Как облегчить боль во время родов. Причины родовой боли

Речь идет о немедикаментозном обезболивании родов, или самообезболивании. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Эти методы абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов.

Уменьшение боли в родах. Шаг первый

Прогоните страх родов! Основная причина возникновения боли во время родов – страх родов. Естественно, перед родами и во время родовой деятельности будущая мама испытывает сильное волнение, страх за себя и ребенка. Если женщина не представляет себе, что именно будет происходить с ней в процессе родов, сколько они могут длиться, как будут меняться ее ощущения, где она будет находиться, что и зачем делают врачи, к перечисленным волнениям присоединяется новый страх. Это страх перед неизвестностью – опасное психологическое состояние, которое во время родов может привести к дестабилизации нервной системы. Если женщина знает, что ей предстоит серьезное испытание, но не представляет, что, где и как именно будет происходить, страх перед родами увеличивается и принимает угрожающие формы.

При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате нервных сбоев сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными. Иногда на фоне панического страха перед родами, дестабилизирующего нервную систему роженицы, развиваются стремительные роды, болезненные и травматичные для мамы и плода.

От страха и напряжения напрямую зависит уровень дискомфорта и боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают , повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога.

Страх родов вызывает уменьшение выработки эндорфинов и стимулирует выброс адреналина, в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее. Можно сказать так: «Чем страшнее, тем больнее!»

Самый эффективный способ борьбы со страхом перед родами – подготовка к родам. Необходимо понять, что, где и как будет происходить, что вы будете чувствовать и кто будет вам помогать. Эта простая информация поможет вам представить себе предстоящий процесс, и роды перестанут казаться чем-то неведомым и пугающим.

Уменьшение боли в родах. Шаг второй

Двигайтесь. Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела.

Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли от схваток. И не только потому, что любое действие отвлекает. Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным «энергетическим топливом» для работы всех клеток нашего организма является кислород, и клетки миометрия (мышцы матки) – не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови, а, следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Во-вторых, чувство боли от схваток зависит от общего напряжения. Чем больше напрягаться, тем больнее будет, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. Однако в родах такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь, когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли!

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за будущей мамой. В этом случае существует всего одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

Уменьшение боли в родах. Шаг третий

Ищите удобную позу. Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки, – уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве «родовых» поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела, но есть и «лежачие» позы. Однако для того, чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить боль в родах, можно во время схватки принимать, например, такие позы:

Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена).
Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
Есть так называемые партнерские позы, для которых будущей маме понадобится помощник. Вот несколько простых и удобных позиций для обезболивания схваток:
Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею. Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают пользоваться фитболом. С его помощью можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Уменьшение боли в родах. Шаг четвертый

Помогите себе родовым массажем. Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой «популярной» у рожающих женщин массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Крестец – неподвижное соединение позвонков в нижней части спины. В этой области расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя крестцовую зону (нижняя часть спины посредине), будущая мама блокирует передачу нервного импульса, снижая, таким образом, болевые ощущения. Массаж можно делать как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа в родах могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Можно во время схватки стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы массажа в родах: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносом источника боли – как трение висков при мигрени.

Периодически в течение нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки. Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки.

Следующий вариант массажа в родах удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней – от паха к коленям и обратно. В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Уменьшение боли в родах. Шаг пятый

Воспользуйтесь теплой водой. В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные резервуары с гидромассажем и душевые кабины.

В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновения таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания схваток можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Уменьшение боли в родах. Шаг шестой

Дышите правильно. Самый эффективный способ обезболивания родов – специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые гормонами удовольствия, регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли. Вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины! Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит. Роды – это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Обезболивающее дыхание в родах

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать «дыхание животом». В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание в родах помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и дает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки. К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает «дыхание свечой». Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох – ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки, а по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать «паровозиком». Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере «стихания» схватки, женщина успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом со влагалищем. На этом этапе необходимо избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании «собачкой» диафрагма – основная мышца брюшного пресса – находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

В поисках идеального метода обезболивания родов…

От использования хлороформа и эфира в медицине пришлось давно отказаться: их передозировка приводит к необратимым последствиям, а точно дозировать эти вещества довольно сложно. Закись азота, или «веселящий газ», сегодня тоже редко используется в акушерстве: отмечено, что при многократном вдыхании он может вызывать дыхательные расстройства; к тому же обезболивающий эффект этого вещества незначителен. Наркотические обезболивающие вещества действуют не только на роженицу, но и на плод; кроме того, у них есть побочные эффекты. Даже самый современный метод – эпидуральная анестезия – неидеален: «эпидуралка» нарушает выделение у роженицы эндорфинов – природных гормонов, обезболивающих малыша во время родов. Помимо этого, методика требует от анестезиолога высокой квалификации, так как теоретически связана с риском травмы позвоночника и инфицирования ликвора (мозговой жидкости). Наконец, все виды медикаментозного обезболивания могут побочно влиять на длительность родов (как в сторону ускорения, так и в сторону замедления).

Какова цель родов?

С незапамятных времен роженицы и те, кто принимал у них ребенка, стремились найти идеальное обезболивающее средство. Появление синтетических анальгетиков и анестетиков перевернуло взгляд на роды и изменило родовспоможение. Когда у женщины нормальные, не осложненные роды, вопрос о преимуществе обезболивания всегда сопряжен с вопросом о риске. Ведь пока нет обезболивающего, которое было бы признано абсолютно безопасным и не имело последствий. И мы все больше начинаем задумываться о смысле безболезненных родов. Ведь цель в родах — не получение удовольствия и сохранение комфорта женщины. Цель — родить здорового крепкого ребенка и стать здоровой, счастливой и любящей матерью. Естественные роды сохраняют молодой маме много сил (физических и моральных), дают чувство удовлетворенности собой. Роды — это радость собственного познания и творчества, встречи с ребенком. Это испытание, в котором надо брать на себя ответственность, принимать решения и действовать. Это личностный рост и развитие. Именно поэтому вопрос о естественных методах обезболивания становится все более актуальным.

Что же такое боль?

Попробуем разобраться, что же такое боль в родах. Какова ее природа? В чем ее смысл? Ответы на эти вопросы помогут понять, как избежать боли. Итак, боль — это всегда крик органа об угрожающей опасности. В нашем организме нет болевых рецепторов как таковых. Например, в мышцах есть рецепторы растяжения. При перерастяжении мышцы возникает угроза ее разрыва, поэтому сигналы от рецепторов растяжения будут идти с такой силой и частотой, что мы станем воспринимать их как болевые. Головной мозг предупреждает нас об опасности перерастяжения и разрыва болью и заставляет прекратить это растяжение. Если бы мы не получили этот болевой сигнал, то могли бы сами повредить себе мышцу. Или, например, при длительной нагрузке работающая мышца начинает страдать от недостатка кислорода. Об этом она тоже начинает сигнализировать в мозг. Сигнал воспринимается нами как болевой и требует немедленной перемены в нагрузке. Боль в родах помогает маме ориентироваться в происходящем процессе и при необходимости менять свое поведение. Роды — это сильнейшее напряжение мышц, участвующих в схватках (продольные мышцы тела матки) и растяжении (кольцевые мышцы шейки матки, мышцы тазового дна, ткани промежности). Но напряжение — это еще не боль. Порог болевой чувствительности — это не постоянная величина, присущая каждому человеку (как это обычно считается). У каждого из нас этот порог может меняться в зависимости от состояния организма. В покое он выше, и, чтобы ощутить боль, требуется большая сила воздействия. В тревожном состоянии этот порог снижается. Именно поэтому страх боли вызывает саму боль. Поскольку страх — это состояние тревоги, при котором повышается уровень гормонов стресса и снижается порог болевой чувствительности (то есть организм становится очень чувствительным к любым болевым сигналам). А наши органы, находящиеся в состоянии стресса, получают меньше кислорода, начинают страдать от гипоксии и сигнализировать об этом в мозг болью. Чувствуя эту боль, человек начинает еще больше волноваться и пугаться (особенно в родах, ведь впереди неизвестность). Таким образом, порочный круг страх — напряжение — боль замыкается. Поэтому задолго до родов женщине важно подготовиться к пониманию процессов, которые будут происходить в ее организме. Осознать механизм боли и научиться управлять своим телом и болью. Именно этим занимаются курсы по подготовке к родам.

Готовь сани летом

В природе подготовка женщины к естественным безболезненным и гармоничным родам начинается задолго до родов, даже задолго до ее беременности. Да-да! Подготовка начинается в момент ее рождения и последующего развития. Когда мама маленькой девочки (будущей матери) передает ей информацию и общий настрой на роды. Эта передача происходит в основном не через слова, а через чувства и эмоции, которые мама испытывает в родах, и последующем воспитании дочери. Ведь ребенок очень чувствителен к нашим переживаниям, его невозможно обмануть. Это замечательный задел, которым может наградить нас мама, а мы — наших дочерей. Увы, не все получают такой подарок от мам. Более того, у женщины, не получившей доминанты родов в детстве, отрицательное отношение к родам и страх продолжают подкрепляться через рассказы знакомых и чтение различных историй. Вот здесь на помощь и приходят школы молодых родителей, где будущие мамы изучают физиологию родовых процессов, их гормональную и эмоциональную регуляцию. Женщина может помочь организму в подготовке к родам, ведя здоровый образ жизни, придерживаясь раздельного питания, выполняя комплексы упражнений и гигиенических процедур. Понимая гормонально-эмоциональные механизмы регуляции родов и возникновения боли, женщины учатся «размыкать» порочный круг (страх — напряжение — боль) через специальные упражнения на релаксацию и визуализацию. Эти техники используются для снятия страха предстоящих родов, а затем применяются в родах для саморасслабления и предотвращения боли. Знание процессов, происходящих в родах, позволяет маме формировать навыки вариантов поведения в родах и использования различных поз, техник дыхания, массажа, взаимодействия с партнером и доктором. Давайте рассмотрим, что же будет происходить в родах и чем можно себе помочь.

Роды начались!

Вы понимаете, что эти необычные ощущения раньше никогда не испытывали (тем, кто уже рожал, легче, они эти ощущения знают и не ошибутся). С одной стороны, новичкам тяжелее, так как нет уверенности в том, что это истинные схватки, ведь зачастую роды начинаются с предвестников, которые по ощущениям и сущности физиологических процессов — те же самые схватки, только не регулярные и не столь интенсивные. С другой стороны, новичкам легче, поскольку у них нет еще собственного отрицательного опыта, который может автоматически „включить" состояние страха. Прислушайтесь к своим ощущениям. Обрадуйтесь им: скоро родится долгожданный малыш! Загляните внутрь себя и примите свои ощущения. Представьте, как старается матка. Она может сделать все сама, вы только разрешите делать ей ее работу. Представьте, как раскрывается шейка, улыбнитесь. Эта улыбка помогает шейке расслабиться, она растягивается легко и эластично, как мышцы ваших губ в улыбке. Ваш организм знает, что делать, он не нуждается в контроле. Доверьтесь процессу! Итак, что вы чувствуете? Сильное внутреннее напряжение. Напряжение — это работа. Ваша задача — обеспечить «рабочему» (матке) комфортные условия труда.

Что необходимо матке и чем вы можете ей помочь

♦ Постоянный доступ свежего воздуха к „рабочему месту": ваше спокойное глубокое дыхание обеспечит бесперебойную поставку кислорода к мышцам матки.

♦ Регулярное питание „рабочего": поступление питательных веществ по кровеносным сосудам необходимо мышцам для энергии сокращений. Когда вы спокойны и равномерно дышите, кровеносные сосуды обеспечивают мышцы матки всем необходимым. В состоянии стресса кровеносные сосуды сжимаются, мышцы будут страдать, и посылать болевые импульсы в мозг.

♦ Уборка „рабочего места" от мусора: отработанные питательные вещества — метаболиты — мешают эффективным мышечным сокращениям и легкому растяжению мышц шейки. Все метаболиты уносятся с кровью. Значит, и этого можно достичь вашим расслаблением и дыханием, приводящим к хорошему кровотоку через матку.

♦ Создание позитивного эмоционального климата на „рабочем месте", атмосфера доверия и поддержки. Ваша матка работает с полной отдачей. Доверяйте ей, поощряйте и подбадривайте.

♦ Будьте внимательны к запросам „рабочего": если он посылает вам сигнал об усталости (боль или ощущение чрезмерного напряжения), попытайтесь изменить положение. Смещение центра тяжести может улучшить состояние.

♦ Не подгоняйте „рабочего", быстрее — не значит качественнее. Роды не могут стать болезненными из-за того, что долго длятся. Однако они могут стать затяжными из-за боли. Ребенок не может родиться, пока не раскроется шейка. А раскрывается она в меру своих возможностей (эластичности, расслабленности). Улыбнитесь ей, ведь ваша улыбка — это проекция шейки матки. С зажатыми губами и стиснутыми зубами мы пытаемся бороться с болью, а боремся сами с собой. Подготовленный партнер поможет вам применить все техники расслабления

Очень важно расслабляться! Этому можно научиться.

♦ Берегите ваш околоплодный пузырь. По возможности не прибегайте к вскрытию околоплодного пузыря до второго периода родов, то есть до момента, когда шейка уже полностью раскрыта и малыш пытается появиться на свет. Пока цел пузырь, вы не ограничены во времени, а шейка растягивается под мягким давлением водяной подушечки — это мягкие безболезненные ощущения при раскрытии.

Прочность и эластичность околоплодного пузыря будет зависеть от вашего обмена веществ и питания во время беременности и, конечно же, от настроения во время родов. „Поддержите" его в самые напряженные моменты. А он обеспечит вам безболезненность первого периода родов. Итак, в первый период родов, когда идут схватки, маме некогда бояться! У вас много дел: нужно обеспечить спокойную работу труженице-матке. Ваша работа — это расслабление!

Что помогает расслаблению?

♦ Выбор удобного положения. Зачастую это положение со смещенным центром тяжести (либо лежа на боку, либо при ходьбе, либо на четвереньках). Некоторым нравятся различные варианты поз на корточках. Положения могут меняться по ходу родов. Выбирайте наиболее комфортное для себя. Замечательно помогает фитбол (равномерные покачивания на нем успокаивают и расслабляют). Если рожаете с партнером, он поможет устроиться поудобнее или предложит себя в качестве опоры. Здесь дородовая подготовка партнера должна быть не меньше, чем у роженицы. А главное — доверие друг к другу и полное взаимопонимание.

♦ Дыхание, пение, молитва. Задача — дышать без задержек наиболее удобным для вас способом. Когда сила схваток велика и на пике дыхание перехватывает, можно использовать форсированный выдох (через пухлые губы, озвученный на гласных или согласных), пение (оно сделает дыхание ритмичным, дополнительно текст песни может вас отвлечь), чтение молитвы. Если рожаете с партнером, его спокойное дыхание — ваш помощник. Он может дышать рядом с вами и задавать ритм.

♦ Комфортная температура. Организм может расслабиться лишь при комфортной температуре. Если маме холодно, необходимо согреться (горячим чаем, теплым душем, в ванне, под одеялом). Партнер может растереть стопы.

♦ Вода. Массаж струей душа — замечательное средство расслабления (массаж промежности, живота, поясницы). Теплая ванна — великолепный способ провести первый период родов без боли.

♦ Ауторелаксация. Если вы хоть раз, мечтая оказаться на берегу моря, прикрывали глаза и улыбались, значит, с элементами визуализации и ауторелаксации вы уже знакомы. Организм будет чувствовать то, что вы сами пожелаете. Хорошо, если во время беременности вы уделите этому достаточно времени, чтобы во время родов расслабление давалось вам легко. Если роды партнерские, то спокойный расслабляющий голос уверенного в себе помощника может заменить анестезию. Здесь очень важно, чтобы партнер сам был расслаблен. «Адреналин заразен» — волнение партнера может передаться маме. Напротив, его расслабление расслабит и роженицу.

♦ Массаж и самомассаж. Массаж позволяет расслабить напряженные мышцы тела. Расслабление тела передается на внутренние органы. Подойдет любой массаж, которым вы владеете. Замечательно, если вы будете знать рефлекторные точки или владеть техникой суджок. Еще лучше, если вам сделает массаж помощник, так как при самомассаже женщине приходится напрягать кисти рук, а это напряжение может передаться на другие части тела. Массаж может быть разнообразным: шейно-воротниковая область, поясница, кисти рук, стопы. Главное — чувствовать роженицу, задать ей ритм расслабления.

♦ Ароматерапия. Замечательный помощник для мам, которые успели познакомиться с ней до родов. Все масла, которые помогали снять стресс и расслабиться во время беременности, скорее всего, помогут и в родах в первом периоде. Здесь все индивидуально, но чаще всего это лаванда и апельсин. Стимулирующей смесью (апельсин, эвкалипт, гвоздика, жасмин), разведенной на масле авокадо, можно делать массаж живота.

♦ Гомеопатия. Сугубо индивидуально, при условии, что женщина имеет возможность консультироваться со своим гомеопатом в процессе родов. Наиболее часто используются Actea racemosa 15 (одна доза в начале родовой деятельности устраняет страх). Caulophillum 6 (благоприятствует эффективным сокращениям матки), Gelsemium 15 (при плохом раскрытии шейки), Chamomilla 6 (при слишком болезненных сокращениях с приступами сильной злости). Как правило, все перечисленные методы используются в совокупности. Мама чувствует, что ей необходимо в каждый момент. Самое главное — просто доверять себе! По мере продвижения родовой деятельности интенсивность и продолжительность схваток нарастает, а промежутки между ними уменьшаются. Иногда к концу первого периода частота схваток может снизиться. Это фаза замедления — передышка, которую берет организм на 40 минут перед активным периодом потуг. Шейке осталось открыться еще на 1-2 см.

Облегчаем потуги

Итак, самое трудное (расслабление при напряженной матке) уже позади. Впереди второй период родов. Это фаза изгнания (собственно, рождения ребенка в том смысле, в котором мы привыкли его понимать). Вторая фаза, как правило, идет под руководством акушерки и врача. Ребенок проходит по родовым путям, которые могут подстраиваться под него. Особенно если мама имеет возможность менять положение. Очень важно, чтобы она сама могла выбрать удобную позу для потуг. Тогда „туннель" эластично подстраивается под ребенка и роды не вызывают патологических болевых ощущений. На этой стадии организм женщины вырабатывает огромное количество эндорфинов, ониоподобных анальгетиков. Они обезболивают до определенного предела: мама должна ощущать ход родов, чтобы менять положение и ритм дыхания. Нельзя обезболивать роженицу полностью и лишать ее чувствительности, ведь тогда можно пропустить болевой сигнал органа о гипоксии или угрозе разрыва мышцы. Важно: эндорфины притупляют болевую чувствительность, но не снижают ее полностью. Именно поэтому во втором периоде родов не рекомендуется применять медикаментозное обезболивание. Очень опасно и для мамы, и для малыша, если находящаяся под наркозом женщина быстро входит во второй период родов. Итак: главное обезболивание во втором периоде — это эндорфины. А чтобы они вырабатывались в необходимом количестве, мама должна быть эмоционально спокойна (здесь опять нет места страху, нужен позитивный настрой на очень скорую встречу с ребенком — стадия потуг непродолжительна). В промежутках между потугами (1-2 минуты) роженицы, как правило, ничего не ощущают. Это время для спокойного дыхания и ауторелаксации. Расслабление восстановит силы и повысит порог болевой чувствительности. Когда начинается потуга (независимо от того, говорит акушерка тужиться или нет), ваша задача не задерживать дыхание, ведь дыхание — это кислород и питание для работающих мышц и растягивающихся тканей промежности!

Во время потуг могут применяться различные типы дыхания

♦ Если надо тужиться, делается акцент на медленном выдохе. При этом диафрагма давит на брюшную полость, помогая крохе рождаться (задувание свечи, надувание шарика, ступенчатый выдох). Правильное дыхание поможет тканям промежности своевременно растянуться и не порваться. Дополнительно можно использовать теплый компресс на промежность и солевые ванны.

Третий период родов

И вот малыш родился! Вы прижимаете его к себе, прикладываете к груди! Это ощущение счастья стимулирует мощный выброс в кровоток женщины окситоцина (гормона, сокращающего матку). Это залог легкого и безболезненного отделения и рождения плаценты — третьего периода родов. Боль существует только в сопротивлении. Радость — только в принятии. Даже события, наполненные болью, Становятся радостными, Когда мы принимаем их с открытым сердцем. Это стихотворение Дж. Руми очень созвучно идее естественных родов в целом: идее принятия, открытия и доверия. Доверяйте себе, слушайте свое тело! Оно подскажет вам самый лучший способ обезболивания.

Осложняющая весь процесс и нередко приводящая к травмам матери и малыша, вовсе не обязательна, как принято считать. Разумеется, родить ребенка естественным путем и полностью без болевых ощущений маловероятно, но все же в ваших силах сделать так, чтобы это важное событие прошло гладко и оставило лишь приятные впечатления.

1. Научитесь правильно дышать.

Многие отмечают, что 95% рожениц абсолютно не умеют дышать во время и потуг, чем существенно осложняют течение процесса. Осваивайте правильное дыхание заранее, чтобы в самый ответственный момент ничего не забыть. Так, во время схваток на начальном этапе рекомендуется делать глубокий вдох через нос и такой же выдох через рот. Когда станут более частыми, подключите так называемое дыхание по-собачьи. Стабильное потупление кислорода в легкие значительно облегчит боль и поможет вашему малышу продвигаться по родовым путям.

2. Позитивный настрой.
Страх перед оказывает настолько негативное влияние на их течение, что его пагубный эффект сложно переоценить. Неправильный настрой мешает нормальному течению родов и способен спровоцировать множество опасных последствий - от гипертонического криза до острой гипоксии плода. Постарайтесь сохранять позитивное настроение на протяжении всей беременности и мысленно готовьте себя к легким родам без осложнений. Получите больше информации о всех стадиях этого важного процесса, читайте истории об удачных , обсудите с гинекологом ваши волнения и выслушайте разумные аргументы, которые помогут побороть страх.

3. Научитесь расслабляться.

Во время родовой деятельности матка осуществляет серьезную работу, постепенно раскрываясь. Однако болевые ощущения возникают вовсе не из-за этого, поскольку в самой матке не так много нервных окончаний. Мышечное напряжение - вот что доставляет женщине страдания. Роженице необходимо отдыхать не только между схватками, но и уметь расслабиться во время них. Представьте свое тело распускающимся цветком, дайте возможность вашим органам раскрыться, и вы обязательно почувствуете облегчение во время схватки.

4. Выберите оптимальную позу на период схваток.

Когда схватки становятся досточно болезненными, попробуйте поискать оптимальную позу, которая поможет свести болевые ощущения к минимуму. Вы можете лежать на боку, вставать на ноги или на четвереньки, ходить, садиться на корточки. Выбор положения основывается лишь на ваших субъективных ощущениях. Умеренная двигательная активность поможет матке быстрее раскрыться и облегчит процесс течения родов.

5. Используйте ароматерапию.

Натуральные эфирные масла - отличный способ облегчить родовую боль. Наиболее эффективное их применение - в ароматической лампе или в качестве вспомогательного средства для массажа поясницы, висков и солнечого сплетения. Лучше всего в данном случае подойдут эфирные масла лаванды, жасмина, нероли, иланг-иланга. Очень важно, чтобы эти запахи нравились вам и не вызывали аллергии, поэтому протестируйте их воздействие на свой организм еще до беременности.

Родовые боли при схватках и потугах - это естественное явление. Насколько сильно женщина ощущает боль при родах зависит, от индивидуального болевого порога. Если роженица ощущает очень сильную и не переносимою боль - это влияет на сам процесс родов, так как из-за волнения, а иногда и паники, она не может нормально сконцентрироваться, и это может замедляет раскрытие матки. Потому очень важно знать, как правильно дышать и расслабиться во время схваток и потуг.

Врачи, пропагандирующие естественные роды, считают, что роды могут проходить на уровне дискомфорта. И чем более спокойна и психологически подготовлена женщина, тем они проходят легче. Поэтому перед первыми родами советуют вместо жутких рассказов подруг о родах, сопряженных с «дикими болями», посетить какой-нибудь семинар для беременных. И там ты узнаешь, что если бы родовая боль была такой нестерпимой, вряд ли женщины решались завести второго и третьего ребенка. Но ведь заводят.

Да, абсолютно безболезненных родов не бывает. Так уж решила природа. Но при правильном отношении к родовым схваткам все можно благополучно пережить.

В этой статье мы опишем несколько способов как облегчить боль при родах и схватках во время родов.

Первые схватки

Начнем с главного. Если начались схватки, значит, все идет по плану. Не нужно паники. Врачи предупреждают, что в состоянии страха и паники наши мышцы атрофируются и становятся гораздо менее податливы. Вспомните, когда вы внутренне напряжены, какими «каменными» становятся мышцы плеч и шеи. Аналогично на страх и панику реагируют и мышцы матки. Вот почему роженицам не устают повторять: родовая боль – вполне естественна для нас, и относиться к ней нужно так же, как и к любой другой. Тем более, что между схватками остается время для отдыха. И в это время крайне важно уметь расслабляться.

Схватки продолжаются

Есть много опробованных методов, позволяющих легче перенести родовые схватки.

Во-первых, нужно хоть как-то отвлекаться от боли, переключать свое внимание на что-то постороннее или приятное.
Во-вторых, или это даже важнее, лучше не лежать, а двигаться. Как правило, на этом этапе каждая женщина интуитивно пытается найти положение, в котором схватки переносятся легче. Можно наклониться, облокотившись на спинку кровати или шведскую стенку. Можно садиться на корточки, опираться на все четыре точки или прижимать колени к груди. Можно делать вращательные движения в области поясницы.

Иногда в больнице даже предлагают воспользоваться большим гимнастическим мячом для того, чтобы легче было сохранять положение «полусидя» и при этом снизить нагрузку в области поясницы. Девизом этого этапа должно стать движение. Массаж болевых точек в области кобчика и ключицы, ходьба, наклоны – все это помогает хотя бы немного снизить болевой синдром.

Опять же стоит помнить, что схватки проходят циклично, и до определенного момента, когда интервал между ними станет совсем коротким, у тебя есть время для того, чтобы перевести дух и подготовиться к следующей схватке.

Напряжение в области поясницы можно снять массажем крестцовой зоны и массаж живота по бокам. Если вы решились на партнерские роды, такой массаж может сделать муж. Стимулировать активность матки и обезболить схватки помогает массаж сосков и аналогично – массаж точек по обеим сторонам ключицы – в углублении на плече.

Как облегчить боль при схватках

Доказано, что в движении легче переносятся первые схватки, акушеры советуют женщинам ходить и как можно больше двигается при схватках. Это поможет не только мамочке перенести боль, но и малышу будет в процессе легче появиться на свет. Так как при вертикальном положения роженицы, плод правильно размещается в матке.
Движение и массаж тела способствует кровообращению, а это помогает уменьшить боль при схватках.

Во многих роддомах женщине могут предложить воспользоваться гимнастическим шаром. Сидя на шаре женщина должна выполнять плавные круговые движения тазом, а муж или акушер может делать массаж крестца, что также поможет женщине расслабиться.

Еще один способ который поможет существенно унять боль, это когда женщина стоит наклонившись вперед и упирается об что-то. Точкой опоры может стать спинка кровати, стена, подоконник, или даже муж.

Очень важно не только двигаться, но и правильно дышать, не сбиваться с ритма, дыхание должно быть ровным и глубоким.

Упражнение на дыхание.

Женщина должна встать на колени на кровати, опереться об стену, или положить руки на плечи мужа, и сосредоточится на дыхание, оно должно быть неглубоким, но ритмичным. Такое упражнение очень хорошо влияет на плод, насыщает его кислородом, а также уменьшает болевые ощущения у женщины.
Для женщин, которые занимаются танцами родовой процесс проходит намного легче. Особенно это касается восточных танцев, которые характерны движениям живота и бедрами.
Такую практику используют и в родах. При схватках легкое покачивание бедрами в положении стоя помогает открыться и расслабиться матке.

Как правильно дышать при родах

На первой стадии родов, когда идут схватки, важно правильно расслабляться. Сделать это можно и с помощью правильного дыхания. В этом случае вдох должен быть короче, чем выдох. То есть дышим на счет 1,2,3,4, а выдыхаем на счет 1,2,3,4,5,6. А в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.
На второй стадии родов дыхание должно быть частым и поверхностным, как после пробежки. Это помогает насытить кровь кислородом, и тем самым облегчить боль и избавить ребенка от кислородного голодания. На этом этапе ребенку предстоит пройти по родовым путям, а мамочке вытолкнуть его усилиями мышц. Важно помнить, что каждая схватка, какой бы долгой она ни была, должна прекратиться. И будет возможность перевести дух и на время расслабить мышцы тазового дна, чтобы были силы пережить очередную схватку. То же происходит и в момент потуг.

Роды в воде

Плюсом этого метода является то, что тело не ощущает тяжести при родах, а также вода помогает расслабиться роженице. Тепло воды разогревает мышцы, а также улучшает кровообращение, таким образом ослабляет болевые ощущения. Но преимущество рожать в воде, есть не во всех роддомах.

Положения сидя

Некоторые женщины очень хорошо переносят схватки именно в положение сидя. Эффективными можно считать позы: на стуле широко раздвинув ноги, на корточках, или на четвереньках.
В некоторых роддомах вам могут предложить висячее положение для перенесения схваток. Повиснув на канате или турнике, женщина полностью расслабляет нижнюю часть тела. Такая позиция помогает извлечь плод наружу.

Период потуг

В период, когда женщина извлекает ребеночка на свет, также важна позиция. В отечественных роддомах давно переняли практику родов Восточных стран - сидя, на специальном стуле с отверстием. Но в большинстве роддомов, все же осталось традицией, тужится лежа на кушетке.

Чтобы легче переносить боль на любом этапе родов, врачи рекомендуют женщине не нервничать и быть спокойной, моральный настрой, также влияет на процесс родов. Очень хорошо влияет на женщину поддержка во время родов кого-то из близких. Муж, который присутствует на родах, может помочь не только морально, а и физически, сделать массаж, помочь приподняться, подать воды и т. п.

Медицинские методы обезболивания родов4

Конечно, есть и привычные методы обезболивания. И некоторые женщины сразу просят роды обезболить. Среди традиционных методов – эпидуральная анестезия (обезболивают нижнюю часть тела, но уже ко второй стадии родов ее действие заканчивается), использование закиси азота и кислорода (это позволяет слегка снизить боль, но все же она остается). Эти методы считают безопасными для здоровья ребенка. Обезболить схватки позволяет и инъекция промедола, но говорят, что она может негативно отразиться на раскрытии легких ребенка. Действует препарат тоже в течение двух-трех часов.

Использовать или не использовать их – решает женщина. Но нужно помнить, что безопасных лекарств почти не бывает. И прибегать к такому обезболиванию только в экстренных случаях, когда женщина не способна расслабиться и принять боль.

Главное помнить, что все это должно закончиться рождением ребенка. И твое самообладание, и настрой – одно на двоих. Малышу рождение тоже не дается легко. И когда ты впервые ощутишь его тяжесть на своем животе, все страдания уйдут на второй план. А третий этап родов пройдет уже безболезненно. Главное свершилось.

Выбирая роддом поинтересуйтесь, какие приспособлениями для роженицы есть в наличие у данного учреждения. Можно ли использовать в роддоме медикаментозные средства для того чтобы снять боль. Также пройдите специальные курсы, которые помогут вам во время родов.

Видео как обезболить роды и схватки

Самое первое и самое главное — стараться расслабится всеми возможными способами, иначе за напряжением последует боль, а за ней страх и паника и все это превратиться в замкнутый круг.

Способы облегчения боли во время схваток

1. Первый способ обезболивания — позитивный настрой на роды

Для этого нужно понять причины, почему возникает боль, и как все работает.

Боль при родах естественна, так как сокращается матка, раскрывается шейка матки, растягиваются связки, ребенок давит на таз и органы, продвигается по родовым путям. Предположительно эта боль должна быть переносимой, природа дала нашему организму механизмы, которые ее облегчают (выделяются гормоны, за время беременности тело подготавливается к рождению ребенка). Если помогать организму и не мешать ему, то все должно пройти гладко, конечно не без труда и неприятных ощущений.

Но если женщина испытывает страх, ситуация с болью сильно усугубляется. При страхе или стрессе человек реагирует напряжением мышц, зажимом. Из-за этого мышцы быстро устают (а матка это большая мышца), матка плохо обеспечивается кровью и кислородом, вырабатывается адреналин, который снижает выработку гормонов облегчающих боль (эндорфины, окситоцин), родовая деятельность замедляется и может вообще прекратиться. Самое печальное, что ребенок это все тоже чувствует и переживает через кровь матери.

Важно помнить, что интенсивные схватки и соответственно болевые ощущения составляют около 30% первого родового периода, когда шейка раскрывается на 7 см. То есть, в теории реально больно будет под конец. К моменту, когда первый период родов переходит во второй, продолжительность схватки составляет одну минуту и более, промежутки между схватками - 3-5 минут. К тому же, боль усиливается постепенно, благодаря чему организм успевает адаптироваться.

Должно быть приблизительно так, но у каждого все индивидуально. Только зачем настраиваться на плохое, если можно настроится на успех. Мы слишком привыкли к информации, что роды это всегда ужасно больно, насмотрелись фильмов, наслушались страшных историй, а негатив всегда запоминается проще. Хотя я очень часто слышу от девочек, что они рожали легко и без особой боли, но это воспринимается скорее как исключение из правил. Есть много примеров среди диких племен, которые рожают и не замечают, хотя по анатомическому строению они такие же. Может все из-за того, что мы слишком отдалились от природы, от своего тела, поэтому так часто роды это страшно, больно, а не нормально, естественно.

Чтобы ускорить процесс продвижения ребенка, желательно ходить, стоять, сидеть на корточках, на фитболе, на стульчике — занимать вертикальное положение, чтобы сила тяжести помогала процессу. Часто советуют стоять, повиснув руками на ком-то или на чем-то. Если дискомфортно и боль усиливается, стоит поискать более удобное положение. Желательно не лежать.

2. Дыхание
Есть много всяких техник. Но как я поняла самое главное — это чтобы матка получала достаточно кислорода, но без гипервентиляции. А также, чтобы наступало состояние расслабления, уходила паника, напряжение. Скорее всего, если заставлять себя дышать по конкретному ритму, то можно просто устать от концентрации или даже навредить себе. Я думаю, тут важно прислушиваться к своим потребностям, ведь все изначально дышат по-разному. В основном, я замечаю, что советуют дышать медленно, равномерно и глубоко, избегая задержки дыхания. На схватке глубокий вдох носом и грудью, а выдох ртом, без надувания щек, расслабляя при этом живот и таз. Такое дыхание не должно вызывать излишнего напряжения, концентрации. Между схватками дышать естественно и свободно, как во время сна, не концентрируясь на вдохах и выдохах. Частое и глубокое дыхание может привести к гипервентиляции и напряжению. Мне понравился вариант дыхания, который называется «Фух». Глубокий вдох и медленный выдох, как будто вы говорите «фух». Я его использую достаточно часто, когда появляется тонус, когда сбивается дыхание, во время волнения и переживаний и мне очень помогает.

3. Важно подготовить тело к родам
Это специальные упражнения, которые направлены больше на растягивание мышц и связок, увеличение гибкости всех нужных при родах суставов, особенно тазобедренного. С физическими упражнениями нужно быть очень аккуратными. Некоторые можно в первом триместре, но в третьем они принесут вред. Также советуют делать комплекс Кегеля для прокачки интимных мышц, чтобы избежать разрывов при родах

4. Самомассаж
Нужно кулаком растирать себе поясницу и передние тазовые кости для расслабления мышц и снятия боли. Можно использовать теннисный мячик, катать его по пояснице.

5. Переключение внимания
Важно помнить, что страдаете не только вы, но и прежде всего малыш, ему очень нужна ваша поддержка и самообладание. Он то как раз находится в самой зависимой позиции, если ему больно, то он не может сказать, поменять положение, подышать полной грудью.

6. Теплые и холодные компрессы
Прикладывать теплое к напряженным мышцам спины, промежности. Это может быть бутылка с теплой водой или полотенце. Прохладные компрессы прикладывают ко лбу, к лицу. Многие девочки советуют брать с собой термальную воду, она очень хорошо освежает, обрызгивая лицо.

7. Записи
Для позитивного настроя можно заранее собрать и записать различные афоризмы, молитвы, притчи, строки из песни, которые помогут расслабится, вспомнить о приятном и воодушевиться. Может это будут психологические аффирмации, например, «Каждая схватка приближает радостную встречу с моим ребенком». Еще один вариант, который мне очень понравился — это записать голос мужа или мамы, который будет успокаивать и говорить приятное.

8. Тренировки релаксации
Чтобы научаться расслаблять мышцы в нужный момент, желательно заранее потренироваться. Когда лежите в постели или что-то делаете, сосредоточьтесь на теле и внимательно посмотрите, какие мышцы сжаты и напряжены, особенно тщательно проверьте лицо, так как оно связано с маткой. Расслабьте все группы мышц. Ключевые слова — открыть, отпустить, расслабить, разогнуть, должны записаться на подкорке.

9. Музыка
Подберите плейлист с расслабляющей музыкой, которая будет успокаивать нервную систему.

10. Психологические техники
Этот вариант подойдет больше для тех, кто любит воображать и представлять.

Связывайте схватки с какими-то приятными образами, например, волны в океане или падающий сверху водопад.
Когда появляются деструктивные мысли «я больше не выдержу», нужно сразу же вспоминать то, что мотивирует к победе — представить, как держишь своего ребенка на руках. Сосредоточившись на награде, находишь силы для продвижения вперед.
Прием «упаковка боли». Представьте, что боль это кусочек глины, скатайте его в маленький колобок и поместите в воздушный шар, который отрывается от вашего тела и улетает далеко в небо.
Заранее потренируйтесь и представьте себе свои роды в очень позитивном варианте, что все идет как по нотам.

Больше доверяйте своему телу, своей интуиции и природе. Пусть эти техники помогут вам справится с болью и повысить позитивный настрой.