Большой палец на ноге сильно дергает болит. Болит большой палец на ноге - что делать и как лечить

Боль, возникающая в пальцах ног, как и в любом другом месте локации, приносит человеку огромный дискомфорт. Она может быть тупой, ноющей, пульсирующей или острой, в зависимости от причины ее возникновения. Обычно болят пальцы на ногах из-за таких болезней, как:

Артрит;
Артроз;
Сосудистые нарушения.

Также сильную боль в пальцах ног могут вызывать вросшие ногти, неправильное подстригание и подпиливание которых приводит к тому, что кусочек ногтевой пластины врезается в кожу, вызывая нагноение и другие воспалительные процессы. В итоге сильно опухают и болят пальцы ног, больному сложно ходить и вести нормальный образ жизни. Те, кто в таких случаях вовремя не обращаются за врачебной помощью, рискуют и вовсе остаться без пальца, так как вросший ноготь может привести к гангрене.

Болят пальцы на ногах: причины

В зависимости от вида артритов, болят различные пальцы на ногах. При реактивном и псориатическом виде данного недуга болевые ощущения и воспаления возникают в больших пальцах ног, также как и при подагре. Ревматоидный же вызывает боль и воспаление в различных сочетаниях и вариантах в остальных четырех. Несмотря на то, что артриты распространяются на разные пальцы, для любого вида этого заболевания характерен воспалительный ритм болей, возникающих к 3-4 часам ночи.

В народе артроз большого пальца ноги называют подагрой, однако на самом деле он ничего общего с оной не имеет. Конечно же, и при подагре поражаются и болят пальцы на ногах, однако встречается она гораздо реже, и в основном у мужчин. Артрозами же страдают по большей части женщины, которые носят туфли на высоких каблуках с узким мыском. Такая обувь прижимает и склоняет большие пальцы ног вовнутрь ко второму пальцу стопы. Вследствие отклонения начинают выпирать и постепенно деформируются маленькие хрящевые наросты. Именно они поддерживают большие пальцы ног в ровном положении и при ношении правильной обуви не дают им искривляться.

Со временем деформируется не только хрящ, но и весь сустав – он становится шире, нежели требуется, движение в нем резко ограничивается. При запущенном артрозе опухают и болят пальцы ног из-за неправильной позиции, вернуть их в естественное положение практически невозможно. Вдобавок ко всему, искривленные большие пальцы давят на последующие, что приводит к комбинированной деформации всей ступни.

Еще одной причиной, почему болят пальцы на ногах, является неврома Мортона или, как ее еще называют, подошвенный фасцит. Болезнь вызывает повышенное давление и ущемление нервных окончаний у основания пальцев стопы (второго, третьего и четвертого). В этой области появляются болевые ощущения, которые постепенно усиливаются и становятся нестерпимыми при ходьбе и ношении тяжестей, боль может отдавать в остальные пальцы и по направлению к икрам.

При диабете возникают проблемы с сосудами и гиперактивность нервных окончаний, из-за чего возникает онемение стопы в целом. При ходьбе болят суставы пальцев ног, и часто жжет в ступнях, даже в состоянии покоя.

Заболевания артерий ног (атеросклероз или облитерирующий эндартериит) также могут быть причинами, почему болят пальцы на ногах. Эти заболевания сопровождаются заметным побледнением и сухостью всех или некоторых пальцев, а также ломкостью ногтей и выпадением волос на ногах.

Болят пальцы ног: что делать?

При возникновении боли в пальцах на стопах необходимо срочно обратиться к опытному специалисту. Помочь в таких случаях в зависимости от причины возникновения болезненных ощущений могут такие врачи:

Невролог;
Хирург;
Эндокринолог;
Травматолог;
Ангиохирург;
Подолог.

Если у пациента болят суставы пальцев ног, врачи, прежде всего, рекомендуют снизить на них нагрузку. Затем в зависимости от причины возникновения может быть назначено медикаментозное лечение или хирургическая операция.

Когда боль обусловлена сосудистыми заболеваниями или нарушением обмена веществ, необходимо искоренить первопричину болезни. Ограничить употребление углеводов и животных жиров необходимо тем, у кого болят пальцы на ногах из-за атеросклероза. Важно контролировать вес тела и тем, у кого первопричиной появления симптома является сахарный диабет.

Если боль провоцирует подагра, пациенту настоятельно рекомендуют ограничить употребление алкогольных напитков, мясных и жирных блюд, кофе, какао, крепкого черного и зеленого чая, а также на время лечения исключить банные процедуры.

Тем, у кого болят пальцы на ногах из-за вросших ногтей прямая дорога в отделение подологии или хирургии. Самостоятельно вылечить ноготь в запущенных случаях очень сложно, необходимо знать множество нюансов и иметь при себе специальные инструменты. Важно соблюдать правила личной гигиены: несколько раз в день тщательно вымывать стопу с мылом, носить чистые носки из натуральной ткани, а также исключить из гардероба стесняющую движения стоп обувь.

Переломы или сильные травмы пальцев ног, которые тоже являются причинами болевых ощущений, в особенности в первые несколько часов после происшествия, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Какой бы ни была причина, из-за которой болят пальцы ног, что делать и какими методами можно от нее избавляться, может сказать лишь врач после тщательного обследования. Заниматься самолечением в таких случаях не стоит – не зная точного диагноза и применяя неправильное лечение, можно лишь усугубить и без того болезненное состояние.

Видео с YouTube по теме статьи:

Когда человек жалуется на то, что болит на ноге сустав большого пальца при ходьбе или даже в покое, то это может свидетельствовать как о простом ушибе, так и о серьезном заболевании костей, суставов и мышц стопы. При ушибе установить причину боли несложно, однако если боль началась без механического воздействия, то разобраться в ее появлении сможет только врач.

Причины болезненных ощущений в большом пальце стопы

информация для прочтения

Болит сустав большого пальца ноги обычно вследствие локационной или общей причины. К локационным относятся : травма, перелом, чрезмерная нагрузка, инфекционный артрит, бурсит. К общим — подагра, запущенные стадии сифилиса и туберкулеза, ревматоидный артрит, поражающий сразу несколько суставов в организме, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов.

Обратив внимание на ряд сопутствующих симптомов, удается сузить круг вероятных патологий. Например, если в плюснефаланговый сустав попала инфекция и вызвала артрит, то большой палец будет горячим на ощупь, будут присутствовать гиперемия (покраснение) и отек. К концу дня возникает боль под пальцами при ходьбе.

Важно. Боль не всегда является признаком развития заболевания. Зачастую это реакция организма на нагрузку. Для человеческого организма это нормальное проявление защитного механизма.

Симптомы несложно спутать и с проявлениями, возникающими при обычном ушибе. Однако если боль имеет пульсирующий характер и усиливается при ходьбе, то это говорит о присутствии гноя в стопе и распространении инфекции. Когда боли тревожат ночью или ранним утром, то есть подозрение на подагру.

Главными причинами боли в большом пальце ноги являются следующие патологии:

Ревматоидный артрит.
Остеоартроз.
Подагра.
Бурсит.
Травма, ушиб, перелом.

Ревматоидный артрит имеет симптоматическую картину, отличную от остальных заболеваний. Для него свойственно двустороннее и одновременное поражение обеих стоп и кистей рук. Гноя и инфекционного распространения нет, но суставы тоже отекают, кости деформируются, а большие пальцы ног загибаются внутрь стопы.

Диагностирование

Болезни, затрагивающие сустав большого пальца ноги, имеют схожие симптомы. Различия минимальны, и поставить точный диагноз без дополнительного исследования зачастую не удается даже врачу. Ревматолог или ортопед назначает рентген, анализы крови и мочи, артроцентез.

На рентгеновском снимке четко просматриваются патологические области и степень поражения. Однако снимок рентгена иногда оказывается чистым и малоинформативным. Когда костных изменений нет, возможно, речь идет о поражении мышц, связок и хрящевой ткани. Для уточнения диагноза назначается УЗИ.

Подтвердить диагноз «подагра» или «ревматоидный артрит» врач сможет только после биохимического анализа крови . В результатах анализов уровень мочевины при подагре составит свыше 8,7 ммоль/л. Превышение свидетельствует о неправильной работе почек, которая не выводит мочевую кислоту, а заставляет ее откладываться в виде кристаллов на суставах. Как осложнение начинается почечная недостаточность. При этом креатинин, напротив, понижен и не достигает величины в 115 ммоль/л.

Совет. Для наиболее информативной картины биохимического анализа крови накануне сдачи следует исключить физические нагрузки, курение табака и употребление алкоголя. Также нежелателен стресс и прием каких-либо лекарств.

Артроцентез — важная диагностическая процедура при подагре. Она заключается в том, что берут на анализ синовиальную жидкость из пораженного пальца. Исследование проводится в период ремиссии. По количеству соленых кристаллов удается понять, помогает лечение, или больному становится только хуже.

Лечение болей в большом пальце ноги

Пациенту, жалующемуся на боль в суставе большого пальца ноги, лечение назначается по результатам исследований. При этом первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Если патология спровоцирована инфекцией, то прописываются антибиотики, нестероидные препараты и антигистаминные средства, снижающие боль.

Совет. При постоянных болях в большом пальце стопы не следует долгое время употреблять обезболивающие препараты и откладывать поход к врачу. Обезболивающие дают временный эффект и зачастую только ухудшают ситуацию, которую потом труднее исправить.

Если купирование боли является обязательным действием при каждом заболевании, вызывающем дискомфорт в области большого пальца стопы, то затем следует уже строго индивидуальное воздействие на патологию.

Терапия при ревматоидном артрите

Если патология развивается на фоне инфекции, назначается прием антибиотиков. При отсутствии проявления симптомов на коже назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Во время явного воспаления внутривенно вводятся кортикостероидные препараты.

Неудобная обувь на высоком каблуке и узким носком — распространенная причина развития артроза сустава первого пальца стопы

Иммунокомплексная природа позволяет хорошо воздействовать на патологию плазмаферезом. Однако результаты всегда различные, поэтому целесообразно включить в лечение базисные средства, которые воздействуют непосредственно на сам ревматоидный артрит. Препараты данной группы медлительны в действии, принимаются не меньше полугода. И даже при положительном эффекте пациент продолжает их употребление.

Важно. Во время лечения ревматоидного артрита обязательным является профилактика остеопороза путем восстановления кальциевого обмена. Для этого соблюдается диета, богатая продуктами с высоким содержанием кальция.

Терапия при остеоартрозе

Остеоартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани, а значит, необходимо остановить этот дегенеративный процесс. Решают этот вопрос хондропротекторы. Пациента удается быстро избавить от боли, однако полное восстановление занимает длительный период. Основной принцип лечения — отсутствие физической нагрузки на пораженный участок, а также ЛФК, физиотерапия, соблюдение ортопедического режима.

При острой форме остеоартроза на пораженный палец накладывается бандаж, который мобилизует сустав и сохраняет его в покое длительное время.

Основная цель в лечении осетоартроза стопы — предотвратить развитие контрактур и разработать сустав. Если этого не делать, то боль в большом пальце может вернуться.

Терапия при подагре

Больной подагрой при первичном диагнозе или во время обострения направляется на лечение в стационар, в ревматологическое отделение. Интенсивная терапия проводится 7-14 суток. За это время при адекватном подборе лечения удается купировать боль и улучшить клиническую картину заболевания. При затухании болезни пациент наблюдается у нефролога и ревматолога амбулаторно.

Сегодня какого-то одного универсального лекарства от подагры современная медицина не знает. Поэтому вопрос удается решить только комплексным подходом и пробой различных методик. На первоначальном этапа прописывается препарат для снижения концентрации мочевой кислоты («Колхицин») и средство для ускоренного выведения вещества из организма («Аллопуринол»).

Любая боль никогда никого не радует, не радует никого и боль в ногах. Обычно говорят, куда же без рук, но подумайте сами, а без ног куда? Важность ног для человека трудно переоценить, возьмем для примера пословицу «волка ноги кормят».

Совершенно понятно, что фольклор метафоричен, поэтому речь здесь идет не о хищниках, а о человеке — если как следует не побегаешь, не приложишь усилия, то со средствами к существованию могут возникнуть вопросы. А если речь идет не о всей ноге, а лишь о пальце на ноге, пусть даже и о большом? Неужели боль в одном единственном пальце на ноге может иметь сколько-нибудь существенное значение?

Во-первых, сомневаться в восприятии боли пальца ноги может только тот, у кого такая боль никогда не случалась. Так что в этом случае лучше поверить на слово. Во-вторых, можно даже не сомневаться, что если будет болеть хотя бы один палец на ноге, то, как минимум, временная хромота обеспечена, и о быстой ходьбе, о , о танцах и о многих других занятиях можно пока забыть.

Палец ноги

Что же такое пальцы ног? С одной стороны, это та часть человеческой стопы, которая наиболее отдалена по отношению к телу. С другой стороны, это существенная часть двигательного аппарата, важность которой определена самой природой. В чем заключается такая важность?

При ходьбе, при беге и при прыжках (то есть при любых передвижениях) именно пальцы ноги помогают стопе выдерживать вес тела; помогают сохранять равновесие, когда тело меняет свое положение, а вместе с этим изменяется и центр тяжести; они же помогают при перемещении.

Если человек нормален, здоров и не получал раньше никаких травм стопы, то у такого человека на каждой ноге есть по пять пальцев. Большой палец расположен с внутренней стороны стопы, он же и самый широкий. Пальцы ног имют ногтевые пластины, как и пальцы рук, однако скорость роста ногтей на руках гораздо выше — на ногах ногти растут гораздо медленнее. С внутренней стороны стопы на пальцах ног есть мягкие подушечки.

В процессе эволюци (речь идет о прямохождении) пальцы ног стали менее подвижными, чем пальцы рук, и стали выполнять не хватательные функции, а фукции поддержки веса всего тела во время ходьбы и бега. Кроме того, по этой же причине большие пальцы ног стали располагаться параллельно остальным пальцам стопы.

Каждый палец ноги состоит из нескольких трубчатых костей, которые называются фалангами пальцев, а между фалангами расположены довольно подвижные межфаланговые суставы. Ближняя к стопе фаланга соединяется посредством сустава с плюсневой костью стопы.

То есть становится понятным, что для боли в пальце ноги причин может быть вполне достаточно — здесь есть кости, суставы, сухожилия, кровеносные сосуды, ногтевые пластины, мягкие ткани. А если учесть, что пальцы на ноге не декоративный элемент, а вполне функциональны, причем получают немаленькую нагрузку, то становится понятной вероятность каких-либо травм или заболеваний этого дистального (отдаленного) органа.

Интересно, что на подушечках пальцев ног, как и на подушечках пальцев рук, есть неповторимый узор из концентрических бороздочек. Так что человека можно идентифицировать и по отпечаткам пальцев задних конечностей.

Обувь как причина боли

Если обувь неправильно подобрана по размеру или по полноте; если ежедневная обувь, в которой человек может провести и более десяти часов в день, имеет чрезмерно узкий носок или слишком высокий каблук; если обувь выполнена из неэкологичных материалов и в ней создается так называемый парниковый эффект; если за обувью не осуществляется необходимый уход, который должен обеспечить не только внешнююю чистоту, но и регулярную дезинфекцию, то именно обувь может стать причиной боли (порой очень сильной) в результате возникновения потертостей или мозолей или в результате травмирования суставов, а такое состостояние может спровоцировать и другие, причем весьма серьезные заболевания, включая травмы.

Что предпринять? В этом случае следует пересмотреть свою обувь и не носить те пары, которые маловаты или слизком узкие. Мода на обувь меняется очень быстро, а мода на здоровые ноги не проходит никогда. Уход за обувью должен быть еджедневным и тщательным, включая регулярную дезинфекцию вутренней поверхности.

Если большой палец ноги болит из-за неудобной обуви, обувь следует немедленно сменить, потому что в результате постоянного ношения неудобных туфель может быть деформирован сустав. Если на ноге, в том числе и на большом пальце, появились потертости, необходимо тщательно вымыть ноги в теплой воде в добавлением соды, затем аккуратно промокнуть сухой тканью, а потертые места, в том числе и на большом пальце, смазать ранозаживляющими средствами.

Деформирующий остеоартроз

Очень часто боль большого пальца стопы бывает вызвана деформирующим остеоартрозом, то есть дегенеративным заболеванием, при котором повреждается хрящевая ткань суставов.

Деформирующий остеоартроз поражает и крупные суставы в организме (например, тазобедренный или коленный), и суставы мелкие, например, тот же первый плюснефаланговый сустав стопы.

Когда заболевание только начинается, то большой палец болит только после длительной нагрузки (продолжительной ходьбы). Но когда патологический процесс развивается и остеоартроз прогрессирует, боль может сохраняться и возникать даже в состоянии покоя, что вполне может стать свидетельством разрушения сустава.

Что предпринять? В этом случае врач, скорее всего, может порекомендовать ограничение физичеких нагрузок — несколько километров прогулки уже не годятся. Весьма вероятно, будет назначена лечебная физкультура для укрепления мышц около пораженного сустава. Поскольку такое укрепление просто необходимо, то пренебрегать занятиями лечебной физкультурой не стоит. Выписаные врачом лекарственные средства должны будут, во-первых, прекратить воспалительный процесс, а во-вторых, способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Обязателен ли визит к врачу? В этом случае визит к врачу обязателен, поскольку самостоятельно диагноз установить невозможно, а назначение лекарственных средств часто зависит не только от установленного заболевания, но и от сопутствующих состояний, от общего состояния организма, от образа жизни и от множества других обстоятельств, которые сможет правильно интерпретировать только квалифицированный специалист. Именно своевременное обращение в врачу и начало профессионального лечения может не только замедлить, но и остановить течение заболевания, то есть сустав можно спасти.

Ревматоидный артрит и боль в большом пальце ноги

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются мелкие суставы рук и ног. Заподозрить именно ревматоидный артрит можно по тому, что болеть начинают сразу несколько мелких суставов, то есть при ревматоидном артрите будеь болеть не только один большой палец ноги — появиться боль в еще каких-то мелких суставах.

Кроме того, появляется утренняя скованность: кажется что все тело затекло, в том числе и суставы, а руки как бы затянуты в тугие перчатки; иногда добавляется ощущение корсета на теле.

Что предпринять? При ревматоидном артрите назначают нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, глюкокортикостероиды, моноклональные антитела.

Но все назначения должен сделать только врач после тщательного обследования и изучения результатов анализов. Даже при полной уверенности, что палец болит именно из-за ревматоидного артрита, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Следует помнить, что — это аутоиммунное заболевание, то есть задета иммунная система, а лечить иммунную систему сложно даже специалистам, что уж тут говорить о самоназначениях! Поэтому необходимые назначения может сделать только врач.

Кстати, при лечении ревматоидного артрита обязательны профилактические мероприятия, позволяющие избежать разрушения костной ткани, то есть развития остеопороза. Могут быть назначены препараты кальция и витамина Д 3 , но только исходя из целесообразности. Доза таких препаратов подбирается индивидуально в каждом отдельном случае.

Обязателен ли визит к врачу? Если речь идет о заболевании иммунной системы, а это именно такой случай, то визит к врачу и постоянное наблюдение обязательно. Иммунная система человека до конца не изучена, и предсказать все реакции крайне сложно.

Если обращение к врачу было своевременным, возможно даже полное выздоровление.

Однако если лечение вовремя и в достаточном объеме не проводилось, возможна и дальнейшая деформация суставов. Так что в этом случае (впрочем, как и всегда) с визитом к специалисту лучше не тянуть.

Травмы ног

Если учесть, что пальцы ног состоят из костей и связок, то можно даже не сомневаться, что пальцы ног (в том числе и большой палец) могут быть травмированы. Чаще всего травмой большого пальца ноги могут стать ушибы, вывихи и переломы. Причиной таких травм могут быть удар, неудачное движение, падение на ногу тяжелого предмета. Кости пальцев ног тонкие, суставы небольшие, так что травмы вполне вероятны.

Острая боль в пальце ноги (или в нескольких пальцах), особенно после падения или удара, должна сразу же насторожить. Если есть повод заподозрить вывих, перелом, ушиб или повреждение связок или сухожилия, то подвижность пальца будет ограничена, форма пальца может измениться, палец может покраснеть, может появиться опухоль и даже кровотечение.

Синяк на пальце в случае травмы появляется очень быстро и так же быстро становится практически черным, причем занимает гораздо большую площадь, чем площадь самой травмы.

Что предпринять? В случае травмы пальца ноги обращение к врачу обязательно, причем сделать это надо как можно быстрее. Вывих нужно вправлять и ставить на место, перелом или трещину фиксировать — вариантов нет. Неправильное обращение с травмой большого пальца ноги может обернуться неправильным заживлением перелома. А если перелом со смещением? А если при переломе образовались осколки? Как лечить полученную травму, зависит от того, какая именно травма получена, и от степени тяжести травмы.

Обязателен ли визит к врачу? Если речь идет о травме, пусть это даже просто большой палец ноги (впрочем, как и любой другой), визит к врачу обязателен, и чем быстрее, тем лучше. И даже если это случилось в нерабочее время, следует помнить, что травмопункты работают круглосуточно и без выходных.

Конечно, ходить в таком случае нельзя, но в любом случае надо вызвать такси и немедленно ехать в травмопункт, где будет незамедлительно сделано рентгенологическое исследование (рентген), в случае необходимости оказана адекватная помощь, будут зашиты порваные связки или другие ткани, которые повреждены, наложена необходимая повязка (не исключен вариант гипсовой). Терять время в таких случаях непозволительно — дорога каждая минута.

При своевременном обращении к врачу травмы большого пальца ноги излечиваются полностью и проходят бесследно.

Подагра (подагрический артрит) и болевые ощущения большого пальца ноги

Подагра возникает вследствие нарушения в организме обмена мочевой кислоты, и периодические обострения подагры могут проявляться как обострения подагрического артрита большого пальца на ноге.

Случается это всегда неожиданно и внезапно: сильная боль, припухлось (иногда весьма внушительная), покраснение. Если припухлость прощупать, под кожей можно обнаружить уплотнения, которые объясняются расположением под кожей кристалов солей мочевой кислоты.

Что предпринять? Если появляется подозрение, что это подагра, то обойтись без врача нереально, поскольку острый подагрический приступ смогут купировать только в условиях стационарного лечения. Естественно, что лечение в стационаре назначается исключительно врачом. При подагре надо постоянно помнить о необходимости специальной диеты, соблюдение которой поможет избежать дальнейших обострений и приступов или, по крайней мере, сделать их нечастыми.

Обязателен ли визит к врачу? В случае подагры обязателен не просто визит к врачу, но обязательна госпитализация, чтобы снять обострение, и постоянное наблюдение врача, потому что контролировать подагру можно только таким образом. Самостоятельное лечение подагры может закончиться очень скорым возвращением в больничную палату, где придется пробыть еще дольше.

Важно понимать, что подагра не излечивается полностью, однако здоровый образ жизни, соблюдение специальной диеты, скрупулезное выполнение врачебных рекомендаций позволяют контролировать течение этого заболевания.

При подагре очень большое значение имеет питание. Именно благодаря питанию ремиссии можно сделать более продолжительными. Собственно говоря, если как основное заболевание диагностирована подагра, то речь, скорее, должна вестись не о диете, а об изменении образа жизни и способа питания.

Питание при подагре должно помочь нормализовать в организме обмен пуринов, уменьшить образование мочевой кислоты и ее солей, а также способствовать ощелачиванию мочи.

Очень важно забыть о «перекусах на бегу» — четырехразовое питание должно стать обязательной нормой. Ни чувство голода, ни чувство переедания недопустимы, потому что и то, и другое могут спровоцировать новый приступ. Избыточный вес крайне нежелателен, однако резко снижать вес ни в коем случае нельзя — можно спровоцировать новый приступ.

При подагре важно пить достаточное количество жидкости (не менее двух литров в день).

Подагра исключает из меню бульоны (в том числе и рыбные, и грибные); мясо молодых животных исключено полностью, субпродукты исключены полностью, копчености, соусы, рыбные консервы, икра, жареная и соленая рыба, сыры, колбасы, пряности, бобовые тоже исключены полностью. Под строжайшим запретом находятся любой алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, кремовые торты, малина, виноград, инжир.

Вот вам и «велика ли беда» — большой палец на ноге. Все перечисленные ограничения касаются именно большого пальца.

Вросший ноготь, или онихокриптоз на большом пальце ноги

Случается, что ногтевая пластина на большом пальце ноги врастает в кожу. Боль при этом бывает очень сильной, ткани воспаляются, краснеют, появляется отек.

Что предпринять? Если вросший ноготь лечить правильно и так, как положено, то от этой проблемы можно полностью избавиться через пару недель. Однако бороться с вросшим ногтем может только врач-хирург. Так что при выявлении на большом пальце ноги вросшего ногтя предпринять можно только одно — немедленно отправиться к врачу.

Обязателен ли визит к врачу? Отсутствие рецидивов заболевания, как его ни назови, хоть онихокриптоз, хоть вросший ноготь, может гарантировать только и исключительно правильное и своевременное хирургическое вмешательство. Самостоятельные попытки бороться с проблемой влекут за собой хроническое состояние процесса, а иногда и инфекции. Так что врача в этом случае обойти не получится, тем более, что нужен хирург.

Очень распространены жалобы на так называемые косточки на ноге, когда большой палец отклоняется в сторону, а косточка выпирает сбоку. Такая проблема называется вальгусной деформацией и может развиваться, если есть генетическая предрасположенность, эндокринные расстройства, плоскостопие или остеопороз.

Развивается вальгусная деформация чаще всего у людей среднего возраста, способствуют этому слабые связки, дефекты костей, плоскостопие, эндокринные заболевания или остеопороз. Провоцирующими факторами можно считать и обувь на высоких каблуках, обувь с узкими носками, неправильно подобранную обувь: нагрузка на стопу распределяется неравномерно, вес тела перемещается на переднюю часть стопы, в том числе и на пальцы, поэтому развивается деформация сустава и артроз.

Вальгусная деформация большого пальца стопы опасна не только неприятными ощущениями и болью, образованием мозолей и натоптышей, усталостью, но и возможностью плоскостопия и возможностью разрушения головок костей.

Что предпринять? Если косточка еще сильно не разрослась, то есть заболевание находится в одной из начальных стадий, то могут помочь специальные вальгусные ортопедические конструкции: специальные стельки, межпальцевые силиконовые валики, пальцевые корректоры.

Боль и воспаление можно уменьшить при помощи массажа, физиотерапии и ванночек для ног. Однако надо понимать, что любая деформация стопы, в том числе и деформация большого пальца, — это причина визита к врачу-ортопеду.

Обязателен ли визит к врачу? В случае с «косточкой», то есть с вальгусной деформацией большого пальца стопы, визит к врачу обязателен, потому что необходимо определить степень деформации, выяснить, есть ли сопутствующие патологии (воспаление сустава, кисты, проблемы надкостницы, остеопороз), попытаться определить причины развития деформации и понять, возможно ли исправить такую деформацию оперативным путем.

Некоторые современные методики оперативного вмешательства гарантируют отличные результаты. Но определить необходимость операции и нужную методику хирургического вмешательства может только врач на основании изучения результатов клинических исследований.

Конечно же, это не исчерпывающий перечень причин, по которым может беспокоить боль в большом пальце ноги. Это может быть и неврома Мортона, а может быть и атеросклероз артерий ног, и облитерирующий эндартериит, при которых нарушается кровообращение в артериях ног, и кислород к тканям поступает в недостаточном количестве.

К какому врачу обратиться, если болит большой палец на ноге?

Если болит палец на ноге, обращение к врачу обязательно, за исключение случаев, когда пальцы болят из-за неудобной обуви. Однако же следует не забывать, что постоянное ношение неудобной и несоответствующей обуви может стать причиной не просто боли, но и более серьезных проблем.

Болезненные ощущения большого пальца ноги — это повод обратиться к невропатологу, поскольку боль может иметь неврологический характер; к травматологу, если известно, что боль возникла в результате травмы; к эндокринологу, если необходимо подтвердить или исключить заболевания эндокринной системы; к хирургу, если необходимо оперативное лечение.

Кроме того, может понадобиться помощь врача-рентгенолога, физиотерапевта, врача ЛФК, массажиста и других специалистов, направить к которым должен только лечащий врач.

Выводы и отзывы при боле большого пальца на ноге

Да, получается, что в организме нет никаких мелочей… И даже то, что на первый взгляд кажется мелочью, на самом деле важная часть организма. Ведь чтобы «пройти, как каравелла, по зеленым холмам», чтобы вслед оглядывались не с сочувствием, а с восторгом, без большого пальца на ноге (как, впрочем, и без любого другого), причем без здорового пальца, не обойтись. Только здоровые ноги могут гарантировать и легкую походку, и неутомимость, и восхищение окружающих.

А какая причина боли большого пальца на ноге у Вас была и что Вы делали для того, чтобы избавиться от болевых ощущений?

Все органы и системы в человеческом организме взаимосвязаны. Если происходит нарушение в одном месте, это может привести к появлению неприятных симптомов совершенно в другом. К примеру, если болит большой палец на ноге, врач может заподозрить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. И это далеко не единственная причина появления болезненности. Лечение назначается по результатам диагностики и направлено на устранение первопричины.

Всевозможные травмы, избыточный вес, использование неудобной обуви и даже неправильное питание способны спровоцировать тяжесть, боль и онемение нижних конечностей. Крупная и болезненная шишка, растущая сбоку стопы, припухлость у ногтя и различные неприятные ощущения во время прикосновения или движения, к примеру, при ходьбе, появиться из-за следующих причин:

Бытовая травма. Удар большого пальца, расположенного на левой ноге или правой, падение на него тяжелого предмета, растяжение или вывих связки, нередко становятся причиной, по которой они опухают и болят.
Высокие физические нагрузки и неправильное проведение тренировки. Стимулирующим фактором является избыточный вес и малоподвижный образ жизни.
Активные спортивные тренировки. У спортсменов нередко случаются вывихи, связанные с большой нагрузкой на сустав во время отталкивания ноги от поверхности.

Индекс массы тела равен весу в килограммах разделенному на квадрат роста в метрах

Особенности профессии. У людей, которые весь рабочий день проводят на ногах, стопы испытывают высокую нагрузку, что чревато отеком большого пальца.
Неправильно подобранная обувь.
Некачественно выполненный педикюр.

Заболевания, провоцирующие боль большого пальца

Нередко причины боли в большом пальце ноги скрываются за развитием целого ряда заболеваний, к примеру, артрита. Его симптомами являются: уменьшение подвижности фаланги, ее припухлость и покраснение. Артрит может быть:

Инфекционный. К его развитию способны привести снижение общей защиты организма или не долеченная вирусная инфекция. После проникновения в сустав стрептококка, происходит разрушение хрящевой ткани. Вначале патология протекает без каких-либо проявлений. Но со временем пациент начинает испытывать ноющую боль, которая переходит в колющие ощущения. Обычно болезненность проявляется во время продолжительного отдыха, к примеру, ночью, но к утру проходит.
Дефицитный. Такая патология связана с дефицитом или, наоборот, переизбытком некоторых витаминов, солей и минералов, что вызывает нарушение обменных процессов. Такие поражения приводят к тому, что происходит скопление отложений в суставной области, которое провоцирует боль при нагрузке любого характера.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Изменение строения и работы сустава может произойти из-за развития таких патологических состояний:

Артроз – изменение структуры мягких и хрящевых тканей.
Остеопороз – постепенное уменьшение костной ткани, вызванное недостатком некоторых микроэлементов или витаминов.
бурсит – воспалительный процесс в межсуставной сумке из-за отложения солей, иммунных нарушений или деформирования стопы.
Плосковальгусная деформация ступни (подагра) – смещение внутрь большого пальца, что провоцирует не только болезненность, но и утрату подвижности сустава.

Неврома Мортона – утолщение мягких тканей, вызванное ущемлением нервных окончаний на правой ноге или левой, которое провоцирует покалывание и судороги.
Травма голеностопного сустава (ушиб, вывих и т.д.), провоцирующая нарушения кровоснабжения ноги, пальцы немеют и распухают.
Сахарный диабет у пациентов вызывает нарушение кровообращения и без операции может вызвать гангрену.

Боль возле большого пальца

В ситуациях, если распух большой палец, можно предположить наличие серьезных проблем. Вызвать припухлость подушечки большого пальца способны такие патологические процессы:

Подагра – заболевание, связанное со скоплением в суставе большого пальца избытка мочевой кислоты. Со временем соли кальцинируются, а в этом месте появляется шишка.
Деформирование большого пальца. К этому приводит постоянный наклон стопы внутрь. Обычно такая патология диагностируется у женщин.
Бурсит приводит к покраснению и росту шишки возле пальца из-за наличия в суставной сумке большого количества жидкости.

На видео врач рассказывает о симптомах и лечении подагры:

Боль сустава

Медики отмечают, что нередко болит сустав большого пальца на ноге в случае развития артроза или артрита. Важно помнить, что своевременное выявление патологии и начало ее лечение, позволяет быстро избавиться от неприятных ощущений. Без необходимой терапии, сустав будет изнашиваться и единственным лечением будет только проведение операции.

Причиной ноющей боли или ощущения жжения возле нередко становится травма связок голеностопа из-за большой массы тела или высокой нагрузке на суставы ступней.

Боль при надавливании

Дискомфорт при нажатии на ноготь или фалангу пальца могут вызвать натоптыши, неправильно сделанный педикюр, врастание ногтевой пластины в мягкие ткани, несоблюдение гигиенических правил, повреждение кутикулы или грибковое поражение. При этом мягкие ткани отекают, становятся красными и сильно болят. Если появились признаки гнойного заражения, важно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать значительного поражения сустава.

На видео врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман разбираются как правильно выбирать обувь:

Для женщин характерна особая причина боли в ноге, которой служит узкая обувь, неправильно подобранная по размеру. Такая пара сильно сдавливает палец. В результате давления происходит не только нарушение кровообращения, но и возникает деформация. Давление так же усиливает хождение на высоком каблуке. Такое положение ноги не является физиологическим. Поэтому нервные окончания ущемляются и происходит большая нагрузка на подушечки пальца. Если подобные нагрузки действуют на стопу продолжительное время, она деформируется.

Боль и отек пальца

Прежде чем назначить лечение, врач должен разобраться в причине, вызвавшей боль или опухоль большого пальца. Этому часто способствует травма (удар или растяжение). Чтобы снизить неприятные ощущения, необходимо обеспечить стопе полный покой на некоторое время. При этом можно использовать мази с анестезирующим и сосудовосстанавливающим эффектом.

Ромашка - одно из самых употребляемых растений в медицине

Острая, дергающая боль и опухоль появляется возле сустава при врастании ногтя, который начал гноиться. Для лечения патологии врач порекомендует использовать антисептики и ванночки на основе народных средств (отвар ромашки или чистотела). Такие процедуры помогут снять воспаление и боль под ногтем большого пальца ноги. Также нужно обездвижить пораженную область. Для этого существует ортопедическая шина - накладка на ногу.

Диагностика

Если возле большого пальца возникает любой дискомфорт, важно сразу же обратиться к врачу, для выявления причины и начала лечения. Для начала можно посетить терапевта, который назначив обследование, сможет установить, с чем связан дискомфорт в области сустава большого пальца на ноге.

Диагностика заключается в проведении:

Биохимического анализа крови.
Общего анализа крови для контроля уровня гемоглобина и лейкоцитов.
Анализа крови на сахар.
Общего анализа мочи, что дает возможность диагностировать артрит.

Рентгенографического исследования.
Анализа на определение количества мочевой кислоты в организме.
Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

После установления причины дискомфорта, больной будет отправлен к узкому специалисту. При выявлении травмы – к травматологу, при деформации стопы или артрозе – к хирургу-ортопеду, при выявлении гормональных нарушений в организме – к эндокринологу. Только после этого врач сможет назначить курс терапии.

Лечение боли и дискомфорта

Когда болят большие пальцы на ногах возле ногтя, больному требуется обязательное лечение, которое будет основано на результатах обследования. Курс терапии всегда направлен на искоренение главной причины, которая привела к дискомфорту.

Врастание ногтя на ноге

Иногда, при неправильном срезании ногтя на ногах, он может начать врастать в окружающие мягкие ткани, что причиняет пациенту массу неприятных ощущений. Из-за этой патологии, которая встречается не только у взрослых, но и у ребенка, палец краснеет и опухает. При этом становиться на ногу становится все сложнее.

Как решить проблему с вросшим ногтем разбираются врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-хирург Олег Эммануилович Луцевич:

Ноготь, который начал врастать требует правильно срезания. Для этого нужно обратиться к хирургу, который сможет научить пациента делать это самостоятельно. Эту же услугу предлагают различные салоны, в которых делают педикюр. Ее стоимость зависит от конкретного заведения.

Если вовремя не обрезать ноготь, может произойти инфицирование мягких тканей. В таком случае единственным выходом из ситуации является полное удаление ногтевой пластины.

Травмирование и вальгусная деформация

Получить травму на ноге достаточно просто, достаточно просто ударить ею по тяжелому предмету, неправильно поставить ногу и т. д. В результате может появиться не только синяк или гематома, но и растяжение связок, вывих или даже перелом. Лечением травм должен заниматься квалифицированный хирург, который использует гипс на большой палец. В случае ушиба или растяжения, врач посоветует мазь, которая поможет устранить боль и воспаление в поврежденной области.

Вальгусная деформация

К деформации пальца на ноге могут привести: наследственные факторы, плоскостопие и нарушения в работе эндокринной системы. Лечение патологии заключается в использовании ортопедической накладки, которая допускает смещения сустава. Дополнительно используются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Подробнее о вальгусной деформации и ее лечении рассказывает врач-хирург Алексей Васильевич Максимов:

Облегчить состояние пациента помогут народные средства: аппликации из медицинской желчи, смеси нашатыря и красного перца или ванночки со скипидаром.

Артрит

Заболевание спровоцировано воспалением сустава ноги. Причиной заболевания становится проникновение в кость бактерий. Иногда диагностируют аутоиммунные причины болезни.

В случае инфекционного артрита, пациенту требуется лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Восстановить подвижность суставов ноги помогает курс ЛФК.

При выявлении аутоиммунной причины заболевания, врач рекомендует постоянный контроль за состоянием пациента и поддерживающую терапию.

На видео даны советы по лечению артрита народными средствами:

Народная медицина предлагает свои методы лечения заболевания: компресс из сырого картофеля, обертывания ноги в области пораженного сустава листьями некоторых растений (капусты или лопуха), которые растираются до появления сока. Эффективными считаются ножные ванночки из морской соли и отвара из листьев березы. Внутрь фитотерапевты предлагают принимать травяные настойки из тысячелистника, пижмы, аира, цветов бузины или корня конского щавеля.

Артроз

Патология представляет собой , что вызывает ее деформацию. Постепенно соединительные ткани увеличиваются, а суставная подвижность снижается. Причиной заболевания становятся инфекционные процессы и травмы, которые провоцируют деформацию суставов на ноге.

Предполагает комплексный подход:

Использование противовоспалительных препаратов.
Длительный прием .
Физиопроцедуры (лазеротерапия, воздействие ультрафиолетом или волновая терапия).

Чтобы пальцы на ноге не соприкасались между собой, пациенту рекомендуют использовать ортопедические накладки.

Ортопедическая накладка

В случае выраженного артроза показано проведение операции. Если вовремя не обратить внимания на патологию, то постепенно начинает происходить деформирование стопы.

Чтобы улучшить кровообращение в ноге, можно использовать народные средства – спиртовой компресс с солью и медом, примочки или ванночки с отварами душицы, можжевельника или чабреца. Для стимуляции выработки суставной жидкости используют массаж ног.

Подагра

Причиной заболевания становится скопление мочевой кислоты. Это соединение вызывает воспаление суставов во всем организме, в том числе на пальцах ног. На начальном этапе человек ощущает боль только во время отдыха. Однако если патология длительное время прогрессирует, то пациент лишается возможность нормально передвигаться и работать.

На вопрос о лечении подагры отвечает доктор Александр Леонидович Мясников:

Лечить подагру непросто, но избежать ее прогрессирования можно. Купировать боль и другие симптомы заболевания помогают медикаменты и специальная диета, которую порекомендует использовать ревматолог.

Для выведения солей мочевой кислоты, народная медицина использует отвар корня красной марены. Их использование может вызвать дискомфорт в области мочевого пузыря.

Болезни кровеносных сосудов ног и сахарный диабет

К таким болезням относят эндартериит, атеросклероз и т. д. Все они связаны с нарушением кровообращения в ногах, поэтому и лечение будет связано с его возобновлением. Для этого нужно использовать витамины, гормональные и противовоспалительные мази. Если пациента беспокоит острая боль, врач может провести новокаиновую блокаду.

Атеросклероз ног

Чтобы укрепить стенки сосудов, необходимо употреблять в пищу много продуктов, содержащих витамин С (черная смородина, земляника, шиповник, цитрусы и т. д.).

Сахарный диабет

Развитие заболевания всегда негативно сказывается на состоянии здоровья ног. На больших пальцах можно заметить сухость кожи, появление язв и ощущения жжения.

На видео дан рецепт как снизить сахар в крови в домашних условиях:

Чтобы избавиться от поражения конечностей, важно нормализовать уровень сахара в организме. Дополнительно используются мази, которые смягчают и заживляют поврежденную кожу. Отзывы пациентов доказывают их эффективность.

Профилактика

Чтобы избежать ситуации, когда большой палец на ноге опух и начал болеть, нужно соблюдать профилактические правила:

Носить только качественную обувь по размеру, избегая узких туфель на высоком каблуке. Носить каблук свыше 6-7 см можно не дольше 3-4 часов в сутки. Важно чтобы пальцы всегда находиться в свободном состоянии.
Если есть необходимость долго стоять, важно равномерно распределять нагрузку между ногами, постоянно меняя опорную ногу.
Свести к минимуму курение, употребление алкогольных напитков, а также слишком жирных продуктов.

На видео врачи советуют как следить за весом без весов:

При выявлении признаков растущей косточки возле большого пальца или если болят ногти, нужно использовать специальный и выполнять упражнения, которые покажет врач.
Ноги нуждаются в правильном уходе. Важно не допускать загрубения кожи на ступнях и правильно подстригать ногти.
Следить за весом, не допуская его чрезмерного увеличения.
Избегать возможного травмирования, а в случае происшествия нужно обращаться за помощью к медикам.

Устранение воспалительного процесса происходит под влиянием нестероидных противовоспалительных средств, желательно селективного действия (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб и др. ). Улучшение метаболизма нервных волокон достигается применением витаминов группы В (беневрон, тиамин, цианокобаламин и др. ).

При атеросклерозе

Если боли в пальцах ног возникни на фоне атеросклероза, то лечение данного состояния включает препараты, уменьшающие уровень липидов в крови, улучшающие микроциркуляцию, улучшающие реологические свойства крови, спазмолитики и иногда ганглиоблокаторы и нитраты.

Среди препаратов, снижающих уровень холестерина , липопротеидов и триглицеридов, различают розувастатин, аторвастатин, симвастатин и др.
Улучшение микроциркуляции достигается назначением пентоксифиллина и циннаризина, а также путем приема антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин ), антиагрегантов (кардиомагнил, клопидогрел ), плазмозамещающих растворов (реополиглюкин, рефортан и др. ).
Спазмолитики (папаверин, дротаверин ) способствуют расширению артериол.
Ганглиоблокаторы (пентамин ) также расширяют артериолы посредством устранения влияния на них симпатической нервной системы.
В особо тяжелых случаях с целью выигрыша времени для оперативного вмешательства используют нитраты (изосорбида динитрат и мононитрат ). Данные препараты проявляют выраженное сосудорасширяющее действие, однако снижают артериальное давление, из-за чего их применение сильно ограничивается.

Часто, даже используя препараты из всех вышеперечисленных групп, достигнуть положительного эффекта от лечения сложно, поскольку тонус сосудов, пораженных атеросклерозом, плохо поддается регуляции. В таких случаях прибегают к хирургическому расширению сосудов путем эндоваскулярной баллонной вазодилатации. Развитие гангрены является показанием к ампутации пальца.

При облитерирующем тромбангиите

Лечение данного заболевания основывается на уменьшении аутоиммунного компонента, устранении спазма сосудов и улучшении микроциркуляции.

Устранение аутоиммунного компонента осуществляется посредством назначения глюкокортикостероидов (), однако в связи с многочисленными побочными эффектами такого лечения оно используется редко. Устранение спазма проводится спазмолитиками (папаверин, дротаверин ). При отсутствии эффекта от вышеперечисленных препаратов используют нитраты (кардикет, моносан, нитропруссид натрия ) и ганглиоблокаторы (пентамин ) под контролем артериального давления. Улучшения микроциркуляции добиваются использованием корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин, циннаризин ), плазмозаменителей (реополиглюкин, рефортан ), антикоагулянтов (варфарин, тромбостоп, ривароксабан ) и антиагрегантов (ацетилсалицилат, клопидогрел ).

Если стеноз артерий находится на уровне стоп и выше, то можно предпринять эндоваскулярную баллонную дилатацию сосуда в месте сужения с последующей установкой стента. Более дистальные локализации стенозов (пальцевые артерии ) эндоваскулярно не лечатся в связи с техническими ограничениями метода. При развитии гангрены осуществляют ампутацию до границы здоровых тканей.

При тромбоэмболии пальцевых артерий

Тромбоэмболия пальцевых артерий, в первую очередь, лечится скорым назначением антикоагулянтов в высоких дозах под контролем уровня протромбина и INR (international normalized ratio ). Дополнительно рекомендуется назначить спазмолитики внутривенно (папаверин ) и корректоры микроциркуляции (пентоксифиллин, циннаризин ). Крайне важно диагностировать и лечить источник тромбов, поскольку его сохранение опасно возникновением повторных тромбоэмболий почечных, мезентериальных и мозговых артерий с вытекающими последствиями.

При истинной полицитемии и вторичных эритроцитозах

При эритремии (истинной полицитемии ) и вторичных эритроцитозах, при которых цифры гемоглобина достигают 180 - 200 г/л и более, а концентрация эритроцитов в литре крови достигает 8 - 10 миллионов, рекомендуется выполнять эксфузии крови (кровопускания ) с предварительной подготовкой пациента антикоагулянтами. После приведения вышеуказанных показателей в норму кровь становится достаточно жидкой, для того чтобы беспрепятственно проникать в капилляры, не вызывая гипоксии периферических тканей и вызванных ею болей. В дополнение к эксфузиям рекомендуется назначение плазмозамещающих растворов (декстраны ), спазмолитиков (мебеверин, папаверин ) и корректоров микроциркуляции (пирацетам, циннаризин ).

При сухой мозоли

Лечение сухой мозоли, к сожалению, процедура не из приятных, в особенности, если пациент желает обойтись без хирургического вмешательства. Основной его целью является стирание острого стержня мозоли путем трения его о поверхность кости. Данный процесс является достаточно болезненным, однако метод работает. Непосредственно перед процедурой пациенту рекомендуется хорошо распарить ногу, чтоб твердая кожа подошвенной поверхности пальцев стала мягкой. Далее нужно выбрать плотное полотенце, смазать его поверхность мылом для лучшего скольжения (лучше хозяйственным, несмотря на тяжелый запах ), положить на пол и с силой проводить мозолью по полотенцу. Поначалу данная процедура является очень болезненной, однако через несколько минут распаренный стержень мозоли стирается и боли уменьшаются. Для более или менее стабильного эффекта рекомендуется провести как минимум 2 - 3 процедуры с перерывом в несколько дней между ними. К сожалению, для такого типа лечения характерны рецидивы (повторные обострения ).

Радикальным методом лечения сухой мозоли является хирургическое ее удаление. Несмотря на внешне поверхностное расположение, данное кожное образование может глубоко проникать в мягкие ткани, делая операцию более инвазивной (с большим повреждением тканей при вмешательстве ). В большинстве случаев после операции рецидивы (повторные обострения ) не происходят, а если и происходят, то не ранее, чем через несколько лет.

Остальные методы лечения малоэффективны и кратковременны. В число медикаментов для симптоматического лечения могут входить нестероидные противовоспалительные препараты местного (компрессы с димексидом, диклофенак ) и системного действия (нимесил, мелоксикам и др. ).

При мягкой (мокрой ) мозоли

Лечение мягкой (мокрой ) мозоли заключается преимущественно в использовании местных антисептических растворов и мазей. Рекомендуется избегать травмирования пузыря с жидкостью над мозолью посредством покрытия ее лейкопластырем или бинтом. Однако когда мозоль локализуется между пальцами ног и защитить ее от повреждения сложно, приходится ее проколоть. Прокол должен осуществляться стерильной тонкой иглой как можно ближе к основанию мозоли параллельно поверхности кожи. После прокола всю скопившуюся жидкость необходимо выдавить на стерильный бинт, после чего следует мозоль плотно перевязать чистым бинтом на несколько часов. В ночное время бинт следует снять, чтобы избежать мокнутия кожи и ее инфицирования.

Однако в идеале рекомендуется перетерпеть и не вскрывать мозоль. Через несколько дней покоя жидкость в ней сама рассосется и боль исчезнет. Главное обеспечить соответствующий уровень гигиены и не допускать травмирования мозоли.

При ревматических заболеваниях

Лечение болей в пальцах при ревматических заболеваниях должно быть этиологическим и патогенетическим. Этиологическое лечение подразумевает воздействие на причину основного заболевания посредством приема глюкокортикоидных гормонов (метилпреднизолон, дексаметазон ) и цитостатиков (метотрексат, фторурацил и др. ). Вид и режим дозирования препаратов зависит от вида ревматического заболевания и его активности.

Патогенетическое лечение заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (целекоксиб, мелоксикам циннаризин, пентоксифиллин ), спазмолитиков (дюспаталин, дротаверин ) и др.

При вальгусной деформации первого пальца стопы

При вальгусной деформации первых пальцев стоп и связанной с ними болью в «косточках» пальцев ног применяются медикаменты для уменьшения местного воспалительного процесса. В их число входят противовоспалительные мази (диклофенак, индометацин ), компрессы с димексидом, йодная сетка и др. Данное лечение является симптоматическим и не приводит к устранению причины. Через некоторое время после окончания лечения боли возникают вновь.

Радикальным и окончательным лечением является хирургическая коррекция данной патологии. Существует несколько действенных методик операции, выбор которых зависит от анатомических нюансов конкретного пациента.

При невроме Мортона

Лечение невромы Мортона подразделяется на медикаментозное и хирургическое. Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса в области невромы, посредством чего снижается давление на нее, и уменьшаются боли. Кроме того рекомендуется носить обувь, не оказывающую давления на данную опухоль.

Тем не менее, в связи с тем, что неврома Мортона не имеет тенденции к самостоятельной регрессии не фоне медикаментозного лечения, рано или поздно пациенту придется прибегнуть к хирургическому ее удалению, поскольку интенсивность болевого синдрома будет постепенно и неуклонно нарастать. Лишь после хирургического лечения данную опухоль можно считать излеченной, хотя в литературе описываются редкие случаи ее рецидива (повторного появления ) на том же месте.

При остеомиелите

Поскольку остеомиелит является серьезным гнойно-воспалительным заболеванием, к его лечению нельзя относиться легкомысленно. Лечение при остеомиелите является комплексным, совмещающим хирургическую чистку костномозгового канала с агрессивной антибиотикотерапией. Во время оперативного вмешательства костномозговой канал промывается растворами антибиотиков. Несколько дней после операции данная полость промывается растворами антибиотиков через дренажные трубки. Параллельно с этим назначается агрессивная системная терапия антибиотиками нескольких видов, уничтожающих широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий. Даже после такого лечения достаточно часто встречаются рецидивы (повторные обострения ), вынуждающие идти на повторные операции.

При панариции

Лечение панариция зависит от его локализации. Если панариций расположен внутрикожно или подкожно, то лечение может ограничиться приложением к нему бинтовых повязок с мазями, вытягивающими гной (мазь Вишневского, ихтиоловая мазь ). Однако такое лечение не всегда эффективно и может привести к хронизации процесса с формированием гнойной фистулы.

Тактически наиболее правильным решением является хирургическое вскрытие гнойного очага с последующей санацией его полости антисептическими растворами и оставлением дренажа в послеоперационной ране на несколько дней. Такой метод является наименее рискованным в плане осложнений.

При фурункуле

Лечение фурункула, в принципе, аналогично лечению панариция. В большинстве случаев оно заключается в хирургическом вскрытии гнойной полости, ее обработке растворами антисептиков и последующем послеоперационном уходе, включающем регулярные перевязки и обработку швов. Для предотвращения рецидива (повторного появления заболевания ) назначается 5 - 7-дневный курс антибиотиков широкого спектра действия (цефтриаксон ).

При вращении ногтя в ногтевое ложе

При данной патологии лечение исключительно хирургическое и оно заключается в иссечении бокового края ногтя и ногтевого ложа.

При сдавлении спинномозговых нервов

Лечение радикулярного синдрома зависит от вызвавшей его причины, поэтому исключительно рекомендуется сделать МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения диагностических ошибок.

Если в качестве причины сдавления корешков спинного мозга выступает опухоль, грыжа межпозвоночного диска, смещение тел позвонков или их разрушение, то требуется хирургическое вмешательство. Без него существенно помочь пациенту не получится. Однако когда боли в пальцах ног радикулярного происхождения вызваны остеохондрозом , анкилозирующим спондилоартритом, стойким мышечным спазмом, сколиозом и т. п., медикаментозное лечение может оказаться более или менее эффективным. Устранение болевого синдрома в данном случае достигается применением нестероидных противовоспалительных средств (декскетопрофен, мелоксикам ), спазмолитиков/миорелаксантов (мускофлекс, папаверин ), корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин, циннаризин ), витаминов группы В (тиамин, цианокобаламин, беневрон, мильгамма ) и др.

При синдроме/болезни Рейно

Болезнь Рейно лечится как медикаментозно, так и хирургически. Медикаментозное лечение заключается в расширении периферических сосудов. Препаратами выбора являются альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, фентоламин, доксазозин и др. ). При неэффективности данной терапии прибегают к хирургическому лечению – симпатэктомии. Суть данного метода заключается в перерезке симпатических нервных волокон на определенном уровне, после которого кровеносные сосуды теряют способность сокращаться под действием вегетативной нервной системы. При синдроме Рейно следует лечить заболевание, вызывающее его проявление.

При системных заболеваниях соединительной ткани

Основным принципом лечения болей в пальцах ног при системных заболеваниях соединительной ткани является влияние на причину заболевания. В частности, следует снизить активность патологического процесса путем применения цитостатиков, иммунодепрессантов и глюкокортикоидов. В дополнение к лечению основной патологии прибегают к патогенетическому лечению, направленному на остановку некоторых механизмов заболевания.

Системные заболевания соединительной ткани могут вызывать боли в пальцах ног посредством нескольких механизмов (сужение просвета сосудов, полиневрит и др. ). В связи с этим для купирования болей могут потребоваться несколько групп препаратов. В их число входят нестероидные противовоспалительные препараты (дексалгин, декскетопрофен ), корректоры микроциркуляции (пентоксифиллин, циннаризин ), спазмолитики (дротаверин, папаверин ), антикоагулянты (гепарин, варфарин ), антиагреганты (аспирин, клопидогрел ), витамины группы В (мильгамма, беневрон ) и др.

При отравлении соединениями мышьяка

При остром отравлении мышьяком рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь и госпитализироваться в отделение интенсивной терапии. В первую очередь, важно вызвать рвоту и промыть желудок для снижения дозы токсина . Затем следует ввести раствор димеркапрола в концентрации 2 - 3 мг/кг для связывания мышьяка в неактивные комплексы с последующим выведением данных комплексов почками. При почечной недостаточности показан гемодиализ или обменное переливание крови. Хроническое отравление мышьяком хорошо лечится D-пеницилламином.

При лепре (проказе )

Устранение болей в пальцах ног при лепре достигается путем влияния на возбудителя заболевания, а также путем симптоматической терапии. Препаратом выбора для лечения лепры является дапсон. При развитии резистентности к дапсону используют рифампицин. Симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих средств (нервные блокады лидокаином ) и нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей и компрессов.

При первичных или вторичных костных опухолях и кистах

При злокачественных опухолях костной ткани медикаментозное лечение комбинируют с хирургическим. Если опухоль является злокачественной и первичной, ее удаляют с последующим курсом/курсами химиотерапии и/или радиотерапии . Различные опухоли по-разному отвечают на различные виды лечения, поэтому тип лечения выбирается, опираясь на гистологический тип опухоли.

Если опухоль является вторичной (метастазом ), то лечение болей, вызванных ею, является медикаментозным. Препараты назначают исходя из выраженности болевого синдрома. При слабых болях назначают нестероидные обезболивающие средства (дексалгин, кеторолак, декскетопрофен ). При болях средней интенсивности назначают трамадол. При сильных болях назначают наркотические обезболивающие препараты (морфин, омнопон, фентанил и др. ). Комбинация наркотических обезболивающих с нестероидными противовоспалительными препаратами лучше устраняет боль и позволяет снизить дозу наркотических анальгетиков.

Лечение кист, вызывающих болезненность пальцев ног, исключительно хирургическое. Настоятельно рекомендуется отправить содержимое кисты не гистологическое исследование, поскольку под маской кисты может скрываться злокачественная опухоль.

При полиневрите, вызванном паранеопластическим синдромом

Паранеопластический синдром является одной из наиболее сложных в диагностическом плане задач. Его проявления могут быть крайне разнообразными, поэтому в большинстве случаев он остается незамеченным.

Лечением данного синдрома является удаление злокачественной опухоли, после которого аутоиммунные механизмы постепенно пойдут на спад. Если по тем или иным причинам удаление не представляется возможным, то эффективными могут оказаться стероидные противовоспалительные препараты (дексаметазон, метилпреднизолон ). Эффект данных лекарственных средств заключается в выраженном противовоспалительном и иммуносупрессивном эффекте.

Почему палец на ноге болит и опух?

Опухлость является признаком воспалительного процесса, который в подавляющем большинстве случаев сопровождается различными по выраженности болями. Причин такого воспаления может быть много. В число наиболее распространенных из них входит травма, обморожение, ожог, обострение подагры, гнойный воспалительный процесс (остеомиелит, фурункул, панариций ). Реже причиной может быть злокачественная опухоль или ее метастаз в кость.

Травмы, обморожения и ожоги, как правило, не составляют проблем в плане диагностики, поскольку в данных случаях прослеживается четкая причинно-следственная связь. Каждое из заболеваний имеет собственные клинические признаки, которые известны даже далеким от медицины людям.

С воспалительными заболеваниями дела обстоят иначе. Порой достаточно сложно определить сопровождается ли воспалительный процесс нагноением или нет. Для гнойной полости характерно поднятие температуры тела, сильные распирающие боли, значительное увеличение размера пальца. При пальпации кожа пальца упруга, горяча на ощупь. Поражается, как правило, только один палец. Воспаление нескольких пальцев может встречаться в рамках политравмы, однако в данном случае снова прослеживается причинно-следственная связь. Существенную помощь может предоставить общий анализ крови и рентгенография стопы. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз (увеличение концентрации лейкоцитов ), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием палочкоядерных нейтрофилов и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов ) . На рентгенографии стопы в нескольких проекциях четко определяется гнойная полость, если она находится рядом с костью. При подозрении на остеомиелит может определяться периостальная реакция и костная полость.

Диагностика злокачественного новообразования кости также основывается на рентгенологических методах. Первичная диагностика основывается на простой рентгенографии в нескольких проекциях, на которой может определяться очаг с неправильной костной архитектоникой. Более точный диагноз устанавливается путем проведения компьютерной томографии с внутривенным контрастированием или проведением сцинтиграфии с предпочтительным для предполагаемого типа опухоли радиофармпрепаратом. Окончательный диагноз ставится только путем гистологического подтверждения природы объемного образования.

Почему возникли боли между пальцами ног?

Боли между пальцами ног могут возникать при растяжении связочно-сухожильного аппарата стопы, мозолях, невроме Мортона, панариции, грибковом поражении кожи стоп и др.

Растяжение связочно-сухожильного аппарата, как правило, не может остаться незамеченным. Пациент рассказывает, что накануне болей он подвернул ногу или выполнял определенную физическую работу. Боли в покое тупые, а при попытке движения резко усиливаются. Местные признаки воспаления выражены умеренно.

Диагностика мозолей не составляет труда. Боли при них точно локализованы, не распространяются вне ее пределов. При надлежащем уходе мозоль самостоятельно проходит без специального лечения. Сухие мозоли, в отличие от влажных (мягких ) мозолей, редко развиваются на межпальцевой поверхности. Для них характерна локализация на подошвенной поверхности пальцев.

Неврома Мортона практически всегда локализуется в пространстве между головками 3 - 4 плюсневых костей. Она не провоцирует воспаления вокруг себя и вызывает болезненность лишь при нажатии на нее во время пальпации или ходьбе в неудобной обуви.

Панариции, способные вызвать боль в промежутке между пальцами, как правило, располагаются поверхностно (внутрикожно или подкожно ) и не причиняют диагностических трудностей. Их лечение хирургическое или медикаментозное, в зависимости от условий.

Грибковое поражение является одной из немногих причин, способных вызвать боли одновременно во всех межпальцевых складках. Однако обычно некоторые складки поражаются сильнее остальных и болят соответственно только они. Внешне участки грибкового поражения кожи стоп выглядят белесыми, потрескавшимися. Ногти пальцев ног деформированы и слоятся. От ног может исходить неприятный специфический запах. В местах, где кожа потрескалась, отмечаются признаки местного воспалительного процесса, который и является источником болей у таких пациентов.

Почему болит под ногтями пальцев ног?

Боли, которые ощущаются под ногтями пальцев ног, могут быть признаком гематомы или подногтевого панариция. Редко боли под ногтем могут быть вызваны распадом подногтевой меланомы .

В подавляющем большинстве случаев первые вышеупомянутые причины связаны с травмированием пальцев. Такие травмы часто встречаются у футболистов и, как это ни странно, у балерин. Именно балерины часто повреждают большие пальцы ног в связи с необходимостью выдерживать на них вес всего тела во время танца. Подногтевая гематома распознается достаточно просто, поскольку появляется сразу после травмы и окрашивает ноготь в темно красный цвет. Через некоторое время цвет ногтя становится черным. Позднее старый ноготь отпадает, а на его месте виднеется новый, прозрачный ноготь.

Развитие подногтевого панариция может происходить при попадании инфекции в подногтевую гематому или развиваться самостоятельно. Клиническая картина в данном случае несколько тяжелее. Боли постепенно усиливаются, пока гнойный очаг не вскроют или пока он сам не прорвет. Может повышаться температура тела, отмечаться общее недомогание.

Подногтевая меланома является крайне злокачественной опухолью. Такая локализация затрудняет раннее ее обнаружение, из-за чего опухоль беспрепятственно разрастается и распадается, обуславливая возникновение метастазов в других органах и частях тела. Такой тип опухоли характерен для пожилых пациентов, однако в последние десятилетия, к сожалению, данное заболевание «помолодело». Возникновение болей при подногтевой меланоме является неблагоприятным прогностическим признаком, свидетельствующим о ее распаде.

Почему на пальце ноги появилась шишка и болит?

Болезненная шишка на пальце ноги может являться сухой или влажной мозолью, ревматоидным узелком, а также воспаленным лимфатическим узлом.

Как известно, причиной возникновения мозолей является трение. Влажные мозоли появляются после того как на определенный участок тела подействовала сила трения, превышающая предел прочности межклеточных контактов эпидермиса. Иными словами, их появление обусловлено разовым воздействием. После травмирования верхние слои кожи отделяются, возникает пузырь, который со временем самостоятельно рассасывается.

Сухие мозоли появляются в результате хронического травмирования кожных покровов. Механизм их формирования связан с чрезмерными восстановительными процессами кожных покровов, в результате которых в центре мозоли возникает стержень, травмирующий мягкие ткани и вызывающий раздражение болевых рецепторов. Повреждение мягких тканей приводит к развитию воспалительного процесса, который поддерживает болевой синдром.

Ревматоидный артрит проявляется небольшими болезненными узлами, располагающимися преимущественно между мелкими суставами кистей и стоп. Воспаление лимфатического узла в области пальцев ног встречается достаточно редко, поскольку здесь лимфатические узлы присутствуют далеко не у всех больных. Причиной воспаления узла может являться травма или воспалительный процесс (царапина, грибок , панариций и др. ). Воспаленный лимфатический узел увеличивается в размерах, растягивая свою капсулу. В капсуле находятся нервные окончания, которые при растяжении раздражаются, вызывая острую боль.

Эффективны ли народные средства в лечении болей пальцев ног?

Народные средства могут помочь только при узком спектре заболеваний, приводящих к болям в пальцах ног. Перед началом лечения настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и точно установить, о какой патологии идет речь. В противном случае, велик риск навредить пациенту не столько неправильным лечением, сколько потерянным временем.

Наверняка, каждый врач может рассказать не одну историю из своей практики о пациентах, которые решили самостоятельно лечить себя и своих близких, ссылаясь на «глубокие» познания в области народной медицины . К сожалению, практически все такие истории заканчиваются плачевно.

В частности, без необходимых исследований, опираясь только на клинические аспекты диагностики опытный врач (не говоря уже о пациентах ) может пропустить закрытые переломы, остеомиелит, злокачественные новообразования, ревматические и многие другие заболевания. Если не лечить такие состояния вовремя и необходимыми методами, могут наступить необратимые осложнения, приводящие к инвалидизации и даже гибели пациента.

Пациентам следует усвоить правило, что если на фоне лечения народными средствами состояние пациента не улучшается в первые несколько дней или ухудшается в первые несколько часов, то следует прекратить такое лечение и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать, если у ребенка болят пальцы на ногах?

Если у ребенка появились боли в пальцах ног, то наилучшим выходом являлось бы обращение к педиатру или вызов скорой помощи (при сильных, внезапно появившихся болях ) с последующим поступлением в приемный покой детской больницы для детального обследования.

У детей, как и у взрослых, перечень причин, вызывающих боли в пальцах ног, является очень большим. Кроме того, следует учитывать возрастные особенности детского организма. Поэтому для диагностики рекомендуется консультация специалиста, после которой могут потребоваться некоторые дополнительные исследования и анализы. Одним из обязательных исследований является цифровая рентгенография обеих стоп. Данное исследование позволяет исключить переломы и гнойные процессы, представляющие наибольшую опасность для здоровья. Кроме того, опираясь на данное исследование, иногда удается заподозрить некоторые ревматические заболевания на ранних стадиях.

Важно сдать как минимум общий анализ крови и общий анализ мочи . Данные анализы отражают общее состояние организма и призваны исключить наиболее опасные для здоровья заболевания. После того как наиболее опасные причины болей исключены, можно заняться дальнейшим поиском причины болей в пальцах ног у ребенка, обращаясь к специалистам более узкого профиля в плановом порядке.

Почему посинели и болят пальцы на ногах?

Посинение пальцев ног, ассоциирующееся с болями, является признаком острой или хронической венозной недостаточности. Несколько реже такие проявления могут свидетельствовать в пользу болезни или синдрома Рейно.

Острая венозная недостаточность стопы и пальцев ног может возникнуть в результате тромбоза глубоких вен голени. При данном состоянии кровь застаивается ниже места тромбоза, вызывая сильные боли.

Хроническая венозная недостаточность развивается из-за постепенного расширения просвета глубоких и поверхностных вен ног при сердечной недостаточности . При этом скорость кровотока в венах снижается, образуются пристеночные тромбы, воспаляется сосудистая стенка, изменяется форма вен, приобретаются патологические изгибы, ухудшающие и без того плохой отток крови. В результате плохого оттока крови происходит кислородное голодание мягких тканей, при котором могут появиться ишемические боли.

Синдром или болезнь Рейно проявляется спазмами периферических артерий при стрессовых ситуациях или при контакте с холодом. В такие моменты поступление крови к конечностям резко прекращается, в результате чего они бледнеют, синеют и болят. После того как спазм проходит, кровоснабжение восстанавливается, и боли практически моментально исчезают.