Есть ли молочные зубы у взрослых? Молочные зубы у… взрослого! Остался молочный зуб у взрослого.

Примерно с 5-6 лет у ребенка начинают выпадать молочные зубы. К окончанию подросткового возраста процесс смены зубов должен быть завершен. Как правило, к 16 годам молодая особа обзаводится постоянными зубами. Однако, случаются и исключительные случаи, когда взрослого человека продолжают преследовать отголоски детства. Тогда как часть зубов давно сменилась постоянными, другая часть даже не подает намеков на шатание. В чем причина необычного явления и действительно ли такое происходит в жизни? Hotshowlife ответит на эти вопросы.

Отголоски детства во взрослом возрасте

Молочные зубы в некотором роде подготавливают челюсть к предстоящему росту коренных зубов. Такие костные образования гораздо менее крепкие, что делает их предрасположенными к кариесу. Кроме того, корень детских зубиков не сидит глубоко в десне. Когда появляются зачатки «взрослого» зуба, они способствуют разрушению временных костных образований. Точнее, разрушается корень молочного зуба, что становится причиной выпадения самого зуба. Но иногда зачатки постоянного прикуса не появляются. В таком случае молочные зубки продолжают крепко держаться в десне.

Как видите, случаи, когда у людей не полностью сформирован постоянный прикус, реальны. В стоматологии, когда наблюдается подобное явление, говорят о персистентных зубах.

Причины аномалии

Как ни странно, но частичное отсутствие коренных костных образований встречается не так уж и редко. Аномальное развитие челюсти может быть вызвано рядом причин, таких как:

• наследственность;
• эндокринные заболевания;
• хронический воспалительный процесс в глубоких слоях десневой ткани;
• перенесенная травма челюсти;
• слишком глубоко расположенные зачатки коренных зубов.

Удаление молочного зуба

Если «детский» зубик выглядит вполне эстетично и не выделяется среди своих соседей, то зачем его трогать? Если прибегнуть к удалению, то на месте костного образования останется прореха, которая может так и не зарасти. В результате вы получите необходимость проходить через еще одну процедуру - протезирование.

В любом случае в первую очередь необходимо сделать рентген. Возможно, снимок покажет, что в тканях десны уже появились зачатки будущего постоянного зуба, а корень молочного начал рассасываться. Тогда вам останется только ждать, пока все произойдет само собой. Если же зачатка нет, то трогать молочный зуб тем более не стоит.

Удаление производится только тогда, когда детский прикус создает определенные проблемы. Например, если вас не устраивает внешний вид зуба, вы можете решиться на его замену имплантатом. Еще одна причина, по которой есть смысл удалять костное образование, - его сильное расшатывание. Качающийся, но не выпадающий самостоятельно зуб вызывает дискомфорт во время приема пищи и некоторые болезненные ощущения.

Так что, если ваша улыбка «наполовину детская» - не расстраивайтесь и не паникуйте. Да, такое развитие прикуса относят к аномальным, но оно не несет никакого риска для организма. Окружающие ведь даже не догадаются о вашем секрете.

Многие считают это шуткой - молочные зубы у взрослого человека не встречаются! Однако стоматологи и пациенты, столкнувшиеся в таким явлением, знают: это все-таки правда! Молочные зубы могут сохраняться в юности (после 14-16 лет, когда смена зубов должна быть полностью завершена) и даже в зрелости.

Это явление вызывает интерес и даже восхищение, но к нему все же нужно быть очень внимательным. Потому что молочные зубы, срок «жизни» которых затянулся, могут быть очень коварными.

Почему зубы не выпадают?

В целом, молочные зубы меньше коренных по размеру, имеют более короткие корни, и их всего 20. Именно поэтому «срок годности» у них короткий - с годами корни рассасываются, и на месте молочных начинают пробиваться коренные зубы. Однако в некоторых случаях они этого не делают: зачатки коренных зубов не сформированы, молочные зубы остаются на месте. Почему? Причин несколько:

• наследственные особенности организма;
• нарушение работы желез внутренней секреции;
• травмы;
• нарушения обмена веществ;
• перенесенные остеомиелиты челюстей;
• хронические заболевания молочных зубов (одной из причин часто выступает хронический периодонтит, который не был своевременно вылечен).

В некоторых случаях коренные зубы, которые придут на смену молочным, формируются, однако залегают они глубоко, не способствуя рассасыванию корней своих предшественников. В такой ситуации молочные зубы тоже могут сохраниться надолго.

Как с ними жить?

Учитывая, что такие зубы по замыслу природы не должны служить своему обладателю долго, они приносят массу проблем, которые обостряются, если «срок службы» зуба истек давно, а хозяин продолжает им пользоваться. Основные последствия и осложнения таковы:

• кариес - сопротивляемость ему у молочных зубов гораздо ниже;
• помехи в прорезывании постоянных зубов - сохранившиеся молочные зубы могут мешать их росту и провоцировать неправильное расположение.

Это может вызывать массу неудобств, но все же даже в сложных ситуациях сохранившиеся молочные зубы не обязательно сразу удалять.

Что с ними делать?

Если зуб в целом не приносит особых сложностей, врач может порекомендовать его сохранить до тех пор, пока он сможет нормально служить своему обладателю. В ряде ситуаций постоянные зубы на месте молочных не прорезываются вообще, поэтому такой подход целесообразен.

Также молочные зубы можно лечить, и если они остались в зрелом возрасте и приносят проблемы, ситуацию может разрешить традиционное лечение. Удалять их не обязательно.

В любом случае, прежде чем принять решение об удалении молочного зуба, стоматолог делает рентген-снимок, чтобы проверить, в каком состоянии находится коренной зуб, который должен прорезаться на месте своего предшественника. Если на снимке видно, что «молочные» корни рассасываются, и постоянный зуб готов занять свое законное место, врач ничего не предпринимает - все разрешится естественным путем.

Но бывают ситуации, когда требуется удаление. Его назначают, если:

• Рентген показывает, что корни молочного зуба рассосались, а его подвижность достигла 3-4 степени - в этом случае зуб удалят, даже если у постоянного, который должен прийти ему на смену, нет зачатков;
• Зуб выглядит плохо, хоть и остается неподвижным, и его корни сохраняются на месте, - в такой ситуации зуб можно либо удалить, либо сделать основой для установки винира или люминира.

Если постоянный зуб так и не прорезался, и к этому нет никаких предпосылок, стоматолог предложит эффективное протезирование .

Решение о том, что делать с молочными зубами, когда именно их удалять, а когда оставлять, нужно принимать вместе с квалифицированным врачом. В стоматологическом центре «МИРА» готовы оказать поддержку в такой ситуации, и в каком бы состоянии ни находился зуб, здесь смогут сделать так, чтобы он не принес пациенту никаких неудобств!

Ситуация, когда дети веселят окружающих прорехами между зубами, знакома практически каждому.

Молочные элементы, которые не прошли замены, у взрослого человека - явление неожиданное, но, все же, не настолько редкое.

Отличия постоянных и временных единиц

Временные и постоянные элементы челюстного ряда практически одинаковы по форме, но существуют некоторые различия:

• размеры;
• длина корня;
• химический состав;
• количество в ряду;
• срок службы.

Временные элементы челюстных рядов своим размером рассчитаны на растущий организм. Челюсть у ребенка или подростка гораздо меньше, чем у взрослого.

Для комфортной жизни, чтобы молочные единицы не давили друг на друга, не причиняли боли, неудобства при пережевывании пищи, не травмировали окружающие ткани, природой заложен меньший размер.

Укороченная длина корня и различия в составе предусмотрены механизмом замены, для относительно безболезненного и безтравматичного его прохождения.

Молочных единиц у ребенка вырастает только 20, а после формирования постоянного прикуса прорезается 32 или 28 элементов (четыре восьмерки или зубы мудрости растут не у всех).

Срок службы временной единицы уменьшается из-за разницы в составе, большей их подверженности различным заболеваниям, меньшей стойкости к кариесу. Именно поэтому детям не рекомендуют давать много сладкого для сохранения здоровья.

Нормы и аномалии при смене

В норме при формировании зачатков постоянных единиц, временные элементы подлежат вытеснению. По мере взросления ребенка зачаток начинает расти, и его коронка касается корня молочного. В этот момент начинается процесс замены.

Корень от вытеснения начинает растворяться и рассасываться. Это продолжается до тех пор, пока временной единице есть на чем держаться, затем она расшатывается под механическим воздействием и выпадает, освобождая место для прорезывания постоянной единицы.

Замещение начинается в 5-8 лет и стандартно продолжается до 12-14.

Аномальным считается отсутствие зачатков постоянных зубов, преждевременное выпадение молочных единиц. Если сменный зачаток не сформировался, то временный элемент остается и именуется «персистентным» (persistere – оставаться, лат.).

Корень временного зуба иногда начинает рассасываться ранее положенного времени под действием коронки соседнего элемента. В этом случае замена происходит гораздо позже или, при отсутствии зачатка, он может остаться на своем месте надолго.

Причины отклонений

Причины отсутствия процесса смены костных органов в челюстном ряду:

• наследственность;
• челюстной остеомиелит;
• механические травмы челюсти в детском возрасте;
• нарушение обмена веществ (в частности недостаток кальция);
• железистые патологии;
• острые и хронические воспаления (периодонтит);
• неблагоприятные факторы при беременности матери (у плода могут не сформироваться зачатки постоянных зубов или процесс формирования начнется гораздо позже обычного).

При наличии зачатков постоянных единиц также могут возникнуть проблемы:

• слишком глубокое залегание зачатка (коронка не касается корня временного зуба и замена не начинается);
• неверное положение или направление роста постоянных единиц.

Во всех этих случаях у взрослого может остаться много или один молочный зуб.

Обязательна ли экстракция

На этот вопрос может ответить только врач, и обязательно на основании рентгеновского снимка.

Хорошо сохранившиеся временные элементы с нормально сформированным зачатком рекомендуют оставлять - в этом случае замена произойдет позже и услуги протезиста могут не понадобиться в преклонном возрасте.

Если положение постоянного зуба в челюсти неправильное, и он не сможет прорезаться при удалении временной единицы (при его хорошем состоянии и отсутствии процесса рассасывания корня), то врачи также советуют его оставить.

Другое решение врач принимает в следующих случаях:

• молочный зуб подвижен (3-4 степень подвижности);
• малый размер и эстетически неприятный вид (при отсутствии зачатка постоянной единицы);
• не хватает места для правильного расположения соседних зубов (при отсутствии зачатка или его слишком глубоком залегании);
• постоянный элемент достаточно развит для прорезывания, но ему мешает временная единица;
• временный элемент поврежден и может спровоцировать воспаление, травмы челюсти и ротовой полости.

Эстетичность и размеры сами по себе не могут служить показанием для удаления, но принимаются в расчет при дальнейшем протезировании , так как простое удаление может спровоцировать подвижку всего ряда и дальнейшие ортодонтические проблемы.

Основания к реставрации

При появлении виниров и люминиров эстетические проблемы малого размера или некрасивой формы молочных зубов у взрослых прекрасно решаются реставрацией.

Если отсутствует зачаток постоянного, рассасывание корня не началось, молочный зуб здоров и крепок, то его можно отреставрировать и сделать совершенно незаметным среди постоянных. В этом случае он прослужит еще очень долго.

Процесс смены молочных зубчиков на постоянные зубы обычно стартует с пяти лет и заканчивается к шестнадцати годам. Однако бывают случаи, что остаются молочные зубы у взрослых. С чем это связано?

Молочные зубы несколько меньше по размеру, чем постоянные, корни короче, и их всего двадцать. Срок службы молочных зубов не велик, к концу своей жизни их корни начинают «резорбироваться» (рассасываться), обычно после трех лет как сформировались. Однако это может произойти и не так, если не были сформированы зачатки постоянных зубов по различным причинам, то могут сохраниться молочные зубы у взрослых людей.

Каковы могут быть причины?

— наследственный фактор;
— сбой в работе железы внутренней секреции и в обмене веществ;
— остеомиелиты и травмы челюстей;
— перенесенные и острые хронические воспаления в молочных зубах (напр.: периодонтит);
— слишком глубокое расположение зачатков постоянных зубов.

Молочные зубы у взрослых могут принести некоторые проблемы:

1. молочные зубы не приспособлены для такого долгого срока службы, у них хуже сопротивляемость кариесу.
2. не выпавшие молочные зубы препятствуют нормальному росту постоянных зубов.

Однако не обязательно будут негативные последствия, поэтому стоматолог рассматривает каждый конкретный случай отдельно и индивидуально.

Если есть угроза, того, что постоянный не вырастит (для выяснения присутствия зачатков постоянных зубов и их состояния делают рентгеновские снимки), а молочный зуб в хорошем состоянии, то куда лучше иметь зуб, хоть и молочный, чем ни какой.

Если же молочный зуб подвижен, его корни рассосались, то даже при отсутствии зачатка постоянного зуба или невозможности его прореживания, молочный зуб нужно удалять и осуществить протезирование зубов.

09 Мар 2012 618

Молочные зубы у взрослых – само словосочетание звучит нелепо, но только не для стоматологов. При определенном стечении обстоятельств замена временного прикуса происходит не полностью. То есть хорошо сохранившиеся короткие зубы в 30 лет – реально существующее явление. У части таких уникальных пациентов особых стоматологических проблем из-за нестандартного прикуса не обнаруживается.

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Оба типа зубов имеют коронку, корень и шейку. Внутри коронки находится полость, заполненная мягкой тканью – пульпой. По всей длине корней проходят корневые каналы, в которых расположены кровеносные сосуды и нервные волокна. Форма коронки зависит от функциональной специализации, определяющейся расположением единиц в челюсти. Передние предназначены для удержания и откусывания пищи, боковые же нужны для пережевывания.

Основные отличия временных и постоянных зубов:

• молочные мельче по размерам;
• соотношение ширины и высоты коронки молочных зубов больше;
• стенки корневых каналов и полости молочного зуба тоньше, чем у постоянного (рекомендуем прочитать: есть ли корни у молочных зубов ребенка?);
• корни временных зубов короче и расставлены шире;
• на шейках молочных зубов есть небольшие эмалевые валики;
• слой эмали тоньше, чем у постоянных, молочные имеют более выраженный голубоватый оттенок;
• молочный прикус состоит из 20 зубов, которые подразделяют на резцы, клыки и моляры (они же – большие коренные);
• в состав постоянного прикуса входит еще одна группа – малые коренные или премоляры (общее количество – 28-32).

Возраст, в котором происходит полная замена зубов

Естественная замена временного прикуса начинается в возрасте 5-6 лет и заканчивается к 14-16. В этот же период прорезаются малые коренные. К 25 годам могут появиться третьи моляры, но у части населения планеты их зачатки отсутствуют или не развиваются, и в постоянном зубном ряду остается 28 зубов. Это рассматривается как вариант нормы.

По мере развития зачатка корни его молочного предшественника рассасываются и он выпадает. При отсутствии зачатка или нарушениях рассасывания корней по иным причинам, смена задерживается или не происходит вообще.

Почему у взрослого человека не выпали молочные зубы?

Одним из поводов сохранения молочных зубов у взрослого человека может быть фактор наследственности. В большинстве случаев речь идет об одном-двух зубах, но их бывает и больше.

Зачатки постоянного прикуса формируются во втором триместре внутриутробного развития. Дефицит кальция и других микроэлементов в организме матери вполне может привести к нарушениям формирования костной системы плода, включая и зубные зачатки. Иногда они полностью отсутствуют или залегают слишком глубоко, что затрудняет нормальное прорезывание.

Сохранение маленьких зубов может быть следствием нарушения обменных процессов, сбоя со стороны эндокринной системы, воспалительных стоматологических заболеваний, периодонтита, остеомиелита или травм челюсти. Если патология так или иначе затронула зачатки постоянных зубов, это иногда приводит к их частичному или полному разрушению, либо нарушению нормального развития и запаздыванию прорезывания.

В силу особенностей строения молочные зубы более уязвимы, их устойчивость к кариозным поражениям значительно ниже. Задержка физиологической смены часто мешает нормальному прорезыванию постоянных зубов, и зубной ряд деформируется изначально. Маленькие и короткие коронки, отличающиеся по цвету, нарушают эстетику улыбки.

Показания к удалению

Что делать, если у взрослого есть временные зубы в 30 лет, - решается индивидуально, после обследования у стоматолога. Если никаких проблем у пациента нет, доктор порекомендует оставить его. Подтвержденное отсутствие зачатка постоянного зуба – дополнительный аргумент в пользу сохранения имеющегося временного.

Здоровые зубы обычно сохраняют, а для улучшения эстетики улыбки врач может порекомендовать микропротезирование винирами или люминирами. Если на маленьких зубах обнаруживаются признаки кариозного или некариозного поражения, их лечат так же как и остальные зубы (рекомендуем прочитать: некариозные поражения тканей зуба: классификация и лечение).

При обнаружении молочного зуба у взрослого пациента, стоматолог назначит рентгенологическое обследование. Если на снимке выявляется рассасывание корней и признаки скорой смены, врач может настоять на хирургическом вмешательстве или не нарушать естественный ход событий.

Показания к удалению молочного зуба у взрослых людей:

• Подвижность 3-4 степени при рентгенологически подтвержденном рассасывании корней. Подвижные маленькие зубы удаляют независимо от наличия зачатков постоянных зубов под ними.
• Значительное разрушение коронковой части с поражением, распространяющимся на корни. При хорошо сохранившихся корнях возможно протезирование.

Последствия

При удалении постоянного зуба всегда рекомендуется протезирование, и как можно быстрее. С временными дело обстоит несколько иначе. Если под проблемным коротким зубом находится хорошо развитый постоянный, после устранения помехи он появляется без дополнительного вмешательства. Иногда пациентам рекомендуется установка брекетов специфической конструкции для стимуляции прорезывания постоянного зуба. Этот подход применяется при глубоком залегании зачатка. Если его нет, остается единственный выход – имплантация или установка протеза иной конструкции.