A subfebrilis hőmérséklet okai felnőtteknél és gyermekeknél. Subfebrile hőmérséklet vagy subfebrile láz A szubfebrilet testhőmérsékletnek nevezzük fokban

Subfebrilis állapot (ICD-10 kód - R50) - a testhőmérséklet enyhe emelkedése, amely legalább néhány hétig tart. A hőmérséklet 37-37,9 fokon belül emelkedik. Amikor a mikrobák bejutnak az emberi szervezetbe, az a hőmérséklet emelkedésével és különféle tünetekkel reagál, a progresszív betegségtől függően.

Az ilyen emberek különösen gyakran télen, a fertőzések aktiválódásának időszakában szembesülhetnek problémával. A mikroorganizmusok megpróbálnak bejutni az emberi szervezetbe, de az immungátból kiindulva hiába. És ez a fajta ütközés enyhe hőmérséklet-emelkedést, más szóval elhúzódó subfebrilis állapotot okozhat.

A fertőző betegségekben a hőmérséklet legfeljebb 7-10 napig figyelhető meg egy betegnél. Ha a mutatók hosszú ideig késnek, orvoshoz kell fordulni, mert csak ő tudja megállapítani a szervezetben előforduló súlyos fertőző vagy nem fertőző betegségek jelenlétét.

Miután felvette a kapcsolatot a szakemberrel a hosszan tartó túlmelegedés miatt, összehasonlítva a betegség klinikai megnyilvánulásaival, a leghatékonyabb kezelést írják elő. Ha a hőmérséklet csökken, akkor a kezelést megfelelően választják ki, és az alacsony fokú láz elmúlik. Ha a hőmérséklet nem csökken, akkor módosítani kell a beteg kezelését.

Az elhúzódó subfebrilis állapot enyhén emelkedett testhőmérséklet, amely hónapokig, néha évekig tart. Minden korosztályban megfigyelhető, az egyéves gyermekektől az idősekig. A nőknél ez a probléma háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, és az exacerbáció csúcsa húsz és negyven éves kor között következik be.

A gyermekek subfebrilis állapota hasonló módon zajlik, azonban előfordulhat, hogy nincs klinikai megnyilvánulása.

Etiológia

Az elhúzódó láz különböző etiológiájú lehet:

• hormonális változások a terhesség alatt;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• legyengült immunitás;
• termoneurózis;
• fertőzések jelenléte a szervezetben;
• rákos betegségek;
• autoimmun betegségek jelenléte;
• Elérhetőség ;
• Elérhetőség ;
• Elérhetőség ;
• gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• az endokrin rendszer betegségei;
• hosszú távú gyógyszeres kezelés;
• bélbetegség;
• pszichogén tényező;

A subfebrile hőmérséklet leggyakoribb oka a gyulladásos folyamat lefolyása a szervezetben, amelyet számos fertőző betegség okoz:

Az ilyen típusú hipertermiával további panaszok merülnek fel a jó közérzettel kapcsolatban, de lázcsillapító gyógyszerek szedése esetén ez sokkal könnyebbé válik.

A fertőző természetű subfebrilis állapot a következő krónikus patológiák súlyosbodásakor nyilvánul meg a szervezetben:

• a méh függelékeinek gyulladása;
• nem gyógyuló fekélyek időseknél, betegeknél.

A fertőzés utáni subfebrilis állapot a betegség gyógyulása után egy hónapig is fennállhat.

Gyakori probléma a toxoplazmózissal járó láz is, amely macskáktól is elkapható. Egyes nem hőkezelt termékek (hús, tojás) is fertőzésforrássá válhatnak.

A rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben alacsony fokú lázat is okoz, mivel endogén pirogének - olyan fehérjék, amelyek az emberi testhőmérséklet emelkedését idézik elő - a vérbe jutnak.

A lomha hepatitis B, C miatt lázas állapot is megfigyelhető.

Előfordultak olyan helyzetek, amikor a testhőmérséklet emelkedett egy bizonyos gyógyszercsoport bevétele során:

• tiroxin készítmények;
• antibiotikumok;
• neuroleptikumok;
• antihisztaminok;
• antidepresszánsok;
• antiparkinson;
• kábító hatású fájdalomcsillapítók.

A VVD-vel járó subfebrilis állapot gyermekben, tinédzserben és felnőttekben is megnyilvánulhat örökletes tényező vagy a szülés során kapott sérülések miatt.

Osztályozás

A hőmérsékleti görbe változásától függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:

• időszakos láz (a testhőmérséklet váltakozó csökkenése és emelkedése több mint 1 fokkal több napig);
• visszaeső láz (24 órán belül 1 fokot meghaladó hőmérséklet-ingadozás);
• tartós láz (hosszú ideig tartó és egy foknál kisebb hőmérséklet-emelkedés);
• hullámzó láz (állandó és remittens láz normál hőmérséklettel váltakozva).

Az ismeretlen eredetű subfebrilis állapot a következő típusokra osztható:

• klasszikus - egy olyan betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni;
• kórház - a kórházi kezelés pillanatától számított egy napon belül nyilvánul meg;
• láz az immunrendszerért felelős enzimek vérszintjének csökkenése miatt;
• - kapcsolódó láz (, mycobacteriosis).

A kezelést olyan orvosok felügyelete mellett kell elvégezni, akik képesek diagnosztizálni a betegséget és előírni a leghatékonyabb kezelést.

Tünetek

Az elhúzódó subfebrilis állapotot a következő tünetek jellemzik:

• étvágytalanság;
• gyengeség;
• a gyomor-bél traktus megzavarása;
• bőrpír;
• gyors légzés;
• fokozott izzadás;
• kiegyensúlyozatlan érzelmi állapot.

A fő tünet azonban a magas hőmérséklet hosszú ideig tartó jelenléte.

Diagnosztika

A szakképzett szakember időben történő látogatása csökkenti a probléma lehetséges szövődményeinek kockázatát.

A találkozó során az orvosnak:

• elemzi a beteg klinikai képét;
• megtudja a beteg panaszait;
• tisztázza a pácienssel a krónikus betegségek jelenlétét;
• megtudja, hogy végeztek-e sebészeti beavatkozást, mely szerveken;
• végezze el a beteg általános vizsgálatát (a bőr, a nyálkahártyák, a nyirokcsomók vizsgálata);
• a szívizom, a tüdő auszkultációja.

Ezenkívül a hőmérséklet okának megállapítása érdekében a betegeket olyan vizsgálatoknak kell alávetni, mint:

• általános vérvizsgálat;
• általános vizelet elemzés;
• vérkémia;
• köpet vizsgálata;
• tuberkulin teszt;
• szerológiai vérvizsgálat;
• radiográfia;
• ultrahang diagnosztika;
• CT vizsgálat;
• echokardiográfia.

Különböző területek szakembereinek konzultációjára lesz szükség (bizonyos betegségek jelenlétének megerősítésére vagy cáfolatára), nevezetesen:

• neurológus;
• hematológus;
• onkológus;
• infektológus;
• reumatológus;
• ftisziáter.

Ha az orvos nem kap elegendő kutatási eredményt, akkor az amidopirin-teszt kiegészítő vizsgálatát és elemzését végzik el, azaz a hőmérséklet egyidejű mérését mindkét hónaljban és a végbélben.

Kezelés

A kezelés célja a subfebrilis állapotot kiváltó mögöttes tényező megszüntetése.

• az ambuláns kezelési rend betartása;
• bőséges ital;
• kerülje a hipotermiát;
• ne igyon hideg italokat;
• figyelje a mérsékelt fizikai aktivitást;
• a megfelelő táplálkozás betartása.

Ezenkívül a hőmérséklet jelentős emelkedésével a klinikus gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő, például:

• Antigrippin;
• TeraFlu;
• Maximális;
• Fervex.

A betegek számára előnyös a szabadban töltött idő, a hidroterápia és a fizioterápia. A jelzések szerint, ha a subfebrilis hőmérséklet idegi alapon jelentkezik, nyugtatók írhatók fel.

Megelőzés

Az elhúzódó subfebrilis állapot megelőzésére javasolt:

• elkerülni ;
• megszervezni a napi rutint;
• tartsa be a megfelelő táplálkozást;
• végezzen mérsékelt fizikai aktivitást (gyakorlatokat);
• napi 8 óra alvás;
• kerülje a túlmelegedést, a test hipotermiáját.

A betegség kezdeti megnyilvánulásainál a szakember időben történő látogatása a leghatékonyabb megelőző intézkedés lesz.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Az állandó subfebrilis hőmérséklet különböző okok miatt fordul elő, és több napig vagy hétig tarthat. Erről az állapotról nem beszélünk, ha egyedi esetek fordulnak elő ennek a mutatónak a növekedése, mert ez összefüggésbe hozható a szervezetben lezajló természetes folyamatokkal. Az elhúzódó subfebrilis állapotot akkor diagnosztizálják, ha több napon keresztül 37-37,5 ° C-os hőmérsékletet regisztrálnak.

Mi a subfebrile hőmérséklet

Sok beteg érdeklődik a subfebrilis állapot iránt? A 37-37,5 ° C-on hosszú ideig fennálló hőmérsékletet subfebrilis láznak nevezik. Ha a betegnek ilyen állapota van, a patológia tünetei teljesen hiányozhatnak, vagy enyhe gyengeségre korlátozódnak. Valódi emelkedésről vagy melegről akkor beszélünk, ha az érték meghaladja a 38 °C-ot, és bizonyos betegségekre utaló jelek mutatkoznak. Ha az enyhe hőmérséklet hosszú ideig tart, akkor a betegnek orvoshoz kell fordulnia. A vizsgálat eredményei alapján a szakember képes lesz megállapítani a hőmérséklet-emelkedés okát.

Az okok

A felnőttek elhúzódó subfebrilis állapotát külső tényezők, a szervezetben előforduló természetes folyamatok vagy fertőző és nem fertőző betegségek okozhatják. A fő okok, amelyek a testhőmérséklet tartós enyhe emelkedését okozzák, amelyek nem kapcsolódnak a belső szervek patológiáihoz:

• A testhőt csökkentő és az energiatermelést növelő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Például az atropin, a fenamin, az izomrelaxánsok használata.
• A helyreállítási időszak műtét vagy fertőzés után.
• Hosszan tartó idegi feszültségben és stresszben lévő személy megtalálása.
• A subfebrilis állapot örökölhető. Ilyen helyzetben a hőmérséklet hosszan tartó enyhe emelkedése normálisnak tekinthető.
• Premenstruációs szindróma és terhesség.
• Intenzív edzések.

A subfebrilis állapot megjelenésével járó betegségek:

1. Lázas állapotot okozó anyagokkal való mérgezés.
2. Fertőző betegségek - szifilisz, HIV, tuberkulózis, toxoplazmózis, helminthiasis, encephalitis és mások.
3. Crohn-betegség, reuma, fekélyes vastagbélgyulladás és más autoimmun betegségek.
4. Anémia.
5. A gasztrointesztinális traktus patológiái, amelyek a normál bél mikroflóra megsértésével járnak.
6. A hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy betegségei.
7. Csökkent immunitás.
8. Rosszindulatú daganatok.
9. Az endokrin rendszer kóros állapotai - pajzsmirigy betegség, menopauza.

Felnőttnél tünet nélkül tartja a hőmérsékletet 37,2

Milyen hőmérsékletet tekintenek subfebrilisnek felnőtt betegeknél? A betegeknél tartós lázat diagnosztizálnak, ha a hőmérséklet több hétig vagy hónapig 37,2 °C körül marad. Férfiaknál és nőknél a lázat természetes okok és veszélyes, a fejlődés kezdetén tünetmentes betegségek egyaránt okozhatják. Például tuberkulózisban vagy onkológiában szenvedő betegeknél. Azok a sportolók, akik rendszeresen tapasztalnak fokozott fizikai aktivitást, szintén gyakran tapasztalnak enyhe növekedést ez a mutató.

Estére 37 fokig emelkedik a hőmérséklet

Az emberi test normál hőmérséklete 36,4-36,9 °C. A hőmérséklet nem érheti el a 37 °C-ot. A nap folyamán ennek a számnak a változása megengedett: reggel minimális mutatókat figyelnek meg, este pedig maximumot. A testhőmérséklet napközbeni fiziológiai ingadozásait számos körülmény okozhatja:

• közelmúltbeli álom;
• aktív életritmus;
• hőmérő típusa;
• időjárás;
• évad;
• a hormonszint változása a menstruációs ciklus során.

A 37,3-as hőmérséklet egy hétig tart

A hőmérséklet-indikátorok emelkedése, amely sem éjszaka, sem nappal nem csökken, krónikus gyulladásos folyamat, endokrin betegségek vagy a belső szervek patológiájának jelenléte lehet. A nem fertőző subfebrilis állapotnak figyelmeztetnie kell a beteget, valamint a normál paraméterek megváltozására a kórokozó mikroorganizmusok fertőzése miatt. Ha ismeretlen eredetű láza van, orvoshoz kell fordulnia.

Onkológiával

Ha a szükséges lázcsillapító intézkedések megtétele után az emelkedett hőmérséklet továbbra is fennáll, akkor a beteget onkológusnak kell megvizsgálnia. A gyakran pusztuló rosszindulatú daganat tartós hőmérséklet-emelkedést okoz. Az onkológiában ezt az állapotot több tényező okozza:

• tumor citokinek termelése;
• rosszindulatú formáció elpusztítása;
• fertőzés csatlakozása az immunitás csökkenése hátterében;
• a gyógyszerek hatása;
• autoimmun patológiák.

A SARS után

Sok esetben subfebrilis állapot figyelhető meg a fertőzés utáni időszakban - ARVI, akut légúti fertőzések és más megfázások elszenvedése után. Általános szabály, hogy ezek a betegségek hőmérséklet-emelkedést okoznak, ha a légzőszervek szövődményei: hörgők vagy tüdő. Ha a hipertermiát 38 fokos hőmérséklet-emelkedés és erős köhögés kíséri, akkor bronchitis alakulhat ki. Ez az állapot veszélyes a gyermek számára, mert immunrendszere még nem alakult ki teljesen. A mérsékelt láz a tuberkulózis jele, különösen, ha hosszú ideig nem múlik el.

Hőmérséklet 37,2 és gyengeség

Az ebből eredő gyengeség, fejfájás és alacsony fokú láz súlyos betegség kialakulását jelentheti. Az emberi mozgásszervi rendszer egyes gyulladásos betegségeit az egész szervezet rosszulléte kíséri. Például a nyaki myogelosisnak subfebrilis állapota van a tünetek listáján. Ez a betegség agyi keringési problémákat, hányingert, eszméletvesztést és állandó enyhe lázat okoz. Ezenkívül az alacsony fokú láz agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást vagy arcüreggyulladást okoz.

Okok nőknél

Ezen körülmények mellett a nőknél az endokrin mirigyek patológiái az enyhe láz gyakori okai közé tartoznak. A legtöbb hormonális rendellenesség esetén a tirotoxikózis diagnózisa után a betegség megerősítést nyer. A férfiak sokkal ritkábban szenvednek ettől a patológiától. A nők pajzsmirigybetegsége által okozott vegetovaszkuláris dystóniát a testhőmérséklet esti emelkedése kíséri.

A menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában a normál egészségi állapot mellett fiziológiai okok miatt subfebrilis állapot figyelhető meg. Az ovulációt (a tojás felszabadulását a tüszőből) számos jellegzetes tünet kíséri. Ebben a pillanatban a nők enyhe testmeleget, duzzanatot, ingerlékenységet és mérsékelt fájdalmat észlelnek az alsó hasban. Sok terhességet tervező lány megpróbálja meghatározni az ovulációt a subfebrilis állapotnak köszönhetően a bazális hőmérséklet napi mérésével.

Terhesség alatt

Sok várandós anya aggódik, amikor 37,5 ° C-ot észlel a hőmérőn. Az orvosok megjegyzik, hogy a terhesség alatt a legtöbb esetben ez az állapot a fiziológiai normára utal. Ha nincs egyéb figyelmeztető tünet (köhögés, erős gyengeség vagy fejfájás), akkor nincs ok az aggodalomra. Eközben a magas hőmérséklet jelezheti a betegség kialakulását. A terhes nőnek akkor kell segítséget kérnie, ha a lázon kívül vérzése, alhasi fájdalma, szédülése vagy hányingere van.

Okok gyermekeknél

Gyermekkorban sok oka van a testhőmérséklet hosszú távú emelkedésének. Csecsemőknél a mérsékelt meleg fogzást okoz. Ezenkívül a babák nagy mennyiségű nyálat termelnek, nyugtalanok és szeszélyesek lesznek. A hőmérséklet ebben az időszakban természetes jelenség, amely idővel elmúlik. Ha a gyermek fogínyének gyulladása a fogzás során elkezdődik, az orvos helyi antibiotikumot írhat fel.

A serdülőkorban jelentkező subfebrilis láz nem számít normális állapotnak, nem számítva a kivételeket (öröklődés, gyógyszeres kezelés stb.). Ebben az időszakban gyakran enyhe láz jelentkezik a krónikus fertőzések vagy a fejlődő izom-csontrendszer patológiái miatt. Serdülőkorban a gyermekek instabil érzelmi állapotuk miatt sok stressznek vannak kitéve, így számukra ez az állapot pszichoszomatikus betegségek tünete.

Mi a veszélyes subfebrile hőmérséklet?

Önmagában ez az állapot nem tekinthető veszélyesnek a beteg egészségére, de a legtöbb helyzetben súlyos patológiák kialakulását jelzi. Ha nem figyel a melegre, és nem esik át időben a vizsgálaton, komplikációk alakulhatnak ki. A veszély a gyógyszerek önbeadása, mielőtt kórházba menne segítségért, mivel a lázcsillapító gyógyszerekkel történő kezelés megzavarja a pontos diagnózist.

Diagnosztika

Tekintettel arra, hogy a subfebrilis állapotot számos állapot és patológia jelének tekintik, nincsenek speciális módszerek a diagnosztizálására. Ennek az állapotnak a meghatározásához a hőmérsékletet minden nap a hónaljban lévő hőmérővel, orálisan vagy análisan mérik. Az állandó láz megszabadulása érdekében a betegnek terapeutát kell látogatnia. Az orvos vizsgálatot végez és előírja a beteg vizsgálatát, amelynek során vér-, vizelet-, székletvizsgálatokat, ultrahangot és egyéb szükséges diagnosztikai intézkedéseket ír elő.

Hogyan kezeljük a subfebrilis állapotot

Az állandó láz kezelésének fő módszere a test teljes vizsgálata és a talált betegség kezelése. Az ok megállapítása után az orvos előírja a szükséges terápiát. Szükség esetén a szakember lázcsillapítót írhat fel alacsony láz kezelésére. Például az akut légúti vírusfertőzések kezelésére komplex terápiát alkalmaznak, amely antibiotikumokból, vazokonstrikciós gyógyszerekből áll a nátha kezelésére és ibuprofenből a láz csökkentésére.

Az orvosok azt mondják, hogy ebben az állapotban nem lehet öngyógyítani. Az írástudatlan gyógyszeres kezelés megzavarhatja a kiváltó ok feltárását, és szövődmények kialakulásához vezethet. Annak érdekében, hogy a beteg gyorsabban gyógyuljon, be kell tartania a napi rendet és a megfelelő táplálkozást. A gyógyulás mértéke személyenként eltérő, és a beteg általános egészségi állapotától függ.

Megelőzés

A tartós enyhe testhőmérséklet megelőzésére irányuló intézkedések magukban foglalnak minden olyan intézkedést, amely a patológiák és fertőzések kialakulásának megelőzésére irányul. Annak érdekében, hogy ne legyen beteg, minden személynek:

• enni rendesen;
• tartsa be a munka és a pihenés rendjét;
• Rendszeres testmozgás;
• kerülje a stresszes helyzeteket;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

Videó

A subfebrilis testhőmérséklet alatt annak 37-38 0 C közötti ingadozását értjük. A hosszú távú subfebrilis hőmérséklet különleges helyet foglal el a terápiás gyakorlatban. Azokkal a betegekkel, akiknél az elhúzódó subfebrilis állapot a domináns panasz, gyakran találkoznak a rendelésen. Az alacsony láz okának kiderítésére az ilyen betegeket különféle vizsgálatoknak vetik alá, különféle diagnózisokat kapnak, és (gyakran szükségtelen) kezelést írnak elő.
Az esetek 70-80%-ában elhúzódó subfebrilis állapot fordul elő aszténiás jelenségben szenvedő fiatal nőknél. Ennek oka a női test fiziológiai jellemzői, az urogenitális rendszer könnyű fertőzése, valamint a pszicho-vegetatív rendellenességek nagy gyakorisága.

Ezt figyelembe kell venni elhúzódó alacsony fokú láz sokkal kevésbé valószínű, hogy bármilyen szervi betegség megnyilvánulása, ellentétben a hosszan tartó, 38 0 C feletti lázzal. A legtöbb esetben az elhúzódó subfebrilis hőmérséklet banális autonóm diszfunkciót tükröz.

Hagyományosan az elhúzódó subfebrilis állapot okai két nagy csoportra oszthatók: fertőző és nem fertőző.

Fertőző subfebrilis állapot

A subfebrile hőmérséklet mindig fertőző betegség gyanúját okozza.
Tuberkulózis. Nem tisztázott subfebrilis állapot esetén először ki kell zárni a tuberkulózist. A legtöbb esetben ezt nem könnyű megtenni. Az anamnézisből lényegesek:

• A tuberkulózis bármely formájában szenvedő beteggel való közvetlen és hosszan tartó érintkezés jelenléte. A legjelentősebb az, hogy egy nyílt tuberkulózisban szenvedő beteggel egy helyen tartózkodik: iroda, lakás, lépcsőház vagy annak a háznak a bejárata, ahol a baktériumürítésben szenvedő beteg él, valamint a közeli házak egy csoportja, amelyet közös udvar.
• Korábban átvitt tuberkulózis jelenléte az anamnézisben (a lokalizációtól függetlenül), vagy a tüdőben visszamaradó elváltozások jelenléte (feltehetően tuberkulózis etiológiája), amelyet korábban a profilaktikus fluorográfia során észleltek.
• Bármilyen betegség, amelynek kezelése az elmúlt három hónapban nem volt hatékony.

A tuberkulózisra gyanús panaszok (tünetek) a következők:

• Általános mérgezés szindróma jelenléte - elhúzódó subfebrilis állapot, általános motiválatlan gyengeség, fáradtság, izzadás, étvágytalanság, fogyás.
• Tüdőtuberkulózis gyanúja esetén - krónikus köhögés (több mint 3 hétig), hemoptysis, légszomj, mellkasi fájdalom.
• Extrapulmonalis tuberkulózis gyanúja esetén panaszok az érintett szerv diszfunkciójával kapcsolatban, a gyógyulás jelei nélkül a nem specifikus terápia hátterében.

Fokális fertőzés. Sok szerző úgy véli, hogy az elhúzódó subfebrilis hőmérséklet oka lehet a krónikus fertőzési gócok megléte. A legtöbb esetben azonban a krónikus fertőzési gócok (foggranuloma, sinusitis, mandulagyulladás, epehólyag-gyulladás, prosztatagyulladás, adnexitis stb.) általában nem járnak lázzal, és nem okoznak változást a perifériás vérben. A krónikus fertőzés fókuszának ok-okozati szerepét csak akkor lehet bizonyítani, ha a fókusz fertőtlenítése (például mandulaműtét) a korábban fennálló subfebrilis állapot gyors eltűnéséhez vezet.
A subfebrile hőmérséklet a krónikus toxoplazmózis állandó jele a betegek 90% -ában. Krónikus brucellózisban a subfebrilis állapot is a láz domináns típusa.
Az akut reumás láz (a kötőszövet szisztémás gyulladásos betegsége, amely a szív és az ízületek kóros folyamatában érintett, és amelyet az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcus okoz, és genetikailag hajlamos emberekben fordul elő) gyakran csak subfebrilis testhőmérséklet mellett fordul elő (különösen a II. a reumás folyamat aktivitási foka).
A subfebrilis állapot fertőző betegség ("hőmérsékletű farok") után jelentkezhet, a posztvírus aszténia szindrómájaként. Ebben az esetben a subfebrile hőmérséklet jóindulatú, nem kíséri változás az elemzésekben, és magától eltűnik, általában 2 hónapon belül (néha a "hőmérséklet farok" akár 6 hónapig is eltarthat). Ám tífusz esetén a magas testhőmérséklet csökkenése után fellépő hosszan tartó subfebrilis állapot a hiányos gyógyulás jele, és tartós adynamiával, nem csökkenő hepato-splenomegalia és tartós aneosinophilia kíséri.

Nem fertőző subfebrilis állapot

Az elhúzódó, nem fertőző jellegű subfebrilis hőmérséklet oka lehet szomatikus patológia, de sokkal gyakrabban magyarázható fiziológiai okokkal vagy pszicho-vegetatív rendellenességek jelenlétével.
A szomatikus patológiából érdemes odafigyelni a vashiányos vérszegénységre, amely subfebrilis hőmérséklettel jelentkezhet, illetve a thyreotoxicosisra.
tirotoxikózis. A pajzsmirigyhormonok túlzott vérszintje esetén a subfebrilis hőmérséklet szinte szabály. A tirotoxikózisban fellépő subfebrilis hőmérséklet mellett leggyakrabban idegesség és érzelmi labilitás, izzadás és szívdobogás, fokozott fáradtság és gyengeség, fogyás figyelhető meg a normál vagy akár fokozott étvágy hátterében. A tirotoxikózis diagnosztizálásához elegendő a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének meghatározása a vérben. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése a pajzsmirigyhormonok feleslegének első megnyilvánulása a szervezetben.
Fiziológiai okok. Sok embernél a subfebrile hőmérséklet alkotmányos jellegű, és az egyéni norma egy változata. Subfebrilis állapot érzelmi és fizikai (sport) stressz hátterében alakulhat ki, étkezés után, meleg szobában, besugárzás után jelentkezhet. Nőknél a menstruációs ciklus második felében lehetséges a subfebrile hőmérséklet, amely a menstruáció kezdetével normalizálódik; ritkán subfebrilis állapot figyelhető meg a terhesség első 3-4 hónapjában.
Emellett előfordulhat, hogy a hőmérséklet nem azonos a bal és a jobb hónaljban (gyakrabban a bal oldalon, 0,1-0,3 0 C-kal magasabb). A hőmérséklet reflexszerű növekedése magához a mérési eljáráshoz is lehetséges: az ilyen betegeknél a subfebrilis hőmérsékletet csak a hónaljban mérik, és a végbélben vagy a szájüregben a mutatók normálisak.
A hőmérséklet-emelkedés fiziológiai okainak ismerete azért szükséges, hogy az embereket ilyen esetekben ne tegyük ki szükségtelen vizsgálatnak és kezelésnek.
Pszicho-vegetatív okok. Az elhúzódó subfebrilis hőmérséklet a betegek 33%-ánál pszicho-vegetatív jellegű [Wein A.M. et al., 1981], és a vegetatív dystonia (vegetoneurosis, thermoneurosis) szindróma megnyilvánulásaként tartják számon. Az ilyen betegeknél a subfebrilis hőmérséklet több évig is eltarthat. A pszichogén subfebrilis állapot kialakulásának kedvező háttere a pszichoemotikus stressz mellett az allergia, az endokrin diszreguláció és a traumás agysérülés az anamnézisben.
Az elhúzódó subfebrilis hőmérséklet gyakoribb az asthenia tüneteit mutató fiatal nőknél, a pubertás korban lévő gyermekeknél és az első éves hallgatóknál.
A "thermoneurosis" diagnózisát csak olyan kóros állapotok kizárása után szabad elvégezni, amelyek subfebrilis hőmérsékletet adhatnak (fertőző, daganatos, endokrin, immunológiai és egyéb folyamatok).
A termoneurózissal járó subfebrilis hőmérséklet vagy monoton szinten marad a nap folyamán, vagy perverz jellegű (a reggeli hőmérséklet magasabb, mint az esti hőmérséklet). Bár egyes betegek általános rossz közérzetről panaszkodnak, általában kielégítően tolerálják a subfebrilis állapotot, fenntartják a motoros és intellektuális aktivitást.
A lázcsillapítóknak szinte nincs hatása a termoneurózissal járó subfebrilis állapotra, de jó hatást figyeltek meg a nyugtatók kezelésében. A legtöbb ilyen betegnél azonban még kezelés nélkül is normalizálódhat a subfebrilis hőmérséklet nyáron vagy a pihenőidőben (az évszaktól függetlenül).

Diagnosztika

Az elhúzódó subfebrilis állapot okainak felkutatása bizonyos nehézségekkel jár, és szakaszos megközelítést igényel. A diagnózist a járványtörténet és a korábbi betegségek tisztázásával, fizikális vizsgálattal, standard és speciális laboratóriumi és műszeres módszerek alkalmazásával kell kezdeni a testhőmérséklet emelkedéséhez vezető kóros állapotok diagnosztizálására. Mindenekelőtt ki kell zárni a krónikus fertőzéseket, daganatos, endokrin és szisztémás kötőszöveti betegségeket, demyenilizáló folyamatokat stb.
A fertőző genezis subfebrilis állapotának megvannak a maga sajátosságai a nem fertőző subfebrilis állapothoz képest (1. táblázat).

Asztal 1

Hosszan tartó subfebrilis hőmérsékletű beteg vizsgálatához a következő kezdeti tervet tudjuk ajánlani:

1. Frakcionális hőmérsékletmérés végbélben (előnyös) vagy szájüregben és paracetamol teszt.
2. Kiterjesztett teljes vérkép.
3. Vizeletvizsgálat, vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint.
4. A vér biokémiai elemzése: fehérjefrakciók, AST, ALT, CRP, fibrinogén.
5. Mantoux reakció, Wasserman, vérvizsgálat HIV és vírusos hepatitis kimutatására.
6. A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének felmérése.
7. A mellkasi szervek röntgenfelvétele.
8. Elektrokardiogram.
9. Nőgyógyászati ​​vizsgálat (nőknek).
10. Fogorvosi konzultáció: szájüreg vizsgálata, foggyökerek röntgen (ha van korona).
11. Fül-orr-gégészeti orvos konzultáció: a mandulák vizsgálata, beleértve a vetést is; Az orrmelléküregek ultrahangja vagy röntgenfelvétele.

A diagnózis második szakasza a kialakult diagnosztikai hipotézistől függően a következőket tartalmazza:

• Köpetelemzés (ha van), ürülék féregpetékhez.
• Echokardiográfia (EchoCG), a hasüreg és a kis medence ultrahangja.
• Vérkultúra a sterilitás érdekében.
• Nyombélszondázás epekultúrával.
• Fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) 45 évnél idősebb embereknél.
• Vérvizsgálat yersiniosisra, toxoplasmosisra, borreliosisra, vastag vércsepp elemzése maláriára, Wright és Heddelson, Vidal-reakciók, Burne-teszt.
• A talált térfogati képződmények átszúrása és az anyag leszívása citológiai vizsgálathoz (például megnagyobbodott nyirokcsomó); csontvelő biopszia.
• Kardiológus, ftiziáter, fertőző szakorvos, endokrinológus, hematológus, onkológus konzultációk.

Kezelés

Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a subfebrile hőmérséklet másodlagos tünetként működik, akkor a terápiás erőfeszítések az elsődleges betegség kezelésére irányulnak.

A nem fertőző subfebrilis állapot, amelynek önálló jelentősége van, a vegetatív dystonia (thermoneurosis) tükörképe. Ezért a pszichoterápia és a nyugtatók alkalmazása az ilyen betegeknél patogenetikailag indokolt. Az adrenerg aktiváció csökkentésére lehetőség van béta-blokkolók felírására. Fontos szerepet játszik a munka és a pihenés, a személyes kapcsolatok és a szexuális élet normalizálása. Temperációs eljárások, fürdő, szauna látható. Rendszeres fizikai edzés szükséges. Szanatóriumi kezelés balneo-, hidroterápia, adaptív orientációjú fizioterápia alkalmazásával célszerű.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Az orvostudományban három olyan állapot van, amelyet a megnövekedett testhőmérséklet jellemez:

• Hipertermia (emelkedett hőmérséklet).

A hipertermia a hőszabályozás fiziológiás mechanizmusainak maximális igénybevételekor (izzadás, bőrerek tágulása stb.) jelentkezik, és ha az ezt kiváltó okokat nem szüntetik meg időben, folyamatosan előrehalad, körülbelül 41-42 °C-os testhőmérsékletnél ér véget. ° C hőgutával. A hipertermia fokozódásával és minőségi anyagcserezavarokkal, víz- és sóvesztéssel, az agy vérkeringésének és oxigénellátásának károsodásával jár, ami izgatottságot, néha görcsöket és ájulást okoz.

• Láz.

Az orvosok láznak nevezik az ismeretlen eredetű emelkedett testhőmérsékletet. Ennél az állapotnál az embernek a magas lázon kívül semmilyen más betegségre utaló tünete nincs. Ismeretlen etiológiájú (eredetű) láz esetén az ember testhőmérséklete meghaladja a 38,5 fokot, ez két hétig vagy még tovább tart. Sajnos az orvosok nem mindig tudják megbízhatóan meghatározni a betegség okát.

Az orvosok subfebrilis hőmérsékletnek nevezik az emberi test olyan állapotát, amelyben a testhőmérséklet hosszú ideig 37,5-38 fokon belül marad. Más szóval, a testhőmérséklet szintje meghaladja a fiziológiai normát, de a valódi láz alatt van.

A subfebrile hőmérséklet okai

Természetesen a subfebrile hőmérséklet nem a semmiből, a semmiből keletkezik. Számos olyan betegség létezik, amelyek nagyon hosszú ideig csak a subfebrile hőmérséklet megjelenésével éreztetik magukat. Előbb-utóbb azonban ezek a jelek minden bizonnyal éreztetik magukat, ami után az orvosok sokkal könnyebben tudják helyesen diagnosztizálni azt a betegséget, amely a subfebrilis testhőmérséklet kialakulásának kiváltó oka volt.

Az orvosok két fő betegségcsoportot különböztetnek meg, amelyek subfebrilis hőmérsékletet okozhatnak:

• Gyulladásos betegségek.És a gyulladásos betegségeket fertőző és nem fertőző betegségekre osztják.

A subfebrile hőmérséklet mindig fertőző betegség gyanúját okozza.

Az első betegség, amelynek jelenlétét az orvosnak ki kell zárnia egy olyan betegnél, aki két vagy több hétig szubfebrilis testhőmérsékletben szenved, a tuberkulózis. Sajnos a tuberkulózis gyakran tünetmentes is lehet, más tünetekkel nem jelentkezik, kivéve a subfebrilis hőmérsékletet. Az orvos egy sor szükséges vizsgálat elvégzése után megerősíti vagy megtagadja a tuberkulózis jelenlétét egy beteg személyben.

Krónikus fokális fertőzés. Az orvosok a krónikus gócos fertőzéseket krónikus gyulladásos folyamatoknak nevezik, amelyek egy adott szervben lokalizálódnak. Ezek közé tartoznak az olyan betegségek, mint a sinusitis, mandulagyulladás, prosztatagyulladás, a méh függelékeinek gyulladása. A legtöbb embernél az ilyen betegségek a testhőmérséklet emelkedése nélkül fordulnak elő, azonban ha egy személy immunitása legyengül, subfebrilis testhőmérséklet léphet fel.

Krónikus fertőző betegségek. Egyes krónikus betegségek, amelyek fertőző eredetűek, mint például a toxoplazmózis, Lyme-kór, brucellózis, gyakran a subfebrilis hőmérséklet megjelenésével is járnak. A betegek 90%-ánál a subfebrilis hőmérséklet a krónikus toxoplazmózis állandó jele. Nagyon gyakran a subfebrile testhőmérséklet továbbra is az ilyen betegségek egyetlen megnyilvánulása.

Reaktív ízületi gyulladás (Reiter-szindróma)- gyulladásos betegségek csoportja, amelyet az ízületek, a húgycső és a szem károsodása jellemez. A bőrre és a test nyálkahártyáira is hatással lehet. A chlamydia, a nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőzés után fordulhat elő Campylobacter, szalmonella, gonococcus vagy yersinia.

A testhőmérséklet emelkedése fertőző betegség után. Az orvosoknak van egy olyan meghatározása, mint az úgynevezett "hőmérséklet farok". Ez a jelenség a következő: az a személy, aki bármilyen fertőző betegségben szenvedett, még felépülése után is élhet subfebrilis hőmérséklettel. Nagyon hosszú ideig fennállhat - több hétig, néha több hónapig is. Ilyen esetekben a subfebrile hőmérséklet kezelése nem szükséges.

Itt különösen ügyelni kell arra, hogy ne keverjük össze a "hőmérséklet farkát" a betegség visszaesésével, amely azonnali kezelést igényel.

• Nem gyulladásos betegségek.

A subfebrilis hőmérséklet megjelenése olyan betegségeket is kísérhet, amelyek nem gyulladásos eredetűek. E betegségek közé tartoznak az endokrin és immunrendszeri betegségek, valamint a keringési rendszer normális működésének megzavarásával járó betegségek és közvetlenül a vérbetegségek.

A nem fertőző jellegű elhúzódó subfebrilis hőmérséklet hátterében szomatikus patológia állhat, de sokkal gyakrabban magyarázható fiziológiai okokkal vagy pszichovegetatív rendellenességek jelenlétével.

A szomatikus patológiából érdemes odafigyelni a vashiányos vérszegénységre, amely subfebrilis hőmérséklettel jelentkezhet, illetve a thyreotoxicosisra.

Vashiányos vérszegénység . Csökkent hemoglobintartalom a vérben. Általános szabály, hogy ha egy személy legyengült immunrendszerrel rendelkezik, ez a betegség alacsony fokú lázhoz vezethet.

tirotoxikózis. A pajzsmirigyhormonok túlzott vérszintje esetén a subfebrilis hőmérséklet szinte szabály. A tirotoxikózisban fellépő subfebrilis hőmérséklet mellett leggyakrabban idegesség és érzelmi labilitás, izzadás és szívdobogás, fokozott fáradtság és gyengeség, fogyás figyelhető meg a normál vagy akár fokozott étvágy hátterében. A tirotoxikózis diagnosztizálásához elegendő a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének meghatározása a vérben. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése a pajzsmirigyhormonok feleslegének első megnyilvánulása a szervezetben.

Addison-kór- endokrinológiai betegség, amelyet a mellékvesekéreg hormontermelésének csökkenése jellemez, amit subfebrilis hőmérséklet kísér.

Szisztémás lupus. A szisztémás lupus (krónikus autoimmun betegség) esetén az első néhány hétben a subfebrilis hőmérséklet az egyetlen külső tünet. Ezt követően egy személy belső szervei és rendszerei, ízületei és bőre sérült.

A menopauza idején nőknél gyakran megfigyelhető a tartós subfebrilis hőmérséklet. Ezenkívül a nőknél a testhőmérséklet emelkedése lehetséges a testben a menstruációs ciklus lefolyásával kapcsolatos hormonális változások miatt. Általában a nők legmagasabb hőmérséklete a menstruációs ciklus 17. és 25. napja között figyelhető meg. Néha a számok elérhetik a 38,8 fokot.

Az olyan tényezők, mint a súlyos érzelmi stressz és a fokozott fizikai aktivitás, szintén a testhőmérséklet emelkedéséhez vezethetnek. Ez egyaránt vonatkozik a felnőttekre és a gyerekekre. Így például a testhőmérséklet megemelkedhet a családi életben vagy a munkában felmerülő problémák, fizikai stressz miatti stressz miatt. Gyermekeknél a testhőmérséklet-emelkedést hosszan tartó sírás vagy túlzottan aktív fizikai játékok okozhatják.

A subfebrile hőmérséklet okainak diagnosztizálása

Nincs specifikus típusú diagnózis, mivel a subfebrilis hőmérsékletet számos betegség okozhatja. A felmérés gyakran nem ad semmilyen eredményt. És ilyen esetekben az orvosok kénytelenek diagnosztizálni az elsődleges hipertermiát.

Mindenesetre a betegség okának kiderítése érdekében egy személynek konzultálnia kell egy általános orvossal.

Az orvos számos szükséges vizsgálatot ír elő - általános és biokémiai vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot, az összes belső szerv ultrahangját, a hormonok vérvizsgálatát és a tüdő röntgenvizsgálatát. És a vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja a szükséges kezelést a betegnek.

Hőmérséklet mérési módszerek:

1. Hőmérséklet mérés a szájüregben kényelmes módja a hőmérséklet mérésének, de az eredményeket befolyásolhatja a légzés gyakorisága, a közelmúltban forró vagy hideg folyadék lenyelése, szájjal történő légzés stb. A szájüreg hőmérsékletének mérésekor a mérés előtt 1 órával tartózkodni kell az evéstől és ivástól, valamint a dohányzástól.
2. Hőmérséklet mérése a végbélben- általában a végbél hőmérséklete 0,3-0,6 fokkal magasabb, mint a szájüreg hőmérséklete. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy sok fizikai aktivitás vagy forró fürdő után a végbél hőmérséklete 2 fokkal vagy még többel emelkedhet.
3. A hallójáratban végzett hőmérsékletmérés tekinthető a legpontosabbnak, jelenleg a testhőmérséklet mérési módszerével (feltéve, hogy speciális hőmérőt használnak). A hőmérsékletmérés szabályainak be nem tartása (ami gyakran előfordul otthoni mérésnél) azonban hibás eredményekhez vezethet.
4. A hónalj hőmérsékletének mérése a legkevésbé pontos módszer. Az emberi bőr a hőszabályozás fő szerve, a hónaljban pedig nagyon sok verejtékmirigy található, így a hónalj bőrfelszínén történő hőmérsékletmérés nem mindig ad pontos eredményt.

Hogyan kezeljük a subfebrile hőmérsékletet?

Amíg a subfebrilis hőmérséklet oka ismeretlen, etiológiai kezelésről (vagyis a betegség okának megszüntetésére irányuló kezelésről) nem lehet beszélni, csak a hőmérséklet tüneti kezelése lázcsillapítókkal lehetséges. A subfebrilis hőmérséklet tüneti kezelése azonban nem javasolt, mivel egyrészt az ilyen hőmérséklet önmagában nem veszélyes, másrészt a lázcsillapítókkal végzett kezelés csak bonyolíthatja a diagnosztikai folyamatot.

Az egyik tünet, amely gyakran jelzi az egészségügyi problémák előfordulását, a subfebrilis testhőmérséklet. Ez egy olyan feltétel, amelyet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Megnyilvánulhat hosszan tartó pszichés stressz következtében, veszélyes betegség kialakulását jelezheti, vagy krónikus természetű kóros folyamatokat kísérhet.

A testhőmérséklet mérésének hagyományos eszköze a hőmérő. Lehet elektronikus vagy higany. Egy modernebb lehetőség az infravörös (érintés nélküli) hőmérők. A hőmérséklet mérésének többféle módja van.

A hőmérő végét helyezzük el:

• a hónaljban;
• a szájba;
• a végbélbe;
• a homlokon;
• a füllyukba.

Az utolsó két módszer infravörös eszközök használatát foglalja magában.

A higanyos hőmérő alkalmas a hónalj és a száj hőmérsékletének mérésére, a végbélbe nem ajánlott. A rektális módszerhez elektronikus hőmérők alkalmasak. Kényelmes a hónalj és orális módszerekkel történő hőmérsékletmérés során is.

Az axilláris módszer elterjedtsége és népszerűsége ellenére a legkevésbé pontos lehetőség. A jobb hónalj hőmérséklete gyakran kissé eltér a bal hónaljban mért értékektől.

A hónalj hőmérsékletének mérése során a bőrnek száraznak kell lennie. A hőmérő higanyos végét a hónaljba helyezzük, a kezét a testhez nyomjuk, hogy a hőmérő ne mozduljon el. Időtartam: 7-9 perc. Hasonló műveleti algoritmus elektronikus hőmérő használatakor, de a mérés kevesebb időt vesz igénybe (kb. 1 perc) Általában egy jel jelzi az eljárás végét.

De úgy gondolják, hogy a hőmérők egyes modelljei a végbél hőmérsékletének mérésére vannak programozva, ezért hónaljban történő használat esetén nem mindig szükséges azonnal eltávolítani a készüléket a jel után. A mérés időtartama 4-5 perc lehet.

Az orális módszer nem mindig megbízható. Nem alkalmas kisgyermekek, szájüregi és fül-orr-gégészeti betegségben szenvedőknek (légzészavar esetén), szellemi fogyatékosoknak. Evés vagy dohányzás után igyekeznek nem mérni a hőmérsékletet – a leolvasások pontatlanok lehetnek.

A diagram bemutatja a subfebrile hőmérséklet lehetséges okait.

A hőmérséklet szájon át történő méréséhez a hőmérő végét a nyelv alá helyezzük. Megpróbálják szorosan bezárni a szájukat. A higanyhőmérő mérésének időtartama - 5 perc; elektronikushoz - a hangjelzés előtt. A legpontosabb leolvasások rektális mérési módszert adnak. De ennek is megvannak a maga ellenjavallatai. Ezek közé tartozik az aranyér, a proctitis, a székrekedés és a hasmenés.

A végbélbe való behelyezés előtt a hőmérő végét olajjal megkenjük. A mérési folyamat fekvő helyzetben történik (kisgyermekeknél - hason fekve). A behelyezési mélység legfeljebb 3 cm A hőmérőt lassan, hirtelen mozdulatok nélkül kell behelyezni. Hangjelzés után vegye ki.

Az infravörös hőmérő kényelmes abban, hogy a homlokra alkalmazva szinte azonnal eredményt ad. Ideális gyermekek hőmérsékletének mérésére. Az eljárás előtt meg kell győződnie arról, hogy a homlok száraz. Ellenkező esetben törölje le a bőrt szalvétával.

Egy másik pontos módszer a fülüregben történő mérés. Egy infravörös eszközt helyeznek be a hallójáratba 1 cm mélységig, és néhány másodperc múlva megkapják a hőmérsékleti értékeket.

A normál hőmérséklet szabványos mutatói:

• 36,3 - 36,9 ° C (a hónaljban, a homlokon);
• 37,3 - 37,7 ° C (a fülben és a végbélben);
• 36,8-37,3°C (szájban).

Mi a subfebrilis testhőmérséklet?

A subfebrilis testhőmérséklet olyan állapot, amely gyakran a szervezet meghibásodását jelzi. A subfebrilis állapot hőmérsékleti határai: 37-38 ° C. A hőmérséklet-ingadozások rendszeresek, több hétig vagy akár évekig is eltarthatnak.

Ennek a tünetnek a jelenlétét nem csak az emelkedett hőmérsékleti mutatók igazolják. Az állapotot gyengeség, rossz hangulat, fejfájás kíséri. A kellemetlen tünetek gyakran este kezdenek aktívan megnyilvánulni.

A következő jelek jelzik a subfebrilis állapot fertőző természetét:

• a hőmérsékleti értékek átmenetileg normalizálódnak a lázcsillapítók bevétele után;
• a hőmérséklet súlyos kényelmetlenséget okoz;
• a hőmérséklet egész nap ingadozik.

A nem fertőző subfebrilis állapot eltérő:

• rezisztencia a lázcsillapítókkal szemben;
• a napi hőmérsékleti értékek állandósága;
• áramlás kifejezett kellemetlen megnyilvánulások nélkül.

Mikor tekinthető normálisnak a subfebrilis hőmérséklet a terhesség alatt, nőknél, gyermekeknél és férfiaknál?

A subfebrile állapot nem mindig jelzi a patológiák jelenlétét a szervezetben. Néha ez normális jelenség, amely nem ad okot aggodalomra. Például a nők hőmérsékletének emelkedése előfordulhat terhesség alatt (általában az első trimeszterben), menopauza idején, a menstruáció kezdetekor, ritkábban a laktáció alatt.

Nagyon kisgyermekeknél a normál hőszabályozás még nem alakult ki, ezért a mérések során emelkedett hőmérsékleti értékeket láthatunk. Ezenkívül nem kell riasztást adnia, ha a hőmérséklet a fogzás hátterében áll.

Gyermekeknél serdülőkorban néha hőmérséklet-emelkedést regisztrálnak - ez a szervezet hormonális változásaihoz kapcsolódik.

A férfiaknál a subfebrile hőmérséklet súlyos patológiák hiányában sokkal ritkábban figyelhető meg, mint a nőknél. Ha ilyen esetek fordulnak elő, azok idegi állapotokkal, krónikus fáradtsággal és hormonális egyensúlyhiánnyal magyarázhatók. A hőmérséklet-emelkedés viszonylag biztonságosnak tekinthető, ha azt stresszhelyzet okozza.

Az irritáció forrásának megszüntetése és a pszichológiai állapot normalizálása után a hőmérséklet nem emelkedik a subfebrilis szintre. Férfiaknál, nőknél és gyermekeknél a subfebrilis hőmérséklet több hónapig is fennállhat a fertőző betegség után.

A hőmérséklet kóros emelkedésének okai a subfebrilis jelekig

A subfebrilis állapotnak számos oka van – a leggyakoribbak ezek:

A subfebrile testhőmérséklet olyan állapot, amely fertőző betegségek hátterében fordul elő.

A gyakori betegségek a következők:

• fogszuvasodás és egyéb gyulladásos folyamatok a szájüregben;
• arcüreggyulladás;
• hörghurut;
• SARS;
• fülgyulladás;
• tüdőgyulladás;
• furunculosis;
• az urogenitális rendszer gyulladása.

A betegség megszüntetése után a hőmérséklet visszaáll a normál értékekre.

Krónikus nem specifikus fertőzések

A krónikus nem specifikus fertőzések, amelyeket láz kísérhet, a következők:

• légúti betegségek (bronchitis, bronchiális asztma);
• az emésztőrendszer betegségei (gastritis, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás);
• az urogenitális rendszer problémái (adnexitis, cystitis, urethritis, pyelonephritis).

Toxoplazmózis

A toxoplazmózis fertőzésének egyik jele a subfebrilis hőmérséklet. A betegség különösen veszélyes a terhes nők számára - immunitásuk legyengül, és a szervezet nehezen tudja önmagában legyőzni a betegséget. Egészséges immunrendszerű embereknél a fertőzés viszonylag gyorsan és következmények nélkül megszűnik.

Tuberkulózis

A subfebrilis testhőmérséklet olyan állapot, amely tüdőtuberkulózisban érezhető. Általában a növekedés a látens fázisban (37,5 ° C-ig) vagy alacsony gyulladás esetén (38 ° C-ig) fordul elő. Gyakran a hőmérséklet-ingadozás a betegség egyetlen jele.

Általában este a hőmérsékleti értékek emelkedése következik be, és reggel a mutatók visszatérnek a normál értékre. A tuberkulózis fertőzés nemcsak a tüdőt érintheti, hanem a csontokat, a kiválasztó szerveket, a bőrt és a szemet is. További tünetek: fogyás és túlzott izzadás.

HIV fertőzés

Néha csak a subfebrilis állapot jelezheti a HIV-fertőzés jelenlétét a szervezetben. Első tünetnek nevezhető. Később a fertőzés egyéb jelei is megjelennek: megnövekednek a nyirokcsomók, kiütések, hányinger, fej- és ízületi fájdalmak jelentkeznek.

Rosszindulatú daganatok (onkológia)

A HIV-fertőzéshez hasonlóan a subfebrilis hőmérséklet (a vele járó gyengeséggel együtt) a kialakuló rosszindulatú daganatok egyik első tünete lehet. A probléma az, hogy ilyen korai szakaszban nehéz helyes diagnózist felállítani.

Vírusos hepatitis B és C

Vírusos hepatitis B és C esetén a láz a következő tünetekkel jár együtt:

• izom- és ízületi fájdalom;
• sárga bőrtónus;
• fokozott izzadás;
• kellemetlen érzés a májban;
• erő és gyengeség elvesztése.

A vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását, így a kezelés időben elkezdődik.

Krónikus mandulagyulladás

A mandulák krónikus gyulladásával gyakran megfigyelhető subfebrilis állapot. Ha a betegséget nem kezelik, a hőmérséklet évekig emlékeztethet magára. De a legveszélyesebb dolog az, hogy a fertőzés az egész szervezetben terjedhet, és súlyosabb patológiákat okozhat.

Helminthiasis (féregfertőzés)

A subfebrile hőmérséklet egyéb tünet nélküli megjelenése a helminták fertőzését is jelezheti. Tevékenységük eredményeként gyulladásos gócok képződnek a szervezetben, ami a hőmérsékleti mutatók emelkedésével jár. Az emelkedett testhőmérséklet kombinálható fogyással, az emésztőrendszer hibás működésével, gyengeséggel és fáradtsággal.

Pajzsmirigy betegség

A pajzsmirigy működési zavara esetén hyperthyreosis alakul ki. Az anyagcsere folyamatok felgyorsulása jellemzi. Több fokkal emelkedik a hőmérséklet.

Egyéb tünetek nem kizártak:

• fogyás;
• hajhullás;
• nyomásnövekedés;
• túlzott izzadás;
• hasmenés.

Általában ez a betegség könnyen diagnosztizálható. Az időben történő kezelés elkerüli a súlyos következményeket.

Vashiányos vérszegénység

A vashiányos vérszegénység rák, krónikus vérzés, fertőző gócok és alultápláltság miatt fordulhat elő.

Vashiányos vérszegénység esetén a subfebrilis hőmérséklet a következőkkel együtt jelentkezik:

• hirtelen eszméletvesztés a szemekben;
• étvágytalanság;
• kellemetlen érzés a gyomorban;
• álmosság;
• gyengeség;
• kellemetlen érzés az étel lenyelése során;
• szédülés;
• a bőr szárazsága;
• a körmök, a haj állapotának észrevehető romlása;
• az immunitás csökkenése.

Ha megszünteti a vashiány fő okát, és egy kezelésen megy keresztül, akkor a szervezet néhány hónapon belül megszabadul a vérszegénységtől.

Spondylitis ankylopoetica

A subfebrilis testhőmérséklet olyan állapot, amely gyakran a gerinc csontjainak és ízületeinek krónikus elváltozásaiban (általában az ágyéki régióban) nyilvánul meg: spondylitis ankylopoetica vagy Bechterew-kór. A betegség gyógyíthatatlan, lefolyását csak részben lehet enyhíteni.

Autoimmun betegség

Az autoimmun betegségeket (például szisztémás lupus erythematosus, thyreotoxicosis, Crohn-betegség, rheumatoid arthritis, Horton-kór) mindig állandó gyulladásos folyamat kíséri, ezért a láz is tart. Az immunrendszer meghibásodása miatt a szervezet saját sejtjeit idegennek veszi, és megpróbálja elpusztítani azokat.

Az ilyen betegségektől teljesen megszabadulni lehetetlen, csak az állapot átmeneti javulása lehetséges.

Pszichogén okok

A hőmérséklet a lelkiállapottól függ. A pszichogén természet okai, amelyek subfebrilis állapotot okozhatnak, a stressz, az erős érzelmi élmények és a neurózisok. Pszichológiai kérdőívek segítségével diagnosztizálja a problémát. Megoldásaként pedig nyugtatókat vagy pszichoterápiás üléseket írnak elő.

Gyógyszeres subfebrilis állapot

A subfebrile testhőmérséklet megnyilvánulhat a gyógyszerek szedésének eredményeként. Ez az állapot nemcsak antibiotikumok (penicillincsoport, linkomicin), antihisztaminok és hormonális gyógyszerek, narkotikus fájdalomcsillapítók alkalmazását okozza.

Ez lehet antidepresszáns is. Ha bebizonyosodik, hogy a hőmérséklet-emelkedés egy bizonyos gyógyszerre adott reakció, a továbbiakban nem szedik. Vagy cserélje ki egy biztonságosabb alternatívára.

Vegetovaszkuláris dystonia

Az autonóm idegrendszer betegsége esetén a láz hosszú ideig - sok évig - fennállhat. Nem gyulladás, hanem pszichoszomatikus okok okozzák. Néha a subfebrilis állapot hirtelen magától elmúlik. A VSD hátterében a pulzusszám és a vérnyomás megváltozik, megjelenik az izzadás, csökken az izomtónus.

Anémia

Az alacsony lázhoz hasonlóan a vérszegénység sem betegség, hanem tünet.

A fejlődését kiváltó leggyakoribb problémák:

• alultápláltság;
• a gyomor-bél traktus nem megfelelő működése;
• belső vérzés;
• helminthiasisok.

Anémia is előfordulhat terhesség alatt.

Melyik orvoshoz forduljak?

A rendszeres hőmérséklet-emelkedés okainak megállapításához konzultálnia kell egy terapeutával. Kivizsgálásra, a szükséges vizsgálatok leadására beutalót ad. Ezután a kapott diagnosztikai eredményektől függően szűk szakemberekhez irányítja Önt: ftisziáter, endokrinológus, fertőző betegség specialista, onkológus, gasztroenterológus.

Diagnosztika

Mielőtt a szakember útmutatást adna a vizsgálatokhoz, megkezdik a hőmérséklet mérését naponta - 3 óránként. Az eredményeket naplóban rögzítjük. A követési mutatók 2 hétig tartanak.

Annak meghatározására, hogy milyen okok (fertőző vagy nem fertőző) okozták a hőmérsékleti értékek növekedését, teszt lázcsillapítóval:

1. A hőmérsékletet nyugalmi állapotban mérjük.
2. Emelkedett értékek esetén lázcsillapító tablettát vegyen be.
3. 2 óra elteltével a mérést megismételjük.

Ha a mutatók normálisra csökkentek, akkor a fertőzés valószínűsége magas. A nem fertőző természetű patológiák esetén a mutatóknak ugyanazon a szinten kell maradniuk. Nem szabad teljesen megbíznia ebben a tesztben - a szakember fogja levonni a végső következtetéseket. A szabványos diagnosztikai eljárások a táblázatban találhatók. Egyedi esetekben a lista rövidíthető vagy kiegészíthető.

Elemzések	Röntgenvizsgálatok és ultrahang	Egyéb tanulmányok és vizsgák
Általános vérvizsgálat	A tüdő röntgenfelvétele	EKG
Vérkémia	Az orrmelléküregek röntgenfelvétele	Mantoux teszt Egy másik teszt, amely lehetővé teszi a probléma természetének feltehetően megállapítását, az amidopirin: A gyógyszer bevétele előtt a hőmérsékletet a hónaljban, valamint a végbélen mérik. Végezzen hasonló méréseket a gyógyszer bevétele után. A teszt 3 napig folytatódik. A kezelés módszerei a betegségtől függően Nincs specifikus kezelés, amely kizárólag a subfebrilis hőmérséklet megszüntetésére irányulna, mert ez csak egy tünet. Ha a lázhoz közeli állapot súlyos kényelmetlenséget okoz, az orvos lázcsillapítók szedését javasolhatja. De nem szabad naponta használni. A cél a helyes diagnózis felállítása. Létrehozása után a terápiát időben elvégzik. Ha a fő ok, amely miatt a subfebrilis állapot kialakul, megszűnik, a hőmérsékleti mutatók normalizálódnak. Ha súlyos betegségeket észlelnek, a terápiás intézkedések hosszú ideig tarthatnak. Ritka esetekben - ismeretlen eredetű subfebrilis állapot esetén - nem lehetséges a diagnózis felállítása és a terápia előírása. Aztán az orvosok elismerik, hogy a hőmérséklet-emelkedést pszichés okok váltják ki. Segít a megelőzés? Lehetetlen speciális megelőző intézkedéseket tenni, hogy megvédje magát a subfebrilis állapottól. Nincs ilyen gyakorlat, mivel a hőmérséklet emelkedése különböző okokból következik be. És leggyakrabban nem tud egyedül megbirkózni velük - szakember segítségére van szüksége. A megelőzés felelősségteljes hozzáállás az egészséghez: immunitás erősítése, edzés és sportolás, rendszeres orvosi vizsgálat, napi rutin kialakítása, megfelelő pihenés és gyógyulás. Ha van olyan tünet, mint a subfebrile testhőmérséklet, akkor nem hagyják figyelmen kívül. Az első megnyilvánulásoknál késedelem nélkül fontos a diagnózis felállítása - ez segít a kezelés időben történő megkezdésében és megakadályozza a súlyos patológiák kialakulását. Hasznos videók a subfebrile hőmérsékletről és előfordulásának okairól Mi a veszélyes subfebrile hőmérséklet: Hőmérséklet változás a nap folyamán: