Регламент имплантации передних зубов. Этапы имплантации зубов классическим способом Установка израильских имплантов на верхней челюсти

Имплантация верхних зубов требует высокой квалификации, профессионализма стоматолога. Это связано с анатомическими особенностями верхней челюсти, повышенными требованиями к эстетике искусственных зубов в зоне улыбки. Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений и обрести уверенную улыбку, доверяйте имплантацию профессионалам.

Стоматологический центр НоваДент предлагает эффективное восстановление зубов верхней челюсти по цене от 17 990 рублей. Прочитайте, как проводится зубная имплантация верхних жевательных, передних зубов? Какие методы применяются, какова цена имплантации всей челюсти в клинике НоваДент?

Цена услуги

Система	Цена	Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль)	25 000 ₽	от 49 000 ₽
NOBEL (Швейцария)	55 000 ₽	от 95 000 р.
Astra TECH (Швейцария)	41 600 ₽	от 84400 ₽
OSSTEM (Южная Корея)	17 990 ₽	от 43 000 ₽
Ankylos (Германия)	43 000 ₽	от 90 000 ₽
MIS (Израиль)	27 000 ₽	от 55 000 ₽
Операция синус-лифинг	от 25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris	от 180 000 ₽
	от 230 000 ₽

Система	Цена	Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль)	25 000 ₽	49 000 ₽
NOBEL (Швейцария)	55 000 ₽	95 000 ₽
Astra TECH (Швейцария)	41 600 ₽	84 400 ₽
OSSTEM (Южная Корея)	17 990 ₽	43 000 ₽
Ankylos (Германия)	43 000 ₽	90 000 ₽
MIS (Израиль)	27 000 ₽	55 000 ₽
Операция синус-лифинг	25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris	180 000 ₽
Имплантация All-on-6 Osstem	230 000 ₽

* Металлокерамика. Цена установки импланта «под ключ» – .

Особенности имплантов верхней челюсти

Вживление верхних зубов считается одной из самых сложных задач восстановительной стоматологии. При замещении потерь в этой части челюстной системы хирургу-стоматологу необходимо учитывать множество факторов.

Трудность №1: Состояние костной ткани.

Корни жевательных зубов верхней челюсти расположены очень близко к гайморовым пазухам носа. Так как плотность трубчатой кости данной челюсти ниже, чем на нижней, отсутствие корней в этой области провоцирует интенсивное разрушение костной ткани вплоть до полной потери первоначального объема.

В результате дефицита костной ткани установить дентальный имплантат без дополнительных манипуляций становится невозможным, так как повышается риск повреждения или перфорирования гайморовой пазухи.

Решение: до имплантации мы проводим тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента. Диагностика включает ортопантомограмму, компьютерную томографию челюсти. На основании данных трехмерного обследования имплантолог оценивает степень атрофии костной ткани, особенности расположения подглазничного и лицевого нервов, вырабатывает оптимальную стратегию лечения.

При недостаточном объеме трубчатой кости проводится операция синус-лифтинг – аналог костной пластики. Во время операции уменьшается объем гайморовой пазухи, корректируется ее дно, а образовавшееся пространство заполняется синтетическим костным наполнителем.

Навигация по статье

Концевым дефектом принято называть отсутствие одного или нескольких самых последних в ряду зубов. Это одна из самых сложных и неприятных проблем для пациента, поскольку главная функция боковых зубов - пережевывание продуктов. Их отсутствие приводит к тому, что мы перестаем полноценно питаться. К тому же меняется и внешний облик: на лице появляются морщинки, щеки провисают и буквально вваливаются внутрь полости рта, не говоря уже об изменениях прикуса.

Причины и последствия отсутствия жевательных зубов

По статистике, чаще всего пациенты обращаются с проблемой отсутствия именно жевательных зубов, так как основная доля жевательной нагрузки приходится именно на них. Поэтому и разрушаются они, как правило, быстрее передних зубов. Недостаточная гигиена полости рта, вредные привычки, употребление в пищу кислых продуктов и многие другие факторы ускоряют процесс разрушения зубов. Вот некоторые популярные причины потери жевательных зубов:

Кариес: сначала кариес разрушает поверхностный защитный слой зубов - эмаль, после чего проникает в более глубокие слои зуба, превращаясь в пульпит или периодонтит. При несвоевременном лечении зуб может быть разрушен настолько сильно, что его нельзя будет восстановить. Необходимо будет удаление вместе с корнем, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения;
Воспалительные заболевания десен , приводящие к рассасыванию костной ткани вокруг корней зубов (даже если сами зубы здоровые) и связок, удерживающих зуб в лунке. Зубы начинают расшатываться и со временем неминуемо выпадают. К сожалению, мало кто задумывается о последствиях таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз, пока не станет слишком поздно и лечение будет уже невозможно;
Кисты корней зубов : воспалительные образования на корнях зубов больших размеров также являются показанием для удаления зуба с корнем, чтобы избежать гораздо более тяжелых последствий. О кистах небольших размеров пациент может даже не знать, так как они себя не проявляют. Их обнаруживает только стоматолог при осмотре снимка. Поэтому единственное что может сделать пациент, чтобы избежать разрастания кист - регулярно проходить профилактический осмотр.

Если же пациент все-таки столкнулся с проблемой разрушения или потери жевательных зубов, то срочное протезирование просто необходимо. И речь здесь не только об эстетике. Отсутствие даже одного жевательного зуба уже существенно затрудняет нормальное пережевывание пищи, зубы начинают смещаться, меняется прикус, форма лица. Смещение прикуса также приводит со временем к появлению новых и новых проблем. Поэтому проще и дешевле, а главное - полезнее для пациента обратиться к стоматологу как можно скорее для восстановления зубов.

Методы восстановления жевательных зубов

Отсутствие самых дальних в ряду зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти - это серьезная проблема, решить которую не так-то просто. Ведь для установки мостовидных протезов требуется две опоры - с обеих сторон. А в случае концевого дефекта зубы сохраняются только с одной стороны, то есть присутствует только одна опора для протеза (и то, если состояние живых зубов позволяет закрепить на них искусственные зубы). Поэтому у пациентов может быть всего несколько вариантов решения проблемы:

съемное протезирование: протез может быть изготовлен из акрила, из мягких пластмасс (нейлоновый, акри фри, квадротти), его можно закрепить с одной стороны на сохранившихся зубах, а с другой стороны - только на деснах, к ним они будут буквально приклеиваться или присасываться, также может быть изготовлен бюгельный протез;
имплантация зубов: двухэтапная и одноэтапная. Это лучший метод для решения проблемы концевого дефекта, не затрагивающий соседние зубы.

Преимущества имплантации

полноценное восстановление жевательной функции: зуб восстанавливается вместе с корнем с применением высокопрочных материалов, что позволяет восстановить нормальную жевательную функцию;
предотвращается атрофия костной ткани : в отличие от съемных протезов, импланты стимулируют естественные процессы обмена в клетках костной ткани, поэтому кость не будет проседать, и прикус сохранится правильным;
комфорт для пациента : новые зубы на имплантах ощущаются как естественные, в отличие от съемных протезов, они неподвижны в полости рта, не имеют искусственной десны, не травмируют слизистую, а также не вызывают изменений дикции;
отличная эстетика: зубные коронки на имплантах практически неотличимы от естественных зубов;
долгий срок службы : зубные импланты могут прослужить десятки лет, постоянные коронки на них 15-20 лет, в зависимости от материала. Чтобы максимально продлить срок службы зубных коронок на имплантах необходимо соблюдать правила гигиены и бережно обращаться с коронками;
восстанавливаются только отсутствующие зубы, при этом соседние здоровые зубы не травмируются , в отличие от мостовидного или съемного протезирования.

Этапы и методы имплантации жевательных зубов:

Первый этап - это посещение стоматолога, он осматривает полость рта и анализирует снимки, чтобы оценить состояние костной ткани и выявить наличие каких-либо проблем в полости рта, которые препятствуют имплантации. Также имплантолог опрашивает пациента о состоянии его здоровья, чтобы выявить наличие возможных противопоказаний. По итогам посещения составляется план лечения, подбирается система имплантов, метод установки и вид зубных коронок на имплантах;

На этапе подготовки нужно исключить все относительные противопоказания, а также сделать гигиеническую чистку зубов, чтобы избежать отторжения в результате наличия болезнетворных микробов в полости рта. После успешно проведенной подготовки можно приступать к непосредственной имплантации зубов, в зависимости от выбранного метода.

Люди часто интересуются, как осуществляется имплантация передних верхних зубов. Данная тема популярна потому, что их несложно потерять или сломать во время травмы при занятии спортом или неудачного падения. Имплантология является инновационным направлением в стоматологии, которое даёт возможность создать совершенно новый зуб на основе искусственного корня и вернуть красивую улыбку.

В ткани челюсти внедряется искусственная опора, на которой будет держаться искусственный зуб. Конструкция, внедрённая в костную ткань, в дальнейшем срастается с ней, выполняя функцию корня зуба.

Технология установки имплантата вместо переднего зуба на верхней челюсти несильно отличается от замены любого другого зуба. Основным материалом для изготовления импланта служит титан. Он является самым прочным и податливым металлом, из которого легко получаются изделия небольших размеров и форм. Это очень важный момент, потому как имплантологу несложно подобрать оптимальную форму, подходящую костной ткани челюсти пациента. Есть также материалы с добавлением циркония, но они используются реже.

Но одного желания пациента недостаточно для проведения подобного вмешательства. Разрешение на имплантацию может дать только стоматолог после обследования его здоровья и осмотра состояния зубов. К противопоказаниям относятся такие заболевания, как:

гипертония;
сахарный диабет;
онкологические;
болезни крови;
ишемическое заболевание сердца;
возраст пациента до 16 лет;
пожилой возраст;
не рекомендуется устанавливать импланты курящим людям.

Имплантация верхней челюсти откладывается, если человек страдает заболеваниями лор-органов до полного выздоровления.

Под имплантацией зубов подразумевается только вживление опоры в ткань. На ней уже по желанию пациента будет закреплена коронка, которая может быть изготовлена из разных материалов: металлокерамики, керамики, золота и пластмассы. Фиксируется коронка 2 способами - завинчиванием и цементированием. Выбор зависит от сложившейся ситуации и платёжеспособности пациента.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Исследования, проведённые в области стоматологии по вживлению зубных имплантов, показали, что при употреблении медикаментов против изжоги конструкции не приживаются. Это связано с влиянием этих препаратов на всасываемость кальция в кишечнике.
Особенности установки импланта на верхнюю челюсть
Верхняя и нижняя челюсти отличаются друг от друга по анатомическому строению и по функциональным особенностям. Это учитывается, когда проводится имплантация зубов верхней челюсти. При пережёвывании еды нагрузка больше падает на нижнюю челюсть, поэтому её костная ткань намного толще и прочнее, чем верхняя.
К кости верхней челюсти плотно прилегают гайморовы пазухи, которые неопытный врач может повредить при установке штифта, они могут воспалиться и сильно осложнить процесс операции.
Рассмотрим подробно, как происходит установка имплантов на верхнюю челюсть. Сама конструкция искусственного зуба состоит из опоры (самого импланта), коронки и абатмента (промежуточная деталь между опорой и коронкой, играющая роль связующего звена).
Этапы установки:
Установка внутрикостной части импланта. Этот процесс совершается под местным обезболиванием и в дупло отсутствующего зуба вставляется имплант. Его приживление к костной ткани челюсти длится около полугода.
Установка абатмента. На имплант с помощью винта крепится основа для коронки, на которой будет держаться искусственный зуб.
На время приживления штифта врач устанавливает временную коронку, которая держится на привинченном к импланту абатменте. Она обычно изготавливается из пластмассы.
Установка коронок. Это окончательное формирование зуба спустя 6 месяцев после проведённой операции.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
При имплантации передних верхних зубов делается акцент на максимально точную установку штифта, так как при формировании контура десны ось импланта должна быть установлена ровно.
После удачного внедрения импланта в костную ткань и установки абатмента, десна зашивается временными нитями. Пациенту назначается короткий курс приёма антибиотиков во избежание осложнений.
После проведённой операции возможно и ноющая боль, но это временное явление и спустя несколько дней, когда ткань начнёт регенерироваться, эти симптомы пройдут.
Материалы для изготовления коронок передних верхних зубов подбираются на безметалловой основе, так как эти зубы очень светлые и находятся у всех на виду. В основном используют цирконий и оксид алюминия, которые служат тоже долго, а их цвет можно сделать не отличаемыми от эмали остальных зубов. Они очень лёгкие, не травмируют десну, гипоаллергенные и с высокой теплопроводностью.
Срок службы такого импланта зависит от состояния здоровья пациента, но в среднем они могут прослужить от 10 до 25 лет.
Сравнение с установкой протеза
Если сравнивать имплант со съёмными протезами, мостами и однокорневыми заменителями зубов, то можно с уверенностью сказать, что это единственная конструкция, отвечающая как функциональным, так и эстетическим требованиям, что важно для зубов зоны улыбки. Она надёжно фиксируется в челюстной кости и выдерживает любые нагрузки при жевании.
Импланты правильно функционируют, чего не скажешь о протезах, устанавливаемых на естественных корнях зубов. Да и срок службы у них недолгий - примерно 5–8 лет. Спустя некоторое время протезы начинают расшатываться, и под них проникают бактерии и пища. В результате этого появляется неприятный запах и необходимо идти к протезисту за новым протезом. Это связано с дополнительными расходами и потерей времени.
Ещё одним плюсом имплантов является то, что не происходит обточка соседних зубов, обязательная при установлении мостовидных протезов. Потери здоровых зубов при использовании имплантатов не происходит.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
К недостаткам имплантации относится высокая цена и длительный период установки (до полугода). Но недавно появилась , которая проводится намного быстрее. Выглядит это как на видео ниже, кто боится вида крови - не смотреть.
Возможные проблемы
Рассмотрим, какие могут возникнуть проблемы. Самой распространённой является нехватка костной ткани. При введении импланта со всех сторон должно оставаться минимум по 1 мм кости, для получения гарантии прочности и долговечности инструкции. Стоматологи научились решать такую задачу, совершая костную пластику одновременно с внедрением импланта.
Многих пациентов беспокоит вопрос о приживаемости импланта. Тут могут сыграть большую роль как высокий профессионализм хирурга, так и индивидуальные особенности организма. Хоть титан и гипоаллергенный, но случаи когда организм отторгает имплант всё же встречаются.
Плохое приживление или полное отторжение может произойти также из-за импланта, сделанного из некачественного материала. Поэтому если вы решились на установку таких конструкций, то лучше не экономить. Титан - это единственный материал, который организм не воспринимает как инородное тело.
Также операция может быть проведена плохо или будут задеты крупные кровеносные сосуды и нервы лица. В результате образуется гематома или происходит онемение лица. Этот вопрос стоит решить заранее, обратившись к опытному специалисту, а не доверяться первому попавшемуся.
Что делать после установки импланта
Чтобы избежать неприятностей, важно соблюдать все назначения врача, касающиеся соблюдения гигиены, полосканий полости рта и принятия курса антибактериальных средств.
После того как импланты установлены, важно соблюдать следующие правила:
В течение дня надо периодически прикладывать к верхней губе лёд, чтобы не образовались отёки и замедлилось кровотечение. Специалист скажет вам о периодичности процедуры.
Спустя 2–3 часа после операции можно есть при условии, что пища жидкая или пюреобразная и не попадает на место операции.
Температура принимаемой еды должна быть невысокой.
Чтобы не повредить швы, необходимо жевать пищу с противоположной стороны рта.
После приёма пищи следует полоскать рот (в первое время желательно антисептическим раствором).
Имплантация верхних зубов имеет одну особенность: первое время нужно стараться не чихать и не сморкаться, чтобы избежать давления на гайморовы пазухи.

Отёк лица и дёсен длится около 3 дней, после чего постепенно проходит. Болевые ощущения можно снимать анальгетиками, которые посоветует врач.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
При появлении температуры, непрекращающейся кровоточивости из раны, повышении артериального давления и других отклонениях нужно обратиться к лечащему врачу.
И помните, любое хирургическое вмешательство является колоссальным стрессом для организма, поэтому решившись на имплантацию, важно подготовиться к ней так же психологически.

Имплантация верхних и нижних зубов – самый современный метод зубного протезирования, в ходе которого утерянные зубы заменяются искусственными. Операция проводится быстро и безопасно. Импланты служат основой, поддерживающей коронки и различные протезы – как съемные, так и несъемные.

Показаниями для установки имплантов являются:

Одиночный дефект в зубном ряду.
Утрата 2-4 зубов подряд.
Отсутствие жевательных зубов.
Полная адентия.

Имплантация зубов на верхней челюсти проходит сложнее, чем на нижней, поскольку к ним предъявляются высокие эстетические требования. Кроме того, кость верхней челюсти более мягкая, в связи с чем хирургу приходится использовать более длинные имплантаты. Их могут устанавливать несколькими способами :

в участки рядом с верхнечелюстной пазухой;
в наращенную костную ткань;
в челюсть с увеличенной высотой за счет снижения объема пазух (синус-лифт).

Имплантация зубов нижней челюсти предваряется оценкой местоположения нижней части тройничного нерва. Чтобы вживить протезы, минуя нерв, используется компьютерная томография.

Имплантация на нижней челюсти предполагает определение расположения тройничного нерва.

Выделяют 2 основных способа проведения операции. Метод установки во фронтальном отделе используется при отсутствии всех зубов. В дальнейшем возможна установка и условно-съемных. В других случаях проводят увеличение высоты нижней челюсти с помощью методики восстановления костной ткани.

Стоимость имплантации зубов

Имплантация верхней и нижней челюсти стоит недешево. Цена за установку одного протеза без учета стоимости материала начинается от 333 $ . Конечная стоимость формируется, исходя из конкретного метода вживления имплантата.

Название медучреждения	Адрес	Цена за установку 1 имплантата (без учета стоимости материала), $
Немецкий имплантационный центр	наб. Тараса Шевченко, 1/2	от 750
Стоматологическая клиника «Реутдент»	г. Реутов, улица Калинина, дом 26	от 3578
«НоваДент»	г. Тула, ул. Демонстрации, 1г	от 333 до 966
Стоматология «Имплантмастер»	Малый Сухаревский пер. д. 9.стр.1.	425
Стоматологическая клиника «Дента-Стиль»	Петровско-Разумовская аллея, 10	483
Стоматологический центр «ДЕНТАЛДЖАЗ»	ул. 1812 года, 9	от 425

Как проводится имплантация

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Говорухин Р.Л. : «На данный момент существуют 2 метода имплантации челюсти: одноэтапный и двухэтапный. проводится максимально быстро и считается наиболее эффективной. После удаления зуба с его корня снимаются размеры лазером, затем изготавливается и вживляется имплант. Вся процедура длится не более 1 дня».

При вначале проводится установка имплантата, а затем ему дают время прижиться. Это может занять от 2 и более месяцев. В завершение устанавливается абатмент и проводится зубопротезирование.

Преимущества метода

Имплантация нижних и верхних зубов обладает внушительным перечнем преимуществ в сравнении с остальными способами протезирования. Среди основных достоинств этой операции выделяют:

Устранение риска травмирования здоровых зубов.
Неаллергичность.
Надежная фиксация протезов.
По внешнему виду зубы на имплантах идентичны настоящим.

Современные имплантаты позволяют зафиксировать протез без десневой маски из пластмассы. Это особенно важно для аллергиков. Кроме того, важным плюсом имплантации является то, что этим методом можно восстановить любое количество потерянных зубов, даже при абсолютном их отсутствии.

Осложнения

Осложнения после имплантации на верхней челюсти встречаются чаще, чем при восстановлении нижних, но в целом осложнения после этой операции появляются очень редко. В настоящее время технология вживления имплантатов четко отработана, и проблемы возникают обычно из-за недостаточной квалификации стоматолога. Самые распространенные причины осложнений после зубной имплантации – это невыявление противопоказаний и несоблюдение специалистом технологии проведения операции.

При воздействии каких-либо из этих факторов могут развиться следующие осложнения :

Боль появляется всегда при отхождении от анестезии. В норме она сохраняется 2-3 дня, для облегчения состояния используют анальгетики. Если же болевой синдром сохраняется дольше, это может быть сигналом того, что был задет нерв или началось воспаление. Отечность – нормальная реакция организма после повреждение тканей. Она сохраняется в течение недели после операции, если дольше – возможно, началось воспаление. Для того чтобы снять отек, к прооперированному участку рекомендуется прикладывать лед

В первые дни после операции зачастую наблюдается слабое кровотечение, что связано с приемом препаратов, которые снижают свертываемость крови. Если симптом сохраняется в течение 10 дней и дольше, он зачастую свидетельствует о травмах сосудов. Впоследствии развиваются гематомы, которым сопутствуют гнойные процессы и расхождение швов.

Повышенная температура – еще одна нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство, но если она сохраняется дольше 3 дней, скорее всего, запущен воспалительный процесс. Онемение сохраняется до 5 часов после операции и является побочным эффектом анестезии. Если оно не проходит по истечении данного промежутка времени, возможно, травмирован нерв.

Обнажение и отторжение имплантата – серьезные осложнения операции. Причинами отторжения становятся кровоизлияния, воспаления соседних зубов, некачественная коронка и несоблюдение личной гигиены пациентом. Отторжение происходит в редких случаях, его провоцируют дефицит костной ткани, травмы при операции, аллергия на титан, курение и обострение хронических болезней.

Утрата верхних зубов – это всегда болезненный процесс. Не только в плане физиологических ощущений. Здесь речь идет о моральной составляющей, ведь человек сталкивается с рядом проблем, которые мешают ему реализовать себя в обществе и заставляют замыкаться в себе. Решением могли бы стать съемные протезы, но только они на верхней челюсти в некоторых случаях еще больше усугубляют ситуацию – вываливаются из полости рта, перекрывают в большинстве ситуаций небо, мешая наслаждаться пищей.

Что делать? Задуматься об альтернативе – имплантации верхних зубов. Вариант в наши дни становится все более популярным и все менее страшным в глазах пациентов. А почему это происходит, предлагаем разобраться подробней, прочитав данный материал.

Верхние зубы – какие условия важно соблюсти при их восстановлении

Если говорить о решении проблемы при помощи имплантации на верхней челюсти, то здесь всегда нужно учитывать ряд особенностей и обстоятельств:

качество костной ткани: дело в том, что на верхней челюсти она сама по себе достаточно тонкая и рыхлая. Ее показатели здесь даже при наличии зубов изначально гораздо хуже, чем на нижней челюсти. При потере элементов ряда кость сверху быстро начинает приходить в негодность за неимением функциональной нагрузки на нее и истончается. Поэтому, чтобы после имплантации верхних зубов избежать осложнений, а также неприятных последствий во время самой процедуры, нужно использовать качественные и подходящие для этого модели имплантатов либо же прибегать к операции по наращиванию костной ткани, в частности, к синус-лифтингу,
близость гайморовых пазух: дно носовых пазух находится в опасной близости к области проведения всех манипуляций и всегда есть риск травмировать его, поэтому челюстно-лицевой хирург должен максимально хорошо подготовиться к процедуре, исключить противопоказания, воспаление в носовых пазухах. Перед имплантацией обязательно нужно получить данные компьютерной томографии челюсти, оценить состояние пациента и его здоровье, провести 3D моделирование и планирование процесса лечения,

эстетика улыбки: если речь идет про передние, фронтальные зубы, то тут она просто необходима. Важно, чтобы улыбку пациент получил в кратчайшие сроки, десна при этом выглядела также красиво, как и новые зубы. В том случае, если проводится имплантация жевательных зубов на верхней челюсти, важно обеспечить максимальную устойчивость самим имплантатам и всей конструкции в целом, чтобы она не сместилась и не выпала в условиях атрофических процессов в кости и под жевательной нагрузкой в моменты пережевывания пищи.

Как можно восстановить передние верхние зубы

Имплантация при отсутствии передних верхних одного или нескольких зубов проводится по классическому двухэтапному протоколу. Вариант хорош тем, что позволяет достичь прямо-таки идеальных эстетических показателей. Здесь улыбка пациента будет очень красивой после лечения, потому что в его процессе учитываются мельчайшие детали: наращивается костная ткань при ее плохом качестве, проходит длительный период реабилитации, вживляются искусственные аналоги корней, потом пациенту устанавливается формирователь десны для коррекции слизистой, фиксируется красивый протез. Он состоит из одних коронок, которые плотно прилегают к десне.

Но есть один существенный недостаток: на восстановление фронтальных зубов придется потратить не менее полугода в лучшем случае, максимум – 18 месяцев (это если у вас в анамнезе будет недостаток кости для имплантации и другие клинические показатели, которые не позволят зафиксировать протез раньше этого срока).

На заметку! Почему классика предполагает наращивание кости? Для этого метода лечения используются имплантаты, которые устанавливаются по четко отработанной схеме, не допускающей отклонений от нормы. Модели не могут удерживаться в костных структурах при их плохом качестве, они выпадут или отторгнутся, а то и приведут к травмированию гайморовой пазухи, станут причиной развития гайморита и даже менингита. Ни один уважающий себя врач не может допустить подобного. Именно поэтому специалисты при таком подходе настаивают на костной пластике – это не прихоть, а условие безопасности.

Впрочем, в области передних зубов кости, как правило, достаточно, по сравнению с боковыми отделами. Или по крайней мере заметно больше. Поэтому имплантация по классическому протоколу проводится гораздо легче.

Если нет жевательных зубов на верхней челюсти

Жевательные – это те зубы, которые предназначены для перемалывания и пережевывания пищи. Сверху они более подвержены разрушению, чем снизу, поэтому и теряют их пациенты гораздо чаще. А вот чтобы их восстановить, опять приходится сталкиваться с ярко выраженной атрофией кости. Благо, сегодня это не такая уж серьезная и проблема, особенно когда на помощь приходит один из методов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом, предполагающей восстановление сегмента или концевого дефекта жевательных зубов.

Интересно, что метод применяется лишь в единичных города Москвы, и это, к сожалению, является его существенным недостатком. Однако все больше пациентов из других городов не считают это особенным препятствием, потому как плюсы такого протокола очевидны:

можно исключить синус лифтинг: при имплантации верхних жевательных зубов используется несколько разных моделей имплантатов. Как поведали редакции врачи, активно практикующие данную концепцию, применяются здесь две штуки моделей от – одна классическая, одна удлиненная Zygoma. Скуловой или удлиненный имплантат подходит для наклонной фиксации в сводах черепа. Концептуальные особенности искусственного корня позволяют зафиксировать его в самых глубоких слоях не только костной ткани, но и в скуле. Делается это под наклоном, что обеспечивает высокий уровень сцепления кости с имплантатом даже при самой высокой степени атрофии. Аналогичным образом «работают» системы от бренда . Они также предполагают немедленное протезирование,
можно сохранить здоровые зубы во рту: двух имплантатов вполне достаточно для того, чтобы зафиксировать на них мостовидную конструкцию из 3-4 коронок, которые в полной мере имитируют вид натуральных. А вот при необходимости удаления оставшихся, сохраненных на верхней челюсти, всегда можно быстро решить вопрос дальнейшей имплантации и протезирования совместно с удалением разрушенных элементов ряда,
можно сразу начать жевать: на имплантатах в тот же день или через несколько суток после их установки фиксируется протез на металлическом каркасе. Благодаря скуловым моделям искусственных корней и металлическому базису конструкция настолько прочно удерживается во рту, что ей можно и нужно сразу же начать кушать пищу и не беспокоиться о смещении и выпадении. Более того, активная жевательная нагрузка обеспечит эффект и в отношении атрофированной ткани – она начнет быстро разрастаться вокруг имплантата и прочно обхватит его со всех сторон.

А если нет всех зубов…

Полная имплантация зубов верхней челюсти может с успехом проводиться при множественной или полной адентии. Если во рту остаются разрушенные – это также не является помехой проведению процедуры. Просто в таком случае они удаляются единовременно с вживлением имплантатов. Правда, такое возможно только тогда, когда в качестве метода лечения выбран один из вариантов одноэтапных методов с немедленной нагрузкой протезом.

Здесь пациент получает новые зубы за 3-5 дней после первичного обращения в стоматологию. Это достигается следующим образом:

за счет используемых моделей имплантатов, обладающих высокими показателями приживаемости и первичной стабилизации, например, Nobel, Biomed, Straumann,
за счет наклонной фиксации искусственных корней в дистальных отделах кости,
за счет отказа от костной пластики с дальнейшим приживлением подсаженного материала,
за счет моментального шинирующего эффекта, оказываемого установкой несъемного протеза с металлическим каркасом,
за счет быстрой активации функции жевания: процесс реабилитации при таких подходах идет значительно быстрее, чем при классическом методе лечения, когда костная ткань включается в работу слишком поздно.

Имплантация при полном отсутствии зубов верхней челюсти может проводиться разными протоколами. Самые распространенные из них: протезирование , или . Принцип такой – чем сильнее атрофия кости (также значение имеет воспаление слизистой, наличие пародонтита и пародонтоза, возраст пациента, склонность к курению, хронические заболевания), тем большее количество искусственных корней необходимо. При методах all-on-4 () она может быть незначительной, а при базальном подходе может сопровождаться воспалительным процессом на слизистой.

Но не всегда нужно увеличивать количество имплантатов, можно просто рассмотреть принципиально иной подход, а именно – с применением скуловых моделей искусственных корней, о которых уже велась речь выше. Они используются в любом из комплексов (all-on-4, all-on-6, базальный) в количестве 2-6 штук и могут решить проблему полной адентии верхней челюсти практически на всю жизнь.

Важно! Комплексные подходы для решения проблемы полной адентии при имплантации на верхней челюсти хороши тем, что они предполагают более интересные и выгодные цены, чем тот же классический подход. Классика представляет интерес лишь при единичных реставрациях, она не позволяет продумать весь процесс заранее, комплексы же предсказуемы, сокращают расходы на костную пластику и количество визитов к врачу, часто их предлагают пациентам и вовсе «под ключ». Это упрощает систему расчетов, делает ее предельной понятной и прозрачной для пациента.

Возможные осложнения после имплантации на верхней челюсти

Одноэтапные протоколы хороши тем, что пациент получает результат быстро, но вот выбирать врача для их проведения нужно тщательно, иначе никто не сможет гарантировать вам, что не наступят осложнения после имплантации верхних зубов на верхней челюсти. Как уже упоминалось выше, пациента могут подстерегать трудности, связанные с травмированием носовой пазухи при неверном расчете или при неправильно подобранной модели имплантата, при просчетах в состоянии костной ткани, при отсутствии тщательного подготовительного этапа, при отсутствии комплектации в клинике инновационного оборудования, 3D моделирования и хирургических шаблонов для работы с искусственными корнями.

Важно! Если у вас случился отек после имплантации зубов, то не стоит паниковать. Это вполне естественная реакция организма на вмешательство. Боль, небольшое кровотечение, поднятие температуры в первые несколько суток после лечения, образование гематом, легкое онемение – все это в пределах нормы. Но симптомы должны контролироваться в динамике, при повышении их интенсивности на 4-7 день после процедуры важно обратиться к врачу. Возможно, у вас начался воспалительный процесс, произошло инфицирование мягких тканей, .

Пациент может получить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, как следствие появится гайморит, хронический насморк. Также может произойти отторжение конструкции или ее расшатывание в том случае, если не было верно определено нужное количество имплантатов. Самый яркий пример, вам требуется 10 штук искусственных корней, а врач поставил только 4 или 6 – в данном случае они просто не выдержат нагрузки от протеза, неравномерно распределят ее, сместятся, расшатаются, приведут к выходу из строя всей системы.

Последствия таких действий придется устранять потом очень долго, платить дополнительные деньги, лечиться, выжидать время, тратить нервы. Поэтому внимательно подойдите к выбору врача и следуйте всем его рекомендациям.

Главная рекомендация – это быть ответственным. Да, от врача на 90% зависит результат лечения. Но и поведение пациента играет не последнюю роль, если в момент реабилитации после имплантации зубов верхней челюсти вы не будете придерживаться рекомендаций врача, пить назначенные лекарства и антибиотики, подвергаться излишним стрессам и нагрузкам, увлекаться саунами, горячительными напитками и вредными привычками, игнорировать плановые посещения, то трудностей избежать, навряд ли удастся.

Рекомендации здесь стандарты, как и в большинстве случаев после любого вмешательства в живые ткани организма – покой, поддержание здоровья, нормализация питания (исключить перепады температур, излишне твердую пищу), тщательная гигиена полости рта. Тогда имплантат быстро приживется и станет вам верным помощником на долгие годы вперед, а улыбка будет радовать своей безупречностью.

Видео о проведенной операции