Сильные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Список нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов и их аналогов

При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущений в суставе врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов:

1. Дипроспан.
2. Целестон.
3. Кеналог.
4. Гидрокортизон.

Такой способ приема лекарственных единиц увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстанавливающим суставные структуры препаратам относятся:

• Синвиск;
• Остенил;
• Ферматон;
• Дьюралан.

Существенный минус этих форм - завышенные ценовые показатели.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания.

Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов.

Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.

Препараты на основе ибупрофена относятся к неселективным НПВС

Неселективные НПВС:

• диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);
• ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);
• индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);
• кетопрофен (артрозилен, кетонал);
• лорноксикам (ксефокам);
• пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).

Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

Селективные НПВС:

• аркоксиа;
• нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);
• мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);
• целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).

Мовалис – эффективное противовоспалительное средство с селективным действием

Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

Наиболее известные НПВС:

1. Аспирин.
2. Диклофенак .
3. Парацетамол.
4. Мелоксикам.
5. Нимесулид.

Правила приема таблеток:

• употреблять только по назначению врача;
• при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
• пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
• не принимать таблетки на голодный желудок;
• сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).

Побочные эффекты:

1. Тошнота, рвота.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
4. Повреждения печени.
5. Анемия.

Группа функциональных анальгетиков

В медицине неизвестны иные пути лечения суставов и связок, кроме назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС, несмотря на их мощный эффект в снятии воспаления, имеют длинный список побочных эффектов. Самыми распространенными являются:

• расстройства желудка;
• тошнота и рвота;
• потеря зрения и слуха;
• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение кроветворения;
• аллергии;
• потемнение в глазах и шум в ушах;
• боли в различных органах;
• сонливость.

В связи с серьезными побочными действиями нестероидные средства противопоказаны лицам, имеющим:

1. Язвенные колиты.
2. Гастрит, эрозии, язвы желудка.
3. Детский возраст до 12 лет.
4. Беременность, период кормления грудью.
5. Повышенную чувствительность к компонентам препарата.
6. Печеночную или почечную недостаточность.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в различных формах. Есть определенные преимущества одной формы перед другой. Иногда назначение конкретной формы для лечения суставов и связок принципиально важно. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов имеют следующие формы выпуска:

1. Инъекции (уколы) .
2. Мази для лечения суставов (гели, кремы).
3. Таблетки .
4. Пластыри.
5. Суппозитории.
6. Суспензии.
7. Капсулы.

Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:

• Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
• Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
• Ларфикс - наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
• Аспирин - купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.

Наркотические анальгетики - сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

1. Глюкокортикоидные гормоны.
2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного , тазобедренного , локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Рассмотрим подробнее представителей каждой из групп препаратов для лечения суставов, их действие и нежелательные реакции.

Анальгетики

Анальгетические средства входят в список обязательных средств для терапии воспаленных суставов. Их можно разделить на такие группы:

• Ненаркотические анальгетики, содержащие ацетаминофен (Тайленол).
• Наркотические анестетики. Относятся к сильным обезболивающим таблеткам при суставных болях. Назначаются только лечащим врачом, без рецепта не отпускаются.
• Комбинированные болеутоляющие таблетки при болях в суставах. Также являются сильными обезболивающими. Состоят из опиоида и ненаркотического вещества ацетаминофена. Рекомендованы при очень сильной боли.

К комбинированным обезболивающим таблеткам при болях в суставах ног и рук относят следующие лекарства:

• Трамадол.
• Оксиконтин.
• Метадон.
• Морфин.
• Викодин.

Прием лекарств из этой группы может сопровождаться такие нежелательными реакциями как:

• аллергия;
• нарушение печеночной и почечной функций;
• психомоторное возбуждение;
• нарушение ориентации;
• боли в эпигастрии;
• снижение концентрации сахара в крови;
• анемия, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
• угнетение дыхательного, терморегуляторного, кашлевого, сосудодвигательного центров, зависимость (при приеме наркотических анальгетиков).

НПВС – наиболее распространенные обезболивающие таблетки при болях в суставах. К этой группе относятся следующие представители:

• Диклофенак.
• Кетопрофен.
• Нимесил.
• Аспирин.
• Ацекофенак.
• Лизинмоноацетилсалицилат.
• Флурбипрофен.
• Мелоксикам.
• Индометацин.
• Этодолак.

Лучшие таблетки от боли в суставах и мышцах из группы НПВС - Кеторолак, Индометацин, Диклофенак, Кеторол. Ибупрофен и аспирин уступают им по обезболивающему эффекту.

Нежелательные эффекты НПВС:

• при длительном приеме, который необходим, например, при боли в суставах колен, формируются язвы и эрозии ЖКТ;
• инсульты;
• тромбозы;
• инфаркты;
• артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• аспириновая бронхиальная астма.

К этим лекарствам прибегают в случае артроза коленного и других суставов. Кроме того, БМАРП помогают справиться с артритами различного происхождения (ревматоидного, псориатического, идиопатического). Препараты этой группы применяют только при риске разрушения суставной полости. Их можно принимать курсами без каких-либо последствий. Однако минусом является продолжительность лечения - заметный эффект появится спустя несколько недель, иногда - месяцев.

В список таблеток от суставов из группы БМАРП входят следующие средства:

• Неорал.
• Плаквенил.
• Арава.
• Имуран.

К побочным эффектам относят повышенную чувствительность к солнечным лучам, усиление роста волос, боль в горле, диарею, уменьшение числа форменных элементов крови.

Хондропротекторы

Хондропротекторы - это таблетки для восстановления суставов. Хондроитин и глюкозамин, восстанавливающие хрящ, со временем помогают избавиться и от болей в суставах ног. Действующие вещества могут содержаться в препаратах либо изолированно, либо в комбинации.

При суставном поражении необходимо поддерживать связочный аппарат. Для связок и суставов применяются:

• омега-3-жирные кислоты;
• коллаген;
• гиалуроновая кислота - входит в состав связок в виде гликозаминогликана;
• Бромелиан - протеолитические ферменты, применяемые в качестве обезболивающих средств при болях в суставах;
• витамины B6, C, E;
• минералы - магний, ниацин, селен, цинк.

Часто используют анальгетики. Конечно они не такие эффективные, как нестероидные противовоспалительные препараты, и не уменьшают воспаление, а лишь снимают болевой синдром. То есть действуют по отношению к симптоматике. Но если нет под рукой никаких других лекарств, вполне подойдут и анальгетики. К ним относятся Анальгин, Темпалгин или Кетанов.

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности.

1. Арава.
2. Плаквенил.
3. Имуран.
4. Неорал.

Перечисленные лекарства назначаются, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания - кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Хондропротекторы

Снимают боль в суставах хондропротекторы. Эта группа препаратов в основном используется для восстановления хрящевой и костной ткани и улучшения питания. Поэтому эффективны при артрозах и артритах, заболеваниях, которые спровоцированы разрушением суставов.

В составе специальные белки, которые вклиниваются в клетки хряща и восстанавливают их, замещая природными метаболитами, которые должны присутствовать у здорового человека в организме. При нехватке таких веществ помогают восстанавливать хрящи. Среди наиболее популярных препаратов этой группы можно выделить Румалон, Хондроксид, Хондроитин.

На данный момент эффективность препаратов проверяется. Серьезных исследований, которые подтверждают эффективность данного ряда препаратов, на данный момент нет. Хотя у многих пациентов, которые длительный период времени принимали эти вещества, прогноз лечения хронических недугов или артрозов значительно улучшился. Основным недостатком препаратов является их высокая цена и необходимость длительного приема.

Большинство хондропротекторов необходимо принимать на протяжении 3-6 месяцев, для того чтобы добиться стойкого результата. При этом скорого обезболивающего эффекта препараты не оказывают. Они не являются анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами, поэтому сразу избавить от боли они не могут.

Еще одной группой являются базисные средства, которые вынуждены назначать врачи. Действие препаратов в том, что они препятствуют делению клеток организма, тем самым уменьшая воспаление. Среди таких препаратов наиболее популярные Циклоспорин, Сульфасалазин.

Большая группа хондропротекторов сравнительно недавно стала применяться в терапии суставных патологий. Новые препараты направлены на предотвращение патологических изменений в хрящевой ткани, которые возникают при воздействии различных факторов.

Иногда к этому приводят постоянные микротравмы, например, в спорте, но чаще всего суставные патологии являются следствием метаболических проблем и нарушения кровообращения в суставе. В результате это нарушается клеточная структура хрящевой ткани, которую необходимо восстанавливать. Чаще всего страдают крупные сочленения – колено, плечо, таз.

Терафлекс – один из самых лучших препаратов-хондропротекторов

Хондропротекторы поставляют для суставов основные строительные вещества – хондроитин, глюкозамин и коллаген. Хрящевая ткань по своей структуре состоит из межклеточного вещества и непосредственно самой клетки. В состав межклеточного вещества входят коллагеновые волокна, хондромукоид и вода.

При потере элементов – хондроитина и глюкозамина – начинается разрушительный процесс в хрящевой ткани. Она расщепляется на отдельные волокна, на ее поверхности заметны неровности, теряется синовиальная жидкость, ее уровень становится минимальным.

При таких процессах любое движение провоцирует дискомфорт, поскольку при оголении сустава в движение вовлекается непосредственно поверхность кости. На этом этапе пациенты уже чувствуют сильную боль. Дефекты хрящевой ткани можно устранить. Для этого используются препараты для укрепления костей и суставов, наполняющие хрящевую ткань недостающими элементами.

При наличии хондроитина и глюкозамина хрящевая ткань начинает забирать их из препаратов и активно включать в свою структуру. Это дает возможность восстановить потерю основных элементов. Однако такие процессы происходят только на раннем этапе борьбы с недугом, когда в суставе еще происходят активные метаболические процессы и нет воспаления.

Есть несколько подходов к классификации хондропротекторов. Таблетки для костей из группы хондропротекторов классифицируются по различным признакам: по способу введения лекарственного средства, по составу и поколению выпущенного препарата.

По составу хондропротекторы могут быть комбинированными и однокомпонентными. Однокомпонентные препараты содержат либо глюкозамин, либо хондроитин. Комбинированные лекарственные средства содержат и хондроитин, и глюкозамин, а также включают и другие компоненты – витамины, коллаген.

По поколениям медикаменты различаются соответственно времени выпуска. Самыми первыми препаратами, которые могли улучшить состояние хрящевой ткани, были натуральные лекарственные средства на основе вытяжки из костного мозга рыб. Таким препаратом, например, является хорошее средство Алфлутоп. На сегодняшний день хондропротекторы первого поколения практически не назначаются, поскольку они часто провоцируют аллергические реакции.

Второе поколение препаратов для восстановления костей представлено монокомпонентными средствами с глюкозамином или хондроитином. Это эффективные и довольно популярные средства, они стоят недорого и широко применяются на практике.

К третьему поколению относят комбинированные средства с несколькими активными компонентами. Они также популярны в практической работе врача. Четвертый тип хондропротекторов – препараты гиалуроновой кислоты. В большинстве случаев это инъекционные лекарства, которые вводятся непосредственно в полость сустава.

ВАЖНО! Таблетированные лекарственные препараты не обладают большой эффективностью, поскольку в процессе метаболизма часть свойств теряется.

Однако несомненным плюсом является удобство приема препаратов и отсутствие аллергических реакций в процессе терапии. Лучше всего действуют инъекции, которые поставляются непосредственно в сустав. Наименьший эффект дают наружные лекарственные средства. Они просто не достигают сустава, а лечат лишь небольшие суставчики, к которым ближе доступ.

Лучше всего хондропротекторы действуют в отношении суставов, пораженных остеохондрозом. Это отличное укрепляющее средство. Также препараты принимают с целью профилактики патологий межпозвоночных дисков.

Список лекарств из группы хондропротекторов довольно велик, но наиболее эффективными считаются:

• Дона – итальянское средство, производится в уколах и порошках, основное вещество – глюкозамин;
• Артра – комбинированный препарат с глюкозамином и хондроитином, производится в США;
• Терафлекс – комплексное средство, выпускаемое в виде мази и крема, а также таблеток.

Есть еще много хондропротекторов, которые успешно справляются с необходимой задачей. Терапию необходимо согласовывать с лечащим врачом, который определит, какой именно препарат необходим для пациента.

Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хондроитин сульфат является важным составляющим хряща, нормализует содержание в нем воды и обеспечивает эластичность. Гликазамин – это предшественник хонроитина. Он способствует нормальному синтезу синовиальной жидкости – смазки для плавного и безболезненного движения внутрисуставных участков костей.

Боли в суставах испытывает каждый третий человек в возрасте от 35 лет. Они бывают ноющими и острыми, точечными и распространенными, кратковременными и продолжительными. Какие бы ни были боли, они влияют на качество жизни, часто приводя к потере трудоспособности. Причины их возникновения разные. Болевые ощущения появляются при эндокринных, инфекционных, ревматических, опухолевых и других заболеваниях. Для их диагностики и дальнейшего лечения необходимо пройти полное медицинское обследование. Снизить боль, а иногда избавиться от нее совсем помогут специальные средства: мази, кремы, гели и различные пероральные препараты. Они направлены не только на снятие синдрома, но и выполняют противовоспалительную функцию.

Правильно выбрав средство для суставов, можно значительно снизить болевые ощущения, быстро снять воспаление и отечность. Мы составили рейтинг лучших препаратов для суставов, учитывая следующие факторы:

• отзывы пациентов;
• мнение врачей;
• эффективность после применения.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие мази, кремы и гели для суставов

Боль может возникнуть неожиданно. Быстро избавиться от нее помогут специальные мази, кремы и гели, которые уменьшат неприятные ощущения. Многие из них не только купируют болевой синдром, но и обладают противовоспалительным действием. Применение препарата увеличивает приток крови, восстанавливает подвижность суставов. Мази изготавливают на основе натуральных компонентов: пчелиного или змеиного яда, жгучего перца, эвкалиптового или гвоздичного масла.

5 ФАСТУМ ГЕЛЬ

Бережное воздействие
Страна: Германия
Средняя цена: ФАСТУМ ГЕЛЬ
Рейтинг (2019): 4.7

Действующим веществом «Фастум геля» является кетопрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат не только снимает боль и отеки, но и воздействует на причину их возникновения. Его применяют для лечения суставов, мышц, сухожилий и связок при ревматизме, артрите, подагре, остеохондрозе, спортивных травмах. После использования лекарства усиливается кровоснабжение, в результате возвращается подвижность, исчезает боль, воспаление и жар.

Гель с приятным запахом и нежной консистенцией моментально впитывается в кожу и начинает действовать в течение нескольких минут. Болевые ощущения вскоре полностью исчезают. Эффект длится от 2 до 4 часов. К достоинствам относят быстрое и бережное воздействие, препарат не вызывает привыкания, нейтральный аромат, экономичный расход. Минусов не обнаружено.

4 ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ

Самое популярное средство
Страна: Швейцария
Средняя цена: 280 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Швейцарский препарат комплексного действия «Вольтарен Эмульгель» быстро устраненяет боли в мышцах, связках и суставах. Благодаря входящему в состав диклофенаку, он обладает ярко выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Он снимает отечность и восстанавливает подвижность, улучшает обменные процессы. Диклофенак признан самым эффективным нестероидным средством. По отзывам гели на его основе являются лучшими лекарственными препаратами для уменьшения боли и снятия напряжения с мышц и суставов.

Средство приятной текстуры быстро впитывается, не оставляет следов на коже, приятно пахнет. Эффект наступает через несколько минут, вскоре неприятные ощущения и отечность спадают. Преимущества: мощное обезболивающее действие. Недостатки: могут возникнуть побочные действия.

3 ДОЛГИТ

Лучшее сочетание цены и качества
Страна: Германия
Средняя цена: 130 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Мощное противовоспалительное средство быстро и эффективно снимает боль и отеки, восстанавливает подвижность мышц. Оно показано при артритах, ревматизме, подагре, остеохондрозе, радикулите. Крем подходит при вывихах, растяжениях, ушибах и других травмах, а также оказывает разогревающее действие перед тренировками. Активный компонент ибупрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам, обладает сильным анальгетическим действием. Крем снимает жар, покраснения, способствует рассасыванию гематом.

После нанесения в течение нескольких минут ощущается разогревающий эффект, постепенно исчезает болевой синдром. Стойкий результат появляется через 15 минут и длится до 6 часов. Преимущества: широкий спектр действия, эффективно снимает боль и отеки, оптимальная стоимость. Минусы: при индивидуальной непереносимости лекарства возможны аллергические реакции.

2 Капсикам

Натуральное средство
Страна:
Средняя цена: 260 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

«Капсикам» − мазь комбинированного действия. Обладает раздражающим, сосудорасширяющим и обезболивающим эффектом. Препарат изготовлен на основе экстракта жгучего перца. Он прекрасно подходит при суставных болях, часто применяется спортсменами для разогрева мышц перед тренировками. Мазь быстро всасывается, через несколько минут вызывает ощущение теплоты. Повышается температура кожи, тем самым увеличивая приток крови к обрабатываемому месту. Мышечные спазмы прекращаются.

Положительный эффект возникает через 30 минут, который длится до 6 часов. Преимущества: обезболивающее средство быстрого действия, натуральные компоненты в составе, мало противопоказаний, оптимальная цена. Недостатки: на чувствительной коже ощущается сильное жжение.

1 Випросал

Лучшая эффективность
Страна: Латвия (производится в Эстонии)
Средняя цена: 230 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Мазь создана на основе яда гадюки, который оказывает раздражающий эффект и способствует расширению сосудов и приливу крови. В состав также входят салициловая кислота, скипидар и камфора, являющиеся прекрасными антисептиками. Препарат признан лучшим болеутоляющим средством быстрого действия. Он применяется при растяжениях и ушибах, показан спортсменам при тяжелых физических нагрузках.

Препарат быстро впитывается, поэтому облегчение наступает через несколько минут, а болевой синдром полностью исчезает через 30. Эффект сохраняется 2-3 часа. Средство выпускается в тубах, экономично расходуется, одной упаковки хватает на длительный срок применения. Достоинства: мазь на основе натуральных компонентов, моментальное действие, мало побочных эффектов, оптимальная стоимость. Минусов не обнаружено.

Лучшие таблетки для суставов

Суставная боль является причиной различных заболеваний. Это артриты, артрозы, подагра и другие. Она может появиться вследствие травм у спортсменов или после сильных физических нагрузок. Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо выявить их причину. Таблетки и витамины для суставов обладают профилактическим, противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим и противоотечным действием. Это самые распространенные виды средств, рекомендуемые врачами и используемые пациентами.

5 Тексамен

Разрешен длительный прием
Страна: Турция
Средняя цена: 174 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Прием препарата облегчает боль, снимает воспаление, сбивает высокую температуру, устраняет припухлость сустава и препятствует образованию тромбов. Относится к производным оксикама. Рекомендуется для лечения бурсита, подагры, разного вида невралгий, остеоартрита, ревматизма, миалгии. Устраняет боли травматического характера, когда нет результата от мазей, кремов или геля. Быстро приводит сустав в рабочее состояние. Продолжительный прием средства безопасен для организма. С осторожностью и под контролем врача проходит лечение пациентов с прогрессирующими заболеваниями мочевой системы.

Тексамен быстро и глубоко попадает в сустав спустя 2 часа после его употребления. Всасывание проходит в пищеварительном тракте. Достаточно однократного приема в течение суток. Рекомендовано пить обезболивающие таблетки в одно и то же время для достижения максимального результата. Доза для однократного приема – не более 20 мг. Если препарат применяют дольше 5 дней, то объем одной дозы сокращают вдвое. Для эффективного воздействия на пациента врачи советуют пить самую маленькую дозу коротким курсом. Предстоящая операция служит поводом для отмены препарата. Приступ подагры разрешено снимать повышенной дозировкой – 40 мг. После снятия острого синдрома переходят на пятидневный курс.

4 Кеторолак

Лучшая цена. Эффективен при интенсивных болях
Страна: Россия
Средняя цена: 35 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Применяется для лечения пациентов с сильным болевым синдромом. Считается одним из самых быстродействующих средств. Основным компонентом препарата является трометамол. Он снижает активность липидных соединений, избавляя пациента от боли разной интенсивности. Препарат выпускается в нескольких видах: таблетированной, в виде геля, капель, жидкости. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Не вызывает привыкания и не оказывает наркотического, седативного действия. Кеторолак не рекомендуется при хроническом болевом синдроме.

Действие препарата начинается через 40-60 минут после приема. Наивысшая концентрация наблюдается через 3 часа. Таблетки полностью всасываются в кишечнике. Увеличить время действия препарата может употребление жирной пищи. Рекомендовано средство для однократного или двукратного применения. Первый прием – 10 мг, второй – до 4 раз в сутки по 10 мг. Максимальный срок приема – 5 суток.

3 ЛОРНОКСИКАМ

Быстрое снятие болевых ощущений
Страна: Австрия
Средняя цена: 150 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Лорноксикам − один из самых сильных обезболивающих средств в своей группе. Он снимает неприятные симптомы при артритах (ревматоидных и инфекционных), подагре, артрозах. Уменьшает скованность и отечность суставов. Моментально купирует боль, замедляет воспалительный процесс, снимает жар. Эффект остается до 8 часов. Препарат быстро и полностью абсорбируется.

Лорноксикам включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Он выпускается в виде таблеток в твердой пленочной оболочке. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности препарата при сильно выраженных и умеренных болевых ощущениях. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Преимущества: быстрое снятие боли, уменьшение воспаления. Недостатки: есть противопоказания.

2 МОВАЛИС

Эффективное противовоспалительное действие
Страна: Австрия
Средняя цена: 520 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Препарат предназначен для лечения артрозов, артритов и других заболеваний костно-мышечной системы. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие. После применения таблеток снижается отечность и устраняется скованность в движениях. В результате лабораторных исследований было доказано, что мовалис воздействует на воспаления разнообразной этиологии.

Высокий терапевтический эффект достигается при комплексном лечении. Средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Преимущества: быстрое снижение воспалений, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, сочетается с другими препаратами, мало побочных эффектов. Минусов не обнаружено.

1 ТЕРАФЛЕКС

Лучшее восстановление хрящевой ткани
Страна: Германия
Средняя цена: 1 300 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Препарат содержит натуральные компоненты глюкозамин и хондроитин. Они восстанавливают хрящевую ткань, повышают синтез коллагена, снимают воспаление и болевой синдром, улучшают подвижность. Он показан к применению при остеохондрозе, остеартрозе, остеопорозе, патологии позвоночника и суставов. Таблетки стимулируют регенерацию ткани и предотвращают разрушение хряща.

Терапевтический эффект достигается при длительном и регулярном лечении. Средство рекомендовано принимать 2 раза в год весной и осенью в течение 3 месяцев. Преимущества: эффективный стимулятор регенерации хрящевой ткани, снимает воспаление и боль, хорошо переносится пациентами. Минусом считают длительность приема препарата и высокую цену.

Лучшие витамины для суставов

За помощью к больным суставам нередко обращаются к витаминно-минеральным комплексам. Они играют далеко не последнюю роль в комплексной терапии больного. Самые эффективные из них представлены ниже.

5 АРТРИВИТ

На основе растительных компонентов
Страна: Канада
Средняя цена: 330 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Витаминно-минеральный препарат «АртриВит» предназначен для комплексного лечения опорно-двигательного аппарата и суставов. Рекомендуется применять спортсменам при повышенных физических нагрузках, а также в восстановительный период после травм. Средство оказывает профилактический эффект при остеопорозе. Оно обеспечивает суставы необходимыми питательными элементами и стимулирует обмен веществ в тканях.

После применения уменьшается боль и отечность, улучшается гибкость, исчезает хруст. В состав кроме витаминов и минералов входят экстракты растений: корней шлемника, солодки и черного клопогона, люцерны. Натуральные компоненты оказывают противоревматическое, противовоспалительное и антибактериальное действие, нормализуют температуру. Достоинства: эффективное средство, нет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости). Минусов обнаружено не было.

4 КАЛЬЦЕМИН

Качественное средство для профилактики
Страна: Россия
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Прочность костной ткани напрямую зависит от количества кальция в организме. Природно-минеральный комплекс «Кальцемин» восполняет его недостаток. В составе содержатся цинк, марганец, медь, бор, витамин Е3, способствующие восстановлению хрящей, снижению воспаления, повышению усвояемости микроэлементов. Препарат рекомендован для комплексного лечения и профилактики остеопороза.

По отзывам это отличное средство для укрепления костей и суставов. Подходит для детей старше 5 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Средняя продолжительность профилактического курса 30 дней, для лечения остеопороза – 3 месяца. Преимущества: натуральный состав, легко усваивается, мало побочных эффектов, оптимальная цена. Недостатков не обнаружено.

3 Артрон Комплекс

Помогает нормализовать образование суставной жидкости
Страна: США
Средняя цена: 550 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Лучший современный препарат из группы хондропротекторов. В состав входят хондроитин и глюкозамин. Дополнительно включены стеарат магния, МКЦ, кальция фосфат. Глюкозамин продуцирует коллаген, который принимает активное участие в формировании структуры сустава. Оказывает противовоспалительный эффект, выступает в роли антиоксиданта. Пациент приобретает утерянную физическую активность. Хондроитин считается смазкой сустава, обеспечивая ему молодость и подвижность. Препарат стимулирует регенерацию, нормализует кровообращение, обеспечивает питание костной ткани. Благодаря этому исчезает боль, происходит насыщение минералами, восстанавливаются травмированные участки.

Артрон Комплекс показан к применению спортсменам, работникам тяжелого физического труда, пожилым людям в восстановительный период после переломов. Начиная с 15 лет лекарство рекомендуют пить 1-3 раза в сутки по 1 таблетке. Улучшение состояния пациента служит поводом для снижения дозировки до одной таблетки в сутки. Эффективный курс терапии достигает 3 месяцев. Лечение достаточно проводить 2 раза в год.

2 Доппельгерц-актив

Служит строительным материалом для хрящевой ткани
Страна: Германия
Средняя цена: 528 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Препарат считается лучшей биологически активной добавкой к пище. Назначается с профилактической целью от дистрофических процессов в суставах и позвоночнике. Активными компонентами являются глюкозамин и хондроитин. Они участвуют в строительстве соединительной, хрящевой тканей. Помогают восстановиться костной ткани после травм. В состав средства включен Ca, что обеспечивает лучшую крепость суставов и костей, а также улучшает функционирование всех систем и органов, увеличивает количество гемоглобина в крови.

Врачи рекомендуют прием препарата с подросткового возраста, когда идет активный рост костно-мышечного аппарата. Витамины назначают людям, которые испытывают большую механическую нагрузку на суставы в процессе работы. Таблетки принимают днем и вечером, тщательно запивая водой. Эффективное время приема – после употребления пищи. Длительность лечения обсуждается с врачом. Обычно принимают препарат до трех месяцев. Затем делают перерыв, и возможно повторение курса.

1 Кальциферол

Лучшее средство для предотвращения и лечения остеопороза
Страна: США
Средняя цена: 1 160 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Основу препарата составляет витамин D, основной функцией которого считается нормализация усвояемости Ca в организме. Благодаря этому, он тормозит остеопороз, служит профилактикой нарушения остеомаляции у людей разного возраста. Врачи назначают витамин детям с первых дней жизни, как самый безопасный при борьбе с рахитом. С целью профилактики переломов лекарство назначают пожилым пациентам, костная ткань у которых с возрастом становится разреженной. Необходимо принимать его беременным женщинам. Это поможет правильно сформировать скелет ребенка и сохранить костную структуру матери.

Препарат принимают внутрь. Лучшая дозировка подбирается индивидуально доктором, учитывая возраст, физическую активность, стартовое содержание витамина в организме пациента. В сутки назначается 400-600 МЕ. Для эффективной профилактики допустимо употребление 200 МЕ в день. Подросткам с 8 до 12 лет назначают 1 таблетку в день, взрослым – 2 раза в день, не разжевывая. Регулярный прием витамина улучшает работу нервной системы, нормализует сон.

Лучшие препараты для внутрисуставного введения

В начале появления болевого синдрома пациенты начинают активно использовать для лечения наружные средства в виде мази, крема или геля. При исчезновении неприятных симптомов, лечение прекращают, но воспалительные процессы иногда протекают глубже, чем проникают эти средства. Тогда требуются инъекции внутрь сустава. Способ считается инновационным и самым эффективным в борьбе с артритами, артрозами. Проводится только в стационаре специально обученным медицинским работником. В результате внутрисуставного вливания снимается болевой синдром, уменьшается отечность и устраняется воспаление.

5 Кеналог

Ограничивает перемещение лейкоцитов к зоне воспаления
Страна: Словения
Средняя цена: 570 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Действие препарата основано на угнетении нейромедиаторов эозинофилами, что подавляет развитие воспаления. Введение внутрь сустава рекомендуется при бурсите, артрите травматической этиологии, тендините и синовите. При глубоком проникновении средства перемещение лейкоцитов к очагу поражения тормозится. Рекомендуется использовать средство для лечения незначительных остаточных очагов воспаления, подагры, водянки. Успешно лечится им сморщивание сумки плечевого сустава.

Стандартная дозировка для людей старше 12 лет зависит от параметров сустава и характера течения болезни. Для введения в мелкие суставы достаточно 10 мг, средние – 20 мг, крупные – до 40 мг. Обнаружение обширной зоны воспаления или большого количества суставов дозу на сутки увеличивают до 80 мг. Подготовка места введения средства аналогична предоперационной. Перерыв между инъекциями – не менее 2 недель. Продолжительность терапии полностью зависит от ответной реакции организма на лечение, которая оценивается врачом.

4 Гидрокортизон

Оказывает противошоковое действие
Страна: Украина
Средняя цена: 214 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Гормональный препарат, классифицируемый как сильнодействующее средство. Активно применяется при сильных воспалениях, аутоиммунных заболеваниях, шоковых состояниях. Внутрь сустава вводится в условиях медицинского учреждения, под строгим контролем врача. Процедура приравнивается к операционному вмешательству, требует тщательных подготовительных мероприятий и полной дезинфекции. Препарат стараются применять в самых сложных случаях, когда высок риск угрозы жизни пациента или при отсутствии желаемого результата предварительного лечения. В основе действия лежит процесс, подавляющий иммунитет пациента. В организме ускоряется распад белков в мышцах.

В результате воздействия снимается отечность, возрастает общий объем крови в организме, растет артериальное давление. При введении в сустав наблюдается замедленный распад компонентов препарата, что растягивает период его действия. Разовая доза введения препарата зависит от величины сустава и его поражения и варьирует от 0,1 до 1,0 мл. Инъекции делаются 1 раз в 7 дней. Полный курс составляет 3-5 процедуры. Обезболивающий эффект начинается спустя 6-24 ч с момента введения. Действие лекарства наблюдается до нескольких недель. Дополнительно выпускается в виде мази, геля и крема на его основе.

3 Дипроспан

Сильное противовоспалительное средство
Страна: США
Средняя цена: 383 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Препарат имеет глюкокортикостероидную активность. Назначается в качестве сильного противовоспалительного средства, когда предварительно не помогли мази и крема. Оказывает антигистаминное и иммунодепрессивное действие. Концентрируется в печени и выводится организмом через мочевую систему. Выпускается в виде суспензии, предназначенной для внутримышечных, внутрисуставных, внутрикожных инъекций. Используется при кожных заболеваниях, опорно-двигательных нарушениях, нефротическом синдроме, аллергиях. Препарат может играть роль вспомогательной терапии на фоне основного лечения. Кристаллы лекарства мелкого размера, что разрешает пользоваться при инъекциях самыми маленькими иглами. Процесс введения в очаг воспаления становится менее болезненным. Такие процедуры следует проводить в условиях повышенной дезинфекции.

Дозировка выбирается только врачом в зависимости от возраста пациента, выраженности симптомов и его общего состояния. Разовый объем составляет 1-2 мл, кратность введения индивидуальна. Для эффективного воздействия показано применение минимально допустимых доз в течение короткого периода времени. Отмена препарата происходит по прописанной врачом схеме.

2 Флостерон

Оказывает антитоксическое действие
Страна: Словения
Средняя цена: 1 107 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Выпускается в виде суспензии. Применяется в противошоковых мероприятиях, снижает токсический эффект и проницаемость сосудов кровеносной системы. За счет этого после введения быстро проникает к очагу воспаления, легко преодолевая даже плацентарный барьер. Распадается в печени на неактивные метаболиты. Пути выведения: почки, желчь и грудное молоко.

Дозировка препарата зависит от размера сустава и степени его поражения. При разработке схемы лечения врач ориентируется на возраст пациента, степень тяжести болезни и индивидуальные особенности. Для крупных суставов этот показатель равен 1-2 мл, средних – 0,5-1 мл, а для мелких суставов – от 0,25 до 0, 5 мл. Превышение дозы возможно при подтвержденных симптомах подагры. Кратность введения препарата для крупных суставов равна 3-4 раза в год. Разовые дозы нельзя превышать. Повторное введение средства разрешено через 7-14 дней. Допустимо смешивание препарата с обезболивающим местного действия.

1 Дона

Лучшая регенерация хрящевой ткани
Страна: Италия
Средняя цена: 1 330 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Препарат ведет себя как активный хондропротектор, сильное обезболивающее и анаболическое средство. Оказывает ярко выраженный противовоспалительный эффект, запускает процесс регенерации травмированных тканей и влияет на усвоение питательных веществ. Боль проходит, воспаление устраняется, физическая активность пациента восстанавливается. Основу препарата составляет глюкозамин, который активирует регенеративный процесс в хрящевой ткани. Возрастает проницаемость суставной мембраны, что приводит к нормализации всех процессов.

Дозу введения и схему лечения разрабатывает доктор индивидуально для каждого пациента. Для разведения суспензии применяют растворитель. Его смешивают с основным препаратом и вводят одновременно. Переносится без осложнений, но больным с сахарным диабетом необходимо во время лечения контролировать уровень глюкозы в организме.

Чтобы снизить порог симптомов артрита, артроза и других заболеваний для лечения суставов используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они призваны для того, чтобы избавляться от сильной боли на 2-3 этапе развития патологии и останавливать воспаление.

Задачи для нестероидных противовоспалительных препаратов

НПВП для профилактики и лечения суставов создавались для определенных целей. Таких конкретных задач существует всего две:

• избавляться от болей в суставах.
• уменьшать воспаление и не дать ему развиваться.

На сегодняшний день такие средства активно применяются и показывают свой положительный эффект по сравнению с другими лечащими препаратами. Они значительно уменьшают главные признаки заболеваний суставов.

НПВП не могут избавить человека от артроза на совсем. Их основная задача – устранять болезненные симптомы патологий. И нужно признать, что шикарно с ней справляются. Эти средства дают облегчение состояния больного при болезни, чего не умеют делать иные средства.

Когда артроз обостряется, противопоказано заниматься лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Некоторые больные предпочитают народные методы, но они дают эффект на длительном временном участке. Эту ситуацию могут спасти только нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Действие медикаментов

Эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов легко понять, если вникнуть в механизм возникновения и развития воспаления. Усиление процесса характеризуется жаром, болями, ухудшением самочувствия, отёчностью. Создание простагландинов напрямую зависит от конкретного фермента – ЦОГ либо циклооксигеназы. Именно на это вещество воздуйствуют препараты НПВС.

Почему одни НПВС создают больше побочных реакций, а другие – меньше? Причина кроется в действии на вариации фермента циклооксигеназы.

Особенности:

• составы с неселективным действием тормозят способность обоих типов ферментов. Но ЦОГ – 1 хорошо защищает слизистые желудка и позитивно влияет на жизнеспособность тромбоцитов. Глушение активности данного фермента говорит о плохом влияние нестероидных противовоспалительных средств на желудочно-кишечный тракт.
• средства нового поколения приглушают функциональность только ЦОГ-2, что вырабатывается только при неких отклонениях от стандарта, на фоне других медиаторов воспалительного процесса. Именно селективное воздействие новых средств, без блокирования выработки ЦОГ-1, объясняет большую результативность с минимальным числом отрицательных реакций человеческого организма.

Важно знать! Категорически нельзя самостоятельно выбирать средство для снятия воспалительного процесса и болевых ощущений при суставных нарушениях. Отдельно взятые нестероидные составы могут действовать на системы организма: искусственно угнетают иммунитет, улучшают кровообращение. Использование плохих составов при сопутствующих нарушениях может привести к желудочным кровотечениям, вызывая иные опасные для жизни проявления.

Разница между нестероидными препаратами и стероидными гормонами

Большинство пациентов думают, что обе группы фармакологических препаратов похожи между собой, что разница только в силе действия. Однако при разборе химического состава становится понятным – сильнодействующие средства отличаются между собой.

НПВС – компоненты, на которые человеческий организм реагирует как на чужеродные элементы. Основная причина – присутствие личной противовоспалительной системы. Производство защитных стероидных гормонов осуществляется в надпочечниках.

Сильнодействующие средства группы глюкокортикостероидов вмещают синтетические аналоги гормонов, продуцирующих надпочечники. Нестероидные противовоспалительные средства наделены синтетической природой, обладают более слабыми побочными эффектами, чем другие гормональные препараты, в том числе, глюкокортикостероиды.

Способы применения

Специалисты разработали разнообразные методы использования НПВП. Вот известные вариации:

• таблетки.
• внутримышечные уколы для суставов.
• внутренние инъекции сустава.
• ректальные свечи.
• согревающий крем для суставов.
• согревающие мази.

Когда болезнь суставов находится в тяжелой стадии, состояние постоянно ухудшается, тогда применяются сильные препараты, обладающие широким спектром побочных действий. Специалист дает уколы для суставов, чтобы не причинять особого вреда организму пациента.

Зачастую такого рода процедуры осуществляют при коксартрозе и гонартрозе. Во время этого негативные вещества, поражающие слизистую желудка, не проникают в желудочно-кишечный тракт, в отличие от таблеток. Больше всего полезные для организма элементы доставляются с помощью уколов.

Изготавливаются нестероидные противовоспалительные препараты для перорального способа применения. Их выпускают в таблетированной форме.

Меры предосторожности

Использовать НПВС нужно по строгому совету специалиста. Лечащий врач должен выписать рецепт, которого надо придерживаться. Если превышать дозу употребляемого препарата, то могут появиться осложнения, проблемы, которые могут привести к летальному исходу.

Людям, страдающим заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, имеющим аллергии, заболевания сердца и сосудов, цирроз печени, нужно быть на чеку. Действие веществ, которые включены в состав НПВС, могут резко снижать эффективные свойства иных препаратов, которые применяются единовременно.

Именно поэтому при комбинировании препаратов нужно быть осторожными, а еще лучше пройти консультацию у опытного врача.

Период лечения занимает немало времени. Пациентам назначают внутримышечно около 7 инъекций либо 15 уколов. Все зависит от стадии заболевания и переносимости препарата.

Некоторые важные факты

Медицинской практике известны случаи, когда больной после некоторого периода чувствует облегчение, отсутствие боли, отказывается от дальнейшего лечения. Однако артрит либо артроз еще не удалось победить. В том случае, когда симптомы уходят, пациенту нужно приступить к лечению главной болезни.

В этом помогут эти способы:

• правильное ежедневное питание.
• использование хондропротекторов.
• лечебный массаж.
• умеренный бег.
• еженедельное 3-разовое плавание.
• гимнастические упражнения.
• народные методы лечения.
• отдых в санаториях лечебного типа.

Если долгий промежуток времени использовать нестероидные препараты, притормаживается изготовление новых клеток хрящевой тканью. Однако артроз сопровождается разрушением тканей хряща. Поэтому данные средства активизируют процесс деформации. Нарушается выработка протеогликанов и теряется количество воды.

Лечение нестероидными препаратами должно проходить под контролем врача. Чтобы не навредить, нужно точно понимать, какие именно мази будут эффективными в курсе лечения.

Лечение суставов НПВП

Препараты в обязательном порядке выписывает специалист, учитывая силу проявления и боли иных симптомов. Диагнозы, при которых должны помочь нестероидные противовоспалительные препараты:

• асептический, инфекционный, аутоиммунный, ревматоидный или артрит.
• остеоартрит, артроз, остеоартроз деформирующий.
• остеохондроз.
• ревматические артропатии: болезнь Бехтерева, псориаз, синдром Рейтера.
• метастазы, костные опухоли.
• травмы, боль после хирургического вмешательства.

Противовоспалительные препараты для суставов

Ассортимент фармакологических средств включает:

• таблетки.
• внутримышечные уколы.
• инъекции во внутрь сустава.
• пластыри.
• свечи.
• кремы, мази.

Во время ухудшения здоровья и плохой форме заболеваний суставов больного специалист, как принято, должен выписать более эффективные препараты. Они действуют очень быстро. Мы сейчас говорим об уколах во внутрь сустава. Такие средства не вредят желудочно-кишечному тракту.

Более легкие формы болезней обходятся назначением таблеток, внутримышечными инъекциями. Применение мазей либо кремов можно использовать в качестве дополнительных средств.

Таблетки

Существуют следующие эффективные нестероидные противовоспалительные средства:

1. (по другому — «Метиндол»). Таблетки для снятия боли в суставах, устраняют воспалительные процессы, имеют жаропонижающий эффект. Средство употребляют 2-3 раза в сутки по 0,25-0,5 г.
2. «Этодолак» (по другому — «Этол форт»). Изготавливаются в форме капсул. Обезболивает быстро. Воздействует на область воспалительного процесса. Его нужно пить по 1 таблетке 1-3 раза после приема пищи.
3. «Ацеклофенак» (по другому — «Диклотол», «Аэртал», «Зеродол»). Его аналогом есть Диклофенак. Средство употребляют по 1 таблетке 2 в стуки. Препарат часто вызывает побочные реакции: головокружение, тошноту.
4. «Пироксикам» (по другому — «Федин-20»). Имеет антиагрегантный эффект, снимают жар, боль. Правила приема и дозировку использования всегда назначает специалист, учитывая тяжесть болезни.
5. «Мелоксикам». Таблетки выписываются по 1-2 в день, после того как болезнь перейдет с острой стадии к следующей.

Мази для лечения суставов

Классификация согревающих мазей для восстановления суставов:

1. Включающие Ибупрофен («Нурофен», «Долгит»). Мазь с обезболивающим и противовоспалительным эффектом для суставов с таким главным веществом поможет пациентам с артритом или травмой. Действует моментально.
2. Включающие Диклофенак («Диклофенак», «Диклак», «Вольтарен», «Дикловит»). Данные лечащие мази устраняют боли, разогревают и блокируют воспаление. Мгновенно помогают тем, кто не может легко двигаться.
3. Включающие Кетопрофен («Фастум», «Кетопрофен Врамед», «Кетонал»). Предотвращает образование тромбов. Достаточно долгий курс лечения может спровоцировать сыпь на теле.
4. Включающие Индометацин («Индовазин», «Индометацин Софарма»). Воздействуют также, как и препараты на основе кетопрофена, но немножко слабее. Обладают хорошим согревающим эффектом, помогают пи подагре и ревматоидном артрите.
5. Включающие Пироксикам («Финалгель»). Устраняют болевые ощущения, не подсушивают кожу.

Уколы

Разделяют такие нестероидные противовоспалительные средства для инъекций:

1. . Устраняют воспалительные процессы, болевые ощущения, выписывается врачем при болезнях тяжелой формы. Препарат вводят внутримышечно по 0,75 г 1 или 2 раза в день.
2. «Теноксикам» («Тексамен Л»). Порошок (расворимый) для инъекций. При слабо выраженных болях назначают 2 мл препарата в сутки. Дозу удваивают и назначают 5-дневный курс во время подагрическом артрите.
3. «Лорноксикам» («Лоракам», «Ларфикс»). В вену или мышцу вводят 8 мг средства 1 или 2 раза в день.

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения

Современные и более действенные препараты:

1. «Мовалис» («Артрозан», «Мирлокс»). Достаточно действенное средство, изготавливаемое в таблетках, свечах и уколах. Побочных эффектов практически нет. Для уколов применяют 1-2 мл раствора в день. Таблетки нужно применять по 7,5 мг 1 либо 2 раза в сутки.
2. «Целекоксиб». Не причиняет негативного влияния на желудок. Используют по 1-2 таблетки в день, но не превышая дозы 0,4 средства в день.
3. «Аркоксиа». Средство в таблетках. Дозировка зависит от тяжести заболевания.
4. «Нимесулид». Изготавливается в таблетках, гелевой форме и пакетиках для разведения. Дозировку устанавливает специалист, как и правила приема.

Важно знать

Но есть некоторые различия:

• Когда у больного астма, язва желудка, гипертония, опасные болезни, печени, почек, сердца, то эти средства использовать категорически нельзя.
• Применение данных медикаментов способно спровоцировать процесс кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это является основной причиной частой сдачи анализов для контроля ситуации.

Пациент, принимающий НПВС средства в любой форме, попадает в группу риска по проявлению инсульта, инфаркта или образования тромбов. Особенно негативны они для больных, с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Пациент, перенесший операцию коронарного шунтирования, должен отказаться от использования этих средств.

Правила употребления

При использовании НПВС средств необходимо придерживаться таких правил:

• Нужно придерживаться только строгих указаний.
• Когда применяется таблетка либо капсула, надо запивать ее полным стаканом чистой воды. Это поможет защитить желудок, он не так интенсивно будет раздражаться.
• Совмещение препаратов с алкоголем недопустимо. Это может привести к патологиям желудка.
• Женщинам в положении, лучше отказаться от нестероидных средств.
• После использования таблетки либо капсулы должно пройти 30 минут, а потом можно прилечь. Вертикальное положение помогает быстрому проникновению средства через пищевод, где задействована сила тяжести.

Например, если использовались противовоспалительные мази для лечения суставов, то в тот же день категорически запрещено применять иные нестероидные средства. Это не дает лучшего эффекта, а побочные реакции накладываются друг на друга.

Если нет эффекта от какого-то средства, обращают внимание на дозировку. Не нужно увеличивать дозу употребляемого препарата, не согласовав со специалистом. Бывают случаи, когда нужно заменить используемое средство. То может привести к желаемому результату.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование группы НПВП препаратов для лечения суставов строго запрещено при:

• непереносимости веществ.
• язве.
• заболеваниях почек, печени.
• лактации и беременности.
• повышенном давлении, анемии.
• заболеваниях сердца.
• разнообразных инфекциях.

При использовании препаратов могут проявляться такие побочные реакции:

• ухудшение функционирования пищеварительной системы.
• возникновение отечности
• заметное повышение давления.
• плохая свертываемость крови.
• сильное кровотечение из носа.
• нарушение работы почек.
• сильная тошнота.
• аллергическая реакция.

Отлично снижает жар, устраняет головную боль препарат «Ибупрофен» в таблетках. Указания по использованию имеет разные нюансы применения средства. Большая дозировка уместна при заболеваниях позвоночника, суставов.

Нужно быть осторожным, так как часто возникают побочные реакции, такие как:

• плохая работа желудочно-кишечного тракта.
• сильное головокружение.
• головные боли.
• повышенное артериальное давление.
• частая бессонница.

Есть и другие побочные реакции и некие противопоказания. Надо тщательно с ними разобраться, чтобы не было осложнений. Лучшим решением будет консультация у опытного специалиста и строгое соблюдение всех его указаний.

Одним из самых полезных препаратов является «Диклофенак» мазь. Его цена доступна всем желающим. Средство имеет сильный обезболивающий эффект. Достаточно часто специалисты назначают его при сильных болевых ощущениях в спине или суставах.

К минусам препарата можно отнести побочные эффекты, поэтому его длительный прием не рекомендуется. Диклофенак может вызвать сильное головокружение, боли в голове и шум в ушах. При этом нарушается основная функция печени. Категорически его запрещено использовать при беременности, астме либо кормлении грудью.

Диклофенак с парацетамолом

«Паноксен» считается полезным препаратом, который включает 2 мощных вещества. Средство уменьшает болевые ощущения при:

• артрите.
• остеоартрозе.
• остеохондрозе.
• невралгии.
• артрозе.
• люмбаго и других патологиях.

Побочные эффекты похожи на таковые у Деклофенака.

Замечены такие противопоказания:

• печеночная, почечная и сердечная недостаточность.
• заболевания кишечника.
• недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование.
• прогрессирующие, активные заболевания печени и почек.
• детский возраст.
• беременность.

Подобно Диклофенаку, Индометацин хорошо избавляет от воспалительных процессов, отлично обезболивает. Только данное средство считают устаревшим, так как оно провоцирует побочные явления и противопоказания.

Существуют разные мази с противовоспалительным эффектом для суставов, таблетки, кремы, инъекции, суппозитории, в составе которых нет гормонов. Они эффективно зарекомендовали себя при лечении артрита, артроза и других болезней. Полностью излечить от болезни данные средства не могут, а только убрать симптомы.

НПВС средства почти безвредны, если сравнить их с гормональными. Они хорошо устраняют признаки заболевания, убирают болевые ощущения, в результате чего больной может начать курс комплексного лечения.

Видео. Как подобрать препарат с противовоспалительным действием

Стоимость лекарственных средств

Цена достаточно разнообразна. Привычные фармакологические препараты с плохим действием на желудочно-кишечный тракт стоят намного дешевле их аналогов. Разница в цене зависит от компании изготовителя, названия аптечной сети, места продах.

Приблизительная стоимость популярных средств группы НПВС:

Название	Стоимость
	От 45 рублей (мазь) до 430 рублей (суппозитории).
Нимесулид	От 130 до 170 рублей (таблетки)
	Таблетки стоят от 15 до 50 рублей, гель – 60 рублей, раствор – 55 рублей, суппозитории – 110 рублей
Пироксикам	Капсулы стоят 30–45 рублей, гель – от 130 до 180 рублей
Целекоксиб	Таблетки (10 штук) стоят, в среднем, 470 рублей, упаковка 30 таблеток – 1200 рублей
Кетопрофен	Гель – 60 рублей, таблетки – 120 рублей
Напроксен	Стоимость таблеток – от 180 до 230 рублей
Мелоксикам	Таблетки стоят от 40 до 70 рублей, раствор для инъекций – от 170 до 210 рублей
Аспирин	Таблетки – 80 рублей, Аспирин Комплекс (порошок шипучий для приготовления раствора для перорального применения) – 360 рублей

НПВП препараты отлично локализируют деструктивные процессы в суставах, улучшают процесс течения заболеваний костно-мышечной системы. Использование сильнодействующих средств нуждается в осторожности, тщательном соблюдении указаний, учета всех запретов.

НПВС в комплексном лечении большинства суставных патологий дают положительный эффект на проблемные участки, приостанавливают негативные изменения в хрящевой и костной ткани.

Болезни опорно-двигательного аппарата, связок и суставов - в рейтинге самых популярных болезней после заболеваний сердечно-сосудистой системы и неврологических отклонений. Сократился и возрастной порог пациентов: все большее количество людей моложе сорока лет обращаются к ортопедам с жалобами на и связках. После обращения к врачу и определения диагноза назначается лечение, в том числе нестероидными противовоспалительными средствами.

Общие сведения

Нестероидные противовоспалительные препараты – такая фармгруппа препаратов, которая применяется при лечении и профилактике воспалений:

1. Крупных и мелких суставов.
2. Связок.

Основное действие НПВС направлено на снятие:

• боли;
• воспаления;
• жара.

Разработке этой группы препаратов предшествовало открытие салициловой кислоты, полученной из коры ракиты в 1829 году. С тех пор нестероидные препараты- незаменимая группа лекарственных средств. Смысл лечения суставов и связок именно нестероидными противовоспалительными препаратами основан на подавлении выработки за счет циклооксигеназы простагландинов.

По химической структуре нестероидные средства разделяют на 2 большие группы:

1. Кислотные – самая распространенная группа, содержащая в своей основе кислоту (салициловую), направленное действие которой эффективно снимает жар и обезболивает. К таковым препаратам относятся Ибупрофен, Мелоксикам.
2. Некислотные – противовоспалительные препараты, направляющие свое действие на подавление воспаления и боли. К таким препаратам относят , Кетопрофен и их .

Доктор Епифанов объясняет механизм действия:

Побочные эффекты и противопоказания

В медицине неизвестны иные пути лечения суставов и связок, кроме назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС, несмотря на их мощный эффект в снятии воспаления, имеют длинный список побочных эффектов. Самыми распространенными являются:

• расстройства желудка;
• тошнота и рвота;
• потеря зрения и слуха;
• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение кроветворения;
• аллергии;
• потемнение в глазах и шум в ушах;
• боли в различных органах;
• сонливость.

В связи с серьезными побочными действиями нестероидные средства противопоказаны лицам, имеющим:

1. Язвенные колиты.
2. Гастрит, эрозии, язвы желудка.
3. Детский возраст до 12 лет.
4. Беременность, период кормления грудью.
5. Повышенную чувствительность к компонентам препарата.
6. Печеночную или почечную недостаточность.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в различных формах. Есть определенные преимущества одной формы перед другой. Иногда назначение конкретной формы для лечения суставов и связок принципиально важно. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов имеют следующие формы выпуска:

1. (гели, кремы).
2. Пластыри.
3. Суппозитории.
4. Суспензии.
5. Капсулы.

Достоинства и недостатки

Каждая форма выпуска имеет свои преимущества и недостатки. В зависимости от типа заболевания, его тяжести, времени течения и формы назначается тип препарата, его конкретная форма. Иногда для лечения могут назначаться сразу несколько форм. Например, инъекции (уколы) и таблетки одновременно или таблетки, мази и гели.

Инъекции (уколы) назначает врач для лечения суставов и связок, если болезнь находится в острой стадии, а воспаление, боль нужно снять быстро, чтобы облегчить страдания пациента и не дать болезни поразить новые очаги. Уколы могут назначаться внутривенно или внутримышечно (чаще), курсом от 7 до 10 дней дважды в день. Уколы являются первыми в списке по частоте назначаемости пациентам при болях в суставах и связках.

Достоинства уколов:

• быстрота действия;
• минимальный риск поражения слизистой желудка;
• не требуется время на всасывание лекарства в стенки желудка.

Недостатки инъекций:

1. Болезненность введения.
2. Неудобство (невозможно самостоятельно ввести препарат).

Ибупрофен – препарат кислотной производной, обладающий жаропонижающим, обезболивающим действием. Это один из немногих препаратов, который разрешен:

1. Детям старше 3 месяцев.
2. Беременным женщинам.
3. Кормящим матерям.

Формы выпуска:

• суспензия;
• таблетки;
• мази;
• гели.

Индометацин – широко применимый для снятия воспаления и боли препарат, относится к группе некислотных производных. Его формы выпуска:

1. Таблетки.
2. Мазь.
3. Свечи.
4. Гель.
5. Капсулы.

Обезболивающие лекарства индометациновой группы назначаются и связок взрослых и детей.

Нимесулид – сравнительно недавно разработанное средство, назначаемое для лечения дегенерирующих процессов в суставах, тканях. Преимущества нимесулида - в небольшом перечне противопоказаний. Выпускается в форме:

• таблеток;
• уколов;
• мази;
• свечей.

Кетопрофен – один из самых мощных противовоспалительных нестероидных препаратов, обладающих обезболивающим действием. Широко применим ортопедами для лечения заболеваний:

1. Суставов.
2. Спины.
3. Связок.

Формы выпуска:

• таблетки;
• уколы;
• гели.

Заключение

Лекарства, назначаемые для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, суставов и связок, обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.

Нестероидные препараты - обязательные средства при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Каждая фармакологическая форма выпуска (таблетки, инъекции, гели, мази, кремы, свечи, пластыри, суспензии) имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретной формы зависит от возраста пациента, типа заболевания, общего состояния здоровья.

Направляют свое действие на подавление выработки простагландинов, влияющих на возникновение воспаления.

Заболевания суставов и связок – частое явление, доставляющее большое количество неприятностей. Болезнь требует немедленного обращения к врачу для полноценного лечения, после которого придется изменить образ жизни полностью, чтобы избежать рецидива заболевания.

Главная » Суставы » Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения суставов

​Кроме того, остенил проникает в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря остенилу «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном суставе и увеличивается его подвижность. Целесообразнее всего вводить остенил в опорные суставы, которые и страдают артрозом в первую очередь - коленные, тазобедренные, а также в плечевые суставы.​

Механизм действия

​Димексид​

Классификация

​Зато сосудорасширяющие препараты улучшают самочувствие больных в период восстановления после инфаркта или инсульта, помогают при плохой проходимости сосудов ног, при облитерирующем эндартериите и сахарном диабете, приносят облегчение гипертоникам, когда давление умеренно повышенно.​

1. ​Глюкозамин и хондроитинсульфатотносятся к группе хондропротекторов - веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.​
2. ​препараты золота,​

Противопоказания

​аркоксиа;​

• ​«Хондроитин сульфат».​
• ​«Дона».​
• ​«Диклофенак».​
• ​Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.​
• ​7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.​

​При патологиях суставах, сопровождающихся болями и сопутствующими признаками воспаления (отечностью, гиперемией), обязательно назначают препараты из группы противовоспалительных нестероидов. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.​

НПВП, применяемые при лечении заболеваний суставов

Аспирин

​- химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри его, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.​

Диклофенак

​Однако страдающим гипертонией нужно иметь в виду, что в период применения сосудорасширяющих средств необходимо уменьшать дозу других препаратов, используемых для снижения повышенного артериального давления. Иначе действие двух различных лекарств суммируется и может привести к чересчур резкому падению давления, вызвав обморок или коллапс.​

​Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов суставов. В отличие от НПВП хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни, хотя работают глюкозамин и хондроитинсульфат по-разному и каждый выполняет свою, особую задачу.​

Индометацин

​циклофосфан,​

Ибупрофен (нурофен)

​нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);​

Кетопрофен

​Препарат также приносит благоприятный результат для соединительных тканей и сочленений.​

Препараты нового поколения из группы НПВП

​«Артра».​

Мовалис (Мирлокс, Артрозан и т.д.)

​«Флурбипрофен».​

Целекоксиб

​И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.​

Аркоксиа

​при приеме НПВС важно отказаться от алкоголя​

Нимесулид

​Основная часть лекарственных препаратов из данной группы угнетают выработку фермента циклооксигеназы, который представлен двумя изомерами: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наличие в организме очага воспаления стимулирует продукцию ЦОГ-2, которого нет в здоровом организме. Ингибирование ЦОГ-1 — нежелательная реакция, так как данный фермент присутствует у человека и «отвечает» за синтез простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ, регулируют почечный кровоток и нормальное функционирование тромбоцитов.​

LechenieSpiny.ru

Противовоспалительные средства при артрозе и артрите суставов

​Бишофит​

Быстрая навигация по статье:

​МИОРЕЛАКСАНТЫ - ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ МЫШЕЧНОГО СПАЗМА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​
​Например, глюкозамин стимулирует деятельность клеток-хондроцитов и служит сырьем для синтеза молекул протеогликанов. При наличии большого количества глюкозамина в хряще вырабатывается больше протеогликанов, а они, в свою очередь, удерживают большее количество воды в хрящевой ткани, что делает хрящ влажным и упругим. То есть глюкозамин «запускает» производство ключевых элементов хряща и в дальнейшем предохраняет их от разрушения, стимулируя действие природных механизмов восстановления тканей сустава​
​метотрексат.​

​мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);​

​«Коллаген».​

​«Терафлекс».​

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

​«Индометацин».​

​Обратите внимание: даже если вы используете самые новые и высококачественные нестероидные противовоспалительные препараты, помните о том, что эти лекарства НЕ ЛЕЧАТ артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить физиотерапевтические процедуры и применять другие методы лечения.​

​Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов делят на две группы:​

​- нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свою известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе пальцев рук. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках. В дальнейшем выяснилось, что бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.​

​Из препаратов этой группы при артрозе чаще всего применяются​

​Хондроитинсульфат тоже благоприятствует насыщению хрящевой ткани водой, но, в отличие от глюкозамина, он не увеличивает производство протеогликанов, а повышает их способность захватывать и удерживать воду. Кроме того, хондроитинсульфат нейтрализует действие некоторых ферментов, «разъедающих» хрящевую ткань, а также стимулирует образование белка-коллагена, входящего в состав коллагеновых волокон хряща.​

​Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.​

​целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).​

​Средство эффективно укрепляет суставы, кости, способствует улучшению функционирования связок. Кроме того, благоприятно влияет на свойства кожи.​

​Такие медикаменты имитируют действие в организме гормона кортизола, который вырабатывается естественным образом надпочечниками. Он способен оказывать благоприятное воздействие на многие системы. Кроме того, гормон прекрасно контролирует воспалительные процессы. Лекарство выпускается в разнообразных формах: микстурах, таблетках, инъекциях, спреях, мазях, каплях.​

Список НПВС при болезнях суставов

​Способны лучше всего устранить болевой синдром лекарства:​

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

​Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!​

​9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.​

​Неселективные – подавляют выработку ЦОГ-1 и ЦОГ-2.​

Диклофенак

​Бишофит наиболее полезен для лечения артрозов коленных, голеностопных, плечевых, локтевых суставов и суставов большого пальца ноги - при их умеренных деформациях и при условии, что заболевание протекает без явлений синовита.​

​мидокалм​

​Таким образом, применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств. Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза.​

​Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.​

​Мовалис – эффективное противовоспалительное средство с селективным действием​

​Витамин D, кальций.​

Индометацин

​В эту группу входят следующие препараты:​

​«Кеторолак».​

​Высокие нагрузки на суставы и связки приводят к появлению болей, возникновению дистрофических процессов. Методов лечения существует множество. Самым главным способом борьбы с патологией является лечебная терапия. Она помогает устранить воспаление, облегчить симптоматику, восстановить функционирование сочленений. Какие препараты для суставов рекомендованы к использованию? В чем их плюсы и минусы?​

​10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов, в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.​

Кетопрофен

​Селективные – оказывают преимущественное (избирательное) ингибирующее воздействие на ЦОГ-2.​

​Желчь медицинская​

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

​Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы малоэффективны при лечении третьей стадии любого артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь повлиять на костные деформации или вырастить новую хрящевую ткань с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях артроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2-3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит год-полтора, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.​

​Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.​

Мелоксикам

​Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.​

​Такие компоненты необходимо употреблять одновременно. Они способствуют укреплению костной системы. Недостаток витамина D способен спровоцировать воспаление сочленений и связок.​

​«Преднизолон».​

​«Диклофенак».​

Целекоксиб

​Как видно из названия, это препараты от боли в суставах. Все анальгетики разделяется на несколько разновидностей:​

​Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.​

Нимесулид

​НПВП применять нельзя при ряде патологических состояний, среди которых:​

​- натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.​

​сирдалуд​

Эторикоксиб

​В настоящее время на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими препаратами:​

​НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (НПВП) ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ: ДИКЛОФЕНАК, ПИРОКСИКАМ, КЕТОПРОФЕН, ИНДОМЕТАЦИН, БУТАДИОН И ИХ ПРОИЗВОДНЫЕ.​

​Для терапии артритов, которые сопровождаются воспалительной реакцией и болевым синдромом высокой степени интенсивности, применяют стероидные гормоны. Они назначаются в таблетках (преднизолон, гидрокортизон), внутрисуставных инъекциях и представляют собой вещества, синтезируемые корой надпочечников. Гормональная терапия обычно применяется в тех случаях, когда НПВС не оказывают необходимого клинического действия. Кроме того, препараты рекомендуют при появлении синовиита – воспаления околосуставных мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата рекомендуют внутрисуставные инъекции:​

​«Метилсульфонилметан».​

​«Целестон».​

​«Кетопрофен».​

​Лекарства, в состав которых входит ацетаминофен. Эти препараты продаются без рецепта в аптеках. Представителем данного класса является лекарство «Тайленол». Данные медикаменты позволяют устранить умеренную боль.​

ArtrozamNet.ru

Эффективные препараты для суставов. Препараты от боли в суставах

​Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.​

Эффективные анальгетики

​анемия;​

1. ​ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ (ИНЪЕКЦИИ В СУСТАВ) ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА.​
2. ​Артра​

​Нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты широко используются для подавления воспалительных реакций в организме. Одним из первых препаратов этой группы, появившимся в 1899 г. и получившим широкую известность, был применяемый и по сей день аспирин, или ацетилсалициловая кислота. В XX в. нестероидные противовоспалительные средства стали популярны у врачей практически всех специальностей благодаря своим жаропонижающим, обезболивающим, противоревматическим свойствам.​

• ​кеналог,​
• ​Это соединение способствует устранению болевого дискомфорта и может подавить воспаление. Однако оно характеризуется как средство средней эффективности, поскольку восстановлению соединительных тканей не способствует.​
• ​«Метипред».​
• ​«Индометацин».​
• ​Опиоидные анальгетики. Их приобрести можно лишь по рецепту доктора.​
• ​Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.​

​язва желудка и 12-перстной кишки;​

​Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при заболеваниях суставов. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.​

​Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз крупных суставов - в первую очередь тазобедренных и плечевых. Эти препараты действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава.​

​, производства США. Форма выпуска: таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.​

• ​Для лечения болезней суставов (и в частности, артроза) применяются в первую очередь те НПВП, у которых в большей степени выражен как раз обезболивающий и противовоспалительный эффект и в меньшей - жаропонижающий. Это бутадион, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, кетопрофен и их производные. При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.​
• ​метипред,​
• ​Рассмотрим некоторые лекарства, востребованные в лечении суставов.​
• ​«Дипроспан».​
• ​При этом наибольшей агрессивностью в отношении ЖКТ отличаются медикаменты;​
• ​Комбинированные препараты. В составе лекарств содержатся: опиоид, ацетаминофен.​
• ​Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.​
• ​повышенное АД;​
• ​Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов:​
• ​Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами. То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.​
• ​Артрофлекс​
• ​Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.​
• ​флостерон,​
• ​Эффективное комбинированное средство. Препарат содержит два действующих вещества:​

​Если сравнить их с НПВС, то кортикостероиды оказывают более сильное противовоспалительное воздействие. Однако при их использовании возникает высокая уязвимость организма перед инфекциями.​

​«Пироксикам».​

• ​Смешанные и опиоидные препараты для суставов:​
• ​Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.​
• ​болезни сердечнососудистой системы, печени, почек;​

​кеналог​

• ​Во время употребления миорелаксантов необходимо соблюдать определенные правила: все препараты этой группы сначала назначаются в минимальной дозе, и повышать ее нужно постепенно. Точно так же постепенно нужно и отменять препарат - нежелательно прекращать прием лекарства сразу, в один день, поскольку решительная отмена миорелаксантов слишком резко меняет тонус организма.​
• ​, производства Румынии. Форма выпуска: таблетки, содержащие 265 мг хондроитинсульфата и 375 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 3- 4 таблеток в день.​
• ​Помимо того что нестероидные противовоспалительные средства маскируют проявления болезни, они еще, по-видимому, не лучшим образом воздействуют на хрящи суставов. В последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов.​
• ​депо-медрол,​

​хондроитина сульфат;​

• ​Категорически запрещается самостоятельно их применять, снижать дозировку или полностью отказываться от данных лекарств. Это может привести к невозможности адаптации надпочечников к предпринятым изменениям. В результате чего гормон кортизол способен снизится до крайне опасного уровня.​
• ​«Кетопрофен».​
• ​«Оксикодон».​

​Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.​

• ​нарушения в системе свертываемости крови (частые кровотечения).​
• ​В завершение считаю необходимым рассказать о побочных действиях миорелаксантов. Почти все препараты этой группы могут вызывать ощущение легкого опьянения, изменение походки, головную боль и нарушение сна (бессонницу ночью и сонливость в дневные часы). В связи с этой особенностью миорелаксантов их следует с осторожностью применять тем людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, - водителям автотранспорта, авиадиспетчерам, машинистам и т.д.​

Применение болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАРП)

​Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут несколько ускорить разрушение этого сустава.​

​дипроспан,​

• ​глюкозамина гидрохлорид.​
• ​Если у пациента ярко выраженный дискомфорт, то доктор может назначить препараты от боли в суставах, вводимые непосредственно в их полость.​
• ​«Индометацин».​
• ​«Трамадол».​
• ​Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).​

​С осторожностью назначают НПВП беременным пациенткам, чтобы не спровоцировать преждевременные роды, патологии почек и сердца у плода.​

​дипроспан​

​ЛЕЧЕБНЫЕ МАЗИ И КРЕМЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​

Лекарства-хондропротекторы

​, производства Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4-6 капсул препарата.​

​Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты. Их нельзя применять (по крайней мере, в виде таблеток и инъекций) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенном колите и гастрите. В случаях крайней необходимости можно порекомендовать применение НПВП при подобных заболеваниях желудка и кишечника лишь в виде ректальных свечей. Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в виде свечей в меньшей степени влияют на желудок и тонкий кишечник, чем таблетки и инъекционные растворы. Но зато свечи противопоказаны тем людям, которые имеют заболевания прямой кишки: геморрой, трещины или полипы.​

​целестон.​

​Лекарство способно стимулировать регенерацию хрящей, снижать боль, избавлять от воспаления, улучшать подвижность сочленений. Применение средства «Артра» позволяет пациенту полностью отказаться от употребления НПВС.​

​Устранить неприятную симптоматику воспаления позволяют следующие глюкокортикостероиды:​

• ​Пациентам, у которых диагностируется гастрит, язва, наблюдается высокая кислотность, зачастую назначают лекарства избирательного воздействия:​
• ​«Морфин».​
• ​ибупрофен хорошо помогает при болезнях суставов​
• ​Ацетилсалициловая кислота обладает хорошим жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Как противовоспалительный препарат аспирин уступает индометацину, диклофенаку. При длительном применении вызывает ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ.​
• ​Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению это далеко не так. Но это не значит, что мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить запущенный артроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента. Например, при артрозе крупных суставов, протекающих без явлений синовита, полезны согревающие или раздражающие кожу мази с целью улучшения кровообращения в суставе. С этой назначается меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс или другие аналогичные мази.​
• ​Кондро (Кондронова)​

Назначение кортикостероидов

​Осторожность при использовании НПВП нужно соблюдать тем людям, которые перенесли серьезные заболевания печени и почек (или страдают ими в настоящий момент). Все перечисленные противопоказания являются общими для всех НПВП, но существуют еще и индивидуальные для каждого препарата противопоказания, о которых можно узнать из справочников или листка-вкладыша, прилагаемого к лекарству.​

​Кеналог применяют для введения в полость сустава​

• ​Лекарство не назначается больным, у которых наблюдается тяжелое поражение почек. Не рекомендовано оно к употреблению беременным, кормящим.​
• ​«Дипроспан».​
• ​«Целекоксиб».​
• ​«Метадон».​

​Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.​

​(наклофен, ортофен, артрозан, вольтарен и т.д.)​

Медикаменты, вводимые в сочленение

​гидрокортизон​

​Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов - наших внутренних обезболивающих «наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази способствуют усилению кровообращения в пораженных суставах.​

• ​, производства Индии. Формавыпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.​
• ​Это, конечно, не значит, что подобные побочные реакции возникнут сразу и обязательно у всех. Существует масса людей, которые принимают НПВП годами, и у них не появляется никаких негативных ощущений, но опасность развития побочных явлений и осложнений при длительном приеме НПВП все-таки достаточно высока.​
• ​Терапевтический курс составляет 1-3 инъекции, которые проводят с промежутками в 5-10 дней. Гормональную терапию назначают в острый период заболевания под строгим наблюдением лечащего врача. Введение стероидных препаратов внутрь сустава сопряжено с риском развития осложнений (инфицирование, блокировка сочленения, травмы мягкотканых структур) и требует высококвалифицированного подхода. Терапию рекомендуют при воспалении локтевого, тазобедренного, коленного сустава при возникновении стойких болей, не поддающихся купированию другими методами.​
• ​Лекарство является активным НПВС. Данное средство широко востребовано при лечении суставных заболеваний, воспалительных патологиях соединительных тканей. Оно прекрасно устраняет болевой дискомфорт.​

​«Гидрокортизон».​

• ​«Мелоксикам».​
• ​«Оксиконтрин».​
• ​Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.​
• ​Оказывает быстрое и продолжительное действие. Выпускается в таблетках, ректальных свечах, растворе для внутримышечного введения, геле (для местного применения).​

Средства местного воздействия

​Мази на основе пчелиного яда (​

• ​Наиболее часто используемые при медикаментозном лечении артроза торговые названия основных нестероидных противовоспалительных препаратов.​
• ​Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.​
• ​Однако несмотря на высокую эффективность препарата, он обладает множеством противопоказаний. Поэтому перед применением данного средства обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.​
• ​«Целестон».​
• ​«Нимесулид».​

​«Викодин».​

Препараты для связок и суставов

​По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.​

​Данный препарат зарекомендовал себя как хорошее обезболивающее и противовоспалительное средство в терапии болезни Бехтерева, при лечении подагрических приступов. Наряду с аспирином обладает гастротоксичностью, поэтому применяется с осторожностью у пожилых людей, пациентов с предрасположенностью к язве желудка, а так же у тех, кто курит и злоупотребляет спиртными напитками. Выпускается в таблетках (для приема внутрь), в виде ректальных свечей, а так же мазей (для наружного применения).​

​флостерон​

Препарат «Артра»

• ​Терафлекс​
• ​продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, диклонат, диклоран, диклобене, раптен, наклофен, фелоран, бетарен, артрозан и др.​

​Данный препарат — представитель группы хондропротекторов. Действующим веществом лекарства является хондроитина сульфат. Благодаря ему средство способно положительно влиять на процессы обмена в хрящах, защищать их от дегенерации, снижать потери кальция. В результате восстановительные процессы в костных тканях значительно ускоряются.​

Препарат «Индометацин»

​Оптимальным считается введение хондропротекторов, которые являются «жидким протезом». Эффективные препараты для восстановления суставов:​

​Данные средства входят в медикаментозное (при диагнозе «артроз коленного сустава») лечение. Препараты обладают различными принципами воздействия. Однако эффект всегда одинаков — прогрессирующая болезнь замедляется или останавливается.​

​Основным преимуществом данной группы является отсутствие неприятного воздействия на ЖКТ и высокая эффективность по устранению болевого дискомфорта.​

Средство «Структум»

​Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).​

​Хорошо проникает через кожные покровы, дает быстрое обезболивание, что делает его эффективным и в виде наружного средства – геля. Так же выпускается в капсулах, таблетках, свечах и растворе для инъекций.​

​целестон​

Заключение

​унгапивен​

fb.ru

Препараты для лечения суставов

​, производства Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.​

​Индометацин​

​Уколы от болей в суставах​

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

​Лекарство «Структум» эффективно снижает болезненность, восстанавливает подвижность поврежденных суставов. Положительный эффект от терапии сохраняется у пациента длительное время.​

​«Дьюралан».​

​В эту группу входят следующие лекарства:​

​Выше рассмотренная группа лекарств устраняет исключительно боль. Нестероидные препараты для суставов воздействуют на организм несколько иначе. Они позволяют избавиться от двух неприятных симптомов болезни: воспаления, боли.​

• ​Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.​
• ​Данные лекарственные средства являются более эффективными, чем их предшественники. При их приеме не страдает ЖКТ, и не разрушается хрящевая ткань.​
• ​) и яда змей (​
• ​Хондро​
• ​продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.​

​Фармакологическая индустрия выпускает хондропротекторы, содержащие только гликазамин или хондроитин сульфат, а также комбинированные средства, которые считаются более эффективными в терапии артроза. Наиболее популярны в медицинской практике следующие лекарства:​

​Препарат совершенно не токсичен. Поэтому практически не имеет противопоказаний. Средство не назначается маленьким детям, беременным и в период лактации.​

• ​«Синвиск».​
• ​«Арава».​
• ​Распространенными представителями этого класса являются:​
• ​Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен. По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).​

​Отсутствие нежелательных эффектов дает возможность применять это средство продолжительное время. Самолечение недопустимо. Дозу и кратность приема назначает врач. Выпускается в свечах, таблетках, инъекционных растворах (для в/м введения).​

​метипред​

Гормональные средства

​випросал​

• ​, производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день​
• ​препараты с хондроитин сульфатом (мукосат, структум, хондролон, хондроксид);​
• ​Сегодня доступны любые препараты для коленного сустава или других сочленений. Их — великое множество. И каждый из них обладает своим терапевтическим назначением, побочными эффектами и противопоказаниями. Для выбора наиболее подходящего и эффективного лекарства рекомендуется прислушаться к совету врача-профессионала.​
• ​«Остенил».​
• ​«Плаквенил».​

​«Аспирин».​

​Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид, Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.​

Хондропротекторы

​Применяется при лечении остеохондроза, артрита и артроза. Обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.​

​) тоже обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови. Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше: такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и детям.​ ​Хондроитин АКОС​

​входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, буран, мотрин, реумафен, а бутадион - в состав реопирина и пирабутола.​

• ​препараты с гликазамином (эльбона, альтрон-флекс, дона, юниум);​
• ​В последние десятилетия увеличилась заболеваемость опорно-двигательного аппарата среди населения многих стран мира. Артрозы и артриты поражают людей молодого возраста и имеют тенденцию к хроническому прогрессирующему течению. Остановить развитие болезни можно при своевременном обращении к врачу. В противном случае велик риск появления необратимых изменений, потери трудоспособности и снижения качества жизни.​
• ​«Ферматрон».​

​«Имуран».​

​«Диклофенак».​

​Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.​

• ​По действию препарат схож с целекоксибом. При лечении дозами, назначенными врачом, отрицательное влияние на слизистую оболочку ЖКТ не оказывает.​
• ​депо-медрол​
• ​Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (​

​, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.​

​Пироксикам​

Базисные средства

​комбинированные средства, содержащие гликозамин и хондроитин сульфат (хонда, артрофлекс, артрон-комплекс, терафлекс, хондро, артра).​

• ​Главную роль в лечении заболеваний суставов имеют лекарственные препараты, дозировка и длительность приема которых устанавливается специалистом после диагностического обследования и определения тяжести течения патологии.​
• ​Данные препараты для лечения коленного сустава позволяют заменить необходимую жидкость, улучшить питание хрящей. Недостатком таких медикаментов является высокая их стоимость.​
• ​«Цитоксан».​
• ​«Индометацин».​
• ​Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.​
• ​Обладает дополнительным свойством – ингибирует активные вещества, которые разрушают коллаген и хрящевую ткань. Формы выпуска: гранулы, таблетки, гель.​
• ​. Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовите (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, - причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей.​

​индометациновая​

​Хондролон​

​выпускается в виде препаратов пирокам, толдин, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.​

MoyaSpina.ru

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

​Кроме того, хондропротекторы можно принимать в составе биологически активных добавок (БАД). В их состав включены не только основные компоненты для восстановления хряща, но и дополнительные ингредиенты, улучшающие регенерирующие и протективные свойства суставных тканей. Наиболее эффективны для здоровья опорно-двигательного аппарата Метилсульфанилметан (содержит серу) и Целадрин (включает комплекс жирных кислот). Они входят в состав «Глюказамин Хондроитин Супер Формула», «Хондроитин Глюказамин МСМ», «Миллениум Нео», «Celadrin 525», «New Celadrin&MSM», «Agel FLX», которые считаются лучшими гомеопатическими средствами для восстановления хряща. Следует помнить, что хондропротекторы в составе лекарственных препаратов и БАД медленно накапливаются в организме, поэтому назначаются повторными курсами по 4-6 месяцев в течение нескольких лет.​

​Основной целью консервативной терапии является устранение болевых ощущений, снижение воспалительной реакции, восстановление нормального объема и амплитуды движений. Некоторые медикаменты воздействуют на симптомы заболевания, другие способны устранять его причину. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и способствует достижению стойких положительных результатов.​

​Большой популярностью пользуется такая терапия. Широко востребованы следующие препараты при артрозе суставов:​

​«Неорал».​

​«Ибупрофен».​

​К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.​

​Какие существуют наиболее эффективные противовоспалительные препараты при болезнях суставов? В чем их польза, и есть ли от них вред? Как влияют эти лекарства на болезнь и состояние суставов, а также на организм в целом? Об этом мы и поговорим в этой статье.​

​Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливают нормальное кровообращение. Все, что они могут, - уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.​

​, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20-25 внутримышечных инъекций.​​Кетопрофен​ ​Структум представляет собой монопрепарат с хондропротективным действием​​НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания. Нестероидные средства имеют негормональное происхождение, но обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они делятся на две основные группы, которые отличаются избирательностью влияния на медиаторы воспаления.​ ​«Фастум гель».​​Данные медикаменты назначается больным, у которых высок риск необратимых разрушений суставов. Они востребованы при борьбе с псориатическим, ревматоидным, идиопатическим, юношеским артритом. Такие препараты даже в случае длительного использования практически не оказывают побочных действий на организм, не провоцируют привыкания к ним.​ ​«Дифлунизал».​​мовалис — препарат выбора при артрозе суставов​ ​Что важно знать пациенту перед использованием противовоспалительных средств​​Полезнее вводить в пораженный артрозом сустав хондропротекторы (​ ​бутадионовая​​Юниум​ ​продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, орувель, профенид, кнавон​

​Достижения современной медицины позволили вводить внутрь сустава «протезы суставной жидкости», которые представляют собой препараты гиалуроновой кислоты:​

​Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов. Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.​

​мазь «Индометацин».​

​Большим недостатком этой группы является крайне медленное действие. Для получения результатов необходимы недели, а иногда и месяцы регулярного лечения. Поэтому их назначает врач в комбинации с медикаментами, отличающимися быстрым действием — кортикостероидами, НПВС.​

​«Нимесулид»;.​​Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).​ ​Список нестероидных противовоспалительных средств​

​алфлутоп​

​, производства США. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: таблетки, содер¬жащие 750 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки препарата в день.​

​Кеторолак​

​дьюролан,​

​Препараты на основе ибупрофена относятся к неселективным НПВС​

​«Меновазин»;​

​Данные препараты для суставов не разрешено использовать больным с патологиями почек, печени, при диагнозе «гипертония», после вакцинации.​​«Лизинмоноацетилсалицилат».​ ​Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.​​Ингибиторы ЦОГ-2 — НПВС нового поколения​ ​,​​долгит​ ​СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​​выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.​ ​остенил,​​Неселективные НПВС:​ ​мазь «Бутадион».​​Данные средства способны защитить хрящи сочленений от разрушения. А, как известно, это необходимое при диагнозе «артроз коленного сустава» лечение.​ ​«Ацеклофенак».​​Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.​ ​Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!​​хондролон​ ​,​​Сосудорасширяющие препараты, такие как​ ​СЕЛЕКТИВНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (МОВАЛИС) ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​​фарматрон.​ ​диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);​

​«Вольтарен гель».​

​Препараты позволяют достигнуть нескольких положительных результатов. При использовании хондропротекторов значительно снижаются дозировки НПВС, поскольку данные лекарства обладают противовоспалительным свойством. При этом переносятся они значительно лучше.​​«Сулиндак».​ ​Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.​​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.​ ​или​

​вольтарен-гель​

​трентал​

​Последние два десятка лет сразу несколько фармакологических компаний вели разработку таких нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, устраняя воспаление и боль, имели бы минимум побочных эффектов. В результате была получена группа лекарств, названных селективными противовоспалительными средствами. Еще их называют ингибиторами СОХ-2 (ингибиторами циклооксигеназы-2).​

​Они предупреждают трение суставных поверхностей костей, образуя на хряще защитную пленку. Это способствует устранению боли, активизации метаболизма в участке патологии, нормализации двигательной активности сочленений. На курс лечения назначают 5-10 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Кроме того, внутрь сустава вводят хондропротекторы, такие как хондролон, афлутоп, цель Т. Цена терапии препаратами этой группы довольно высокая, однако они воздействуют не только на симптомы, но и на причину возникновения артроза, что помогает устранить патологический процесс.​

​ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);​

​мазь «Диклофенак».​

​Хондропротекторы предотвращают прогрессирование патологии. Это показывают рентгенографические снимки после длительного приема медикаментов.​​«Этодолак».​ ​Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.​​В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.​ ​гомеопатический Цель Т​

​(он же агапурин, пентоксифиллин) и​

​Селективные средства гораздо реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их можно пить длительно, даже курсами от нескольких недель до нескольких лет (естественно, только под контролем врача)​

​Ремикейд эффективно устраняет воспаление суставов аутоиммунной природы​

​индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);​

​Лечебные компрессы с применением данных препаратов, которые в большинстве случаев обладают активным веществом НПВС, должны обязательно входить в комплексную терапию. Использование только местного воздействия высокого эффекта не обеспечит.​

​Однако результатов стоит ожидать только спустя полгода регулярной терапии. При этом наилучший эффект обеспечивают данные медикаменты при начальных стадиях (1,2) артроза.​

​«Кетопрофен».​​Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.​ ​1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.​​). Эти препараты применяются курсами, в течение 2-3 лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 инъекций хондропротекторов в один сустав, в год проводят в среднем 2-3 таких курса. Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не только устраняют симптомы болезни, но и лечат артроз. Возникает вопрос: почему же внутрисуставное введение хондропротекторов реже используется врачами? Все дело в том, что эти препараты помогают только 50-70% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же требуется провести довольно много инъекций в сустав, что, как мы говорили, повышает риск травмирования сустава иглой и увеличивает риск осложнений.​ ​фастум​​теоникол​ ​Одним из наиболее ярких представителей селективных противовоспалительных средств является препарат мовалис. Мовалис действует мягче «классических» противовоспалительных средств, имеет меньшее количество противопоказаний и гораздо реже дает неприятные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта​

​При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:​​кетопрофен (артрозилен, кетонал);​ ​Лечение требуется не только суставам. Часто страдают и связки. Сегодня разработано множество лекарств, добавок, предназначенных для укрепления и лечения сочленений и соединительных тканей. Но, к сожалению, большинство из них недостаточно эффективны. А некоторые из этих препаратов даже не соответствуют принятым стандартам качества.​​Самые распространенные препараты для восстановления суставов:​ ​«Лорноксикам».​​У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.​ ​2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.​​К тому же действие этих препаратов, в отличие от гормонов, развивается медленно, и, значит, хондропротекторы производят меньшее впечатление на пациента.​ ​и др.) используются в тех случаях, когда течение артроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы, - ведь кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта. На зато эти мази крайне редко вызывают те побочные эффекты, которые случаются от внутреннего применения нестероидных противовоспалительных средств.​​(ксантинола никотинат), очень полезны для лечения артроза. Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов. Таким образом сосудорасширяющие препараты ликвидируют застой кровообращения, почти всегда сопровождающий артроз или артрит. В результате пораженный сустав получает больше питательных веществ и быстрее восстанавливается.​ ​Мовалис разумнее всего применять в тех случаях, когда нам необходимо воздействовать на воспаление и боль в течение длительного времени. Как правило, такая необходимость возникает при лечении артроза коленных или тазобедренных суставов, болезни Бехтерева, псориатического и ревматоидного артритов.​

​азатиоприн,​

​лорноксикам (ксефокам);​

​Больший эффект принесут те препараты для связок и суставов, которые назначает врач. Ведь доктор подберет лекарство, не просто устраняющее симптоматику на время, а медикамент, способствующий восстановлению соединительных тканей и хрящей.​​«Хондролон».​ ​«Флурбипрофен».​​Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.​ ​3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.​

​Гораздо надежнее, а главное, быстрее хондропротекторов действуют появившиеся примерно 5 лет назад производные гиалуроновой кислоты - препарат остенил.​​СРЕДСТВА ДЛЯ КОМПРЕССОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​ ​Кроме того, применение сосудорасширяющих средств помогает устранить ночные «сосудистые» боли в поврежденных суставах. Для достижения максимального лечебного эффекта применение сосудорасширяющих препаратов желательно сочетать с приемом хондропротекторов. В этом случае хондропротективные питательные вещества проникают в сустав легче и в большем количестве, к тому же активнее циркулируют в нем.​

​арава,​

​пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).​​На основании современных исследований выделены следующие препараты, обладающие наибольшей эффективностью:​ ​«Структум».​​«Набуметон».​ ​Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.​​4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.​ ​Остенил​​Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.​ ​К преимуществам сосудорасширяющих средств можно отнести их «безвредность» - при правильном употреблении они имеют мало противопоказаний. Но эти лекарства не следует использовать при острых случаях инфаркта миокарда и «свежих» геморрагических инсультах, когда действие сосудорасширяющих препаратов может усиливать кровотечение из лопнувших мозговых сосудов.​​выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг (0,0075 и 0,015 г), в свечах по 15 мг и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг. Мовалис удобен в применении: одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день, то есть его нужно принимать один раз в сутки - утром или на ночь. А для наиболее острых случаев разработана инъекционная форма мовалиса для внутримышечных введений. В тех ситуациях, когда нам необходимо быстро купировать приступ интенсивных болей в суставе, можно в течение первых 5-7 дней применять мовалис в инъекционной форме, а затем перейти на прием аналогичных таблеток, которые в дальнейшем больной будет принимать необходимое время.​ ​сульфасалазин,​​Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.​ ​«Глюкозамин сульфат».​​«Хондроитин АКОС».​ ​НПВС блокируют простагландины, которые провоцируют воспалительный процесс, но и являются защитным фактором для желудка. Именно поэтому большинство таких лекарств очень негативно влияет на систему ЖКТ.​

​Купить препарат Аркоксиа можно, например,​

​5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.​​- 1 %-й раствор гиалуроната натрия - еще называют «жидким протезом» или «жидким имплантатом». Введенный в больной сустав, он постепенно восстанавливает до нормы характеристики синовиальной жидкости - естественной «смазки» для сустава. Остенил также образует защитную пленку на поврежденном хряще, предохраняющую его ткань от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.​ ​Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.​​Также нежелательно применять сосудорасширяющие средства при пониженном артериальном давлении, потому что они несколько снижают давление, и при склонности к кровотечениям: носовым, маточным, геморроидальным.​ ​ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ (ГЛЮКОЗАМИН И ХОНДРОИТИНСУЛЬФАТ) - ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.​​ремикейд,​ ​Селективные НПВС:​

​Лекарство способствует укреплению связок, суставов.​

​«Эльбона».​​Наилучшим противовоспалительным воздействием отличаются препараты для суставов:​ ​или​

​6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.​