A nőknél megnövekedett cukorszint okai és kezelése. Magas vércukorszint: okok és tünetek

A glükózszint emelkedését hiperglikémiának nevezik, amely számos specifikus tünettel jár, és életveszélyes lehet.

A hiperglikémia következő okai vannak:

szisztémás betegségek;
szteroid gyógyszerek alkalmazása;
feszültség;
a könnyen emészthető szénhidrátok túlsúlya az étrendben.

A cukor rövid távú emelkedése angina pectoris, epilepszia vagy szívinfarktus rohamát válthatja ki. Ezenkívül a vér glükózszintje megemelkedik súlyos fájdalom, égési sérülések esetén.

A legjobb endokrinológusok

Hogyan nő a cukor

A cukorszint emelkedése általában számos tünetben nyilvánul meg. Ha a hiperglikémia akut formája alakul ki, akkor azok a legintenzívebben fejeződnek ki. A vér glükózszintjének megnövekedésére utaló jelek lehetnek:

a szájnyálkahártya szárazsága, szomjúság;
a vizelés megsértése (gyakori, bőséges, beleértve - éjszaka);
bőr viszketés;
a testtömeg-mutatók változása mindkét irányban;
fokozott álmosság;
gyengeség, fáradtság;
szédülés, fejfájás;
az aceton szaga a szájüregből;
a bőr sérüléseinek elhúzódó gyógyulása;
látás károsodás;
fokozott érzékenység a fertőzésekre;
a potencia megsértése férfiaknál.

Ha hasonló tüneteket észlel (nem feltétlenül mindegyiket), vércukorszint-tesztet kell végeznie.

Hogyan alakulnak ki a tünetek

A fenti tünetek mindegyikének kialakulásának mechanizmusa valamilyen módon összefügg a glükózzal. Tehát gyakori ivásvágy (polidipsia) a vízmolekulák cukor általi megkötése miatt következik be. A folyadék az intercelluláris térből az erek lumenébe vándorol. Ennek eredményeként a szövetek kiszáradnak.

Ugyanakkor a beáramló víz miatt a vértérfogat növekedése vérnyomás-emelkedést és fokozott vérkeringést okoz a vesékben. A szervezet vizelet útján igyekszik megszabadulni a felesleges folyadéktól, poliuria alakul ki.

Inzulin nélkül a glükózmolekulák nem tudnak bejutni a sejtekbe. Ezért, ha a hasnyálmirigy nem termeli eleget, mint az 1-es típusú cukorbetegségben előfordul, a szövetek energiahiányt tapasztalnak. A szervezet más energiaellátási módok (fehérjék, zsírok) igénybevételére kényszerül, ennek következtében csökken a testsúly.

Az elhízás akkor fordul elő, ha az inzulinfüggő receptorok funkcionális aktivitása károsodott - 2-es típusú cukorbetegség. Ugyanakkor az inzulin elegendő mennyiségben termelődik, serkenti a zsírok szintézisét, és a glükóz sem jut be a sejtekbe, ami energiaéhezéshez vezet.

Az agyszövetek energiahiányával gyengeség, szédülés és gyors fáradtságérzés társul. A glükóz hiányát tapasztalva a szervezet intenzíven oxidálja a zsírokat. Ez növeli a ketontestek tartalmát a véráramban, és acetonszagot okoz a szájból.

Az, hogy a glükóz nem képes behatolni a szövetekbe, az immunrendszerre is hatással van - a leukociták funkcionális hibássá válnak, és nem tudnak teljes mértékben leküzdeni a fertőzést.

A bőr bármilyen károsodása a kórokozó mikroorganizmusok "bejáratává" válik. A lassú gyógyulást az is elősegíti, hogy a seb szöveteiben túl sok cukor található, ami a mikrobák számára kedvező táptalajt jelent.

A diagnózis a glükóztolerancia (tolerancia) vizsgálatán alapul. Ehhez reggel éhgyomorra vért vesznek, és meghatározzák a cukortartalmat. Ezt követően a beteg glükóz oldatot vesz fel. Két órával később ismét vért vesznek elemzés céljából.

A mutatók megbízhatósága számos feltételtől függ:

az elemzést az érzelmi és fizikai nyugalom hátterében végzik;
10 órával az eljárás előtt nem ehet semmit;
A vizsgálat előtti napon ki kell zárni a túlzott fizikai aktivitást;
a glükózoldat bevétele után egy ideig (2 óra) nyugodt állapotban, ülve vagy fekve kell végezni.

Az eredmények, amelyekben a glükózszint első mérése 7 mmol / l-t, a második pedig több mint 11-et mutat, a diabetes mellitus diagnosztizálására ad okot.

A glükózon kívül más vegyületek tartalmát is kimutatják a vérben, például:

glikált hemoglobin (az elmúlt három hónap átlagos vércukorszintjét mutatja);
inkretinek (hormonok, amelyek aktiválják az inzulin kiválasztását);
amilin (szabályozza a glükóz mennyiségét és sebességét a vérbe étkezés után);
glukagon (aktiválja a májsejteket glükóz termelésére és felszabadítására).

A hiperglikémia csökkentésére szolgáló módszerek

A cukorszint csökkentésének középpontjában a hiperglikémiát okozó tényező megszüntetése áll. Tehát, ha a gyógyszerek szedése a vércukorszint emelkedéséhez vezet, konzultáljon orvosával a lehetséges pótlásról.

A pajzsmirigy és mások betegségei esetén ezeket meg kell gyógyítani. Terhességi cukorbetegség esetén (terhesség alatt) elegendő az étrend felülvizsgálata.

A diabetes mellitus elsődleges kialakulása esetén, vagy ha az okot nem lehet megszüntetni, terápiás kezelés javasolt. Ehhez az első típus szerint kialakuló betegség esetén inzulin injekciót írnak elő, a második típushoz pedig a glükózszintet csökkentő gyógyszereket.

Annak ellenére, hogy minden egyes esetben a terápiás rendet egyénileg állítják össze, minden betegre általános szabályok vonatkoznak. Pontosan be kell tartania az orvos utasításait, be kell tartania az étrendet, egészséges életmódot kell folytatnia, és rendszeresen kell vért adni a cukortartalomért.

Táplálkozás hiperglikémia esetén

A magas vércukorszint esetén az első dolog az étrend gondos felülvizsgálata. Számos étrendi ajánlás létezik, amelyek az egyszerű szénhidrátok mennyiségének csökkentésén alapulnak az élelmiszerekben.

Az étkezések kalóriatartalmának csökkentését a szükséges fehérje-, zsír-, szénhidrát-, vitamin- és ásványianyag-mennyiség egyidejű megőrzésével kell kombinálni.

A szénhidrátok túlnyomórészt lassú típusúak, alacsony glikémiás indexűek legyenek. A napi kalóriatartalmat az egyéni jellemzők alapján számítják ki. Ebben az esetben a napi táplálékmennyiséget több (legfeljebb 6) étkezésre kell felosztani, legfeljebb három órás időközönként.

A menünek tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintet. Azt:

savanyú gyümölcsök;
citrusfélék;
bogyók (áfonya, hegyi kőris);
csicsóka;
friss zöldek.

A gabonafélék közül a hajdina élvez elsőbbséget. Főtt formában alacsony kalóriatartalmú és magas tápértékkel rendelkezik. A hajdina összetétele ásványi anyagokat, vitaminokat és hatóanyagokat tartalmaz, amelyek nemcsak a cukor, hanem a testtömeg csökkentését is segítik, valamint megtisztítják a testet a méreganyagoktól és méreganyagoktól.

A következő recept segít jelentősen csökkenteni a glükóz szintjét. Egy evőkanál por alakúra zúzott gabonaféléket össze kell keverni egy pohár kefirrel, hagyni 7-9 órán át főzni. A keveréket 60 perccel étkezés előtt kell inni egy hétig.

Mi fenyegeti a cukor növekedését

Az emelkedett vércukorszintből adódó szövődmények akutak, gyorsan jelentkezőek és hosszú távúak lehetnek. Az első esetben a hiperglikémia olyan állapotokat okozhat, mint:

a központi idegrendszer károsodása, kóma, precoma (az idegvezetés megsértésével, a reflexkapcsolatok zavarával, részleges vagy teljes eszméletvesztéssel nyilvánul meg);
a test kiszáradása;
tejsavas kóma.

Az ilyen állapotoknak vannak megelőző tünetei. Ezek a következők: súlyos gyengeség, szomjúság és nagy mennyiségű vizelet (legfeljebb 4 liter). Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A magas cukorszint hosszú távú hatásai a szervezetben:

az alsó végtagok vér- és idegereinek károsodása, majd nekrózis és gangréna;
vesekárosodás, amely a funkciójuk veseszerkezetének teljes elvesztésében áll, majd az elégtelenség kialakulásában (életveszélyt jelent);
a szem retinájának károsodása, ami látásvesztéshez vezet.

Az emelkedett vércukorszint nem mindig jelzi a patológia jelenlétét a szervezetben. Ha a tünetek egyre gyakrabban jelentkeznek, és mások is csatlakoznak hozzájuk, akkor a glükóztartalomért vért kell adni, és szakemberhez kell fordulni.

A népi gyógyászatban nagyon sok receptet halmoztak fel a vércukorszint csökkentésére. Az alábbiakban felsoroljuk a leghatékonyabbakat.

Vegyünk zabot, körülbelül egy pohár vagy fél literes üveget. Öntsünk rá forrásban lévő vizet (6 csésze). Lassú tűzön főzzük egy órán át. Opcionálisan: tartsa vízfürdőben vagy tegye be a sütőbe ugyanannyi ideig. Amikor a húsleves kihűlt, szűrni kell. A nap folyamán bármilyen mennyiséget bevehet korlátlan ideig.
Vegyünk 40 gramm dió válaszfalat. Fél liter vízbe tesszük, és lassú tűzön egy órán át főzzük. Miután a húsleves teljesen lehűlt, szűrni kell. A gyógyszert étkezés előtt kell bevenni. Az adag egy evőkanál. A főzetet hűtőszekrényben tárolhatja.
Tavasszal virágzás előtt lila bimbókat kell gyűjteni. Két evőkanál alapanyagot 0,4 liter forró vízzel megpárolunk, és 6 órán át állni hagyjuk (legjobb termoszban csinálni). Miután az infúzió elkészült, szűrni kell. Igyon kis adagokban a nap folyamán.
A tormát (gyökeret) megmossuk és lereszeljük. A kapott zagyot 1:10 arányban hígítsuk fel savanyú tejtermékkel (kefir, aludttej, savanyú tej, natúr joghurt). Használja a gyógyszert étkezés előtt, naponta háromszor. Adagolás - egy evőkanál.
Készítsen infúziót babérlevélből: 10 zúzott levélhez 200 ml forrásban lévő vízre lesz szükség. Öntse a nyersanyagokat egy termoszba, hagyja egy napig. Szűrd le. Vegyük az infúziót melegnek, körülbelül napi 4-szer (nem tovább). Adagolás - negyed csésze étkezés előtt.

A vércukorszint emelkedését hiperglikémiának is nevezik. A jelenség gyakran megfigyelhető a szénhidrát-anyagcsere zavarainál, amelyek különböző élettani változások miatt következnek be. A cukor táplálékkal kerül az emberi szervezetbe, majd a véren keresztül minden szervbe eljut. Vannak bizonyos normák a glükóz jelenlétére a vérben. Egészséges emberben a 3,3-5 mmol / l mutatót tekintik normának. Ez az arány a páciens ujjából vett elemzéshez van beállítva, a vénás vér gyakran magasabb koncentrációjú.

A glikémia szintje az emberi test megfelelő működésének fontos mutatója. Az indikátor változása a csökkenés/növekedés irányában bármely betegség indikátora lehet. A hormonok figyelik a glikémiás szint fenntartását az elfogadható határokon belül. A cukortartalomért felelős fő hormon az inzulin, amelyet a hasnyálmirigy termel. Ha nő a cukor koncentrációja a szervezetben, akkor a hasnyálmirigy növeli a kívánt hormon termelését. Az inzulin elősegíti a cukor behatolását az emberi sejtekbe, ezáltal csökkenti annak tartalmát.

Hiperglikémia esetén meg kell határozni ennek a jelenségnek a forrását. Az okok természetesek vagy kórosak. A patológia jelenlétét nem egy elemzés alapján ítélik meg. Ha emelkedett szintet észlel, tanácsos megismételni az elemzést. Ha az ismételt eredmények nem illeszkednek a normába, akkor az orvosnak meg kell találnia, hogy miért emelkedik a glükózszint.

A magas glükózszint természetes okai

Néha az egészséges emberek cukorkoncentrációja természetesen emelkedik. Ha nem telt el elegendő idő az étkezés után, akkor az elemzés megbízhatatlan lesz. Az utolsó étkezéstől a vizsgálatig legalább 10 óra teljen el. A glikémia szintje természetesen emelkedik a stressz, az extrém fáradtság és a szorongás hatására. A nőknél a menstruáció előtti megnövekedett arány természetesnek tekinthető. A dohányzás és a nehéz fizikai aktivitás szintén befolyásolja a mutatót.

Az elemzés összegyűjtésénél figyelembe kell venni a koncentráció növekedésének természetes okait. Kora reggel, éhgyomorra kell bevenni. Az elemzés előtt abba kell hagynia a dohányzást.

A hiperglikémia kóros okai

A magas vércukorszint leggyakoribb kóros oka a cukorbetegség. A cukorbetegség különböző típusú. Mindegyik típusnak más mechanizmusa van a cukor növelésére.

Az 1-es típusú betegségben a glükózkoncentráció növekedése annak a ténynek köszönhető, hogy a hasnyálmirigy nem tud megbirkózni az inzulin termelésével. Az ilyen típusú cukorbetegség jelenlétében az immunrendszer elpusztítja az inzulint szintetizáló sejteket.

A 2-es típusú betegségben a vas megfelelő mennyiségű inzulint termel, de a hormon nem képes kölcsönhatásba lépni a szervezet sejtjeivel. Ugyanakkor a vér glükóztartalma megemelkedik, és a sejtek hiányt éreznek.

A terhes nők cukorbetegsége külön kategóriába tartozik. Terhesség alatt elégtelen az inzulintermelés, és ennek következtében magas a vércukorszint, szülés után az állapot általában normalizálódik. Ennek a betegségnek a kialakulása a korai szakaszban szövődményeket - rendellenességeket okozhat a gyermekben. Ha terhesség alatt a nőknél a magas vércukorszint jelei vannak, szakemberhez kell fordulnia.

A magas vércukorszintnek a cukorbetegségen kívül más okai is vannak. Ezek tartalmazzák:

az endokrin mirigy patológiája;
a hasnyálmirigy rendellenességei;
különböző májbetegségek;
fertőzések előfordulása;
bizonyos gyógyszerek szedése.

Az indikátor átmeneti növekedése megfigyelhető különböző fokú égési sérülésekkel, epilepsziás roham alatt, súlyos fájdalommal.

A hiperglikémia tünetei

A magas vércukorszint fő tünetei felnőtteknél:

gyakori vizelés;
rendszeres ivási vágy, szájszárazság van;
rendszeres éhségérzet;
súlyos gyengeség, fáradtság érzése;
a végtagok zsibbadása;
viszketés megjelenése;
lassítja a sebgyógyulást;
hányinger;
fokozott fejfájás;
gyors testsúlycsökkenés;
a látás gyors romlása.

Ha a fenti tüneteket észleli, forduljon szakemberhez, és azonnal végezzen vérvizsgálatot a glikémiára. A normától való súlyos eltérések görcsrohamokhoz, a légzés és a szívműködés romlásához vezethetnek. A magas vércukorszint időben észlelt jelei segítenek a szükséges időben történő segítségnyújtásban.

Néha a megnövekedett koncentrációt bizonyos tünetek nem fejezik ki, az ember viszonylag normálisnak érzi magát, de a cukorbetegség látens formában alakul ki. Az ilyen típusú cukorbetegséget gyakran véletlenül diagnosztizálják egy rutinvizsgálat során.

A megnövekedett glükózkoncentráció következményei

A kritikusan magas arány súlyos szövődményeket okozhat. Egy személy olyan állapotba kerülhet, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez. Ez az állapot az idegrendszer működésének kialakuló zavarában nyilvánul meg, kísérheti eszméletvesztés, a legegyszerűbb reflexek.

A vércukorszint éles emelkedése anyagcserezavarokat, ezáltal kómát okozhat. A kómás állapotokat a halálozás nagy valószínűsége jellemzi, ezért nagyon fontos, hogy már az első jelek észlelésekor orvosi segítséget kérjenek.

A glükózszint hosszan tartó emelkedése késői szövődményeket okoz, mint például:

a retina károsodása;
diabéteszes láb (gangréna kialakulása);
veseelégtelenség.

A glükózkoncentráció csökkentésének módjai

Ha a vércukorszint emelkedésének oka a cukorbetegség kialakulása, akkor a glikémia normalizálásának első lépései a következők: megfelelő étrend kialakítása és a szükséges gyógyszerek felírása.

Az 1-es típusú cukorbetegségben a betegnek napi inzulin injekcióra van szüksége. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése olyan gyógyszerek rendszeres beviteléből áll, amelyek serkentik az inzulintermelést és helyreállítják a sejtek azon képességét, hogy felvegyék a termelt hormont.

A magas vércukorszint külső tüneteinek klasszikus listája a következőket tartalmazza:

Állandó intenzív szomjúság.
Éles nem dinamikus növekedések ill.
Gyakori vizelés.
Krónikus fáradtság szindróma.
A bőr és a nyálkahártyák kiszáradása.
Látásproblémák, alkalmazkodó izmok görcsei.
Gyenge immunválasz a fertőzésekre, gyenge sebgyógyulás.
Mély, zajos légzés, a hiperventiláció közepes formája.
A hiperglikémia akut formáiban súlyos kiszáradás, ketoacidózis, tudatzavar és egyes esetekben kóma figyelhető meg.

Meg kell érteni, hogy a fenti jelek különböző betegségek tüneteinek mutatói lehetnek, ezért ha legalább néhány negatív megnyilvánulást talál, orvoshoz kell fordulnia, és teszteket kell végeznie a pontos diagnózis megállapításához.

Lehetséges okok

Leggyakrabban a tünet oka:

. Az esetek túlnyomó többségében ennek a betegségnek a fő jellemzője a hiperglikémia krónikus megnyilvánulása.
Helytelen táplálkozás. A normál étrend súlyos megsértése, valamint a magas kalóriatartalmú élelmiszerek túlsúlya a hiperglikémia akut formáihoz vezethet, és nem járhat összefüggésben a cukorbetegséggel.
Feszültség. A stressz utáni hiperglikémia jellemző a gyenge immunitású betegekre, leggyakrabban a helyi gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében.
Széles spektrumú, súlyos fertőző betegségek.
Számos gyógyszer szedése - rituximab, kortikoszteroidok, niacin, szabad formájú asperagináz, béta-blokkolók, 1-2 generációs antidepresszánsok, proteázgátlók, tiazid diuretikumok, fentimidin.
Krónikus hiány a szervezetben, a B csoportba tartozó vitaminok.

A magas cukorszint okai felnőtteknél és terhes nőknél

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy az esetek 90 százalékában a felnőtteknél a tartós krónikus hiperglikémia a cukorbetegség, főleg a 2-es típusú cukorbetegség megnyilvánulása. További negatív tényezők általában az alvás és az ébrenlét rosszul fejlett cirkadián ritmusa, a munkahelyi stressz, valamint az elhízással járó mozgásszegény életmód.

A megemelkedett vércukorszint különös figyelmet érdemel - a hiperglikémia itt átmeneti jellegű lehet, a szervezet egészének szerkezeti átalakulásával és különösen a hormonális változásokkal járhat együtt (fiziológiai megnyilvánulás), vagy a cukorbetegség speciális típusa - az ún. diabetes mellitus, amely terhesség alatt jelentkezik, és gyakran eltűnik a szülés után. Ha az első esetben elegendő a beteg állapotának szokásos orvosi ellenőrzése, akkor a második esetben az érdekes helyzetben lévő nők 4-5 százalékánál észlelt betegség mind a magzatot, mind a beteg egészségét károsíthatja. kismama, ezért a szakértők komplex terápiát írnak elő, figyelembe véve az aktuális fiziológiát beteg.

A magas vércukorszint okai újszülötteknél és gyermekeknél

Általános iskolás és serdülőkorú gyermekeknél a hiperglikémia általában számos tényezővel jár - alultápláltsággal, stresszel és fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulásával az aktivált endogén inzulinellenes hormonok aktiválódása hátterében, amelyek nagy mennyiségben termelődnek a test aktív növekedése. Csak néhány esetben, a fenti okok kizárása után diagnosztizálják a gyermekeknél a cukorbetegséget, elsősorban az 1-es típusú cukorbetegséget.

Az újszülöttkori hiperglikémia külön figyelmet érdemel - számos olyan tényező okozza, amelyek általában nem kapcsolódnak a gyermekek és felnőttek tüneteinek klasszikus okaihoz. A vércukorszint emelkedése az esetek túlnyomó többségében a kis testtömegű újszülötteknél a glükóz aktív intravénás beadása miatt következik be. A koraszülötteknél az élet első napjaiban a hiperglikémia a proinzulint lebontó hormon hiányának megnyilvánulása, gyakran magával az inzulinnal szembeni hiányos rezisztencia hátterében.

A hiperglikémia átmeneti típusát glükokortikoszteroidok bevezetése, gombás szepszis, légzési distressz szindróma, hipoxia is okozhatja. Amint azt a modern orvosi statisztikák mutatják, az intenzív osztályra ilyen vagy olyan okból felvett újszülöttek több mint felének vércukorszintje emelkedett. Bár a magas glükózszint kevésbé gyakori, mint a klasszikus hipoglikémia, a szövődmények valószínűsége és a halálozási kockázat itt nagyobb.

Diagnosztika

Az emelkedett vércukorszint kimutatására szolgáló alapvető diagnosztikai intézkedések sora szövegeket és teszteket tartalmaz. Ha enyhe hiperglikémiája van, meglehetősen nehéz meghatározni egy klasszikus kényelmes glükométerrel. Ebben az esetben jobb, ha orvoshoz fordul, aki előírja a megfelelő vizsgálatokat.

Éhgyomorra Egy jól ismert ortotoluidin módszer, amely más redukáló komponensek figyelembevétele nélkül határozza meg a glükóz koncentrációját a plazmában. Reggel éhgyomorra (12 órával az elemzés előtt meg kell tagadni az étkezést, a gyógyszerek szedését és a testmozgást). Ha az elsődleges diagnózis eltéréseket tár fel a normától, a szakember további vizsgálatokra irányítja a beteget.
töltési mód. Főleg nappali / éjjel-nappali kórházban végzik. Reggelente éhgyomorra vért adnak, betartva az első módszer szabályait, ezután glükózt adagolnak a szervezetbe, és néhány óra múlva ismét vért vesznek. Ha a másodlagos teszt 11 mmol / l-es küszöbértékét túllépik, az orvos általában hiperglikémiát állapít meg.
Tisztító redukáló módszer. Véradás elemzés céljából, figyelembe véve más összetevőket - különösen a húgysav, ergonin, kreatinin. Lehetővé teszi a diagnózis tisztázását és a lehetséges kapcsolódó problémák azonosítását - például a diabéteszes nephropathia.

Lehetséges következmények

A hiperglikémia csak egy tünet, amely a szervezet rendszereinek hibás működését vagy a cukorbetegséget jelzi. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a magas vércukorszint esetén nincsenek szövődmények. Ennek a kóros állapotnak a legveszélyesebb következménye a ketoacidózis. A szénhidrát-anyagcsere ezen megsértése jelentősen megnöveli a ketontestek koncentrációját a vérplazmában, leggyakrabban a cukorbetegség hátterében bármilyen típusú dekompenzációs stádiumban, ami viszont ketonuriát, aritmiát, légzőszervi rendellenességeket, valamint a lassú fertőzések gyors előrehaladását idézi elő. a test, kiszáradás. Egyes esetekben megfelelő minősített orvosi válasz hiányában diabéteszes / hiperglikémiás kóma alakul ki, és miután a pH-érték (a test savassága) 6,8-ra csökken, klinikai halál következik be.

Hogyan csökkenthető a vércukorszint?

A hiperglikémia terápiája a magas vércukorszint átmeneti megszüntetésére, valamint a kóros állapotot okozó alapbetegség kezelésére irányul.

A vércukorszintet csökkentő gyógyszerek és gyógyszerek:

Az inzulin közvetlen injekciója. Az adagolást egyénileg választják ki, precoma állapotban ultrarövid, maximálisan gyors hatású készítményeket használnak - humalog, humulin.
Orális hipoglikémiás szerek alkalmazása. Benzoesavakon alapuló gyógyszercsoportok, szenzibilizátorok, A-glükozidáz inhibitorok, fenilalanin aminosavak, szulfonilurea - maninil, metformin stb.
Bőséges ital. A szódabikarbóna gyenge oldata a hiperglikémia súlyos formáiban.
Középtávon - terápiás étrend.

Táplálkozás és diéta

Mivel a tartós hiperglikémia az esetek túlnyomó részében a cukorbetegség megnyilvánulása, a megfelelő étrend elengedhetetlen a probléma hatékony kezeléséhez.

Az 1-es típusú cukorbetegség kimutatása esetén különösen fontos a diéta betartása. Alap - a könnyen emészthető szénhidrátokon alapuló élelmiszerek kizárása az étrendből, valamint az étrend maximális egyensúlya a kalóriák, zsírok és fehérjék tekintetében.

Ételek, amelyek csökkentik a vércukorszintet

A hazai piacon magas vércukorszinttel rendelkező termékek közül ki kell választani azokat, amelyeknek a glikémiás indexe a legalacsonyabb. Meg kell érteni, hogy nincs olyan étel, amely csökkentené a cukrot - az összes jelenleg ismert alacsony glikémiás étel gyakorlatilag nem növeli annak szintjét, azonban önmagában nem mentesítheti a hiperglikémiát.

Tenger gyümölcsei – a homár, a rák és a tüskés homár az egyik legalacsonyabb glikémiás indexű.
Szója sajtok – különösen a tofu.
Káposzta, cukkini, sütőtök, saláta.
Spenót, szója, brokkoli.
Gomba.
Különféle gyümölcsök - citrom, avokádó, grapefruit, cseresznye.
Uborka, paradicsom, édes paprika, zeller, sárgarépa, spárga, torma.
Friss hagyma, csicsóka.
Különféle fűszerek - gyömbér, mustár, fahéj.
Olajok - lenmag vagy reszelő.
Rostban gazdag ételek - hüvelyesek, diófélék (dió, kesudió, mandula), gabonafélék (zabpehely).
Lencse.

A fenti termékek mindegyike szerepel a "zöld listán", és félelem nélkül fogyaszthatók a hiperglikémiában szenvedők.

Diéta

A modern orvostudomány a diétát az egyik fő tényezőnek tekinti a hiperglikémiás betegek életminőségének és egészségi állapotának normalizálásában, amely kulcsszerepet játszik a cukorbetegség kezelésében, és lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere hatékony kompenzálását.

Az első típusú cukorbetegséggel diagnosztizált betegek számára a diéta kötelező és létfontosságú. A 2-es típusú cukorbetegeknél ezzel szemben a megfelelő táplálkozás gyakran a testsúly korrekcióját célozza.

A diéta alapkoncepciója egy kenyéregység, amely 10 gramm szénhidrátnak felel meg. A hiperglikémiában szenvedők számára részletes táblázatokat dolgoztak ki, amelyek jelzik ezt a paramétert az étrendben jelen lévő legtöbb modern élelmiszerhez.

Az ilyen termékek napi készletének meghatározásakor feltétlenül ki kell zárni minden finomított élelmiszert, édességet, cukrot, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a tésztát, a fehér kenyeret, a rizst / búzadarát, valamint a tűzálló zsírokat tartalmazó étrend-komponenseket, a szénhidráttartalmú élelmiszerekre összpontosítva. nagy mennyiségű élelmi rost.és nem feledkezve meg a többszörösen telítetlen/telített zsírsavak egyensúlyáról.

Célszerű töredékesen enni, napi étrendet kialakítani három fő- és 2-3 kiegészítő étkezésre. A klasszikus 2000 kalóriás napi készlet egy hiperglikémiás személy számára komplikációk nélkül és egy indikatív menü a következőket tartalmazza:

Reggeli 1 - 50 gramm fekete kenyér, egy tojás, 5 gramm vaj, egy pohár tej, 40 gramm engedélyezett gabonafélék.
Reggeli 2-25 gramm fekete kenyér, 100 gramm gyümölcs és zsírszegény túró.
Ebéd - 50 gramm engedélyezett kenyér, 100 gramm sovány hús és burgonya, 20 gramm szárított gyümölcs, 200 gramm zöldség és 10 gramm növényi olaj.
Snack - 25 gramm fekete kenyér és 100 gramm gyümölcs / tej.
Vacsora - 25 gramm kenyér, 80 gramm alacsony zsírtartalmú hal vagy tenger gyümölcsei, 100 gramm burgonya, zöldség és gyümölcs, 10 gramm növényi olaj.
Lefekvés előtt - 25 gramm kenyér és egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurt.

A termékek bármilyen cseréje lehetséges kalória-egyenértékekkel a négy fő csoporton belül:

Zöldségek, gyümölcsök/bogyók, kenyér, gabonafélék.
Túró, alacsony zsírtartalmú hal/húsfajták.
Tejföl, tejszín, olajok.
Tej/tojás és egyéb különféle élelmiszer-összetevőket tartalmazó összetevők.

Az új évszázad elején oly népszerű édesítőszerek használatát ma már táplálkozáskutatók nagy csoportjai kritizálják magas kalóriatartalmuk miatt, ezért nem javasoljuk a velük való visszaélést, extrém esetben szigorúan korlátozva a napi étrendben való felhasználásukat. .

Hasznos videó

Emelkedett vércukorszint

Elena Malysheva. Cukorbetegség kezelése

Mik a magas vércukorszint jelei egy nőnél? Olvass tovább és tudd meg most!

A hiperglikémia kifejezés a vércukorszint emelkedését jelenti. A hiperglikémia súlyosságától függően a következő szakaszokat különböztetjük meg:

fény - a glükóztartalom nem haladja meg a 8 mmol / l-t;
közepes - legfeljebb 11 mmol / l;
nehéz - több mint 11 mmol / l.

A cukorszint jelentős emelkedésével diabéteszes kóma alakul ki (a kritikus glükózszint minden betegnél egyedi). A szokásos kómától az állapot a bőr melegével, a szemgolyók puhaságával (enyhe nyomással), a szájból acetonszaggal és alacsony nyomással tér el. A testhőmérséklet a normál határokon belül van. A leghosszabb cukorkóma több mint 40 évig tartott.

Sok 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegnél a kóma lehet a betegség első egyértelmű megnyilvánulása (a diabetes mellitus debütálása).

Az ilyen súlyos következmények miatt fontos tudni, miért emelkedik a vércukorszint, és hogyan kell kezelni. Kezdjük el.

Az első megnyilvánulások között a fokozott szomjúság figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vércukorszint emelkedése miatt a vizelettel együtt el kell távolítani. Ezzel párhuzamosan az elektrolitok kimosódnak a szervezetből, ami fokozott fáradtsághoz, szájszárazsághoz, fejfájáshoz és viszketéshez vezet.

Az ember látásélessége csökken, az étvágy csökken, a testsúly csökken. A kezek és lábak még melegben is kihűlnek, érzékenységük csökken.

Problémák vannak a normál emésztéssel: gyakori székrekedés vagy hasmenés, hányinger vagy kellemetlen érzés a hasban.

Az emelkedett vércukorszint ketontestek felszabadulását okozza a vizeletben, és megzavarja a szénhidrát-anyagcserét. A kóros állapot kialakulásának mechanizmusa: a magas glükóztartalom a máj által termelt glikogén általi lebontás szükségességéhez vezet. A szövetek nem kapnak elegendő energiát, ezért a zsírokat ketontestek képződésével kell lebontani. Amikor bejutnak a vérbe, a normális savegyensúly felborul.

A nőknél gyakran visszatérő és nehezen kezelhető rigó magas vércukorszintet jelezhet.

A magas vércukorszint tünetei férfiaknál

A férfiaknál a magas vércukorszint tünetei hasonlóak a nőkéhez. Súlyos eseteket tudatzavar, a térben való tájékozódás elvesztése és kiszáradás kísér.

Különös figyelmet kell fordítani a sebek és zúzódások rossz gyógyulására. Ebben az esetben a férfi fogékony lesz a gombás és fertőző fertőzésekre. A férfiaknál a magas vércukorszint jelei közé tartozik a szexuális vágy gyengülése is, egészen az impotenciáig.

A hiperglikémia etiológiája

A nők vércukorszint-emelkedésének okai megegyeznek a férfiakéval, a fő oka a cukorbetegség (DM). Valójában a hiperglikémia a betegség fő megnyilvánulása.

A diagnosztizált cukorbetegség hiányában a cukor ugrása a betegség megnyilvánulását vagy kialakulásának magas kockázatát jelzi.

A hasnyálmirigy Largenhans-szigetei sorvadnak, és megszűnik az inzulintermelés. Ami egész életen át tartó inzulin injekciók szükségességét okozza;
az inzulin mennyisége normális, azonban a szövetek nem érzékelik hatását (inzulinrezisztencia alakul ki). Az inzulinrezisztencia gyakran megfigyelhető elhízott betegeknél.

A DM jelentős egészségügyi és társadalmi probléma státuszává emelése az emberek körében való nagymértékű terjedésének köszönhető. A betegek száma évtizedenként megduplázódik. A 2016-os statisztikák szerint körülbelül 415 millió ember szenved cukorbetegségben. A veszély az, hogy legtöbbjük nem tud a diagnózisáról.

A mesterséges inzulin bevezetésének lehetősége jelentősen meghosszabbította az 1-es típusú cukorbetegek életét.

A magas vércukorszint okai a cukorbetegségen kívül

A férfiak és nők magas vércukorszintjének egyéb okai a következők:

alultápláltság;
érzelmi stressz;
a máj és a vesék krónikus patológiái;
cisztás fibrózis;
hasnyálmirigy-gyulladás;
szívroham és stroke utáni állapotok;
mellékvese daganatok;
a pajzsmirigyhormonok szérumszintjének emelkedése;
a hipotalamusz-hipofízis rendszer betegségei;
a drogok hatása.

A könnyen emészthető szénhidrátok túlzott fogyasztása cukoremelkedést okozhat, ami nem jár együtt a cukorbetegséggel. Az evészavarra példa a bulimia. Egy személy nem tudja szabályozni az adagok mennyiségét, és naponta több kalóriát fogyaszt. Ugyanakkor a szervezetnek nincs ideje elegendő mennyiségű inzulin szintézisére és a szénhidrátok lebontására.

A B7-vitamin nem megfelelő bevitele étkezés közben. Az anyagcserét szabályozó enzimek része. B7 nélkül a glükokináz normál szintézise, amely szabályozza a szénhidrát-anyagcserét, lehetetlen.

A stroke vagy szívroham által okozott stresszes helyzetek hiperglikémia rohamokat váltanak ki. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy a cukorszint növelésének stressz utáni reakciója növeli a halálozás kockázatát.

A stressz gyulladásos betegségeket válthat ki az inzulin antagonista hormonok aktiválódása miatt. Ezek az anyagok gátolják az inzulin munkáját.

Az emelkedett glükóz a rákellenes gyógyszerek, például a Rituximab® egyik mellékhatása.

Ennek alapján a DM diagnózisát a hiperglikémia fenti okainak egyértelmű kizárásával állítják fel. A beteg végső diagnózisának felállításához a következő kritériumokat kell figyelembe venni:

a vér glükóz szintje éhgyomorra folyamatosan meghaladja a normál életkori mutatókat;
a betegnek cukorbetegség tünetei vannak (a családi anamnézist is figyelembe kell venni - cukorbetegség közeli rokonoknál);
a glükóz tolerancia teszt eredményei megerősítik a 11 mmol / l-nél nagyobb felesleget;
glikohemoglobin 5,9-6,5% felett;
a cukrot nemcsak a vérben, hanem a vizeletben is kimutatják;
ketontestek találhatók a vizeletben.

Mi a teendő, ha magas a vércukorszinted?

Jelenleg nincs végleges gyógymód az SD-re. A fenntartó terápia a tünetek enyhítésére, valamint a dekompenzáció és a szövődmények kialakulásának megelőzésére korlátozódik. A terápia alapelvei a következők:

a szénhidrát-anyagcsere normalizálása;
a cukorbetegség szövődményeinek megelőzése és szükség esetén azok kezelése;
a beteg súlycsökkenése;
az optimális vércukorszint fenntartása;
az otthoni vércukorszabályozás alapjainak elsajátítása.

A szénhidrát-anyagcsere kompenzálásának mechanizmusa kétféleképpen érhető el: inzulin injekció formájában történő beadásával (a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek cukorcsökkentő tablettákat írnak fel)

valamint az egyenlő mennyiségű szénhidrát egyenletes bevitelét célzó diétaterápia.

Az önkontroll képzés a kezelés alapvető pontja. A páciensnek el kell képzelnie, mit jelent a diagnózisa, hogyan mérheti meg a cukrot önállóan, és mi fenyegeti a normától való eltéréseit. A beteg legközelebbi hozzátartozóinak is tisztában kell lenniük a hiper- vagy hipoglikémia segítésének módszereivel.

Diéta kiválasztása

A diétaterápia elengedhetetlen része a cukorbetegség kezelésének. A kezelésben betöltött szerepe 50%, 20% az inzulin injekcióra esik, a fennmaradó százalék a megfelelő napi rutin és a fizikai aktivitás között oszlik meg.

Az egyszerű szénhidrátok túlzott fogyasztása túlterheli a hasnyálmirigyet, ami végső soron a cukorbetegségre való örökletes hajlam felismeréséhez vezet.

A 2-es típusú cukorbetegség megnyilvánulásával a diéta lehet a fő kezelési módszer. Az étrend elhanyagolása hiper- vagy hipoglikémiához vezet, ami kómához vagy halálhoz vezethet.

A menüt minden személy számára egyénileg választják ki, figyelembe véve a fizikai aktivitását. A cukorbetegség kialakulásának előfeltétele a fogyás, amit a diétaterápia is elősegít.

A cukorbetegek diétás terápiájának modern alapelvei a pszichológiai szempontok figyelembevételével javasolják az ételek kiválasztását. Az étkezésnek örömet kell okoznia az embernek, és nem szabad alacsonyabbrendűnek éreznie magát.

Az orvosnak meg kell tanítania a személyt, hogyan tud szabadon eligazodni az élelmiszerek tápértéke között, és hogyan cserélheti ki az egyik ételt egy másikkal.

A hangsúly az alkoholon van. Ez az egyik tiltott élelmiszer, amely a szénhidrát-anyagcsere megsértése miatt a glükóz növekedését okozhatja.

Az ember elsajátítja az étkezési napló vezetésének készségét, ahol jelzi az elfogyasztott étel gyakoriságát és mennyiségét, valamint az önmérés után rögzíti a glükóz szintjét. A napló hasznossága abban rejlik, hogy képes azonosítani a cukorkiugrások epizodikus okait. Ez lehetővé teszi a kiválasztott étkezési terv vagy az inzulin adagolás módosítását.

A méz növeli a vércukorszintet?

A méz egyszerű cukrokat tartalmaz - fruktózt és glükózt. A fogyasztás után 3-5 perccel az egyszerű cukrok már keringenek az emberi véráramban. Ezért ennek a terméknek a használata hiperglikémia állapotához vezethet.

Ezenkívül nem kizárt a szirupok hozzáadásának vagy a méhek cukorral való etetésének lehetősége, ami nagymértékben növeli a méz egyszerű szénhidráttartalmát.

Fontos: megnövekedett vércukorszint esetén a méz kategorikusan ellenjavallt.

A cukorbetegségben a méz használata tanácsos, ha szükséges a hipoglikémia megállítása a következők miatt:

étkezések kihagyása;
túlzott fizikai fáradtság;
nagy dózisú inzulin.

Ez a méz a gyors hatású termékek közé tartozik, és enyhíti az ember állapotát, amikor a cukor csökken. A termék mennyisége nem több, mint 2 evőkanál. Használat után az indikátor ellenőrző mérése történik a vérben.

Orvosi terápia

Az antidiabetikus gyógyszereket kizárólag a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére írják fel. 2 fő csoportra oszthatók:

szulfanilamid, a hatásmechanizmus az inzulintermelés folyamatának aktiválásán és a glukagon aktivitásának elnyomásán alapul. Ezzel párhuzamosan növekszik a sejtek érzékenysége az inzulin hatásával szemben azáltal, hogy fokozza receptor hatásának hatékonyságát. A gyógyszereket akkor választják ki, ha a diétás terápia nem vezetett a tünetek enyhüléséhez. A kezdeti szakaszban a minimális dózisokat írják elő, majd azokat laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzése mellett korrigálják;
biguanidok, amelyek fokozzák az izmok glükózfogyasztását. A gyógyszer csökkenti az étvágyat is, ami fogyáshoz vezet. Ezért ezt a gyógyszercsoportot túlsúlyos emberek jelenlétében írják fel.

Nem kizárt a gyógyszeres terápia hatékonyságának csökkenése. Ennek oka a hasnyálmirigy gyengülése, ami végső soron inzulin injekciók szükségességéhez vezet.

Inzulin injekciók

Cukorbetegeknél az injekciók a kezelés létfontosságú részét képezik. Az előjegyzés indikációi:

1-es típusú cukorbetegség;
hiperglikémiás vagy diabéteszes kóma;
terhességi cukorbetegség;
a 2-es típusú cukorbetegség választott kezelési módszereinek hatástalansága;
ellenőrizetlen fogyás cukorbetegségben;
szövődmények kialakulása a 2-es típusú cukorbetegség hátterében.

Az inzulin adagjának kiválasztásakor a betegnek a klinika kórházában kell lennie. Ez szükséges a hiper- vagy glikémiás állapotok gyors enyhítéséhez. Az optimális adagnak azt tekintjük, amikor a cukorszint a nap folyamán minimális. Ez jelentősen csökkentheti a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának valószínűségét.

Az injekciókat fecskendővel, fecskendőtollal vagy pumpás adagolóval kell beadni. Az Orosz Föderáció területén előnyben részesítik a fecskendőtollakat. Előnyeik: kényelem és könnyű használat, kifejezett kényelmetlenség hiánya.

Európában és az Egyesült Államokban elterjedtek az adagolópumpák, amelyek utánozzák a természetes inzulintermelést. Ebben az esetben a hormon bevezetése a nap folyamán automatikusan, részletekben történik. A hiányosságok között megkülönböztetik a szivattyú testre történő rögzítésének szükségességét és a tű állandó jelenlétét a testben.

ékezetek

Összefoglalva hangsúlyozni kell:

az emelkedett vércukorszint jelentősen növeli a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának valószínűségét;
a cukorbetegeknek és hozzátartozóiknak világos elképzeléssel kell rendelkezniük arról, hogyan kell kezelni a magas vércukorszintet annak érdekében, hogy időben kompenzálják annak feleslegét;
a mutató növekedésének okai között szerepel: cukorbetegség, stressz, alultápláltság, mellékvese-betegségek, a hipotalamusz-hipofízis rendszer patológiái, gyógyszerek szedése;
az orvos összes ajánlásának betartása és az időben történő egészségügyi ellenőrzés késleltetheti a cukorbetegség szövődményeinek kialakulását vagy teljesen megszüntetheti azokat.

A diabetes mellitus egy olyan betegség, amely kétféle lehet - az első és a második. Az 1-es típusú cukorbetegségben túl kevés inzulin termelődik, ami miatt a glükóz elhagyja a véráramot és bejut a szövetekbe. A 2-es típusú cukorbetegségben elegendő inzulin termelődik, de a szövetek immunisak rá. A betegség ezen fajtáinak minden klinikai megnyilvánulása, beleértve a szövődmények képét is, abból a tényből következik, hogy megemelkedett vércukorszint - hiperglikémia szindróma. Hogyan nyilvánul meg?

Természetesen, ha a légy ki van gombolva, és egy méh repül a közelben, akkor ez a glükozuria és a cukorbetegség nyilvánvaló jele. De ez csak az orvosi viccekben fordul elő. Valójában a cukorbetegség tünetei nagyon változatosak. De mindegyik a hiperglikémia szindrómából ered. Normális esetben 14 és 60 éves kor között a vércukorszint nem haladhatja meg az 5,9 mmol / litert. A férfiak és a nők glükózszintjében nincs nemi különbség.

A hiperglikémia szintje változó. Enyhe formában a vérplazma glükóz szintje nem haladja meg a 10 mmol / l-t, átlagos formában nem haladja meg a 16,5 mmol / l-t. A hiperglikémia jeleinek felsorolása előtt néhány szót kell mondani az előfordulásának okairól. Természetesen növekedésének fő oka egy olyan betegség, mint a diabetes mellitus - mind a nők, mind a férfiak, sőt a gyermekek esetében is. De ahhoz, hogy erre a következtetésre jusson, ki kell zárnia a megnövekedett glükózszint egyéb okait. Ezek tartalmazzák:

Fiziológiai hiperglikémia. Ebbe a csoportba sorolható minden olyan állapot, amelyben a kontra-insuláris hormon - glukagon - felszabadul, és a máj glikogénjéből glükóz szabadul fel a vérbe. Ezek a stressz, az erős érzelmi túlterheltség, a magas fizikai aktivitás, a dohányzás, és még a vércukorszint-vizsgálat idején fellépő adrenalin.
Egyéb endokrin betegségek: pheochromocytoma, Cushing-szindróma, akromegália és thyrotoxicosis.
A hasnyálmirigy betegségei, például az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, cisztás fibrózis, valamint a hasnyálmirigy-zóna daganatai.
Az inzulinreceptorok elleni antitestek.
Érrendszeri balesetek, például vérzéses stroke.
Miokardiális infarktus.
Tiazid diuretikumok, ösztrogének (nőknél), kortikoszteroid hormonok szedése esetén.
Nagy mennyiségű glükóz bevétele.

Ha minden okot és lehetőséget kizárunk, akkor megkezdődik a diabetes mellitus keresése, mivel egyszerűen a glükózszint emelkedése már régóta nem diagnosztikai kritérium. Például tanulmányoznia kell a glikozilált hemoglobin szintjét. De a fenti okok mellett van még terhességi cukorbetegség, vagy terhességi cukorbetegség is. Általában időben történő felismeréssel és kezeléssel teljesen eltűnik. Azért alakul ki, mert a méhlepény saját hormonjait választja ki, amelyek az inzulinhoz képest kontra-insuláris (vagyis ellentétes) hatást fejtenek ki. Így a placenta hormonjai növelik a vércukorszintet.

A hiperglikémia tünetei

A magas vércukorszint jelei a következők:

Szomjúság, a polidipsia szinonimája. Ez "átmeneti" víz, hígítania kell a plazma glükózkoncentrációját, ahogy a vér sűrűsödik.
Szájszárazság, amely közvetlenül a szomjúság oltása után jelentkezhet.
A poliuria bőséges vizelés. Ne keverje össze a gyakori vizelettel, amely gyakran a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek oka. Nocturia is előfordul, amikor a beteg az éjszaka folyamán többször felkeresi a WC-t.

Gyermekek cukorbetegsége esetén a poliuria vonzza a szülők figyelmét. Megnyilvánulása a szokásos éjszakai vizelet-inkontinenciához hasonlít. Az a gyermek, aki most tanulta meg irányítani a hólyagját, hirtelen újra elveszti ezt a képességét, és rendetlenné válik.

Izom- és általános gyengeség, munkaképesség-csökkenés jelentkezik.
Bőrviszketés, karcolás jelenik meg. Különösen a viszketés fájdalmas a nemi szervek területén.
A bőrön lévő horzsolások, sebek és mindenféle karcolás rosszul gyógyul.
Álmosság jelentkezik, beleértve a nappalit is.
A bőr kiszárad, turgora csökken.
A néha kifejezett elhízás ellenére a betegek étvágya folyamatosan nő.
Néha a súlyos hiperglikémia jelentős testtömeg-csökkenésben nyilvánul meg - rövid időn belül akár 15-20 kg-ig.

Ha egy személy nem figyel az állapotára, további vércukorszint-emelkedést tapasztalhat. A 16,5 mmol / l szint elérése után precoma lép fel, majd rendkívül magas glükózszint esetén (több mint 50 mmol / l) kóma következik be, amelyet hiperozmolárisnak vagy cukorbetegségnek neveznek.

Ez a kóma lassan és fokozatosan alakul ki. A precomatikus időszak körülbelül 10 napig tart. Ugyanakkor a szénhidrát-anyagcsere egyre súlyosbodó zavarai lépnek fel. Mindezek a panaszok felerősödnek, a betegek néha letargikussá, közömbössé és inaktívvá - adinamikussá válnak. A bőr nagyon száraz, az arcvonások megsüllyednek, a szemgolyó is beesett, puhává válik.

Ezután neurológiai rendellenességek, görcsös szindróma megnyilvánulásai lehetnek. A vérnyomás csökken, tachycardia lép fel. Mondhatni kiszáradás alakul ki, de nem a vízvesztés, hanem a „túl édes” és sűrű vér miatt. Az állandó szomjúság ellenére duzzanat alakulhat ki. Ezeknek az ödémáknak az oka csak a vénás trombózis lesz.

A kóma kezelésének legfontosabb lépése a rehidratáció és a vérplazma ozmolaritás szintjének csökkenése (vagyis hipotóniás nátrium-klorid oldattal való hígítása). Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a vércukorszint növekedésének legkisebb jeleit, mivel a súlyos szövődmények észrevétlenül jelentkeznek, a tudat elnyomásának hátterében.