Почему болит грудь у мужчин. Почему грудь болит у женщин и у мужчин? Причины болезненных ощущений в груди

Боль в сосках – тревожный симптом, свидетельствующий о патологических процессах в ткани грудных желез. В редких случаях болезненные ощущения являются признаком физиологических изменений в организме мужчины. Как отличить одно состояние от другого и что на самом деле кроется за этим симптомом?

Боль в сосках у мужчин вызвана физиологическими или патологическими процессами

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Болезненные ощущения в сосках, возникающие в период полового созревания, считаются нормой. Дисбаланс половых гормонов, рост грудных желез и растяжение кожи приводит к появлению слабых и умеренно выраженных болей в области сосков. Боль может быть колющей, режущей, тупой или ощущаться в виде легкого жжения. Общее состояние мальчика не нарушается, на коже груди не возникает никаких изменений. После выравнивания уровня гормонов и завершения все неприятные ощущения исчезают самостоятельно без лечения.

Умеренная болезненность сосков отмечается и у пожилых мужчин на фоне . Проблеме в том, что после 50 лет существенно возрастает риск рака груди, обладающего схожими симптомами. При появлении любых неприятных ощущений не лишним будет получить консультацию врача и убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Патологические причины

Заболевания и состояния, приводящие к появлению болей в сосках:

Гинекомастия

Под этим термином понимают увеличение молочных желез у мужчин. При гинекомастии происходит разрастание железистой и жировой ткани, что закономерно приводит к увеличению грудных желез в размерах (до 10 см). Физиологическая гинекомастия встречается в подростковом возрасте и лечения не требует.

Боль в сосках появляется при физиологической гинекомастии

Патологическая гинекомастия может быть в трех вариантах:

• Истинная гинекомастия – разрастание железистой ткани.
• Ложная гинекомастия – увеличение железы в размерах за счет рост жировой ткани (липомастия).
• Смешанная.

Истинная гинекомастия обусловлена дисбалансом половых гормонов. Снижение уровня тестостерона приводит к закономерному росту . На фоне высокой концентрации женских гормонов происходит гиперплазия железистой ткани железы и увеличение ее в размерах. Это состояние сопровождается боль в сосках, зудом и жжением кожи. При пальпации органа определяется плотное образование с четкими контурами. Общее состояние не нарушено. Лимфатические узлы не увеличены.

Причины истиной гинекомастии:

• эндокринные заболевания (гипотиреоз, тестикулярная феминизация, синдром Клайнфельтера и др.);
• состояние после кастрации (удаления яичек);
• опухоли яичек, надпочечников, гипофиза;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

У бывших спортсменов при увеличении грудных желез могут болеть соски

Истинная гинекомастия нередко отмечается у профессиональных спортсменов после резкого прекращения занятий спортом. Дисбаланс гормонов приводит к увеличению грудных желез и появлению боли в сосках. Такое состояние может длиться годами, не представляя опасности для мужчины. В большинстве случаев происходит увеличение обоих грудных желез одновременно.

Ложная гинекомастия связана с ожирением. Избыточная масса тела провоцирует разрастание жировой ткани, в том числе и в области грудных желез. После коррекции веса гинекомастия и сопутствующие неприятные ощущения уходят. Изменения грудных желез отмечаются одновременно с двух сторон.

Для выяснения формы гинекомастии проводится . Во время исследования врач однозначно может отличить ложную и истинную гинекомастию и выставить предварительный диагноз. При истинной гинекомастии назначается анализ крови на гормоны. По показаниям проводится УЗИ яичек, надпочечников и других органов.

Лечение будет зависеть от причины гинекомастии. При эндокринной патологии назначается консервативная терапия гормональными препаратами. В случае выявления опухолей проводится их удаление. Возможно иссечение увеличенных грудных желез (мастэктомия) с эстетической целью. При ложной гинекомастии показана коррекция веса или липосакция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Травмы грудных желез

Боль в сосках может быть связана с травмой органа.

Возникновение боли в груди после травмы

В этом случае мужчина обычно указывает на ушиб или падение с повреждением груди и области грудных желез. На коже вокруг соска появляются гематомы, ссадины, порезы. Лечение заключается в обработке раны, применении противовоспалительных средств и иных препаратов.

Проникновение инфекции в рану может привести к развитию гнойного воспаления грудных желез – мастита. При мастите боль локализуется не только в области соска, но и распространяется по всей поверхности органа. Терапия включает прием антибактериальных препаратов с учетом возможного возбудителя болезни. В отдельных случаях проводится хирургическое лечение со вскрытием гнойного очага и ревизией раны.

Рак груди

Рак грудных желез у мужчин встречается крайне редко, однако полностью исключить эту патологию сможет только врач после обследования. Злокачественные опухоли груди возникают у представителей сильной половины человечества преимущественно в возрасте после 60 лет. 30% случаев рака груди у мужчин связаны с предшествующей гинекомастией.

Боль в области соска может быть симптомом рака грудной железы

Симптомы:

• появление образования в ткани грудных желез;
• изменение кожи груди (появление пятен, язв);
• боль в области соска или вокруг ареолы;
• кровянистые выделения из соска;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Особого внимания заслуживает рак Педжета – злокачественная опухоль соска. В большинстве случаев болезнь затрагивает только одну сторону, но может появиться и на обоих грудных железах.

Симптомы рака Педжета:

• боль и жжение в области сосков;
• появление трещин и язв на коже соска и ареолы;
• шелушение кожи вокруг соска;
• увеличение чувствительности груди;
• кровянистые выделения из сосков.

Рак Педжета легко спутать с экземой соска, при которой появляются схожие симптомы. В случае злокачественного новообразования в большинстве случаев одновременно выявляются опухоли в ткани самой грудной железы. Характерно увеличение лимфатических узлов. Рак Педжета склонен к быстрому росту, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит. При отсутствии терапии рак Педжета быстро дает метастазы, что в конечном итоге может закончиться летальным исходом.

Для диагностика рака груди проводится:

При появлении боли в грудной железе проходят обследование

• маммография;
• КТ и МРТ;
• цитологическое исследование отделяемого из соска;
• биопсия – взятие участка измененной кожи для гистологического исследования (при раке Педжета).

Лечение рака груди только хирургическое. Объем операции будет зависеть от формы и стадии болезни. По показаниям проводятся курсы лучевой и химиотерапии. Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии был выявлен рак. На ранних этапах болезнь вполне излечима.

Выводы

Боль в сосках – симптом, возникающий при самых разных заболеваниях грудных желез. При возникновении любых неприятных ощущений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. Чем раньше будет найдена причина болей в области сосков, тем эффективнее будет лечение и меньше риск развития серьезных осложнений.

От боли в груди зачастую страдают не только женщины, но и мужчины, причем причиной боли может стать довольно большой список факторов, начиная от врожденных патологий и заканчивая банальными ушибами и растяжениями.

Ряд основных причин вызывающих боль в грудной области у мужчин

Как правило, постоянная и достаточно сильно беспокоящая боль может быть сопутствующей к следующим заболеваниям:

Независимо от интенсивности и силы, дать ответ на вопрос, почему возникают болевые ощущения в грудном отсеке, могут только квалифицированные специалисты, и то, после проведения диагностических процедур и сбора соответствующих анализов.

Болевые ощущения в левой части грудной клетки

Диагностика заболеваний, вызывающих болевые ощущения у мужчин, начинается с локализации болевого источника. Боль в левой половине груди всегда вызывает большие опасения, так как может являться причиной заболеваний сердца, которые достаточно быстро прогрессируют и приводят к летальному исходу. В частности инфаркт миокарда вызывает внутреннее жжение, которое может распространяться на всю грудь, а также отдавать в область шейного отдела и левой руки. Устранить болевой симптом при подобном заболевании можно только сильными анальгетиками с наркотическим эффектом.

Боль в центре груди

Боль в среднем отделе груди может быть вызвана рядом заболеваний связанных как с ЖКТ, так и с дыхательной системой. Зачастую мужчины не обращают внимания на дискомфорт в груди при сильном кашле, особенно если это кашель курильщика, который поражает большинство людей, курящих достаточно часто. На самом деле боль в груди во время кашля, возможно, является причиной поражения дыхательной плевры, что в свою очередь способно породить злокачественные образования, приводящие к раку груди и раку легких.

Также боль в центре груди может свидетельствовать о появлении тромбов и труднопроходимости артерий дыхательной системы. Еще одним симптомом этого заболевания является тяжелая отдышка и достаточно сильное понижение артериального давления, в совокупности эти факторы могут вызывать у мужчин обмороки и временную потерю сознания.

Одной из наиболее распространенных причиной появления болевых ощущений в центральной области груди являются заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. В частности язвенные заболевания вызывают сильную давящую боль в области солнечного сплетения, которая приносит постоянный дискомфорт независимо от положения человека. При сильном обострении такая боль мешает нормальному дыханию. Ощущение острой боли при глотании пищи и проходе ее через пищевод может быть вызвано язвой двенадцатиперстной кишки или в худшем случае - раком желудка.

Менее распространенной причиной боли в среднем отсеке груди является грыжа пищевого отверстия. Данное заболевания легко диагностировать, так как в сидячем и лежачем положении боль дает о себе знать, но достаточно человеку встать и принять вертикальное положение, как боль полностью исчезает.

Боли в правой половине груди

В правой части груди у мужчин болевые ощущения могут быть вызваны рядом заболеваний, связанных с позвоночником. Повышенное отложение солей, остеохондрозы и сколиозы являются причиной достаточно интенсивной боли. Как правило, возникает она только при длительных нагрузках, во время сна в неудобной позе и т.д. Решить проблему боли в этом случае может просто хороший курс массажа, во время которого мануальный терапевт разобьет и разгонит соли в межпозвоночных соединениях.

Нередко болит в правой части груди из-за физического воздействия на грудной отсек. В этом случае боль проявляется постепенно и нарастает на 4-5 день после получения травмы. При вдохе болевые ощущения усиливаются, также очаг боли локализуется мануально. Для подтверждения данного диагноза врачи назначают рентгеновское обследование.

Относительно редким заболеванием у мужчин и женщин в современном мире является опоясывающий лишай. Несмотря на это, он вызывает постоянные болевые ощущения, устранить которые медикаментозно очень тяжело. Как правило, помогают только самые сильные транквилизаторы и наркотические анальгетики. Несмотря на то, что лишай является заболеванием с проявлениями на коже, дискомфорт может возникнуть несколько раньше, прежде чем появится сыпь и зуд.

Гормональный сбой

Еще одной проблемой у мужчин, связанной с грудным отделом, может быть гормональный сбой в организме. При гормональном сбое боль в груди локализуется вокруг сосков. Грудь набухает и человек испытывает дискомфорт практически при любом к ней прикосновении. Отвечая на вопрос, почему набухает грудь у мужчин, вызывая дискомфорт, все врачи склоняются к причине снижения в организме мужских гормонов и преобладание женских. Это заболевания относят к нарушению деятельности мозга, при этом причиной гормонального сбоя становятся заболевания печени и почек, а также воспаление половых органов.

Особо часто болит грудь из-за этого отклонения у людей в подростковом возрасте, когда гормональный фон не до конца сформирован и не является устоявшимся. Реже встречается ложная гинекомастия, вызванная ожирением, которое в свою очередь приводит к избыточному отложению жировых клеток в области груди и молочных желез у мужчин.

Основные способы борьбы с болью в груди в домашних условиях

Несмотря на то, что любые болевые ощущения в области груди должны обследоваться в профессиональных клиниках, нередко люди стремятся самостоятельно устранить дискомфорт, особенно если точно знают, почему болит грудь. Ряд методов действительно помогают если не полностью снять боль, то хотя бы уменьшить ее силу, для того чтобы дождаться врачей.

Если грудь болит длительное время и при этом не помогают стандартные безрецептурные лекарственные препараты, это является сигналом к необходимости срочно вызывать скорую помощь. До ее приезда рекомендовано оставаться в спокойном состоянии, лучше всего принять горизонтальную позу и расслабиться. При подозрении у мужчин на инфаркт необходимо принять парацетамол и расслабить мышцы груди, для чего прикладываются теплые компрессы.

Экстренную боль, связанную с желудочно-кишечным трактом, может смягчить прохладное молоко, несколько ложек натурального меда или склизкая овсянка. Все эти продукты создают обволакивающий эффект, временно покрывая тонкой оболочкой язвенные образования, смягчая или полностью снимая боль.

Вопреки существующему заблуждению, что мастопатия бывает только у женщин, заболевания молочных желез развиваются иногда и у представителей мужского населения, особенно у подростков.

В норме у мальчиков во время полового созревания грудь не развивается из-за особенностей гормонального фона.

Если же по каким-либо причинам происходит разрастание альвеолярных тканей и увеличение груди в размерах, то выставляется диагноз мастопатия у мужчин.

По-медицински более правильным по отношению к подросткам (а именно в этом возрасте чаще всего начинаются первые симптомы) будет формулировка «гинекомастия» (от греческих слов, дословно переводящихся «грудь подобная женской»).

Но в обиходе почему-то прижилось название «мастопатия у мужчин» для описания увеличенной и болезненной груди.

Почему возникает увеличение груди у подростков и мужчин?

В зависимости от причин увеличения молочной железы выделяют следующие виды мастопатии:
Истинная – происходит разрастание именно тканей молочной железы вследствие нарушенного гормонального баланса (преобладание женских половых гормонов над мужскими) на фоне:

• тяжелых заболеваний печени (гепатит, цирроз);
• употребления гормональных препаратов для лечения онкологических заболеваний;
• употребления некоторых негормональных лекарств (например, спиронолактона и дигиталиса при лечении сердечной недостаточности);
• прием в пищу анаболиков (добавок, предназначенных для ускорения обмена веществ). Их очень любят употреблять подростки и начинающие спортсмены для быстрого набора мышечной массы;
• опухолей гипофиза или надпочечников, продуцирующих в кровь избыток женских гормонов;
• проблем со щитовидной железой (снижение ее функции – гипотиреоз);
• заболеваний яичек (от банальных воспалительных орхитов до злокачественных опухолей) или их полного отсутствия (кастрация);
• наследственные генетические нарушения половой сферы (тестикулярная феминизация, которая проявляется у мальчиков и подростков как развитие по женскому типу).
• других системных обменных заболеваний (сахарный диабет).

Ложная – видимое увеличение груди у мужчин является следствием избыточного веса, а не гипертрофией самой молочной железы. У тучных молодых людей из-за жировых отложений фигура приобретает женский тип.

Нередко у лиц с ожирением ложная мастопатия сочетается с истинной. Почему это происходит? Поскольку нарушенный жировой обмен может повлечь за собой изменения гормонального фона.

Кроме того, если ожирение произошло в результате неправильного пищевого поведения (употребление чрезмерного количества пива и дрожжевых продуктов), то в крови у мужчин резко повышается уровень женских половых гормонов.

К избыткам жировой ткани в области молочной железы добавится и разрастание альвеолярных долек, что не характерно в норме.

Клинические проявления

Симптомы заболеваний молочной железы у мужчин не сильно отличаются от проявлений у женщин.

На первый план выступает болевой симптом, обусловленный быстрым ростом железистой ткани и увеличением молочной железы в размерах. Особенно болят соски у мужчин при прикосновении.

Могут появляться слизистые или гнойные выделения из сосков, а также образоваться уплотнения в области желез или подмышкой, при вовлечении в процесс лимфатических узлов.

Если хотя бы один из указанных симптомов присутствует у подростка или взрослого, это позволяет подозревать диагноз мастопатия у мужчин и является поводом для обращения к специалисту.

Диагностика

1. Лабораторные анализы содержания половых гормонов в крови, с обязательным вычислением их соотношения (в норме соотношение тестостероны-эстрогены равняется 50 к 1).
2. Маммография (получение информации о внутреннем строении молочной железы с помощью рентген-лучей или ядерно-магнитного резонанса).
3. УЗИ молочной железы
4. Биопсия участка уплотненной железы, или подмышечного лимфоузла для последующего гистологического исследования.
5. МРТ или КТ головного мозга, надпочечников и репродуктивных органов, для выявления опухолей или метастазов.

К какому врачу обратиться?

Мастопатия у мужчин в зависимости от причин и проявлений лечится разными врачами. Обычно с этой проблемой идут к эндокринологу, маммологу, онкологу или урологу.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

А врачи уже самостоятельно или комиссионно решают, почему произошло увеличение молочной железы.

В первую очередь помощь таким больным направлена на причину гинекомастии, т.е. лечение основного заболевания.

Проводится коррекция гормонального фона с помощью препаратов, содержащих андрогены, или снижающих количество эстрогенов.

При значительной болезненности и увеличении груди требуется противовоспалительное лечение. Если была обнаружена опухоль при обследовании, прибегают к оперативному лечению (т.е. к хирургическому удалению уплотнения или узла).

Каждый мужчина, у которого есть симптомы мастопатии, должен знать, что правильная организация физической активности, прекращение употребления пива, нормализация пищевого поведения, выполнение всех врачебных рекомендаций, помогут успешно справиться с этой неприятной болезнью.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
• выделения из сосков...
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
• изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Появление болей в грудной клетке у мужчин свидетельствует о многих заболеваниях и этот симптом часто становится поводом для беспокойства. Иногда такие боли не связаны с опасными для жизни заболеваниями, но чаще, возникновение таких ощущений - повод для немедленного обращения к врачу или вызова бригады «Скорой помощи».

В этой статье вы ознакомитесь с типичными причинами болей в груди у мужчин, способами их диагностики, лечения и оказания первой помощи до обращения к доктору при угрожающих жизни состояниях. Эта информация поможет принять верное решение о необходимости полной диагностики и получения рекомендаций врача по лечению того или иного заболевания.

Возможные причины болевых ощущений

Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением болей в области грудной клетки. Они связаны с поражением различных систем или органов. Для точного определения первопричины необходим осмотр у специалиста и проведение дополнительных инструментальных или лабораторных методов обследования.

Основными причинами возникновения болей в груди становятся:

• заболевания сосудов и/или сердца - инфаркт миокарда, стенокардия, пороки сердца, расслоение аорты, перикардит, гипертоническая болезнь, тромбоэмболия легочной артерии и др.;
• патологии дыхательной системы - бронхиальная астма, плеврит, пневмония, абсцесс легкого, бронхит, рак легкого и др.;
• заболевания органов пищеварительного тракта - диверкулит и другие патологии пищевода, новообразования органов пищеварения, гастрит, язвенная болезнь, холангит, холецистит и др.;
• заболевания опорно-двигательного аппарата - остеохондроз, грыжи позвоночного столба, синдром костно-мышечной торакалгии, миозит, остеопороз позвоночника, стеноз позвоночного канала, травмы костей или мышц, растяжения связок и др.;
• патологии нервной системы - невриты, межреберная невралгия, прорастающие в нервы метастазы, опоясывающий лишай, кардионевроз, неврозы, нейроциркуляторная дистония и др.

В более редких случаях причиной появления болей в области груди у мужчин, но не в области грудной клетки, становится развитие гинекомастии или раковой опухоли в молочной железе. Эти заболевания сопровождаются повышением уровня женских половых гормонов и снижением мужских. А вызывают подобный гормональный дисбаланс следующие причины: генетическая предрасположенность, возраст, ожирение, вредные привычки, патологии печени, прием некоторых лекарств, курсы радиолучевой терапии, работа на вредных производствах и др.

Возможные причины болей в груди в зависимости от их локализации

Установить точную причину болей в области груди может врач-терапевт, на основе данных, полученных во время опроса и осмотра больного, и результатов диагностических процедур. А по месту локализации боли можно только предполагать наличие тех или иных патологий.

Боли в левой части груди

Появление болей в левой части грудной клетки всегда вызывает большие опасения. Поскольку такая локализации болевых ощущений характерна для опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы: тромбоэмболия легочной артерии,

инфаркт миокардастенокардия

Такие заболевания быстро прогрессируют и становятся причиной смерти больного. При таких патологиях боли обычно резкие, интенсивные, жгучие, длительные и сопровождаются дополнительными симптомами: одышка, тахи- или брадикардия, аритмия, колебания артериального давления.

Боли в левой части груди могут возникать из-за патологий других органов. Причина их появления может быть опасной или неопасной. Именно поэтому при их возникновении следует обратиться к врачу, не откладывая визит на потом.

Боли в центральной части груди

Боли в центре груди могут вызываться и сердечно-сосудистыми патологиями, но нередко они провоцируются заболеваниями органов пищеварительной или дыхательной системы. Часто такие болезненные ощущения возникают у курильщиков и списываются больным на последствия пагубной привычки. Однако подобные боли могут сигнализировать о более опасных проблемах со здоровьем - раке легкого или средостения.

Кроме этого, боли в центральной части грудной клетки могут провоцироваться появлением тромбов и нарушением проходимости артерий органов дыхания. В таких случаях болезненные ощущения дополняются тяжелой одышкой и выраженной артериальной гипотензией. В ответ на появление подобных симптомов у больного могут возникать кратковременные эпизоды нарушения сознания или обмороки.

Нередкой причиной болезненных ощущений в центре груди становятся и патологии органов пищеварительного тракта. Особенно часто таким образом себя проявляет язвенная болезнь, вызывающая появление давящей и интенсивной боли в области солнечного сплетения. Боль не исчезает при изменении положения тела, а при значительном обострении этого заболевания из-за ее появления у больного затрудняется нормальное дыхание. Кроме этого, при язве двенадцатиперстной кишки или раке желудка сильная боль может возникать при проглатывании пищи, в тот момент, когда она проходит по пищеводу.

Появление острых болезненных ощущений в центре груди при употреблении пищи отмечается и при заболеваниях пищевода или грыже находящегося в диафрагме пищевого отверстия. В последнем случае они связаны с положением тела и дают о себе знать только в позе «сидя» или «лежа», а при вставании полностью исчезают. При патологиях пищевода возникновение боли обычно всегда связано с приемом пищи или жидкости.

Боли в правой части груди

Боль в правой части груди может вызваться заболеваниями различных органов. В этом отделе грудной клетки они реже провоцируются патологиями сердца (например, возникают при аномальном течении болевого синдрома). Как правило, такие боли вызываются заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной системы, дыхательной или пищеварительной системы.

Боли после травм

Появление болей после травм грудной клетки сопровождается рядом характерных особенностей. Они могут возникать в любой части груди, усиливаются при вдохе, движении или прощупывании, особенно резко выражены в момент травмы и нарастают на протяжении 4-5 дней. Для постановки точного диагноза больному назначается выполнение рентгеновских снимков.

Характер болей при некоторых опасных заболеваниях

Болезненные ощущения в груди при тяжелых и легких заболеваниях могут вызываться дыхательными движениями или усиливаться при изменении положения тела. Такие характеристики не помогают установить предположительную причину их возникновения. Появление непродолжительной боли (до 5 секунд), как правило, не является признаком опасного недуга. А болезненные ощущения при тяжелых заболеваниях органов грудной клетки часто похожи друг на друга, но иногда их можно дифференцировать:

• давящая и жгучая боль, отдающая в лопатку, шею, руку, плечо - при инфаркте миокарда или его острой ишемии;
• мучительная, пронизывающая боль с отдачей в спину - при расслоении аорты;
• давящая боль, возникающая после нагрузки и исчезающая после периода покоя - при стенокардии напряжения;
• боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, глотании или кашле и в положении «лежа на спине» - при перикардите;
• боли, сопровождающиеся сильной отдышкой - при тромбоэмболии легочной артерии или пневмонии;
• боли, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры и ознобом - при пневмонии;
• жгучая боль, распространяющаяся к горлу из эпигастральной области, усиливающаяся при попытке лечь и устраняющаяся приемом антацидных средств - при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Когда необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи»?

Появление болей в грудной клетке, в некоторых случаях, должно становиться поводом для немедленного вызова «Скорой»:

1. Боли не устраняются в состоянии покоя и длятся более 15 минут.
2. Боли при заболеваниях сердца не устраняются даже повторными приемами Нитроглицерина.
3. Ощущение давления и жгучая боль в груди, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть, спину. Такое состояние часто сопровождается страхом смерти.
4. Внезапное появление болей и сильного кашля после физической нагрузки. На фоне этих симптомов может наступать обморок.
5. Острые и интенсивные боли в груди в сочетании с прерывистым дыханием или кашлем (мокрота может быть с кровью).
6. Ощущения давления и боли в груди, сопровождающиеся беспокойством, тахикардией, потливостью, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, головокружением.

До приезда медиков следует успокоить больного, обеспечить максимальный покой, приток свежего воздуха и аккуратно снять стесняющую дыхание одежду.

Диагностика причин болевых ощущений в области грудной клетки

Для определения точной причины появления болевых ощущений следует обратиться к врачу-терапевту. После опроса и осмотра доктор предположит развитие того или иного заболевания, провоцирующего болезненные ощущения, и назначит ряд необходимых дополнительных обследований.

При появлении сильных болей слева врач в первую очередь исключает наличие опасных для жизни заболеваний:

• инфаркт миокарда - боли носят сдавливающий и жгучий характер, являются приступообразными, могут захватывать всю грудную клетку и иррадиировать в руку, плечо, шею, челюсть или лопатку, не устраняются приемом нитросодержащих препаратов, сопровождаются страхом смерти;
• мерцательная аритмия или тромбоэмболия легочной артерии - интенсивная боль дополняется одышкой, продолжается долго (до нескольких часов), устраняется только наркотическими анальгетиками;
• заболевания дыхательной системы - боль обычно дополняется кашлем, при поражении плевры усиливается при вдохе;
• заболевания пищеварительной системы - боли могут локализироваться в разных отделах груди, часто связаны с приемом пищи;
• заболевания опорно-двигательного аппарата - боли могут локализироваться в разных отделах груди, обычно усиливаются при движении и прощупывании;
• заболевания нервной системы - боли могут локализироваться в разных отделах груди, причиной их появления становятся различные факторы (холод, инфекции, физическое воздействие, нервное перенапряжение);
• заболевания грудной железы - боли локализируются в области молочной железы, сопровождаются появлением ее нагрубания, уплотнения или образованием прощупываемой опухоли.

В зависимости от клинического случая больному с болями в груди назначаются следующие методы диагностики:

• пульсоксиметрия;
• Эхо-КГ;
• ЭКГ по Холтеру;
• рентгенография грудной клетки, легких, позвоночного столба и др.;
• УЗИ органов брюшной полости;
• реоэнцефалография;
• маммография;
• УЗИ грудных желез;
• МРТ и др.

Что можно и нужно предпринять при болевых ощущениях?

Лечение заболеваний, сопровождающихся болями в грудной клетке, обязательно должно назначаться и контролироваться врачом. Его тактика определяется диагнозом и результатами обследований. Иногда до выявления точной причины для устранения сильных болей больному рекомендуют наркотические анальгетики, а при подозрении на заболевания органов пищеварения - прием антацидных средств.

Если наиболее вероятной причиной появления интенсивных, сжимающих и жгучих болей в грудной клетке являются патологии сердца, то больному необходимо оказать первую помощь:

1. Вызвать «Скорую». Обязательно сообщить диспетчеру о том, что возможной причиной болей является заболевание сердечно-сосудистой системы.
2. Уложить больного, приподняв головной конец, или усадить в удобное кресло с подлокотниками.
3. Снять мешающую дыханию одежду. Открыть окно. Приложить к области сердца холодный компресс.
4. Максимально ограничить двигательную активность.
5. Успокоить больного. Дать ему принять одно из седативных средств: Валокардин, настойку валерианы, пустырника или др.
6. Дать больному принять следующие препараты: Аспирин (0, 25 г), Нитроглицерин (1 таблетка, под язык). Повторный прием нитросодержащего препарата повторить через 5-7 минут, а при необходимости через 10 минут дать третью дозу. Если после первого приема у больного появилась слабость, головокружение, одышка и потливость, то повторный прием Нитроглицерина проводить не следует. В таких случаях больному необходимо приподнять ноги и дать выпить стакан воды.
7. Для уменьшения боли можно дать принять таблетку Анальгина или противовоспалительного нестероидного средства (Парацетамол, Нурофен и др.).
8. При остановке дыхания и сердца следует провести реанимационные мероприятия: выполнить перикардиальный удар в область грудины, а при отсутствии эффекта провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При травме грудной клетки пострадавшему также следует оказать доврачебную помощь: придать телу удобное полусидячее положение, наложить на грудную клетку тугую повязку из бинтов, полотенец или ткани, приложить к области травмы холод, дать принять обезболивающий препарат и максимально бережно (на носилках!) доставить в травматологический пункт или стационар. При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо вызвать бригаду «Скорой».

Врач-кардиолог Петрова Ю.

Смотрите видео о причина и диагностике болей в груди

Заболевания и нарушения чреваты развитием осложнений при несвоевременной диагностике. Если у мужчины возникают боли в грудине, следует обратить внимание на проявления болезни и вовремя отправиться к врачу. Условно такой болевой синдром можно разделить по типу происхождения, выделяют боль кардиогенного фактора развития и некардиогенного.

Левосторонняя боль грудины

Как известно, с левой стороны грудины находится важный для жизни орган – сердце. Если пренебрегать возникающими симптомами этой области, последствия могут быть самыми разными.

Перикардит

Острая форма характеризуется сильной альгезией (болью), усиливающейся при дыхательных движениях. Обусловлено возникновение болевого синдрома раздражением плевры или нервных окончаний перикарда. Характер локализации может быть направлен на эпигастральную область или, наоборот, подниматься до левого плеча.

Стенокардия

Является следствием частых стрессов, физического перенапряжения. Боль слева имеет сжимающий характер с возможной иррадиацией в шею, руку с левой стороны, а также иногда мужчины отмечают онемение верхней конечности. Длительность боли грудины не превышает 15-20 минут. Она легко купируется после приема лекарственного препарата Нитроглицерина.

Миокардит

При воспалении миокарда болевые ощущения бывают давящими, ноющими, колющими, кроме того, может отмечаться слабость, одышка, аритмия.

Инфаркт миокарда

Альгезия может локализоваться по всей грудине, возникать даже справа, но все-таки преимущественно находится именно с левой стороны. У мужчин на этом этапе наблюдается боль стягивающего характера, напоминающая ощущение стеснения груди.

Также мужчины могут отмечать, что неприятные ощущения отдавали в нижнюю челюсть, живот или спину, а это приводило к постановке ошибочного диагноза. Другие случаи характеризуются тем, что чем больше поражена сердечная мышца, тем сильнее альгезия, характеризующаяся, как острая, жгучая и кинжальная, иррадиирующая на левую руку, чаще во внутреннюю ее поверхность.

Длительность болевого синдрома может достигать до нескольких часов. Отличие инфаркта от стенокардии выражено тем, что такой симптом не отступает после приема Нитроглицерина, поэтому требуется незамедлительный вызов скорой помощи.

Пороки сердца

Могут давать о себе знать в зависимости от того, какая именно патология присутствует. К примеру, при пролапсе митрального клапана чаще всего болит левая сторона, а при аортальной недостаточности выраженные боли могут беспокоить справа.

Также можно выделить еще некоторые кардиологические заболевания, которые могут спровоцировать развитие болевого синдрома:

• атеросклероз коронарных артерий;
• расслоение аневризмы аорты;
• гипертония 3 стадии;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• ревмокардит.

Одним из классических примеров возникновения боли за грудиной является стенокардия напряжения. На этом этапе альгезия и неприятные ощущения сдавливающего характера возникают в результате физической нагрузки. Болевой синдром быстро отступает после прекращения напряженной деятельности.

Помимо сердечной мышцы, возникновение боли за грудиной слева или с правой стороны может иметь и другие причины происхождения.

Некардиогенные причины боли

Причины возникновения болевых ощущений у грудины могут носить направленность некардиогенного генеза. Здесь сложно выделить локализацию болевого синдрома, так как органы и мышцы могут поражаться с двух сторон или выражаться в одностороннем патологическом процессе с правой или левой половины грудины. Если выделять патологии, которые могут спровоцировать альгезию за грудиной, то можно упомянуть такие факторы:

• заболевания дыхательной системы;
• нарушения опорно-двигательного аппарата (позвоночник, грудная клетка);
• неврологический характер;
• опоясывающий лишай;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Выраженность болевых ощущений зависит от причины развития, а также может быть разной интенсивности, локализации. Она может проявляться как в самом пораженном органе, так и отдавать в бок, спину или другие органы. Она может не беспокоить человека при состоянии покоя, но при случае физической нагрузки, смены положения тела, наклона или кашля, сразу же давать знать о себе.

При заболеваниях дыхательной системы следует отметить, что бронхи и легкие не имеют нервных окончаний, поэтому возникает вопрос: «А откуда же берутся неприятные ощущения за грудиной?» Здесь ответ прост, рядом с этими органами есть нервные окончания.

Также к примеру, при воспалении легких сам орган болеть не может, но если при этом процессе вовлечена плевра, богатая на нервные окончания, то болевой синдром будет появляться с пораженной стороны, увеличиваясь при каждом вдохе.

Очень часто многие мужчины отмечают, что справа или с левой стороны присутствует острая боль груди. Это может быть проявлением межреберной невралгии, появляющейся при длительных стрессах, неправильном положении позвоночника, частой напряженности. Длится она недолго, проходит после приема успокоительного препарата или проведения легкого массажа. Помимо этого, можно выделить еще такие нарушения:

• психовегетативный синдром;
• мышечно-фасциальные синдромы;
• нейроциркуляторная дистония.

Если нарушен опорно-двигательный аппарат у мужчин, можно выделить патологии позвоночника. При этом случае боль локализуется справа или слева грудины и особо усиливается при мышечном напряжении. Проявляться альгезия может остро и иметь сопутствующие неврологические симптомы на месте воспаленных нервов. Также выражение острых симптомов наблюдается при таких заболеваниях:

• механическое травмирование грудной клетки;
• тяжелые физические нагрузки;
• ревматоидный артрит;
• остеофит;
• остеохондроз;
• грудной радикулит.

Другие факторы развития боли

Провоцирующие факторы развития болевых ощущений при желудочно-кишечных нарушениях могут быть такими.

1. Грыжа пищеводного отдела диафрагмы. Боли в грудине у мужчин возникают вследствие разного рода повреждения пищевода. Выраженность боли в этом случае будет зависеть от фактора повреждения и иррадиировать в спину, слева или справа от грудины. Связан болевой синдром бывает с приемом пищи или нарушением глотания.
2. Эзофагит. Болевые ощущения жгучие и отдают в спину или шею.
3. Язва желудка, гастрит, спазм пищевода, желудочное кровотечение. При этих заболеваниях чаще всего болит именно область поражения, но иногда болевой симптом распространяется и отдает под лопатку, спину или за грудиной.

Опоясывающий лишай умеет отлично маскироваться под симптоматику сердечной боли. Однако здесь такое обстоятельство длится недолго. Очень скоро тело больного покрывается красными пузырьками и диагностировать его уже не так сложно.

Всем мужчинам, а также окружающим его родственникам нужно знать те причины, когда в случае боли с правой или левой стороны грудины необходимо экстренно вызывать скорую помощь:

• проявляющиеся симптомы инфаркта миокарда;
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• спонтанный пневмоторакс;
• спонтанный разрыв пищевода.

Если возникает альгезия груди, нужно сначала предположить возможные причины такого проявления. Возможно, что совсем недавно мужчина получил ушиб грудной клетки и тем самым нарушил естественные процессы. Кстати, по статистике, травмы груди составляют 15% от всех травм опорно-двигательного аппарата. К тому же может наблюдаться вирусная инфекция, которая, во многих случаях часто дает клиническую выраженность болевых ощущений в грудине.

Здесь необходимо проконсультироваться с врачом, пройти необходимую диагностику, а также лечение. Нельзя лечить одно лишь проявление симптома, благополучный исход заболевания зависит только от комплексного терапевтического вмешательства.

‘ alt=»боль в грудине слева причины у мужчин»>

ВАЖНО ЗНАТЬ: Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует профессор Бубновский… Читать статью полностью.

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

• сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
• угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

• от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
• следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
• следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

• локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
• характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
• не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
• нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
• может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
• может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

• возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
• могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
• после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
• боль сдавливающая, пекущая;
• локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
• может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
• снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

• сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
• не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
• отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
• боль волнообразно нарастает;
• сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
• на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

• грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
• колющего характера;
• усиливается в положении лежа;
• слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
• длительная, во многих случаях проходит время от времени;
• никуда не отдает;
• не снимается нитроглицерином;
• возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
• сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

• не интенсивной распирающей сердечной болью;
• приступами учащенного сердцебиения;
• перебоями в работе сердца;
• головокружения;
• обмороки;
• тошнота;
• ощущение «кома» в горле;
• повышенная потливость;
• из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

• сильная;
• расположена за верхней частью грудины;
• может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
• может ощущаться во всей грудной клетке;
• длится от нескольких часов до нескольких суток;
• не снимается нитроглицерином;
• может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

• инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
• аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
• воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

• давящие и жгучие боли в грудной клетке;
• чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
• отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
• пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
• артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

• подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
• температура тела снижается и повышается без видимых причин;
• лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
• кожа бледная, может быть землистого цвета;
• ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
• если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
• поражаются мелкие суставы кистей рук;
• быстрое похудание;
• периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

• одышкой;
• усилением сердцебиения;
• кашлем;
• головокружением и обмороками;
• отеками ног (см. сердечные отеки);
• повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

• боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
• приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
• ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
• боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
• если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
• характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
• боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
• можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
• повышается чувствительность левого соска;
• состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
• во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
• при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева - остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

• ноющая;
• постоянная;
• меняет интенсивность при изменении положения тела;
• усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

• покалывание и онемение в левой руке,
• слабость ее мышц,
• может быть боль в левой руке,
• которая имеет три варианта распространения:
  • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
  • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
  • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

• нарастающим постепенно;
• усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
• отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких

1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Патологии средостения

Их не очень много:

• Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
• Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
• Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
• Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

• стенокардии;
• миокардите;
• кардионевроза;
• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• сколиозе;
• остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

• инфаркте миокарда;
• перикардита;
• кардионевроза;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• нейроциркуляторной дистонии;
• межреберной невралгии;
• пневмонии;
• плеврите;
• туберкулезе;
• опоясывающем лишае;
• раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

• стенокардии;
• миокардита;
• пролапса митрального клапана;
• перикардита;
• инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
• кардиомиопатии;
• миокардиодистрофии;
• опухоли сердца (например, миксоме);
• отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
• язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

• инфаркте миокарда;
• остеохондрозе шейного и грудного отделов;
• межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
• тромбоэмболиях легочной артерии;
• разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
• миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

• синдром передней грудной стенки;
• артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
• перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

• тромбоза;
• нейро-циркуляторной дистонии;
• стенокардии;
• остеохондроза;
• болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
   • остеохондроз;
   • миозит межреберных мышц с левой стороны;
   • инфаркт миокарда;
   • стенокардия;
   • межлопаточный болевой синдром;
   • эндокардит;
   • пневмоторакс.
5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
   • инфаркт миокарда;
   • пневмоторакс;
   • тромбоэмболия легочной артерии;
   • пневмония;
   • разрыв аневризмы аорты.
6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
   • пролапса митрального клапана;
   • кардиомиопатии;
   • кардионевроза;
   • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

• Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
• Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
• Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
• Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
• Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

Развитие молочных желез под воздействием гормонов может быть не только у женщин, но и у мужчин. Обычно при гормональном сбое могут происходить различные изменения, связанные с увеличением тканей и болезненными ощущениями. При появлении первых признаков нарушений необходима обязательная консультация эндокринолога. Он поможет определить, почему болит грудь у мужчины и какие происходят в ней изменения.

Причины болезненных ощущений в груди

С наступлением подросткового периода в организме происходят изменения. В это время у девушек начинается активный рост железистой ткани, что приводит к увеличению груди. У юношей такого процесса не наблюдается. Нормальным явлением можно считать незначительные изменения в виде зуда, повышения чувствительности сосков. Обычно такие признаки проходят самостоятельно.

Если у мужчины железистая ткань заменяется на фиброзную и жировую, то молочная железа может уплотниться, округлиться, соски припухают В этом случае железа сильно болит. Грудь может увеличиться на 10 см. Это явление называется гинекомастией.

Болевой синдром появляется в результате различных нарушений гормонального фона. Мужчина может ощутить его при развитии гинекомастии, которой сопутствует:

Почему возникло такое состояние, может выяснить врач во время осмотра, при проведении инструментальной и лабораторной диагностики.

Симптомы гинекомастии

При гинекомастии, как и при мастопатии у женщин, возникают диффузные и узловые изменения.

При диффузных образованиях протоки закупориваются равномерно по всей поверхности железы. В результате этого процесса образуются кисты небольшого размера. Начинается заболевание с уплотнения в области за соском, его ареолы, которое характеризуется болью. Если грудь ощупать, то отмечается нечеткость контуров, зернистое строение. Внешних изменений при этом не отмечается: сосок и сама молочная железа двигаются свободно. Иногда наблюдается втянутость соска, появление выделений (в некоторых случаях кровяных).

Если отмечается узловая гинекомастия, то узлы становятся плотными. Они локализуются преимущественно с одной стороны железы. Часто пораженная область болит. При такой форме заболевания состояние соска не изменяется, выделений из груди нет. При этом узловая гинекомастия требует обязательной диагностики. Ведь нередко такие симптомы возникают при злокачественных образованиях.

Неопасные и серьезные болезни

При боли в молочных железах у мужчины могут быть диагностированы различные заболевания. Некоторые из них не представляют серьезной опасности для мужского организма. Однако диагностировать их нужно только в медицинском учреждении.

При возникновении уплотнений может не наблюдаться болевых ощущений. Но такие образования могут быть первым признаком раковых опухолей. Патологические изменения возникают в тканях эпителия и желез. Они тяжело прощупываются, так как находятся глубоко.

Болит железа при возникновении саркомы. В этом случае возникают крупнобугристые онкологические образования, имеющие четкие края. Они характеризуются стремительностью возникновения и развития.

Опасные и неопасные заболевания при возникновении неприятных ощущений требуют проведения диагностики.

Диагностика заболеваний

Определить, почему болит молочная железа у мужчин, можно с помощью различных методик. Диагностика болезней проводится после назначения врачом того или иного вида исследования.

• Оценить состояние молочных желез можно с помощью УЗИ или рентгенографии.
• При дуктографии в протоки вводится контрастное вещество. С помощью него отмечается наличие образований в протоках.
• Биопсия позволяет выявить кисты, мастопатию или злокачественные образования. Она может проводиться хирургическим способом. Также выделяют стереотаксическую, ультразвуковую и аспирационную формы.
• Для детального изучения структур новообразования берется пункция. Для ее проведения требуется наличие толстой иглы или биопсийного пистолета.

Действия при возникновении боли

Если отмечается болезненность в молочных железах, мужчине необходимо пройти обследование у эндокринолога. При заболеваниях гипофиза, яичек или надпочечников врач назначает лечение нарушений в работе соответствующих органов.

При отсутствии результатов и характерном болевом синдроме может понадобиться лечение с помощью мужских половых гормонов. В ходе терапии их дозировка небольшая. Однако лечение проводится в течение длительного времени. Такая терапия показана при нормальном функционировании других органов. Тогда гинекомастию связывают с нарушениями половой функции.

В некоторых случаях, чтобы устранить видимые признаки гинекомастии, необходимо хирургическое вмешательство. Иногда требуется удаление молочной железы вместе с соском. При отказе от оперативной терапии мужчине придется постоянно наблюдаться у маммолога.

При возникновении болевых ощущений в молочных железах не всегда ставятся страшные диагнозы. Но гинекомастия требует повышенного внимания, так как связана с гормональными нарушениями. А они могут привести к серьезным последствиям.

Боль в груди у мужчин – видео