Sugárkezelés után további vizsgálat. A rosszindulatú daganatok sugárkezelésének mellékhatásai

Valószínűleg ma nincs rosszabb betegség, mint a rák. Ez a betegség nem veszi figyelembe sem az életkort, sem az állapotot. Kíméletlenül lekaszál mindenkit. A daganatok kezelésének modern módszerei meglehetősen hatékonyak, ha a betegséget a korai szakaszban észlelik. A rákkezelésnek azonban árnyoldala is van. Például a sugárterápia, amelynek mellékhatásai esetenként nagy egészségügyi kockázattal járnak.

Jó- és rosszindulatú daganatok

A daganat a szövetekben és szervekben kialakuló patológiás képződmény, amely gyorsan növekszik, és halálos károkat okoz a szervekben és szövetekben. Az összes neoplazma feltételesen jóindulatú és rosszindulatúra osztható.

A jóindulatú daganatok sejtjei nem sokban különböznek az egészséges sejtektől. Lassan nőnek, és nem terjednek tovább a fókuszuknál. Kezelésük sokkal könnyebb és könnyebb. A szervezet számára ezek nem halálosak.

A rosszindulatú daganatok sejtjei szerkezetileg különböznek a normál egészséges sejtektől. A rák gyorsan növekszik, más szerveket és szöveteket érintve (áttéteket képez).

A jóindulatú daganatok nem okoznak sok kellemetlenséget a betegnek. A rosszindulatúakat fájdalom és a test általános kimerültsége kíséri. A beteg elveszíti súlyát, étvágyát, érdeklődését az élet iránt.

A rák szakaszosan fejlődik ki. Az első és a második szakasz a legkedvezőbb prognózissal rendelkezik. A harmadik és negyedik szakasz a daganat csírázása más szervekben és szövetekben, azaz áttétek kialakulása. A kezelés ebben a szakaszban a fájdalom enyhítésére és a beteg életének meghosszabbítására irányul.

Senki sem mentes az olyan betegségektől, mint a rák. Különösen veszélyeztetettek a következők:

genetikai hajlammal.

Legyengült immunrendszerrel.

Rossz életmód vezetése.

Veszélyes munkakörülmények között végzett munka.

Bármilyen mechanikai sérülést kapott.

Megelőzési célból évente egyszer meg kell vizsgálnia egy terapeutát, és teszteket kell végeznie. A veszélyeztetetteknek célszerű vért adni a daganatmarkerekért. Ez az elemzés segít a rák korai szakaszában történő felismerésében.

Hogyan kezelik a rákot?

A rosszindulatú daganatok kezelésének számos módja van:

Sebészet. fő módszer. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor az onkológiai képződés még mindig nem elég nagy, és akkor is, ha nincsenek áttétek (a betegség korai szakaszai). Először sugárkezelést vagy kemoterápiát lehet végezni.

A daganatok sugárterápiája. A rákos sejtek besugárzása speciális eszközzel. Ezt a módszert önálló módszerként, valamint más módszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Kemoterápia. A rák kezelése vegyszerekkel. Sugárterápiával vagy műtéttel együtt alkalmazzák a csomó méretének csökkentésére. A metasztázis megelőzésére is használják.

Hormonterápia. A petefészek-, mell- és pajzsmirigyrák kezelésére használják.



A daganatok sebészeti kezelése ma a leghatékonyabb. A műtétnek a legkevesebb mellékhatása van, és több esélyt ad a betegnek az egészséges életre. A módszer alkalmazása azonban nem mindig lehetséges. Ilyen esetekben más kezelési módszereket alkalmaznak. Ezek közül a leggyakoribb a sugárterápia. Utána mellékhatások, bár sok egészségügyi problémát okoznak, de a beteg gyógyulási esélyei magasak.

Sugárkezelés

Radioterápiának is nevezik. A módszer ionizáló sugárzás alkalmazásán alapul, amely elnyeli a daganatot és önmagát tönkreteszi. Sajnos nem minden rák érzékeny a sugárzásra. Ezért szükséges a terápia módszerének kiválasztása a beteget érintő összes kockázat alapos vizsgálata és felmérése után.

A sugárterápia, bár hatékony, számos mellékhatással jár. A fő az egészséges szövetek és sejtek elpusztítása. A sugárzás nemcsak a daganatot érinti, hanem a szomszédos szerveket is. A sugárterápia módszerét olyan esetekben írják elő, amikor a beteg előnye magas.



A sugárzáshoz rádiumot, kobaltot, irídiumot, céziumot használnak. A sugárdózisokat egyénileg állítják össze, és a daganat jellemzőitől függenek.

Hogyan történik a sugárterápia?

A sugárterápia többféleképpen is elvégezhető:

1. Expozíció távolról.

   kontakt besugárzás.

   Intrakavitáris besugárzás (radioaktív forrást injektálnak egy daganatos szervbe).

   Intersticiális besugárzás (radioaktív forrást injektálnak magába a daganatba).

A sugárterápiát alkalmazzák:

műtét után (a rákképződés maradványainak eltávolítására);

műtét előtt (a daganat méretének csökkentése érdekében);

a metasztázisok kialakulása során;

a betegség visszaesésével.

Tehát a módszernek három célja van:

Radikális - a daganat teljes eltávolítása.

Palliatív - a neoplazma méretének csökkentése.

Tüneti - a fájdalom tüneteinek megszüntetése.



A sugárterápia számos rosszindulatú daganat gyógyításában segít. Segíthet enyhíteni a beteg szenvedését. És meghosszabbítani az életét, amikor a gyógyulás lehetetlen. Például az agy sugárterápiája jogképességet biztosít a beteg számára, enyhíti a fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket.

Kinek ellenjavallt a sugárzás?

A sugárterápia a rák elleni küzdelem egyik módszere nem mindenki számára alkalmas. Csak olyan esetekben írják elő, amikor a beteg előnye meghaladja a szövődmények kockázatát. Egy külön embercsoport számára a sugárterápia általában ellenjavallt. Ide tartoznak azok a betegek, akik:

Súlyos vérszegénység, cachexia (az erő és a kimerültség éles csökkenése).

Vannak szív-, érrendszeri betegségek.

A tüdő sugárkezelése ellenjavallt rákos mellhártyagyulladásban.

Veseelégtelenség, diabetes mellitus van.

A daganathoz vérzés társul.

Számos áttét van mély csírázással a szervekben és szövetekben.

A vér alacsony számú leukocitát és vérlemezkét tartalmaz.

Sugár intolerancia (sugárbetegség).

Az ilyen betegeknél a sugárterápia lefolyását más módszerekkel helyettesítik - kemoterápia, műtét (ha lehetséges).



Figyelembe kell venni, hogy azok, akiknek javallott a sugárzás, később szenvedhetnek a mellékhatásaitól. Mivel az ionizáló sugarak nemcsak a szerkezetet, hanem az egészséges sejteket is károsítják.

A sugárterápia mellékhatásai

A sugárterápia a szervezet legerősebb radioaktív anyagokkal történő besugárzása. Amellett, hogy ez a módszer nagyon hatékony a rák elleni küzdelemben, egy csomó mellékhatással is rendelkezik.

A sugárterápiás betegek véleménye nagyon eltérő. Egyes mellékhatások több eljárás után jelentkeznek, míg mások szinte egyáltalán nem. Így vagy úgy, a kellemetlen jelenségek eltűnnek a sugárterápia befejezése után.

A módszer leggyakoribb következményei:

Gyengeség, fejfájás, szédülés, hidegrázás, fokozott

Az emésztőrendszer működésének zavara - hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás.

Változások a vér összetételében, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenése.

Megnövekedett szívverések száma.

Ödéma, száraz bőr, kiütések a sugárkezelés helyén.

Hajhullás, hallásvesztés, látásvesztés.

Kis vérveszteség, amelyet az erek törékenysége okoz.

Ez vonatkozik a fő negatív pontokra. A sugárterápia (a tanfolyam teljes befejezése) után az összes szerv és rendszer munkája helyreáll.

Táplálkozás és a szervezet megújulása besugárzás után

A daganatok kezelése során bárhogyan is, megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozásra van szükség. Ily módon a betegség számos kellemetlen tünete (hányinger, hányás) elkerülhető, különösen, ha sugárterápiás vagy kemoterápiás kúrát írnak elő.

Az ételt gyakran és kis adagokban kell bevenni.

Az ételnek változatosnak, gazdagnak és dúsítottnak kell lennie.

Egy ideig le kell mondani a tartósítószert tartalmazó ételekről, valamint a savanyúságról, füstölt és zsíros ételekről.

A tejtermékek használatát korlátozni kell az esetleges laktóz intolerancia miatt.

A szénsavas és alkoholos italok fogyasztása tilos.

Előnyben kell részesíteni a friss zöldségeket és gyümölcsöket.

A megfelelő táplálkozás mellett a betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

Pihenjen többet, különösen maguk a sugárkezelések után.

Ne vegyen forró fürdőt, ne használjon kemény szivacsot, fogkefét, dekorkozmetikumot.

Töltsön több időt a szabadban.

Vezessen egészséges életmódot.



A sugárterápiás betegek véleménye nagyon eltérő. Enélkül azonban lehetetlen a rák sikeres kezelése. Az egyszerű szabályok betartásával sok kellemetlen következmény elkerülhető.

Milyen betegségeket kezelnek LT-vel?

A sugárterápiát a gyógyászatban széles körben alkalmazzák a rák és néhány más betegség kezelésére. a betegség súlyosságától függ, és egy hétre vagy többre is lebontható. Egy munkamenet 1-5 percig tart. Folyadékot vagy cisztát nem tartalmazó daganatok elleni küzdelemben használják (bőrrák, méhnyakrák, prosztata- és mellrák, agyrák, tüdőrák, valamint leukémia és limfómák).

Leggyakrabban a sugárterápiát műtét után vagy azt megelőzően írják elő a daganat méretének csökkentése, valamint a rákos sejtek maradványainak elpusztítása érdekében. A rosszindulatú daganatok mellett az idegrendszer, a csontok és néhány egyéb betegségét is rádiósugárzással kezelik. A sugárdózisok ilyen esetekben eltérnek az onkológiai dózisoktól.

Ismételje meg a sugárkezelést

A rákos sejtek besugárzását az egészséges sejtek egyidejű besugárzása kíséri. Az RT utáni mellékhatások nem kellemes jelenségek. Természetesen a tanfolyam törlése után a test egy idő után helyreáll. Az egészséges szövetek azonban egyetlen dózis besugárzás után nem képesek elviselni az ismételt expozíciót. A sugárterápia másodszori alkalmazása esetén sürgősségi esetekben és kisebb dózisok esetén is lehetséges. Az eljárást akkor írják elő, ha a beteg előnye meghaladja az egészségét érintő kockázatokat és szövődményeket.



Ha az újbóli besugárzás ellenjavallt, az onkológus hormonterápiát vagy kemoterápiát írhat elő.

Sugárterápia a rák utolsó szakaszában

A sugárterápiát nemcsak a rák kezelésére használják, hanem a rák utolsó stádiumában lévő beteg életének meghosszabbítására, valamint a betegség tüneteinek enyhítésére is.

Amikor a daganat átterjed más szövetekre és szervekre (áttétet ad), nincs esély a gyógyulásra. Nem marad más hátra, mint kibékülni és kivárni azt az „ítéletnapot”. Ebben az esetben a sugárterápia:

Csökkenti, és néha teljesen megszünteti a fájdalom támadásait.

Csökkenti az idegrendszerre, a csontokra nehezedő nyomást, fenntartja a kapacitást.

Csökkenti a vérveszteséget, ha van.

A metasztázisok besugárzását csak azok elterjedési helyeihez rendelik. Emlékeztetni kell arra, hogy a sugárkezelésnek számos mellékhatása van. Ezért, ha a beteg teste élesen kimerült, és nem tudja ellenállni a sugárdózisnak, ezt a módszert nem alkalmazzák.

Következtetés

A betegségek közül a legrosszabb a rák. A betegség teljes alattomossága abban rejlik, hogy évekig semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, és néhány hónap alatt halálhoz vezet. Ezért a megelőzés érdekében fontos, hogy rendszeresen szakorvosi vizsgálatot végezzen. A betegség korai szakaszában történő felismerése mindig teljes gyógyulással végződik. A rák elleni küzdelem egyik hatékony módja a sugárterápia. A mellékhatások, bár kellemetlenek, teljesen eltűnnek a tanfolyam törlése után.

Sugárterápia - sugárterápia

A sugárterápia (sugárterápia) egy általánosan elfogadott biztonságos és hatékony módszer a rosszindulatú daganatok kezelésére. Ennek a módszernek az előnyei a betegek számára tagadhatatlanok.

A sugárterápia biztosítja a szerv anatómiájának és működésének megőrzését, javítja az életminőséget és a túlélési arányokat, csökkenti a fájdalmat. Évtizedek óta a rák sugárterápiája ( LT) széles körben alkalmazzák a legtöbb rákbetegségben. Nincs más rákkezelés olyan hatékony, mint a sugárterápia helyettesítője a daganatok elpusztítására vagy a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésére.

A sugárterápiát szinte minden rosszindulatú daganat kezelésére alkalmazzák. bármilyen szövetben és szervben fordulnak elő. Az onkológiai sugárzást önmagában vagy más módszerekkel, például műtéttel vagy kemoterápiával kombinálva alkalmazzák. Sugárterápia adható a rák teljes gyógyítására vagy tüneteinek enyhítésére, ha a daganat eltűnése nem lehetséges.

Jelenleg a rosszindulatú daganatok több mint 50%-ában lehetséges a teljes gyógyulás, amelynél a sugárterápia rendkívül fontos. Jellemzően a rákkal kezelt betegek körülbelül 60%-a igényel radiológiát a betegség valamely szakaszában. Sajnos az orosz valóságban ez nem történik meg.

Mi az a sugárterápia?

Az onkológiában a sugárterápia magában foglalja a rosszindulatú daganatok kezelését nagy energiájú sugárzással. A sugár onkológus sugárzást használ a rák teljes gyógyítására vagy a fájdalom és a daganat által okozott egyéb tünetek enyhítésére.

A rákos besugárzás hatásának elve a rákos sejtek szaporodási képességének, azaz szaporodási képességének megsértésére redukálódik, amelynek eredményeként a szervezet természetesen megszabadul tőlük.

A sugárterápia károsítja a rákos sejteket azáltal, hogy károsítja a DNS-üket, így a sejtek már nem képesek osztódni és növekedni. Ez a rákkezelési módszer a leghatékonyabb az aktívan osztódó sejtek elpusztításában.

A rosszindulatú daganatsejtek sugárzással szembeni nagy érzékenysége két fő tényezőnek köszönhető:

1. sokkal gyorsabban osztódnak, mint az egészséges sejtek és
2. nem képesek olyan hatékonyan helyreállítani a károsodást, mint az egészséges sejtek.

A sugáronkológus végezhet külső (külső) sugárterápiát, amelyben a sugárforrás egy lineáris részecskegyorsító (olyan eszköz, amely az elektronokat röntgen- vagy gamma-sugarakat gyorsítja).

Brachyterápia – belső sugárterápia

A rák besugárzása a páciens testébe helyezett radioaktív sugárforrások (ún. brachyterápia, vagy belső RT) segítségével is lehetséges.

Ebben az esetben a radioaktív anyag tűk, katéterek, szemcsék vagy speciális vezetékek belsejében található, amelyeket ideiglenesen vagy véglegesen beültetnek a daganatba, vagy annak közvetlen közelébe helyezik.

A brachyterápia a prosztata-, méh- és méhnyak- vagy emlőrák nagyon gyakori sugárterápiás módszere. A sugárkezelés olyan pontosan érinti a daganatot belülről, hogy a következmények (sugárkezelés utáni szövődmények egészséges szerveken) gyakorlatilag kizártak.

Egyes rákos betegeknél a műtét helyett sugárterápiát adnak. Hasonlóképpen gyakran kezelik a prosztatarákot és a gégerákot is.

Adjuváns kezelés sugárterápiával

Egyes esetekben az RT csak része a beteg kezelési tervének. Ha a műtét után rák elleni sugárzást írnak elő, azt adjuváns sugárzásnak nevezik.

Például egy nő kaphat sugárterápiát a mellmegtartó műtét után. Ez lehetővé teszi a mellrák teljes gyógyítását és a mell anatómiájának megőrzését.

Indukciós sugárterápia

Ezenkívül a műtét előtt sugárterápia is elvégezhető. Ebben az esetben ezt neoadjuvánsnak vagy indukciónak nevezik, és javíthatja a túlélési arányt, vagy megkönnyítheti a sebész számára a műtét elvégzését. Erre a megközelítésre példa a nyelőcső-, végbél- vagy tüdőrákos besugárzás.

Kombinált kezelés

Egyes esetekben a rák műtéti eltávolítása előtt RT-t adnak a betegnek kemoterápiával együtt. A kombinált kezelés csökkenti az egyébként szükségessé váló műtétek számát. Például néhány húgyhólyagrákban szenvedő betegnél mindhárom kezelési módszer egyidejű kijelölésével teljesen meg lehet menteni ezt a szervet. Lehetőség van a kemoterápia és a sugárterápia egyidejű végrehajtására sebészeti beavatkozás nélkül, hogy javítsák a daganat helyi válaszát a kezelésre és csökkentsék a metasztázisok (tumor terjedésének) súlyosságát.

Egyes esetekben, például tüdő-, fej- és nyakrák, vagy méhnyakrák esetén ez a kezelés műtéti beavatkozás nélkül is elegendő lehet.

Mivel a sugárzás az egészséges sejteket is károsítja, nagyon fontos, hogy a rákos daganat területére irányuljon. Minél kevésbé érinti a sugárzás az egészséges szerveket, annál kisebbek a sugárterápia negatív következményei. Éppen ezért a kezelés megtervezésekor különféle képalkotó módszereket alkalmaznak (a daganat és a környező szervek megjelenítése), amelyek biztosítják a sugárzás pontos eljutását a daganatba, a szomszédos egészséges szövetek védelmét, valamint a sugárkezelés mellékhatásainak és szövődményeinek súlyosságának csökkentését. a későbbiekben.

Intenzitásmodulált sugárterápia - IMRT

A sugárdózis és a neoplazma térfogatának pontosabb megfelelését a háromdimenziós konformális sugárterápia modern módszere, az intenzitásmodulált sugárterápia (IMRT) biztosítja. Ez a rák besugárzási módszere lehetővé teszi, hogy biztonságosan nagyobb dózisokat szállítson a daganatba, mint a hagyományos RT. Az IMRT-t gyakran képvezérelt sugárterápiával (IGRT) együtt alkalmazzák, amely biztosítja a kiválasztott sugárdózis rendkívül precíz eljuttatását egy rosszindulatú daganatba, vagy akár egy daganaton belüli meghatározott területre. Az onkológia radiológiájának modern fejlesztései, mint például az RTRT, lehetővé teszik, hogy az eljárás lefolyását a mozgásra hajlamos szervek, például a tüdő sajátosságaihoz igazítsák, valamint a létfontosságú szervek közelében elhelyezkedő daganatokhoz, ill. szövetek.

Sztereotaktikus sugársebészet

A tumorba történő ultra-precíz sugárzás eljuttatásának egyéb módszerei közé tartozik a sztereotaktikus sugársebészet, amelynek során háromdimenziós képalkotást alkalmaznak a daganat pontos koordinátáinak meghatározására. Ezután célzott röntgen- vagy gamma-sugarak konvergálnak a daganaton, hogy elpusztítsák azt. A Gamma Knife technika kobalt sugárforrásokat használ, hogy több sugarat kis területekre fókuszáljon. A sztereotaktikus sugárterápia lineáris részecskegyorsítókat is használ az agyba történő sugárzás eljuttatására. Hasonlóképpen lehetséges a daganatok és más lokalizációk kezelése. Az ilyen típusú sugárterápiát extracranialis sztereotaxiás sugárterápiának (vagy test SR) nevezik. Ez a módszer különösen értékes a tüdődaganatok, a máj- és csontrák kezelésében.

A sugárterápiát az érrendszerben gazdag szervekben, például a májban elhelyezkedő daganatok véráramlásának csökkentésére is alkalmazzák. Tehát a sztereotaxiás műtét során speciális, radioaktív izotóppal töltött mikrogömböket használnak, amelyek eltömítik a daganat ereit és éhezést okoznak.

A sugárterápia a daganatos betegségek aktív kezelése mellett palliatív módszer is. Ez azt jelenti, hogy az RT enyhítheti a rosszindulatú daganatok előrehaladott formáiban szenvedő betegek fájdalmát és szenvedését. A rákos megbetegedések palliatív besugárzása javítja azoknak a betegeknek az életminőségét, akik erős fájdalmat, mozgási vagy étkezési nehézséget tapasztalnak a növekvő daganat hátterében.

Lehetséges szövődmények – A sugárterápia hatásai

A rák sugárterápiája ezt követően jelentős mellékhatásokat okozhat. Általános szabály, hogy előfordulásuk az egészséges sejtek károsodásának köszönhető a besugárzás során. A sugárterápia mellékhatásai és szövődményei általában kumulatívak, vagyis nem azonnal, hanem a kezelés megkezdésétől számított bizonyos időn belül jelentkeznek. A hatások enyhék vagy súlyosak lehetnek, a daganat méretétől és helyétől függően.

A sugárterápia leggyakoribb mellékhatásai a bőr irritációja vagy károsodása a sugárzási terület közelében és a fáradtság. A bőr megnyilvánulásai közé tartozik a szárazság, viszketés, hámlás vagy hólyagosodás vagy hólyagosodás. A fáradtság egyes betegek számára csak enyhe fáradtságot jelent, míg mások súlyos kimerültségre panaszkodnak, és arra ösztönzik őket, hogy a sugárkezelést követően gyógyulást végezzenek.

A sugárterápia egyéb mellékhatásai általában a kezelt rák típusától függenek. Ilyen következmények közé tartozik a kopaszság vagy torokfájás radiológiával az onkológiában: fej-nyaki daganatok, vizelési nehézség a kismedencei szervek besugárzása során stb. A sugárterápia mellékhatásairól, következményeiről és szövődményeiről további információért forduljon onkológusához, aki el tudja magyarázni, mire számíthat egy adott kezelés során. A mellékhatások lehetnek rövid távúak vagy krónikusak, de sokan egyáltalán nem tapasztalják őket.

Ha a beteg hosszú komplex kezelésen esett át, akkor a sugárterápia utáni gyógyulásra lehet szükség, például a test általános mérgezésével. Néha a megfelelő táplálkozás, elegendő pihenés elegendő a helyreállításhoz. Súlyosabb szövődmények esetén a test helyreállítása orvosi segítséget igényel.

Mi vár a betegre a kezelés alatt?

A rákkal (rosszindulatú daganattal) való küzdelem nagy próbatétel minden beteg számára. Az alábbi rövid tájékoztatás a sugárterápiáról segít felkészülni egy felfelé ívelő csatára. Azokkal a fő nehézségekkel és problémákkal foglalkozik, amelyekkel bármely beteg találkozhat a sugárterápia vagy a sztereotaktikus sugársebészet során. A betegség konkrét esetétől függően a kezelés minden szakasza sajátos eltéréseket mutathat.

Előzetes egyeztetés

A rák elleni küzdelem legelső lépése a sugárterápia segítségével a rosszindulatú daganatok sugárkezelésére szakosodott sugáronkológus konzultációja. A rákos megbetegedést felállító onkológus szakorvoshoz küldi a beteget konzultációra. Az eset részletes elemzése után az orvos kiválasztja a sugárterápia egyik vagy másik módszerét, amely véleménye szerint a legmegfelelőbb ebben a helyzetben.

Ezenkívül a sugáronkológus szükség esetén további kezelési módot is meghatároz, például kemoterápiát vagy műtétet, valamint a terápiás kurzusok sorrendjét és kombinációját. Az orvos emellett tájékoztatja a beteget a terápia céljairól és tervezett eredményeiről, valamint tájékoztatja az RT során gyakran előforduló lehetséges mellékhatásokról. A sugárterápia megkezdéséről a betegnek józanul és kiegyensúlyozottan kell döntenie, az onkológussal folytatott részletes beszélgetés után, aki a sugárterápia egyéb alternatíváiról is beszéljen. A sugáronkológus előzetes konzultációja kiváló alkalom arra, hogy a beteg tisztázzon minden, a betegséggel és annak lehetséges kezelésével kapcsolatos, tisztázatlan kérdését.

Előzetes vizsgálat: Tumor képalkotás

Előzetes konzultáció után kezdődik a második, nem kevésbé fontos szakasz: egy képalkotó technikával végzett vizsgálat, amely lehetővé teszi a daganat méretének, körvonalainak, elhelyezkedésének, vérellátásának és egyéb jellemzőinek pontos meghatározását. A kapott eredmények alapján az orvos képes lesz egyértelműen megtervezni a sugárterápia menetét. Általános szabály, hogy ebben a szakaszban a páciensnek számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálaton kell átesnie, amelynek eredményeként az orvos minden részletben részletes, háromdimenziós képet kap a daganatról.

A speciális számítógépes programok lehetővé teszik a kép minden irányba történő elforgatását a számítógép képernyőjén, ami lehetővé teszi a daganat bármely szögből történő megtekintését. Bizonyos esetekben azonban a sugárterápia tervezésének szakaszában végzett vizsgálat nem korlátozódik egy CT-vizsgálatra. Néha további diagnosztikai lehetőségekre van szükség, mint például mágneses rezonancia képalkotás (MRI), pozitronemissziós tomográfia (PET), PET-CT (PET és CT kombinációja) és ultrahang (ultrahang). A további vizsgálat kijelölése különféle tényezőktől függ, beleértve a daganat lokalizációját egy adott szervben vagy szövetben, a daganat típusát és a beteg általános állapotát.

Minden sugárterápiás kezelés úgy kezdődik, hogy a páciens a kezelőasztalra kerül. Ebben az esetben a képalkotó módszerekkel pontosan azt a pozíciót kell újra létrehozni, amelyben az előzetes vizsgálatot elvégezték. Éppen ezért az előzetes szakaszokban bizonyos esetekben speciális, letörölhetetlen markerrel nyomokat, néha gombostűfej méretű apró tetoválásokat készítenek a páciens bőrén.

Ezek a jelölések segítik az egészségügyi személyzetet annak biztosításában, hogy a beteg teste minden egyes sugárterápiás kezelés során pontosan elhelyezkedjen. Az előzetes vizsgálati szakaszban néha méréseket végeznek a sugárterápiás segédeszközök gyártásához. Típusuk a neoplazma pontos helyzetétől függ. Például fej-nyakszervi daganatok vagy agydaganatok esetén gyakran készítenek rögzítő merev fejmaszkot, hasi szervek elváltozásai esetén pedig speciális, a páciens testének körvonalaihoz pontosan illeszkedő matracot. . Mindezek az eszközök biztosítják a páciens helyzetének megőrzését minden kezelés során.

Sugárterápiás terv készítése

A vizsgálat befejezése és a kapott képek elemzése után a sugárterápiás terv elkészítésében további szakembereket vonnak be. Általános szabály, hogy ezt orvosfizikus és dozimetrikus, melynek feladata a sugárterápia fizikai vonatkozásainak tanulmányozása és a szövődmények megelőzése (biztonsági eljárások betartása) a kezelés során.

A terv elkészítésekor a szakemberek számos tényezőt figyelembe vesznek. Ezek közül a legfontosabbak a rosszindulatú daganat típusa, mérete és elhelyezkedése (beleértve a létfontosságú szervek közelségét), a beteg kiegészítő vizsgálatának adatai, például laboratóriumi vizsgálatok (hematopoiesis, májfunkció stb.), általános egészségi állapot , súlyos társbetegségek jelenléte, RT-vel kapcsolatos múltbeli tapasztalatok és sok más. Mindezen tényezők figyelembevételével a szakemberek egyénre szabják a sugárterápia tervét, és kiszámítják a sugárdózist (a teljes tanfolyamra és az egyes sugárkezelési alkalmakra vonatkozó dózist), a teljes dózis eléréséhez szükséges ülések számát, időtartamát és intervallumait. köztük a pontos szögek, ahol a röntgensugárzásnak a daganatra kell esnie stb.

A páciens elhelyezése a sugárterápiás kezelés megkezdése előtt

Minden kezelés megkezdése előtt a betegnek kórházi köntösbe kell öltöznie. Egyes sugárterápiás központokban lehetőség van saját ruházat viselésére az eljárás során, ezért jobb, ha laza, mozgást nem korlátozó, puha anyagokból készült ruházatban érkezel a foglalkozásra. Minden kezelés elején a pácienst a kezelőasztalra helyezik, amely egy sugárterápiás géphez csatlakoztatott speciális heverő. Ebben a szakaszban az előzetes vizsgálat során készült segédeszközöket (rögzítő maszk, tartó stb.) is rögzítik a páciens testére. A páciens testének rögzítése szükséges a sugárterápia megfelelőségének biztosítása érdekében (a sugárnyaláb pontos illeszkedése a daganat körvonalaihoz). Ettől függ a sugárterápia utáni lehetséges szövődmények és következmények mértéke.

A kezelőasztal mozgatható. Ebben az esetben az egészségügyi személyzetet a páciens bőrére korábban felvitt jelek vezérlik. Erre azért van szükség, hogy a sugárterápia minden egyes ülése során pontosan eltalálják a daganatot gamma-sugárzással. Egyes esetekben, miután a páciens testét a kanapéra helyezték és rögzítették, közvetlenül a sugárterápiás ülés előtt további kép készül. Erre azért van szükség, hogy az első vizsgálat óta bekövetkezett változásokat – például a daganat méretének növekedését vagy helyzetének megváltozását – észleljék.

Egyes RT-készülékeknél az ülés előtti kontrollkép kötelező, más esetekben a sugáronkológus preferenciáitól függ. Ha ebben a szakaszban a szakemberek bármilyen változást észlelnek a daganat viselkedésében, akkor megfelelő korrekciót hajtanak végre a páciens helyzetében a kezelési asztalon. Ez segít az orvosoknak megbizonyosodni arról, hogy a kezelés jól megy, és hogy a daganat pontosan azt a sugárdózist kapja, amelyre szüksége van, hogy megölje.

Hogyan működik a sugárterápiás ülés?

A lineáris orvosi részecskegyorsítónak, vagy egyszerűen csak lineáris gyorsítónak nevezett eszköz a röntgen- vagy gamma-sugarak előállításáért felelős. A legtöbb ilyen eszköz egy masszív, portálnak nevezett eszközzel van felszerelve, amely az ülés során folyamatosan forog a páciens asztala körül, és a szem számára láthatatlan és nem érezhető sugárzást bocsát ki. A portál testébe egy különleges és nagyon fontos eszköz van beépítve: egy többlapos kollimátor.

Ennek az eszköznek köszönhető, hogy a gamma-sugár speciális formája képződik, amely lehetővé teszi a daganat pontos kezelését bármilyen szögben besugárzással, gyakorlatilag anélkül, hogy túllépnénk a határait, és nem károsítanánk az egészséges szöveteket. A sugárterápia első néhány ülése hosszabb, mint a továbbiak, és mindegyik körülbelül 15 percet vesz igénybe. Ennek oka a páciens kezdeti kanapéra helyezése során felmerülő technikai nehézségek vagy további képek szükségessége. Az összes biztonsági szabály betartásához időre van szükség. A további ülések általában rövidebbek. Általános szabály, hogy a páciens sugárterápiás központban való tartózkodása minden alkalommal 15-30 perc, a váróterembe való belépéstől az egészségügyi intézmény elhagyásáig.

Komplikációk és nyomon követés szükségessége

A sugárterápiát gyakran mellékhatások (szövődmények) kialakulása kíséri, amelyek jellege és súlyossága a daganat típusától és elhelyezkedésétől, a teljes sugárdózistól, a beteg állapotától és egyéb tényezőktől függ. A gamma-sugárzás hatásai kumulatívak, azaz felhalmozódnak a szervezetben, ami azt jelenti, hogy legtöbbször a nemkívánatos és mellékhatások, akárcsak a sugárterápia következményei, csak néhány alkalom után jelentkeznek. Ezért szükséges a sugáronkológussal a beavatkozás előtt és közben is mindig felvenni a kapcsolatot, elmondani az orvosnak minden későbbi, a sugárkezeléssel járó egészségügyi problémát.

A sugárterápia utáni felépülés szövődményekkel

A sugárkezelés befejezése után szükség lehet a szervezet helyreállítására, ezért az onkológusnak dinamikus monitorozási ütemtervet kell készítenie, amely lehetővé teszi a kezelés hatásainak nyomon követését, valamint a szövődmények és a daganatok kiújulásának megelőzését. Általános szabály, hogy az első szakorvosi konzultációra az RT befejezése után 1-3 hónappal van szükség, és a következő orvosi látogatások közötti intervallum körülbelül 6 hónap. Ezek az értékek azonban feltételesek, és minden esetben a daganat viselkedésétől függenek, amikor ritkábban vagy gyakrabban lehet szükség konzultációra.

A sugárterápia befejezése után végzett szakorvosi megfigyelés lehetővé teszi a daganat esetleges kiújulásának időbeni észlelését, amit bizonyos, a beteget aggasztó tünetek, vagy az orvos által feltárt objektív jelek jelezhetnek. Ilyen esetekben az onkológus megfelelő vizsgálatokat rendel el, például vérvizsgálatot, MRI-t, CT-t vagy ultrahangot, mellkasröntgenet, csontvizsgálatot vagy specifikusabb eljárásokat.

A sugárterápia után a test helyreállítására irányuló intézkedések mértéke a szövődmények mértékétől, a sugárzásnak kitett egészséges szövetek mérgezésétől függ. Nem mindig van szükség orvosi segítségre. Sok beteg nem érez semmilyen következményt és szövődményt a sugárterápia után, kivéve az általános fáradtságot. Kiegyensúlyozott étrenddel és pihenéssel a szervezet néhány héten belül helyreáll.

A sugárterápiás kúra után a betegeknél sugárbetegség alakul ki, amely számos létfontosságú szervezeti funkciót lenyomó hatással van.

A sugárbetegség kialakulása annak köszönhető, hogy az egészséges szövetsejteket a daganatos sejtekkel együtt az ionizáló sugárzás érinti.

Az ionizáló sugárzás képes felhalmozódni a szervezetben.

A sugárbetegség korai és későbbi jelei - fájdalom, hányinger és hányás, duzzanat, láz, mérgezés, hólyaghurut stb. - az ionizáló sugárzásnak a szervezet aktív sejtjeire gyakorolt ​​negatív hatásából erednek. A gyomor-bél traktus, az idegszövet, az immunrendszer, a csontvelő és a nemi szervek hámjának sejtjei a leginkább érzékenyek a károsodásra.

A sugárbetegség megnyilvánulásainak intenzitása a sugárterheléstől és a páciens testének jellemzőitől függően változik. Mit tegyenek a daganatos betegek a sugárkezelés utáni szövődmények megelőzése és közérzetük javítása érdekében?

A sugárbetegségnek több szakasza van, a betegség minden további szakaszát a tünetek fokozódása és a beteg állapotának romlása jellemez. Tehát, ha eleinte egy személy csak az általános gyengeség, az étvágytalanság és a dyspeptikus tünetek miatt aggódik, akkor idővel a betegség kialakulásával a test kifejezett érzéstelenítését (gyengülését), az immunitás elnyomását és a neuroendokrin szabályozást érzi. .

A sugárkezelést követően súlyos bőrkárosodás alakulhat ki - az ún. rehabilitációt igénylő sugárégések. A sugárégések gyakran maguktól elmúlnak, de egyes esetekben olyan súlyosak, hogy speciális orvosi ellátást igényelhetnek.

A sugárterápia gyulladásos folyamatokat is kiválthat, amelyek könnyen szövődményekké alakulnak, mint például exudatív epidermitis, nyelőcsőgyulladás, pulmonitis és perichondritis. Néha a szövődmények olyan szervek nyálkahártyáját érintik, amelyek a sugarak expozíciójának helyéhez közel helyezkednek el.

Ezenkívül a sugárterápia komoly hatással lehet a szervezet vérképző folyamataira. Így a vér összetétele megváltozhat, különösen akkor alakul ki vérszegénység, ha a hemoglobin mennyisége a vérben a megengedett határ alá esik.

Meg kell jegyezni, hogy a csúcstechnológiás modern berendezések minimalizálják a lehetséges szövődményeket.

A felépülési időszak alatt rendszeresen ellenőrizni kell a terápia eredményeit, időben meg kell tenni a szükséges vizsgálatokat, és rendszeresen meg kell vizsgálni az onkológust.

A szakember időben megállapítja a jogsértések okát, megadja a szükséges ajánlásokat, előírja a kezeléshez szükséges gyógyszereket.

Például az eritropoetin alapú gyógyszerek, valamint a vas-kiegészítők, a B12-vitamin és a folsav segít növelni a hemoglobin mennyiségét a vérben.

A szervezet súlyos reakciója a sugárterápiás eljárásokra depressziós állapot lehet, amely pl. és fokozott ingerlékenység. Ebben az időszakban meg kell találni a pozitív érzelmeket az életben, rá kell hangolódni egy optimista hangulatra. Nagyon fontos ebben a nehéz és felelősségteljes életszakaszban a szeretteink támogatása.

Jelenleg egyre több sugárkezelésen átesett beteg sikeresen megbirkózik a betegséggel, és visszatér a normális, teljes élethez. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy még ha egy személy 2-3 év után felépült is, nem szabad megtagadni a rendszeres orvosi vizsgálatokat az esetleges visszaesések kimutatása érdekében, valamint a szupportív és helyreállító terápiát, valamint a gyógyfürdő kezelést. .

Fitoterápia alkalmazása a test helyreállítására

Egyes betegek a pihenéssel és kiegyensúlyozott étrenddel járó sugárterápia után meglehetősen gyorsan felépülnek. A betegek egy másik részében a kezelést követően súlyos szövődmények léphetnek fel, amelyeket a szervezet általános mérgezése okoz, és orvosi segítséget igényel.

A szervezet helyreállítási folyamatainak felgyorsításában a hagyományos orvoslás is nagy segítséget jelenthet. Tapasztalt fitoterapeuta választja ki azokat a gyógynövényeket és készítményeiket, amelyek segítik a szervezet radionuklidoktól való megtisztítását, javítják a vérképletet, erősítik az immunrendszert és pozitívan hatnak a beteg közérzetére.

A tüdőfű használata

A szakemberek a sugárterápia után tüdőfű-készítmények használatát javasolják.

A növény a nyomelemek leggazdagabb komplexét tartalmazza, amelyek hozzájárulnak a vérképlet helyreállításához és javításához.

Emellett a növényi készítmények szedése elősegíti az immunrendszer serkentését, erősítését, a szervezet adaptogén funkcióinak fokozását, a pszicho-érzelmi állapot javítását, az érzelmi kimerültségtől való megszabadulást.

A sugárterápián átesett betegek számára a gyógynövények vizes infúziót és alkoholos tinktúrát javasolnak a növényből. A tüdőfű-készítményeknek nincs ellenjavallata, de bélatóniában és fokozott véralvadásban óvatosan kell őket alkalmazni. Ne vegye be a növényi készítményeket éhgyomorra - ez hányingert válthat ki.

Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál. kanál apróra vágott gyógynövényeket öntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk hozzá 3-4 órán át, szűrjük. Naponta 3-4 alkalommal 1/4 csésze fogyasszunk, kevés mézzel. Külsőleg az infúzió a végbél vagy a hüvely öblítésére használható.

Az alkoholtinktúrát a következőképpen készítjük el: a nyers apróra vágott füvet egy 1 literes üvegbe helyezzük, 0,5 térfogattal (ha a nyersanyagok szárazak, töltsünk 0,3 térfogatnyit), öntsünk vodkát a tetejére, zárjuk le és 14 napra tegyük be. sötét hely. Kiszűr. Használja a gyógyszert 1 teáskanál naponta 3-4 alkalommal, kevés vízzel.

Rhodiola Rosea és Eleutherococcus használata

Az adaptogén növények, például a Rhodiola rosea és az Eleutherococcus használata nagyon hatékony a sugárterápiában részesülő betegek felépülésében. A gyógyszerek gyengítik a sugárzás mérgező hatását a szervezetre, és javítják a vérképet. A szakértők rámutatnak e növények daganatellenes tulajdonságaira is.

Gyógyászati ​​készítményként Rhodiola és Eleutherococcus alkoholos tinktúráit használják. Fontos megjegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a vérképzésre gyakorolt ​​serkentő hatása a gyógyszerek alkalmazásának kezdetétől számított 5-6. napon kezdődik, és a 10-12. napon kifejezett terápiás hatás figyelhető meg. Ezért jobb, ha a növényi készítmények szedését 5-6 nappal a besugárzás megkezdése előtt kezdjük el.

A Rhodiola rosea alkoholos tinktúráját a következőképpen állítjuk elő: 50 g előre zúzott rizómát 0,5 liter vodkába öntünk, és 2 hétig sötét helyen tároljuk, majd szűrjük. Vegyünk 20-30 cseppet naponta 2-3 alkalommal fél órával étkezés előtt (az utolsó adagot legkésőbb 4 órával lefekvés előtt kell bevenni). A magas vérnyomásra hajlamos személyeknél a gyógyszer napi háromszori 5 csepptel kezdődik. Negatív hatások hiányában az adagot 10 cseppre emelik.

Az Eleutherococcus alkoholos tinktúrája 20-40 cseppet inni naponta kétszer étkezés előtt. A gyógyszeres kezelés időtartama 30 nap. Rövid szünet után a kúra szükség esetén megismételhető.

A gyógynövények használata

A sugárterápiás kúra után súlyosan legyengült betegek rehabilitációjára a fitoterapeuták speciális gyógyító gyógynövénykészítmények használatát javasolják.

Az ilyen gyűjteményekből készült gyógyító infúziók vitaminokkal látják el a kimerült szervezetet, növelik az immunitást, hatékonyan távolítják el a méreganyagokat, biztosítják minden szerv és testrendszer stabil működését.

Gyűjtemény olyan komponensekkel, mint: nyírfa (rügyek), immortelle (virágok), közönséges oregánó (fű), angelica officinalis (gyökér), közönséges Szent-és mostohamama (levelek), borsmenta (levelek), gyógyláncfű (gyökér), nagy útifű (levelek), anyafű (levelek), kamilla (virágok), közönséges fenyő (rügyek), cickafarkfű (fű), kakukkfű (fű), celandin (fű), gyógyzsálya (fű).

A kollekció minden összetevőjét egyenlő tömegű mennyiségben veszik, összetörik és összekeverik. 14 art. a kollekció kanáljait öntsünk 3 liter forrásban lévő vízzel, fedjük le, szorosan csomagoljuk be és hagyjuk állni legalább 8 órán át. Ezután az infúziót több réteg gézen átszűrjük, üvegbe öntjük és hűtőszekrényben tároljuk. A termék eltarthatósága 5 nap. Használja az infúziót naponta kétszer: éhgyomorra (egy órával az első étkezés előtt) és napközben (de nem lefekvés előtt). Egyszeri adag - 1 pohár infúzió. Az infúziónak nincs mellékhatása, hosszú ideig használható.

Bergenia és csalán használata

A vérkép javítása érdekében, különösen a vérlemezkék számának csökkenésével, a gyógynövényszakértők a bergenia gyökér és a csalán leveleiből készült készítmények használatát javasolják.

A bergenia gyökér főzetének elkészítéséhez öntsön 10 g nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel, tartsa 30 percig vízfürdőben, ragaszkodjon hozzá egy órán át, szűrje le. Vegyünk 1-2 evőkanál. kanál naponta háromszor étkezés előtt.

Csalánfőzet elkészítéséhez 1 evőkanál. egy kanál friss zúzott növénylevelet öntünk egy pohár forró vízbe, felforraljuk, 8-10 percig forraljuk. Levesszük a tűzről, egy órán át állni hagyjuk, leszűrjük. Vegyünk 2-3 evőkanál. kanál naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt.

A hideg évszakban száraz csalánlevélből készült infúziót használhat. 10 g száraz nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk, 20-30 percig termoszban ragaszkodunk, szűrjük. Használjon gyógyító infúziót kis adagokban a nap folyamán, étkezés előtt.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden független terápiás intézkedést feltétlenül egyeztetni kell a kezelőorvossal.

Sugárterápia: mi ez és mik a következményei - olyan kérdés, amely az onkológiai problémákkal küzdő embereket érdekli.

A sugárterápia az onkológiában meglehetősen hatékony eszközzé vált az emberi életért folytatott küzdelemben, és széles körben használják szerte a világon. Az ilyen szolgáltatásokat nyújtó egészségügyi központokat a szakemberek magasra értékelik. A sugárterápiát Moszkvában és más orosz városokban végzik. Gyakran ez a technológia lehetővé teszi a rosszindulatú daganat teljes megszüntetését, és a betegség súlyos formáiban a beteg életének meghosszabbítását.

Mi a technológia lényege

A sugárterápia (vagy sugárterápia) az ionizáló sugárzásnak a szövetkárosodás fókuszára gyakorolt ​​hatása a kórokozó sejtek aktivitásának elnyomása érdekében. Az ilyen expozíciót röntgen- és neutronsugárzással, gamma-sugárzással vagy béta-sugárzással lehet végrehajtani. Az elemi részecskék irányított sugarát speciális orvosi típusú gyorsítók biztosítják.

A sugárterápia során a sejtszerkezet közvetlenül nem bomlik le, de biztosított a DNS-változás, amely megállítja a sejtosztódást. Az ütközés célja a molekuláris kötések megszakítása a víz ionizációja és radiolízise következtében. A rosszindulatú sejteket gyors osztódási képességük jellemzi, és rendkívül aktívak. Ennek eredményeként ezek a sejtek, mint a legaktívabbak, vannak kitéve ionizáló sugárzásnak, miközben a normál sejtszerkezet nem változik.

A hatás erősítését a sugárzás különböző irányai is elérik, ami lehetővé teszi a maximális dózisok létrehozását a lézióban. Az ilyen kezelés az onkológia területén a legelterjedtebb, ahol önálló módszerként működhet, vagy kiegészítheti a sebészeti és kemoterápiás módszereket. Például a vér sugárterápiája különféle típusú vérkárosodások esetén, sugárterápia mellrák esetén vagy a fej sugárterápiája nagyon jó eredményeket mutat a patológia kezdeti szakaszában, és hatékonyan elpusztítja a műtét utáni sejtmaradványokat a későbbi szakaszokban. A sugárterápia különösen fontos iránya a rákos daganatok metasztázisának megelőzése.

Gyakran ezt a fajta kezelést más, az onkológiához nem kapcsolódó patológiák leküzdésére is használják. Tehát a sugárterápia nagy hatékonyságot mutat a lábakon lévő csontnövekedés megszüntetésében. A sugárterápiát széles körben alkalmazzák. Az ilyen besugárzás különösen a túlzott izzadás kezelésében segít.

A kezelés végrehajtásának jellemzői

Az orvosi feladatok ellátásához szükséges irányított részecskeáramlás fő forrása egy lineáris gyorsító - a sugárterápiát megfelelő berendezések rendelkezésre állásával végzik. A kezelési technológia biztosítja a beteg hanyatt fekvő mozdulatlan helyzetét és a sugárforrás zökkenőmentes mozgását a megjelölt elváltozás mentén. Ez a technika lehetővé teszi az elemi részecskék áramlásának különböző szögben és különböző sugárzási dózisokkal történő irányítását, miközben a forrás minden mozgását számítógép vezérli egy adott program szerint.

A besugárzási rend, a kezelési rend és a tanfolyam időtartama a rosszindulatú daganat típusától, helyétől és stádiumától függ. A kúra általában 2-4 hétig tart, heti 3-5 napon keresztül. Maga a besugárzás időtartama 12-25 perc. Egyes esetekben egyszeri expozíciót írnak elő a fájdalom vagy az előrehaladott rák egyéb megnyilvánulásainak enyhítésére.

A sugárnak az érintett szövetekre történő felvitelének módja szerint felületi (távoli) és intersticiális (kontaktus) hatásokat különböztetnek meg. A távoli besugárzás abból áll, hogy sugárforrásokat helyeznek el a test felületén. A részecskék áramlása ebben az esetben kénytelen áthaladni egy egészséges sejtrétegen, és csak ezután összpontosítson a rosszindulatú daganatokra. Ezt szem előtt tartva a módszer alkalmazása során különféle mellékhatások lépnek fel, de ennek ellenére ez a leggyakoribb.

Az érintkezési módszer egy forrás bejuttatásán alapul a szervezetbe, nevezetesen a lézió zónájába. Ebben a kiviteli alakban tű, huzal, kapszula formájú eszközöket használunk. Csak az eljárás idejére helyezhetők be, vagy hosszú időre beültethetők. A kontakt expozíciós módszerrel szigorúan a daganatra irányított nyaláb biztosított, amely csökkenti az egészséges sejtekre gyakorolt ​​hatást. A trauma mértékét tekintve azonban felülmúlja a felszíni módszert, ráadásul speciális felszerelést is igényel.

Milyen típusú gerendákat lehet használni

A sugárterápia feladatától függően többféle ionizáló sugárzás alkalmazható:

1. Alfa-sugárzás. A lineáris gyorsítóban nyert alfa-részecskék áramlása mellett különféle izotópok bevitelén alapuló módszereket alkalmaznak, amelyek egészen egyszerűen és gyorsan eltávolíthatók a szervezetből. A legszélesebb körben használt radon és toron termékek, amelyek élettartama rövid. A különféle módszerek közül kiemelkedik a radonfürdő, radon izotópokat tartalmazó ivóvíz, mikroklizéria, izotóppal telített aeroszolok belélegzése, radioaktív impregnálással ellátott kötszerek használata. Találja meg a tórium alapú kenőcsök és oldatok felhasználását. Ezeket a kezelési módszereket szív- és érrendszeri, neurogén és endokrin patológiák kezelésében alkalmazzák. Ellenjavallt tuberkulózisban és terhes nőknél.

2. Béta sugárzás. A béta-részecskék irányított áramlásának eléréséhez a megfelelő izotópokat használják, például ittrium, foszfor, tallium izotópjait. A béta sugárforrások hatékonyak kontakt expozíciós módszerrel (intersticiális vagy intracavitaris változat), valamint radioaktív alkalmazások alkalmazásával. Tehát az applikátorok használhatók kapilláris angiomák és számos szembetegség esetén. Az ezüst, arany és ittrium radioaktív izotópjain alapuló kolloid oldatokat, valamint ezekből az izotópokból legfeljebb 5 mm hosszú rudakat használnak a rosszindulatú képződmények érintkezésére. Ezt a módszert a legszélesebb körben alkalmazzák a hasüregben és a mellhártyában fellépő onkológia kezelésében.

3. Gamma-sugárzás. Ez a fajta sugárterápia egyaránt alapulhat kontakt módszeren és távoli módszeren. Ezenkívül az intenzív sugárzás egy változatát használják: az úgynevezett gamma kést. A kobalt izotóp a gamma-részecskék forrásává válik.

4. Röntgensugárzás. A terápiás hatás megvalósításához 12-220 keV teljesítményű röntgenforrásokat szánnak. Ennek megfelelően az emitter teljesítményének növekedésével a sugarak szövetekbe való behatolási mélysége nő. A 12-55 keV energiájú röntgenforrások rövid távolságból (8 cm-ig) történő munkavégzésre irányulnak, a kezelés kiterjed a bőr felszíni és nyálkahártyájára. A nagy hatótávolságú távterápiát (65 cm-ig terjedő távolság) 150-220 keV-ig növelve hajtják végre. A közepes teljesítmény távoli expozíciója általában az onkológiához nem kapcsolódó patológiákra vonatkozik.

5. Neutronsugárzás. A módszert speciális neutronforrások segítségével hajtják végre. Az ilyen sugárzás jellemzője az atommagokkal való egyesülés képessége, és az azt követő kvantumok kibocsátása, amelyek biológiai hatást fejtenek ki. A neutronterápia távoli és kontakt expozíció formájában is alkalmazható. Ezt a technológiát tekintik a legígéretesebbnek a fej, a nyak, a nyálmirigyek kiterjedt daganatainak, a szarkómának és az aktív metasztázisú daganatoknak a kezelésében.

6. Protonsugárzás. Ez az opció legfeljebb 800 MeV energiájú protonok távoli működésén alapul (amelyhez szinkrophasotronokat használnak). A protonfluxus egyedi adagolási fokozattal rendelkezik a behatolási mélység szerint. Ez a terápia lehetővé teszi a nagyon kicsi gócok kezelését, ami a szem onkológiában és az idegsebészetben fontos.

7. Pi-mezon technológia. Ez a módszer az orvostudomány legújabb vívmánya. Az egyedi berendezésekkel előállított negatív töltésű pi-mezonok kibocsátásán alapul. Ezt a módszert eddig csak néhány legfejlettebb országban sajátították el.

Mi fenyegeti a sugárterhelést

A sugárterápia, különösen annak távoli formája, számos mellékhatással jár, amelyeket az alapbetegség veszélyére tekintettel elkerülhetetlen, de csekély rossznak tekintenek. A rákos sugárterápia következő jellegzetes következményeit különböztetjük meg:

1. Fejjel és nyaki területen végzett munka során: fejben elnehezült érzést, hajhullást, hallásproblémákat okoz.
2. Eljárások az arcon és a nyaki területen: szájszárazság, kellemetlen érzés a torokban, fájdalom tünetek nyelés közben, étvágytalanság, rekedtség a hangban.
3. A mellkasi régió szervein jelentkező esemény: száraz típusú köhögés, légszomj, izomfájdalom és nyelési mozdulatok során jelentkező fájdalom.
4. Kezelés a mell területén: duzzanat és fájdalom a mirigyben, bőrirritációk, izomfájdalom, köhögés, torok problémák.
5. Eljárások a hasüreggel kapcsolatos szerveken: fogyás, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság.
6. Kismedencei szervek kezelése: hasmenés, vizelési zavar, hüvelyszárazság, hüvelyváladékozás, végbélfájdalom, étvágytalanság.

Mit kell figyelembe venni a kezelés során

Általános szabály, hogy a sugárterhelés során a sugárzóval érintkező területen bőrbetegségek figyelhetők meg: szárazság, hámlás, bőrpír, viszketés, kiütések kis papulák formájában. Ennek a jelenségnek a kiküszöbölésére külső szerek használata javasolt, például Panthenol aeroszol. A táplálkozás optimalizálása során a szervezet számos reakciója kevésbé hangsúlyos. Javasoljuk, hogy kizárják az étrendből a fűszeres fűszereket, savanyúságokat, savanyú és durva ételeket. Hangsúlyt kell helyezni a gőzben főzött ételekre, a főtt ételekre, a zúzott vagy pürésített alapanyagokra.

Az étrendet gyakran és részlegesen (kis adagokban) kell beállítani. Növelnie kell a folyadékbevitelt. A torokproblémák megnyilvánulásának csökkentése érdekében kamilla, körömvirág, menta főzetét használhatja; csepegtessen homoktövis olajat az orrmelléküregekbe, fogyasszon növényi olajat éhgyomorra (1-2 evőkanál).

A sugárterápia során bő szabású ruházat viselése javasolt, amely kizárja a sugárforrás felszerelésének helyén a mechanikai hatást és a bőr dörzsölését. A fehérneműt a legjobb, ha természetes anyagokból választja - vászon vagy pamut. Ne használja az orosz fürdőt és szaunát, és fürdéskor a víznek kellemes hőmérsékletűnek kell lennie. Kerülje a közvetlen napfénynek való tartós kitettséget.

Mit tesz a sugárterápia?

Természetesen a sugárterápia nem garantálja a rák gyógyulását. Módszereinek időben történő alkalmazása azonban jelentős pozitív eredmény elérését teszi lehetővé. Tekintettel arra, hogy a sugárzás a leukociták szintjének csökkenéséhez vezet a vérben, az emberekben gyakran felmerül a kérdés, hogy a sugárterápia után lehetséges-e másodlagos daganatok gócai kialakulása. Az ilyen esetek rendkívül ritkák. A másodlagos onkológia valódi kockázata az expozíció után 18-22 évvel jelentkezik. Általában a sugárterápia lehetővé teszi, hogy megmentse a rákos beteget a nagyon súlyos fájdalomtól előrehaladott stádiumban; csökkenti a metasztázisok kockázatát; elpusztítja a maradék abnormális sejteket a műtét után; valóban legyőzni a betegséget a kezdeti szakaszban.

A sugárterápia a rák elleni küzdelem egyik legfontosabb módja. A modern technológiákat világszerte széles körben alkalmazzák, és a világ legjobb klinikái kínálnak ilyen szolgáltatásokat.

A sugárterápia a rákos betegek kezelésének egyik vezető módszere. A sugárterápiát különösen gyakran műtét után alkalmazzák a kezelés kiegészítő elemeként. Az onkológiai megbetegedések elleni küzdelem nagy hatékonysága ellenére a sugárterápia komoly próbatétel a páciens szervezete számára, és ezt követően komplex helyreállító intézkedéseket igényel.

Az ionizáló sugárzás használatából eredő mellékhatások kialakulásának kockázata nemcsak a sugárzás típusától és dózisától függ. A mellékhatások súlyossága nagymértékben függ attól, hogy a beteg melyik testrészét sugározták be. Összességében a sugárterapeuták és az onkológusok 4 fokozatban különböztetik meg a mellékhatások kialakulásának kockázatát.

1. A teljes test besugárzását eredményező eljárások nagy kockázattal járnak. A nagy testrészek besugárzása jelentős sugárterhelést okoz a páciensben, és hatalmas dózisú ionizáló sugárzáshoz vezet. Ez a mellékhatások, például hányinger, hányás és állandó szédülés csaknem 100%-ához vezet.
2. A mellkasi vagy hasi régió besugárzását célzó sugárterápiás tanfolyamok átlagos potenciállal rendelkeznek. A páciens vérének ultraibolya besugárzása is átlagos kockázati potenciállal rendelkezik. A mellékhatások kockázata ebben az esetben 60-80%.
3. Mérsékelt vagy alacsony kockázat. A sugárterápia mellékhatásainak ilyen mértékű kockázatát vagy alacsony dózisú rövid terápia, vagy a test kis területeinek, például a fej vagy a nyak, vagy a kismedencei szervek besugárzása jelenti. Mérsékelt kockázat mellett a mellékhatások az esetek 40-60%-ában jelentkeznek.
4. A célzott sugárterápia modern besugárzó eszközökkel minimális kockázattal jár. Az émelygés, hányás és egyéb mellékhatások kialakulásának kockázata az ilyen terápia során minimális, és kevesebb, mint 30%.

A szövődmények kockázatának kialakulásában kétségtelenül fontos szerepet játszanak olyan tényezők, mint: a daganatos beteg életkora, a rosszindulatú daganat szövettani típusa, lokalizációja és az onkológiai folyamat stádiuma. A sugárterápia utáni rehabilitációs terv kialakításában fontos szerepet játszik a mellékhatások jövőbeni kialakulásának kockázatának meghatározása.

Mi történik a testtel sugárzás hatására

Az ionizáló sugárzás minden élőlényre káros, mivel megzavarja a sejtekben zajló anyagcsere-folyamatokat, a nagy mitotikus potenciállal rendelkező szövetek különösen érzékenyek a sugárzásra. A rákos sejtek különösen magas mitotikus aktivitással rendelkeznek, ami miatt elsősorban a sugárterápia során károsodnak. A sugárzás a sejtek DNS-ének pusztulásához vezet, ami a sejtosztódás leállását vonja maga után.

Az expozíciót követő hányinger és hányás a leggyakoribb mellékhatások. Ezek a tünetek azért jelentkeznek, mert a bélszövetek a legérzékenyebbek a sugárzásra az emberi test összes szövete közül. Ezenkívül a besugárzás következtében különféle zavarok lépnek fel az összes sejt enzimatikus és fehérjeszerkezetében, amelyek kompenzációja és a harc ellen a szervezet nagy mennyiségű energiát fordít.

A terápia típusai

Az onkológiai folyamat lokalizációjától függően a szervezetben egy vagy másik típusú sugárterápiát alkalmaznak. A sugárterápiában az ionizáló sugárzás alkalmazásának következő lehetőségei különböztethetők meg:

1. alkalmazási mód. A sugárzó komponenst a test egy bizonyos területére helyezik, vagy az emberi test természetes nyílásaiba fecskendezik. Alkalmazása esetén a sugárforrás a daganat közvetlen közelében található, és alacsony dózist bocsát ki.
2. Fókusz sugárterápia. Alkalmazása a legmodernebb lineáris gyorsítók segítségével történik. A nyalábok nagyfokú fókuszálása lehetővé teszi, hogy milliméteres pontossággal csak a daganat területét sugározzuk be. A közeli fókusz módszerrel jelentősen csökkenthető a mellékhatások kockázata.
3. intracavitaris módszer. Ennek a technikának a keretében speciális emittereket használnak, amelyeket a besugárzáskor a test természetes nyílásaiba vezetnek be. Egyes esetekben a kibocsátó komponenst közvetlenül a daganatszövetbe fecskendezik. Ez az ionizáló sugárterápia egyik legújabb módszere.
4. Szelektív felhalmozódású radiofarmakonok alkalmazása. A sugárterápia ezen lehetősége kiválóan alkalmas egyes rákfajtákra, és elkerüli az egészséges szövetek erős besugárzását, mivel szelektíven halmozódik fel az atípusos daganatsejtekben. A célzott izotóp-akkumulációs sugárterápiát pajzsmirigy- és gégerák esetén alkalmazzák.

A fenti módszerek mindegyike a sugárterápia kontakttípusaira vonatkozik, azonban a sugárterápia távoli módszereit továbbra is aktívan használják.

Távsugárterápia esetén a sugárforrás a betegtől bizonyos távolságra helyezkedik el, és a nagy dózisú sugárzás fókuszált módon csak a daganatos területet károsítja.

Jelenleg a sugárterápia legmodernebb és leghatékonyabb módja a sztereotaxiás. A sztereotaxiás terápia lefolytatása előtt a daganat számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotása történik, majd a daganat 3D-s képének elkészítése következik. A 3D modell kialakítása után az adatok betöltődnek az emitterbe, és csak a daganatszövettel rendelkező területet sugározzák be pontszerűen.

A sugárterápia következményei

Minden mellékhatás, amely a sugárterápia utáni időszakban jelentkezik, két nagy csoportra osztható: helyi és általános.

A bőr károsodása a helyi negatív hatásoknak tudható be. Nagyon gyakran nagy dózisú ionizáló sugárzással végzett pontbesugárzással a daganat vetületében a bőr égési sérülése következik be.

A besugárzás utáni időszakban sok helyi szövetsérülés hajlamos begyulladni. Ha kontakt sugárterápiát végeztek, akkor gyulladásos és atrófiás folyamatok is előfordulnak az érzékelő rögzítésének helyén. Például egy légcsőrákos beteg intracavitaris besugárzásakor tracheitis alakulhat ki, méhnyakrák esetén intravaginális besugárzással pedig vulvovaginitis alakulhat ki.

Az ilyen terápia általános negatív hatásai a kifejezett dyspeptikus tünetek, a cachexia és a szervezet immunreaktivitásának csökkenése.

A test helyreállítása

A sugárterápia utáni felépülés hosszú és összetett folyamat, amely hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. A hatékonyabb és gyorsabb gyógyulás érdekében a betegnek átfogó rehabilitáción kell átesnie. A rehabilitáció kórházban és otthon is elvégezhető. Alacsony dózisú sugárterápia során a betegnek nincs szüksége komoly rehabilitációra a kórházban. Nézzük meg közelebbről, hogyan lehet felépülni a sugárterápia után.

Helyreállítási lépések

A megfelelő és hatékony gyógyulás érdekében közvetlenül a sugárterápiás kúra után fel kell venni a kapcsolatot egy szakemberrel - egy rehabilitációs szakemberrel, hogy felmérje a test állapotát. Ismét meg kell jegyezni, hogy csak a rehabilitációs intézkedések kijelölésének integrált megközelítése hozza meg a kívánt eredményt.

Az életmódváltással és a napi rutin betartásával kell kezdeni. A besugárzáson átesett betegnek feltétlenül be kell tartania az alvás és az ébrenlét fiziológiai rendjét, mivel a megfelelő pihenés fontos lépés a károsodott szervezet helyreállítása felé. A legjobb megoldás a szanatóriumi kezelés lenne.

A rákos betegnek a lehető leggyakrabban a szabadban kell lennie, és kevés fizikai aktivitást kell végeznie.

A rehabilitáció fontos eleme a megfelelő táplálkozás. A sugárterápia utáni étrend betartása lehetővé teszi a zavart anyagcsere-folyamatok aktiválását, ami a szövetek felgyorsult helyreállításához vezet. Az étrendnek nemcsak kiegyensúlyozott mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot kell tartalmaznia, hanem elegendő mennyiségű makro- és mikroelemet, valamint vitaminokat is. A friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztása lehetővé teszi, hogy a szervezet megkapja a szükséges mennyiségű antioxidánst, amely megvédi a sejteket az ionizáló sugárzás hatására bekövetkező felgyorsult öregedéstől. A sugárterápia utáni megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás a szervezet gyors felépülésének kulcsa!

Pszichológiai és érzelmi béke. Nagyon fontos, hogy a sugárkezelésen is átesett daganatos beteget hozzátartozói, hozzátartozói támogassák. Nagyon gyakran a rosszindulatú daganatos kezelésen átesett betegek nemcsak fokozott szorongással, hanem depresszív állapottal is rendelkeznek. A rehabilitáció idején érdemes elhagyni a kalandokat, a nehéz fizikai és pszicho-érzelmi munkát. Próbáljon megvédeni magát attól, hogy negatív vagy pesszimista emberekkel társuljon.

A rehabilitáció jellemzői a besugárzás különböző formáiban

A sugárterápia egyik leggyakoribb helyi mellékhatása a szöveti égés. Leggyakrabban az égés a bőrre korlátozódik, és néhány nappal a sugárterápia befejezése után kezdődik. Ez a mellékhatás különösen észrevehető, ha a nyaki területet besugározzák, így a gége sugárkezelése utáni rehabilitációt szükségszerűen a nyak területén lévő bőr helyreállítása kíséri. Ehhez a betegnek helyreállító krémeket és fitoterápiás díjat írnak fel orális adagolás esetén. A gége besugárzásának másik kellemetlen jellemzője az ízérzés megváltozása. Ez a tünet néhány héten belül magától megszűnik, azonban a rehabilitációs időszakban az onkológiai betegnek bizonyos korlátozásokat be kell tartania. A betegnek a kezelőorvos által előírt terápiás étrend szerint kell étkeznie. Általában minden fűszeres, sós, sült és kemény ételt kizárnak.

Helyreállítás otthoni sugárterápia után

Napjainkra a technológiai szint olyan mértékben megnőtt, hogy a sugárterápia egyre kevesebb olyan mellékhatással jár, amellyel otthon is megbirkózhat. Az a tény, hogy nem a kórházi, hanem a natív falak segítik a beteget pszichésen, ami szintén felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot. A kezelőorvos ajánlásainak és előírásainak betartása, valamint a szeretteinek segítsége segít a sugárterápia után sokkal gyorsabban felépülni. Otthon kipróbálhat különféle népi gyógymódokat, de mindenképpen konzultáljon szakemberrel, mielőtt bármilyen gyógymódot használna.