О чем говорит отклонение от нормы показатель тромбокрит. Тромбокрит (pct) в анализе крови: что это? норма, повышен, понижен Что такое pct анализ угля

Показатель pct при исследовании крови пациента помогает врачам диагностировать многие заболевания. Определение уровня этого показателя проводится в ходе общего клинического анализа крови. При этом кровь у пациента берут из пальца. Процедура является самой простой и доступной для постановки первоначального диагноза. Pct в анализе крови что это такое и какие показатели являются нормой.

Pct что это такое

Что такое тромбокрит? Аббревиатурой pct на бланках лаборатории обозначается показатель тромбокрита в крови. Тромбокрит это часть крови, в которой содержатся тромбоциты. Этот показатель очень важен для определения общего состояния пациента и диагностики некоторых заболеваний. Нормы тромбокрита определяются процентным соотношением от общего количества крови и не имеют различий по полу и возрасту пациента. Норма pct в анализе крови составляет 0,15-0,4% от общего ее количества.

Анализ необходим для выявления рисков развития тромбозов или внезапных кровотечений. Еще совсем недавно это исследование не проводилось из-за трудности подсчета, однако с возникновением новых технологий исследование стало доступным и сегодня является одним из приоритетных в диагностике тромбоза, инсульта, кишечных кровотечений и других опасных заболеваний.

На результаты анализа могут повлиять следующие факторы:

Беременность у женщин (снижение).
Менструация у женщин (снижение).
Депрессия (снижение).
Стрессовые ситуации (снижение).
Сильные физические нагрузки (повышение).

При исключении этих факторов уровень тромбокрита снова становится нормальный.

Когда назначается анализ

Pct или тромбокрит необходимо определять в следующих ситуациях:

Подозрение на сепсис.
Подозрение на бактериальные инфекции.
Лихорадка с не выявленной этиологией.
Для контроля эффективности лечения.
При подозрении на послеоперационные осложнения.
При искусственной вентиляции легких.
При нейтропении и иммунодипрессии.
При других заболеваниях инфекционного характера.

Высокие показатели

Тромбокрит выше нормы является причиной развития тромбозов. При этой патологии повышается риск возникновения тромбов, инсультов, тромбоэмболии и других смертельно опасных состояний у пациента. Причинами того что тромбокрит повышен могут быть следующие заболевания:

Гипертиреоз.
Повышение сахара в крови.
Анемия железодефицитного характера.
Остеомиелит.
Амилоидоз.
Атеросклероз.
Туберкулез.
Панкреатит.
Колит язвенный.
Некроз.
Ревматизм в период обострения.
Вирусные инфекции.

Помимо этих заболеваний стимулировать синтез тромбоцитов могут такие состояния как:

Постоперационный период.
Переломы и травмы.
Удаление селезенки.
Терапия кортикостероидами.
Прием других лекарственных препаратов.

У детей раннего возраста тромбокрит в анализе крови может показать превышение в результате вирусных инфекций или на фоне железодефицитной анемии - это самые частые причины отклонения в сторону повышения у ребенка. Чаще всего высокий тромбокрит наблюдается у людей пожилого возраста, именно тогда повышается риск развития тромбоза, инфаркта и инсульта.

Низкие показатели

Тромбокрит ниже нормы что же это значит? Как правило, снижение уровня тромбоцитов происходит при их усиленном разрушении в организме. Это наиболее частая причина тромбоцитопении, однако, встречаются и другие формы болезни. Симптомами отклонения, когда тромбокрит понижен являются повышенная кровоточивость и возникновение синяков при незначительном ударе. Низкий тромбокрит может наблюдаться при следующих состояниях:

Низкий вес у грудничка.
Изоиммунные заболевания.
Аутоиммунные заболевания.
Анемия.
Новорожденный испытывал асфиксию при рождении.
Гемангиома.
Гемоплостаз.
Недостаток фолиевой кислоты.

Если младенец родился с низким весом и ему диагностировали пониженный тромбокрит, ребенку назначается курс витаминной терапии и усиленное грудное питание.

У детей старшего возраста чаще всего общий анализ крови показывает низкие показатели тромбокрита после медикаментозного лечения вирусных инфекций и заболеваний дыхательной системы.

На самом деле диагноз тромбоцетопения ставится при значительном снижении уровня тромбокрита. Этим серьезным заболеванием болеют не более 2% людей на планете. Низкий тромбокрит у детей и взрослых опасен развитием внешних и внутренних кровотечений.

Расшифровка анализа

На уровень тромбокрита в крови может повлиять большое количество различных факторов. По этой причине расшифровка pct должна проводиться только опытным врачом, который сможет на основе анализа поставить верный диагноз. При расшифровке анализа учитывается не только норма тромбокрит, но и другие показатели крови, такие как:

Уровень гемоглобина.
Количество эритроцитов.
Количество ретикулоцитов.
Количество тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов.
Норма лимфоцитов.
Количество моноцитов.

Симптомы отклонений

При отклонениях уровня тромбокрита в ту или иную сторону у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

Патологическая слабость.
Хронические головные боли.
Посинение пальцев рук и ног.
Боль и покалывание в кончиках пальцев.
Снижение зрения.
Необъяснимое появление синяков.
Зуд кожи.
Кровотечения из носовых проходов.
Примесь крови в испражнениях.
Продолжительные и обильные менструации.

При выявлении отклонений в анализе на тромбокрит пациенту необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы выявить истинные причины патологического состояния. Среди необходимых диагностических процедур можно выделить:

Факторы коагуляции крови.
Длительность несвертываемости крови.
Анализ на фибриноген.
Исследование протромбинового показателя.
Состав и соотношение белков крови.
Обследования печени.
Определение уровня сахара в крови.
Определение уровня железа в крови.
Анализ на креатинин.
Общий анализ мочи.

Также в ряде случаев необходимо будет пройти УЗИ внутренних органов, рентгенографию, доплеровское исследование, МРТ.

Лечение и профилактика

Лечение отклонения напрямую зависит от природы возникновения и тяжести отклонения. Только врач сможет назначить правильную терапию, основываясь на результатах анализов и дополнительных диагностических процедур.

Нужно помнить, что любое самолечение даже на первый взгляд безопасными средствами может привести к развитию опасных осложнений, по этой причине все лекарства и их дозировку должен назначать только специалист.

Среди мер профилактики отклонений в уровне pct можно выделить здоровое питание и правильный активный образ жизни. Стоит отметить, что тромбокрит чаще всего отклоняется от норм у людей злоупотребляющих курением и алкоголем, а также жирной пищей. Перед коррекцией питания нужно сдать анализ на pct.

Если у вас выявлено снижение тромбокрита, это означает, что в вашем рационе не хватает продуктов, стимулирующих выработку кровяных телец. Таким людям нужно обязательно употреблять в пищу фрукты и овощи, рыбу, мясо и свежие ягоды. Питание должно быть разнообразным с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Если, напротив, у вас наблюдается повышение pct, следует пить больше чистой воды, натуральных соков и морсов. Нужно срочно отказаться от вредных привычек и включить в рацион такие продукты как гречка, растительное масло, печень и мясо говядины, цитрусовые, молочные продукты и морепродукты.

Для того чтобы поддерживать нормальный уровень pct в течение всей жизни совсем не обязательно совершать подвиг. Врачи заявляют, что соблюдения правил здорового образа жизни и своевременное лечение любых заболеваний, а также регулярный анализ крови помогут вам быть здоровыми долгие годы до глубокой старости. Не забывайте сдавать кровь на анализ один раз в год и в этом случае вы избежите таких страшных патологий как инсульт, инфаркт или тромбоз.

Вконтакте

Одним из важных методов исследования текущего состояния пациента является клинический анализ крови –процедура, назначаемая при подозрении на самые разнообразные болезни.

Важным её параметром считается тромбокрит – один из показателей тромбоцитарных индексов в процентом и относительном значении. Что он показывает и как правильно интерпретировать результаты? Об этом вы прочитаете ниже.

Что такое тромбокрит и как определяется?

Тромбокрит (медицинское обозначение – PCT) – это доля объема цельной кровяной субстанции в процентном отношении, которую занимают . Этот параметр является составной частью тромбоцитарных индексов, определяемых при проведении клинического развернутого анализа крови. С его помощью врач получает данные не только о количестве тромбоцитов, также он выявляет точные значения эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и позволяет оценить ряд иных смежных параметров, например, СОЭ.

Забор крови на определение тромбокрита осуществляется из вены либо безымянного пальца . Сам анализ необходимо проводить натощак, при этом до сдачи не употреблять медицинских препаратов, воздержаться от двигательной активности, а также употребления алкоголя и курения.

Получение необходимых данных по клиническому анализу крови в современную эпоху производится с помощью автоматизированных систем микроскопических исследований, способных определять и интерпретировать до 20 параметров.

Норма тромбокрита

Показатель тромбокрита выражается в абсолютном процентом значении или же как дробное число (умноженное на 100%). В рамках клинического анализа крови нормой считаются показатели от 0,11% до 0,29%, вне зависимости от возраста человека и его пола.

Отклонения от вышеозначенных показателей не всегда свидетельствуют о наличии патологий или болезней : есть ряд физиологических факторов, влияющих на показания тромбокрита и входящих в рамки относительной нормы.

Если одна из нижеприведенных причин у вас выявлена – обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он смог учесть её при расшифровке и оценке результатов анализа!

Начало менструального цикла у женщин. Возможно понижение тромбокрита до 50%;
Активные физические нагрузки – возможное увеличение показаний РСТ в 2 раза;
Естественные колебания в зависимости от погодных условий, времени года, эмоционального состояния человека – отклонения в 10-15% как выше, так и ниже нормы.

Для определения чего используют этот параметр? Преимущественно с его помощью оцениваются риски возникновения кровотечений или тромбозов – опасных для здоровья и жизни человека патологических состояний, быстро или стремительно развивающихся на фоне ряда проблем со здоровьем.

Тромбокрит выше нормы

Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:

Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
Гиперфункция щитовидной железы;
Сахарный диабет любого типа;
Дефицит железа в организме;
Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
Вредные привычки – курение и алкоголь.

Вас заинтересует:

При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу , который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.

До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.

Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.

Тромбокрит понижен

Как было сказано выше, при понижении тромбокрита существенно возрастают риски возникновения кровотечений, как местных, так и системных. Чаще всего данный процесс завязан на чрезвычайно высоком уровне утилизации тромбоцитарных компонентов или же угнетении мегакариоцитарного роста клеток, в результате чего снижается выработка кровяных пластинок.

Причины, почему тромбокрит может быть понижен:

Опухолями тканей кроветворительной системы;
Вирусными инфекциями широкого диапазона;
Мегалобластной/апластической анемией и миелодиспластическим синдромом;
Почечной недостаточностью в хронической стадии;
Циррозом печени;
Гемобластозами и коллагенозами;
Сильной системной интоксикацией;
Воздействием ряда препаратов и веществ: ядами, ионизирующим излучением, антибиотиками, цистостатиками.

Не существует «волшебной таблетки», которая сразу и навсегда нормализирует уровень тромбокрита в крови. Для избавления от проблемы, выступающей лишь симптомом какого-либо заболевания, необходима комплексная инструментальная диагностика и сдача анализов . На основании анамнеза и этих данных врач сможет поставить верный диагноз, определив истинную причину снижения PCT, после чего назначить необходимую терапию и дать дополнительные рекомендации по лечению.

В качестве дополнительных мер обычно рекомендуют нормализацию системы питания с включением в рацион блюд, богатых полезными веществами, регулярные физические умеренные нагрузки (если нет прямых к ним противопоказаний), а также наблюдение пациента в условиях дневного стационара.

Теперь вы знаете, что такое тромбокрит или pct в анализе крови. А также почему тромбокрит выше или ниже нормы и что это значит?

Нейтрофилез - увеличение числа нейтрофилов более 6 х 10 9 /л
Нейтропения - снижение числа нейтрофилов менее 1,8 х 10 9 /л
Агранулоцитоз - снижение числа нейтрофилов менее 0,5 х 10 9 /л [показать]

Реже нейтрофилез бывает проявлением хронического миелолейкоза, сопровождается специфическими для него клиническими и гематологическими особенностями (увеличение селезенки, лимфоузлов, омоложение крови, анемия, гипертромбоцитоз, гиперплазия костного мозга, наличие Рh-хромосомы и химерного гена c-abl-bcr).

Иногда возникает необходимость проведение дифференциального диагноза между лейкемоидной реакцией и начальной формой хронического миелолейкоза. Отсутствие анемии, гипертромбоцитоза и высокое содержание щелочной фосфатазы в нейтрофилах характерно для лейкемоидной реакции.

Нейтропения

Первичная - (врожденная и приобретенная), связанная с болезнями крови (острый лейкоз, аплазия кроветворения, циклическая нейтропения)
Вторичная , сопровождает заболевания, в процессе которых происходит разрушение и повышенное потребление нейтрофилов.
- иммунные и нейтропении при тяжелых инфекциях
- сепсис - омоложением лейкоцитарной формулы (плохой прогностический симптом, свидетельствует об истощении кроветворения)

Конституциональная нейтропения

Около 4% людей имеют нормальный состав крови с пониженным содержанием нейтрофилов. Эта особенность, связана с генетически детерминированым быстрым перемещением нейтрофилов в ткани, где они и осуществляют присущие им защитные функции. Люди с таким составом крови обычно меньше подвержены интеркурентным инфекциям, быстрее выздоравливают от них. Однако нередко такие пациенты, к сожалению, являются предметом пристального внимания врачей, подвергаются множеству ненужных инвазивных исследований, у них развивается ятрогенная патология.

Таким образом, нейтропения, не сопровождающаяся другими изменениями крови и какими-либо клиническими симптомами, не требует немедленного вмешательства. Такие пациенты нуждаются в динамическом наблюдении.

Перераспределительный нейтрофилез и нейтропения

Циркуляция нейтрофилов имеет свои особенности: половина клеток циркулирует с кровью (эти клетки и подлежат подсчету), в то время, как другая половина находится в "краевом стоянии" у стенок сосудов. Раздражение симпатической системы, спазм сосудов увеличивают число циркулирующих клеток, а раздражение парасимпатической системы, напротив, уменьшает их число. Отсюда стрессовые состояния способствуют преходящему нейтрофилезу (например, нейтрофилез у маленьких детей при крике), а ваготония - нейтропении.

– это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты - мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

Стационарном лечении;
Продолжительном постельном режиме;
Предстоящей операции.

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

Врач назначает пациенту:

Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

Антиагреганты.
Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.
Грецкие орехи;
Гранаты и плоды манго;
Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

Овощи и фрукты;
Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:
Снизить вероятность получения мелких травм.
Ограничить физические нагрузки.
Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.
Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео — Тромбоциты

Одной из составляющих крови выступают тромбоциты. Кровяные тельца важны при механических повреждениях тела . При порезах, тромбоциты производят закупоривание раны, предотвращая занесения грязи, а значит, инфекции. В связи с этим, особое значение приобретает анализ крови на тромбокрит.

С оснащением лабораторий современными анализаторами европейского уровня, возможно определение состояние крови на тромбокрит. Составляющая крови отображает количество тромбоцитов. Параметр помогает выявить следующее:

Предрасположенность и степень кровотечения больного (степень свертываемости крови).
Степень тромбообразования.

Данные результаты дают возможность определить состояние состава крови.

В связи с этим, врач точно может определить тактику терапевтического воздействия на организм пациента, назначить необходимые лекарственные средства, что позволит повысить эффективность лечения.

Анализ крови назначается в следующих случаях:

Частое проявление гематом на теле.
При кровотечениях носом с частой периодичностью.
При затяжных и часто меняющихся по времени месячных.
При кровотечениях десен, появляющихся часто.

При перечисленных синдромах, которые могут указывать на те или иные проблемы со здоровьем, пациент направляется на ОАК (общий анализ крови), где учитывается количество тромбоцитов.

Как обозначается в анализе крови?

Определение тромбокрита проводится может проводится двумя способами:

Вручную.
Посредством специализированных анализаторов в автоматическом режиме.

В первом случае показатель количества тромбоцитов можно увидеть на листке анализов (графа «Тромбоциты»). При использовании автоматического анализатора, выдается компьютерная распечатка-листок, где можно увидеть латинскую надпись «pct» в анализе крови. Что это такое? Именно, данная сокращенная надпись обозначает тромбокрит.

Специальная расшифровка, содержащая надпись «pct » , указывает на «platelet crit » — английская трактовка названия тромбоцитов.

Значения и нормы

Важная особенность тромбокрита — в течение жизни, у здорового человека не происходит изменение показателя по тромбоцитам. Однако, незначительное изменение присутствует, и зависит от времени года, а также периода суток. Количественное значение тромбоцитов имеет различные нормативные значения, исходя из возраста пациента. Норма тромбоцитов для различных возрастных групп значительно разнится.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).