Правила поведения после операции синус лифтинг. Что такое синус-лифтинг? Насморк после синус-лифтинга

Синус-лифтинг - распространенная в стоматологии хирургическая операция, которая помогает увеличить высоту челюстной кости, что нередко требуется перед проведением протезирования зубов. Синус-лифтинг является достаточно серьезной операцией, которая грозит рядом осложнений при неправильном уходе за раной, поэтому столь важной является памятка после синус-лифтинга.

Благодаря ей пациент получает детальные рекомендации по ухаживанию за раной после синус-лифтинга, узнает о том, сколько длится реабилитация и какие нежелательные последствия возможны в этом периоде, сколько заживает десна и что делать, чтобы ускорить этот процесс.

В данной статье детально расскажем, что такое памятка после синус-лифтинга, о том что можно, а что категорически нельзя делать после операции.

Рекомендации после синус-лифтинга, особенности периода реабилитации после операции - главные моменты, которые включает памятка. Именно от того, соблюдает пациент, или нет рекомендации после синус-лифтинга, зависит продолжительность и тяжесть протекания периода реабилитации, время заживления десны.

Пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций, указанных в памятке, принимать антибиотики строго по схеме. Детальнее о том, что можно, а что нельзя после синус-лифтинга расскажем немного дальше, а сейчас разберемся, сколько длится реабилитация после синус-лифтинга и какие симптомы в норме могут развиться в этом периоде.

Итак, реабилитация после синус-лифтинга длится в среднем 4-9 месяцев - все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тщательности соблюдения рекомендаций. Врач должен предупредить пациента о возможности развития в раннем послеоперационном периоде таких симптомов, как отек, гематома, боль, заложенность носа, сукровичные выделения из носа, или небольшое кровотечение, привкус крови во рту.

Все эти симптомы связаны непосредственно с травмированием твердых и мягких тканей и в норме должны пройти в течение 3-4 дней. Болевые ощущения могут сохраняться несколько дольше - в некоторых случаях даже до 14 дней после того, как был проведен синус-лифтинг. Реабилитация в норме не сопровождается повышением температуры тела - такой симптом может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Сколько заживает десна после синус-лифтинга

Один из наиболее волнующих пациентов вопросов - это сколько заживает десна после синус-лифтинга. Единственного вопроса на этот ответ не существует, так как то, сколько заживает десна после синус-лифтинга, зависит от многих факторов - состояния иммунитета пациента, состояния системы свертываемости крови, объема и вида операции, наличия, или отсутствия осложнений, соблюдения пациентом предписаний врача.

В большинстве случаев, после того, как был проведен синус-лифтинг, заживление десны занимает около 5-7 дней. Если наблюдаются какие-нибудь расстройства со стороны пациента, или же развились осложнения после того, как был выполнен синус-лифтинг, заживление десны может длится от двух недель до двух месяцев.

Норма заживления десны для открытого синус-лифтинга 3-7 дней, а после закрытого - еще быстрее.

Что можно после синус-лифтинга и что нельзя

Кроме вручения памятки, врач всегда должен еще на словах детально объяснять пациенту, что можно после синус-лифтинга, а что категорически нельзя. Только соблюдая рекомендации, пациент может ускорить период восстановления и избежать нежелательных осложнений.

Что можно после синус-лифтинга

Прооперированному пациенту можно принимать только теплую, мягкую пищу, желательно на стороне, противоположной той, где проводилась процедура. После приема пищи рекомендуется делать ванночки с антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин). Чистить зубы можно только на второй день, не применяя при этом зубной пасты. Для этого необходимо использовать мягкую зубную щетку, избегать области операции.

Также пациенту рекомендуется спать с поднятой головой, можно прикладывать холод (через полотенце) к щеке на стороне операции, чтобы уменьшить отек. Также памятка должна включать список препаратов, которые необходимо принимать после операции.

Чего после синус-лифтинга нельзя делать?
Для того, чтобы период реабилитации прошел быстро и без осложнений, пациент должен придерживаться некоторых ограничений, указанных в памятке. Итак, после синус-лифтинга нельзя следующего:

употреблять твердую, горячую, острую еду;
заниматься спортом, посещать сауны, бассейны, солярии;
чихать, высмаркиваться, надувать щеки;
осуществлять авиаперелеты, нырять;
употреблять алкогольные напитки, курить;
использовать трубочку при приеме жидкости.

После синус-лифтинга также нельзя спать на той стороне, на которой проводилась операция, наклоняться вперед.

Открытый и закрытый синус-лифтинг при имплантации

Когда применяется открытый синус-лифтинг, а когда закрытый? Как проводится открытый синус-лифтинг? Как проводится закрытый синус-лифтинг? Открытый или закрытый синус-лифтинг - что лучше? Какие костные материалы используются при синус-лифтинге? Будет ли отек после синус-лифтинга? Насколько опасна эта операция? Можно ли проводить имплантацию сразу после синус-лифтинга? О чем нужно помнить после проведения синус-лифтинга?

Имплантацию зубов верхней челюсти в ряде случаев предваряет синус-лифтинг. Это операция по восстановлению высоты альвеолярного отростка, расположенного между дном гайморовой пазухи и ротовой полостью. Нехватка костной ткани в этой области может быть физиологической, когда кость тонкая сама по себе, и патологической, когда ткани разрушились в ходе воспалительного процесса или рассасывания.

Независимо от причины, повлекшей истончение кости, при имплантации в костном отростке менее 10 миллиметров высотой:

не всегда удается надежно закрепить имплант;
высока вероятность прободения кости насквозь;
после удаления зуба на месте лунки зияет ход в полость верхнечелюстного синуса.

Решить проблему призвана операция костной аугментации, именуемая синус-лифтингом. Сущность процедуры проста - хирургическим путем приподнимают слизистую дна гайморовой пазухи, внедряют специальное остеопластическое вещество и герметизируют полость.

Первые операции костной аугментации проводились отдельно от имплантации, и перед вживлением импланта приходилось ожидать несколько месяцев. В настоящее время стоматология шагнула далеко вперед, и у большинства пациентов удается совместить синус-лифтинг и имплантацию.

Когда применяется открытый синус-лифтинг, а когда закрытый?

Для наращивания кости используется две технологии - закрытая и открытая. Закрытый синус-лифтинг - более щадящая и менее инвазивная методика. Она применяется, когда имеется минимальный недостаток костной ткани - 2-3 миллиметра.

В случае, когда кость имеет меньший, часто - минимальный объем, наращивание проводится с помощью открытого синус-лифтинга. Эта процедура позволяет восстановить необходимый объем кости и провести имплантацию даже в безнадежных, на первый взгляд, случаях.

Как проводится открытый синус-лифтинг?

Открытый синус-лифтинг выполняется через специально созданный доступ (отверстие в боковой стенке гайморовой пазухи). Этапы операции:

Формирование отверстия (надрез слизистой, создание лоскута мягких тканей, удаление участка кости необходимого диаметра).
Отделение слизистой дна гайморовой пазухи от верхнечелюстной кости.
Приподнимание ее на достаточную высоту для формирования полости.
Создание специальной защитой мембраны, отделяющей созданную полость от слизистой дна гайморовой пазухи.
Наполнение полости остеопластическим материалом.
Закрытие бокового доступа специальной защитной мембраной и слизистым лоскутом. Наложение швов.
Если есть возможность, установка импланта.

По истечении 6 месяцев, необходимых для созревания остеопластического материала и превращения его в зрелую костную ткань, протекает вторая фаза имплантации - ставится формирователь десны, выполняется протезирование.

Как проводится закрытый синус-лифтинг?

Закрытая костная аугментация протекает быстрее и является более щадящей. Период реабилитации при ней значительно меньше. Ее сущность заключается в небольшом локальном приподнимании слизистой дна гайморовой пазухи при создании ложа для будущего импланта.

Процедура проводится под местной анестезией. Этапы:

При формировании ложа для вживления импланта инструментом под рентгенологическим контролем кость просверливается насквозь, аккуратно приподымая находящуюся сверху слизистую верхнечелюстного синуса.
В образовавшуюся полость вводится небольшое количество остеопластического материала.
Выполняется имплантация.

Итогом процедуры становится незначительное увеличение высоты кости в размере (2-3 мм).

Открытый или закрытый синус-лифтинг - что лучше?

Пациенты нашей клиники «АкадемСтом» часто интересуются, какой вид костной аугментации является более предпочтительным. Отметим, что выбор делается индивидуально. При небольшом костном недостатке лучше выбрать закрытый синус-лифтинг:

это более щадящая операция;
не потребуется долгая реабилитация;
костная аугментация проходит проще и быстрее.
Однако у данной методики есть и свои недостатки:
высоту кости можно увеличить незначительно;
ввести можно строго ограниченное количество остеопластического материала;
во время проведения операции не порвать слизистую, а приподнять, может только очень опытный стоматолог-имплантолог.

При костном недостатке свыше 3 мм врач рекомендует открытую процедуру. Правильность ее выполнения легче контролировать. Удается избежать основного осложнения закрытого синус-лифтинга - перфорации слизистой гайморовой пазухи. Поэтому, особенно при значительном дефекте тканей альвеолярного отростка, выбор делают в пользу этой процедуры.

Какие костные материалы используются при синус-лифтинге?

В распоряжении у имплантологов большое количество материалов для наращивания кости. Одни из них могут иметь органическое, другие - синтетическое происхождение. По показаниям для трансплантации может использоваться:

собственная кость пациента;
донорский костный материал;
остеопластик животного или синтетического происхождения.

Последняя категория используется все чаще. Это высококачественные, надежные материалы. При их использовании не нужно травмировать пациента, изымая материал для трансплантации, или использовать кости чужеродного происхождения.

Остеопластик находится в форме, оптимально подготовленной для остеосинтеза. Его смешивают с кровью пациента для получения однородной массы. Клетки крови обогащают изначально инертную массу всем необходимым для созревания. Итогом этого процесса становится формирование плотной костной ткани, надежно удерживающей имплант.

Будет ли отек после синус-лифтинга?

По прошествии недели с момента проведения операции в области имплантации и синус-лифтинга будет сохраняться отек. Это естественная реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство. Пик отечности приходится на 3-4 сутки, а затем припухлость постепенно спадает.

Насколько опасна эта операция?

По своей сути, операция синус-лифтинга ничуть не опаснее удаления зуба. Отек и дискомфорт после этой процедуры сохраняются примерно такое же время. В первые сутки могут быть болезненные ощущения, особенно в месте наложения швов. Если боль сохраняется дольше или появилось кровотечение, необходимо обратиться к врачу. Стоматолог установит причину подобных проявлений и порекомендует лечение.

Особой опасности операция не представляет по двум причинам:

Имплантологи нашей клиники очень ответственно относятся к своей работе и никогда не порекомендуют синус-лифтинг и имплантацию тем пациентам, которым противопоказаны такие операции.
За годы работы мы накопили огромный опыт проведения операций костной аугментации.

Мы предлагаем клиентам нашей клиники лучшие остеопластические материалы - безопасные, практичные и эффективные.

Можно ли проводить имплантацию сразу после синус-лифтинга?

Синус-лифтинг, выполненный стоматологами клиники «АкадемСтом», расширяет возможности имплантации у пациентов с недостатком костной ткани. В большинстве случаев, когда кость наращивается на 3-4 мм, импланты устанавливаются сразу. В остальных случаях установку импланта откладывают на 4-6 месяцев. Пациенту предлагается временный протез для восстановления эстетики и функциональности челюсти.

О чем нужно помнить после проведения синус-лифтинга?

Залогом успешной имплантации после синус-лифтинга является строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Поэтому не стоит игнорировать предупреждения своего лечащего врача:

На 2-3 дня откажитесь от горячей пищи, напитков, посещения сауны, т.е. перегрева.
Избегайте твердой пищи, жуйте на противоположную сторону.
На 7-8 дней откажитесь от серьезных физических нагрузок дома, на работе или отдыхе.
При появлении насморка или заложенности обратитесь к стоматологу, чтобы врач порекомендовал лечение. Кашель и чихание приводят к нежелательному повышению давления в носовой полости.
Откажитесь от курения и поддерживайте гигиену ротовой полости так, как порекомендует врач.

Соблюдая эти простые правила, можно добиться отличного результата. Спустя полгода в клинике «АкадемСтом» вам будут поставлены постоянные протезы, полностью идентичные натуральным зубам. Ваша улыбка станет безупречной, ведь вы этого достойны!

Отек после синус-лифтинга

Нехватка объема костной ткани в боковых частях верхней челюсти препятствует установке зубных имплантатов. Для того, чтобы установить искусственные корни, предварительно проводится наращивание нижней стенки верхнечелюстного синуса - операция синус-лифтинга.

Вмешательство выполняется в плановом порядке - за некоторое время до имплантации передних зубов. Костная пластика гайморовой пазухи дает возможности установки длинных и толстых имплантатов - сразу в ходе вмешательства или спустя 3–4 месяца после. Операция занимает не более 30–40 минут и проводится чаще под местной анестезией, однако в ряде случаев может применяться и наркоз.

Отек после синус лифтинга - нормальная реакция тканей, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Однако важно определить, является ли такое последствие нормой или следствием осложнения.

Осложнения после синус-лифтинга

Гайморит - достаточно серьезное осложнение, которое встречается довольно редко, но требует немедленного медицинского вмешательства. Оно формируется в результате перфорации (случайном выполнении отверстия) и разрыве слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. Отек десны после синус лифтинга в результате воспаления гайморовой пазухи по причине повреждения тканей может наблюдаться в таких ситуациях:

наличие воспаления оболочки синуса - при недостаточно тщательной диагностике перед процедурой;
использование некачественного или неподходящего инструмента, отсутствие нужного оборудования для проведения сравнительно безопасной операции;
отсутствие опыта стоматолога-хирурга, неосторожность.

Попадание инфекции в пазуху провоцирует так называемый ятрогенный гайморит. Это осложнение эффективно поддается терапии при раннем обращении к врачу, поэтому если есть подозрение - лучше не откладывать визит к специалисту. Симптомами заболевания выступает не только отек после синус лифтинга и имплантации, но и отделяемое из носа, боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры тела, затруднение носового дыхания.

Когда отек - это норма?

Большинство пациентов отмечают отек после синус лифтинга. Он может быть едва заметным или выраженным. Когда спадет отек после синус лифтинга: как правило, уже на 2–5 сутки он существенно уменьшается. Он может иметь вид синяка красно-синего оттенка или проявляться просто отечностью тканей. Это связано с тем, что ткани травмируются в ходе вмешательства даже при самых аккуратных действиях хирурга.
Зачастую в норме максимально выражен отек в течение первых 3 суток, после чего начинает уменьшаться. Уже через 1–2 недели от него не остается следа.

Для того, чтобы ускорить процесс восстановления тканей, важно знать, как снять отек после синус лифтинга:

прикладывание холодного компресса сразу после вмешательства - это сделает врач, а также он расскажет о том, как часто выполнять компрессы дома в ранний послеоперационный период;
процедуры в клинике - специалист может порекомендовать сделать инъекцию препарата для снижения отечности;
соблюдение назначений - стоматолог-хирург назначит лекарственные средства, которые нужно будет принимать первое время для снижения отека.

К другим нормальным последствиям относят также болезненность - первые 3–4 суток она может быть достаточно ощутимой.

Для того, чтобы минимизировать неприятные реакции, следует прислушаться к рекомендациям врача.

После того, как вмешательство закончилось, врач приложит холод - его нужно держать около 2–3 часов. В это же время может быть выполнена инъекция дексаметазона - противовоспалительного лекарственного средства, которое снизит выраженность симптомов после операции.

Первые 4 часа после синус-лифтинга придется отказаться от принятия пищи и курения.

Важно обеспечить правильное питание в первые 3 дня: употреблять в пищу полужидкие блюда слегка охлажденной температуры, избегать специй и острых продуктов. В ближайшую неделю не стоит сморкаться, а чихать при возникновении такой необходимости - очень осторожно.

Как уменьшить отек после синус лифтинга - необходимо спать на приподнятой подушке по крайней мере первую ночь после вмешательства.

отказ от посещения бани, сауны;
избегание ныряния, прыжков в воду, перелетов на самолете;
избегание переохлаждения и перегрева;v
уменьшение физических нагрузок, особенно связанных с наклонами;
отказ от употребления алкоголя, ограничение кофе и крепкого чая.

Следует соблюдать назначения врача и не пренебрегать медикаментозной терапией. Она включает в себя не только противоотечные и обезболивающие препараты, но и местные сосудосуживающие средства для облегчения дыхания.

После синус лифтинга

Синус-лифтинг – операция, которая проводится с целью увеличения высоты костной ткани. Она может быть как самостоятельной процедурой, так и совмещаться с одновременной установкой импланта. Суть операции сводится к смещению дна синуса (т.е. носовой пазухи) – данное пространство заполняется искусственным костным материалом.

Синус-лифтинг у профессиональных хирургов не вызывает сложностей, порой он проходит даже проще и быстрее, чем удаление сложных зубов мудрости. Тем не менее, реабилитационный период напрямую зависит от самого пациента – насколько качественно будут выполняться все предписания лечащего врача.

Что делать после проведения синус-лифтинга?

отек мягких тканей, посинение и покраснение десны – образуется гематома как реакция травму,
болезненность челюсти, непосредственно травмированной области, а также полости носа,
небольшое кровотечение первые 2-3 часа, а также привкус крови во рту,
заложенность носа, а также незначительные прозрачные выделения, которые сохраняются в течение 3-4 дней,
возможно носовое кровотечение в первые дни после операции,
повышение температуры тела до 38 градусов.

Если перечисленные симптомы не проходят самостоятельно через 3-4 дня, а интенсивность боли только увеличивается, пациенту необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

подвижность и выпадение импланта,
продавливание импланта внутрь носовой пазухи,
выпадение костного материала,
расхождение наложенных швов,
острая заложенность носа и обильный насморк,
неприятный привкус во рту,
острая боль в области переносицы, развитие гайморита,
появление свища на десне,
повышение температуры тела выше 38 градусов, озноб, слабость.

холодные компрессы, которые призваны снять отечность тканей – прикладывать лед, завернутый в полотенце, но только со стороны щеки – удерживать по 5-7 минут, повторять каждые полчаса в течение 3-4 часов после операции,
запрещается проводить горячие компрессы – они могут вызвать воспаление и ускорить развитие послеоперационных осложнений,
при кровяных выделениях из носа необходимо не запрокидывать голову, а использовать лед (приложить на область крыльев носа).

После синус-лифтинга назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты (подбираются индивидуально для пациента). Их прием обязателен – лекарственные средства позволят снять воспаление, уменьшить риски развития осложнений и снять все неприятные ощущения:

антибиотики: 6 дней по 1 таблетке 3 раза в день,
обезболивающее «Нимесил»: 1 пакетик 3 раза в день после еды,
«Тавегил» или «Супрастин»: для снижения отеков и риска развития аллергических реакций – 6 дней по 1 таблетке 2-3 раза в день,
растворы «Хлоргексидин» или «Мирамистин»: удерживать во рту по 2-3 минуты после каждого приема пищи и чистки зубов. Срок лечения – 10-12 дней.

в первые сутки достаточно прополоскать полость рта водой,
на второй день чистить зубы осторожно, мягкой (и новой) щеткой и минимальным количеством пасты, избегая области наложения швов,
обязательно очищать полость рта после каждого приема пищи – прополоскать водой, использовать антибактериальные растворы, назначенные врачом,
ирригатором и зубной нитью пользоваться осторожно – избегая операционных областей.

спать рекомендуется с высоко поднятой головой – можно подложить несколько подушек; это позволит снизить риск развития кровотечения из носа,
снизить физическую активность на 5-7 дней, не заниматься подводным плаванием,
избегать авиаперелетов,
не надувать воздушные шары,
нельзя посещать бани, сауны, бассейны, принимать горячую ванну – перегрев может привести к нарушению общего состояния и спровоцировать воспаление тканей,
чихать и кашлять необходимо предельно осторожно – давление может привести к смещению костного материала. При насморке допускается применение капель, чихать следует с открытым ртом, прикрывая его рукой или салфеткой,
нельзя наклоняться в течение двух недель – если что-то необходимо поднять, лучше присесть,
запрещается поднимать тяжести.

пережевывать пищу той стороной, где не была проведена подсадка кости,
отдать предпочтение теплой и мягкой пище – слишком горячие, холодные, острые продукты и напитки могут вызвать воспаление слизистой,
питание должно быть разнообразным и богатым на различные группы витаминов – это поможет организму восстановить силы после проведенной операции.

Запрещается:

употреблять твердые продукты – сухари, орехи, ириски, особенно при наличии импланта, чрезмерная нагрузка может привести к его смещению,
пить через трубочку,
курить в течение как минимум 2-х суток после операции,
употреблять алкогольные напитки – после синус-лифтинга часто назначаются антибиотики, которые не совместимы с алкоголем.

После проведения процедуры синус лифтинга, пациентам на руки выдается своего рода инструкция, в которой расписаны ограничения и рекомендации для скорейшего выздоровления. Среди всех пунктов есть и запрет на сморкание, кашель и чихание. Многих интересует, почему и сколько нельзя чихать синус лифтинга , но, чтобы это понять, нужно разобраться со всем по порядку.

Что представляет собой синус лифтинг

Строение верхней челюсти человека довольно необычное. Внутри нее есть пустые зоны, связанные с носовой полостью — гайморовы пазухи. У каждого организма размер и объем пустот различен. Если в прошлом был утрачен боковой жевательный зуб, то кость под ним не испытывала нагрузку и, следовательно, истощилась. Похожая ситуация бывает, когда гайморовы пазухи увеличились за счет возрастных перемен. Но, в любом случае, атрофия кости мешает надежному креплению импланта.

Когда человек принимает решение восстановить утраченные зубы в верхней челюсти, лечащий стоматолог проводит ряд исследований. Анализируя снимки ортопантомограммы и томографии, хирург оценивает размеры кости — расстояние от гайморовой пазухи до верхней оболочки кости. Если эта величина слишком маленькая, установить имплант не получится и придется провести синус лифтинг — искусственное увеличение кости.

Существует два основных вида синус лифтинга:

Закрытый. Считается менее травматичным методом. Врачи его используют в том случае, если первоначальная толщина кости составляет минимум 7 мм. По сути, за одну процедуру проходит и наращивание массива, и установка импланта. Специальным инструментом формируется ложе, в которое помещается вставка, а затем, через отверстие в импланте, отодвигается дно гайморовой пазухи и в пустое пространство закладывается остеопластический материал. Вся манипуляция занимает не более 15-20 минут.
Открытый. Более серьезное хирургическое вмешательство, которое проходит за два этапа: сначала наращивается кость, а затем крепится имплант. Его применяют в случаях, когда начального размера массы не хватает (менее 7 мм). Данный вид процедуры занимает около 30-40 минут.

Поскольку синус-лифтинг является хирургическим вмешательством, то существует риск возникновения различного рода осложнений. Избежать подобных ситуаций можно, если строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Восстановление после операции

После завершения операции наступает реабилитационный период. Травмированной десне нужно зажить, а наращенной кости — окончательно интегрироваться в ротовую полость. Стоматологи рекомендуют отказаться от активного образа жизни на это время, чтобы избежать возможных осложнений. Стоит отказаться от:

употребления слишком твердой и горячей пищи;
авиаперелетов и погружений с аквалангом;
тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок;
подъемов по лестнице на верхние этажи;
употребления алкогольных напитков и курения;
походов в бани и сауны.

Кроме этого, пациентам необходимо:

регулярно принимать назначенные медикаменты;
следить за общим состоянием здоровья;
заниматься гигиеной ротовой полости;
посещать врача в случае возникновения сильных болей.

Все ограничения и рекомендации направлены на достижение одной цели — поспособствовать быстрому заживлению десны и качественному закреплению дентального импланта. К сожалению, часть пациентов ставит под сомнение данные рекомендации и получает проблемы в виде разнообразных осложнений, среди которых:

перфорация слизистой оболочки гайморовой пазухи;
синусит и свищи ороантрального типа;
хронический насморк;
отеки;
попадание импланта в зону гайморовой пазухи;
инфицирование;
гноение;
скачки температуры.

Как ни странно, но 95% случаев возникновения осложнений происходит именно по вине пациентов и требует незамедлительного лечения.

Кроме вышеописанных правил и ограничений, есть еще одно: пациентам нельзя кашлять, сморкаться и чихать в течение реабилитационного периода. После синус лифтинга врачи настоятельно рекомендуют избегать переохлаждений и принимать профилактические меры по этому поводу, так как минимальная простуда может спровоцировать действительно страшные последствия.

Влияние простуды на процесс восстановления

Довольно часто после операции синус лифтинга и имплантации у пациентов возникает насморк, и, как следствие, желание высморкаться или чихнуть. Это происходит из-за того, что гайморовы пазухи тесно связаны с носовой полостью. Манипуляции по наращиванию костного массива происходят именно в этих зонах, поэтому организму нужно дать некоторое время, чтобы привыкнуть и просто перетерпеть эти позывы.

Но, случаются ситуации, когда пациент простужается и процесс восстановления значительно замедляется или вовсе прекращается. Если не проводить профилактику, то можно получить серьезные осложнения, которые, при худшем раскладе, могут привести к фатальным последствиям. Чтобы понять, почему так происходит, нужно учесть два основных фактора:

Снижение защитных функций организма. Синус лифтинг — хирургическая процедура, а, следовательно, в ротовой полости остаются микротравмы. На их заживление уходит достаточно много времени и в этот период иммунитет пациента заметно ослабевает. Без должной профилактики можно легко подхватить инфекцию, которая усугубит ситуацию еще больше. Чем хуже общее состояние здоровья, тем дольше происходит восстановление.
Анатомическое строение. Простуда, в первую очередь, затрагивает именно верхние дыхательные пути, одним из составляющих которых является нос. Насморк не только помешает выздоровлению, но и может поспособствовать началу гайморита. Воспалительный процесс в послеоперационной зоне может привести к отторжению костного материала и самого импланта.

Причины и следствия

Предположим ситуацию: пациент после синус лифтинга переохладился и заболел. Среди симптомов простуды принято выделять: проблемы с дыханием, заложенность носа, кашель, чихание, повышение температуры, общее ухудшение самочувствия. Каждый из этих симптомов имеет прямое влияние на процесс реабилитации после операции и вот почему:

Проблемы с дыханием. Насморк мешает нормально дышать носом, поэтому вместо него человек использует рот. Из-за этого ротовая полость постоянно пересыхает. Слюнные железы перестают справляться со своей функцией, и зона крепления импланта остается беззащитной. В слюне находится множество полезных микроэлементов, которые способствуют заживлению ран на деснах. Без этого резко возрастает уровень патогенной микрофлоры и начинается воспалительный процесс. В итоге можно получить гнойные выделения, кровотечения и отторжение остеопластического материала.

Заложенность носа. Насморк — воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Гайморовы пазухи имеют непосредственную связь с носом, поэтому тоже могут пострадать. Кроме этого, из-за насморка появляется естественное желание высморкаться. При очищении носа происходит напряжение челюстных мышц, а из-за этого могут разойтись швы и начаться кровотечение.

Кашель . Ситуация, схожая с предыдущей. Во время кашля напрягаются лицевые мышцы и, как следствие, происходит большая нагрузка на послеоперационные зоны. У пациента могут лопнуть швы или сместиться импланты. Не редки случаи, когда вставки попадают в носовые пазухи или вовсе выпадают.

Чихание . Это очень опасный симптом. Резкое чихание с большой вероятностью может сместить имплант. Резкая смена положения искусственных зубов вызывает кровотечения, воспаления и разрывы десен. Помимо этого, вставка может прорвать слизистую гайморовой пазухи, выпасть или попасть в горло.

Повышение температуры . Незначительное повышение температуры говорит о том, что организм борется с попавшей в него инфекцией. Иммунитет пациента после операции и так значительно ослаблен, поэтому все защитные силы направятся на уничтожение очага воспаления. В итоге десна будут медленнее заживать и может произойти отторжение наращенной кости.

Общее ухудшение самочувствия . Существует прямая взаимосвязь между общим состоянием здоровья человека и скоростью его восстановления после каких-либо операций. Чем хуже себя чувствует пациент, тем хуже будут приживаться импланты.

Сроки ограничений

Сколько нельзя чихать после синус лифтинга ? Все зависит от скорости приживления костного материала:

если процесс происходит без каких-либо осложнений — сразу после снятия швов (обычно 7-10 дней после операции);
если наблюдаются небольшие осложнения — должно пройти минимум 2-3 недели;
при плохом приживлении имплантов — нужно быть предельно аккуратными до конца реабилитационного периода (4-9 месяцев).

Необходимо понимать, что чихание не всегда связано с простудой. Это может быть следствием аллергии, механического повреждения слизистой носа или естественной потребностью человека. Поэтому, если появилось желание чихнуть, следует быть предельно аккуратными и осторожными.

Часто синус лифтинг необходим для того, чтобы человеку можно было установить дентальные импланты. Поскольку это хирургическое вмешательство, то пациенту, следует придерживаться определенных правил. Чтобы получить наилучший эффект и ускорить процесс заживления, необходимо ограничить воздействие раздражающих и негативных факторов на послеоперационную зону.

Стоматолог выдаст своеобразную памятку, в которой подробно распишутся все ограничения и рекомендации для пациента, точное соблюдение которых поспособствует быстрому выздоровлению и восстановлению нормальных функций ротовой полости.

Осложнения после синус-лифтинга Одной из главных задач сегодняшней имплантологии является предоставление пациенту безопасной, эффективной услуги. Имплантаты по своим функциональным характеристикам и уровню комфорта во много раз превосходят все существующие съемные протезы. К сожалению, часто атрофия костной ткани делает имплантацию невозможной.

В последние годы активно применяются методики, позволяющие улучшить качество и увеличить объем кости. Одной из них является субантральная аугментация, или синус-лифтинг. Он проводится в рамках подготовки к имплантации в боковых отделах верхней челюсти. В ходе процедуры увеличивается костный массив в области синуса, что позволяет использовать более длинные, а значит и более стабильные имплантаты.

Необходимость в проведении операции синус-лифтинга определяется по данным диагностических исследований: рентгеновского снимка или компьютерной томографии. Как правило, операция показаны при высоте кости менее 1 см.

Наиболее распространенные осложнения при синус-лифтинге

Чаще всего приходится сталкиваться с разрывом слизистой оболочки гайморовой пазухи. Такие перфорации вызывают контаминацию области имплантации слизью и другими потенциально загрязненными средами. Для устранения разрыва могут применяться разные методики: ушивание, латание с применением различных материалов.

Осложнения могут также появиться в постоперационном периоде. Нарушение протокола хирургического вмешательства влечет за собой инфицирование раны, формирование ороантрального свища, синусит. Также, могут наблюдаться кровотечения и подвижность имплантата.

Необходимо своевременно и грамотно купировать все возможные осложнения. При первых симптомах инфекции налаживают дренирование очага патологии, проводят лабораторные исследования, позволяющие выявить чувствительность флоры к антибиотикам. Назначают адекватную антибиотикотерапию. В случае необходимости производят закрытие свищевого хода. Лечение синусита производится антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Неудачный синус-лифтинг: что делать?

При появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Стоит сказать, что после купирования воспалительного процесса и элиминации возбудителя инфекции синус-лифтинг может быть проведен повторно. Прием пациентов в стоматологической клинике «EVITA» ведут хирурги-стоматологи, имеющие ученую степень и многолетний опыт практической работы.

Наша клиника удобно расположена в центре Москвы в шаговой доступности от станции метро Арбатская. Мы гарантируем высокое качество и безопасность всех предоставляемых услуг. В клинике пациентов ждет комфортная обстановка, высокий уровень сервиса и умеренная ценовая политика. Записаться на прием Вы можете по телефону или при помощи формы на сайте.

Стоматология «EVITA»: лечение осложнений после синус-лифтинга.

Врачи по направлению:

Для консультации с врачом – позвоните или заполните форму обратной связи

Синус лифтинг — оперативное вмешательство, это разновидность костной пластики, призванное увеличивать объем костной ткани верхней челюсти с целью дальнейшей установки полноценного имплантата зуба. Сама по себе процедура должна быть совершенно безболезненна в связи с применяемой комбо или проводниковой анестезией, но по окончанию действия анестетика могут развиваться всевозможные дискомфортные ощущения.

Могут быть как вариантом нормы (в связи с хирургическим воздействием, а не нарушением целостности костной ткани во время операции), так и сигнализировать о появившихся осложнениях.

Нормальное состояние после операции

После синус лифтинга, как и после любого иного оперативного вмешательства, возможно появление незначительного отека, болезненности и общего или местного повышения температуры. Данное состояние считается вариантом нормы, длится в течении первых 3 — 5 или 7 дней и проходит самостоятельно или с применением малых доз НПВС, местных препаратов или антисептиков. Подобные проявления не обязательны, могут вовсе не возникать, делая послеоперационный период абсолютно безболезненным.

Для облегчения состояния возможно использование следующих медикаментов:

- Ибупрофен по 200 мг до 4 раз в сутки, Диклофенак по 25 мг до 3 раз в сутки или Нимесулид по 200 мг до 2 раз в сутки. Принимать препараты нельзя дольше 5 дней. При наличии гастрита или язвенной болезни желудка от приема Ибупрофена и Диклофенака стоит отказаться или принимать их одновременно с Фамотидином по 40 мг 1 раз в сутки на ночь или Омепразол по 20 мг 1 раз в сутки.

- Офлокаин мазь. Комбинированное лекарственное средство, которое оказывает антибактериальный и анальгетический эффекты. Следует наносить до 3 раз в сутки на место операции.

- Водный раствор Фурацилина или Хлоргексидина. Применяются как ванночки для полости рта с целью устранения кровяных сгустков, пленок после операции или кусочков пищи в первые дни после вмешательства. Оба средства оказывают значительный успокаивающий, отвлекающий и антисептический эффект.

Важно: В пакете с послеоперационными рекомендациями находится вторая коробка с Вашим антибиотиком и обезболивающими препаратами. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и принимайте лекарства согласно нашим рекомендациям. Кетанов не продается без рецепта и если Вы склонны к сильным болям, возьмите на ресепшн дополнительную упаковку Кетанова или Кеторола.

Возможные причины болевых ощущений

Любые болевые ощущения дольше, чем три дня могут свидетельствовать о развившихся осложнениях после синус лифтинга. Они могут быть связаны с проникновением патогенной микрофлоры в мягкие или костные ткани, смещением костной массы или повреждениями гайморовой пазухи. В первые дни отличить осложнения от нормального состояния может быть проблематично в связи со свежестью операционной раны и индивидуальными особенностями восприятия боли. Наличие осложнений определяется по клинической картине в течение первых 7 — 14 дней или по данным дополнительных исследований (общий анализ крови, рентгенограмма верхней челюсти и гайморовой пазухи).

В случаях продолжительных болей, не снимающихся препаратом более, чем на два часа, немедленно свяжитесь с нашей службой Круглосуточного Медицинского Поста по телефону с карточки послеоперационных рекомендаций.

Смещение костной массы

Костный материал смещается, как правило, из-за нарушения пациентом охранного режима в первую неделю после оперативного вмешательства. Это может происходить из-за следующих действий пациента в послеоперационном периоде:

кашель или чихание, попытка высморкаться;
прием пищи на прооперированную сторону;
питье через соломинку, вакуум-нагрузки;
удары и травмы в области головы;
занятия спортом.

В случаях совмещенных операций синус лифтинга и имплантации всегда существует риск отторжения имплантата, который также проявляется с усилением болей в области имплантации. Подобное осложнение может проявлять себя самыми разнообразными симптомами, наиболее частый из них — это микроподвижность зубного имплантата с незначительной болезненностью или без нее. Возможно появление отека, кровянистых выделений. Если смещение костной массы сопровождается нарушением целостности слизистой верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, то возможны кровянистые выделения из носа, развитие гайморита. При проведении открытого синус лифтинга, экспонирование костного материала часто сочетается с расхождением швов, что легко обнаружить по образовавшейся открытой ране, кровотечению.

Диагностика данного осложнения производится при визуальном осмотре в стоматологическом кабинете, исследовании подвижности имплантата и проведении экстренной рентгенограммы верхней челюсти.

Смещение костной массы в большинстве случаев потребует повторного проведения костной пластики с целью закрепления зубного протеза. Развитие этого осложнения происходит в первые 5 — 7 дней. Если оно произошло через месяц и более после операции, то это может свидетельствовать о нарушении процессов окостенения и заживления, как следствие остеопороза, возрастных изменений костной ткани или дефицита кальция в организме.

Проникновение инфекции

Инфицирование операционной раны — второе по частоте осложнение любого вмешательства после кровотечения. Возникает оно из-за изменений асептических условий вокруг разреза. Обеспечить отсутствие патогенной микрофлоры особенно тяжело в ротовой полости, ввиду ее анатомического строения, постоянного приема пищи и контакта с окружающей средой. Любое воспаление приводит к болевым ощущениям, повышению температуры, отеку, в тяжелых случаях — к гнойным выделениям. После синус лифтинга возможно развитие гингивита, пародонтита, альвеолита и самого тяжелого осложнения, остеомиелита. Остеомиелит никогда не приводит к возникновению болей, это очень коварное состояние, замаскированное и безболезненное течение которого может идти годами и приводить к тяжелейшим изменениям структуры костной ткани.

Гингивит

Воспаление мягких тканей десны является одним из самых частых инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости не только после костной пластики, но и в повседневной жизни. Его симптомами являются: отек десны, болевые ощущения даже при незначительном прикосновении, покраснение, местное или общее повышение температуры, в отдельных случаях — появление гнойных выделений.

Обычно, гингивит провоцирует резчайшую болезненность десны и пациент мгновенно возвращается к лечащему врачу с массой вопросов. Это обстоятельство не позволяет запустить воспалительный процесс и довести воспаление десны до следующего по сложности заболевания — пародонтита.

Диагностика производится после визуального осмотра и оценки состояния. Для лечения используются полоскания с раствором Фурацилина, Хлоргексидина, настоем ромашки, антибактериальные мази, НПВС и, при необходимости, антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Цедекс и другие).

Пародонтит

Характеризуется более глубоким воспалительным процессом, который захватывает пародонт — твердую ткань, фиксирующую корни зубов. При отсутствии лечения возможно выпадение непосредственно коренных зубов и зубных имплантатов. Заболевание может протекать в совокупности с гингивитом. Его симптомы включают в себя симптомы воспаления десны вместе с ощущениями «зуда» в зубах, их расшатыванием, дискомфортом при приеме пищи, кровоточивости. Появление гнойных выделений характерно для тяжелых случаев заболевания.

При диагностике помимо осмотра применяется рентгенография. Для лечения необходимо удалять весь зубной налет и камни, кариес. Медикаментозное лечение заключается в применение тех же средств, что и при гингивите, прием антибиотиков является обязательным. В далеко зашедших случаях производится удаление имплантата с чисткой пародонта.

Альвеолит

При еще большем углублении инфекционного процесса в ткани верхней челюсти развивается альвеолит. Воспаление альвеолярного отростка верхней челюсти сопровождается ноющей болью, температурой тела до 38-39 о С, интоксикацией. Боль может отдавать в глаз, ухо, верхнюю губу, крылья носа. Данное неприятное состояние возникает только при совмещении имплантации, множественных удалений с синус лифтингом.

Методы диагностики аналогичны таковым при пародонтите. Основным лекарственным средством для лечения алвьеолита является антибиотик. Наиболее хорошо подходят Левофлоксацин, Сумамед, Линкомицин, Цефтриаксон. Длительность приема и дозировка подбираются индивидуально. Применяются НПВС, в случае выраженных симптомов воспаления — глюкокортикостероиды, остается актуальным применение мазей и полосканий. В тяжелых случаях приходится проводить хирургическую чистку альвеолярной лунки.

Обычно, для подготовки к костнопластическим операциям в нашей клинике принято проводить предварительную профилактическую чистку. Если есть риск присоединения инфекции из хронических очагов из полости рта — то без визита к врачу пародонтологу в операции Вам будет отказано.

Остеомиелит

Гнойное поражение костной ткани — наиболее тяжелое осложнение любого стоматологического вмешательства. Для него характерны выраженные болевые ощущения, сильная интоксикация, отек может распространяться на щеку, скуловую дугу, температура достигает 40 о С, в тяжелых случаях — сепсис. Часто наблюдаются гнойные или гнилостные выделения из операционной раны, из-под десны, неприятный запах изо рта.

В целях определения распространенности процесса возможно проведение МРТ. Для медикаментозного лечения необходимо использовать не только антибиотики последнего поколения цефалоспоринового или пенициллинового ряда, но и дезинтоксикационную терапию в виде капельного внутривенного ведения коллоидных и кристаллоидных растворов, глюкозы с аскорбиновой кислотой. Хирургическое лечение, к сожалению, состоит в удалении имплантата, очистке костной ткани от гноя и постановке дренажей. Неприятно то, что остеомиелит очень редко сопровождается резкими болями, остеомиелит ведет себя очень тихо.

Это осложнение, вызывающее массу неприятных неудобств, возможно в случаях, когда операция проводится недообследованному пациенту, склонному к воспалениям, либо в случаях несоблюдения рекомендаций послеоперационного периода и невозможности показаться на прием к лечащему врачу вовремя.

Это самое печальное обстоятельство, нередко приводящее к повторным операциям. Нарушение целостности слизистой оболочки верхнечелюстного синуса возможно как во время проведения остеопластики, так и в первую неделю после нее, вследствие смещения костной массы и/или временного зубного протеза.

В случае отсутствия инфицирования, осложнение не требует значительного внимания и может не сопровождаться первые трое суток болевыми ощущениями, кровянистыми выделениями из носового хода. Но при присоединении инфекции развивается острый гайморит, который требует немедленного лечения с использованием НПВС, антибиотиков из разряда макролидов или полусинтетических пенициллинов и спреев в нос «Полидекса» или «Изофра». В отдельных случаях возможна и приветствуется пункция гайморовой пазухи.

Боли после синус лифтинга и костной пластики , связанные с гайморитом, опасны тем, что инфекция из верхнечелюстной пазухи может перейти на новоустановленный имплантат, что приведет к ряду иных осложнений. Помимо прочего, наличие гайморита может способствовать развитию фронтита, отита и других воспалительных процессов в области лицевого черепа.

Важно: Честно говоря, перфорации оболочки гайморовой пазухи — самое редкое осложнение в практике адекватного челюстно-лицевого хирурга. Если операцию проводит профильный специалист, то пациент всегда в безопасности, хирург-стоматолог с прямыми руками тоже может обладать необходимыми навыками, но риск минимален именно в исполнении специалистов, обладающих именно экспертной компетенцией по данному направлению, объединяющему ЛОР хирургию и челюстно-лицевую хирургию.

Профилактика осложнений

Надо беречь себя в послеоперационном периоде. Образ жизни в первую неделю после проведенной операции включает в себя следующие особенности:

1. Чистка зубов проводится два раза в день (утром и перед сном) с использованием специальной стоматологической пасты. Хорошо зарекомендовали себя Солкосерил, Лакалут, Сенсодин. Следует выбирать средство с противовоспалительным и антимикробным эффектами.

Прием пищи необходимо проводить исключительно с жеванием на здоровую сторону во избежание нарушения расположения костной массы и имплантата.
В первые 10 — 14 дней следует отказаться от любых занятий спортом и физических нагрузок, особенно бега, велосипедного спорта, плавания, экстремальных занятий. От занятий любыми видами единоборств следует отказаться на 1 месяц. Это может спровоцировать кровотечение, что может испугать Вас.
Во время сна необходимо избегать нагрузки на прооперированную сторону.
Чихать, кашлять, пить через соломинку также запрещается.

Медикаментозная профилактика

Заключается в использование лекарственных средств различных форм и групп с целью предотвращения развития инфекционных осложнений в первые дни.

Ротовые ванночки раствором Хлоргексидина проводится до 5 раз в день, как при наличии болевых ощущений, так и без них. Правильное полоскание после синус лифтинга заключается в перемещении жидкости на прооперированную сторону путем наклона головы. Активные движения языком и щеками с целью создания колебаний жидкости противопоказаны.
Применение мазей по типу Офлокаина необходимо для устранения патогенной микрофлоры. Мазь наносится до 3 раз в сутки.
Использование анальгетиков и НПВС направлено на устранение болевых ощущений и снятие отека. Их дозировки и применение были рассмотрены выше.

С целью предотвращения развития всевозможных осложнений, следует придерживаться ряда правил поведения после вмешательства. При наличии боли после синус лифтинга и костной пластики , которые подходят под описание варианта нормы, следует производить профилактическое медикаментозное лечение.

Важно: Все боли требуют обязательной коррекции, все препараты послеоперационного периода уже находятся в пакете Ваших послеоперационных рекомендаций. Внимательно изучите инструкции и коробки с препаратами из послеоперационного бокса, отложите некоторое количество в дорожную сумку, если потребуется поездка, боль терпеть нельзя.

Синус-лифтинг – относительно новая процедура в стоматологической хирургии, при проведении которой становится возможным восстановление зубного ряда при помощи имплантации практически с нуля.

Этот метод является наиболее актуальным для людей, у которых наблюдается нехватка собственной костной ткани. О том, как проходит операция, какова её цена и какие могут быть осложнения, расскажем в статье.

Что такое синус-лифтинг?

Эта процедура по наращиванию костной массы верхней челюсти позволяет возобновить ранее утраченные жевательные функции

Данное направление призвано вернуть пациенту возможность полноценно принимать пищу.

Если более точно, то эта процедура по наращиванию костной массы верхней челюсти позволяет возобновить ранее утраченные жевательные функции.

Именно верхняя челюсть больше всего подвергается истончению, поэтому операция делается в этой зоне.

Бывают ситуации, когда костная масса уменьшается настолько, что установка имплантов не представляется возможной.

Суть и принцип действия процедуры

Аугментация является довольно серьезным оперативным вмешательством и требует исключительно профессионального подхода

Синус-лифтинг – это своего рода манипуляция, способствующая созданию прочной основы (фундамента) для трансплантации в дальнейшем стоматологических конструкций (имплантов) длиной от 10 мм.

Ее основная цель заключается в смещении слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса, она должна быть несколько выше от изначального уровня.

Такая манипуляция позволит увеличить костный массив до достаточного для установки протезов объема.

Во время хирургического лечения делается надрез, дно гайморовой полости смещают, а в получившееся пространство вводят костнопластический заменитель. После чего, в это место будут устанавливаться искусственные протезы.

Аугментация (наращивание) является довольно серьезным оперативным вмешательством и требует исключительно профессионального подхода.

Проводят ее под местным наркозом или общим. Существуют ситуации, когда планируется закрытая остеопластика, трансплантацию протезных конструкций производят одновременно с восстановлением костного массива.

Для информации! Синус-лифтинг может быть назначен только на верхней челюсти, внутреннее строение которой – воздушная полость, выстланная слизистой оболочкой и соединяющаяся с носом.

Поэтапное проведение синус-лифтинга

Показания к проведению

Использование при имплантации зубов

Среди определяющих факторов относительно планирования синус-лифтинга отмечают:

Исходя из этого, главным показателем к проведению остеопластики считается индивидуальное строение верхней челюсти, а также истощение десневой кости в области отсутствующих зубов.

Виды

В таблице представлены виды и описание синус-лифтинга:

Название техники наращивания	Описание
Открытый (латеральный)	Этот синус-лифтинг верхней челюсти принадлежит к категории сложных хирургических действий. Это более объемный тип операции по приросту костной ткани.
Закрытый (транскрестальный)	Эту разновидность характеризуют, как мягкая, бережная, ее назначают лицам, у которых высота кости 7-8 мм. Вследствие чего, высота дна гайморовой полости увеличивается, и искусственный корень фиксируется в подготовленном участке.
Баллонный	Данная методика будет наиболее актуальной для пациентов, имеющих высоту костного массива 3-4 мм. Из преимуществ этого типа наращивания отмечают возможность установки искусственного зуба сразу же после хирургического вмешательства по увеличению костной ткани. За счет чего сокращается продолжительность нахождения пациента у доктора и нет необходимости в осуществлении дополнительных стоматологических манипуляций. Данная техника имеет некоторые сходства с закрытым типом аугментации, при котором путем применения набора приспособлений приподнимается дно гайморовой полости и вживляется искусственная костнопластическая субстанция. Отличается эта техника более деликатным подходом, внедрение тонкого катетера с баллоном происходит под слизистой, его заполняют рентгеноконтрастной жидкостью.
Ультразвуковой БИО синус – лифтинг	Синус – лифтинг благодаря постоянной модернизации материалов, применяемых для выращивания нового костного массива, с каждым годом совершенствуется и приобретает все большую популярность. В ходе проведения остеопластики используются лучшие вещества натурального происхождения. В целом – это любой тип операции, выполняемый с щадящим влиянием на организм синтетических костных веществ.

Как проходит операция?

В зависимости от типа применяемой методики, оперативные действия производятся в несколько этапов.

Открытый

Этапы проведения:

Сначала создается пустота в десне и кости под ней, в следствии манипуляции происходит небольшое отслоение костного массива.
Затем путем применения специальных приспособлений для наращивания приподнимается дно гайморовой полости.
Образованная пустота, наполняется костным заменителем. Его внедряют через проделанное окно в кости и десне.
После всех манипуляций доктор возвращает на прежнее место отслоенную ранее часть костного массива, и зашивает десну.

Закрытый

Этапы проведения:

В ходе таких сложных действий создается небольшая цилиндрическая полость на участке, где в дальнейшем предполагается установка стоматологических конструкций.
Следующим этапом смещают гайморову пазуху при помощи остеотома (специального приспособления).
В освобожденную пустоту вводится гранулированный костнопластический материал.

Этапы проведения закрытого синус-лифтинга

Балонный

Этапы проведения:

Путем применения специальной тонкой фрезы формируют место для импланта. Ее ведут через мягкие ткани слизистой оболочки и кость к нижней стенке гайморовой полости. Здесь важно выдержать расстояние в 1 мм до дна полости, поэтому пользуются сверлом с ограничителем.
В созданное фрезой отверстие внедряют систему, состоящую из катетера и баллона. Ее надежно прижимают ко дну гайморовой полости.
Баллон наполняют контрастным веществом и при его раздувании осуществляется отслаивание слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. В результате такого приема освобождается ложе под костную ткань.
В получившуюся полость вводится заменитель и тут же вживляют имплант, сразу же после наращивания костного массива.

Этапы проведения балонного синус-лифтинга

Ультразвуковой

Этапы проведения:

У пациента предварительно из вены берут кровь и посредством специального оборудования отделяют вещества, отвечающие за регенерацию.
После того, как активные клетки были выделены из крови, их концентрируют в препарате.
В результате рассечения верхней десны появляется оперативный доступ к слизистой гайморовой полости.
В образованную пустоту вживляют костный заменитель и концентрированное вещество, изготовленное из активных клеток крови.
По окончании заполнения полости устанавливается имплантат.

Повторный синус-лифтинг

Между двумя процедурами должен быть интервал не меньше 6 месяцев, несмотря на наличие показаний

Аугментация может проводиться только после того, как десна заживет от проведенных ранее оперативных манипуляций.

Между двумя процедурами должен быть интервал не меньше 6 месяцев, несмотря на наличие показаний.

В качестве исключения операцию могут осуществлять при отторжении искусственного зуба, но такое случается крайне редко.

Здесь потребуется незамедлительное принятие терапевтических мероприятий. Успешность повторной процедуры зависит от профессиональных навыков стоматолога.

В процессе подготовки пациент проходит рентгенодиагностику гайморовых полостей, которые позволяют выявить наличие патологических состояний и новообразований, произвести оценку объема костного массива в конкретном месте.

Также исследуется структура костной ткани альвеолярных отростков верхнечелюстного синусита на предмет определения метода наращивания. Назначаются стандартные лабораторные, инструментальные и клинические анализы, чтобы собрать полную информацию перед операцией.

Какой метод используют для верхней/нижней челюсти?

Хирургические действия по увеличению костной ткани проводятся только на верхней челюсти.

Вид пластики челюстной кости подбирается квалифицированным специалистом исходя из объема имеющегося костного массива в нужной области. Аугментацию на нижней челюсти не производят.

Материалы

Выделяют несколько разновидностей костнопластического материала, наличие которых в лечебных учреждениях определяется их профилем:

Послеоперационный период

Чтобы период восстановления после хирургического вмешательства прошел максимально эффективно, необходимо соблюдать предписания доктора. Прежде всего, в послеоперационный период нужно принимать медикаментозные средства строго по схеме.

В этот курс обязательно включаются медикаменты антибактериальной группы, в некоторых ситуациях могут предписываться усиленные препараты во избежание риска возникновения инфекционных процессов.

В качестве дополнительной терапии при восстановлении костного массива используются обезболивающие лекарства, антисептические средства, заживляющие мази, позволяющие ускорить регенерацию тканей.

Очищение прооперированного участка антисептическим раствором. Процедуру следует делать после каждого приема пищи ваткой, смоченной в антисептике.
Чистка зубов на протяжении 7 дней только щеткой с мягкой щетиной, задевать рану нельзя.
Нанесение заживляющей мази, если она была выписана врачом.
Если возникло кровотечение, то ранку зажимают чистым пальцем или прикладывают увлажненный чайный пакетик.

При появлении любых подозрительных проявлений после восстановления костного массива следует обращаться к квалифицированному специалисту.

Швы

При выполнении синус-лифтинга используют 3 основных вида:

Сколько держится отек?

Отечность, размеры и продолжительность которой зависят от индивидуальных особенностей организма, может быть незначительной и быстро проходить, а может сохраняться и 2 недели.

В большинстве случаев отек на месте увеличения костной ткани длится 7-10 дней. Максимальная выраженность его отмечается на третий день после хирургических манипуляций.

Если спустя 14 дней отек на месте наращивания костного массива не сошел, то требуется обратиться за консультацией к специалисту.

Что можно и что нельзя после операции?

Прооперированный пациент может:

Употреблять исключительно теплую и мягкую пищу, жевать которую рекомендуется на другой стороне.
Делать ванночки с применением антисептических средств, к примеру, с Мирамистином, Хлоргексидином.
Производить чистку зубов, но только без использования зубной пасты и на второй день после операции.

Из ограничений отмечают запрет на:

Пациент должен знать, что спать на стороне, на которой проводилась манипуляция по восстановлению костной ткани, также нельзя.

Противопоказания

В список абсолютных ограничений относительно наращивания костного массива входят:

Под особым запретом к планированию хирургических действий по увеличению объема костного массива находятся следующие патологические состояния:

гайморит, синусит любой формы;
полипы на слизистой оболочке;
аномальное расположение гайморовых полостей;
хрупкая структура костной ткани;
хирургические манипуляции на гайморовых пазухах.

Возможные осложнения

Если хирургические действия были совершены максимально точно и согласно всем правилам, то вероятность возникновения нежелательных проявлений практически сведена к нулю.

Но учитывая, что оперативные действия по наращиванию костного объема проводятся вблизи гайморовых пустот, то патологические процессы могут проявиться в виде:

Стоит ли делать?

Стоматологи считают, что синус-лифтинг стоит делать пациентам с истонченной костной тканью на верхней челюсти. Такое хирургическое лечение позволит им восстановить недостающий объем костной массы, чтобы в дальнейшем установить искусственный корень.

Здесь важно понимать, что любое оперативное вмешательство может спровоцировать появление негативных явлений.

Однако при грамотном подходе и с использованием современных материалов эта процедура по восстановлению костного массива в большинстве случаев не дает осложнений.

Стоимость

Цена вопроса напрямую зависит от техники наращивания костной ткани (закрытой/открытой) и выбранного костнопластического заменителя. Костное сырье в количестве 0,5 г примерно будет стоить 12000 руб.

Стоимость открытого синус-лифтинга находится в пределах 30000 руб. , а закрытого – в 2 раза меньше.