Какие гормоны влияют на прыщи у женщин. Угревая болезнь Какие гормоны нужно сдать при акне

Акне – это воспалительное заболевание кожи, излюбленная зона которого лицо. Внешне оно может напоминать простой прыщ, но иногда воспаление бывает множественным и острым. Чаще всего они встречаются в подростковом возрасте, когда в теле происходит настоящий взрыв гормонов.

Эстетически – это не красивое заболевание, и сильно влияет на самооценку не только подростков, но и взрослых. Это настоящая проблема, особенно когда они перестают быть единичными случаями.

Возникновение угрей может быть признаком серьезного гормонального сдвига и симптомом серьезного заболевания. Лечить угревую сыпь надо обязательно.

Виды акне

В зависимости от механизма развития выделяют:

Черные угри (комедон) – внешне они напоминают черные точки. Они образуются в результате того, что протоки сальных желез закупориваются клетками эпидермиса, и сало внутри него накапливается. Если угорь выдавить, то его содержимое белого цвета и рубцов не оставляет.
Белые угри (милиумы) – это плотные узелки белого цвета, выступающие над поверхностью кожи. В данном случае протоки после того как закупориваются, сало в них продолжает накапливаться, в результате чего протоки растягиваются, образуя полости кисти. При вскрытие такого узелка выделяется белая жидкость, а рубцы не остаются.
Юношеские угри (акне вульгарис) – данная форма характеризуется тем, что угри имеют гнойный характер, склоны к рецидивирующему течению (обострениям) и имеют длительный характер течения.
Масляные угри – это профессиональное заболевание, которым страдают лица которые часто контактируют с различными видами масел.
Лекарственные угри – длительный прием некоторых препаратов может стать причиной возникновения: это препараты брома, йода.
Розовые угри – это стадия развития заболевания розацеа. Это заболевание характеризуется нарушением микроциркуляции крови в коже и воспаления сально-волосяных структур.
Шаровидные (конглобатные) угри – процесс распространяется в глубокие слои эпидермиса, в подкожно-жировую клетчатку, образуя гнойные полости. Они при пальпации болезненны, кожа вокруг них гиперемирована. Такие угри оставляют шрамы.
Кистозное акне – в данном случае в процесс воспаления включается подкожно-жировая клетчатка, образуются кисты. Это тяжелая форма, тяжело поддающаяся лечению. После таких акне остаются рубцы.

Причины появления

Причина возникновения акне заключается в том, что нормально функционирующая сальная железа, что представляет собой проток, по какой-то причине закупоривается. При этом она продолжает работать, и проток заполняется салом, которое не может выйти.

Предрасполагающими факторами к развитию:

Наследственность.
Нерациональное питание – избыточное употребление жиров и быстрых углеводов, негативно сказываются на состоянии кожи, способствуют образованию угрей.
Не соблюдение личной гигиены.
Взаимодействие с различными химическими веществами.
Гормональный дисбаланс – это характерно для подростков, многих эндокринных заболеваний, прием стероидных препаратов.
Инфекционные заболевания кожи.

Какие гормоны и анализы надо сдать при прыщах

Гормональный дисбаланс – основная причина развития угревой сыпи. Поэтому необходимо знать какие гормоны сдать при прыщах. Часто этому уделяется мало внимания. Однако, каждый случай уникален и требует более глубокого рассмотрения.

У подростков

Раньше считалось, что появление угрей у подростков связано с гормональными всплесками, но сейчас основной причиной считают наследственность и не правильное питание.

Если говорить конкретно о гормонах: то необходимо обследоваться, акне более вероятен как симптом какого-то эндокринного заболевания, например, как синдром Кушинга.

Жирная кожа

Как правило, за появление акне при жирной коже чаще ответственна наследственность, да и погрешности в питание. При таком типе кожи важно пользоваться специальными средствами по уходу за своим лицом.

Гормоны также влияют на состояние кожи – эстрогены, стероидные гормоны, прогестерон – повышение их уровня приводит к повышению активности сальных желез, что может послужить причиной развития акне.

Сухая кожа

Такой тип кожи сам по себе предполагает, что возникновение прыщей и угрей маловероятно. Если такое случается, то необходимо в первую очередь позаботиться о своем питание, проверить органы желудочно-кишечного тракта.

Необходимо проверить уровень эстрогенов и других стероидных гормонов, прогестерона, ведь дефицит этих гормонов может послужить причиной снижения работы сальных желез.

Сама сухая кожа риск образования угрей — ороговевших частиц становится больше и они могут закупоривать сальные железы.

Комбинированная кожа

Комбинированная кожа – самая сложная в уходе за собой. При появлении угрей вначале нужно исключить более легко объяснимые причины, а затем перейти к исследованию гормонального фона.

Диагностика

В основу диагностики входит осмотр и сбор анамнеза: уточняется наследственность, особенности питания и образа жизни, наличие других заболеваний.

При комедонах как правило дополнительной диагностики не требуется, но при более тяжелых формах может понадобиться лабораторная диагностика, чтобы выяснить как и чем лучше лечить.

Анализы

Из лабораторных исследований могут предложить пройти:

Общий анализ крови.
Определения уровня сахара в крови.
Посев содержимого угря, на определение возбудителя.
Исследование кишечной микрофлоры.
Исследование гормонального статуса.

Видео: Подробная информация

Гормональные возбудители

На состояние кожи влияют стероидные гормоны, в частности тестостерон и его предшественники дигидротестостерон и дегидроэпиандростерон.

Синтез тестостерона взаимосвязан с инсулиноподобным фактором роста 1, поэтому его концентрация в крови так же сказывается на состояние кожи.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – основаны на холестерине. К ним относятся половые гормоны (андрогены и эстрогены) и гормоны надпочечников (глюкокортикоидны и минералокортикоидны).

Стероиды играют важную роль в жизнедеятельности организма, поэтому любое изменение их концентрации в крови вызывает ряд реакций, и акне одна из них.

Женщины часто страдают сдвигов этих гормонов: различные гинекологические заболевания, нарушение менструального цикла, беременность, постменопауза и многое другое.

Тестостерон

Увеличение концентрации тестостерона в крови, а особенно его предшественника дигидротестостерона, приводит к увеличению выработки секрета сальными железами.

Из-за этого протоки, особенно если есть предрасполагающие факторы, закупориваются, а протоки забиваются салом – образуется акне.

Причинами излишней продукции гормона могут быть:

Эндокринные заболевания: у женщин поликистоз яичников, сахарный диабет.
Несбалансированное питание, голодание при высокой физической нагрузке.
Прием гормональных препаратов, как для лечения, так и с целью набора мышечной массы.
Отсутствие адекватной физической нагрузки и стресс.

Лечение

При гормональном дисбалансе, терапией занимаются специалисты разных профилей. Первым к кому обращаются с угревой сыпью – врач дерматолог.

Но при выявление эндокринной патологии, лечение продолжает в зависимости от причины врач эндокринолог или врач-гинеколог.

В любом случае лечение будет включать в себя основные компоненты:

Устранение причины возникновения.
Косметические процедуры, чтобы убрать угри и не оставить рубцов.

Подготовительные процедуры

Основные немедикаментозные правила ухода за коей при акне:

очищение;
тонизирование (предпочтителен тоник без спирта);
увлажнение.

Средства для ухода за кожей должны быть профессиональными и рекомендованными врачом-дерматологом.

Можно прибегнуть к косметической помощи, есть ряд процедур, которые помогут избавиться от угрей:

Лазерный метод – лазерный луч проникает в глубокие слои кожи, повышая температуру внутри акне, убивая патогенную флору, что поселилась в железе. Это практически безболезненный метод, количество высыпаний уменьшается, поры сужаются, удается избежать формирование рубцов.
Ультразвуковая методика показана только при комедонах, более тяжелые формы противопоказаны. Этот метд своего рода пилинг, удаляются ороговевшие клетки кожи, поверхностное загрязнение кожи, легкий массаж.
Химические пилинг – в зависимости от степени воздействия делят на поверхностные, срединные и глубокие. При акне лучше остановиться на поверхностном.

Есть ряд мазей, которые назначаются дерматологами, для уменьшения проявления акне:

гель Базирон;
порошок Банеоцин;
крем Дифферин;
мази с антибиотиками – эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая, гентамициновая, клиндамициновая.

Таблетки

Медикаментозное лечение назначает только врач.

В зависимости от обнаруженной причины изменения концентрации того или иного гормона, лечение будет меняться.

При гинекологических заболеваниях, нарушениях менструального цикла – будут рекомендоваться комбинированные оральные контрацептивы.
При повышенном уровне андрогенов – антиандрогены.
При синдроме Кушинга – кортикостероиды. Так же они могут назначаться при выраженном воспалительном синдроме.

Фото: До и после

Акне — заболевание, которое локализуется на лице, чем сильно портит жизнь больного. Надо обязательно проверить свой организм, угри могут возникать по многим причинам, но наиболее грозная из них гормоны, которые влияют на работу всего тела. Но вовремя выявленная причина позволит быстро и безболезненно избавиться от недуга.

Здоровье кожи часто зависит от нормального содержания гормонов. Если в организме взрослого человек нарушается содержание стероидных гормонов, возникает кожная патология – гормональные прыщи.

У женщин кожная сыпь наблюдается перед месячными кровотечениями, учащается появление прыщей в возрасте 30-50 лет. У мужчин они возникают значительно реже. Также причиной возникновение сильных гормональных высыпаний может стать отклонение от нормы уровня инсулина.

Механизм и причины появления

Кожа принимает участие в выработке мужских половых гормонов. В ней предшественники андрогенов превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Под действием этих веществ клетки кожи растут, и происходит секреция жира. Гормональное акне возникает на фоне высокого уровня андрогенов. Появление угрей в этом случае объясняется следующими причинами:

на поверхности кожи из-за избытка кожного жира резко уменьшается количество линолевой кислоты, это приводит к раздражению эпидермиса и возникновению воспалительного процесса;
при гиперсекреции сальных желез увеличивается вязкость кожного жира, что приводит к закупорке железистых протоков и нарушению функций сальных желез;
вещества кожного жира под действием внешних факторов разлагаются и вызывают появление различных видов прыщей;
жирная кожа создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, которые вызывают воспаление.

Отправная точка возникновения гормонального акне – избыточное количество мужских половых гормонов . С повышением уровня андрогенов связаны:

Наследственность. Если у обоих родителей были сильные высыпания на коже в период полового созревания, велика вероятность возникновения такой проблемы у ребенка.
Маточный цикл у женщин. Для последней фазы характерно повышение общего уровня половых гормонов. У 70% женщин по этой причине появляются высыпания на коже.
Нарушение обмена липидов. В крови отмечается повышенное содержание фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, других органических веществ этого класса. Их избыток негативно сказывает на кровообращении и вызывает патологии. К нарушению обменных процессов приводит сбой гормонального фона – например, в результате приема противозачаточных средств, кортикоидов, анаболических стероидов и других гормональных фармсредств.
Патологии эндокринной системы. Гормональные прыщи у женщин и мужчин появляются в результате дисфункции надпочечников и гипофиза.
Гинекологические болезни. Например, поликистоз яичников, аборт, беременность могут стать причиной избыточной секреции андрогенов у женщин (гиперандрогении).
Стрессы. Стрессовые ситуации, частые продолжительные депрессии вызывают повышение .
Неправильный уход за кожей. Необходимо определить тип и кожи и подбирать соответствующие косметические средства и процедуры.
Неблагоприятный климат. Реакция организма на повышенную влажность воздуха, температуру индивидуальна. Эти факторы могут вызвать патологические состояния кожного покрова.

Анализы

Интенсивная патологическая сыпь может сопровождаться появлением на прыщах головок с гноем, глубоких угревых кист, возникают болевые ощущения, зуд и другие признаки воспаления. Чтобы правильно лечить гормональные прыщи, необходимо провести лабораторные исследования. Все анализы нужно сдавать на тощий желудок, на гормоны женщины сдают кровь на 3, 7, 14 цикла (по рекомендации гинеколога или эндокринолога).

Общий анализ крови, биохимический на содержание глюкозы, проверка на наличие инфекции – это предварительные лабораторные исследования. После этого нужно сдать кровь на гормоны. Проверяется уровень тестостерона, эстрогенов, кортизола, тиреотропного гормона, Т4 и других.

Дополнительно может понадобиться УЗИ желез внутренней секреции, не только половых (например, яичников), но и надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Анализы на гормоны при акне необходимы для установления уровня тестостерона. Врач сделает заключение с учетом естественных гормональных колебаний. Они происходят:

в период полового созревания;
при беременности, лактации;
в ходе менструального цикла;
при наступлении менопаузы.

Если избавиться от высыпаний не помогают косметические процедуры, анализы при прыщах помогут выявить первопричину заболевания.

У новорожденных

Даже у новорожденных бывают сыпи гормонального происхождения. Высыпания возникают через несколько суток после рождения или малыш уже с ними появляется на свет.

Причины, влияющие на проявление патологической сыпи, связаны с высоким уровнем гормонов в организме матери, который имел место во время беременности.

Сальные железы малыша реагируют на материнские гормоны или у матери кожа с угревой сыпью. Прыщиков у младенцев немного, они представляют собой уплотнения с небольшим покраснением вокруг. Сыпь у новорожденных выступают на лбу, носу, щеках, носогубном треугольнике, затылке.

Специального лечения это явление не требует. Достаточно ребенка вовремя купать, менять постельное и нательное белье. В норме, при выполнении регулярных гигиенических процедур, сыпь исчезает спустя несколько дней.

У подростков

Возникновение заболевания у подростков связано с дисбалансом половых гормонов в организме. Это имеет внешнее выражение – участки кожи на лбу, подбородке, носу покрыты угрями. В юношеском возрасте гормональный фон нормализуется, и причины воспаления исчезают.

Чтобы избежать проблем с кожей в будущем, в период полового созревания важно обеспечить правильный уход за ней. При этом условии медикаментозное лечение и специальные косметические процедуры не понадобятся.

У женщин

Прыщи и гормоны у женщин – состояния взаимосвязанные. Гормональный фон сменяться в течение месяца несколько раз и зависит от фазы цикла. Возрастные изменения в организме женщин возникают уже после 30. Постепенно начинает угасать функция яичников, в крови , прежде всего эстрадиола.

Эстрогены «сдерживают» влияние андрогенов. Но при значительном снижении их концентрации тестостерон провоцирует возникновение гормональных прыщей у женщин. Как правило, высыпания появляются на кожных участках лица, спины, груди.

Для женщин, в которых преобладает прогестерон, тоже влияют на прыщи. Высыпания могут появиться в ходе лечения.

При выборе препарата для заместительной гормональной терапии консультация гинеколога обязательна

После родов происходит значительное повышение уровня прогестерона в организме женщины, количество эстрогенов в этот период крайне нестабильно. В результате усиливается секреция сальных желез, меняется консистенция жира и происходит закупорка протоков.

Высыпания появляются на шее, на подбородке и сохраняются несколько месяцев. Эффективен прием гормональных контрацептивов, но при грудном вскармливании только врач должен подобрать лекарственное средство.

У мужчин

Гормональные прыщи у мужчин далеко не всегда являются показателем высокой концентрации тестостерона. Патологическая угревая сыпь возникает на фоне приема в большом количестве анаболических стероидов. Или это может свидетельствовать об инсулинорезистентности и наличии диабета 2-го типа. Только в этом случае можно утверждать, что акне и гормоны у мужчин имеют физиологическую связь.

Как правило, только в подростковом возрасте гормональные перестройки провоцируют многочисленные прыщи на спине, на лице и в других местах скопления сальных желез. Правильный уход за кожей, стабилизация уровня мужских гормонов естественным образом улучшает состояние кожи у юношей.

Лечение гормональных прыщей

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога. Всестороннее обследование поможет найти самый эффективный способ избавления от высыпаний. Терапевтические мероприятия проводятся с несколько этапов:

Проверка гормонального статуса.
Прием назначенных гормональных и других препаратов (эксфолиантов, ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, антибиотиков, пробиотиков, витаминов).
Лечение прыщей снаружи с использованием специальных косметических средств.
Лечение высыпаний народными средствами.
Профессиональная чистка лица (лучше это делать в косметическом кабинете, чтобы устранить прыщи без следов).
Организация правильного питания.
Использование средств народной медицины.

Л ечение прыщей гормонами – самый эффективный метод. Врачи назначают препараты разного действия:

на понижение уровня тестостерона;
контрацептивы;
повышение концентрации эстрогенов;
антиандрогены;
устранение инсулинорезистентности.

Метформин уменьшает инсулинорезистентность. После регулярного приема контрацептивов с этинилэстрадиолом и прогестероном уменьшается уровень андрогенов. Антиандрогены снижают секрецию тестостерона, образование дигидротестостерона.

Женщинам противопоказаны оральные противозачаточные средства при гипертонической болезни, высокой вязкости крови. Противопоказанием являются злокачественные опухоли в молочных железах, курение.

Гормональные препараты

Правильно подобранные гормональные таблетки от прыщей через несколько месяцев дают положительный результат. Их назначают курсами, дозировку определяет врач. Такая терапия помогает вылечить прыщи при гормональном сбое.

Кроме оральных препаратов в назначениях может быть гормональная мазь от прыщей. Она улучшает обменные процессы в коже, хорошо заживляет. При правильном назначении и использовании (с учетом противопоказаний) мазь не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов.

При лечении гормональных патологий кожи использует специальный крем от прыщей на основе ретиноидов, азелаиновой кислоты. Эти вещества входят в комплексную терапию при лечении гормональных прыщей. Список наиболее популярных и эффективных средств:

Таблетки	Мази	Кремы
Джес	Гиоксизон	Базирон
Ярина	Тридерм	Скинодерм
Димеа	Акридерм	Клензит
Хлое	Акридерм	Дифферен
Жанин	Преднизолон	Квотлан
Диане-35	Гидрокортизон	Клиндовит
	Синафлан
	Элоком

Перед приемом любых гормональных препаратов, консультация у врача обязательна

Народные средства

Избавиться от гормональных прыщей только с помощью медикаментозных средств невозможно. Важно соблюдать диету, правильно ухаживать за кожей, использовать фитотерапию, народные методы.

Вопрос о терапии гормональных прыщей с помощью диетического питания активно изучается с 2002 года. Для предупреждения патологической сыпи важно соблюдать правила:

исключить «быстрые углеводы», копчености, маринады, острые и жирные блюда;
включить в рацион сложные углеводы (цельнозерновой хлеб, каши), гликемический индекс которых низкий и резкого повышения концентрации инсулина не происходит;
употреблять достаточное количество белков;
отдать предпочтение растительным жирам;
ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты;
ограничить использование молока и некоторых молочных продуктов (на кисломолочные продукты запрет не распространяется).

Любителям молока нужно помнить, что оно увеличивает уровень инсулина, усиливает секрецию андрогенов, повышает чувствительность кожи к мужским стероидным гормонам.

Правильно составленный рацион снижает уровень мужских гормонов, уменьшает секрецию инсулина, активизирует . У 25-50% пациентов диета при сильных гормональных высыпаниях дает положительный результат.

В качестве фитотерапии против прыщей выделяют следующие средства:

авраамово дерево;
корица;
яблочный уксус;
мята.

Пищевые добавки, которые эффективны при проблемах с кожей, вызванных гормональным сбоем:

магниий и кальцием;
омега-3;
цинк и медь;
пробиотики;
витамины.

При уходе за кожей необходимо сделать упор на средства, которые блокируют синтез дигидротестостерона. Этот гормон является основной причиной кожных высыпаний. Маски от прыщей и другие косметические средства должны содержать:

масла: аргановое, семян кунжута, чайного дерева;
зеленый чай;
экстракт лотоса;
эфирные масла: шиповника, конопли, косточек винограда, примулы, черной смородины.

Оливковое и кокосовое масло не должно входить в состав средств по уходу за кожей при акне.

Для избавления от гормональных прыщей:

не загорать, на открытом солнце применять солнцезащитные средства;
умываться утром и вечером теплой водой без мыла;
не трогать лицо грязными руками;
не выдавливать прыщи;
не прижигать высыпания антисептическими средствами.

Из антисептиков при воспалении гормональных прыщей можно использовать только йод. Он ускоряет процесс созревания угрей, способствует заживлению кожи, предотвращает дальнейшее инфицирование.

Угревая болезнь – это заболевание кожи, связанное с закупоркой и воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.

Угри обычно появляются на лице, шее, груди, спине и на плечах и могут долго не проходить. Чаще всего угревой болезнью страдают подростки. Она может быть выражена в различной степени, в некоторых случаях после перенесенного заболевания образуются рубцы.

На данный момент существует большое количество различных эффективных способов лечения угревой сыпи.

Синонимы русские

Акне, прыщи, угревая сыпь, угри.

Синонимы английские

Acne, Аcne vulgaris.

Симптомы

Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез. Они делятся на следующие виды.

Комедоны – невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. Они бывают закрытыми (белые комедоны) и открытыми (черные комедоны).

Закрытые представляют собой небольшие белесые мягкие образования диаметром 1-3 мм. При сдавливании их содержимое выделяется с большим трудом.

Открытые комедоны появляются в результате закупорки сальных желез, наподобие пробки, роговыми массами. Внешне они похожи на закрытые, однако имеют черный центр. При сдавливании из них легко выделяется содержимое. Также они могут быть расположены на носу и представлять собой "черные точки". Такие комедоны редко вызывают воспаление.

Папулы – "возвышающиеся" твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм.
Пустулы – это выступающие образования, содержащие гной. Они представляют собой воспалительные элементы красного цвета с белым гноем наверху.
Узлы – твердые болезненные воспалительные образования больше 5 мм в диаметре, расположенные под поверхностью кожи и несколько возвышающиеся над ней. Они формируются в результате накопления кожного секрета глубоко внутри волосяных фолликулов.
Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. После исчезновения кисты может появиться рубец.

Общая информация о заболевании

Угревая болезнь - это образование комедонов, пустул, узлов и кист в результате закупорки и воспаления сальных желез волосяных фолликулов.

Сальные железы выделяют кожное сало, которое обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов; служит жировой смазкой для волос и внешнего слоя кожи; смягчает кожные покровы и придает им эластичность.

Сальные железы имеют форму пузырька и располагаются в коже человека. Они практически всегда связаны с волосяными фолликулами (своеобразными мешочками, в которых располагается корень волоса), в верхнюю часть которых открываются протоки сальных желез. Выделяясь из сальной железы через протоки через устье волосяного фолликула и поры кожное сало попадает на поверхность кожи. Верхняя часть и устье волосяного фолликула выстланы клетками кожи, в ходе его постоянного обновления отмершие клетки вместе с кожными салом выходят на поверхность кожи через поры.

Сальные железы расположены на всем теле человека, больше всего их на лице, шее, спине, плечах, груди. Самые крупные сальные железы расположены именно в этих областях.

Угри появляются, когда отмершая кожа и кожное сало закупоривают волосяной фолликул. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, чья деятельность часто вызывает последующее воспаление фолликула.

Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.

Появлению угревой болезни способствуют:

Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула и связанное с этим нарушение выведения отмерших клеток. Гиперкератоз может возникать в результате постоянного раздражения волосяного фолликула или нарушения питания кожи.
Избыточное выделение кожного сала.
Наличие Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne) -бактерии, для которой среда закупоренного волосяного фолликула является идеальной для существования и размножения. Пропионибактериум акне способствует появлению воспаления в закупоренном волосяном фолликуле.

Как правило, угревая болезнь появляется в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Почти у 90 % подростков бывают угри.

Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.

Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.

Выделяют три степени тяжести угревой болезни:

Легкая степень (меньше 20 комедонов, меньше 15 воспаленных элементов или общее количество высыпаний меньше 30).
Средняя степень (20-100 комедонов, 15-20 воспаленных элементов или общее количество высыпаний 30-125).
Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов, больше 50 воспалительных элементов или общее количество высыпаний больше 125).

При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.

Существуют заблуждения, относящиеся к данному заболеванию, некоторые из них:

Жирные продукты и шоколад вызывают или усугубляют акне. В действительности же употребление этих продуктов практически не влияет на появление и течение акне.
Загрязнения кожи вызывают угревую сыпь. Загрязнения на коже не являются причиной возникновения угрей. Напротив, слишком частое очищение кожи с помощью мыла и других косметических средств может раздражать кожу и ухудшать течение угревой болезни.
Воздействие солнечного света улучшает течение акне. Это не так – скорее загар делает акне менее заметным, состояние кожи при этом обычно не улучшается.
Стресс вызывает угри. Стресс не может вызывать угри, однако может ухудшать течение уже появившегося заболевания.

Кто в группе риска?

В группу риска развития угревой болезни входят следующие лица:

Лица с наследственной предрасположенностью к развитию угревой болезни.
Люди в возрасте от 12 до 25 лет.
Женщины, девушки за 2-7 дней до наступлении менструации.
Беременные женщины.
Люди, принимающие гормональные препараты, содержащие кортикостероиды, андрогены.

Диагностика

Диагноз "угревая болезнь" обычно ставится на основании осмотра больного.

Лабораторные исследования

У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса:

посев отделяемого из кожных элементов – помещение отделяемого в питательную среду, где интенсивное размножение микробов доступно визуальной оценке; позволяет исключить другие воспалительные заболевания кожи.

Другие исследования

УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.

Лечение

Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.

При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов. Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов. Обычно ретиноиды применяются в виде мазей. Вспомогательно могут использоваться лосьоны с серой, салициловой кислотой, способствующие отшелушиванию кожи.

В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток. При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.

Также могут применяться гормональные препараты.

В сочетании с антибиотками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне. Однако ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.

Для избавления от крупных рубцов, оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.

Профилатика

После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.

Два раза в день умываться с использованием мягких косметических средств. Это позволит удалить излишки жира и отмершие клетки кожи, при этом не вызывая раздражения.
Использовать средства, уменьшающие выделение кожного сала, например лосьоны с салициловой кислотой или цинком.
Избегать частого использования тонального крема, маскирующих средств, жирных кремов.
Перед сном всегда снимать макияж.

Анализ на гормоны действительно помогают найти причину появления прыщей. У большинства людей высыпания возникают только во время полового созревания. После наступления совершеннолетия они исчезают бесследно. Некоторым же приходится страдать от кожного дефекта во взрослом возрасте. Им не помогают . Угревая сыпь способна вызвать серьезное психоэмоциональное расстройство. Когда отчаявшиеся люди обращаются к дерматологу, он может назначить проведение исследований на содержание в крови гормонов.

Почему назначают анализы на гормоны при акне

Появление угревой сыпи на лице напрямую связано с изменениями, которые происходят в организме человека во время полового созревания. Половое созревание начинается после завершения развития гипоталамо - гипофизарной системы. Гипоталамус начинает порционно выделять гонадотропин - рилизинг-гормон. Его основное количество вырабатывается во время сна.

Прыщи появляются из-за изменений внутри организма

Гонадотропин - рилизинг стимулирует секрецию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Под их влиянием начинают активно выделяться половые стероиды, вызывающие развитие вторичных половых признаков. Они вырабатываются половыми железами и корой надпочечников. К половым стероидам относятся андрогены (мужские половые гормоны), эстрогены и прогестины. Избыток андрогенов вызывает гормональную аномалию, которую называют гиперандрогенией.

Высокий уровень андрогенов необходим для стимуляции роста волос в подмышечных впадинах и в области лобка. Однако наряду с оволосением в организме развиваются и другие процессы. В коже находится комплекс андрогеночувствительных элементов (потовые и сальные железы, волосяные фолликулы). Повышенный уровень андрогенов стимулирует их деятельность и вызывает усиление секреторной деятельности сальных желез.

Меняется не только количество кожного сала, но и его качество. Оно становится вязким и частично теряет свои бактерицидные свойства. В его составе находится меньше линолевой кислоты, чем у людей с нормальным уровнем андрогенов. Вследствие уменьшения концентрации линолевой кислоты происходит усиление шелушения эпителиальных клеток фолликула. В результате устье волосяного фолликула перекрывается, а сальные протоки закупориваются. Нарушение оттока кожного сала и избыточная его секреция вызывают прыщи.

Гиперандрогения развивается не только в подростковом возрасте. Избыточная секреция мужских половых гормонов наблюдается и во взрослом возрасте. Ее причиной являются различные гормональные нарушения, вызванные заболеваниями разной природы.

Анализы на уровень андрогенов позволяют выявить истинную причину появления гормонального дисбаланса. После коррекции патологического состояния нередко удается ликвидировать прыщи.

Кому назначают анализы на гормоны

О присутствии гормонального перекоса свидетельствуют некоторые признаки. При их наличии врач-дерматолог порекомендует сделать анализ на уровень гормонов в крови.

Наличие небольших волос на верхней губе может говорить о гирсутизме

Анализы на гормоны нужно сдавать, если есть проявления гирсутизма. Таким термином называют чрезмерный рост волос по мужскому типу у представительниц женского пола. При гирсутизме терминальные волосы появляются у девушек на верхней губе, подбородке, груди, верхней части спины, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер. Терминальными называют волоски, которые могут расти на протяжении 2 лет, достигая значительной длины. Степень оволосения также зависит от чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам. Она может быть обусловлена наследственным фактором.

О высоком уровне андрогенов при акне может свидетельствовать лишний вес. При чрезмерной выработке мужских гормонов уменьшается чувствительность к инсулину. Инсулинорезистентность и нарушение углеводного обмена вызывают бесконтрольный набор веса. При избыточной массе тела понижается количество специфических белков - сексстероидсвязывающих глобулинов (СССГ), которые переносят андрогены. В результате появляется большое количество свободных мужских половых гормонов, которые превращаются во внутриклеточные метаболиты с высокой активностью. Например, тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, активность которого в 2 раза выше.

Избыток андрогенов вызывает нарушения менструального цикла. Поэтому соотношения гормонов у женщин с нерегулярным циклом должны быть проверены.

Характерным признаком высокой концентрации мужских половых гормонов является локализация угревой сыпи в нижней части лица, кроме того, жирная кожа с расширенными порами.

Анализы назначают людям, которые долго и безуспешно пытаются вылечить угревую болезнь .

Признаком гормонального дисбаланса являются прыщи после 20 лет. На наличие нарушений указывает гиперпигментация и огрубение кожи в складках (черный акантоз).

Какие анализы нужно сдавать

Это определит врач-дерматолог. В большинстве случаев назначается анализ на уровень тестостерона и других андрогенов. Тестостерон повышается при гиперплазии коры надпочечников. Такое состояние характерно и для опухоли яичников.

Все анализы берутся из вены пациента

Важно определить концентрацию гормонов щитовидной железы: тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (ТЗ) и тироксина Т4. Высокий уровень ТТГ может быть признаком недостаточности функции надпочечников или наличия опухоли. Повышение уровня Т3 и Т4 сопровождается активизацией всех процессов, происходящих в организме. Высокая концентрация этих гормонов становится причиной гипертиреоза. При гипертиреозе возникают различные патологии.

Если прыщи регулярно появляются, исследуют кровь для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Его избыток возникает из-за недостаточности половых желез или развития опухолевого процесса. Повышение уровня ФСГ является признаком гипофункции гипофиза или гипоталамуса, кроме того, синдрома поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников является самой распространенной причиной гиперандрогении. О его наличии может свидетельствовать высокий уровень пролактина. Анализ на этот гормон также назначают для определения причин возникновения угревой болезни. Избыточная выработка пролактина возникает при гипотиреозе и при заболеваниях гипофиза и гипоталамуса.

Чтобы оценить состояние организма, может быть назначен анализ на уровень прогестерона. Высокий показатель может сигнализировать о врожденной гиперплазии надпочечников или о новообразованиях в яичниках.

Прыщи часто появляются у людей, страдающих от сахарного диабета. Чтобы выявить патологический процесс в организме, назначается анализ на уровень инсулина.

Для диагностики может потребоваться анализ на ЛГ. Он обеспечивает нормальное функционирование половых желез и регулирует выработку половых гормонов. Повышение концентрации ЛГ происходит при нарушениях функционирования надпочечников и половых желез. Его низкий уровень является признаком сбоев в работе гипоталамуса и гипофиза.

Определение уровня кортизола позволяет оценить количество тестостерона. Кортизол является противоположностью мужского полового гормона. Чем ниже уровень кортизола, тем больше в крови тестостерона.

Как следует сдавать анализы на гормоны

Мужчинам делать анализ можно в любое время. После полового созревания уровень гормонов у здоровых мужчин остается приблизительно одинаковым. У женщин соотношение гормонов меняется в зависимости от стадии менструального цикла.

В отличии от мужчин женщинам необходимо сдавать анализ в определённые дни

Чтобы получить объективные данные о концентрации гормонов в крови у женщин, анализы делают в определенные дни менструального цикла. Какие гормоны сдавать и в какой день, определит врач. Для забора крови обычно подходит 5–7 день менструального цикла. Его считают от первого дня начала менструации. Подходящим также является период с 21 по 23 день цикла. В это время нередко назначают повторный анализ на уровень прогестерона.

Чтобы исключить влияние на результат внешних факторов, не рекомендуется употреблять пищу за 2–3 часа до забора крови. Необходимо прекратить использование тиреоидных и стероидных гормональных препаратов за 2 суток до исследования.

Надо отказаться от любых физических нагрузок за 24 часа до проведения анализа. Желательно в это время сделать себе выходной, чтобы минимизировать вероятность стрессовой ситуации или психоэмоционального перенапряжения. За 3 часа до сдачи анализа нельзя курить.

Как используются результаты анализов

При выявлении повышенного уровня андрогенов у женщин назначают антиандрогены. Препараты подавляют выработку кожного сала на 60–65%. В тяжелых случаях могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные препараты.

При обнаружении серьезных нарушений в организме, больного направляют к терапевту, эндокринологу или гинекологу для проведения специализированных исследований и постановки диагноза. Лечение основного заболевания поможет вернуть здоровье кожному покрову.

Если анализы при прыщах не выявили нарушений гормонального баланса, проводятся дополнительные исследования. Дерматологи изучают микрофлору на поверхности кожи и проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Причиной угревой болезни может быть подкожный клещ демодекс или дисбактериоз кишечника.

Наша кожа - это зеркало всего организма, патологии, происходящие внутри человека, практически сразу же отражается на кожном покрове. Особенно сильно страдают кожные покровы при гормональном дисбалансе, при малейшем отклонении от нормы на коже появляются прыщи. Чаще всего кожные высыпания наблюдаются в подростковом возрасте, когда идет активная гормональная перестройка организма. Прыщи и гормоны у женщин часто связаны с периодом критических дней, но обычно сыпь появляется и проходит в течение 3-4 дней после окончания менструального цикла. Некоторые представительницы женского пола страдают прыщами на лице вплоть до преклонного возраста, конечно, в этом также виновато нарушение гормонального фона. Рассмотрим, какие необходимо сдать анализы, чтобы определить в норме ли гормоны? Но прежде узнаем, что представляют собой гормональные акне, и почему они часто беспокоят женщин?

Что такое гормональные высыпания

Конечно, существует немало причин, по которым появляются прыщи на лице, но сегодня мы разберем именно гормональные сбои. Если основные медикаментозные и иные методы не помогают избавиться от кожных высыпаний, тогда врач назначает анализы на гормоны. Многие пациенты задаются одним и тем же вопросам, а нужно ли делать данное исследование, для этого узнаем, как гормональный дисбаланс влияет на проявления угревой болезни? И как распознать именно гормональные угри?

Напомним, что если в организме нарушается работа хотя бы одного внутреннего органа, то тут же происходит изменение гормонального фона, что обычно ведет к усиленной секреции сальных желез.

Секрет становится очень вязким и густым, вследствие чего наблюдает закупоривание пор, кожное сало скапливается в протоках и вызывает воспаление.

Чаще всего патологии следующих органов вызывают колебание гормонального уровня в организме:

головной мозг;
яичники;
надпочечники;
железы внутренней секреции;
гипоталамус.

Именно сбои в работе указанных органов влияют на появление кожных высыпаний. Все воспаления делятся на несколько типов:

черные точки или комедоны, которые представляют собой сальную пробку закрытого типа с черной головкой, в большинстве появляются на носогубном треугольнике;
сально-роговые пробки, внутри которых присутствует гной, появляются в результате попадание на дерму инфекции, иммунитет начинает сопротивляться бактериям, вследствие чего и скапливается гнойное содержимое, его обычно закрывает кожный покров (подкожные прыщи) либо оно имеет выход в виде, так называемого кратера;
воспаление в пустулах, которое может то усиливаться, то угасать, также имеет гнойное содержимое. В острый период наблюдается покраснение кожи вокруг, уплотнение в месте воспаления, такие высыпания долго заживают и трудно поддаются лечению.

Самая неприятная ситуация, вызванная гормональным сбоем - это комбинация пустул и папул, которые могут образовать обширные очаги поражения кожи, зачастую после таких воспаление остаются рубцы и шрамы.

Кожа - зеркало организма

По месту локации кожных высыпаний на лице можно определить, патологии каких органов вызвали гормональный сбой. Прыщи и гормоны у всех женщин взаимосвязаны, но вот такой орган страдает легко узнать, просто взглянув на лицо:

лоб - органы ЖКТ или мочевой пузырь, между бровей - страдает печень;
виски, уши, возле ушей - почки;
щеки - органы дыхания;
подбородок - гормональный всплеск (особенно в женские дни);
область вокруг рта - заболевания полости рта.

Теперь рассмотрим, какой ряд анализов на гормоны при акне необходимо сдавать в первую очередь?

Основные анализы

Итак, на какие гормоны нужно сделать исследование, в случае если кожные высыпания не поддаются лечению? Стоит отметить, что недостаточно просто пойти и сдать кровь на гормоны, необходимо полное обследование, предстоит консультация нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога, дерматолога. Какие анализы именно сдавать назначат врачи после более детального осмотра пациента.

Целью всего комплексного обследования является определение, какие гормоны влияют на прыщи в конкретном случае. У всех женщин может быть разная причина появления кожных высыпаний.

Гормоны провоцирующие воспаление

Чтобы выявить причину высыпаний, нужно определить гормоны сдать на них анализ. Познакомимся с двумя видами гормонов, влияющими на кожные высыпания, изменение уровня выработки которых провоцирует угревую болезнь:

Андрогены, относящиеся к типу стероидных гормонов. Особенно их уровень повышает в подростковом периоде. Это мужские гормоны, но в небольших количествах они вырабатываются и женским организмом. Во время полового созревания начинают активно работать секреторные клетки, что запускает выработку кожного сала густой консистенции. Протоки кожи закупориваются, появляются микрокомедоны, которые с течением времени начинают воспаляться и на их месте появляются закрытые (подкожные) комедоны или с выходом в виде кратера. Подобные пробки просто не дают выйти наружу кожному салу.
Такой мужской гормон, как тестостерон, также вырабатывает и в женском организме. Зачастую усиленная секреция тестостерона у женщин носит собой генетическую причину. Чем выше уровень тестостерона в организме, тем сильнее появляются прыщи у женщин.

Основные показатели

Так, какие анализы сдают, если угревая болезнь беспокоит: в основном это анализ крови на гормоны. При данном исследовании специалисты берут во внимание следующие показатели:

лютеинизирующий гормон, отвечающий за нормальную работу всей репродуктивной системы;
фолликулостимулирующий гормон, влияющий на созревание фолликул у представительниц женского пола;
эстрадиол - гормон у женщин, который вырабатывается фолликулами яичников или надпочечниками.

Именно изменения выработки указанных гормонов повлияют на развитие угревой болезни. А теперь узнаем, как подготовиться к анализу на гормоны при прыщах?

Подготовка к исследованию

Какие гормоны сдаются теперь известно. Но чтобы результат был более достоверным, необходимо придерживаться нескольких простых правил перед сдачей анализа крови:

забор крови производится натощак и в утренние часы;
не рекомендуется за сутки заниматься тяжелой физической работой или испытывать психоэмоциональные нагрузки;
женщины должны проходить исследование на 5 или 7 день от начала менструального цикла.

И главное: никакого сладкого. Стоит отметить, что причиной локальных высыпаний на коже может стать повышенный инсулин. А его повышение связано с большим количеством глюкозы в организме, ведь он вырабатывается именно для вывода сахаров. А употребление в пищу сладких блюд в неограниченных количествах ведет к повышенной выработки инсулина, который превращает глюкозу в гликоген. А избыточный гликоген преобразовывается в жирные кислоты, которые именуются триглицеридами. Именно триглицериды запускают выработку сальных желез, что и ведет к образованию прыщей на коже.

Напомним, что лечение от угревой болезни должен назначить только врач после изучения показателей анализа крови на гормоны. Сейчас существует огромное количество препаратов, которые могут избавить женщину от этой неприятной проблемы, например, Акнекутан. Но только после комплексного обследование назначаются лекарственные препараты.

Вконтакте