Как определить время смерти по температуре тела. Установление давности наступления смерти

Признаки биологической смерти проявляются не сразу после окончания стадии клинической смерти, а некоторое время спустя.

Биологическую смерть можно констатировать на основании достоверных признаков и по совокупности признаков. Достоверные признаки биологической смерти. Признаки биологической смерти. Одним из первых главных признаков является помутнение роговицы и ее высыхание.

Признаки биологической смерти:

1) высыхание роговицы; 2) феномен «кошачьего зрачка»; 3) снижение температуры;. 4) тела трупные пятна; 5) трупное окоченение

Определение признаков биологической смерти:

1. Признаками высыхания роговицы является потеря радужной оболочкой своего первоначального цвета, глаз как бы покрывается белесой пленкой - «селедочным блеском», а зрачок мутнеет.

2. Большим и указательным пальцами сжимают глазное яблоко, если человек мертв, то его зрачок изменит форму и превратится в узкую щель - «кошачий зрачок». У живого человека этого сделать не возможно. Если появились эти 2 признака, то это означает, что человек умер не менее часа тому назад.

3. Температура тела падает постепенно, примерно на 1 градус Цельсия через каждый час после смерти. Поэтому по этим признакам смерть удостоверить можно только часа через 2-4 и позже.

4. Трупные пятна фиолетового цвета появляются на нижележащих частях трупа. Если он лежит на спине, то они определяются на голове за ушами, на задней поверхности плеч и бедер, на спине и ягодицах.

5. Трупное окоченение - посмертное сокращение скелетных мышц «сверху - вниз», т.е. лицо - шея - верхние конечности - туловище- нижние конечности.

Полное развитие признаков происходит в течение суток после смерти.

Признаки клинической смерти:

1) отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии; 2) отсутствие дыхания; 3) потеря сознания; 4) широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет.

Поэтому, прежде всего, необходимо определить у больного или пострадавшего наличие кровообращения и дыхания.

Определение признаков клинической смерти:

1. Отсутствие пульса на сонной артерии - основной признак остановки кровообращения;

2. Отсутствие дыхания можно проверить по видимым движениям грудной клетки при вдохе и выдохе или приложив ухо к груди, услышать шум дыхания, почувствовать (движение воздуха при выдохе чувствуется щекой), а также поднеся к губам зеркальце, стеклышко или часовое стекло, а также ватку или нитку, удерживая их пинцетом. Но именно на определение этого признака не следует тратить время, так как методы не совершенны и недостоверны, а главное требуют на свое определение много драгоценного времени;

3. Признаками потери сознания являются отсутствие реакции на происходящее, на звуковые и болевые раздражители;

4. Приподнимается верхнее веко пострадавшего и определяется размер зрачка визуально, веко опускается и тут же поднимается вновь. Если зрачок остается широким и не суживается после повторного приподнимания века, то можно считать, что реакция на свет отсутствует.

Если из 4-х признаков клинической смерти определяется один из первых двух, то нужно немедленно приступить к реанимации. Так как только своевременно начатая реанимация (в течение 3-4 минут после остановки сердца) может вернуть пострадавшего к жизни. Не делают реанимацию только в случае биологической (необратимой) смерти, когда в тканях головного мозга и многих органах происходят необратимые изменения.

Стадии умирания

Предагональное состояние характеризуется выраженными расстройствами кровообращения и дыхания и приводящими к развитию тканевой гипоксии и ацидозу (длится от нескольких часов до нескольких дней).
. Терминальная пауза — остановка дыхания, резкое угнетение деятельности сердца, прекращение биоэлектрической активности головного мозга, угасанием роговичных и других рефлексов(от нескольких секунд до 3-4 минут).
. Агония (от нескольких минут до нескольких дней; может продлеваться реанимацией до недель и месяцев) - вспышка борьбы организма за жизнь. Она начинается обычно с кратковременной задержкой дыхания. Затем наступает ослабление сердечной деятельности и развиваются функциональные расстройства различных систем организма. Внешне: синюшный кожный покров бледнеет, глазные яблоки западают, нос заостряется, нижняя челюсть отвисает.
. Клиническая смерть (5-6 мин) Глубокое угнетение ЦНС, распространяющееся на продолговатый мозг, прекращение деятельности кровообращения и дыхания, обратимое состояние. Агония и клин смерть могут быть обратимыми.
. Биологическая смерть - необратимое состояние. Раньше всего необратимые с изменения наступают в коре ГМ - «смерть мозга».

Устойчивость к кислородному голоданию у различных органов и тканей неодинакова их гибель происходит в разные сроки после остановки сердца:
1) кора ГМ
2) подкорковые центры и спинной мозг
3) костный мозг - до 4 ч
4) кожа, сухожилия, мышцы, кости - до 20 - 24 ч.
- можно установить давность наступления смерти.
Суправитальные реакции - способность отдельных тканей после смерти реагировать на внешние раздражения (химические, механические, электрические). С момента наступления биологической смерти до окончательной гибели отдельных органов и тканей проходит около 20 часов. По ним устанавливают время с момента наступления смерти. Для установления давности наступления смерти использую химическое, механическое и электрическое раздражение гладких мышц радужной оболочки глаз, мышц лица и скелетных мышц. Электромеханические мышечные реакции - способность скелетных мышц реагировать изменением тонуса или сокращением в ответ на механическое или электрическое воздействие. Эти реакции исчезают к 8-12 ч посмертного периода. При механическом воздействии (удар металлическим стержнем) на двуглавую мышцу плеча в раннем посмертном периоде образуется так называемая идиомускулярная опухоль (валик). В первые 2 ч после смерти она высокая, возникает и исчезает быстро; в период от 2 до 6 ч она невысокая, появляется и исчезает медленно; при давности наступления смерти 6-8 ч определяется лишь пальпаторно в виде локального уплотнения в месте удара.
Сократительная активность мышечных волокон в ответ на раздражение их электрическим током. Порог электровозбудимости мышц постепенно нарастает, поэтому в первые 2-3 ч после смерти наблюдается сокращение всей мускулатуры лица, в период от 3 до 5 ч - сжатие только круговой мышцы рта, в которую вводят электроды, а через 5-8 ч заметны лишь фибриллярные подергивания круговой мышцы рта.

Зрачковая реакция на введение в переднюю камеру глаза вегетотропных медикаментов (сужение зрачка при введении пилокарпина и расширение от действия атропина) сохраняется до 1,5 сут после смерти, но время реакции все более замедляется.
Реакция потовых желез проявляется посмертной секрецией в ответ на подкожное введение адреналина после обработки кожи йодом, а также синим окрашиванием устьев потовых желез после нанесения проявляющей смеси крахмала и касторового масла. Реакция может быть выявлена в пределах 20 ч после смерти.

Диагностика смерти

ОМП - необходимо установить, что перед нами тело человека без признаков жизни или же это труп.
Методы диагностики основаны:
1. проба на сохранность жизни
Сконцентрированы вокруг т.н. «витального треножника» (сердце легкие и мозг)
Основаны на доказательстве наличия главнейших жизненных функций:
- целости нервной системы
- наличия дыхания
- наличия кровообращения
2. выявление признаков смерти

Признаки указывающие на наступление смерти:

Отсутствие дыхания (пульс, сердцебиение, различные народные методы - например, стакан воды ставится на грудную клетку)
. Отсутствие чувствительности на болевые, термические и обонятельные (нашатырь) раздражители
. Отсутствие рефлексов со стороны роговицы и зрачков и т.д.

Пробы на сохранность жизни:

a. Прощупывание сердечного толчка и наличие пульса в области радиальных плечевых сонных височных бедренных артериях (панадоскоп — прибор). Алоскутация — метод прослушивания сердца.
b. выслушивание сердца (1 удар на 2 минуты)
c. при просвечивании кисти руки живого человека -
Признак Белоглазова (феномен кошачьего глаза)
. Уже через 10 и 15 минут после наступления смерти
. При сдавливании глазного яблока зрачок умершего приобретает вид вертикально идущей щели или овала.
Абсолютные, достоверные признаки смерти - ранние и поздние изменения трупа.
Ранние изменения в трупе:
1. Охлаждение (снижение темп до 23 гр в прямой кишке, первый час - на 1-2 градуса, следующие 2-3 часа на 1, потом на 0,8 градусов и т. д.) Необходимо измерить не менее 2х раз (в начале осмотра мп и в конце.
2. Мышечное окоченение (начало 1-3 часа, все мышцы к 8 часов)
3. Подсыхание трупа (пергаментные пятна) - посмертные ссадины, пятна в углах глаз.
4. Трупные пятна. Расположении в нижней части тела в зависимости от расположения тела человека.
Стадии появления их
1) гипостаз 1-2 часа после смерти (натек — застой крови в венах и капиллярах нижележащих частей тела в следствии стекания крови после смерти под влиянием силы тяжести, но возможность ее перетекания в следствии передвижения тела сохраняется, при ее передвижении нельзя отметить в каком ранее состоянии лежало тело
2) стаз 10 - 24 часа застой крови, что при передвижении тела он имеет свойство оттека, то прежние пятна остаются заметными.
3) имбибиция после 24- 36 часов застой крови до такой степени, что кровь не может перетекать при передвижении тела человека.
5. Аутолиз - разложение тканей
Поздние изменения трупа
. Гниение (начинаются с передней стенки живота - 1-2 сутки в области живота), образование пузырей, эмфизема.
(Формы консервации они же)
. мумификация (процесс обезвоживания тканей и органов трупа и их высыхание.
. Жировоск (омыление)
. торфяное дубление — поздняя консервация трупа под воздействием гуминовых кислот в торфяных болотах.

Установление причины смерти

1. выявление признаков действия повреждающего фактора на организм
2. установления действия прижизненного этого фактора, давность повреждения
3. установление танатогенеза - последовательность структурно-функциональных нарушений, вызванных взаимодействием организма с повреждающим фактором, приводящим к смерти
4. исключение иных повреждений, которые могли привести в смертельному исходу.

Первичные причины смерти:

1. повреждения, несовместимые с жизнью (повреждения жизненно важных органов — сердце, г.м. - при транспортной травме).
2. кровопотеря - быстрая потеря от трети до половины количества имеющейся крови обычно приводит к смертельному исходу. (обильна и острая кровопотеря). Признак острой кровопотери — пятна Мнакова — полосчатые бледно красные кровоизлияния под внутренней оболочкой левого желудочка сердца.
3. сдавление важных для жизни органов излившейся кровью или всосавшимся воздухом
4. сотрясение важных для жизни органов
5. асфиксия аспирированной кровью - попадание крови в дыхательные органы
6. Эмболия - закупорка кровеносного сосуда, нарушающая кровоснабжение органа (воздушная — при повреждении крупных вен,
жировая — при переломах длинных трубчатых костей, обширнных разможжениях подкожной жировой ткани, когда капли жира попадают в кровяное руслоа затем во внутренние органы- г.м. и легкие; тромбоэмболия — при заболевании сосудов — тромбофлебите, тканевая — при попадании в кровяное русло частиц тканей и органов при их размозжении; твердыми телами — инородные предметы — осколки пули)
7. Шок - остроразвивающийся патологический процесс вызываемый воздействием на организм сверхсильного психологического явления

Вторичные причины смерти

1. инфекции (абсцесс мозга, гнойный перитонит, плеврит, менингит, сепсис)
2. интоксикации (например, при crush syndrome или синдром сдавливания) травматический токсикоз, характеризующийся местными и общими патологическими изменениями в ответ на длительное и обширное повреждение мягких тканей.
3. другие заболевания неинфекционного характера (гипостатическая пневмония (застой и воспаление легких) и др.)

Определение времени наступления смерти имеет большое значение для установления обстоятельств наступления смерти человека, умершего в условиях неочевидности. Еще более значима такая информация при раскрытии и расследования убийств.

Время смерти человека можно узнать разными путями. На него могут указывать элементы обстановки места обнаружения трупа, свидетельские показания и др. Однако в любом случае: и при отсутствии какой-либо информации, и при ее наличии, судебно-медицинское определение давности наступления смерти должно быть проведено.

При работе с трупами, не имеющими признаков гниения, т.е. при осмотре свежих трупов, судебно-медицинские методики определения давности наступления смерти должны быть применены как можно раньше, сразу же на месте обнаружения трупа. Это необходимо сделать потому, что точность установления давности наступления смерти тем выше, чем меньше времени прошло с момента наступления смерти. Например, если определять время смерти через 2-3 часа после ее наступления (что реально при осмотре трупа на месте его обнаружения), то можно установить его с точностью до 20-30 минут, а если делать это спустя 1-2 суток (при исследовании трупа в морге), то точность в лучшем случае составит 8-10 часов. Совершенно очевидно, что при первом варианте ответа раскрывать и расследовать преступление намного легче, чем при втором.

Правила работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения прямо указывают на то, что специалист обязан зафиксировать и сообщить следователю для занесения в протокол данные о трупных изменениях для определения времени наступления смерти, произвести расчеты и сообщить примерное время наступления смерти.

При обнаружении трупа в состоянии поздних посмертных изменений, конечно же, нет необходимости определять время смерти непосредственно на месте обнаружения трупа. Однако очень важно четко зафиксировать характер места расположения трупа, наличие и взаиморасположение растений и трупа, наличие животных-трупоедов или следов их деятельности. Обязательно нужно обнаружить, изъять и зафиксировать личинки, куколки и другие формы насекомых-трупоедов. Тщательно собранная информация позволит решить вопрос о давности наступления смерти в стационарных условиях.

В. Е. Локтевым и Б. А. Федосюткиным разработано и предложено практикам несложное технически устройство, названное «Определитель давности смерти» (ОДС). Устройство исключает необходимость пользоваться таблицами и графиками при определении времени смерти. Порядок работы с устройством следующий. Показатель, полученный при исследовании трупа, путем вращения диска устройства устанавливается на соответствующей шкале, при этом в окошке на диске появляется примерное время наступления смерти.

Затем данные о времени смерти подставляются в формулу, и на их основе высчитывается средний показатель, который и является наиболее вероятным временем наступления смерти.

Если судебный медик затрудняется сделать вывод о времени смерти непосредственно на месте осмотра, а такое может быть, если условия сохранения трупа (температура, влажность и др.) до момента осмотра неизвестны или изменялись, то сделанные им полноценные измерения помогут в дальнейшем более опытным специалистам произвести правильные расчеты с использованием поправочных коэффициентов.

Основные судебно-медицинские методики определения давности наступления смерти (по трупным пятнам, по степени охлаждения, по выраженности трупного окоченения и некоторые другие) доступны даже для неспециалистов и могут быть успешно ими применены в случае отсутствия судебного медика.

Возможности установления времени захоронения трупа. Следственным органам в процессе работы приходится сталкиваться с двумя возможными вариантами исследования захороненных трупов. Первый - труп захоронен официально, в гробу, время его захоронения и события, предшествовавшие этому, известны; в таких случаях, как правило, нет необходимости определять давность захоронения. Второй вариант - труп захоронен тайно, находится в земле без гроба, время его захоронения неизвестно или известно лишь ориентировочно и требует установления.

Поэтому рассмотрим процесс посмертного изменения трупа применительно ко второму варианту следственных ситуаций.

Как и при исследовании трупов, находящихся на поверхности земли, давность захоронения устанавливают по динамике посмертных изменений трупа.

Процессы разложения захороненных трупов в большинстве случаев протекают медленнее, чем трупов, находящихся на поверхности земли или в помещении. Это объясняется рядом причин, среди которых значимы следующие: более низкая и стабильная температура сохранения трупа, чем температура в помещении или на открытом воздухе в теплое время года, особенно при глубоком захоронении трупа (свыше 1 -1,5 м); отсутствие большинства насеко- мых-трупоедов (в первую очередь мух); замедленное бактериальное разложение трупа ввиду низкой температуры и недостаточности кислорода. Указанные факторы относятся ко всем видам грунтов. Характер грунта, его влажность, пористость, кислотность и другие особенности также оказывают влияние на характер и скорость развития посмертных разрушений трупа.

Большое значение имеет глубина захоронения. Если труп засыпан всего лишь 20-30 см грунта, то интенсивность его разложения мало чем отличается от таковой на поверхности земли, а в грунтах с большим количеством перегнивших и перегнивающих растений, заселенных множеством насекомых, посмертное разложение мягких тканей трупов может быть еще более интенсивным, чем на поверхности земли, из-за большого содержания бактерий и доступности тканей трупа насекомым-трупоедам. С увеличением глубины захоронения трупов действие указанных факторов разложения трупа уменьшается.

Трупы, захороненные на глубине 1,5-2 м, к концу первого года претерпевают выраженные гнилостные изменения, проявляется процесс скелетирования в области головы и конечностей, нижняя челюсть еще не отделена от черепа, грудь и живот запавшие. В течение следующих года-двух мягкие ткани практически полностью разрушаются, могут быть обнаружены лишь отдельные их участки, связки и хрящи в основном еще сохраняются. После пяти лет пребывания трупа в земле практически полностью исчезают связки и хрящи. В сухих грунтах через 10 лет захоронения наблюдается выраженное высыхание костей скелета. Дальнейшее пребывание скелета в земле ведет к значительному снижению массы костей, повышается их пористость и хрупкость.

Изменения трупов, находящихся в земле, позволяют лишь ориентировочно судить о давности захоронения, поэтому в дополнение к чисто судебно-медицинским данным при решении такого вопроса необходимо стараться добыть сведения следственно-оперативного плана.

Установление времени наступления смерти -- один из основных вопросов, разрешаемых судебно-медицинским экспертом при осмотре трупа на месте происшествия и исследовании его в морге. Знание времени наступления смерти в ряде случаев позволяет исключить или подтвердить причастность определенных лиц к совершению преступления, проверить правильность показаний свидетелей и подозреваемых. Сопоставление времени смерти неизвестного лица со временем исчезновения того или иного человека позволяет предположить или исключить возможную принадлежность исследуемого трупа этому человеку.

Исследование охлаждения трупа. В последовательности охлаждения тела трупа имеется определенная закономерность. В большинстве случаев процесс охлаждения трупа заканчивается полностью в течение первых суток с момента смерти (по некоторым данным -- в течение первых 16 часов после смерти, по другим -- не ранее чем через 1,5 суток после смерти). Охлаждение трупа начинается с открытых частей тела, раньше всего остывают кисти рук и стопы. Ощутимое охлаждение открытых частей тела можно обнаружить через 1--2 часа после смерти. Дольше всего тепло сохраняется в подмышечных впадинах, на животе и на шее под подбородком. Поэтому температуру тела рекомендуется измерять в подмышечных впадинах, прямой кишке, во рту и других частях тела. Делается это с помощью медицинского (максимального) термометра. Измерять температуру трупа рекомендуется при помощи термометра со шкалой от 0 до 45°С путем введения его в прямую кишку на глубину 10 см на 10 мин.

Исследование трупных пятен. Время наступления смерти определяется на основе наличия трупных пятен, их способности бледнеть и исчезать при надавливании с учетом условий, влияющих на скорость появления и интенсивность трупных пятен, количества и состояния крови (густая или жидкая), причин, обусловливающих то или иное ее состояние (болезнь, отравление, травма). Так, при асфиксии, сепсисе и ряде других состояний, при которых кровь остается жидкой, трупные пятна возникают быстро и обычно резко выражены. При густой крови трупные пятна выявляются медленно. Очень быстро появляются трупные пятна при смерти от отравления окисью углерода (переход в стадию имбибиции наблюдается уже к концу суток). Причина -- сильное разжижение крови (отек). На скорость появления трупных пятен влияет и температура окружающей среды.

Точно установить срок смерти по трупным пятнам невозможно -- сроки их появления и переход из одной стадии в другую крайне различны, а продолжительность каждой стадии очень велика. К тому же оценка изменений трупного пятна при надавливании на него носит субъективный характер, так как при этом не может быть учтена сила давления. Чтобы вызвать побледнение пятна в конце стадии стаза, требуется значительная сила -- не менее 2 кг/см2. При недостаточно сильном надавливании на область пятна побледнение его может и не наступить, что может привести к неверному установлению времени наступления смерти.

Исследование трупного окоченения также позволяет определить давность наступления смерти.

Обнаружение яичек, личинок и куколок мух. Различные виды мух откладывают яички в носовых отверстиях, углах глаз, а также под веками, во рту и во всех естественных отверстиях тела, особенно во влажных местах. Процесс развития из яичка до взрослых особей определяется видом мух и условиями (тепло и влажность). Зная вид насекомого и условия его развития, можно судить о времени, прошедшем с момента смерти.

При определении времени наступления смерти исходят из следующих примерных расчетов: личинки мух появляются на трупе примерно через 48 часов после смерти (поэтому наличие на трупе одних лишь яичек мух указывает на то, что смерть наступила 24--48 часов назад); через 10--14 дней из личинок образуются куколки, еще через 12--14 дней куколки превращаются в новых мух (вылет мух из куколок продолжается примерно 2 часа); наличие пустых оболочек куколок означает, что труп пролежал на месте по меньшей мере в течение 4 недель. Приведенный расчет приблизителен и требует учета конкретных условий размножения насекомых, в основном температуры и влажности окружающего воздуха. Например, комнатная муха весь цикл своего развития при температуре +30 С может пройти за 10--11 дней, при температуре же +18 С этот срок удлиняется до 25--30 дней.

Исследование последовательности появления на трупах различных видов насекомых. Существует определенная последовательность (чередование) появления на трупе (погребенном или непогребенном) различных видов насекомых. Один вид сменяется другими. Эти данные могут быть использованы для установления давности смерти. Во всех подобных случаях необходимо проведение специального энтомологического исследования.

Исследование ферментов и содержимого желудка. В настоящее время установлено, что для определения времени смерти могут быть использованы данные, полученные в результате исследования ферментов и содержимого желудка. Но так как длительность пребывания пищи в желудке у разных лиц различна, невозможно произвести точную оценку этого признака.

Принято считать, что хорошее наполнение желудка при наличии непереваренных частиц пищи свидетельствует о том, что человек поел менее чем за 2 часа перед смертью. Если желудок пуст, то пища не принималась примерно в течение 2-х часов перед смертью. Рекомендуются следующие ориентировочные данные для суждения о длительности пребывания пищи в желудке: после легкой еды -- 1,5 часа; при средней плотности обеда -- 3; после повышенной плотной еды -- 4 ч.

Степень наполнения мочевого пузыря также может помочь при решении вопроса о давности смерти.

В весенне-летние месяцы при обнаружении трупа на траве или злаках следует сравнить состояние растений под трупом и вокруг него. Если труп лежал в данном месте свыше 6--8 дней, то трава, находившаяся непосредственно под ним и лишенная солнечного света, побледнеет вследствие потери хролофилла. Развитие растений под трупом несколько задерживается по сравнению с растениями около него. На длительность пребывания трупа на месте его обнаружения указывает также прорастание сквозь него корней растений.

Разрастание водорослей на поверхности трупа, извлеченного из воды, указывает, что он пробыл там около 18--20 дней.

Следовательно, учитывая некоторые особенности места обнаружения трупа, можно судить и о времени пребывания его там. Если установлено, что место обнаружения трупа является одновременно и местом гибели покойного, то по особенностям этого места можно судить и о времени, прошедшем с момента смерти. Естественно, что и в таких случаях время смерти должно быть установлено по совокупности всех данных, полученных при исследовании трупа. Осмотр же места происшествия поможет определить время, прошедшее после смерти субъекта. Колоколов Г.Р. Судебная медицина стр.

Определение времени наступления смерти - экспертное установление ее срока в часах для раннего периода (до 2-3 суток), в днях и даже месяцах - при наличии поздних изменений трупа. Это один из основных вопросов, разрешаемых судебно-медицинской экспертизой при осмотре трупа на месте его обнаружения и при последующем исследовании в морге. Знание времени наступления смерти в ряде случаев позволяет:

• - исключить или подтвердить причастность определенного лица к совершенному преступлению;
• - проверить правильность показаний подозреваемых и свидетелей;
• - сопоставить время смерти неизвестного лица со временем исчезновения того или иного человека, что дает возможность идентификации или исключает такую возможность.

Для определения времени смерти в судебно-медицинской практике используются методы, позволяющие выявить сохранность жизненных функций в отдельных органах и тканях трупа в первые часы после смерти, а также динамику и закономерности химических изменений, происходящих в жидкостях трупа.

В судебной медицине часть методов определения давности наступления смерти построены на том, что время переживаемое™ отдельных органов и тканей тела различно. После смерти человека его некоторые органы и ткани еще способны себя проявлять. Для установления времени наступления смерти используют способность этих тканей реагировать на то или иное раздражение. Такие ответные реакции тканей называют суправитальные. К ним относятся: реакция мышц на электрическое и ме- 58

ханическое воздействия, реакция зрачков на введение атропина и пилокарпина, реакция потовых желез на введение атропина.

Реакция мышц на электрическое воздействие . Если игольчатые электроды ввести в противоположные концы какой-либо мышцы трупа (например, бицепса) и подать напряжение, то у недавно умершего будет наблюдаться в той или иной степени сокращение этой мышцы. Сила сокращения оценивается по трехбалльной шкале. Сильное сокращение наблюдается до 2-2,5 ч. после смерти, среднее - до 2-4 ч., слабое - до 4-6 ч. Методика требует, естественно, определенных напряжения и силы тока. Методика хороша тем, что влияние внешних условий на ее результаты незначительно.

Реакция мышц на механическое воздействие . Она выявляется при ударе жестким предметом с ограниченной поверхностью по мышце (например, металлической палкой по бицепсу в его средней трети). При этом в период посмертной переживаемости мышц образуется припухлость. Эта реакция мышц визуально может быть установлена до 6 ч. с момента наступления смерти. В период от 6 до 11 ч. такая реакция мышц может быть обнаружена только путем ощупывания места удара. В более поздние сроки реакция на удар будет отрицательной и в месте удара образуется вдавление. Внешние условия и причина смерти на эту реакцию не оказывают значительного влияния. На свежих трупах мышцы реагируют и на механическое раздражение сухожилий. При ударе по сухожилию происходит сокращение соответствующих мышц (как у пациентов, у которых невропатологи проверяют сухожильные рефлексы, постукивая по коленкам и ахилловым сухожилиям). Положительная реакция на постукивание по всем сухожилиям свидетельствует о том, что с момента наступления смерти прошло не более 1,5-2 ч. Если положительно прореагировали только некоторые мышцы, то прошло около 6-8 ч.

Реакция зрачков на введение атропина и пилокарпина . Установлено, что после наступления смерти под воздействием внутренних биомеханизмов зрачки глаз расширяются, затем в течение примерно 2 ч. сужаются, далее опять расширяются. На введение атропина и пилокарпина зрачки реагируют расширяясь или сужаясь, при этом сила реакции обратно пропорциональна давности наступления смерти, что и используется для определения времени смерти. До 11 ч. после смерти отмечается двойная реакция, а именно, от введения атропина зрачок расширяется, а после инъекции пилокарпина сужается. После 24 ч. с момента смерти зрачки на введение атропина и пилокарпина не реагируют.

Реакция потовых желез . Как известно, потовые железы находятся почти на всей поверхности кожи человека. Их способность реагировать выделением пота на введение химических веществ в течение некоторого периода времени после смерти используется для определения давности наступления смерти. Суть метода заключается в следующем. На поверхность участка кожи накладываются химические вещества, дающие цветное окрашивание при реагировании с потом. Под место наложения этих реагентов вводится адреналин - вещество, вызывающее сокращение потовых желез и выделение ими пота. Реакция потовых желез отчетливо выражена через 1-1,5 ч. и сохраняется в той или иной степени до 30 ч. после наступления смерти. Эта методика может быть использована при обнаружении отдельных частей трупа.

Время наступления смерти можно определить по формированию ранних и поздних трупных изменений, таких как трупные пятна, мышечное окоченение, охлаждения трупа, скелетирование, мумификация и жировоск.

Трупные пятна в стадии гипостаза появляются примерно через 2 ч. после смерти (иногда через 20-30 мин.), в период от 2 до 12-14 ч. они при надавливании полностью исчезают, а через некоторое время восстанавливают свой первоначальный цвет. Трупные пятна в период диффузии, которая ориентировочно продолжается до 24 (иногда до 36) часов, при надавливании пальцами полностью не исчезают, а лишь бледнеют и более медленно восстанавливают свой цвет; после 24 ч. (период имбибиции) трупные пятна не изменяют свой цвет.

Мышечное окоченение в скелетной мускулатуре обычно определяется через 3-4 ч. после наступления смерти и окончательно формируется к 24 ч., а спустя 1,5-3 суток исчезает. Следовательно, отсутствие мышечного окоченения указывает, что смерть наступила в пределах 1,5-3 или после 3 суток.

В последовательности охлаждения трупа есть определенная закономерность, что также позволяет ориентировочно определить время смерти. В большинстве случаев процесс охлаждения трупа (до температуры окружающей среды, примерно +17 °С) заканчивается полностью в течение первых суток с момента смерти (при температуре +20 °С - приблизительно 30 часов; при +10 °С - 40 часов; при 5 °С - 50 часов).

Естественное скелетирование трупа (без участия животных) с сохранившимися соединениями костей (связочным аппаратом) чаще всего можно видеть не ранее чем по истечении года, до полного скелетирования с распадом костного скелета на составляющие Фрагменты требуется не менее 5 лет, что зависит от условий, в которых находится труп.

Частичная мумификация трупа взрослого человека в зависимости от условий, в которых он находился, наступает через 1-2 месяца, полная обычно может сформироваться не ранее чем через 10-12 месяцев.

Жировоск начинает формироваться через 3-5 недель. Полное превращение трупа взрослого человека в жировоск обычно заканчивается по истечении 8-12 месяцев (встречается и через 6 месяцев), а трупа новорожденного - через 5-8 недель после смерти.

Некоторые из существующих методов позволяют ориентировочно судить о времени наступления смерти косвенным путем (методы установления времени смерти, времени захоронения трупа, времени пребывания его в воде и др.).

При установлении сроков смерти определенную роль играют энтомологические исследования , основанные на знании закономерностей появления на трупе различных насекомых, отдельные виды которых последовательно участвуют в уничтожении тканей человека. Так, наличие на трупе яиц, личинок, куколок и взрослых мух позволяет судебно- медицинскому эксперту определить давность наступления смерти:

• - наличие на трупе только яиц указывает на то, что смерть наступила около суток назад;
• - при появлении личинок и яиц - более суток;
• - при появлении куколок - более недели назад.

Однако такие расчеты весьма относительны, так как биологический цикл развития мухи во многом зависит от температуры окружающей среды. Для конкретизации времени наступления смерти рекомендуется следующий прием: с трупа собирают мух и следят, соблюдая температуру среды (где находился труп), когда они превратятся в куколок и мух, и на основании этого делают вывод о примерном времени отложения ими яиц. Стадии развития мух определяет специалист-энтомолог.

Указание на время, прошедшее с момента смерти, могут дать некоторые особенности места его обнаружения (сухие или влажные следы крови на трупе и около него, обрастание трупа паутиной, толщиной слоя пыли, покрывающей труп и окружающие предметы, и т. д.).

В весенне-летний период при обнаружении трупа на траве или на злаках следует сравнить состояние растений под трупом и вокруг него. Если труп лежал в данном месте свыше 6-8 дней, то трава, находящаяся непосредственно под ним и лишенная солнечного света, побледнеет вследствие потери хлорофилла. Развитие растений под трупом, в тени, значительно задерживается по сравнению с растениями около него. На длительность пребывания трупа на месте его обнаружения указывает и прорастание сквозь него растений.

При отравлении синильной кислотой или цианистым калием в квартире (доме), если это наступило в светлое время суток, на подоконниках обнаруживают большое количество мертвых мух.

Разрастание водорослей на поверхности трупа, извлеченного из воды, указывает, что он пробыл там около 18-20 дней.

Определение давности смерти - это экспертное установление сроков ее наступления в часах для раннего постмортального периода (до 2-3 суток) или в днях или даже месяцах при наличии поздних изменений в трупе.

Методы СМ установления давности наступления смерти:

а) по суправитальным реакциям (см. вопрос 2.5)

б) по степени охлаждения трупа (см. вопрос 2.8) - определяется пальпаторно (вначале на открытых участках тела, затем на участках тела, прикрытых одеждой и в областях, где части тела соприкасаются между собой; можно определить, что труп на ощупь теплый, тепловатый или холодный) и с помощью термометров (измеряется температура в подмышечной впадине, полости рта, прямой кишке, внутригрудная температура - через пищевод и температура в печени). Для определения давности наступления смерти термометрию трупа следует проводить в динамике через определенные промежутки времени. Срок смерти определяется по таблицам, по формулам (например, формула Бурмана: t = (36,9-T)/0,889) или по номограммам.

в) по скорости появления и выраженности трупных пятен (см. вопрос 2.6)

г) по степени гнилостных изменений трупа (см. вопрос 2.9)

д) энтомологические исследования - основаны на знании закономерностей развития на трупе различных насекомых, отдельные виды которых последовательно участвуют в уничтожении ткани трупа.

е) на основании выраженности мацерации - судят о продолжительности пребывания трупа в воде.

ж) на основании исследования трупа в состоянии муммификации или жировоска (см. вопрос 2.10)

з) на основании исследования содержимого желудочно-кишечного тракта - из желудка в 12ПК содержимое растительного происхождения перемещается через 2-4 часа, по тонкой кишке - со скоростью 180-200 см в час и т.д.

12. Поводы и основания к осмотру места происшествия, этапы осмотра места происшест­вия.

Место происшествия - участок местности либо поме­щение, которое характеризуется наличием на его материаль­ной обстановке следов преступления либо следов, имеющих отношение к совершенному преступлению или непреступно­му событию (естественная смерть, самоубийство).

Место преступления - участок пространства, в пределах которого непосредственно произош­ли преступные события.

Поскольку большинство происшествий имеют признаки преступления и характеризуются наличием его уголовно-правового состава, место происшествия подвергается тща­тельному исследованию, именуемому осмотром. Осмотр состоит в проведении на месте совершенного или предполагаемого преступления комплекса поисково-познавательных мероприятий, направлен­ных на обнаружение, фиксацию, предварительное исследова­ние и изъятие следов преступления и иных материальных объектов, выяснение других обстоятельств, имеющих значение для уголовного дела.

Основание для производства осмотра : обоснованные предположения, что в процессе его производства могут быть получены или исключены фактические данные о наличии признаков преступления.

Повод для осмотра места происшествие: устное или письменное информирование в правоохранительные органы любого гражданина о каком-либо событии, которое имеет или может иметь в себе признаки преступления.

Осмотр места происшествия - это неотложное следственное действие, в ходе которого следователь и иные субъекты, оказы­вающие ему содействие, решают:

а) общую задачу - получение фактических данных об обстоятельствах происшедшего со­бытия, объектах и лицах, имеющих к нему отношение, их связях и взаимодействиях.

б) частные задачи:

1) обнаружение, фиксация, предварительное исследование и изъятие объектов и следов, которые остались на материаль­ной обстановке в пределах места происшествия, участниках происшедшего события, использованных ими орудиях, транс­портных средствах и т.п.;

2) установление возможных очевидцев, свидетелей, кото­рые могли видеть или слышать происходившее;

3) построение модели происшедших событий, полнота ко­торой позволяет судить о полноте проведенного осмотра, выд­вижение и по возможности проверка версий о событии пре­ступления, способе его совершения, участниках, а также реше­ние всего комплекса вопросов, имеющих значение для дела.

Различают следующие виды осмотров:

а) первоначальный

б) повторный - осуществляется в полном объеме на всей материальной обстановке места происшествия, в отношении всех без исключения объектов, находящихся в его пределах вне зависимости от результатов первоначально­го осмотра

в) дополнитель­ный - проводится только в отноше­нии объектов и участков места происшествия либо не осмат­ривавшихся вообще, либо осматривавшихся не достаточно качественно.

Модель преступной деятельности, максимально полно и точно построенная в ходе осуществления осмотра места про­исшествия, обусловливает дальнейший процесс расследова­ния, в значительной мере предопределяет успех всего произ­водства по уголовному делу. При этом моделирование осу­ществляется основываясь на системном представлении о преступном деянии.

В самом общем виде система преступления включает следующие элементы:

1) лицо (лица), совершившее преступление;

2) лицо (лица) либо любые иные объекты, в отношении которых совершено преступление;

3) орудие совершения преступления.

В качестве специфической составляющей системы преступ­ления рассматривается материальная обстановка , т. е. собствен­но место происшествия (участок местности, помещение), в пре­делах которого разворачивались преступные события. В ре­зультате взаимодействия указанных элементов между собой, воздействия на материальную обстановку на месте происше­ствия определенные их признаки находят отражение в виде следов (предметов, веществ, отображений). В некоторых случаях на месте происшествия могут оставаться сами элементы системы преступления (преступник, потерпевший, орудие со­вершения преступления). Будучи обнаруженными, зафиксиро­ванными и изъятыми с места происшествия следы подверга­ются исследованию. В его ходе решаются идентификационные, диагностические и классификационные задачи, позволяющие определить относимость соответствующих элементов (лиц, орудий, предметов) к системе конкретного преступления. Кроме того, в своей совокупности следовая картина позволяет получить пред­ставление о механизме совершенного преступления, количе­стве участников, последовательности их действий и т.д.

Все элементы из числа входящих в систему преступления, имеющиеся на месте происшествия и изучаемые в ходе произ­водства осмотра, их отражения один на другом и материаль­ной обстановке представляют собой в совокупности следовую картину происшедшего и рассматриваются как объект иссле­дования. Особенности обнаружения, фиксации, предваритель­ного исследования и изъятия следов в широком смысле (эле­менты и их отражения) на месте происшествия и их информа­ционная сущность составляют предмет исследования.

Целая группа ситуаций наступления смерти связана со специфическими условиями преступной деятельности либо течения непреступных событий, особенностями объектов, факторов и обстоятельств, в результате воздействия кото­рых наступает смерть. К такой группе относится наступле­ние смерти в результате падения с высоты, автомобильной, железнодорожной и автомобильной травмы, утопления, дей­ствия высокой и низкой температур, получения травм вслед­ствие нарушений правил техники безопасности, правил экс­плуатации электроустановок (электротравма).

Значительный спектр знаний, используемых при произ­водстве осмотра места происшествия, требует привлечения достаточно широкого круга специалистов.

В зависимости от материальной обстановки , в которой осуществляется производство следственного осмотра, выде­ляют следующие ее виды: помещение; населенный пункт (ус­ловия города, сельская местность); лесной массив; открытые участки местности; водная среда; специфические среды (шах­ты) и др. Имеют значение погодные условия, например, низ­кие и высокие температуры окружающей среды, осадки в виде дождя и снега и т.д.

Осмотр места происшествия состоит из трех этапов :

а) подготовительного - может быть раз­делен на три составляющие:

1) обеспечение состояния постоянной готовности (подго­товка необходимых технико-криминалистических средств, транспортное обеспечение, наличие информации о специа­листах, которых можно беспрепятственно привлечь для про­изводства осмотра и т.п.);

2) мероприятия, осуществляемые после поступления со­общения о преступном событии, но до выезда на место про­исшествия (принятие мер по оказанию помощи потерпев­шим и сохранению следов на месте происшествия, органи­зация раскрытия преступления по горячим следам, опреде­ление круга участников осмотра и т.п.);

3) мероприятия, проводимые непосредственно после при­бытия на место происшествия, направленные на установле­ние свидетелей и очевидцев, изменений, произошедших в материальной обстановке после совершения преступления, выяснении кем и в связи с чем они произведены.

На основе первичной информации определяются объем и границы осмотра, выделяются наиболее важные участки, намечаются этапы производства осмотра, распределяются функции участников, целесообразность применения тех или иных методов и технических средств.

б) рабочего:

1) общий обзор - в ходе общего обзора по­ложение исследуемых объектов не изменяется (статичес­кая фаза осмотра) , осуществляется ориентирование на мес­тности, определяются границы осмотра, исходная точка ос­мотра, узлы, способ осмотра, точки видео- и фотосъемки, вы­полняется ориентирующая, обзорная, узловая фотосъемка, видеозапись общим, средним и крупным планом.

2) детальный осмотр - предполагает исследование отдельных объектов, участков с целью выявления следов преступления. В ходе детального осмотра может изменяться положение предметов, объектов (динамическая фаза осмотра), изыма­ются и копируются следы.

Осмотр места происшествия может осуществляться од­ним из следующих способов либо их комбинацией:

1. Концентрический - осмотр с движением по спирали от периферии к центру места происшествия. При этом, в качестве центра рассматривается участок наибольшей ло­кализации следов на месте происшествия, по которым в ос­новном может быть восстановлена картина происшедших событий, либо наиболее важный объект (узел) - труп, по­врежденное транспортное средство, место проникновения в хранилище и т.п. Периферия - это участок местности, поме­щения, примыкающий к центру, на котором имеются следы преступления, являющиеся дополнением к следовой инфор­мации центра.

2. Эксцентрический - осмотр с движением по спирали от центра места происшествия к периферии.

3. Фронтальный (линейный) - осмотр с движением вдоль линии исследуемого объекта, пространства.

В случае когда осмотр места происшествия производится посредством исследования всех, без исключения, объектов, находящихся в зоне поисково-познавательной деятельности, его называют сплошным. При исследовании объектов, кото­рые имели либо могли иметь отношение к происшедшим со­бытиям, и когда не исследуются объекты, заведомо не имею­щие отношение к преступным событиям, осмотр называется выборочным .

При моделировании следователем поведения преступника на месте происшествия и движении по его пути в процессе поисково-познавательной деятельности осмотр называют субъективным . Объективный способ осмотра характеризуется тем, что это, как правило, сплошной осмотр, причем не обязательно в той последовательности, в какой следы преступной деятель­ности отражались на объектах окружающей обстановки.

При наличии на местности нескольких узлов осмотр мо­жет осуществляться одним из названых выше способов от узла к узлу . В случае обнаружения признаков преступной деятельности в лесных массивах, на участках местности, име­ющих значительные размеры, осмотр места происшествия мо­жет производиться исследованием по квадратам с длиной стороны 40-70 м. При необходимости исследования местнос­ти за пределами границ осмотра может использоваться проче­сывание .

Осуществление осмотра места происшествия по делам о тяжких преступлениях иногда требует использования искус­ственной координаты (маяка) - справки, составленной следователем в двух экземплярах и содер­жащей информацию о времени, месте осмотра, участниках ос­мотра, обнаруженном конкретном объекте, его особенностях. Этот документ подписывается следователем и понятыми (если они участвуют в осмотре). Один экземпляр приобщает­ся к протоколу, второй - герметично упаковывается в кон­тейнер (пластиковая или стеклянная емкость небольших раз­меров и т.п.) и оставляется (закапывается) и местах обнару­жения тех или иных объектов, следов, например трупа. Ин­формация о количестве и местах, в которых оставлены маяки, должна быть отражена в протоколе осмотри места происше­ствия.

в) заключительного - на этом этапе осмотра места происшествия осуще­ствляются:

1) составление протокола осмотра - состоит из:

а) ввод­ной части - указываются: дата и время начала и окончания следственного действия; место производства ос­мотра места происшествия; должность, звание, фамилия лица, производившего осмотр; сведения об участниках осмотра (ФИО, адреса понятых, должность специалиста); повод к производству осмотра места происшествия; условия произ­водства; ссылки на статьи УПК, в соответствии с которыми производится осмотр места происшествия.

б) описательной части - отражаются общие сведения об обстановке, о месте происшествия, его расположении, характеристике различных объектов, сле­дов, их взаимном расположении с указанием расстоянии между ними либо до постоянных ориентиров. Описание осуществляется от общего к частному, последовательно переходя от одного полностью и досконально описанного объекта к другому. При описании следов указывается предмет, на котором они обнаружены, его общие и индивидуальные признаки, месторасположение, характер поверхности (впитывающая, не впитывающая, влажная и т.д.), ее цвет, способ выявления следов, их вид, количество, форма, размеры, расположение на предмете и расположение друг относительно друга, факт при­менения технических средств обнаружения, фиксации, ис­следования, изъятия.

Протокол осмотра места происшествия должен содержать сведения не только о результатах (обнаруженных следах, выявленных обстоятельствах), но и самом ходе следствен­ного действия (манипуляции с трупом, разбор завалов и т.п.). Если использование того или иного научно-технического сред­ства не дало результатов, в протоколе следует указать, к ка­ким объектам оно применялось, и отметить, что результат не был достигнут. В протоколе также должны быть зафиксиро­ваны данные о негативных обстоятельствах.

Осматриваемые объекты могут обозначаться номерами. При этом нумерация должна выдерживаться во всем про­токоле и соответствовать нумерации на планах.

в) заключительной части - приводится перечень следов и предметов, изымаемых с места происшествия, ука­зываются характеристика применяемых технических средств, условия их применения, заявления и замечания, сделанные участниками осмотра. В случае составления планов в прото­коле указываются факт их составления и объекты, которые фиксировались данным способом. Протокол подписывается всеми участниками следствен­ного действия.

2) вычерчивание планов, схем - план места происшествия отображает на бумаге с про­порциональным уменьшением помещение или участок ме­стности так, как они в натуре визуально воспринимались бы сверху. Изображение объекта, мысленно рассеченного плос­костью, называется разрезом.

Планы делятся на ориентирующие (применяются для фиксации располо­жения места происшествия относительно окружающей об­становки с обязательным включением постоянных ориенти­ров); обзорные (предполагают фиксацию непосредственно места происшествия, изолированно от окружающей обстановки); узловые (служат для фиксации отдельных наиболее важных участков места происшествия (место расположе­ния трупа)); детальные (предназначены для фиксации отдельных пред­метов и следов).

Планы помещений подразделяются на простые (мысленный раз­рез горизонтальной плоскостью на уровне середины окон) и раз­вернутые (в дополнение к простым содержат изоб­ражение стен, потолка и выполняются в случаях, когда не­обходимо отобразить расположение интересующих объек­тов на стенах и потолке.). В необходимых случаях могут выполняться мас­штабные либо схематические разрезы.

Планы местности могут изображать вид участка сверху (без учета рельефа поверхности) и маршрут (план-маршрут) . Мысленное рассечение участка вертикальной плоскостью позволяет вычертить его профиль (продольный или попе­речный разрез).

Масштабные планы изображаются с уменьшением ото­бражаемых на чертеже объектов относительно их реальных размеров в строго определенное число раз. Степень (кратность) уменьшения объекта (помещения, участка местнос­ти) на плане называется масштабом. Последний показывает во сколько раз реальные размеры фиксируемых объектов больше их изображения на плане. Ориентирующие масштабные планы больших по разме­рам помещений и участков местности вычерчиваются, как правило, в масштабе 1:500 - 1:1000, обзорные - 1:50 - 1:100, узловые - 1:10 - 1:20, детальные - 1:2 - 1:5.

Изображение интересующих объектов на плане выпол­няется после измерения с помощью рулетки или иного из­мерительного инструмента их натуральной величины и уменьшения в число раз, указанное в знаменателе масшта­ба. При пользовании линейным масштабом необходимо число, полученное в результате измерения реальных разме­ров отображаемого объекта, отыскать на шкале линейного масштаба, отмерить на ней циркулем соответствующее рас­стояние от отметки 0, которое и составит размер интересую­щего объекта на чертеже.

Схематические планы и схемы предполагают фиксацию интересующих помещений и участков местности, объектов, предметов, их форму, взаимное расположение и размеры ори­ентировочно - без масштаба. Реальные расстояния между объектами и их размеры указываются с помощью вспомога­тельных линий и стрелок цифрами.

Комплексный метод представляет собой сочетание при­емов выполнения масштабных и схематических планов. При этом изображение наиболее важных и значительных по размерам объектов фиксируется в масштабе, а меньшие и второстепенные - схематически.

При составлении плана требуются планшет с компасом, миллиметровая бумага (можно воспользоваться и обычной), измерительная рулетка, визирная линейка, циркуль, транс­портир, карандаш, резинка.

На плане целесообразно указать точки, из которых про­изводились фотосъемка и видеозапись.

План-приложение к протоколу осмотра места происше­ствия должен содержать следующие реквизиты:

1. Заголовок, в котором указывается, что изображено на плане и приложением к протоколу какого следственного действия он является (указывается в верхней части листа).

2. Обозначение сторон света (указывается в одном из углов листа бумаги в верхней части).

3. Масштаб (для масштабных планов указывается под чертежом).

4. расшифровку условных знаков.

5. Информацию о том, когда и кем выполнен план: ФИО, подпись следователя, лица составившего план (если вычерчиванием плана занимался специалист), ФИО и подписи понятых.

В протоколе осмотра места происшествия делается отметка о том, что к нему имеется приложение в виде плана.

3) упаковка объектов, изымаемых с места происшествия.