Боль в шее. Боль в шее - лечение и причины Боли в шее причины и лечение

Боль в области шеи – вот к чему приводит скаженная осанка, «диванный» стиль жизни, чрезмерные физические нагрузки. Существует множество факторов, влияющих на шейные отделы не лучшим образом. Давайте разберемся, почему болит шея и что делать, чтобы унять дискомфорт.

Боли в области шеи делятся на два вида:

Цирвикалгия – непрерывный спазм в одном месте. Появляется постепенно, его интенсивность варьируется. Постоянно болит шея, причем в одном и том же месте — необходимо обратиться в больницу, возможно, развивается серьезное заболевание.
Цервикаго – неожиданная боль, которая быстро начинается и прекращается. Причиной могут случить слишком резкие движения головой или долгое пребывание в одинаковом положении.

В ходе приступа нарушается координация, а болезненные позывы отзываются в других частях тела.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз – нарушение суставных соединений. Недуг формируется в основном у ведущих малоподвижную жизнь, неправильно питающихся. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность. Люди, страдающие от остеохондроза, испытывают головокружение, гам в ушных перепонках, окостенелость в конечностях. Побаливает затылочная часть, жжет меж лопаток. Нередко жалуются, что болит позвоночник в области шеи. Вертеть шеей становится трудно, движения сопровождаются хрустящим звуком. Возможно онемение.

Рекомендуем к прочтению:

Ноющая боль в шее говорит о развитии этого недуга. Болит шея с левой стороны или с правой – скорее всего, остеохондроз.

Боли в шейном отделе позвоночника сопровождаются этой болезнью. Если своевременно обратиться к специалисту, ее легко вылечить.

Остеоартроз шейного отдела

Недуг возникает даже у молодых. Болит левая стороны шеи, плечо, рука, грудная клетка, возможно ухудшение зрения и слуха, нарушение концентрации внимания. Людям с таким заболеванием врачи рекомендуют покой и отдых, назначают противовоспалительные препараты.

Обязательно почитайте:

Грыжа межпозвонковых дисков

Не только полноценная грыжа, но и минимальное выпирание диска сильно ощущается: канал в шейном отделе узок, нервные окончания находятся на близком расстоянии. Болит левая сторона шеи, поясницы, низ спины. Болезнь развивается от нездорового питания, малоподвижности, недостатка физического развития. Для лечения используется техника точечного массажа и вакуумная терапия.

Читайте также: .

Растяжение мышц

Шея может болеть от чрезмерной физической нагрузки: после тренировки, например. Основной симптом растяжения – острая боль в шее. Поврежденная область опухает, поворачивать голову становится невозможно, она может принимать неестественное положение, а больной рискует упасть в обморок. Чтобы стало легче, можно принять обезболивающее средство, приложить холодный или горячий компресс, помассировать область растяжения. Не рекомендуется ложиться на живот – в таком случае, голова будет повернута вправо или влево, и напряженные связки могут не выдержать. На несколько недель лучше отказаться от занятий физической активностью. Когда боль утихнет, можно начать разминать шею, наклоняя ее в стороны.

Внимательно изучите информацию:

Спондилез

Шейный спондилез – серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и требует незамедлительной консультации у лечащего врача. Спондилез может быть запущенной формой остеохондроза. Болезнь возникает в основном пожилых людей, а также у спортсменов в результате травм. Неприятные ощущения в затылочной части головы и воротниковой зоне делаются постоянными.

Еще один сигнал – пульсирующая боль в шее слева. Появляется ощущение скованности, дискомфорта при повороте головой.

Существует много мнений о том, как лечить шейный спондилез. Главное – устранить воспаление и болевые ощущения. Лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры в комплексе с лечебной гимнастикой помогут восстановить работоспособность и улучшат общее состояние организма.

Читайте также:

Шейная миелопатия

Наступает после сужения канала спинного мозга. Боль в шейном отделе позвоночника сигнализирует о развитии миелопатии. Страдающие миелопатией чувствуют недомогание и слабость, у них нередко появляется ощущение, будто по конечностям бьет током, замедляется речь, становится трудно делать шаги, нарушается координация. Болезнь возникает после падений с больших высот и ДТП. Пациент носит шейный мягкий воротник, проходит курс физиотерапии и укрепляющей гимнастики.

Хлыстовая травма

Термин хлыстовая травма используется для описания боли в результате повреждения мягкой ткани. Повреждение случается из-за резкого разгибания с дальнейшим сгибанием и наоборот. Резкая боль в шее (любой ее области) после падения, драки или аварии может сигнализировать о хлыстовой травме.

Повреждаются связки – голова принимает выступающее положение, утрачивается шейный лордоз. После получения травмы обязательно рентгенологическое обследование. Затухание болезни случается через 1-6 месяцев.

Травма шейного отдела

Боль в шейном отделе позвоночника появляется после ранений, неудачных прыжков в воду, аварий. Неестественный изгиб, ноющая боль в затылке указывают на травму шейного отдела. Появляются отеки и гематомы, нарушаются двигательные функции организма. Тем, у кого болит шейный отдел позвоночника, врачи в первую очередь пропишут ношение специального воротника в течение нескольких месяцев.

Читайте также:

Инфекции

Инфекционные заболевания кожи приводят к воспалению, которое может сопровождаться острой болью. При инфекциях, например, ангине или краснухе, лимфатические узлы расширяются и ведут к возникновению неприятных ноющих ощущений в шейных мышцах.

Патология внутренних органов

Сильная боль в шее нередко предвещает патологию. При , отдающих в шею с правой стороны, подозревают развитие холецистита. Если шейный отдел виски болят в утреннее время, это похоже на гипертонию. Боль в таких случаях является отраженной и идет она от головы, сердца, пищевода. Инфаркту миокарда и стенокардии нередко сопутствует боль в груди, плечах и руках.

Пациенты, пережившие подобные болезни, жаловались, что у них болит шея слева. Боли в области шеи справа, судороги в бедре с той же стороны подсказывают о развитии холецистита. Боль в шее спереди дает право подозревать расстройство щитовидной железы, пищевода, гортани или глотки. Возможно, развивается локальный неврит – поражение нервов. Обычно это происходит после отравлений химическими веществами, к примеру, алкоголем.

Неугомонные боли в шейном отделе позвоночника являются предвестниками развивающейся патологии. В таком случае сильно скачет давление. Боль в шее справа с ограничением возможности пошевелить головой мучает во время менингита.

Тягостные ощущения сбоку выступают следствием расширения опухоли в мозге. Следует немедленно обратиться за помощью. Боли в шее спереди справа или слева могут обозначать наличие фарингита, ларингита, лимфангита или любой другой болезни, связанной с воспалением внутренностей.

Болит в шейном отделе позвоночника – возможно, идет процесс развития менингита, туберкулеза, . Неопасная болезнь, которая без труда поддается лечению – вегето-сосудистая дистония тоже может сопровождаться недомоганиями. Боли в шейном отделе отдают в конечности, спину, наблюдаются скачки давления, отдышка, вялость.

Ювенальный ревматоидный полиартрит характерен пронзающей болью в шее. Она усиливается по ночам.

Другие причины

Нередко боли в области шеи справа выступают следствием банального люмбаго. Люмбаго или прострел — сжатие мышц шеи. Он неопасен и проходит сам спустя пару недель. Чаще всего проявляется из-за сквозняка, боль распространяется на голову, грудь. Сильно болит шея слева или справа – возможно, человек просто «отлежал» эту сторону. Телесная пассивность вредит физическому состоянию и ухудшает работу сосудов шейного отдела позвоночника. Во время недомогания такого рода достаточно сменить положение тела.

Возможно вам нужна информация: ?

У многих людей, страдающих ожирением, нередко болит шейная часть. Позвоночнику и шейным позвонкам не удается справиться с избыточным весом, на них приходится огромная нагрузка, и они приступают к активному сопротивлению.

Стресс и психологическое напряжение становятся причинами мучительных ощущений. Эмоциональные всплески и напряжение часто вызывают боли в задней части шеи. На ней, как и на любой другой части тела, множество нервных окончаний. Если болят еще и плечи, чувствуется покалывание и онемение, нерв защемило. Боль стихнет после инъекции или принятия анестезирующего препарата.

Тянет мускулы – возможно, следует разнообразить свой день прогулками на свежем воздухе. Боль справа в здоровой шее – человек просто переохладился.

Лечение

Тем, кого постоянно беспокоит шейная область, нужно проконсультироваться у специалиста. Это очень важно, особенно если при сильной боли повышается температура. Когда шея болит три дня, нужно бить тревогу. Лечение шеи, которая болит, может назначить лишь специалист.

Обязательно почитайте:

Доктора обычно прописывают медикаментозные препараты. Беспокоящие части шеи рекомендуют смазывать препаратами с согревающим эффектом. Перманентная боль может сделать человека раздражительным: врач выписывает успокоительные лекарства, антидепрессанты. Боль в шее справа, слева, спереди, сбоку и сзади можно облегчить, приложив к месту поражению грелку или обмотав теплым шарфом.

Массаж является обязательной оздоровительной процедурой. Его можно делать самостоятельно. Болит шея спереди, к примеру – осторожно поглаживайте и растирайте ее поверхность, стараясь не задевать кадык. Кровообращение улучшится, и боли в шейном отделе перестанут беспокоить.

Тянущие сильные боли в шее рекомендуется лечить согревающими компрессами. В таких случаях человеку необходим полный покой, и боль в шее справа или слева спадет за считанные минуты. Если ситуация серьезная, за дело должен браться профессионал, который знает, как лечить боль в шее, например, обученный физиотерапевт.

Советуем почитать:

Ушибы и растяжения облегчают холодные компрессы. Во врачебной практике нередко используют иглоукалывание, оздоровительную физкультуру, особенно при постоянных болях в шее.

В особо тяжелых случаях больных оперируют, но это скорее исключение, нежели правило. Если лечение шейного отдела проходит удачно, от неприятных ощущений можно избавить за несколько месяцев.

Как лечить боли в шее самостоятельно

Чего только не придумывали люди, пораженные недугом! При растяжениях или несерьезных травмах можно прибегнуть к неофициальным способам устранения боли. Существует проверенный способ, как избавиться от боли в шее за час.

Марлю сложить в три слоя. Картофель отварить в мундире, затем растолкать и приложить к шее через ткань, затем утеплить шарфом или полотенцем. По мере остывания картофеля слои марли удалить. По завершению процедуры шею растереть любым спиртом.

Является весьма распространенной: рано или поздно боли в шее возникают у каждого. Это связано с тем, что шейный отдел позвоночника испытывает большие нагрузки и при этом должен обеспечивать подвижность головы. Количество пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боль в шее, из года в год продолжает расти. Среди больных – и мужчины, и женщины, и даже дети.

Боль в шее испытывают 66-75% взрослого населения в течение жизни и 54% отмечают ее на протяжении последних 6 месяцев. С возрастом частота боли в шейном отделе увеличивается, чаще болью этой локализации страдают женщины. И хотя боль в шее может быль разных видов: при поворотах головы, слева, сзади и справа - боли в шее вызываются одними заболеваниями и состояниями.

В большинстве случаев боль в шее не связана с серьезной проблемой и заканчивается полным выздоровлением. Чаще она носит острый характер, но в 10% наблюдений принимает хронический характер, что влечет за собой необходимость длительного лечения. При хронической боли особое значение имеет психогенный фактор.

Однако, иногда, боль в шее может быть вызвана и некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения:

онкологические заболевания;
травмы шейного отдела позвоночника;
ревматоидный артрит;
сосудистые заболевания;
инфекционные заболевания;
заболевания внутренних органов.

Поэтому при сильных болях в шее обязательно нужно показаться врачу .

Причины боли в шее

Основные заболевания, которые могут стать причинами болей в области шеи

Остеохондроз и остеоартроз: боли в шее и затылке, которые больные описывают, как ноющие, отдающие в голову или руку, причина которых – дегенеративные изменения в позвонках, связанные с возрастом, нарушением обмена веществ или постоянным травмированием.
Неудобное положение: сидячая работа за компьютером, неудобное положение во время сна на слишком высокой подушке – еще одна причина, по которой может болеть шея.
Травмы шеи, вызванные физическими нагрузками на шею и плечи: также могут быть ответственны за боль в шее. В этих случаях она характеризуется больными, как резкая и острая.
Межпозвоночная грыжа: может развиться, если шея постоянно несет серьезные нагрузки или прогрессирует остеохондроз.
Инфекционные, неврологические и онкологические заболевания: менингит, кровоизлияния в мозг, опухоли головного мозга.
Тиреоидит: жалобы на боли в передней области шеи, когда щитовидная железа воспаляется под действием инфекций и аутоиммунных процессов.
Отраженная боль в шее: возникают вследствие поражения инфекциями или опухолями близлежащих органов – пищевода, легких, мозга.
Стеноз спинномозгового канала: может вызывать онемение рук и ног, слабость и нарушение работы органов малого таза.
Инфаркта миокарда : боль в шее может быть его ранним признаком.

Боль в шее может быть обусловлена и другими причинами:

наследственность;
сидячий образ жизни;
сон в неудобной позе;
мышечное перенапряжение;
переохлаждение;
отсутствие физических нагрузок;
механические проблемы в шейном отделе.

Боль в шее может являться симптомом следующих заболеваний:

Когда нужно обратиться к врачу при боли в шее?

Не откладывайте визит к неврологу, если вас беспокоят следующие симптомы:

боль в шее, которая не проходит больше недели;
сильная головная боль;
онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
нарушение работы органов малого таза;
недавно полученная травма шеи;
высокая температура, головная боль и скованность в шее;
боль в груди, которая отдаёт в руку, учащённое дыхание, потливость, тошнота, рвота - это симптомы инфаркта.

Что можно сделать самому при болях в шее?

Ограничьте движения: не старайтесь размять или прогреть шею – это может усилить спазм мышц, так что боль только возрастет.
При простреле: если боль в шее возникла в результате резкого движения, то укутайте шею теплым шарфом.
Примените мази или гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов: диклофенака, ксефокама - необходимо аккуратно втереть лекарство в пораженный участок шеи.
Если боль причиняет сильный дискомфорт: примите болеутоляющие препараты внутрь - можно прибегнуть к помощи анальгина или нимесила, но избегайте сильнодействующих средств.
Устраните причину боли: не делайте резких движений головой, не сидите на сквозняке или под кондиционером, замените подушку, на которой спите.

Лечение боли в шее

Как же лечить боль в шее? Прежде всего, необходимо увеличить количество движений. От физических нагрузок пациента освобождают только на то время, пока не пройдет период обострения, резкой боли. Но как только болевой синдром устранен, шее требуется движение в разных плоскостях. Благодаря этому устраняется мышечный спазм, а, следовательно, боль в шее отступает окончательно.

Если боль в шее очень сильная, то в первые сутки в течение 5-10 минут полезно делать массаж со льдом. Это отличный способ снять спазм мышц и воспаление. Также на стадии обострения болезни по рекомендации врача можно применять нестероидные противовоспалительные препараты.

Основной способ лечения болей в шее – это увеличение двигательной активности. Корсеты или шейные воротники следует использовать только в случае крайней необходимости. При резких болях в шее следует отказаться от активных упражнений, однако постепенное нарастание интенсивности объема движений позволяет снимать мышечные спазмы и избавляться от боли.

Для лечения боли в шее, выраженных слабо или средне, может применяться массаж в течение 10-15 минут – массаж проводится в области наибольших болевых ощущений.

При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты. Мышечные релаксанты могут применяться с целью повышения работоспособности мышц.

Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в том случае, если обнаружены признаки миелопатии или пареза верхних конечностей.

При первых признаках болей в шее следует как можно скорее обратиться к специалисту – запущенные боли в шее могут приводить к ухудшению состояния и распространению болевого синдрома на верхние конечности.

Большинство болей в шее поддается консервативному лечению. Однако, прежде чем к нему приступать, очень важно определить причину их возникновения. Ведь важно не только снимать неприятный симптом, но и проводить терапию основного заболевания, которое вызывает боли. При выборе методов лечения очень важно учесть возможные осложнения для пациента и подбирать оптимальную терапию индивидуально. К лечению болей в шее подходят комплексно с применением лекарственных средств и нелекарственных методов.

Нелекарственная терапия

Она включает в себя соблюдение режима покоя, исключение нагрузок и переохлаждений, правильную организацию физической активности и т.д.

следить за осанкой;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
держать ровной спину в сидячем положении;
сбросить лишний вес;
делать перерывы в работе на выполнение лечебной гимнастики;
заниматься плаваньем.

Лекарственная терапия

Основными препаратами, которые применяются для снятия болевого синдрома, являются НПВС. Их преимущество состоит в том, что кроме проявления обезболивающего эффекта, они обладают и противовоспалительным. В острой фазе болезни эти препараты назначаются в инъекционной форме, далее переходят на прием таблеток или капсул. Также все чаще применяются ректальные формы.

Препараты:

Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам);
Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
Пироксикам (Ревмадор, Саникам).

Гормональные препараты

В некоторых случаях применения НПВС недостаточно для снятия боли в шее. Тогда назначается прием глюкокортикостероидов, например Кортизола.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов применяется в тех случаях, когда боль в шее спровоцирована мышечным спазмом. Миорелаксанты расслабляют мышцы, в результате чего улучшается кровообращение в тканях и их питание. Наиболее широко применяются Сирдалут и Мидокалм.

Средства для улучшения кровообращения

В случаях, когда шейные боли сопровождаются головокружениями, нарушением слуха и зрения, показан прием препаратов для улучшения кровообращения. Могут быть использованы Кавинтон, Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин и др.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов назначается в тех случаях, когда боль в шее связана с дегенеративными процессами позвоночника. Хондропротекторы предотвращают разрушение хрящевой ткани и частично восстанавливают пораженные позвонки. Особенно хорошие результаты дает прием этих средств при болях в шее на фоне остеохондроза или межпозвонковых грыж. В инъекциях назначаются Мукосат, Алфлутоп, Румалон, Нолтрекс. Таблетированные формы: Артрон комплекс, Терафлекс, Дона, Структум, Артра.

Витаминные препараты

Многокомпонентные витаминные препараты показаны в комплексном лечении практически любого заболевания, вызывающего боль в шее. Наиболее часто применяются комплексы витаминов группы В, которые оказывают положительное влияние на нервную систему и сглаживают неврологические изменения. Препараты: Неуробекс, Мильгама, Нейровит и т.д.

Паравертебральная блокада

Если боли в шее выражены очень сильно, то иногда проводят паравертебральные блокады. Для этого лекарственное средство вводят непосредственно в зоне протекания патологического процесса. Манипуляцию может проводить только специалист, так как любое неточное движение чревато серьезными осложнениями. Наиболее часто применяется анальгетик вместе с кортикостероидом. Анальгезирующий препарат обезболивает зону поражения, а гормон снимает воспаление.

В зависимости от основного заболевания могут назначаться и другие группы лекарственных средств.

Ортопедические методы

В первую очередь речь идет об использовании шейного воротника, ношение которого назначается после травм и операций на шее. Носить воротник нужно от 1 до 4 недель. При этом очень важно подобрать его правильный размер, так как в ином случае возможно ухудшение состояния.

Воротники бывают жесткими, с полной фиксацией и обездвиживанием шеи, и мягкие, которые лишь частично поддерживают шею.

Физиотерапевтические методы

Хорошие результаты при болях в шее дает применение ультразвуковой терапии. При этом наблюдается снятие спазма мышц, улучшение кровообращения, обезболивание. Также показано воздействие лазером низкого уровня, который снимает боли в шее и уменьшает воспаление тканей.

Лечебный массаж и гимнастика

В период ремиссии показано проведение массажей и занятие лечебной физкультурой. Упражнения и методы проведения подбираются индивидуально в каждом отдельном случае.

Оперативные методы

Хирургическое вмешательство на шее проводится только в случаях, когда консервативная терапия не оказывает должного действия.

Профилактика боли в шее

Что и говорить, боль в шее – явление крайне неприятное. Для того, чтобы вам не пришлось обращаться с этой проблемой к врачу, подумайте о мерах профилактики. Опытные врачи дают ценный совет: избежать неприятную боль в шее можно только в том случае, если устранить факторы, вызывающие возникновение болезненных ощущений. Эти факторы хорошо известны:

даже идеально организовав свое рабочее место, нельзя сидеть перед монитором компьютера в течение нескольких часов, не разгибая спину и шею;
в течение дня полезно снимать напряжение с помощью простых упражнений для шеи;
избавьтесь от вредной привычки курить, которая также провоцирует боль в шее;
причиной развития многих болезней, в том числе проблем с шеей, является лишний вес;
врачи советуют каждому вести здоровый образ жизни, включающий достаточные физические нагрузки.

Эти простые правила будут надежно беречь вас от боли в шейном отделе позвоночника.

Вопросы и ответы по теме "Боль в шее"

Вопрос: Здравствуйте! Дней 6 назад у меня неожиданно заболел затылок, а потом и шея сзади. На следующий день пошла в бассейн, там баня и водные процедуры. И теперь у меня болит шея, боль отдает в затылок, голова наклонена вперед, не могу отклонить назад, очень больно, а также жевать и глотать больно. Принимала ибупрофен и парацетамол, не помогает. И чувство такое, как-будто шея вся воспалена. Не могли бы Вы подсказать, что это может быть. Спасибо!

Ответ: Возможно, защемление нерва в шее: вам нужна очная консультация невролога для обследования.

Вопрос: Добрый день! Мне 38 лет, на протяжении 5-6 лет меня одолевают почти постоянные боли в шее скорее мышечного происхождения, боли в местах прикрепления мышц к основанию черепа с обеих сторон, в момент наибольшей интенсивности болей присоединяется и головная боль, повороты головы в разные стороны значительно ограничены и болезненны, это замечают даже окружающие, при вращательных движениях головы слышен хруст в позвоночнике. Ранее врачи ставили диагноз миозит или остеохондроз.Лечилась диклофенаком, мидокалмом, но эффект временный, через пару недель всё возобновлялось. Посоветуйте, к какому специалисту (неврологу, хирургу, остеопату) обратиться, какие методы обследования пройти, чем эффективно пролечиться.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна консультация невролога и курс реабилитации оптимально проведенный в стационаре или санатории.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня уже как неделю болит шея, лопатка правая и затекает правая рука, не могу поднять и что-то делать. Подскажите из-за чего так может быть и к какому врачу обратиться. Заранее благодарю.

Ответ: Указанные вами симптомы могут встречаться при различных заболеваниях: остеохондрозе, заболеваниях желчного пузыря, а также после выраженной физической нагрузки на правую руку. Если боли выражены и долго не проходят, обратитесь к терапевту, травматологу или невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 32 года. 2.5 месяца назад поставили диагноз шейный остеохондроз. Пролечилась: уколы, электрофорез, массаж. Месяц назад лечение закончилось, стало легче. 4 дня назад играли с ребенком (дочке полтора года), она на меня наваливалась, упиралась руками в грудь мне. На следующий день стала болеть грудная клетка, в области сердца. Через день вроде стало меньше болеть. Вчера появилась боль в верхней части груди и боль в шее спереди. Подскажите, что это: обострение хондроза, сердце или щитовидка.

Ответ: Скорее всего ваши симтпомы связаны с остеохондрозом.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 34 года. Недавно стало побаливать в правой стороне горла, температуры нет, глотать не больно, дыхание нормальное не затруднено, опухлостей на шее и горле не обнаружил, длится где-то дней 10, побаливает иногда и еще как будто бы болит в правой части шее. Что это может быть? Помогите пожалуйста.

Ответ: Возможно речь идет о воспалительном процессе (ангина, фарингит и др.). Вам следует показаться ЛОР-врачу.

Вопрос: Мне 19 лет. На медосмотре я сдавала общий анализ крови, Оседание эритроцитов-33, лимфоциты-35, моноциты 9. Температура 37,5-38,2. Давление поднимается до 150/100. Беспокоит тяжесть в голове и боль в шее. С чем это может быть связано?

Ответ: Описанные вами симптомы могут указывать не которые инфекционные заболевания (в том числе грипп, гепатит и др.). Вам следует обратиться к врачу.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста! Дня 4 назад заметила что слевой стороны на шее увеличен лимфоузел. При этом есть температута 37-37.2. Слабость, не значительная головная боль, головокружение. На левую сторону шеи больно нажимать. Подскажите о каком заболевании это может свидетельствовать и к какому врачу обратиться. Мне 17 лет.

Ответ: Здравствуйте. Увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено воспалительными заболеваниями горла, полости рта (зубов) и некоторых других причин. Для уточнения диагноза рекомендуем вам посетить врача-терапевта, который при необходимости даст направление на консультацию более узкого специалиста.

Шея - часть тела, соединяющая голову с туловищем. Шея выполняет множество жизненно важных функций и нередко является особо уязвимым местом. Шейные позвонки и мышцы призваны обеспечить голове наибольшую подвижность.

Семь шейных окружают спинной мозг, образуя спинномозговой канал. Между позвонками есть диски, рядом с которыми проходят нервы шеи. Структура шеи включает мышцы шеи, артерии, вены, лимфатические узлы, щитовидную железу, пищевод, гортань и трахею. Заболевания, которые оказывают воздействие на некоторые ткани шеи, могут способствовать появлению боли в шее.

Цервикалгия. Локализация боли только в шее называется цервикалгией, при иррадиации боли в руку - цервико-брахиалгией, при иррадиации в голову - цервикокраниалгией.

Цервикаго (шейный прострел) развивается при раздражении сдавлением рецепторов синувертебрального нерва. Внезапно, обычно в момент совершения неловкого движения головой, возникает острая шейная боль, усиливающаяся даже при едва заметном движении и отдающая в затылок, голову, грудную клетку. Голова и плечевой пояс принимают вынужденное положение. Мышцы шейно-грудного отдела напрягаются, приобретают "каменистую" плотность, резко ограничиваются движения в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника и в области плечевого сустава. Продолжительность обострения болезни около 10 дней.

Шейная боль - это болевые ощущения в области шейного отдела позвоночника. Шейная боль может сигнализировать о механических проблемах, имеющих место в шейном отделе позвоночника. Только в редких случаях шейная боль свидетельствует о наличии системного заболевания. Хоть боль может быть сильной, в большинстве случаев болевой синдром исчезает в течение 1-2 недель и в гораздо меньшем количестве длится от 8 до 12 недель. Боль может располагаться в области позвоночника или иррадиировать в руку (радикулопатия).

При каких заболеваниях возникает боль шейная:

Основные причины боли в шее:

Шейная боль – основная жалоба у пациентов. Она встречается в любом возрасте и у всех лиц, независимо от пола. Основные причины её возникновения - и отдела позвоночника, а также повреждение мышц шеи и связок позвоночника. Часто источниками боли при этих заболеваниях служат межпозвоночные суставы и диски, а также собственные связки позвоночника и мышцы спины.

- В основном, причины возникновения болей в шее - это остеоартроз и остеохондроз шейного отдела позвоночника, повреждение мышц шеи и собственных связок позвоночника. Распространенность остеоартроза позвоночника увеличивается с каждым годом. Основной источник боли при остеоартрозе – повреждённые межпозвоночные суставы. Изменения собственных межпозвоночных суставов является основной причиной миофасциальной боли и острой кривошеи. Грыжи межпозвоночных дисков обычно могут возникнуть в нижнешейном отделе позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7.

Сильная шейная боль и руке может быть вызвана шейным остеохондрозом, последствиями травмы шейного отдела позвоночника, опухолями шейного отдела спинного, мозга и позвоночника, в частности метастазами рака в позвоночник, краниоспинальными аномалиями. Шейная боль или ограничение её подвижности чаще всего могут возникнуть в результате мышечного перенапряжения, переохлаждения (чаще пребывания на сквозняке), сна в неудобном положении или большой физической нагрузке. Шейная боль может пройти самостоятельно через день. Если боль не уменьшается, усиливается или возобновляется, то необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Грыжа межпозвонкового диска наиболее часто вызывает боли в плече. Сдавливание нервного корешка вызывает боли в плече и в руке (брахиалгия). Грыжа диска может вызвать нарушения функций нерва, включающие снижение рефлекторной активности, чувствительности и мышечной силы.

Стеноз спинномозгового канала вызывает компрессию спинного мозга, что приводит к цервикальной миелопатии. Сужение может быть вызвано выпирающим диском, костными шипами и утолщенными спинальными связками. Повреждение спинного мозга может не сопровождаться болевыми ощущениями, но ассоциировано с онемением конечностей, слабостью и нарушением функций органов малого таза.

Мышечный спазм очень часто возникает при резких ротационных поворотах шеи, что наиболее часто происходит при дорожно-транспортных происшествиях. Боль и ригидность в таких случаях развивается в течение 24-48 часов после травмы.

Системные нарушения, которые могут привести к боли в шее, включают анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, опухоли и инфекции. Чаще всего боли в шее возникают у женщин.
Боль в нижней части шеи может наблюдаться при ревматической полимиалгии, хотя многие ошибочно считают, что при этом заболевании боль локализуется только в плечах.
Разлитая шейная боль наблюдается при фибромиалгии. При обследовании больного фибромиалгией выявляют болевые точки определенной локализации. Заболевание плохо поддается лечению.

Сильная шейная боль наблюдается также при остром тиреоидите. Острый - редкое заболевание, он может быть гнойным, наблюдается также при сифилисе. Менее интенсивная боль, увеличение щитовидной железы и дисфагия наблюдаются при подостром гранулематозном тиреоидите.

Причиной боли в шее может быть и депрессия

- Шейная боль и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, опухолях головного мозга и заглоточном абсцессе. При боли, локализующейся по передней поверхности шеи, исключают ИБС - стенокардию и инфаркт миокарда.

Опухоли шейного отдела позвоночника обычно бывают метастатическими. Опухоль следует исключать при длительной, постоянной боли, которая беспокоит больного и днем, и ночью. Метастазы при злокачественных новообразованиях в 5-10% случаев локализуются в позвоночнике, при этом поражение шейного отдела позвоночника наблюдается в 15% случаев. В позвоночник чаще всего метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже - меланома, рак почки и рак щитовидной железы.

Мышечный спазм возникает при длительной статической физической нагрузке (например, при длительном сидении за компьютером). Острая мышечная боль может появиться после сна, если сон протекал в неудобном положении.

Шейная боль очень часто появляется оттого, что в течение длительного времени приходится держать голову в самом неудобном положении. Независимо от образа жизни, можно избавиться от основной причины боли в шее, избавляясь от плохих привычек, делая каждый день упражнения для шеи и правильно организовав своё рабочее место.
При изменениях в шейном и грудном отделах характерны сильные боли в шее, затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенном положении, особенно при длительной физической нагрузке. Характерны часто головокружения, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук, боли в руках. Иногда даже могут возникнуть боли в области сердца, провоцирующиеся неудобной позой. Могут также появиться боли и в верхней части живота, расстройства деятельности органов всего желудочно-кишечного тракта. Больные часто жалуются на ограничение подвижности шеи, хруст в шее при повороте головы. В процессе лечения болей в шее нужно использовать методы как физического, так и психологического воздействия, а также мануальную терапию.

Причины шейной боли у детей:

У детей и подростков шейная боль и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).

- Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит - редкое в настоящее время заболевание.

Некоторые причины шейной боли у детей - те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея. Шейная боль также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

Другие причины шейной боли:
1. Травма
- межпозвоночных суставов, в том числе хлыстовая
- межпозвоночных дисков
- мышц и связок, в том числе хлыстовая
- позвонков
2. Иммунные нарушения
- ревматоидный артрит
- анкилозирующий спондилит
- псориатический артрит
- артриты при воспалительных заболеваниях кишечника
- синдром Рейтера и реактивные артриты
- ревматическая полимиалгия
3. Инфекция
- костей.

Боль в шее – частая жалоба людей при посещении врача. Шея состоит из большого количества анатомических структур. Поэтому не удивительно, что болеть она может по большому количеству причин. При каждой из этих причин лечение может отличаться, поэтому универсального рецепта о том, как избавиться от боли в шее – нет.

Чтобы правильно подобрать лечение, нужно выявить причины боли в шее, особенно если она беспокоит человека долго. Следует отметить, что самые частые причины болевого синдрома – травма и растяжение – проходят в течение нескольких дней.

Если же боль в шее длится более 3 месяцев, она считается хронической. В таких случаях ее происхождение чаще всего связано с проблемами с позвоночником.

Частые причины постоянной боли в шее включают:

Шейный остеохондроз – может стать причиной болезненного раздражения нервных корешков или артрита межпозвоночных суставов.
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника – может давить на нервный корешок и раздражать его.
Остеоартрит шейного отдела позвоночника – это воспаление хряща в межпозвоночных суставах.
Стеноз спинномозгового канала в шейном отделе – развивается при дегенеративных процессах в позвоночнике (остеохондрозе), когда спинномозговой канал может быть сужен остеофитами или межпозвоночной грыжей. В месте стеноза может возникать компрессия спинного мозга, вызывающая боль в шее, слабость в руках и ногах.
Стеноз межпозвоночных отверстий – сужение отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки. Это сужение может сдавливать их и и раздражать.

Более редкие причины хронической боли в шее:

Инфекционное поражение шейного отдела позвоночника.
Фибромиалгия – трудно диагностируемое заболевание, которое характеризуется болью в мышцах, сухожилиях и связках по всему телу, включая шею.
Опухоль спинного мозга.
Анкилозирующий спондилит – это прогрессирующий артрит, поражающий суставы позвоночника, который может вызвать боль и скованность во всех его отделах, включая шею.

Лечение в домашних условиях

Большинство случаев боли в шее можно облегчить или устранить в домашних условиях, выполняя рекомендации врача.

К самым простым мерам устранения болевого синдрома относятся:

Отдых. В то время, когда болит шея, важно быть осторожными и избегать нагрузки или выполнения движений, которые вызывают усиление болевого синдрома.
Холод или тепло. Прикладывание льда может действовать в качестве противовоспалительного средства, уменьшая отек и боль. Сперва лучше прикладывать лед или холодные компрессы, так как они способствуют сужению небольших кровеносных сосудов и предотвращают ухудшение отека. Через пару дней можно чередовать прикладывание холодных и теплых компрессов.
Массаж – это безопасный и эффективный метод борьбы с болью в шее. Массаж усиливает кровообращение в мышцах и уменьшает их напряжение, благодаря чему увеличивается гибкость и облегчается боль в шее. Кроме этого, массаж повышает уровень эндорфинов в головном мозге, которые обладают обезболивающим эффектом, улучшают настроение, облегчают депрессию и тревогу. Однако следует помнить, что делать массаж шеи должен только профессиональный массажист.

Улучшение осанки. Если постоянная боль в шее вызвана плохой осанкой, помочь могут очень простые изменения, которые включают повышение эргономичности рабочего места. Для этого необходимо разместить стул, монитор, клавиатуру так, чтобы корпус тела, шея и голова находились в естественном положении. Также полезно научиться спать на спине, а не на боку или животе, с ортопедической подушкой и матрацем.
Изменение образа жизни. Если боль в шее появляется после определенной деятельности или физической нагрузки, их нужно ограничить. Например, если человек проводит несколько часов в день с согнутой головой и вытянутой шеей для того, чтобы писать сообщения на смартфоне, эту деятельность нужно сократить.
Простые обезболивающие. Многие простые препараты могут уменьшить воспаление и облегчить боль в шее. Однако эти средства следует использовать с осторожностью, только после внимательного ознакомления с инструкцией. Примером таких препаратов являются парацетамол, ибупрофен.

Это не исчерпывающий список методов домашнего лечения боли в шее. Любые действия, которые приводят к здоровому образу жизни, будут полезны для шеи. Например, аэробные физические упражнения умеренной интенсивности и прекращение курения будут положительно влиять на облегчение болевого синдрома.

Если шея болит дольше 4 недель или появились неврологические нарушения (например, онемение или слабость в руках или ногах), следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Консервативное лечение боли в шее

Медицинское лечение боли в шее обычно начинается с консервативной терапии, в состав которой могут входить следующие методы:

Лечебная физкультура. Большинство курсов консервативного лечения включает лечебную физкультуру, с помощью которой можно укрепить мышцы шеи и увеличить ее гибкость. Программу лечебной физкультуры составляет врач, основываясь на индивидуальных особенностях человека и причине боли в шее. Сперва пациент выполняет упражнения под внимательным присмотром врача-реабилитога, затем может перейти к домашним занятиям.
Сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты, включая даже наркотические средства.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов – это метод, при котором на кожу около болезненного места накладывают электроды, посылающие в организм слабые электрические импульсы. Считается, что эти импульсы могут перекрывать болевые сигналы, идущие по нервам в головной мозг.
Эпидуральные инъекции кортикостероидов. Этот метод лечения включает введение раствора кортикостероидного препарата в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг. Цель этой инъекции состоит в уменьшении воспаления нервов или других тканей, вызванного грыжей межпозвоночного диска. С помощью этого метода можно облегчить болевой синдром настолько, что пациент может вернуться к обычной деятельности и достичь прогресса в программе лечебной физкультуры. Однако эпидуральное введение препаратов имеет свои риски, включая возможность инфицирования, его применение ограничено несколькими разами в год.
Инъекции в межпозвоночные суставы. Если боль в шее вызвана раздражением межпозвоночных суставов, облегчить ее могут внутрисуставные инъекции кортикостероидов.
Мануальная терапия. Для уменьшения боли в шее и увеличения ее гибкости можно воспользоваться услугами профессионального мануального терапевта.
Акупунктура – широко распространенный метод нетрадиционной медицины, который часто применяют для устранения боли в шее. Введение специальных игл в тело в определенных точках стимулирует высвобождение естественных обезболивающих веществ в организме, изменяет секрецию нейромедиаторов и гормонов в гипоталамусе и гипофизе, благодаря чему может облегчить хроническую боль в шее.

Хирургическое лечение боли в шее

Если консервативная терапия не смогла облегчить боль, может понадобиться хирургическая операция. Особенно это актуально при проблемах, вызванных сдавливанием спинного мозга или нервных корешков.

Главные показания для проведения операции при боли в шее:

Удаление поврежденного межпозвоночного диска и/или других структур, раздражающих нервный корешок.
Стабилизация шейного отдела позвоночника.
Декомпрессия спинного мозга.

Самые распространенные операции при болях в шее, вызванных проблемами с позвоночником:

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез – операция по удалению пораженного межпозвоночного диска и обеспечению стабильности позвоночника с помощью костного или металлического имплантата, которая проводится через доступ на передней поверхности шеи.
Замена межпозвоночного диска искусственным – операция, включающая удаление пораженного диска и его замены на искусственный имплантат.

Если боль в шее вызвана компрессией спинного мозга, проводят следующие хирургически вмешательства:

Удаление тела шейного позвонка вместе с прилегающими к нему межпозвоночными дисками. После удаления эти структуры заменяют костным трансплантатом, благодаря чему создаются условия для того, чтобы расположенные выше и ниже позвонки срослись вместе, образуя сплошную кость.
Задняя ламинэктомия – это операция, при которой хирург удаляет пластинку дуги позвонка.
Задняя ламинопластика – это операция, при которой проводится изменение положения пластины дуги позвонка с целью обеспечения большего пространства в спинномозговом канале.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Шея у человека, как и другого животного, удивительная часть тела, довольно хрупкая, но мощная. Шейный отдел позвоночника вместе со всеми мышцами и связками удерживает и приводит в движение черепную коробку, поглощает удары при ходьбе, бережет головной мозг от сотрясения, защищает кровеносные сосуды, которые его питают, а также обеспечивает защиту спинного мозга.

Когда болит шея, причины могут быть довольно разнообразны. Некоторые из них могут саморазрешиться в течение нескольких дней, а некоторые могут провоцировать хронические заболевания и боли.

Почему возникает боль

Наиболее частая причина того, почему болит шея – неправильная осанка. При сутулой спине голова перестает занимать положение ровно над телом и выдвигается вперед. В таком положении мышцы и связочный аппарат шеи испытывают повышенное напряжение. Развитию сутулости и болей в шее способствует длительная работа без изменения позиции, сон на мягкой постели или высокой подушке, длительная статическая нагрузка.

Основная причина боли в шеи – длительное статическое напряжение в неправильной позе

Другие причины боли в шее – травма при падении головой вниз, в транспортной аварии или при занятиях спортом. При резком ускорении, а затем торможении, шейный отдел совершает хлыстообразное движение. В результате чего могут перерастягиваться связки, мышцы, происходить смещение или компрессионный перелом в шейных позвонках, образование межпозвоночных грыж.

Боли в области шеи могут возникать как вторичные проявления других заболеваний. Например, при инфаркте, когда сердечный приступ вызывает сильную боль, иррадиирущую по нервным сплетениям в верхние конечности, грудную клетку, шею. Боль в шее при инфаркте – лишь часть большого комплекса симптомов – сбивчивого дыхания, потливости, тошноты, рвоты. Если болит шея, челюсть и наблюдаются другие признаки инфаркта, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Также боль в шее используется как диагностический признак менингита. При этом заболевании мышцы шеи приходят в гипертонус, то есть становятся ригидными. При попытке наклонить голову к груди сильно болит шея сзади.

Болит позвоночник в области шеи при ревматоидном артрите, остеопорозе, фибромиалгиях, спондилезе и остеоартрите, грыже или протрузии, при сдавлении нервных корешков или спинного мозга инфекционными отеками, абсцессами, опухолью или доброкачественными новообразованиями.

Частные случаи

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз, или, по-другому, дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках, приводит к тому, что у человека постоянно болит шея. Это обычно нерезкая ноющая боль, к которой нередко присоединяется чувство онемения и ломоты в плечевом поясе, голове.

Воротниковая зона, пораженная остеохондрозом, может стать причиной развития синдрома церебральной артерии. При уменьшении межпозвонковых расстояний в этой области происходит сдавливающее повреждение позвоночных артерий, проходящих в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Давление на сосуд вызывает уменьшение притока крови к головному мозгу с возникновением головокружения, снижением зрения и слуха. С другой стороны, механическое раздражение артерии при давлении позвонков вызывает рефлекторный спазм, который проявляется как жгучая пульсирующая боль в голове.

Лечение

Если постоянно болит шея на фоне остеохондроза, то терапию начинают с устранения болевого синдрома. Вторым обязательным направлением лечения является остановка дистрофических процессов в шейных позвонках.

Обезболивания можно добиться применением следующих групп лекарственных препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства – непосредственно блокируют каскад медиаторов, сигнализирующих о боли (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
миорелаксанты – устраняют мышечный спазм, рефлекторно возникающий от сильной боли (Сирдалуд, Мидкалм;
седативные препараты – успокаивают и тормозят нервную систему и передачу болевых импульсов в том числе (валериана, антидепрессанты, снотворные);
сосудорасширяющие средства – способствуют устранению синдрома позвоночной артерии и болей, которые с ним связаны (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Папаверин, Циннаризин, Дротаверин).

Для устранения причины боли в шее при остеохондрозе назначаются препараты-хондропротекторы, которые препятствуют разрушению хрящей и позвонков – Дона, Структур, Артра, Терафлекс, Алфлутоп, а также поливитаминные минеральные комплексы – Мильгамма, Нейромультивит, Комлевит, Витрум комплекс.

Обезболивающее лечения также состоит из лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, тракционной, рефлексо- и тейпинг-терапии. В период обострения, чтобы снять боль, пациенту рекомендуется носить специальный воротник, который защищает шею от лишней подвижности.

Мышечная боль

Болезненность в шее может возникнуть при воспалении ее мышц, которое называется миозит. Такую боль следует отличать от невритов (воспаления нервных стволов с расстройством чувствительности) и болей, спровоцированных остеохондрозом. Миозит возникает внезапно, после воздействия предрасполагающих факторов – переохлаждения, вибрации, длительного перенапряжения, особенно при продолжительно повторяющихся однотипных движениях.

Шейный миозит: А – точки наибольшей болезненности, Б – область распространения боли, В – прием обезболивающего массажа

Шейный миозит характеризует острая боль, которая возникает при сокращении воспаленной мышцы. Резкая выраженность болезненности приводит к затруднению выполнения отдельных видов движения. Обычно болят длинные мышцы шеи на передне-боковой поверхности или грудино-ключично-сосцевидные мышцы, которые при двустороннем сокращении тянут голову назад, а при одностороннем поворачивают ее. Также часто воспаляются глубинные мышцы, которые окружают позвоночник и приводят всю шею и спину в движение.

При прощупывании мышцы отмечается ее повышенный тонус и плотные узловатые участки. Нарушение микроциркуляции и местной трофики приводит к постепенному замещению миоцитов на соединительную ткань. Вследствие этого мышцы шеи слабеют, нарушается их симметрия по бокам от позвоночника, может появиться «кривошея», пациенту трудно держать голову прямо. О том, почему болит шея сзади, .

Лечение

Лечение начинают с уменьшения нагрузки на шею. Далее следует курс физиотерапевтических процедур – прогревание УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, прогревание парафином, обертывание с озокеритом, диатермия, массаж, иглоукалывание. Такие процедуры восстанавливают кровообращение в мышцах шеи. Из препаратов назначают инъекции витаминов группы В, противовоспалительные и обезболивающие средства – Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, мази и растирания, например, Меновазин.

Народное лечение рекомендует использовать листья капусты или лопуха как обезболивающие компрессы, готовить мазь из растертых почек ивы на сливочном масле, делать растирки из смеси скипидара с яблочным уксусом и яичным желтком. Также шею натирают лавовым маслом, а затем укутывают. Главный залог успеха любого лечения – обеспечить больной шее покой до полного восстановления ее мышц. Затем следует начинать их возвращение «в строй» путем специальной гимнастики и массажа.

Корешковый синдром

Сильная боль в шее, которая распространяется на мышцы головы, плечевой пояс, верхние конечности, может возникнуть при ущемлении корешков спинномозговых нервов при пролапсе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков.

Области поражения при повреждении корешков шейных нервов

При таком заболевании происходит выпячивание внутреннего ядра диска в сторону спинномозгового канала или его боковых рогов. Грыжа и ее симптомы проявляются, как правило, с одной стороны. При создании давления на корешки спинномозговых нервов появляется жгучая резкая боль в иннервируемых мышцах (шейный прострел). Больной чувствует онемение нижней челюсти, области вокруг ушей, затылка, лопаток, рук. Появляется головокружение, резкая болезненность шеи при смене положения из горизонтального в вертикальное. Постепенное выпячивание ядра диска приводит к травматизации окружающих тканей, их воспалению, отеку. Это создает предпосылки для воспаления нервных окончаний с развитием радикулита, постепенно ограничивается подвижность шеи и верхних конечностей. Длительное ущемление спинномозговых нервов приводит к парезам или параличу конечностей.

Терапия

Что делать, если болит шея при грыжах? В домашних условиях при болевом синдроме принимают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, мышечные релаксанты для снятия спазмов.

Уменьшают воспаление корешков Напроксен, Ибупрофен, Целекоксиб, Ацетаминофен (Тайленол), Диклофенак.

В стационаре сильные боли в шее устраняют с помощью «блокад» – введения обезболивающих веществ по бокам от позвоночника – инъекции Новокаина, Баралгина, Лидокаина.

Отек и воспаление устраняются стероидными препаратами, которые могут вводиться непосредственно в область грыжи – Дексаметазон, Преднизолон.
Болезненность мышц устраняется приемом миорелаксантов – Мидокалма, Сирдалуда, Баклофена, Тизанидина.

Также для профилактики дальнейшего развития грыжи использую препараты, укрепляющие хрящевую ткань – хондропротекторы Румалон, Хондролон, Алфлутоп, Эльбона.

Во многих случаях помогают лечебная гимнастика и тракционное вытяжение шейного отдела при протрузии или небольшом выпячивании. Увеличение межпозвонкового пространства способствует «втягиванию» межпозвоночного диска и ослаблению давления на нервы.

При истинной грыже с разрывом фиброзного кольца и выпадением ядра в спинномозговой канал необходима операция. Существует несколько способов того, как избавиться от боли в шее с помощью оперативного вмешательства:

передняя шейная дискэктомия – удаление лишнего куска диска, который давит на спинномозговые нервы;
замена поврежденного диска на искусственный сустав, что предохраняет шейный отдел от дальнейшего разрушения;
микроэндоскопическая дисэктомия с использованием заднего доступа и удаления небольших участков грыжи через эндоскоп;
задняя шейная дисэктомия через разрез сзади шеи. Операционный канал специально увеличивают, чтобы в дальнейшем не развивалось защемление.

Новообразования

Если возникла постоянная давящая боль в шее, можно заподозрить появление в этом отделе постороннего образования.

Доброкачественные или злокачественные опухоли в шее могут возникнуть в теле позвонков, из кровеносных сосудов, эпителия, соединительной, нервной, жировой или железистой ткани

Доброкачественные опухоли (липома, фиброма, невринома, остеома, гемангиома) имеют чаще всего правильную форму и четко ограничены, они редко вызывают болевые ощущения. Дискомфорт связан в основном со сдавлением опухолью окружающих тканей. Злокачественные опухоли (остеогенная саркома, миеломная болезнь, рак лимфоузлов или щитовидной железы) не имеют границ, дают множество метастазов в соседние ткани. Их разрушительное действие на органы вызывает болезненное ощущение, общее ухудшение состояния. Заболеть спереди шея может при раке гортани, горла, органов ротовой полости, щитовидной железы. Пациент испытывает трудности при глотании, заметны отеки на шее и лице, изменение голоса. Если болит шейный отлет при костной опухоли, то это состояние также часто сопровождает повреждение спинного мозга и корешков нервов сбоку позвоночника развитием паралича.

Лечение

Лечение боли при новообразованиях направлено прежде всего на устранение причины – уменьшение или удаление опухли. С этой целью используется химио- и лучевая терапия, склерозирование сосудов, питающих опухоль, хирургическое удаление патологического образования.

Обезболивание зависит от степени выраженности болевых ощущений :

слабые препараты: Парацетамол, Метамизол натрия, Диклофенак, Этодолак, Пироксикам, Мелоксикам, Мефенаминовая кислота. Для усиления эффекта добавляют таблетки Аминазина, который потенцирует обезболивающее действие;
обезболивающие средней выраженности: инъекции Кеторола, Кетанова, комбинации Анальгина с Димедролом (Сибазоном) и Папаверином. При костных болях – Мелоксикам, Пироксикам, Ксефокам, препараты бисфосфонатов;
при возрастающей боли переходят к слабым опиатам – Трамадолу, Кодеину;
при сильно выраженных болях анальгезия возможна только с помощью опиатных препаратов – Морфина, Бупренорфина, Фентонила. Для усиления анальгезии болей в шее при новообразованиях используют препараты нейролептики (Дроперидол, Галаперидол), антиконвульсанты (Диазепам), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

Обратите внимание!
Боли в шее могут возникнуть по разным причинам. Чтобы не пропустить серьезные заболевания, необходимо прежде всего посетить врача для консультации по поводу возникновения боли и точного установления ее источника.