Какие анализы точно определяют туберкулез. Как провериться на туберкулез и можно ли это сделать в домашних условиях

Анализ крови на туберкулёз (исследование) позволяет выявить и утвердить наличие инфекции, источником которого является туберкулезная палочка. Для продуктивной борьбы с этой инфекцией необходимо, помимо, проведение незамедлительного обследования, узнать обстоятельства, послужившие причиной возникновения.

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает провести анализ крови на туберкулёз в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

Причины возникновения туберкулеза

Жилищные и трудовые условия не соответствуют гигиеническим условиям;
Болезни легких, перешедшие в хронические;
Неудовлетворительная экологическая обстановка.

На данное время очень велики показатели смертности от рассматриваемой инфекции.

Палочка Коха – источник туберкулеза, поражающая первым делом легочную систему. Палочка Коха попадает в организм при чихании, разговорах и кашле, а в общем, это воздушно – капельное попадание бактерий в организм. В индивидуальных случаях инфекция проходит без всяких проявлений, но это чревато переходом его в открытую форму.

Признаки туберкулеза

Выделение мокроты при кашле, который наблюдается достаточно долгое время;
Горячка и дрожь;
Обильное выделение пота в ночное время;
Повышенная утомляемость;
Больной резко теряет свой вес.

Туберкулез может протекать как в открытой, так и в закрытых формах. Самая опасная – открытая форма, помимо самого больного, возможно заражение окружающих, если больной не осуществляет меры гигиены. С закрытой формой туберкулеза больной не представляет опасности для окружающих.

Обследования, позволяющие выявить туберкулез:

Флюорография;
Рентгенография;
Исследование биологического вещества;
Исследование крови;
Проба – тест на туберкулез.

Сдача анализов являет главным фактом при подозрении на туберкулез, но также нередко прибегают к ПЦР – диагностированию (пробой для диагностирования является кровь), позволяющего выявить туберкулез.

Признаки болезни и ее прогрессирование

Заболевание описывается характеристикой легочной формой туберкулеза, так как эта разновидность часто встречаема. Больной туберкулезом имеет ниже представленный вид:

Худое тело;
Острое очертание формы лица;
Лицо имеет бледный вид, но присутствует яркий румянец.

Также наблюдается не значительное увеличение температуры тела, сохраняющееся длительный промежуток времени. Также безостановочно имеется кашель. В начальный период болезни кашель сухой и продолжительный на протяжении всего времени суток. По истечении какого-то промежутка временя кашель приобретает влажную форму с выделением мокроты. При прогрессировании туберкулеза кашель приобретает хроническую форму.

При отхаркивании присутствуют следы крови – главный признак туберкулеза. Это может наблюдаться при обеих формах туберкулеза. В индивидуальных случаях наблюдается следы течения крови из легких. Этот признак очень опасный и требует незамедлительного визита к специалисту.

Исследования и анализы при туберкулезе в Москве

Анализ крови на туберкулез выявляет:

Увеличение СОЭ;
Лимфопению;
Лейкоцитоз.

Необходимо осуществить исследование мокроты, содержащей большое количество белков при наличии туберкулеза – отличительная черта от бронхита. При достаточно сильном прогрессировании болезни в мокроте могут присутствовать частички распадающихся легких:

Холестерин в виде кристаллов;
Бациллы туберкулеза;
Соли кальция.

В случаях туберкулеза активной фазы проводится исследование лаважа бронхоальвеол. Исследование выявляет резкое увеличение количества нейтрофилов.

Еще одна разновидность анализов при туберкулезе – экссудат и исследование ликвор. Биохимия крови выявляет колебания уровня белка, зависящий от формы и уровня туберкулез. Выявление туберкулез также проходит по исследованию посева на питательную флору и проведение специального заражения лабораторных животных.

Дополнительные исследования – серологический (иммуноферментный) анализ. Данный метод продуктивно определяет наличие болезни у детей.

Большее внимание по определению болезни отдается ПЦР диагностики. Этот метод считается более универсальным и чувствительным.

Исследование крови на туберкулёз: разновидности и отличительные черты осуществления ПЦР

Анализ крови на туберкулез – нередко используемый анализ иммуноферментный (ИФА, ПЦР).

ИФА выявляет в крови инородные тела. Анализ позволяет исследовать множество проб и располагает удобствами для работы. Недостаток – малая чувствительность анализа к иммуноферментам, поэтому метод применяется в местах, количество больных туберкулезом не сильно велико.

Наиболее продуктивный метод – ПЦР исследование – полимерная реакция. Данная методика позволяет выявить число бактерий в организме.

Цели применения анализа крови ПЦР на туберкулез:

Исследования при туберкулезе;
Анализ на инфекцию внелегочного места расположения;
Незамедлительное обнаружение возбудителя болезни;
Диагностирование рецидивов.

ПЦР исследование позволяет контролировать достижения от лечения.

Определение вида анализа, который необходимо сдать решает лечащий врач. И необязательное условие, что это будет один анализ.

В качестве предохранения от заражения туберкулезом различные вакцинации, что выявляет у детей предрасположенность к туберкулину. Осуществляется это при помощи пробы Манту. Отличается высокой чувствительностью из-за введения под кожный покров.

Эти пробы осуществляют для определения степени риска детей и для выявления начальной стадии туберкулеза. ПЦР исследование необходимо в этом случае для подтверждения инфекции. Пробы туберкулина применяют для определения различных форм болезни.

Не подвергшийся инфекции туберкулез человек имеет отрицательную реакцию Манту. В противном случае на месте укола проявляется опухоль и покраснение. В этом случае назначается дополнительные исследования – полимеразная само прогрессирующая реакция. По истечению трех месяцев можно повторить реакцию Манту.

Противопоказания реакции Манту:

Эпилепсия;
Астма бронхов;
При обострении ревматизма;
Заболевания кожного покрова;
Хронические обострения;
Инфекционные обострения.

Туберкулез имеет описания во многих медицинских энциклопедиях и имеет большую распространенность по нашей стране, около 30% населения страны имеет диагноз туберкулез. В странах, имеющих более слабое развитие, этот процент еще больше.

Диагностирование взрослых и детей на туберкулез осуществляется различными методами, но чаще встречаются ПЦР исследование крови.

Нелегочная форма туберкулеза

Туберкулез способен поражать организм так, что его сразу не удается выявить. Специалисту необходимо исключить заболевания с аналогичными признаками и иметь в виду, что обследуемый имел легочную форму туберкулеза. Признаки зависят от места расположения недуга.

Возможные места расположения туберкулеза:

Кожный покров;
Мочеполовая система;
Суставы и позвоночник;
Пищеварительные органы;
Головной мозг.

Очень идентифицируемый – кожный туберкулез. Образуются плотные участки кожного покрова, имеющие специфику увеличиваться, прорываясь, выделяют белого цвета творогообразные образования.

Совет специалиста поможет продуктивно вылечиться от туберкулеза, только если обращение было проведено своевременно. Мы настоятельно рекомендуем при первых подозрениях сдать анализ на туберкулез.

Туберкулез (сущ. и другое название – бацилла Коха) – это заболевание инфекционного типа, которое имеет довольно широкий спектр распространения в мире.

Данную болезнь активизирует особый микроорганизм под названием палочка Коха. Недуг охватывает значительный диапазон органов человека.

Таким образом, если вы больны на микобактерии туберкулеза, у вас могут начаться проблемы с легкими, негативные изменения в кишечном тракте, ослабнут суставы и т.д.

Причина зарождения туберкулеза легких кроется в микробе палочки Коха. Заразится этим недугом, возможно воздушно-капельным путем.

При близком местонахождении с человеком, который является источником распространения инфекции, вы легко можете “дать зеленый свет” возбудителю болезни для проникновения в собственный организм.

Но можно ли определить туберкулез в самый краткий период времени, после заражения? Бацилла имеет возможность долговременно находится в организме “в спящем режиме”, а симптомы могут проявится через много лет.

Можно толковать туберкулез, как “убийцу легких” потому, что именно этот орган страдает в наибольшей степени.

Большинство людей знают, что существует несколько форм и типов этой инфекции, но далеко не все осведомлены, как называется та или иная разновидность и в чем различие.

Существуют такие формы и типы бациллы Коха:

Закрытая;
Открытая;
Первичная;
Вторичная;

Закрытая форма встречается гораздо чаще. При такой форме больной не выделяет микробы в окружающий воздух. Инфекция зачастую развивается в медленном темпе и выбирает стационарную позицию.

Но, также имеет способность менять свое состояние с активного в неактивное или наоборот. То есть определенного, стабильного состояния здесь не наблюдается.

Название “открытая форма” всегда вызывает эмоцию страха в людей. При такой разновидности больной является объектом распространения инфекции, что доставляет немало социальных неудобств.

Первичный тип, который свидетельствует о первом контакте человека с источником инфекции, чаще наблюдается у детей. Вторичный тип больше проявляет себя у взрослых.

При осложнениях инфекции, возможны кровотечения в легких, которое проявляет себя кровохарканьем.

Специфика анализа крови

Выявление инфекции в организме, также можно провести разнообразными способами.

Если вы действительно больны на туберкулез, анализ крови окажет помощь специалистам подтвердить или опровергнуть ваши убеждения.

Опасаться чаще других и пройти анализ на туберкулез, необходимо людям, которые работают в лечебных заведениях, болеют на ВИЧ-инфекцию или просто имеют неустойчивый иммунитет.

Если вы осведомлены в том, что систематически контактируете с больным, не стоит игнорировать медицинскую диагностику.

Основной вопрос заинтересованных людей: “Какие анализы сдают на туберкулез?”

Естественно, распознавание инфекции может происходить множественными способами. Каждый из них не может быть точный на 100% и погрешность существует в каждом способе.

Но это не означает, что тест на туберкулез нужно игнорировать. Существует два типа исследования, которые могут раскрыть показатели крови, называются они ИФА и ПЦР.

ИФА

Иммуноферментный анализ, дает возможность выявить присутствие антител к бацилле в крови пациента. С помощью такого рода диагностики можно определить заражен ли пациент, но это далеко не всегда означает, что человек болен.

Если углубиться, то анализ на антитела к туберкулезу показывает нам субстанции белкового происхождения: вирусы, бактерии, ферменты и т.д.

Тест окажется положительным, если в вашем организме будут формироваться антитела − специальные вещества, которые предназначены для защиты организма от инфекций.

Такая реакция может произойти, если в вашем теле присутствуют антигены, которые попадают в организм совместно с микробами.

Метод проверки заключается в том, что на исследование необходимо взять клинический анализ крови пациента. Позже, из биоматериала извлекают элементы, которые препятствуют эксперименту и по методу инвитро (выполнение исследования в пробирке) проводят дальнейшие процессы.

Чтобы исход обследования пациента был безошибочным, рекомендуется сдать кровь на туберкулез натощак. Также, за две недели до сдачи плазмы, необходимо прекратить процесс поступление в организм противовирусных лекарств и антибиотиков.

ИФА обладает повышенной чувствительностью, которая позволяет отыскать необходимое вещество, даже при очень низкой его концентрации. Также, иммуноферментный метод отличается своей спецификой.

То есть, если проба окажется положительной, обязательно будут указаны те антигены и антитела, на которые были нацелены поиски специалистов.

Данный метод не является совершенным и обладает слабостями. Например, чтобы результаты показали врачу “индикатор” болезни, нужно заранее знать, какое заболевание преследовать.

Доктор предварительно должен по симптомам поставить диагноз и ориентироваться на него. В другом случае, тест не сможет сформировать определение болезни. В хорошей клинике длительность проведения процедуры не занимает более 1-2 дней.

ПЦР

Способ полимеразной цепной реакции, если не самый точный, то безупречно претендует на лидерство. Суть метода заключается в множественном копировании ДНК и РНК бактерии специальными ферментами.

Лаборанты совершают исследования методом охлаждения и нагревания материала в пробирках. Такие процессы позволяют совершать репликацию.

Позже, специалисты поддают результат проверке в базе данных и получают окончательный итог о разновидности болезни.

Такой метод применим для исследования не только по анализу крови, но и по другим выделениям (моча, спинномозговая жидкость, мокрота).

Преимущества данного метода:

Есть возможность получить диагноз не только по плазме с лейкоцитами и эритроцитами, но и по другим биоматериалам;
Щепетильность ПЦР позволяет отыскать болезнетворный микроорганизм всего по нескольким молекулам ДНК микроба;
Вы сможете получить готовый результат уже на следующий день после отбора выделения на анализ;
Если вы решитесь сдать анализы на туберкулез именно по этому методу вы сможете получить более правильный диагноз, чем при использовании других типов исследования.

Сбор биоматериала для людей, потенциально больных туберкулезом, осуществляется классическим способом.

Утром натощак у вас берут кровь из вены, после, происходят все нужные манипуляции над вашим биоматериалом и на следующий день результат перед вашими глазами.

Только сдав биоматериал, специалисты смогут установить точный диагноз. Поставить четкий диагноз по внешнему виду или по симптомам без лабораторных манипуляций невозможно.

Они только могут указывать вектор, в котором нужно двигаться врачам в своих размышлениях. Также, доктор сможет подобрать, какие анализы крови вам необходимо сдать. Далее, зависимо от вашей ситуации, врач подберет вам список противотуберкулезных препаратов.

Совет: После того, как у вас брали кровь из вены, она может легко оказаться под кожей. Если у вас появился синяк, сразу сообщите эту информацию медсестре.

Общий анализ крови

Такой метод, как общий анализ крови, при туберкулезе легких является стандартной диагностикой.

Если вы действительно заражены инфекцией МБТ (палочка Коха), по общему анализу крови лаборанты будут наблюдать увеличение оптимального показателя лейкоцитов.

Также, будет заметен ускоренный процесс скорости оседания эритроцитов, аббревиатура будет называться СОЭ. Но, необходимо принимать во внимание, что данный сдвиг СОЭ может возникать и при других болезнях легких. Сам анализ не является довольно сложным.

Эритроциты обладают большим весом, нежели плазма. Поэтому, через некоторое время они просто оседают на дне пробирки.

Оптимальным показателем СОЭ считается значение от 10 до 15. Но, анализы при туберкулезе будут показывать значение от 50 до 100.

Биохимический анализ крови, при туберкулезе может показать снижение уровня альбумин-глобулинового коэффициента.

Что предпочтительней: анализ крови или введение туберкулина (Манту)

Преимущества анализа красной жидкости мы рассмотрели выше. ПЦР обладает точностью определения диагноза больше 97 процентов, если технология исследования и принципы стерильности будут соблюдаться.

Манту является тестом на реакцию иммунитета, методом введения под кожу туберкулина. Через 3 дня можно узнать результат теста.

Если отметка в области введения пробы в диаметре больше 17 мм − пациенту необходимо сдать анализ на туберкулез.

Манту изначально не может конкурировать с анализом крови. Основная цель введения туберкулина − подозрения на инфекцию. Если тест положительный, врачи укажут вам, какие анализы нужно сдать дополнительно.

По своему желанию и одобрению врача, вы сможете сдать анализ крови на туберкулез вместо манту, если у вас серьезные подозрения.

Туберкулез – это опасное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Для диагностики в настоящее время достаточно провести анализ крови на туберкулез, а именно на антитела к микобактериям туберкулеза. Больной человек с кашлем распространяет микобактерии, и они могут долгое время находиться в воздухе, на различных поверхностях: посуде, книгах, игрушках, турникетах и ручках в транспорте. Ранняя диагностика и своевременное лечение приносят успех почти всегда. Туберкулез поражает не только легкие, но и кости, кожу, глаза, почки, кишечник и другие органы.

Когда нужно проводить анализ на туберкулез?

Систематически сдавать анализы на туберкулез нужно людям, попадающим в группу риска. Речь идет о тех, кто работает в больницах, тюрьмах, приютах для бездомных. Исследование должны проходить люди, больные СПИДом, имеющие сниженный иммунный статус.

Опасность представляют только больные открытой формой туберкулеза. Если вы узнали, что ваш знакомый, с которым вы общались, болен туберкулезом, лучше пройти диагностику. Эта же рекомендация относится к людям, некоторое время проживавшим в странах или регионах с высоким уровнем распространения этого заболевания (Индия, Китай, Южная Африка, Нигерия, Пакистан, Филиппины).

На рентген грудной клетки или флюорографию направляют пациентов с частыми простудными заболеваниями, хроническим кашлем, обструктивным бронхитом, повторяющимися воспалениями легких. К группе риска относятся пациенты с сахарным диабетом, хронической недостаточностью надпочечников, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также те, кто перенес операцию на желудке. Если вы думаете, что болен ребенок, педиатр может направить его на анализ крови на ПЦР.

Кровь нужно сдавать натощак. За сутки до посещения лаборатории нужно воздерживаться от жирной пищи и продуктов, вызывающих аллергию. Анализ после принятия антибиотиков может дать неправильный результат.

Общий анализ крови, взятой у больных туберкулезом

Поставить точный диагноз по общему анализу крови не получится, он помогает лишь заподозрить недуг. Кроме того, при туберкулезе легких или внелегочной форме болезни будет сходная с пневмонией картина показателей крови.

В первую очередь должен насторожить высокий показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Он способен увеличиться до 50 и более. Хотя такая же цифра встречается при воспалении или раке легких.

Следующий важный показатель – это увеличенное содержание эозинофилов. В сумме с повышенной СОЭ этот показатель сигнализирует о туберкулезе или раке легких.

Также может быть отмечено увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов. При быстро развивающемся заболевании снижается количество лимфоцитов. Кстати, при туберкулезе не уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов.

Какие существуют анализы крови на туберкулез?

Существуют следующие типы анализов:

ИФА – иммуноферментный анализ. Не обладает должной чувствительностью, поэтому непоказателен при диагностике туберкулеза.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) имеет большую чувствительность, чем ИФА, и применяется для выявления легочной и внелегочной форм туберкулеза. ПЦР используют для выявления рецидива болезни после продолжительной терапии и контроля эффективности выбранной схемы лечения. В основе метода лежит поиск ДНК микобактерий туберкулеза или их частей. Преимуществом метода считают небольшое время проведения анализа – до 5 часов. Достаточно часто анализ оказывается ложноотрицательным, так как он не показывает болезнь на стадии инфицирования. Некоторые врачи утверждают, что ПЦР показателен только в случае развития отдельных форм туберкулеза. Кроме того, ПЦР не укажет, где именно находится очаг локализации болезни, поэтому придется проводить дополнительные исследования: рентген легких в двух проекциях, анализ мочи на туберкулез.
Довольно редким и малораспространенным анализом является Interferon Gamma Release Assays (или IGRA). Он выявляет гамма-интерферон, вырабатываемый иммунными клетками организма (Т-лимфоцитами) в ответ на появление микобактерий туберкулеза. Этот анализ точно показывает инфицирование и наличие болезни в организме.
Альтернатива предыдущему исследованию крови – QuantiFERON-TB Gold. Этот анализ подходит для диагностики детей на туберкулез, в особенности тех, у кого реакция Манту вызывает аллергию. Данные методы не подсказывают, какой формой – латентной или активной – болен пациент, поэтому без дополнительных исследований не обойтись.

Пульмонолог или фтизиатр решит, какие именно сдать анализы на туберкулез нужно в вашем случае. Но одного анализа крови недостаточно, особенно если он дал положительный результат. Помимо флюорографии, взрослым делают рентген грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Дорогостоящим, но и более информативным исследованием станет компьютерная или магнитно-резонансная томография. Она помогает определить, где именно развивается патология.

Весьма чувствительным методом является анализ мокроты на ПЦР к туберкулезу. Он превосходит обычный микроскопический анализ с окраской по Цилю-Нильсену. Однако результат придется ждать 1-8 недель. Анализ мокроты необходимо проводить несколько раз. Иногда делают бронхоскопию, пункцию плевральной полости или биопсию легкого.

Некоторые крупные диагностические центры располагают ресурсами для проведения посева мокроты на БК. Это определение чувствительности микобактерий к противотуберкулезным средствам, что важно при выборе лекарственной терапии.

Диагностировать внелегочную форму туберкулеза труднее. Для этого врач может посоветовать сдать анализ мочи, спермы, слюны, пота на микобактерии туберкулеза.

Детям перед очередной прививкой БЦЖ и каждый год в школе делают пробу Манту, чтобы выявить болезнь на ранней стадии. Как показывает практика, очень часто возникают аллергические реакции, что увеличивает количество ложноположительных результатов.

Альтернативой может стать диаскинтест. Это аллергопроба. Отмечено, что точность результатов пробы Манту находится в пределах 50-70%, а у диаскинтеста она достигает 90%. Кроме того, диаскинтест дает положительный результат при истинном инфицировании туберкулезом, потому что на него не влияют сделанная ребенку прививка БЦЖ и аллергическая реакция на вакцину.

Анализ крови при туберкулезе дает положительный результат, когда болезнь уже активно развивается. Если вы хотите выявить болезнь в начальной стадии, лучше сделать ребенку туберкулиновую пробу или диаскинтест.

Если ребенок – аллергик, лучше за 2 дня перед анализом и несколько дней после давать ему антигистаминный препарат.

Положительную реакцию пробы Манту вызывает не только микобактерия, но и острая фаза простудного заболевания, обострение хронических воспалительных процессов, глистные инвазии, аллергия и хронический тонзиллит. Противопоказаниями к проведению реакции Манту являются эпилепсия, обострение ревматизма, гнойные кожные заболевания, бронхиальная астма, обострения любых болезней, в том числе хронических. В связи с этим пробу могут перенести или повторить через 1-3 месяца.

Дети чаще всего заражаются через легкие, поэтому рентген грудной клетки все-таки нужен, как и диаскинтест. Ограничиваться только исследованиями крови опасно, так как есть риск запустить болезнь до стадии сепсиса. Рентген покажет любые изменения в легких, а диаскинтест или проба Манту показательны на стадии активации микобактерий туберкулеза. В этом смысле анализы крови не очень информативны. Они не фиксируют стадию активизации, на это способен лишь квантифероновый тест. Остальные анализы показывают стадию развития туберкулеза.

//сайт/www.youtube.com/watch?v=ZogiFa9KK58

Расшифровка анализов и исследований позволяет врачу выбрать метод и схему лечения. Если анализ крови выявил наличие возбудителя туберкулеза в организме, не стоит откладывать лечение. Резкое падение иммунитета может спровоцировать быстрое распространение болезни в разных частях организма. Лечить туберкулез на ранней стадии намного легче, чем хроническую форму.

Туберкулез - опасная и коварная болезнь, которая до сих пор полностью не излечима, особенно на поздних стадиях развития.

Существует ряд анализов, для выявления туберкулеза.

Болезнь поражает как взрослый, так и детский организм.

Детям, особенно важно своевременно проходит медосмотр и сдавать все необходимые анализы, один из которых является сдача крови, которую вы можете сдать и узнать точный диагноз.

Детям в раннем возрасте делают прививку (манту) на реакцию палочки Коха. Но не всегда данный способ приносит результат.

Рассмотрим что такое туберкулез, основные симптомы, когда назначается сдача дополнительных анализов и собственно какие анализы необходимо сдать при первых подозрения.

Туберкулез - инфекционное заболевание, способно передаваться воздушно-капельным путем. Возбудителем туберкулеза является палочка Коха, попадая в организм, поражает внутренние органы, первый из которых являются легкие. В организме, бактерии могут не проявляться более года.

Часто симптомы на первых стадиях слабо выражены, или вообще никак не проявляются. Поэтому в школах, существуют плановые медосмотры, сдача необходимых анализов на наличие инфекции.

Как и любую другую болезнь, чем быстрее удается выявить, тем лечение менее затратное, а шансы на выздоровление возрастают на порядок.

Симптомы туберкулеза у детей и взрослых

Незначительное повышение температуры (особенно заметно вечером),
повышенная потливость,
потеря аппетита
учащенное сердцебиение,
значительная потеря веса без видимых на то причин,
бледность кожи,
постоянная слабость.

У взрослых признаки менее выражены и часто маскируются под симптомы других заболеваний.

Признаки туберкулеза

У всех форм наблюдаются подобные признаки:

Присутствие кашля. Он может быть как сухой, так и мокрый. Может выделяться мокрота с примесями крови.
Отдышка. При поражении, рабочая способность легких сокращается и чувствуется нехватка воздуха.
Хрипы. При прослушивании легких, четко слышны хрипы. Меняется дыхание. Хрипы бывают сухие и мокрые.
Поднятие температуры. В зависимости от интенсивности развития болезни, температура может колебаться от 37, до 40 градусов. Агрессивная форма сопровождается постоянно высокой температурой. Умеренное развитие болезни, часто протекает без температуры и только к вечеру состояние больного ухудшается, а показатели поднимаются до 37- 37,5 градусов.
Потеря веса. Без причинно, больной теряет более 10 кг собственного веса за небольшой промежуток времени.

Сдача необходимых анализов