Mi az a szövettani vizsgálat? Szövettan - mi ez, miért és hogyan történik az elemzés? Mit lehet tanulni a szövettan elemzéséből.

A legfontosabb az elején, hogy meghatározzuk a betegség jellegét, mennyire érinti a daganat a szervet, a differenciálódás mértékét, és hogy van-e invázió. Az orvostudománytól távol élő emberek gyakran felteszik maguknak a kérdést: "Szövettan - mi ez az onkológiában, mire való és mit mutat?". A kérdés érdekes és meglehetősen kiterjedt, de megpróbálunk a lehető legvilágosabban válaszolni rá.

Meghatározás

A szövettan egy olyan tudományág, amely az állatgyógyászatban a test szöveteinek szerkezetét vizsgálja emberben és állatban egyaránt. A szövettani vizsgálat kóros eltéréseket mutat a szövet szerkezetében. Az orvos biopsziát végez - ez egy olyan eljárás, amikor egy kis lágy szövetdarabot vesznek ki egy szervből vagy más felületről, gyanús megjelenésű és viselkedésű, majd vizsgálatra küldik.

Mi derül ki és mit mutat?

Ezután az orvos mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejtek szerkezetét és helyzetét a szövetben. A test minden szövetének saját sejtrenddel és elrendezéssel kell rendelkeznie. Ezenkívül saját szerkezettel, mérettel és szerkezettel kell rendelkezniük. Ha bármilyen eltérés van, akkor ez betegségre, gyulladásra vagy onkológiára utalhat.

A szövettan és a szövettani vizsgálat mellett létezik az ún. Sok beteg összekeveri ezt a két fogalmat, és nem tudja, mi a különbség a citológia és a szövettan között.

A citológia az orvostudomány olyan területe, amely egyetlen sejt szerkezetét, sejtmagját, működését, valamint más organellumokat vizsgálja. A szövetmintavétel ugyanaz. Általában az orvos megvizsgálja és ellenőrzi a szövet szerkezetét.

Diagnosztizáláskor megfigyeli, hogy a szerkezet nem megfelelő alakú, és vannak atipikus sejtek (ezek azok a sejtek, amelyek szerkezetükben nagyon eltérnek az egészségesektől). Például megnagyobbodott a magjuk vagy szabálytalan alakúak.

Most meg kell határoznunk a rosszindulatú daganat mértékét, és azt, hogy ezek a sejtek rákos-e. Az a tény, hogy az atipikus sejtek vagy azok, amelyek különböznek az egészségesektől, nem mindig lehetnek rákosak. A jóindulatú daganatokban ugyanazok a szöveti rendellenességek vannak.

Ez csak a szövettan, és megmutatja a sejt szerkezetét és típusát. Az orvos erősebb mikroszkóp alatt megvizsgálja az atipikus sejt szerkezetét, és feltárja rosszindulatúságának mértékét.

Miért szükséges a differenciálás?

Ha a sejt rákos, meg kell találnia a differenciálódás mértékét - vagyis azt, hogy mennyire különbözik az egészséges sejtektől. Általában több típus létezik:

1. Erősen differenciált - a sejtek kissé eltérnek az egészségesektől. Az ilyen patológia nem fejlődik gyorsan, és a rák nem olyan agresszív.
2. Mérsékelten differenciált - jobban különbözik az egészséges szövetektől. A növekedés és az agresszió átlagos üteme.
3. A rosszul differenciált rák egy nagyon agresszív formája.
4. Differenciálatlan - a kóros rákos sejteket nem lehet megkülönböztetni az egészségesektől.

Amint a meghatározásból kiderül, az orvosnak tudnia kell, hogy a daganat mennyire veszélyes és milyen gyorsan fejlődik ki, hogy hozzávetőlegesen kiszámíthassa a kezelési stratégiát, és tudja, mennyi ideje van a betegnek.

Ezenkívül a differenciálás mértéke alapján meghatározható, hogy melyik kemoterápiás gyógyszer lesz a leghatékonyabb. A daganatok legagresszívebb típusai gyakran érzékenyebbek az erős vegyi anyagokra és a sugárzásra.

Használati javallatok

Különösen szinte mindig felírják a rák természetének legpontosabb megismerése érdekében. Ez különösen meghatározó a korai stádiumban, amikor nem lehet megállapítani, hogy ez a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A szövettani vizsgálat segít:

• Pontos diagnózis;
• A műtét, sugárkezelés és kemoterápia utáni kezelés és szűrés felügyelete;
• A kóros folyamat sebessége;
• A differenciálódás mértéke;
• Rosszindulatú daganat jelenléte.

Biopszia

Ez egy olyan eljárás, amelyben az orvos egy darab gyanús szövetet vesz ki szövettani és citológiai vizsgálat céljából. Ehhez több lehetőség is használható. Ha a neoplazma hozzáférhető helyen van, akkor egyszerűen kivághatnak egy darabot szikével. Ellenkező esetben bemetszést vagy műtétet hajthatnak végre.

Például a méhben lévő neoplazma esetén egy speciális eszköz segítségével behatolnak a szervbe, és mintát vesznek az endometriumból. Az atipikusság mértéke szerint megfigyelhető, hogy daganatról vagy endometrium hiperpláziáról van szó. A szövetmintát egy speciális kémcsőbe helyezzük steril környezetben.

Ezután a laboratóriumban a szakaszt paraffinnal impregnálják. Ezt követően hosszú ideig tárolható. Az anyag mikroszkóp alatti vizsgálata előtt mikrotómiát kell készítenie - azaz kis vágást kell végeznie, hogy mikroszkóp alatt kényelmesen megvizsgálhassa.

Ezt követően üveggel letakarják, így bármilyen körülmények között tárolható. A szövettani pohár elvihető és otthon tartható. Ezt gyakran a betegek teszik meg, hogy kapcsolatba léphessenek más klinikákkal.

JEGYZET! A szövettani tárgylemezeket csak sötét, száraz helyen, 25 Celsius fokot meg nem haladó hőmérsékleten lehet tárolni.

Szövettan a nőgyógyászatban

Tiszta képet ad a diagnózis felállításakor. Ha egy nő erős vérzésre vagy fájdalomra panaszkodik a petefészek területén, az orvos a vizsgálat során szövetmintát vehet. A vizsgálat után azonnal megértheti a betegség természetét és a rákmegelőző vagy onkológiai betegség jelenlétét az endometrium méhnyakban.

Diagnosztikai eljárás

Gyakran az onkológia minden esetben ugyanazokat a vizsgálatokat végzik el. Megpróbáljuk elmagyarázni, mennyire fontos a szövettan.

1. Egy esetleges beteg panaszokkal fordul az orvoshoz, esetleg tervszerű vizsgálatról van szó.
2. Az orvos tapintást, vizsgálatot és interjút végez a beteggel.
3. Ha fennáll a rák gyanúja, akkor elküldik vizsgálatra - a vér és a széklet általános és biokémiai elemzésére.
4. Ha az elemzésekben eltérések vannak, a beteget onkológushoz utalják.
5. Röntgenfelvételeket, a hasüreg ultrahangját végzik.
6. Ha a betegnek egyértelmű tünetei vannak, akkor megkezdődik egy adott szerv diagnózisa.
7. Kifejezett daganat jelenléte esetén kerítés készül.
8. És már itt végeznek biopsziát és küldenek egy darab szövetet szövettani vizsgálatra.
9. Ezután CT vagy MRI végezhető. Ez szükséges az invázió mértékének meghatározásához - hogy a rákos daganat mennyire befolyásolja az egészséges közeli sejteket és szöveteket.

Csak alapos diagnózis után az orvos felállítja a végső diagnózist, és stratégiát dolgoz ki a betegség kezelésére.

Szövettani vizsgálatok segítségével kimutatható a veszélyes sejtek, daganatok jelenléte a szövetekben. Különösen fontos a szövettani elemzés a nőgyógyászati ​​gyakorlatban, amelyen keresztül számos "női" betegség diagnosztizálása és időben történő kezelésének megkezdése lehetséges.

Mi az a szövettan?

A szövettan olyan tudomány, amely a szövetek szerkezetét sejtszinten vizsgálja. A szövettani vizsgálatok a szövetmetszetek mikroszkóp alatti vizsgálatából állnak. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a kóros folyamatok jelenlétének legpontosabb meghatározását.

Hogyan történik a szövettani vizsgálat?

A legtöbb esetben a biológiai anyag mintavételét közvetlenül a sebészeti beavatkozás során végzik. A műtőorvos eltávolítja a vizsgálathoz szükséges szövetmennyiséget, és elemzésre küldi. A keménység érdekében a bioanyagot paraffinnal kezelik, és több nagyon vékony metszetet készítenek, amelyekre speciális festéket visznek fel. Ezt követően a szöveteket nagy pontosságú mikroszkóppal vizsgálják. A szövetek szövettani vizsgálata hosszú és munkaigényes folyamat, egyes esetekben akár 10 napig is eltarthat a pontos eredmény elérése.

A szövettani indikációk

A bioanyag-vizsgálatokat a következő esetekben végezzük:

• elhúzódó méhvérzés;
• fájdalom az alsó hasban, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz;
• leukoplakia;
• vetélés vagy elmulasztott terhesség;
• rosszindulatú daganat gyanúja;
• halvaszületés;
• meddőség.

Egyes esetekben a kezelőorvos előírhatja a tisztázatlan tünetekkel járó szövetek szövettani elemzését a diagnózis tisztázása és a további terápiás kezelés vagy műtét érdekében.

Felkészülés a szövettani vizsgálatra

Azoknak a nőknek, akiknek szövettani vizsgálatra kell bioanyagot venniük, nem kell aggódniuk a közelgő eljárás miatt. Ez a kutatási módszer biztonságos és informatív, néha csak a segítségével lehet azonosítani vagy megcáfolni a kóros folyamatok jelenlétét.

A beavatkozás előtt álló hölgyek számára a nőgyógyászok a következőket javasolják:

• tagadja meg az intim kapcsolatokat legalább két nappal a közelgő manipuláció előtt;
• intim higiénia kozmetikumok használata nélkül;
• ne tegyen gyógyszerekkel átitatott gyertyát és tampont a hüvelybe;
• ne zuhanyozzon.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran szövettani vizsgálatot írnak elő az embrió, a méh, a petefészkek és a méhnyak szöveteinek tanulmányozására. Egyes esetekben a szövettani vizsgálat lehetővé teszi az onkológia korai szakaszában történő diagnosztizálását.

Szövettan vetélés vagy kimaradt terhesség után

A lefagyott terhesség lényegében ugyanaz a vetélés, csak még nem történt meg. Mindkét esetben a betegnek küretezést írnak fel, hogy elkerüljék a magzati maradványok méhüregben való bomlását. A beavatkozás során kinyert méhlepényt szövettani vizsgálatra küldik, melynek során megállapítják az embrió pusztulásának okát.

Kutatás a rák diagnosztizálására

Sok női onkológiai betegség tünetmentes, és a nő nem veszi észre a nála bekövetkezett kisebb változásokat. A nőgyógyász rosszindulatú daganatok gyanúja esetén szövettani vizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi az onkológia kizárását vagy az időben történő kezelés megkezdését.

A méh szövettani vizsgálata

A biopszia előfeltételei a következők:

• tesztek vagy ultrahang jelenléte, jelezve a kóros folyamatok jelenlétét;
• húzó vagy éles fájdalom az alsó hasban;
• elhúzódó intermenstruációs vérzés;
• daganatok a méh felszínén vagy a méh belsejében.

A szövettan eredménye segít az orvosnak megérteni a rosszindulatú vagy jóindulatú daganat természetét, és szükség esetén előírja a szükséges terápiát.

A petefészkek szövettana

Az ilyen típusú szövettan a petefészkekben lévő ciszták vagy neoplazmák tartalmának vizsgálatát foglalja magában. Laparoszkópia során, sebészeti beavatkozás esetén vagy a hasüreg szúrásával végezzük.

A méhnyak szövettana

Ha a méhnyak gyulladásos, rákmegelőző vagy onkológiai megbetegedésének gyanúja merül fel, a nőgyógyász "levesz" egy kis szövetdarabot, és szövettani vizsgálatra küldi. A bioanyag tanulmányozása segít meghatározni a méhnyak számos betegségének jelenlétét vagy hiányát, beleértve az onkológiát is.

Az elemzés megfejtése

A szövettani vizsgálat eredményeit egy speciális űrlapba írják be, amely információkat tartalmaz a páciensről: az útlevél adatait, a bioanyag-mintavétel idejét és helyét.

A szövettani eredményeket csak szakképzett orvos fejtheti meg, ezt nem ajánlott önállóan megtenni. A latin szavak bősége és a homályos nevek miatt az orvostudományhoz nem kötődő személy nem tud majd tájékozódni a diagnózisról.

Ha a következtetés tartalmazza a "az endometrium normális, megfelel a proliferáció fázisának (szekréció vagy menstruáció)", akkor ez azt jelenti, hogy a méh nyálkahártyája normális, és nem észleltek elváltozásokat vagy betegségeket.

A kóros folyamatok jelei a következők:

• folyadék felhalmozódása a stroma sejtjei között;
• a leukociták magas (jelentősen meghaladja a normát) koncentrációja;
• A patogén mikroflóra meghatározása.

További információ:

Szövettani elemzést végeznek a méhnyak szöveteinek állapotának felmérésére. Ez egy módszer a sejtek szerkezetének mikroszkóp alatti tanulmányozására. Ma a szövettan a fő módszer a jóindulatú daganatok, a rákmegelőző állapotok és a méhnyak onkológiájának kimutatására.

Anyagot nyújthat be a méhnyak szövettanához, gyors és pontos eredményeket kaphat az "Egyetemi Klinika" orvosi központban.

Mikor indokolt a méhnyak szövettana?

A szövettani vizsgálatot a nemi szervek elsődleges diagnózisa után végezzük. Ezt a módszert a diagnózis megerősítésére használják, amelyet az orvos a tükörvizsgálat, az ultrahang és a kolposzkópia során gyanított. A tanulmány lehetővé teszi a jóindulatú daganatok megkülönböztetését a ráktól.

A kutatáshoz szükséges szöveteket diagnosztikai küretázással vagy aspirációs biopsziával veszik. Ebben az esetben a méhnyakból és a méhüregből biológiai mintákat vesznek. A teszt feltárja az atipikus sejteket, és meghatározza a kóros folyamat stádiumát.

A méhnyak szövettanát a következő indikációk szerint írják fel:

• patológiák jelei a tükrökben végzett vizsgálat során;
• a méhnyak érintett területei a hardvervizsgálatok során ( , );
• humán papillomavírus (HPV) fertőzés;
• rossz citogram eredmények;
• a méhnyak laphámjának keratózisa;
• a méhnyakcsatorna gyulladásának hosszú távú kezelése gyógyszerekkel;
• polipektómia végrehajtása;
• gyanakvás és ;
• endometriózis gócok (a méh endometriumának növekedése);
• a méhnyakcsatorna bármely daganatának és növekedésének kimutatása;
• a nyaki diszplázia jeleinek megjelenése (az első változások a sejtekben);
• vérzés a menopauza után;
• , vetélések, kimaradt terhesség;
• (a váladék bősége, színváltozása és konzisztenciája);
• örökletes tényező (közeli rokonoknál a méhnyakrák).

A daganat kezelését csak a szövettani vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után írják elő. A kezelés hatékonyságának értékelése érdekében az elemzést megismételjük. Ez lehetővé teszi az adagok és a gyógyszerek beállítását.

Felkészülés a szövettanra

Ahhoz, hogy az elemzés objektív eredményét kapja, egy nőnek fel kell készülnie.

• megtagadja a szexuális kapcsolatot 2 nappal a vizsgálat előtt;
• 2-3 napon belül hagyja abba az intim kozmetikumok, tamponok, kenőanyagok használatát;
• ne zuhanyozzon legalább 5 napig;
• 3 nap a hüvelyi tabletták, kúpok bevezetésének leállítására;
• 2 hét az antibiotikumok, hormonális gyógyszerek szedésének abbahagyására;
• intim higiénia előző nap, kívánatos a zuhany alatt, és nem a fürdőszobában.

A méhnyakcsatorna biopsziájának legjobb ideje a menstruáció vége után 4-6 nappal.

Ellenjavallatok

A méhnyak szövettana invazív diagnosztikai módszer. Már egy kis szövetterület kerítése is megsérti a nyálkahártyát. Néha az orvosok javasolják a vizsgálat elhalasztását.

A nőgyógyászok a szövettan ilyen korlátozásait nevezik:

• Menstruáció és terhesség alatt biopsziát nem végeznek, kivéve a sürgős eseteket;
• A szexuális fertőzés akut fázisa a mintavétel relatív ellenjavallata is. Jobb, ha az eljárást a remissziós szakaszban hajtják végre;
• A véralvadás megsértése esetén az eljárást óvatosan kell elvégezni. A szövetgyűjtés során az újraélesztőnek jelen kell lennie. Ezért egy nőnek feltétlenül figyelmeztetnie kell a nőgyógyászt erről a problémáról.

Hogyan történik a méhnyak szövettani vizsgálata?

A szövettani mintavételt nőgyógyász végzi. Az eljárás több szakaszból áll:

• 1. szakasz. A nő a nőgyógyászati ​​székben vagy a kanapén fekszik. Korábban az orvos szabványt végez a tükrökben. Ez szükséges a szövetkárosodás területének azonosításához. Ezekről a területekről vesznek mintákat elemzésre.
• 2. szakasz. Ezután az orvos speciális reagenssel (általában jódoldattal) megfesti a nyaki csatorna szöveteit. Mivel a méhnyak többféle hámréteggel van bélelve, eltérően festődnek. A laphám világosabb árnyalatú, a hengeres pedig sötétre festett.
• 3. szakasz. A különböző típusú epitéliumok találkozásánál (magas kockázatú zóna) az orvos szövetdarabokat vesz. Az anyag megszerzéséhez a nőgyógyász az egyik orvosi műszert használja. Üreges tűvel, szívófecskendővel, rádióhullámhurokkal vagy elektromos késsel használható. Minden eszköznek sterilnek kell lennie. rádióhullám hurok használata a legkevésbé traumás, mert nem okoz vérzést.
• 4. szakasz . A szövetmintavétel után a sérült területet antiszeptikummal kezeljük. A kezelést a fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében végzik. Ezenkívül az orvos intézkedéseket tesz a vérzés megállítására, ha a szöveteket tűvel vagy fecskendővel veszi be. Ha a vérzést nem lehetett elállítani, a sebet összevarrják.

Általában 2-3 nappal az eljárás után egy nőnek véres folyása van a hüvelyből. Maguktól elmúlnak és fájdalommentesek. Ha a vérzés több mint 3 napig tart, forduljon nőgyógyászhoz.

A biopszia kellemetlen lehet. Ennek oka a szövetkárosodás. A beteg kérésére az orvos helyi érzéstelenítést alkalmazhat az anyag felvétele előtt.

A biopszia után a nő nem igényel kórházi kezelést, és hazatérhet.

A méhnyakszövet-mintavétel utáni gyors felépülés érdekében az orvosok a következőket javasolják:

• kizárja a szexuális kapcsolatot 10-12 napig;
• kerülje a fizikai erőfeszítést, a súlyemelést 7-10 napig;
• hagyja abba a zuhanyozást 2 hétig;
• használjon zuhanyozást az intim higiéniához;
• ne vegyen be gyógyszereket orvosával való konzultáció nélkül;
• megtagadja a szauna és a fürdő látogatását 10-14 napig.

Elemzési módszerek

Az elemzés 2-10 napig tart. A vizsgálati módszertől függ. A kapott szövet előkezelést igényel. A biopsziás mintát megszárítják, a megszilárdításhoz szükséges reagenseket injektálják és szakaszokra osztják. Ezt követően a laboráns folytatja a vizsgálatot. Mikroszkóp segítségével a szakember a következő mutatókat értékeli:

• sejtméret;
• a sejtmembrán alakja;
• a hám belső szervezete;
• az atipikus sejtek száma;
• a sejtek változásainak jellege (diszplázia, gyulladás, pszeudoerózió).

A szövettani elemzéshez a következő módszereket használják:

• Mikroszkópia . A hámsejteket erős, nagy felbontású mikroszkópokkal vizsgálják. Ez lehetővé teszi a sejtekben bekövetkező változások észlelését. Az atipikus sejtstruktúra meghatározása az onkológia kialakulását jelzi. A laboratóriumi technikusok speciális reagenseket használnak a sejtek megfestésére. Ez segít meghatározni a daganat jellemzőit (például növekedési sebességét). Ez az információ fontos a legjobb kezelési rend kidolgozásához és a konkrét gyógyszerek kiválasztásához. A biopsziás minta mikroszkópos vizsgálata rendkívül informatív és megbízható (95% felett);
• FISH tanulmány . Ez a kromoszómák állapotának molekuláris genetikai elemzése. A kapott szövetet beszkennelik, hogy digitális másolatot készítsenek, és DNS-mintákat készítsenek fluoreszcens címkékkel. Az új DNS-ek összetételükben különböznek, és különböző kromoszóma-rendellenességeknek felelnek meg. A vizsgálat során a címkékkel ellátott DNS rendellenes sejtekhez kapcsolódik. Ha a szövetekben nincsenek kóros kromoszómák, a jelölt DNS-t egyszerűen kimossák a mintából. A módszer megbízhatósága közel 100%, és a vizsgálat eredményei lehetővé teszik a neoplazma típusának és a tumor aktivitásának meghatározását;
• Immunhisztokémia . Ez egyfajta szövettani vizsgálat, amelyben speciális reagenseket használnak. A szövetmintákat jelölt antigéneket tartalmazó készítményekkel kezelik. Specifikusak a tumornövekedés során szintetizált anyagokra. Ha "daganatos" anyag van a mintában, az érintett területek megfestődnek. Ez a technika lehetővé teszi a rák diagnosztizálását 99%-os pontossággal. Ebben az esetben a vizsgálat feltárja a daganat típusát, fejlődési szakaszát és lokalizációját. A kapott információk lehetővé teszik a betegség lefolyásának előrejelzését.

Mi a különbség a méhnyak szövettana és citológiája között?

Mindkét módszer a méhnyakcsatorna sejtjeinek mikroszkópos vizsgálatán alapul. A citológiához azonban kenetet vagy kaparást vesznek a nyálkahártyáról. Ez nem sérti a szövetet, de nem ad pontos kutatási eredményeket. Szövettanhoz a szövetek egész szakaszát veszik fel, megsértve a membránokat. Ez lehetővé teszi a szövetek és sejtek szerkezetének részletesebb tanulmányozását.

A citológia eredményeinek megfejtése

A mutatók értelmezését nőgyógyász végzi. Csak az orvos tudja helyesen felmérni a nyaki szövetek állapotát, figyelembe véve a nőgyógyászati ​​anamnézist és a beteg korát. Normális esetben a szövettani protokollban nincsenek atipikus sejtek.

A szövettan a patológia ilyen jeleit tükrözi:

• az endometrium szövetének proliferációja;
• atipikus sejtek kis számban;
• a méhmirigyek szerkezetének változásai;
• szöveti atrófia;
• gyulladásos gócok;
• stroma ödéma;
• apoptotikus részecskék a nyaki csatorna sejtjeiben;
• a véráramlás megsértése a nyálkahártya edényeiben;
• rostos változások a nyálkahártyában;
• több ciszta.

A szövettani protokoll paraméterei alapján az orvos a következő diagnózist állíthatja fel:

1. a sejtek szerkezete normális, nincs patológia;
2. kisebb változások a sejtszerkezetben (általában szexuális fertőzésekkel, vetélésekkel, abortuszokkal járnak együtt);
3. fertőzés vagy akut stádiumban (kenet segítségével meghatározzák a kórokozó típusát);
4. nyaki csatorna 1, 2 és 3 fok;

A női reproduktív rendszer állapotával kapcsolatos információk megszerzésének legmegbízhatóbb módja a méh szövettana. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a legösszetettebb kóros folyamatok korai szakaszában történő azonosítását.

A szövettan lehetővé teszi a test állapotának felmérését a szövetek szintjén.

A vizsgálat előkészítése és indikációi

Meg kell érteni, hogy a betegnek kisebb sebészeti beavatkozást kell végeznie, függetlenül attól, hogy az anyagot hogyan távolítják el (kaparás vagy biopszia), gondosan elő kell készíteni. Ezért annak érdekében, hogy megvédje magát és megbízható eredményeket kapjon a vizsgálatból, szigorúan be kell tartania az előkészítés szabályait:

Az étkezést 8 órával a szövettani vizsgálat előtt abba kell hagyni, mert a nőt elaltatják.

Ilyen esetekben szövettani vizsgálatot írnak elő:

Anyagmintavétel

Számos módja van annak, hogy a méhből anyagot vegyünk ki vizsgálat céljából.

Mikor történik a szövettan?

Anyagmintavételnél a következő tényezőket kell figyelembe venni:

A szakértők szerint a diagnosztikai küret a leginkább informatív, mivel az anyag meglehetősen nagy és kiváló minőségű.

Szövettan konizáció után

A méhnyak konizációja egy szerv egy darabjának kimetszése. Az eljárás lehetővé teszi a szerv diagnosztizálását és korai szakaszában a kóros elváltozások azonosítását. Egy kúp alakú nyaki szövetdarabot viszünk át szövettani vizsgálatra.

Manipulációs módszerek:

A dysplasia megerősítéséhez a méhnyak konizációja szükséges. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően kimutatható a szervrák. Ez akkor is előfordul, ha:

• egy nőnek több szexuális partnere van;
• nő dohányzik;
• az onkocitológiai kenet második vagy harmadik fokú diszpláziát mutatott ki;
• kolposzkópia során a méhnyak patológiás szakasza derült ki, amely a nyaki csatornába kerül.

Tilos a konizáció, ha a kenetben gombát vagy megnövekedett leukocitaszintet mutatnak ki, valamint akkor is, ha a vizsgálat során szervrákot diagnosztizálnak.

A konizációs eljárást a menstruációs vérzés befejezését követő napon hajtják végre, így a méhnyaknak van ideje meggyógyulni a következő ciklus előtt.

Dekódolás és helyreállítás a manipuláció után

A patológus a méhüregből származó szövettani anyag tanulmányozásával és értelmezésével foglalkozik. A beteg csak 10 nap múlva kapja meg az elemzés eredményeit, mivel a vizsgálat eltart egy ideig.

Van egy expressz diagnosztika, amely lehetővé teszi, hogy néhány órán belül átiratot kapjon, de a módszer minimális információt hordoz. A műtét előtt nevezték ki.

Ne vegyen részt az eredmény független dekódolásában. Ezt csak a kezelőorvos végezheti.

Az endometrium nagyon érzékeny a keringő hormonokra, és állandó változásnak van kitéve. Ez az érzékenység teszi lehetővé, hogy egy nő teherbe essen.

Az endometrium állapotának értékelése során a következőket kell figyelembe venni:

1. funkcionális réteg- a ciklus alatt megváltozik, és a menstruációval együtt jön ki.
2. Alapréteg - változatlan marad, és segíti a funkcionális réteg megújulását minden menstruáció után.

Az endometrium vizsgálatakor figyelembe kell venni a ciklus fázisait:

1. Menstruációs - ebben az időszakban a funkcionális réteget visszavonják, és a bazális réteget összenyomják. Ez elindítja az új sejtek növekedését.
2. proliferatív- az endometrium növekedése, amely eléri a maximumot.
3. Szekretoros - a progeszteron hormon hatására nyálka, glikogén és egyéb anyagok szekréciója következik be.

A vizsgálat azonosítja a szövet rendellenességeit, és az endometrium károsodásának szintjének megállapítása után kiválasztja a megfelelő kezelést.

A manipuláció területén a következő szabályokat kell betartani:

1. A hüvely öntözése nem végezhető el.
2. Ne emeljen nehéz dolgokat.
3. Szauna, fürdő és pezsgőfürdő tilos.
4. Ne szexelj egy hónapig.

Szinte minden beteg enyhe foltosodást észlel a hüvelyből egy kisebb műtét után. Normálisnak tekinthető, ha 10 napon belül abbahagyják.

Ha a manipuláció után a nő lázas, súlyos hasi fájdalmat érez, és a váladékozás kellemetlen szagú, azonnal forduljon egészségügyi intézményhez, és vegyen kenetet a fertőzés kimutatására.

A testszövetek ilyen vizsgálatát a laboratóriumban végzik. Nagyon pontos, meghatározza a veszélyes sejtek, neoplazmák jelenlétét. A szövettani készítmények (személytől vett anyag) kenetek, vékony szervek metszete. A szakember mikroszkóp alatt, többszörös nagyítással vizsgálja a szövetet.

Mi az a szövettan

Ez a neve az orvostudomány azon ágának, amely az emberi szövetek szerkezete iránt érdeklődik. A szövettan vizsgálati módszer, laboratóriumi diagnosztika, amely értékeli a sejtek szerkezetét és állapotát.

A kapott adatok alapján a patológus következtetést von le a patogén elváltozások jelenlétéről/hiányáról.

A szövettani vizsgálatok köre

A szövetek mikroszkóp alatti vizsgálatát az onkológiában és a nőgyógyászatban gyakorolják. A szövettant gyakran gasztroenterológusok, otolaryngológusok, urológusok, hematológusok, pulmonológusok, nefrológusok és más szűk szakemberek írják fel. Az elemzés a következő információkat tartalmazza:

• Megmutatja a rosszindulatú és jóindulatú formációk jelenlétét, meghatározza azok stádiumát.
• Bemutatja a daganatellenes terápia hatékonyságát, segít a kezelési rend kiválasztásában.
• Érzékeli a szövetek szerkezetének változásait, bármilyen biológiai folyadékot.
• Meghatározza a sebészeti beavatkozás terjedelmét.
• A szisztémás véráramlás, gyulladás, belső vérzés problémáit azonosítja.

A végrehajtás jelzései

A szakember akkor ír ki elemzésre beutalót, amikor pontos diagnózist kell felállítania vagy értékelnie kell a kezelés hatékonyságát. A szövettani indikációk:

• Az ultrahang során látható vizuális változások a szervben, neoplazmák jelenléte.
• Elhúzódó gyulladásos folyamatok.
• Befagyott terhesség, vetélés, meddőség. A szövettan segít a jelenség okának feltárásában és a jövőbeni megelőzésében.
• Új anyajegyek, kétes megjelenésű szemölcsök megjelenése vagy a régiek színének/formájának megváltozása. A nevi fájdalma, a belőlük származó vér vagy nyirok felszabadulása szintén a szövettani mutató.
• Az emlőmirigyek megvastagodása.
• Megmagyarázhatatlan duzzadt nyirokcsomók.
• Szerv-/rendszerrák gyanúja.
• A szövetek tanulmányozása a műveletek eredményeiből (például küretezés, polipok vagy ciszták eltávolítása).

Szövettani elemzésre akkor kerül sor, ha az embernek nyilvánvaló ok nélkül rendszeres fájdalma van, vérzése hosszú ideig nem múlik el. A fogyás, az étvágytalanság, a vérszegénység, a különféle betegségek ritka formáinak diagnosztizálása a szövetkutatás indikációja.

Minden egészséges ember évente egyszer végezhet nőgyógyászati ​​és urológiai szövettani vizsgálatot a nemi szervrák megelőzése érdekében.

A biopsziás eljárás tilos az alábbi esetekben:

• cukorbetegség;
• vérbetegségek, beleértve véralvadási problémák;
• akut fertőző betegségek;
• a központi idegrendszer súlyos rendellenességei;
• allergia az érzéstelenítő gyógyszerekre;
• az abortusz valószínűsége;
• szívelégtelenség jelenléte.

Hogyan történik a szövettani elemzés?

Az első szakasz a felkészülés. Jellemzői a biológiai anyag mintavételi helyétől függenek. A biopsziát reggel veszik, éhgyomorra (étkezés előtt legalább 8-12 órával) javasolt a mintavétel.

A nőgyógyászati ​​szövettan nem igényel különösebb előkészületet, az egyetlen figyelmeztetés az, hogy a nő a biopszia előtt lemondja a hüvelykúpokat / tablettákat.

Szükség esetén az orvos általános érzéstelenítést vagy helyi érzéstelenítést alkalmaz. A biopsziás mintavétel különböző módszerekkel történik. A választás a szövetek lokalizációjától függ. Eljárás módszerei:

1. Pinch - a biopsziát csipesszel veszik, szükség esetén endoszkóposan behelyezhetők.
2. Incisionalis - az orvos a műtét során biopsziát kap.
3. Excisional - a sebész eltávolítja a szöveteket vagy szerveket, majd mindent, amit a művelet során kapott, elemzésre küld.
4. Szúrás - anyag felvétele vastag tűvel. A módszert gyakran használják biopszia beszerzésére a prosztata, a májsejtekből.
5. Trephine biopszia - folyadék felvétele a csontszövetből.
6. Szívás – a mintát kis csövön keresztül történő leszívással nyerjük. A módszert a pajzsmirigy csomópontjainak, a myomatózus csomópontok állapotának vizsgálatára használják.
7. Curettage - kaparás éles szélű kürettakanállal.
8. A szövettani kenetet - a nyálkahártyák kerítését - vékony ecsettel végezzük.

A kapott anyagot formalin/etil-alkohol elegybe helyezzük. Ezenkívül a biopszián különféle manipulációkat hajtanak végre: paraffinnal töltik fel, vékony lemezekre vágják és megfestik. Az anyagot tárgylemezre helyezzük, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk.

Fájdalmas a vizsgálat?

Az anyag felvétele előtt az orvos elaltatja a problémás területet, vagy ultrarövid alvásba helyezi a beteget. Ennek eredményeként az eljárás teljesen fájdalommentes. Ha az elemzésre szánt anyagot érzéstelenítő nélkül, például a méhnyakból veszik, az kellemetlen, sőt fájdalmas is lehet (mindenkinek más az érzékenysége).

Mennyi ideig tart a tanulmányozás

Az anyagmintavételi eljárás gyors - 5 perctől vagy tovább (a problémás terület lokalizációjától függően). Az elemzés 5-10 napon belül történik. A sürgős szövettani vizsgálat 1-24 órát vesz igénybe. Ezt speciális klinikákon végzik. A sürgős elemzés jelzései - közelgő műtét és olyan állapotok, amelyek nem igényelnek késleltetést (például rák gyanúja).

A mutatók megfejtése

A vizsgálati eredményeket maga a beteg kapja meg. A következtetés a következő információkat tartalmazza:

• a beteg teljes neve és egyéb adatai (nem, életkor);
• Szövet típus;
• biopsziás mintavétel helye;
• a tanulás módja, a tanulás ideje;
• használt oldatok;
• a vizsgált szövetek leírása orosz/latin nyelven.

Az orvosi végzettséggel nem rendelkező személynek nem szabad megfejteni az eredményeket. A patológus felméri az összes szövet állapotát, amelyek elemzésre kerültek hozzá. A leírások csak orvosi kifejezéseket használnak. A hosszú következtetés nem mindig jelenti azt, hogy egy személynek daganata van.

Az eredmények negatívak/pozitívak/nem meggyőzőek lehetnek.

A hibás szövettani eredmények valószínűsége

Ha az anyagot helyesen veszik és az elemzést tapasztalt szakember végzi, a hiba valószínűsége minimálisra csökken. A modern valóságban a megbízhatatlan tanulmányok száma eléri a 30%-ot. Az ilyen nagy számú hiba a patológusok munkájának rossz minőségével, a nem megfelelő mintavétellel és a biopszia elkészítésével függ össze.

Ár

Az önkormányzati egészségügyi intézményekben a házirenddel rendelkezők számára ingyenes a szövettan. Mínusz - az állami intézmények (laboratóriumok) gyakran túlterheltek. Az elemzési sorra, majd az eredményekre sokáig kell várni. A magánközpontokban a szövettan költsége 2000-20 000 rubel.

Videó