Kapcsolatok

Az erysipelas diagnosztizálásának, kezelésének és megelőzésének kérdései. Hogyan kell kezelni az erysipelát - terápiás módszerek kenőcsökkel, antibiotikumokkal és népi gyógymódokkal otthon Hatékony antibiotikumok a lábon lévő erysipelákhoz

Az erysipela olyan probléma, amellyel bárki szembesülhet. Ez a betegség visszatérő állapotú, és bármely életkorban megnyilvánulhat.

A világstatisztikák szerint a betegség nagyon gyakori, és a negyedik helyen áll a hepatitis, a bélrendszeri és a légúti problémák után. A szakemberek által megfigyelt tendencia egyáltalán nem biztató: az elmúlt 20 évben az erysipela előfordulása 25%-kal nőtt. Ami a mortalitást illeti, a vizsgált probléma az összes beteg mindössze 5%-ának halálát okozza.

A kérdéses betegség leküzdésére az orvostudomány szakemberei leggyakrabban antibiotikumokat használnak. Nézzük tovább a legnépszerűbb és leghatékonyabbak listáját, valamint az ajánlott adagokat.

Az antibiotikumok fő csoportjai

Az erysipelák esetében az orvos szakértők antibiotikumokat ajánlanak pácienseiknek, amelyeket négy fő csoportba sorolnak: penicillinek, makrolidok, tetraciklinek és levomicetinek. Az mindegyikhez rendelt gyógyszerek bizonyos műveleteket hajtanak végre a szervezetben lévő fehérjével, amely a gyulladás folyamatában új bakteriális sejtek képződésére irányul.

Ami a gyógyszerek felszabadulási formáját illeti, ezek beadhatók injekciós oldatok formájában is.

Penicillinek

Az erysipelák kezelésére szolgáló antibiotikumok leggyakoribb csoportja a penicillinek. Az ilyen típusú eszközök drazsék (tabletták) és kapszulákban lévő injekciós oldatok formájában is bemutathatók.

A penicillint tartalmazó készítmények a szervezetbe kerülve megkezdik kölcsönhatásukat a sejtmembránt alkotó enzimekkel, ami nemcsak a sejt pusztulását, hanem magának a gyulladást okozó mikroorganizmusnak a pusztulását is eredményezi. Az orvostudomány szakértői általában olyan esetekben írják elő ezt a gyógymódot, amikor a betegség oka olyan baktérium, amelynek növekedési és szaporodási tulajdonsága van. Empirikusan azt találták, hogy a penicillin-kezelés hatékonyabbá válik, ha Streptociddal vagy Furazolidonnal együtt alkalmazzák.

Az erysipela kezelésére leggyakrabban használt antibiotikumok a benzilpenicillin, a bicillin-5 és a fenoximetilpenicillin. A gyógyszer első változatát injekciós oldatok formájában mutatják be, amelyeket naponta kétszer, 250 000-500 000 NE-ben kell beadni az érintett területre. A kezelés időtartama ilyen módon legfeljebb egy hónap lehet. A Bitsillin-5-öt ugyanabban a formában mutatják be. Az ilyen összetételű injekciókat nagyon ritkán készítik - havonta egyszer, de néhány évig. Ezt a gyógyszert a lehetséges visszaesések megelőzésére használják. Ami a "fenoximetilpenicillint" illeti, ezt a gyógyszert a betegeknek szirup és tabletta formájában kínálják. Az erysipelák ilyen típusú antibiotikummal történő kezelését egy héten belül kell elvégezni, ha a betegség korai stádiumban van, és körülbelül 10 napon belül, ha már megkezdődött a progresszió.

Tetraciklinek

Meg kell jegyezni, hogy a penicillin antibiotikumok az erysipelákhoz klasszikus gyógyszer. Minden más gyógyszer csak akkor írható fel, ha a páciens testének egyéni intoleranciája van a penicillinnel szemben.

A tetraciklinek hatásának sajátossága, hogy ezek a komponensek a fehérjeszintézis folyamatának gátlására irányulnak, amely az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges.

A leghíresebb és leghatékonyabb tetraciklineket tartalmazó gyógyszer a doxiciklin. Ezt a gyógyszert drazsé formájában állítják elő, amelyet naponta kétszer étkezés után vízzel kell elfogyasztani.

Levomicetinek

Milyen antibiotikumokat használnak az orvosok az erysipela kezelésére a betegség kezelésére? A penicillin egyéni intoleranciája esetén ezek a levomicetinek, amelyek lassítják a streptococcusok számának növekedését az emberi szervezetben, és a tetraciklinekhez hasonló módon hatnak.

Hogyan kell kezelni az erysipelát? A Levomycetin antibiotikumok azonos nevű tablettákban kaphatók. Naponta háromszor kell bevenni, egyenként 250 mg-ot. A gyógyszeres kezelés teljes időtartama 1-2 hét, a gyulladás mértékétől függően.

Makrolidok

Ami e sorozat készítményeinek hatásának sajátosságait illeti, az a kórokozó baktériumok aktivitásának teljes elnyomása az emberi szervezetben, aminek eredményeként az teljesen alábbhagy, és a mikroorganizmusok elkezdenek meghalni. A második hatás azonban csak akkor lehetséges, ha az orvos nagy adagot ír elő a gyógyszerből.

Milyen antibiotikumot kell szedni az erysipela ellen? A makrolid sorozat leghíresebb gyógyszere az eritromicin, amelyet orális adagolásra szánt tabletták formájában (1/4 g, naponta 4-5 alkalommal, étkezés előtt egy órával) adnak ki.

A legnépszerűbb gyógyszerek

Van egy bizonyos lista a bőrgyulladás elleni küzdelemben a leghatékonyabb gyógyszerekről, az úgynevezett erysipelasról. Ezek közé tartozik a Linezolid, a Kubicin és az Oletetrin. Tekintsük mindegyiket részletesebben.

Ami a Linezolidot illeti, ez a szer a szintetikus kábítószerek csoportjába tartozik, amelyek speciális hatásmechanizmussal rendelkeznek, amely nemcsak a fehérjeszintézisből áll, hanem egy külön komplex képződésének megzavarásából is, amely később a jövő generációi számára is továbbadható. Ez az antibiotikum kiválóan alkalmas a lábon lévő erysipelákra, hatásának hatékonysága különösen akkor érezhető, ha a gyulladás meglehetősen nagy. Az adagolást illetően ezt a gyógyszert naponta kétszer 600 mg mennyiségben kell bevenni.

A "Cubicin" egy másik új generációs gyógyszer, amely a gyógyszerészeti piacon való megjelenése pillanatától kezdve felkeltette az erysipelák és más típusú bőrgyulladások kezelésében részt vevő orvosok figyelmét. Ez az eszköz az azonnali baktericid hatás miatt vált népszerűvé, amely már az alkalmazás utáni első órákban megfigyelhető. A kérdéses gyógyszert kizárólag oldatok formájában állítják elő, amelyeket tűvel kell az izomba fecskendezni. A gyógyszeres kezelés időtartama nem több, mint néhány hét. A gyógyszer napi adagját egy felnőtt személy számára egyénileg kell kiszámítani - 4 mg anyag testtömeg-kilogrammonként.

Milyen antibiotikumok segítségével szűnik meg a leggyorsabban a lábon lévő erysipela? Ezek közé tartozik az "oletetrin" - olyan anyag, amely bakteriosztatikus tulajdonsággal rendelkezik. Összetételében oleandomicin, tetraciklin és makrolid keveréke - az ilyen komponensek kiválóak azok számára, akiket egyéni penicillin intolerancia jellemez. A gyógyszer különböző adagolású tabletták formájában kapható. A gyógyszert naponta négyszer kell bevenni, egyenként 250 mg-ot (felnőtteknek).

A probléma leküzdését segítő gyógyszerek széles választéka ellenére az antibiotikumot, amellyel az erysipela kezelése a leghatékonyabb lesz, az orvostudomány szakemberének kell kiválasztania, és csak előzetes vizsgálat után.

Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó javallatok

Milyen antibiotikumokat lehet inni az erysipelával, és melyeket nem - ezt a kezelőorvosnak kell meghatároznia. Ehhez vizsgálatot végez, és tanulmányozza a páciens személyes kórlapját, valamint magának a gyulladásnak az állapotát.

Vannak bizonyos helyzetek, amelyek közvetlen mutatói az erysipela elleni antibiotikumok kezelési folyamatban történő alkalmazásának. Ezek az esetek a következők: az előrehaladott erysipelák diagnózisa, valamint a pozitív eredmények hiánya más módszerekkel és eszközökkel végzett kezelés után.

Kombináció más gyógyszerekkel

A felmerült probléma hatékonyabb kezelése érdekében szinte minden szakorvos komplex kezelést ír elő pácienseinek, ami az antibiotikumok más gyógyszerekkel kombinált alkalmazása. Általában ezek között vannak antiallergiás szerek, amelyek közül a Tavegil, a Diazolin és a Suprastin a legnépszerűbbek. Az ilyen típusú gyógyszerekkel kombinált antibiotikum-kezelés időtartama körülbelül 7-10 nap, naponta 1-2 tablettát kell bevenni, az emberi test általános jellemzőitől függően. Általában az ilyen kezelés során a beteg fájdalmas duzzanatot szenved, és az allergiás reakció is eltűnik.

Gyakran az antibiotikum-kezelést szulfonamidok és nitrofuránok alkalmazásával kombinálják. Ennek a kombinációnak az eredményeként az emberi szervezetben a puffadást okozó baktériumok képződési folyamatai megszakadnak.

Az orvostudomány szakemberei gyakran különféle biostimulánsokat írnak fel pácienseiknek - olyan anyagokat, amelyek elősegítik az immunitás erősítését. Egyes esetekben a betegek glükokortikoidokat írnak fel - ezek az összetevők sok orvos szerint éppen ellenkezőleg, káros hatással vannak az emberi test immunrendszerére, bár kiváló allergiaellenes hatásuk van. Az orvostudomány számos szakértője a probléma optimális megoldásának az antibiotikumokból és multivitaminokból álló kúrát tartja, amelyek a szervezet számára nehéz időszakban pótolják a vitamintartalékot.

Egyes kezelések antibiotikumok kombinációját, valamint csecsemőmirigy enzimek és proteolitikus enzimek injekcióit foglalják magukban. Az ilyen kezelési módszerek aktiválják az izomszövetek táplálkozását és javítják az infiltrátum reszorpcióját.

Bőrfeldolgozás

Az erysipelas kezelésének folyamatában az antibiotikumok pozitív hatást fejtenek ki. Meg kell azonban érteni, hogy a probléma belső kezelése nem elegendő a kívánt hatás mielőbbi eléréséhez. Ehhez bizonyos külső hatások alkalmazása szükséges. A betegség kezelésének folyamata bizonyos borogatás alkalmazását foglalja magában, különféle bőrbarát megoldásokkal. Ez különösen igaz a lábon lévő erysipela kezelésére.

Milyen antibiotikumokat kell nedvesíteni borogatás kötszerekkel? Általában ilyen célokra ajánlott az "Oxycyclozol", valamint a "Furacilin" és a "Microcid" aeroszol használata. Hagyja az ilyen borogatást az érintett területeken 3-4 órán keresztül - ezalatt az összes baktérium elpusztul, amely a bőr felső rétegeiben és a felületén megtelepedett.

Egyes szakértők a Dimexide 50% -os oldatát, valamint az Enteroseptol por használatát javasolják. A második szert a tiszta ruhák belső oldalára kis rétegben szórva lehet felvinni. Ez a technika kiváló abban az esetben, ha az arc a lábon van. Ebben az esetben antibiotikumokat is felírnak - ez felgyorsítja a gyógyulást.

Higiéniai szabályok

Abban az esetben, ha a betegnek erysipelasa van, az orvostudomány szakemberének feltétlenül javasolnia kell bizonyos személyes higiéniai szabályok betartását, még akkor is, ha a betegség nem veszélyes másokra, és a beteg biztonságosan otthon maradhat. Az elemi higiéniai szabályok betartásának gyakorlata azonban lehetővé teszi a végső gyógyulás folyamatának felgyorsítását.

Mindenekelőtt ügyeljünk a zuhanyozás rendszerességére – ezt célszerű minden nap megtenni. A szakértők nem javasolják a fürdő használatát ilyen célokra, különösen forró vízzel. A fertőzés által érintett területet nem kell dörzsölni - elég csak szappannal lemosni. A vizes eljárások elvégzése után célszerű tiszta ágyneművel lefeküdni, amelyet szintén ajánlott minden nap cserélni. Külön követelmények vonatkoznak arra az anyagra, amelyből az ágynemű készül - természetesnek és puhanak kell lennie (lehetőleg pamut).

Az antibiotikumok szedése mellett az erysipela esetén a gyulladt területet naponta le kell mosni gyógynövényes főzetekkel (ajánlott csikógomba vagy gyógykamilla szedése). Abban az esetben, ha erysipela alakult ki a nemi szervek területén vagy az arcon, a legjobb, ha körömvirágot vagy zsinórt használunk a főzetek készítéséhez, és ha a gyulladás gyógyulási szakaszban van és érdesség borítja, akkor ebben a szakaszban a legjobb, ha az érintett területet a Kalanchoe-ból préselt csipkebogyóolajjal vagy -lével kenjük be.

Betegségmegelőzés

Annak érdekében, hogy ne betegedjen meg az erysipelasban, nemcsak egészségét, hanem életmódját is gondosan figyelemmel kell kísérnie. Különös figyelmet kell fordítani a vízi eljárásokra, amelyeket a lehető leggyakrabban (maximum - naponta egyszer) kell elvégezni. Erre azért van szükség, hogy egy személy elkerülhesse a pelenkakiütést a különböző helyeken, amelyek a probléma kialakulását okozzák. Ilyen esetekben zuhanyozás után a testet porral kell kezelni.

Különös figyelmet kell fordítani a személyes higiéniai termékekre. Megjegyzendő, hogy fürdéshez a legjobb 7-nél alacsonyabb pH-értékű tusfürdőt használni. Ugyanez a szabály vonatkozik a szappanra is. A legjobb megoldás az lenne, amelyik tejsavat tartalmaz. Erre azért van szükség, hogy ne szakadjon meg a bőr védőrétege, amelynek jelenléte megakadályozza a különböző fertőzések előfordulását.

Az erysipelas megnyilvánulásának és a betegség későbbi kezelésének elkerülése érdekében a testen kialakuló sebeket és károsodásokat időben kell kezelni. Erre a célra a legjobb kámforolaj, Yoddicirin és hidrogén-peroxid használata.

A streptococcus okozta bőrelváltozások kezelésében előnyben részesítik a baktericid hatású gyógyszereket.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális hatást fejtenek ki a béta-hemolitikus streptococcusokkal szemben.

Az erysipelas enyhe formáiban makrolidokat és linkozamidokat használnak.

Penicillinek

Benzilpenicillin

A természetes penicillinek kifejezett baktericid hatást fejtenek ki a streptococcus flórára. Alacsony toxicitásúak és megfizethető költséggel rendelkeznek.

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak fel napi hatszor, legfeljebb 10 napig, enyhe erysipelas esetén. Közepes súlyosságú gyulladás esetén 1 millió egység naponta négyszer adható be, súlyos betegség esetén a napi adag 12 millió egységre emelhető.

A gyermekeknek ezer egység / testtömeg-kg injekciót kapnak, négy injekcióra osztva.

A benzilpenicillin sókat használják:

A kezelés végén a Bicillin-5-öt egyszer intramuszkulárisan adják be.

Hibák
  1. A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a keresztallergiás reakciók gyakori előfordulása, helyi irritáló hatás (kiütés és viszketés az injekció beadásának helyén). Ha gyermekeknek nagy adagokat írnak fel, görcsrohamok léphetnek fel.
  2. A természetes penicillinek nem írhatók fel egyidejűleg szulfonamid-készítményekkel és allopurinollal.
  3. A benzilpenicillin alkalmazása vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nem javasolt.
  4. A káliumsó bevezetésével elektrolitzavarok (hiperkalémia), súlyos szívritmuszavarok és szívmegállás léphet fel.
  5. A nátriumsó megsérti a szívizom kontraktilitását, ödémát vált ki.
  6. Ha a novokain só beadásának technikáját (az érbe jutását) nem tartják be, a végtag ischaemia és gangréna alakulhat ki.
  7. Az előírt terápia gyors hatásának elérése érdekében a penicillin antibiotikumokat a láb súlyos erysipelája esetén aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfenikollal kombinálják.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Tabletta formájában kapható, szájon át szedve hatásos.

A mellékhatások közé tartozik a dyspeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája.

Óvatosan írják fel bronchiális asztmában szenvedő betegeknek.

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (Furazolidone) kombinálják.

Amoxicillin/klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Felnőtteknek naponta kétszer 1 g-ot írnak fel.

Gyermekek domg / kg, a napi adag három adagra oszlik.

Az idős embereket toxikus májkárosodás fenyegeti. Vannak mellékhatások a gyomor-bél traktusból (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Makrolidok

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatásossá teszi a bőr fertőző elváltozásainak kezelésében. Az ajánlott kúra 7-10 nap.

A be / a bevezetése 30 mg / kg.

Súlyos fertőzések esetén 500 mg legfeljebb tíz napig.

A gyógyszereket a betegek általában jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán váltanak ki allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket.

Ezeket az antibiotikumokat a lábak bőrének enyhe vagy közepesen súlyos erysipeláira, valamint a penicillinek egyéni intoleranciájára írják fel.

Linkozamidok

Bakteriosztatikus aktivitásuk korlátozott. Streptoderma esetén hatásos.

Gyakorlatilag nem okoz allergiás reakciókat, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenést okozhat.

Jól kombinálható aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal.

A felnőtteknek naponta négyszer, a gyermekeknek legfeljebb 25 mg / kg-ot írnak fel, 3-4-szer osztva.

Aminoglikozidok

Nagy szinergiával rendelkeznek a penicillinekkel, kombinációjukat az alsó lábszár bullosus gyulladására használják.

Szájon át szedve gyakorlatilag hatástalan. Javasolt intramuszkuláris injekció, a Megacillin vagy az Augmentin egyidejű kinevezésével tabletta formájában

A magas toxicitás miatt az aminoglikozidok dózisának kiszámítása a beteg súlyának figyelembevételével történik.

Az idősek esetében minimális adagokat alkalmaznak, mivel a vesék szűrési funkciója az életkorral összefüggő csökkenést mutat.

  • A gentamicin 3-5 mg/ttkg egyszeri adagolása.

A kezelést a kreatininszint szabályozása mellett végezzük.

Cefalosporinok

A harmadik (ceftriaxon) és negyedik (cefepim) generáció rendelkezik a maximális hatékonysággal.

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben szenvedő betegek és terhes nők számára engedélyezettek. Ne írjon fel egyidejű epeúti betegségekre.

A Ceftriaxone és a Cefepime felírása: felnőtteknek naponta kétszer 1 g, gyermekeknek pmg/ttkg 2 injekcióban parenterálisan.

Szulfonamidok

Csak a Co-trimoxazol (Biseptol) készítményeket használják.

Az ebbe a sorozatba tartozó antibiotikumok erősen mérgezőek, gyakran allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket okoznak. Vese- és szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél hyperkalaemiához vezethet.

Felnőtteknek naponta kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyermekek: 6-8 mg/ttkg, két részre osztva.

Fluorokinolonok

A bőr és a lágyszövetek fertőzéseinek kezelésére a második (Ciprofloxacin) és a harmadik (Levofloxacin) generáció kinolonjait alkalmazzák.

A mellékhatások nagy száma miatt ritkán írják fel őket (tartalék gyógyszerek a penicillinrezisztens törzsek számára).

Ezek a gyógyszerek gyógyszeres fényérzékenységet, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak.

Ne használja egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket vált ki).

Milyen antibiotikumot szedhetnek a láb erysipelásában szenvedő terhes nők?

A penicillin készítmények a leghatékonyabbak.

Egyéni intoleranciájuk jelenlétében makrolidokat írnak fel (eritromicin, josamicin). Az erysipelas súlyos formáinak kezelésére makrolidok tabletta formáinak kombinációját alkalmazzák cefalosporinok parenterális adagolásával.

Kiegészítő terápiák

A láb erysipela esetén az ágynyugalom a kezelés teljes időtartama alatt kötelező.

Az érintett végtag felemelt pozíciót kap a duzzanat csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében.

A hőmérséklet normalizálása, a duzzanat és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) használnak.

Az NSAID-ok ellenjavallt vérzéses erysipelákban.

  • A viszketés, az égés csökkentése és az érfal permeabilitásának stabilizálása érdekében antihisztamin terápiát írnak elő: Loratadin, Cetirizine, Diazolin.
  • Koagulogram ellenőrzése alatt heparint, warfarint, pentoxifillint használnak a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására.
  • Súlyos esetekben bullous-hemorrhagiás formát és gyakori relapszusokat limfosztázis (végtag elefántiasis) kialakulásával, glükokortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon) írnak fel.
  • Lokális szövődmények (tályog, phlebitis, phlegmon), valamint súlyos bullosus forma (összefolyó, nagy hólyagok, mély erózió) kialakulása esetén műtéti kezelés javasolt.

A hólyagokat kinyitják, a szövetek nekrotikus területeit kivágják, folyékony antiszeptikumokkal ellátott kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata.

Síró fekélyek és eróziók jelenlétében antiszeptikus kötszereket alkalmaznak 0,02% furacilin, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrokeringés és a nyirokelvezetés normalizálása érdekében fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (UVR és lézerterápia szuberitemális dózisai).

Az antibiotikum-terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipela esetén az akut folyamat eltávolítása után ajánlatos rugalmas harisnyát viselni a vénás és nyirokpangás csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelas helyi megnyilvánulásai lehetnek:

  • erythemás (vörösség, égés és duzzanat);
  • erythemás-bullosus (átlátszó tartalmú hólyagok megjelenése);
  • erythematous-hemorrhagiás (a hiperémia hátterében a kispontos vérzések kiemelkednek);
  • bullous-hemorrhagiás (vérzéses tartalmú lefolyó hólyagok).

A gyulladásos folyamat akut módon fejlődik ki, és súlyos mérgezés tüneteivel, hidegrázással, lázzal és a regionális nyirokcsomók növekedésével folytatódik.

Jellemző: a hiperémia fókuszának éles korlátozása a "lángnyelvek", duzzanatának és fájdalmának típusa szerint.

Az erysipelák kedvenc lokalizációi a következők:

  1. Arc (elsődleges folyamat);
  2. Felső és alsó végtagok (relapszusok és ismétlődő erysipelák);
  3. Emlőmirigyek, gát és törzs.

A bőr és a lágyszövetek streptococcus fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozókkal szemben. Ezt savas pH-értéke, az elhalt sejtek folyamatos hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai biztosítják, ami megakadályozza a baktériumok elszaporodását.

A csökkent immunitás, a hormonális egyensúlyhiány, a krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a szervezetben, a bőr tartós károsodása a védő tulajdonságainak megsértéséhez és gyulladásos folyamatokhoz vezet, amelyek általában staphylo- és streptococcus-flórával járnak.

Streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikum-terápiát kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszőket megfertőző staphylococcusokkal ellentétben a streptococcusok közvetlenül a bőrön hatnak, hajlamosak a gyors terjedésre, és bevonják a folyamatba a nyirokrendszert. Az ismétlődő erysipelas gyakran a nyirok kiáramlásának megsértéséhez és az elefántiasis előfordulásához vezet.

A fertőző betegségek orvosa, Chernenko A.L.

Bízza egészségét a szakemberekre! Kérjen időpontot városa legjobb orvosához most!

A jó orvos általános orvos, aki a tünetei alapján felállítja a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon kiválaszthat egy orvost Moszkva, Szentpétervár, Kazan és Oroszország más városai legjobb klinikáiról, és akár 65% -os kedvezményt kaphat egy találkozóra.

* A gomb megnyomásával a webhely egy speciális oldalára jut, ahol egy keresési űrlap található, és időpontot kérhet az Önt érdeklő profil szakemberéhez.

* Elérhető városok: Moszkva és környéke, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-Don, Cseljabinszk, Voronyezs, Izsevszk

Érdekelhet még

Érdekelhet még

Kiválasztjuk a leghatékonyabb antibiotikumokat a furunculosis kezelésére tablettákban és krémekben

6 megbízható antibiotikus kenőcs a tályogok és gennyes sebek gyógyítására

Lepra - mi ez, tünetei, hogyan terjed a lepra, kezelés és diagnózis

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

Népszerű cikkek

A vény nélkül kapható antibiotikumok listája + a szabad forgalomba hozataluk tilalmának okai

A múlt század negyvenes éveiben az emberiség hatalmas fegyvert kapott számos halálos fertőzés ellen. Az antibiotikumokat recept nélkül árulták és engedélyezték

Forrás:

Erysipela a lábon

Bármely életkorú ember fogékony a betegségre. Ha két korcsoportra osztjuk a társadalmat, az idősebb korosztály képviselői közül a nőket nagyobb valószínűséggel érinti a patológia. A fiatalabb korosztály kategóriában - férfiak.

Az idős emberek gyakran ülő életmódjuk miatt vannak kitéve a betegségnek. Az emberek lábait mikrorepedések borítják, ami elfogadható környezetet teremt a fertőzés terjedéséhez.

Leggyakrabban a betegségek nyáron fordulnak elő. A dolgozó emberek veszélyben vannak. Szerelők, művezetők, molnárok, építők veszélyeztetettek, a munka kedvezőtlen körülmények között zajlik.

A betegség okai

A streptococcus fertőzés a lábon lévő erysipela fő oka. A baktériumok többféle módon jutnak be a szervezetbe, többek között:

  • fésült harapások;
  • horzsolások;
  • sérülés;
  • zúzódások;
  • repedések a lábakban;
  • rossz minőségű pedikűr, sorja jelenléte.

Betegségek válnak az erysipelák okaivá a lábon: krónikus arcüreggyulladás, sérült fogak és egyéb, streptococcust hordozó betegségek. A véráramlás terjeszti a fertőzést a szerveken keresztül, a legyengült részt érinti a gyulladás. Lehetséges bőrgyógyászati ​​fertőzések. Az erős immunrendszer a betegségek fő akadályává válik. Ha az immunrendszer meghibásodott, egy személy nem immunis a láb erysipela ellen.

Az erysipelas megjelenését befolyásoló tényezők

A gyenge immunrendszer mellett számos olyan tényezőt írtak le, amelyek kiválthatják az erysipelát a lábon. Fontolgat:

  1. Feszültség;
  2. szoláris eljárásokkal való visszaélés;
  3. gyakori érintkezés hideg lábbal;
  4. Cukorbetegség;
  5. Túlzott alkoholfogyasztás;
  6. A vénák és az erek betegségei;
  7. A lábak gombás fertőzése;
  8. Fekélyek.

Mindenki lehet a fertőzés hordozója, de előfordulhat, hogy a fertőzés nem alakul ki, ha a fenti tényezőket elkerüljük. Az erysipela fertőző betegség. Kerülni kell a fertőzés hordozójával való érintkezést. Ha egy hozzátartozója szenvedett ebben a betegségben, óvintézkedésekkel kell védekeznie. Állítólag kesztyűt kell használni, gyakrabban mossa le a testet mosószappannal.

Az erysipelas tünetei a lábon

Kezdetben előfordulhat, hogy az ember nem veszi észre, hogy már megbetegedett erysipelával. A lappangási idő tíz nap. Az időszak lejárta után a tünetek megjelennek:

  1. Fejfájás;
  2. Fájdalom az izomszövetben;
  3. Letargia, álmosság, kimerültség;
  4. Hő;
  5. Néha hányinger, hasmenés és bélpanaszok jelentkeznek.

Ezt követi a lábszár bőrpírja, fájdalom, a lágyrészek duzzanata.

A betegség egyéb tünetei a betegség típusától függően változnak.

A betegségek típusai

Az alsó lábszár erysipelák típusai a külső jelek szerint vannak felosztva. Nézzük meg közelebbről a betegség tüneteit.

  1. Az erythemás formát a bőr kivörösödése jellemzi. Az edényekbe áramló túlzott véráramlás miatt megjelenő kör a bőr felszíne fölé emelkedik, gumót képezve, szabálytalan körvonalakat mutat és egyenletes tónusú. A bőr hámlása előfordulhat.

A betegség formáit a megnyilvánulás súlyossága, az előfordulás gyakorisága és a lézió prevalenciája szerint osztják fel. Ha nem biztosítottak orvosi ellátást, szövődmények alakulnak ki az urogenitális rendszerben, a szív- és érrendszerben és a nyirokrendszerben. A fentiek mindegyike fogyatékossághoz vezethet.

A lábon lévő erysipela orvosi kezelése

A jó eredmények elérése és a betegség megszüntetése érdekében a gyógyszereket időben kell bevenni. Az alsó lábszár erysipelasának otthoni és kórházi kezelése megengedett. Általában az orvos antibiotikum-kezelést ír elő: furazolidon, biszeptol, penicillin tartalmú gyógyszerek. Vitaminokat, immunstimuláló szereket, biostimulánsokat használnak.

Az orvos gyógyszereket ír fel az erek erősítésére. Folyékony nitrogénnel történő hidegkezelést, ultraibolya kezelést, iszapterápiát, darsonvalizációt vagy lézerterápiát alkalmaznak. Ezek a terápiák elpusztítják a staphylococcus baktériumokat. Az általános terápia kiegészítéseként gyakran különféle kenőcsöket írnak fel. Az orvosi gyakorlatban tetraciklin és metil-uracil kenőcsöket használnak.

Ha a betegség enyhe, a kezelés otthon is elvégezhető. Ha a betegség tünetei súlyosak, az orvos konzultációt ad, kórházra van szükség.

Az antibiotikum-kezelés időtartama 10 nap. Ne feledje, hogy a gyógyszereket a kezelés megszakítása nélkül kell használni, az utasításokban leírtak szerint.

A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében az orvos több gyógyszeres kezelést ír elő. Az injekciókat hatékonyabb kezelési módszernek tekintik, kisebb a stressz a gyomor-bél traktusban, csökken a diszbakteriózis lehetősége.

Kezelés népi gyógymódokkal

A lábszár erysipelatos gyulladása az orvos által felírt gyógyszerek mellett népi gyógymódokkal is otthon kezelhető. Az immunrendszer támogatása érdekében torzítás javasolt. A betegség leküzdésére nem ajánlott Vishnevsky kenőcsöket vagy ichthyol kenőcsöket használni: a gyógyszerek éppen ellenkezőleg, lelassítják a sérült bőrterületek regenerálódását.

Nézzük meg közelebbről a népi recepteket:

  1. Gyógyszerként édesgyökér, anyafű, csikófű, kamilla és körömvirág főzetét használják. Keverjük össze a gyógynövényeket egyenlő arányban, tegyük egy liter vízbe, forraljuk fel. Tizenöt perc elteltével vegye le a kapott levest a tűzhelyről. Vegyünk egy darab tiszta pamut kendőt vagy szalvétát, áztassuk be gyógynövények infúziójába, és 15 percig kenjük az érintett területre. A fekélyek kialakulásának elkerülése érdekében naponta legfeljebb kétszer alkalmazhat borogatást.
  2. Az alsó lábszár erysipelasának otthoni kezelésének módja a porított kréta használata. A krétát össze kell törni, és éjszaka kell felvinni a lábára.
  3. Lehetőség van lotionok használatára útifűvel. Az alternatív kezelés nem okoz kárt, és az erysipelas tünetei enyhülnek.

Betegségmegelőzés

A gyógyszeres kezelés során profilaxist alkalmaznak olyan gyógyszerrel, mint a bicillin. Intézkedéseket alkalmaznak a betegség kiújulása esetén. Általában az orvos intramuszkuláris injekciókat ír elő. A gyógyszer elkerüli a streptococcussal való újbóli fertőzést, a gyógyszer hosszú ideig a szervezetben marad, és megvéd a visszatérő betegségektől. Több éven át havonta egyszer ajánlott beadni.

A láb erysipelatos gyulladása gyakran krónikussá válik, és évente többször is rendszeres fellángolással jár. A visszaesés elkerülése érdekében a megelőzést végzik:

  1. Kerülje a hipotermiát;
  2. Megakadályozza az immunitás csökkenését és igyon vitaminokat;
  3. Sürgősen tegyen intézkedéseket a gomba eltávolítására. Az erysipelas megelőzése ebben az esetben kötelező;
  4. Szigorúan kövesse a higiéniai szabályokat;
  5. Az antibiotikumok időben történő megelőzése csökkentheti a kiújulás kockázatát.

Miután tanulmányozta a betegség kezelésének módszereit, egy személy képes megbirkózni a betegséggel, és megakadályozza a visszaeséseket és a szövődményeket.

Az erysipelák kezelése antibiotikumokkal

Az erysipelas egy fertőző-allergiás betegség, amely a bőr alatti szövetre terjed. Gyulladás az A csoportos streptococcus flóra betelepülésével alakul ki.Gyakran a kezelés után az erysipelas kiújulása következik be - hat hónapon belül ismétlődő tünetek jelentkeznek, 100 esetből 10 esetben elefántiázással (nyirokrendszeri patológia) végződik. Antibiotikumok nélkül lehetetlen gyógyítani az erysipelát. Ezek a gyógyszerek szükségesek a streptococcus flóra létfontosságú tevékenységének leállításához.

A vörös vagy lila színű elváltozásokat konvex henger választja el a környező szövettől. Naponta 2-2,5 cm-re növekszik a gyulladásos terület, a bőr viszketését, égetését láz, láz, hányinger kíséri, mely hányássá alakul át, izom- és ízületi fájdalmak. Leggyakrabban az erysipelas az alsó lábon lokalizálódik, a provokáló tényező a varikózis és annak szövődménye - a thrombophlebitis.

Milyen gyógyszerek segítenek gyorsan leállítani a kórokozó mikroorganizmusok aktivitását?

Az erysipela elleni antibiotikumok listája

Az erysipelas kezelését a következő gyógyszerekkel végezzük:

  • "Erythromycin" és újabb analógja "Azithromycin" ("Sumamed"). Az "eritromicint" naponta 4-6 alkalommal kell bevenni, az "Azithromycint" - az első napon 2 adag (500 mg-os tabletta vagy kapszula) 1 adagra, majd 1 adag 5 napon keresztül.
  • Az egyik leghatékonyabb eszköz a lábakon lévő erysipelák kezelésére a penicillincsoportok antibakteriális gyógyszerei. A tabletta formájában lévő "penicillint" 2 hétig, naponta 4-szer kell bevenni, 500 mg-ot, bő vízzel. Használhatja a "doxiciklint". A leghatékonyabb az első napon, ha 6 óránként injekciót ad be (320 NE) penicillint, majd ezeket tablettákkal helyettesíti - naponta négyszer egy héten keresztül.
  • Hatékonyan és a "Bicillin" injekciók - 2-3 nappal a penicillin-sorozat gyógyszerének bevezetése után az alsó lábszár bőrén lévő görgő elsápad és eltűnik, de ezt a kezelési módszert jelenleg ritkán használják. A világ népességének 2/3-ánál a penicillin antibiotikumok tartós allergiás reakciókat váltottak ki.
  • "Oletrin". Ez a kombinált antibakteriális gyógyszer kapszulák formájában kapható, tetraciklint és oleandomicint tartalmaz. A kezelés időtartama 7-10 nap, az adagolás gyakorisága legfeljebb napi 4-szer. Az egyszeri adagra vonatkozó döntést az orvos hozza meg, minden a klinikai képtől, a lábak lágyszövetének károsodásának mértékétől függ. Naponta akár 8 kapszula is bevehető.
  • A "ciprofloxacin" egy antibakteriális gyógyszer a fluorokinolok csoportjából. A kezelés időtartama egy héttől 10 napig terjedhet, míg az adagolás a klinikai képtől, a beteg életkorától, súlyától és a húgyúti rendszer egyéb betegségeitől függ. A betegnek napi négyszeri 250 mg-os, 500 mg-os és 750 mg-os adagok javasoltak. A tablettákat bő tiszta vízzel vegye be.
  • "Rifampicin". A gyógyszer tabletta formájában vagy intravénásan beadható; az első esetben naponta 3 kapszulát kell inni, a második esetben napi egy infúziót kell beadni. Ezt a gyógyszert azonban ritkán használják az erysipelas kezelésére.

A kezelés menete, az adagolás és a beadás gyakorisága a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és testtömegétől, a kiválasztott gyógyszertől, valamint az egyidejű anamnézistől függ.

A lábon lévő erysipelák antibiotikumokkal történő kezelése nem mindenki számára elérhető. A streptococcusok elpusztítására szolgáló antibakteriális szerekre polivalens allergiában szenvedő betegeknek a következő terápiás sémát írják elő: komplex kezelés Furazolidonnal (a nitrofufánok csoportjába tartozó gyógyszer, kifejezett antimikrobiális hatással) és Delagil (malária kezelésére használt gyógyszer, aktív hatóanyaggal) klorokin összetevő).

Az erysipelas antibakteriális terápiája kórházban

Kórházi kórházi ápolásra akkor van szükség, ha 2-3 havonta kiújul az erysipela, a betegség súlyos, a kórelőzményében olyan betegség szerepel, amelyben rendkívül veszélyes az otthoni antibiotikum-szedés – mellékhatások jelentkezésekor a mentő tud ne várj. Fekvőbeteg-kezelés 3 év alatti és időskorú betegek számára javasolt. A betegeket fertőző osztályokon ápolják.

Ha otthon az antibiotikumokat tablettákban veszik be, akkor a kórházban az erysipelas kezelésére injekciós formát használnak:

  • "Benzilpenicillin" - legfeljebb 10 napig tartó kúra;
  • "Cefazolin", "Cefuroxim" vagy "Ceftazidim" - azaz cefalosporinok - 5-7 napos kúra;

Kifejezett gyulladásos folyamat esetén a terápiás intézkedéseket - otthon és álló körülmények között - gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - Butadion vagy Chlotazol - egészítik ki. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét. Ügyeljen arra, hogy immunmodulátorokat és vitaminkomplexeket írjon fel - az általános tünetek megszüntetése után még egy hónapig inni kell.

Súlyos betegség esetén erős lábduzzanat esetén - a limfosztázis kialakulásának megelőzése érdekében - intravénás méregtelenítést végzünk. Ebben az esetben infúziós kezelés szükséges: "Reopoliglyukin", "Hemodez", oldatok: 5% glükóz és fiziológiás. Néha "Prednizolon"-t adnak a cseppentőhöz.

Az antibakteriális gyógyszerek napi adagját be kell tartani:

Ismétlődő erysipelák esetén az antibiotikumokat csak intramuszkulárisan adják be - cefalosporinokat ("Klaforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - naponta legfeljebb kétszer.

Az erysipelas visszaesésének kezelésére a betegeket kórházban helyezik el. Olyan antibiotikumokat írnak fel, amelyeket az eredeti terápiás rendszerben nem alkalmaztak. Ebben az esetben a gyógyszereket már nem tablettákban írják fel, hanem csak injekciókban - intramuszkulárisan.

Ezenkívül diuretikumokat és citosztatikumokat írnak fel.

A bőr gyulladásos folyamatainak megszüntetésére helyi szereket használnak. A kezelés tüneti, antibakteriális komponenseket tartalmazó kenőcsöket nem használnak.

A terápiás intézkedéseket a betegség első jeleinek megjelenésekor kell megkezdeni. Ha az erysipela enyhe formában jelentkezik, akkor a betegség tünetei 3 napon belül enyhülnek, és nem maradnak elváltozások a lábak bőrén. Súlyos erysipelákban nagy a valószínűsége a szövődmények kialakulásának - gangréna, szepszis, streptococcus tüdőgyulladás. A betegség okozta halálozást jelenleg 5%-on tartják.

Lábak duzzanata, bőrpír és fájdalmas érzés érintéskor – ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon orvoshoz. Egyetlen otthoni módszer sem fogja megállítani a gyulladásos folyamat kialakulását.

Erysipelas injekciók

24farm.ru - orvosi online címtár

Leírás:

Az erysipela vagy az erysipela súlyos fertőző betegség, amelynek külső megnyilvánulása a vérzéses jellegű bőrkárosodás (gyulladás), láz és endotoxikózis.

A betegség neve a francia rouge szóból származik, ami "pirosnak" fordítja.

Az erysipela nagyon gyakori fertőző betegség, a statisztikák szerint a 4. helyen áll, a SARS, a bélfertőzések és a fertőző hepatitis után a második helyen áll. Az erysipelast leggyakrabban idősebb korosztályú betegeknél diagnosztizálják. 20-30 éves korban az erysipelas elsősorban a férfiakat érinti, akiknek szakmai tevékenysége a bőr gyakori mikrotraumatizációjával és szennyeződésével, valamint hirtelen hőmérséklet-változásokkal jár. Ezek sofőrök, rakodók, építők, katonaemberek stb. Az idősebb korosztályban a betegek többsége nő. Az erysipelák lokalizációja meglehetősen jellemző - a legtöbb esetben a gyulladás a felső és alsó végtagok bőrén, ritkábban az arcon, még ritkábban a törzsön, a perineumban és a nemi szerveken alakul ki. Mindezek a gyulladások jól láthatóak mások számára, és akut pszichés kényelmetlenséget okoznak a betegnek.

Az erysipelák mindenütt jelen vannak. Hazánk különböző éghajlati övezeteiben évente 12-20 eset/10 ezer fő, jelenleg az újszülötteknél az erysipelák aránya jelentősen csökkent, bár korábban nagyon magas volt a halálozási arány.

Az erysipelas okai:

Az erysipelas kórokozója a béta-hemolitikus streptococcus A csoport, amely az emberi szervezetben aktív és inaktív formában, ún. Ez a fajta streptococcus nagyon ellenáll a környezetnek, de félórás 56 C-on hevítve elpusztul, aminek az antiszeptikumokban nagy jelentősége van. A béta-hemolitikus streptococcus fakultatív anaerob, i.e. oxigén körülmények között és oxigénmentes környezetben is létezhet.

Ha egy személy streptococcus etiológiájú betegségben szenved, vagy egyszerűen hordozója ennek a mikroorganizmusnak bármilyen formában, akkor fertőzés forrásává válhat. A statisztikák szerint az emberek körülbelül 15% -a hordozója az ilyen típusú streptococcusoknak, miközben nincs klinikai jele a betegségnek. A kórokozó fő átviteli útja a kontakt-háztartás. A fertőzés a sérült bőrön keresztül történik - karcolások, horzsolások, horzsolások stb. A fertőzés átvitelében kevésbé jelentős szerepe van a légi úton terjedő átviteli útvonalon (különösen, ha az erysipela az arcon fordul elő). A betegek enyhén fertőzőek.

Patogenezis:

Az elsődleges, ismétlődő (a folyamat eltérő lokalizációjával) és a visszatérő erysipelákat osztályozzák. Patogenezise szerint a primer és ismétlődő erysipelák akut streptococcus fertőzések. Jellemző a fertőzés exogén jellege és a fertőző folyamat ciklikus lefolyása. Ezek a kórokozók a dermis papilláris és retikuláris rétegeinek nyirokkapillárisaiban találhatók, ahol a savós vagy savós-vérzéses jellegű fertőző-allergiás gyulladás fókusza van. A gyulladás megvalósításában fontos szerepet játszanak az immunpatológiai folyamatok, amelyek immunkomplexek képződésével járnak a dermiszben, beleértve. és perivaszkuláris. A visszatérő erysipelas egy krónikus streptococcus fertőzés, amely jellegzetes endogén gócok kialakulásával jár a bőrben és a regionális nyirokcsomókban. Ugyanakkor a bakteriális és L-formájú streptococcusos betegek testének vegyes fertőzése figyelhető meg. Az L-forma hosszú ideig fennmarad a betegség interrekurzív periódusában a bőr makrofágjaiban és a makrofágrendszer szerveiben. Ismétlődő erysipelák esetén a betegek immunállapotának súlyos megsértése, szenzibilizációja és autoszenzitizációja súlyos.

Azt is észrevették, hogy az erysipelas leggyakrabban a III (B) vércsoportú embereknél fordul elő. Nyilvánvaló, hogy az erysipelákra való genetikai hajlam csak idős korban mutatkozik meg (gyakrabban nőknél), az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcussal és annak sejtes és extracelluláris termékeivel (virulencia faktorokkal) szembeni ismételt szenzibilizáció hátterében bizonyos kóros állapotokban, beleértve azokat is. involúciós folyamatokhoz kapcsolódik.

Az erysipelas tünetei:

A klinikai megnyilvánulások természetétől függően az erysipelas több formára oszlik: & nbsp & nbsp

A betegség súlyossága szerint enyhe, közepes és súlyos formákat különböztetnek meg. Leggyakrabban a gyulladásos folyamat az alsó végtagokon, ritkábban - az arcon, a felső végtagokon, nagyon ritkán - a törzsön, a nemi szerveken nyilvánul meg. A betegség kialakulásának kezdete akut, fejfájás, hőérzet, általános gyengeség, hidegrázás, izomfájdalom jelentkezik. A páciens testhőmérséklete kritikusan megemelkedik a fibrillumokig - 38-39,5 °. A betegség megjelenését gyakran hányinger és hányás kíséri. Nagyon gyakran a leírt jelenségek egy nappal a bőr megnyilvánulása előtt alakulnak ki.

Az erysipelas fő jele a bőr megnyilvánulása bőrpír formájában, szaggatott szélekkel, amelyek egyértelműen elhatárolódnak az érintetlen bőrtől, kanyargós vonal, ívek és nyelvek formájában, amelyeket gyakran a "lángnyelvekhez" hasonlítanak.

Az erythemás-hemorrhagiás erysipeláknál különböző méretű vérzések fordulnak elő - a kis szúrásoktól a kiterjedt és összefolyóig, amely az egész bőrpírra kiterjed. A hólyagokban vérzéses és fibrines váladék található, de túlnyomórészt fibrines váladékot is tartalmazhatnak, lapított karakterűek, tapintásra sűrű állagúak.

A betegek láza legfeljebb 5 napig tart. Az akut gyulladásos elváltozások a fókuszban 5-7 napon belül eltűnnek erythemás erysipela esetén, 10-12 napon belül vagy tovább bullous-hemorrhagiás erysipelák esetén. A gyógyulás során megmaradt regionális nyirokcsomók megnagyobbodása, a gyulladás helyén kialakuló bőrinfiltráció, alacsony láz prognosztikailag kedvezőtlen a korai relapszusok kialakulásához.

Az ismételt erysipelas az előző betegség után 2 évvel vagy később jelentkezik, és eltérő lokalizációval rendelkezik.

A szövődmények általában helyi jellegűek: bőrelhalás, tályogok, phlegmon, thrombophlebitis, lymphangitis, periadenitis. Egyidejű súlyos betegségek és késői kezelés esetén szepszis, fertőző-toxikus sokk alakulhat ki. Gyakori relapszusok esetén lymphedema (lymphedema) és másodlagos elefántiasis lehetséges.

Az alsó végtag erythemás erysipelái

Az alsó végtag erythematous-hemorrhagiás erysipela

Bőrelhalás bullous-hemorrhagiás erysipelákban

Az alsó végtag bullózus-vérzéses erysipelái

Erysipelas kezelés:

Az erysipela terápiás intézkedéseit a legtöbb esetben otthon vagy ambulánsan végzik. A betegek azt mutatják, hogy sok vizet inni, ésszerű táplálkozás. A kórházi kezelésre utaló jelek a betegség súlyos lefolyása, gyakori helyi folyamat, bullosus-vérzéses jellege és visszatérő erysipelas.

Az erysipelas helyi kezelését csak bullosus formáival és a folyamat végtagokon történő lokalizációjával végezzük. A hólyagokat az egyik szélén bemetsszük, és a gyulladás helyére kötszert alkalmazunk etakridin-laktát (1:1000) vagy furacilin (1:5000) oldatával, naponta többször cserélve. Ezt követően ektericiddel, vinilinnal készült kötszereket alkalmaznak. A betegség akut periódusában fizioterápia alkalmazható: UV-besugárzás és UHF-terápia, majd az akut gyulladásos folyamat lecsengése után naftalan kenőcsös kötszerek, paraffin és ozocerit alkalmazása, radonfürdő, lidáz vagy kalcium-klorid elektroforézis a perzisztens megelőzésére. limfosztázis. A betegeket legkorábban a testhőmérséklet normalizálódását követő 7. napon hazaengedik. Akinek erysipelája volt, azt 3 hónapig, a kiújuló erysipelában szenvedőket legalább 2 évig tartják nyilván a fertőző betegségek hivatalában.

Az erysipelák szövődményeinek sebészeti kezelése. A nekrózis kialakulásával az általános állapot stabilizálása után a beteg necrectómián esik át. A sebet dalcex-tripszinnel fedik le antiszeptikus, teralgin, algipor, hidrofil kenőcs (levomekol) vagy kemoterápiás szerekkel (dimexid, iodopiron stb.). Nagy hibák esetén a sűrű szemcsés granulátumok megjelenése és az akut jelenségek kiküszöbölése után egy második műtétet hajtanak végre - autodermoplasztikát, amelynek célja a bőr hibájának lezárása, miközben a páciens maga lesz a donor és a recipiens. Flegmon és tályogok esetén a bemetszést a legrövidebb úton végzik, a bőrt, a bőr alatti szövetet feldarabolják, és megnyitják a tályog üregét. A törmelék kiürítése után az üreget antiszeptikumokkal mossuk, szárítjuk, a seb széleit horgokkal kitenyésztjük és auditot végzünk. Minden életképtelen szövetet kivágnak. A sebet általában nem varrják, steril kötést alkalmaznak. Gennyes lymphadenitis, tályogos phlebitis és paraphlebitis, valamint egyéb gennyes-gyulladásos gócok esetén sebészeti kezelés javasolt - a genny felhalmozódásának megnyitása, a nekrotikus szövetek eltávolítása és a seb kiürítése.

Megelőzés:

Az erysipela kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések közé tartozik a gondos személyes higiénia, a sérülések és a lábak horzsolásainak megelőzése. Ha ilyen sérülés történt, antiszeptikumokkal történő kezelésük javasolt (például 5% -os alkoholos jódoldat, briliáns zöld oldat). A krónikus streptococcus fertőzés gócainak időben történő rehabilitációja szükséges. A kiújuló erysipelák megelőzése magában foglalja a visszaesésre hajlamosító betegségek (gombás bőrelváltozások, lymphovenosus elégtelenség) kezelését. Bizonyos esetekben indokolt az erysipelas orvosi profilaxisa. Gyakori, tartós relapszusok esetén a bicillin-5-öt intramuszkulárisan 3-5 hetente adják be megelőző célból. két-három év alatt. A relapszusok kifejezett szezonalitása és jelentős maradványhatása esetén a bicillin-5 felírása javasolt 3-4 hónapos megelőző tanfolyamokkal.

Hová menjen:

Gyógyszerek, gyógyszerek, tabletták erysipela kezelésére:

Második generációs cefalosporinok.

Antibakteriális szerek szisztémás használatra. Makrolidok. Azitromicin.

Antimikrobiális szerek szisztémás használatra.

Teva Izrael

LLC "Ozon" Oroszország

Széles spektrumú penicillin antibiotikum béta-laktamáz inhibitorral.

OJSC AVVA RUS Oroszország

Kombinált antibiotikum (félszintetikus penicillinek).

Makrolid antibiotikum.

CJSC "Vertex" Oroszország

Béta-laktám antibiotikumok, penicillinek.

RUE "Belmedpreparaty" Belarusz Köztársaság

Antimikrobiális szerek szisztémás használatra.

HFZ CJSC SPC Borshchagovskiy Ukraine

Makrolid antibiotikum - azalid.

CJSC FP OBOLENSKOE Oroszország

makrolid antibiotikum. Klaritromicin.

Abbott Laboratories Netherlands

OAO Sintez Oroszország

Az emésztőrendszerre és az anyagcsere folyamatokra ható gyógyszerek.

OAO Tatkhimfarmpreparaty Oroszország

Antibakteriális szerek szisztémás használatra. Penicillinek kombinációi, beleértve a béta-laktamáz inhibitorokat is.

JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" Kazah Köztársaság

Félszintetikus penicillin antibiotikum + béta-laktamáz gátló.

JSC "Biochemist" Mordvin Köztársaság

Helyi gyógymód ízületi és izomfájdalmakra.

Pharmtechnology LLC Fehérorosz Köztársaság

Makrolid antibiotikum.

Makrolid antibiotikum - azalid.

OJSC Pharmstandard-Leksredstva Oroszország

A cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikum.

OJSC "Borisov Orvosi Készítmények Üzeme" Fehérorosz Köztársaság

Gyulladáscsökkentő szer helyi használatra

Az erysipela 5000 emberből 10-nél fordul elő. A név a francia „rouge” szóból származik, ami „pirost” jelent. Főbb tünetek: a test területének bőrpírja és duzzanata.

Az erysipela minden korosztályt érint, de leggyakrabban az 50 év feletti nőket érinti. A betegséget antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel kezelik. Megfelelő kezeléssel a betegség 10 nap múlva eltűnik.

Az erysipelas egy fertőző-allergiás betegség, amely a bőrt és a bőr alatti szövetet érinti. Ez egy gyakori visszaeséssel járó betegség. Az erysipelast az A csoportú streptococcus okozza.

Az esetek 1/3-ában a betegség a véráramlás és a nyirok megzavarásával jár. A betegségre leginkább a 3 vércsoportú emberek érzékenyek. A betegség csökkent immunitású betegeknél fordul elő. Gyakori idegrendszeri rendellenességek és krónikus patológiák provokálhatják.

Az ilyen típusú baktériumok nemcsak erysipelához, hanem mandulagyulladáshoz, reumához is vezetnek. Igaz, nem minden ember betegszik meg, aki streptococcust juttat a szervezetbe.

Néhányuk hordozóvá válik. A fertőzés a betegekkel való szoros érintkezés, valamint a levegőben lévő cseppek útján terjed.

Mi okozza a baktériumok aktivitását:

  • A baktériumok elpusztítják a sejteket;
  • Alacsonyabb antitest szint a streptococcusok elleni küzdelem;
  • befolyásolja a leukocitákat., megsértik fagocitózisos képességüket;
  • A baktériumok által érintett erek kitágulnak növeli áteresztőképességüket.

Az erysipelas okai és tünetei

A betegség okai:

  • Streptococcus lenyelése;
  • A bőrfelület bármilyen károsodása;
  • Fokozott poros körülmények között végzett munka (sofőrök, bányászok, gazdálkodók);
  • Vírusok által okozott bőrbetegségek (herpesz, zuzmó);
  • Allergiás etiológiájú betegségek (kiütés, csalánkiütés);
  • Gennyes területek (furuncles, folliculitis);
  • A vér- és nyirokkeringés zavarai;
  • Gombák;
  • Szövődmények hurutos fertőző betegségek után;
  • Csökkent immunitás;
  • Cukorbetegség, cirrhosis;
  • Vérbetegségek;
  • Onkológiai neoplazmák;
  • Gyakori idegrendszeri rendellenességek;
  • Helytelen életmód (dohányzás, alkoholizmus).

A test azon területei, ahol az erysipelas előfordul:

  • Lábak;
  • lábszár;
  • Arc;
  • Torzó;
  • Ágyék zónái.

Tünetek:

Amikor az erysipelas első tünetei megjelennek a bőrön, forduljon bőrgyógyászhoz. A betegség diagnosztizálása a beteg orvos általi vizsgálata, COE és T-limfociták vérvizsgálata, valamint a gyulladt terület tartalmának tenyésztése alapján történik.

Az erysipelák kezelése antibiotikumokkal

A kezelés megkezdése előtt bakteriológiai vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy melyik mikroorganizmus okozta a betegséget, és melyik antibiotikumra rezisztens.

Ez az információ segít az orvosnak kiválasztani a megfelelő kezelést. Ha rosszul választják ki az antibiotikumot, a szervezet megmérgeződik, a kórokozó továbbra is fennmarad, és az erysipela krónikus lefolyású lesz.

Az erysipelákkal komplex terápiát végeznek. Helyi bőrkezelésre szolgáló gyógyszereket, immunstimuláló gyógyszereket, valamint orális vagy intramuszkuláris beadásra szánt antibiotikumokat írnak fel.

Penicillinek

A penicillinek a baktériumsejtek pusztulását és halálát okozzák. Hatékony a gyorsan növekvő és szaporodó staphylococcusok ellen.

A terápia eredményét fokozza a Streptocid és a Furazolidone párhuzamos alkalmazása. A gyógyszertárban csak receptre vásárolhat gyógyszereket.

  • Fenoximetilpenicillin Gram-pozitív és Gram-negatív coccusok ellen aktív szer. Megjelent tabletta formájában (1 tab. 250 mg). Ellenjavallt penicillinek allergiája, aftás szájgyulladás és pharyngitis, gyomor-bélrendszeri betegségek (erős hányás, hasmenés) esetén. A csecsemőket legfeljebb egy évig, 3 hónapos kortól szedheti 20 mg/kg (napi adag) arányban. A 12 év alatti gyermekek esetében a norma 30 mg testtömeg-kilogrammonként. A napi adag 3-4 adagra oszlik. Csecsemőknek előnyösebb, ha a gyógyszert szuszpenzió formájában adják be. Felnőtteknek és serdülőknek napi 3-szor 1-3 tablettát írnak fel. Fogyasszon 30-60 perccel étkezés előtt vízzel. A felvétel időtartama 5-7 nap, relapszusokkal - 10 nap. átlagköltség 50 rubel;
  • Benzilpenicillin- por formájában szabadul fel intramuszkuláris injekciós oldat készítésére. Ellenjavallt penicillin allergiában. Az 5 hónapos és 1 éves kor közötti gyermekek napi adagja 50-100 ezer egység. súlykilogrammonként, egy évtől - 200-300 ezer egység. súly kg-onként. Felnőtteknek 4-6 millió egységet adnak be. naponta. A bevezetés sokasága - 4 alkalommal. Az alkalmazás időtartama - 7-10 nap. Az injekciós üveg tartalmához adjon 1-3 ml injekcióhoz való vizet, 0,9%-os nátrium-klorid-oldatot vagy 0,5%-os novokainoldatot. Egy palack ára 10 rubel;
  • Bicillin-5- adagolási forma por formájában intramuszkuláris injekciókhoz. Ellenjavallatok - allergia, veseelégtelenség, szoptatás és terhesség. Rendelje hozzá gyermekeknek és felnőtteknek a visszaesés megelőzésére havonta 1 alkalommal 2-3 évig. Az oldat elkészítéséhez steril injekcióhoz való vizet, nátrium-klorid oldatot, novokaint (0,25-0,5%) használnak. Adagolás felnőtteknek - 1 ampulla, 8 év feletti gyermekeknek - 0,8 ampulla, óvodásoknak (3 éves kortól) - 0,4 ampulla. Átlagos költség 1 palackra 26 rubel.

Makrolidok

A makrolidok gátolják a veszélyes baktériumok szaporodását. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok megállítják a mikroorganizmusok terjedését a szervezetben. Nagy koncentrációban elpusztítják a baktériumokat.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Eritromicin- 100 vagy 250 mg-os tabletták. Ellenjavallatok a gyógyszer összetevőire való allergia, 14 év alatti gyermekek, szoptatás. Vegyen be egy tablettát naponta négyszer egy órával étkezés előtt. A felvétel időtartama 5-14 nap. Ár 95 rubel;
  • Olethetrin- tabletta formájában használják. Ellenjavallatok a gyógyszer összetevőire való allergia, vese- / májpatológia, leukopenia, 8 év alatti gyermekek. Adag felnőtteknek - egy tabletta naponta 4-szer, de legfeljebb 2 g naponta. Gyermekeknek - 20-30 mg testtömeg-kilogrammonként naponta 4 alkalommal. A felvétel időtartama 5-10 nap. Ár 180 rubel csomagoláshoz;
  • Azitromicin- Az antibiotikum bakteriosztatikus hatású. Kapható tabletták, kapszulák, szuszpenziók formájában. Ellenjavallatok: makrolid intolerancia, vese/máj patológia, terhesség és aritmia. Adjon hozzá egy kapszulát (500 mg) vagy 2 tablettát (250 mg) naponta egyszer 5 napig. 6 hónapos kortól 5-10 mg/testtömeg-kilogramm szuszpenzió formájában, naponta egyszer, 3-5 napig alkalmazzák. átlagköltség rubel.

Linkozamidok

A linkozamidok bakteriosztatikus hatással rendelkeznek. Nem okoznak allergiát, de hasmenést okozhatnak. Magas koncentrációban a gyógyszer baktericid hatású lehet.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Klindamicin- granulátum formájában szirup, kapszula (0,15 g), intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat (1 ampulla 300 mg-onként) készítéséhez. Ellenjavallatok: 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek, máj-/vesebetegségek, fekélyek, asztma, myasthenia gravis, terhesség, szoptatás. Táplálkozástól függetlenül elfogadott. Felnőttek 1-2 kapszulában 6 óránként, gyermekek - 8-25 mg / 1 testtömeg-kg / nap (3-4 adagra osztva). Injekciók: felnőttek - egy ampulla 8 óránként, gyermekek - 10-40 mg / testtömeg-kg / nap (3 adagra osztva). Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Ár - 200 rubel;
  • Linkomicin- kapszula (0,5 g), oldatos injekció (1 ml 0,3 g ampullában) formájában szabadul fel. 1 órával étkezés előtt vegye be. Belül felnőttek: egy kapszula 6 óránként, gyermekek - 30-60 mg / 1 testtömeg-kg / nap (3 adagra osztva). Parenterálisan: felnőttek - 2 ml 12 óránként, gyermekek - 10-20 mg / 1 kg / nap (2-szer osztva). Az alkalmazás időtartama - 7-10 nap. Ár - 100 rubel;
  • Dalacin C-foszfát- injekció. Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vese / máj patológia, terhesség, szoptatás. 10-60 perces infúzióban alkalmazva, a felnőttek napi adagja 1800 mg (3-szor osztva). Az egy hónapos gyermekek adagja 20-40 mg / testtömeg-kg / nap (a normát 3-szor osztják fel). Ár - 400 rubel.

Aminoglikozidok

Az aminoglikozidok a leghatékonyabbak penicillinekkel kombinálva. Az antibiotikumok szájon át szedve hatástalanok. Intramuszkuláris beadás javasolt.

A magas toxicitás miatt az adagolást a betegek súlyának figyelembevételével számítják ki.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Gentamicin- injekció. Nem használják a gyógyszer összetevőivel szembeni allergia esetén. Felnőtteknél egyszeri adag 1-1,7 mg testtömeg-kilogrammonként, de legfeljebb 3-5 mg testtömeg-kilogrammonként naponta. Az adagolás gyakorisága 2-4-szer, a betegség súlyosságától függően. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Újszülöttek esetében a napi adag 1-2 mg testtömeg-kilogrammonként, két évesnél idősebb gyermekek esetében pedig 3-5 mg. A napi arány 3-szor van felosztva. átlagköltség 40 rubel;
  • Amikacin- por oldatok készítéséhez (500 mg). Hígítsuk injekcióhoz való vízzel vagy novokainnal. Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vesebetegség, terhesség, szoptatás. Adja be intramuszkulárisan. A felnőttek adagja 15 mg testtömeg-kilogrammonként naponta egyszer. A 4 hetes gyermekek normája napi 15 mg testtömeg-kilogrammonként. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. átlagköltség 120 rubel;
  • Kanamycin- oldat intramuszkuláris injekcióhoz (1 ampulla - 250 mg). Ellenjavallatok: allergia az alkotó gyógyszerekre, vese-, máj-, terhesség, szoptatás. A felnőttek normája 15 mg testtömeg-kilogrammonként naponta, de legfeljebb 1,5 gramm. Gyermekeknek - 10 mg naponta. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. átlagköltség 10 rubel.

Cefalosporinok

A cefalosporinok más antibiotikumokhoz képest alacsony toxicitásúak, ezért a vese- vagy májelégtelenségben szenvedők jól tolerálják őket, de óvatosan kell felírni őket.

Terhes nők kezelésére gyógyszereket lehet alkalmazni, de csak az orvos utasítása szerint. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek ellenjavallatai: allergiás reakció a gyógyszerek összetevőire.

A kábítószerek használata előtt tolerancia tesztet kell végezni.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Ceftriaxon- por formájában (0,5 g és 1 g egy injekciós üvegben). Hígítsuk injekcióhoz való vízzel, novokainnal, lidokainnal, nátrium-klorid sóoldattal. Adja be intramuszkulárisan. Felnőttek és 12 éves kor feletti serdülők naponta egyszer 1-2 grammot írnak fel. A napi norma nem haladhatja meg a 4 grammot. 2 hetes csecsemőknek - napi 20-50 mg (az adag 2 adagra osztva). 12 év alatti gyermekeknek 50-75 mg testtömeg-kilogrammonként (2 injekcióban). Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Ár 25 rubel 1 üveghez;
  • cefepim- por injekciók elkészítéséhez. Oldjuk fel injekcióhoz való vízzel, nátrium-klorid oldattal. Írja be: / m. Adagolás felnőtteknek 1 g 12 óránként. Az 1 hónapos korú gyermekek normája 30 mg testtömeg-kilogrammonként, egy éves és idősebb, legfeljebb 40 kg testtömegű - 50 mg 12 óránként. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Ár 250 rubel csomagoláshoz;
  • Rocefin- por oldatok készítéséhez (250 mg, 500 mg, 1 g). Oldjuk fel injekcióhoz való vízzel. Írja be: / m. Felnőtteknek napi 1-szer 1-2 gramm. Az újszülöttek normája (az élet 14. napjától) 20-50 mg testtömeg-kilogrammonként. A 12 év alatti gyermekek napi adagja 20-80 mg. A használat időtartama 7-10 nap. Ár 390 rubel.

Szulfonamidok

A szulfonamidok erősen mérgezőek. Gyakran okoz allergiát és felborítja a székletet. Az antibiotikumok szájon át szedve hatásosak. Baktericid hatásuk van a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Biseptol- tabletta (240 mg). Ellenjavallatok: allergiás reakció a gyógyszer összetevőire, vese / máj patológia, szív- és érrendszeri és keringési rendszer betegségei, terhesség, szoptatás, 6 hetesnél fiatalabb gyermekek. Étkezés után vegye be, igyon sok folyadékot. Felnőtteknek napi 2 alkalommal 4 tabletta. A 2-5 éves gyermekek normája naponta kétszer egy tabletta, 5-12 éves korig - 2 tabletta naponta kétszer. A felvétel időtartama 5-14 nap. Ár 90 rubel;
  • Co-trimoxazol- tabletta (480 mg). Ellenjavallatok: 3 hónapos kor alatti gyermekek, 5 éves korig szuszpenziót írnak fel, allergia a gyógyszerkomponensekre, máj- és vesebetegségek, vérbetegségek, terhesség, szoptatás. Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta kétszer 2 tablettát, 5-12 éves gyermekeknek - naponta kétszer egy tablettát, 2-5 éves korig - 0,5 tablettát naponta kétszer. A felvételi idő 5 nap. Ár 25 rubel;
  • Baktiseptol- szuszpenzió (100 ml). Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vese- / májbetegség, 6 hetesnél fiatalabb gyermekek, terhesség, szoptatás. Gyermekek 7 hónapos kortól. legfeljebb 2 év - 1 teáskanál. 12 óránként, 2-12 éves korig - 2 tk. 12 óránként egyszer, felnőttek - 2-3 teáskanál. 12 óránként. A szuszpenziót étkezés után használják. A felvétel időtartama 5-14 nap. átlagköltség 120 rubel.

Fluorokinolonok

A fluorokolonolokat bőrfertőzések kezelésére használják. Ezek antibakteriális gyógyszerek a kinoloncsoport szisztémás alkalmazására.

Ritkán használják a lehetséges mellékhatások miatt: fejfájás, görcsök, étvágytalanság, leukopenia, phlebitis, Quincke-ödéma és mások.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Levofloxacin- oldatos infúzió. Számos ellenjavallata van: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, allergia a gyógyszer összetevőire. Az infúzió időtartama 250 mg esetén 30 perc, 500 mg esetén 60 perc. Naponta 1-2 alkalommal adja be a gyógyszert. Az alkalmazás időtartama 7-14 nap. Ár 150 rubel;
  • Abiflox- oldatos infúzió. Ellenjavallatok: érzékenység a gyógyszer összetevőire, terhesség, szoptatás. A felnőttek napi 1-2 alkalommal 500 mg-ot kapnak. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Ár 390 rubel;
  • Ciprofloxacin- tabletta formájában. Ellenjavallatok: Allergia a gyógyszer összetevőire. Adagolás felnőtteknek - 500 mg naponta kétszer, 5 évesnél idősebb gyermekek számára - 20 mg / 1 testtömeg kg. Ételtől függetlenül elfogadják. A felvétel időtartama 7-14 nap. átlagköltség 60 rubel.

Az erysipelákat azonnal antibiotikumokkal kell kezelni. A helyi kezelés nem vezet a beteg gyógyulásához.

Az antibiotikum-kezelés mellett az erysipelás betegeket felírják:

  • Antiallergén gyógyszerek- Suprastin, Tavegil, Diazolin, vegyen be 1 tablettát naponta kétszer 7-10 napig;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek- Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac a fájdalom, duzzanat csökkentése, a hőmérséklet normalizálása érdekében - egy tabletta naponta háromszor 3-5 napig, ellenjavallt vérzéses erysipelákban;
  • Nitrofuránok- Furadonin, Furazolidone a baktériumok növekedésének és szaporodásának elnyomására szolgál, napi 4 alkalommal 2 tablettát vegyen be;
  • Glükokortikoszteroidok- A prednizolont, a dexametazont a limfosztázis kialakulásával járó súlyos szövődményekre használják, napi 4-6 tablettát írnak elő;
  • Biostimulánsok- A metiluracilt a bőr regenerálódásának felgyorsítására, az immunitás növelésére használják, napi 3-4 alkalommal 1-2 tablettát jelölnek ki 15-20 napig;
  • Multivitamin gyógyszerek- Ascorutin, Ascorbinsav erősíti az ereket, növeli az immunitást;
  • Proteolitikus enzimek- A tripszin, a Lidaza szubkután injekciókhoz használatos a szövetek táplálkozásának, a nyirok reszorpciójának javítására.

Az érintett területek kezelése:

  • 50% -os Dimexide oldattal tömöríti;
  • Porok zúzott Neo-Enteroseptol tablettákból;
  • Kötszerek Microcid és Furacilin oldatokkal;
  • Spray kezelés Oxycorttal.

Tilos Vishnevsky liniment, Ichthyolouy és Synthymycin kenőcs használata.

Helyi hatású kenőcsök:

  • Tetraciklin kenőcs;
  • Eritromicin kenőcs.

A kenőcsöket naponta 2-3 alkalommal alkalmazzák az érintett bőrterületekre, amíg a tünetek eltűnnek. Segítségükkel eltávolítják a fájdalmat, duzzanatot, bőrpírt. Égő érzés esetén a kenőcs használatát abba kell hagyni.

Milyen antibiotikumokat szedhetnek terhes nők?

A terhes nők antibiotikumos kezelése nem kívánatos, mivel sok hatóanyag átjut a placentán és befolyásolja a magzat fejlődését. Ha egy nőnek súlyos fertőző betegsége van, akkor ezek a gyógyszerek nem mellőzhetők.

A terápiás gyógyszereket az orvos választja ki a nő időzítésétől és állapotától függően. Ebben az időszakban nem ajánlott kísérletezni. Csak azokat az antibiotikumokat kell szedni, amelyekre a betegség kórokozójának érzékenységét azonosították.

A 2. és 3. trimeszterben lévő terhes nők ezeket az antibiotikumokat használhatják az erysipelas kezelésére:

  • benzilpenicillin, ampicillin;
  • ceftriaxon, cefazolin;
  • Eritromicin, Vilprafen.

A korai szakaszban (1. trimeszterben) az antibiotikum-kezelést a 2. trimeszterre kell halasztani. Ebben az időszakban minden fontos szerv lerakódása megtörténik, és a baktériumölő gyógyszerek zavarokat okozhatnak a születendő gyermek fejlődésében.

Terhesség alatt csak penicillin antibiotikumok, cefalosporinok, makrolidok szedése megengedett.

Milyen antibiotikumok elfogadhatók a gyermekek számára?

Gyermekeknél csecsemőkortól kezdve ugyanazokat az antibiotikumokat használják az erysipela kezelésére, mint a felnőtteknél.

Az egyetlen kivétel a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszerek, például a Levofloxacin. Ezek a gyógyszerek túlságosan mérgező összetételük miatt számos szövődményt okozhatnak.

Minden más gyógyszer használható. Csak orvos írhat fel kezelést és választhat antibiotikum-kúrát.

A gyógyszerek önbeadása tilos.

Különleges utasítások

Az erysipela súlyos formáit csak kórházban kezelik. Az egészségügyi dolgozóknak figyelemmel kell kísérniük a beteg állapotát és a gyógyszeres kezelésre adott reakcióit. Az erysipela enyhe formái otthon is kezelhetők.

Az erysipelas otthoni kezelésének szabályai:

  • Rendszeresen vegye be az orvos által felírt gyógyszereket;
  • Naponta cserélje ki a fehérneműt és az ágyneműt;
  • Minden nap zuhanyozz le, az érintett területeket nem törlik, hanem szárítják;
  • Mossa le a gyulladt területet kamilla, körömvirág, zsálya, csikósfű főzetével;
  • A gyógyulás szakaszában mossa le az érintett területet aloe vagy Kalanchoe lével.

Az erysipela egy gyakori probléma, amely bárkit érinthet. A modern orvoslás antibiotikumok segítségével 7-10 nap alatt képes legyőzni ezt a betegséget.

Következtetés

Az erysipelas kezelése során fontos az immunitás növelése. Ennek érdekében szükséges a normál bélmikroflóra helyreállítása magas élő laktobacillus tartalmú erjesztett tejtermékek fogyasztásával - ezek nem teszik lehetővé a streptococcusok elszaporodását.

A vér hemoglobinszintjének csökkenésével vaskészítményeket, hematogént, e nyomelemet magas tartalmú termékeket (máj, vörös hús) vesznek. Az antibiotikum-terápia során nem ajánlott alkoholt inni, dohányozni.

Az erysipela a bőr, a nyálkahártyák és a nyirokrendszer fertőző betegsége, amelyet az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus okoz.

Etiotrop terápia

A streptococcus okozta bőrelváltozások kezelésében előnyben részesítik a baktericid hatású gyógyszereket.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális hatást fejtenek ki a béta-hemolitikus streptococcusokkal szemben.

Az erysipelas enyhe formáiban makrolidokat és linkozamidokat használnak.

Penicillinek

Benzilpenicillin

A kezelés "arany standardja".

A természetes penicillinek kifejezett baktericid hatást fejtenek ki a streptococcus flórára. Alacsony toxicitásúak és megfizethető költséggel rendelkeznek.

Intramuszkulárisan alkalmazzák. Szájon át szedve nem hatásos (a gyomor-bél traktusban elpusztul).

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak fel napi hatszor, legfeljebb 10 napig, enyhe erysipelas esetén. Közepes súlyosságú gyulladás esetén 1 millió egység naponta négyszer adható be, súlyos betegség esetén a napi adag 12 millió egységre emelhető.

A gyermekeket 50-100 ezer egység / testtömeg-kilogramm injekció formájában adják be, négy injekcióra osztva.

A benzilpenicillin sókat használják:

  • nátrium;
  • kálium;
  • novocain.

A kezelés végén a Bicillin-5-öt egyszer intramuszkulárisan adják be.

A streptococcus fertőzés szövődményei és gyakori visszaesése esetén (általában az alsó lábszár erysipelája, amely évente háromszor vagy többször fordul elő) a gyógyszert hat hónapig havonta egyszer alkalmazzák.

Hibák
  1. A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a keresztallergiás reakciók gyakori előfordulása, helyi irritáló hatás (kiütés és viszketés az injekció beadásának helyén). Ha gyermekeknek nagy adagokat írnak fel, görcsrohamok léphetnek fel.
  2. A természetes penicillinek nem írhatók fel egyidejűleg szulfonamid-készítményekkel és allopurinollal.
  3. A benzilpenicillin alkalmazása vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nem javasolt.
  4. A káliumsó bevezetésével elektrolitzavarok (hiperkalémia), súlyos szívritmuszavarok és szívmegállás léphet fel.
  5. A nátriumsó megsérti a szívizom kontraktilitását, ödémát vált ki.
  6. Ha a novokain só beadásának technikáját (az érbe jutását) nem tartják be, a végtag ischaemia és gangréna alakulhat ki.
  7. Az előírt terápia gyors hatásának elérése érdekében a penicillin antibiotikumokat a láb súlyos erysipelája esetén aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfenikollal kombinálják.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Tabletta formájában kapható, szájon át szedve hatásos.

Főleg antibakteriális és bakteriosztatikus hatása van. A kar enyhe erysipelája esetén alkalmazzák.

A mellékhatások közé tartozik a dyspeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája.

Óvatosan írják fel bronchiális asztmában szenvedő betegeknek.

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (Furazolidone) kombinálják.

Amoxicillin/klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Felnőtteknek naponta kétszer 1 g-ot írnak fel.

Gyermekek 20-40 mg / kg-ig, a napi adag három adagra oszlik.

Az idős embereket toxikus májkárosodás fenyegeti. Vannak mellékhatások a gyomor-bél traktusból (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Makrolidok

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatásossá teszi a bőr fertőző elváltozásainak kezelésében. Az ajánlott kúra 7-10 nap.

A gyógyszereket a betegek általában jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán váltanak ki allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket.

Ezeket az antibiotikumokat a lábak bőrének enyhe vagy közepesen súlyos erysipeláira, valamint a penicillinek egyéni intoleranciájára írják fel.

Linkozamidok

Bakteriosztatikus aktivitásuk korlátozott. Streptoderma esetén hatásos.

Gyakorlatilag nem okoz allergiás reakciókat, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenést okozhat.

Jól kombinálható aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal.

Felnőttek 300-450 mg-ot írnak fel naponta négyszer, gyermekek legfeljebb 25 mg / kg-ot, osztva 3-4 alkalommal.

Aminoglikozidok

Nagy szinergiával rendelkeznek a penicillinekkel, kombinációjukat az alsó lábszár bullosus gyulladására használják.

Szájon át szedve gyakorlatilag hatástalan. Javasolt intramuszkuláris injekció, a Megacillin vagy az Augmentin egyidejű kinevezésével tabletta formájában

A magas toxicitás miatt az aminoglikozidok dózisának kiszámítása a beteg súlyának figyelembevételével történik.

Az idősek esetében minimális adagokat alkalmaznak, mivel a vesék szűrési funkciója az életkorral összefüggő csökkenést mutat.

  • A gentamicin 3-5 mg/ttkg egyszeri adagolása.

A kezelést a kreatininszint szabályozása mellett végezzük.

Cefalosporinok

A harmadik (ceftriaxon) és negyedik (cefepim) generáció rendelkezik a maximális hatékonysággal.

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben szenvedő betegek és terhes nők számára engedélyezettek. Ne írjon fel egyidejű epeúti betegségekre.

A ceftriaxont és a cefepimet írják fel: felnőtteknek naponta kétszer 1 g, gyermekeknek 50-70 mg / kg 2 injekcióban parenterálisan.

Szulfonamidok

Csak a Co-trimoxazol (Biseptol) készítményeket használják.

Jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban. Hatékony szájon át szedve. A kéz enyhe erythemás gyulladására használják.

Az ebbe a sorozatba tartozó antibiotikumok erősen mérgezőek, gyakran allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket okoznak. Vese- és szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél hyperkalaemiához vezethet.

Felnőtteknek naponta kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyermekek: 6-8 mg/ttkg, két részre osztva.

Fluorokinolonok

A bőr és a lágyszövetek fertőzéseinek kezelésére a második (Ciprofloxacin) és a harmadik (Levofloxacin) generáció kinolonjait alkalmazzák.

A mellékhatások nagy száma miatt ritkán írják fel őket (tartalék gyógyszerek a penicillinrezisztens törzsek számára).

Ezek a gyógyszerek gyógyszeres fényérzékenységet, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak.

Ne használja egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket vált ki).

Milyen antibiotikumot szedhetnek a láb erysipelásában szenvedő terhes nők?

A penicillin készítmények a leghatékonyabbak.

Egyéni intoleranciájuk jelenlétében makrolidokat írnak fel (eritromicin, josamicin). Az erysipelas súlyos formáinak kezelésére makrolidok tabletta formáinak kombinációját alkalmazzák cefalosporinok parenterális adagolásával.

Kiegészítő terápiák

A láb erysipela esetén az ágynyugalom a kezelés teljes időtartama alatt kötelező.

Az érintett végtag felemelt pozíciót kap a duzzanat csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében.

A hőmérséklet normalizálása, a duzzanat és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) használnak.

Az NSAID-ok ellenjavallt vérzéses erysipelákban.

  • A viszketés, az égés csökkentése és az érfal permeabilitásának stabilizálása érdekében antihisztamin terápiát írnak elő: Loratadin, Cetirizine, Diazolin.
  • Koagulogram ellenőrzése alatt heparint, warfarint, pentoxifillint használnak a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására.
  • Súlyos esetekben bullous-hemorrhagiás formát és gyakori relapszusokat limfosztázis (végtag elefántiasis) kialakulásával, glükokortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon) írnak fel.
  • Lokális szövődmények (tályog, phlebitis, phlegmon), valamint súlyos bullosus forma (összefolyó, nagy hólyagok, mély erózió) kialakulása esetén műtéti kezelés javasolt.

A hólyagokat kinyitják, a szövetek nekrotikus területeit kivágják, folyékony antiszeptikumokkal ellátott kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata.

Síró fekélyek és eróziók jelenlétében antiszeptikus kötszereket alkalmaznak 0,02% furacilin, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrokeringés és a nyirokelvezetés normalizálása érdekében fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (UVR és lézerterápia szuberitemális dózisai).

Az antibiotikum-terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipela esetén az akut folyamat eltávolítása után ajánlatos rugalmas harisnyát viselni a vénás és nyirokpangás csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelas helyi megnyilvánulásai lehetnek:

  • erythemás (vörösség, égés és duzzanat);
  • erythemás-bullosus (átlátszó tartalmú hólyagok megjelenése);
  • erythematous-hemorrhagiás (a hiperémia hátterében a kispontos vérzések kiemelkednek);
  • bullous-hemorrhagiás (vérzéses tartalmú lefolyó hólyagok).

A gyulladásos folyamat akut módon fejlődik ki, és súlyos mérgezés tüneteivel, hidegrázással, lázzal és a regionális nyirokcsomók növekedésével folytatódik.

Jellemző: a hiperémia fókuszának éles korlátozása a "lángnyelvek", duzzanatának és fájdalmának típusa szerint.

Az erysipelák kedvenc lokalizációi a következők:

  1. Arc (elsődleges folyamat);
  2. Felső és alsó végtagok (relapszusok és ismétlődő erysipelák);
  3. Emlőmirigyek, gát és törzs.

A bőr és a lágyszövetek streptococcus fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozókkal szemben. Ezt savas pH-értéke, az elhalt sejtek folyamatos hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai biztosítják, ami megakadályozza a baktériumok elszaporodását.

A csökkent immunitás, a hormonális egyensúlyhiány, a krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a szervezetben, a bőr tartós károsodása a védő tulajdonságainak megsértéséhez és gyulladásos folyamatokhoz vezet, amelyek általában staphylo- és streptococcus-flórával járnak.

Streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikum-terápiát kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszőket megfertőző staphylococcusokkal ellentétben a streptococcusok közvetlenül a bőrön hatnak, hajlamosak a gyors terjedésre, és bevonják a folyamatba a nyirokrendszert. Az ismétlődő erysipelas gyakran a nyirok kiáramlásának megsértéséhez és az elefántiasis előfordulásához vezet.

Bízza egészségét a szakemberekre! Kérjen időpontot városa legjobb orvosához most!

A jó orvos általános orvos, aki a tünetei alapján felállítja a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon kiválaszthat egy orvost Moszkva, Szentpétervár, Kazan és Oroszország más városai legjobb klinikáiról, és akár 65% -os kedvezményt kaphat egy találkozóra.

Keressen egy orvost a közelben

* A gomb megnyomásával a webhely egy speciális oldalára jut, ahol egy keresési űrlap található, és időpontot kérhet az Önt érdeklő profil szakemberéhez.

Az erysipelas egy fertőző-allergiás betegség, amely a bőr alatti szövetre terjed. Gyulladás az A csoportos streptococcus flóra betelepülésével alakul ki.Gyakran a kezelés után az erysipelas kiújulása következik be - hat hónapon belül ismétlődő tünetek jelentkeznek, 100 esetből 10 esetben elefántiázással (nyirokrendszeri patológia) végződik. Antibiotikumok nélkül lehetetlen gyógyítani az erysipelát. Ezek a gyógyszerek szükségesek a streptococcus flóra létfontosságú tevékenységének leállításához.

A vörös vagy lila színű elváltozásokat konvex henger választja el a környező szövettől. Naponta 2-2,5 cm-re növekszik a gyulladásos terület, a bőr viszketését, égetését láz, láz, hányinger kíséri, mely hányássá alakul át, izom- és ízületi fájdalmak. Leggyakrabban az erysipelas az alsó lábon lokalizálódik, a provokáló tényező a varikózis és annak szövődménye - a thrombophlebitis.

Milyen gyógyszerek segítenek gyorsan leállítani a kórokozó mikroorganizmusok aktivitását?

Az erysipela elleni antibiotikumok listája

Az erysipelas kezelését a következő gyógyszerekkel végezzük:

A kezelés menete, az adagolás és a beadás gyakorisága a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és testtömegétől, a kiválasztott gyógyszertől, valamint az egyidejű anamnézistől függ.

A lábon lévő erysipelák antibiotikumokkal történő kezelése nem mindenki számára elérhető. A streptococcusok elpusztítására szolgáló antibakteriális szerekre polivalens allergiában szenvedő betegeknek a következő terápiás sémát írják elő: komplex kezelés Furazolidonnal (a nitrofufánok csoportjába tartozó gyógyszer, kifejezett antimikrobiális hatással) és Delagil (malária kezelésére használt gyógyszer, aktív hatóanyaggal) klorokin összetevő).

Az erysipelas antibakteriális terápiája kórházban

Kórházi kórházi ápolásra akkor van szükség, ha 2-3 havonta kiújul az erysipela, a betegség súlyos, a kórelőzményében olyan betegség szerepel, amelyben rendkívül veszélyes az otthoni antibiotikum-szedés – mellékhatások jelentkezésekor a mentő tud ne várj. Fekvőbeteg-kezelés 3 év alatti és időskorú betegek számára javasolt. A betegeket fertőző osztályokon ápolják.

Ha otthon az antibiotikumokat tablettákban veszik be, akkor a kórházban az erysipelas kezelésére injekciós formát használnak:

Kifejezett gyulladásos folyamat esetén a terápiás intézkedéseket - otthon és álló körülmények között - gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - Butadion vagy Chlotazol - egészítik ki. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét. Ügyeljen arra, hogy immunmodulátorokat és vitaminkomplexeket írjon fel - az általános tünetek megszüntetése után még egy hónapig inni kell.

Súlyos betegség esetén erős lábduzzanat esetén - a limfosztázis kialakulásának megelőzése érdekében - intravénás méregtelenítést végzünk. Ebben az esetben infúziós kezelés szükséges: "Reopoliglyukin", "Hemodez", oldatok: 5% glükóz és fiziológiás. Néha "Prednizolon"-t adnak a cseppentőhöz.

Az antibakteriális gyógyszerek napi adagját be kell tartani:

  • "Oletetrin" - 1 g / nap;
  • "Azitromicin" vagy "Erythromycin" - 2 g / nap;
  • metaciklin-hidroklorid - 1 g / nap.

Ismétlődő erysipelák esetén az antibiotikumokat csak intramuszkulárisan adják be - cefalosporinokat ("Klaforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - naponta legfeljebb kétszer.

Az erysipelas visszaesésének kezelésére a betegeket kórházban helyezik el. Olyan antibiotikumokat írnak fel, amelyeket az eredeti terápiás rendszerben nem alkalmaztak. Ebben az esetben a gyógyszereket már nem tablettákban írják fel, hanem csak injekciókban - intramuszkulárisan.

  • hét - 10 nap - cefalosporinok;
  • heti szünet;
  • hét - "Lincomycin".

Ezenkívül diuretikumokat és citosztatikumokat írnak fel.

A bőr gyulladásos folyamatainak megszüntetésére helyi szereket használnak. A kezelés tüneti, antibakteriális komponenseket tartalmazó kenőcsöket nem használnak.

A terápiás intézkedéseket a betegség első jeleinek megjelenésekor kell megkezdeni. Ha az erysipela enyhe formában jelentkezik, akkor a betegség tünetei 3 napon belül enyhülnek, és nem maradnak elváltozások a lábak bőrén. Súlyos erysipelákban nagy a valószínűsége a szövődmények kialakulásának - gangréna, szepszis, streptococcus tüdőgyulladás. A betegség okozta halálozást jelenleg 5%-on tartják.

Lábak duzzanata, bőrpír és fájdalmas érzés érintéskor – ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon orvoshoz. Egyetlen otthoni módszer sem fogja megállítani a gyulladásos folyamat kialakulását.


Erysipelas vagy erysipelas- a bőr és a bőr alatti szövet gyakori fertőző-allergiás betegsége, amely hajlamos a visszaesésre. Az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus okozza.A betegség elnevezése a francia szóból származik.

és vöröset jelent. Ez a kifejezés a betegség külső megnyilvánulását jelzi: a testen vörös ödémás terület képződik, amelyet egy emelt henger választ el az egészséges bőrtől.

Statisztikák és tények

Az Erysipela a 4. helyet foglalja el a fertőző betegségek között, a második a légúti és bélrendszeri betegségek, valamint a

májgyulladás

Az incidencia 12-20 eset 10 000 lakosonként. Nyáron és ősszel nő a betegek száma.

A visszaesések száma az elmúlt 20 évben 25%-kal nőtt. Az emberek 10%-a tapasztal egy második erysipelas epizódot 6 hónapon belül, 30%-a 3 éven belül. Az ismétlődő erysipelas az esetek 10% -ában limfosztázissal és elefántiázissal végződik.

Az orvosok aggasztó tendenciát észlelnek. Ha a 70-es években az erysipelák súlyos formáinak száma nem haladta meg a 30% -ot, ma az ilyen esetek több mint 80% -a. Ezzel párhuzamosan az enyhe formák száma csökkent, a lázas időszak mára tovább tart.

Az erysipelas esetek 30%-a az alsó végtagok vér- és nyirokáramlásának zavarával, visszérrel, limfovénás elégtelenség thrombophlebitisével társul.

Az erysipelas okozta szövődmények (szepszis, gangréna, tüdőgyulladás) mortalitása eléri az 5%-ot.

Ki szenved nagyobb valószínűséggel erysipelastól?

  • A betegség minden korosztályt érint. De a betegek többsége (több mint 60%) 50 év feletti nő.
  • Csecsemőknél is előfordul erysipelas, amikor streptococcus kerül a köldöksebbe.
  • Bizonyíték van arra, hogy a harmadik vércsoportba tartozó emberek a leginkább érzékenyek az erysipelasra.
  • Az erysipela a civilizált országok betegsége. Az afrikai kontinensen és Dél-Ázsiában rendkívül ritkán betegszenek meg az emberek.

Az erysipelas csak csökkent immunitású, stressz vagy krónikus betegségek által legyengült embereknél fordul elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegség kialakulása összefügg az immunrendszer nem megfelelő válaszával a streptococcus szervezetbe való bejutására. Az immunsejtek egyensúlya megbomlik: csökken a T-limfociták és az A, M, G immunglobulinok száma, de feleslegben termelődik az immunglobulin E. Ennek hátterében a beteg allergia alakul ki.

A betegség kedvező lefolyásával és megfelelő kezeléssel a tünetek az ötödik napon enyhülnek. A teljes gyógyulás 10-14 napon belül megtörténik.

Érdekes, hogy az erysipelát, bár fertőző betegségről van szó, a hagyományos gyógyítók sikeresen kezelik. A szakképzett orvosok elismerik ezt a tényt, de azzal a feltétellel, hogy népi módszerekkel csak a szövődménymentes erysipela kezelhető. A hagyományos orvoslás ezt a jelenséget azzal magyarázza, hogy az összeesküvés egyfajta pszichoterápia, amely enyhíti a stresszt - az egyik hajlamosító tényező az erysipelas kialakulásában.

A bőr felépítése és az immunrendszer működése

Bőr- összetett többrétegű szerv, amely megvédi a szervezetet a környezeti tényezőktől: mikroorganizmusok, hőmérséklet-ingadozások, vegyszerek, sugárzás. Ezenkívül a bőr egyéb funkciókat is ellát: gázcsere, légzés, hőszabályozás, kiválasztás

toxinok

A bőr szerkezete:

  1. epidermisz - a bőr felületi rétege. Az epidermisz stratum corneum az epidermisz keratinizált sejtjei, amelyeket vékony faggyúréteg borít. Ez megbízható védelem a patogén baktériumok és vegyszerek ellen. A stratum corneum alatt az epidermisz további 4 rétege található: fényes, szemcsés, tüskés és bazális. Ők felelősek a bőr megújulásáért és a kisebb sérülések gyógyulásáért.
  2. A tényleges bőr vagy irha- az epidermisz alatti réteg. Ő szenved leginkább az erysipelastól. A dermisz a következőket tartalmazza:
    • vér- és nyirokkapillárisok,
    • verejték- és faggyúmirigyek,
    • Hajtáskák szőrtüszőkkel;
    • kötő- és simaizomrostok.
  3. Szubkután zsírszövet. Mélyebben fekszik, mint a dermisz. Ez egy lazán elhelyezkedő kötőszöveti rostok, és a köztük lévő zsírsejtek felhalmozódása.

A bőr felülete nem steril. Emberbarát baktériumok lakják. Ezek a mikroorganizmusok nem engedik, hogy a bőrre kerülő patogén baktériumok elszaporodjanak, és elpusztulnak anélkül, hogy betegséget okoznának.

Az immunrendszer a következőket tartalmazza:

  1. Szervek: csontvelő, csecsemőmirigy, mandulák, lép, Peyer-foltok a bélben, nyirokcsomók és nyirokerek,
  2. immunsejtek: limfociták, leukociták, fagociták, hízósejtek, eozinofilek, természetes ölők. Úgy gondolják, hogy ezeknek a sejteknek a teljes tömege eléri a testtömeg 10% -át.
  3. fehérje molekulák– az antitesteknek fel kell ismerniük és meg kell semmisíteniük az ellenséget. Felépítésükben és funkciójukban különböznek: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Vegyi anyagok: lizozim, sósav, zsírsavak, eikozanoidok, citokinek.

Fontolja meg, hogyan működik az immunrendszer, amikor a streptococcus bejut a szervezetbe:

  1. Limfociták, vagy inkább receptoraik - immunglobulinok - felismerik a baktériumot.
  2. reagál a baktériumok jelenlétére T-segítők. Aktívan osztódnak, citokineket választanak ki.
  3. Citokinek aktiválja a leukociták munkáját, nevezetesen fagociták és T-gyilkosok, baktériumok elpusztítására tervezték.
  4. B-sejtek készítik adott szervezetre specifikus antitestek, amelyek semlegesítik az idegen részecskéket (elpusztult baktériumok területeit, toxinjaikat). Ezt követően fagociták veszik fel őket.
  5. A betegség felett aratott győzelem után különleges T-limfociták emlékezzen az ellenségre a DNS-e alapján. Amikor ismét bekerül a szervezetbe, az immunrendszer gyorsan aktiválódik, még mielőtt a betegségnek ideje lett volna kifejlődni.

Az erysipelas okai Streptococcus streptococcusok- életerősségük miatt a természetben igen elterjedt gömbbaktériumok nemzetsége. Ugyanakkor a meleget nem nagyon tolerálják. Például ezek a baktériumok nem szaporodnak 45 fokos hőmérsékleten. Ez a trópusi országokban az erysipela alacsony előfordulásával jár.

Az erysipela-t a baktériumok egyik fajtája - az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcus - okozza, amely a streptococcusok egész családja közül a legveszélyesebb.

Ha a streptococcus egy immunhiányos személy szervezetébe kerül, akkor van erysipela, mandulagyulladás, skarlát, reuma, szívizomgyulladás, glomerulonephritis.

Ha a streptococcus egy elég erős immunrendszerrel rendelkező személy testébe kerül, akkor hordozóvá válhat. A streptococcus hordozását a lakosság 15%-ánál észlelték. A Streptococcus a mikroflóra része, a nasopharynx bőrén és nyálkahártyáján él anélkül, hogy betegséget okozna.

Az erysipelas fertőzés forrása a streptococcus fertőzés bármely formájának hordozói és betegei válhatnak. A betegség kórokozója érintkezés, háztartási cikkek, piszkos kéz és levegőben lévő cseppek útján terjed.

A streptococcusok veszélyesek, mert toxinokat és enzimeket választanak ki: sztreptolizin O, hialuronidáz, nadáz, pirogén exotoxinok.

Hogyan hatnak a streptococcusok és toxinjaik a szervezetre:

  • Elpusztítani (feloldani) az emberi test sejtjeit;
  • Stimulálják a T-limfocitákat és az endothel sejteket, hogy túlzott mennyiségű citokint termeljenek – olyan anyagokat, amelyek kiváltják a szervezet gyulladásos válaszát. Megnyilvánulásai: súlyos láz és véráramlás a sérülés helyére, fájdalom;
  • Csökkentse a streptococcus elleni antitestek szintjét a vérszérumban, ami megakadályozza, hogy az immunrendszer legyőzze a betegséget;
  • Pusztítsd el a hialursavat, amely a kötőszövet alapja. Ez a tulajdonság elősegíti a kórokozó terjedését a szervezetben;
  • A leukociták befolyásolják az immunsejteket, megzavarják a baktériumok fagocitózisának (befogásának és emésztésének) képességét;
  • Elnyomja a baktériumok elleni küzdelemhez szükséges antitestek termelését
  • Immun vaszkuláris károsodás. A toxinok nem megfelelő immunválaszt okoznak. Az immunsejtek elfoglalják az erek falát a baktériumok számára, és megtámadják őket. A test más szövetei is szenvednek immunagressziótól: ízületek, szívbillentyűk.
  • Vasodilatációt okoz és növeli áteresztőképességüket. Az edények falai sok folyadékot bocsátanak ki, ami szöveti ödémához vezet.

A streptococcusok rendkívül illékonyak, ezért a limfociták és az antitestek nem tudnak „emlékezni” rájuk, és nem tudnak immunitást biztosítani. A baktériumok ezen tulajdonsága a streptococcus fertőzések gyakori kiújulását okozza.


A bőr tulajdonságai

  1. Bőrkárosodás:
    • állatok és rovarok harapása;
    • vágások és horzsolások;
    • fekélyek és felfekvések;
    • köldök seb újszülötteknél;
    • vénás katéterek és injekciók helyei.

    Bármilyen bőrkárosodás a streptococcus bejárati kapujává válhat. A baktériumok behatolnak a bőr mélyebb rétegeibe, és a nyirokkapillárisokban szaporodnak. Méreganyagot bocsátanak ki a vérbe, amely megmérgezi a szervezetet. Az erysipelas minden megnyilvánulása a szervezet reakciója a baktériumok és toxinjaik jelenlétére.

  2. Foglalkozásköri veszélyek:
    • érintkezés a bőrrel kémiai vegyületekkel;
    • gyakori szennyezés;
    • gumiruhát és cipőt visel.

    A bányászok, sofőrök, szerelők, mezőgazdasági munkások, a kohászatban és a vegyiparban dolgozók foglalkozásai ilyen tényezőkhöz kapcsolódnak.

  3. Vírusos bőrelváltozások:
    • herpesz;
    • övsömör;
    • bárányhimlő.

    Ezek a fertőzések gyengítik az immunrendszert, és folyadékkal teli hólyagokat okoznak a bőrön. Felnyitásuk után a baktériumok könnyen behatolnak a bőrbe;

  4. Krónikus dermatosisés egyéb bőrelváltozások:
    • ekcéma,
    • atópiás dermatitis,
    • pikkelysömör,
    • neurodermatitisz;
    • csalánkiütés;
    • kontakt dermatitisz.

    Ezek a betegségek allergiás jellegűek. Az immunsejtek megtámadják az epidermiszt, csökkentik a helyi immunitást és duzzanatot okoznak. Ha a baktériumok behatolnak a karcolásokba és a karcolásokba, gyorsan elszaporodnak az allergiás bőrön;

  5. Gennyes bőrelváltozások:
    • furuncle;
    • karbunkulus;
    • folliculitis.

    Abban az esetben, ha a faggyúmirigyek gyulladását streptococcus okozza, maguk a baktériumok vagy a tályog kipréselése után behatolnak a környező szövetekbe és a nyirokerekbe. Ott szaporodni kezdenek és méreganyagokat bocsátanak ki;

  6. A vérkeringés és a nyirokáramlás megsértése:
    • thrombophlebitis;
    • flebeurizma;
    • limfovénás elégtelenség.

    A vérellátás megsértése a vér és a nyirokerek károsodása esetén oxigén éhezéshez és tápanyaghiányhoz vezet a környező területen. Ez csökkenti az immunitást, és érzékenyebbé teszi a bőrt a fertőzésekre. Ezenkívül a nyirok stagnálása az edényekben hozzájárul a streptococcusok szaporodásához;

  7. Hegesedés:
    • poszt-traumatikus;
    • posztoperatív.

    A keloid hegek szövete differenciálatlan epidermális sejtekből áll, amelyeket a szervezet idegenként érzékel és megtámad. Ráadásul a hegszövetben a vérkeringés is megzavarodik, így jó táptalaja lesz a streptococcusnak;

  8. gombás betegségek láb, fejbőr. A gombás betegségek megsértik a bőr integritását, és nem képes ellátni védő funkcióját. A baktériumok könnyen behatolnak az ujjközi ráncok repedéseibe, és az alsó lábszáron erysipelát okoznak;
  9. Komplikációk az ENT szervek és a szem betegségei:
    • nátha;
    • fülgyulladás;
    • kötőhártya-gyulladás.

    Fennáll annak a veszélye, hogy a streptococcus a vérárammal a bőr nyirokkapillárisaiba terjed. Ilyenkor az erysipela leggyakrabban az arcon és a fejbőrön jelentkezik, de megjelenhet más testrészeken is, különösen ott, ahol a vérkeringés zavart szenved;

  10. Olyan ruházat, amely megsérti a bőrt és megzavarja a vérkeringést. A szűk fehérnemű, a szűk farmer megzavarja a vér mozgását az erekben. Kisebb horzsolások, amelyek akkor keletkeznek, amikor a varrás a bőrhöz dörzsölődik, hozzájárulnak a baktériumok behatolásához. Ha a ruházat szintetikus anyagokból készült, akkor nem szívja fel a nedvességet, és üvegházhatást kelt. Az ilyen körülmények kedvezőek a streptococcusok szaporodásához.

Mentelmi állapot

A streptococcus nagyon gyakori a környezetben, és mindenki naponta találkozik vele. A lakosság 15-20%-ánál állandóan a mandulákban, melléküregekben, üregekben él

szuvas fogak

De ha az immunrendszer képes visszatartani a baktériumok szaporodását, akkor a betegség nem fejlődik ki. Ha valami aláássa a szervezet védekezőképességét, a baktériumok elszaporodnak, és streptococcus fertőzés kezdődik.

A szervezet immunvédelmét gátló tényezők:

  1. Az immunrendszert gátló gyógyszerek szedése:
    • szteroid hormonok;
    • citosztatikumok;
    • kemoterápiás gyógyszerek.
  2. Anyagcsere betegségek:
    • cukorbetegség;
    • veseelégtelenség;
    • májzsugorodás;
    • hypothyreosis.
  3. A vérösszetétel változásával összefüggő betegségek:
    • érelmeszesedés;
    • anémia;
    • emelkedett koleszterinszint.
  4. Az immunrendszer betegségei
    • AIDS;
    • hipercitokinémia;
    • súlyos kombinált immunhiány.
  5. Rosszindulatú daganatok
  6. Az ENT szervek krónikus betegségei:
    • arcüreggyulladás;
    • arcüreggyulladás;
    • mandulagyulladás;
    • fülgyulladás.
  7. Ennek eredményeként kimerültség
    • alváshiány;
    • alultápláltság;
    • feszültség;
    • vitaminhiány.
  8. Rossz szokások
    • alkoholizmus;
    • függőség;
    • dohányzó.
  9. Hypothermia.

Összefoglalva: az erysipela kialakulásához hajlamosító tényezőkre van szükség:

  • bejárati kapu fertőzéshez - bőrkárosodás;
  • a vér- és nyirokkeringés megsértése;
  • az általános immunitás csökkenése;
  • túlérzékenység a streptococcus antigénekkel szemben (toxinok és sejtfalrészecskék).

Milyen területeken alakul ki gyakrabban az erysipela?

  1. Láb. A lábakon lévő erysipelák a láb gombás fertőzése, bőrkeményedés és sérülések következményei lehetnek. A streptococcusok áthatolnak a bőrelváltozásokon, és elszaporodnak a láb nyirokereiben. Az erysipela kialakulását elősegítik a keringési zavarokat okozó betegségek: obliteráló érelmeszesedés, thrombophlebitis, visszér.
  2. Kéz. Az erysipelatos gyulladás 20-35 éves férfiaknál fordul elő intravénás gyógyszeradagolás miatt. A streptococcusok behatolnak a bőrelváltozásokba az injekció beadásának helyén. A nőknél a betegség az emlőmirigy eltávolításával és a nyirok stagnálásával jár a karban.
  3. Arc. Streptococcus kötőhártya-gyulladás esetén az orbita körül erysipelas alakul ki. Középfülgyulladás esetén a fül, a fejbőr és a nyak bőre begyullad. Az orr és az orcák veresége (mint egy pillangó) streptococcus fertőzéssel jár az orrmelléküregekben vagy kelésekben. Az arcon lévő erysipelákat mindig súlyos fájdalom és duzzanat kíséri.
  4. Torzó. Az erysipelatos gyulladás a sebészeti varratok körül alakul ki, ha a betegek nem tartják be az aszepszis előírásait, vagy az egészségügyi személyzet hibájából. Újszülötteknél a streptococcus behatolhat a köldöksebbe. Ebben az esetben az erysipelas nagyon nehezen halad.
  5. Ágyék. A végbélnyílás környéke, a herezacskó (férfiaknál) és a nagyajkak (nőknél). A karcolások, pelenkakiütések, karcolások helyén erysipelatos gyulladás lép fel. Különösen súlyos, a belső nemi szervek károsodásával járó formák a szülõ nőknél fordulnak elõ.

Az erysipelas tünetei, fotó. Az erysipelas akutan kezdődik. Általában egy személy jelezheti a betegség első tüneteinek megjelenésének időpontját is.

    Az általános közérzet romlása 1. erős hidegrázás, amely szó szerint megrázza a testet;

    2. a hőmérséklet emelkedése 38-40 fokra, a láz 5-10 napig tart;
    3. görcsök, delírium és a tudat elhomályosodása lehetséges;
    4. súlyos gyengeség, szédülés;
    5. hányinger, néha hányás;
    6. izom- és ízületi fájdalom.

    Az általános mérgezés tünetei a baktériumok által kibocsátott méreganyagok első hullámának a vérbe való felszabadulásának eredménye. Ezek az anyagok mérgezik a szervezetet, különösen az idegsejteket és az agyhártyát.

  • Bőrpír. A bőrön bekövetkező változások a betegség kezdete után 10-20 órával jelentkeznek. Az érintett terület egyenletes, élénkvörös színű. A bőrpír kialakulása a vér kapillárisainak helyi kiterjedésével jár, ami a staphylococcus toxin hatására következik be. A bőrpír 7-14 nap múlva eltűnik. Helyén hámlás lép fel. Kiutasítja az epidermisz baktériumok által károsított sejtjeit.
  • henger. A gyulladás az egészséges bőr fölé emelkedő görgőre korlátozódik. Ezen a helyen a streptococcusok a legaktívabbak, így a gyulladás jelei itt a legkifejezettebbek: duzzanat, fájdalom, láz.
  • A gyulladás fókusza gyorsan növekszik. A streptococcusok szaporodnak és új bőrterületeket ragadnak meg.
  • A gyulladás szaggatott szélei. Úgy néznek ki, mint egy lángnyelv vagy egy földrajzi térkép. Ez a bizonyíték arra, hogy a staphylococcusok hogyan hatolnak be az egészséges bőrbe.
  • Fájdalom, égés, teltség és feszültség érzése, különösen a periférián. A fájdalmat tapintással fokozza. A fájdalmas érzések a bőrben lévő idegvégződések toxinok általi irritációja és a bőrduzzanat következtében összepréselésének következményei.
  • A bőr duzzanata. A bakteriális toxinok könnyen átjárhatóvá teszik az erek falát. A vér folyékony összetevője (plazma) átszivárog rajtuk. Impregnálja a bőr érintett területét, felhalmozódik a sejtek között. A folyadék felhalmozódása miatt a bőr fényes, de a felülete nem sérül.
  • Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása. A csomópontok gyakran fájdalmasak, a bőrhöz forrasztják, ami gyulladásukat jelzi. A staphylococcusok a nyirokkapillárisokban szaporodnak, és a nyirokrendszeren keresztül terjednek. A nyirokcsomók szűrik a nyirokcsomókat, elkapják a baktériumokat, és keményen dolgoznak a fertőzések elnyomásán.

Az erysipelák bonyolult formái. A kipirosodott ödémás bőr hátterében:

  • vérzések- ez az erek károsodásának és a vérnek az intercelluláris térbe való felszabadulásának a következménye (erythemás-hemorrhagiás forma);
  • Átlátszó tartalommal töltött buborékok. Az első napokban kicsik, de növekedhetnek és összeolvadhatnak egymással (erythemás-bullosus forma).
  • Véres vagy gennyes tartalommal teli hólyagok vérzésekkel körülvéve (bullosus-vérzéses forma).

Az ilyen formák súlyosabbak és gyakran a betegség visszaesését okozzák. Az erysipelas ismétlődő megnyilvánulásai megjelenhetnek ugyanazon a helyen vagy a bőr más területein.

Az erysipela diagnosztizálása Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha az erysipela tünetei jelentkeznek? Amikor a betegség első jelei megjelennek a bőrön, bőrgyógyászhoz fordulnak. Felállítja a diagnózist, és szükség esetén más, az erysipela kezelésében részt vevő szakorvoshoz irányítja Önt: fertőző betegség specialistához, háziorvoshoz, sebészhez, immunológushoz.

Orvosi rendelésre

Interjú A helyes diagnózis és a hatékony kezelés előírása érdekében a szakembernek meg kell különböztetnie az erysipelát más hasonló tünetekkel járó betegségektől: tályog, flegmon, thrombophlebitis.

Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni:

  • Milyen régen jelentkeztek az első tünetek?
  • Akut volt, vagy fokozatosan alakultak ki a tünetek? Mikor jelentek meg a megnyilvánulások a bőrön, a hőmérséklet-emelkedés előtt vagy után?
  • Milyen gyorsan terjed a gyulladás?
  • Milyen érzések keletkeznek a sérülés helyén?
  • Mennyire kifejezett a mérgezés, van-e általános gyengeség, fejfájás, hidegrázás, hányinger?
  • Emelkedett a hőmérséklet?

Az erysipelák elváltozásainak vizsgálata. A vizsgálat során az orvos megállapítja Az erysipela jellegzetes jelei:

  • a bőr forró, sűrű, sima;
  • a vörösség egyenletes, a háttérben vérzések és hólyagok lehetségesek;
  • az egyenetlen élek jól meghatározottak, szélső görgővel rendelkeznek;
  • a bőr felülete tiszta, nem borítja csomók, kéreg és bőrpikkely;
  • fájdalom tapintásra, nyugalomban nincs súlyos fájdalom;
  • fájdalom főként a gyulladás fókuszának széle mentén, a közepén a bőr kevésbé fájdalmas;
  • a közeli nyirokcsomók megnagyobbodtak, a bőrhöz vannak forrasztva és fájdalmasak. Halvány rózsaszín út húzódik a nyirokcsomóktól a gyulladt területig a nyirok irányában - gyulladt nyirokér;

Általános vérvizsgálat az erysipelákra:

  • a T-limfociták teljes és relatív száma csökken, ami az immunrendszer streptococcusok általi elnyomását jelzi;
  • fokozott SOE (eritrocita ülepedési sebesség) - gyulladásos folyamat bizonyítéka;
  • a neutrofilek száma megnő, ami allergiás reakciót jelez.

Mikor írnak elő bakteriológiai vizsgálatot erysipela esetén? Az erysipeláknál bakteriológiai vizsgálatot írnak elő, hogy megállapítsák, melyik kórokozó okozta a betegséget, és mely antibiotikumokra a legérzékenyebb. Ez az információ segít az orvosnak a leghatékonyabb kezelés kiválasztásában.

A gyakorlatban azonban egy ilyen tanulmány nem túl informatív. Csak az esetek 25%-ában sikerül megállapítani a kórokozót. Az orvosok ezt annak a ténynek tulajdonítják, hogy az antibiotikum-kezelés gyorsan leállítja a streptococcus növekedését. Számos tudós úgy véli, hogy az erysipelák bakteriológiai vizsgálata nem megfelelő.

Ha a diagnózis felállítása nehézségekbe ütközik, a szövetből a bakteriológiai vizsgálathoz szükséges anyagot vesznek. Vizsgálja meg a sebek és fekélyek tartalmát. Ehhez tiszta üveglemezt helyeznek a fókuszra, és baktériumokat tartalmazó lenyomatot kapnak, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak. A baktériumok tulajdonságainak és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük tanulmányozására a kapott anyagot speciális táptalajokon termesztik.

Erysipelas kezelés

Az erysipelas komplex terápiát igényel. A helyi kezelés nem elegendő, antibiotikumokat, allergia elleni gyógyszereket és az immunrendszer erősítését célzó intézkedéseket kell szedni.

Hogyan lehet növelni az immunitást?

Az erysipelas kezelésében nagyon fontos az immunitás növelése. Ha ez nem történik meg, a betegség újra és újra visszatér. És minden további erysipela-eset nehezebb, nehezebben kezelhető, és gyakran szövődményeket okoz, amelyek rokkantsághoz vezethetnek.

  1. A krónikus fertőzés gócainak azonosítása amelyek gyengítik a szervezetet. A fertőzés leküzdéséhez antibiotikum-terápiát kell végezni.
  2. A normál mikroflóra helyreállítása- naponta fogyassz tejtermékeket. Ezenkívül minél rövidebb eltarthatósági idejük, annál több élő laktobacillust tartalmaznak, ami megakadályozza a streptococcusok elszaporodását.
  3. Lúgos ásványvizek segít eltávolítani a mérgeket a szervezetből és megszünteti a mérgezés tüneteit. Kis adagokban, 2-3 kortyban kell inni a nap folyamán. Láz alatt legalább 3 liter folyadékot kell elfogyasztani.
  4. Könnyen emészthető fehérjék: sovány hús, sajt, hal és tenger gyümölcsei. Használata főzve vagy párolva ajánlott. A szervezetnek fehérjékre van szüksége a streptococcusok elleni antitestek létrehozásához.
  5. Zsírok elősegíti a bőr gyorsabb helyreállítását. Az egészséges zsírok a növényi olajokban, halakban, diófélékben és magvakban találhatók.
  6. Zöldségek, gyümölcsök és bogyók: különösen sárgarépa, körte, alma, málna, áfonya, ribizli. Ezek a termékek káliumot, magnéziumot, foszfort, vasat és az immunrendszer erősítéséhez szükséges vitamin-komplexet tartalmaznak.
  7. Küzdj a vérszegénység ellen. A hemoglobin csökkenése a vérben rossz hatással van az immunitásra. Ebben a helyzetben a vaskészítmények, a hematogén, az alma, a datolyaszilva segítenek.
  8. Az immunrendszer erősítése.Évente 2-szer egy hónapon keresztül javasolt az immunitás serkentésére természetes készítmények szedése: echinacea, ginzeng, rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrine. Más enyhe immunmodulátorok is hatásosak: immunofan, licopid.
  9. Friss méz és perga- ezek a méhészeti termékek gazdagok az egészségmegőrzéshez szükséges enzimekben és kémiai elemekben.
  10. UV besugárzás a problémás területeket évente kétszer. A napozást adagolni kell, napi 15 perccel kezdve. Naponta növelje a napon töltött időt 5-10 perccel. A leégés kiválthatja az erysipela kiújulását. Átmehet az UFO-n és bármelyik klinika fizikai szobájában. Ebben az esetben a sugárdózist az orvos határozza meg.
  11. . Legyen minden nap a szabadban. A napi 40-60 perces séta heti 6 alkalommal normál fizikai aktivitást biztosít. Célszerű heti 2-3 alkalommal tornázni. A jóga sokat segít. Növeli az immunitást, javítja a vérkeringést és javítja a stresszt.
  12. Egészséges alvás segít az erő helyreállításában. Szánj legalább napi 8 órát pihenésre.
  13. Ne engedd túlterheltség, hipotermia, túlmelegedés, hosszan tartó idegi feszültség. Az ilyen helyzetek csökkentik a test védő tulajdonságait.
  14. Nem ajánlott:
    • alkohol és cigaretta;
    • koffeint tartalmazó termékek: kávé, kóla, csokoládé;
    • fűszeres és sós ételek.

Az erysipela kezelése Az erysipela fertőző betegség, így kezelésének alapja az antibiotikum terápia. Az antibiotikumok más csoportok antibakteriális gyógyszereivel együtt elpusztítják a kórokozót. Az antihisztaminok segítenek megbirkózni a streptococcus toxinok allergiájával.
Antibiotikumok

Az antibiotikumok csoportja

Terápiás hatásmechanizmus

Gyógyszernevek

Hogyan írják elő

Penicillinek

Ők a választott gyógyszer. Más antibiotikumokat írnak fel penicillin intoleranciára.

A penicillinek a baktériumok sejtmembránjának enzimjeihez kötődnek, annak pusztulását és a mikroorganizmus pusztulását okozzák. Ezek a gyógyszerek különösen hatékonyak a szaporodó és szaporodó baktériumok ellen.

A kezelés hatása fokozódik, ha együtt alkalmazzuk

furazolidon és streptocid.

Benzilpenicillin

A gyógyszer injekcióit intramuszkulárisan vagy szubkután adják be az érintett területre. Miután korábban megcsípte a végtagot a gyulladás felett. A gyógyszert 250 000-500 000 NE naponta kétszer adják be. A kezelés időtartama 7 naptól 1 hónapig tart.

Fenoximetilpenicillin

A gyógyszert tabletták vagy szirupok formájában kell bevenni, naponta 6-szor 0,2 grammot.

Elsődleges erysipelákkal 5-7 napon belül, visszatérő formákkal - 9-10 napon belül.

Bicillin-5

Rendelje hozzá a kiújulás megelőzésére, egy injekciót havonta 1 alkalommal 2-3 évig.

Tetraciklinek

A tetraciklinek gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét.

Doxiciklin

Vegyünk 100 mg-ot naponta kétszer étkezés után, elegendő mennyiségű folyadékkal.

Levomicetinek

Megsérti a bakteriális sejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. Így lassítja a streptococcusok szaporodását.

Levomycetin

Alkalmazzon 250-500 mg gyógyszert naponta 3-4 alkalommal.

A kezelés időtartama az erysipela formájától függően 7-14 nap

Makrolidok

A makrolidok megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, és gátolják szaporodásukat is. Magas koncentrációban a mikroorganizmusok pusztulását okozza.

Eritromicin

0,25 g-ot szájon át, naponta 4-5 alkalommal étkezés előtt egy órával.

Átfogó kezelés szükséges a gyors felépüléshez és a visszaesések megelőzéséhez. Az antibiotikumok mellett más gyógyszercsoportokat is felírnak.

  1. Deszenzitizáló (antiallergiás) gyógyszerek: tavegil, suprastin, diazolin. Vegyünk 1 tablettát naponta kétszer 7-10 napig. Csökkenti a duzzanatot és az allergiás reakciót a gyulladás helyén, hozzájárul a beszűrődés gyors felszívódásához.
  2. Szulfonamidok: biszeptol, streptocid 1 tabletta 4-5 alkalommal naponta. A gyógyszerek megzavarják a növekedési faktorok képződését a baktériumsejtekben.
  3. Nitrofuránok: furazolidon, furadonin. Vegyen be 2 tablettát naponta 4 alkalommal. Lelassítják a baktériumok szaporodását és szaporodását, nagy dózisban pedig halálukat okozzák.
  4. Glükokortikoidok kialakuló lymphostasis esetén: prednizolon, melynek adagja 30-40 mg (4-6 tabletta) naponta. A szteroid hormonok erős antiallergén hatásúak, ugyanakkor jelentősen lenyomják az immunrendszert. Ezért csak az orvos által előírt módon használhatók.
  5. Biostimulánsok: metil-uracil, pentoxil. Vegyünk 1-2 tablettát naponta 3-4 alkalommal, 15-20 napos kúrákban. Serkenti az immunsejtek képződését, felgyorsítja a bőr helyreállítását (regenerálódását) a sérült területen.
  6. Multivitamin készítmények: ascorutin, aszkorbinsav, panhexavit. A vitaminkészítmények erősítik a baktériumok által károsított érfalakat és fokozzák az immunsejtek aktivitását.
  7. Thymus készítmények: timalin, taktivin. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 5-20 mg-ban, 5-10 injekcióban kúránként. Az immunrendszer működésének javításához és a T-limfociták számának növeléséhez szükségesek.
  8. Proteolitikus enzimek: lidáz, tripszin. Napi szubkután injekciókat adnak a szövetek táplálkozásának és az infiltrátum felszívódásának javítására.

Megfelelő kezelés és szakorvosi felügyelet nélkül az erysipelas súlyos szövődményeket és halált okozhat. Ezért ne öngyógyuljon, hanem sürgősen kérjen segítséget szakképzett szakembertől.

Az elváltozás körüli bőr kezelése

  1. Alkalmazások 50%-os dimexid oldattal. Egy 6 rétegű gézpárnát oldattal megnedvesítünk, és az érintett területre felvisszük úgy, hogy 2 cm egészséges bőrfelületet rögzítsen. Az eljárást naponta kétszer 2 órán keresztül végezzük. A dimexid érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő, vérkeringést javító, antimikrobiális hatású, fokozza az antibiotikumos kezelés hatását.
  2. Enteroseptol por formájában. A tiszta, száraz bőrt naponta kétszer megszórjuk az Enteroseptol zúzott tablettából származó porral. Ez a gyógyszer baktériumok halálát okozza az érintett területen, és nem teszi lehetővé más mikroorganizmusok megtapadását.
  3. Kötszerek furacilin oldatokkal vagy mikrocid. A 6-8 rétegű gézből álló kötést bőségesen megnedvesítjük oldattal, tetejére borogatás papírral borítjuk, és reggel és este 3 órán át az érintett bőrön hagyjuk. Ezeknek a gyógyszereknek a megoldásai antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkeznek, és elpusztítják a baktériumokat a bőr vastagságában.
  4. Oxicikloszol aeroszol. Ez a gyógyszer 20 négyzetcentiméterig kezeli az erysipelas területeit. A gyógyszert permetezzük, a léggömböt 20 cm távolságra tartva a bőrfelülettől. Ezt az eljárást naponta kétszer megismételheti. Ez az eszköz védőfóliát hoz létre a bőrön, amely antibakteriális, gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatással rendelkezik.
  5. Tilos a synthomycin vagy az ichthyol kenőcs, a Vishnevsky liniment alkalmazása az erysipelák kezelésére. A kenőcskötés fokozza a gyulladást és tályogot okozhat.

Nem ajánlott önállóan használni a hagyományos orvoslás receptjeit. Gyakran torz vagy hiányos formában jelennek meg. Ezen termékek összetevői emellett allergizálhatják a bőrt. A felmelegítő és a vér mozgását gyorsító komponensek pedig hozzájárulnak a baktériumok elterjedéséhez a szervezetben.
Helyi higiénia az erysipelák számára

A beteg nem veszélyes másokra, otthon kezelhető. De ne feledje, a betegség időszakában gondosan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. Ez hozzájárul a gyors felépüléshez.

  1. Naponta cserélje le a fehérneműt és az ágyneműt. 90 foknál nem alacsonyabb hőmérsékleten kell mosni, és forró vasalóval vasalni kell.
  2. A ruházatnak biztosítania kell a levegő hozzáférését az érintett területhez, tanácsos nyitva hagyni. Viseljen természetes anyagokból készült ruhát, amely megakadályozza az izzadást.
  3. Naponta ajánlott zuhanyozni. Az erysipelas helyét óvatosan mossuk le szappanos vízzel, szivacs vagy törlőkendő használata nélkül. Ennek a szabálynak a be nem tartása újabb fertőzés megtapadását okozhatja, mivel az érintett terület nagyon érzékeny a baktériumokra és gombákra.
  4. A víznek melegnek kell lennie, a forró fürdő szigorúan tilos, és a fertőzés terjedését okozhatja az egész szervezetben.
  5. Mosás után ne szárítsa meg a bőrt, hanem óvatosan szárítsa meg. Ehhez jobb, ha eldobható papírtörlőt használ.
  6. Mossa le a gyulladt területet naponta 3 alkalommal kamilla és csikós lábos főzetével. A gyógynövényeket 1:1 arányban keverjük össze. Egy evőkanál keveréket öntünk egy pohár forró vízzel, 10 percig vízfürdőben melegítjük, hagyjuk lehűlni.
  7. A gyógyulási szakaszban, amikor a hámlás megjelenik, a bőrt Kalanchoe lével vagy csipkebogyó olajjal kenik.
  8. Az arcon vagy a nemi szerveken jelentkező erysipelatos gyulladás naponta 2-3 alkalommal madzag vagy körömvirág főzetével lemosható. Ezek a gyógynövények baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek, és csökkentik az allergia megnyilvánulásait.

Fizioterápiás eljárások az erysipelas kezelésére

  1. ufó az érintett területre bőrpíros adagokkal (amíg az egészséges bőrön a bőrpír meg nem jelenik). Az első napoktól kezdve az antibiotikumokkal párhuzamosan rendelje hozzá. A kezelés időtartama 2-12 alkalom.
  2. Nagyfrekvenciás mágnesterápia a mellékvesék területére. A sugárzás több szteroid hormon kiválasztására serkenti a mellékveséket. Ezek az anyagok gátolják a gyulladásos mediátorok termelését. Ennek eredményeként csökken a duzzanat, a fájdalom és az immunsejtek támadása a bőrön. A baktériumok által termelt anyagokkal szembeni allergiás reakció is csökkenthető. Ez a módszer azonban lenyomja az immunrendszert, ezért a kezelés kezdetén (legfeljebb 5-7 eljárás) írják fel, csak akkor, ha a vérben autoantitesteket észlelnek.
  3. Elektroforézis kálium-jodiddal vagy lidázzal, ronidázzal. Nyirok elvezetést biztosít és csökkenti az infiltrációt. Hozzárendelni 5-7 nappal a kezelés megkezdése után. A tanfolyam 7-10 eljárásból áll.
  4. UHF. Felmelegíti a szöveteket, javítja azok vérellátását és enyhíti a gyulladásokat. A kezelést 5-7 napos betegség esetén írják elő. 5-10 alkalom szükséges.
  5. Infravörös lézerterápia. Aktiválja a védőfolyamatokat a sejtekben, javítja a szövetek táplálkozását, felgyorsítja a helyi vérkeringést, megszünteti az ödémát és növeli az immunsejtek aktivitását. A helyreállítási szakaszban nevezték ki. Elősegíti a fekélyek gyógyulását bonyolult erysipelákban.
  6. Alkalmazások meleg paraffinnal 5-7 nappal a betegség kezdete után alkalmazzák. Javítják a szövetek táplálkozását, hozzájárulnak a maradványhatások eltűnéséhez A visszaesések megelőzésére 3, 6 és 12 hónap után ismételt gyógytorna javasolt.

Mint látható, a betegség különböző szakaszaiban különböző fizioterápiás eljárásokra van szükség. Ezért az ilyen kezelést szakképzett gyógytornásznak kell előírnia.
Az erysipelas megelőzése

  1. Kezelje időben a krónikus gyulladás gócait. Gyengítik az immunrendszert, és belőlük a baktériumok a keringési rendszeren keresztül terjedhetnek, és erysipelát okozhatnak.
  2. Tartsa be a személyes higiéniát. Naponta legalább egyszer zuhanyozz le. Kontrasztzuhany javasolt. Váltakozva meleg és hideg vizet 3-5 alkalommal. Fokozatosan növelje a hőmérséklet-különbséget.
  3. Használjon 7-nél kisebb pH-jú szappant vagy tusfürdőt. Kívánatos, hogy tejsavat tartalmazzon. Ez segít védőréteg kialakításában a bőrön savas reakcióval, amely káros a gombákra és a kórokozó baktériumokra. A túl gyakori mosás és a lúgos szappan használata megfosztja a szervezetet ettől a védelemtől.
  4. Kerülje a kiütéseket. Azokban a bőrredőkben, ahol a bőr folyamatosan nedves, használjon babaport.
  5. Masszázs lehetőség szerint évente 2 alkalommal vegyen részt masszázs tanfolyamokon. Ez különösen igaz a károsodott vérkeringésben és nyirokmozgásban szenvedőkre.
  6. Bőrelváltozások kezelése antiszeptikumokkal: hidrogén-peroxid, jodicirin. Ezek a termékek nem szennyezik a bőrt, és használhatók a test kitett területein.
  7. Kezelje a láb gombás fertőzéseit időben. Gyakran a fertőzések bejárati kapujává válnak.
  8. Leégés, pelenkakiütés, repedésés a fagyás csökkenti a bőr helyi immunitását. Kezelésükhöz használjon Panthenol sprayt vagy Pantestin, Bepanten kenőcsöket.
  9. Trofikus fekélyek és hegek napi 2 alkalommal kámforolajjal kenhető.
  10. Viseljen bő ruhát. Jól kell felszívnia a nedvességet, át kell engednie a levegőt, és nem dörzsölheti a bőrt.

Az erysipela egy gyakori probléma, amely bárkit érinthet. A modern orvoslás antibiotikumok segítségével 7-10 nap alatt képes legyőzni ezt a betegséget. És az Ön hatalmában van gondoskodni arról, hogy az arc ne jelenjen meg újra.



Kapcsolatban áll

osztálytársak

Amikor az orvos az erysipelát diagnosztizálja, az antibiotikum-kezelés prioritássá válik a fertőző betegség elleni küzdelemben.

A statisztikák szerint a gyakori fertőző patológiák között az erysipelas a 4. helyen áll az akut légúti betegségek, a gyomor-bél traktus fertőzései és a hepatitis után.

Az erysipela a bőr, ritkábban a nyálkahártyák fertőző gyulladása. Gyakrabban jelenik meg az A csoportú streptococcus közvetlen érintkezés útján történő fertőzése következtében (repedések, horzsolások, sebek, zúzódások, bőrgyulladás). A betegség súlyosbodik a provokáló tényezőknek való kitettség után, például ha az immunrendszer legyengül.

Az erysipelát a bőr bármely területe érintheti. Gyakori esetek a lábak és a karok, ritkábban a fej és az arc erysipelája. A lábszáron (lábakon, sípcsonton) lévő erysipelák a nyirokkeringés zavarához ("elephantiasis"), a bőr gennyes gyulladásához vezetnek, és nagyobb valószínűséggel kiújulnak.

A lábszáron és a bőr más területein megjelenő erysipelák megelőzésének leghatékonyabb módja a személyes higiéniai szabályok betartása.

Fertőzés esetén a fertőző gyulladások kezelésében olyan antibiotikumokat használnak, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat (a betegség okozóját), és megakadályozzák azok terjedését.

Az erysipelas egy súlyos betegség, amelyet a Streptococcus pyogenes baktérium okoz. Az erysipelák kezelése a lábakon vagy máshol antibiotikumokkal kezdődik. Az antibiotikum-terápia menetét a betegség súlyosságától, az elváltozástól, az antibakteriális gyógyszertől és a gyógyszer betegekkel szembeni toleranciájától függően számítják ki. Az antibiotikumok szedésének megkezdése után a bőr erysipela jelei csökkennek, a hőmérséklet normalizálódik. A gyógyszereket egy bizonyos idő elteltével kell bevenni.

Az elsődleges erysipelák kezelésére 1-2 generációs antibakteriális gyógyszereket használnak. Visszatérő erysipela esetén olyan széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása javasolt, amelyeket a korábbi visszaesések kezelésére nem alkalmaznak. Poliklinikán a gyógyszereket szájon át szedik, kórházi kezelésben parenterális adagolás javasolt. Az erysipelas betegek kezelésére penicillinek és cefalosporinok alkalmazhatók.

Ezek az első hatékony gyógyszerek súlyos betegségek ellen. A penicillin hatásmechanizmusa érintkezik a baktérium enzimmembránjával és a streptococcus ezt követő pusztításával.

  1. 1. A benzilpenicillint (nátrium- és káliumsók) intramuszkulárisan vagy szubkután injekciózzák az erysipelas léziójába. Az antibiotikum az injekció beadásának helyéről gyorsan felszívódik a vérbe, és jól eloszlik a biológiai folyadékokban és szövetekben. A kezelés időtartama 7 naptól egy hónapig terjed.
  2. 2. A benzatin-benzilpenicillint (bicillint, benzicillint, retarpent, extencillint) három éven keresztül havonta egyszer írják fel a visszatérő erysipelák megelőzésére.
  3. 3. A fenoximetilpenicillint (v-penicillin slovakofarm, ospen, ospen 750) tabletta vagy folyékony formában szájon át kell bevenni. A kezelés időtartama 5 (elsődleges gyulladás) és 10 nap (relapszus) között változik.

A penicillin természetes alcsoportjába tartozó készítmények nem hoznak létre magas koncentrációt a vérben. Enyhe vagy közepesen súlyos erysipela esetén javasoltak.

Az ebbe az osztályba tartozó antibiotikumok magas baktericid hatásúak és alacsony toxicitásúak.

1. Szájon át történő alkalmazásra szolgáló készítmények:

  • cefalexin (keflex, ospexin, palettex, solexin, felexin, cefaklen);
  • cefuroxim, cefaclor (alfacet, vercef, ceclor);
  • cefixim (iksim, panzef, supraks, ceforal, cefspan);
  • ceftibutén (cedex).

2. Parenterális beadásra szolgáló készítmények:

  • ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxon, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepim (Maxipim);
  • cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, klaforan, liforan, oritaxim, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroxim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, supero, cefuxim, cefurabol, zinnat);
  • cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefoprid);
  • ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
  • cefoperazon (dardum, operaz, sulperazon, ceperon, cefoperus).

Az erysipelas destruktív formáiban a streptococcusokon kívül gyakran más patogén baktériumok is részt vesznek - staphylococcus aureus, enterobaktériumok.

Ha a betegség lefolyása bonyolult, magasabb generációs antibiotikumokat, például makrolidok és fluorokinolok csoportjába tartozó gyógyszereket kell bevonni a kezelésbe.

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek bakteriosztatikus hatásúak, megnövelt dózisokban és baktericidek. A makrolidok megzavarják a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtben, leállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, ami halálukhoz vezet.

A makrolid gyógyszerek csoportjába a következő gyógyszerek tartoznak:

  1. 1. Eritromicin (sinerit, eomycin, ermitted) - a gyógyszert erysipelákkal szájon át (étkezés előtt egy órával) vagy intravénásán, izotóniás oldatban hígítjuk. 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél rektális beadás lehetséges. Az eritromicin terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható.
  2. 2. Klaritromicin (klabax, klacid, kriksan, fromilid) - orális vagy intravénás adagolás hígítással. Az eritromicinnel ellentétben az antibiotikumot nem alkalmazzák hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt.
  3. 3. Az azitromicint (azivok, azitrocin, zimax, zitrolit, sumazid, sumamed) naponta egyszer étkezés előtt egy órával szájon át kell bevenni. Az eritromicinnel ellentétben jobban tolerálható, rövid (3-5 napos) kúra is lehetséges.
  4. 4. A spiramicin (rovamicin) természetes antibiotikum orális vagy intravénás adagolásra, izotóniás oldattal és glükózzal hígítva. Az eritromicinre rezisztens streptococcusok ellen alkalmazzák.
  5. 5. A Josamycin (Vilprafen) és a midecamycin (Macropen) - orális adagolásra szánt antibiotikum tabletták, szoptatáskor ellenjavallt.

A fluorokinol osztályba tartozó antibiotikumok antimikrobiális és baktericid hatásúak (elpusztítják a baktériumok DNS-ét). Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

  1. 1. A ciprofloxacint (alcipro, basigen, zindolin, microflox, nircip, tsiprolet, tsipromed, tsifran, ecotsifol) szájon át, intravénásan alkalmazzák. Reprodukciós és nyugalmi állapotban egyaránt hat a baktériumokra.
  2. 2. A pefloxacint (Abactal, Peflacin, Uniclef) szájon át és intravénásan alkalmazzák lassú infúzióval.

Ez az antibiotikum-csoport bakteriosztatikus hatást fejt ki a streptococcusokra az erysipelas kezelésében. Gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. A tetraciklin antibiotikumok csoportjába tartoznak:

  1. 1. A tetraciklint szájon át (étkezés előtt egy órával) és helyileg, az erysipelas által érintett bőrterületeken kell bevenni.
  2. 2. A doxiciklint (bassado, vibramycin, doxal, doxilan, xedocin, unidox) szájon át vagy intravénásan alkalmazzák.

Az antibiotikum megzavarja a baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. Orálisan alkalmazzák, a terápia időtartama 7-14 nap, az erysipelas formájától függően. Helyi kezelésre kenőcskötszerek részeként használják.

Az antibiotikum-terápia hatékonyságának növelése és az allergiás reakciók megnyilvánulásainak csökkentése érdekében az orvostudomány területén egyre gyakrabban írják elő a következőket:

  1. 1. Antibiotikumok limfotróp (endolimfatikus) beadása a nyirokáram levezetésével a láb hátsó részén, intravénás rendszer csatlakoztatásával és katéter elhelyezésével a gyógyszeres kezeléshez.
  2. 2. Kombináció enzimterápiával. Az enzimkészítmények (wobenzym) csökkentik a toxicitást és a mellékhatásokat, növelik az antibiotikumok koncentrációját a gyulladás fókuszában.

Az erysipeláknál nagyon fontos a korai diagnózis és a megfelelő terápia. Ne felejtse el, hogy az "erysipelas" diagnózisával antibiotikum-kezelésre van szükség. A kórokozó baktériumok elpusztításának eredményét vizuális vizsgálatokkal és speciális elemzésekkel értékelik.

Az erysipelát ősidők óta ismerték az emberek. A bőr patológiájának leírását az ókori görög szerzők műveiben találták meg.

A patológia kórokozóját, az A csoportú béta-hemolitikus streptococcust 1882-ben izolálták. Az erysipela olyan bőrfertőzés, amelyet mérgezési tünetek, láz, vörös gyulladásos gócok megjelenése jellemeznek a hámrétegen és a nyálkahártyán.

A betegség szövődményét a lágyrészek súlyos fertőző elváltozásai jellemzik, amelyek gyorsan fejlődnek, és a szervezet súlyos mérgezésével járnak együtt.

Az emberekben (erysipela) bármely életkorban felismerhető, de gyakrabban érinti a csecsemőket, a 9 év alatti gyermekeket és az időseket 60 év után. Megjegyezték, hogy a gyermekek körében a fiúk nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, a felnőttek csoportjában - a nők.

Az erysipelas a kötőszöveti gyulladás egyik formája, amelyet streptococcus fertőzés - Streptococcus pyogenes - okoz. A gyulladásos folyamat a bőrt és annak nyirokereit, néha a bőr alatti szöveteket érinti. A betegségek kialakulásához a baktériumoknak különleges feltételekre van szükségük.

Ide tartoznak a vágások, harapások, nyiroködéma vagy az elégtelen vérellátás okozta elváltozások, különösen az alsó lábakon.

Az alsó végtagok erysipela kialakulásának kórokozója nem csak a streptococcus baktériumok, hanem számos más patológia is lehet. Ezek tartalmazzák:

És ez csak egy kis lista az erysipelas lehetséges okairól. Ezenkívül tudnia kell, hogy az erysipela fertőzés útján terjedhet a testen lévő apró repedésekben vagy sebekben.

Ez rendkívül veszélyessé teszi a betegséget az idegenek számára, mivel a szervezetbe kerülő baktérium egy ideig inaktív lehet, majd bizonyos körülmények között megnyilvánulhat.

Streptococcus

- életerősségük miatt a természetben igen elterjedt gömbbaktériumok nemzetsége. Ugyanakkor a meleget nem nagyon tolerálják.

Például ezek a baktériumok nem szaporodnak 45 fokos hőmérsékleten. Ez a trópusi országokban az erysipela alacsony előfordulásával jár.

Az erysipela-t a baktériumok egyik fajtája - az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcus - okozza, amely a streptococcusok egész családja közül a legveszélyesebb.

A lábak erysipelák osztályozása

A betegség helyi megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. Természetüktől függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • ha a bőrt élénkvörös erythema (növekedés) borítja, amelynek világos határai vannak, akkor ez erythemás formát jelez. Ezt követően az újonnan kialakult kéreg elkezdhet leválni.
  • a fenti folyamathoz hasonlóan a betegség erythemás-bullosus formája is továbbhalad. A fertőzés által érintett helyen azonban egy vagy kicsit több nap elteltével a bőr felső rétege hámlik, és átlátszó folyadékkal buborékot képez, amely ezt követően felrobban. Ha a későbbi gyógyulás sikeres, akkor ennek eredményeként új bőr jelenik meg. Ellenkező esetben erózió léphet fel.
  • ha az erythemás-bullosus formával analóg módon a kapott hólyag véres tartalommal van megtöltve, akkor ez bullosus-hemorrhagiás forma jelenlétét jelzi.
  • az erythemás-hemorrhagiás forma egy nagy zúzódáshoz hasonlít, amely a keletkező bőrpírból a bőr alatti rétegekbe történő bevérzés eredménye.

A betegség első jelei esetén orvoshoz kell fordulni, aki előírja a szükséges kezelést a gyulladásos folyamat kialakulásának megállításához.

Miután a streptococcus fertőzés bejut az emberi szervezetbe, több nap telik el. Ezután megjelennek az első tünetek:

Erózió az erysipelákban

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos gyengeség;
  • fejfájás;
  • fájdalom a csontokban és az izomszövetekben;
  • hasmenés vagy hányás.

Az első tünetek megjelenése után a bőr gyulladni kezd, megduzzad és fényessé válik, mint a „napégés” után. A bőr gyulladásos folyamatait súlyos fájdalom és égő érzés kíséri.

Az erysipelas akutan kezdődik. Általában egy személy jelezheti a betegség első tüneteinek megjelenésének időpontját is.

A fertőzés kialakulásának első jelei egy közönséges vírusos betegséghez hasonlítanak, de egy idő után a betegség teljes mértékben megnyilvánul.

Az erysipela gyakori jelei a bőrön a következők:

  • Az érintett terület súlyos bőrpírja (erythema), amely kissé a bőr felszíne fölé emelkedik. Az egészséges szövetekből az erythemát sűrű görgő határolja, azonban a széles körben elterjedt erysipeláknál nem feltétlenül az;
  • Fájdalom a bőrpír területének szondázásakor;
  • Az érintett terület duzzanata (láb, lábszár, arc, alkar stb.);
  • A nyirokcsomók fájdalma, a fertőzés fókusza mellett (lymphadenitis);
  • Bulosus formában a bőrön átlátszó hólyagok jelenhetnek meg, amelyek vérrel vagy savós folyadékkal (plazma) vannak telve.

A közös jellemzők mellett az erysipelasnak megvannak a maga sajátosságai is, ha a test különböző részein lokalizálódnak. Figyelembe kell venni őket annak érdekében, hogy időben gyanakodjanak a fertőzésre, és időben elkezdjék a kezelést.

A betegség legjelentősebb tünete a bőrelváltozások, amelyek nagyon gyakran a lábakon helyezkednek el. A betegség során vörösség (erythema) jelenik meg, amely élesen korlátozódik az egészséges bőrre.

Kezdetben kicsi, de nagyon gyorsan terjed a kerületben, egyre nagyobb méreteket öltve. A fertőzött terület vörössé, fényessé válik, és minden érintés fájdalmat okoz.

A betegség súlyos eseteiben előfordul, hogy a bőrelváltozások a test jelentős részét foglalják el. Ebben az esetben hólyagok képződnek, amelyek átlátszó savós tartalommal vannak feltöltve.

Ez a betegség erythemás-bullosus formája. Súlyos esetekben az erysipela szöveti nekrózishoz vezethet.A betegségnek ezt a formáját gangrénának nevezik.

A bőrelváltozások általános tünetekkel járhatnak, mint például:

  1. magas hőmérséklet (41°C-ig),
  2. hidegrázás,
  3. hányinger vagy hányás
  4. az elváltozás helyéhez legközelebb eső nyirokcsomók megnagyobbodása.

Az erysipelast a bőrbe jutó streptococcus okozza. A baktérium fertőzött személlyel való mindennapi érintkezés útján terjedhet.

A fertőzés ilyen kedvező tényezők kombinációjával történik:

  • a bőr károsodása (karcolások, horzsolások, sebek);
  • az immunitás csökkenése.

A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • magas testhőmérséklet;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • hányinger;
  • hányás;
  • láz;
  • bőrpír;
  • a nyirokcsomók megnagyobbodása.

Egyes esetekben a felsorolt ​​tünetek mellett görcsök, bőrciánózisok jelentkeznek. A betegség akut tünetekkel kezdődik.

A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik. A beteg didereg, nem érzi jól magát, nem képes normális szülési tevékenységre.

A láz két hétig tart.

A betegség kezdetén a bőr érintett területei viszketnek, égő érzés jelentkezik. Néhány nap múlva a láb bőre kipirosodik, a helyi hőmérséklet emelkedik, az érintett terület megduzzad.

A streptococcussal fertőzött láb területe élénkvörös, forró tapintású, érintéskor fájdalmas. A betegség harmadik napján hólyagok jelennek meg, ichorral vagy gennyel telve.

A beteg nehezen támaszkodik az érintett lábára. Kezelési körülmények között a bőrterület gyulladásának tünetei legfeljebb két hétig tartanak.

Olvassa el, mi az az erysipelas a lábon!

Az első tünetek az éles hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, hányinger, hányás, izomfájdalom. Maga a gyulladás a lábak vagy a karok bőrén csak néhány óra múlva (néha néhány nap múlva) jelentkezik.

Az érintett területek könnyen felismerhetők, enyhén domborúak, piros vagy lila színűek. Minden nap 2-5 cm-rel növekszik a gyulladás területe.

Diagnosztika

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha az erysipelas tünetei jelentkeznek?

Amikor a betegség első jelei megjelennek a bőrön, bőrgyógyászhoz fordulnak. Felállítja a diagnózist, és szükség esetén más, az erysipela kezelésében részt vevő szakorvoshoz irányítja Önt: fertőző betegség specialistához, háziorvoshoz, sebészhez, immunológushoz.

Orvosi rendelésre

A helyes diagnózis és a hatékony kezelés előírása érdekében a szakembernek meg kell különböztetnie az erysipelát más hasonló tünetekkel járó betegségektől: tályog, flegmon, thrombophlebitis.

Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni:

Mivel az erysipelas tünetei gyakran hasonlíthatnak más betegségekre, mint például scleroderma, thrombophlebitis, szisztémás lupus erythematosus és mások, a diagnosztika nagyon fontos.

És csak egy tapasztalt szakember tudja felállítani a diagnózist a beteg alapos kikérdezése és a jellegzetes tünetek jelenléte alapján. Laboratóriumi vizsgálatok komplexuma is elvégezhető.

Az orvos az érintett terület kezdeti vizsgálata és tapintása után megállapíthatja az erysipelas jelenlétét. Ha a betegnek nincsenek kísérő betegségei, elegendő csak egy általános vérvizsgálatot alkalmazni a további diagnosztikai módszerek közül. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

  1. Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) több mint 20 mm/óra. A betegség magassága alatt 30-40 mm / h sebességre gyorsulhat. A kezelés 2-3 hetére normalizálódik (a norma legfeljebb 15 mm / óra);
  2. Leukociták (WBC) - több mint 10,1 * 10 9 / l. Kedvezőtlen jel a leukociták szintjének 4 * 10 9 / l-nél kisebb csökkenése. Ez azt jelzi, hogy a szervezet nem képes megfelelően ellenállni a fertőzésnek. Különféle immunhiányos betegségek (HIV, AIDS, vérrák, sugárterápia hatásai) és generalizált fertőzés (szepszis) esetén figyelhető meg;
  3. Vörösvértestek (RBC) - a vérzéses erysipeláknál a norma alatti szint csökkenése (kevesebb, mint 3,8 * 10 12 / l nőknél és 4,4 * 10 12 / l férfiaknál). Más formákban általában a normál tartományon belül marad;
  4. Hemoglobin (HGB) - szintén csökkenhet, a betegség vérzéses formájával. Az indikátor sebessége 120 g / l és 180 g / l között van. A mutató norma alatti csökkenése ok a vas-kiegészítők szedésének megkezdésére (az orvos által felírt). A hemoglobinszint 75 g/l alá csökkenése teljes vér vagy eritromás transzfúzió indikációja.

Az instrumentális diagnosztikát a végtag véráramlásának (ischaemia) vagy egyidejű betegségek, például atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, thromboangiitis stb. megsértése esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a páciens alsó végtagok Doppler-vizsgálatát, reovasográfiát vagy angiográfiát írhat elő.

Ezek a módszerek meghatározzák az erek átjárhatóságát és az ischaemia okát.

Egy meglehetősen veszélyes betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, az erysipelas a lábon. Milyen orvoshoz forduljak, ha a betegségre utaló tünetek jelentkeznek, mielőbb bőrgyógyászhoz kell fordulni.

A betegség a legtöbb esetben enyhe lefolyású. A beteg kórházi ápolása szükséges, melynek időtartama a változások súlyosságától, az előírt terápiára adott reakciótól, valamint a beteg általános állapotától függ.

A következő kérdéseket teheti fel orvosának:

  1. Mi a veszélyes, fertőző-e a lábszár erysipela vagy sem?
  2. Hogyan kell kezelni a láb erysipeláját, és mennyi ideig tart a kezelés?
  3. Milyen eszközökkel kell tisztítani az érintett területet?

Az erysipelák diagnózisa a beteg panaszai, a betegség kialakulására vonatkozó információk, az élettörténet és az objektív kutatási módszer adatai alapján történik.

Az erysipelas differenciáldiagnózisát számos olyan betegséggel végzik, amelyek a bőr károsodásával járnak. A bakteriológiai kutatási módszert a diagnózis felállításának nehézségei esetén alkalmazzák.

Rizs. 2. A fotón a bőr erysipela. A bőrpír és duzzanat, égő érzés és felszakadó fájdalom, az elváltozás gyors növekedése a betegség első helyi tünetei. Az erysipelatos plakkot henger választja el a környező szövetektől, szélei szaggatottak és lángokhoz hasonlítanak. A betegség láz és toxikózis hátterében halad.

Rizs. 3. A betegség flegmonos-nekrotikus formája (fotó a bal oldalon) és az alsó végtag gangrénája (fotó a jobb oldalon) az erysipelas bullous-hemorrhagiás formájának félelmetes szövődményei.

Az erysipelák differenciáldiagnózisát főként különböző eredetű dermatitisz és erythema esetén végzik - eryzepeloid, bőr lépfene, tályog, flegmon, panaritium, phlebitis és thrombophlebitis, endarteritis obliterans, akut ekcéma, toxicoderma, scleromás bőrbetegség, szisztémás bőrpír. , övsömör.

Az erysipelas fő diagnosztikai jelei:

  • A betegség akut megjelenése, láz és mérgezés, amely gyakran megelőzi a helyi elváltozás megjelenését.
  • Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.
  • Csökkent a fájdalom intenzitása nyugalomban.
  • A gyulladásos fókusz jellemző lokalizációja leggyakrabban az alsó végtagok, valamivel ritkábban az arc és a felső végtagok, nagyon ritkán a törzs, a nyálkahártyák, az emlőmirigy, a herezacskó és a gát.

Rizs. 4. A képen az arcon és a karon erysipelas látható.

Rizs. 5. A bal oldali képen a léziók pestissel, a jobb oldalon - noduláris erythemával.

Az erysipela diagnosztizálásának optimális módszere a betegség kórokozójának kimutatása és annak antibiotikum-érzékenységének meghatározása, ami kétségtelenül jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát.

Annak ellenére azonban, hogy hatalmas számú streptococcus halmozódik fel az érintett területen, a kórokozók azonosítása csak az esetek 25% -ában lehetséges. Ennek oka az antibakteriális gyógyszerek baktériumokra gyakorolt ​​hatása, amelyek gyorsan leállítják az erysipelas kórokozóinak növekedését, ezért a bakteriológiai módszer alkalmazása nem megfelelő.

  • A bakteriológiai kutatási módszert a diagnózis felállításának nehézségei esetén alkalmazzák. A vizsgálat anyaga a fekélyek és sebek tartalma. Lenyomattechnikát alkalmaznak, ha tárgylemezt helyeznek az érintett területre. Ezután a kenetet mikroszkóp alatt vizsgálják.
  • A baktériumok tulajdonságait és antibiotikumokkal szembeni érzékenységét a tápközegen történő növekedés során vizsgálják.
  • Az erysipelák laboratóriumi diagnosztikájának specifikus módszereit nem fejlesztették ki.
  • Az erysipelas betegek vérében, mint minden fertőző betegségben, megnövekedett a leukociták, a neutrofil granulociták száma és az ESR növekedése.

Rizs. 6. A bal oldali képen streptococcusok mikroszkóp alatt. A baktériumok láncokba és párba rendeződnek. A jobb oldalon - streptococcusok telepei a tápközegen történő növekedés során.

Erysipelas kezelés

Az enyhe erysipelát ambulánsan kezelik. A súlyosabb esetek fokozott odafigyelést igényelnek, ezért az orvosok ragaszkodnak a fekvőbeteg kezeléshez.

A klasszikus kezelési rend a következőket tartalmazza:

  • antibiotikumok;
  • antihisztaminok;
  • fájdalomcsillapítók;
  • antiszeptikus szerek.

Antibiotikumok

Az erysipelas fertőző betegség, ezért a kezelés során az antibiotikumok egyszerűen szükségesek. Az erysipelák esetében a penicillin-csoport antibiotikumát használják.

A baktériumok teljes pusztulását okozzák. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében a penicillin antibiotikumok csoportjával együtt streptocidot és furazolidont írnak fel.

Ha a beteg allergiás a penicillinre, akkor tetraciklin vagy kloramfenikol antibiotikumokat írnak fel, amelyek gátolják a baktericid sejtek képződését.

Ha terhes nőnél erysipelát találnak, az antibiotikum-terápiát nem írják elő. Az erős antibiotikumok szedése tele van azzal a ténnyel, hogy egy nő beteg gyermeket szülhet.

Ha a beteg állapota súlyos, akkor nem a magzat, hanem ő az elsőbbség, ezért az orvos az ő javára dönt a gyógyszerkúra felírásával. Ugyanakkor nagy figyelmet fordítanak a terhesség lefolyására.

Antihisztaminok

Tekintettel arra, hogy a streptococcus fertőzés allergiás reakciót válthat ki, célszerű antihisztaminokat szedni. Manapság az erysipeláknál olyan új generációs gyógyszerek szedését írják elő, amelyeknek kevés mellékhatása van.

Ezek közé tartozik a dezloratadin vagy a loratadin. Ha azonban a beteg csökkenteni akarja a kezelés pénzügyi költségeit, analógok használhatók - Suprastin vagy Diphenhydramine.

Fájdalomcsillapítók

Ha a diagnózis felállításra kerül: a láb erysipelája, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Lehetővé teszik az égő érzés csökkentését a gyulladás fókuszának területén, valamint a fájdalmat. Az orvosok előnyben részesítik a Nimesulidet vagy az Ibuprofent.

Antiszeptikumok

Az 50%-os dimexid vagy 0,005%-os klórhexidin oldattal készült antiszeptikus kötszerek enyhíthetik a gyulladást és a duzzanatot. Ezenkívül ezek a gyógyszerek antimikrobiális hatással rendelkeznek, ami csökkenti a lábszárfekély kockázatát.

Az Enteroseptol tablettákból porral szórhatjuk meg a lábszár erysipelatos gyulladását. Ehhez por állapotúra kell őket őrölni. Ez a gyógyszer a patogén baktériumok halálát okozza, és megakadályozza más fertőzésekkel való fertőzést is.

Az immunitás erősítése

Lehetetlen az erysipelas kezelése a beteg immunrendszerének erősítése nélkül. Ellenkező esetben a betegség ismét visszatér.

Az erysipelas komplex terápiát igényel. A helyi kezelés nem elegendő, antibiotikumokat, allergia elleni gyógyszereket és az immunrendszer erősítését célzó intézkedéseket kell szedni.

Hogyan lehet növelni az immunitást?

Az erysipelas kezelésében nagyon fontos az immunitás növelése. Ha ez nem történik meg, a betegség újra és újra visszatér. És minden további erysipela-eset nehezebb, nehezebben kezelhető, és gyakran szövődményeket okoz, amelyek rokkantsághoz vezethetnek.

Az erysipela fertőző betegség, ezért kezelésének alapja az antibiotikum terápia. Az antibiotikumok más csoportok antibakteriális gyógyszereivel együtt elpusztítják a kórokozót. Az antihisztaminok segítenek megbirkózni a streptococcus toxinok allergiájával.

Antibiotikumok

Terápiás hatásmechanizmus

Ők a választott gyógyszer. Más antibiotikumokat írnak fel penicillin intoleranciára.

A penicillinek a baktériumok sejtmembránjának enzimjeihez kötődnek, annak pusztulását és a mikroorganizmus pusztulását okozzák. Ezek a gyógyszerek különösen hatékonyak a szaporodó és szaporodó baktériumok ellen.

A kezelés hatása fokozódik, ha együtt alkalmazzuk

furazolidon és streptocid.

A gyógyszer injekcióit intramuszkulárisan vagy szubkután adják be az érintett területre. Miután korábban megcsípte a végtagot a gyulladás felett. A gyógyszert 250 000-500 000 NE naponta kétszer adják be. A kezelés időtartama 7 naptól 1 hónapig tart.

A gyógyszert tabletták vagy szirupok formájában kell bevenni, naponta 6-szor 0,2 grammot.

Elsődleges erysipelákkal 5-7 napon belül, visszatérő formákkal - 9-10 napon belül.

Rendelje hozzá a kiújulás megelőzésére, egy injekciót havonta 1 alkalommal 2-3 évig.

A tetraciklinek gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét.

Vegyünk 100 mg-ot naponta kétszer étkezés után, elegendő mennyiségű folyadékkal.

Megsérti a bakteriális sejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. Így lassítja a streptococcusok szaporodását.

Alkalmazzon 250-500 mg gyógyszert naponta 3-4 alkalommal.

A kezelés időtartama az erysipela formájától függően 7-14 nap

A makrolidok megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, és gátolják szaporodásukat is. Magas koncentrációban a mikroorganizmusok pusztulását okozza.

0,25 g-ot szájon át, naponta 4-5 alkalommal étkezés előtt egy órával.

Átfogó kezelés szükséges a gyors felépüléshez és a visszaesések megelőzéséhez. Az antibiotikumok mellett más gyógyszercsoportokat is felírnak.

  1. Deszenzitizáló (antiallergiás) gyógyszerek: tavegil, suprastin, diazolin. Vegyünk 1 tablettát naponta kétszer 7-10 napig. Csökkenti a duzzanatot és az allergiás reakciót a gyulladás helyén, hozzájárul a beszűrődés gyors felszívódásához.
  2. Szulfonamidok: biszeptol, streptocid 1 tabletta naponta 4-5 alkalommal. A gyógyszerek megzavarják a növekedési faktorok képződését a baktériumsejtekben.
  3. Nitrofuránok: furazolidon, furadonin. Vegyen be 2 tablettát naponta 4 alkalommal. Lelassítják a baktériumok szaporodását és szaporodását, nagy dózisban pedig halálukat okozzák.
  4. Glükokortikoidok limfosztázis kialakulásában: prednizolon, melynek napi adagja 30-40 mg (4-6 tabletta). A szteroid hormonok erős antiallergén hatásúak, ugyanakkor jelentősen lenyomják az immunrendszert. Ezért csak az orvos által előírt módon használhatók.
  5. Biostimulánsok: metiluracil, pentoxil. Vegyünk 1-2 tablettát naponta 3-4 alkalommal, 15-20 napos kúrákban. Serkenti az immunsejtek képződését, felgyorsítja a bőr helyreállítását (regenerálódását) a sérült területen.
  6. Multivitamin készítmények: ascorutin, aszkorbinsav, panhexavit. A vitaminkészítmények erősítik a baktériumok által károsított érfalakat és fokozzák az immunsejtek aktivitását.
  7. Thymus készítmények: timalin, taktivin. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 5-20 mg-ban, 5-10 injekcióban kúránként. Az immunrendszer működésének javításához és a T-limfociták számának növeléséhez szükségesek.
  8. Proteolitikus enzimek: lidáz, tripszin. Napi szubkután injekciókat adnak a szövetek táplálkozásának és az infiltrátum felszívódásának javítására.

Megfelelő kezelés és szakorvosi felügyelet nélkül az erysipelas súlyos szövődményeket és halált okozhat. Ezért ne öngyógyuljon, hanem sürgősen kérjen segítséget szakképzett szakembertől.

Az elváltozás körüli bőr kezelése

  1. Alkalmazások 50%-os dimexid oldattal. Egy 6 rétegű gézpárnát oldattal megnedvesítünk, és az érintett területre felvisszük úgy, hogy 2 cm egészséges bőrfelületet rögzítsen. Az eljárást naponta kétszer 2 órán keresztül végezzük. A dimexid érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő, vérkeringést javító, antimikrobiális hatású, fokozza az antibiotikumos kezelés hatását.
  2. Enteroseptol por formájában. A tiszta, száraz bőrt naponta kétszer megszórjuk az Enteroseptol zúzott tablettából származó porral. Ez a gyógyszer baktériumok halálát okozza az érintett területen, és nem teszi lehetővé más mikroorganizmusok megtapadását.
  3. Kötszerek furacilin vagy mikrocid oldatokkal. A 6-8 rétegű gézből álló kötést bőségesen megnedvesítjük oldattal, tetejére borogatás papírral borítjuk, és reggel és este 3 órán át az érintett bőrön hagyjuk. Ezeknek a gyógyszereknek a megoldásai antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkeznek, és elpusztítják a baktériumokat a bőr vastagságában.
  4. Oxicikloszol aeroszol. Ez a gyógyszer 20 négyzetcentiméterig kezeli az erysipelas területeit. A gyógyszert permetezzük, a léggömböt 20 cm távolságra tartva a bőrfelülettől. Ezt az eljárást naponta kétszer megismételheti. Ez az eszköz védőfóliát hoz létre a bőrön, amely antibakteriális, gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatással rendelkezik.
  5. Tilos a synthomycin vagy az ichthyol kenőcs, a Vishnevsky liniment alkalmazása az erysipelák kezelésére. A kenőcskötés fokozza a gyulladást és tályogot okozhat.

Ezen termékek összetevői emellett allergizálhatják a bőrt. A felmelegítő és a vér mozgását gyorsító komponensek pedig hozzájárulnak a baktériumok elterjedéséhez a szervezetben.

Helyi higiénia az erysipelák számára

A beteg nem veszélyes másokra, otthon kezelhető. De ne feledje, a betegség időszakában gondosan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. Ez hozzájárul a gyors felépüléshez.

Az erysipelas betegségét általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az antibiotikumokkal egyidejűleg immunmoduláló és / vagy deszenzitizáló terápiát végeznek.

Mivel a káros mikroorganizmusok életük során toxinokat bocsátanak ki, allergiát okozhatnak a betegben. Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében az erysipelas kezelése során a betegek antihisztaminokat írnak fel.

Gyakran a patológia az alsó végtagokon alakul ki. Hogyan kezeljük az erysipelát a lábon? Ha a betegség a végtagot érintette, akkor a betegség akut megjelenése csak egy hét múlva következhet be.

Egy személy hirtelen megnyilvánulhat a betegség olyan tüneteiben, mint izomfájdalmak, migrén, magas láz (40 ° C-ig), általános gyengeség. A diagnózist gyakran vizuális jelek kombinációján alapuló elemzések nélkül állítják fel.

A lábszár erysipelasának kezelése mind fekvő-, mind járóbeteg-gyógyszeres kezeléssel történik.

Antibiotikumok erysipela ellen

A statisztikák szerint az erysipelas a negyedik leggyakoribb fertőző betegség. Hogyan kell kezelni az erysipelát? Az antibiotikumok prioritást élveztek és továbbra is a fertőzések elleni küzdelemben.

A tanfolyamot az orvos számítja ki, a betegség formájától és az antibakteriális gyógyszertől függően. Közvetlenül az erysipelas antibiotikumok szedésének megkezdése után a fertőzés kialakulása csökken, a testhőmérséklet normalizálódik.

Az erysipelák kezelésére 1. vagy 2. generációs antibakteriális szereket használnak - cefalosporinokat (Cedex, Suprax, Vercef) és penicillinek (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Kenőcs a láb erysipela ellen

A korai stádiumban lévő lábon lévő erysipelák kezelésére nem használnak külső használatra szánt paszták. Amikor a betegség formája cisztássá válik, akkor Ichthyol kenőcsöt vagy Vishnevsky-t írnak fel.

A gyógyulás szakaszában kiváló eredményeket ad a Naftalan. Az Ichthyol kenőcs a láb erysipela számára gyorsan segít megszabadulni a viszketéstől, lágyítja a keratinizációt, hatékony sebgyógyulást biztosít, és gyors bőrregenerációt vált ki.

A gyógyszer gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Az erysipela elleni gyógyszert az érintett területre kell alkalmazni, de nem tiszta formában, hanem egyenlő arányban glicerinnel.

A keveréket vékony rétegben bedörzsöljük, majd 3-4 rétegben összehajtott gézzel lefedjük. A kötést gipsszel rögzítjük.

Naponta legalább háromszor cserélni kell. Az eljárást addig végezzük, amíg a nyílt sebek be nem gyógyulnak.

Vishnevsky kenőcs

Hogyan kezeljük az erysipelákat Vishnevsky kenőccsel? A helyi drogot balzsamos linimentnek is nevezik. A termék három összetevőt tartalmaz: xeroform, nyírkátrány és ricinusolaj.

Most az utóbbi anyagot gyakran halolajjal helyettesítik. A Vishnevsky kenőcs kifejezett gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatással rendelkezik.

Bőrpatológiák kezelésében segíti az epidermisz helyreállítását, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, szárító, viszketésgátló, érzéstelenítő tulajdonsággal rendelkezik.

Relapszusok hiányában az erysipelas kezelésére Vishnevsky kenőcsöt írnak fel. A gyógyszer elősegíti a hólyagok váladékozását és felszakadását.

A kenőcsöt vékony rétegű gézkötésre kell felvinni, majd a bőr érintett területére kell felvinni. A kötszer cseréje 12 óránként egyszer történik.

Mivel a gyógyszer képes kitágítani az ereket, az orvosok nem javasolják a használatát az erysipelas súlyos formáiban.

Az erysipelas elsődleges időszakában, amint buborékok kezdenek képződni, megpróbálhatja eltávolítani a fertőzést népi receptekkel, de szakemberrel való konzultációt követően. A lábszár erysipelasának otthoni kezelését propolisz vagy sertészsír segítségével végezzük. Ezeket az anyagokat be kell kenni az érintett területekre és további 2-5 cm-es bőrfelületre, hogy megállítsák a betegség terjedését. Az erysipelák népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja az alábbi eszközök használatát is:

A betegség súlyosságától függően a kezelést járóbeteg-alapon vagy (a legtöbb esetben) fekvőbeteg-kezeléssel lehet végezni fertőző betegségek kórházában.

  1. A lábak erysipelasának elnyomására szükségszerűen antibiotikumokat kell használni, amelyeket tabletták vagy injekciók formájában lehet bevenni. Ez lehet eritromicin, furazolidol vagy mások. Az antibiotikum-kezelés időtartama 7-10 nap lehet. Bizonyos esetekben gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Ezenkívül, mivel a betegség közvetlenül kapcsolódik az immunitás csökkenéséhez, vitaminok komplexét írják elő.
  2. A betegség elleni belső küzdelem mellett rendkívül hatékony lesz az antibiotikumot tartalmazó kenőcs, valamint az érintett bőrfelület furatsilinnal történő kezelése.
  3. Különféle fizioterápiát alkalmaznak, például ultraibolya sugárzásnak vagy nagyfrekvenciás áramoknak való kitettséget, valamint lézerterápiát.
  4. Súlyos esetekben a kezelést komplex módon írják elő, figyelembe véve a szív, a vesék és más belső szervek munkáját támogató gyógyszereket.

Az erysipelák szövődménymentes formái nem igényelnek műtétet - konzervatív módon kezelik őket. A beteg állapotától függően döntenek a kórházi kezelés szükségességéről.

A klasszikus kezelési rend a következőket tartalmazza:

  1. Antibiotikum - védett penicillinek (Amoxiclav) és szulfonamidok (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinációja optimális hatást fejt ki. A ceftriaxon alternatív gyógyszerként használható. Az antibakteriális kezelés javasolt időtartama 10-14 nap;
  2. Antihisztamin - mivel a streptococcus veszélyeztetheti a szervezet immunitását és allergiás reakciókat válthat ki, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek a Loratadin és a Desloratadin. Ha a betegnek nincs lehetősége ezek megvásárlására, az orvos alternatívaként javasolhatja a Suprastint, a Diphenhydramint, a Clemastint stb.;
  3. Fájdalomcsillapító - erysipela esetén nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) használnak. Előnyben kell részesíteni a Nimesulidet (Nise) vagy a Meloxicamot, mivel ezeknél a legkevesebb mellékhatást. Alternatív - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Alkalmazásukat az Omeprazole (vagy Rabeprazole, Lansoprazole stb.) szedésével kell kombinálni, ami segít csökkenteni az NSAID-ok negatív hatását a gyomornyálkahártyára;
  4. A 0,005% klórhexidint tartalmazó antiszeptikus kötszerek a terápia fontos összetevői. Felhordáskor a kötszert át kell áztatni az oldattal, és több órán át nedvesen kell tartani. A kötésre steril kötést helyeznek.

Az erysipelák kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikum-kezelés időtartama hét-tíz napig tart, miközben a gyógyszert szigorúan időben kell bevenni, bizonyos időintervallum betartásával.

A kezelés hatékonyságának klinikai értékelése (a gyulladás helyi tüneteinek csökkentése, a testhőmérséklet normalizálása, az általános állapot javulása stb.) mellett a bőr állapotának mikrobiológiai vizsgálata is indokolt.

Csak ezzel a megközelítéssel várhatjuk a beteg teljes gyógyulását.

Megelőző intézkedések

  1. Időben kezelje a krónikus gyulladás gócait. Gyengítik az immunrendszert, és belőlük a baktériumok a keringési rendszeren keresztül terjedhetnek, és erysipelát okozhatnak.
  2. Tartsa be a személyes higiéniát. Naponta legalább egyszer zuhanyozz le. Kontrasztzuhany javasolt. Váltakozva meleg és hideg vizet 3-5 alkalommal. Fokozatosan növelje a hőmérséklet-különbséget.
  3. Használjon 7-nél kisebb pH-jú szappant vagy tusfürdőt. Kívánatos, hogy tejsavat tartalmazzon. Ez segít védőréteg kialakításában a bőrön savas reakcióval, amely káros a gombákra és a kórokozó baktériumokra. A túl gyakori mosás és a lúgos szappan használata megfosztja a szervezetet ettől a védelemtől.
  4. Kerülje a kiütéseket. Azokban a bőrredőkben, ahol a bőr folyamatosan nedves, használjon babaport.
  5. Masszázs Lehetőség szerint évente 2 alkalommal vegyen részt masszázs tanfolyamokon. Ez különösen igaz a károsodott vérkeringésben és nyirokmozgásban szenvedőkre.
  6. Kezelje a bőrelváltozásokat antiszeptikumokkal: hidrogén-peroxid, jodicirin. Ezek a termékek nem szennyezik a bőrt, és használhatók a test kitett területein.
  7. Kezelje a láb gombás fertőzéseit időben. Gyakran a fertőzések bejárati kapujává válnak.
  8. A leégés, pelenkakiütés, repedés és fagyás csökkenti a bőr helyi immunitását. Kezelésükhöz használjon Panthenol sprayt vagy Pantestin, Bepanten kenőcsöket.
  9. A trofikus fekélyek és hegek naponta kétszer kenhetők kámforolajjal.
  10. Viseljen bő ruhát. Jól kell felszívnia a nedvességet, át kell engednie a levegőt, és nem dörzsölheti a bőrt.

Az erysipelas kezelése nehézkes, ha a betegnek olyan betegsége van, mint például a diabetes mellitus, amelyben a kis erek elpusztulnak, a nyirok- és vérkeringés zavart okoz.

Ha betartja a személyes higiéniai szabályokat, különösen a bőrpatológiák kezelésében, elkerülheti a fertőzés megnyilvánulását. Az erysipela megelőzése magában foglalja:

  1. A gyulladásos gócok időben történő kezelése. A véráramon keresztül terjedve a baktériumok gyengíthetik az immunrendszert és erysipelát okozhatnak.
  2. Zuhanyozz gyakran. Naponta legalább egyszer kontrasztos zuhany használata javasolt nagy hőmérséklet-különbség mellett.
  3. Használjon legalább 7-es pH-jú tusfürdőt vagy szappant. Kívánatos, hogy a termék tejsavat is tartalmazzon. Védőréteget hoz létre a bőrön, amely káros a kórokozó baktériumokra és gombákra.
  4. Kerülje a kiütéseket. Ha a bőr a redőkben folyamatosan nedves, babaport kell használni.

Az erysipela a bőr, a nyálkahártyák és a nyirokrendszer fertőző betegsége, amelyet az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus okoz.

Etiotrop terápia

A streptococcus okozta bőrelváltozások kezelésében előnyben részesítik a baktericid hatású gyógyszereket.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális hatást fejtenek ki a béta-hemolitikus streptococcusokkal szemben.

Az erysipelas enyhe formáiban makrolidokat és linkozamidokat használnak.

Penicillinek

Benzilpenicillin

A természetes penicillinek kifejezett baktericid hatást fejtenek ki a streptococcus flórára. Alacsony toxicitásúak és megfizethető költséggel rendelkeznek.

Intramuszkulárisan alkalmazzák. Szájon át szedve nem hatásos (a gyomor-bél traktusban elpusztul).

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak fel napi hatszor, legfeljebb 10 napig, enyhe erysipelas esetén. Közepes súlyosságú gyulladás esetén 1 millió egység naponta négyszer adható be, súlyos betegség esetén a napi adag 12 millió egységre emelhető.

A gyermekeket 50-100 ezer egység / testtömeg-kilogramm injekció formájában adják be, négy injekcióra osztva.

A benzilpenicillin sókat használják:

A kezelés végén a Bicillin-5-öt egyszer intramuszkulárisan adják be.

A streptococcus fertőzés szövődményei és gyakori visszaesése esetén (általában az alsó lábszár erysipelája, amely évente háromszor vagy többször fordul elő) a gyógyszert hat hónapig havonta egyszer alkalmazzák.

Hibák
  1. A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a keresztallergiás reakciók gyakori előfordulása, helyi irritáló hatás (kiütés és viszketés az injekció beadásának helyén). Ha gyermekeknek nagy adagokat írnak fel, görcsrohamok léphetnek fel.
  2. A természetes penicillinek nem írhatók fel egyidejűleg szulfonamid-készítményekkel és allopurinollal.
  3. A benzilpenicillin alkalmazása vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nem javasolt.
  4. A káliumsó bevezetésével elektrolitzavarok (hiperkalémia), súlyos szívritmuszavarok és szívmegállás léphet fel.
  5. A nátriumsó megsérti a szívizom kontraktilitását, ödémát vált ki.
  6. Ha a novokain só beadásának technikáját (az érbe jutását) nem tartják be, a végtag ischaemia és gangréna alakulhat ki.
  7. Az előírt terápia gyors hatásának elérése érdekében a penicillin antibiotikumokat a láb súlyos erysipelája esetén aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfenikollal kombinálják.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Tabletta formájában kapható, szájon át szedve hatásos.

Főleg antibakteriális és bakteriosztatikus hatása van. A kar enyhe erysipelája esetén alkalmazzák.

A mellékhatások közé tartozik a dyspeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája.

Óvatosan írják fel bronchiális asztmában szenvedő betegeknek.

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (Furazolidone) kombinálják.

Amoxicillin/klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Felnőtteknek naponta kétszer 1 g-ot írnak fel.

Gyermekek 20-40 mg / kg-ig, a napi adag három adagra oszlik.

Az idős embereket toxikus májkárosodás fenyegeti. Vannak mellékhatások a gyomor-bél traktusból (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatásossá teszi a bőr fertőző elváltozásainak kezelésében. Az ajánlott kúra 7-10 nap.

A be / a bevezetése 30 mg / kg.

A gyógyszereket a betegek általában jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán váltanak ki allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket.

Ezeket az antibiotikumokat a lábak bőrének enyhe vagy közepesen súlyos erysipeláira, valamint a penicillinek egyéni intoleranciájára írják fel.

Linkozamidok

Bakteriosztatikus aktivitásuk korlátozott. Streptoderma esetén hatásos.

Gyakorlatilag nem okoz allergiás reakciókat, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenést okozhat.

Jól kombinálható aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal.

Felnőttek 300-450 mg-ot írnak fel naponta négyszer, gyermekek legfeljebb 25 mg / kg-ot, osztva 3-4 alkalommal.

Aminoglikozidok

Nagy szinergiával rendelkeznek a penicillinekkel, kombinációjukat az alsó lábszár bullosus gyulladására használják.

Szájon át szedve gyakorlatilag hatástalan. Javasolt intramuszkuláris injekció, a Megacillin vagy az Augmentin egyidejű kinevezésével tabletta formájában

A magas toxicitás miatt az aminoglikozidok dózisának kiszámítása a beteg súlyának figyelembevételével történik.

Az idősek esetében minimális adagokat alkalmaznak, mivel a vesék szűrési funkciója az életkorral összefüggő csökkenést mutat.

  • A gentamicin 3-5 mg/ttkg egyszeri adagolása.

A kezelést a kreatininszint szabályozása mellett végezzük.

Cefalosporinok

A harmadik (ceftriaxon) és negyedik (cefepim) generáció rendelkezik a maximális hatékonysággal.

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben szenvedő betegek és terhes nők számára engedélyezettek. Ne írjon fel egyidejű epeúti betegségekre.

A ceftriaxont és a cefepimet írják fel: felnőtteknek naponta kétszer 1 g, gyermekeknek 50-70 mg / kg 2 injekcióban parenterálisan.

Szulfonamidok

Csak a Co-trimoxazol (Biseptol) készítményeket használják.

Jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban. Hatékony szájon át szedve. A kéz enyhe erythemás gyulladására használják.

Az ebbe a sorozatba tartozó antibiotikumok erősen mérgezőek, gyakran allergiás reakciókat és dyspeptikus rendellenességeket okoznak. Vese- és szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél hyperkalaemiához vezethet.

Felnőtteknek naponta kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyermekek: 6-8 mg/ttkg, két részre osztva.

Fluorokinolonok

A bőr és a lágyszövetek fertőzéseinek kezelésére a második (Ciprofloxacin) és a harmadik (Levofloxacin) generáció kinolonjait alkalmazzák.

A mellékhatások nagy száma miatt ritkán írják fel őket (tartalék gyógyszerek a penicillinrezisztens törzsek számára).

Ezek a gyógyszerek gyógyszeres fényérzékenységet, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak.

Ne használja egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket vált ki).

Milyen antibiotikumot szedhetnek a láb erysipelásában szenvedő terhes nők?

A penicillin készítmények a leghatékonyabbak.

Egyéni intoleranciájuk jelenlétében makrolidokat írnak fel (eritromicin, josamicin). Az erysipelas súlyos formáinak kezelésére makrolidok tabletta formáinak kombinációját alkalmazzák cefalosporinok parenterális adagolásával.

Kiegészítő terápiák

A láb erysipela esetén az ágynyugalom a kezelés teljes időtartama alatt kötelező.

Az érintett végtag felemelt pozíciót kap a duzzanat csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében.

A hőmérséklet normalizálása, a duzzanat és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) használnak.

Az NSAID-ok ellenjavallt vérzéses erysipelákban.

  • A viszketés, az égés csökkentése és az érfal permeabilitásának stabilizálása érdekében antihisztamin terápiát írnak elő: Loratadin, Cetirizine, Diazolin.
  • Koagulogram ellenőrzése alatt heparint, warfarint, pentoxifillint használnak a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására.
  • Súlyos esetekben bullous-hemorrhagiás formát és gyakori relapszusokat limfosztázis (végtag elefántiasis) kialakulásával, glükokortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon) írnak fel.
  • Lokális szövődmények (tályog, phlebitis, phlegmon), valamint súlyos bullosus forma (összefolyó, nagy hólyagok, mély erózió) kialakulása esetén műtéti kezelés javasolt.

A hólyagokat kinyitják, a szövetek nekrotikus területeit kivágják, folyékony antiszeptikumokkal ellátott kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata.

Síró fekélyek és eróziók jelenlétében antiszeptikus kötszereket alkalmaznak 0,02% furacilin, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrokeringés és a nyirokelvezetés normalizálása érdekében fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (UVR és lézerterápia szuberitemális dózisai).

Az antibiotikum-terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipela esetén az akut folyamat eltávolítása után ajánlatos rugalmas harisnyát viselni a vénás és nyirokpangás csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelas helyi megnyilvánulásai lehetnek:

  • erythemás (vörösség, égés és duzzanat);
  • erythemás-bullosus (átlátszó tartalmú hólyagok megjelenése);
  • erythematous-hemorrhagiás (a hiperémia hátterében a kispontos vérzések kiemelkednek);
  • bullous-hemorrhagiás (vérzéses tartalmú lefolyó hólyagok).

A gyulladásos folyamat akut módon fejlődik ki, és súlyos mérgezés tüneteivel, hidegrázással, lázzal és a regionális nyirokcsomók növekedésével folytatódik.

Jellemző: a hiperémia fókuszának éles korlátozása a "lángnyelvek", duzzanatának és fájdalmának típusa szerint.

Az erysipelák kedvenc lokalizációi a következők:

  1. Arc (elsődleges folyamat);
  2. Felső és alsó végtagok (relapszusok és ismétlődő erysipelák);
  3. Emlőmirigyek, gát és törzs.

A bőr és a lágyszövetek streptococcus fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozókkal szemben. Ezt savas pH-értéke, az elhalt sejtek folyamatos hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai biztosítják, ami megakadályozza a baktériumok elszaporodását.

A csökkent immunitás, a hormonális egyensúlyhiány, a krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a szervezetben, a bőr tartós károsodása a védő tulajdonságainak megsértéséhez és gyulladásos folyamatokhoz vezet, amelyek általában staphylo- és streptococcus-flórával járnak.

Streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikum-terápiát kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszőket megfertőző staphylococcusokkal ellentétben a streptococcusok közvetlenül a bőrön hatnak, hajlamosak a gyors terjedésre, és bevonják a folyamatba a nyirokrendszert. Az ismétlődő erysipelas gyakran a nyirok kiáramlásának megsértéséhez és az elefántiasis előfordulásához vezet.

Bízza egészségét a szakemberekre! Kérjen időpontot városa legjobb orvosához most!

A jó orvos általános orvos, aki a tünetei alapján felállítja a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon kiválaszthat egy orvost Moszkva, Szentpétervár, Kazan és Oroszország más városai legjobb klinikáiról, és akár 65% -os kedvezményt kaphat egy találkozóra.

* A gomb megnyomásával a webhely egy speciális oldalára jut, ahol egy keresési űrlap található, és időpontot kérhet az Önt érdeklő profil szakemberéhez.

* Elérhető városok: Moszkva és környéke, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-Don, Cseljabinszk, Voronyezs, Izsevszk

Az erysipela az A csoportú streptococcus által okozott veszélyes betegség, amelyet a nyálkahártya és a bőr gyulladása jellemez. Leggyakrabban a 40 év feletti nőket érinti.

A Streptococcus olyan enzimeket és méreganyagokat választ ki, amelyek az emberi szövetekre hatnak, ezáltal bőrgyulladást okoznak, leggyakrabban az arcon, ritkábban a lábakon és a karokon.

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikum terápiával végzik. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az erysipelákhoz használt fő antibiotikumokat és beadásuk jellemzőit.

A kezelés alapelvei

Ennek a kellemetlen betegségnek a kezelése immunstimuláló gyógyszerek és antibiotikum-terápia segítségével történik. Jelenleg sokféle antibiotikum létezik a streptococcus ellen.

A rosszul megválasztott antibiotikum-terápiával a szervezet mérgeződik, de a betegség kórokozója továbbra is fennáll, ami után az erysipelas a betegség krónikus lefolyását veszi át.

A krónikus bőrbetegség veszélyes a gyakori akut időszakokkal, évente legfeljebb 6 alkalommal. Ennek fényében a nyirokrendszer megsemmisül, a folyadék kiáramlása meghiúsul, és elefántiasis alakul ki. Ez tele van gyulladásos folyamatok kialakulásával a genny felszabadulásával, ami a beteg fogyatékosságához vezethet.

Penicillin készítmények

Az erysipelas kezelésére még mindig széles körben használják a penicillin antibiotikum sorozatot. Súlyos esetekben injekciókat alkalmaznak, enyhébb esetekben tabletták is elegendőek.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egy része a gyomornedv hatására bomlik le, ezért csak injekció formájában szabad alkalmazni. Leggyakrabban a penicillin-csoport következő gyógyszereit használják súlyos staphylococcus fertőzések kezelésére:

Nafcillin. Ez egy 2. generációs félszintetikus szer, amely hatékony a streptococcusok ellen. A gyermekeket intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, legfeljebb napi 4 alkalommal.

Az ajánlott adag napi 50-100 mg, a gyermek életkorától és állapotától függően. Súlyos fertőzések esetén az adag napi 100-200 mg-ra emelkedik, 4-6 injekcióra osztva. Felnőtteknek intramuszkulárisan 500 mg-ot adnak be, legfeljebb 6-szor naponta, intravénásan 0,5-2 g-ot 4-6 egyszeri injekcióval.

Az ampicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A gyógyszert lassan, körülbelül 3 percig kell beadni, ha a dózis meghaladja a 2 g-ot, akkor a gyógyszert csepegtetve kell beadni.

Gyermekek számára napi 50-100 mg/1 testtömegkilogramm adag javasolt. Szükség esetén az adag 2-szeresére növelhető. Felnőttek Az ampicillint 0,25-0,5 g mennyiségben adják be. 4-6 alkalommal naponta. A betegség súlyosabb lefolyása esetén az adag 10 g-ra emelkedik.

Fontos! Felnőttek esetében a napi adag nem haladhatja meg a 14 g-ot, gyermekeknek - 100 mg-ot 1 testtömeg-kilogrammonként.

Az erysipelas kezelése antibiotikum-terápiát foglal magában, amely 7-10 napig tart. Ez idő alatt a gyógyszer képes elnyomni a streptococcust, és nem zavarja az egész szervezet munkáját.

Az erysipelas kezelése során nem mindegy, hogy melyik testrészt érinti a streptococcus: a lábakat, a karokat vagy az arcot. Az alábbiakban felsoroljuk az antibiotikumok leggyakoribb típusait, amelyek képesek megbirkózni a staph-val.

Az injekciók mellett a penicillinek tablettákat is felírnak. Széles körben használt eszközök:


A makrolid csoport készítményei

A gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek, megzavarják a streptococcus fehérje szintézisét, ezáltal megsemmisítik. Gyakran használt makrolidok:

Oletetrin. Injekciók és tabletták formájában alkalmazzák. Általában a felnőttek 0,25 g-os tablettákat írnak fel naponta legfeljebb négyszer. Gyermekek - 20-30 mg / 1 kg súly, legfeljebb napi 4 alkalommal. A felvétel időtartama 5-10 nap, a betegség súlyosságától függően.

Az Oletetrin bevitele a fognövekedés során kiválthatja a sárgás elszíneződést.

  • Azitromicin. Az adagolást egyénileg írják elő, figyelembe véve a beteg korát és állapotát. Általában a gyermekek 5-10 mg-ot írnak fel 1 kg súlyra, és a felnőttek - 0,25-1 g, a gyógyszert naponta egyszer használják 3-5 napig.
  • Oleandomicin. Jelenleg nem használják olyan gyakran, mert a makrolidok elavult képviselője. Felnőttek adagja: 0,25-0,5 g naponta 4-szer, gyermekeknek 0,02 g / 1 testtömeg-kg legalább 7 napig.
  • Helyi gyógyszerek

    A belső használat mellett különféle kenőcsöket írnak elő a láb vagy a kar gyulladásos folyamatának kezelésére. Ha égő érzést érez a helyi gyógymódok alkalmazása során, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását.

    Általánosan használt eszközök:


    A betegség első gyanúja esetén szakemberhez kell fordulni a megfelelő kezelés előírása érdekében. A modern világban az antibiotikum terápia segítségével ez a betegség kevesebb, mint tíz nap alatt leküzdhető.

    Kapcsolatban áll

    Az erysipelas bakteriális fertőzéssel járó bőrfertőzés eredménye. Súlyos mérgezéshez vezet. A betegségnek több szakasza van. Ha egy személynél az erysipelas enyhe formáját diagnosztizálják, akkor megfelelő kezelés nélkül gyorsan súlyossá válik.

    Az erysipelas első megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz. Ő fogja felírni a páciensnek az antibakteriális gyógyszereken alapuló gyógyszeres terápiát. A megfelelő antibiotikum kiválasztása a betegség formájától és elhanyagolásától függ.

    Cikk vázlata:

    Az erysipelas kezelésének elvei

    Antibiotikumok és immunmoduláló gyógyszerek segítik az erysipela gyógyulását. Jelenleg a betegeknek különféle antibakteriális szerek széles választékát kínálják, amelyek hatékonyan küzdenek a bőrfertőzések kórokozói ellen.

    Nagyon fontos a megfelelő gyógyszer kiválasztása a streptococcus megsemmisítésére. Ellenkező esetben a kórokozó mikroorganizmus csendben tovább él a szervezetben. Ennek eredményeként az erysipelas fokozatosan krónikus formává fejlődik. És ez az, amit nem kívánatos megengedni.

    A betegség krónikus lefolyása veszélyes. Akut időszakok jellemzik, amelyek meglehetősen gyakran fordulnak elő. A legtöbb betegnél az orvosok évente legfeljebb 6 erysipela súlyosbodását észlelik. Ez idő alatt a nyirokrendszer gyors megsemmisülése és a folyadék kiáramlásának megsértése következik be.

    Az ilyen folyamatok súlyos gyulladáshoz vezetnek, amelyet gennyes váladékozás kísér. Végső soron a gyakori exacerbációs esetek rokkanttá teszik a beteget.

    Az antibakteriális gyógyszerek fő csoportjai

    Az orvosok számos antibakteriális hatású gyógyszercsoportot különböztetnek meg, amelyeket a lábon megnyilvánuló erysipelas kórokozója elleni küzdelem során javasolt alkalmazni.

    A streptococcus elleni küzdelemben a leghatékonyabbak a csoport antibiotikumai:

    • szulfonamidok;
    • Penicillinek;
    • Fluorokinlonok.

    A bőr gyulladásos folyamatának enyhe formáiban linkozamidokat és makrolidokat szokás alkalmazni. Ahhoz, hogy pontosan megértsük, hogyan működik a felsorolt ​​csoportok valamelyikébe tartozó gyógyszer, részletesebben meg kell ismernie.

    Penicillinek

    A benzilpenicillint tartalmazó készítmények szinte mindig fel vannak tüntetve az erysipelas fertőzésben szenvedő betegek receptjében. Kifejezett baktericid hatásuk jellemzi, ami hátrányosan befolyásolja a streptococcus mikroflórát. A gyógyszereket minimális toxicitás és meglehetősen megfelelő költség jellemzi.

    Benzilpenicillin

    A "benzilpenicillin" injekciós üvegekben található. Intramuszkulárisan adják be a beteg testébe. Nincs értelme a gyógyszert szájon át alkalmazni, mivel a hatóanyag megsemmisül, amikor bejut a gyomor-bél traktus szerveibe.

    Egy felnőtt betegnek 500 ezer egységnyi terápiás szert írnak fel. Naponta legfeljebb 6 alkalommal adják be. A teljes terápia időtartama nem haladja meg a 10 napot. Az ilyen tervet az erysipelas enyhe formájával kell követni. Ha a gyulladás súlyos, napi legalább 4-szer 1 millió NE beadása javasolt.

    A legsúlyosabb esetekben az adagot 12 millió egységre emelik.

    Gyermekek számára a gyógyszer adagját 50-100 ezer egység között választják ki. 4 injekcióra vannak osztva.

    Az orvos javasolhatja a beteg kezelését benzilpenicillin sóval. Ő lehet:

    • Kálium.
    • nátrium.
    • Novocain.

    Bicillin-5

    A kezelés befejezése után a betegnek intramuszkulárisan "Bicillin-5" injekciót kell adni. Ennek az eljárásnak egyszerinek kell lennie. Ha a betegnek szövődményei vannak, vagy a fertőző gyulladás gyakran kiújul, az orvos azt javasolja, hogy hat hónapig kezeljék ezzel a gyógyszerrel, havonta 1 adaggal.

    A természetes penicillineken alapuló erysipelas gyógyszernek számos hátránya van:

    1. A terápia során keresztallergiás reakciók léphetnek fel.
    2. Az injekció beadásának helyén viszketés és kiütés jelentkezhet.
    3. A görcsök nem kizártak, különösen gyermekeknél.
    4. Ritkán fordul elő súlyos szívritmuszavar és szívmegállás.

    A penicillin szulfonamidokkal és allopurinollal történő egyidejű alkalmazása nem megengedett. Szív- vagy veseelégtelenségben diagnosztizált betegeknél is kerülni kell. A penicillin antibakteriális gyógyszerek maximális hatékonyságának elérése érdekében azokat más antibiotikum-csoportokkal kell kombinálni, amelyeket az alsó végtagok erysipelája esetén használnak.

    Fenoximetilpenicillin

    A penicillinek csoportjába tartozik a "Phenoxymethylpenicillin" is. Tabletta formájában kapható. Ezért ez a gyógyszer szájon át szedve hatásos.

    A gyógyszer bakteriosztatikus és antibakteriális hatással rendelkezik. Alkalmasabb a még könnyű stádiumban lévő kézen lévő erysipelák eltüntetésére. Óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek bronchiális asztmás panaszai vannak. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszernek mellékhatásai vannak dyspeptikus rendellenességek és allergiák formájában.

    Amoxicillin

    A következő népszerű gyógyszer, amely a penicillin csoportba tartozik, az amoxicillin. Javasolt erysipelával együtt szedni, naponta kétszer 1 g. Ez az adag felnőtt betegek számára. Gyermekeknek legfeljebb 40 mg/kg-ot szabad adni. A napi adagot 3 adagra kell osztani.

    Rendkívül óvatosan, a gyógyszert idős betegeknek kell bevenniük. Náluk a gyógyszer mérgező májkárosodást okozhat.

    Nem zárják ki a gyógyszer szedésének mellékhatásait a gyomor-bél traktus szerveinek rendellenességei formájában.

    Makrolidok

    Az ebbe az antibiotikum-csoportba tartozó gyógyszerek magas hatóanyag-koncentrációt hoznak létre a szövetekben. Ennek köszönhetően sikeresen megbirkóznak a fertőző bőrelváltozásokkal. Az ilyen gyógyszerekkel végzett terápiás tanfolyam átlagosan 10 napig tart.

    Azok az orvosok, akiknél az alsó lábszáron vagy más testrészen erysipela van, a következő makrolidok szedését javasolják:

    Ezeket a gyógyszereket a betegek általában jól tolerálják. Ennek az az oka, hogy minimális toxicitás jellemzi őket, és szinte nulla az allergiás reakció vagy dyspeptikus rendellenesség aktiválásának valószínűsége. Az orvosok makrolidokat írnak fel, ha a betegek valamilyen okból nem szedhetik a penicillin csoport antibiotikumát.

    Linkozamidok

    Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokat a bakteriosztatikus hatás korlátozott spektruma jellemzi. Ésszerű használni őket streptoderma esetén.

    A linkozamidok ritkán okoznak allergiás reakciót. De használatuk az erysipela elleni küzdelemben hasmenéshez vezethet.

    Az orvosok a Clindamycin szedését javasolják ehhez a diagnózishoz. Magas antimikrobiális aktivitás jellemzi. A gyógyszernek régóta sikerült bizonyítania hatékonyságát a lágy szövetek és a bőr fertőző elváltozásai elleni küzdelemben.

    Az erysipelas gyógyulásához a felnőtt betegeknek napi 300 mg gyógyszert kell bevenniük. Az eljárást naponta 4 alkalommal megismételjük. Gyermekek számára jobb, ha legfeljebb 25 mg / kg adagot választanak, 4 adagra osztva.

    Aminoglikozidok

    Ez az antibiotikum jó szinergizmussal rendelkezik a penicillin csoport eszközeivel. Kombinációjukat gyakran használják a sípcsont fájdalmas tüneteinek megszüntetésére. Ezek a gyógyszerek nem adnak pozitív eredményt, ha szájon át veszik őket. Jobb az intramuszkuláris injekció alkalmazása.

    Ezek a gyógyszerek nagy toxicitásúak, ezért nagyon fontos, hogy minden egyes beteg számára kiszámítsuk az optimális adagot. A gentamicin a legnépszerűbb gyógyszer ebből a csoportból. 3-5 mg/ttkg mennyiségben adjuk be egyszer.

    Cefalosporinok

    A leghatékonyabbak a harmadik és negyedik generációs eszközök. A legjobbak a "Ceftriaxone" és a "Cefepim".

    A betegek szervezete jól tolerálja ezekkel a terápiás szerekkel való interakciót. Alacsony toxicitásuk miatt veseelégtelenségben szenvedők is szedhetik.

    A terhesség szintén nem ellenjavallat. Az epeúti működési zavarokkal küzdő betegek azonban védve vannak az ilyen antibiotikum bevételétől.

    A cefalosporin csoport mindkét gyógyszere felnőtteknek napi 1 g-ot, gyermekeknek pedig 50 mg / kg-ot, 2 injekcióra osztva szednek.

    Szulfonamidok

    Ebből a csoportból, az erysipelákból, csak a "Co-trimoxazol"-t szedik. Az ilyen antibiotikum jól felszívódik a gyomor-bél traktus szerveiben. Szájon át szedve hatásos. A gyógyszert általában akkor írják fel, ha a betegnek enyhe bőrgyulladása van a karján.

    A szulfonamidokhoz tartozó antibiotikumokat magas toxicitás jellemzi. Emiatt hajlamosak allergiás reakciót és dyspeptikus rendellenességeket okozni.

    Milyen antibiotikumokat szedhetnek erysipelás terhes nők?

    A legnehezebb dolog a legbiztonságosabb antibiotikum kiválasztása a terhes nők bőrén lévő erysipela jeleinek megszüntetésére.

    Az orvosok általában az ilyen betegek számára a penicillin-csoport eszközeit választják.

    Ha egy nő intoleranciája van erre az anyagra, számos makrolidból szed gyógyszert.

    Ahhoz, hogy megszabaduljon a bőrön lévő erysipeláktól, teljes terápiás tanfolyamon kell átesni.

    A beteg nagyobb valószínűséggel búcsúzik a betegségtől gyorsabban, ha már a fejlődés kezdeti szakaszában elkezd küzdeni ellene. Ha az orvos a megfelelő gyógymódot választja ki a beteg számára, mindössze 10 napon belül képes megbirkózni a betegséggel.

    Tetszett a cikk? Oszd meg