Лечение атеросклероза мозга. Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз становятся в настоящее время по праву первой причиной смертности, хотя истинное происхождение этой патологии изучено не до конца.

Ученые заявляют с большой уверенностью, что основными факторами в возникновении атеросклероза становятся наследственные причины, образ жизни и характер питания (как рацион, так и правильный режим).

Болезнь сопровождается образованием бляшек на внутренней стенке сосудов, при этом могут быть поражены как артерии нижних конечностей, так и головного мозга, сердца. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства может привести к гангрене конечностей, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, нарушениям мозгового кровообращения. Поражение церебральных артерий становится причиной инсультов.

Что относится к факторам риска развития заболевания?

Давно распространено мнение, что атеросклероз развивается при несоблюдении правил здорового питания. Чаще всего под этим понимают чрезмерное употребление жиров животного происхождения. Современные представления о правильном здоровом питании немного изменились.

Многие люди, опираясь на вышеизложенные принципы, стараются ограничить количество животных жиров. Исследования на практике показали, что в крови снижается уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности при снижении общего калоража пищи, а не именно количества животных жиров. Поэтому образование бляшек на стенках сосудов и атеросклероз почти никогда не происходят у людей, которые соблюдают рацион питания бедный по калоражу.

Не менее опасными остаются и растительные жиры, излишнее употребление которых приводит к появлению симптоматики, характерной для атеросклероза, а так же к ожирению.

Последние исследования показали, что большую роль в нарушении обмена жиров в организме играют углеводы. Это относится, в первую очередь, к злаковым, так как их глютен способен нарушать липидный обмен.

Атеросклероз сосудов головного мозга значительно быстрей и чаще развивается у лиц, часто переживающих психоэмоциональные нагрузки. Стрессовые ситуации становятся причиной резкого стеноза сосудов артериального русла. Нарушение нормальной формы артерий – оптимальное условие для отложения склеротических бляшек на их эндотелии.

Таким же образом действуют на артерии и вредные привычки (алкоголь и табакокурение). Резкое длительное сохранение их стеноза, которое наблюдается при курении и во время похмельной реакции, значительно увеличивает риск атеросклероза.

Наследственный фактор изучен не полностью, однако, лицам, имеющим в роду родственников с атеросклеротическим поражением любых сосудов, следует внимательно относиться к своему здоровью, придерживаясь правил профилактики.

Клиническая картина заболевания

Атеросклероз коварен тем, что его проявлениями могут стать как хроническое поражение головного мозга, так и острые нарушения кровообращения головного мозга.

Хронический процесс характеризуется развитием дисциркуляторной энцефалопатии. Патология имеет несколько стадий, согласно доминирующим симптомам.

1. Начальные проявления. Основными жалобами пациента становятся рассеянное внимание, незначительное снижение памяти, быстрое утомление, шум в ушах, головные боли появляются при физическом или умственном перенапряжении. В основном, признаки болезни начинают проявлять себя ко второй половине дня, к вечеру, а после отдыха проходят.
2. Стадия, характеризующаяся прогрессированием заболевания. Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, а также появляются новые: тревога, мнительность, депрессивное состояние. Человек может переоценивать свои возможности, а при неудаче винит кого-либо из окружающих. Иногда появляются временные симптомы: шаткая походка, тремор пальцев рук, дрожание головы, головокружение, речь нечеткая, во время приема пищи пациент поперхивается.
3. Декомпенсированная стадия. Характерно исчезновение навыков самообслуживания, больной требует посторонней помощи, а также утрата памяти, мышления. На этом этапе частыми осложнениями бывают инсульт и паралич.

Среди острых осложнений атеросклероза выделяют транзиторное нарушение мозгового кровообращения, или ишемической атаки. Симптоматика полностью зависит от области поражения головного мозга: нарушение речи от нечленораздельного произношения до полной утраты, онемение мышц языка, непослушные конечности.

Атеросклероз сосудов головного мозга веет к тяжелым последствиям — инсульту (инфаркту) мозговой ткани.

По течению и патогенезу инсульт делят на ишемический и геморрагический.

1. Ишемический инсульт характеризуется развитием за определенный промежуток времени. Окончательная обтурация артериального сосуда ведет к постепенной гибели клеток головного мозга из-за недостатка кислорода и питания.
2. Геморрагическая форма инсульта развивается остро, за минимальное время. Кислородное голодание клеток ведет к кровоизлиянию в вещество головного мозга (серое или белое).

Лечение болезни

Атеросклероз сосудов головного мозга является тем заболеванием, которое легче и эффективнее предупредить, чем лечить.

Лечение должно начинаться в самые минимальные сроки, чтобы отсрочить развитие осложнений болезни, к которым относят слабоумие, утрату навыков самообслуживания, инсульты и транзиторное нарушение мозгового кровообращения.

Первым этапом терапии является диета и режим питания, отказ от вредных привычек и ограничение, по возможности, развития стрессовых ситуаций.

Лечение с помощью медикаментов подразумевает назначение врачом определенных групп препаратов, а при необходимости и хирургической коррекции.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечат с помощью следующих групп препаратов:

• препараты, расширяющие артерии;
• антиоксиданты;
• группа фибратов;
• медикаменты на основе анион обменных смол;
• статины;
• церебролизин и терапия йод-содержащими средствами.

К препаратам, расширяющим диаметр сосудов, относят антагонисты кальция. Они способны расслаблять артерии и почти не менять тонус венозных сосудов. Медикаменты этой группы длительно и избирательно действуют, оказывают наименьшее количество побочных эффектов.

Наиболее эффективным оказалось лечение сосудов мозга с помощью Циннаризина и Нимодипина. При выраженном нарушении кровообращения мозга без этих лекарств не обойтись.

Другие представители: Изоптин, Коринфар, Адалат, Дилтиазем, Исрадипин, Фалипамил, Норваск, Лаципил.

Хороший эффект на кровообращение в артериях головного мозга оказывают лекарства на основе растительных алкалоидов.

Так, вещества барвинка снимают спазм, улучшают метаболизм в мозговой ткани, препятствуют повышенному склеиванию тромбоцитов.

В лечение включают Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Бравинтон, Винцетин.

Второй представитель растительного происхождения — гингко билоба. Оказывает комплексное действие, снимая спазм, усиливая микроциркуляцию, изменяет реологию крови. Примеры: Билобил, Танакан, Гинкор, Гингиум.

Расширяют сосуды мозга на уровне капилляров лекарства на основе никотиновой кислоты. Никотиновая кислота тормозит процесс отложения плохого холестерина на эндотелии. Предпочтительней в лечение назначать лекарство в виде инъекций под контролем врача.

Препараты: Эндуратин, Никотиновая кислота, Никошпан.

Лекарства для укрепления артериальной стенки:

1. Никотиновая кислота. Этот витамин состоит из множества биологически активных веществ, обладающих сильными антиоксидантными свойствами. Наиболее известный препарат Аскорутин, а также все средства на основе черники;
2. Селен, калий и кремний. Укрепляют артерии и вены, рекомендовано принимать в виде комплексов;
3. Дигидроквертицин. На основе биофлавоноидов даурской и сибирской лиственницы.

Чтобы воздействовать на главное звено патогенеза болезни, отложение бляшек, необходимо принимать препараты из группы статинов. Это Аторвастатин, Ловастатин, Симвастатин. Ими проводят лечение болезней печени, и считают наиболее эффективными из противо холестериновых препаратов.

Нарушают образование плохого холестерина средства из группы фибратов. Они способны проникать в цепь его метаболизма, тем самым снижая количество его в крови. Представители: Ципрофибрат, Фенофибрат, Безафибрат.

При неэффективности стандартных методов терапии, используют оперативное и аппаратное лечение.

Операция заключается в удалении бляшки, каротидная эндартерэктомия. В результате восстанавливается просвет сосуда, кровообращение соответствующего отдела мозга.

К аппаратным методам относят лечение с помощью пропускания крови пациента через специальный сорбент, который удаляет холестерин. Это новое лечение, недостаточно изученное, к тому же дорогостоящее.

Комбинированный препарат Омарон в комплексном лечении хронических сосудистых заболеваний головного мозга (дисциркуляторных энцефалопатий)

Кадыков А.С. Шахпаронова Н.В.

Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ХСЗГМ), более известные в отечественной литературе под термином дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ), составляют одну из самых актуальных проблем здравоохранения в связи с их прогрессирующим характером, приводящим к инвалидности, нарастанию когнитивных нарушений, часто заканчивающемся деменцией. Прогрес-сиро-вание заболевания обусловлено устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающей как с остро возникшей клинической симптоматикой (инсульты, преходящие нарушения мозгового кровообращения), так и субклинически. Термин «дисциркуляторная энцефалопатия» ; предложен Г.А. Максудовым и В.М. Коганом в 1958 г. В Международных классификациях болезней девятого и десятого пересмотров (МКБ-9 и МКБ-10) этот термин не упоминается, а среди близких по клинической картине состояний представлены: церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия . другие неуточненные поражения сосудов мозга . в том числе ишемия мозга (хроническая) и цереброваскулярная болезнь неуточненная.

Когда был впервые предложен этот термин, еще не существовало методов нейровизуализации - компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), однако дальнейшее развитие ангионеврологии, связанное с возможностью прижизненного исследования мозга, подтвердило основные концепции ДЭ.

ДЭ гетерогенна, что находит свое отражение в этиологии, клинических, нейровизуализационных и морфологических особенностях ее отдельных форм. Можно выделить следующие основные варианты ДЭ:

1. Гипертоническая ДЭ.

1.1. Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия .

1.2. Гипертоническая мультиинфарктная энцефалопатия .

2. Атеросклеротическая ДЭ.

3. Хроническая сосудистая вертебрально-базилярная недостаточность.

4. Смешанные формы.

Выделяют также ДЭ, развивающуюся на фоне антифосфолипидного синдрома, сахарного диабета, гипергомоцистеинемии, васкулитов и т.д. .

Субкортикальная артериосклеротическая

энцефалопатия (САЭ)

В литературе, помимо термина САЭ, встречаются и другие наименования этой формы ХСЗГМ:

Болезнь Бинсвангера;

. хроническая прогрессирующая субкортикальная энцефалопатия;

Подострая артериосклеротическая энцефалопатия Бинсвангера;

Артериосклеротическая энцефалопатия;

Гипертоническая энцефалопатия бинсвангеровского типа.

Факторами риска развития и прогрессирования приводящей к деменции САЭ гипертонического генеза (а это подавляющее большинство случаев САЭ) являются:

Особенности нарушения суточного ритма АД ;

Высокий (более 45%) гематокрит ;

Повышение уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов и эритроцитов и вязкости крови ;

Нейровизуализационная картина: распространенный перивентрикулярный лейкоареоз в сочетании с лакунарными инфарктами .

По данным исследователей, для САЭ характерны следующие нарушения суточного ритма АД, определяемые при суточном мониторировании АД:

Недостаточное ночное снижение АД по сравнению с дневным - менее чем на 10% (при нормальном снижении на 10-22%);

Повышение ночного АД;

Резкое снижение ночного АД (что чаще наблюдается в далекозашедшей стадии САЭ) - более чем на 22%, что усиливает ишемию пораженных областей мозга (за счет снижения перфузионного давления) и может привести к углублению когнитивных нарушений и астенического синдрома.

Морфологическая картина САЭ представлена :

Областями диффузного поражения белого вещества (преимущественно перивентрикулярного) со множеством очагов неполного некроза, потерей миелина и частичным распадом осевых цилиндров, очагами энцефалолизиса, диффузной пролиферацией астроцитов;

Диффузным спонгиозом, более выраженным перивентрикулярно;

Лакунарными инфарктами в белом веществе, базальных ганглиях, зрительном бугре, основании варолиева моста, мозжечке;

Утолщением и гиалинозом мелких артерий (артериосклероз) в белом и сером веществе базальных ганглиев;

Гидроцефалией за сет уменьшения объема белого вещества.

В основе патологии белого вещества при САЭ лежит артериосклероз артериол и мелких артерий (менее 150 мкм в диаметре).

При нейровизуализационном исследовании головного мозга у больных САЭ наблюдаются :

Лейкоареоз - снижение плотности белого вещества, чаще вокруг передних рогов боковых желудочков («шапочки», «уши Микки Мауса»);

Небольшие постинфарктные кисты (последствия лакунарных инфарктов, часто клинически «немых») в области белого вещества полушарий, подкорковых узлов, зрительного бугра, основания варолиева моста, мозжечка;

Уменьшение объема периваскулярного белого вещества и расширение желудочковой системы (гидроцефалия).

Клинические симптомы САЭ следующие :

Ступенеобразно или постепенно прогрессируют когнитивные нарушения (расстройства внимания, памяти, зрительно-пространственного восприятия, бедность ощущений, реже речевые расстройства), достигающие на конечном этапе (в среднем в течение 5-10 лет) степени деменции; несмотря на прогрессирующий в целом процесс нарастания когнитивных нарушений, возможны периоды стабилизации («плато») и даже периоды улучшения;

Прогрессирующее нарастание нарушений ходьбы (лобная диспраксия ходьбы): дестабилизация темпа и ритма движений, дезавтоматизация ходьбы, повышенная склонность к падениям, на конечном этапе - невозможность самостоятельного передвижения;

Прогрессирование тазовых нарушений: от периодического недержания мочи до полного отсутствия контроля за мочеиспусканием, затем и дефекацией;

На фоне прогрессирования когнитивных нарушений у большинства больных САЭ развиваются очаговые неврологические симптомы: 1) парезы конечностей (обычно легкие и умеренные, в большинстве случаев полностью регрессирующие), пирамидные знаки; 2) экстрапирамидные нарушения (чаще паркинсоноподобный акинетико-ри-гидный или амиостатический синдром); 3) псевдобульбарный синдром (дизартрия, дисфагия, насильственный плач и смех).

Мультиинфарктная гипертоническая

энцефалопатия (МИГЭ)

МИГЭ отличается от САЭ тем, что в морфологической картине заболевания преобладает мультиинфарктное состояние - развитие множества мелких глубинных лакунарных инфарктов в белом веществе полушарий мозга, подкорковых узлах, зрительном бугре, основании моста мозга, мозжечке, реже в других областях мозга . Для МИГЭ характерно:

Острое или ступенеобразное развитие неврологической симптоматики и когнитивных нарушений;

Обнаружение при КТ или МРТ-исследовании наличия множества мелких постинсультных кист (следствие повторных лакунарных инфарктов, часто клинически «немых»), сочетающихся с умеренной атрофией мозга и расширением всех отделов желудочковой системы, при отсутствии или небольшой выраженности лейкоареоза.

Несомненно, отсутствует четкая грань между МИГЭ и САЭ; существует большая группа больных со смешанной гипертонической энцефалопатией (промежуточная форма между САЭ и МИГЭ), которая на одних этапах развития приобретает черты МИГЭ, на других - САЭ.

Клиническая картина МИГЭ представлена когнитивными нарушениями, которые в отличие от САЭ редко достигают степени деменции, псевдобульбарными, подкорковыми, мозжечковыми и лакунарными синдромами.

Атеросклеротическая энцефалопатия (АЭ)

Атеросклеротическая энцефалопатия - АЭ (синонимы: атеросклеротическая ангиоэнцефалопатия, хроническая сосудистая мозговая недостаточность) характеризуется, по определению Н.В. Верещагина и соавт. (1997), комплексом диффузных и очаговых изменений головного мозга ишемического характера, обусловленных атеросклерозом сосудов (прежде всего атеросклеротическими стенозами и окклюзиями МАГ). Наряду с «чистой» АЭ часто встречаются смешанные формы, когда ДЭ развивается на фоне распространенного атеросклероза и АГ.

Морфологическую основу АЭ составляют :

Гранулярная атрофия коры (ганглиозноклеточные выпадения и мелкие поверхностные инфаркты);

Множественные атеросклеротические малые глубинные (лакунарные) инфаркты различного генеза.

В основе АЭ лежит поражение сосудов мозга (ангиопатия) на трех основных уровнях :

На уровне МАГ (сонных и позвоночных артерий);

На уровне экстрацеребральных (экстрацеребральные отделы МАГ, артерии виллизиева круга, артерии конвекситальной и медиальной поверхности больших полушарий, артерии мозжечка и ствола мозга) и интрацеребральных артерий;

На уровне микроциркуляторного русла.

При АЭ с преобладанием хронической сосудистой недостаточности в корковых областях, кровоснабжаемых внутренней сонной артерией, основу клинической симптоматики составляют:

Прогрессирующие нарушения когнитивных функций (снижение памяти, внимания, интеллекта), относительно редко достигающие степени деменции;

Умеренные и легкие «очаговые» расстройства высших корковых функций.

Лечение ХСЗГМ

В терапии ХСЗГМ выделяют три основных мероприятия :

1. Профилактика прогрессирования (или замедление прогрессирования) ХСЗГМ, включающая профилактику развития инсультов (в том числе и повторных), которые часто возникают на фоне ДЭ.

2. Лечение основных синдромов ХСЗГМ, улучшение состояния кровообращения и функционального состояния мозга. включающее антиоксидантную, нейротрофическую и вазоактивную терапию.

3. Реабилитация, санаторно-курортное лечение .

Профилактические мероприятия, имеюшие целью предотвращение или замедление прогрессирования ХСЗГМ и развития инсульта, следующие:

1. Неспецифическое профилактическое лечение с учетом факторов риска.

2. Специфическая индивидуализированная профилактика с учетом этиологии, патогенеза и форм ДЭ.

В основе синдромологического лечения ХСЗГМ лежат:

Нейротрофическая терапия. Средствами выбора являются пирацетам, церебролизин, холинальфасцерат, мемантин, нейромидин. Вышеперечисленные препараты обладают ноотропным и нейропротективным эффектом.

Вазоактивная терапия, основной целью применения которой является улучшение состояния кровообращения в ишемизированных областях мозга. Средст-вами выбора являются циннаризин, винпоцетин, вазобрал, инстенон, пентоксифиллин.

Антиоксидантная терапия (нейрокс, цитофлавин).

Как показывает наш клинический опыт, больные не привержены принимать большое количество лекарств. Поэтому использование комбинированных препаратов . одним из которых является Омарон . содержащий ноотропный препарат пирацетам и вазоактивный препарат циннаризин, имеет определенное преимущество перед раздельным применением пирацетама и циннаризина.

Пирацетам - трициклическое производное гаммааминомасляной кислоты - известный и хорошо зарекомендовавший себя ноотропный препарат . Его применение как у больных, так и у здоровых лиц способствует улучшению познавательных (когнитивных) способностей, таких как память, внимание, успешность обучения. При его применении повышается умственная работоспособность. Он широко применяется при когнитивных и речевых нарушениях, возникших в результате инсульта, черепно-мозговой травмы, энцефалита, при ХСЗГМ, Пирацетам повышает нейрональную пластичность, улучшает синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. Обна-ружено также положительное влияние пирацетама на реологические свойства крови (снижение агрегационной способности тромбоцитов и эритроцитов), что способствует улучшению микроциркуляции. Побочные явления на фоне приема пирацетама возникают крайне редко и только при больших его дозировках. У пожилых больных он может вызвать немотивированное возбуждение, раздражительность и нарушение сна (что корригируется отказом от его приема в вечернее время). В 1 таблетке Омарона содержится 400 мг пирацетама.

Циннарзин - вазоактивный препарат, селективный блокатор медленных кальциевых каналов. Циннаризин снижает тонус гладкой мускулатуры альвеол и их реакцию на биогенные сосудосуживающие средства, обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не снижая при этом АД. Циннаризин обладает антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярных центров, что позволяет использовать его при головокружениях. Повышает способность эритроцитов к деформации, улучшая состояние микроциркуляторного русла. Побочные явления при приеме циннаризина крайне редки. С осторожностью применяют циннаризин при глаукоме и болезни Паркинсона. В 1 таблетке Омарона содержится 25 мг циннаризина.

При ХСЗГМ Омарон применяют по 1-2 таблетки 3 раза/сут. Курс лечения - 3 месяца дважды в год. Иссле-дование, проведенное в Омском областном госпитале инвалидов войны, показало значительную эффективность Омарона у лиц пожилого и старческого возраста с дисциркуляторной энцефалопатией. Отме-чено значительное уменьшение выраженности головной боли, головокружения, шума в ушах, улучшение памяти.

Литература

1. Верещагин Н.В. Моргунов В.А, Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии.-М.:Медицина,1997-288с.

2. Ганнушкина И.В. Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия.-М.:Медицина, 1987-224с.

3. Гулевская Т.С. Людковская И.Г. Артериальная гипертония и патология белого вещества мозга. //Арх.патол.-1992-№2-С.33-59.

4. Кадыков А.С. Шахпаронова Н.В. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга. // Consilium medicum-2003-Т.5,№12-С.712-715.

5. Кадыков А.С. Манвелов Л.С. Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Руководство для врачей.-ГЭОТАР-Медиа, 2006-224с.

6. Калашникова Л.А. Гулевская Т.С. Нарушения высших психических функций вследствие разобщающих инсультов в области зрительного бугра и таламофронтальных путей. // Журн. Невропат. и психиатр.-1998-№6-С.8-13.

7. Калашникова Л.А. Кулов Б.Б. Факторы риска субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии. //Журн. Невропат. и психиатр.-2002-№7, Инсульт (приложение)-С.3-8.

8. Кулов Б.Б. Калашникова Л.А. Суточный ритм артериального давления у больных с субкортикальной артериосклеротической энцефалопатией.// Невролог. Журнал.-2003-Т.8, №3-С.14-17.

9. Машин В.В. Кадыков А.С. Гипертоническая энцефалопатия. Клиника и патогенез.-Ульяновск:УлГУ, 2002-139с.

10. Темникова Е.А. Использование препарата омарон в практике врача терапевта при работе с пациентами старческого возраста.//РМЖ-2009-Т.17,№20-С.1345-1355.

11. Caplan L.R. Binswangers disease - revisted.//Neurology-1995-V.45,N4-P.626-633.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leuko-araiosis.// Arch.Neurol.-1987-V.44,N1-P.21-23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. Prevalence and etiology of dementia in a Japanese community.//Stroke-1992-V23,N6-P.798-803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT-scan abnormalitics in relation to dementia in patients with stroke.//Cerebrovasc.Dis.-1997-V.7,N4-P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis ad dementia in hypertension patients.// Stroke-1992-V23,N11-P.1673-1677.

Описание:

Атеросклероз сосудов головного мозга — наиболее распространенное заболевание головного мозга, поражающее сосуды мышечно-эластического типа, с формированием одиночных или множественных очагов липидных, главным образом холестериновых, отложений — атероматозных бляшек — во внутренней оболочке сосудов головного мозга. Последующее разрастание в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующим деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) сосуда и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженный сосуд головного мозга.

Симптомы Атеросклероза сосудов головного мозга:

Недостаточное кровоснабжение головного мозга с замедлением кровотока, наклонностью к застою, замедленными реакциями расширения и сужения на внешние и внутренние раздражения ведёт к тому, что больной атеросклерозом сосудов головного мозга начинает испытывать головные боли – тупые, усиливающиеся при утомлении и с течением времени приобретающие почти постоянный характер. Нередки шум и звон в голове, головокружения с пошатыванием при резкой перемене положения тела и при ходьбе, покраснение лица с его потливостью или с его побледнением, иногда – «летающие мушки» перед глазами. При длительном разговоре (докладе, выступлении и т.п.) возможно появление «спотыкания» на слогах.

Как правило, нарушается сон – он становится прерывистым, с внезапными пробуждениями, сердцебиениями и страхами, часто с неприятными сновидениями, отмечаются засыпания днём во время работы.

Один из первых симптомов мозгового атеросклероза – снижение психической активности, ослабление внимания, неспособность быстро улавливать существенное. Типичным признаком служит нарушение памяти на недавние события при сохранности на давно прошедшие. При этом важно отметить, что больше нарушается механическое запоминание, чем логическая смысловая память. Наряду с ослаблением психической активности типична эмоциональная неустойчивость в виде слезливости, мнительности, тревожности, раздражительности, придирчивости, ворчливости. Характерно психическое «застревание» – медленное изживание малейших неудач, склонность к депрессивным реакциям.

При обследовании больных с мозговым атеросклерозом обнаруживается также ряд объективных нарушений. Прежде всего нарушается координация движений. Становится неустойчивой походка, появляется пошатывание в положении стоя, становятся нечёткими тонкие манипуляции руками. Замедляется темп движений, может появиться дрожание головы, подбородка, одной или обеих рук. Иногда отмечается нистагм. Зрачки могут изменить свою форму, стать неравномерными, их реакция на свет – вялой. Часта асимметрия лица – один угол рта стоит ниже другого, язык при высовывании отклоняется в сторону. Даже при нормальном артериальном давлении пульсация сосудов на шее становится видимой, височные артерии – извитыми, пульсация в артериях может ослабевать. При надавливании на артерии отмечается их болезненность. При исследовании глазного дна обнаруживаются сужение артерий и извитость вен.

Уровень холестерина крови повышен (более 250 мг в 100 мл). На рентгеновском снимке черепа нередко выявляется обызвествление питающих мозг внутренней сонной и основной артерий.

Атеросклероз – это прогрессивное упрочнение и утолщение эндотелиальных стенок сосуда (т.е., внутреннего слоя), обусловленное накоплением жира и холестерина в организме. Такое явление приводит к потерям эластичности и равномерности внутренней поверхности сосуда. В местах с выраженным атеросклерозом образуются сгустки крови и сужается просвет артерий.

Существует достаточно доказательств того, что атеросклероз развивается из-за неправильного питания, выраженного, в частности, чрезмерным потреблением животных жиров. Причины проблем могут крыться также в частых нервно-психических перенапряжениях и некоторых заболеваниях ( , сахарный диабет и полицитемия, всевозможные инфекции). Наиболее часто поражаются сосуды мозга, сердца, почек и нижних конечностей.

1. Молоко и молочные продукты. Их жирность должна составлять до 2 процентов. Замените сметану, сливочное масло и йогурт мягким маргарином. Избегайте жирных желтых и плавленых сыров.
2. Мясо и колбасные изделия. Выбирайте постное мясо, курицу, индейку, кролика и телятину. Избегайте мяса гуся, утки, свинины, а также субпродуктов. С птицы желательно удалять кожу. Мясо рекомендуется отваривать, кипятить на медленном огне без обжаривания, запекать в фольге на гриле. Определенно нужно избегать жареного мяса, паштетов, зельца, консервированных мясных продуктов.
3. Рыба. Нельзя слишком часто употреблять угорь, сельдь, сиг, ряпушку, тунец и другие жирные сорта. Готовьте блюда на гриле или на пару.
4. Яйца. Их можно употреблять только один раз в неделю. Если вы любите этот продукт, то можете часто кушать белок, ведь в нем совсем нет холестерина (в отличие от желтка).
5. Зерновые продукты. Замените белый хлеб темным. Готовьте кашу, овсянку и макароны из темных круп (например, гречневую лапшу).
6. Фрукты и овощи. Их можно кушать в любых количествах, даже до 2 кг в день (в том числе и картофель). Фрукты и овощи богаты витаминами и клетчаткой. Пищевые волокна, содержащиеся в них, снижают концентрацию холестерина в крови.
7. Жиры. Используйте растительные масла, отказавшись при этом от сала, смальца, сливочного масла.

Лечение

Лечение народными средствами принесет огромную пользу в случае, если вы будете использовать их регулярно. День ото дня растительные препараты будут растворять холестериновые бляшки в сосудах и повышать их эластичность, за счет чего улучшится кровообращение не только в головном мозге, но и во всем теле. Узнайте, какими народными средствами можно лечить атеросклероз.

Чеснок

Чеснок – самое эффективное средство от атеросклероза и артериальной гипертензии. Ученые доказали, что при регулярном употреблении он снижает уровень холестерина на 40-60%, и при этом замедляет старение организма и укрепляет сосуды. Поэтому вы должны обязательно пройти лечение народными средствами на основе чеснока.

Настойка

10 граммов свежего чеснока раздавите под прессом и залейте стаканом спирта. Настаивайте 7 дней, затем пропустите средство через ткань. К полученной настойке можно добавить несколько капель спиртового экстракта мяты. Принимайте 3 -5 раз в день по 20 капель лекарства.

Настой

Возьмите 2 -4 зубчика чеснока, мелко нарежьте, залейте стаканом горячего молока и пейте каждый вечер в течение 3-4 недель такое снадобье. Это лечение можно сочетать с другими методиками.

Вино

Многие люди считают, что чесночное вино является почти чудодейственным средством. Действительно, при атеросклерозе и других сердечнососудистых заболеваниях такое лечение весьма эффективно.
Для приготовления вина 24 средних зубчика чеснока измельчите в пюре, смешайте с соком 3 больших лимонов и залейте литром горячей воды. Подержите смесь в тепле под крышкой в течение 24 часов. Затем процедите и храните вино в закупоренных бутылках. Пейте утром и вечером по рюмочке настоя (25 мл). Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Медовый эликсир

Пациентам с атеросклерозом обязательно нужно по утрам принимать по одной столовой ложке медового эликсира. Готовится он очень просто. Измельчите в мясорубке стакан грецких орехов, добавьте сок 5 лимонов, 4 столовых ложки сока алоэ, 4 столовых ложки семян укропа и 500 мл жидкого мёда. Все тщательно смешайте и храните в холодильнике.

В народе пользуется популярностью смесь мёда и репчатого лука (в равных пропорциях). Лук нужно натереть на средней терке и смешать с майским мёдом. Принимают по чайное ложке такого эликсира 2-3 раза в день. Он особенно полезен людям преклонного возраста.

Сокотерапия

После курса лечения соками вы станете намного лучше себя чувствовать, нормализуется уровень холестерина, сосуды придут в тонус. Вообще, для здоровья полезно на протяжение всей жизни раз в неделю устраивать разгрузочные дни на соках. Иногда такой нехитрый рецепт помогает полностью победить атеросклероз.

Еще наши прабабушки пили по стакану картофельного сока раз в день. Курс лечения длится месяц, — после него уйдут головные боли.

При атеросклерозе сосудов головного мозга каждую весну нужно пить сок молодой крапивы (по столовой ложке в день). Еще один рецепт – принимать по стакану клюквенного сока в день (он разжижает кровь).

Травяные сборы

Если у вас есть признаки атеросклероза или повышенный уровень холестерина, вы должны обязательно пройти лечение травяными сборами. Каждый компонент этих сборов благотворно влияет на кровеносную систему и самочувствие пациента. Вот один из рецептов:

• Трава омелы — 50 г;
• Соцветия боярышника — 20 г;
• Корень женьшеня — 20 г;
• Зверобой — 20 г;
• Трава золотарника — 20 г;
• Тысячелистник — 20 г.

Чтобы приготовить лекарство, возьмите 1 столовую ложку смеси, заварите в стакане кипящей воды, накройте посудину крышечкой и проварите 3 минуты. Затем настаивайте снадобье 10 минут и процедите. Пейте его в теплом виде 3 раза в день за 10 минут до еды. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами от атеросклероза.

Если атеросклероз у вас сопровождается сердечными болями, обратитесь к такому сбору:

• Кора конского каштана — 100 г;
• Трава пустырника — 100 г;
• Трава душицы — 100 г;
• Трава руты — 50 г;
• Листья мяты — 50 г;
• Лепестки подсолнечника — 50 г;
• Листья одуванчика — 50 г

Для приготовления целебного настоя вам нужно соединить 1 чайную ложку травяной смеси со стаканом кипятка, накрыть крышкой и выдержать 20-30 минут. Процеженный настой пейте в теплом виде 3 раза в день между приемами пищи.

При сильных отеках и онемении конечностей принимают следующее средство:

• Цветки боярышника — 20 г;
• Трава хвоща полевого — 20 г;
• Трава омелы — 20 г;
• Листья барвинка — 20 г;
• Листья вишни — 40 г.

На 1 столовую ложку смеси берут стакан холодной воды. Все это должно настояться в течение 3-4 часов, после чего снадобье нужно довести до кипения, затем сразу снять с огня, немного охладить и процедить. За день вы должны выпить стакан напитка небольшими глотками. Лечение продолжайте 3 месяца, после чего сделайте перерыв на месяц. Дополнительно пользуйтесь другими проверенными средствами от атеросклероза.

Время от времени пациентам нужно разжижать кровь и чистить сосуды головного мозга с помощью такого сбора:

• Тысячелистник — 20 г;
• Трава омелы — 20 г;
• Фукус пузырчатый — 20 г.

Травы тщательно перемешайте. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом холодной воды, дайте постоять в течение 3 часов, после чего проварите 5 минут, снова настаивайте в течение 15 минут и процедите. Пейте в течение дня небольшими глотками 1 стакан напитка.

• Трава руты — 20 г;
• Трава лапчатки гусиной — 20 г;
• Трава омелы — 20 г;
• — 10 г;
• Корень элеутерококка — 10 г.

Все ингредиенты тщательно перемешайте. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом холодной воды, дайте постоять 2-3 часа, после чего доведите до кипения, снимите с огня, охладите и процедите. Пейте по половине стакана напитка трижды в день. Лечение необходимо продолжать полгода, после чего сделать перерыв на 2 месяца и снова повторить курс. Дополнительно можете пользоваться другими народными средствами.

• Цветки ландыша — 20 г;
• Трава медуницы — 40г;
• Трава лапчатки гусиной — 60 г;
• Листья мелиссы — 60 г.

Каждый вечер заваривайте 2 столовых ложки данной смеси в термосе с 500 мл воды. Настаивайте средство до утра, затем процедите и пейте по 100 мл 4 раз в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока неприятные симптомы не исчезнут.

Одной из самых опасных патологий сердечнососудистой системы является атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны между собой. Перед назначением эффективной терапии обязательно проведение анамнеза и анализ уже существующих проявлений. От тяжести и степени развития зависит метод назначаемой терапии.

Что такое атеросклероз сосудов мозга

По своей сути, атеросклероз – это сужение артерий, спровоцированное появлением жировых отложений на внутренних стенках сосудов. В результате появляются холестериновые бляшки, затрудняющие нормальное движение кровотока.

На начальном этапе сужения диагностируется нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. В этот момент заболевание протекает практически бессимптомно. Обычно заболевание обнаруживается случайно во время одного из регулярных обследований на профессиональную пригодность или при посещении врача.

После того как холестериновая бляшка перекрывает более чем 50% внутреннего просвета, диагностируется стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. Данная патология более опасна и грозит серьезными осложнениями. Атеросклеротические изменения сосудов становятся хроническими. Патология приобретает четкую клиническую картину. От кардиолога требуется определить, какой именно тип заболевания наблюдается у пациента.

Ввиду того, что патологии сосудов головного мозга угрожают жизнедеятельности человека, чтобы победить атеросклероз необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача. Самолечение недопустимо!

Признаки заболевания

Клиническая картина и симптомы атеросклероза зависят от степени развития и направленности заболевания. Принято различать три этапа патологических изменений. Для каждого из них характерны свои проявления.

Чтобы определить патологически изменения и назначить подходящую и эффективную схему лечения при подозрении на атеросклероз, рекомендовано прохождение полного обследования организма. Для диагностики атеросклероза используют:

• Ультразвуковое исследование.
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• КТ (компьютерная томография).
• Ангиография - исследование проводится с введением контраста. Ангиография помогает увидеть локализацию, степень поражения и последствия атеросклероза.

Согласно международной классификации болезней, атеросклероз принято считать отдельной патологией. Чтобы скоординировать усилия врачей, заболеванию присвоен свой код по МКБ 10.

Чем опасен атеросклероз

Хотя причины возникновения атеросклероза до конца не изучены, традиционная медицина смогла четко определить, как развивается заболевание и то к чему оно приводит. Опасность патологических изменений в том, что в результате сужения сосудов развивается хроническое кислородное голодание мозга. В результате недостатка кислорода начинает происходить частичная атрофия тканей, приводящая к эмоциональным и психическим расстройствам.

Диффузный атеросклероз в этом отношении представляет наибольшую опасность, так как не имеет строгой локализации и распространяется по смежным сосудам и артериям.

Еще одним серьезным осложнением является опасность потери целостности и разрыва тканей сосудов. В результате сужения артерий повышается давление кровотока. Со временем стенки сосудов в результате постоянного напряжения истончаются и теряют свою эластичность. Атеросклеротические бляшки постоянно разрастаются. Любой гипертонический кризис может привести к инсульту - разрыву сосудов и внутреннему кровоизлиянию мозга.

Первым признаком развивающегося инсульта является частичная или полная потеря зрения в течение небольшого промежутка времени. Если не назначить необходимое медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга, изменения могут привести к летальному исходу.

Как и чем лечить болезнь

После прохождения обследования назначается лечение атеросклероза сосудов головного мозга медикаментами. Ввиду опасности следует избегать приема любых лекарственных средств, включая настойки трав, без предварительной консультации с лечащим врачом.

Современные методы лечения направлены на устранение последствий заболевания и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

Инвалидность пациенту назначается при диагностировании стеноза сосудов. В этом случае любое перенапряжение может вызвать инсульт или привести к другим осложнениям.

Как очистить сосуды головного мозга

Диагноз атеросклероз не приговор! Особенно если начать лечить заболевание на ранних стадиях. Для чистки сосудов можно обойтись даже без назначения медикаментозных средств.

Чтобы почистить сосуды назначают:

• Лечение пиявками. В слюне, которая попадает в кровь пациента при укусе пиявки, находится фермент, разжижающий кровь и разрыхляющий уже существующие холестериновые бляшки. Через несколько процедур гирудотерапии устраняются застойные явления, активируется обменный процесс.
• Гомеопатия - суть метода сводится к правильному дозированному подбору препарата, направленного на причины возникновения атеросклероза.
• Лечебная гимнастика - нормализует артериальное давление, способствует обменным процессам, обеспечивает приток крови и вымывание отложений из организма. Физические упражнения повышают тонус сосудов, с постепенным восстановлением их эластичности.

Не существует волшебного препарата, после принятия которого будут полностью удалены холестериновые бляшки. Но с помощью отказа от вредных привычек, правильного питания и умеренных физических нагрузок, можно увеличить продолжительность жизни пациента и снизить вероятность осложнений заболевания.

Народные средства от атеросклероза

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами должно выполняться только под контролем лечащего врача. В виду того, что большинство рецептов направлено на выведение холестерина из крови, применять их необходимо с осторожностью, чтобы избежать тромбоза.

Народные методы лечения дают возможность нормализовать давление и обеспечить организм всеми необходимыми витаминами для нормализации обменных процессов. Популярностью пользуются следующие рецепты:

• Каждый день необходимо съедать по пол стакана черноплодной рябины. Средство хорошо нормализует давление и дает организму необходимое количество витамина C.
• 1 ст. ложка укропа заливается пол литрами кипятка. После настаивания в течение часа, отвар принимать перед едой по 100 мл.
• Сок сырого картофеля принимают каждый день по три раза. Для этого чистят средних размеров картофелину, натирают на терке, после чего выжимают сок через марлю. Этот рецепт может помочь даже при атеросклерозе церебрального типа, но требует длительного применения.

Народная медицина также рекомендует принимать отвары лечебных трав. Популярностью пользуется следующий рецепт. Сок листьев подорожника смешивают с перекрученным золотым усом в пропорции 20 к 1. К полученной смеси добавляют мёд, после чего доводят до кипения, на водяной бане. Принимают по 2 ст. ложки, сразу после еды, 1 раз в день.

Допплерография - это один из видов ультразвуковой диагностики, который позволяет осуществлять диагностику сосудов. Благодаря этому методу исследования можно получить точную информацию о функционировании сосудов, их клинической картине, выявить сбои в работе (метод основывается на анализе полученных благодаря отражению изменившихся частот ультразвуковых волн). Диагностика абсолютно безвредна для пациента — дискомфорта или каких-либо неприятных ощущений во время проведения исследования человек не испытывает. Обследование проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки пациента, использования дополнительного оборудования и контрастного вещества.

Область применения:

Допплерография сосудов головного мозга обеспечивает получение важной диагностической информации в режиме реального времени. В частности, она позволяет достоверно определять скорость движения крови по сосудам, выявлять участки сужения (стеноза просвета) артерий головного мозга, изменения тонуса вен, участки с нарушенным кровотоком. Одной из самых частых возрастных проблем сосудов является атеросклеротическое поражение, в результате чего ухудшается эластичность сосудов, изменяется тонус (повышается, понижается). Допплерография является одним из самых достоверных методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга. Нередко она применяется и для выяснения причин головной боли, головокружения, обморока. В качестве дополнительного метода диагностики допплерография применяется при обследовании пациентов с жалобами на эмоциональную нестабильность и бессонницу, ухудшение памяти и познавательных функций, при нарушениях двигательной функции, изменениях внутричерепного давления, в прединсультном и постинсультном состоянии. Актуальым является данное обследование и у пациентов молодого возраста, среди которых достаточно распространенным является остеохондроз с высокой степенью вероятности возникновения дегенеративных нарушений в шейном отделе позвоночника и ущемления сосудов.

Специальной подготовке к допплерографии не требуется. Кроме того ультразвуковое исследование можно проводить многократно, так как оно никак не воздействует на организм. Благодаря безопасному проведению процедуру можно постоянно назначать для наблюдения, для контроля лечения и с профилактической целью. Проведенное ультразвуковое обследование сосудов головного мозга позволяет специалисту выявить уязвимую зону сосудистого русла, грамотно спланировать предстоящее лечение, подобрать лекарственные препараты и методики терапии.

Пройдите обследование в нашей клинике! Точная диагностика — залог успешного лечения!

Вторая половина двадцатого века ознаменовалась глобальной сменой структуры заболеваемости среди населения. Связано это с прогрессом медицины, промышленности и развитием общества в целом. Ушли в прошлое высочайшая детская смертность, тяжелые, выкашивающие целые страны, эпидемии, увеличилась на десятки лет средняя продолжительность жизни в большинстве стран. Однако все это привело к тому, что вышли на первый план новые, ранее неизвестные заболевания. Среди них стоит отметить такие «болезни благополучия» как сахарный диабет и атеросклероз.

Симптомы и признаки

Симптомы очень схожи с таковыми при дисциркуляторной энцефалопатии (иногда даже эти термины используются как синонимы, хотя это и неправильно):

• Головные боли.

Перепады настроения.

Нарушения сна.

Шум в голове.

Забрасывания в стороны при ходьбе.

Тошнота и т.д.

Признаки могут также включать снижение слуха, снижение зрения после исключения патологии со стороны ЛОР-врача и врача-офтальмолога.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на проведении сосудистых исследований (РЭГ, УЗДГ, ангиография), нейровизуализационных методиках (МРТ, МСКТ). По данным исследований определяется наличие бляшек и кальцинатов в сосудах. Также можно выявить наличие участков турбулентного (завихренного) кровотока.

Иногда постановка диагноза производится по данным биохимического анализа крови на холестерин и его фракции с расчетом индекса атерогенности. При наличии высокого индекса атерогенности (выше 4) и подтвержденного факта длительных дислипидемических изменений (проведение анализов в динамике) возможна диагностика атеросклероза сосудов головного мозга без дополнительного обследования.

Лечение

Терапия заболевания производится на стыке врачей терапевтического профиля и врачей-неврологов. Используются препараты, нормализующие липидный обмен. Чаще других применяют статины (аторвастатин, симвастатин, розувостатин и т.д.) под обязательным контролем многих биохимических показателей (АЛТ, АСТ, креатинин, собственно, уровень и соотношение фракций холестерина). Дозировка и длительность приема препаратов подбирается индивидуально.

При наличии стеноза артерий головы или шеи свыше 70%, выраженных симптомов, наличия эпизодов транзиторных ишемических атак возможно хирургическое вмешательство. Производится удаление бляшек, стентирование артерий.

Профилактика

Всем больным при атеросклерозе сосудов головного мозга необходимо назначение диеты. Диета предполагает строгий контроль приема жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо и т.д.), сахара (кондитерские изделия, сахар, сладкие напитки и т.д.), субпродуктов и полуфабрикатов. По возможности такие продукты исключаются из рациона или значимо ограничиваются. Предпочтение отдается морепродуктам, овощам, крупам.

Профилактика также предполагает регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации с возможностью своевременного выявления нарушений липидного обмена и назначению лекарственных препаратов. Для предотвращения возможных последствий заболевания важным является назначение адекватной гипотензивной терапии, ведь именно сочетание атеросклероза и высоких уровней артериального давления приводят чаще всего к таким состояниям, как транзиторные ишемические атаки, ишемические инсульты.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга - одна из наиболее распространенных форм атеросклероза, которая характеризуется возникновением холестериновых бляшек во внутренней оболочке внешнечерепных и внутричерепных сосудов, питающих головной мозг. Вследствие этого нарушается мозговое кровоснабжение, что может стать причиной серьезных патологий, в том числе, и инсульта. При атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга происходит постепенное снижение эффективности работы центральной нервной системы, появляются различные сбои, могут развиться психические нарушения. В большинстве случаев развивается в пожилом возрасте (после 55-60 лет), но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению этого заболевания. Согласно статистическим данным, у мужчин отклонение такого типа диагностируется гораздо чаще.

Этиология и патогенез

Симптоматика

Диагностика

Для обнаружения атеросклеротической бляшки проводится дуплексное ультразвуковое сканирование шейных сосудов. Это методика является абсолютно безвредной, но позволяет абсолютно точно установить наличие бляшки и её размеры. Ультразвуковая транскраниальная допплерография проводится для исследования внутричерепных сосудов. В результате этих исследований удается установить наличие нарушений в системе кровоснабжения мозга, локализацию бляшек при их наличии, скорость кровотока, извитость артерий и так далее. В диагностических целях также проводится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгеноконтрастная ангиография, иногда проводится обследование сердечной функции (суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография). Дифференциальная диагностика проводится с различными дегенеративными изменения позвоночного столба, нарушениями мозгового кровообращения, эндокринологическими патологиями, имеющими схожую симптоматическую картину.

Немалое значение имеет жизненный анамнез пациента – его пищевые пристрастия, уровень физической активности, наличие вредных привычек, случаи возникновения инсульта у близких родственников. На начальных стадиях развития патологии выявляется асимметрия сухожильных рефлексов, вялая реакция зрачков на свет. Затем появляются выраженные склеротические изменения и расстройства психической функции: падает работоспособность, снижается интеллект.

Лечение

Лечебные процедуры подбираются в каждом случае индивидуально и, как правило, нацелены на устранение причин развития атеросклероза, его симптоматических проявлений, а также на приостановку развития патологии. Лечение при атеросклерозе представляет собой комплексный характер. Одним из составляющих элементов является медикаментозная терапия, которая подразумевает прием различных сосудорасширяющих препаратов, некоторые гормональные средства, способствующие улучшению кровообращения и ускорению обменных процессов (в том числе, и липоидного обмена). Могут назначаться симптоматические средства при головной боли, раздражительности, бессоннице и так далее.

Большое значение при лечении атеросклероза имеет изменение образа жизни пациента. Важно рациональное соотношение работы и отдыха во избежание перегрузок, исключение стрессов, лечебная физкультура и физическая активность больного. Нужно отказаться от вредных привычек, – курения и алкоголя – которые способствуют образованию бляшек. Следует соблюдать специальную диету, предусматривающую ограниченное потребление жиров, особенно животного происхождения. В рацион нужно включить творог, рыбу, мясо, кефир, яичные белки, овощи и фрукты; ограничить потребление продуктов, богатых холестерином (сливки, икра, почки, мозги, печень, жирные кондитерские изделия). Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день на молоке, фруктах или твороге. Рекомендуется прием йода и аскорбиновой кислоты.

Атеросклероз является хроническим заболеванием, но на начальных стадиях развития возможна приостановка его прогрессирования. Прогноз значительно ухудшается на поздних стадиях при обширных очагах поражения. Профилактика развития атеросклероза заключается в правильном питании, физической активности. своевременном лечении гипертонии, ожирения, сахарного диабета, отказе от вредных привычек.