Схема протезирование зубов. Лучшие зубные протезы

В последнее время протезирование зубов достигло небывалых высот. Это самая востребованная стоматологическая услуга, благодаря которой можно заменить или восстановить зубы, возвратить им их функцию, структуру и форму. Попытаемся разобраться, какие бывают виды зубных протезов, их преимущества и недостатки.

Виды протезирования зубов

Существуют следующие разновидности зубных протезов:

Современные зубные конструкции восстанавливают основные функции и обеспечивают отсутствие дискомфорта.

Съёмные зубные конструкции бывают:

• снимаются полностью;
• частично-съёмные.

Полностью съёмные конструкции

Такой вид протезирования часто выбирают пожилые люди, которые из-за возрастных изменений полностью лишились зубов. Съёмную конструкцию устанавливают и временно, например, при подготовке к установке несъемного протеза.

Широкое распространение такое протезирование получило благодаря отсутствию противопоказаний и практически 100%-й совместимости. Конструкции полностью съёмных протезов мало отличаются друг от друга. Все они представлены в виде зубного ряда с пластиной , которая необходима для закрепления на дёснах.

Крепится такая конструкция по принципу присоски . Полностью съёмные конструкции копируют естественный цвет и вид здоровых зубов. Отличаться конструкции могут материалом изготовления и бывают:

• пластмассовые;
• нейлоновые.

Зубные протезы из пластмассы

Пластмассовые протезы – это самый доступный вид зубного протезирования. Обычно для производства применяют пластмассы на основе полимеризованной акриловой кислоты, поэтому такие конструкции ещё называются акриловыми.

Искусственные зубы из фарфора или керамики монтируют на пластмассовые дуги . Так как акрил -довольно пластичный материал, пластмассовый протез через довольно короткое время приобретает форму челюсти пациента, в результате чего он быстро к нему привыкает.

Но, кроме удобства и доступности, пластмассовые конструкции на основе полимеризованного акрила обладают и существенными недостатками:

1. хотя благодаря пластичности акриловых полимеров пациент быстро привыкает к протезу, но из-за этого сама конструкция не слишком устойчива к переменным нагрузкам, связанным с пережёвыванием пищи. В результате этого протез из пластмассы начинает расшатываться, теряет форму и плотность прилегания. В итоге он может запросто выпасть;
2. вставные пластмассовые зубы «бросаются в глаза», так как выглядят не слишком естественно;
3. для производства конструкции из акриловой пластмассы применяют литье, то есть в формы заливают жидкую пластмассу. Пока она находится в жидком состоянии, в ней начинают образовываться микроскопические пузырьки. В результате этого поверхность приобретает пористую структуру. В порах скапливаются мельчайшие остатки пищи, которые служат средой обитания болезнетворных микроорганизмов;
4. в пластмассе на основе акрила содержится побочный продукт процесса полимеризации акрила – метилметакрилат. Он токсичен и угнетающе воздействует на нервную систему, почки и печень.

Современные стоматологические пластмассы обладают высокой степенью очистки , благодаря чему исключено токсическое отравление метилметакрилатом. Однако, на такой опасный химикат может развиться аллергическая реакция.

Таким образом, из-за вышеописанных недостатков пластмассовые протезы не рекомендуется носить длительное время . Их лучше всего использовать в качестве временных или надевать на короткие промежутки времени.

Из нейлона

Современные методы протезирования зубов предлагают протезы из более совершенного материала – нейлона. Единственный недостаток нейлоновых протезов – высокая стоимость.

Причём следует обратить внимание на такой момент: нейлон, в отличие от пластмассовых конструкций, неспособен равномерно распределять жевательную нагрузку. Если человек будет постоянно жевать одной стороной, это неизбежно приводит к воспалению десны и атрофии костной ткани.

Конструкции из нейлона отличаются износостойкостью, эластичностью, гибкостью . Этот материал имеет ряд преимуществ:

• не выделяет токсические вещества;
• гипоаллергенен;
• поверхность цельная, не пористая;
• повышенный эстетический внешний вид.

Частично-съёмные протезы

Полностью съёмные конструкции, которые держатся во рту при помощи присосок, имеют один существенный недостаток – их фиксация в полости рта довольно ненадёжная.

Поэтому стоматологи стараются найти во рту пациента точку опоры, которая необходима для надёжного крепления протеза. Обычно это сохранившиеся зубы пациента. Конструкции, которые фиксируются к родным зубам при помощи прикрепления, называются частично-съёмными протезами.

Изготавливаются такие системы из нейлона или акриловых пластмасс . По устройству частично-съёмные протезы делятся на следующие группы:

• бюгельные;
• условно-съёмные;
• иммедиат-протезы;
• односторонние частично-съёмные.

Бюгельные

Самой совершенной частично-съёмной конструкцией являются бюгельные протезы. Принцип их действия заключается в том, что нагрузка перераспределяется при помощи дуговых элементов.

Благодаря этому устройство изнашивается довольно медленно, а также отсутствуют повышенные локальные нагрузки на кости и ткани челюсти.

Бюгельные конструкции по методу фиксации бывают следующие:

1. с кламмерами – это металлические устройства, которые благодаря своей особой форме охватывают здоровый зуб, надёжно фиксируя протез;
2. на микрозамках – в зубную коронку, которая надевается на здоровый зуб, вмонтированы устройства фиксации. Вторая половина такого устройства закреплена на протезе. Соединение двух частей аттачмена происходит по принципу замка, в результате чего вся конструкция фиксируется очень надёжно;
3. на телескопических коронках – коронка с вмонтированным в неё аттачменом надевается на коронку, которая постоянно установлена на зуб. Одна коронка при этом входит в другую.

Односторонние частично-съёмные

Когда нет возможности установить бюгельную систему, для которой необходимы две точки опоры с двух сторон челюсти, на помощь приходит такой вид протезирования, как односторонний частично-съёмный.

Пластинчатый протез представлен одним или несколькими керамическими зубами на основе из акриловой пластмассы или нейлона . Устройство опирается на десну и фиксируется металлическими кламмерами к соседним зубам.

Иммедиат-протезы

По своему устройству иммедиат-протезы напоминают бюгельные, но только без дуги. Используют такую конструкцию в качестве временного протеза, когда пациент ожидает изготовление постоянного съёмного протеза или готовится к операции по вживлению несъемного протеза.

Для его закрепления применяют простую фиксацию к двум соседним зубам присосками или акриловыми кламмерами.

Условно-съёмные

Такие протезы представляют собой небольшие конструкции, которые обычно заменяют один утраченный зуб. Бывают они двух видов:

• на кламмерах – когда протез присоединяется к соседним зубам при помощи металлических фиксирующих устройств;
• вклеенные – конструкция фиксируется специальным стоматологическим клеем.

Такой протез не нужно регулярно снимать , поэтому и называют его условно-съёмным.

Несъемное протезирование

Все виды съёмных конструкций имеют следующие недостатки: со временем уменьшается качество фиксации, под протез забиваются частицы пищи, при жевании возникают неестественные нагрузки.

Избежать таких неудобств помогают несъемные протезы. Их применяют при повреждении зубной ткани и разрушениях зубов из-за кариеса. Такое протезирование применяют для придания зубам нового цвета и формы. Материалом для изготовления конструкции может служить металл, керамика или металлокерамика .

Виды несъемных протезов:

• коронки – устанавливаются они на место отсутствия одного или двух соседних зубов;
• мосты (мостовидные протезы) – это конструкции, которые состоят из нескольких коронок, соединённых вместе. Предназначены они для восполнения дефекта зубного ряда. Опорой протеза являются соседние зубы, которые специально обтачивают. Такое протезирование восстанавливает анатомическую форму зубов, потому что форма моста по максимуму приближена к строению естественного ряда зубов;
• виниры – это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам с помощью специального состава. Их используют для того, чтобы устранить различные визуальные дефекты: отколотые зубы, потемнение зубной эмали и нарушение прикуса.

Имплантационное протезирование

Использование зубных имплантатов является наиболее радикальным методом стоматологического протезирования. Вживляется имплантат непосредственно в челюсть (в десну или кость) и служит в качестве основания искусственного зуба.

Вживление в челюсть металлического тела – довольно серьёзная операция. При некачественном исполнении последствия могут быть очень печальными. Имплантационное протезирование проводят только в сертифицированных клиниках . Имплантаты изготавливают из химически неактивных высокостойких сплавов различных металлов повышенной прочности.

Существуют следующие виды имплантатов:

1. корневидные – выполняют их в виде корня зуба и устанавливают на его место;
2. пластинчатые – применяют их, если надкостница челюсти разрушена из-за болезни или травмы. В челюсть вживляют пластину, которая отличается лучшей фиксацией благодаря большей площади;
3. базальные – устанавливают их при серьёзных повреждениях челюсти. Своей конструкцией они напоминают пластинчатые имплантаты, но устанавливаются в кость челюсти;
4. подслизистые – их установка осуществляется под слизистую оболочку дёсен. Обычно их применяют для передних зубов, которые не испытывают большую нагрузку при жевании.

Таким образом, существуют различные виды протезов. Чтобы правильно подобрать себе необходимый вариант, нужно обратиться к специалисту . Только квалифицированный врач-стоматолог сможет порекомендовать лучший вариант в каждом конкретном случае.

От потери зубов никто не застрахован. Это может стать результатом травмы или же серьезного стоматологического заболевания. Потеря даже одного зуба портит эстетику улыбки и меняет качество жизни не в лучшую сторону. Возможности современной медицины позволяют качественно восстановить целостность улыбки. Какие виды протезирования предлагает своим пациентам современная стоматология?

Виды протезирования

Возможности современной стоматологии позволяют восстановить целостность улыбки в любой ситуации.

Основные виды зубных протезов:

1. Съемные применяются при отсутствии всех зубов, конструкция крепится с помощью специальных пластин.
2. Несъемные используются для восстановления разрушенной части зуба, а также в случае потери одного-двух элементов. Такие изделия устанавливаются на определенный срок, их невозможно снять без помощи специалиста.
3. Имплантация – вживление в кость челюсти импланта (выполняющего роль корня), на который надевается коронка. Этот вид протезирования позволяет не только восстановить целостность улыбки, но и вернуть зубному ряду его функциональность.

Классификация съемных протезов

Съемные протезы – конструкции, которые при необходимости можно вынимать из ротовой полости (для ухода за ними, на время ночного сна и т.д.), а затем надевать обратно. Данный вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.

Какие бывают виды съемных зубных протезов? Предлагаем вам ознакомиться с этой информацией в таблице:

Вид съемных протезов	Особенности
Пластиночный	Выполнен из пластмассы или металла. Это бюджетный вариант, но пластиночные протезы уже устарели.
Бюгельный	В основе конструкции дуга из металла. Крепятся на опорные зубы с помощью креплений -кламмеров или специальных замочков. Позволяют восстановить как один, так и несколько утраченных зубов. Равномерно распределяют жевательную нагрузку. Есть модели, которые применяются при заболеваниях пародонта.
Бюгельный частичный	Изготовлен из пластмассы. Крепится на опорный зуб.
Нейлоновый или силиконовый	Изготовлен из современных полупрозрачных материалов. Очень тонкий и гибкий. Максимально удобен в использовании. Не подлежит ремонту.
Полный съемный протез на присосках	Применяется в случае, если у пациента вообще отсутствуют зубы. Крепится с помощью специальных присосок.
Условно-съемный	Применяется для восстановления единичных зубов. Крепится к соседнему опорному зубу.
Иммедиат-протез	Используется в качестве временного протеза, пока изготавливается постоянный. В случае необходимости изделие можно вынимать и ставить на место.

Благодаря инновационным технологиям и применением компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза с индивидуальными особенностями строения зубного ряда пациента.

Использование качественных материалов и инновационных технологий в стоматологии даёт возможность решить практически любые проблемы с зубами.

В статье речь пойдёт о преимуществах и недостатках съёмного протезирования зубов, существующих видах, используемых для их изготовления материалах.

Виды съёмных зубных протезов

Съёмное протезирование используется преимущественно в случаях, когда на челюсти отсутствует большая часть зубов.

Все конструкции разделяются на несколько видов, отличие которых заключается в используемых материалах и режиме ношения (одни снимаются на ночь, другие – только для гигиенических процедур).

Акриловые

Акрил широко используется в стоматологии, изделия из него обладают высокими эстетическими качествами и доступной ценой.

Протезы изготавливаются двумя способами:

• литьём;
• прессования.

Конструкции акриловых протезов отличаются в зависимости от разновидности:

• полные используются для восстановления нижнего или верхнего ряда, фиксируется путём присасывания к деснам;
• условно-съёмное изделие крепится на предварительно вживлённые штифты с последующим использованием кламмеров или микрозамков;
• частичные заменяют в зубном ряду отсутствующую одну или несколько единиц, бывают пластинчатые, бюгельные, иммедиат-протезы (крепление на кламмеры и аттачмены).

Стоимость частичных конструкций стартует от 3 500 рублей , полных от 20 000 рублей .

Акрил широко используется в стоматологии, изделия из него обладают высокими эстетическими качествами и доступной ценой

Нейлоновые

Мягкие эластичные изделия, обеспечивающие быструю адаптацию и комфортное ношение. Высокие эстетические показатели, на вид протез мало чем отличается от естественных тканей.

Отсутствие пористости в структуре материала предупреждает быстрое размножение бактерий и других микроорганизмов на поверхности.

Нейлоновые изделия идеально подходят аллергикам, так как протез не выделяет раздражителей.

• частичная, восстанавливающая зубной ряд при отсутствии нескольких единиц (фиксация с помощью кламмеров);
• полная, применяемая при полной адентии (крепятся с помощью клея или присосок).

Минусом конструкции из нейлона является низкая жёсткость базиса. При жевании нагрузка распределяется неравномерно, что провоцирует быстрый износ опорных зубов и атрофирование костной ткани.

Из-за мягкого базиса со временем изделие плохо фиксируется на челюсти, поэтому периодически требуется посещать зубного техника с целью перебазировки протеза.

Нейлоновые конструкции не поддаются корректировки, каждый раз придётся заказывать новую модель.

Стоимость частичного протеза составляет 15 000 – 19 000 рублей , полного – свыше 30 000 рублей .

Минусом конструкции из нейлона является низкая жёсткость базиса

Acry-free

Эластичные конструкции нового поколения, изготовлены из прочного материала (акриловых смол), что повышает срок службы. На ощупь поверхность протеза напоминает природную десну.

Полупрозрачная основа изделия плотно прилегает к дёснам, что исключает необходимость применять фиксирующий гель.

Особенности Acry-free:

• долговечность;
• функциональность;
• возможность корректировать деформированное изделие.

Преимущества протеза:

• высокие эстетические показатели;
• не натирает слизистую рта;
• быстрая адаптация;
• не меняет дикцию;
• обеспечивает плотное прилегание;
• отсутствие усадки.

Конструкции бывают двух разновидностей:

• частичная, фиксирующаяся на крючки из акриловых смол;
• полная, надёжно присасывающаяся к десне без помощи клеевого состава.

Микропротез для замены 4-х зубов стоит от 20 100 рублей , полная съёмная конструкция обойдётся от 38 700 рублей .

Полупрозрачная основа изделия плотно прилегает к дёснам, что исключает необходимость применять фиксирующий гель

Бюгельные

Конструкция бюгельного типа состоит из металлической дуги, придающей жёсткость изделию, и платформы, имитирующей десну и искусственные зубы.

Изготавливаются протезы в лабораторных условиях с использованием новейших технологий. Основой для работы служит слепок зубов пациента и его гипсовая модель.

Популярность бюгельных конструкций объясняется идеальным соотношением цены и качества изделий. Но явный минус в них всё же есть, это металлическая основа, которая может спровоцировать аллергическую реакцию.

Результатом модернизации бюгельного протеза является новый гипоаллергенный подвид – квадротти. Его особенность заключается в материалах, используемых для изготовления.

Основа и крючки отличаются из пластика, а для коронок выбрана керамика. Высокие эстетические качества достигаются благодаря разным вариантам окрашивания фиксаторов и десны.

При установке изделий бюгельного типа используют следующие виды креплений:

• кламмерные;
• шинирующие;
• замковые;
• телескопические.

Стоимость бюгельной конструкции зависит от выбранной разновидности.

Полный протез на нижнюю челюсть с композитными фиксаторами и акриловой поверхностью стоит в пределах 48 000 – 49 000 рублей , с аттачменами – свыше 58 000 рублей .

Нейлоновый протез квадротти на 1 челюсть обойдётся в 46 920 рублей .

Популярность бюгельных конструкций объясняется идеальным соотношением цены и качества изделий

Протезы нового поколения без нёба

Съёмные протезы нового поколения представляют собой конструкцию, имитирующую область десны и зубной ряд. Нёбная часть в ней отсутствует.

Преимущественных характеристик у данного вида выше, чем у аналогов. Особенности: установка возможна при наличии здоровых опорных зубов, если они отсутствуют, то проводится вживление штифтов, что увеличивает и без того высокую стоимость протезирования.

Разновидности протезов нового поколения:

• акриловые – доступный вариант с высокими эстетическими качествами, но надёжность фиксации и прочность проигрывают другим разновидностям;
• нейлоновые – эластичные, не натирают слизистую, компенсируют недостающие зубы в ряду (1-4), крепятся путём присасывания;
• телескопические – обеспечивает самую надёжную фиксацию, на опорный зуб надевается металлический колпачок, а уже к нему крепится протез.

Стоимость инновационных изделий стартует от 40 000 рублей .

Съёмные протезы нового поколения представляют собой конструкцию, имитирующую область десны и зубной ряд

Условно съёмное протезирование

При невозможности использования несъёмного протеза для восстановления зубного ряда с отсутствующими единицами (от одной до полной адентии) специалисты используют условно съёмное протезирование.

Конструкция включает основу, десенную часть, искусственные зубы.

Особенности вида: равномерное распределение нагрузки при жевательных движениях, надёжная фиксация изделия в полости рта, быстрая адаптация. При адентии предусматривается вживление минимум 4-х штифтов на одну челюсть.

Конструкции данного вида фиксируются следующими способами:

• с помощью специального клея;
• микрозамками;
• металлическими креплениями (своеобразные лапки, плотно охватывающие опорный зуб).

Стоимость полного съёмного протеза на аттачменах и 4-6 имплантах составляет 95 450 рублей . Частичное изделие обойдётся от 35 000 рублей .

Условно-съемный протез на имплантах

Используемые материалы

Для изготовления протезов съёмного типа используются различные материалы, отличающиеся физическими характеристиками, стоимостью, внешним видом.

К используемому сырью предъявляются следующие требования:

Такими качествами обладают:

• акрил;
• нейлон;
• металл;
• цирконий (оксид/диоксид);
• керамика.

Съёмные протезы фиксируются к десне разными способами:

• с помощью присосок;
• специальным клеем;
• кламмерами (фиксирующие крючкообразные элементы, обхватывающие основание опорного зуба);
• аттачменами (замочек, состоящий из 2-х частей, одна фиксируется в области корня опорного зуба, вторая – изнутри основания протеза).

Какие лучше ставить при полном отсутствии зубов?

При выборе вида протеза учитывается не только финансовая сторона, но и прямые показания.

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то специалисты рекомендуют чаще два вида протезов:

• акриловые (самый бюджетный вариант);
• условно-съёмные конструкции.

При частичном отсутствии единиц в ряду предпочтение отдают всем видам бюгельных протезов, а также акриловым и нейлоновым изделиям.

Важным определяющим фактором к установке бюгельной конструкции является наличие природных здоровых зубов по обе стороны челюсти.

Преимущества и недостатки съёмного протезирования

Съёмные протезные конструкции применяются при полном отсутствии зубов в ряду или когда их слишком мало.

Данный вид протезирования имеет свои преимущества и недостатки, их нужно учитывать для предупреждения неприятных сюрпризов в процессе ношения изделий:

Съёмное протезирование
Преимущества	Недостатки
Большой выбор современных композитных материалов позволяет создавать комбинированные протезы, которые обеспечивают комфортное ношение.	Дискомфорт, ощущаемый в период адаптации. Присутствие инородного тела вызывает неприятные чувства, в частности тошноту и рвоту.
Возможность исправлять любые дефекты зубного ряда, даже при полном отсутствии единиц.	Непродолжительный эксплуатационный период (3-6 лет).
Доступная стоимость протезных конструкций.	Съёмные протезы нефункциональны. Они не перераспределяют нагрузку при жевании на костную ткань, давление оказывается на десну, что вызывает атрофию кости под изделием, натёртость и раздражение мягких тканей.
Короткий адаптационный период при ношении изделий из качественных материалов.	Протезные конструкции требуют особого ухода.
Быстрый процесс протезирования.

Правила ухода

Одним из главных требований при ношении съёмных протезов является гигиена полости рта. Выполнять процедуры нужно дважды в день: утром и вечером. Сам протез необходимо также очищать от остатков пищи и налёта.

Правила ухода за изделием предусматривает следующие действия:

Быструю адаптацию обеспечивает выполнение следующих правил:

• снизить чувствительность и позывы к рвоте из-за присутствия инородного тела во рту помогут леденцы с ментолом или тёплый чай с лимоном;
• пища должна быть измельчённой и мягкой, это предотвратит раздражение тканей;
• для прочной фиксации стоит использовать специальный крем;
• устранить дефекты дикции и речи при ношении полного протеза поможет регулярное чтение вслух, благодаря таким упражнениям вырабатывается правильное произношение.

Сколько стоит съёмное протезирование под ключ?

Стоимость съёмного протезирования зависит от вида протезов и материалов, из которых они изготовлены:

Популярные вопросы

Что лучше – съёмный протез или мост?

Однозначного ответа на вопрос нет, так как на выбор протеза оказывают влияние несколько факторов:

• наличие зубов на челюсти, расположение здоровых единиц;
• состояние дентина и тканей полости рта;
• особенности здоровья пациента, склонность к аллергии;
• бюджет.

При полной адентии однозначно показана установка съёмной конструкции. При отсутствии нескольких зубов в ряду предпочтение отдаётся бюгельным протезам (частично съёмным изделиям). Если на челюсти недостаёт одного резца/моляра, то выполняется установка моста.

Рассматривая вопрос в плоскости безопасности, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям. Они позволяют наблюдать состояние дентина соседних зубов, в то время как мост закрывает их коронками, под которыми могут развиваться различные заболевания. Диагностирование на раннем этапе в таких случаях становится практически невозможным.

Нужны ли зубы для протеза?

Зубные протезы заменяют один или несколько отсутствующих единиц, вплоть до всего ряда. При этом наличие зубов не является обязательным критерием. При отсутствии резца или моляра производится вживление импланта.

Если на челюсти нет зубов полностью, то для создания опорных элементов устанавливают около 4-х штифтов. Фиксация некоторых видов съёмных протезов и вовсе не предусматривает наличие опорных зубов, конструкция удерживается благодаря присоскам или специальному крему.

Какие протезы лучше на верхнюю/нижнюю челюсть?

В стоматологии наибольшей популярностью пользуются бюгельные протезы. Конструкцию удерживает металлическая дуга. Данный вид подходит для нижней и верхней челюсти, но возможность установки зависит от состояния опорных зубов и наличия аллергии на металл.

На верхнюю челюсть чаще устанавливают акриловые протезы. Изделие из нейлона не подходит из-за эластичности материала, что не даёт возможности достичь прочной фиксации.

С протезированием нижней вставной челюсти приходится немного сложнее, акрил и нейлон использовать неэффективно.

Изделия плохо фиксируются во рту, в результате небольших нагрузок во время разговора или приёма пищи выпадают из ротовой полости. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение условно-съёмной конструкции с опорами на штифты.

Анастасия Воронцова

На сегодняшний день, протезирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических услуг, которая направлена на восстановление функционирования и эстетичности зубного ряда.

Существуют разнообразные виды съемных зубных протезов, что дает возможность подобрать пациенту наиболее подходящую модель.

Съемные зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, которые пациент может надевать и снимать самостоятельно.

Они позволяют не только вернуть функциональность зубного ряда, но и скорректировать косметические дефекты зубов в тех случаях, когда протезирование несъемными конструкциями невозможно.

Конструкции съемного типа применяются при частичной или полной адентии.

Классификация съемных протезов

Съемные конструкции представляют собой пластинку из пластмассы, к которой прикрепляются искусственные зубы. Такие протезы распределяют нагрузку при жевании на десны. Прикрепляются в полости рта путем присасывания или с помощью специальных креплений.

Современные съемные конструкции отличаются комфортом, высокой прочностью и эстетичностью. Они безопасны при использовании и не имеют возрастных ограничений. Их изготавливают с учетом индивидуальных особенностей челюстной системы пациента.

Все съемные зубные протезы могут быть подразделены на две большие группы: полные съемные и частично съемные зубные конструкции.

• К полным съемным конструкциям относят модели, изготовленные из акриловой пластмассы и нейлона.
• Частично съемный протез изготавливают из акрила или нейлона, но в составе конструкции могут включаться металлические элементы (крючки, замки, дуга бюгельного протеза).

Полные съемные протезы

Конструкции применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

• Протезы изготавливаются из нейлона или пластмассы.
• Если конструкция предназначена для использования на верхней челюсти, то она представляет собой пластинку, охватывающую небо и челюсть.
• Закрепление протеза в полости рта происходит за счет присасывания.
• В случае прикрепления пластинки к нижней челюсти, ее фиксация оставляет желать лучшего.
• Зубы, которые прикрепляются к базису конструкции, как правило, изготавливают из пластмассы или керамики.
• Уход за полными съемными конструкциями не представляет сложности.

Тем не менее, данный вид протеза имеет целый ряд недостатков:

• Неустойчивость фиксации конструкции в полости рта.
• Длительный срок привыкания к протезу.
• Непродолжительный срок службы протеза.
• Наличие дискомфорта при использовании изделия: во время приема пищи, разговора и т.д.
• Нарушение дикции.
• В некоторых случаях — наличие болезненных ощущений в результате трения конструкции.
• Необходимость в ограничениях при приеме продуктов.
• Повышенные требования к гигиеническому уходу.
• Необходимость прохождения регулярных профосмотров.

Частично съемные конструкции

• Частично съемное протезирование проводится в том случае, когда у пациента на челюсти имеется хотя бы один или несколько зубов. Эти зубы будут служить в качестве опоры для съемного протеза.
• Частично съемный вид конструкции используются при отсутствии в полости рта одного или нескольких зубов, а также, в качестве временного протеза на время изготовления постоянного. Применение конструкции наиболее актуально при утрате зубов жевательной группы.

Частично съемный протез изготавливают из нейлона или пластмассы.

• Фиксация конструкций в полости рта происходит за счет кламмеров, которыми протез прикрепляется к зубам.
• В случае использования нейлоновой модели, кламмера изготавливаются из того же материала, что и сама конструкция.
• Если протез изготовлен из пластмассы, то крючки изготавливают из металла.
• Частично съемная конструкция проста в изготовлении, обладает легкостью и способна легко трансформироваться.

Видео: «Съемный протез»

Разновидности частично съемных протезов

Существуют следующие частично съемные конструкции:

• Пластинчатые.
• Бюгельные.
• Иммедиатпротезы.
• Съемные сектора или сегменты зубного ряда.

Бюгельный протез

Относится к группе частично съемных конструкций.

Это одна из наиболее долговечных и прочных конструкций, которая имеет множество преимуществ:

• Равномерное распределение жевательной нагрузки на костную ткань челюсти, благодаря металлическому каркасу.
• В результате снижается износ сохранившихся в полости рта зубов и отсутствует трение конструкции о десны.
• Конструкции не обязательно снимать перед сном.
• Одним из достоинств безметалловых бюгельных конструкций является наличие эластичных кламмеров, за счет которых протез надежно удерживается во рту.

Одним из существенных недостатков бюгельных изделий является высокая стоимость протеза.

Пластинчатый протез

Конструкции применяют при наличии дефекта зубного ряда при отсутствии нескольких зубов подряд, а также при утрате жевательной группы зубов.

Этот способ протезирования является самым простым и доступным по цене.

Сектора и сегменты

Съемный сектор или сегмент зубного ряда – это односторонний протез, который показан при отсутствии жевательных зубов на одной из сторон челюсти.

Иммедиат протез

Применяется в качестве временной конструкции по стоматологическим показаниям.

Типы съемных протезов

Съемные конструкции различаются по материалу, из которого они изготовлены.

Пластмассовые

Фото: Полный съемный акриловый протез на обе челюсти

• Конструкции изготавливают из акрила.
• Съемные акриловые протезы могут применяться, как при частичном отсутствии зубов, так и при полной адентии.
• Если зубы отсутствуют полностью, то конструкция опирается на десну, ее фиксация происходит за счет «замыкающего клапана» или присасывающего действия.
• При правильно изготовленном протезе, во время его надевания, между конструкцией и слизистой создается разряженное пространство, благодаря чему и происходит удержание протеза. Такие конструкции получили название «протезы на присосках».
• При частичном отсутствии зубов применяется конструкция, от пластмассового базиса которой отходят крючки из проволоки. Они охватывают опорные зубы. В результате конструкция надежно фиксируется во рту.
• Если необходимо восстановить один или два зуба подряд, то может быть использован зубной протез «бабочка». Актуально использовать такую конструкцию для восстановления дальних жевательных зубов. Конструкцию можно применять постоянно, она незаметна для окружающих.
• Срок службы акриловых протезов составляет от трех до четырех лет и может корректироваться, в зависимости от скорости атрофических изменений челюстной кости. При хорошем состоянии кости длительность использования конструкции может составлять 5 лет.

Бюгельный зубной протез

В отличие от других конструкций для съемного протезирования, бюгельный протез имеет в своей основе металлический каркас. Благодаря его наличию удалось уменьшить размеры пластмассового базиса, что сделало конструкцию менее массивной.

Существует два способа фиксации протеза в полости рта:

• При помощи системы кламмеров. Такие конструкции обладают надежностью и комфортом, но имеют эстетический недостаток. При попадании металлических кламмеров в зону улыбки, они становятся заметны окружающим.
• С применением замковых креплений (аттачменов). На опорных зубах фиксируются коронки, а на них и теле съемной конструкции крепятся элементы микрозамков. При фиксации протеза части микрозамков защелкиваются и конструкция прочно удерживается в полости рта. Бюгельные конструкции на замковых креплениях, на сегодняшний день, — наиболее прогрессивный способ съемного протезирования.

Видео: «Нейлоновые съемные зубные протезы»

Нейлоновые протезы

Такие протезы пациенты часто называют мягкими. Конструкции применяют, как при частичном, так и при полном протезировании.

Нейлоновые протезы имеют эстетическое преимущество перед акриловым и бюгельным протезированием.

Но, тем не менее, нейлоновые изделия не лишены недостатков:

• Отсутствие привыкания к конструкции из нейлона.
• Невозможность нормального приема пищи.

Зубные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах проводят при полном отсутствии зубов. Некоторые источники, протезы на имплантах называют «покрывными», хотя данный термин не несет абсолютно никакой смысловой нагрузки.

Варианты протезирования покрывными протезами:

• Конструкции с замковым креплением кнопочного типа. В челюсть имплантируют 2-3 винта, в которые вкручивают шаровидные аттачмены. Во внутреннюю поверхность съемной конструкции вставляют силиконовые матрицы. Во время надевания протеза головки аттачменов попадают в матрицу, и конструкция надежно фиксируется.
• Протез с замковым креплением на балках. Производится имплантация 2-3 стержней, и между ними прокладывается металлическая балка. В проекции балки в теле съемной конструкции делается углубление и прокладываются матрицы из силикона, которые при фиксации протеза плотно обхватывают балку и он прочно закрепляется.
• Конструкция на внутриканальных имплантах. Производится спиливание оставшихся зубов под корень и их пломбировка. В каждый корневой канал устанавливаются импланты, которые имеют выступающую металлическую головку (как при кнопочном типе крепления). В проекции металлических головок на внутренней поверхности протеза делаются углубления и заполняются силиконовыми матрицами. Конструкции при таком способе крепления надежно удерживаются. За счет живых корней зубов практически не происходит атрофии костной ткани, что способствует увеличению срока эксплуатации протеза.

Фото: до и после

Видео: «Протезы зубные съемные»