Псориатическая болезнь: симптомы, причины и методы лечения. Как вылечить псориаз навсегда? Псориаз: методы лечения, отзывы Лишний вес снижает эффективность воздействия на псориаз

Псориаз – хроническое неинфекционное кожное заболевание, которое поражает эпидермис и сопровождается появлением красных, розовых, лиловых пятен на коже, ощутимых при пальпации. На данный момент псориаз является одной из наиболее изучаемых медиками болезней, так как имеет большой список причин возникновения и влечет за собой большое количество нарушений в человеческом организме.

Причины возникновения

Фото: Псориаз на лице

Причины возникновения псориаза не имеют четкого определения. На протяжении трех веков ученые пытаются выявить главную причину развития болезни, подтверждая несколько версий. Основные предпосылки для появления заболевания разделены на две группы:

• нарушение деления клеток;
• нарушение работы иммунной системы организма.

Данные причины не являются гарантированной причиной псориаза, так как почти 50% людей, у которых была выявлена псориатическая болезнь, не узнали основную причину возникновения.

Среди причин, которые способны спровоцировать развитие болезни, выявлены:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение минерального баланса, недостаток витаминов, микроэлементов в организме;
• изменения работы иммунной системы;
• нарушения обмена веществ;
• расстройства неровной системы и нервные потрясения;
• повреждения кожного покрова (ожоги, царапины, порезы);
• вирусные инфекции;
• применение лекарственных препаратов.

Изучая факторы, которые дали начало возникновению псориаза, наиболее частыми причинами болезни определены:

• нервные потрясения;
• перенесенная ангина;
• переохлаждение организма.

Таким образом выявить основную причину от чего появляется псориаз пока невозможно, так как на развитие болезни оказывают влияние сезонные изменения, экологические факторы и психологические особенности человека.

Как проявляется псориаз

Фото: Псориаз на голове

Болезнь проявляется в виде темных лиловых, красных или розоватых пятен на кожном покрове, которые покрыты бесцветными, серыми, белыми чешуйками, осыпающимися при трении. Образования носят название – чешуйчатый лишай. Однако красные пятна не единственный фактор, сообщающий о болезни, так как начинается псориаз и в виде пузырьков, волдырей, воспалительных процессов суставов и шелушениях кожного покрова. Наиболее частыми местами развития псориаза являются разгибательные части тела, локти, колени, волосистые части, и места, которые подвержены частым травмам.

На начальном этапе болезни, область поражения псориазом имеет уплотненные небольшие участки, на которых формируются серые, белые бледные пятна, возвышающиеся над кожей и ощутимые на ощупь. Чешуйчатые островки свидетельствуют о коротком жизненном цикле клеток кожи, который составляет до 5 дней, в то время как правильный и полноценный цикл существования клетки должен длиться в 6 раз дольше.

По вышеизложенным описаниям можно легко представить, как выглядит псориаз. При обнаружении перечисленных факторов, которые могут вызвать тревогу и сигнал о развитии болезни можно посмотреть на псориаз фото начальной стадии заболевания, демонстрирующие первоначальные признаки хронической болезни.

Но не стоит самостоятельно спешить с диагнозом и назначать себе лечение, чтобы избежать ухудшения процесса заболевания, при обнаружении типичных пятен следует обратиться за помощью к дерматологу.

Симптомы псориаза, поражающего ногти, сопровождаются изменением ногтевой пластины, и свидетельствуют о подногтевом гиперкератозе. О псориазе суставов свидетельствуют воспаления и боли изначально в мелких суставах.

Пораженные болезнью области тела обычно вызывают зуд, что влечет к появлению трещин, расчесов и кровоточащих ран.

В целом признаки псориаза зависят от вида заболевания и пораженной области.

Формы

Фото: псориаз на руках

Виды псориаза, в зависимости от течения болезни, характеристики высыпаний и места возникновения поражения:

• непустулезный псориаз. Непустулезная форма включает бляшковидный псориаз кожи, который является самой популярной формой заболевания у людей с данной болезнью. Бляшечный псориаз проявляется в виде плотных пятен, возвышающихся над кожным покровом. Верхний слой пятен порыт чешуйкми, которые, при отшелушивании, вызывают кровь и трещины на коже. Чешуйчатые островки способны увеличиваться и соединяться с соседними пятнами, образуя чешуйчатые пластины на коже.
  Вторая форма непустулезной псориазной болезни– псориатрическая эритродемия. Форма болезни является обострением псориаза бляшковидного типа и сопровождается поражениями больших участков кожи, провоцирующих отшелушивание чешуек, воспаление кожного покрова, интенсивный зуд, отечность кожи и подкожной клетчатки, данные процессы отличаются болезненными ощущениями и несут негативный эффект на работоспособность организма, который теряет возможность выполнять защитную и барьерную функции организма. Псориатрическая эритродермия может стать начальной формой болезни, трансформируясь в иные формы псориаза;

• пустулезный псориаз. Пустулезный тип псориаза выражен в появлении на эпидермисе пузырьков и волдырей. Вид псориаза включает несколько подвидов болезни: каплевидная форма псориаза, хронический персистирующий акродерматит, себорейный псориаз, псориатическая ониходистрофия, псориатрический артрит, экссудативный псориаз кожи;
• каплевидный псориаз выражен в большом количестве мелких, сухих возвышенностей лилового или красного цвета по всему телу больного. Пятна возникают в виде небольших шариков преимущественно на голове, на бедрах, шее, голенях или плечах. Болезнь чаще всего провоцируется стрептококковыми инфекциями, например, стрептококковой ангиной, фарингитом;
• хронический персистирующий акродермит – подошвенный псориаз и пустулез ладошек, поражающий внутреннюю поверхность кисти и стопы, образуя небольшие пятна и волдыря, подверженные постоянному трению, чем усложняется протекание болезни;
• себорейный псориаз поражает волосистую область головы, носогубные складки, области между лопаток и ушей небольшими псориазными волдырями. Сыпь сопровождается сильным зудом, что может привести к гнойным ранам и усложнить протекание болезни;
• псориатическая ониходистрофия или псориаз ногтей поражает ногтевую пластину, изменяя ее и образуя под ней пятна, которые демонстрируют изменения цвета и появление на ногтях цветных краплений. Болезнь влечет уплотнение кожи под ногтем, расслоение и трансформацию ногтей, потерю ногтей;
• псориатрический артрит – болезнь, поражающая суставы и соединительную ткань. Наиболее уязвимым местом для развития заболевания являются фаланги пальцев на руках и ногах. Пораженные пальцы увеличиваются, отекают, разбухают. Поражая суставы коленей, таза, лопаток, плеч, позвоночника может привести к инвалидности, ограничению физических способностей, а иногда к неспособности передвигаться и к летальным последствиям;
• экссудативный псориаз – наиболее тяжелая форма заболевания, которая сопровождается возвышенными, выпуклыми пузырьками и капсулами, наполненными жидкостью — пустулы. Пустулы окружает воспаленная, покрасневшая кожа, вызывающая болезненные ощущения, и, иногда, зуд. Отслаивание пустул может привести к повторному инфицированию кожи, которое даст начало гнойному процессу в пузырьках. Тяжелая и запущенная форма экссудативного псориаза способствует увеличению количества пустул, которые могут появляться на всех участках кожи и сливаться в более крупные болезненные капсулы.

Пустулезная псориазная болезнь имеет разновидности:

• герпетиформное импетиго – заболевание, которое чаще всего встречается у беременных женщин, псориаз у женщин возникает во втором и третьем триместре и носит довольно опасный характер;
• псориаз Цумбуша – псориаз у мужчин в возрасте 15-35 лет, поражающий кожный покров и сопровождающийся гнойными пустулами на чешуйках, высокой температурой и слабостью;
• экзантемный генерализованный псориаз – заболевание, возникающее резко и быстро развивающееся. Данный тип болезни взаимодействует с другими инфекционными заболеваниями и поражает в большей степени детей и подростков.

Стадии и характер болезни

Псориатическая болезнь может стать хронической рецитирующей проблемой людей любого возраста. Учитывая экологические факторы, образ жизни родителей и генетическую наследственность, все чаще встречается псориаз у детей.

Факт! Псориаз – неинфекционное заболевание, поэтому не стоит беспокоиться заразен ли псориаз, однако следует обратить внимание на характер болезни, протекание и обратиться к врачу за назначением болезни.

Течение заболевания и план лечения зависит от, которые имеют три различных варианта псориаза:

• начальная стадия определяется появлением маленьких пятен на пораженных участках, которые могут расти и увеличиваться по количеству, сливаться между собой и образовывать пятна большего размера;
• стационарная стадия наступает через 10-30 дней после появления высыпаний. На данном этапе пятна и высыпания покрываются мелкими чешуйками бледного или серого цвета;
• регрессивные стадии псориаза сопровождаются более бледным цветом чешуек и уменьшенным отшелушиванием, стадия может длиться несколько месяцев, на протяжении которых происходит обесцвечивание пятен и высыпаний, за счет правильного и полноценного лечения высыпания окончательно устраняются с кожи.

Так как вылечить псориаз очень тяжело и полное выздоровление – очень редкое явление, болезнь может перейти в скрытую форму, которая может развиваться на протяжении десятилетий.

Предотвратить скрытую форму заболевания можно с помощью ответственного лечения и следованию всем рекомендациям врача.

Лечение псориаза – долгий, ответственный процесс, план которого зависит от стадии болезни, вида заболевания, пораженных участков кожного покрова, возраста больного. Для лечения существует множество вариантов и методов.

Лечение псориаза в домашних условиях основывается на применении и использовании специальных средств, назначенных врачом, правильном уходе за пораженными участками кожи или применении народных методов, способных устранить болезнь и избавить кожный покров от зуда, высыпания и неприятных болезненных ощущений. Применение витаминов при псориазе способно улучшить работу иммунной системы, оказать защитное и восстановительное действия на организм.

Выбирая метод лечения, следует обратить внимание на место, пораженное псориазом.

Псориаз волосистой части головы предусматривает использование специальных шампуней; конечности необходимо обрабатывать кремами и маслами, направленными на борьбу с болезнью, любая форма болезни требует применения витаминов, дополнительных полезных микроэлементов, улучшающих работу иммунной системы и укрепляющих организм.

Препараты от псориаза включают:

• таблетки;
• витамины;
• масла;
• крема;
• мази;
• пластыри;
• уколы;
• спреи;
• лосьоны;
• гели.

Популярные лекарственные препараты

Одним из наиболее популярных способов, как лечить псориаз, является использование кремов, мазей, лосьонов, спреев.

Крема:

1. Акридерм — крем от псориаза, обладающий успокаивающим, противовоспалительным, противоотечным и антиаллергическим действием. С помощью действенного препарата – бетаметазона, крем успокаивает кожу, препятствует проницаемости тканей.
2. Крема, которые содержат витамин D, например Кальципотриол. Крем может использоваться для лечения псориаза на теле, руках, ногах. Лечение может включать прием гормональных средств и улучшаться с помощью облучения ультрафиолетом.
3. Крем Кремген – универсальное действенное средство от псориаза, оказывающее антивоспалительное, успокаивающее и антиаллергическое воздействие на воспаленные участки кожи.
4. Крем-воск Здоров+ от псориаза, цена которого оправдывает свои положительные свойства, выраженные в тонизации кожного покрова, антиаллергенном воздействии и в восстановительных процессах. Состав крема включает пчелиный воск, оливковое масло, прополис и другие натуральные вещества.

Мази

Мазь может быть гормональной или нет, средство часто применение при псориазе на руках, ногах, теле:

1. Мази Назакорт, Триакорт, Кеналог, Берликорт – гормональные средства, содержащие триамцинолон, оказывают быстрое и эффективное действие на псориаз, устраняя раздражение, зуд, покраснение и другие симптомы заболевания. Препарат может назначаться при псориазе на лице.
2. Мази Локасолен, Синалар, Флукорт, Флуцинар содержат основные компоненты флуметазон, флудкортонол и являются гормональными средствами. Мази от псориаза с гормонами быстро устраняют симптомы болезни.
3. Мометазон – один из наиболее эффективных препаратов для лечения псориазной болезни, входящий в состав таких гормональных мазей: Момат, Унидерм, Скин Лайт.
4. Салициловая мазь при псориазе – популярное негормональное средство для борьбы с болезнью, используемое в сочетании с другими препаратами. Салициловая мазь оказывает антивоспалительное действие на пораженные участки.
5. Мазь Дайфобет – негормональный препарат, содержащий кальципотриол и бетаметазон, оказывающие положительное действие на пораженную болезнью кожу, успокаивающие эпидермис и устраняющие высыпания.

Негормональные мази при псориазе отличаются более медленным воздействием, в том время как гормоносодержащие препараты оказывают действие значительно эффективнее и сильнее. Но гормональные мази имеют ряд недостатков в виде противопоказаний и побочных реакций, а также негативным воздействием на внутренние органы: почки, сердце, сосуды. Перед использованием таких средств необходимо проконсультироваться у дерматолога.

Гели

Лечения заболевания может осуществляться с помощью геля от псориаза:

1. Нано Гель наносится на пораженную часть кожи в течение 20 дней с периодичностью 2 раза в день. Преимущественно используется для лечения псориаза на ногах.
2. Ксамиол Гель наносится на воспаленные участки кожи и обволакивают больной участок гелевой пленкой. Данный препарат подходит для лечения псориаза на локтях и других открытых участках тела.
3. Энтеросгель – эффективное средство для перорального употребления, оказывающее положительное воздействие на внутренние органы, которые влияют на работу иммунной системы и оказывают воздействие на кожный покров.

Шампуни

Псориаз на голове предусматривает использование лечебных шампуней:

1. Шампуни, содержащие деготь. Березовый или сосновый деготь при псориазе устраняет зуд, воспаление, шелушение кожи. Например: «Дегтярный шампунь для бани», «Шампунь 911 Дегтярный», «Цинк плюс березовый деготь», «Фридерм Деготь».
2. Противогрибковые шампуни, которые способны излечить инфекцию посредством специальных компонентов состава. Основной шампунь от псориаза данной группы — «Низорал».
3. Лечебные и косметические шампуни, оздоравливающие кожу головы, например, «Скин-Кап», «Фридерм Баланс», «Натура» и другие.
4. Детские шампуни, в которых отсутствуют красители, отдушки и другие некачественные и негативные компоненты. Наиболее популярными детскими шампунями являются «Джонсонс Бэби», «Я и Мама», «Нипп».

Лосьоны

1. Белосалик – лосьон от псориаза, который используется преимущественно для лечения волосистой части головы.
2. Гельксамиол – препарат местного антивоспалительного воздействия, применяется для лечения начальных форм псориаза.
3. Дайвонекс при псориазе – негормональный препарат для лечения хронического вульгарного псориаза.

Спреи

Спреи от псориаза:

1. Скин-Кап – наиболее популярный спрей от псориаза, оказывающий быстрое воздействие на лечение болезни, способствуя косметологическому эффекту.
2. Спрей 999 – средство ежедневного ухода, применяемое на конечных этапах лечения.

К сожалению, данные препараты не ответят на главный вопрос как вылечить псориаз навсегда. Болезнь является хронической и требует более действенного лечения.

Таблетки

Таблетки от псориаза оказывают сильное воздействие на течение болезни, помогающее устранить симптомы заболевания и предотвратить развитие болезни:

• Метипред – гормональный препарат, который оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие;
• Вобензим – ферментные пилюли растительного и животного происхождения, оказывающие положительное воздействие на иммунную систему, а также обезболивающее и успокаивающее действия;
• Полисорб – притягивает и выводит из организма бактериальные токсины, пищевые аллергены;
• Метотрексат при псориазе – назначается в случае с тяжелыми формами болезни, поражающими кожу и ногти;
• Тиосульфат при псориазе – раствор для внутривенной инъекции, при лечении которым необходимо соблюдать диету и следовать рекомендациями врача. Назначается при псариотрическом артрите.

Инъекции и уколы от псориаза – препараты, оказывающее максимально эффективное воздействие на болезнь. Среди наиболее действенных лекарств: дипроспан, дипросалик, гептрал, хлоропирамин, пирогенал.

Таблетки и уколы – эффективное лекарство от псориаза, которое назначается лечащим врачом-дерматологом, при определенных стадиях развития болезни. Выбор лекарства зависит от типа болезни и особенностей пациента, так как избавиться от псориаза необходимо наиболее подходящим способом.

Методы лечения

Фото: лечение псориаза народными методами

Пчелиный воск от псориаза помогает справиться с рецидивами болезни, успокаивая кожу и обладая антивоспалительным действием. Чтобы приготовить восковый крем, необходимо смешать свиной жир с цветочной пыльцой, пчелиным воском, прополисом. Все компоненты смешиваются и нагреваются на плите, не доводя до кипения, после чего хранятся в закрытой емкости. Смесь наносится на псориазные пятна трижды в день, также может приниматься вовнутрь ежедневно 2-3 раза. Перед применением смесь необходимо процедить через марлю.

• Ванны при псориазе. Болея псориазом необходимо уделять внимание водным процедурам, которые помогут успокоить зуд, снять отёчность и устранят неприятные ощущения. При псориазе необходимо приниматься ванны с травами, добавляя в воду чистотел, цветы ромашки, дубовую кору, кусочек прополиса, душицу. Рекомендуется принимать травяные ванны один раз в два-три дня.
• Пластырь от псориаза являются эффективным средством борьбы с псориазом, так как в своем составе содержат масла, борнеол, флуоционид, метилсалицилат. Пластыри отличаются легкостью в использовании и применяются до того момента, пока не проявится эффект. Пластырь наклеивается на поражённую кожу и оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и регенирирующее воздействия на клетки эпидермиса.
• Лечение псориаза перекисью водорода исключает другие методы и препараты для лечения. Данный способ лечения широко распространен при ладонном псориазе и при поражении лица. Перекись наносится с помощью ватного диска на воспаленные участки два раза в день до того времени, пока высыпания не исчезнут. Данный способ отличается эффективностью и невысокой стоимостью.
• Лампа для лечения псориаза действенна за счет ультрафиолетового облучения. Лучи лапы оказывают антивоспалительное и лечебное действие на пораженные участки кожи.
• Асд при псориазе – один из наиболее старых и эффективных способов лечения заболевания. «Антисептик стимулятор Дорогова» используется при многих формах псориаза, и наносится на воспаленные участки кожи, обеспечивая лечение, защиту, восстановление клеток. Для более эффективного действия используется асд 2 при псориазе – вторая формула лекарственного препарата, которая употребляется вовнутрь. Попадая в организм, асд 2 выводит токсины, оказывает положительное влияние на нервную систему. Препараты почти не имеют противопоказаний и назначаются для лечения большинству пациентам.
• Наиболее эффективное масло от псориаза – масло черного тмина. Использовать масло рекомендуется с морковным и пихтовым маслами. Оливковое масло также является уникальным средством лечения псориаза, увлажняя кожу, устраняя раздражительность, отечность и воспаление. Репейное масло влияет на восстановительный процесс воспалительных участков. Применятся для восстановления кожи головы.
• Солидол от псориаза – средство для самостоятельного лечение заболевания, путем нанесения солидола на воспаленные участки. Курс лечения продолжается в течение 7 дней, солидол необходимо нанести на пятно на один час, после чего смыть.

Лечение народными средствами

Фото: лечение псориаза в домашних условиях

Лечение псориаза народными средствами включает полностью домашний уход с помощью проверенных рецептов и трав. Наиболее действенный травяные сборы включают пырей, медный купорос, чистотел, болотный корень, зверобой, корень лопуха. Лечебные травы смешиваются в одинаковых пропорциях, заливаются кипятком и завариваются в течении 6 минут. Полученный настой процеживается. Остывшей жидкостью протирают воспаленные участки. Используя народные средства, необходимо знать, как лечить псориаз в домашних условиях.

Эффективный рецепт от псориаза включает настойку из 4 столовых ложек корня чистотела, который необходимо предварительно измельчить, и 0,5 литра спирта. Ингредиенты смешиваются, полученной смесью обрабатываются пятна на коже больного.

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

• Форма ─ круглая.
• Края ─ чёткие.
• Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
• Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

1. Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
2. Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
3. Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются , стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях

Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─ ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

1. Медикаментозное:

• наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
• внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Статьи на тему:

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне... И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Псориаз, или чешуйчатый лишай представляет собой хроническое многофакторное системное заболевание, проявляющееся эпидермально-дермальными папулезными высыпаниями. Он встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов. Эффективное лечение псориаза требует значительных усилий, однако во многих случаях оно оказывается несостоятельным.

Актуальность этой медико-социальной проблемы связана с:

• значительной распространенностью;
• непредсказуемостью, своеобразностью и непостоянством течения;
• появлением первых клинических признаков преимущественно в молодом возрасте;
• ростом заболеваемости в последние 10-15 лет среди молодых людей;
• увеличением процента тяжелых форм заболевания, сопровождаемых серьезными психологическими нарушениями и расстройствами сна;
• ухудшением качества жизни больных;
• трудностью лечения;
• значительным ростом числа больных с утратой трудоспособности, как по больничным листам, так и в связи с инвалидностью, особенно среди молодых мужчин.

По разным данным болезнь зарегистрирована у 2-7% населения Земли. В структуре кожных заболеваний псориаз составляет 3-5%, а среди больных дерматологических стационаров - до 25%. Эти данные по некоторым причинам являются неполными: трудность идентификации тяжелых форм, например, псориатического артрита, редкая обращаемость в медицинские учреждения больных с легкими формами и др.

Причины псориаза и его патогенез

Несмотря на преимущество локальных кожных проявлений при большинстве форм болезни, по своим причинам и характеру нарушений в организме болезнь носит именно системный характер. В процессе заболевания принимают участие суставы, сосуды, почки, печень. Отмечается также и высокий риск возникновения сахарного диабета, ожирения и гипертонической болезни у лиц, страдающих псориазом, особенно у женщин.

У 20-30% больных впоследствии развивается синдром метаболических нарушений с повышенным содержанием триглицеридов в крови, ожирение преимущественно в области живота, псориатический артрит. Также в последнее время выявлен ряд биологических маркеров, указывающих на непосредственную связь псориаза с болезнью Крона, ревматоидным артритом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, стенокардией и повышенной смертностью в результате инфаркта миокарда. По этим и другим причинам все большее число исследователей склоняется к системному определению дерматоза как «псориатическая болезнь», а не просто «псориаз».

Передается ли псориаз по наследству?

Несмотря на наличие большого числа гипотез и исследований, проводимых по настоящее время, остается затруднительным ответ на вопрос о том, передается ли псориаз по наследству. Тем не менее, общепризнано, что болезнь является генетически детерминированной. При отсутствии болезни у обоих родителей она встречается только у 4,7% детей. При заболевании одного из родителей риск заболевания ребенка увеличивается до 15-17%, обоих родителей - до 41%.

Начало псориатической болезни может быть в любом возрасте, но в большинстве случаев пик отмечается в возрастах 16-25 лет (псориаз I типа) и 50-60 лет (псориаз II типа). При псориазе I-го типа чаще прослеживаются наследственный характер болезни, суставные поражения и распространенность бляшечных высыпаний. При II типе болезнь имеет более благоприятное течение.

Механизм развития (патогенез)

Основным звеном в патогенезе (механизме развития) заболевания, приводящим к возникновению высыпаний на коже, является повышение митотической (деление клеток) активности и ускоренной пролиферации (разрастания) эпидермальных клеток. В результате - клетки эпидермиса, не успевая ороговеть, выталкиваются клетками нижележащих слоев кожи. Это явление сопровождается избыточным шелушением и называется гиперкератозом.

Заразен ли псориаз?

Возможны ли свободное общение и контакт с больными, то есть можно ли заразиться? Все проведенные исследования, связанные с этим заболеванием, опровергают такое предположение. Болезнь не передается другим людям ни воздушно-капельным путем, ни в результате прямого контакта.

Реализация генетической предрасположенности к заболеванию (в соответствии с генетической теорией псориаза) возможна в случае расстройства регуляторных механизмов следующих систем:

1. Психоневрологической . Психическая неустойчивость способствует расстройствам функции вегетативной нервной системы. Последняя является одним из рефлекторных звеньев в реализации определенных эмоциональных факторов влияния через альфа- и бета-рецепторы на сосудистую систему кожи, а значит и на ее общее состояние.

   Психическая травматизация играет значительную (если не первостепенную) роль в механизме развития болезни, а также в частоте и длительности рецидивов. В то же время, сам дерматоз вызывает нарушения функционального состояния психики.

2. Эндокринной . Псориатическая болезнь является проявлением нарушения адаптационных механизмов, главную роль в которых играют эндокринные железы (гипоталамус, гипофиз, надпочечники), регуляция которыми осуществляется не только гуморальным путем (через кровь), но и с участием нервной системы. /В целях адаптации организма гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система первой включается (в ответ на воздействие изменений окружающей среды, экстремальных и стрессорных факторов) с помощью увеличения или уменьшения выделения гормонов, в результате чего изменяется клеточный метаболизм.
3. Иммунной . Механизм реализации генетической предрасположенности к псориазу с участием иммунной системы происходит посредством генов, контролирующих клеточный иммунный ответ и иммунное взаимодействие клеток между собой (система HLA). Иммунная система при псориазе также изменена либо генетически, либо под воздействием внутренних или внешних факторов, что подтверждается нарушением всех звеньев кожной иммунной регуляции.

   Генетически детерминированные нарушения клеточного метаболизма приводят к ускоренному росту и разрастанию незрелых клеток эпидермиса, что ведет к выделению биологически активных веществ (БАВ) лимфоцитами, незрелыми клетками кожи, активированными кератиноцитами и макрофагами. Последние являются медиаторами воспаления и иммунного ответа.

   К этим веществам относятся протеазы, белковые информационные молекулы, называемые цитокинами (фактор некроза опухоли, интерлейкины, интерфероны, различные подтипы лимфоцитов), полиамины (углеводородные радикалы). Медиаторы, в свою очередь, стимулируют разрастание неполноценных клеток эпидермиса, изменения стенок мелких сосудов и возникновение воспаления. Весь процесс сопровождается скоплением в эпидермисе и сосочковом слое дермы одно- и многоклеточных лейкоцитов.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы

Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:

1. Психологические - влияние кратковременных сильных стрессов, а также невыраженных, но длительных по времени или часто повторяющихся отрицательных психологических воздействий, моральная неудовлетворенность, нарушения сна, депрессивные состояния.
2. Обменные расстройства в организме, нарушения функции пищеварительных органов, особенно печени и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
3. Заболевание или дисфункция желез внутренней секреции (гипоталамуса, щитовидной, паращитовидной и вилочковой желез, эндокринной деятельности поджелудочной железы).
4. Нарушения в иммунной системе (аллергичекие реакции и иммунные заболевания).
5. Наличие в организме хронических очагов инфекции (тонзиллит, риносинуситы, отиты и др.). Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, особенно золотистый стафилококк, стрептококки и дрожжеподобные грибки, их токсины, клетки кожи, поврежденные этими микроорганизмами, являются мощными антигенами, способными спровоцировать иммунную систему на агрессию против них, измененных и здоровых клеток организма.
6. Механические и химические повреждения кожи, длительный прием антибиотиков или глюкокортикоидов по поводу каких-либо заболеваний, гиперинсоляция, курение и злоупотребление алкогольными напитками, острые инфекционные заболевания (респираторно-вирусная инфекция, грипп, ангина и др.).

Симптомы и виды псориаза

Общепринятой клинической классификации псориатической болезни не существует, однако традиционно выделяют наиболее часто встречающиеся клинические формы. Они в ряде случаев настолько отличаются друг от друга, что их расценивают как отдельные заболевания.

В развитии заболевания выделяют три стадии:

1. Прогрессирование процесса, при котором высыпания величиной до 1-2 мм появляются в большом количестве на новых участках. В дальнейшем они трансформируются в типичные псориатические бляшки.
2. Стационарная стадия - отсутствие появления «свежих» элементов, сохранение размеров и внешнего вида существующих бляшек, полностью покрытых отшелушивающимся эпидермисом.
3. Стадия регресса - уменьшение и уплощение бляшек, уменьшение выраженности шелушения и исчезновение элементов, рассасывание которых начинается в центре. После их полного исчезновения обычно остаются очаги депигментации.

Вульгарный псориаз (обыкновенный, обычный)

Он проявляется мономорфными (однородными) высыпаниями в виде бляшек или папул - узелков красноватого или розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Папулы четко отграничены от здоровых участков и покрыты чешуйками серебристо-белого цвета. Величина их в диаметре может быть от 1-3 мм до 20 мм и более. Для них характерны три феномена, возникающих после поскабливания по их поверхности:

• симптом «стеаринового пятна» - усиление шелушения после легкого поскабливания, в результате чего поверхность папул приобретает сходство с каплей растертого стеарина; это объясняется паракератозом (утолщение эпителия), гиперкератозом (утолщение рогового слоя кожи, т. е. напластование чешуек), накоплением жиров и жироподобных компонентов в наружных слоях эпидермиса;
• симптом «терминальной пленки» - из-под удаленных чешуек появляется слизистый эпидермальный слой в виде тонкой, бархатистой, блестящей, влажной поверхности;
• симптом «кровяной росы», или феномен Ауспитца-Полотебнова - не сливающиеся между собой капельки крови в виде росы, которые выступают на блестящей поверхности после легкого ее поскабливания; это объясняется травмированием полнокровных дермальных сосочков.

Излюбленными местами локализации сыпи являются волосистая часть головы, симметричное расположение на разгибательных поверхностях в области крупных суставов - локтевых, коленных. Локализация бляшек может длительное время ограничиваться только этими участками. Поэтому их называют «сторожевыми», или «дежурными». Реже поражаются ногти, кожа в области других суставов, половых органов, лица, подошв и ладоней, крупных складок.

Еще один характерный симптом - возникновение псориатической сыпи в местах механического или химического повреждения кожи (феномен Кебнера). Такими травмами могут быть расчесы, порезы, химическое раздражение кислотами или щелочами.

В зависимости от локализации элементов и клинического течения, вульгарный псориаз подразделяют на несколько разновидностей:

• Себорейный.
• Ладонно-подошвенный.
• Каплевидный.
• Интертригинозный.
• Псориаз ногтей.

Себорейный псориаз . Он возникает на участках кожи с большим количеством сальных желез - на лбу, волосистой части головы, в заушной области, в зонах лицевых складок (носогубных и носощечных), между лопатками и в верхних отделах передней поверхности грудной клетки. Если на лице, спине и груди сыпь имеет характер папул красного цвета, которые покрыты шелушащимися крупными пластинками серебристо-белого цвета, то за ушными раковинами она похожа на сыпь при , осложненном присоединившейся инфекцией.

Поверхность себорейных пятен и папул за ушными раковинами более яркая и отечная, по сравнению с другими участками. Она покрыта чешуйками желтовато-белой или серовато-белой окраски и серозно-гнойной коркой (из-за мокнутия), которая плотно прилегает к коже. Почти всегда высыпания сопровождаются выраженным зудом.

Такую разновидность себореи за ушами и на других участках тела, которая сопровождается мокнутием поверхности и кровоточивостью при удалении корок-чешуек, некоторые авторы выделяют в самостоятельную форму - экссудативный псориаз («экссудат» - выпот). Несмотря на значительное сходство с себорейным дерматитом, в основе этих заболеваний лежат разные причины и механизмы развития, а значит, требуется и разный подход в их лечении.

Ладонно-подошвенный псориаз встречается достаточно часто. Диагностика болезни не вызывает затруднений, если высыпания в области ладоней и подошв являются частью распространенной формы псориаза. Но в последние годы у некоторых больных, особенно у женщин в пред- и менопаузальном периодах, наблюдается первая локализация псориатической сыпи изолированно (только в этих зонах), напоминая приобретенный дерматоз или кератодермию других этиологий. В подошвенной области высыпания, характерные для псориаза, нередко сочетаются с грибковыми, что требует тщательной диагностики и сочетанного лечения.

В практической дерматологии различают три формы ладонно-подошвенного псориаза:

1. Папулезно-блячшечная , характерная плотными высыпаниями с четкими границами диаметром от 2-5 до 25 мм, почти не возвышающимися над кожной поверхностью. Они имеют красноватую окраску и покрыты серебристо-беловатыми чешуйками, которые отделяются с трудом, в отличие от других локализаций.

   Характерную псориатическую триаду симптомов зачастую выявить трудно, в связи с особенностями строения кожи в этих областях. Высыпания часто локализуются на краевых зонах ладоней и стоп. В этих местах диагностировать триаду и осуществить забор материала для микроскопического исследования достаточно легко.

   Высыпания сопровождаются выраженными кератозом и отеком, что постепенно приводит к образованию глубоких трещин, болезненности, снижению трудоспособности и качества жизни. Кроме того, эти трещины являются хорошими условиями для проникновения инфекции и возникновения часто обостряющегося рожистого воспаления.

2. Роговая, или «псориатические мозоли» , при которой преобладают округлые плотные очаги наростов ороговевшего эпидермиса желтоватой окраски, трудно шелушащиеся. Покраснение кожи на этих участках незначительное. В диаметре очаги могут быть от нескольких миллиметров до 2-3 см. Они похожи на мозоли или на поражение стоп и ладоней при вторичном сифилисе. Крупные псориатические папулы иногда сливаются, покрывают всю поверхность ладоней и стоп, напоминая грибковую и другие формы кератодермии.
3. Везикулезно-пустулезная - относительно редкая форма болезни. Она может проявляться как единичными пузырьками с серозно-гнойным содержимым на фоне эритемы (покраснения) с размытыми границами, так и напряженными пустулами (гнойные пузырьки) в диаметре до 2 мм, расположенными на типичных псориатических папулах и бляшках. Обычно эти пустулы располагаются симметрично на возвышениях ладоней и стоп, а также в области околоногтевого валика, редко - на кончиках пальцев. Иногда они склонны к слиянию и образуют большие по площади гнойные участки («гнойные озера»).

Многие специалисты относят к тяжелым формам. Он наблюдается у 2% больных этим заболеванием. Каплевидная форма чаще встречается у взрослых лиц до 30 лет и детей. У последних это наиболее частая разновидность псориатической болезни. Клиническими особенностями каплевидного псориаза является внезапное появление высыпаний после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей (в 80%), например, острого фарингита, ангины, тонзиллита.

Оранжево-розовые шелушащиеся папулы в диаметре 1-10 мм имеют вид капель и часто сопровождаются незначительным зудом. Локализация папул - туловище, плечевые и бедренные отделы конечностей, реже - волосистая часть головы и уши. Крайне редко элементы могут появляться в области ладоней и подошв, при этом поражение ногтевых пластинок нередко отсутствует.

На протяжении 1 месяца могут появляться новые элементы, которые сохраняются без изменений в течение 2 месяцев. Иногда из них формируются мелкие абсцессы. Регресс элементов происходит с образованием участков повышенной пигментации или депигментации без формирования рубцов. В 68% случаев болезнь приобретает хроническое течение с обострениями в зимний период и ремиссией - в летний.

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках - между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях. Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.

Изменения общего состояния выражаются в высокой температуре (до 38 — 40 0), тошноте, болезненности в мышцах и суставах, головной боли, увеличении периферических лимфоузлов, болях на участках поражения. По мере исчезновения пустулезной сыпи температура снижается, общее состояние улучшается. Эритема и обычные симптомы псориаза после окончания острого периода сохраняются длительное время.

1. Ограниченный, или ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера

В отличие от описанного выше ладонно-подошвенного псориаза, высыпания имеют преимущественно пустулезный (с гнойным содержимым) характер.

Артропатическая форма

Состоит в воспалении дистальных суставов, преимущественно мелких. Она может иметь различную степень тяжести, поражать один или несколько ассиметрично расположенных суставов, предшествовать кожным проявлениям или сопутствовать им. Артриты могут протекать даже с незначительной болезненностью, особенно на начальном этапе. В дальнейшем нередко происходит генерализация процесса с появлением отечности в области суставов, сопровождаемой выраженной болезненностью, ограничением движений, формированием суставного анкилоза (неподвижности) и вывихов. Эта форма наиболее часто приводит к инвалидности.

Терапия псориаза (общие принципы)

В последние годы группой экспертов из 19 европейских стран были предложены 3 главных принципа, на которых должно базироваться эффективное лечение псориаза:

1. Строгое следование алгоритмам комплексного терапевтического лечения.
2. Постоянное отслеживание специалистом-дерматологом ответной реакции болезни на назначенные больному пациенту средства.
3. Своевременная модификация терапии в случае ее неэффективности.

Выбор препаратов и методов лечения находится в прямой зависимости от степени тяжести проявлений заболевания - при легком и среднетяжелом течении возможно ограничение средствами местного воздействия, при тяжелых формах необходимо применение системной терапии.

Приблизительные схемы местного лечения

Они выбираются в зависимости от стадии процесса:

1. Стадия прогрессирования:

• крем «Унны», компонентами которого являются оливковое масло, ланолин и дистиллированная вода;
• салициловая мазь 1-2%;
• лосьоны, кремы или мази, содержащие кортикостероиды - Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Элоком, Окоид, Латикорт, Адвантан;
• Беклометазон, обладающий противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным эффектами, в комплексе с кальципотриолом (аналог витамина “D 3 ”, ускоряющий созревание кератиноцитов и тормозящий их разрастание;
• современная, высокоэффективная, патогенетически обоснованная мазь от псориаза «Дайвобет», рекомендованная при различных его клинических формах. Она представляет собой комбинацию глюкокортикоида бетаметазона с кальципотриолом;
• препарат «Скин – Кап» (цинк пиритион, цинокап) в виде крема, мази, спрея или эмульсии, обладающий противовоспалительной, антибактериальной и антигрибковой активностью;
• внутривенно назначаются дезинтоксикационные и противоаллергические препараты.

2. Стационарная стадия:

• салициловая мазь 3-5 %;
• серно-дегтярная - 5-10%;
• нафталановая - 10-20%;
• кальципотриол, мазь «Дайвобет», «Скин-Кап»;
• и другие виды фототерапии в зимний и весенний периоды.

3. Стадия регресса - те же средства, что и в предыдущей стадии.

При псориазе ногтей дополнительно применяются инъекционное введение Триамсинолона (глюкокортикоид) в ногтевые валики, внутрь назначается системный ретиноид ацитретин, регулирующий созревание и ороговение клеток эпителия, местная ПУВА-терапия.

При тяжелых формах дополнительно к наружным дегтярным и кортикостероидным препаратам, добавляются синтетические ретиноиды, цитостатики Циклоспорин и Метотрексат, обладающие мощной иммуносупрессивной (подавление иммунитета) активностью, внутривенно - дезинтоксикационные, противовоспалительные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и другие средства интенсивной терапии.

Следует помнить о том, что каждая форма псориаза на каждой стадии требует специфического индивидуального подбора препаратов местного и общего воздействия под контролем опытного специалиста-дерматолога.

Псориаз - хроническое неинфекционное заболевание, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи.

Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками. Эти пятна являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров) в подлежащем слое кожи. Избыточная пролиферация кератиноцитов в псориатических бляшках и инфильтрация кожи лимфоцитами и макрофагами быстро приводит к утолщению кожи в местах поражения, её приподнятию над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен, напоминающих застывший воск или парафин («парафиновые озёрца»).

Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах - поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы, ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы. В противоположность высыпаниям при экземе, чаще поражающим внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов.

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, ) рецидивов или обострений.

Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или . От 10% до 15% больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Существует много различных средств и методов лечения псориаза, но вследствие хронической рецидивирующей природы самой болезни и нередко наблюдаемой тенденции к прогрессированию с течением времени, псориаз представляет собой достаточно трудное для лечения заболевание. Полное излечение в настоящее время невозможно (то есть псориаз неизлечим при текущем уровне развития медицинской науки), но возможны более или менее длительные, более или менее полные ремиссии (в том числе и пожизненные). Однако при этом всегда сохраняется риск рецидива.

Причины псориаза

• Стрессы, депрессия;
• Инфицирование кожного покрова, в частности — вирусами, бактериями (стафилококки. стрептококки), грибком (Кандида);
• Наследственная предрасположенность;
• Обменные нарушения, которые влияют на регенерацию клеток кожи;
• Сбой в работе эндокринной системы (гормональные нарушения)
• Заболевания ЖКТ — энтерит, колит, дисбактериозы (дисбиоз);
• Аллергии;
• Заболевания печени.

Более подробно о причинах псориаза

Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.

Псориаз - это во многом идиосинкратическое . Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, могущих влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности, лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные препараты хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат, по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или , неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных.

2. Разотрите в глиняной посуде до однородной смеси по 20 г свежих цветков , травы с корнем и прополиса, 10 г свежих цветков , добавьте немного растительного масла и этой мазью 2-3 раза в день смазывайте болезненные места. Храните ее в темном, прохладном месте.

3. Снять с морских и речных рыб чешую, хорошо промыть ее под проточной водой, высушить, затем измельчить в кофемолке и перемешать с рыбьим жиром до консистенции густой сметаны. Приготовленной мазью каждые 4 часа смазывать псориатические бляшки. Перед смазыванием обмывать тело теплой водой. И так до полного выздоровления. Можно снять с жирной селедки кожицу и протереть ею места, пораженные псориазом. Через час после этого смыть водой с детским мылом и обработать кожу легким раствором 9% уксуса (2 ч.л. уксуса на 1 стакан воды). Лечение длительное, но эффективное.

4. Средство делать лучше всего фармацевту, так как все компоненты измеряются на аналитических весах и смешиваются затем на центрифуге и водяной бане. Все составные можно приобрести в ветеринарной аптеке. Основа - АСД-3 - 100 мл. Еще в состав лечебного средства входит по 30 г левориновой, нистатиновой и амфотерициновой мази, 25 г мази псоралина, по 35 мл нитрата серебра и раствора виоформа, 70 мл березового дегтя, 50 мл рыбьего жира, по 30 мл масла облепихи и , 60 мл раствора костеллани и 40 мл масла эвкалипта. Все, кто пользовался этой мазью, даже больные с запущенным псориазом, вылечивались.

5. Залить в эмалированной посуде 1 л белого натурального вина чешую и желчный пузырь крупной морской рыбы (весом от 3 кг), довести до кипения и проварить 30 минут на слабом огне. Снять с плиты, процедить, развести в отваре 200 мл оливкового масла, затем пораженные болезнью места тщательно вымыть с яичным мылом, вытереть насухо и смазать полученной смесью. Продолжать лечение до окончания лекарства.

6. Необходимо подогреть до температуры 60-70°С 250 г трансформаторного масла, добавить к нему 1 баночку вьетнамской «Звездочки», ¼ флакона любого цветочного одеколона и все тщательно перемешать. Мазь готова. Смазывать ею пораженные псориазом участки тела, предварительно очистив организм, 2 раза в день. Во время лечения принимать ванну или душ, обмывая тело, каждые 2-3 дня.

7. Необходимо смешать до образования однородной массы в равных частях по весу порошок чистотела и вазелин, а затем накладывать готовую мазь на больное место. Оставить на 2-3 дня. После четырех дней перерыва повторить. И так до исчезновения псориатических бляшек.

8. Возьмите 2 свежих домашних куриных яйца и добавьте 1 ст.л. подсолнечного масла. Все взбейте, добавьте 40 г уксусной кислоты. Получится мазь. Храните ее в банке с крышкой. Смазывайте пораженные участки 1 раз в день (лучше на ночь). В начальной стадии заболевания это очень эффективное средство. Застарелый псориаз требует более длительного применения мази

Другие рецепты народного лечения псориаза

Настойка от псориаза. Залейте 0,5 л 40° водки 200 г травы будры плющевидной и оставьте на сутки в темном прохладном месте настаиваться. После этого ежедневно взбалтывайте настойку по 10 раз и натирайте ею кожу, пораженную псориазом, 3 раза в день. Можно сделать настойку будры на уксусе. Для этого 2 ст.л. измельченной травы залейте стаканом уксуса и настаивайте неделю, ежедневно взбалтывая.

Молоко, капуста, ванны. Прокипятите в эмалированной посуде 3-5 минут на небольшом огне молоко, затем слейте его в другую посуду, а белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, соберите и смазывайте им пораженные болезнью места. Вечером вымойте наружный зеленый капустный лист, срежьте с него грубые «шипы», прокатайте скалкой, нагрейте и теплым прибинтуйте к пораженному псориазом участку кожи. Утром снимите, кожу промойте, а через час этот же капустный лист переверните, еще раз прокатайте скалкой, нагрейте и снова укрепите на теле. Ежедневно по 15-20 минут принимайте не очень горячие ванны с отваром , чистотела, шалфея или . Выйдя из ванны, не вытирайтесь.

Молоко. Налить в кастрюлю молоко, довести его до кипения и подержать на небольшом огне 3 минуты. После этого перелить в другую посуду. Белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, собрать и смазывать им на ночь пораженные псориазом места. Делать так ежевечерне в течение 7 дней. Кожа очистится.

Крахмал и сахар. Убрать псориатические бляшки поможет ежедневное присыпание их смесью сахарной пудры и картофельного крахмала. Перед началом процедуры обязательно тщательно вымыть тело и насухо его вытереть. Делать до выздоровления.

Лопух, виноградные листья, лен и молоко. Измельчить и смешать в равных весовых частях свежий корень лопуха, виноградные листья, семена льна и молоко. Проварить 5 минут и делать примочки на болезненные места.

Мазь от псориаза 1. Смешать до однородного состояния 50 г дегтя, 30 г , 20 г вазелина, по 10 г борной кислоты и рыбьего жира и белок 1 куриного яйца. Готовую мазь хранить в прохладном месте в посуде из темного стекла. Смазывать больные места.

Мазь 2. Смешать в порошке по весу 4 части чистотела, 2 части и 1 часть волчьих ягод, добавить ихтиол или деготь и использовать как мазь.

Мазь 3. В равных весовых частях смешать 4 части чистотела, 2 части грецких орехов и 1 часть вовчуга полевого, растереть все в порошок, и перемешать с ихтиолом или дегтем. Смазывать места, пораженные псориазом.

Лен. Запарить семена льна и протирать напаром места, пораженные псориазом.

Каланхоэ. Накладывать на больное место кашицу из листьев .

Ванна от псориаза. Очищают кожу от псориатических бляшек ванны с отваром хвоща полевого, чистотела и календулы.

Сбор от псориаза 1. Измельчить и смешать по 100 г корня лопуха и травы фиалки трехцветной, по 50 г листьев крапивы, цветков бузины и травы кникуса (кардобенедикт, волчец кудрявый), а затем 1 ч.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и пить по 200 мл 2-3 раза в день между приемами пищи.

Сбор 2. Смешать 200 г измельченных корней и по 300 г лопуха и крапивы, залить 1 ст.л. смеси 0,5 л воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Настоять час и пить по 100 мл 3 раза в день за час до еды.

Сбор 3. Предварительно измельчить, а затем смешать по 300 г цветков бузины и молодых листьев смородины, по 200 г фиалки трехцветной, цветков липы, молодых листьев ореха, травы сушеницы лесной и хвоща полевого и 100 г чистотела. Залить 2 ст.л. смеси 0,5 л кипятка, настоять 2-3 часа и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 4. Смешать в измельченном виде 50 г корня пырея, 40 г цикория, по 30 г листьев ореха, почек черного тополя и травы душицы, по 25 г лаванды и травы подмаренника, по 15 г семян тмина и кукурузных рылец, затем 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Снять с плиты, настоять 30 минут и пить по 50-100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 2 года.

Сбор 5. Измельчить и смешать по 15 г травы череды и корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня , кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща полевого, 5 г травы чистотела, а затем 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка и 30 минут протомить в духовке. Остудить, процедить и пить по 100 мл 2 раза в день, пока не выпьете весь отвар. После 2 недель перерыва повторить.

Сбор 6. Параллельно с основным лечением принимать настой, улучшающий обмен веществ. Измельчить и смешать 1,5 ст.л. корня мыльнянки и 1 ст.л. корня лопуха, залить 600 мл кипятка и прокипятить 10 минут на водяной бане. Через 40 минут процедить и выпить все в течение дня.

Очень хорошо с псориазом справляется грязь озера Сиваш. Сейчас ее можно приобрести в аптеке. Грязь, подогретая до температуры 37-39°С, вечером перед сном наносится равномерным слоем в 1-2 мм на пораженные псориазом участки тела, а потом, где-то через 30 минут, смывается теплой водой. После этого болезненные участки рекомендуется обработать рапой (крепким солевым раствором). Теперь подождите, пока тело полностью высохнет, стряхните образовавшуюся на нем соль и ложитесь спать. Утром целесообразно нанести на псориатические участки любой увлажняющий крем для ежедневного ухода за кожей. Процедуры проводить через день. Курс лечения - 15-20 процедур.

Грязью можно пользоваться как при хроническом течении болезни, так и в период ее обострения. Но при обострении перед применением грязи нужно 3-5 минут прогреться под солнцем. Это позволит снять обострение, и грязелечение будет проходить эффективней.

Кроме того, псориаз лечат очень многие в Израиле, на Мертвом море.

Очищайте с помощью грязи тело от псориатических бляшек, но помните, что не только грязь лечит: при любом заболевании, чтобы лечение было успешным, необходимо внутреннее покаяние, осознание и вымаливание своих грехов.

Куда обратиться для лечения псориаза

Видео

Распространенность кожных заболеваний среди населения планеты довольно велика. Одним из самых частых хронических нарушений кожи называют псориаз – в среднем от 2 до 5% (в других исследованиях – от 3 до 7%) населения Земли страдают от данного вида дерматоза.

Потому важно уяснить, передается ли псориаз от человека к человеку, кто более предрасположен к данному кожному нарушению, как избежать осложнений, есть ли эффективные способы его лечения медикаментами и народными средствами

Что это такое?

Системное заболевание кожи, характеризующееся возникновением патологических процессов, кроме кожных покровов, еще и в ногтях, ряде внутренних органов, суставах – одно из многих определений псориаза.

Это дерматологическое нарушение значительно снижает качественный уровень здоровья пациента, оказывая пагубное влияние на метаболизм (процесс, связанный с обменом веществ) в организме, усиливает симптоматику сердечнососудистых болезней и способствует депрессивным состояниям.

Зная его простонародное название – чешуйчатый лишай , легко догадаться, как выглядит псориаз: высыпания в виде папул (образования с гладкой блестящей поверхностью, форма напоминает полушарие, цвет – розовый) – на ранней стадии небольших, с булавочную головку.

Псориаз: фото на теле

Через время (несколько суток) папулы покрываются чешуйками, которые легко снимаются, имеют серебристо-белый оттенок.

Вид кожи пациента с псориазом у близких и окружающих пробуждает интерес, заразен или нет псориаз? По мнению врачей-дерматологов опасности инфицироваться от больного у окружающих нет. Переносчик заболевания – какие-либо микроорганизмы – отсутствует. Здесь поражаются кожные покровы (отмирают верхние слои) – так организм реагирует на внешние раздражители, на физиологические дисфункции при обмене веществ.

Код по МКБ-10

Подробное описание всевозможных разновидностей псориаза, их особенностей приводится в международной классификации болезней – МКБ 10 (10-й вариант пересмотра). Упорядочивание дерматологического заболевания сводится к выделению таких его видов:

Увеличиваясь в размерах, бляшки могут сливаться между собой, превращаясь в единое пятно – «парафиновое озеро». Эти пятна могут распространяться по всему телу. Возникает простой псориаз на голове, в том числе – в волосистой части, по кайме, где заканчивается рост волос. Через время (несколько месяцев) «озера» склонны даже исчезать, оставляя обесцвеченный кожный покров. Код по МКБ 10 – L40.0.

Причины возникновения

Основанием возникновения псориаза могут служить разные факторы в рамках теорий формирования этого вида дерматоза.

1. Генетика . Доказывать, заразен ли псориаз при генетической предрасположенности, необходимости нет. Генетическая теория возникновения псориаза говорит лишь о повышенном риске проявления этого дерматоза как результат наследственного фактора у человека.
2. Нарушение гормонального фона в организме (эндокринная теория). Восстановительные (регенерационные) функции тканей (кожного покрова) утрачиваются вследствие неправильной работы эндокринной системы.
3. Последствия инфекций . В ходе лечения инфекционных заболеваний могут начаться осложнения, отражающиеся непосредственно на кожных покровах (инфекционная теория) – утрата кожей возможности нормально функционировать после воздействия микроорганизмов, грибков и проч.
4. Нарушение метаболизма (обменных функций) организма: кожное заболевание инициируется неадекватной работой кровеносной системы, к примеру, на определенных участках кожи чрезмерно сосредотачиваются лимфоциты. Сюда же относится заболевание сахарным диабетом – именно при нем обменные процессы значительно искажаются. (Обменная теория).
5. Иммунитет . Неадекватная работа иммунной системы приводит к невозможности правильного реагирования организма на угрозы здоровью. Это проявляется через кожные реакции также. (Иммунная теория).

Ряд причин можно связать с особенностями жизнедеятельности отдельного человека:

• нерациональный режим питания;
• злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, никотин и т.д.);
• ненадлежащий прием медикаментов;
• чрезмерные психические нагрузки, стрессы;
• резкая смена климатических условий.

Симптомы и стадии

Симптоматика псориаза отличается в зависимости от стадии самой болезни. Выделяют 4 стадии заболевания псориазом.

1. Начальная.

При начальной стадии, на руках, животе, спине или других частях заметны отдельные псориатические проявления: мелкие папулы, розоватые, с блестящей и сглаженной поверхностью. Это точечные проявления, со временем происходит нарастания их количества и мест локализации.

1. Прогрессирующая.

На данной стадии к симптоматике добавляется шелушение кожного покрова – вначале в центральной части папул, которые постепенно разрастаются, образуя венчик розового цвета. Форма поврежденных болезнью участков постепенно приобретает различную конфигурацию (симптом Кебнера). Наблюдается возникновение зуда. Длительность стадии – около 2 недель.

1. Стационарная.

По длительности не имеет конкретно определенных сроков – через время может переходить на следующую стадию (4-ю, регрессии), либо возвращаться к предыдущей (3-ю, прогрессирующую). Новые элементы на коже перестают появляться, рост уже имеющихся бляшек замедляется, останавливается вовсе.

1. Регрессирующая.

Стадия завершает цикл болезни – шелушение сходит «на нет», бляшки становятся плоскими, теряют выпуклость. Кожные ткани, как правило, не атрофируются и не образуют рубцов. Хотя подверженные болезни участки теряют пигмент (обесцвечиваются), через время это проходит.

У детей

Возникновение заболевания у детей наблюдается в редких случаях. Но при этом течение псориаза протекает в усложненной форме : кожная оболочка быстро покрывается пузырями, захватывается почти вся поверхность кожи.

Псориаз у детей: фото (начальная стадия)

У взрослых

Симптомы и лечение у взрослых основывается на особенностях протекания болезни. У пациентов фиксируется:

• общее состояние физического ослабления организма;
• ощущение не проходящего бессилия и усталости;
• подавленность и переживание депрессивного состояния.

Конкретная симптоматика зависит от вида псориаза и его локализации на кожном покрове. К примеру, на ногах проявление псориаза чаще наблюдается в области коленей, ступней. При осложнениях симптоматика усиливается отеком конечностей.

Лечение

Медикаментозное лечение псориаза опирается на несколько подходов в зависимости от особенностей болезни. Применяются средства для нормализации иммунитета (метод иммуносупрессии); средства, регулирующие обмен веществ и снижающие воспалительные проявления (кортикостероиды); средства, снижающие делительные функции клеток и препятствующие опухолям (цитостатики).

Как средство прямого воздействия на пораженные участки применима мазь от псориаза на коже. Она призвана бороться с сухостью кожного покрова и эффектом «стягивания». Особое место занимают негормональные мази, влияющие на очаги воспаления, но не приводящие к росту гормонального фона.

Мази от псориаза (список и цены на них):

1. Негормонального воздействия:

1. Гормонального воздействия

Лечебный эффект дают быстрее (все они направлены на подавление зуда, воспаления, аллергии), но есть побочные действия:

• гидрокартизоновая (начального уровня) – 30 р.;
• (воздействие среднего уровня) – 350 р.;
• (сильнодействующая) – до 80 р.

Пациентам нередко предлагается китайская мазь, избавляющая от псориатических симптомов. Примером служит двунаправленный препарат «Басяньгао » – один его компонент применяют в дневное время, другой – в ночное. В составе мази – природные компоненты (китайский лишайник, земляной гриб, ревень, терновник).

Рассматривая лечение псориаза перекисью водорода , отзывы распределяются в зависимости от полученного лечебного эффекта. Он, в свою очередь, зависит от тяжести и вида самого кожного нарушения.

Применяют перекись в 2-х вариантах:

• наружно (компрессы, примочки пораженных участков);
• внутренне (капля перекиси добавляется в несколько столовых ложек воды, пьется за полчаса до еды; применимо также закапывание в нос нескольких капель).

Лечебное воздействие перекиси водорода эффективно на первых стадиях псориаза и если болезнь не запущена.

Лечение псориаза народными средствами в домашних условиях

Ряд вопросов – как вылечить псориаз в домашних условиях, навсегда ли сохранится результат лечения в случае применения общедоступных средств – обсуждается как специалистами, так и самими пациентами. Псориаз называют заболеванием с наличием рецидивов, имеющим хроническую форму. Поэтому важно регулировать его течение – полное излечение весьма усложнено.

Из народных средств самыми действенными называют:

• деготь (эффективен при начальных этапах дерматоза, снимает воспаленность);

Обязательно нужно отслеживать, какое у пациента питание. Диета должна предусматривать баланс питательных элементов (углеводов, белков, жиров) и не нарушать особенностей обмена веществ заболевшего. Природные аллергены, содержащиеся в пище, надо исключить совсем.

Важно помнить, что лечение псориаза должно быть комплексным. Длительность его определяется как глубиной поражения организма, так и стадией развития

Видео: