Порошки от простуды в аптеках беларуси. Лечим простудные заболевания лекарствами белорусского производства

Каждый человек практически ежегодно сталкивается с простудой. Особенно часто болеют в зимний период дети дошкольного и школьного возраста. Чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо обратиться к врачу за назначением. Но в последние годы все больше пациентов жалуется на то, что им прописывают дорогие лекарства в то время, когда можно назначить дешевые средства от простуды. Из сегодняшней статьи вы узнаете именно о таких. Ниже вам будут приведены дешевые аналоги дорогих лекарств от простуды. Но это не значит, что теперь можно смело заниматься самолечением. Если вас что-либо беспокоит, то нужно обратиться за помощью к медикам. Только тогда вы можете быть уверены в безопасности лечения.

Противовирусные лекарства: первые из назначаемых

Если человек захворал, то инфекция вызвана вирусом. Так бывает чаще всего. Поэтому при первых симптомах болезни врачи назначают противовирусные средства. Широкой популярностью и большим спросом пользуются такие медикаменты, как «Арбидол», «Амиксин», «Тамифлю», «Кагоцел» и другие. Но все они стоят достаточно дорого (порядка 400-1000 рублей). Есть ли смысл переплачивать или можно найти дешевые средства?

От простуды, вызванной вирусной инфекцией, можно применять «Римантадин». Стоит медикамент в среднем 50 рублей. При этом его эффективность ничуть не ниже, чем у вышеуказанных лекарств. Препарат «Римантадин» действует исключительно на имеющиеся вирусы. Поэтому с целью профилактики он не применяется. Запрещено использовать медикамент детям до 7 лет. Можно заменить противовирусные средства недорогим «Циклофероном». Таблетки количеством 10 штук обойдутся вам в 150-200 рублей. Это не так дешево, как за «Римантадин», но и не очень дорого. Лекарство «Циклоферон» можно использовать у детей уже с 4 лет. К тому же препарат имеет и иммуномодулирующее действие, он может применяться в профилактических целях.

Популярностью у врачей пользуются капли и спрей «Гриппферон». Этот медикамент можно применять у новорожденных детей и беременных женщин, его назначают повсеместно. Стоит назальное лекарство около 200 рублей. Заменить препарат можно обычным «Интерфероном», уложившись всего в 100 рублей.

Препараты для облегчения насморка

Часто при простуде у человека появляется насморк, сопровождающийся заложенностью носа. Для устранения данного неприятного симптома врачи прописывают такие лекарства, как «Називин», «Санорин». Стоят такие препараты порядка 200 рублей. Заменить их можно на «Нафтизин», «Галазолин», которые обойдутся вам не более 50 рублей. Использовать их можно не более 3-5 дней, как и дорогие аналоги.

В качестве антисептика врачи могут прописать раствор «Мирамистин». Приобрести в аптеке его можно за 200-350 рублей. Аналогом этого медикамента будет «Хлоргексидин», стоящий не более 50 рублей. Дорогим назальным антисептиком на основе ионов серебра является «Сиалор» (250-300 рублей). Без всякого опасения его можно заменить раствором «Протаргола» за 60-80 рублей.

Капли «Пиносол» (200 рублей) замените препаратом «Пиновит» (100 рублей). Эти медикаменты изготавливаются на основе растительных экстрактов и масел. Состав у них абсолютно идентичен, отличается только производитель.

Промываем нос

Для лечения вирусной и бактериальной инфекции, сопровождающейся ринитом, часто назначаются солевые растворы. Это препараты «Аквамарис», «Аквалор», «Хьюмер», «Долфин» и так далее. Стоят они относительно недешево (порядка 100-300 рублей). Можно ли вместо них подобрать дешевые средства (от простуды, сопровождающейся насморком)?

Заменить указанные составы можно препаратом «Ризосин». Стоит он около 80 рублей за флакон. Если вы хотите сэкономить еще больше, то отдайте предпочтение раствору натрия хлорида. Такое лекарство обойдется вам в 50 рублей за большой флакон объемом 200 миллилитров. Отметим, что солевой раствор для промывания носа можно вовсе приготовить самостоятельно. В этом случае он будет практически бесплатным. В прокипяченную воду комнатной температуры добавьте ложку соли и соды, тщательно перемешайте и пользуйтесь на здоровье!

Препараты от кашля

Дешевый антибиотик от простуды

Иногда бывает так, что вирусная инфекция приобретает бактериальную форму. Часто это является следствием неправильного лечения, сниженного иммунитета, если человек переносит простуду на ногах. В такой ситуации показано использование бактерицидных и бактериостатических лекарств. Дешевый антибиотик (от простуды) самостоятельно выбирать не следует, так как предпочтенный медикамент может оказаться попросту неэффективным. Поэтому обратитесь к врачу и обсудите вопрос с ним. Обратите внимание, какие препараты можно заменить недорогими аналогами:

«Сумамед» (500 руб.) на «Азитрус» (50 руб.).«Флемоксин» (300 руб.) на «Амоксициллин» (40 руб.).«Супракс» (800 руб.) на «Цефатоксим» (50 руб.) и так далее.

Препараты от кашля

При бронхитах и пневмонии врачи всегда назначают муколитические или бронхолитические составы. В педиатрии часто применяются такие средства, как «Лазолван» и «Амбробене». Препараты можно принимать внутрь или использовать ингаляционно. Стоят они около 250-300 рублей за флакон. В составе лекарств содержится действующее вещество амброксол. На основе этого же компонента выпускается одноименный препарат «Амброксол» стоимостью не более 50 рублей.

Какие еще есть дешевые лекарства от простуды для детей? Эффективным и недорогим средством от кашля будет также «Мукалтин». Стоят эти таблетки в среднем 20 рублей за 10 штук. При этом пилюли помогают не хуже, чем сиропы. Давать препарат можно и детям. При желании «Мукалтин» можно заменить на сироп «Алтея», который обойдется вам не более 40 рублей.

Дешевое профилактическое лекарство от простуды

Нередко людям, которые часто болеют, прописывают профилактические медикаменты. При этом довольно трудно подобрать дешевое средство. От простуды и гриппа врачи назначают такие препараты, как «Эргоферон» и «Анаферон». Они стоят в среднем 300-400 рублей. Используется более дорогой «Изопринозин» (600 рублей). Назначаются гомеопатические составы, например «Оциллококцинум» (900 рублей). Высокой популярностью пользуются медикаменты «Бронхомунал» и «Иммунал».

Заменить описанные лекарства можно на дешевые средства от простуды. С целью профилактики используйте таблетки «Эхинацея» или «Эхинацея-П». Они являются абсолютным структурным аналогом препарата «Иммунал». При этом разница в цене составляет почти 900 рублей. «Эхинацея-П» стоит 90 рублей за 100 таблеток, а «Иммунал» 200 рублей за 20 пилюль. Если вам не удалось приобрести описанное средство, то можете смело купить настойку эхинацеи или сушеные брикеты для заваривания чая. Эффект будет идентичным.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение

Часто пациенты используют при простуде такие препараты, как «Фервекс», «Терафлю», «Колдрекс» в виде порошков. Стоит одна порция таких медикаментов в среднем 20-60 рублей. В составе содержатся жаропонижающие средства и витамин С. Можно смело заменить эти волшебные пакетики на дешевые лекарства. От простуды вам поможет обычный «Парацетамол». В большинстве случаев именно он является составляющим дорогих препаратов. 10 таблеток жаропонижающего средства обойдутся вам около 8-12 рублей. Витамин С вы также можете приобрести в аптеке по демократичной цене (20 рублей за 100 драже).

При температуре врачи назначают еще и «Нурофен». Этот препарат часто используется для детей младшего возраста. Но и взрослые пациенты принимают его не реже. Заменить дорогостоящие таблетки (200 рублей) можно на недорогой «Ибупрофен», цена которого составляет в среднем 50 рублей за 100 капсул.

Заменять ли дорогое дешевым: отзывы

Действительно ли можно подобрать хорошее дешевое средство от простуды? Или лучше не рисковать и принимать дорогостоящие препараты, которые уже всем стали привычными? Что об этом думают врачи?

Медики сообщают, что некоторые дешевые лекарства порой оказываются лучше дорогих. К сожалению, в последнее время все чаще можно услышать о подделке лекарств. При этом выбор недоброжелателей падает именно на дорогие препараты. Ведь выгоднее подделать лекарство за 1000 рублей, чем то, которое стоит 20 рублей. В связи с этим в последнее время медики стараются назначать недорогие дженерики. Но по-прежнему врачи сотрудничают с фармакологическими фирмами, продвигая их препараты. Поэтому данный вопрос по сей день остается спорным.

Если судить по отзывам потребителей, то можно сказать, что дешевые лекарства от простуды ничем не хуже дорогих препаратов. Стереотип о том, что дорого – значит хорошо, постепенно рушится. Возможно, в скором времени все потребители будут принимать давно проверенные и недорогие лекарства, отказавшись от новых препаратов по заоблачным ценам.

Подведем итог

Порошки от простуды

Подведем итог

Из статьи вы узнали, какие лекарства от простуды назначаются особенно часто и чем их можно заменить. Выбирать аналог препарата самостоятельно не рекомендуется. Несмотря на это, многие пациенты не прислушиваются к такому правилу. Стоит помнить, что, подбирая дженерик дорогого лекарства, следует обращать внимание на его состав, дозировку и ограничения. Многие дешевые медикаменты не проходят тщательную проверку, поэтому имеют больше противопоказаний. Экономьте на здоровье без ущерба для себя, всего доброго!

Большинство людей хотя бы раз в год сталкиваются с ОРВИ. Ведь существует множество вирусов, вызывающих простудные заболевания, с которыми не всегда справляется даже самый крепкий иммунитет. Поэтому фармацевтические компании разработали эффективные и недорогие таблетки и порошки от простуды.

Врачи уверяют, что инфекционные и вирусные болезни нуждаются в профилактике и наиболее действенной мерой в таком случае будет стимуляция защитных сил организма. Противовирусные средства следует пить при гриппе и ОРВИ. Такое лечение оказывает комплексное действие, влияя на вирус, развивающийся в организме больного.

Препараты от простуды изготавливаются на натуральных и синтетических компонентах. Их можно использовать на различных этапах развития болезни. Но средства против вирусов наиболее эффективны в первые двое суток после заражения.

Лекарства оказывают следующие базовые эффекты:

Предупреждение развития хронических заболеваний. Снижение вероятности появления осложнений. Облегчение течения ОРВИ.

Сегодня существует множество препаратов против простуды. Но какие средства выбрать, чтобы они были быстродействующими и недорогими?

Порошки от простуды

Противопростудные средства оказывают комплексное воздействие на организм:

избавляют от температуры; устраняют головную боль, кашель, насморк; снимают воспаление, вызванное активностью инфекции.

Порошок – это быстродействующее лекарство, поэтому облегчение наступает уже через 2-3 часа после его приема. Так, если больной будет соблюдать постельный режим и систематически проводить лечение подобными препаратами, то основные признаки болезни отступят уже через несколько дней. Однако следует помнить, что многие порошки от простуды облегчают состояние, но не уничтожают возбудителя болезни.

Хотя такие лекарства предупреждают развитие осложнений, которые часто развиваются на фоне сложных ОРВИ. Но это возможно только, если пациент не будет переносить простуду на ногах.

Если же средства против простуды оказались малоэффективными, тогда необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Ведь некоторые виды гриппа вызывают такие последствия, как пневмония, воспаление головного мозга, обструкция дыхательных путей и другое.

Популярные порошки от простуды: какие недорогие и эффективные? Выделяют следующие современные средства против ОРВИ:

Колдрекс; Терафлю; Фервекс; Упсарин Упса; Нимесил; Фармацетрон; Антигрипин.

Колдрекс суживает сосуды, поэтому его следует пить при заложенности носа и слезоточивости. Однако лечение таким препаратом противопоказано при нарушениях в работе сосудистой системы.

Терафлю – еще один часто используемый порошок от простуды. В его составе есть фенилэфрин, малеат фенирамина и парацетамол. Такое сочетание активных компонентов быстро снижает показатели температуры и устраняет прочие симптомы ОРВИ. Но Терафлю противопоказан при беременности, астме и прочих систематических болезнях.

Какой порошок может заменить Терафлю? Не менее популярные аналоги средства – это ГриппоФлю, Максиколд и Фервекс. Состав этих средств практически идентичен (фенирамин, парацетамол, аскорбиновая кислота).

Лечение этими препаратами показано при воспалительных процессах в носоглотке, вызванных не только ОРВИ, но и аллергией. Также эти лекарства нельзя пить беременным женщинам.

Кроме того, против простуды помогает Упсарин Упса на основе аспирина. Особенно порошок эффективен при высоких показателях температуры и ломоте в теле. Но такое лекарство можно пить только при отсутствии проблем с желудком.

Если нужно быстро ликвидировать болевой синдром при ОРВИ (головная боль, дискомфорт в горле), следует принимать Нимесил. Также лечение этим препаратом показано при высокой температуре, однако у него есть масса противопоказаний:

беременность; болезни почек; детский возраст; заболевания ЖКТ; проблемы с сосудами.

Фармацитрон – действенный и недорогой порошок от простуды. В его составе имеется парацетамол, устраняющий ломоту в теле и снижающий жар. Более того, лекарство нужно пить, если надо быстро вылечить насморк, в том числе и аллергический. Но применение средства противопоказано пациентам до 6 лет, беременным, людям, имеющим алкогольную зависимость и в случае почечных заболеваний.

Какие еще порошки быстро помогают против простуды? При ОРВИ нередко назначается Антигриппин. Это комбинированное лекарство, на основе хлорфенамина, витамина С и парацетамола.

Антигриппин быстро убирает ломоту в теле, снижает показатели температуры и избавляет от насморка. Но он вызывает сонливость, поэтому его лучше принимать перед сном.

Стоит заметить, что несмотря на схожий состав при простудных заболевания нельзя одновременно принимать несколько порошков. Ведь это может привести к передозировке, характеризующейся следующими симптомами:

затрудненное и болезненное мочеиспускание; перевозбуждение нервной системы; кровотечение; сухость во рту; аллергические высыпания на коже.

Противовирусные таблетки

Чаще всего при вирусных заболеваниях назначаются средства, активизирующие интерферон. Это белок, имеющийся в слизистых оболочках органов, уничтожающий вирусы. Противовирусные иммуностимуляторы увеличивают концентрацию интерферона, существенно ускоряя процесс выздоровления.

Но сегодня существует масса лекарств против ОРВИ, список которых довольно обширен. Поэтому многих интересует вопрос: какие из них эффективные и дешевые?

Итак, при простудных заболеваниях часто назначаются таблетки Амиксин. Они выпускаются в пленочной оболочке по 125 либо 60 мг.

Активный компонент средства – тилорон. Лечение Амиксином показано при ОРВИ и для профилактики простуды.

После приема препарата интерферон начинается активно вырабатываться уже через 4 часа. В следующие 20 часов достригается оптимальная концентрация вещества, благодаря чему вирусы не имеют возможности размножаться.

Противопоказаниями к использованию Амиксина являются: возраст до 7 лет, лактация и беременность. Стоимость препарата – от 150 рублей.

Таблетки Арбидол также способствует выработке интерферона. Действующее вещество препарата – умифеновир. В одной капсуле может содержаться 50 или 100 мг активного компонента.

Средство оказывает комплексный эффект – активизирует иммунитет и подавляет патогенную микрофлору. Используется для терапии и профилактики вирусных болезни. При этом таблетки снижают вероятность появления осложнений и сокращают продолжительность заболевания.

Однако Арбидол нельзя пить при беременности, возрасте до 2 лет и лактации. Цена противовирусного средства начинается от 140 рублей.

Также при простуде показан Кагоцел. В одной таблетке содержится 12 мг активного компонента. Активизирует процесс выработки интерферона, благодаря чему организм начинает активно бороться с вирусами. Кроме того, Кагоцел можно пить в период сезонных эпидемий гриппа.

Противопоказания – это возраст до 3 лет, лактация и беременность. Стоимость препарата – от 220 рублей.

Какие недорогие таблетки еще можно использовать при простуде? Быстрейшему выздоровлению при вирусном заболевании способствует Ингавирин на основе имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

Средство оказывает комплексное действие:

снимает воспаление; уничтожает разные виды вирусов, не позволяя им размножаться; способствует выработке интерферона.

При вирусных х заболеваниях Ингавирин разрешено принимать с 13 лет, а в профилактических целях – с 18 лет. Цена препарата – от 380 рублей.

Циклоферон выпускается в форме таблеток (150 мг) и инъекционного раствора. Активный компонент препарата – меглюмина акридонацетат, активизирующий защитные силы организма и устраняющий воспалительные процессы.

Помимо лечения и профилактики ОРВИ, Циклоферон используют при ВИЧ-инфекции, гепатите и герпесной инфекции. Но средство нельзя применять в период лактации, беременности и в возрасте до четырех лет. Минимальная цена – от 170 рублей.

Помимо иммуностимулирующих средств, при ОРВИ могут быть использованы этиотропные препараты. Их действие основывается на непосредственном воздействии на возбудителя, вследствие чего понижается его активность и затрудняется репродукция.

Этиотропные лекарства разделяются на 2 группы. Первая – это блокаторы М2-каналов, которых еще называют циклическими аминами. Они не позволяют вирусам размножаться. Вторая категория – это ингибиторы нейраминидазы (фермент, благодаря которому вирусы внедряются в клетки организма).

Но какие этиотропные противовирусные средства наиболее эффективные? Чаще всего используются такие средства, как:

Ремантадин – один из самых безопасных средств, эффективных при вирусах гриппа В. Однако частое использование препарата противопоказано, т.к. могут появиться резистентные штампы вируса. Реленза – порошок для ингаляций, действующим веществом которого является занамивир. Используется при гриппе В и А. Сокращает время течения заболевания и устраняет его проявления. Тамифлю – порошок для приготовления суспензии на основе осельтамивира. Эффективен при гриппе В и А. Если его применять в профилактических целях, то риск заражения снижается почти на 90 %.

Также при простуде могут использоваться гомеопатические средства на натуральной основе. Популярные лекарства из этой группы – Анаферон, Иммунал, Оциллококцинум и их аналоги. Как еще можно бороться с температурой, расскажет видео в этой статье.

Содержание

При первых признаках простуды – слабости, головной боли, ознобе, першении в горле – некоторые люди заваривают горячий чай, а кто-то уже тянется к лекарствам. Одной из современных форм противопростудных средств, представленных в аптеках, являются порошки, которые со слов производителей должны быстро поставить больного на ноги. Как они работают, как используются и способны ли заменить остальные медикаменты?

Что такое порошок от простуды

При лечении респираторных заболеваний врачи назначают препараты, стимулирующие иммунитет, убивающие патогенные микроорганизмы или облегчающие состояние больного. Порошки, используемые при простуде, зачастую относятся к последней категории – у большинства из них нет противовирусного свойства, поскольку они предназначены для симптоматической терапии. Выглядит лекарственное средство как порция растворимых гранул, заключенных в пакетик для разового использования.

Преимущества

Лекарство от простуды в порошке удобно способом приготовления – вскрыть пакетик, высыпать содержимое в теплую жидкость (55-60 градусов) и размешать, чтобы гранулы растворились, не образовывая комочков. Усваивается лекарство быстро: улучшение самочувствия наблюдается уже через 10-15 мин., что и выделяет порошкообразные средства среди остальных симптоматических лекарств. Ключевые плюсы таких препаратов:

• устраняют недомогание, возвращая концентрацию и работоспособность;
• сбивают повышенную температуру;
• уменьшают боль в горле, мышцах, суставах;
• облегчают приступы кашля;
• снимают заложенность носа.

Противопоказания к применению

Порошкообразные противопростудные лекарства не рекомендовано использовать беременным женщинам (особенно это актуально для 1-ого и 3-его триместра), кормящим матерям. Детям их дают с 15-тилетнего возраста, реже – с 12-тилетнего. Существуют детские формы со сниженной дозировкой активных веществ, которые разрешены малышам старше 3-х или 5-ти лет, но даже их желательно принимать после консультации с врачом. К перечню общих противопоказаний относятся и:

• патологии печени и почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания крови;
• острые формы язвенной болезни ЖКТ и гастрита;
• непереносимость компонентов (особенно парацетамола, ибупрофена, нимесулида).

Основные правила приема

Активные вещества у таких лекарств – сильнодействующие, влияющие на состояние большинства внутренних органов и систем, поэтому, если вы пьете порошок от гриппа, откажитесь от алкоголя. Полный список лекарственных препаратов, которые на их фоне нельзя принимать, указывается в инструкции к конкретному средству (зависит от главного компонента), но зачастую запрещаются НПВС, антикоагулянты, барбитураты. Еще несколько важных моментов:

• Выпить раствор нужно сразу – хранить даже несколько часов нельзя.
• Систематический прием не должен превышать 3-х суток, поскольку порошок не обладает терапевтическим свойством, а только помогает купировать симптомы заболевания и может дать осложнения на печень.
• Суточная дозировка определяется для каждого препарата индивидуально, но преимущественно это 3-4 саше.
• При длительном приеме таких лекарств садиться за руль и выполнять работу, требующую высокую концентрацию, не рекомендовано.
• Пить порошкообразные лекарства от простуды желательно между приемами пищи.

Состав

Основу порошкообразных средств от простуды составляют анальгетики – преимущественно это парацетамол или ацетилсалициловая кислота, реже заменяемые нестероидными противовоспалительными веществами. В меньшей степени такие препараты выступают и как антигистаминные средства благодаря блокаторам Н-1 гистамина для устранения зуда и чихания. Дополнительно почти в каждый порошок от насморка и температуры (как самых ярких проявлений простуды) добавляют:

• аскорбиновую кислоту для поддержки иммунитета;
• кофеин для устранения ощущения сонливости и вялости;
• антиконгестанты – противоотечные вещества, облегчающие носовое дыхание;
• ароматизаторы, красители, сахар – для более приятного вкуса и запаха.

Список порошков от простуды и гриппа

Некоторые из препаратов такого типа постоянно на слуху благодаря рекламе в открытых источниках, какие-то знакомы потребителям по отзывам родственников, друзей, приятелей. Для максимальной простоты выбора и возможности купить в аптеке аналог при отсутствии желаемого лекарства ознакомьтесь со следующим списком действенных порошков, назначаемых при простуде:

• Звездочка Флю;
• Антигриппин;
• РИНЗАсип;
• Инфлюнет;
• АнвиМакс;
• Простудокс.

Список недорогих порошков

Стоимость таких препаратов не определяет эффективность, поэтому врачи советуют не искать самое дорогое средство, а иметь под рукой список недорогих вариантов (до 300 р.). Учитывайте, что некоторые из которых имеют невысокую цену только из-за малого количества пакетиков в упаковке:

• Фармацитрон (258 р.);
• Колдрекс ХотРем (182 р.);
• Антигриппин (289 р.);
• ТераФлю (189 р.);
• Антифлу (220 р.).

Для детей

Большая часть порошков ввиду высоких концентраций активного вещества может назначаться только подросткам. Педиатры не советуют у детей младшешкольного и дошкольного возраста при простуде применять анальгетики, НПВП и родственные им вещества, но если ситуация критическая, разово можно воспользоваться одним из следующих вариантов (объемы активных компонентов указаны на 1 саше):

• Далерон С Юниор – 120 мг парацетамола и 10 мг аскорбиновой кислоты (детям от 2-х лет).
• ФлюЗиОЗ – 500 мг парацетамола, 150 мг аскорбиновой кислоты (детям от 6-ти лет).
• Антигриппин детский – 250 мг парацетамола, 50 мг витамина С, 3 мг антигистаминного вещества (детям от 3-х лет).
• Фервекс детский – 280 мг парацетамола, 100 мг витамина С, 10 мг антигистаминного вещества (детям от 6-ти лет).

Какие можно беременным

Медикаментозное устранение симптомов простуды у женщин, вынашивающих малыша, должно обсуждаться с врачом. Некоторые специалисты советуют использовать препараты на парацетамоле, но с низкими дозировками (менее 300 мг), либо не пить полный пакетик, чтобы снизить токсическое влияние этого вещества на плод. Примером таких лекарств могут служить Терафлю, Панадол, но и их советуют пить только в 1-2 триместрах и при острой необходимости. Безопасным средством от простуды является Полиоксидоний, но он больше влияет на иммунитет, а не симптоматику.

Современные порошки от простуды и гриппа

Общий принцип действия и даже длительность эффекта у большинства таких лекарств, представленных сегодня в аптеках, одинаковы, поэтому выбор потребитель осуществляет, опираясь на доступность средства и концентрацию активных веществ. Выделить лучшее из десятка самых популярных трудно – все определяется индивидуальной реакцией. По отзывам отлично себя проявляют:

• РИНЗАсип (самый широкий спектр действия);
• Колдрекс (самый быстрый результат);
• Нимесил (самый яркий анальгезирующий эффект).

Самым популярным лекарством от простуды в виде порошка в российских аптеках является Терафлю. Продается упаковками на 10 саше, каждый из которых содержит 11,5 г лекарственного средства. Активным веществом выступает парацетамол (325 мг на пакетик), дополненный фенирамином и фенилэфрином (20 и 10 мг). Основными свойствами Терафлю являются:

• анальгетическое;
• жаропонижающее;
• антигистаминное;
• противовоспалительное.

Показаниями к применению порошка Терафлю являются заболевания инфекционно-воспалительного характера (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся ярко выраженной симптоматикой: повышением температуры, сильной мигренью, ознобом, миалгией, ринитом с заложенностью гайморовых пазух. Эффективность препарата высокая, действовать он начинает через 15-20 мин. после приема, но сохраняется полученный результат 4-6 ч. Особенности применения порошка Терафлю:

• Стандартная взрослая дозировка – 1 саше на 200 мл горячей кипяченой воды. Перемешивать до полного растворения крупинок.
• Принимать лекарство требуется исключительно горячим. Для вкуса можно добавить 1/2-1 ч. л. сахара или меда.
• Терафлю можно принимать в количестве 3-х пакетиков за день, выдерживая между ними интервал в 4 ч.

По аналогии со всеми препаратами на парацетамоле, Терафлю не рекомендован к использованию у детей до 12-ти лет, беременных и кормящих женщин. При тяжелых заболеваниях почек и печени лекарство тоже не принимают. Побочные реакции наблюдаются преимущественно на фоне употребления больших доз:

• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• повышение давления;
• бессонница;
• головокружение.

Колдрекс

Схожий состав с Терафлю имеет порошок Колдрекс МаксГрипп, который тоже базируется на парацетамоле, только в пакетике находится 750 мг активного вещества. Дополнительно в составе присутствуют гидрохлорид фенилэфрина (10 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг). Среди вспомогательных веществ тоже сахароза, ароматизаторы, красители, крахмал. Классическая версия имеет лимонный вкус, однородный желтый цвет. Выпускается в картонной коробке, содержащей 5 саше. Фармакологическое действие препарата:

• жаропонижающее;
• анальгезирующее;
• сосудосуживающее;
• противоотечное.

За счет высокой дозы парацетамола Колдрекс быстрее и сильнее понижает высокую температуру, а наличие аскорбиновой кислоты в составе дает слабый иммуностимулирующий эффект и восполняет её дефицит в организме. Показаниями к применению являются ОРВИ и иные простудные заболевания. Всасывание происходит медленнее, чем у Терафлю: согласно официальным данным на это требуется 20-30 мин. Прекращается эффект спустя 4 ч. По необходимости порошок Колдрекс при простуде комбинируют с антибиотиками, иными анальгетиками. Особенности приема:

• Взрослая дозировка – 1 пакетик на 250 мл горячей воды. Подросткам и лицам с повышенной чувствительностью к парацетамолу можно уменьшать дозировку в 2 раза.
• Частота приема не должна превышать 4-х р/сутки с промежутком в 4 ч. Подросткам интервал увеличивают до 6-ти ч., а суточная дозировка – всего 3 саше.

В перечне жестких противопоказаний только детский возраст до 12-ти лет, беременность, лактация, гиперчувствительность, печеночная недостаточность. Лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует соблюдать осторожность и по необходимости уменьшать дозировку. Побочные реакции преимущественно происходят со стороны кожных покровов (зуд, сыпь), реже – со стороны ЖКТ (тошнота, рвота).

Более безопасной альтернативой Колдрексу врачи называют порошок Фервекс, выпускаемый в нескольких вариациях: с лимонным вкусом, малиновым, добавлением сахара и для детей. Состав у них идентичный – базируется лекарство на парацетамоле (500 мг в 1 саше), фенирамине (25 г) и аскорбиновой кислоте (200 мг). Детская версия характеризуется только сниженной дозировкой – 280 мг парацетамола, 1 мг и 0,1 остальных веществ. Фармакологические свойства следующие:

• антигистаминное;
• антипиретическое;
• анальгетическое;
• сосудорасширяющее.

Высокое содержание аскорбиновой кислоты обеспечивает сильное кроворазжижающее действие и иммунностимулирующее, помогать укреплять сосудистые стенки. Назначается препарат при простуде, ОРВИ, ринофарингите, включая аллергический. Принцип использования порошка классический: содержимое 1-ого саше высыпать в 200 мл теплой воды, перемешивать до растворения. За сутки можно выпить не больше 3-х пакетиков, выдержав между ними интервал в 4 ч. Для ребенка дозировку детского Фервекса считают по возрасту:

• 6-10 лет – 2 саше на сутки;
• 10-12 лет – 3 саше на сутки;
• 12-15 лет – 4 саше на сутки.

Подросткам старше 15-ти лет дают взрослый Фервекс по взрослым дозировкам. Курс лечения у детей не дольше 5-ти суток, у взрослых для понижения температуры 3 дня, в качестве анальгетика – 5 дней. Противопоказания же ко всем версиям этого лекарства одинаковые: заболевания крови, почек, печени, гиперчувствительность к компонентам, беременность, лактация. Указанные инструкцией дозы переносятся хорошо, на фоне передозировки могут наблюдаться:

• сонливость;
• слабость;
• задержка мочи;
• тошнота;
• боли в желудке.

Упсарин Упса

Жаропонижающие порошки базируются не только на парацетамоле – аналогичный эффект дает лекарство Упсарин Упса, работающее на ацетилсалициловой кислоте и являющееся монокомпонентным. Количество активного вещества составляет 500 мг на 1 дозу, среди дополнительных компонентов присутствуют лимонная кислота, карбонат, гидрокарбонат и цитрат натрия, повидон, аспартам, натуральный ароматизатор. Фармакологическое действие Упсарин Упса:

• жаропонижающее;
• анельгезирующее;
• антиагрегационное;
• противовоспалительное.

Антипростудный эффект Упсарин Упса ниже, чем лекарств на парацетамоле: в большей степени этот препарат снимает головную боль, мышечную, ломоту в суставах, устраняет невралгию, разжижает кровь. Среди простудных симптомов кроме болей различной этиологии в показаниях к применению значатся только озноб и температура. Результат от приема Упсарин Упса можно ощутить через 15 мин. Выпускается лекарство в виде шипучих таблеток, которые используют аналогично порошку:

• Залить 1 таблетку 200 мл воды или сока.
• Взрослым и подросткам старше 15-ти лет на сутки назначают до 6-ти таблеток, принимаемых с интервалом в 4 ч.
• В пожилом возрасте суточная доза составляет 4 таблетки.

Упсарин Упса не назначается детям младше 15-ти лет, во время грудного вскармливания и беременности, при язвенных поражениях желудка, проблемах со свертываемостью крови, геморрагических диатезах, дефиците витамина К, гипертензии, фенилкетонурии, нарушениях в работе почек и печени. Переносится этот жаропонижающий препарат хорошо, но при высоких дозах и длительном лечении могут возникнуть:

• бронхоспазм;
• кожная сыпь;
• геморрагический синдром;
• нарушения функционирования почек;
• расстройства органов ЖКТ.

Антигриппин

Недорогой порошок от температуры с быстрым эффектом и говорящим названием «Антигриппин» по составу почти аналогичен Фервексу: он тоже содержит 500 мг парацетамола и 200 мг витамина С в 1-ом пакетике, но хлорфенамина – только 10 мг. Антигистаминное свойство за счет этого слабо выражено, на переднем плане анальгетическое и жаропонижающее, дополненные благотворным воздействием на иммунитет. Назначается Антигриппин для облегчения состояния при респираторных заболеваниях, проявляющихся:

• повышением температуры;
• насморком;
• ознобом;
• головной болью;
• заложенностью носа.

Назначается Антигриппин подросткам старше 15-ти лет и взрослым, дозировка для них единая – 1 саше на 200 мл теплой воды, суточная норма не превышает 3-х пакетиков. Интервал между приемами препарата – 4 ч и более, а при наличии проблем в работе печени и почек он повышается до 8-ми ч. Побочные действия и противопоказания аналогичны для представленных выше лекарственных средств на основе парацетамола с аскорбиновой кислотой.

Из существующих в российских аптеках антипростудных препаратов, имеющих формат порошка, Ринза (точное название – РИНЗАсип) обладает самым сложным составом. Основой выступает парацетамол – 750 мг на 1 саше объемом 5 г, к которому добавлены аскорбиновая кислота (200 мг), кофеин (20 мг), фенирамин (20 мг), фенилэфрин (10 мг). Среди вспомогательных веществ присутствуют вкусовые и ароматические добавки (апельсин, лимон, черная смородина), красители. РИНЗАсип по аналогии с остальными противопростудными порошками устраняет симптомы ОРВИ:

• лихорадку;
• головную боль;
• гиперемию слизистых носа.

За счет кофеина РИНЗАсип эффективнее остальных лекарств на парацетамоле, поскольку получает более выраженный анальгетическое действие. Остальные качества стандартные – жаропонижающее, сосудосуживающее, антигистаминное, противовоспалительное. Побочные реакции развиваются при передозировке, самые яркие – тошнота, тахикардия, головокружение. Особенности применения следующие:

• Разовая взрослая доза – 1 саше на 200 мл горячей воды. Суточная – 4 саше.
• Интервал между приемами препарата – 4-6 ч.
• Принимать лекарство через 1,5-2 ч после еды.
• Детям до 15-ти лет, беременным женщинам и кормящим матерям РИНЗАсип не рекомендован. При непереносимости фруктозы и сахарозы, гипертензии, приеме препаратов аскорбиновой кислоты, заболеваниях сердечно-сосудистой системы – тоже.

Нимесил

Если простуда сопряжена с инфекцией, на фоне чего наблюдается активный воспалительный процесс, врач может назначить порошок Нимесил, работающий на нимесулиде. Данное вещество имеет синтетическое происхождение, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, среди которых считается первым ингибитором ЦОГ-2. Фармакологические свойства Нимесила аналогичны свойствам большинства противопростудных порошков:

• жаропонижающее;
• обезболивающее;
• противовоспалительное.

Нимесил отличается длительным эффектом (до 6-ти ч), назначается для устранения жара и лихорадки, болей любой этиологии и локализации, включая мышечную и суставную. На фоне остальных порошков, блокирующих признаки простуды, Нимесил выигрывает за счет почти мгновенного действия и высокой эффективности. Ключевые моменты применения:

• Взрослым назначают до 2-х пакетиков на сутки, содержимое разводят в 100 мл теплой воды.
• Максимальная длительность приема этого лекарственного средства может составлять 15 дней.
• При использовании Нимесила возможны побочные реакции со стороны ЦНС, ЖКТ, дыхательной и кровеносной систем, ухудшение зрения.
• Препарат противопоказан лицам младше 12-ти лет, во время кровотечений в ЖКТ, обострения гастрита, лактации, беременности, при сердечной недостаточности, патологиях почек, гипертонии.

Антигриппин детский

Ребенку в возрасте 3-12 лет при вирусной инфекции можно дать порошок Антигриппин в детском формате: он содержит сниженную (в сравнении с взрослым) дозировку парацетамола – 250 мг на 1 саше. Аскорбиновой кислоты здесь 50 мг, а малеатата хлорфенамина – 3 мг. Выпускается лекарство в виде шипучих таблеток, на 1 упаковку приходится 10 шт. Общий перечень показаний и противопоказаний аналогичен приведенному для взрослого Антигриппина, фармакологические свойства тоже. Особенности использования:

• Суточная дозировка для ребенка от 3-х до 5-ти лет – 1 таблетка, поделенная на 2 приема. Детям возрастом 5-10 лет дают 2 таблетки, тоже разделенных на 2 раза, а тем, кто старше 10-ти лет – до 3-х таблеток на день.
• Принцип применения лекарства стандартный: таблетку (или половинку – для самых маленьких) растворить в стакане теплой воды, выпить после еды через час.
• Между приемами Антигриппина соблюдайте интервал в 4 ч, а при нарушениях работы почек и печени его продляют до 8-ми ч.

Какой выбрать

Если вас волнует только высокая температура, мешающая работать в привычном режиме, покупайте любой порошок от простуды, содержащий парацетамол – он быстро, но ненадолго купирует данную проблему. В остальных ситуациях воспользуйтесь рекомендациями врачей:

• От насморка помогают антигистаминные компоненты: хлорфенамин, фенирамин.
• Противоотечное действие (заложенность носа при простуде) оказывает фенилэфрин.
• Противовирусные порошки от простуды должны базироваться не на анальгетиках, а на иммуностимуляторах – самым эффективным является интерферон.
• При сильной миалгии и головной боли во время простуды нужны препараты ибупрофена, нимесулида.

В большой семье знают: если один подхватил вирус, то от болезни еще долго не избавишься. Противный вредитель начнет перескакивать с одного на другого, мешая полному выздоровлению. Сначала заболеет бабушка, затем внучка, после - папа, дедушка, мама, и снова бабушка. И так снова и снова, по кругу, пока из-за счастливой случайности этот цикл не будет разорван. Чтобы избавиться от вирусов как можно раньше, начните прием Оциллококцинума всей семьей. Ни ОРВИ, ни грипп не устоят перед ним!

Цена

Перечисленные выше порошкообразные лекарства, помогающие облегчить состояние при простуде, не отличаются низкой стоимостью: цена колеблется в пределах 300-800 рублей. Если же вы решите их купить в интернет-магазине (преимуществом является широкий ассортимент каталога и возможность заказать отсутствующее средство), сюда добавятся траты за доставку. Примерная картина цен для аптек Москвы такая:

Видео

Как быстро вылечить простуду

10 признаков того, что вас не любят

Они не лечат!

Как только похолодание приносит нам сезон простуд, население начинает атаковать аптеки в поисках спасения от них. Что же из широко рекламируемого фармацевтического разнообразия может реально считаться лекарством, а что является откровенным надувательством пациента, которым торгуют в расчете на плацебо-эффект? Давайте оценим самые популярные лекарства от гриппа и простуд.

Простуда лечится не таблетками, а созданием условий для победы организма над инфекцией!

Простуда лечится не таблетками, а созданием условий для победы организма над инфекцией!
ОРВИ — острая инфекция дыхательных путей любым из специально обученных вирусов: это аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус.

Какой конкретно — важно только для эпидемиологов и инфекционистов, всем остальным смертным должно быть наплевать: свиной, птичий, кошачий грипп и грипп ли вообще. Для вас это всё — ОРВИ, или ещё проще «простуда», поскольку разницы в лечении абсолютно нет, а симптомы варьируют в широких пределах у разных людей и даже у одного человека в разное время.

И если спросить врача старой школы «Чем вы лечили грипп?», то он ответит: «Больничным листом на 7 дней», — успокаивает Encyclopatia.

Но пока одни пытаются ускорить выздоровление при помощи народных средств — молоко с медом, водка с перцем, банки с горчичниками или коньяк с медсестрой, — другие ищут аптечное чудо-лекарство, а назойливая реклама подсовывает им что-то якобы новейшее, эффективное и дорогостоящее.

Три года назад издание Slon выяснило, что жители России в год тратят более 29,5 млрд рублей на лекарства от простуды и гриппа. Десятка самых прибыльных выглядела так:

1. Арбидол. Объем продаж — 5 млрд руб
2. Терафлю. Объем продаж — 3,8 млрд руб
3. Анаферон. Объем продаж — 3,5 млрд руб.
4. Оциллококцинум. Объем продаж — 2,6 млрд руб
5. Кагоцел. Объем продаж — 2,6 млрд руб
6. Колдрекс. Объем продаж — 1,4 млрд руб
7. Антигриппин. Объем продаж — 1,4 млрд руб
8. Фервекс. Объем продаж — 1,1 млрд руб
9. Амиксин. Объем продаж — 1,1 млрд руб
10. Ингавирин. Объем продаж — 885 млн руб

Проблема только в том, что доскональное изучение свойств этих препаратов показало, что если некоторые из них хотя бы облегчают симптомы простуды, то остальные и вовсе не обладают доказанной серьезными научными исследованиями эффективностью.

В частности, по поводу гомеопатических лексредств эксперты утверждают, что одна молекула активного вещества, разведенная в огромном количестве сахара, вряд ли может от чего-то вылечить… Впрочем, лечебный эффект плацебо известен с незапамятных времен.

Итак, перечислим этих «лидеров» в алфавитном порядке:

Агри

Гомеопатический препарат, и этим все сказано. Бывает и детский, и взрослый, которые немного отличаются по составу молекул на тонну продукта.

Амизон

Препарат преподносится как одновременно индуктор интерферона, противовоспалительное и гомеопатическое средство: в каждой таблетке есть молекула йода. По мнению специалистов, откровенно шарлатанский.

Амиксин/Лавомакс/Тилорон/Тилаксин

Действующее вещество тилорон был запатентовано в США еще в 1968-м, однако клинические испытания не прошло. В 2001 году было проведено единственное рандомизированное исследование эффективности препарата при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях. Результаты опубликованы лишь в нереферируемом ВАКом «Русском медицинском журнале». Применяется только в России, на Украине и в Грузии.

Анаферон

Снова гомеопатическое псевдолекарство. В ста миллионах таблеток содержится одна молекула очищенных антител, выделенных из сыворотки крови кроликов и иммунизированных рекомбинантным гамма-интерфероном человека. Директор НИИ гриппа Олег Киселев в интервью телеканалу «Дождь»: «Анаферон» я гоняю по всей стране, и никак не выгоняется. …сама идея [препарата] просто мошенничество».

Антигриппин

Действующие вещества:

– хлорфенамина малеат, сужает сосуды носа и устраняет отек слизистой носоглотки;

Препарат эффективно снимает симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

Арбидол/Арпетолид/Арпифлю/ОРВИтол/Иммустат

Арбидол был изобретен еще в тридцатых годах, однако в моду вошел лишь в 2007-м, когда истек срок действия авторского патента. Парадоксально, но данные исследования эффективности «Арбидола», проведенного в 1970-е годы, до сих пор засекречены. Изначально фигурировал в качестве иммуностимулятора, затем его переквалифицировали в противовирусное средство. На сайте препарата указывается, что применение «Арбидола» приводит к сокращению средней продолжительности заболевания на 1,7–2,65 дня, а длительности таких симптомов, как лихорадка, интоксикация, ринорея, – на 1,3–2,3 дня. Американское управление по контролю качества лекарств и продуктов отказалось его регистрировать.

Афлубин

Снова гомеопатический «развод», на этот раз и в виде капель, и в виде таблеток. Положительное действие афлубина может стать лишь результатом эффекта плацебо.

Бетулин

Экстракт березы, синтезированный русским химиком Товием Ловицем в восемнадцатом веке. В двадцать первом его стали активно продавать в качестве БАД: средство-то и противовирусное, и противовоспалительное, и антиоксидантное, и печень защищает. Практически панацея, возможно, даже и от ВИЧ спасет. Не является лекарством, эффективность не доказана.

Бронхипрет

Предлагается в качестве отхаркивающего средства при лечении острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей. Эффективность не доказана ни одним серьезным научным исследованием.

Вобэнзим

Еще одна биологически активная добавка, активно продвигаемая в качестве средства буквально «от всего», в том числе против синусита, бронхита, пневмонии, поскольку «Природные энзимы, содержащиеся в нем, действуют при широком спектре заболеваний». Со слов производителя исцеляет и дарит молодость через усиление иммунитета; лечит всё, включая аутоиммунные заболевания, травмы и эмболии. Но ни одна серьезная организация не признала вобэнзим лекарством, клиническая эффективность не доказана.

Виферон

Согласно инструкции, препарат стимулирует выработку собственного интерферона в организме человека, препятствуя заражению организма вирусами. Опять же, согласно инструкции, «Виферон» можно использовать для лечения герпеса, хламидиоза и гепатита. Однако за пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а в авторитетных международных научных журналах нет публикаций, доказывающих их эффективность.

Галавит/Тамерит

Основное действующее вещество - Аминодигидрофталазиндион натрия. Ни ВОЗ, ни FDA ничего о нем не знают. Продажам в России это не мешает.

Гриппферон

Человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b относится к индукторам интерферона, стимулирующим в организме человека выработку собственного интерферона, который препятствует заражению организма вирусами.
За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а их клиническая эффективность не опубликована в авторитетных научных журналах.

Иммунал/Иммунорм

На сайте препарата читаем: «Лекарственное средство растительного происхождения, которое повышает естественные защитные силы организма за счет мягкого стимулирующего действия, способствующего укреплению иммунитета». Иммуностимулирующее средство, которое никак не лечит. Доказано Кокрановским обществом.

Ингавирин

«Ингавирин» появился в аптеках в 2008 году без проведения полноценных исследований. Ускоренные клинические испытания проводились на мышах, а также группе из 100 пациентов. «Применение «Ингавирин» в первые 48 часов болезни приводит к достоверному сокращению периода лихорадки, интоксикации и катаральных симптомов» – к такому выводу приходит группа ученых, которые проводили исследование препарата под руководством его изобретателя – Александра Чучалина. В 1970-е годы этот пульмонолог разработал препарат витаглутам, который до 2008 года использовался как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В 2009 году во время истерии вокруг свиного гриппа Чучалин вспомнил о своем изобретении и обнаружил, что препарат также может бороться с вирусом свиного гриппа. Теперь «Ингавирин» продается как «противовирусный препарат».

В международной базе научных публикаций есть 31 статья, посвященная препарату, но все они были написаны в России, а большая часть в соавторстве с Чучалиным.

Кагоцел

Согласно исследованиям DSM Group, в ноябре 2015 года данное средство заняло шестое место среди самых продаваемых лекарств по стране. Совместное детище Роснано и госпожи Голиковой. Относится к группе индукторов интерферона, то есть к лекарствам с недоказанной эффективностью. Данные средства признаны лекарственными лишь на территории СНГ, в Европе и США таковыми не являются. Клинические исследования проводились в России изобретателями кагоцела, которые отметили, что его употребление снижает заболеваемость гриппом и ОРВИ в 3,4 раза. В других странах столь сильный эффект остался незамеченным. Более того, в последние годы отмечается ряд заявлений, что применение этого препарата может негативно отразиться на детородной функции, поэтоу его применение у детей и и молодых мужчин и женщин стоит под вопросом.

Оксолин/Оксонафтилин/Тетраксолин

Противовирусное средство для наружного применения. По словам специалистов, обладает нулевой эффективностью. Судя по количеству публикаций, ученые за пределами постсоветского пространства ничего о нем не знают. Название мимикрирует под настоящее противомикробное средство - оксолиновую кислоту, вот только в состав «лекарства» она не входит.

Оциллококцинум

Гомеопатическое средство, то есть сахар по баснословной цене. На родине изобретателя — во Франции — самое популярное противогриппозное средство, отпускаемое без рецепта. Впрочем, лекарством не считается и там. Результаты семи клинических испытаний, в которых участвовали 3459 пациентов, не подтвердили профилактической эффективности «Оциллококцинума» и схожих гомеопатических средств в отношении гриппа. В конце 2012 года британское Кокрановское общество доказательной медицины опубликовало доклад, отрицающий эффективность «Оциллококцинума». А в 2010-м Управление по контролю качества продуктов и лекарств США и вовсе включило препарат в список мошеннических продуктов. В основе этого «фуфлоферона» — экстракт из печени и сердца мускусной утки, однако пропорция такова, что в миллионах гранул может содержаться всего одна молекула экстракта. Если же не повезет, то не будет ни одной.

Стодаль

Еще один гомеопатический «фуфлоферон» от французского производителя оциллококцинума - компании «Буарон». Призван лечить кашель в различных проявлениях, но не лечит, конечно.

Тималин/Тимоген/Оглюфанид

Пептидный биорегулятор и иммуностимулятор. Действующее вещество - экстракт вилочковой железы крупного рогатого скота - тимуса. Доказательств эффективности лекарства при простудах нет.

Фервекс

Действующие вещества:
– парацетамол, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды.;
– фенирамина малеат, оказывает антигистаминное действие, снижает аллергические реакции;
– аскорбиновая кислота, принято считать, что витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям. Это заблуждение опровергнуто в многочисленных исследованиях последних лет.
Препарат снимает симптомы, но не борется с вирусом гриппа.

Циклоферон/Реамберин/Ремаксол

Индуктор интерферона. Клиническая эффективность не доказана ни в одном серьезном научном исследовании.

Цитролюкс

Несмотря на то что эти чудо-капли лекарством не являются, биологически активную добавку активно рекламируют, рекомендуя при бронхитах, гайморитах, ОРВИ и так далее. «Обладает антибактериальной и противовирусной активностью, а также оказывает противогрибковое, антиоксидантное и гиполипдемическое действие», - сообщает нам одна из онлайн-аптек. Все бы хорошо, но ни от одной из перечисленных в инструкции болезней цитролюкс не вылечит. Аскорбиновая кислота да экстракт из семян грейпфрута, из которых он состоит, будут полезны, разве что, для здоровых людей.

Энгистол

Позиционируется как средство, активирующее неспецифические защитные механизмы организма при воспалительных и инфекционных заболеваниях у взрослых. Гомеопатический «фуфлоферон», который, разумеется, не работает.

Эргоферон

Еще одно гомеопатическое средство из иммунизированных рекомбинантным гамма-интерфероном человека антител.

Все перечисленные псевдопрепараты не помогут вам вылечиться или избежать простуды. 20 лет назад ещё ни одного из них не было, а люди почему-то болели ту же неделю раз в год.

Вы поправитесь за неделю, с «лечением» и без оного. Продолжительность ОРВИ в 5-7 дней сократить невозможно, поскольку она обусловлена биологией — за это время образуются антитела к вирусам и интерфероны, и вы не ускорите этот процесс, капая в нос ректал рекомбинантный интерферон или что другое.
Можно только облегчить свою участь парацетамолом или ибупрофеном (аспирином нельзя из-за риска кровотечений у взрослых и синдрома Рейе у детей!); разложить заложенный нос антиконгестантами (не дольше недели!) и облегчить выход дряни муколитиками и отхаркивающими. Всё.

Народные методы «лечения», не имеющие какого-либо обоснования и эффективности, разве что могущественную силу отвлекающей психотерапии, когда в голове требует успокоения одна мысль: «Надо что-то делать!»:

— банки, горчичники, перцовые баллончики пластыри;
— парить ноги в кипятке, даже с сытным растворчиком той же горчицы;
— ингаляции паром над картошкой, чайником или кастрюлей;
— растирания спиртом, водкой, уксусом, мочой, жиром, маслом;
— обмазывания бальзамом «Звёздочка» и другими пахучими гадостями.

Что же делать заболевшему?

Сбивать или не сбивать T до 38° — вопрос риторический, можно ориентироваться на самочувствие; выше сбивать желательно: обязательных причин нет, но если лихорадка доставляет сурьёзный дискомфорт, смело сбивайте. Нет доказательств того, что снижение температуры антипиретиками мешает организму бороться с простудой — их применение чисто симптоматическое.

Можно использовать комбинированные препараты с парацетамолом (Антигриппин, Терафлю, Колдрекс, Фервекс и пр.): они вкуснее, удобнее и дороже, чем таблетки с чистым веществом. Эффективность та же, плюс уменьшение симптомов за счёт фенилэфрина и фенирамина/хлорфенамина.

Одеться надо тепло, чтобы «не дуло», но и умирать от перегрева тоже не стоит.

Помещение надо проветривать: сквозняковый ураган устраивать не надо, но и набитый микробами спёртый воздух без живительного кислорода плох. В идеале иметь измеритель углекислого газа и измерять необходимость проветривания по нему, чтобы не сильно остужать помещение и не снижать влажность сухим уличным воздухом. Вирус лучше всего сохраняется в сухом и холодном воздухе; влажный, движущийся и тёплый снижает вероятность его передачи.
Температура в комнате от 20° до 25° (теплее обычной, но самопальные сауны не нужны), а влажность стоит подкрутить до >40% (хотя больше вряд ли получится, если говорить об абсолютной).

Много пить - что угодно, не обязательно кипяток: жидкость должна быть просто не холоднее температуры тела. Чай, компот, морс, отвары, минералку, в идеале - растворы для редигдратации типа регидрона. Мерзко, но лучше простого чая, поскольку с увеличенным выходом жидкости выходят и электролиты, желательно их восполнять.

Кушать по желанию: давиться через отсутствие аппетита не надо, вам же и так плохо. Если аппетит есть, то старайтесь налегать на лёгкую еду, более жидкую и с углеводами, шашлык не подойдёт.

Мыть сопли солевыми растворами. Неудобно и дёшево физраствором, удобно и лакшери - Долфин, Аква Марис и пр., эффективность абсолютно одинакова. После того как вся слизь ушла, в сухой (!) нос можно брызнуть сосудосуживающими, чтобы дышал, повторять не более недели.

Самое сложное в этом лечении - осознать, что это главное и единственное лечение.
И уже через день-два, после острого периода, когда температура устаканится, а пот и озноб пройдут, можно выходить подышать свежим воздухом, подальше от скоплений людей: торговых центров, метро и работы. Нечего булки налёживать.

А профилактика?

Мыть руки: контактный способ передачи иногда даже круче, чем капельный. Во время эпидемии все общепользуемые поверхности потенциально заражены: деньги, поручни, двери, чужие руки, банка колы, бутылка пива, пачка чипсов. Потрогал что-то, смахнул грязной рукой соплю с носа - и вуаля, больничный.

Стать нелюдимом: не сидя дома, а гуляя подальше от скоплений народных масс. Меньше транспорта, больше пешком через парк, меньше супермаркетов, больше мелких магазинов; отложите экскурсии в ТК и очереди в Сбере на время эпидемии.
Сухой воздух - зло. Лучше немного бодрящей свежести, чем включить лишний обогреватель и высушить слизистые, на которые радостно прилетят вирусы. Если мёрзнете, то оденьтесь, что вы как маленькие: организм в общем и нос в частности всё равно должны быть в тепле.

Сухие слизистые - ещё большее зло, поскольку слизь - это наш естественный барьер. Увлажнять можно теми же солевыми растворами (физраствор, Долфин, Аква Марис и пр.), пшикать/промывать нос и полоскать горло, как можно больше и чаще.

На вашем ресурсе это будет выглядеть так

Да, сколь угодно. Рассмотрим их подробнее.

Наш национальный завод Фармтехнология трудится в этом направлении на славу. У них в ассортименте есть, как самые простые и дешёвые, пропитанные «народной любовью» капли Нафазолин. Их правда давно пора снять с производства, но вопрос не в этом. Так и достаточно хорошие варианты, и это Ноксивин спрей.

II. Температура и боль

III. Боль и покраснение в горле

А вот здесь надо признать, что выбор лекарств не велик.

Боль в горле можно лечить разными способами полоскать, рассасываться, орошать аэрозолями.

1. Полоскания. Настояка Прополиса и Календулы. Травы череды, ромашки, шалфея и т.п. Фурацилин р-ор. Хлоргекседин Не густо, но что-то есть.

В данной группе представлено достаточно много препаратов. Большинство из них идут в порошках, это такие как: Фасторик, Негренпин, ОрвиКолд и другие. Есть и таблетированные, такие как Триалгин.

Снять симптом это ещё не означает вылечить саму болезнь, а что в Беларуси выпускается для лечения причины болезни.

1. Противовирусные препараты. Тут есть выбор это эконом класса по цене (ремантадин), среднего класса арпетол, до премиум класса Флустоп капсулы. Как препараты отличаются по цене так и отличаются по действию. В данном сегменте есть чем лечится.

Вывод: Вот сейчас настало самое время ответить на вопрос поставленный в начале. Мой ответ: Да. На этот ответ меня подтолкнуло большое количество препаратов и разных фармацевтических групп охватывающих практически всё необходимое для лечения Простудных заболеваний.

Самые эффективные и недорогие противовирусные препараты для взрослых

Грипп сопровождается высокой температурой, головной болью, плохим самочувствием, ломотой в суставах. Чтобы выздороветь, приходится принимать лекарства, закапывать капли в нос делать ингаляции. Предлагаем список препаратов с противовирусной активностью для взрослых, способных ускорить выздоровление.

От гриппа и ОРВИ

В список недорогих, но эффективных лекарственных противовирусных средств для взрослых, входят:

К бюджетным средствам против вирусов, эффективность которого подтверждается терапевтической практикой, относятся Римантадин и Ремантадин. Эти два лекарства содержат одно действующее вещество – римантадин.

Ремантадин, наверное, самый дешевый противовирусный препарат, который разрешен для лечения детей, подходит для профилактики ОРВИ, помогает при простуде.

Тамифлю

Действующий компонент – осельтамивир, эффективный против гриппа видов А и В. Тамифлю угнетает деятельность фермента, отвечающего за размножение вирусов, высвобождение их из поврежденной клетки и расселения в слизистой респираторных органов.

Взрослым это средство противопоказано при почечной недостаточности, аллергии, при беременности.

Использование капсул Тамифлю не может заменить вакцинацию, но с успехом используется для профилактики респираторных инфекций в составе комплексной терапии.

Профилактику гриппа с помощью Тамифлю нужно начинать не позднее, чем через 2 дня после контакта с больным. Стандартная дозировка для взрослого – 1 капсула в день. При лечении дозировка увеличивается до 2 капсул в день, а длительность курса не должна превышать 5 дней.

При нарушении дозировки, превышении длительности курса лечения создается риск усиления побочных эффектов, которые могут проявиться:

Гриппферон

Гриппферон выпускается отечественным производителем (Россия), не влияет на способность к концентрации внимания, позволяет управлять автомобилем, что позволяет применять его для профилактики и лечения гриппа.

Цена назальных капель Гриппферонрублей, для профилактики взрослым закапывают в нос по 3 капли утром и вечером. Для лечения дозировку сохраняют, а увеличивают количество закапываний, для взрослыхраз в день.

Гриппферон относится к средствам широкого спектра действия, препарат проявляет противовирусные свойства, подавляет активность вирусов гриппа, но и аденовирусов, парагриппа, короновирусов, риновирусов.

Амизон

Противовирусный препарат Амизон (Украина) запрещен детям до 18 лет, женщинам в период беременности. Активное действующее вещество – изоникотиновая кислота.

Начинают лечение препаратом, как только появятся первые симптомы болезни, для взрослых максимальная суточная дозировка составляет 2 г. За один прием пьют таблетки по 0,5 г три раза в день.

Мидантан

Противовирусный, противогриппозный препарат Мидантан (Беларусь) относится к недорогим, но достаточно эффективным таблеткам для профилактики и лечения взрослым.

Действующий компонент амантадин нарушает способность вируса гриппа проникать внутрь клетки. Это позволяет использовать таблетки для лечения от болезней, вызванных респираторными вирусами.

Мидантан разрешен детям и взрослым, но не может использоваться при управлении автотранспортом, та к как влияет на способность к концентрации внимания.

Цена дешевого противовирусного средства Мидантан составляет 125 рублей в среднем, этот недорогой и эффективный препарат разрешается при беременности со второго триместра, но запрещено при лактации, а также взрослым при почечной недостаточности, тиреотоксикозе.

Циклоферон

Противовирусный, иммуномодулирующий препарат Циклоферон используется для укрепления иммунитета при гриппе, простуде. О других препаратах для укрепления иммунитета у взрослых читайте в статье Препараты для повышения иммунитета у взрослых.

Циклоферон стимулирует собственный иммунитет, повышая его активность не только против вирусов, вызывающих ОРВИ, но и против герпетической инфекции.

Принимать это недорогое, достаточно сильное средство при гриппе и герпесе, взрослым нужно по особым схемам: 8 суток при лечении гриппа, 23 дня при лечении этим противовирусным лекарством герпеса.

Противовирусные препараты широкого спектра

В перечень противовирусных препаратов широкого действия входят Ингавирин, Амиксин, Арбидол. Широким спектром противовирусной активности обладает средство для взрослых Лавомакс, проявляющее активность против вирусов при простуде, герпесе, гепатитах.

Действующий компонент Лавомакса тилорон стимулирует образование интерферонов, усиливающих иммунитет.

Прием препарата стимулирует образование антител, активизирует продукцию иммунных клеток в костном мозге. Препарат может использоваться для профилактики простуды, ОРВИ, так как не вызывает сонливости, не влияет на способность к концентрации внимания.

В продолжение данной темы читайте статью Эффективные противовирусные препараты.

Сезон ОРВИ: что нужно знать о лекарствах «от простуды и гриппа»?

Осень традиционно приносит с собой не только дожди и отсутствие солнца, но и обострение острых респираторных вирусных инфекций. Заложенный нос, головная боль, нестерпимая резь в горле - и вот мы со всех ног бежим в аптеку и просим дать нам «что-нибудь от простуды». Вернувшись домой, сразу же принимаем приобретенные лекарственные средства, часто особо не вчитываясь в инструкцию по применению, и ждем немедленного чудо-эффекта. В чем опасность бесконтрольного приема лекарственных препаратов? Насколько лекарства эффективны? Что необходимо знать о правилах их приема? Об этом мы поговорили с врачом-педиатром, директором компании «Добрый Доктор» Александром Дечко.

Капли в нос

Все капли в нос можно разделить на несколько групп. Первая группа - это капли и спреи на основе физиологического раствора и морской воды. Они предназначены для обычного промывания носа, будь то гигиеническое промывание, уход за носовыми ходами новорожденного и т.д. Это средства, которые за счет своих физических свойств разжижают слизь и помогают ей выйти из носа.

Следующая большая группа - сосудосуживающие капли. Как понятно из названия, эффект у них один: они сужают сосуды, тем самым уменьшают отек и облегчают носовое дыхание. Еще одна группа - капли, содержащие лекарственные вещества: антибиотики и/или гормоны. Эти препараты используются при бактериальных заболеваниях носоглотки, при аллергических состояниях. Назначаются они строго по показаниям.

Также существуют противоаллергические капли, которые используются при аллергических ринитах, и капли, содержащие ферментные препараты, разжижающие очень густую и вязкую слизь в носу. Все эти препараты назначаются врачом и используются по строгим показаниям.

Как длительно можно использовать капли в нос? Капли сосудосуживающие в среднем применяют не более 7 дней подряд. При более длительном использовании постоянное сужение сосудов ведет к нарушению кровообращения слизистой оболочки полости носа, уменьшению притока крови, а следовательно, и притока кислорода и питательных веществ, то есть ухудшается питание слизистой оболочки полости носа, что может привести к ее атрофии.

Капли на основе антибиотиков и на основе гормонов назначаются исключительно врачом, длительность курса определяет он же. Капли противоаллергические также назначает доктор, средняя длительность применения составляет 7 - 10 дней. Капли на основе ферментов следует использовать около 7 дней. Капли на основе физиологических, гипертонических растворов и морской воды могут использоваться в течение длительного времени, при условии, что они не вызывают раздражающего эффекта.

Сиропы и таблетки от кашля

Понятие «средство от кашля» - очень многогранно, потому что кашель кашлю рознь. Что для обычного человека просто кашель, врачу может говорить о совершенно разных заболеваниях. Кашель может сопровождать ринит, фарингит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмонию, аллергию, аденоиды, глистную инвазию, гастроэзофагиальный рефлюкс и т.д. То есть надо понимать, что не каждый кашель требует применения противокашлевых средств.

Если же мы говорим о кашле, который связан именно с дыхательными путями (то есть о кашле, возникающем во время ОРВИ и ОРЗ), то лечить его надо. Сухой кашель доставляет существенный дискомфорт, снижает качество жизни - с этим надо бороться. При сухом кашле, как правило, рекомендуются препараты, которые этот кашель подавляют. Если кашель влажный, продуктивный, то в этом случае можно использовать противокашлевые средства, разжижающие мокроту. Почему можно? Потому что можно и не использовать. Если все хорошо откашливается, то очень часто можно обойтись без медикаментозных препаратов, используя ингаляции с физраствором или минеральной водой.

Какие средства лучше использовать? Средства против кашля могут быть как химически синтезированными, так и растительными. Аллергические реакции способны вызывать и те, и те другие, поэтому не столько важно, какой именно препарат вы будете применять, сколько то, есть ли у вас на данный конкретный препарат или компонент аллергические реакции. Обратите внимание: если существует риск аллергических реакций - поллиноз, бронхиальная астма, связанные с цветущими растениями, то препаратов на основе натуральных компонентов лучше избегать, потому что растительные сиропы от кашля обычно имеют в своем составе именно эти растения-аллергены.

Спреи и таблетки для рассасывания при болях в горле

Эта группа препаратов очень разнородна. Как правило, все они имеют в своем составе антисептический компонент, соответственно, используются тогда, когда есть воспалительный процесс, вызывающий дискомфорт.

Каким эффектом обладают эти препараты? Некоторые обладают антибактериальным эффектом, есть такие, которые содержат противовоспалительные компоненты, есть обезболивающие слизистую средства. Соответственно, в зависимости от того, какие симптомы превалируют, и используются те или иные препараты.

Как часто их можно применять? Никакие лекарства не стоит применять часто. Чем реже вы будете использовать медицинский препарат, тем эффективнее он будет действовать, тем меньше побочных эффектов будет оказывать (мы говорим об острых заболеваниях, не о хронических!). В среднем спреи для горла и таблетки для рассасывания применяются около 5 суток, но цифра эта - приблизительная: одному будет достаточно 2 суток, другому понадобится неделя. Использовать эти средства, как правило, необходимо 3 раза в день, основное правило: в течение 20−30 минут после применения желательно ничего не есть и не пить - чтобы действующее вещество оказало эффект.

Обратите внимание, что использование данной группы препаратов не рекомендуется детям до 3 лет. Когда вы орошаете полость рта спреем, человек должен задержать дыхание (некоторые препараты обладают определенным раздражающим действием, и вдох во время орошения может вызвать ларингоспазм), а договориться об этом с ребенком раннего возраста не всегда возможно. «Сосательные» таблетки не рекомендуются детям раннего возраста потому, что существует опасность попадания таблетки в дыхательные пути.

Жаропонижающие препараты

По рекомендации ВОЗ, снижать температуру тела рекомендуется в том случае, если она превысила 38,5 градуса. Почему? Повышение температуры тела происходит параллельно с выработкой интерферонов, с определенными процессами, которые убивают возбудителя болезни, и если мы вмешиваемся в этот гипертермический процесс, то мешаем организму бороться. Исключение из этого правила: наличие в анамнезе черепно-мозговых травм, судорог.

Какая форма препаратов наиболее эффективна? Сегодня существует огромное разнообразие жаропонижающих средств: это и сиропы, и суспензии, и таблетки, и растворимые таблетки, и сиропы, содержащие порошки, и капсулы, содержащие желеобразные формы препарата, и даже жаропонижающие пластыри. Наиболее эффективны препараты, которые вводят внутривенно. Эффективность остальных форм примерно одинакова. Единственное, в чем будут различаться эти препараты, это удобство использования в данном конкретном случае. Например, взрослый человек может выпить таблетку, ребенку грудного возраста, которому невозможно дать таблетку и сироп, лучше посоветовать свечу, ребенок постарше может выпить сироп. Сиропы обычно содержат подсластители и ароматизаторы, поэтому если ребенок - аллергик, то в зависимости от его возраста лучше сделать выбор в пользу таблетки или свечи. Если аллергии нет, то ребенок постарше может выпить и таблетку, и сироп.

Комбинированные препараты действуют, как правило, более эффективно, но нужно понимать, что чем больше в препарате компонентов, тем больше у него побочных эффектов.

С каким интервалом используются жаропонижающие препараты, если температура вновь поднялась? Препараты на основе парацетамола применяются с интервалом не чаще чем 4 часа, на основе ибупрофена - не чаще чем с интервалом 6 часов.

Обезболивающие средства

Если есть боль, которая требует обезболивания, вопрос о возрасте ребенка не стоит. Надо - значит обезболиваем. Другое дело, что важно понимать причину боли, и прежде чем дать ребенку таблетку, нужно убедиться в том, что боль не имеет под собой серьезной органической причины. Обезболивание - это не лечение, а устранение одного из симптомов болезни!

Какие препараты наименее безобидны? В детской практике это парацетамол - он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Надо помнить о том, что жаропонижающие препараты обладают и обезболивающим эффектом, поэтому если речь идет о вирусной инфекции, сопровождающейся высокой температурой тела и головной болью, то средства от температуры будет достаточно, принимать дополнительно еще и обезболивающее не нужно.

Противовирусные препараты

Препаратов, оказывающих прицельное воздействие на определенные вирусы, в мире очень мало. Основные группы противовирусных препаратов, представленные сегодня в наших аптеках, - это препараты, которые оказывают неспецифическое противовирусное действие. Многие из них не имеют статистически доказанного лечебного эффекта с точки зрения доказательной медицины. С одной стороны, есть клинические испытания, свидетельствующие о том, что препарат действительно облегчает симптомы, с другой, вы можете найти большое количество статей о том, что тот или иной препарат, представленный в аптеке и даже включенный с медицинские протоколы, не имеет доказанного лечебного эффекта. Связано это с тем, что доказательная медицина пришла к нам относительно недавно, не все препараты еще прошли процедуру оценки эффективности в соответствии с этими требованиями.

Как можно оценить эффективность противовирусных препаратов? Стало ли человеку легче? Эффект плацебо никто не отменял. Получив «пустышку» со словами, что это очень эффективная и дорогая таблетка, 30% людей сразу же почувствуют облегчение. То есть даже если препарат не работает, 30% пациентов он поможет.

Я в своей практике использую противовирусные препараты, их эффективность вижу. Пока они разрешены, пока мы видим эффект, мы будем их применять. Что касается правил приема противовирусных препаратов, то для каждого определенного средства они индивидуальны, общее лишь одно: начинать прием надо сразу же с момента заболевания. Заболели, поднялась температура, есть признаки вирусной инфекции - можно принять противовирусный препарат.

Антибиотики

Все инфекции делятся на два основных вида: вирусные и бактериальные. При вирусной инфекции антибиотик бесполезен, при бактериальной - необходим. Если бактерии в организме нет, антибиотик ничем вам не поможет - он не воздействует на насморк, не устраняет кашель, не спасет от головной боли и других симптомов болезни.

Назначение антибактериальной терапии имеет строго определенные показания. Задача у антибиотика одна - убить микроб и/или воспрепятствовать его дальнейшему размножению. Если же мы имеем дело с острой вирусной инфекцией, то назначение антибиотика в данной ситуации не только не оправдано, но и опасно. Например, вы заболели гриппом и «на всякий случай, для профилактики» решили пропить курс антибиотиков. Если же впоследствии грипп вызовет осложнение: бронхит, пневмонию и др., то микроб, вызвавший инфекционный процесс, уже будет нечувствителен к данному антибиотику.

Если же назначение антибиотика необходимо, например, в случаях острого тонзиллита, то очень важно четко соблюдать правила приема. Если дозировка препарата подобрана неправильно, он не поможет, если длительность курса не соблюдается, он не поможет. Лекарство должно в полной мере исполнить свою функцию, иначе выжившие бактерии постепенно формируют механизмы устойчивости, и со временем антибиотики просто перестают на них действовать. Согласно статистике, излишнее назначение антибиотиков в мире составляет от 40 до 60%, благодаря чему в ближайшие несколько десятков лет мы можем остаться без работающих антибиотиков.

Фитосборы

Травы использовались всегда, используются и сейчас. Во многих ситуациях они действительно эффективны, но при условии, что: во-первых, заболевание не зашло слишком далеко, во-вторых, используются они в комбинированной терапии, как дополнение к основному лечению. Не надо думать, что травы безобидны - как и любая таблетка, фитосбор может иметь побочные эффекты: в первую очередь, аллергические реакции и различные реакции за счет индивидуальной чувствительности. Иногда может возникнуть такой вопрос: я пью растительный сироп от кашля, можно ли принимать дополнительно еще и травяной бронхиальный сбор? Нет, делать этого не стоит, потому что назначение большого количества лекарств приводит к тому, что мы не можем спрогнозировать, как эти препараты будут взаимодействовать между собой. Травы содержат действующее вещество, за счет которого они и оказывают лечебный эффект. И это вещество, точно так же, как и заводская таблетка, может взаимодействовать с другими действующими веществами и давать непредсказуемый результат. Чем больше в лечении компонентов, чем больше различных средств одновременно, тем менее предсказуем конечный результат.

Быстрорастворимые порошки «от простуды»

Реклама говорит нам о том, что «заболел, выпил чудо-порошок от простуды - и ты снова в форме». Но надо понимать, что все эти порошки - это препараты, которые не лечат причину, а устраняют симптомы заболевания. За счет того, что в них содержится жаропонижающий, болеутоляющий и противоотечный компонент, плюс все это употребляется в виде теплого питья, вы вроде как получаете быстрый эффект, облегчение симптомов, но болезнь при этом не лечится.

Обратите внимание, что подобные порошки уже содержат и жаропонижающий, и обезболивающий препарат, соответственно, принимать дополнительно таблетки от температуры или головной боли не нужно - это может вызвать передозировку.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы - это огромная группа препаратов, которые стимулируют иммунитет. Существуют иммуномодуляторы природного происхождения, иммуномодуляторы на основе интерферонов, химически синтезированные иммуномодуляторы. Есть огромная группа препаратов, имеющих еще не доказанный клинический эффект. Например, препараты эхинацеи, китайского лимонника, японской айвы и другие, которые используются огромное количество лет, но с точки зрения доказательной медицины статистически достоверного эффекта у них нет.

Относительно назначения иммуномодуляторов до сегодняшнего дня единого мнения нет.

Назначаться иммуномодулятор должен тогда, когда иммунитет не справился. Моя точка зрения такова: назначение иммуномодуляторов с целью профилактики не просто не показано, но даже вредно. Образно говоря, иммуномодулятор - это кнут, которым мы подстегиваем наш иммунитет. Если подстегивать его бесконечно, то долгое время он будет работать на пределе и однажды просто не справится: в результате мы получим совершенно противоположный эффект. Поэтому, на мой взгляд, назначать иммуномодуляторы можно, назначение их оправдано, но в тот момент, когда есть реальное снижение иммунитета, назначать короткими курсами и только в самом начале заболевания, чтобы помочь организму справиться. Не более того.

Лечение ОРВИ

Современные препараты для лечения ОРВИ и гриппа

Острые респираторные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными среди всех инфекционных заболеваний. На долю ОРВИ, а также гриппа приходится не менее 70% инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн инфекционных заболеваний, из которых до 90% случаев приходится на ОРВИ и грипп.

Почти 90% населения как минимум один раз в году переносят одну из респираторных инфекций вирусной этиологии, что в целом предопределяет высокую заболеваемость и даже влияет на показатель смертности .

Столь высокая частота заболеваний респираторного тракта объясняется многообразием этиологических факторов (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальные (РС) вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты), а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов.

Дифференциальная диагностика гриппа и ОРВИ затруднена из-за сходства клинической картины этих заболеваний, но вполне возможна. Основными отличиями можно считать начальные признаки заболевания, симптомы интоксикации, характер катаральных явлений и лихорадки, тип развивающихся осложнений и др. Клинический диагноз, подтвержденный данными лабораторных анализов, и определяет выбор терапии.

Клиническая картина ОРВИ и гриппа зависит от вируса-возбудителя (см. таблицу).

Следует отметить, что осложнения при ОРВИ, особенно в период эпидемии, регистрируются в 20–30% случаев. Основными причинами осложнений являются нарушения иммунной защиты, приводящие к длительной недостаточности в работе иммунной системы. Снижение антибактериальной резистентности организма приводит к затяжным периодам реконвалесценции и обусловливает возможность осложнений в течение длительного времени. Особое место среди осложнений занимает так называемый синдром послевирусной астении (СПА), который может развиваться у 65% больных в течение 1 мес от начала заболевания. Ведущими симптомами СПА являются усталость, эмоциональные нарушения и различные психические расстройства.

Круг препаратов, используемых при лечении ОРВИ и гриппа, широк и разнообразен. Он включает живые и инактивированные вакцины, химиопрепараты этиотропного действия, а также средства, применяющиеся для иммунокорригирующей и патогенетической терапии.

Тем не менее течение гриппа и других ОРВИ по-прежнему плохо поддается контролю. Это связано не только с полиэтиологичностью данных заболеваний, но и с уникальной изменчивостью вирусов и глобальным характером эпидемий. Распространение ОРВИ в значительной степени зависит от экологической, социально-экономической ситуации, наличия у пациентов аллергических заболеваний и ряда других факторов.

Противовирусные препараты

Механизм действия этой группы препаратов основан на избирательном подавлении отдельных звеньев репродукции вирусов, без нарушения жизнедеятельности клетки макроорганизма. При респираторных инфекциях используются две группы препаратов - блокаторы М2-каналов и ингибиторы нейроаминидазы, а также рибавирин, активный против РС-вируса.

Противовирусный эффект реализуется путем блокирования особых ионных каналов (М2) вируса, что сопровождается нарушением его способности проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Тем самым ингибируется важнейшая стадия репликации вирусов. Примерно в 30% случаев может развиваться резистентность к римантадину .

Римантадин выпускается в форме ремантадина в таблетках по 50 мг и сиропа для детей от 1 до 7 лет альгирем-2 мг/мл. С лечебной целью препарат назначается с момента регистрации первых симптомов. Длительность терапии не должна превышать 5 дней во избежание появления резистентных форм вируса. Профилактически римантадин необходимо принимать не менее 2 нед.

Нейроаминидаза (сиалидаза) - один из ключевых ферментов, участвующих в репликации вирусов гриппа. При ингибировании нейроаминидазы нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, снижается их устойчивость к защитному действию секрета дыхательных путей и таким образом тормозится дальнейшее распространение вируса в организме. Ингибиторы нейроаминидазы способны уменьшать продукцию цитокинов (ИЛ-1 и фактора некроза опухоли), препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя такие системные проявления вирусной инфекции, как лихорадка, боли в мышцах и суставах, потеря аппетита .

Предварительные исследования показали, что эффективность такого ингибитора в качестве профилактического средства составляет 70–80%. Прием этих препаратов позволяет сократить длительность болезни на 1–1,5 дней (если препарат начать принимать не позднее, чем через 36–48 ч с момента появления первых симптомов). В начале заболевания и на ранних его стадиях средняя продолжительность репликации вируса сокращается в среднем на 3 дня, а число тяжелых форм ОРВИ и гриппа, характеризующихся повышенной температурой, - на 85%. Препараты не оказывают вредного воздействия на центральную нервную систему. Однако следует отметить, что далеко не всегда представляется возможность их применения в первые 48 ч: из-за сложностей, связанных с дифференциальной диагностикой гриппа и других ОРВИ.

Представителями ингибиторов нейроаминидазы являются озельтамивир и занамивир.

Озельтамивир (тамифлю) назначается по 75–150 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Для профилактики - по 75 мг 1 или 2 раза в день в течение 4–6 нед. У пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин доза снижается в 2 раза.

Занамивир (реленца) является структурным аналогом сиаловой кислоты - естественного субстрата нейроаминидазы вирусов гриппа - и, следовательно, обладает способностью конкурировать с ней за связывание с активным центром. Ингалируется с помощью специального устройства - дискхалера. С лечебной целью назначается по 10 мг 2 раза в день (с интервалом 12 ч) в течение 5 дней, для профилактики - по 10 мг 1 раз в день в течение 4–6 нед. Ингаляционный способ введения имеет преимущество, так как обеспечивает достаточно быстрый противовирусный эффект в зоне первичного очага инфекции.

Побочные реакции данной группы препаратов составляют не более 1,5% случаев. Чаще всего это головная боль, головокружение, тошнота, диарея, явления синусита. У пациентов с обструктивными бронхолегочными заболеваниями возможно развитие бронхоспазма.

Препараты, активные против других вирусов

Рибавирин (виразол, ребетол), действующий на многие РНК- и ДНК-содержащие вирусы, в аэрозольной лекарственной форме используется при лечении инфекций, вызванных РС-вирусом. Предполагается, что препарат ингибирует ранние этапы вирусной транскрипции, нарушая синтез рибонуклеопротеидов, информационной РНК, блокируя РНК-полимеразу. Применяется ингаляторно с помощью небулайзера только в условиях стационара.

При приеме рибавирина могут отмечаться бронхоспазм, сыпь, раздражение глаз, причем не только у пациентов, но и у медперсонала. В редких случаях наблюдаются лейкопения, бессонница, раздражительность. Существует риск кристаллизации препарата в дыхательных путях и интубационных трубках. Обладает тератогенным действием.

Перспективным противовирусным препаратом является недавно разработанный в США пленоконарил. В исследованиях in vitro и в экспериментах на животных выявлена его активность против энтеровирусов и риновирусов. Данные первых плацебо-контролируемых исследований свидетельствуют об эффективности препарата при респираторных инфекциях и энтеровирусном менингите .

В России применяются оригинальные противовирусные препараты, созданные на основе отечественных разработок. Наиболее широко известный из них - арбидол. Он оказывает ингибирующее действие на вирусы гриппа типа А и В и другие респираторные вирусы, механизм которых до конца не выяснен. Предполагают, что подобное воздействие связано и с интерферониндуцирующими и с иммуномодулирующими свойствами препарата. В частности, арбидол стимулирует активность фагоцитарных клеток. Выпускается в таблетках по 0,1 г. В лечебных целях назначается по 0,2 г 3–4 раза в день в течение 3–5 дней. С профилактической целью применяется по 0,2 г/сут в течение 10–14 дней.

Интерфероны

Интерфероны (ИФН) относятся к числу регуляторов иммуногенеза. Они продуцируются различными клетками и не только реализуют противовирусный ответ, но и регулируют иммунологические реакции. Основные эффекты интерферонов можно подразделить на антивирусные, антимикробные, антипролиферативные, иммуномодулирующие и радиопротективные.

Несмотря на разнообразие генетического материала вирусов, ИФН подавляют их репродукцию на стадии, обязательной для всех вирусов: они блокируют начало трансляции, т. е. синтез вирусспецифических белков. Этим можно объяснить универсальность антивирусного действия интерферона. Под воздействием интерферона в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа .

Для лечения вирусных инфекций применяются α- и β-интерфероны. Хороший эффект при лечении дает комбинированное применение химиопрепаратов и препаратов ИФН.

β-интерферон (бетаферон) выпускается в форме порошка, во флаконах, содержащих по 9,5 млн ЕД ИФН. При гриппе его закапывают или распыляют в носовые ходы не менее 4–5 раз в сутки .

Человеческий лейкоцитарный интерферон представляет собой смесь интерферонов, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вирусного индуктора. Препарат вводят ингаляторно или закапывают в носовые ходы водный раствор, приготавливаемый из сухого вещества в ампуле или флаконе.

Виферон - рекомбинантный интерферон-α 2b - выпускается в форме ректальных свечей и применяется при лечении ОРВИ и гриппа. Повреждение клеточных мембран, наблюдаемое в ходе развития инфекционного процесса, является причиной снижения противовирусной активности интерферона. Токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав виферона, являются мембраностабилизирующими компонентами, антиоксидантами, в сочетании с которыми противовирусная активность рекомбинантного интерферона-α 2b возрастает в 10–14 раз .

Особенности введения лекарственной формы обеспечивают длительную циркуляцию в крови интерферона-α 2b.

Препарат применяется как у новорожденных детей, так и у взрослых больных при ОРВИ и гриппе в возрастных дозировках. Детям до 7 лет назначается виферон-1, детям старше 7 лет и взрослым - виферон-2.

Препараты экзогенного интерферона логично сочетаются с использованием в клинической практике его индукторов. Они представляют собой весьма разнородное по составу семейство высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона α- и β -интерферонов в разных пропорциях лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками, а также тканями селезенки, печени, легких, мозга. Препараты проникают в цитоплазму и ядерные структуры, активируют синтез «ранних» интерферонов. Способствуют коррекции иммунного статуса организма .

Амиксин - низкомолекулярный синтетический индуктор эндогенного интерферона ароматического ряда, относящийся к классу флуоренонов. Основными структурами, продуцирующими интерферон в ответ на введение амиксина, являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, гранулоциты. В лейкоцитах человека амиксин индуцирует образование интерферона, уровень в крови которого составляет 250 ЕД/мл. После приема амиксина внутрь максимум интерферона у человека определяется последовательно в кишечнике, печени, крови через 4–24 ч .

При лечении гриппа и ОРВИ амиксин назначается в первые часы заболевания, на курс достаточно 5–6 таблеток. С целью профилактики назначается 1 раз в неделю в течение 4–6 нед.

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором ИФН-α , что определяет широкий спектр его биологической активности. Он быстро проникает в клетки, накапливаясь в ядре и цитоплазме. Циклоферон интеркалирует ДНК клетки, с чем связан механизм его интерферониндуцирующей активности .

Циклоферон быстро проникает в кровь. Отмечается низкое связывание его с белками крови и в то же время широкое распространение в различных органах, тканях, биологических жидкостях организма.

Ввиду того что циклоферон является низкомолекулярным препаратом, он легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, вызывая образование ИФН в мозге. Циклоферон быстро выводится из организма: 99% введенного препарата элиминируется почками в неизмененном виде в течение 24 ч.

Циклоферон хорошо переносится больными и назначается с первого дня от начала заболевания в виде таблетированной формы или парентерально .

Ридостин - высокомолекулярный индуктор ИФН природного происхождения. Ридостин представляет собой двуспиральную РНК, полученную из лизата киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae.

Системное введение ридостина стимулирует продукцию раннего ИФН. Максимальное накопление ИФН в сыворотке отмечается через 6–8 ч после инъекции; через 24 ч в кровотоке не определяется .

Препарат проявляет выраженный иммуномодулирующий эффект. Он стимулирует Т-клеточное и гуморальное звенья иммунитета, пролиферацию стволовых клеток костного мозга и фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов периферической крови. Ридостин повышает уровень кортикостероидных гормонов; применяется для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ.

В настоящее время незаслуженно забывают препарат дибазол, применяемый для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Дибазол обладает иммуномодулирующей активностью и индуцирует выработку эндогенного интерферона. Для профилактики назначается по 1 таблетке (0,02–0,05 г) 1 раз в день - 3–4 нед, для лечения - по 1 таблетке 3 раза в день - 5 дней.

Незаменимы в лечении гриппа и ОРВИ такие комплексные препараты, как гриппостад, ринза, терафлю, фервекс, а также препараты для наружного и местного применения - мазь от простуды доктор Мом, туссамаг бальзам от простуды.

Несмотря на многообразие препаратов, представленных для лечения ОРВИ и гриппа на современном этапе, выбор лекарственного препарата остается актуальной задачей для практикующего врача. Выбор тактики назначения и ведения больного с ОРВИ или гриппом напрямую связан с тяжестью течения инфекционного процесса, формой заболевания и наличием осложнений. Успех лечения зависит от правильной оценки состояния больного и раннего начала лечения.

Каждый человек практически ежегодно сталкивается с простудой. Особенно часто болеют в зимний период дети дошкольного и школьного возраста. Чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо обратиться к врачу за назначением. Но в последние годы все больше пациентов жалуется на то, что им прописывают дорогие лекарства в то время, когда можно назначить дешевые средства от простуды. Из сегодняшней статьи вы узнаете именно о таких. Ниже вам будут приведены дешевые аналоги дорогих лекарств от простуды. Но это не значит, что теперь можно смело заниматься самолечением. Если вас что-либо беспокоит, то нужно обратиться за помощью к медикам. Только тогда вы можете быть уверены в безопасности лечения.

Противовирусные лекарства: первые из назначаемых

Если человек захворал, то инфекция вызвана вирусом. Так бывает чаще всего. Поэтому при первых симптомах болезни врачи назначают противовирусные средства. Широкой популярностью и большим спросом пользуются такие медикаменты, как «Арбидол», «Амиксин», «Тамифлю», «Кагоцел» и другие. Но все они стоят достаточно дорого (порядка 400-1000 рублей). Есть ли смысл переплачивать или можно найти дешевые средства?

От простуды, вызванной вирусной инфекцией, можно применять «Римантадин». Стоит медикамент в среднем При этом его эффективность ничуть не ниже, чем у вышеуказанных лекарств. Препарат «Римантадин» действует исключительно на имеющиеся вирусы. Поэтому с целью профилактики он не применяется. Запрещено использовать медикамент детям до 7 лет. Можно заменить недорогим «Циклофероном». Таблетки количеством 10 штук обойдутся вам в 150-200 рублей. Это не так дешево, как за «Римантадин», но и не очень дорого. Лекарство «Циклоферон» можно использовать у детей уже с 4 лет. К тому же препарат имеет и иммуномодулирующее действие, он может применяться в профилактических целях.

Популярностью у врачей пользуются капли и спрей "Гриппферон". Этот медикамент можно применять у новорожденных детей и беременных женщин, его назначают повсеместно. Стоит назальное лекарство около 200 рублей. Заменить препарат можно обычным "Интерфероном", уложившись всего в 100 рублей.

Препараты для облегчения насморка

Часто при простуде у человека появляется насморк, сопровождающийся заложенностью носа. Для устранения данного неприятного симптома врачи прописывают такие лекарства, как «Називин», «Санорин». Стоят такие препараты порядка 200 рублей. Заменить их можно на «Нафтизин», «Галазолин», которые обойдутся вам не более 50 рублей. Использовать их можно не более 3-5 дней, как и дорогие аналоги.

В качестве антисептика врачи могут прописать раствор «Мирамистин». Приобрести в аптеке его можно за 200-350 рублей. Аналогом этого медикамента будет «Хлоргексидин», стоящий не более 50 рублей. Дорогим назальным антисептиком на основе ионов серебра является «Сиалор» (250-300 рублей). Без всякого опасения его можно заменить раствором «Протаргола» за 60-80 рублей.

Капли «Пиносол» (200 рублей) замените препаратом «Пиновит» (100 рублей). Эти медикаменты изготавливаются на основе растительных экстрактов и масел. Состав у них абсолютно идентичен, отличается только производитель.

Промываем нос

Для лечения вирусной и бактериальной инфекции, сопровождающейся ринитом, часто назначаются солевые растворы. Это препараты «Аквамарис», «Аквалор», «Хьюмер», «Долфин» и так далее. Стоят они относительно недешево (порядка 100-300 рублей). Можно ли вместо них подобрать дешевые средства (от простуды, сопровождающейся насморком)?

Заменить указанные составы можно препаратом «Ризосин». Стоит он около 80 рублей за флакон. Если вы хотите сэкономить еще больше, то отдайте предпочтение раствору натрия хлорида. Такое лекарство обойдется вам в 50 рублей за большой флакон объемом 200 миллилитров. Отметим, что солевой раствор для промывания носа можно вовсе приготовить самостоятельно. В этом случае он будет практически бесплатным. В прокипяченную воду комнатной температуры добавьте ложку соли и соды, тщательно перемешайте и пользуйтесь на здоровье!

от простуды

Иногда бывает так, что вирусная инфекция приобретает бактериальную форму. Часто это является следствием неправильного лечения, сниженного иммунитета, если человек переносит простуду на ногах. В такой ситуации показано использование бактерицидных и бактериостатических лекарств. Дешевый антибиотик (от простуды) самостоятельно выбирать не следует, так как предпочтенный медикамент может оказаться попросту неэффективным. Поэтому обратитесь к врачу и обсудите вопрос с ним. Обратите внимание, какие препараты можно заменить недорогими аналогами:

• «Сумамед» (500 руб.) на «Азитрус» (50 руб.).
• «Флемоксин» (300 руб.) на «Амоксициллин» (40 руб.).
• «Супракс» (800 руб.) на «Цефатоксим» (50 руб.) и так далее.

Препараты от кашля

При бронхитах и пневмонии врачи всегда назначают муколитические или бронхолитические составы. В педиатрии часто применяются такие средства, как «Лазолван» и «Амбробене». Препараты можно принимать внутрь или использовать ингаляционно. Стоят они около 250-300 рублей за флакон. В составе лекарств содержится действующее вещество амброксол. На основе этого же компонента выпускается одноименный препарат «Амброксол» стоимостью не более 50 рублей.

Какие еще есть дешевые лекарства от простуды для детей? Эффективным и недорогим средством от кашля будет также «Мукалтин». Стоят эти таблетки в среднем 20 рублей за 10 штук. При этом пилюли помогают не хуже, чем сиропы. Давать препарат можно и детям. При желании «Мукалтин» можно заменить на сироп «Алтея», который обойдется вам не более 40 рублей.

Дешевое профилактическое лекарство от простуды

Нередко людям, которые часто болеют, прописывают профилактические медикаменты. При этом довольно трудно подобрать дешевое средство. От простуды и гриппа врачи назначают такие препараты, как «Эргоферон» и «Анаферон». Они стоят в среднем 300-400 рублей. Используется более дорогой «Изопринозин» (600 рублей). Назначаются гомеопатические составы, например «Оциллококцинум» (900 рублей). Высокой популярностью пользуются медикаменты «Бронхомунал» и «Иммунал».

Заменить описанные лекарства можно на дешевые средства от простуды. С целью профилактики используйте таблетки «Эхинацея» или "Эхинацея-П". Они являются абсолютным структурным аналогом препарата «Иммунал». При этом разница в цене составляет почти 900 рублей. «Эхинацея-П» стоит 90 рублей за 100 таблеток, а «Иммунал» 200 рублей за 20 пилюль. Если вам не удалось приобрести описанное средство, то можете смело купить настойку эхинацеи или сушеные брикеты для заваривания чая. Эффект будет идентичным.

Симптоматическое лечение

Часто пациенты используют при простуде такие препараты, как «Фервекс», «Терафлю», «Колдрекс» в виде порошков. Стоит одна порция таких медикаментов в среднем 20-60 рублей. В составе содержатся и витамин С. Можно смело заменить эти волшебные пакетики на дешевые лекарства. От простуды вам поможет обычный «Парацетамол». В большинстве случаев именно он является составляющим дорогих препаратов. 10 таблеток обойдутся вам около 8-12 рублей. Витамин С вы также можете приобрести в аптеке по демократичной цене (20 рублей за 100 драже).

При температуре врачи назначают еще и «Нурофен». Этот препарат часто используется для детей младшего возраста. Но и взрослые пациенты принимают его не реже. Заменить дорогостоящие таблетки (200 рублей) можно на недорогой «Ибупрофен», цена которого составляет в среднем 50 рублей за 100 капсул.

Заменять ли дорогое дешевым: отзывы

Действительно ли можно подобрать хорошее дешевое средство от простуды? Или лучше не рисковать и принимать дорогостоящие препараты, которые уже всем стали привычными? Что об этом думают врачи?

Медики сообщают, что некоторые дешевые лекарства порой оказываются лучше дорогих. К сожалению, в последнее время все чаще можно услышать о подделке лекарств. При этом выбор недоброжелателей падает именно на дорогие препараты. Ведь выгоднее подделать лекарство за 1000 рублей, чем то, которое стоит 20 рублей. В связи с этим в последнее время медики стараются назначать недорогие дженерики. Но по-прежнему врачи сотрудничают с фармакологическими фирмами, продвигая их препараты. Поэтому данный вопрос по сей день остается спорным.

Если судить по отзывам потребителей, то можно сказать, что дешевые лекарства от простуды ничем не хуже дорогих препаратов. Стереотип о том, что дорого - значит хорошо, постепенно рушится. Возможно, в скором времени все потребители будут принимать давно проверенные и недорогие лекарства, отказавшись от новых препаратов по заоблачным ценам.

Подведем итог

Из статьи вы узнали, какие лекарства от простуды назначаются особенно часто и чем их можно заменить. Выбирать аналог препарата самостоятельно не рекомендуется. Несмотря на это, многие пациенты не прислушиваются к такому правилу. Стоит помнить, что, подбирая дженерик дорогого лекарства, следует обращать внимание на его состав, дозировку и ограничения. Многие дешевые медикаменты не проходят тщательную проверку, поэтому имеют больше противопоказаний. Экономьте на здоровье без ущерба для себя, всего доброго!