Egy történet a veszettség vírusáról. Pasteur találmánya a veszettség elleni védőoltásról

A veszettség vírusát ősidők óta ismerte az emberiség, és egészen a 19. századig a fertőzött állat harapása a biztos halált jelentette. Louis Pasteur francia kísérletezőnek köszönhetően a világ veszettség elleni oltást kapott.

Mik a veszettség jelei és a betegség megelőzése – árulja el a MedAboutMe portál.

A veszettségvírus a Rhabdoviridae családba tartozó myxovírusok csoportjába, a Lyssavirus nemzetségbe tartozik.

A veszettségről sok ókori forrás tartalmaz információt: görög írások, egyiptomi tekercsek és az indiai Védák. A híres Cornelius Celsus ezt a betegséget hidrofóbiának nevezte, és a kauterizálást ajánlotta fel kezelésként (a seb forró fémmel történő cauterizálásának módszere).

A veszettség vírusának (tudományos nevén Rabies lyssavirus) vizsgálata 1804-ben kezdődött, amikor a német tudós, G. Zinke rájött, hogy a veszettség átvihető egy másik állatra, ha egy fertőzött egyed nyálrészecskéit a bőr alá vagy a véráramba fecskendezik. 1879-ben egy másik német kutató, Krugelstein azt írta feljegyzéseiben, hogy a vírus az idegszövetben lokalizálódik. 1887-ben V. Babes román bakteriológus szokatlan elemeket azonosított a fertőzött állatok agyának idegvégződéseiben, 1903-ban pedig A. Negri olasz patológus diagnosztikus kommentárral egészítette ki Babes felfedezését, és hivatalosan 1950 óta a talált elemeket. általuk Babes-Negri testeknek kezdték nevezni.

A veszettség tanulmányozásának legszembetűnőbb lapja Louis Pasteur francia mikrobiológus vakcina megalkotása. A tudós sok évet szentelt annak, hogy megpróbálja elkülöníteni a Lyssavirus kórokozóját, és laboratóriumban terjeszteni. 1885-ben fertőzött nyulak szárított agya alapján vakcinát készít, és a veszettség elleni oltás első tesztje egy 9 éves kisfiúra esett, akit megharapott egy veszett kutya. Mivel azokban a napokban egy veszett állat harapása mindig végzetes volt, Pasteur vállalta a kockázatot, hogy beoltja a fiút egy virulens veszettségvírussal, hogy megerősítse az immunitás kialakulásának feltételezését. A "kísérleti" beteg életben maradt, Pasteur pedig világszerte elismerést kapott.

A veszettség elleni védőoltás bevezetésekor előfordultak olyan esetek, amikor a beoltott betegek meghaltak. Ezek a tények arra késztették a tudományos közösséget, hogy kétségbe vonják a Pasteur-oltás gyógyászati ​​hatását. A francia kutatónak egy fiatal orosz orvos segített, N.F. Gamaleya, aki az Orosz Orvosok Társaságát képviselte Párizsban. Gamaleya önkéntesként részt vett Pasteur kísérleti kísérleteiben, hogy bebizonyítsa a veszettség elleni védőoltás biztonságosságát. Egy fiatal orvos számára vált nyilvánvalóvá, hogy a beoltott lakosság halálozási aránya a késői oltóanyag-igénylés következménye. A veszettség vírusa bizonyos napok után bejut az idegközpontokba, és ilyenkor a vakcina tehetetlen.

1903-ban P. Rempinger, a francia Pasteur Intézet munkatársa bebizonyította, hogy a veszettség kórokozója nem baktérium, mint korábban gondolták, hanem vírus.

A fertőzött egyén harapása után az inkubációs szakasz akár három hónapig vagy tovább is tarthat - hossza a harapás helyétől függ. A legrövidebb inkubációs időszak akkor figyelhető meg, amikor a harapás a felső végtagokra, a fejre és az arcra esett.

A veszettség tüneteit a betegség fázisai szerint különböztetjük meg.

• kezdeti fázis.

Egytől három napig tart. A fertőzött személy kellemetlen érzést érez a harapás helyén - lehet karcolás, égés, bőrtúlérzés, húzó fájdalmak, gyulladás lehetséges, majd a harapás helye megduzzad és kipirosodik. Ha a harapás az arcon lokalizálódik, akkor vizuális és szagló jellegű hallucinációk figyelhetők meg. A hőmérséklet subfebrilis. Ebben a fázisban depresszió, szorongás, megmagyarázhatatlan félelem és néha súlyos ingerlékenység figyelhető meg. A beteg elveszti étvágyát, visszahúzódó, apatikus lesz, alvása megzavarodik, rémálmai vannak.

• Második fázis.

Az apátiát izgalom váltja fel, a légzés zajossá válik, a személy görcsösen és gyakran rövid lélegzetekkel lélegzik. A veszettség legszembetűnőbb tünete a hidrofóbia: amikor a beteg vizet iszik, a nyelőizmok akaratlanul is összehúzódnak. Idővel még a csapvíz hangja vagy a víz említése is a gége és a garat erős összehúzódását okozza. Az összes lehetséges ingerre adott reakciók súlyosbodnak, az erős fény, az erős légáram, a hangos hangok miatt görcsök lehetségesek. A szem pupillái kitágultak, a tekintet egy pontra fókuszál, exophthalmos (a szemgolyó kitüremkedése) figyelhető meg, a pulzus gyors, intenzív nyálfolyás, izzadás. Az izgalomból fakadó támadások erőszakba, sőt dühös agresszióba torkollnak, amikor a beteg képes harapni, sőt ütni is. A tisztázás pillanataiban a megfelelő viselkedés visszatér az emberhez. A homályos tudattal együtt hallucinációk figyelhetők meg. Az egyik heves roham csúcsán légzés- vagy szívleállás valószínű. Ha az ember nem hal meg, akkor két-három nap múlva kezdődik a harmadik fázis.

• Harmadik fázis.

Az izmok, végtagok bénulása. Ebben a szakaszban a motoros és szenzoros funkciók gátlása következik, a rohamok és görcsök megszűnnek, a hidrofóbia megszűnik. Kívülről úgy tűnhet, hogy az illető állapota javult, de valójában ezek halálközeli tünetek. A betegnek hipotenziója, tachycardia van, a hőmérséklet 40-42 ° C-ra ugrik, és egy napon belül a személy meghal a légzőközpont bénulásában vagy a szívmegállásban.

A betegség átlagosan öt-nyolc napig tart.

Gyermekeknél a lappangási idő rövidebb, a betegség a második-harmadik szakasztól kezdődhet, a hidrofóbia elmúlik, álmosság, depresszió jelentkezik, és már a második napon halál lehetséges. Néha a betegségnek meningoencephalitikus, bénulásos és bulbáris formái vannak.

A veszettség jelenlegi megelőzése a védőoltás. Érdemes megjegyezni, hogy az oltás időszerűsége garantálja annak sikeres hatását. A veszettség elleni védőoltások lefolytatását a lehető leghamarabb javasolt elvégezni. A veszett állat harapása áldozatainak azonnal meg kell érkezniük az ügyeletre, a veszettség elleni védőoltás Oroszországban ingyenes, függetlenül a kötelező egészségbiztosítás meglététől.

Az immunizáláshoz modern vakcinát használnak, amelynek bevezetése nem okoz súlyos szövődményeket, de erős immunitást biztosít a veszettség ellen. A veszettség elleni kúra 6 injekcióból áll a vállba.

Emellett a veszettség megelőzése a házi- és haszonállatok vakcinázásából, a veszettség természetes gócainak felderítéséből stb.

7073 0

Veszettség(hidrofóbia) - akut zoonózisos vírusos fertőző betegség, a kórokozó átvitelének kontaktmechanizmusával, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez, hidrofóbia és halálos rohamokkal.

Történelem és terjesztés

A veszettséget már Kr.e. 3000-ben ismerték a keleti orvosok. A betegség (hidrofóbia) első részletes leírása Celsusé (Kr. u. 1. század), aki a harapott sebek cauterizálását javasolta. 1801-ben bebizonyosodott, hogy a betegséget egy beteg állat nyálával lehet továbbvinni. 1885-ben L. Pasteur és munkatársai, E. Ru és Chamberlain az általuk kifejlesztett veszettség elleni vakcinát használták a betegség megelőzésére egy beteg kutya által megharapott személynél.

I. I. Mechnikov és N. F. Gamaleja már 1886-ban, a világon először Odesszában szervezett Pasteur állomást. 1892-ben V. Babesh és 1903-ban A. Negri specifikus intracelluláris zárványokat írt le veszettségben elhullott állatok neurocitáiban (Babes-Negri testek), de a vírus morfológiáját először F. Almeida írta le 1962-ben.

Az Egyesült Királyság és néhány más szigetállam kivételével a világ minden táján regisztráltak állati veszettséges eseteket. Az emberi betegségek (mindig halálos) gyakorisága több tízezer évente. Oroszország területén a veszettség természetes gócai vannak, és minden évben regisztrálják a vadon élő állatok és a háziállatok megbetegedését, valamint évente egyedi veszettségeseteket.

A veszettség etiológiája

A betegség kórokozója egyszálú RNS-t tartalmaz, a Rhabdoviridae családba, a Lyssavirus nemzetségbe tartozik. A környezetben a vírus instabil, hőlabilis, forralva 2 percig inaktiválódik, fagyasztva és szárítva hosszú ideig tárolva.

Járványtan

A veszettség fő tározói a természetben a vadon élő emlősök, amelyek a világ különböző tájain változatosak (róka, sarki róka, farkas, sakál, mosómedve és mosómedve kutya, mangúz, vámpírdenevér), amelyek populációiban a vírus kering. A fertőzés a beteg állatok harapásán keresztül történik. A természetes gócok mellett másodlagos antropurgikus gócok képződnek, amelyekben a vírus kutyák, macskák és haszonállatok között kering. Az Orosz Föderációban az emberek veszettségének forrása leggyakrabban kutyák (különösen a kóborok), rókák, macskák, farkasok, északon sarki rókák. A beteg ember nyálában ugyan előfordulhat a vírus, de járványügyi veszélyt nem jelent.

A fertőzés nem csak beteg állatok harapása esetén lehetséges, hanem akkor is, ha a bőr és a nyálkahártyák nyálasak, mivel a vírus áthatolhat mikrotraumákon. Fontos hangsúlyozni, hogy az állatok nyálában a kórokozót 3-10 nappal a betegség nyilvánvaló jeleinek (agresszivitás, nyálfolyás, ehetetlen tárgyak elfogyasztása) megjelenése előtt észlelik. A denevérekben rejtett vírushordozók lehetségesek.

Ismert beteg állat harapása esetén a betegség kialakulásának valószínűsége körülbelül 30-40%, és a harapás helyétől és mértékétől függ. Több, ha megharapják a fejben, a nyakban, kevesebbet - a távoli végtagokban; inkább kiterjedt (farkasharapással), kevésbé kisebb sérülésekkel. A veszettség eseteit gyakrabban rögzítik a vidéki lakosság körében, különösen a nyári-őszi időszakban.

Patogenezis

A vírus bőr- vagy nyálkahártya-károsodáson keresztül történő behatolása után elsődleges replikációja a miocitákban megy végbe, majd a vírus az afferens idegrostok mentén centripetálisan mozog, és bejut a központi idegrendszerbe, ami az agyban és a gerincvelőben az idegsejtek károsodását és halálát okozza. . A központi idegrendszerből a kórokozó centrifugális úton, efferens rostok mentén terjed szinte minden szervre, így a nyálmirigyekre is, ami magyarázza a vírus nyálban való jelenlétét már az inkubációs időszak végén. A neurociták vereségét gyulladásos reakció kíséri.

Így a betegség klinikai megnyilvánulásainak alapja az encephalomyelitis. A veszettség klinikai megnyilvánulásai a folyamat domináns lokalizációjával az agykéregben és a kisagyban, a thalamus és a hipotalamusz régiójában, a kéreg alatti ganglionokban, a koponyaidegek magjaiban, az agy hídjában (pons varolii), a középagyban. , életfenntartó központokban az IV kamra aljának területén. Az ezen elváltozások okozta neurológiai tünetek mellett fontos helyet foglal el a fokozott nyálfolyás, izzadás, fokozott izzadságvesztés kialakulása, miközben a hidrofóbia és a nyelési képtelenség következtében csökken a folyadékbevitel. Mindezek a folyamatok, valamint a hipertermia és a hipoxémia hozzájárulnak az agy ödéma-duzzanatának kialakulásához.

Veszettség patológiája

A patológiás anatómiai vizsgálat során felhívják a figyelmet az agy anyagának duzzadására, tömkelegére, a tekercsek simaságára. Mikroszkóposan kimutatható a perivaszkuláris limfoid infiltrátumok, a gliaelemek fokális proliferációja, a dystrophiás elváltozások és a neurociták nekrózisa. A veszettség patognomonikus jele a Babes-Negri testek jelenléte - fibrilláris mátrixból és vírusrészecskékből álló oxifil citoplazmatikus zárványok.

A veszettség halálos betegség. A halál a létfontosságú központok - a légzőrendszer és a vazomotor - károsodása, valamint a légzőizmok bénulása következtében következik be.

Klinikai kép

A lappangási idő 10 naptól 1 évig, gyakrabban 1-2 hónapig tart. Időtartama a harapások helyétől és mértékétől függ: a fej és a nyak harapásánál (különösen a kiterjedteknél) rövidebb, mint a disztális végtagok egyszeri harapásánál. A betegség ciklikusan halad. Létezik egy prodromális periódus, egy izgalmi periódus (encephalitis) és egy bénulásos időszak, amelyek mindegyike 1-3 napig tart. A betegség teljes időtartama 6-8 nap, az újraélesztés során - esetenként akár 20 nap is.

A betegség kellemetlen érzés és fájdalom megjelenésével kezdődik a harapás helyén. A harapás utáni heg begyullad, fájdalmassá válik. Ugyanakkor megjelenik az ingerlékenység, a depressziós hangulat, a félelem érzése, a vágyakozás. Az alvás zavart, fejfájás, rossz közérzet, alacsony fokú láz jelentkezik, nő a vizuális és hallási ingerekre való érzékenység, bőrhiperesztézia figyelhető meg. Ezután csatlakozzon a szorító érzés a mellkasban, a levegő hiánya, az izzadás. A testhőmérséklet eléri a lázas szintet.

Ennek fényében hirtelen, külső inger hatására, a betegség első kifejezett rohama("vesettség paroxizmusa"), amelyet a garat, a gége, a rekeszizom izmainak fájdalmas görcsei okoznak. A légzés és a nyelés megsértése, éles pszichomotoros izgatottság és agresszió kíséri. A támadásokat leggyakrabban ivási kísérlet (hidrofóbia), légmozgás (aerofóbia), erős fény (fotofóbia) vagy hangos hang (akusztikofóbia) váltja ki.

A néhány másodpercig tartó rohamok gyakorisága nő. Vannak zavartság, delírium, hallucinációk. A betegek sikoltoznak, futni próbálnak, ruhát tépnek, a környező tárgyakat összetörik. Ebben az időszakban a nyálfolyás és az izzadás meredeken növekszik, gyakran hányás figyelhető meg, amelyet kiszáradás, a testtömeg gyors csökkenése kísér. A testhőmérséklet 30-40 ° C-ra emelkedik, kifejezett tachycardia fordul elő, percenként 150-160 összehúzódásig. Talán a koponyaidegek, a végtagok izomzatának parézisének kialakulása. Ebben az időszakban előfordulhatnak halál légzésleállástól, vagy a betegség bénulásos időszakba megy át.

Bénulásos időszak Jellemzője a görcsrohamok és az izgalom megszűnése, a könnyebb légzés, a tudat tisztázása. Ezt a képzeletbeli javulást a letargia, gyengeség, hipertermia, hemodinamikai instabilitás fokozódása kíséri. Ugyanakkor megjelenik és előrehalad a különböző izomcsoportok bénulása. A halál hirtelen következik be a légúti vagy vazomotoros központok bénulásából.

A betegség lefolyásának különböző változatai lehetségesek. Így, prodrome hiányozhat, és hirtelen jelentkeznek a veszettség rohamai, esetleg "néma" veszettség, különösen denevércsípés után, amelynél a betegséget a bénulás gyors növekedése jellemzi.

Diagnózis és differenciáldiagnózis

A veszettség diagnózisát klinikai és epidemiológiai adatok alapján állapítják meg. A diagnózis megerősítésére a szaruhártya-, bőr- és agybiopsziák lenyomataiban a vírusantigén IF módszerrel történő kimutatása, a vírustenyészet nyálból, agy-gerincvelői és könnyfolyadékból történő izolálása újszülött egereken végzett bioassay segítségével. A diagnózist posztmortálisan a Babes-Negri testek kimutatása, leggyakrabban az ammonszarv vagy a hippokampusz sejtjeiben, valamint a vírusantigén fenti módszerrel történő kimutatása erősíti meg szövettanilag.

A differenciáldiagnózist encephalitis, poliomyelitis, tetanusz, botulizmus, polyradiculoneuritis, atropinmérgezés, hisztéria ("lizsofóbia") esetén végzik.

Veszettség kezelése

A betegeket általában külön dobozokban ápolják. A specifikus immunglobulin, vírusellenes szerek, újraélesztési módszerek alkalmazására tett kísérletek eddig eredménytelenek voltak, így a kezelés elsősorban a beteg szenvedésének csökkentését célozza. Altatót, nyugtatót és görcsoldót, lázcsillapítót és fájdalomcsillapítót alkalmazzon. Végezzen víz- és elektrolit egyensúly korrekciót, oxigénterápiát, gépi lélegeztetést.

Előrejelzés. A halálozás 100%. A leírt izolált gyógyulási esetek nincsenek megfelelően dokumentálva.

Megelőzés célja az állatok veszettsége elleni küzdelem a rókák, farkasok és más, a vírus tározójának számító állatok populációjának szabályozásával, a kutyák nyilvántartásával és vakcinázásával, szájkosár használatával, kóbor kutyák és macskák befogásával. A fertőzés kockázatával hivatásszerűen kapcsolatba hozható személyek (kutyavadászok, vadászok) védőoltás alatt állnak. Az ismeretlen beteg vagy veszettséggyanús állatok által megharapott vagy megnyalott személyeket sebkezelésre, veszettség elleni védőoltásra, valamint specifikus immunglobulin beadásra kerül sor.

Egészséges ismert állatok megharapása esetén feltételes vakcinázást végeznek (2-4 injekció veszettség elleni vakcina), az állatokat 10 napig megfigyelik. Ha ezekben az időszakokban veszettség jeleit mutatják, az állatokat levágják, agyszövettani vizsgálatot végeznek Babes-Negri testek jelenlétére, és a megharapott állatokat teljes körű védőoltásban részesítik. A veszettség elleni gyógyszereket traumatológiai központokban vagy sebészeti helyiségekben adják be. A specifikus megelőzés hatékonysága 96-99%, a mellékhatások, beleértve az oltás utáni encephalitist is, az esetek 0,02-0,03% -ában figyelhetők meg.

Juscsuk N.D., Vengerov Yu.Ya.

A vírusok jelentősége az orvostudományban egy hatalmas pusztító tényezőhöz hasonlítható. Az emberi szervezetbe jutva csökkentik annak védőképességét, elpusztítják a vérsejteket és behatolnak az idegrendszerbe, ami veszélyes következményekkel jár. De vannak olyan különleges vírusfajták, amelyek nem hagynak esélyt a túlélésre. A veszettség az egyik ilyen.

Mi a veszettség és mennyire veszélyes az emberre? Hogyan fordul elő a fertőzés az emberben, és vannak-e fertőzések kitörései napjainkban? Hogyan nyilvánul meg a betegség és hogyan végződik? Gyógyítható-e ez a betegség, és milyen megelőzés szükséges? Tudjunk meg mindent erről a veszélyes fertőzésről.

Leírás

Hogy a veszettség vírusa honnan származik, nem ismert. Ősidők óta hidrofóbiának hívják, mert az előrehaladott fertőzés egyik gyakori jele a víztől való félelem.

Az első tudományos munkák ie 332-ben jelentek meg. e. Még Arisztotelész is azt javasolta, hogy az ember a beteg vadon élő állatoktól fertőződjön veszettséggel. Maga a név a démon szóból ered, mivel jóval a fertőzés vírusos természetének felfedezése előtt a beteg embert gonosz szellemek megszállottjának tekintették. Avl Cornelius Celsus (ókori római filozófus és orvos) veszettségnek nevezte a fertőzést, és bebizonyította, hogy a vadon élő farkasok, kutyák és rókák a betegség hordozói.

Az emberi veszettség vírus megelőzésének és kezelésének alapjait Louis Pasteur francia mikrobiológus fektette le a 19. században, aki sokéves kutatás eredményeként olyan veszettség elleni szérumot fejlesztett ki, amely több mint ezer életet mentett meg. .

A múlt század elején a tudósoknak sikerült megállapítaniuk a betegség vírusos természetét. Pontosan 100 évvel később pedig rájöttek, hogy a veszettség már a betegség első jeleinek megjelenésekor is gyógyítható, ami korábban nem volt így. Ezért ez, ahogyan azt mindenki korábban hitte, egy halálos betegség, ma már gyógyíthatónak tekintik, de bizonyos körülmények között.

Mi a veszettség

A veszettség egy neurotróp (idegrendszert érintő) akut vírusfertőzés, amely állatokra és emberekre is átterjedhet. Miután a vírus bejut a szervezetbe, a tünetek gyorsan felgyorsulnak, és a fertőzés a legtöbb esetben halálos kimenetelű. Ez a mikroorganizmus jellemzőinek köszönhető.

Mennyire veszélyes a veszettség vírusa?

1. Ellenáll az alacsony hőmérsékletnek, és nem reagál fenollal, lizololdattal, szublimáttal és klóraminnal.
2. Erős antibakteriális szerrel nem lehet megölni, még a vírusos szerek is tehetetlenek.
3. Ugyanakkor a veszettség vírusa külső környezetben instabil - forraláskor 2 perc múlva, 50 ºC feletti hőmérséklet hatására - mindössze 15 alatt elpusztul. Az ultraibolya is gyorsan inaktiválja.
4. A vírus az agy idegsejtjeibe kerül, gyulladást okozva.
5. A mikroorganizmus szinte minden kontinensen létezik, és a WHO becslései szerint évente több mint 50 ezren halnak meg tőle.

A veszettségvírus nemcsak Afrikában és Ázsiában, hanem a posztszovjet térben is megtalálható, hiszen vadon élő állatok terjesztik.

Az emberi fertőzés okai

Hogyan terjed a veszettség emberre? Ez egy tipikus zoonózisos fertőzés, vagyis az ember beteg állattól fertőződik meg. A vírus természetes tározója a húsevők.

1. A fertőzés hordozói erdeinkben a rókák és a farkasok. Ráadásul a veszettség vírusának terjedésében a főszerep a rókáké.
2. Amerika országaiban a mosómedve-kutyák, a skunkák és a sakálok fontos szerepet játszanak az emberek megfertőzésében.
3. Indiában a denevérek részt vesznek a fertőzés terjedésében.
4. A háziállatok, például a macskák és a kutyák is megfertőzhetik az embert.

Milyen módokon terjed a veszettség vírusa? - sebfelületeken vagy nyálkahártyán keresztül, ahol az állat nyálában lévő vírus bejut.

Hogyan történik a fertőzés? A vírus a lappangási időszak utolsó napjaiban és a betegség manifesztációinak kialakulása során aktív, ekkor van már jelen a beteg állat nyálában. Amikor a veszettség kórokozója bejut a nyálkahártyákba vagy a sebekbe, bejut az emberi szervezetbe, és elkezd szaporodni.

Hogyan kaphat veszettséget egy kutyától, ha nem volt harapás? Elegendő érintkezés a fertőzött kisállat nyálával. A lappangási időszakban szinte lehetetlen betegségre gyanakodni, de a vírus már jelen van és aktívan szaporodik belül. Ez egy újabb veszélyes pillanat a fertőzés terjedésében. Melyek a veszettség jelei az embereknél a kutyaharapás következtében? - semmiben sem különböznek azoktól, amikor más állatok fertőzték őket. Az egyetlen dolog, ami számít, az az állat mérete. Minél nagyobb a kutya, annál nagyobb károkat okozhat, és annál gyorsabban fejlődik ki a fertőzés.

Van egy feltételezés, hogy honnan származik a vírus – a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a természetben van egy tározó – ezek veszettségben megbetegedett rágcsálók, amelyek nem pusztultak el azonnal a fertőzés után.

Korunkban a fertőzési gócok abszolút mindenhol, a világ bármely országában megtalálhatók. De a betegség kitörését nem jegyezték fel azokban a régiókban, ahol aktívan használják a veszettség elleni szérumot (Japán vagy Málta szigetein, Cipruson).

A fertőzésre való hajlam általános, de a nyári-őszi időszakban gyakrabban betegszenek meg a gyerekek az erdőlátogatás miatt. Átadható-e a veszettség emberről? A betegség tanulmányozásának története során az orvosok attól tartottak, hogy egy beteg ember veszélyes másokra. De ez szinte lehetetlen, mert szorosan figyelik, beleértve az ágyhoz való merev rögzítését vagy a másoktól való teljes elszigetelését.

A veszettség karcolás útján terjed? - igen, ez egy lehetséges módja a fertőzésnek, feltéve, hogy nagy mennyiségű nyál kerül a sebbe. A vírus ezután az izomtömegben koncentrálódik, majd eléri az idegvégződéseket. Fokozatosan a mikroorganizmus egyre több idegsejtet fog be, és hatással van azok teljes szövetére. A veszettségvírus sejtekben történő szaporodása során speciális zárványok képződnek - Babes-Negri testek. A betegség fontos diagnosztikai jeleiként szolgálnak.

A fertőzés eléri a központi idegrendszert, és az agy fontos képződményeit érinti, majd görcsök és izombénulások jelentkeznek. De nem csak az idegrendszer szenved, a vírus fokozatosan behatol a mellékvesékbe, a vesékbe, a tüdőbe, a vázizmokba, a szívbe, a nyálmirigyekbe, a bőrbe és a májba.

A veszettség vírusának behatolása a nyálmirigyekbe és szaporodása a betegség további terjedését okozza. A fertőzés gyorsabban terjed, ha az embert egy állat megharapja a test felső felében. A fej és a nyak harapása a fertőzés villámgyors terjedéséhez és számos szövődményhez vezet.

A betegség kialakulásának időszakai

Összességében a veszettség kialakulásának több szakasza van:

• lappangási időszak vagy a betegség megnyilvánulásai nélküli időszak;
• a veszettség kezdeti vagy prodromális időszaka, amikor a fertőzésnek nincsenek látható jellegzetes jelei, de az érintett egészségi állapota jelentősen romlik;
• hőség vagy izgalom szakasza;
• terminális stádium vagy bénulás.

A legveszélyesebb időpont a betegség kezdete. A veszettség lappangási ideje emberben 10-90 nap. Vannak esetek, amikor a betegség egy évvel az állat harapása után alakult ki. Mi okozhat ekkora különbséget?

1. Mint már említettük, a harapás helye fontos szerepet játszik ebben. Ha a veszettség vírusával fertőzött állat megharap egy embert a test felső felében, a betegség kialakulása csökken. A lábfej vagy a lábszár sérülése esetén a fertőzés lassabban alakul ki.
2. Az érintett személy életkorától függ. Gyermekeknél a lappangási idő sokkal rövidebb, mint a felnőtteknél.
3. A fertőzött állat típusa is számít. A kis fertőzéshordozók harapása kevésbé veszélyes, egy nagy állat több kárt okoz, a betegség gyorsabban fejlődik.
4. Egy másik fontos szempont a seb, harapás vagy karc mérete és mélysége.
5. Minél nagyobb mennyiségben került a veszettség kórokozója a sebbe, annál nagyobb az esély a betegség gyors kialakulására.
6. Az emberi szervezet reaktogenitása is szerepet játszik, vagyis, hogy idegrendszere milyen mértékben lesz fogékony erre a kórokozóra.

A veszettség tünetei emberben

Melyek a veszettség első jelei az emberekben?

De még ebben az időben is szinte lehetetlen gyanakodni a betegség kezdetére, mert az ilyen tünetek számos fertőző betegséget kísérnek, nem csak a veszettséget.

Tünetek hőség vagy izgalom során

Rövid prodrom után újabb időszak következik - a csúcs. Nem tart sokáig, egytől négy napig.

A betegség tünetei mellett az agresszió kifejezett támadásai is hozzáadódnak:

• az ember megvakarja, sőt néha megpróbálja megharapni magát és másokat, köp;
• az áldozat rohangál a szobában, megpróbálva megsérteni magát vagy másokat;
• a veszettség vírusával fertőzött embereknél abnormális erő jelenik meg, megpróbálja összetörni a környező bútorokat, veri a falakat;
• vannak őrültségrohamok – vannak hallási és vizuális hallucinációk, téveszmék.

A támadásokon kívül az ember eszméleténél van és jól érzi magát, viszonylagos nyugalmi állapotban van. Ebben az időszakban a veszettségben szenvedő beteg festményekkel írja le roham közben átélt élményeit és szenvedését.

A veszettség tünetei a bénulás során

Hogyan jelentkezik a bénulás időszaka a veszettség kialakulása során?

1. Az izombénulás miatt az embernek állandó a nyálelválasztása, miközben nem tud nyelni, ezért folyamatosan köpködik.
2. A karok mozgása gyengül a vállizmok és a végtagok bénulása miatt.
3. Az ilyen betegek állkapcsa gyakran lelóg az arc izmainak gyengesége miatt.
4. A bénulás mellett a betegség utolsó szakaszában szenvedő veszettségben szenvedő betegeknél a testhőmérséklet emelkedik.
5. A szív- és érrendszeri és a légzőrendszer megsértése fokozódik, így egy személy újabb támadása kudarccal végződhet.
6. Ezenkívül az emberekben a veszettség tünetei elmúlnak - az ember általános nyugalma kezdődik, a félelem és a szorongásos zavarok eltűnnek, a támadásokat szintén nem figyelik meg.
7. A veszettséggel járó erőszakot apátia, letargia váltja fel.

A betegség összes periódusának teljes időtartama nem haladja meg a 10 napot, az inkubációt nem számítva.

A veszettség atipikus lefolyása és prognózisa

A veszettség ismert klasszikus lefolyása mellett számos további lehetőség is létezik, amelyek nem jellemzőek erre a fertőzésre.

1. A betegség fénytől vagy víztől való félelem nélkül halad, és azonnal bénulási időszakkal kezdődik.
2. Talán a betegség lefolyása enyhe tünetekkel, különösebb megnyilvánulások nélkül.

Az orvosok még azt is sugallják, hogy a betegség terjedésének egyik fontos tényezője a fertőzés látens vagy atipikus lefolyása.

A veszettség prognózisát mindig nehéz megjósolni. Itt talán két fő lehetőség a veszettségből való felépülés vagy halál. Minél később kezdődik a terápia, annál nehezebb a beteg gyógyítása. A betegség utolsó periódusa mindig kedvezőtlen a gyógyulás szempontjából, ilyenkor már nincs esélye az embernek.

A veszettség diagnosztizálása lépésről lépésre

A betegség diagnózisa az érintett személy részletes anamnézisével kezdődik.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a veszettség emberi diagnosztizálásának alapelve a tünetek elemzése. Például következtetések vonhatók le a görcsrohamok alapján, miután a beteg vízzel érintkezett.

Kezelés

A veszettség terápia egy fontos szakaszsal kezdődik - egy személy teljes elkülönítése egy külön helyiségben, ahol nincsenek irritáló anyagok, hogy ne provokáljanak rohamokat.

Ezután a veszettség emberben történő kezelését a tünetek figyelembevételével végzik.

1. Mindenekelőtt az idegrendszer munkáját próbálják korrigálni, mert a fő problémák az agy központjainak gyulladásából erednek. Erre a célra altatókat, fájdalomcsillapító gyógyszereket, görcsoldó szereket írnak fel.
2. Tekintettel arra, hogy a veszettségben szenvedő betegek legyengültek, parenterális táplálást írnak elő, azaz glükózt, vitaminokat adnak be az idegrendszer működését fenntartó oldatok, plazmapótló anyagok és egyszerűen sóoldatok segítségével.
3. Az emberek veszettségét vírusellenes gyógyszerekkel vagy más módszerekkel kezelik? A későbbi szakaszokban a betegség gyógyíthatatlan és halállal végződik. Még a legmodernebb vírusellenes gyógyszerek is hatástalanok, ezért veszettség ellen nem alkalmazzák.
4. 2005-ben az Egyesült Államokban meggyógyult egy lány, akit betegsége tetőpontján mesterséges kómába helyeztek, majd egy hét agyleállás után egészségesen ébredt. Ezért folyamatban van a veszettségben szenvedő betegek kezelésének modern módszereinek aktív fejlesztése.
5. Emellett a veszettségben szenvedő immunglobulinnal próbálják kezelni a betegséget gépi lélegeztetéssel és egyéb módszerekkel kombinálva.

Megelőzés

A veszettség hatékony kezelési módszereinek hiánya miatt ma is a megelőzés a legmegbízhatóbb.

A veszettség nem specifikus profilaxisa a fertőzés vektorainak kiirtásával és a forrás feltárásával és megszüntetésével kezdődik. Az utóbbi időben úgynevezett vadtisztítást végeztek, kiirtották őket. Mivel a természetben a róka és a farkas áll az első helyen a veszettség terjedésében, elpusztították őket. Most már nem alkalmaznak ilyen módszereket, csak viselkedésváltozás esetén a speciális szolgálatok foglalkozhatnak velük.

Mivel az állatok terjeszthetik a veszettség vírusát a városban, nagy figyelmet fordítanak a házikutyák és macskák megelőző intézkedéseire. Ennek érdekében speciális veszettségprofilaxist kapnak – rendszeresen beoltják őket.

A veszettség elleni védekezés nem specifikus módszerei közé tartozik az elhullott állatok vagy emberek tetemeinek elégetése, hogy a vírus ne terjedjen tovább a természetben. Ezenkívül az orvosok határozottan javasolják, hogy egy ismeretlen állat harapása esetén azonnal öblítse le a sebet nagy mennyiségű folyadékkal, és forduljon a legközelebbi egészségügyi központhoz sürgősségi segítségért.

Speciális veszettség megelőzés

A veszettség sürgősségi megelőzése abból áll, hogy az érintett személy veszettség elleni védőoltást ad be. Először is, a sebet aktívan mossák és antiszeptikus szerekkel kezelik. Ha egy személy veszettségvírussal fertőzött gyanúja merül fel, ellenjavallt a seb széleinek kimetszése és összevarrása, ahogy az normál körülmények között történik. Fontos betartani ezeket a szabályokat, mert a seb műtéti kezelése során a veszettség lappangási ideje jelentősen lecsökken.

Hol adnak veszettség elleni oltást? - a fertőzés elleni gyógyszereket intramuszkulárisan adják be. Minden vakcinának megvannak a sajátosságai a kinevezésben és a beadásban. A gyógyszer adagja a körülményektől függően is változhat. Például ez függ a harapás helyétől vagy a sérülés időtartamától és az állatokkal való érintkezéstől. A veszettség elleni védőoltást a deltoid izomban vagy a comb anterolaterális felszínén adják be. Vannak olyan vakcinák, amelyeket a has bőr alatti szövetébe fecskendeznek be.

Hány injekciót kap egy személy veszettség miatt? - minden a körülményektől függ. Számít, hogy kinek írják fel a gyógyszer beadását - az áldozatnak vagy olyan személynek, aki tevékenysége természeténél fogva fertőzött állatokkal találkozhat. Az alkotók a különböző típusú oltóanyagok bevezetését javasolják a saját maguk által kidolgozott ütemterv szerint. Veszett állat harapása után a hatszoros gyógyszeradagolás módszere alkalmazható.

Az oltás során számos feltételt be kell tartani:

• egy ideig azután és a teljes vakcinázási időszak alatt nem szabad szokatlan ételeket bevinni az étrendbe, mivel gyakran allergia alakul ki;
• ha a kutyát meg lehetett figyelni, és 10 napon belül nem halt meg veszettségben, az oltási ütemet lerövidítik és az utóbbit már nem végzik el;
• az alkohol és a veszettség elleni injekciók összeegyeztethetetlenek, a következmények beláthatatlanok lehetnek, és a vakcina egyszerűen nem fog működni.

A veszettség elleni vakcina beadásának teljes időtartama alatt egy személynek orvos felügyelete alatt kell lennie. A veszettség sürgősségi immunprofilaxisát leggyakrabban a sürgősségi osztályon végzik, amely minden szükséges eszközzel felszerelt.

Milyen mellékhatásai lehetnek egy személynek a veszettség injekciója után? A múltban széles körben használták az állatok idegszövetéből előállított vakcinákat. Ezért néhány évvel ezelőtt a veszettség elleni védőoltás alkalmazása után olyan agyi betegségek alakultak ki, mint az encephalitis és az encephalomyelitis. Most a készítmények összetétele és gyártási módjai kissé megváltoztak. A modern vakcinák sokkal könnyebben tolerálhatók, használatuk után csak néha lép fel allergiás reakció, vagy egyéni intolerancia jelentkezik.

Még nem találtak fel olyan hatékony veszettség elleni szereket, amelyek megmenthetnék az ember életét a kialakuló betegség idején. Leggyakoribb szövődménye a halál. Emiatt a veszettség az egyik legveszélyesebb fertőzés. Ezért egy állat harapása után nincs szükség hősiességre - fontos, hogy időben segítséget kérjen a sürgősségi osztályon.

1880 végén Louis Pasteur ellátogatott a kórházba, ahol egy veszettségben haldokló gyermek kínját látta. Ez mély benyomást tett a tudósra. Hogyan lehet legyőzni ezt a szörnyű betegséget?

A gyerek meghalt. Pasteur kivette a nyálát, felhígította, és a nyulak bőre alá fecskendezte; a nyulak meghaltak. Ez volt a hosszadalmas kísérletek kezdete az oltóanyag megszerzésére.

Pasteur tudta, hogy a veszettség fertőzésének pillanatától a betegség kezdetéig meglehetősen hosszú idő telik el - két héttől sok hónapig. A tudósnak az volt az ötlete, hogy egy veszett kutya által megharapott embert a veszettség kórokozójának legyengített mérgével kell beadni, amely megőrizte biológiai tulajdonságait. Ezután az emberi test fokozatosan alkalmazkodik a méreg elleni küzdelemhez, és a betegség nem fordul elő.

Ehhez két feladatot kell megoldani: egyrészt a méreg semlegesítését, másrészt ennek a semlegesített méregnek legfeljebb 10 nap alatt kell újjáépítenie a szervezetet. Végtére is, különben a méreg, amely bejutott a szervezetbe, amikor egy beteg állat megharapta, elkezdhet hatni.

És hogyan lehet megoldani ezeket a feladatokat, amikor azonnal felmerült egy harmadik, teljesen lehetetlennek tűnik? Hiszen a veszettség kórokozóját még senki nem látta mikroszkóp alatt. Ez nehezebbnek bizonyult, mint a lépfene vakcina elkészítése. Hogyan készítsünk vakcinát a láthatatlanságból és a láthatatlanság ellen?

A betegség lefolyását tanulmányozva Pasteur és tanítványai E. Roux és S. Chamberland arra a következtetésre jutottak, hogy a mikrobiális méreg az agyszövetben koncentrálódik. Egy veszettségben szenvedő állat agyának egy darabját összetörték, speciális oldattal összekeverték, majd a nyúl bőrébe fecskendezték. A nyúl veszettséget kapott.

Ennek a beteg nyúlnak az agyából készült gyógyszert adták be a következőnek. Ezt az eljárást 132 alkalommal ismételték meg. A 133. nyúlnál a méregbejuttatástól a betegség kezdetéig tartó időszak hat napra csökkent, majd az agy mérgezési foka állandó maradt. Pasteur a fertőzött agyból származó gyógyszert "fix vírusnak" nevezte ("fix" - rögzített, állandó, "vírus" - méreg).

Ez a cím tévesnek bizonyult. A több tíz- és százezerszeres nagyító elektronmikroszkóp feltalálása után a tudósok meg tudták látni azokat a kórokozókat, amelyek a hagyományos mikroszkóppal nem voltak láthatók. Ez azt jelenti, hogy a betegséget okozó képességet (virulenciát) nem a méreg, hanem a legkisebb mikroorganizmus birtokolta. És ez az új tartalmat hordozó név megmaradt.

De folytassuk a veszettség vírusával. Kiderült, hogy ha a fix vírust több napig speciális kezelésnek vetik alá, akkor elveszti toxicitását.

A vakcinázáshoz szükséges anyagot beszerezték, amelyet 100 kutyán teszteltek. Felüket beoltották, felüket pedig kontrollra hagyták. És egy nap alatt izzadni, mind a 100 kutyát befecskendezték szándékosan halálos adag veszettségvírussal. A tömeges kísérlet eredménye minden várakozást felülmúlt – a beoltott kutyák egyike sem lett beteg, a maradék 50 pedig elpusztult.

De ezek mind állatokon végzett kísérletek voltak, nem embereken. Louis Pasteur azonban így nyilatkozott erről: „Bármennyire is bízom a sikerben, a kutyák oltásában, de úgy érzem, hogy abban a pillanatban, amikor be kell oltanom egy embert, remegni fog a kezem.”

Ám az eset arra kényszerítette a tudóst, hogy a vártnál sokkal korábban kezdje meg az oltásokat.

1885. július 4-én egy kilenc éves fiút, Joseph Meistert súlyosan megharapott egy veszett kutya. Az anya elvitte Josephet orvoshoz, de ő azt mondta, hogy a fiúnak meg kell halnia, és csak Louis Pasteur mentheti meg, aki Párizsban, az Ulm utcában él. Július 6-án az anya elhozta a fiút Pasteurbe.

A tudós meghívta barátait, orvosokat, akik egyöntetűen kijelentették, hogy a fiúnak meg kell halnia. Aztán Pasteur úgy döntött, hogy bevezet egy vakcinát. Minden egyes oltással egyre jobban aggódott. És most - teljes siker! A fiú nem lett beteg, a laboratórium udvarán játszott, július 27-én pedig "Lajos bácsi" ajándékaival ment haza.

Aztán voltak sikeresebb oltási esetek is, de a siker apoteózisa 1886 márciusa volt. Aztán 19 szmolenszki orosz paraszt érkezett a párizsi Pasteurbe, megharapta őket egy veszett farkas. Mindegyikük előtt elkerülhetetlen halál várt. És ha figyelembe vesszük, hogy 12 nap telt el azóta, hogy a farkas megtámadta ezeket az embereket, akkor a tudósok izgalma érthetővé válik. Az oltások a 13. napon kezdődtek. A 19 ember közül 16-ot sikerült megmenteni.

Pasteur munkásságának köszönhetően a mikrobiológia tudománnyá vált, az orvostudomány pedig megerősítette fejlődésének tudományos alapjait. Felfedezte a fertőző betegségek titkát, és módszert javasolt a leküzdésére. Munkái nagy elméleti és nagy gyakorlati értékűek voltak.



O Az Iliász egyik szereplője, a görög harcos Teucer veszett kutyának nevezi Hektort, Priamosz király fiát. Ez a veszettség legrégebbi említése a szakirodalomban, de jóval korábban ismert. Az ókori egyiptomi festészetben például őrült kutyákat ábrázoltak. Féltek tőlük – halált hoztak. A görög mitológiában még egy istene is volt ennek a szörnyű betegségnek - Arisztaxnak, Apollón fiának és Artemisznek (a rómaiaknál Diana) volt az az ajándéka, hogy meggyógyította.

Plutarkhosz, Ovidius, Vergilius műveiben részletes leírást találunk a veszettségről. Celsus, egy ókori római orvos kiterjedt orvosi munkát hagyott hátra (Kr. e. 100), amelyben leírta rabszolgái veszettségének eseteit. Először mutatott rá a hidrofóbiára (hidrofóbia). Megkapta az első ajánlásokat a betegség leküzdésére is - a sebek megtisztítása, ecettel vagy erős borral történő mosása, a seb izzó vasalóval történő cauterizálása. Egy másik ókori római orvos, Galenus szintén azt tanácsolta, hogy cauterizálják a sebet. A kauterizálás a leghatékonyabb gyógymód maradt egészen addig, amíg Louis Pasteur fel nem fedezte a vakcinát. Celsus, valamint Donatus, Dioscorides feltételezte a veszettség átvitelét egy beteg állat nyálán keresztül. Feltételezésüket a tudomány csak a XIX. Az ókor óta úgy tartják, hogy a veszettséget a nyelv alatt fészkelődő féreg okozza. És sok népnek volt egy szabálya - a nyelv alá bemetszést kell készíteni a veszettség ellen.

A 18. században a híres patológus, Morgani azzal érvelt, hogy sok egészséges kutya terjesztheti a betegséget. Azt is hitték, hogy a veszettség a beteg állatok és emberek leheletével szennyezett levegőn keresztül terjedhet. Ez magyarázza a kegyetlen szokások kialakulását, például a betegek megfojtását két matrac közé, amelyeket aztán elégettek.

Usenke 1804-es kísérletei világosabbá tették a veszettség terjedésének mechanizmusát. Kutyákat és nyulakat sikerült megfertőznie a betegséggel úgy, hogy egy veszett kutya nyálával bekente a bőrükön lévő sebeket. Így a fertőzés forrását megállapították. De mi lesz ezután?

Őseink számára a veszettség volt a horror igazi megtestesítője. Jaj, most a beteg ember halálra van ítélve. Az egyetlen esély az üdvösségre egy veszett állat megharapása után azonnal beadott védőoltás.

A veszettség elleni vakcina felfedezése a 19. század egyik legnagyobb orvosi felfedezése.

Az orvostudomány történetében számos paradoxon létezik. Íme az egyik közülük. Louis Pasteur (1822-95) nem orvos, de több olyan felfedezés birtokában van, amelyek elegendőek lennének a nagy orvosok egész galaxisára.

Kilenc éves korában Pasteur egy veszett kutya által megharapott paraszt izzó vasával volt jelen a „kezelésen”. Ennek a szerencsétlen embernek a kiáltásai sok éven át kísértették. És 1880-ban, már jól ismert tudósként, "ajándékot" kapott Pierre Bourrel állatorvostól - két veszett kutyát fémketrecben - azzal a kéréssel, hogy tanulmányozza a betegséget. Hamarosan Burrel veszettségben halt meg. Ez a tragédia késztette Pasteurt a kutatásra.

Laboratóriumi körülmények között abszolút bebizonyosodott, hogy a betegség soha nem spontán jelentkezik: a kórokozó vagy a nyálban, vagy a központi idegrendszerben van. Egy nyulat választottunk ki a vírustenyésztésre. Egy tudós kórokozót tenyészt egy nyúl agyában, betegséget okozó anyagot ültet át egyik állatból a másikba, holtból élőbe. Végül elérkezik a legdöntőbb szakasz - egy vakcina létrehozása a betegség megelőzésére.

Teltek a hónapok, évek kemény munkája. L. Pasteur, E. Ru, C. Chamberland napokig nem hagyta el a laboratóriumot. És a labda vakcina megérkezett!

Állatkísérletek után az oltóanyag hatását embereken is tesztelni kellett. L. Pasteur kísérletet akart végezni magán: „Még mindig nem merem megpróbálni kezelni az embereket. Szeretnék magammal kezdeni, vagyis először megfertőzni magam veszettséggel, majd megállítani ennek a betegségnek a kialakulását – olyan nagy a vágyam, hogy meggyőződjek kísérleteim eredményéről.

De a sors másként döntött. Az emberek továbbra is hihetetlen kínok közepette haltak meg veszettség miatt. A veszett kutyák által megharapott és halálra ítélt gyermekanyák a bánattól elkeseredetten fordultak a tudóshoz. Ezek a 9 éves Joseph Meister és a 14 éves Jean Baptiste Jupil voltak (ez utóbbit a párizsi Pasteur Intézet területén állítottak emlékművet, amely egy veszett kutyával bátran küzdő fiút ábrázol). Mindkét fiút megmentették az oltásnak köszönhetően, és ez valóban kiemelkedő esemény volt az orvostudomány történetében.

Az első betegek után, akikről gyorsan elterjedt a pletyka, újabb állatharapások áldozatai kezdtek érkezni Pasteurbe – Franciaországból, Angliából, Ausztriából és Amerikából. 1886. március 1-jén pedig táviratot kapott a szmolenszki tartománybeli Beli városból: „Húsz embert mart meg egy veszett farkas. elküldhetem neked?"

A megyei kisváros tragédiája Oroszországban sem volt kivétel, ahol ez a betegség évente több száz emberéletet követelt. Az ókori orvosi könyvekben különféle módszereket találunk e betegség kezelésére - az összeesküvésektől a sebek égetéséig egy vörösen izzó vasalóval. Ezzel a problémával foglalkozik a 18. század kiváló orosz orvosának, D. Samoylovichnak egy munkája: „A jelenlegi kezelési módszer, amely elmagyarázza, hogyan lehet kezelni a hétköznapi embereket egy veszett kutya megbánásából és egy kígyó megsebzéséből” (1780). A 19. században teljesen fantasztikus ajánlások jelennek meg az újságokban és az orvosi folyóiratokban. Tehát a "Kormányzati Értesítőben" megjelent egy cikk "A hidrofóbia orosz fürdővel történő kezeléséről". De Oroszországban, mint más országokban, még nem volt hatékony gyógymód a veszettség ellen.

A 20 szmolenszki lakos tragédiája az általános halálozási hullámban valószínűleg észrevétlenül múlt volna el, ha nincs ez a távirat. L. Pasteur azonnal válaszolt: "A megharapott azonnal küldje el Párizsba." Csak a szerencsétlenség utáni harmadik napon került sor a városi duma ülésére Belyben, amelyen 16 000 rubelt különítettek el, a fennmaradó 300 rubelt előfizetéssel szedték össze. És még két napig az áldozatok arra vártak, hogy orvos kíséretében Párizsba küldjék őket ...

L. Pasteur alig várta a szmolenszkiek érkezését. A vakcina bevezetésének határideje lejárt. Ráadásul az embereket egy veszett farkas harapja meg, nem egy kutya. Működni fog az oltás? Tizenhét ember életben maradt. De három ember halála, amely a betegek küldésével járó bürokrácia következménye volt, támadások folyamát váltotta ki L. Pasteur ellen. Megkezdődött a rágalomkampány. A tudós továbbra is védte módszerét. Egy másik hétfős csoport érkezett Oroszországból, akiket megmart egy veszett farkas, ezúttal Oryol tartományból. Pasteur már tudta, hogy az ilyen betegek oltási rendszerének másnak kell lennie. A megérkezett orloviták közül senki sem halt meg.

És most eljött diadalának órája – üzenet a Párizsi Tudományos Akadémián. Ragyogó eredmény született 1886-ra: több mint 2500 ember kerülte el a veszettség okozta halálozást a veszettség (a görög "rabies" - veszettség) elleni védőoltásoknak köszönhetően. A Pasteur-oltásokat világszerte elismerték. Franciaország kitüntette nagy tudósát. 1888-ban előfizetéssel összegyűjtött forrásból megnyílt a Pasteur Intézet (évtizedekkel később a mikrobiológiai kutatás nemzetközi központjává vált). Az emberek sok országból 2,5 millió frankot gyűjtöttek össze, kifejezve ezzel a tudós iránti mélységes tiszteletüket. A francia újságok megjegyezték: "Az orosz kormány 100 000 frankot adományozott a Pasteur Intézetnek, azaz 40 000 aranyrubel értékben." Azt is közölték, hogy L. Pasteur az Anna-rend I. fokozatát gyémántokkal tüntették ki.

A nagy orosz tudós, I. Mechnikov sorsa elválaszthatatlanul összefügg a Pasteur Intézet történetével. L. Pasteur halála után ennek az intézetnek az igazgatói helyét vette át.

De térjünk vissza 1888-ba. L. Pasteur tudva, hogy módszere az orvosok tulajdonába kell, hogy kerüljön világszerte, beleegyezett, hogy Pasteur állomásokat hozzanak létre más országokban, és mindenekelőtt Oroszországban - a bizalom jeléül. üldöztetés és rágalmazás idején helyezték el benne. A második ok, hogy sok hasonló gondolkodású embere és méltó utóda élt itt.

A legelső veszettség elleni oltóállomást Párizson kívül Odesszában hozták létre. I. Mecsnyikov, már akkor világhírű tudós, megszervezte és dolgozott, nem volt hajlandó fizetni. 1886. június 11-én az odesszai állomás orvosai megkezdték az oltást. Az állomás 28 éves igazgatóhelyettese, J. Bardakh önként vállalta az elsőt.

De egy állomás nyilvánvalóan nem volt elég Oroszország számára. Egy hónappal később pedig megnyílt egy Pasteur állomás Moszkvában. Megszervezésében és munkájában kiemelkedő orosz tudósok - N. Unkovszkij, Sz. Pucskov, A. Gvozdev és mások - vettek részt, érdemei ennek az állomásnak a létrehozásában és a Moszkvai Sebészeti Társaság elnöke, N. Sklifosovsky professzor. Hamarosan megjelentek ilyen állomások Szentpéterváron, Szmolenszkben, Szamarában, Irkutszkban, Kijevben, Harkovban, Tiflisben....

A Francia Orvosi Akadémia 1887-ben jelentette, hogy az Európa és Amerika különböző országaiban szervezett 18 Pasteur-állomás közül hat orosz volt.

Sajnos nem lehet azt mondani, hogy a veszettséget még ma is felszámolták a földkerekségen. Ezenkívül az állatok körében a veszettség járvány intenzitása tovább növekszik. Az elmúlt évek utódaiban a veszettség evolúciójának jellemzői különösen egy új környezeti tényező - a farkas-kutya hibridek - megjelenésével járnak, ami nem utolsósorban az elhagyott, elvadult kutyák számának növekedésével jár.

Moszkvában évente regisztrálják az állatok veszettségének eseteit. Minden kóbor kutya képes tragédiát okozni. A természet megbosszulja kegyetlenségünket. Emlékezzünk L. Pasteur szavaira: „Megrendíthetetlenül hiszek abban, hogy a tudomány és a béke győzni fog a tudatlanság és a háború felett, hogy a népek nem a kiirtás, hanem a teremtés céljából fognak megegyezni, és a jövő azoké, akik többet fog tenni a szenvedő emberiségért."