Плечевой отросток лопатки. Лопатка человека

Лопатка относится к лопаточно — плечевому отделу позвоночника. В контексте анатомического строения лопатка человека представляет собой парную кость, имеющую треугольную форму. Она расположена на спине основой вверх, а острым концом вниз, по обеим сторонам от позвоночного столба. Сама по себе кость широкая и плоская, слегка выгнутая назад.

Анатомическое строение

Лопатка имеет следующее строение сзади:

• ость (выпирающая поверхность, которая пересекает одну четвертую часть лопатки);
• акромион (внешний конец лопаточной кости);
• клювовидный отросток (названый по сходству с клювом птицы);
• шейка;
• тело;
• внутренний край;
• внешний угол.

Строение спереди:

• тело;
• суставная впадина;
• клювовидный отросток.

Лопатка имеет две поверхности:

• вогнутую переднюю;
• выпуклую заднюю.

Вогнутая передняя поверхность является небольшим углублением, где крепится лопаточная мышца, а выпуклая задняя является остью лопатки. Лопаточная ость — выпирающая поверхность, которая пересекает одну четвертую часть лопатки.

Имеет три края:

• верхний, в котором существует отверстие для прохождения нервных волокон и кровеносных сосудов;
• позвоночный (медиальный) называется так, поскольку ближе всех располагается к позвоночнику;
• подкрыльцовый (латеральный) — самая массивная область, которая формируется бугорками на плечевой мышце.

А также три угла:

• верхний (медиальный), слегка закруглен и обращен вверх;
• нижний угол, который по своему строению толще верхнего;
• латеральный противоположный верхнему медиальному.

Латеральный угол изолирован от основной кости небольшим ограничением, называемым шейкой. А вот между шейкой и верхним краем находится клювовидный отросток.

Функции лопатки

Ее функция заключается в обеспечении подвижности верхней конечности путем соединения плечевой кости и ключицы в один общий подвижный комплекс.

Также выделяют следующие функции:

• защитную;
• связующую;
• укрепляющую;
• двигательную.

Защитная функция заключается в том, что в непосредственной близости находятся жизненно важные органы, вены и артерии.

Двигательная функция совместно с группами мышц, которые крепятся к лопатке, способны осуществлять разнообразные движения конечностью. Диапазон этих движений достаточно широк:

• вращение рукой;
• отведение руки в сторону, взад и вперед;
• поднятие рук вверх.

При повреждении лопатки снижается качество жизни и потеря работоспособности.

Травмы, повреждения и патологии

Повреждение данного анатомического сегмента происходит по следующим причинам:

• падение с высоты на спину;
• удар по спине;
• падение на плечо и руку;
• дорожно — транспортные аварии;
• травмы на производстве.

При этом травмы могут иметь закрытый или открытый тип повреждения. При закрытых повреждениях не наблюдается нарушение целостности кожных покровов. Открытые - возникают в результате разрыва кожи и появления раневой поверхности.

Переломы бывают следующих типов:

• в области шейки;
• в области суставной впадины;
• в зоне оси;
• повреждение клювовидного отростка;
• травмы акромиального отростка;
• травмы в области верхнего и нижнего угла;
• продольные и поперечные переломы;
• многооскольчатые переломы;
• повреждения при пулевом ранении или ударе острым предметом (дырчатые).

Из всех перечисленных повреждений наиболее часто случаются травмы суставной впадины и акромиона. А самое сложное повреждение — перелом шейки лопатки, которое имеет серьезные осложнения и последствия.

Переломы

Симптомы проявляются сильной болью в области плеча и предплечья, которые становятся невыносимыми при попытке подвигать конечностью. Наблюдается отек, образуются гематомы. Патологическая подвижность. При трещине вышеперечисленные симптомы не наблюдаются.

Травматизация данной зоны имеет один характерный симптом — треугольник Комолли. В чем суть явления? Он проявляется в виде припухлости треугольной формы. При попытке потрогать область травмы боль становится более выраженной. А при переломе со смещением появляется акустический феномен- крепитация обломков.

В некоторых случая наблюдается такой симптом: плечо и конечность поднимается. Это говорит о том, что перлом произошел в области сустава. В части возвышения происходит скопление крови в полости сустава, поэтому плечо увеличивается в размере. При переломе шейки плечо наоборот спускается вниз (свисает), при травме отростка акромиального происходит выпячивание вперед, а при повреждении клювовидного отростка наблюдается его углубление.

Открытый прелом, при котором видны отломки костей и возникла открытая рана, может инфицироваться. Также в этом случае повреждаются сосуды и нервные окончания.

Переломы бывают:

• внутрисуставные, когда вовлекается сустав;
• внесуставные, как правило, наблюдается травматизация любой зоны, но без вовлечения сустава в патологический процесс.

Внутрисуставные повреждения нуждаются в хирургическом лечении для сопоставления и восстановления отломков костей. Переломы тела лопатки обычно хорошо срастаются при условии соблюдения строгого постельного режима. Для этого руку, согнутую в локте фиксируют специальной шиной к торсу. Длительность ношения шины примерно месяц. После чего назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и разработку плечевого сустава.

Вывих

Такое повреждение наблюдается крайне редко. Развивается по причине сильного рывка рукой или плечом в сторону, в результате происходит смещение лопатки. В этом случае характерным проявлением является ее выпячивание и сильная боль, особенно при попытке подвигать рукой. Вывих вправляет квалифицированный специалист, только в медицинском учреждении и только под анестезией. Затем проводят иммобилизацию, фиксируя руку к туловищу на 15 дней.

Бурсит

Это заболевание воспалительного характера, которое проявляется поражением околосуставных сумок плечевого сустава. Причиной недуга чаще всего выступает инфекция как эндогенного, так и экзогенного характера. Также может возникнуть в результате травмы и аутоиммунного процесса. Проявляется следующими симптомами:

• болью в области пораженного сустава;
• отечностью и покраснением кожи;
• чувством онемения;
• ограничением подвижности.

Лечение проводят консервативным способом. При этом назначаются следующие препараты:

• нестероидные препараты (НПВП);
• стероидные гормоны;
• антибиотики (при инфекционной этиологии недуга);
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• витаминные и минеральные комплексы.

Дефекты развития

Дефектами развития считаются выступающие лопатки. Чаще всего они имеют врожденный характер, но также могут появиться в результате искривления позвоночника в результате неправильного положения спины в течение длительного времени. К таким повреждениям относится:

• нарушение осанки;
• кифоз и сколиоз;
• разрыв или паралич мышц.

Чаще всего их выступание не приносит болезненных ощущений, а считается недостатком косметического порядка или дефектом. Ведь создается впечатление, что у человека вырос горб. Поэтому это вызывает у него чувство собственной неполноценности и моральные страдания, что значительно сказывается на качестве жизни человека. В настоящее время такие дефекты поддаются коррекции при помощи лечебной физкультуры и массажа.

В данной статье мы рассмотрим одну из около двухсот костей человеческого организма - лопатку. Где находится у человека эта кость, какие функции выполняет, что за мышцы к себе прикрепляет и какое имеет строение, рассмотрим в этой статье. А также здесь вы найдете фото и описание ее составных частей.

Лопатка человека

Это кость, лежащая в поясе верхней части конечностей. Она является связующим звеном в сочленении плечевой кости и ключицы. Эта кость имеет форму треугольника, напоминает орудие труда, лопату.

На поверхности лопаток различают несколько отделов (реберный и дорсальный), 3 разных края, среди которых есть позвоночный, верхний и подкрыльцовый, и 3 угла, именуемых медиальным, нижним и латеральным.

В строении лопатки человека на передней части поверхности, что слегка вогнута внутрь, есть подлопаточная ямка, которая необходима для мышечного крепления. На задней выпуклой поверхности имеется костное образование, названное лопаточной остью. Этот выступ делит площадь кости на два отдела с над- и подостной ямками. Свое начало ость берет в области медиального края, а далее, поддаваясь возвышению, направляется в латеральный угол и превращается в акромион, на вершине которого образуется поверхность, необходимая для сочленения с ключицей.

Около акромиона, на одном из его углов, а именно на латеральном, располагается суставная впадина, к которой прикрепляется головка плечевой кости. Клювовидный отросток, имеющий форму крючкообразного выступа, отходя от верхнего края, несет на себе окончание, необходимое для крепления некоторых мышц.

Мышечные ткани

Анатомия лопатки человека устроена таким образом, что мышцы, окружившие эту кость, лишь берут свое начало на ее поверхности. Но приводятся в движение только мускулами спины, а именно ее поверхностными слоями. А также частично задействуется грудь. Ввиду всего этого лопатка укрыта мускулами почти по всей поверхности. Открытыми остаются акромиальные отростки, гребень и задний край.

Свое место прикрепления на лопатке человека находят следующие мышцы:

• ключично-плечевые;
• трехглавая и двуглавая плечевые;
• малая грудная;
• передняя зубчатая;
• ряд из ромбовидной, дельтовидной и трапециевидной мышц;
• надостные и подостные;
• малая и большая круглые;
• лопаточно-подъязычная;
• подлопаточная.

Лопаточные поверхности

Лопатка человека имеет 2 поверхности:

1. Реберная (вентральная) - это широкая подлопаточная ямка, две трети которой исчерчены небольшим количеством гребешков, в направлении косо и по направлению латерально вверх. Они занимаются обеспечением крепления подлопаточной мышцы, а конкретно ее сухожилий. Поверхность на латеральной части ямки является гладкой, заполнена мышечными волокнами. Площадки треугольной формы разделяют позвоночный край и ямку, что наблюдается у двух углов, медиального и нижнего. Там же можно наблюдать узкий гребешок, залегающий промеж них. Именно эти образования позволяют зубчатой мышце прикрепляться к лопатке. Верхний элемент ямки на своей поверхности несет вдавление поперечного характера. Здесь происходит сгибание кости по линии, что проходит сквозь суставную впадину и выдерживает прямой угол, тем самым образовывая подлопаточный угол. Такая форма костного тела придает ей прочность.
2. Дорсальная (задняя) поверхность - это выпуклая площадь, которую делит неравномерно на две части массивный выступ - ость. Территория, расположившаяся над остью, именуется надостной ямкой, а под ней - подостной. Надостная ямка меньше подостной, гладкая и несильно вогнутая внутрь, на позвоночном крае расширена, в сравнении с плечевым. 2/3 площади ямки необходимы для крепления надостных мышц. Подостная ямка располагает гораздо большей поверхностью, слегка вогнута в области верхней части; центр принимает форму выступа, небольшой выгнутости, а латеральные края имеют углубления.

В области задней поверхности, рядом с подкрыльцовым краем, имеется гребень, направленный вниз и назад. Он необходим для сочленения с фиброзной перегородкой, которая отделяет подостные мышцы от малой и большой круглых.

Гребень и подкрыльцовый край начинают сужаться между собой, и их пересекает желобок сосудов, что огибает лопатку.

Нижняя треть ямки имеет широковатую треугольную форму, к поверхности которой крепится большая круглая мышца, а поверх нее залегает широчайшая.

Знакомство с остью

Лопатка человека имеет ость - выступающую пластинку, пересекающую под косым углом и медиально одну четвертую от дорсальной площади. Это образование разделяет ее в верхней части на под- и надостные ямки. Место выхода ости находится на вертикальном крае гладенькой площадки, а конец ее превращается в акромион, нависающий над суставом плеча. Ость принимает форму треугольника, имеет уплощение по направлению от верха книзу.

Понятие об акромионе

В анатомии лопатки человека выделяют особую составную - это акромион. Элемент, образовавший наивысшую плечевую точку. Отросток акромиона имеет вытянутую форму, похожую на треугольник, уплощается по направлению от начала в конец. В передней части он изгибается кверху и располагается поверх суставной впадины. К ней присоединяются пучки дельтовидных мышц.

Нижняя часть отростка имеет гладкую поверхность и слегка вогнута. Три-четыре бугорка образовывают латеральный край отростка, необходимый для сочленения с сухожильями. Медиальная часть края, в сравнении с латеральной, короче. Имеет вогнутость и крепит на своей поверхности трапециевидные мышцы. На этом же крае расположилась поверхность овальной формы, необходимая для соединения с концом ключичного акромиана.

Края кости

В строении лопатки различают два края:

1. Верхний. Имеет вогнутость и длится от угла, направленного медиально, до самого основания клювовидного отростка. Латеральный участок несет на себе вырезку полукруглой формы. Отчасти образуется отростковым основанием и формирует отверстие, через которое проходит канал подлопаточного нерва. Соседний по отношению к латеральной части отдел необходим в качестве места крепления лопаточно-подъязычных мышц.
2. Латеральный. Свое начало берет в истоках суставной впадины. Имеет отклонение по направлению назад и вниз, смотрит на нижний угол. Ниже, под впадиной, на шероховатость крепятся сухожилия трицепса. Нижележащая треть рассматриваемого края заострена и довольно тонкая, на нее крепятся подлопаточная и большая круглая мышцы лопатки человека.

Пояс верхней конечности (cingulum membri superioris) образован парными костями ключицы (clavicula) (рис. 20, 21) и лопатки (scapula) (рис. 20, 22).

Ключица представляет собой длинную трубчатую кость S-образной формы. Верхняя поверхность тела ключицы (corpus claviculae) гладкая, а нижняя имеет шероховатости, к которым прикрепляются связки, соединяющие ключицу с клювовидным отростком лопатки и с I ребром (рис. 21). Конец ключицы, сопрягающийся с рукояткой грудины, называется грудинным (extremitas sternalis), а противоположный, соединяющийся с лопаткой, — акромиальным (extremitas acromialis) (рис. 21). У грудинного конца тело ключицы обращено выпуклостью вперед, а у акромиального — назад.

Лопатка представляет собой плоскую кость треугольной формы, несколько выгнутую назад. Передняя (вогнутая) по-верхность лопаточной кости прилегает на уровне II—VII ребер к задней поверхности грудной клетки, образуя подлопаточную ямку (fossa subscapularis) (рис. 22). В подлопаточной ямке прикреплена одноименная мышца. Вертикальный медиальный край лопатки (margo medialis) (рис. 22) обращен к позвоночнику. Горизонтальный верхний край лопатки (margo superior) (рис. 22) имеет вырезку лопатки (incisura scapulae) (рис. 22), через которую проходит короткая верхняя поперечная связка лопатки. Латеральный угол лопатки, с которым сочленяется верхний эпифиз плечевой кости, заканчивается неглубокой суставной впадиной (cavitas glenoidalis) (рис. 22), имеющей овальную форму. По передней поверхности суставная впадина отделяется от подлопаточной ямки шейкой лопатки (collum scapulae) (рис. 22). Выше шейки от верхнего края лопатки отходит изогнутый клювовидный отросток (processus coracoideus) (рис. 22), выступающий над плечевым суставом спереди.

По задней поверхности лопатки, почти параллельно верхнему ее краю проходит относительно высокий гребень, называемый остью лопатки (spina scapulae) (рис. 22). Над плечевым суставом ость образует широкий отросток — акромион (acromion) (рис. 22), который защищает сустав сверху и сзади.

Между акромионом и клювовидным отростком проходит широкая клювовидно-акромиальная связка, защищающая плечевой сустав сверху. Углубления на задней поверхности лопатки, расположенные выше и ниже ости, называются соответственно надостной и подостной ямками и содержат одноименные мышцы.

Лопатка (scapula) является типичной плоской костью, имеет треугольную форму, прилежит к задней поверхности грудной клетки на уровне от II до VII рёбер. В ней различают 3 края: медиальный, обращенный к позвоночнику, латеральный и верхний; 3 угла: нижний, верхний и латеральный. Латеральный угол утолщен и имеет небольших размеров, почти плоскую, суставную впадину для сочленения с плечевой костью. Суставная впадина отделена от остальной части лопатки шейкой. Над верхним краем впадины находится надсуставной бугорок, место прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. У нижнего края суставной впадины имеется подсуставной бугорок, от которого берет начало длинная головка трехглавой мышцы плеча. Передняя, реберная поверхность лопатки несколько вогнута и называется подлопаточной ямкой, занята одноименной мышцей. На задней поверхности лопатки располагается лопаточная ость, которая делит её на две ямки: надостную и подостную. Ость лопатки, продолжаясь в латеральную сторону, оканчивается акромиальным отростком или акромионом. На нем находится суставная поверхность для сочленения с ключицей. Кпереди от него над суставной впадиной лопатки располагается клювовидный отросток. Между акромиальным и клювовидным отростками лопатки натягивается клювовидно-акромиальная связка, которая является сводом для плечевого сустава. Она защищает плечевой сустав сверху и тормозит движения суставной головки при отведении плеча.

Соединения костей пояса верхней конечности

Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis). В образовании сустава участвуют грудинный конец ключицы и ключичная вырезка грудины. В полости сустава имеется суставной диск. Сустав укреплён передней и задней грудиноключичными, реберноключичной и межключичной связками. Суставные поверхности имеют седловидную форму, но благодаря наличию диска, движения в нём совершаются, как в шаровидном суставе, вокруг трех осей: вокруг сагиттальной (переднезадней) оси - поднимание и опускание ключицы; вокруг фронтальной оси - вращение ключицы вокруг собственной оси; вокруг вертикальной оси осуществляются движения ключицы вперёд и назад. Одновременно с ключицей происходит движение лопатки на соответствующей стороне. В частности, движения лопатки происходят кверху и книзу, вперед и назад, и, наконец, лопатка может поворачиваться вокруг переднезадней оси, причем ее нижний угол смещается кнаружи, как это бывает при поднимании руки выше горизонтального уровня. Движения в грудино-ключичном комбинируются с движениями акромиально-ключичного сустава.

Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) образуется акромиальным отростком лопатки и акромиальным концом ключицы. Сустав плоский, многоосный, комбинированный.

СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ЕГО СОЕДИНЕНИЯ

Скелет свободной верхней конечности (sceleton membri superioris liberi) состоит из трёх отделов: проксимального - плечевой кости; среднего - двух костей предплечья - локтевой и лучевой; и дистального - костей кисти.

Плечевая кость

Плечевая кость (humerus) является типичной, длинной трубчатой костью. Она имеет тело или диафиз и два эпифиза – проксимальный и дистальный. Тело плечевой кости в верхней части имеет цилиндрическую форму, а в нижней - трехгранной призмы. На теле, почти посередине, находится дельтовидная бугристость, к которой прикрепляется одноименная мышца. На проксимальном эпифизе плечевой кости располагается суставная головка шаровидной формы, которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости анатомической шейкой. Латерально от анатомической шейки находятся два бугорка – большой и малый. Самая узкая часть плечевой кости на проксимальном конце, соответствующая метафизу, называется хирургической шейкой – место наиболее частых переломов. Дистальный эпифиз плечевой кости образует мыщелок, по сторонам которого располагаются шероховатые выступы - медиальный и латеральный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц и связок. Медиальный надмыщелок выражен сильнее, чем латеральный. На мыщелке плечевой кости имеется две суставные поверхности для сочленения с костями предплечья. Медиально расположен блок, который сочленяется с блоковидной вырезкой локтевой кости. Выше блока спереди находится - венечная ямка, сзади - ямка локтевого отростка. Латерально от блока помещается шаровидная головка мыщелка, служащая для сочленения с лучевой костью. Спереди над головкой находится лучевая ямка.

Фото с сайта yeni.mobi

Уникальное строение лопатки обеспечивает полноценные функции верхней конечности. Эта кость играет роль блока, она улучшает подвижность и мобильность при сложных движениях.

Строение

Где находятся лопатки? Топографически они располагаются на задней поверхности грудной клетки, верхний угол проецируется на уровне 2 ребра, нижний – 7 ребра. Такое положение соответствует исходной позиции, когда рука опущена вниз, при ее изменении кости могут поворачиваться или скользить по мышцам груди.

Строение лопатки человека сложное, мы отметим самые главные анатомические структуры:

• передняя поверхность, которая обращена к ребрам – благодаря ее гладкому контуру лопатка может скользить по мышцам грудной клетки;
• суставная впадина – с ней соединяется головка плечевой кости, она образует сустав;
• ость – находится на задней поверхности, разделяет мышцы и является их опорой;
• акромион – в него продолжается ость, этот отросток соединяется с ключицей и выполняет опорную функцию;
• клювовидный отросток – направлен вперед, к нему прикрепляется малая грудная мышца.

В строение лопатки различают края, углы, ямки и другие образования – это следствие прикрепление мышц, связок, прохождение сосудов и нервов. Подробную анатомию изучают врачи для лечения заболеваний и выполнения операций.

Мышцы

При изучении лопатки человека нужно уделить внимание анатомии мускул – ее окружают пять мышц, большинство соединяются с плечевой костью и приводят ее в движение. Они обеспечивают полноценную двигательную активность и выполняют защитную функцию.

Мускулы лопатки:

• дельтовидная – находится на боковой поверхности, обладает большой силой;
• надостная – располагается на задней поверхности вверху;
• подостная – находится сзади ниже ости;
• большая и малая круглые – локализуются сзади в нижней части, они тянут плечевую кость вниз;
• подлопаточная – располагается между лопаткой и ребрами, предотвращает травмы твердых тканей.

Также к лопатке прикрепляется несколько мышц плеча, они относятся к мускулам другой группы. Такое строение обеспечивает сложные движения – отведения, сгибания, вращение.

В подвижном плечевом суставе лопатки только одна единственная связка, от вывиха его защищает мощный мышечный каркас. Именно поэтому перед тренировками нужно обязательно разогреваться.

Функции

Уникальная анатомия лопатки была заложена природой для обеспечения множества функций. Она является элементом опорно-двигательного аппарата, создает каналы для сосудов и нервов. Большую роль играют мягкие ткани, окружающие кость.

Основные функции лопатки:

• является базой костей верхних конечностей;
• участвует в движении – увеличивает амплитуду при подъеме руки вверх и отклонении назад;
• предохраняет вывих в плечевом суставе – благодаря мощным мышцам и связкам, ограничивающим движения;
• является анатомическим блоком – от нее начинаются мышцы плеча;
• защищает сосуды и нервы – благодаря вырезкам и ямкам, а также рядом расположенным мускулам.

Благодаря лопатке значительно расширяются возможности верхних конечностей. Рядом располагаются сухожилия, связки, сосуды и нервы, повреждение которых приводит к ограничению движений и боли.

Наиболее распространенные заболевания

Все патологии можно разделить на травмы, врожденные и приобретенные заболевания. Наиболее распространены переломы, вывихи, воспалительные реакции и аномалии развития. Каждое состояние сопровождается определенными симптомами.

Перелом лопатки

Лопатка – это кость, повреждения в которой могут быть в виде трещин или переломов. Наиболее распространены травмы:

• акромиона;
• клювовидного отростка;
• ости;
• шейки возле суставной впадины.

При переломах или трещинах отмечается отек и сильная боль в верхней трети спины на стороне поражения. При попытке пошевелить рукой симптомы усиливаются, могут привести к потере сознания.

Вывих лопатки

Чаще всего отмечается вывих в плечевом суставе, у человека появляется боль в лопатке, отдающая в руку. При этой травме головка выходит из впадины, поэтому пациент не может пошевелить рукой, иногда верхняя конечность замирает в вынужденной позе. Внешне плечо отекает, малейшие движения причиняют боль. Требуется срочная медицинская помощь по вправлению костей и реабилитация.

Бурсит лопатки

Это воспаление сумки, что находится под левой или правой лопаткой, которая покрывает подлопаточную мышцу. Причиной является инфекция, поражающая мягкие ткани. Патология сопровождается:

• болью;
• нарушением подвижности, особенно при пожимании плечами или статической нагрузке;
• местным повышением температуры или лихорадкой.

Бурсит лечится антибиотиками и обезболивающими мазями. Легкие формы патологии заживают самостоятельно.

Дефекты развития лопатки

Обычно аномалии лопатки у человека встречаются с пороками развития верхней конечности или ребер. Наиболее распространены следующие отклонения:

• аплазия (отсутствие) или гипоплазия (недоразвитие);
• болезнь Шпренгеля – высокое стояние лопатки с поворотом нижнего угла к позвоночнику;
• крыловидная форма.

При врожденных аномалиях ухудшается функционирование верхней конечности, иногда появляется дискомфорт при движениях. При нарушении положения или формы наблюдается укорочение руки на стороне поражения.

Лопатка – это кость, выполняющая опорную функцию. Для прикрепления мышц и связок, прохождения сосудов и нервов на ее поверхности присутствуют отростки и ямки. При ее патологиях нарушаются движения верхней конечности.

Список источников:

• Сапин М.Р. Анатомия человека. — М.: Медицина, 2001-2002 в 2-х томах
• Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М.: Медицина, 1996 в 4-х томах
• Гайворонский И.В. Норм. Анатомия человека: В 2т: Учеб. – СПб.: Спец. литр.,2003-2004.