Контакты

Почему увеличена щитовидная железа у подростка последствия. Щитовидная железа симптомы заболевания у подростков

Щитовидная железа у детей ответственна за физическое, умственное становление организма.

Если есть нарушения работы хоть одной функции, она обязательно скажется на здоровье.

При такой ситуации возможны проявления тяжелых недугов, задержка физического, а также умственного развития, допустим, кретинизм.

Чтобы понять, как работает щитовидная железа у детей, сразу после рождения производят исследования крови.

При недостаточной выработке гормонов особых внешних признаков такого положения заметно не будет до определенной поры. Только в более зрелом возрасте потребуется пожизненное использование заместительной терапии.

Ухудшение экологии, недостаточное потребление йода с пищей – это основные причины роста количества заболеваний.

Рафинированная пища, синтетические газированные напитки, которые так нравятся всем, не содержат йод. Недостаток его может привести к непредсказуемым последствиям.

Железа производит три основных гормона:

  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • кальцитонин принимает участие в образовании костей, от него зависит обменный процесс кальция.

Гормоны, первые в списке, принимают активное участие во взрослении организма, его росте, регулируют метаболические процессы.

Для производства тиреоидных гормонов постоянно требуется йод и тирозин (аминокислота). Дефицит йода приводит к снижению интеллекта, возможны образования узлов. Молодое поколение, недостаточно получающее с пищей йод, отличается замедленным физическим, умственным становлением.

Повышенный уровень радиации сказывается на работе железы. Особенно у жителей, проживающих в районах повышенной радиоактивности. Именно у них чаще выявляют новообразования на органе.

Стрессы – еще одна причина, которая способна спровоцировать заболевания щитовидной железы у детей. Во время стрессовых ситуаций некоторые гормоны воспроизводятся в больших количествах, чем нужно, других же недостаточно. Наблюдается дисбаланс работы, как следствие, проявляются признаки болезни.

Какого размера щитовидка у детей, определяют на УЗИ. Объемы этого органа у мальчиков, девочек одного возраста разные. Для того чтобы обнаружить недуг начальной стадии, очень важно провести исследование. Эти исследования помогут определить уровень гормонов, понять патологию недуга. Все исследования помогают точно определить степень поражения органа для назначения нужного лечения.

Самое важное, что следует знать родителям: когда обнаружен сбой работы щитовидки сразу, на самом начальном этапе начали лечить ее, то обязательно будет благоприятный исход. Следует только наблюдаться, доверить лечение опытному эндокринологу.

Виды недугов, которые встречаются в юном возрасте:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидиты.

Ежели упустить момент выявления недомоганий щитовидки юного поколения, можно упустить лечение ранней стадии, тогда возможны большие проблемы со здоровьем, физическим и умственным развитием. Только небольшое снижение функции щитовидного органа ведет к снижению интеллекта, малыш отстает в умственном развитии. Гормоны трийодтиронин и тироксин ответственны за обменные процессы. Ученые подтвердили, что каждое заболевание зависит от нестабильного состояния эндокринного органа.

Внешние признаки, дающие повод для обращения к доктору:

  1. Дети из группы риска, то есть часто болеющие, у которых понижена функция иммунной системы. При развитии гиперфункции понижается способность иммунной системы, поэтому организму тяжело справиться с вирусными и бактериальными возбудителями. Установлено, что йод участвует во многих иммунных реакциях. При недостаточном потреблении йодсодержащих продуктов снижается деятельность нейтрофилов и макрофагов, которые должны обезвредить вирусы и бактерии.
  2. Когда наблюдается неритмичное сердцебиение малыша.
  3. По внешнему виду малыша можно понять, что возможны проблемы, связанные с эндокринным органом. Физическое состояние может быть вялым, кожица сухой, а может появиться отечность.
  4. Школьников преследует сонливость, невнимательность, трудность концентрации внимания. Такие признаки чаще говорят о потере интереса к учебе, но они же свидетельствуют о возможном развитии недуга.
  5. Когда рост чада отстает от сверстников. Норма увеличения роста за год равна примерно 4 см.
  6. Если присутствует анемия, а от железосодержащих препаратов нет ожидаемого результата, это повод проверить состояние щитовидки.
  7. Частые запоры.
  8. Повышен радиационный фон.

Профилактика

Для профилактики, если малыш находится в зоне риска, требуется посещать эндокринолога каждые полгода. Родителям требуется запастись терпением, а порой проявить настойчивость, чтобы выявить настоящую причину частых инфекционных болезней. Кстати, чрезмерное потребление антибиотиков может спровоцировать появление гипофункции щитовидки.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие йод. Дабы в дальнейшем меньше пить таблетки, лучше питаться пищей богатой витаминами и минералам.

Пища должна быть разнообразной. Для нормального роста организма важны разные витамины. Не существует важных и второстепенных витаминов. К примеру, йода не требуется много, суточная доза составляет примерно 150–300 мг, но если организм не получает своей нормы, то здоровье будет не стабильно. Гораздо легче заниматься профилактическими мерами, чем лечением.

Внимательным стоит быть в случаях, когда родители находятся в алкогольной зависимости.

Увеличение щитовидной железы у детей диагностируется в период 3 лет до 12-ти. Врожденный недуг наблюдается только у одного пациента на 30 000 рожденных. Недуг передается от роженицы, если она во время беременности страдала базедовой болезнью.

Младенец, страдающий от гипертиреоза, изначально не набирает нужный вес и отстает развитием роста, порой они рождаются раньше времени. Малыш легко возбудим, очень подвижен, страдает поносами, обильное потоотделение, слабо набирает вес. Гормоны матери по истечении времени выводятся без вмешательства из организма младенца. Поэтому яркие признаки проявляются только первые несколько недель его жизни.

Заболевание распознается общими симптомами, по которым фиксируют неполадки с железой.

  1. Температура часто меняется.
  2. Наличие поноса или запора, то есть проблемы с пищеварением.
  3. Проблемы пищеварения могут быть причиной колебания веса.
  4. Проблемы засыпания.
  5. Раздражительность, вялость – это результаты плохого сна.
  6. Школьнику сложно сконцентрироваться.
  7. Увеличивается объем шеи уже на поздних сроках.

У подростков при гипертиреозе процесс обмена веществ происходит ускоренным темпом, наблюдается повышенная активность, увеличивается потливость. Как вес, так и настроение часто меняются.

Кровяное давление повышено, сон тревожный, трудное засыпание. Проявляется нервное истощение подростка, поскольку организм не успевает отдохнуть во время плохого сна.

Гипотиреоз может быть врожденным либо приобретенным. Если при рождении малыша зафиксирована заниженная функция органа, то ставят диагноз - кретинизм.

Симптомы следующие:

  1. Малютка вялый.
  2. Присутствуют запоры.
  3. Сосание очень вялое.
  4. Желтуха медленно проходит.
  5. Немного занижена температура.
  6. Хрипота голоса.

Нормальное развитие младенца возможно, если проблема выявлена сразу и назначено лечение. Это заболевание встречается очень редко. Статистика утверждает, что на 4 000 малышей только у одного может быть такая патология. Девочки подвержены этому недугу два раза больше чем мальчики. Когда увеличена щитовидная железа, у ребенка чаще всего происходит запоздалое прорезывание зубов.

Из-за нарушений, происходящих в гипофизе либо гипоталамусе, возникает опасность проявления вторичного гипотиреоза.

Симптомы заболевания:

  • плаксивость;
  • аморфность, нет желания двигаться, бегать, прыгать;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние.
  • Появляется тучность, волосы блеклые, ломкие.

Даже 6-ти летние пациенты перестают играть в подвижные игры. Для них большой труд - изучение и познание простых вещей.

Подростки при гипотиреозе проявляют инертное состояние, без желания чему-либо обучаться, движения их вялые, они малообщительны со сверстниками, обладают плохой памятью. Физическое, умственное, половое взросление наступает позже. Девочки-подростки имеют проблемы с цикличностью менструаций. Появляются проблемы с сердцем, давлением, нервные подергивания пальцев.

Если замечены подобные симптомы, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Лечение недомогания специальными медпрепаратами займет некоторое время. Если не заниматься лечением, то надо приготовиться к тиреотоксическому кризу, к сердечным болезням и хрупкой костной тканью.

Одна из известных причин проявления гипертиреоза – это аутоиммунное заболевание – болезнь Грейвса. Развитие заболевания Грейвса происходит медленно, симптомы на начальной стадии незаметны. Девочек эта болезнь поражает больше, чем мальчиков. При незаметном изменении объемов щитовидной железы у ребенка проявляются: пучеглазие, нервозность, диарея, проблемы с памятью.

Заболевают тиреоидитом дети подросткового возраста. Примерно 60% выявленных больных имели генетическую предрасположенность к этому виду болезни. Девочки страдают чаще, чем мальчики, примерно в пять раз.

На начальном этапе диагнозом определяется гипертиреоз, затем гипотиреоз. Признаки, по которым в самом начале можно определить тиреоидит Хашимото: наблюдается отставание ученика, как в учебе, так и в физическом росте. В остальном щитовидка у детей подает такие же симптомы, которые характерны для гипертиреоза и гипотиреоза.

Базедовой болезнью болеют девочки. Она может протекать совместно с диабетом, витилиго.

Эндемический зоб возникает из-за недостаточного поступления йода. Узловой зоб, при этой болезни новообразования бывают групповые либо одиночные.

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому внимательное отношение к своему ребенку поможет вовремя диагностировать заболевание. При частом появлении недомогания, переутомления, частых головных болях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если щитовидная железа у детей нормально не функционирует, это приводит к появлению тяжелых заболеваний, а также к задержке в физическом и умственном развитии, являясь одной из причин развития кретинизма.

Своевременно замеченная проблема и последующее лечение позволяют остановить недуг, и не допустить развития необратимых последствий: многие заболевания щитовидной железы у детей успешно лечат на раннем этапе. Поэтому очень важно обращать внимание на любые нарушения в поведении ребенка, и знать основные симптомы, свидетельствующие о проблемах со щитовидкой.

Щитовидная железа ответственна за выработку биологически активных веществ – тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и кальцитонина, которые стимулируют развитие и рост организма, участвуют в водном обмене и обмене белков, расщепляют жир, отвечают за артериальное давление, работу сердца.

Оказывают они также огромное влияние на умственную, двигательную, физическую активность и исполняют немало других, очень важных для нормальной жизнедеятельности организма функций. Кальцитонин принимает участие в формировании костной системы, контролирует обмен кальция и фосфора.

Избыток или нехватка гормонов вызывает дисбаланс в функционировании взрослого организма, сильно замедляет развитие ребёнка. Из-за их недостатка или избытка, питательные элементы, поступающие в организм вместе с пищей, неспособны усваиваться в нужном количестве, что негативно влияет на формирование неокрепшего организма.

Причин, по которым у ребенка могут возникнуть проблемы со щитовидкой, немало. Это может быть врожденный недуг, когда во время беременности в материнском организме синтез тиреоидных гормонов и кальцитонина не соответствовал норме, при этом она не лечилась. Оказывают влияние на состояние щитовидки у детей плохая экология, радиация, низкое количество йода в продуктах питания, недостаточное количество селена.

Ухудшают работу щитовидки аутоиммунные, инфекционные заболевания, опухоли различного характера. Синтез гормонов также зависит от функционирования гипофиза и гипоталамуса, отделов головного мозга, одной из задач которого является контроль за биологически активными веществами и оказывающими прямое влияние на рост, развитие и обмен веществ в организме.

Первые симптомы, свидетельствующие о заболевании щитовидки, нередко путают с другими недугами. Каким бы ни было заболевание, если заметны основные признаки недуга, нужно обратиться к врачу за консультацией:

  • вялость, апатия, повышенная утомляемость;
  • угнетенное настроение, депрессия;
  • бессонница;
  • замедление линейного роста и укорачивание конечностей;
  • задержка или слишком ранее (в возрасте 7-12 лет) половое созревание, у девочек – нерегулярный менструальный цикл;
  • забывчивость;
  • одутловатость лица, выпячивание глазных яблок, чувство давления на глаза;
  • бледность, сухая, шелушащаяся кожа;
  • плохое состояние волос;
  • плохая координация движений;
  • повышенная/пониженная температура тела;
  • проблемы с работой сердца и с кровяным давлением;
  • очень высокое количество холестерина;
  • резкая потеря или набор веса;
  • запоры.

Основные недуги

При наличии симптомов, сигнализирующих о заболевании щитовидки у ребёнка, нужно обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны, на присутствие антител антироглобулина и антитипероксидазы. Также необходимо сделать УЗИ, а если результаты ультразвукового обследования вызовут подозрения в наличии опухолей, чтобы определить характер недуга, нужно будет пройти радиоизотопное сканирование, биопсию и другие обследования.

Основными заболеваниями щитовидной железы у детей являются:

  • гипотиреоз – гормоны синтезируются в слишком малом для нормального функционирования организма количестве;
  • гипертиреоз – повышенная выработка гормонов;
  • тиреоидит – воспаление щитовидки;
  • узловой зоб;
  • опухоли;
  • уменьшение щитовидки.

Гипотиреоз

Нехватка тиреоидных гормонов влияет на развитие всех органов ребенка, но больше всего затрагивает головной мозг. Первыми симптомами врожденного недуга у новорожденных является слишком низкая температура, вялость, сонливость, отсутствие аппетита, запоры. Впоследствии наблюдаются замедленный линейный рост, понижение тонуса мышц, замедленные рефлексы, плохой рост зубов.

Вовремя начатое лечение даёт возможность избавить ребенка от всех этих симптомов, кроме случаев, когда нарушения затрагивают головной мозг. Если речь идет о младенце, то при обнаружении проблемы на первом месяце жизни и вовремя назначенной терапии гормонами, его интеллект может не пострадать.

По этой причине во многих роддомах новорожденного малыша проверяют на уровень гормонов, чтобы при наличии недуга сразу начать лечение: изменения в мозгу, когда малышу исполнится месяц-полтора, будут необратимы, и у подросшего ребенка низкий рост будет сочетаться с непропорциональным строением тела, психической неполноценностью, нередки случаи, когда он оказывается глухонемым.

Приобретенный гипотиреоз нередко сопровождается заболеваниями надпочечников, паращитовидной, поджелудочной желез. В результате недуга может оказаться поражена иммунная система, которая начинает воспринимать клетки щитовидки за инородные и выработает антитела для их уничтожения, что вызывает разрушение железы и уменьшение синтеза гормонов.

В результате обмен веществ полностью нарушается, что приводит к сильному умственному и физическому отставанию развития ребенка: гипотиреоз способен вызвать уменьшение массы головного мозга, поскольку из-за недуга нервные клетки дистрофически изменяются. Такое состояние можно заподозрить, если он оказывается не в состоянии усваивать школьную программу, не интересуется играми, спортом, нет желания усваивать что-то новое.

Если недуг не лечить, ребёнок все больше будет отставать в развитии, и заболевание перерастет в кретинизм (слабоумие), что однозначно отобразится на его внешности. Чем старше будет ребенок в момент начала развития недуга, тем меньше он будет отставать в развитии.

Своевременно начатое лечение даст возможность остановить развитие опасных для жизни ребёнка недугов, при этом необходимо быть готовым к тому, что при лечении гипотиреоза гормональные препараты, витамины придется принимать на протяжении всей жизни. Для коррекции задержки развития врачи назначают лечебную физкультуру, которая позволяет предупредить и устранить деформации опорно-двигательного аппарата, способствует обмену веществ.

Гипертиреоз

Если щитовидная железа вырабатывает в организме ребенка слишком много гормонов, это также чревато неприятностями. Недуг развивается обычно у детей от 3 до 12 лет и одинаково характерен как для мальчиков, так и для девочек. В 95% случаях наличие гипертиреоза сигнализирует о развитие диффузного токсического зоба. Среди симптомов, характерных для гипертиреоза, можно выделить слишком частое мочеиспускание, потливость, неравномерный сердечный ритм.

Спровоцировать излишнюю выработку гормонов могут:

  • повышенная активность щитовидки (спровоцирована обычно опухолями, развитием узлов, стимуляцией работы отделами головного мозга);
  • воспаление щитовидки;
  • разрушение клеток щитовидки, и выделение из неё выработанных ранее гормонов;
  • передозировка при лечении гормональными препаратами.

Тиреоидит

Тиреоидитами называют воспаления щитовидки различного характера: острый, гнойный, хронический, лимфатозный аутоимунный, туберкулёзный, может носить травматический характер или является результатом отравления организма йодом или свинцом. Встречается нечасто: заболевание составляет 1-2% от числа всех болезней щитовидки.

Начало недуга протекает очень медленно и незаметно, из-за чего можно легко пропустить его развитие. Единственными признаками является боль в области шеи, во время глотания, общая слабость, сиплость голоса, при этом сопровождаться эти проявления могут нормальной температурой тела.

И лишь через несколько дней или даже – недель щитовидка, а вместе с ней – лимфоузлы, начинают резко увеличиваться, сильно болеть, повышается температура тела, наблюдается вялость, рвота, тошнота, потливость, мигрени. Любое глотание или движение головой сопровождается сильными болями в районе плотной и хорошо прощупываемой щитовидки.

Воспаление щитовидки характеризуется тем, что сначала гормоны начинают вырабатываться в большом количестве (гипертиреоз), затем их синтез идет на спад и развивается гипотиреоз. При вовремя начатом лечении недуг проходит черед полтора-два месяца, но иногда возникают рецидивы: чтобы щитовидная железа у подростков и детей полностью восстановила свою деятельность, может уйти около полугода.

Иногда воспаление щитовидки может носить острый характер, когда развивается нагноение железы, в ходе которого гнойник может вскрыться, и гной выйдет через кожу или уйдёт внутрь организма. Медлить в этом случае нельзя: нужно вызывать скорую и срочно заняться лечением, которое предусматривает полный постельный режим (нередко в стационаре), диету, приём антибиотиков около месяца, витаминов, при необходимости – гормональных препаратов. Иногда врач может принять решение о необходимости операции.

Одним из частых воспалений щитовидной железы у подростков является тиреоидит Хашимота, причем мальчики болеют реже, чем девочки. Первыми симптомами недуга является замедление линейного роста, увеличение веса, снижение успеваемости, активности, появляется зоб. Сама железа нередко имеет неровную поверхность, на ощупь – плотная или эластичная, двигается во время глотания.

В этом случае, чтобы определить его характер и природу, убедиться в отсутствии раковых клеток, назначают дополнительное обследование: проверяют кровь на гормоны, антитела, назначают УЗИ, при необходимости – биопсию, которая способна определить характер заболевания щитовидной железы у детей более чем в девяносто процентах случаев. Это дает возможность врачу назначить максимально эффективное лечение, которое приведет щитовидку в норму и обеспечит детскому организму нормальное развитие.

У детей, в отличие от взрослых, узлы в щитовидной железе диагностируются гораздо реже. Однако в последние годы выявление такой патологии участилось. Узлом называется локальное уплотнение ткани щитовидки, которое обнаруживается пальпаторно или на УЗИ.

Наиболее вероятной причиной возникновения узлов является воздействие радиологического облучения в области шеи. Этиология возникновения опухолей в других случаях неизвестна. Появлению узлов могут способствовать:

  • канцерогены, как в продуктах питания, так и в атмосфере;
  • недостаток йода;
  • нехватка селена;
  • киста протоков щитовидки;
  • аутоиммунные заболевания.

Виды опухолей щитовидной железы и болезни, которые они вызывают

Важно! Болезни щитовидной железы у детей и у взрослых ничем не отличаются, как по симптоматике, так и по их последствиям.

Узелок на щитовидке у детей может быть доброкачественным или злокачественным. Доброкачественные опухоли могут протекать как:

  • киста;
  • аденома;
  • лимфоцитарный тиреоидит.

К злокачественным опухолям относятся:

  • фолликулярная карцинома;
  • медуллярная карцинома;
  • анапластический рак;
  • папиллярная карцинома.

Симптомы узлов и их диагностика

Зачастую возникновение и развитие узлов щитовидки не сопровождается клиническими проявлениями. Лишь со временем могут появиться такие симптомы:

  • боли в области щитовидной железы;
  • затрудненное сглатывание;
  • одышка;
  • плохой аппетит;
  • выпадение волос;
  • заторможенная речь;
  • сонливость, сниженная реакция;
  • резкое изменение веса;
  • беспокойство, раздражительность;
  • кашель, не связанный с простудными или другими заболеваниями.

Средства диагностики для детей такие же, как и для взрослых - это пальпация железы, УЗИ, МРТ, пункция узла. Важны указания в анамнезе на гипотиреоз или гипертиреоз, а также на ситуации, в которых ребенок мог подвергнуться облучению.

Внимание! Узел в щитовидной железе у детей далеко не всегда злокачественен, однако без современных средств диагностики невозможно определить доброкачественность опухоли.

Методы лечения заболеваний щитовидной железы

Условно способы лечения можно разделить на традиционные и нетривиальные.

Когда у ребенка появляется узел на щитовидке, традиционная медицина предлагает два способа лечения: медикаментозный и операцию. Самым эффективным средством лечения считается хирургическое вмешательство. Удаление щитовидки может быть полным или частичным.

Факт. В последние годы резекция доли щитовидной железы делается гораздо реже, чем тотальная тиреоидэктомия (полное удаление органа).

Лечение медикаментами (L-тироксин) обычно назначается в послеоперационном периоде в качестве заместительной гормональной терапии. После проведения тиреоидэктомии организм ребенка уже не сможет производить тиреоидные гормоны самостоятельно. Необходимо постоянно восполнять их запас медицинскими препаратами.

Обычно тиреоидэктомия назначается пациентам со злокачественными опухолями, поэтому, если узелок на щитовидной железе у ребенка к таковым не относится, можно вовсе избежать операции.

Нетривиальные способы лечения - это употребление йодсодержащих растений и продуктов, способствующих нормализации содержания йода в организме.

Настойки корня лапчатки белой, чистотела, девясила или грецких орехов помогают уменьшить проявления болезни.

Важно! Прежде, чем лечить ребенка нетривиальными методами, необходимо обследоваться у специалиста. Также стоит помнить, что некоторые лекарственные травы могут быть ядовитыми, поэтому принимать их нужно под наблюдением и по рекомендации врача.

Послеоперационные последствия

Удаление щитовидки не считается простой операцией, и в ряде случаев возможно развитие осложнений:

  • разрушение паращитовидных желез;
  • повреждение возвратного нерва;
  • инфекция рубца;
  • кровотечение после операции.

Следует отметить, что вероятность возникновения таких последствий невелика, при условии, что специалисты, проводившие операцию, обладают высокой квалификацией, а клиника располагает необходимым оборудованием.

Процесс послеоперационной реабилитации занимает до 5 дней.

Узелок на щитовидке у ребенка - это не приговор, и болезнь можно вылечить медикаментозным или хирургическим путем. Залог успешного лечения - правильный и своевременный диагноз!

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который расположен на передней поверхности гортани, на щитовидном хряще и состоит из двух долей (правой и левой) и перешейка, что по форме немного напоминает бабочку. Данный орган вырабатывает гормоны жизненно необходимые для роста и здоровья детей.

Эти гормоны оказывают непосредственное влияние на работу органов пищеварительной системы, кроветворной, сердечно-сосудистой, иммунной, а также регулируют температуру тела ребенка и вес. Полноценный сон, аппетит, процесс полового созревания и работа органов дыхания тоже зависят от функционирования щитовидки.

В зависимости от возраста малыша орган имеет определенную массу и размер и если у ребенка увеличена щитовидная железа, то это может привести к различным проблемам.

О том, что у ребенка увеличенная щитовидка говорят в том случае, если железа меняет свои размеры, массу и форму. Согласно данным статистики дисфункция щитовидной железы занимает первое место по частоте заболеваний эндокринной системы у детей.

Основной причиной данной патологии является дефицит йода, поступающего в организм плода от матери еще во время беременности или с продуктами питания уже в младшем дошкольном и школьном возрастах. Наибольшую опасность представляет дефицит йода именно во внутриутробном периоде и в первые 2-3 года после рождения.

Причинами гиперфункции и патологического разрастания щитовидной железы являются следующие факторы:

  • е – в этом случае железа увеличивается и разрастается, чтобы выработать больше гормонов;
  • генетическая предрасположенность – если в роду у ребенка были случаи увеличенной щитовидки и заболеваний железы, то с большой долей вероятности малыша ждет та же участь;
  • неблагоприятная экология – от увеличения и болезней железы чаще страдают дети, живущие в загрязненных районах и промышленных крупных городах;
  • частые стрессы – неблагоприятная обстановка в семье, скандалы и постоянная ругань родителей провоцируют у ребенка развитие заболеваний внутренних органов и первой страдает щитовидная железа;
  • нарушение рациона питания – злоупотребление мучными изделиями, отказ от рыбы и морепродуктов, однообразная еда.

Девочки чаще подвержены увеличению щитовидки, чем мальчики.

Степень увеличения железы и масса органа по возрастам

Увеличение щитовидной железы у ребенка называют зобом. Во время обследования пациента врач не только визуально оценивает внешний вид шеи, но и пальпирует железу, тем самым определяя степень разрастания.

Таблица 1. Степени увеличения щитовидки у детей:

Степень разрастания Чем характеризуется?
Нулевая Щитовидная железа нормальных размеров, ребенок не выявляет никаких жалоб, при осмотре и пальпации никаких изменений органа не наблюдается
Первая Визуально увеличение железы не заметно, но при пальпации врач отмечает, что щитовидка несколько увеличена в размерах
Вторая Внешне увеличение железы не заметно, но хорошо ощущается при пальпации шеи (см. ). Если врач попросит ребенка откинуть голову назад, но в области гортани хорошо заметно небольшое выпячивание железы
Третья Выпячивание железы заметно при визуальном осмотре, пальпация только подтверждает диагноз
Четвертая Щитовидка значительно разрастается, что приводит к изменению контуров шеи

В зависимости от возраста ребенка железа меняется в размерах и массе, поэтому важно знать, когда ее увеличение является физиологической особенностью.

Таблица 2. Масса щитовидной железы ребенка по возрастам:

Важно! Максимальная активность органа наблюдается в 5-6 лет и в пубертатном периоде (полового созревания), поэтому если увеличена щитовидка у ребенка 6 лет, то это не всегда является симптомом болезни и поводом для паники родителей, но провериться все же нужно.

Симптомы и признаки разрастания щитовидки у детей

Увеличенная щитовидная железа у ребенка не заметна на начальном этапе, поэтому родители могут не сразу забить тревогу и отвести малыша к эндокринологу.

Вас должно насторожить появление некоторых симптомов, которые в большинстве случаев указывают на неполадки в работе щитовидки, а именно:

  • скачки температуры тела, не связанные с простудой – часто при нарушениях в работе щитовидки у ребенка могут отмечаться беспричинные снижения температуры до 36,0-35,8 градусов или, наоборот, ее повышения до 37,0-37,4 градусов;
  • частые нарушения со стороны пищеварительной функции – запоры, вздутие, диарея, метеоризм;
  • постоянная сонливость – ребенок спит по 10-12 часов, но при этом все время выглядит уставшим и вялым;
  • изменения веса – на фоне обычного аппетита ребенок сильно поправляется или худеет;
  • нарушение концентрации внимания, неусидчивость, рассеянность – школьники могут начать отставать по успеваемости и не запоминать новую информацию;
  • одышка, появление отеков.

По мере прогрессирования разрастания железы в области шеи будет хорошо заметно выпячивание.

Важно! Описанные клинические симптомы вполне могут признаками заболеваний желудка, сердца, нервной системы, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обязательно отправляйтесь к врачу. Лечение нарушений со стороны щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.

Заболевания щитовидной железы у детей

Гипертрофия щитовидной железы развивается в результате многих факторов, но самыми распространенными являются:

  • снижение выработки гормонов или, наоборот, увеличения их количества в крови;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы, полученные в области шеи и гортани;
  • опухолевые образования (доброкачественного и злокачественного характера);
  • заболевания железы – тиреоидит, базедова болезнь.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое проявляется в пониженном продуцировании органом гормонов. В результате этого железа начинает увеличиваться в размерах, чтобы компенсировать недостаток гормонов. Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз, при этом первичный еще бывает врожденным (кретинизм) и приобретенным – связанный с нарушениями в работе железы.

Вторичный гипотиреоз развивается на фоне нарушений в работе гипофиза и гипоталамуса. Клинически гипотиреоз у детей проявляется следующими признаками:

  • сонливость и апатичность, вялость;
  • плаксивость, подавленное настроение;
  • отеки;
  • тусклость волос и ломкость ногтей;
  • нарушения памяти, плохое усвоение информации;
  • пониженные показатели температуры тела;
  • проблемы с пищеварением – запоры, вздутие, метеоризм.

Увеличение щитовидной железы у подростков девочек, связанное с гипотиреозом практически в каждом случае сопровождается нарушениями менструального цикла.

Гипертиреоз

При гипертиреозе у ребенка наблюдается повышенное продуцирование гормонов, что тоже негативно влияет на организм. Чаще всего данное заболевание выявляют у детей с 3 лет и до момента полового созревания.

Клинически гипертиреоз проявляется такими симптомами:

  • повышенная активность и гипер возбудимость;
  • субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • плохой сон и переменчивость настроения;
  • повышенная потливость.

Увеличенная щитовидная железа у подростков девочек на фоне гипертиреоза провоцирует серьезные сбои и нарушения менструального цикла, а также может стать причиной развития нервного истощения в результате того, что подросток мало спит и постоянно находится в состоянии возбуждения. В тяжелых случаях возможно развитии гормонального токсикоза – тиреотоксикоза.

Тиреоидит

Когда у ребенка увеличена щитовидка на фоне перенесенных инфекционных заболеваний или трав шеи, то говорят о тиреоидите, или воспалении железы. Данная патология может развиваться даже после не долеченного тонзиллита, поэтому крайне важно правильно и своевременно лечить все воспалительные процессы глотки и других внутренних органов.

Тиреоидит характеризуется тем, что органы иммунной системы начинают вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидной железы, при этом у ребенка сначала развивается гипотиреоз, который постепенно перерастает в гипертиреоз. У девочек данное заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Первыми признаками тиреоидита являются быстрая утомляемость и забывчивость – ребенок начинает плохо учиться в школе, не запоминает новую информацию, становится вялым и апатичным. По мере прогрессирования патологического процесса добавляются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.

На видео в этой статье подробнее рассказывается о факторах, которые могут способствовать развитию нарушений в работе щитовидной железы у детей – данная информация является ознакомительной и не может заменить консультацию эндокринолога в случае такой необходимости.

Базедова болезнь

Это заболевание щитовидной железы относится к разряду аутоиммунных, причем чаще всего оно развивается у подростков в возрасте 14-15 лет. Основным толчком к развитию данной патологии является гормональная перестройка – возникают характерные для заболевания симптомы: пучеглазие, быстрая утомляемость, постоянные скачки настроения, раздражительность, проблемы в работе сердечнососудистой системы.

Опухолевые образования и узлы в щитовидке

Узелковые образования в щитовидке клинически практически никак не проявляются, в большинстве случаев их диагностируют случайно, во время пальпации или УЗИ. При образовании опухолей доброкачественного или злокачественного характера ребенок в первую очередь жалуется на трудность проглатывания пищи и ощущение комка в горле.

Важно! Выявление узлов и образований в щитовидной желез требуют регулярного контроля, если наблюдается их усиленный рост, то врач принимает решение о кардинальных методах терапии – хирургическом удалении щитовидки или части железы.

Диагностика


Детям, которые генетически предрасположены к заболеваниям щитовидной железы, следует периодически показываться эндокринологу, родители обязательно должны следить за состоянием малыша и при появлении симптомов нарушений в работе органа – не медлить с визитом к специалисту. Чем раньше отклонения в работе и заболевания щитовидки будут диагностированы, тем успешнее прогноз, в противном случае у ребенка могут развиваться тяжелые последствия, вплоть до комы и смертельного исхода.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, описанных выше, покажите ребенка врачу-эндокринологу. При первичном обращении врач очень тщательно проводит осмотр шеи ребенка, пальпирует железу, отмечает, есть уплотнения в органе, изменения формы и размеров железы. Далее обязательным методом диагностики нарушений в работе щитовидки являются анализы крови на гормоны – Т3, Т4 и ТТГ.

Определить размеры органа и наличие в железе узелковых образований поможет ультразвуковое исследование – оно абсолютно безболезненно, не имеет возрастных ограничений и противопоказаний и позволяет с высокой точностью выявить различные патологии. При обнаружении во время УЗИ подозрительных участков или опухолей врач может назначить ребенку проведение биопсии – отщипывание кусочка ткани для последующего гистологического исследования. Такая процедура является высокоинформативной в дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей от злокачественных.

Увеличение щитовидки: надо ли лечить?

При увеличенной щитовидной железе, конечно, важно определить причины разрастания тканей, от этого будет зависеть лечение. В первую очередь детям с увеличенной щитовидкой назначают препараты йода, доза лекарства определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов анализов и особенностей организма пациента.

При гипотиреозе назначают препараты, которые поднимают уровень гормонов щитовидки до нужного уровня, при гипертиреозе, наоборот, подбирают лекарства, подавляющие активность железы и угнетающие выработку гормонов. К лекарству прилагается подробная инструкция, в которой описано с какими побочными эффектами вы можете столкнуться в процессе лечения.

Цена гормональных средств для лечения щитовидка разная – есть и более дешевые аналоги, поэтому интересуйтесь у врача, чем можно заменить средство, если лечение дорогостоящее, но не делайте этого самостоятельно.

Важно! Никогда не увеличивайте и не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства, так же, как и не занимайтесь самолечением. Гормоны – это очень тонкая грань, нарушив которую вы можете доставить организму ребенка массу проблем.

При выявлении базедовой болезни ребенка, как правило, госпитализируют в стационар и наблюдают до коррекции уровня гормонов до нужных показателей. В том случае, если консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам, и щитовидка продолжает увеличиваться в размерах, ребенку проводят операцию по частичному или полному удалению железы.

Заключение

Щитовидная железа – это орган, без нормальной работы которого ребенок не сможет полноценно расти и развиваться. Задержка умственного развития, частые простуды, ослабленный иммунитет и плохая успеваемость в школе – это лишь малый перечень того, к чему приводят проблемы со щитовидкой. Главной ошибкой родителей является игнорирование симптомов или еще хуже, занятие самолечением.

Для профилактики йододефицита и развития на этом фоне проблем со щитовидной железой важно еще с внутриутробного периода следить за здоровьем ребенка – будущей маме правильно питаться, принимать витамины и больше гулять на свежем воздухе. Ребенку с первых дней жизни важно получать материнское молоко, а если по каким-то причинам это невозможно, то – адаптированную молочную смесь и своевременный прикорм.

В рационе ребенка старше 1 года должны обязательно присутствовать мясо, рыба, яйца, молочные продукты, каши, овощи и фрукты. При ограниченном питании ребенка (по финансовым или каким-то другим соображениям) важно давать витаминные комплексы в осенне-весенний период.

Существует несколько заболеваний, при которых бывает увеличена щитовидная железа у ребенка. Эта железа выделяет гормоны, участвующие в росте костей и формировании органов: без этих веществ невозможно нормальное функционирование головного мозга и сердца. Дети, у которых вовремя не обнаружили проблемы с щитовидной железой, становятся умственно неполноценными или отстают в физическом развитии.

Причины увеличения щитовидной железы

Патологическое состояние характеризуется изменением массы, формы и объема органа. Главная причина изменения размеров щитовидной железы у подростка — недостаток йода. Тиреоидит в раннем возрасте также проявляется разрастанием тканей органа.

Другие причины заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неправильное питание;
  • аутоиммунные патологии;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • наличие доброкачественных опухолей;
  • инфекции.

У девочек изменение размеров щитовидной железы обнаруживается чаще чем, у мальчиков.

Симптомы

Повышенная активность щитовидной железы наблюдается в дошкольном возрасте и период полового созревания, который становится стрессом для подростка. Видимые изменения в состоянии органа в это время обнаруживаются у девочек. Существует несколько патологий, способствующих увеличению щитовидной железы. Они имеют специфические и общие симптомы. К последним относятся:

  • субфебрильная температура;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • хроническая усталость.

Так как гормоны щитовидной железы влияют на работу кишечника и обмен веществ, первый признак заболевания — резкая потеря или набор веса. Появляется диарея, усиливается перистальтика. При физических нагрузках возникает одышка. При сильном увеличении ЩЖ симптомы будут следующими:

  • ощущение комка в горле;
  • быстрый рост щитовидной железы;
  • низкий уровень развития как физического, так и психического.

Ребенок не способен усваивать информацию, ему сложно концентрироваться на выполнении задач.

Диагностика

Обследование ребенка начинается с посещения врача-эндокринолога. Обследование проводится в следующем порядке:

  1. Первичное посещение врача. Во время визуального осмотра обнаруживают изменение объема органа, при пальпации выявляются узлы.
  2. Анализы на уровень гормонов необходимы для обнаружения заболевания, ставшего причиной изменения размеров щитовидной железы. Кровь рекомендуют сдавать натощак.
  3. Аппаратные диагностические процедуры. С помощью ультразвукового исследования обнаруживают узловой зоб 1 степени, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные процессы. КТ и МРТ используются при получении сомнительных результатов. Тонкоигольная биопсия назначается при подозрении на злокачественные новообразования. Ткани направляются на гистологическое исследование.

На основании результатов комплексного обследования принимается решение о применении той или иной терапевтической методики.

Если щитовидная железа увеличена более чем в два раза, прибегают к следующим способам лечения:

  1. Хирургическое вмешательство по удалению щитовидной железы. Тиреоидэктомия — крайняя мера, так как орган вырабатывает гормоны, необходимые для роста и развития ребенка. После операции может возникнуть гипотиреоз. В таком случае назначается заместительная терапия: пациент принимает эти препараты всю жизнь. К тому же хирургическое вмешательство может нарушить функции голосовых связок или паращитовидных желез. Показаниями к операции являются: доброкачественные и злокачественные опухоли, диффузное изменение в тканях, токсический зоб.
  2. Медикаментозная терапия — использование препаратов, подавляющих активность органа. Применяются и лекарственные средства, воздействующие на гипофиз и гипоталамус — управляющие отделы головного мозга. Таким образом обеспечивается нормальная работа органа.
  3. Терапия радиоактивным йодом. Помогает снизить выработку гормонов. Вещество уничтожает измененные ткани, однако при работе с ним соблюдают особую осторожность. Правильно рассчитать дозировку сложно. Иногда в результате лечения развивается гипотиреоз.

Профилактика

Важную роль здесь играет регулярный осмотр шейной области, который проводится дома и в поликлинике. Полезны умеренные физические нагрузки и активные виды спорта. Ребенок как можно больше времени должен проводить на свежем воздухе, правильно питаться, принимать витамины. Если в потребляемой пище и воде недостаточно йода, его поступление в организм обеспечивают препаратами.

Чем грозит увеличение щитовидной железы?

Увеличенная железа сдавливает окружающие ткани и органы, из-за чего нарушается дыхание, глотание и речь. Изменяется внешний вид шеи, зоб обезображивает ее. Если разрастание тканей сопровождается нарушением функций органа, страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Ребенок становится раздражительным, капризным, неуравновешенным.

Опасно увеличение, сопровождающееся гипертиреозом. Резкий скачок уровня гормонов приводит к негативным последствиям.

Что из себя представляет тиреомегалия щитовидной железы

Щитовидная железа – часть эндокринной системы, необходимой для регуляции обмена веществ, путем выработки гормонов. При нарушении гормонального баланса возникают проблемы, связанные с нарушением обмена веществ.

В норме размер щитовидной железы у женщин составляет не более 18 мл, у мужчин 25 мл, у ребенка шести лет 5,5 мл, у подростков 15 мл. Увеличенная щитовидная железа может диагностировать множество проблем, хотя увеличение еще не болезнь и лечения не требует, терапия нужна, если функции органа нарушены.

Существуют несколько степеней увеличения:

  • Нулевая степень, когда размеры в норме.
  • Первая степень, визуально увеличение незаметно, только при глотании выделяется перешеек.
  • Вторая степень тиреомегалии характеризуется визуальным выделением долей органа при глотании, железа хорошо пальпируется, но контуры шеи не деформированы.
  • Тиреомегалия третьей степени заметна визуально, контуры шеи деформированы.
  • При четвертой степени хорошо просматривается увеличенная железа, и правая и левая доли визуально видны.
  • Разрастание пятой степени начинает создавать проблемы, сдавливаются пищевод и трахеи, пациенту трудно дышать, глотать, говорить.

Тиреомегалия может вызывать у больного такие симптомы:

Увеличение щитовидной железы 1 степени определяют по результатам гормональных тестов и УЗИ. Такое началопатологического процесса не требует медикаментозной терапии, больному назначают препараты йода и специальную диету.

Зоб на четвертой и пятой стадии разрастания, если он не вызывает болезненных ощущений, заставляет обращаться к врачу пациентов не желающих мириться с неприятным внешним видом. Лечат зоб медикаментозным или оперативным путем.

  • Разрастание одной из долей эндокринной железы
  • Лечение увеличенной щитовидной железы
  • Увеличение щитовидной железы у детей

Разрастание одной из долей эндокринной железы

В норме правая доля слегка увеличена, ее разрастание может свидетельствовать о воспалительной тиреомегалии или появлении кисты. При размерах правой доли не превышающих 18 мл лечение не требуется, корректируется только питание больного.

Разрастание левой доли вызывается диффузным зобом, онкологией или кистой.

Киста, заполненная коллоидной тканью, не вызывает неприятных ощущений пока ее размер не превысит три сантиметра, в этом случае она начинает беспокоить. Крупная киста заметна визуально, она мешает дышать и глотать.

Что делать если беспокоят симптомы диффузного зоба левой части железы? Немедленно обратиться к эндокринологу. Врач назначит обследование на УЗИ, анализ крови на гормоны. Если киста маленькая, но терапия не требуется, больной состоит на учете и периодически сдает кровь. Если образование большое, то потребуется проведение пункции для его удаления.

Очень редко встречается увеличение перешейка щитовидки, такое состояние может быть вызвано гормональными проблемами или гормональной перестройкой организма у подростков. Изменения в перешейке могут вызывать и опухоли, очаг которых находится в правой или левой доле щитовидки.

Лечение увеличенной щитовидной железы

Почему необходимо обращаться к эндокринологу, если щитовидная железа увеличена? Любая проблема с эндокринным органом требует своевременной диагностики и лечения, только врач может разобраться, почему увеличивается щитовидка и что делать в каждом конкретном случае.

Диффузный зоб связан с повышенной или пониженной секрецией гормонов, часто причиной этого становится йодная недостаточность, тактику ведения всегда назначает врач исходя из степени увеличения эндокринного органа.

Если увеличена щитовидная железа при гипотиреозе пациентам назначают терапию синтетическим тироксином, доза подбирается индивидуально. Сниженную функцию щитовидки стимулируют тиреотропином.

Если у пациента диагностируют гипертиреоз, ему назначают радиоактивный йод, подавляющий синтез гормонов. При неэффективности терапевтических методов лечения проводят удаление части железы.

Узловой диффузный зоб опасен развитием онкологии, поэтому чаще всего практикуется хирургическое удаление части щитовидки.

Небольшое разрастание железы лечение не требует, но больной должен изменить свой рацион, так как правильное питание в этом случае ведет к выздоровлению. Если в рационе не хватает йода, необходимо добавить продукты, богатые йодом, это ламинария, йодированная соль, морская рыба. Необходимо отказаться от продуктов, содержащих тиоцианаты, это капуста, горчица и репа.

Увеличение щитовидной железы у детей

Как понять, что у ребенка увеличена эндокринная железа? Если у ребенка увеличена щитовидка его беспокоят такие симптомы:

  • бессонница;
  • боли в области сердца;
  • боли в ногах;
  • слезотечение;
  • тахикардия;
  • невнимательность;
  • когнитивные проблемы.

Если эндокринный орган увеличен незначительно, детям прописывают йод, большие размеры, вызывающие приступы сухого кашля, удушье, тахикардию, требуют радикальных решений проблемы.

Методы лечения разрастания щитовидки у детей:

  • заместительная терапия гормонами;
  • препараты с йодом;
  • хирургическое вмешательство;
  • диета.

При увеличении размеров щитовидной железы наблюдается ускорение обменных процессов, поэтому детям нужно обеспечить высококалорийное питание, компенсирующее недостаточность массы тела. Дети должны получать белковую пищу, витамины, минеральные соли и йодированные продукты. Количество шоколада и какао необходимо сократить до минимума, это касается и жареных, жирных продуктов. Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в день.

У ребенка увеличена щитовидная железа: степени, основные причины и симптомы, методы диагностики и лечения

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который расположен на передней поверхности гортани, на щитовидном хряще и состоит из двух долей (правой и левой) и перешейка, что по форме немного напоминает бабочку. Данный орган вырабатывает гормоны жизненно необходимые для роста и здоровья детей.

Эти гормоны оказывают непосредственное влияние на работу органов пищеварительной системы, кроветворной, сердечно-сосудистой, иммунной, а также регулируют температуру тела ребенка и вес. Полноценный сон, аппетит, процесс полового созревания и работа органов дыхания тоже зависят от функционирования щитовидки.

В зависимости от возраста малыша орган имеет определенную массу и размер и если у ребенка увеличена щитовидная железа, то это может привести к различным проблемам.

Какие факторы вызывают увеличение щитовидки?

О том, что у ребенка увеличенная щитовидка говорят в том случае, если железа меняет свои размеры, массу и форму. Согласно данным статистики дисфункция щитовидной железы занимает первое место по частоте заболеваний эндокринной системы у детей.

Основной причиной данной патологии является дефицит йода, поступающего в организм плода от матери еще во время беременности или с продуктами питания уже в младшем дошкольном и школьном возрастах. Наибольшую опасность представляет дефицит йода именно во внутриутробном периоде и в первые 2-3 года после рождения.

Причинами гиперфункции и патологического разрастания щитовидной железы являются следующие факторы:

  • недостаточное количество йода в организме – в этом случае железа увеличивается и разрастается, чтобы выработать больше гормонов;
  • генетическая предрасположенность – если в роду у ребенка были случаи увеличенной щитовидки и заболеваний железы, то с большой долей вероятности малыша ждет та же участь;
  • неблагоприятная экология – от увеличения и болезней железы чаще страдают дети, живущие в загрязненных районах и промышленных крупных городах;
  • частые стрессы – неблагоприятная обстановка в семье, скандалы и постоянная ругань родителей провоцируют у ребенка развитие заболеваний внутренних органов и первой страдает щитовидная железа;
  • нарушение рациона питания – злоупотребление мучными изделиями, отказ от рыбы и морепродуктов, однообразная еда.

Девочки чаще подвержены увеличению щитовидки, чем мальчики.

Степень увеличения железы и масса органа по возрастам

Увеличение щитовидной железы у ребенка называют зобом. Во время обследования пациента врач не только визуально оценивает внешний вид шеи, но и пальпирует железу, тем самым определяя степень разрастания.

Таблица 1. Степени увеличения щитовидки у детей:

Степень разрастания Чем характеризуется?
Нулевая Щитовидная железа нормальных размеров, ребенок не выявляет никаких жалоб, при осмотре и пальпации никаких изменений органа не наблюдается
Первая Визуально увеличение железы не заметно, но при пальпации врач отмечает, что щитовидка несколько увеличена в размерах
Вторая Внешне увеличение железы не заметно, но хорошо ощущается при пальпации шеи (см. Зоб 2 степени – явные изменения щитовидной железы). Если врач попросит ребенка откинуть голову назад, но в области гортани хорошо заметно небольшое выпячивание железы
Третья Выпячивание железы заметно при визуальном осмотре, пальпация только подтверждает диагноз
Четвертая Щитовидка значительно разрастается, что приводит к изменению контуров шеи

В зависимости от возраста ребенка железа меняется в размерах и массе, поэтому важно знать, когда ее увеличение является физиологической особенностью.

Таблица 2. Масса щитовидной железы ребенка по возрастам:

Важно! Максимальная активность органа наблюдается в 5-6 лет и в пубертатном периоде (полового созревания), поэтому если увеличена щитовидка у ребенка 6 лет, то это не всегда является симптомом болезни и поводом для паники родителей, но провериться все же нужно.

Симптомы и признаки разрастания щитовидки у детей

Увеличенная щитовидная железа у ребенка не заметна на начальном этапе, поэтому родители могут не сразу забить тревогу и отвести малыша к эндокринологу.

Вас должно насторожить появление некоторых симптомов, которые в большинстве случаев указывают на неполадки в работе щитовидки, а именно:

  • скачки температуры тела, не связанные с простудой – часто при нарушениях в работе щитовидки у ребенка могут отмечаться беспричинные снижения температуры до 36,0-35,8 градусов или, наоборот, ее повышения до 37,0-37,4 градусов;
  • частые нарушения со стороны пищеварительной функции – запоры, вздутие, диарея, метеоризм;
  • постоянная сонливость – ребенок спит по 10-12 часов, но при этом все время выглядит уставшим и вялым;
  • изменения веса – на фоне обычного аппетита ребенок сильно поправляется или худеет;
  • нарушение концентрации внимания, неусидчивость, рассеянность – школьники могут начать отставать по успеваемости и не запоминать новую информацию;
  • одышка, появление отеков.

По мере прогрессирования разрастания железы в области шеи будет хорошо заметно выпячивание.

Важно! Описанные клинические симптомы вполне могут признаками заболеваний желудка, сердца, нервной системы, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обязательно отправляйтесь к врачу. Лечение нарушений со стороны щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.

Заболевания щитовидной железы у детей

Гипертрофия щитовидной железы развивается в результате многих факторов, но самыми распространенными являются:

  • снижение выработки гормонов или, наоборот, увеличения их количества в крови;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы, полученные в области шеи и гортани;
  • опухолевые образования (доброкачественного и злокачественного характера);
  • заболевания железы – тиреоидит, гипертиреоз, гипотиреоз, базедова болезнь.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое проявляется в пониженном продуцировании органом гормонов. В результате этого железа начинает увеличиваться в размерах, чтобы компенсировать недостаток гормонов. Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз, при этом первичный еще бывает врожденным (кретинизм) и приобретенным – связанный с нарушениями в работе железы.

Вторичный гипотиреоз развивается на фоне нарушений в работе гипофиза и гипоталамуса. Клинически гипотиреоз у детей проявляется следующими признаками:

  • сонливость и апатичность, вялость;
  • плаксивость, подавленное настроение;
  • отеки;
  • тусклость волос и ломкость ногтей;
  • нарушения памяти, плохое усвоение информации;
  • пониженные показатели температуры тела;
  • проблемы с пищеварением – запоры, вздутие, метеоризм.

Увеличение щитовидной железы у подростков девочек, связанное с гипотиреозом практически в каждом случае сопровождается нарушениями менструального цикла.

Гипертиреоз

При гипертиреозе у ребенка наблюдается повышенное продуцирование гормонов, что тоже негативно влияет на организм. Чаще всего данное заболевание выявляют у детей с 3 лет и до момента полового созревания.

Клинически гипертиреоз проявляется такими симптомами:

  • повышенная активность и гипер возбудимость;
  • субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • плохой сон и переменчивость настроения;
  • повышенная потливость.

Увеличенная щитовидная железа у подростков девочек на фоне гипертиреоза провоцирует серьезные сбои и нарушения менструального цикла, а также может стать причиной развития нервного истощения в результате того, что подросток мало спит и постоянно находится в состоянии возбуждения. В тяжелых случаях возможно развитии гормонального токсикоза – тиреотоксикоза.

Тиреоидит

Когда у ребенка увеличена щитовидка на фоне перенесенных инфекционных заболеваний или трав шеи, то говорят о тиреоидите, или воспалении железы. Данная патология может развиваться даже после не долеченного тонзиллита, поэтому крайне важно правильно и своевременно лечить все воспалительные процессы глотки и других внутренних органов.

Тиреоидит характеризуется тем, что органы иммунной системы начинают вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидной железы, при этом у ребенка сначала развивается гипотиреоз, который постепенно перерастает в гипертиреоз. У девочек данное заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Первыми признаками тиреоидита являются быстрая утомляемость и забывчивость – ребенок начинает плохо учиться в школе, не запоминает новую информацию, становится вялым и апатичным. По мере прогрессирования патологического процесса добавляются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.

На видео в этой статье подробнее рассказывается о факторах, которые могут способствовать развитию нарушений в работе щитовидной железы у детей – данная информация является ознакомительной и не может заменить консультацию эндокринолога в случае такой необходимости.

Базедова болезнь

Это заболевание щитовидной железы относится к разряду аутоиммунных, причем чаще всего оно развивается у подростков в возрасте 14-15 лет. Основным толчком к развитию данной патологии является гормональная перестройка – возникают характерные для заболевания симптомы: пучеглазие, быстрая утомляемость, постоянные скачки настроения, раздражительность, проблемы в работе сердечнососудистой системы.

Опухолевые образования и узлы в щитовидке

Узелковые образования в щитовидке клинически практически никак не проявляются, в большинстве случаев их диагностируют случайно, во время пальпации или УЗИ. При образовании опухолей доброкачественного или злокачественного характера ребенок в первую очередь жалуется на трудность проглатывания пищи и ощущение комка в горле.

Важно! Выявление узлов и образований в щитовидной желез требуют регулярного контроля, если наблюдается их усиленный рост, то врач принимает решение о кардинальных методах терапии – хирургическом удалении щитовидки или части железы.

Диагностика

Детям, которые генетически предрасположены к заболеваниям щитовидной железы, следует периодически показываться эндокринологу, родители обязательно должны следить за состоянием малыша и при появлении симптомов нарушений в работе органа – не медлить с визитом к специалисту. Чем раньше отклонения в работе и заболевания щитовидки будут диагностированы, тем успешнее прогноз, в противном случае у ребенка могут развиваться тяжелые последствия, вплоть до комы и смертельного исхода.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, описанных выше, покажите ребенка врачу-эндокринологу. При первичном обращении врач очень тщательно проводит осмотр шеи ребенка, пальпирует железу, отмечает, есть уплотнения в органе, изменения формы и размеров железы. Далее обязательным методом диагностики нарушений в работе щитовидки являются анализы крови на гормоны – Т3, Т4 и ТТГ.

Определить размеры органа и наличие в железе узелковых образований поможет ультразвуковое исследование – оно абсолютно безболезненно, не имеет возрастных ограничений и противопоказаний и позволяет с высокой точностью выявить различные патологии. При обнаружении во время УЗИ подозрительных участков или опухолей врач может назначить ребенку проведение биопсии – отщипывание кусочка ткани для последующего гистологического исследования. Такая процедура является высокоинформативной в дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей от злокачественных.

Увеличение щитовидки: надо ли лечить?

При увеличенной щитовидной железе, конечно, важно определить причины разрастания тканей, от этого будет зависеть лечение. В первую очередь детям с увеличенной щитовидкой назначают препараты йода, доза лекарства определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов анализов и особенностей организма пациента.

При гипотиреозе назначают препараты, которые поднимают уровень гормонов щитовидки до нужного уровня, при гипертиреозе, наоборот, подбирают лекарства, подавляющие активность железы и угнетающие выработку гормонов. К лекарству прилагается подробная инструкция, в которой описано с какими побочными эффектами вы можете столкнуться в процессе лечения.

Цена гормональных средств для лечения щитовидка разная – есть и более дешевые аналоги, поэтому интересуйтесь у врача, чем можно заменить средство, если лечение дорогостоящее, но не делайте этого самостоятельно.

Важно! Никогда не увеличивайте и не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства, так же, как и не занимайтесь самолечением. Гормоны – это очень тонкая грань, нарушив которую вы можете доставить организму ребенка массу проблем.

При выявлении базедовой болезни ребенка, как правило, госпитализируют в стационар и наблюдают до коррекции уровня гормонов до нужных показателей. В том случае, если консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам, и щитовидка продолжает увеличиваться в размерах, ребенку проводят операцию по частичному или полному удалению железы.

Заключение

Щитовидная железа – это орган, без нормальной работы которого ребенок не сможет полноценно расти и развиваться. Задержка умственного развития, частые простуды, ослабленный иммунитет и плохая успеваемость в школе – это лишь малый перечень того, к чему приводят проблемы со щитовидкой. Главной ошибкой родителей является игнорирование симптомов или еще хуже, занятие самолечением.

Для профилактики йододефицита и развития на этом фоне проблем со щитовидной железой важно еще с внутриутробного периода следить за здоровьем ребенка – будущей маме правильно питаться, принимать витамины и больше гулять на свежем воздухе. Ребенку с первых дней жизни важно получать материнское молоко, а если по каким-то причинам это невозможно, то – адаптированную молочную смесь и своевременный прикорм.

В рационе ребенка старше 1 года должны обязательно присутствовать мясо, рыба, яйца, молочные продукты, каши, овощи и фрукты. При ограниченном питании ребенка (по финансовым или каким-то другим соображениям) важно давать витаминные комплексы в осенне-весенний период.

Понравилась статья? Поделитесь ей