Arthritis psoriatica kezelésére szolgáló gyógyszerek. Arthritis psoriatica és pikkelysömör ízületi károsodás Gyógyszer az ízületek psoriatica kezelésére

Halhatatlan, az én választásom a normális élet egész ízületekkel, egészséges máj és gyomor. Mindent lehet kezelni, de valószínűleg hagyjuk, hogy a beteg éljen? :)

Nem vagyok híve annak az elméletnek, hogy a két rossz közül a kisebbet kell választani. Ez azt sugallja, hogy a jó választás lehetőségét kezdetben elvették tőlünk, "alapértelmezetten", ezt nem szeretem, és nem is szabad. Ugyanilyen rossz egészséges ízületekkel, problémás májjal és gyomorral élni, vagy beteg ízületekkel és egészséges májjal/gyomorral. Amikor úgy tűnik, hogy nincs más választásunk, és zsákutcában vagyunk, meg kell állnunk és nézelődnünk egy másik választási lehetőség. És csak miután megbizonyosodott arról, hogy nincs harmadik (negyedik? ötödik?) út (és szinte mindig van), akkor - lehetőség szerint minden pro és kontra mérlegelés után - válasszon. Tanulj meg különbséget tenni jó és rossz között...

Az ESR olyan ... A szulfaszalazin egy komoly gyógyszer, semmivel sem jobb és nem könnyebb, mint az Arava. Az Arava újabb és irányultabb. A Sulfasalazine pedig, ha nem tévedek, akárcsak a metotraxát, az ízületek kezelése is mellékhatás.

A szulfaszalazin indikációi között vannak ízületi betegségek. különösen az ízületi gyulladás:

Elena Az Arava egy nagyon jó és hatékony gyógyszer. Igen, erős, igen, sok mellékhatása van, és minden hónapban tesztelni kell. De megéri, ha vigyázol magadra és ízületi gyulladásra is megfelel, akkor legalább fél évre van esély a felejtésre.

Sajnos a pikkelysömörnél nincs GARANTÁLTAN minimális remisszió, minden annyira egyéni...

Elena HA a gyógyszer megfelel Önnek, valóban segíteni fog. Szerintem megér egy próbát az előnyök és hátrányok mérlegelése után. Ha még nem láttad, akkor nézd meg az oldalon található cikket és még pár linket.

A pikkelysömör és a pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei:

vörös és pikkelyes foltok. Leginkább a térdre, könyökre, fejbőrre, fenékre, amelyek akár egyetlen számban is előfordulhatnak, vagy a páciens testének jelentős területét lefedhetik;

egy vagy több ízület (boka, térd, csukló, kéz- és lábujjak) fájdalma, duzzanata;

az ízületek reggeli merevsége, elhúzódó ingerlés, képtelenség azonnal csatlakozni az életritmushoz.

Osztályozás

Oligoarthritis (kevesebb mint öt ízület érintett) és polyarthritis (amikor ötnél több ízületet cserélnek).

Szimmetrikus sokízületi gyulladás, amely tüneteit és jeleit tekintve a rheumatoid arthritisre hasonlít.

A spondyloarthritist a gerincoszlop gyulladása és korlátozott mobilitása kíséri.

Az ízületi pikkelysömör különböző mértékű aktivitású lehet:

Az ízületi gyulladásban a funkcionális képességek megőrzésének mértékétől függően három fokozat van:

a teljesítmény megmarad;

Az ízületek pikkelysömörét gyakran olyan betegeknél diagnosztizálják, akik hosszan tartó depresszióban szenvednek, vagy akiket különféle mentális zavarok jellemeznek. Az ízületek pszoriázisos károsodása esetén a szervezetben ilyen kudarcok fordulnak elő:

a test hőszabályozásának diszfunkciója;

a tapintási érzések megsértése;

A pszoriázisos ízületi gyulladás jelei a következők:

• A betegek körülbelül 5%-a szenved a csontok és ízületek ilyen patológiájában, amelyben a lábujjak és a kezek rövidülése, görbülete, az ízületek fokozatos összeolvadása figyelhető meg, és idővel rokkantság léphet fel.

Fontos, hogy a fenti tünetek mindegyike kaotikus, aszimmetrikus, ezért a rheumatoid arthritis és a csontpszoriázis diagnosztizálása nehézkes lehet.

Hogyan lehet azonosítani a betegséget

hirdetéseket

3.1. ÁLTALÁNOS GYÓGYSZERES KEZELÉS (folytatás)

Antibakteriális (vírusellenes) gyógyszerek

Ezeket a gyógyszereket pikkelysömörben alkalmazzák annak fertőző és vírusos természetének feltételezése miatt (1. "A pikkelysömör etiológiájáról és patogeneziséről". pp. 1.1, 1.2). Másodlagos fertőzés szövődményeire is használják.

Etakridin-laktát(vagy Rivanol) coccusok, különösen streptococcusok által okozott fertőzések kezelésére használják. Pikkelysömörben antimikrobiális hatásának széles köre és egyes vírusos eredetű betegségek esetén jótékony hatása miatt írják fel. Hozzárendelni belső porokba, néha intravénásan beadva; tanfolyam - 10 nap. A hatás instabil.

metilénkék jelölje ki, figyelembe véve annak fotodinamikus hatását az állítólagos vírusra - a betegség kórokozójára és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​stimuláló hatására. Hatékonyabb akut friss, széles körben elterjedt folyamatban. A belsejét zselatin kapszulákban rendelje hozzá, ugyanakkor a pácienst általános UVI-nek vetik alá. A gyógyszer intravénás beadásával mellékhatások lehetségesek: láz, fejfájás, viszketés, ízületi fájdalom, hányinger, hányás. Ellenjavallt máj-, vesebetegségekben, szívelégtelenség tüneteiben.

Ichthyol- palaolaj szulfonsavainak ammóniumsója. 10,5% szerves kötésű ként tartalmaz, alkaloidokkal, valamint nehézfémsókkal és jóddal oldatban összeférhetetlen. Gyulladáscsökkentő, helyi érzéstelenítő és némi fertőtlenítő hatású. Pikkelysömörben az ichthyolt szájon át, 5-15 csepp 50%-os vizes oldatot naponta 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan minden második napon adják be.

Sulfa gyógyszerek, különösen, szulfaszalazinés sztreptocid fehér aktív antimikrobiális hatást fejt ki a streptococcus, az Escherichia coli és néhány más baktérium ellen. A sztreptocid pikkelysömörben kifejtett jótékony hatása a betegség fertőző természetének, valamint a gyógyszer fényérzékenyítő tulajdonságának és a dermatózist kiváltó krónikus fertőzési gócokra kifejtett hatásának köszönhető. A streptocid legkedvezőbb hatását pustularis pikkelysömörben figyelték meg. Hozzárendelt belül 0,5-1,0 g naponta háromszor; 10 napos kúra, szünet után (10 nap) - a tanfolyam megismétlése. Lehetséges szövődmények az idegrendszerből és a szív- és érrendszerből, dermatitisz, hasmenés. Ellenjavallatok: vérképző rendszer betegségei, nephritis, Graves-kór. A pikkelysömör kezelésében a szulfaszalazint is alkalmazzák (fő alkalmazási területe a fekélyes vastagbélgyulladás kezelése). Ez a gyógyszer a legbiztonságosabb, enyhe hatású. Jó hatást a betegek körülbelül 40% -ánál észleltek.

Antibiotikumok(benzilpenicillin, bicillin, sztreptomicin-szulfát, grizeofulvin stb.) rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek az első helyet foglalják el a pikkelysömör kialakulását kiváltó faktorban - gyógyszeres agresszió (1.9. szakasz) "Provokáló tényezők").

Benzilpenicillin-nátrium só- penészgombák által termelt benzilpenicillin származék. Viszonylag szűk spektrumú antibiotikum aktivitással rendelkezik. Másodlagos fertőzés jelenlétében általában hagyományos adagokban rendelhető.

Bicillin-3 pikkelysömörben progresszív és stacioner stádiumban egyaránt alkalmazzák; intramuszkulárisan beadva. Ellenjavallatok: allergiás betegségek, magas vérnyomás, szívinfarktus után, súlyos központi idegrendszeri betegségek esetén stb.

sztreptomicin-szulfát elnyomja a saválló mikrobákat, hat a penicillin-rezisztens formákra; intramuszkulárisan beadva. Szövődmények: vestibularis zavarok, halláskárosodás, allergiás reakciók.

Griseofulvin Progresszív stádiumban lévő dermatosis gyakori formájának egyik terápiás eszközeként ajánlott. Alkalmanként fejfájás, csalánkiütés, dyspepsia formájában jelentkeznek mellékhatások. Szintén alkalmazni Griseofulvin-forteés Gritsin(étkezés közben, lehetőleg növényi olajjal - 1 teáskanál).

malária elleni szerek, különösen, Akrikhin a betegek jól tolerálják. Túladagolás esetén "akrichin pszichózisok" léphetnek fel, amelyek általában legfeljebb 1 hétig tartanak. Az Akrikhin ellenjavallt mentális betegségben szenvedőknek. Psoriasisban gyulladscskkent s deszenzibilizáló szerként írják fel. Az Akrikhin hatékony a dermatosis progresszív és álló szakaszában. Mivel elnyeli az ultraibolya sugarakat, különösen a tavaszi-nyári formában szenvedő betegek számára javasolt, akik fokozottan érzékenyek az UV sugárzásra. A 10 napos kezelési ciklust 2-6 alkalommal ismételjük meg ötnapos szünetekkel.

Napjainkig némi tapasztalat gyűlt össze a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása terén a pikkelysömör kezelésében.

humán leukocita interferon Yu. M. Igoshin (1980) inhaláció formájában bevezette a pikkelysömör terápiájába (annak köszönhetően, hogy a legújabb tanulmányok a vírusok lehetséges szerepét jelzik a betegség kialakulásában, valamint figyelembe véve a vírusok szerepét is. genetikai faktor a dermatosis patogenezisében). Az interferont napi 2-3 alkalommal alkalmaztuk, 2500 NE 10 napig, szükség esetén a ciklust 3 nap múlva megismételtük. A kezelés jó eredményeket és a remisszió időtartamának növekedését eredményezi. Intramuszkulárisan beadva interferon alfa más szerzők azonban nem figyeltek meg kifejezett terápiás hatást. Szintén használt (V. F. Korsun, 1991) injekciók DNS-ázokés RNAse. egyéb vírusellenes szerek:

herpetikusés kanyaró vakcinák, Emetin, Bonafton, Gossypolés mások, beleértve a gyógynövénykészítményeket. Arra a következtetésre jutottak, hogy további munkára van szükség a javasolt terápiás módszerek hatékonyságának tanulmányozására.

Nem specifikus hatások, amelyek növelik a szervezet ellenállását

Az ilyen gyógyszereket széles körben alkalmazzák pikkelysömörben a szervezet általános ellenállásának gyengülése, lassú immunológiai aktivitása és az anyagcsere lassulása miatt. A pikkelysömörben szenvedő betegek kezelésében az intracelluláris anyagcserét serkentő, a mellékvesekéreg aktivitását fokozó, a szervezet védekezőképességét mozgósító szerek javasoltak.

pirogének- antibakteriális és vírusellenes anyagok, amelyek a testhőmérséklet emelkedését okozzák. A pirogén gyógyszerek bevezetése ( piroterápia) számos krónikus betegségre kedvezően hat, mivel a szervezet védekező reakcióit aktiváló erőteljes tényező. Láz esetén fokozódik az antitestek képződése a szervezetben, és az anyagcsere-folyamatok felerősödése hozzájárul a gyógyhatású anyagok szokásos eloszlásának megváltozásához és behatolásához olyan szervekbe és szövetekbe, ahová általában nem esnek (azaz piroterápia javasolt komplex kezelés).

Pyrogenal- tífusz és egyéb bacillusok tenyészetéből izolált tisztított bakteriális készítmény. Gyakorlatilag nem mérgező, de nagyon aktív pirogén terápiás szerként, amely fokozza az immunbiológiai folyamatok aktivitását. A gyógyszer bevezetése után a hőmérsékleti reakció csúcspontja (1-2 ° C-os emelkedés) 3-4 óra múlva érhető el; a hőmérséklet 6-12 óra múlva normalizálódik. A Pyrogenalt intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be (az utóbbit rosszabbul tolerálják); lehetséges mellékhatások általános rossz közérzet, fejfájás és ízületi fájdalom formájában és

izmok (általában másnap eltűnnek). Ellenjavallatok: máj-, vese-, szív-, vérképzőszervek betegségei, peptikus fekély, aktív tüdőgümőkór, terhesség, epilepszia, koponyasérülések stb. Psoriasisban bármely szakaszban és különböző klinikai formákban alkalmazzák; hatékonysága körülbelül 75% (Yu. K. Skripkin, 1972).

Interferonogén- a testsejtek interferontermelésének stimulátora, ha vírussal fertőzöttek. A dermatosis vírusos természetének feltételezését figyelembe véve írják elő, és megakadályozza a vírusok fejlődését és szaporodását azokban a sejtekben, ahová korábban bejutnak. Előrehaladott stádiumban lévő betegek pszoriázisos papulájából készült; intramuszkulárisan vagy szubkután beadva, 6-7 injekcióból álló kúra.

Prodigiosan- poliszacharid jellegű pirogén, növeli a szervezet általános ellenállását, növeli a gamma-globulinok és más immunfaktorok tartalmát a vérben. Pikkelysömörben intramuszkulárisan adják be. Mellékhatások: a gyulladásos folyamat súlyosbodása, fejfájás, ízületi fájdalmak.

A pikkelysömör kezelésében a következő pirogén szerek is használatosak.

neobenzinol- alifás szénhidrogének és Provence- vagy őszibarackolaj keverékét intramuszkulárisan kell beadni; tanfolyam - legfeljebb 5 injekció. A mellékhatások és ellenjavallatok ugyanazok, mint a pyrogenal esetében. A pirogén készítményeket óvatosan kell felírni 60 év feletti gyermekeknek és felnőtteknek.

Tisztított kén (szulfozin) pirogénként 1-2%-os barackolajos szuszpenzió formájában használják. Adja be intramuszkulárisan a fenék felső külső kvadránsába, 0,2 ml-rel kezdve, és az adagot 1,5-2,0 ml-re növelve. A tanfolyam 3-15 injekció, 3-8 napos időközönként. A pikkelysömör gyakori, rosszul kezelhető formáira írják fel.

Tehéntej pikkelysömörben alkalmazzák a szervezet reaktivitására gyakorolt ​​nem specifikus hatások eszközeként. Intramuszkulárisan, frissen főzött, zsírmentes formában, 0,5-3,0 ml-es adagokban, minden alkalommal 0,5 ml-t adva hozzá. A progresszív stádiumban néha megszakítható az exacerbáció egyetlen 3-7 ml tej injekcióval (NA Torsuev, 1939). Miután a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a betegség kialakulhat

álló stádium a betegek 70-80%-ában.

Ha az exacerbáció tovább tart, esetenként autohemoterápia, vérátömlesztés (egycsoportos vagy más csoportos donor vér), vérvétel stb.. A lázat különböző oltások is okozhatják, ill. elektropirexia. Ez utóbbi esetben ez a legpontosabb módszer a lázcsillapításra, de speciális felszerelést és technikai ismereteket igényel. Hasonló módszereket tárgyal a 3.3. "A pikkelysömör nem gyógyszeres terápiája" .

Szerves készítmények és biostimulánsok

Az anyagcserére serkentő hatású gyógyszerek alkalmazása főként a pikkelysömör stacioner és regresszív stádiumában, valamint a visszaesés elleni intézkedésekre javallott.

A biostimulátorok (aloe kivonat, FiBS, Humisol, ASD, MIGI-K-LP, placenta szuszpenzió stb.) fokozzák az anyagcserét és a regenerációt, tonizáló és gyulladáscsökkentő hatásúak.

Splenin szarvasmarha lépéből nyerik. A gyógyszer normalizálja a nitrogén-anyagcsere változásait és fokozza a máj semlegesítő funkcióját. I. A. Amirova (1985) 35, széles körben elterjedt pikkelysömörben szenvedő beteg kezelésére alkalmazott splenint (napi 1-2 ml, 10 injekcióból álló kúra), és beszámolói szerint a betegek 85%-ánál pozitív eredményt ért el.

Aloe kivonat folyadék- zúzott aloe levelekből, sötétben, 4-8 ° C-on tárolva; különösen kinonszármazékokat tartalmaz. Hozzárendelni belül 1 teáskanál naponta 3-szor és szubkután 1-2 ml 25-40 napig; ismételje meg évente 3-4 alkalommal. Szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, vesegyulladás, terhesség, menstruáció stb. esetén ellenjavallt. Egyéb aloe-készítményeket is használnak (lé, liniment, vasszirup, tabletták), amelyek mozgósítják a védő- és adaptív mechanizmusokat, növelik a szervezet ellenálló képességét a káros tényezőkkel szemben, stb. P. V. F. Korsun (1985) 143 progresszív (64) és stacioner (79) stádiumú pikkelysömörben szenvedő beteget kezelt aloe kivonattal (napi 1 ml szubkután, átlagosan 21 injekcióból), és a betegek 87%-ánál pozitív klinikai eredményekről számol be. betegek. A mellékhatások hányinger, hasi fájdalom, bőrkiütések formájában nyilvánulnak meg.

ACS A Bogomolets antirecticularis citotoxikus szérumot emberi lépből és csontvelőből származó antigénnel immunizált lovak véréből nyerik. Biostimulátorként önállóan és szulfonamidokkal, antibiotikumokkal stb. kombinálva alkalmazzák. Ritka esetekben, amikor ACS-t adnak be, összeomlási jelenségek figyelhetők meg.

FiBS- biogén stimuláns; szubkután injekcióban, 1 ml naponta 1 alkalommal 30-40 napon keresztül.

ASD(Dorogov antiszeptikus stimulátora) biostimulánsokra utal; állati szövetekből nyerik. Jótékony hatással van az idegrendszerre, átstrukturálódását okozza, enyhíti a toxikózist stb. A 2. számú ASD-t szájon át adják (a gyógyszer széleskörű használatának akadálya azonban a szaga), a 3. frakciót használják. pikkelysömör külső kezelésére.

Humisol- a tengeri gyógyiszap huminsav-frakciójának 0,01%-os oldata izotóniás nátrium-klorid oldatban; terápiás hatását tekintve közel áll a gyógyiszaphoz. A pikkelysömör kezelésének menete 30 intramuszkuláris injekció (napi 1-2 ml). A dermatosis progresszív szakaszában a gyógyszer ellenjavallt. További ellenjavallatok a lázas betegségek, szívhibák, érelmeszesedés, daganatok, súlyos máj-, vesebetegségek stb.

A placenta felfüggesztése szubkután injekciózva a pustularis pikkelysömör korlátozott formáira (gyakran A-vitaminnal és eleutherococcus kivonattal kombinálva). Egyes szerzők jó eredményekről számoltak be a lokalizált pikkelysömör placenta kivonattal történő kezelésében (szubkután, napi 1 ml, 25-30 injekcióból álló kúra).

MIGI-K-LP– modern fehérje környezetbarát készítmény; kagylókból (tengeri kagylókból) nyerik. Sokféle gyógyító hatást fejt ki, nagyon pozitív hatással van a pszoriázisos folyamat lefolyására (I. S. Chernyshev, 1992). A gyógyszer különösen hatásos a pikkelysömör seborrheás formáiban, amikor az emésztőszervek összetett rendellenességei vannak. Az evőkanál kellemetlen íze miatt érdemes étkezés közben bevenni.

2-szer egy nap.

Sirepar- a szarvasmarhák májának hidrolizátuma B-vitaminnal kombinálva, valamint az Essentiale (fentebb leírtuk) alkalmazása javasolt a májfunkció megsértésére. Napi 2 ml-t intramuszkulárisan adják be, a tanfolyam legfeljebb 2 hónapig tart. Hatékony az alkohollal túlzott betegek számára. Néha allergiás reakciókat vált ki.

Apilak(vagy méhpempő) a méhkirálynő lárváinak etetésére szolgál; cukrokat, zsírokat, növekedési faktorokat, vitaminokat, enzimeket, nyomelemeket stb. tartalmaz. A méhpempő magas biológiai aktivitású: baktericid hatású, normalizálja a szövetek anyagcsere folyamatait, görcsoldó és tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik, polihormonális és multivitamin hatású stb. Számos dermatózis, köztük a pikkelysömör komplex terápiájában alkalmazzák. Az Apilak-ot 0,02 g-os tablettákban írják fel reggel és délután étkezés után a nyelv alatt, amíg teljesen fel nem oldódik; tanfolyam 1-2 hónap. A főként a betegség stacioner stádiumában lévő betegek apilac-kezelésének eredményeként (belül és kívül - 3% kenőcs) 88% -uk valamilyen fokú javulást mutatott (V. F. Korsun, 1982). Komplikációk hiányoztak. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a méhpempőnek olyan mellékhatásai vannak, amelyek fokozott érzékenységet mutatnak rá (urticaria, alvászavarok). Akut fertőző betegségek esetén is ellenjavallt.

szulfaszalazin arthritis psoriatica kezelésére

Mindent az ízületi gyulladás pszoriázisáról és a betegség kezelésének módszereiről

Az arthritis psoriatica egy gyulladásos betegség, amely bőrelváltozások (psoriasis) hátterében fordul elő. A betegség tünetei nagyon hasonlítanak a rheumatoid arthritis tüneteihez, de a psoriaticus ízületi gyulladás kezelése sokkal nehezebb, mivel a pontos okot még nem sikerült megállapítani. A betegek általában 30 és 50 év közötti korosztályban betegednek meg, a sérülések különböző súlyosságúak - az enyhétől a rokkantságig.

Fő klinikai tünetek

1. foltok kialakulása, a pigmentáció megváltozása az ujjak, körömlemezek és lábak területén;

Az ízületi gyulladás pikkelysömör kialakulása során a páciens viselkedésében fokozatos változás következik be, hosszan tartó fájdalomtünetekkel, foltokkal, a személy ingerültté válik, rosszul alszik. Néha a betegség hirtelen jelentkezhet, vagy az ízületi szindróma első jelei után hosszú időbe telhet.

A bőrszindróma kezdetétől az ízületi gyulladás megjelenéséig (valamint fordítva) eltérő idő telhet el - 2 héttől 10-15 évig. A dermatózis gyakran korlátozott, bizonyos esetekben a páciensnek jellegzetes körömsérülése van - pontszerű mélyedések (gyűszűtünet) a jegyzetlemez homályosodásával, kifejezett keresztirányú és hosszanti barázdákkal. A körmök általában elvékonyodnak, sorvadás (onycholysis) jelei vannak, de leggyakrabban az ízületi gyulladás pikkelysömörének tünetei hasonlóak a köröm gombás fertőzésének (mycosis) jeleihez. Éppen ezért a diagnózisnak a betegség felismerésében alaposnak kell lennie.

Arthritis psoriatica és ízületi károsodás pikkelysömörben

A pikkelysömör egy szisztémás betegség, amely elsősorban a bőrt érinti. A szervezet kóros reakcióinak terjedése azonban a belső szerveken és ízületeken is lehetséges. Az ízületi gyulladás pikkelysömöre az ízületi felületek porc- és csontszövetében kialakuló gyulladásos reakciók következménye, valamint az ínszalagok és az inak is érintettek.

A rheumatoid arthritis után a pikkelysömör okozta ízületi károsodás a második helyen áll a mozgásszervi rendszer összes gyulladásos elváltozása között. Az ízületi gyulladást a pikkelysömörben szenvedő betegek 10-38%-ánál észlelik, és gyakrabban fordul elő 26-54 éves betegeknél. Az első pszoriázisos plakkok megjelenése után a bőrön körülbelül 10-15 év elteltével az ízületekben elváltozások következnek be. Egyes betegeknél (10-15%) azonban ez a szisztémás betegség a mobilitás károsodásával kezdődik.

2. A distalis interphalangealis ízületek ízületi gyulladása, amelyben ezek a területek túlnyomórészt érintettek.
3. Az ízületi pikkelysömör megcsonkítása oszteolízissel (a csontszövet pusztulásával) és az ujjak megrövidülésével jár.

aktív (minimális, maximális, közepes);

inaktív (remissziós fázis).

a teljesítmény elveszett;

a személy a mozgásképesség kifejezett korlátozása miatt nem tudja magát kiszolgálni.

Tünetek és jelek

A pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei a legtöbb esetben a betegség bőr- vagy zsigeri megnyilvánulása után jelentkeznek. De a betegek egyötödénél a pikkelysömör pontosan az ízületek változásaival kezdődik.

Az arthritis psoriatica betegségének alapja a pikkelysömör - egy patológia, amely az epidermisz hiperpláziájával (vagyis a szövet térfogatának fokozatos növekedésével) kapcsolatban fordul elő. Különféle fertőzések és zúzódások járulnak hozzá a megjelenéséhez. A pikkelysömör gyakran az irritáció és a műtét utáni hegek, hegek helyén jelenik meg.

rendellenesség a szív- és érrendszer munkájában;

metabolikus diszfunkció.

Az ízületi gyulladás pszoriázisának diagnosztizálása többféle orvosi technológia felhasználásával történik. Gyakran problémás az ízületek rheumatoid arthritisének megkülönböztetése és az olyan betegségektől való megkülönböztetése, mint a pikkelysömör vagy a csontok arthrosisa. A patológia kimutatására szolgáló módszerek szabványosak:

Általános szabályok a pikkelysömör kezelésében! 12/19/15

Az ízületi gyulladás pikkelysömör kezelésének módszerei: gyógyszeres és népi terápia

Az ízületi gyulladás súlyos betegség, amely különös figyelmet igényel. Hagyományos és népi módszerekkel egyaránt kezelik. Előrehaladott állapotban rokkantság is előfordulhat.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A patológia okai és tünetei

ingerlékenység;

Az ízületek ízületi gyulladása észrevétlenül kezdődik, a betegség fokozatosan előrehalad, akut psoriaticus ízületi gyulladás lép fel. amely végül krónikus szisztémás patológiává alakul át.

a kezek ízületei károsodnak, ami idő előtti diagnózis és kezelés esetén akár rokkantsághoz is vezethet;

a betegség a lábakra is átterjed - a láb ízületeinek zónái érintettek, a bőr kipirosodása, duzzanata tüneti;

Hogyan lehet azonosítani a betegséget

az orvos elemzi a klinikai képet, a betegség tüneteit;

a reumatológus vizeletvizsgálatot ír elő bakteriológiai fertőzés jelenlétére;

a vér összetételének biokémiai vizsgálatát végzik.

A fenti vizsgálatok, valamint az ízületek pszoriázisos polyarthritisét megkülönböztető külső tünetek lehetővé teszik a szakember számára, hogy helyesen diagnosztizálja a csontok pikkelysömörét vagy ízületi gyulladását.

A reumás ízületi gyulladást az ízületek tomográfiával és röntgenvizsgálatával mutatják ki.

A közelmúltban a psoriaticus ízületi gyulladás gyanújában szenvedő betegeknek egy ACCP nevű vizsgálatot írtak fel. Ez egy új diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a rheumatoid arthritis végleges megerősítését. A teszt lehetővé teszi az ízületi gyulladásban termelődő antitestek azonosítását, a szövődmények és az esetleges rokkantság megelőzése érdekében.

A diagnosztikai intézkedések sora lehetővé teszi az ízületi gyulladás pszoriázisának jellemző tüneteinek időben történő meghatározását és a betegség megfelelő kezelésének előírását.

Hagyományos gyógyszeres terápia

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésének kérdése elsősorban az általánosan elfogadott standard technikákhoz kapcsolódik. A kezelés nem szteroid gyógyszerek szedésével kezdődik - ezeket hosszú ideig (legalább hat hónapig) írják fel. Olyan gyógyszereket kell kiválasztani, amelyek segítenek leküzdeni az ízületi gyulladást, magas hatékonysággal rendelkeznek, ugyanakkor enyhe mellékhatásuk van. Ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek:

diklofenak, voltaren (aril-ecetsav-származékok);

meloxicam;

nimesulid;

celebrex.

Az ízületi gyulladás pikkelysömör kezelésének szerves része, a csontos pikkelysömör a glükokortikoszteroidok lokális intraartikuláris injekciója. Pszoriázisos ízületi gyulladás esetén az ilyen injekciókat addig kell adni, amíg a betegség összes tünete teljesen eltűnik. A gyógyszer adagját az érintett ízület mérete határozza meg. A glükokortikoszteroidok alkalmazása a pikkelysömör diagnosztizálásában jó gyulladáscsökkentő hatást biztosít, valamint minimalizálja a fájdalmas tüneteket más ízületekben. Az ilyen terápia lehetővé teszi, hogy elérje, hogy a betegség fokozatosan visszahúzódjon.

Az ízületi pikkelysömör, a sokízületi gyulladás átfogó kezelésének szükségszerűen tartalmaznia kell a beteg immunitását erősítő hatású szereket. Ezek a gyógyszerek segítenek gyorsan és hatékonyan leküzdeni a gyulladásos folyamatot a páciens ízületeiben, és megakadályozzák a fogyatékosságot.

A metotrexát a pszoriázisos ízületi gyulladás diagnosztizálására használt citosztatikus szerek gyógyszercsoportjának legkiemelkedőbb képviselője. A metotrexát a következő adagban javasolt: heti 7,5-15 mg. A metotrexátot 12 óránként háromszor kell bevenni. Egy gyógyszer, például a metotrexát használata két évig megengedett. Ha a betegnél nem jelentkeztek hepatitis vagy tüdőfibrózis tünetei, a metotrexát továbbra is szedhető.

Bármilyen alapvető terápiás szer (különösen a metotrexát, szulfaszalazin) alkalmazása csak reumatológus rendszeres felügyelete mellett történik, aki vizelet- és vérvizsgálatot ír elő.

Gyógyszerek szedése A szulfaszalazin és a metotrexát az arthritis psoriatica diagnosztikájában aranykészítményekkel egészíthető ki. A metotrexát és a szulfaszalazin tandem arthritis psoriatica esetén jól tolerálható a betegek számára, és nem ad kifejezett mellékhatásokat.

A szulfaszalazint hat hónapig kell bevenni. A gyógyszer hatékonysága a betegség figyelmen kívül hagyásától függ. A Sulfasalazine adagját az orvos egyénileg írja elő. A szulfaszalazint fizioterápiás módszerekkel kombinálják.

A betegség jól reagál az aromás retinoidokra - súlyosbodása során elnyomják a bőr pikkelysömörét. Jól kiegészíti ezeket a gyógyszereket a szulfaszalazin és a metotrexát.

Az arthritis psoriatica kezelésére szolgáló aminokinolin készítmények hatástalanok, mivel az ilyen szerek gyengén elnyomják az ízületi szindrómát, de használatuk exfoliatív dermatitis kialakulásához vezet.

Fizikoterápia

Az Mkd-10-et (arthritis psoriatica osztályozási jelölése) ultraibolya sugárzással kezelik. A speciális terápiás kenőcsöket helyileg alkalmazzák a bőr érintett területeire, beleértve a hormonálisakat is. A mikrobiális-10 esetében vitaminkomplex (különösen A, B1, B12), valamint nyugtatók - seduxen, valerian kivonat stb.

A terápiás gimnasztika a mikrobiális fertőzések kötelező terápiája - 10. A szulfaszalazin gyógyszer alkalmazásával kombinálják. A testnevelés kiegészítése balneológiai módszerekkel:

mikrobiális-10 ultrahang kezelése hidrokortizonnal;

paraffint használó alkalmazások;

mikrobiális-10 - hidrogén-szulfid és radon fürdőkkel.

A mikrobiális-10, polyarthritis diagnózisát gyakran kísérő deformitásokat műtéttel szüntetik meg - ez segít megelőzni a rokkantságot.

A táplálkozás természete

A pszoriázisos ízületi gyulladás diétája különös figyelmet igényel. Az első tilalom az alkohol: az ízületek pikkelysömöre és az ízületi gyulladás nem tűri az ilyen italokat. Az étrendből még a fehér és a vörösbor is kizárt – az ízületi gyulladást diagnosztizált beteg egy pohár alkohol elfogyasztása után általános gyengeséget és kellemetlen fájdalmat érezhet az érintett ízületekben. Ugyanez vonatkozik a dohányzásra is - a sokízületi gyulladás és a spondylitis pikkelysömör is érzékeny rá: merevség jelentkezhet, csökkenhet az ízületi mobilitás, idővel súlyos szövődmények, akár rokkantság is jelentkezhet.

Arthritis psoriaticában sok kalciumban gazdag élelmiszert tartalmazó étrend javasolt. Ide tartoznak a tejtermékek, a kemény sajt. Az étrend magában foglalja a különféle bogyólevek, áfonya gyümölcsitalok használatát is, amelyek jól küzdenek a puffadás ellen, eltávolítják a felesleges folyadékot a betegek testéből.

A pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő étrendnek és táplálkozásnak szükségszerűen nagy mennyiségű friss zöldséget kell tartalmaznia, amely a szükséges mennyiségű vitamint tartalmazza. Ha az ízületek polyarthritisét vagy pikkelysömörét szeretné gyógyítani, a megfelelően kiválasztott étrend nélkülözhetetlen asszisztens, amely kiegészíti az orvos által előírt kezelést.

Nem hagyományos otthoni terápiák

A betegség népi gyógymódokkal történő kezelése csak a hagyományos gyógyászati ​​módszerek mellett lehetséges.

A pszoriázisos ízületi gyulladást nem lehet csak otthon gyógyítani, súlyos szövődmények, sőt rokkantság is előfordulhat.

Mindazonáltal kiegészítő terápiaként a népi gyógymódokkal történő kezelés meglehetősen elfogadható. Először is, az ízületi gyulladás pikkelysömör, a sokízületi gyulladás és a csontok pikkelysömöre jól reagál a tűkészítményekkel történő kezelésre. Pozitív hatással van az ízületek szöveteinek szerkezetére, védi azokat progresszív ízületi gyulladásban. Használhat alkohol alapú tűlevelű tinktúrákat. A betegség, például az ízületi gyulladás pikkelysömörének népi gyógymódokkal történő kezelését szájon át és helyileg is végezzük - a keveréket tömörítés formájában alkalmazzák az érintett ízületekre. Kiegészítő terápia szulfaszalazinnal és metotrexáttal.

Egy másik jó módja az ízületi gyulladásnak a kéz- és lábfürdők kamilla főzetéből, madzagból. A közönséges tengeri só is jól segít - a szükséges mennyiségű terméket fel kell oldani vízben, és a betegség által érintett ízületeket egy ideig le kell engedni az oldatba.

A Microbial-10 segítségével bojtorján gyökér főzetéből készített főzetet használhat. Először alaposan meg kell mosni és apróra vágni a növényt. Ezt követően a bojtorjándarabokat vodkával öntik úgy, hogy szintje három centiméterrel meghaladja őket. Infundálja a gyógyszert 3 hétig, meleg helyre téve. A kapott tinktúrával rendszeresen dörzsölni kell az érintett MKb-10 ízületeket. Ezt a keveréket szájon át is beveheti - naponta háromszor, étkezés előtt körülbelül 30 perccel ajánlott. Hagyományos módszerekkel kiegészítve - Metotrexát és Sulfasalazine injekciókat használnak.

A mikrobiális-10-nel hatékony vízhajtó gyógyszereket mutatnak be - hatásuk elsősorban a felesleges folyadék és sók eltávolítására irányul a páciens testéből, amelyek az ízületekben lerakódnak, és fájdalmas érzéseket váltanak ki bennük. A gyógynövény-infúziók célja a szövetek gyulladásos folyamatának enyhítése és duzzanatának csökkentése.

A népi gyógymódokkal való kezelés segít minimalizálni a pikkelysömör hatását, és megvédi a beteget az ízületi gyulladás pikkelysömörrel járó következményeitől.

Röntgen a kézről pszoriázisos arthropathiával

Következtetés

Az arthritis psoriatica kezelésének átfogónak kell lennie.

A reumatológus gyógyszeres terápiát ír elő - glükokortikoszteroidokat, gyulladáscsökkentő szereket. A metotrexát és a szulfaszalazin különösen hatékonyak olyan betegségek kezelésében, mint például a polyarthritis. A gyógyszereket hosszú ideig szedheti, mivel gyakorlatilag mentesek a mellékhatásoktól.

A nagy hatékonyságot fizioterápiás eljárások, terápiás gyakorlatok bizonyítják. Csak egy reumatológus írhat fel egy tanfolyamot, amelynek célja a patológia leküzdése. A pszoriázisos ízületi gyulladás öngyógyítása fogyatékossághoz vezethet.

Az ízületi károsodás okai pikkelysömörben (arthritis psoriatica). Kezelési módszerek

A pikkelysömör és a rheumatoid arthritis kombinációját az orvosok psoriaticus ízületi gyulladásnak nevezik, tüneteiről fotókkal és kezelésével ebben a cikkben részletesen foglalkozunk.

Az orvosi statisztikák azt állítják, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 10%-a kezeli az ízületi károsodást is. Általában a patológia a bőrt érinti, vörös pikkelyes plakkokat képezve rajta, és csak ezt követően a betegek panaszkodnak a végtagok vagy a gerinc fájdalmáról.

De néha olyan betegek fordulnak orvoshoz, akiknek viszonylag egészséges bőrük van, ízületi problémái vannak.

A betegség okai

A szakértők a pikkelysömört pszichoszomatikus patológiának tulajdonítják. Egyes tanulmányok eredményei szerint a tudósok kapcsolatot létesítettek az ízületi gyulladás pikkelysömörének kialakulása és az emberi idegrendszer rendellenességei között. Megfigyelhető, hogy a nők gyakrabban szenvednek ebben a betegségben, mint az erősebb nem. Ez annak köszönhető, hogy a nők megnövekedett emocionalitása és ingerlékenysége, akik nehezen érzékelik az élet kedvezőtlen pillanatait.

Így az ízületek pikkelysömör károsodása állandó stressz, idegi feszültség, félelem és egyéb bajok hátterében jelentkezik. A külső ingerekre testének minden sejtjével reagálva a pikkelysömörre hajlamos ember új gyulladást kap. De most lefedi a csont-ízületi apparátust. Ennek a gyulladásnak a második neve pszoriázisos arthropathia.

A pszoriázisos ízületi gyulladás egyéb okai a következők:

sérülés. Egy teljesen egészséges ember véletlenül megsérülhet otthon vagy munkahelyén. Ez a helyzet artropátiát vált ki.

Gyógyszerek. Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása esetén az emberi szervezet kedvezőtlen körülmények között ízületi gyulladással reagál. A lázcsillapító nem szteroidok, fájdalomcsillapítók és magas vérnyomású gyógyszerek - Ibuprofen, Egilok, Diclofenac, Atenolol képesek az ízületi gyulladást provokálni.

Vírusos fertőző betegségek. Átadásuk gyengíti az immunrendszert, és arra ösztönzi a szervezetet, hogy megragadja a különféle sebeket.

A hormonális egyensúly és a biokémiai folyamatok megsértése. A nőknél az ízületi gyulladás pikkelysömörének kockázata nő a szülés után és a menopauza idején. Terhes nőknél ez a kedvezőtlen esély minimálisra csökken.

Az ízületi gyulladást kiváltó tényezők közé tartoznak a rossz szokások és az immunhiányos állapotok. Ezenkívül a szakértők előterjesztik az öröklődés elméletét, amely növeli az ízületi gyulladás valószínűségét a patológiás családi esetek jelenlétében.

Az arthritis psoriatica klinikai jellemzői

Az ízületi károsodás mértéke szerint a pszoriázisos ízületi gyulladás a következőképpen osztályozható:

A pszoriázisos ízületi gyulladás elsődleges jelei különböző tényezők hatásától függenek. Az ízületi gyulladás a páciens számára észrevétlenül folytatódhat, vagy hirtelen jelentkezhet. Általában az arthropathia tünetei hasonlóak a közönséges ízületi gyulladás tüneteihez. Azonban megvannak a maga sajátosságai, amelyek lehetővé teszik az ízületek pikkelysömörének diagnosztizálását. Ezek tartalmazzák:

ízületi fájdalom;

az ujjak interphalangeális területeinek károsodása;

a kis ízületek változatos szubluxációi;

a végtagok reggelente megfigyelhető merevsége;

a csontszövet megsemmisítése intraartikuláris szinten;

a helyi hőmérséklet emelkedése és az ujjak módosulása;

több ízület egyidejű károsodása bármely ujjon;

a pikkelysömör külső jeleinek jelenléte az ízületeket borító bőrön.

Az arthritis psoriatica diagnosztizálása során fontos figyelembe venni a klinika hasonlóságát a betegség más típusaihoz. Az ízületeket borító duzzadt, fájdalmas bőr lilás-kék színe lehetővé teszi a megkülönböztetést. Az orvosnak figyelnie kell az ízületi károsodás aszimmetriájára - ez a legtöbb betegnél jelen van.

A PA fontos jele a sarokfájás és az ujjak több ízületének károsodása.

A beteg panaszai, életmódja, kórtörténete segít a pontos diagnózis felállításában. A racionális terápia kialakításához célszerű röntgenvizsgálatra, vérvételre és intraartikuláris folyadék felvételére utalni a beteget. A vérben a fibrinogén, a globulinok, az A és G immunglobulinok, valamint a sziálsavak szintjének növekedése figyelhető meg. Az ízületi folyadékban meghatározzák a mucin-rög morzsalékonyságát és a neutrofilek növekedését.

Minden megnyilvánulása esetén a pszoriázisos ízületi gyulladás a képen látható, egy tapasztalt orvos fogja előírni a kezelést, utalva a konkrét tünetekre.

Videó: artropátiás pikkelysömör.

Hogyan kezelik a pszoriázisos ízületi gyulladást?

A terápiás kurzust az orvos átfogó vizsgálat és az anamnézis megismerése alapján dolgozza ki. Az arthritis psoriatica gyógyszeres kezelésének céljai a következők:

E célok elérése érdekében a páciensnek különböző gyógyszercsoportokat írnak fel. Például gyulladáscsökkentő nem szteroidokat írnak fel a fájdalom enyhítésére, az ízületek mozgékonyságának növelésére és a gyulladás szűkítésére. A Diclofenac vagy Ibuprofen bevétele után a problémás terület duzzanata csökken.

A glükokortikoszteroidok használatával a pikkelysömör tünetei gyorsan megszűnnek. A szisztémás terápia mellékhatásainak kialakulásának elkerülése érdekében az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket azonnal beadják az ízületi üregbe.

Gyakran előfordul, hogy az arthritis psoriatica esetén az orvosok metotrexátot írnak fel, de ellentmondó vélemények vannak erről.

Nincs 100%-os bizonyíték a hatékonyságára, de az orvosok azt mondják, hogy a heti 15-20 mg-os adag elfogadható. A terápia során a betegeknek tanácsos ellenőrizni a vese- és májműködés állapotát. Az egészségi állapot romlása esetén orvoshoz kell fordulni, és meg kell beszélni a gyógyszer teljes leállítását vagy az adag csökkentését. A metotrexát tehetetlen a spondylitis és a gerinc arthropathiájának kezelésében.

A pikkelysömör alapján kifejlesztett rheumatoid arthritis megnyilvánulásainak kiküszöbölésére a betegek szulfaszalazint kínálnak kezelésre.

A gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező antibiotikumot 2 g-os adagban írják fel hosszú ideig. Amikor egy adott betegnek gyógyszert ír fel, az orvosnak figyelembe kell vennie a mellékhatások lehetőségét, különösen a bélből. A gerinc pszoriázisos ízületi gyulladásának kezelése szulfaszalazinnal gyenge eredményt ad. Hogy érdemes-e felírni, azt az orvos egyénileg dönti el.

Az ízületi betegségek elleni küzdelem magas hatékonyságát a következők mutatják:

A ciklosporin gátolja a porcot és a csontszövetet érintő kóros elváltozásokat. Egy napra 3 mg-os adagot írnak fel.

Leflunomid - megszünteti az ízületek ízületi gyulladását és duzzanatát, gátolja a csontok pusztulását. Az egészség jelentős javulása érdekében napi 10-20 mg-os adag bevétele javasolt.

Tumornövekedés-gátlók - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. A gyógyszerek megakadályozzák a patogenetikai mechanizmusok hatását. Megszüntetik a betegség okait és minimalizálják a tüneteket. Ennek a csoportnak az eszközeit injekciók formájában adják be, ami nem mindig kényelmes a beteg számára. De jelentősen javítják az állapotot, ami elnyeri a szakemberek elismerését.

A fizioterápia jó támogatást nyújt a PA gyógyszeres kezelésében. A betegnél fonoforézis és elektroforézis folyik glükokortikoszteroidokkal, lézeres vérbesugárzás és magnetoterápia, valamint terápiás gyakorlatok fejlesztése folyik.

Táplálkozás arthritis psoriaticában

A választott kezelési taktikától függetlenül az orvosok fontos tanácsokat adnak a pikkelysömörben szenvedő betegeknek - a testsúly normál szinten tartására, mert a túlsúly növeli az ízületek terhelését.

Az ízületi gyulladás pikkelysömörének otthoni kezelésében a betegnek figyelemmel kell kísérnie étrendjét. A csontváz megerősítése érdekében ajánlott az étrendet foszfor- és kalciumtartalmú termékekkel gazdagítani.

Az ízületi betegségek étrendjének meg kell őriznie a savak és lúgok egyensúlyát az egész testben. Ennek érdekében a páciensnek több lúgosító ételt kell tartalmaznia a menüben. Ilyen a szőlő, alma, természetes citrus gyümölcslé, lúgos víz. A pszoriázisos arthropathia táplálkozása a Pegano diétán alapul. Fő alapelvei a savak és lúgok megengedett szintre emelése és a fokozott vízfogyasztás.

A betegnek a következő szabályok szerint kell étkeznie:

Általában a napi étrendnek alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. Mivel a fizikai aktivitás ellenjavallt az ízületek súlyos elváltozásaihoz, csak a megfelelő táplálkozás segít a súly stabilizálásában.

Az italok közül a vörösáfonya tea jótékony hatással lesz az ízületi betegségekre. 2 teáskanálból elkészítjük. száraz zúzott vörösáfonya levél és víz (200 ml). A masszát rövid forralás után lehűtjük és leszűrjük. Igyál tetszőleges mennyiségű teát a nap folyamán.

A vörösáfonya leveléből származó pikkelysömör elleni gyógymód is más recept szerint készül. 20 g száraz alapanyagot felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és a szert megpároljuk. Ez körülbelül 20 percet vesz igénybe. Meleg gőzt naponta többször egy evőkanálban veszünk.

A közönséges italokat helyettesítő fitofőzet szeder- és hangalevélből (5 g), nyír- és csikósláblevélből (20 db) készül. A kollekciót felöntjük egy pohár hideg vízzel, és mérsékelt hőmérsékleten 15 percig forraljuk. Igya meg a főzetet többször a nap folyamán. Egyszeri adag - 200 ml.

Népi jogorvoslatok pikkelysömör arthropathia ellen

Az ízületi fájdalmak csökkentése érdekében a gyógyítók gyógynövényes melegítőpárnák használatát javasolják. Fekete bodzából, édes lóheréből, komlóból és kamillából készülnek. A növények földi részeit vízben hevítik, kinyomják és vászonzacskóba helyezik. Vigyen fel egy „párnát” az érintett területre 20 percig. A kezelést naponta 2 hétig végezzük.

Az arthritis psoriatica kezelésére szolgáló otthoni kenőcs több összetevőből készül:

Komlótobozok;

Eukaliptusz olaj;

Orbáncfű és édes lóhere virágai.

A száraz növényeket porrá törjük, olajjal és vazelinnel összekeverjük, amíg zsíros keveréket nem kapunk. Kezeli a duzzadt bőrt.

Tömörítéshez sárgarépa terméket készíthet. A friss, hámozott gyökérnövényeket finom reszelőn átpasszírozzuk, és olíva- vagy napraforgóolajat, valamint gyógyszertári terpentint (mindegyik 5 csepp) csepegtetünk a kásaba. Gondosan összekevert készítményt alkalmaznak a problémás ízületekre és bekötözik. A borogatás felváltható aloe kifúrt öntetekkel. A kezelés időtartama 10 nap.

A rheumatoid arthritis fürdőzésére szolgáló készítményt a cincefoil rizómájából készítik. 1 kg alapanyagot pamutzacskóban felforralunk. Vegyünk 3 liter vizet. A főzetet fürdés közben adjuk a fürdőhöz.

És itt van egy szokatlan recept orgonával. A cserje bimbóit az ízületi betegségek hatékony gyógymódjának tekintik. Csúszdával két pohárnyi mennyiségben összegyűjtik, és vodkával (250 g) öntik. Az edényeket meleg rongyokba csomagoljuk, és 10 napig sötét helyre tesszük. A 11. naptól kezdve a tinktúrát reggel és este a fájó testrészekkel töröljük. 2 hét ilyen terápia - és a beteg sokkal jobban érzi magát.

Ha sikerül beszerezni a Ginkgo biloba-t, abból lehet majd gyulladáscsökkentőt készíteni.

Egy egzotikus növény néhány friss levelét megmossuk és levegőn szárítjuk. Az elkészített nyersanyagokat zabkása állapotúra zúzzák, és további összetevők nélkül fogyasztják. Ezt minden alkalommal evés előtt, 1 tk. termék fito.

A jó kenőcsöket a mocsári cincefóliából nyerik. A felső virágzatot húsdarálón engedjük át, és a keveréket egy üvegedénybe helyezzük. Ezután leöntjük napraforgóolajjal úgy, hogy két ujjnyi vastagságú rés maradjon a nyak szélén. Az edények tetejét gézkötéssel borítják, a készítményt 40 napig a napon tartják. Ezután a masszát kinyomják és az ízületi felületek napi kenésére használják.

P.S. Ha egyik gyógyszer sem hozott enyhülést, a beteg műtétet ajánl fel. Lényege az ízület érintett szöveteinek eltávolítása, a nagyízületek protézise és a természetes helyzetben történő rögzítés.

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése magában foglalja mind a bőrelváltozások, mind az ízületi fájdalmak kezelését. Sok testápoló és krém készül a pikkelysömör által érintett bőrre. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az ízületi gyulladás pikkelysömörének gyógyszereit.

A PUVA terápia a psoralen (a kumarin osztályba tartozó természetes vegyület) rövidítése ultraibolya sugárzással (UVA) kombinálva. Bőrelváltozások esetén hasznos lehet. A PUVA-terápia helyi krémeket használ, amelyek olyan készítmények, amelyeket a bőrelváltozásokra és az érintett ízületekre dörzsölnek. A krém felvitele után a bőrfelületet egy speciális ultraibolya fényt kibocsátó lámpa alá helyezzük. A fény beindítja a kezelőkrémben lévő vegyi anyagokat, amelyek kezelik a kiütéseket, és bizonyos esetekben az ízületi fájdalmakhoz is hozzájárulhatnak. ?

Az ízületi gyulladás tüneteinek kezelése az érintett ízületektől és a betegség súlyosságától függ.

A legtöbb orvos által felírt első gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok). Az aszpirin és az ibuprofen NSAID-ok, mint sok fájdalomcsillapító. Más gyógyszereket, más néven betegségmódosító antireumatikus gyógyszereket (DMARD-ok) használnak olyan betegek, akiknél erős a fájdalom vagy különösen a "rossz" ízületi gyulladás. Ezek a gyógyszerek különböző módon szabályozzák az immunrendszert és ezáltal az ízületi gyulladást.

Az arthritis psoriatica kezelésére az egyik leggyakrabban használt betegségmódosító gyógyszer a metotrexát. A DMARD-ok, mint például a metotrexát, nemcsak a tüneteket szabályozzák, hanem lassítják a betegség progresszióját is. Ez teszi őket "betegségmódosítóvá". A metotrexát képes szabályozni a rossz bőr tüneteit, és segíthet az ízületi gyulladás tünetein is. Egyes betegeknél szükség lehet a metotrexát egy másik gyógyszerrel (pl. infliximab) történő kombinálására a kívánt eredmények elérése érdekében (az ízületi fájdalom, duzzanat és merevség csökkentése).

Az infliximab az antineoplasztikus faktor (TNF) nevű osztályba tartozó betegségmódosító gyógyszer. Az anti-TNF szerek az antitestek egy speciális típusa, az úgynevezett humán monoklonális antitestek. Kifejezetten célozzák (és gátolják) a tumor nekrózis faktort. A tumor nekrózis faktor (TNF) elősegíti a gyulladásos választ, ami viszont számos olyan klinikai problémát okoz, amely az autoimmun betegségekhez, például a rheumatoid arthritishez kapcsolódik. .

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére szolgáló orális gyógyszerek (szájon át szedett tabletták) vizsgálat alatt állnak, és a jövőben elérhetők lehetnek az ízületi gyulladás pikkelysömörének kezelésére. Ezek közé tartozik az usztekinumab, az apremilaszt és a tofacitinib. Ezen gyógyszerek mindegyike kissé eltérő módon szabályozza az immunrendszert.

Az orvosok néha gyógyszerek kombinációját írják fel. A beteg ízületekbe adott kortizon injekciók szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében. A kezelhetetlen fájdalom vagy az ízületi funkciók elvesztése esetén ritka esetekben műtétre lehet szükség.

A gyógyszeres kezelés mellett orvosa felkéri Önt, hogy keressen fel egy fizikoterapeutát, hogy maximalizálja ízületei erejét és mozgékonyságát.

Fizikoterápia

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése minőségi ellátással, a fizikoterápia segíthet az Ön állapotának kezelésében, valamint az előírt gyógyszerek alkalmazásával. A fizikoterápia nem tudja meggyógyítani a betegségét, de segíthet a fájdalom kezelésében és megelőzheti a betegség folyamata miatti ízületi károsodást. A fizikoterápia az ízületi gyulladás pikkelysömörének ízületekre gyakorolt ​​hatásaira összpontosít, nem pedig a betegség részét képező bőrkárosodásra. .

Az első látogatás alkalmával a fizikoterapeuta részletes anamnézist vesz Öntől. Tudni akarják, hogy az ízületi gyulladása mikor kezdett el zavarni, mely ízületekben fáj, milyen gyakran zavarják, a fájdalom mértékét, és milyen tevékenységek irritálják vagy enyhítik a fájdalmat. Kérdeznek a kapcsolódó bőrelváltozásokról, valamint a családban előforduló betegségről. És az Ön által végzett korábbi vagy jelenlegi kezelésekről, beleértve azt is, hogy milyen gyógyszereket szed. Végül rákérdeznek a munka- és szabadidős tevékenységeire, és tudni akarják, hogy az ízületi gyulladása korlátozza-e Önt ezen tevékenységek bármelyikében.

Ha ízületi gyulladása az alsó végtagjai valamelyik ízületét érintette, a fizikoterapeutája látni fogja, hogyan jár Ön, hogy megtudja, az ízületi gyulladás befolyásolta-e a járását. Felmérik az általános testtartást és az igazodást is, hogy megállapítsák, voltak-e rossz szokásai vagy betegség miatti rossz beállítás. Tanácsot adnak a helyes testtartásról és járástechnikáról, és szükség esetén megbeszélik a járássegítő használatát. Például egy botot, ha látják, hogy szükséges az ízületek stresszének enyhítése.

Fizikoterapeutája ezután értékeli és megméri az ízületi gyulladás által érintett ízületek mozgási tartományát. Az ezeket az ízületeket körülvevő izmok erőssége is meghatározásra kerül. Minden olyan ízületre, amelynek mozgási tartománya csökkent, vagy esetleg elveszítik mozgásterjedelmüket, a terapeuta mozgásterjedelem-gyakorlatokat ír elő. Az ízületek körüli, feszesnek ítélt izmokat nyújtják, és lehúzzák a területet. Erősítő gyakorlatokat írnak elő minden olyan gyenge izom számára, amelyről a terapeuta úgy ítéli meg, hogy fennáll az erő elvesztésének veszélye a betegség során. .

Arthritis psoriatica egyes esetekben az elektroterápia, például a transzkután idegstimuláció hasznos lehet az ízületi fájdalmak csökkentésében. Fizikoterapeutája olyan technikákhoz is használhatja a kezét, mint például az ízületeket körülvevő izmok masszírozása vagy mobilizálás, hogy ösztönözze az ízületek mozgási tartományának növekedését. A hő használata gyakran nagyon megnyugtatja az ízületeket, ezért más terápiás kezelésekkel együtt is használható. Ha úgy találja, hogy a hő megnyugtatja ízületeit, a terapeuta arra fogja ösztönözni, hogy melegítsen otthon.

Sajnos a pszoriázisos ízületi gyulladás nem fog elmúlni. Azonban számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a betegség kezelésében. Kezelőorvosa, fizikoterapeutája és a kezelésében részt vevő egyéb egészségügyi szakemberek tanácsaival együtt meg kell találnia az Ön számára megfelelő kezelési programot. Lásd fent a pszoriázisos ízületi gyulladás gyógyszereit.

Minden évben október 29-e a Psoriasis Világnapja. Idén a fő cél a pikkelysömörben szenvedő betegek és ízületi szindrómában szenvedő hozzátartozóik tájékoztatása az arthritis psoriatica korai felismeréséről, az arthritis psoriatica és más reumás betegségek időben történő felismerése és kezelése érdekében. Tekintettel a probléma sürgősségére, a Vitebsk régióban 2017. október 12. és október 27. között köztársasági orvosi és oktatási kampányt tartanak "Az ízületi gyulladás korai felismerése a kockázati csoportokban".

A pikkelysömör vagy pikkelysömör az egyik leggyakoribb krónikus gyulladásos bőrbetegség; vezető helyet foglal el a bőrpatológia szerkezetében, és a különböző országok lakosságának 0,1-5% -át érinti.

A Fehérorosz Köztársaságban a dermatovenereológiai diagnózisok szerkezetében a pikkelysömör a teljes patológia 3,6%-át teszi ki. A betegséget poligénes öröklődés jellemzi, férfiak és nők egyformán gyakran betegszenek meg. Psoriasis jelenlétében apában a betegség kialakulásának kockázata gyermekben 8%, 41% pikkelysömör jelenlétében az anyában. A legtöbb nem fertőző bőrbetegségtől eltérően a pikkelysömör gyakori a Távol-Észak őslakosai körében; az ízületi károsodások magas gyakoriságát figyelték meg a jakutiai betegeknél. A Fehérorosz Köztársaságban a pikkelysömör előfordulása a lakosság körében 3 és 4,5% között mozog.

Jelenleg megszaporodnak a súlyos, gyógyszeres kezelésre nem reagáló, esetenként rokkantságot okozó dermatózis formái arthropathiás pikkelysömör, pustularis pikkelysömör és pszoriázisos eritroderma formájában, ami jelentősen befolyásolja a betegek életminőségét, mentális és szociális helytelenséghez, maradandósághoz vezet. fogyatékosság, ami nemcsak orvosi, hanem társadalmi jelentőségét is meghatározza ennek a problémának.

A pszoriázisos arthropathia (PsA) specifikus patogenetikai, klinikai és terápiás jellemzőkkel rendelkezik.

A psoriaticus ízületi gyulladás előfordulási gyakorisága 6 eset 100 000 lakosonként. Ennek a nozológiának a pontos előfordulása nem ismert. Különböző szerzők szerint az arthritis psoriatica kialakulása pikkelysömörben szenvedő betegeknél az esetek 5-30%-ában fordul elő. Az ízületi gyulladás gyakrabban a pikkelysömör okozta bőrelváltozások hátterében alakul ki, azonban a betegek 15-25%-ánál ez lehet a betegség első tünete. Szintén nincs összefüggés az ízületi és bőrszindrómák súlyossága között.

A pszoriázisos arthropathia előfordulási gyakoriságának csúcsa a 20-40 éves korosztályra esik. A nemek megoszlása ​​egyenlő, azonban az axiális formák továbbra is gyakoribbak a férfiaknál, míg a többszörös ízületi érintettség a nőknél.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy az 5 évnél hosszabb betegségben szenvedő betegek 19-41% -ánál több mint öt ízület vesz részt a kóros folyamatban. Ugyanez a szám 58%-ra nő a betegség lefolyásának 10 évével. Úgy gondolják, hogy a reumaellenes gyógyszerekkel (biológiai gyógyszerek, citosztatikus terápia, NSAID-ok) végzett korábbi terápia segít megfékezni a kóros folyamat agresszív fejlődését.

A PsA súlyosságának mutatói és a folyamat aktivitásának és előrehaladásának prognosztikai kritériumai a következők: öt vagy több ízület érintettsége a folyamatban; a károsodás jellege a röntgenvizsgálat során; az ESR és a CRP szintje egyértelműen korrelál a PsA klinikai lefolyásának aktivitásával; Az alacsony ESR pozitív védő prognosztikai jelnek tekinthető.

A PsA egy példa a krónikus T-sejtes autoimmun bőrgyulladáshoz kapcsolódó ízületi betegségekre. Kulcsfontosságú láncszem a PsA patogenezisében. A pikkelysömör egyéb formáihoz hasonlóan nagyfokú örökletes hajlamra is számolni kell.

A PsA immunológiai mechanizmusai hasonlóak a pikkelysömör más formáihoz: kapcsolódnak az aktivált T-sejtekhez (CD8+), amelyek kulcsszerepet játszanak a proinflammatorikus citokinek - IL-2, IFNy, TNFa - szintézisében. Bizonyos jelentőséget tulajdonítanak az exogén környezeti tényezők negatív hatásának is. A fenti mechanizmusok mindegyike a gyulladás domináns lokalizációjához vezet a periartikuláris képződményekben, majd fibrózisos területek kialakulásához, a csontszerkezetek átstrukturálásához / líziséhez és a szinovitishez.

A PsA-ra nincs egységes besorolás. A PsA leggyakrabban használt klinikai osztályozása, amelyet J. Moll és V. Wright fejlesztett ki:

• aszimmetrikus oligoarthritis vagy monoarthritis (gyakran előfordul);
• a distalis interphalangealis ízületek ízületi gyulladása (specifikus PsA);
• szimmetrikus rheumatoid-szerű ízületi gyulladás negatív RF szerológiával (gyakori);
• csonkító ízületi gyulladás (specifikus PsA);
• spondylitis pikkelysömör.

Szokásos a PsA két alcsoportját is megkülönböztetni. Az első - az axiális ízületek kóros folyamatában való részvétel uralkodó klinikájával a perifériás ízületi gyulladás klinikájának fejlődésével / anélkül. Az axiális forma viszonylag ellenálló az olyan gyógyszerekkel szemben, mint a szulfaszalazin és a metotrexát. Az axiális PsA-ban szenvedő betegeknél általában a perifériás ízületi elváltozások klinikája rosszindulatúbb. A második alcsoport a PsA ízületi károsodásának perifériás formája, amelynél nincsenek az axiális ízületek folyamatában való érintettség jelei (Psoriasis: a racionális terápia megválasztásának tárgyiasítása: módszer, manuális / A.M. Lukyanov. - Minsk: DoctorDesign, 2011.-p 35-40).

A Vitebsk régióban 1400 pikkelysömörben szenvedő beteget tartanak nyilván a dermatovenereológusok, és 86 beteget szenvednek el arthritis psoriaticában. A pszoriázisban és arthritis psoriaticában szenvedő betegek kezelésében a fő cél a betegség visszaesésének gyakoriságának csökkentése, a betegség szövődményeinek kialakulásának kockázatának megelőzése és e betegek életminőségének javítása. Ezt a betegek dinamikus ambuláns monitorozásával (évente 2-4 alkalommal, szükség esetén gyakrabban), új, korszerű betegkezelési módszerek alkalmazásával, rehabilitációs intézkedésekkel érik el.

Az immunbiológiai szerek a pikkelysömör és az arthritis psoriatica legmodernebb kezelési lehetőségei.

Ezek szűken célzott hatású biológiai készítmények (csökkentik a TNF-alfa emelkedett szintjét, blokkolják az IL-12 és IL-23 biológiai aktivitását), amelyek szelektíven befolyásolnak bizonyos mechanizmusokat anélkül, hogy az immunrendszer egyéb összetevőit befolyásolnák. A modern immunbiológiai készítmények jól tolerálhatók és kényelmesen használhatók. Fehéroroszországban négy gyógyszer áll rendelkezésre immunbiológiai terápiára: Infliximab (Remicade), Ustekinumab (Stelara) parenterális adagolásra, Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) - szubkután beadásra szánt készítmények. Az immunbiológiai terápia középsúlyos és súlyos pikkelysömörben szenvedő betegek számára javasolt, különösen ízületi károsodás esetén, más korábbi terápia hatástalansága esetén.

Szisztémás terápia. Jelenleg a metotrexát a leggyakrabban használt gyógyszer a pikkelysömör és a PsA kezelésére. A gyógyszer a folsav antagonisták farmakoterápiás csoportjába tartozik, amely megköveteli az utóbbiak kötelező kinevezését a gyógyszer szedése során.

Jelenleg a gyógyszer tabletta formái mellett lehetőség van a metotorexát parenterális alkalmazására is, amelynek nagyobb a biológiai hozzáférhetősége és kényelmes a használata.

A metotrexát terápia megkezdése előtt meg kell határozni a javallatok jelenlétét és a gyógyszer kinevezésére vonatkozó ellenjavallatok hiányát.

A metotrexát kinevezésére vonatkozó javallatok pikkelysömörben és

1. A pikkelysömör súlyos formái:

• krónikus plakkos pikkelysömör (több mint 20%-os testfelület érintettség vagy fogyatékosság, társadalmi kirekesztés);
• a pikkelysömör pustuláris formái;
• pszoriázisos eritroderma;
• pszoriázisos arthropathia;
• a pszoriázisos onychodystrophia súlyos formái.

1. Helyi kezelésre, fotokemoterápiára és/vagy acitretinre rezisztens pikkelysömör.

A kezelést bőrgyógyász és reumatológus felügyelete mellett végzik.

A pikkelysömör fényterápiája (keskeny hullámhosszú, 311 nm UVB-fényterápia) a pikkelysömör fényterápiás módszere keskeny spektrumú ultraibolya sugarak (UVB - sugarak, amelyek maximális emissziója 311 nm-es hullámhosszon) középhullámú sugárzásával. Szelektív hatással van a bőr szerkezetére, csökkenti a keratinociták szaporodását, immunmoduláló hatású. Magas terápiás hatását tekintve a PUVA terápiához hasonlítható, de kevesebb mellékhatást és szövődményt okoz. A fényterápia módszere alkalmazható mind a teljes bőrön, mind lokálisan az egyes elváltozásokon.

Jó eredményeket értek el olyan módszerek alkalmazásával, mint a plazmaferezis, az ózonterápia (ozonizált oldatok intravénás beadása, a pikkelysömör plakkok ózonos mezoterápiája, az ózonos olaj lokális alkalmazása), az ultraibolya vér ultraibolya sugárzása és a lézerterápia a pikkelysömör komplex terápiájában. .

Orvosi rehabilitáció. A pikkelysömörben és PsA-ban szenvedő betegek gyógyászati ​​rehabilitációjában fizioterápiás kezelési módszereket, hidroterápiát (naftalan olajemulziós fürdők, kátrányfürdők), iszapterápiát (szaki és szapropel iszappakolás), infraszaunát, lenmaggél pakolásokat alkalmaznak. Használják a nem hagyományos kezelési módszereket is (apiterápia, hirudoterápia, akupunktúra, méhkaptár biomezővel történő kezelés, nordic walking), pszichoterápiás korrekciós módszerek.

Így a pikkelysömör, az ízületi gyulladások pikkelysömörének kezelésére és az exacerbációk megelőzésére a közelmúltban számos hatékony modern módszert fejlesztettek ki és vezettek be, amelyek jelentősen javíthatják a betegek életminőségét, sőt esetenként akár hosszú évekre feledtethetik velük a betegséget.

És róla. A ME "VOKTSDiK" főorvosa V.V. Salarev

Sulfasalazine hu reviews for rheumatoid arthritis

Hogyan kezelhető a rheumatoid arthritis?

Ez idáig kevés olyan tanulmányt publikáltak, amely közvetlenül foglalkozna ezekkel a módszerekkel az ízületi gyulladás pikkelysömörének kezelésében. Mindazonáltal kiterjedt kutatások folynak az ilyen kezelések értékéről és hasznosságáról általában az ízületi gyulladás és különösen a rheumatoid arthritis kezelésében, amelyekből extrapolálhatók az arthritis psoriaticában való értékükre és hasznosságukra vonatkozó adatok.

A reumatológiai osztályon a reumatológus és a szakorvosok kulcsszerepe az ilyen adjuváns terápia szükségességének megállapítása.

A pikkelysömör kezelése az arthritis psoriatica kialakulását megelőzően a bőrelváltozások súlyosságától függ.A közepesen súlyos bőrbetegségben szenvedő betegeket szisztémás szerekkel (metotrexát, ciklosporin és acitretin), valamint UV-terápiával kezelik.

A pikkelysömör teljes gyógyulása után nincs maradék károsodás, ezért a bőrgyógyászok általában addig kezelik, amíg a bőr tiszta nem áll helyre, ezt követően pedig abbahagyják a kezelést, amíg új plakkok jelennek meg.

Számos szakaszos és kombinált terápiás stratégiát dolgoztak ki, amelyek a bőrkárosodás súlyosságának felmérésén alapulnak az optimális eredmény elérése érdekében.

A kialakuló ízületi gyulladás kezelési lehetőségeinek mérlegelésekor fontos figyelembe venni a pikkelysömör kezelésére alkalmazott szisztémás gyógyszerek korai tolerálhatóságát és hatékonyságát.

Azt a kérdést, hogyan és hogyan kell kezelni a rheumatoid arthritist, minden olyan személy felteszi, akinek szembe kellett néznie ezzel a nehéz betegséggel. Ezzel a betegséggel általában vegyes tünetek figyelhetők meg, ezért a súlyos következmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb meg kell fontolni a megfelelő kezelést.

A modern megközelítés kétféle gyógyszer használatát foglalja magában:

• alapvető.

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• alapvető.

Hogyan kell szedni a szulfaszalazint ízületi gyulladásra? A gyógyszert szájon át (szájon át) csak étkezés előtt kell bevenni. A tablettát egy pohár vízzel (250 mg) kell bevenni, rágás nélkül. Ne vegyen be tablettákat alkohollal vagy citruslevekkel (ez nem teljes tilalom, de nem ajánlott).

A standard kezelési rend napi egyszeri 500 mg gyógyszert tartalmaz az első héten. A második héten eltérő adagot írnak elő - 500 mg naponta kétszer. A harmadik héten napi háromszor 500 mg-os adagot írnak elő.

A gyógyszer terápiás dózisa napi 1,5-3 gramm lehet.

A betegség súlyos formái esetén a kezelés időtartama 6 hónap vagy több lehet. Ez idő alatt a beteget szorosan ellenőrizni kell, mivel súlyos mellékhatások és máj- és/vagy vesebetegségek léphetnek fel.

A Sulfasalazine különböző típusú ízületi gyulladások esetén történő alkalmazására vonatkozó részletesebb utasításokat orvosától kaphatja meg. Beleértve az orvos határozza meg a kezelés időtartamát és adagját.A menühöz

Hogyan lehet helyettesíteni a szulfaszalazint ízületi gyulladásban?

Hogyan lehet helyettesíteni a szulfaszalazin gyógyszert különböző típusú ízületi gyulladások kezelésében? A gyógyszer analógjainak meglehetősen lenyűgöző listája van. A legelőnyösebb analóg a Mesacol tabletta (kb. azonos hatékonysággal és költséggel).

A szulfaszalazin egyéb analógjai ízületi gyulladás esetén:

1. Bélben oldódó tabletták Salazopyrin En-Tabs.
2. Enterális tabletták Asacol.
3. Elnyújtott hatású Pentas tabletták és granulátumok.
4. Salofalk (szuszpenzió, bélben oldódó tabletták, hosszú hatástartamú gyomornedv-ellenálló granulátumok).
5. Enteric tabletta Samezil.

Tilos a szulfasalazint önállóan helyettesíteni még a legmegfelelőbb (szó szerint azonos összetételű) analógokkal is. Ezt a kezelőorvosnak kell elvégeznie.

Ezenkívül a Sulfasalazine-t nem helyettesítheti önmagában közvetlen analógjával (Sulfasalazine EH): ezek a gyógyszerek némileg különböznek egymástól. a menübe.

A Sulfasalazine tabletták áttekintése (videó)

Lehetséges mellékhatások

Szulfaszalazin reumás ízületi gyulladásra: alkalmazási áttekintések

A metotrexát olyan gyógyszer, amelyet a rheumatoid arthritis és az izom-csontrendszer és az endokrin rendszer egyéb súlyos patológiái esetén használnak.

Az eszköz sok pozitív visszajelzést kap összetett fellépése miatt, de vannak ellenjavallatai és néhány mellékhatása is.

psoranet

Pikkelysömör? Gyógyuljunk együtt!

*
Katalógus rész Az arthritis psoriatica a tünetekre, a gyógyszerekre, a diagnózisra, a kezelésre és más kapcsolódó kérdésekre összpontosít. arthritis psoriatica (PA) kezelésére. Mai fórumtárs Vertushka megosztja tapasztalatait a tünetek enyhítésével és a PA állapotának enyhítésével kapcsolatban.

Bejegyzések ebből a folyóiratból, „tapasztalat” címke szerint

Tapasztalatok a pikkelysömör kezelésében a tó iszapjával. Sivash

* A fórum Spa terápia, balneoterápia és rekreáció rovata a résztvevők visszajelzéseit tartalmazza klinikákról, szanatóriumokról, üdülőhelyekről, területekről és az alkalmazott ...

Avokádó olaj pikkelysömörre, a Lelkina tapasztalatai

* A haj, fejbőr, arc és test ápolására használt kozmetikai termékek javítják az életminőséget a pikkelysömör bőrmegnyilvánulásaiban -…

Sol-Iletsk sós tavain (Orenburg régió)

* Fórumunk sok tapasztalatot halmozott fel a pikkelysömör és az arthritis psoriatica kezelésében. A Spa terápia, balneoterápia és relaxáció rovatban…

Natalja véleménye a hurghadai tartózkodásról

* A fórum Gyógyfürdő, balneoterápia és rekreáció rovata a résztvevők visszajelzéseit tartalmazza az általuk meglátogatott üdülőhelyekről, módszerekről és eredményekről...

„A basma és a henna nagyszerűen segítenek a fejemen lévő pikkelysömörben”

* A Zdorovaya fórum egyik tagja megosztja tapasztalatait a természetes színezékek (henna, basma) fejbőr pikkelysömör (VCH) használatáról. Nem…

Túlevés pikkelysömörben

* A Hasznos és káros élelmiszerek részben a „helyes” ételek receptjeit, az élelmiszer-provokátorokat, a terápiás diétákat és egyebeket tárgyalják ...

13 kérdés a pikkelysömörről (3. rész)

* 1. rész – psoranet.livejournal.com/463846.html 2. rész – psoranet.livejournal.com/465396.html Fórumtagok segítsége: Ez nem mindennapi…

Arthritis psoriatica, ózon injekció, személyes tapasztalat

* A fórum résztvevőinek rövid történetei - a pikkelysömörről és az arthritis psoriaticáról (PA), a kezelés során alkalmazott eszközökről és módszerekről,…

A pikkelysömör olyan bőrbetegség, amely szövődmények miatt a belső szervek működésének megsértéséhez vezet. Az ideg- és szív- és érrendszer, a máj, a vesék, az ízületek szenvednek.

Az arthritis psoriatica egy dermatológiai betegség szövődménye, amely integrált megközelítést igényel. Az időben történő kezelés hiánya mozgásszervi problémákhoz, a jövőben pedig rokkantsághoz és keresőképtelenséghez vezet.

A betegség megközelítése összetett, különféle eszközöket használ. A kezelési rend nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, COX-2 és PDE4 blokkolókat, biológiai gyógyszereket tartalmaz. A gyógyszereket sikeresen kombinálják fizioterápiás intézkedésekkel, homeopátiákkal.

Nézzük meg közelebbről az ízületi gyulladás pszoriázisának kezelését - milyen gyógyszereket írnak fel és azok hatékonyságát, mikor szükséges pszichotróp gyógyszereket alkalmazni és a szövődmények otthoni kezelésének lehetőségét.

Miről szól ez a cikk?

Az arthritis psoriatica modern kezelésének jellemzői

Az ízületek károsodásával a pszoriázisos forma artropátiájának hátterében a betegek különféle tünetekre panaszkodnak. Tehát a domináns klinika magában foglalja a fájdalmat a gyulladás helyén, a helyi hőmérséklet-emelkedést, a karok / lábak merevségét vagy alacsony mozgékonyságát.

Az arthropathia komplex orvosi kezelést igényel. Az orvosi statisztikák szerint egy ilyen szövődmény az összes megbetegedési eset 75% -ában alakul ki. A szalagok, inak és ízületek részt vesznek a gyulladásos folyamatban, ami a beteg mozgásának korlátozottságához, a mozgások merevségéhez vezet.

A juvenilis rheumatoid arthritishez hasonlóan a pszoriázisos forma is átfogó megközelítést és megfelelő kezelést igényel. Ellenkező esetben a betegség intenzíven halad, ami rokkantsághoz vezet.

Nincs egyetlen gyógyszer, amely segítene a spondylitis, a sacroiliitis, a spondyloarthritis, az interphalangealis ízületek disztális károsodásának gyógyításában.

A remisszió elérése és a negatív tünetek enyhítése érdekében gyógyszercsoportokat használnak:

1. Hormonális készítmények.
2. NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek).
3. Immunszuppresszív szerek.
4. Fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapító tabletták.
5. Antidepresszánsok és pszichotróp szerek.

Ezenkívül diétás étrend javasolt, ami a zsíros ételek és az asztali só kizárását jelenti. A mérsékelt testmozgás, az otthoni torna és a fizioterápia segíthet az ízületi gyulladás elleni küzdelemben. Arthritis psoriatica remissziója alatt szanatóriumi kezelés javasolt.

A gyógyszeres terápia a célokra összpontosít - az akut tünetek enyhítésére, a patológia progressziójának megelőzésére.

A gyógyszerek segítségével elnyomják az immun- és gyulladásos reakciókat a szervezetben, stabilizálják a mozgásszervi rendszer állapotát.

Az NSAID-ok szerepe az arthropathiában

Ha pszoriázisos plakkok jelennek meg a testen és az ízületekből származó tünetek, ne habozzon - azonnal forduljon orvoshoz. A laboratóriumi és műszeres diagnosztika segítségével megállapítható a szervezetben fellépő zavarok mértéke, amely lehetővé teszi a megfelelő kezelés előírását.

A szövődmény leküzdésére NSAID-k alkalmazása javasolt. Megakadályozzák a kóros folyamat súlyosbodását, lelassítják a progressziót. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek sok beteg számára hatékony gyógymódot jelentenek. Belső használatra tabletták és helyi hatású kenőcsök formájában írják elő. Súlyos esetekben injekciókat írnak elő.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek lehetővé teszik a puffadás eltávolítását és a reggeli merevség eltávolítását, javítják az ízületek mozgását és lázcsillapító hatást fejtenek ki.

Meloxicam

A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatást biztosít. A terápiás hatás annak köszönhető, hogy a gyógyszer képes blokkolni a prosztaglandinok termelését a COX-2 aktivitásának elnyomásával (ezek olyan enzimek, amelyek részt vesznek a prosztanoidok termelésében).

A patológia kezelésére 7,5 vagy 15 mg-os adagot írnak elő. Az alkalmazás gyakorisága, mint általában, naponta egyszer (a fájdalom súlyossága miatt).

Naproxen

Két adagolási formában kapható - tabletta vagy szuszpenzió orális adagolásra. Az eszköz jól megbirkózik a fájdalommal, leállítja a gyulladásos reakciót, elősegíti a lágy szövetek jobb trofizmusát.

Ellenjavallatok pikkelysömörre:

• A gyomor-bél traktus fekélyes vagy eróziós elváltozásai exacerbáció során.
• A máj, a vesék működésének megsértése.

Egyes betegeknél a Naproxen negatív jelenségek kialakulásához vezet - hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban.

Ibuprofen

Hasonló terápiás hatása van. Az adagolást egyénileg választják ki. A Naproxenhez hasonlóan ennek is vannak ellenjavallatai. Nem írható fel szívelégtelenségre, alsó végtagok duzzanatára, magas vérnyomásra. Ha hosszú ideig szedi az ibuprofent, nagy a valószínűsége a bőrkiütés, anémia, a leukopenia, a thrombocytopenia kialakulásának.

A kezelési rend más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket is tartalmaz. Ezek az Aspirin és a Diclofenac (ritkán írják fel, mivel gyakran vezetnek mellékhatásokhoz a gyomor-bél traktusból), Mobis, Piroxicam, Sulindac.

Ha az NSAID-ok nem adták meg a kívánt terápiás hatást, akkor alternatívaként a Prednizolon hormonális gyógyszert használják. Rendeljen ki egy rövid tanfolyamot.

A gyógyszert intramuszkulárisan vagy közvetlenül az ízületi üregbe adják be.

A COX-2 és PDE4 inhibitorok gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek

Egyes esetekben az NSAID-ok alkalmazása nem tart sokáig, le kell állítani a terápiát és módosítani kell.

A tény az, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyakran emésztőrendszeri problémákhoz vezetnek.

Alternatív megoldásként COX-2 és PDE4 blokkolókat használnak.

Hasonló módon hatnak, de nincs ilyen negatív hatással a gyomorra.

Celekoxib ízületi gyulladásra

Elvileg a celekoxibot NSAID-nek is tekintik, de a gyógyszer egy modernebb forma, amely fokozott terápiás hatást biztosít a gyomor-bél traktus mellékhatásainak enyhe kockázata mellett. De más kockázatokkal is jár - a szív- és érrendszer működésének megsértéséhez vezet.

A celekoxibnak a következő ellenjavallatai vannak:

1. Bronchiális asztma.
2. szerves intolerancia.
3. A CCC patológiája.
4. A máj, a vesék működésének megsértése súlyos formában.
5. Cerebrovascularis betegségek stb.

Ha egy pikkelysömörben szenvedő betegnek még enyhe szívbetegsége is van, akkor jobb, ha megtagadja a Celecoxib alkalmazását ízületi gyulladás esetén. A gyógyszert csak receptre adják el, az ár 500 és 1000 rubel között változik (a csomagban lévő kapszulák számától függően).

Apremilast

Ez egy PDE4-blokkoló, a legmodernebb és leghatékonyabb gyógyszer az artropátiás elváltozások kezelésére. A tabletták közvetlenül szabályozzák a komplex gyulladásos folyamatokat az immunsejteken belül, ami segít enyhíteni a duzzanatot és enyhíteni a fájdalmat.

A gyógyszer gátolja a PDE4 enzim termelését és aktivitását, amely szabályozza a sejtek gyulladásos reakcióit, befolyásolja azok súlyosságát. Ezek a gyógyszer előnyei.

Hátrányok - nemcsak kezelésre, hanem az exacerbáció megelőzésére is be kell venni (az adagot a szövődmények mértékétől függően választják ki). Egy csomag (56 db 30 mg-os tabletta) ára 800 dollártól kezdődik.

Alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Alapkészítmények alkalmazása szükséges a kialakult arthropathia által kiváltott esetleges ízületi károsodások megelőzése érdekében. Az NSAID-okkal ellentétben lassan kezdenek hatni. Szintén az alap - standard kezelés tartalmaz vitaminokat és ásványi komplexeket, folsavat.

Metotrexát

A gyógyszer a citosztatikumokhoz tartozik. Immunszuppresszív hatást biztosít még a minimális terápiás dózisban is, ami lehetővé teszi a máj működésére gyakorolt ​​káros hatás korlátozását. A gyógyszer széles körben alkalmazható a rosszindulatú daganatok kezelésében.

Célszerű metotrexátot alkalmazni arthritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica, reumás ízületi károsodás esetén. Ne írjon elő máj, vese, tuberkulózis, HIV-fertőzés, gyomorfekély, terhesség és szoptatás esetén.

Injekciókban és tablettákban használható. Az adagot a beteg súlyától függően számítják ki. Az első adag legfeljebb 7,5 mg naponta egyszer. Hetente 2,5 mg-mal növeljük a kívánt eredmény eléréséig. A tabletták adagja legalább 10 mg egy hétig, de legfeljebb 25 mg.

A metotrexát gyakran mellékhatásokhoz vezet. Ezek véres hányás, hasmenés, bőrhiperémia, láz, fájdalom az epigasztrikus régióban, görcsök, az alsó végtagok duzzanata.

Szulfaszalazin

Hogyan kezeljük az ízületi gyulladás pszoriázisát? A kezelési rend gyakran tartalmazza a szulfaszalazint, egy gyulladáscsökkentő tulajdonságú antibiotikumot, egy immunszuppresszánst, amely elnyomja az immunrendszer aktivitását. A pozitív eredmény érdekében az ízületi gyulladás hosszú kezelését írják elő.

A szulfaszalazin alkalmazása arthritis psoriaticában tilos, ha a kórelőzményben ilyen betegségek, állapotok szerepelnek:

• A keringési rendszer patológiája.
• Súlyos máj-, vesebetegségek.
• Porfiry.
• Terhesség 3. trimesztere, szoptatás.
• Óvatosan előírva a bronchiális asztma hátterében.

A 16 év feletti, 50 kg-os testtömegű betegek adagja 2 tabletta naponta kétszer. A terápia során napi 3-4 liter normál folyadék fogyasztása javasolt.

Vény nélkül vásárolhat olcsó gyógyszert, az ár körülbelül 560 rubel 50 tablettára.

Biológiák az ízületi gyulladás pikkelysömörének kezelésében

A pszoriázisos ízületi gyulladás biológiai gyógyszerei a fehérjék blokkolására összpontosítanak, amelyek a gyulladásos folyamat kialakulásához vezetnek.

Lehetővé teszik a stabil remisszió elérését más találkozókkal kombinálva.

A gyógyszerek csoportjába tartozik az Alflutop (természetes eredetű szövetjavítás stimulátora), az Adalimumab, az Infliximab stb.

Adalimumab

A gyógyszer nemcsak gyorsan enyhíti a negatív tüneteket, hanem közvetlenül a gyulladás fókuszára is hat. A készítmény olyan antitesteket tartalmaz, amelyeket az immunrendszer termel, és amelyek célja egy bizonyos típusú antigének elnyomása az emberi szervezetben. Az utasítás azt mondja, hogy a gyógyszert felnőtteknek 40 mg-os adagban írják fel, a többszörösség 1 alkalommal két hét alatt. Ugyanakkor más gyógyszerek használata nem tilos.

infliximab

Ugyanúgy működik. A gyógyszert intravénásan adják be. Az infúzió sebessége nem haladja meg a 2 ml-t 60 másodperc alatt. Az egyszeri adag 3 és 10 mg között változik, a beteg testtömegétől függően. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg.

A gyógyszer ára magas, és 28-56 ezer rubel üvegenként (100 mg egy üvegben) mozog.

Fizioterápia ízületi gyulladás esetén

Psoriaticus ízületi gyulladás esetén a betegnek fizioterápiás gyakorlatokat (tornaterápia) írnak fel - először szakember felügyelete mellett, majd otthon gyakorolhat. Nem kevésbé jó hatást fejt ki a fizioterápia:

Név	Leírás
Fénykezelés	Az UV-A spektrumú sugárzás ultraibolya expozíciójának módszere. A manipuláció stabil remissziót biztosít. A mellékhatások közé tartozik a bőr kiszáradása – könnyen kiegyenlíthető hidratáló krémmel.
	Alkalmazza az UV-sugárzást az UV-B spektrumú sugarakkal. Az eljárás előtt a beteg beveszi a Psoralen gyógyszert és az A-vitamint.
Ultrafonoforézis	Fizioterápiás kezelési módszer, amely lehetővé teszi a gyógyszerek pontos bejuttatását az elváltozáshoz.
Intravénás vértisztítás lézerrel	Az érintett ízületeket lézersugárral sugározzák be. A kívánt terápiás hatás eléréséhez hélium-kadmium (vagy neon) lézert használnak.

Pszoriázisos elváltozások esetén a paraffinterápia jól segít. Lehűtve a paraffin megszilárdul, csökken, ami mechanikai hatást biztosít. Az érintett területen megszilárdulva hőt bocsát ki, ami felmelegíti a lágy szöveteket.

Tehát a lézió helyi hőmérséklete nő, a véráramlás normalizálódik, az anyagcsere folyamatok stimulálódnak.

Pszichoterápia és pszichotróp gyógyszerek

A pikkelysömör és szövődménye - arthropathia - gyógyíthatatlan betegségek. A gyógyszerek segítségével meg lehet állítani a patológia kialakulását, hosszú távú remissziót elérni.

A remisszió jelenléte azonban nem zárja ki a betegség azonnali súlyosbodását.

Ez az oka annak, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegeknél gyakran alakulnak ki kognitív-viselkedési zavarok.

A pszichoterápia nemcsak az orvossal való együttműködést, hanem a gyógyszerek alkalmazását is magában foglalja, amelyek kiválasztása egyénileg történik.

Diazepam

Csökkenti a szorongás mértékét, eltávolítja az agresszivitást, az ingerlékenységet. Hatékonyan küzd a depresszió ellen, növeli a stresszel szembeni ellenállást, kiegyenlíti az alvászavarokat. Ne írjon fel pikkelysömörre, ha a betegséget vese- / májelégtelenség, myasthenia gravis, glaucoma bonyolítja.

Amitriptilin

A gyógyszer a triciklikus antidepresszánsok csoportjába tartozik. Nyugtató hatást biztosít, emellett fájdalomcsillapító hatást fejt ki. A gyógymódnak számos orvosi ellenjavallata van, gyakran mellékhatások alakulnak ki. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik.

Venlafaxin

Antidepresszáns fájdalomcsillapító hatással. Az amitriptilinnel ellentétben kevés ellenjavallata van. Nem használható szerves intolerancia, terhesség, laktáció, 18 éves korig. Nem ajánlott MAO-blokkolókkal és más, a fogyást segítő eszközökkel kombinálni.

Pszoriázisos ízületi károsodás kezelése otthon

A remissziós szakaszban az orvos tanácsot adhat az ízületek otthoni fejlesztésére speciális gyakorlatok segítségével.

Segítenek a mozgások merevségében, javítják a véráramlást, csökkentik a fájdalom súlyosságát.

A kóros folyamat súlyosbodásának megelőzése érdekében otthon körbeguríthat tárgyakat a lábával, masszírozhatja a lábát, végezhet forgómozgásokat a kezével, és emelheti fel a végtagokat a hozzájuk rögzített teherrel.

A betegek táplálkozásának jellemzői

1. Az alkoholtól való teljes absztinencia.
2. Az élelmiszer-allergén kizárása az étrendből. Ezek csokoládé, paradicsom, eper.
3. Gyakori étkezés kis adagokban.
4. A füstölt ételek, a pácolt és fűszeres ételek kikerülnek az étlapról.
5. Kerülje a grapefruitot, narancsot, mandarint és más citrusféléket.
6. Csökkentse az asztali só fogyasztását.
7. Vegyen fel sok zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket, tejtermékeket a menübe.

Ezenkívül a remisszió időszakában népi jogorvoslatokat használhat a súlyosbodás megelőzésére.

A népi gyógymódok használata

Nem tanácsos az exacerbáció csökkentését a hagyományos orvoslás segítségével elérni, mivel a természetes gyógymódok nem adnak olyan kifejezett hatást, mint a gyógyszerek. De megelőző intézkedésként ideálisak.

Otthon gyakorolhatja a gyógynövényeken alapuló gyógyfürdőket. A vízhez kamilla, csalán, hársvirág, calamus gyökér, madzag főzetét adják. 2/3 vízzel töltött fürdőbe öntsünk 2-3 liter tömény húslevest. 1 literenként 100 g-ot adunk a kiválasztott gyógynövényből vagy terápiás gyűjteményből.

Az eljárás időtartama 25-35 perc. Heti 2-3 fürdést végezzen. A kezelés folyamatát nem korlátozzák az időkeretek. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy allergia alakul ki a növényre, ekkor a kezelést azonnal leállítják.

A következő keverék segít csökkenteni a fájdalom szindrómát:

• Keverjen össze 5 csepp terpentint és egy kis sárgarépát (reszelőn).
• Adjunk hozzá egy teáskanál napraforgóolajat a keverékhez. Keverd össze.
• Tegyen egy pamut ruhát, rögzítse az érintett területre, hagyja egy éjszakán át.

A betegség prognózisát számos tényező határozza meg. Az időben kezelt betegek több mint fele eléri a 2 évig tartó remissziót. A betegség reaktív formájában gyorsan visszafordíthatatlan hatások jelentkeznek, ami rokkantsághoz vezet. A veserendszer amiloid elváltozásai miatti hirtelen halál kockázata nő.

(Még nincs értékelés)