Контакты

Иммунологические анализы крови: расшифровка результатов. Что показывает анализ крови иммунологический? Что такое иммунологический анализ крови

Иммунологический анализ крови позволяет определить иммунодефицит организма, состояние иммунных клеток и звеньев. Расшифровка анализа позволяет определить наличие инфекционных заболеваний и выбрать метод лечения. Область лечения может носить различный характер: аутоимунный, гематологический, лимфопролиферактивный или инфекционный.

Иммунологический лабораторный анализ крови целесообразно проводить при:

  • первичной диагностике иммунодефицита (новорожденных детей);
  • вторичной диагностике иммунодефицита (при лечении цирроза печени или ВИЧ инфицированных);
  • аллергических реакциях;
  • лечении инфекций, передающихся половым путем;
  • длительном течении хронических заболеваний;
  • возникновении злокачественных опухолей;
  • восстановлении организма в послеоперационный период;
  • врожденном или приобретенном иммунодефиците;
  • контроле принятия медикаментов, обладающих стимулирующим или угнетающим воздействием на иммунную систему пациента.

Методы проведения анализа

Для определения состояния иммунных клеток и звеньев делают забор крови из вены натощак. Больному категорически запрещаются физические нагрузки, курение и принятие алкогольных напитков . При исследовании результатов анализа, производят оценку действия иммуноглобулинов:

  • в процессе лизиса растворять антигены;
  • в процессе аглютинации склеивать антигены;
  • в процесс преципитации создавать новые антигенные комплексы.

Антигены являются чужеродными для организма веществами, которые способны вызывать реакции, нарушающие работу иммунной системы. При попадании антигенов в кровеносную систему, организм вырабатывает белок в виде иммуноглобулинов - в результате их взаимодействия образуется соединение «антиген-антитело». Главная задача антитела – вывести вредоносный антиген из организма. Иммуноглобулины в организме подразделяются на пять классов и каждый из них используют в лабораторных исследованиях в соответствии с выполняемыми функциями.

Классификация антител

Иммуноглобулины типа IgG являются самыми многочисленными – их количество составляет около 75% от общего числа антител. Антитела класса IgG способны преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в кровеносную систему плода для его иммунной защиты. Формирование иммунной системы ребенка происходит в результате синтеза иммуноглобулина. Начинается оно от рождения и заканчивается в возрасте 14 – 16 лет.

Низкое содержание антител IgG в крови может свидетельствовать о злокачественном заболевании лимфосистемы или об отставании в развитии. Увеличенный уровень иммуноглобулинов IgG при анализе крови, может быть признаком болезни печени, аутоиммунного или инфекционного заболевания. Антитела класса IgG активно ведут борьбу за повышение иммунитета организма: убивают вирусы и грибки, обезвреживают токсины, которые вырабатывают инфекционные возбудители.

Иммуноглобулины класса IgM составляют около 10%, и также функционируют в кровеносной системе организма - они появляются при первых признаках заболевания. В результате анализа установлено, что повышенное количество антител класса IgM при заболевании циррозом печени или гепатитом. В класс IgM входят противоинфекционные иммуноглобулины групп крови и ревматоидного фактора.

Антитела типа IgA составляют 15% от общего числа. Они защищают слизистые оболочки. Появление иммуноглобулина IgA могут вызвать заболевания печени и почек, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кожи. Заболевание организма , ревматоидным артритом, миеломой и алкогольным отравлением, вызывают увеличение иммуноглобулина IgA. Иммунологический анализ крови определяет класс антител, что позволяет произвести диагностику заболевания организма и назначить необходимый курс медикаментозного лечения.

Первыми (в течение 2-х недель) появляются иммуноглобулины группы IgA для защиты слизистых оболочек организма. Антитела класса А и М появляются в кровеносной системе на 3-й неделе. К концу 4-й недели можно зафиксировать наличие антител класса А, М и G в кровеносной системе организма. По мере выздоровления пациента, результаты исследований показывают наличие иммуноглобулина класса А и G, уровень которых снижается от 2 до 4-х раз.

Присутствие в крови антител особенно важно при наличии антигена отрицательного резус-фактора и наблюдении динамики развития плода.

При проведении иммунологического анализа крови, на уровень антител (от 20 до 40%) могут повлиять стрессы, уровень физической нагрузки и наличие менструального цикла у женщин.

Преимущества иммунологического анализа

При проведении иммунологического анализа основными преимуществами являются:

  • получение точного результата в короткие сроки;
  • высокая степень точности проведенных исследований;
  • возможность провести диагностику на ранней стадии заболевания;
  • при установлении класса иммуноглобулина, появляется возможность коррекции медикаментозного лечения.

Проводя исследование состояний иммунных клеток пациента, необходимо установить конкретные показания и область патологического заболевания. Полный (развернутый) анализ крови займет больше времени – возникает необходимость комплексного обследования работы всей иммунной системы организма. Развернутый иммунологический анализ назначают при затруднениях в проведении диагностики заболевания. Расшифровка результатов иммунологического исследования должна производиться врачом-иммунологом.

Иммунограмма – одна из разновидностей исследований крови человека, которые проводятся довольно часто. Но так как этот анализ обычно проводится в комплексе с другими, пациенты не всегда знают, что это за исследование и для чего оно необходимо. Что такое иммунологическое исследование крови и о чем говорит его расшифровка? Какие параметры работы организма оно изучает, и какие болезни можно выявить с его помощью? Кроме этих вопросов, больному также нужно знать, есть ли противопоказания и как правильно подготовится к исследованию.

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma.jpg" alt="иммунограмма" width="640" height="480">

Ответ на этот вопрос лежит в названии этого анализа – это изучение работы иммунной системы. Защитные функции являются наиболее важной и сложной системой организма человека. От того, насколько успешно иммунная система справляется со своей работой, зависит, заболеет ли человек, как тяжело и долго будет протекать болезнь и каковы шансы на ее успешное и полное преодоление.

Основная задача иммунитета – обезвредить вирусы и инфекции, проникающие в тело из окружающей среды. Если он ослаблен и работает не в полную силу, вредоносные организмы легко проникают в ткани и органы, вызывая воспалительные процессы и тяжелые недуги. Чтобы оценить и понять, насколько успешно иммунитет справляется со своей работой и не требуется ли ему помощь, назначается иммунограмма.

Главные «защитники» здоровья и производные иммунной системы – это лейкоциты или белые кровяные тельца. При анализе лаборант сможет установить, соответствует ли их количество параметру «норма», и оценить, насколько успешно они справляются со своей задачей. Благодаря данному исследованию можно диагностировать большое количество различных расстройств в работе человеческого организма, особенно аллергии или дефицит иммунитета. data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_2.jpg" alt="аллергия" width="640" height="480">

При каких симптомах назначается анализ на иммунитет

Существует ряд болезней и расстройств, при которых иммунологический анализ крови является обязательным и первоочередным. Прежде всего, иммунограмма является первым исследованием, выполняемым после пересадки человеческих органов, особенно у малышей. Важна норма иммунитета и после проведения курса химиотерапии или облучения пациентов, перенесших онкологические заболевания. Если человек долгое время проходил лечение иммунодепрессантами, норма работы защитной системы пациента также может снижаться, и анализ на ее крепость также входит в список обязательных обследований.

К диагнозам, требующим регулярного проведения иммунограммы, относятся иммунодефициты первичного и вторичного характера, имеющийся вирус иммунодефицита человека или подозрение на его наличие. Нередко анализ крови на иммунный статус проводят людям, которые часто болеют тяжелыми недугами, ослабляющими их здоровье. К таким диагнозам относятся:

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_3.jpg" alt="пневмония" width="640" height="480">

  • воспаления в хронической форме;
  • затяжные грибковые инфекции;
  • гнойничковые поражения кожных покровов.

Если врач подозревает у пациента наличие злокачественной опухоли или аутоиммунное заболевание, то норма иммунитета также исследуется при лабораторных анализах.

Возможно проведение иммунограммы и в период ожидания малыша. При беременности расшифровка иммунного анализа расскажет о состоянии здоровья будущей мамы, если она страдает от вич-инфекции. Также к показаниям для проведения исследования на состояние иммунитета является такая патология при беременности, как неоднократное нарушение взаимодействия тканей женского организма и самого плода. Обязательна иммунограмма и при резус-конфликте матери и ребенка (положительный у плода, отрицательный у матери).

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_4.jpg" alt="резус-конфликт матери и ребенка" width="640" height="480">

В этом случае норма антител исследуется ежемесячно, а при необходимости матери вводят специальную сыворотку, нормализующую работу обоих организмов.

К обязательным показаниям проведения анализа на состояние иммунитета являются:

  • частые рецидивы герпесной инфекции;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • сильные эмоциональные потрясения;
  • затяжные депрессии;
  • затяжная постродовая депрессия;
  • эмоциональные травмы у женщин в период ожидания малыша.

Как проводится анализ на иммунитет

Чтобы изучить состояние работы защитной системы организма пациента, у него проводят забор венозной крови из локтевой вены. Каких-то сложных и специальных приготовлений иммунограмма не требует, достаточно стандартной подготовки.

Сдавать анализ нужно в утренние часы, перед проведением процедуры нельзя кушать, курить и пить крепкий кофе или чай, лучше ограничиться чистой водой без газа. В некоторых клиниках для проведения диагностики достаточно капиллярной крови (забор биоматериала из пальца), но чаще все же используется венозная. После взятия плазмы, ее разделяют на две пробирки, и проводят исследование. В одной пробирке кровь через некоторое время сворачивается естественным путем. Получившийся сгусток достают из пробирки и проводят исследование.

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_5.jpg" alt="плазма" width="640" height="480">

Вторую часть крови соединяют со специальными реагентами, чтобы она не свернулась и осталась в естественном состоянии. Иногда лаборантам может потребоваться и забор других человеческих жидкостей – слюны, слез, жидкости спинного мозга, слизи из носа и т. д.

Противопоказания к иммунограмме и ее результаты

В отличие от других анализов крови, иммунограмма имеет свои противопоказания. У женщин – это критические дни, при которых происходит сильный гормональный выброс, влияющий на результаты обследования.

Связано это с тем, что в этот период времени все силы организма направлены на борьбу с вредоносными микроорганизмами, а значит, норма лейкоцитов повышена и расшифровка будет неверной.

Чтобы провести анализ на иммунитет, пациенту следует пройти курс лечения, выздороветь, а потом прийти в лабораторию. Женщинам же достаточно просто перенести дату исследования на несколько дней позже.

Результаты анализа на крепость иммунитета объединяют в себя три ключевых параметра.

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_6.jpg" alt="иммунитет" width="640" height="480">

Каждый из этих параметров очень важен как в отдельности, так и при взаимодействии друг с другом. Оценивая эти ключи в совокупности, доктор получает общую картину состояния работы иммунной системы.

При изучении первого параметра учитывается норма двух видов лимфоцитов. Т-лимфоциты ответственны за купирование отдельных видов бактерий, грибков и вирусных клеток. Соотношение Т – и В-лимфоцитов отражается в результатах анализа, при этом норма первых должна находиться в пределах 50–70%, а вторых: 6–20% задача В-лимфоцитов – запустить процесс синтезирования иммуноглобулинов, уничтожающих вирус, как только они столкнутся с ним в организме человека.

Следующая задача лаборанта, изучающего сыворотку крови пациента – изучить активность каждого иммуноглобулина и установить их норму. Видов иммуноглобулинов несколько и они ответственны за уничтожение определенного вида вредоносных микроорганизмов. Так, иммуноглобулин А (IgA) обезвреживает токсические вещества и участвует в укрепление слизистых оболочек внутренних органов. Его норма в здоровом организме составляет 0,5 до 2,0 МЕ/мл. При беременности в организме будущей мамочки вырабатывается иммуноглобулин М, который еще известен под названием «ранние антитела», синтезируемые развивающимся плодом.

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_7.jpg" alt="иммуноглобулин М" width="640" height="418">

Фагоцитарная активность является своеобразным связующим компонентов между двумя первыми параметрами. Если первые определяли количество антител, то этот функционал оценивает, насколько эффективно они справляются со своей задачей. Для этого в лабораторных условиях в кровь «подсаживают» вирусные клетки, а потом наблюдают, как быстро лейкоциты обнаруживают «чужаков» и с какой скоростью начинают вырабатывать соответствующие иммуноглобулины.

Как только пациент получит результаты исследования, ему необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, который назначил этот анализ. Доктор проведет правильную расшифровку данных, поставит диагноз и при необходимости назначит дополнительные обследования и диагностики.

Data-lazy-type="image" data-src="https://lugasat.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_8.jpg" alt="результаты иммунограммы" width="640" height="480">

Как только все процедуры будут выполнены, а их данные расшифрованы, прозвучит окончательный диагноз и будет выбрана лечебная терапия. Обычно для укрепления иммунитета назначают иммуномодулирующие препараты, физпроцедуры, ведение правильного образа жизни. Если слабый иммунитет является результатом какого-либо заболевания, то окончательное восстановление защитных сил организма возможно только после излечения имеющегося недуга.

Сдать иммунограмму можно в местной поликлинике или в любой частной лаборатории. Во втором случае результаты будут получены раньше, но анализ будет платным.

Человеческий организм, так же как и все населяющие нашу планету животные и даже растения является системой, которая не допускает чужеродную генетическую информацию и чуждые биохимические процессы в свой метаболизм. Внутренняя среда организма характеризуется постоянством, и все посторонние живые агенты, будто болезнетворные микробы, вирусы, простейшие, гельминты стараются постоянно обнаруживаться и удаляться из организма. Для этого и существует большая и сложно устроенная система иммунной защиты.

Она состоит, например, из гуморального иммунитета, который вырабатывает различные антитела, и клеточного иммунитета, типичным представителем которого являются макрофаги — фагоцитирующие лейкоциты. Современные иммунологические исследования бывают чрезвычайно разнообразными. Это, например, такие анализы крови на иммунитет, как:

  • оценка качества фагоцитоза;
  • количественное и качественное ;
  • выявление различных компонентов системы комплемента;
  • оценка интерферонового статуса, как часть противовирусной активности организма;
  • изучение субпопуляций лимфоцитов, их количественной и качественной составляющей;
  • в некоторых случаях оценивается чувствительность к некоторым иммунным препаратам.

Как видно, для того, чтобы провести анализ на иммунитет, врачу требуется знать и уметь ориентироваться во множестве показателей, но не всегда пациент может обратиться к иммунологу, и, более того, не всегда следует начинать иммунологическое исследование сразу с приема иммунолога. Ради любопытства у нас на сайте можно пройти тест ответив на вопросы и . Но это конечно же не настоящее исследование.

Как проверить иммунитет взрослого пациента или ребенка первоначально, или, как говорят специалисты – выполнить скрининговое исследование? Для этого берется первичный анализ крови на иммунитет или иммунограмма. Что может современная лаборатория, и какие показатели можно узнать с помощью иммунограммы?

Основные показатели иммунограммы

Любая современная лаборатория предлагает различные варианты проведения иммунограммы, Но существуют общепринятые международные стандарты этого иммунологического анализа крови. Каждая иммунограмма «прощупывает» состояние различных частей, или звеньев иммунитета. Эти данные могут быть поводом к проведению впоследствии более специфических, дорогостоящих и серьезных иммунологических анализов. Они помогут более точно диагностировать различные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, острые и хронические инфекции, болезни крови и различные лимфопролиферативные заболевания, которые говорят о недостаточной напряжённости противоопухолевого иммунитета

Стандартный анализ иммунограммы предусматривает выявление следующих показателей:

  • проводятся подсчеты общего количества лимфоцитов и их разновидностей, таких как хелперов, супрессоров, цитотоксических лимфоцитов;
  • определение иммунорегуляторного индекса (ИРИ), или отношения количества Т-лимфоцитов внутри своих популяций;
  • Выявление ЕК – клеток;
  • Проводится определение B лимфоцитов и плазматических клеток, которые продуцируют антитела;
  • при проведении иммунологического анализа крови обязательно выполняется определение фагоцитарной активности, как среди лейкоцитов, так и среди лимфоцитов (моноцитарная активность);
  • выявление циркулирующих иммунных комплексов, которые состоят из иммуноглобулинов различных классов — Ig G, А, М, Е и других подтипов.

Что же означают все вышеописанные иммунологические исследования, входящие в иммунограмму?

В данной статье мы не будем подробно рассказывать об основах иммунологии. Скажем только, что:

  • Т — лимфоциты — это клетки иммунитета, которые контролируют образование антител, а они, в свою очередь – являются основой гуморального противоинфекционного иммунитета, и отвечают за невосприимчивость у взрослых и детей к различным инфекциям;
  • В — лимфоциты в ответ на антигены способны превращаться в плазматические клетки и вырабатывать антитела;
  • естественные киллеры (ЕК) — это особая разновидность иммунных клеток, которые вступают в цитотоксические реакции и непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы;
  • что касается фагоцитарной активности, то она определяется путем проведение контрольного уничтожения особых меченых флуоресцентными метками бактерий, этот показатель позволяет оценить резервную емкость фагоцитарной активности, и способность этих клеток крови уничтожать и переваривать чужие микроорганизмы;
  • очень важным иммунологическим исследованием крови, входящим в состав иммунограммы, является выявление циркулирующих иммунных комплексов. Образовавшиеся комплексы, например, при аутоиммунной патологии, способны мигрировать из кровотока в периферические ткани и откладываться вокруг сосудов, в коже, почечной ткани, там проявлять различную активность, которая приводит к связыванию комплемента, а это вызывает повреждение паренхимы различных органов.

В результате у пациента с выявленными иммунными комплексами часто возникает гломерулонефрит, артриты, поражение нервов. Выявление циркулирующих иммунных комплексов обязательно должно в комплексе сопровождаться другими анализами, например, развёрнутым исследованием системы комплемента, а также изучением функции соответствующих органов, например, в случае подозрения на поражение почек необходимо исследовать и , проводить общий анализ мочи и предоставить врачу сделанную пробу Реберга.

Наконец, выявление концентрации отдельных типов иммуноглобулинов может не только рассказать о динамики развития инфекционного процесса, но и о том, как отличить острую стадию болезни от хронической, но и сделать выводы о наличии аллергического компонента, о разнице между аллергической реакцией организма и инфекционно воспалительным процессом.

Так, например, для множественной миеломы, синдрома Вискотта – Олдрича, алкоголизме и хронических гнойных инфекциях характерно увеличение содержания , а уменьшение его показателей характерно при атопическом дерматите, при злокачественной анемии, или на фоне длительного приема кортикостероидных гормонов.

Иммунологические исследования и их отклонения, должен, конечно, оценивать врач иммунолог, а терапевт, назначивший иммунологический анализ, обязан направить на последующую консультацию к специалисту. Обычно сроки выполнения этого анализа не превышает, в среднем, 8 дней. Каковы наиболее частые показания, по которым производится выполнение скрининговой иммунограммы в клинической практике?

Показания к назначению иммунограммы

Наиболее часто врач определяет состояние иммунной защиты организма в следующих случаях:

  • различные длительно текущие хронические инфекционные заболевания, которые не чувствительны к терапии, или рецидивируют;
  • при диагностике иммунодефицита, врожденного или приобретенного, ВИЧ – инфекции;
  • когда существует хроническая аллергия;
  • Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям и при злокачественных новообразованиях;
  • при необходимости трансплантации органов;
  • в случае предстоящей сложной или длительной операции;
  • в случае развития осложнений после трансплантации органов и после оперативных вмешательств;
  • при лечении некоторыми препаратами — гормонами, цитостатиками, иммунодепрессантами и другими средствами, влияющими на иммунитет.

Конечно, существуют и другие показания, при которых проводятся иммунологические анализы крови, но эти показания могут быть определены, например, при совместной деятельности узких специалистов, например, врача ревматолога и клинического иммунолога.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

  • пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
  • в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
  • если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
  • если резко повышенное значение , которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
  • в том случае, если у пациента длительно будет , то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.

Иммунологические исследования и их методы применяются при ряде случаев. Среди них могут быть выявление патологий, определение состояния иммунной системе на данный момент и многие другие случаи. Известно, что основывается такой анализ на взаимодействии двух веществ: антигена и антитела.

Антигенами называются вещества, которые попадают в организм в качестве чужеродных высокомолекулярных соединений, и задача иммунологии — определить и проанализировать реакцию. Они имеют следующие свойства: иммуногенность, антигенность, чужеродность. Бактерии, вирусы и другие микроорганизмы содержатся в антителах. Все они имеют общие признаки, свойства вне зависимости от спецификации. Среди них выделяются: антигенность, иммуногенность, специфичность. Каждое свойство выполняет свою функцию. Антигенность, к примеру, представляет собой способность спровоцировать ответную реакцию иммунитета. Специфичность — свойство, которое заключается в особенностях строения микроорганизмов (антигенов), что позволяет им различаться.

Наконец, иммуногенность, которая обеспечивает иммунитет на инфекционные патологии. Иными словами, это способность вырабатывать иммунитет. Антитела, взаимодействующие с антигенами, это вещества (в частности, белки), которые принадлежат к иммуноглобулинам. Многообразие механизмов взаимодействия этих двух веществ позволяет исследовать иммунологические процессы и реакции. В зависимости от факторов влияния между антигеном и антителом осуществляется 2 стадии: специфическая и неспецифическая.

Иммунологические исследования нашли свое применение в разных областях медицины. Такой метод — диагностика и прогноз некоторых заболеваний. Как правило, чаще всего это касается ревматических патологий (ревматизм, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.). Иммунологические исследования крови необходимы для определения состояния иммунной системы на данном этапе.

Анализ направлен на определение напряженности иммунитета, то есть насколько прочна защитная система организма. Также иммунологические исследования созданы и применяются для анализа функции и количества иммунных клеток в присутствии антигена. Именно такой анализ помогает определить такие факторы, как иммунодефицит (первичный или вторичный) или наличие аутоиммунных, инфекционных, гематологических патологий. Иммунологические исследования выявляют и лимфопролиферативные болезни. Поэтому их роль в области медицинских методов диагностики важна и сегодня.

Однако назначают такой специфический анализ в конкретных случаях. Иммунологический анализ необходим, если: инфекционные патологии неоднократно повторяются через определенный промежуток времени; инфекционное заболевание лечится долго, общепринятые методы лечения оказываются бесполезными; иммунодефицит у человека носит наследственный или приобретенный характер. Если: возникает аллергия, которая ранее не наблюдалась; перед операцией; период после хирургического вмешательства протекает длительно и с осложнениями; применяются специальные медикаменты, за которыми требуется контроль — тогда следует применить иммунологический анализ крови. К последнему фактору (применение специальных лекарств, средств) относятся иммуномодуляторы, иммунодепрессанты и прочие медикаменты.

Что представляет собой иммунологическое исследование крови? Прежде всего, это такой же анализ крови, как и другие. Он берется из вены локтя. Результатами занимается врач-иммунолог, который и проанализирует состояние иммунной системы на данный момент. В зависимости от того, с какими жалобами и по какой причине решили сделать такой анализ, врач проверяет кровь на наличие патологий. Особое внимание будет уделяться, если наблюдаются отклонения от нормы примерно в 20%.

Отклонения с наименьшими показателями обусловливаются физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и другими факторами. Но при повышении показателя выявляется причина. При необходимости назначаются другие анализы и обследования. Если патология обнаружена, врач прописывает соответствующие лекарства, витамины или средства народной медицины по мере необходимости.

Основные показатели анализа

Иммунология с успехом применяется для выявления и подсчета таких показателей, как клетки иммунной системы. Все защитные клетки организма подразделяются по видам и иммуноглобулинам. Иммунологический анализ крови позволяет определить заболевание или проанализировать деятельность всех клеток. Следовательно, исходя из сложности исследования результаты пациент получает через какое-то время.

Чтобы ускорить процесс исследования, рекомендуется сразу уточнить, с какой целью вы сдаете анализ. По статистике, в основном проводится исследование: субпопуляции лимфоцитов, иммуноглобулины (IgA, IgM, IgG). В первом случаи речь идет о кровяных белых тельцах, которые выполняют ряд функций. Среди них: распознание чужеродных веществ (клеток), к которым относятся антигены, выработка противостоящим им антител (они борются с чужеродными клетками), регулировка защитных (иммунных) процессов организма, способность распознавать и уничтожать чужеродные клетки. К таким относятся раковые. Что касается иммуноглобулинов, то их задача — нейтрализовать всю инфекцию и токсины, которые попадают в организм. Как правило, иммуноглобулины делятся на несколько классов — A, M, G. Иммуноглобулины первого класса (А) отвечают за защитную функцию слизистых оболочек.

Если клетки класса А повышены, значит, наблюдаются проблемы с кожным покровом, пищеварением или дыхательными путями. Помните, что такие иммуноглобулины проявляются в большом количестве при интоксикациях (алкогольных, токсичных), заболеваниях почек и печени. Иммуноглобулины второго класса (М) в основном вырабатываются в больших количествах в начале патологии. Это первичная реакция организма на любое заболевание. Если иммуноглобулины повышены, значит, у вас могут быть проблемы с печенью. Чаще всего повышенный иммуноглобулин М бывает при гепатите и циррозе печени. Последний класс защитных клеток (иммуноглобулин G) является основным. Дело в том, что именно эти клетки защищают организм от повторного проникновения вирусов, инфекций, бактерий. Их больше по сравнению с клетками других классов. Именно они убивают все вирусы, грибки или бактерии, а также нейтрализуют действие попавших в организм токсинов.

Если вы хотите, чтобы результат был максимально точным, желательно соблюдать несколько правил. Во-первых, ничего не пейте (кроме воды) и не ешьте в течение 12 часов до сдачи анализа. Во-вторых, рекомендуется проводить исследования в утренние часы. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки перед сдачей за 12 часов. Курить нельзя за час до проведения иммунологического анализа. За 15 минут перед сдачей обязательно сядьте и успокойтесь (если вы волнуетесь). вы должны оставаться спокойными, чтобы в результате исследования были исключены эмоциональные и физические нагрузки.

Иммунологические методы исследования

На сегодняшний день существует сотни таких методов. Исходя из того, что информация результата ограничена, применяется один метод.

К примеру, с целью выявления вирусов в организме человека, которые приводят к иммунодефициту, применяются следующие методы: метод иммуноферментного анализа, иммунохемилюминесцентного анализа, метод пассивной гемагглютинации и метод преципитации. Все они направлены на выявление вирусов. Существуют и другие методы, каждый из которых направлен на выявление той или иной болезни или анализ иммунной системы.

Иммунологическое исследование крови (иммунограмма) расшифровка:

Иммуноглобулин А (IgA)

Иммуноглобулин А (IgA) — это антитела, являющиеся защитным фактором слизистых оболочек человеческого организма. Входят в состав фракции б-глобулинов, составляют около 15% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки крови. Содержатся в молоке, слюне, слезной жидкости, секретах слизистых оболочек.

Увеличение содержания:

  • хронические заболевания печени;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • миеломная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • алкогольное поражение внутренних органов.
  • физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев;
  • цирроз печени;
  • лучевая болезнь,
  • отравления (толуол, бензин, ксилол);
  • применение цитостатиков и иммунодепрессантов.

Иммуноглобулин Е (IgE)

  • атаксия;
  • телеангиоэктазии.

Иммуноглобулин G (IgG)

Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивный иммунитет.

Увеличение содержания:

  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • миеломная болезнь;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • острые и хронические инфекционные заболевания.
  • лучевая болезнь,
  • лечение цитостатиками и иммунодепрессантами,
  • отравления (толуол, бензин, ксилол),
  • цирроз печени.

Иммуноглобулин М (IgM)

Иммуноглобулин М (IgM) входит в состав фракции у-глобулинов. Первым появляется после введения антигена. К IgM относятся противоинфекционные антитела, антитела групп крови, ревматоидный фактор.

  • физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
  • спленэктомия,
  • лучевая болезнь,
  • лечение иммунодепрссантами и цитостатиками,
  • отравления (толуол, ксилол).

Аллоиммунные антитела

Аллоиммунные антитела — это антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь, к резус-фактору.

  • беременность (профилактика резус-конфликта),
  • наблюдение за беременными с отрицательным резус-фактором,
  • невынашивание беременности,
  • гемолитическая болезнь новорожденных,
  • подготовка к переливанию крови.

Антинуклеарный фактор

Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностические критерием системной красной волчанки.

Повышение показателя:

  • системная красная волчанка,
  • хронический гепатит,
  • ревматоидный артрит,
  • волчаночный нефрит,
  • системные васкулиты.

Антистрептолизин-О

Антистрептолизин-О — маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, является лабораторным критерием ревматизма.

Показания к назначению анализа:

  • ревматизм,
  • гломерулонефрит,
  • миокардит.

Повышение концентрации:

  • острый гломерулонефрит,
  • ревматизм (уровень повышен у 85%),
  • рожистое воспаление,
  • скарлатина,
  • стрептококковые инфекции (ангина, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит).

Антиспермальные антитела (ИФА)

Антиспермальные антитела (ИФА) — дополнительный тест в диагностике иммунологических причин бесплодия у мужчин и женщин. Антиспермальные антитела обнаруживаются в крови, в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Сомнительные (близкие к пороговым) значения: 55-60 Ед./мл. В подобных случаях исследование целесообразно повторить через 2 недели.

Показания к назначению анализа:

  • необъяснимое бесплодие супружеской пары,
  • изменения спермограммы.

Повышение значений: вероятный фактор бесплодия.

MAR-тест

MAR-тест (Mixed agglutination reaction) — количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов. Тест определяет отношение (процент) нормальных неподвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов.

Показания к назначению анализа:

  • бесплодный брак,
  • предполагаемое иммунологические бесплодие у мужчин.

Повышение значения:

  • высокая вероятность данной причины мужского бесплодия.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к предшественнику тиреоидных гормонов.

Показания к назначению анализа:

  • новорожденные, высокий уровень антител к тиреоглобулину у матери;
  • взрослые: диагностика гипотиреоза, зоб, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса).

Повышение концентрации:

  • хронический тиреоидит Хашимото,
  • идиоматический гипотиреоз,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса),
  • синдром Дауна (слабо положительный результат),
  • синдром Тернера.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО)

Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) — антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов, их присутствие — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Показания к назначению анализа:

  • новорожденные: повышенные показатели гормонов щитовидной железы, высокий уровень АТ-Т ПО или болезнь Грейвса у матери;
  • взрослые: диагностика нарушений уровня гормонов щитовидной железы, зоб, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), хронический тиреоидит Хашимото, офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса — при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы).

Повышение концентрации:

  • болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),
  • узловой токсический зоб,
  • подострый тиреоидин (де Кревена),
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы,
  • хронический тиреоидит Хашимото,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • нетиреоидные аутоиммунные заболевания.

HLA-типирование 2 класса

HLA-типирование 2 класса (human leucocyte antigens) — антигены тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости). HLA-фенотип определяется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Это исследование не является рутинным (массовым) и выполняется для диагностики только в сложных случаях:

  • оценка риска развития ряда заболеваний с известной генетической предрасположенностью,
  • выяснение причин бесплодия,
  • выяснение причин невынашивания беременности (привычных выкидышей),
  • выяснение причин иммунологической несовместимости,
  • трансплантация органов и тканей,
  • оценка риска сахарного диабета 1 типа при семейной отягощенности.

НLА антигены 1 класса представлены на поверхности практически всех клеток организма, в то время как белки тканевой совместимости 2 класса располагаются на клетках иммунной системы, макрофагах, эпителиальных клетках.

Благоприятный прогноз пересадки органа выше при наибольшем сходстве донора и реципиента по антигенам тканевой совместимости.

Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к «похожести» что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются. Беременность воспринимается как чужеродные клетки и происходит самопроизвольное прерывание беременности. Эта «чужеродность» является нормальным явлением, запускающим иммунологические реакции, направленные на сохранение беременности. Формируется группа иммунных клеток, вырабатывающих специальные «блокирующие» антитела. При нормальном развитии беременности «блокирующие» антитела к отцовским HLA-антигенам появляются с самых ранних сроков беременности, причем самыми ранними являются антитела к антигенам 2 класса тканевой совместимости.

Нормы

Показатель Норма
Иммуноглобулин А (IgA) 0,9—4,5 г/л
Иммуноглобулин Е (IgE) 30—240 мкг/л
Иммуноглобулин G (IgG) 7—17 г/л
Иммуноглобулин М (IgM) 0,5—3,5 г/л
Аллоиммунные антитела отрицательно
Антинуклеарный фактор отрицательно
Антистрептолизин-О 0—7 лет — менее 100 Ед/мл;
7—14 лет — 150—250 Ед/мл;
14—90 лет — менее 200 Ед/мл
Антиспермальные антитела (ИФА) 0—60 Ед/мл
MAR-тест менее 50%
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) титр < 1,10
Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) < 5,6 Ед/мл

Заболевания, при которых врач может назначить иммунологические исследования

  1. Ревматоидный артрит

    Для ревматоидного артрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина М (IgM); повышение антинуклеарного фактора.

  2. Остеомиелит бедра

  3. Остеомиелит костей голени

    Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  4. Остеомиелит пяточного бугра

    Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  5. Рожистое воспаление

    Для рожистого воспаления характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  6. Бронхиальная астма

    Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

  7. Миелома множественная

    Для миеломной болезни характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) и иммуноглобулина G (IgG).

  8. Кандидоз полости рта

  9. Острый гломерулонефрит

    Для острого гломерулонефрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  10. Эхинококкоз печени

  11. Аутоиммунный тиреоидит

    Для аутоиммунного тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

  12. Острый тонзиллит

    При ангине возможно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  13. Вазомоторный и аллергический ринит

    Для аллергического ринита характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

  14. Хронический тонзиллит

    Для хронического тонзиллита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  15. Диффузный токсический зоб

    Для диффузного токсического зоба характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

  16. Кандидоз легких

    Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).

  17. Подострый тиреоидит

    Для подострого тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

  18. Скарлатина

    Для скарлатины характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

  19. Инфекционный мононуклеоз

    Для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина G (IgG).

  20. Урогенитальный кандидоз

    Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).

  21. Хронический гломерулонефрит

    Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) возможно при гломерулонефрите.

  22. Хронический гепатит

    При гепатите печени возможно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM). Антинуклеарный фактор повышен при хроническом гепатите.

  23. Цирроз печени

  24. Синдром Шегрена

    Отмечаетя повышение уровней иммуноглобулинов IgG и IgM; наличие антител к ДНК, LE-клеток, антител к эпителию экзокринных желез, увеличение количества В-лимфоцитов, уменьшение количества Т-лимфоцитов.

  25. Системная красная волчанка

    Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG), иммуноглобулина М (IgM) возможно при системной красной волчанке. Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностическим критерием системной красной волчанки, при ней он повышен.

  26. Склеродермия

    Выявляются специфичные для склеродермии аутоантитела.

  27. Аутоиммунный хронический гастрит

    При аутоиммунном хроническом гастрите отмечается снижение IgA и IgG, повышение уровня В-лимфоцитов и Т-хелперов более чем в 6 раз, появление аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину.

  28. Первичный билиарный цирроз печени

    При первичном билиарном циррозе печени иммунологическое исследование обнаруживает антимитохондриальные антитела (АМА) — высокоспецифичный маркер ПБЦ, в титре выше 1:40, повышение уровня IgM и IgG.

  29. Узелковый периартериит

    Увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM), повышение антинуклеарного фактора возможно при системных васкулитах.

Понравилась статья? Поделитесь ей