Влияет ли простуда на узи щитовидной железы. Узи щитовидной железы что покажет

Ну ладно, это было лирическое отступление. Давайте поговорим о самой процедуре УЗИ щитовидной железы. Я расскажу, как выглядит норма и патология в протоколах УЗИ.

Норма и патология УЗИ щитовидной железы

Для начала объясню, что может сказать вам и вашему врачу процедура УЗИ. УЗИ как метод способно показать только структуру щитовидной железы, т. е. строение, анатомию органа. Сведений о функции «щитовидки», т. е. как она работает, этот метод не несет. Чтобы это узнать, нужно сдавать анализы на гормоны, о которых вы можете прочитать в статье «Анализ крови на гормоны щитовидной железы: что нужно сдать».

Я думаю, что рассказывать об устройстве и принципе работы УЗИ аппарата нет надобности, поскольку знаний о вашем состоянии это не даст. Поэтому пропустим это пункт моего повествования.

Норма УЗИ щитовидной железы

На УЗИ оценивается не только внутреннее строение органа, но и размеры щитовидной железы. Согласно правилам делают три замера железы: длина, ширина и толщина. Но бывает, что встречаются протоколы всего с двумя размерами — это грубая ошибка, и вы поймете почему, но чуть позже.

Сначала замеряют одну долю, потом вторую и перешеек. На самом деле, размеры перешейка не имеют клинической ценности, поэтому на него можно не обращать внимания. Далее врач должен провести расчет объема каждой доли и суммарный объем всей железы. Это пункт очень часто опускается и не делается. А ведь это принципиально важно, потому что размеры щитовидной железы оценивают именно по общему объему.

Если у вас это не сделано, то вы можете рассчитать объем вручную по формуле ниже:

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 - коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

В норме у взрослых женщин объем щитовидной железы не превышает 18 кубических сантиметров, а у взрослых мужчин — не более 25 кубических сантиметров. Для детей данная формула не используется, расчет ведется другими способами, которые мне, как взрослому эндокринологу, неизвестны.

Итак, с размерами разобрались. Но это еще не все, потому что не всегда нормальные размеры щитовидной железы говорят об отсутствии патологии. Структура ткани железы может нам сказать многое. В норме ткань щитовидной железы однородная, изоэхогенная, без очаговых образований, кровоток умеренный.

Таким образом, если у вас нормальные размеры щитовидной железы и нормальная структура, то это говорит, что вероятность патологии низкая, но она не исключается полностью. Чтобы полностью убедиться в нормальной работе железы, нужен анализ на ТТГ (о чем я говорила раньше).

Патология на УЗИ щитовидной железы

Прежде всего обращает на себя внимание размер щитовидной железы. Если размер, а точнее, объем щитовидной железы больше, чем числа, указанные выше, то это состояние называется зобом. Таким образом, любое увеличение щитовидной железы называется ЗОБ. Только зоб может быть разным в зависимости от функциональной активности железы и особенностей анатомии. Например, токсический зоб, эндемический зоб или узловой зоб и т.д.

Если вы успели заметить, у размеров щитовидной железы нет нижней границы. Это означает, что, казалось бы, маленькая железа может прекрасно справляться со своей функцией. И наоборот, маленькая железа может быть признаком атрофического заболевания щитовидной железы, в то время как увеличение щитовидной железы по УЗИ всегда будет означать какую-то патологию.

Далее смотрят на структуру, т. е. на строение щитовидной железы. При патологии она всегда будет неоднородная. Неоднородность может проявляться за счет соединительнотканных тяжей, как при аутоиммунном тиреоидите, за счет кистозных образований, узловых образований, различных включений и кальцинатов.

При аутоиммунном тиреоидите классической картиной на УЗИ будет наличие чередования нормальной ткани с соединительной тканью, наподобие «булыжной мостовой». Для кисты характерно наличие анэхогенного образования с плотной, четкой капсулой. Для коллоидного узлового зоба характерно выявление узловых образований изоэхогенной или гиперэхогенной структуры с четкой зоной Халло. Мелкие округлые образования, не превышающие 1 см в диаметре, как правило, не имеют клинического значения.

Признаками рака щитовидной железы являются гипоэхогенные образования без четких контуров, прорастающие в капсулу железы. Косвенными признаками рака щитовидной железы при узловом зобе являются наличие дополнительных включений внутри узла, кальцинаты и повышенный кровоток.

Оценивая кровоток можно косвенно судить о функции железы. При диффузном токсическом зобе кровоток равномерно усилен, «пылающая» железа. Сниженный кровоток чаще характерен для гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Увеличение кровотока около или внутри узла может косвенно указывать на онкологическое образование или функциональную автономию.

Как бы хорошо ни делали УЗИ щитовидной железы, оценить общее состояние и работу органа невозможно без анализов на гормоны. Только имея комплексное представление о строении железы и особенностях ее работы, можно поставить диагноз и назначить лечение. Поэтому если вы сделали УЗИ щитовидной железы и хотите посетить врача, то сдайте сразу и анализ на ТТГ, чтобы на посещение врача не потратить время впустую.

УЗИ щитовидной железы: как проводится, и как часто его делают?

Как делают УЗИ щитовидной железы, необходимо знать каждому пациенту, страдающему от поражения жизненно важных органов. Для поставки точного диагноза состояния эндокринной системы проводят комплекс исследований. УЗИ позволит выявить наличие патологии, ее стадию развития и особенности.

Метод исследования назначается и проводится специалистом. Врач решает, нужно ли проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Оснований для метода несколько, основные из них следующие:

Обнаружение при пальпации органа увеличений, деформации и других новообразований.
Наличие видимых уплотнений и узловых образований в шейной области.
Отрицательные результаты анализа крови на биохимию: снижение или повышение содержания гормонов.
Плановое наблюдение пациента в период проведения терапевтического комплекса и мер профилактики болезни.
Возможность перехода заболевания в более тяжелые формы.
Проявление опухолевых образований независимо от их качества.
После оперативного вмешательства (удаления щитовидки частично или полностью).

УЗИ рекомендуется проводить женщинам, желающим завести детей. Метод поможет выявить причины повышения веса или резкого сброса массы тела. Регулярно проводят ультразвуковое исследование в территориях с повышенным уровнем радиации, низким уровнем содержания йода.

Врачи выбирают метод, если пациент начинает жаловаться на смену настроения, резких приступов агрессии, апатии и бессонницы.

Орган располагается неглубоко. Современная диагностическая техника позволяет рассмотреть всю железу. Остаются не исследованными части, расположенные за трахеей. Для оценки здоровья исследуются определенные параметры.

Врач сравнивает их с состоянием здоровых систем.

Строение. Нормальное строение предполагает разделение на доли, перешейка, связывающего доли в единое целое. Часто врачи констатируют наличие дополнительной пирамидальной части железы. К незначительным выростам относят небольшие тканевые образования. Врач увидит, если наблюдается неправильное внутриутробное развитие щитовидки – аплазия или агенезия. В любом случае эндокринолог заметит, соответствует ли строение железы здоровому органу.
Расположение. Нормальное положение органа не предполагает патологичных отклонений. Если железа спущена вниз трахеи или еще ниже, это патология.
Контуры и очертания. Нормальное состояние – четкие видимые контуры. Нечеткие границы означают патологические отклонения, воспалительный процесс или образование опухолей.
Структура. В норме железа имеет однородную структуру, с некоторой зернистостью. Любое изменение говорит о развитии болезни.
Размеры и объем. Врач берет три размера: толщина перешейка, объемные данные для железы. Визуально вычерчиваются линии от границ органа, проверяется их соответствие норме.
Наличие очагов. При подозрении на узлы, кисты, кальцинаты железа изучается с целью их обнаружения.
Эхогенность. На отображении дисплея просматривается тон и цвет ткани органа. Оттенок здоровой железы отличается от заболевшей.
Лимфоузлы. На мониторе просматривается наличие узлов, их размеры, структура. Лимфоузлы предупреждают о формировании опухолевых образований.
Отклик на ультразвук. Слюнная железа располагается в околоушной зоне. Степень отклика на УЗИ говорит врачу о состоянии железы.
Строение внутренних органов гортани.
Состояние тканей шеи. Области, расположенные около щитовидки также должны иметь здоровый вид. Их поражение может быть связано с изменениями в состоянии железы, и наоборот, их нарушение перейти на ткани щитовидки.

Сделать УЗИ щитовидки несложно. Процедура не требует каких-то специальных методов и способов приготовления человека к процедуре.

Состоит она из следующих действий:

Принять еду за 2-3 часа до встречи с врачом.
Снять любые металлические украшения, предметы дизайна и одежды.

Все это требуется для получения более точных результатов обследования, исключить возможность помешать аппаратуре провести диагностику. На вопрос: «Как часто можно делать процедуру?», врачи отвечают, что сколько требуется для получения нужных данных.

Вся процедура проходит в специальном диагностическом кабинете. Условия проведения требуют создания обстановки тишины и сосредоточенности специалиста. Ничто не должно отвлекать врача от пациента. Именно поэтому все проходит в изолированном кабинете. Специалист заранее объяснит пациенту, как проводится исследование. Человеку предлагают оголить верхнюю часть тела. Одежда не может располагаться на шее или ниже ее в зоне декольте. Для свободы дыхания любые другие предметы одежды могут быть только свободными, не мешающими внутренним процессам организма. Не следует выбирать стягивающих поясов, ремней, утягивающих вещей.

Для процедуры в кабинете устанавливается кушетка. Все обследование проходит на шее, именно эта часть должна быть в доступном для обзора врачом месте. Поэтому имеется подушечка для шеи или валик. Его подкладывают с тыльной стороны шейной зоны. Незначительное прогибание позволяет лучше выделить железу. Больной укладывается на кушетку на спину. Из-за валика под шеей поза будет не очень удобной. Сложнее дышать и сглатывать. Это необходимо для облегчения работы врача.

Трансдуктор направляет сигнал в те места, которые интересуют доктора. Сигнал передается на монитор. Врач рассматривает состояние органа, выявляя и выискивая пораженные участки. Специалист следит за отображением внутренних процессов на мониторе электронного оборудования. Профессионал определит все параметры, необходимые для постановки диагноза. Весь спектр результатов анализируется. Чаще врач работает не один, а с медицинской сестрой. Он диктует ей данные от увиденного на экране. Затем, внимательно изучив полученную информацию, врач создаст общую картину клинического течения патологии.

После завершения процедуры пациенту дают салфетку, которой он высушивает шею, снимает гель.

Полученные результаты расшифрует лечащий врач-эндокринолог. Он назначит лечение, выберет правильные меры воздействия. Если диагностики УЗИ щитовидки недостаточно, порекомендует дополнительные меры.

Делать УЗИ щитовидной железы безопасно. Диагностика предоставляет широкий спектр информации. Он достаточен для первичного исследования, своевременного вмешательства в болезнь.

К другим преимуществам можно отнести:

Доступность.
Безопасность при неоднократном повторении.
Рекомендовано для любого возраста.
Разрешено детям и беременным.
Высокая чувствительность оборудования к любым отклонениям от нормы.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – один из основных помощников практикующих врачей всех специальностей. Этот вид обследования позволяет получить представление о структуре внутренних органов и их кровоснабжении. Для эндокринологов УЗИ чрезвычайно важно во время диагностики и контроля лечения заболеваний внутренних желез. Особенно часто назначается исследование щитовидной железы.

Преимущества УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает в диагностике множества патологий тиреоидной ткани.

Плюсы этого инструментального метода:

безопасность для пациента;
доступность практически во всех населенных пунктах;
четкое изображение;
информация о кровотоке в режиме реального времени;
относительно низкая стоимость.

Для УЗИ щитовидной железы используют датчики с частотой 7,5-10 Мгц.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы абсолютно безопасно для пациента. Тем не менее эту процедуру не используют как скрининг. Это значит, что УЗИ стоит проходить только при наличии показаний.

Если УЗИ назначено, то его можно пройти в любое время суток. Специальной подготовки к ультразвуку не требуется.

Что может показать УЗИ

Во время процедуры пациент лежит на кушетке, под его плечи подкладывают валик, а голову запрокидывают. Если у больного имеется тяжелое сопутствующее заболевание или выраженный остеохондроз, то УЗИ можно сделать в положении сидя. Процедура длится 15-30 минут.

Врач наносит на кожу специальный гипоаллергенный гель и прикладывает к шее пациента датчики аппарата. На мониторе прибора формируется УЗИ-картинка. Жидкости (кровь, лимфа, коллоид) выглядят темными, железистая ткань и другие структуры – серыми или белыми.

Во время процедуры врач видит не только эндокринную ткань, но и другие органы (трахею, сосуды, мышцы), по изображению на экране можно оценить:

расположение долей и перешейка;
четкость контуров;
размеры органа;
эхоструктуру;
эхогенность;
наличие новообразований в проекции щитовидки;
число и структуру узловых образований;
состояние лимфатических узлов шеи.

Все результаты вносятся в заключение. Расшифровка УЗИ щитовидной железы проводится эндокринологом, этот специалист ставит диагноз и дает дальнейшие рекомендации.

Расположение железы и ее нормы

Врач определяет, насколько низко расположена щитовидка, если ее часть или вся ткань находится за грудиной, то это отмечается в протоколе исследования. Низкое расположение железы считается неблагоприятным, так как повышает риск сдавления сосудов, пищевода, трахеи.

На серии последовательных поперечных УЗИ-срезов находят максимальное значение ширины и толщины долей и толщину перешейка, а в продольной плоскости оценивают длину каждой доли.

Показатели по каждой доле могут быть в пределах 25-40 мм (длина), 15-20 мм (ширина) и 10-15 мм (толщина). Линейные размеры вносят в протокол.

В норме объем щитовидной железы по УЗИ должен быть меньше 25 см3 (для мужчин) или 18 см3 (для женщин).

У детей норма зависит от возраста и физического развития, чтобы узнать физиологические границы, нужно сверить результат со специальными таблицами.

Эхоструктура и эхогенность

Врачи функциональной диагностики оценивают эхоструктуру и эхогенность, эти параметры говорят о строении тиреоидной ткани.

Эхоструктура бывает:

однородной (равномерное распределение одинаковых эхосигналов);
неоднородной (чередование различных по размерам и интенсивности эхосигналов).

Если появляются различные по характеристикам участки, то очень вероятно воспаление (тиреоидит) или другой патологический процесс.

Также врачи оценивают эхогенность, фактически выясняется, насколько щитовидка отличается от окружающих тканей. Сравнивают эхогенность железы и соседних мышц шеи.

Если ультразвуковая плотность мускулатуры и щитовидки сопоставима, то эхогенность средняя, такое состояние считают нормой.

Более плотная железа бывает при увеличении числа соединительнотканных волокон. Также повышают эхогенность кальцинаты (отложение минеральных солей).

Понижение ультразвуковой плотности встречается при коллоидном и пролиферативном зобе, активном кровоснабжении, отеке.

Новообразования железы

В щитовидной железе не должно быть никаких очаговых новообразований, если врач находит какой-либо участок, отграниченный от остальной ткани, то ставится диагноз «узловой зоб».

Во время УЗИ оценивается наличие узлов, их количество и расположение.

Каждое новообразование описывается с учетом:

размеров;
четкости контуров;
эхогенности;
однородности внутренней структуры;
кровоснабжения.

Узлы щитовидной железы – нередкая находка во время УЗИ, такие образования обычно доброкачественные и не вызывают гормональных нарушений. Тем не менее любое очаговое образование требует дообследования и наблюдения.

Состояние лимфатической системы

Лимфоузлы шеи могут изменять свои размеры и структуру при заболеваниях щитовидной железы. Особенно важно оценивать состояние лимфатической ткани при подозрении на онкологию.

К регионарным для железы узлам относят:

надключичные;
подключичные;
загрудинные;
югулярные;
претрахеальные;
паратрахеальные.

Если во время процедуры выявляют изменения в лимфатической системе, то эти данные обязательно отражают в заключении.

Васкуляризация

Кровоток в щитовидке – важный параметр функциональной активности, чем больше работающих сосудов, тем значительней синтез гормонов.

Кашель – рефлекторная реакция организма с целью очищения дыхательных путей; по сути, это форсированный толчковый выдох. Он может возникать не только при простуде, но и при заболеваниях щитовидной железы.Может ли быть кашель у женщин из-за щитовидки? Ответ однозначно утвердительный.

При многих своих патологиях щитовидка начинает разрастаться и со временем, когда ей требуется все больше места, она может механически сдавливать трахею и затруднять дыхание. У больного появляется ощущение кома в горле и першение, от которых хочется откашляться. При кашле или сглатывании ощущение кома на минуту проходит, а потом возникает снова.

Такой кашель при заболеваниях щитовидной железы не поддается лечению противокашлевыми средствами, со временем он нарастает. Во время такого кашля из-за сдавления трахеи возникает недостаточное поступление кислорода в мозг, что проявляется признаками в голове: тяжесть, головокружение и удушье. Сам по себе такой кашель опасности не представляет, он только следствие. Причины, вызывающие кашель, заключаются в нарушениях ЩЖ.

Щитовидная железа

Щитовидка – самая крупная из эндокринных желез, вырабатывает йодсодержащие гормоны и отвечает за метаболизм процессов в организме. Кроме того, ЩЖ – генератор энергии для организма. Она тесно связана со всеми остальными эндокринными железами, у женщины это, в первую очередь, половая сфера.

При патологиях щитовидки поэтому причина бесплодия может заключаться именно в нарушениях ее работы. От щитовидки также гликемия, работа ЦНС, умственное развитие ребенка, работа ССС, печени, почек, даже качество гемопоэза, в частности, эритроцитов и др.

Когда кашель говорит о патологии ЩЖ

Кашель при заболевании щитовидной железы бывает приступообразным, сухим. Он усиливается в горизонтальном положении больного. При увеличении железа не только сдавливает пищевод, но и угнетает кровеносные сосуды, нервные окончания и трахею. Раздражение нервных окончаний и сдавление просвета трахеи могут вызывать кашель. Отсюда появляется не только кашель, но и ряд других симптомов.

Давление в глотке и трахее повышается и организм пытается от этого избавиться. Появляются и проблемы сердечно-сосудистого характера в виде аритмий, тахикардии, урежения пульса, болями в сердце, повышением или понижением АД, акта глотания. По мере прогрессирования процесса кашель будет учащаться и далее просто будет проявляться удушьем. Как видно, железа в виде бабочки может доставить много проблем, если вовремя не начать ее лечить.

Причины сбоя в работе ЩЖ

Очень часто нарушения функционирования в щитовидной железе и появление узлообразования в ней бывают связаны с:

дефицитом йода;
селена;
наследственностью;
плохой экологией;
нарушениями питания;
некорректное лечение гормонами;
радиацией;
травмами шеи;
воспалениями щитовидки;
опухолями.

У женщин гормональные перестройки могут вывести щитовидку из равновесия и запустить негативные процессы в ней. К таким моментам относятся: пубертатный период, беременность, климакс. Кроме этих моментов, женщины в силу большей эмоциональности подвержены стрессам, перепадам настроения, они сензитивны. Поэтому и процент женской заболеваемости щитовидки выше.

Какие заболевания щитовидки могут вызывать ее рост?

К таковым относятся:

гипотиреоз (при гипотиреозе гормонов синтезируется меньше нормы, и щитовидка для компенсации этого состояния начинает разрастаться, чтобы больше получить йода из тока крови);
заболевание с повышением функции железы — гипертиреоз;
эндемический, токсический и узловой зоб (по последним данным, узловой зоб в разной степени встречается у каждого второго);
тиреоидиты;
доброкачественные болезни щитовидной железы с появлением новообразований (аденома, киста) и гипофиза;
онкология ЩЖ;
искусственные гипертиреозы – могут быть вызваны бесконтрольным или неправильным с точки зрения подбора дозы приемом гормонов и йодсодержащих препаратов;
прием некоторых гормональных средств для похудения;
эмоциональные перенапряжения.

Сопутствующие кашлю симптомы

Кашель при щитовидке у взрослого и его симптомы: следует указать, что проявлением болезни щитовидки является не только кашель, он не бывает моносимптомом. Сопутствующие признаки начинают появляться по мере прогрессирования процесса при отсутствии лечения. Среди них:

дисфагии;
усталость и апатичность, которые не уходят даже после отдыха;
раздражительность;
поверхностный сон с пробуждениями;
снижение памяти;
ощущение постоянного кома в горле;
импотенция;
сниженность настроения;
кардиалгии;
цефалгии;
субфебрильная температура;
плохое состояние кожи и волос;
тахи- или брадикардии;
утолщение шеи.

Также может быть болезненность в горле. Кашель при щитовидке не удается откашлять, хотя позывы к нему возникают постоянно. При кашле бронхоспазм еще больше усиливается. Щитовидная железа: какой может быть кашель? Один приступ может длиться от нескольких минут до 2 часов, может возникать короткое время в течение суток неоднократно. Иначе говоря, сухой кашель и щитовидка – своеобразный тандем, который возникает при гормональных нарушениях в щитовидке. Если растет щитовидка, бывает и кашель.

Диагностические мероприятия

Ведущим в данном случае методом диагностики остается УЗИ щитовидной железы и сдача крови на анализы – Т3, Т4 и ТТГ. Кстати, рентген легких делать при таком кашле лишний раз не рекомендуется. Тщательный сбор анамнеза и осмотр исключит возможность наличия у больного инфекции. МРТ и биопсия назначаются врачом, только если есть в них необходимость. Также назначаются консультации узких специалистов, если больной обратился к терапевту.

Кашель при щитовидке – лечение и как избавиться?

Кашель и покашливания от щитовидной железы: не лечатся отхаркивающими препаратами. Все симптомы при нарушениях щитовидки, также как и кашель, отдельного лечения не требуют. Необходимо найти корень проблемы и ликвидировать его. Иначе кашель при щитовидке станет не только вашим постоянным симптомом, который будет беспокоить вас без видимых причин. В то время, как в щитовидной железе изменения будут существовать и прогрессировать с ее увеличением.

Кашель от щитовидки: лечить симптомы без лечения железы лишено всякого смысла. Средства для смягчения кашля и улучшения дыхания типа спазмо- и бронхолитиков на некоторое время только минимизируют удушье. Иногда врач для снятия кашля может назначить лечение препаратами с содержанием кодеина, которые подавляют активность кашлевого центра. Грамотный врач начнет лечение с щитовидной железы. При дефиците йода назначаются йодсодержащие препараты и минерально-витаминные комплексы. Лечение избытка или недостатка гормонов также медикаментозное.

Гормонзаместительная терапия при этом будет приниматься пожизненно. При опухолях в тяжелых случаях возможно и хирургическое лечение. В любом случае главной задачей врача становится заставить щитовидную железу работать нормально. Тогда все симптомы уйдут сами. Отдельно кашель при щитовидке не лечится – это лишено смысла. В таких случаях надо помнить, что вы не уберете ни кашель, ни проблемы в ЩЖ – изменения там будут продолжаться.

О холодных и горячих узлах щитовидной железы

Терминология холодный узел и горячий узел щитовидной железы встречается относительно часто, но что предполагается под этой формулировкой, знает не каждый. Именно по определению холодный или горячий можно характеризовать вид узлового образования, которое может быть, как доброкачественным, так и иметь злокачественную этиологию.

Наличие узла у многих ассоциируется с онкологией, но это не совсем так. Образования могут быть доброкачественными и человек способен прожить с ними долгую жизнь, они никак не повлияют на функции щитовидной железы и в целом на организм. Встречаются узлы злокачественного типа, они действительно могут свидетельствовать о развитии раковых процессов, считаются наиболее опасными.

Что обозначает горячий узел

Под горячим узлом понимается новообразование, состоящие из соединительных тканей, а также особых клеток, способных влиять на синтез гормонов. Обычно именно горячие узлы провоцируют образование большего количества гормонов, чем необходимо для нормального функционирования эндокринной системы.

Горячий узел практически не трансформируется в злокачественное образование, но все же, требует особого контроля и при необходимости лечения. При активном выделении гормонов могут провоцироваться различные патологические процессы, которые негативно воздействуют на организм.

Часто развитие узла проходит бессимптомно, только по достижению существенных размеров, а также высокой активности, человек может наблюдать определенные недомогания. Характерными признаками развития горячего узла считаются:

Снижение веса, хотя питание, среднее количество еды остается прежним.
Эмоциональные перепады, раздражительность.
Сбои сердечного ритма, тахикардия.
Потливость, появление временной дрожжи, тремор.
Нарушение офтальмологического характера, может появиться специфическая «выпученность» глаз, снижение подвижности глазного яблока.

Что обозначает холодный узел

Нормальные здоровые ткани имеют способность равномерно поглощать радиоизотопы, а в случае наличия патогенных или мутированных клеток, а также некоторых других тканей, это способность снижается. При диагностическом обследовании (сканировании щитовидной железы) узлы, структура которых включает фрагменты, не способные воспроизводить гормоны, накапливать и усваивать йод, отражаются светлыми пятнами.

Для организма холодные узлы могут причинять минимальный вред, когда относятся к доброкачественным образованиям, имеют минимальные размеры, но есть вероятность и развития более серьезных патологий. В некоторых случаях холодный узел перерождается в онкологическую опухоль, интенсивно развивается и дает метастазирование на другие ткани.

Признаками развития холодных узлов могут быть следующие ухудшения самочувствия:

Беспричинные изменения настроения, депрессии.
Расстройства ЖКТ, проблемы с кишечником.
Слабость, сонливость.
Ухудшение структуры волос, иногда облысение.
Нарушение менструального цикла у женщин.

Если образование относится к онкологической форме, то со временем развивается симптоматика раковых заболеваний.

Как лечатся узлы

Каким образом будет лечиться узел и вообще, целесообразно ли к этому новообразованию принимать какие-либо терапевтические действия, в каждом случае решается индивидуально. Если ткани доброкачественного типа, не вызываю гормональных отклонений и не оказывают влияние на работу щитовидной железы, что подтверждено комплексной диагностикой, то может быть выбрана наблюдательная тактика.

Это означает, что пациент периодически проходит обследование, посещает эндокринолога. Как только будет обнаружена активность узла, структурные изменения, увеличения так сразу врач начнет выбирать соответствующую терапевтическую схему.

В случае отсутствия положительной динамики, а также изначально больших размеров узла рассматривается вариант удаление образования.

Холодные узлы иногда лечатся только медикаментозно, но при обнаружении патогенных клеток, выбирается преимущественно хирургическое вмешательство. Особая схема лечения подбирается при раковых образованиях. В зависимости от стадии может удаляться узел с соседними тканями, а при обширной опухоли, дающей метастазы, может быть принято решение о полной резекции органа.

Узлы на щитовидной железе не всегда являются опасными, но обязательно требуют контроля. Даже ранее доброкачественное скопление тканей при ряде условий способно перерождаться в злокачественную опухоль. Предупредить такие состояния поможет регулярная диагностика эндокринной системы, включающая УЗИ, гормональный анализ крови и другие необходимые процедуры.

Подготовительные мероприятия при назначении УЗИ щитовидной железы

Гипотиреоз и беременность не очень совместимы, поскольку болезнь провоцирует бесплодие, но рождение возможно. Если обнаружен гипотиреоз при беременности, последствия для ребенка могут быть очень негативными, поскольку в начале формирования плода он полностью зависит от гормонов матери. Если гормонов не хватает, развитие ребенка угнетается, как следствие, возможно рождение малыша с недоразвитой нервной системой и умственной отсталостью.

Что является причиной возникновения гипотиреоза во время беременности?

Как указывалось выше, гипотиреоз при беременности явление достаточно редкое, поскольку одним из последствий заболевания является развитие бесплодия. Но в некоторых случаях женщинам удается забеременеть, особенно если проводилось лечение болезни замещающей терапией.

Причинами гипотиреоза являются нарушения структуры щитовидной железы, независимо от того, являются они врожденными или появились позже. Причинами таких нарушений могут служить:

острый дефицит йода;
прием радиоактивного йода при лечении других заболеваний;
врожденные патологии;
наличие аутоиммунного или послеродового тиреоидита;
развитие опухолевых образований на щитовидной железе;
операции по частичному или полному удалению щитовидки.

Есть еще одна причина возникновения гипотиреоза, которая связанна именно с беременностью. Дело в том, что при беременности происходят физиологические изменения в организме женщины, которые задевают и щитовидную железу. При беременности организм женщины требует для своего функционирования большего количества тиреоидных гормонов, и щитовидная железа обеспечивает их. Но большая выработка гормонов тянет за собой большую потребность в йоде, в результате чего возникает недостаток йода. Это обстоятельство приводит к ускоренному развитию субклинического гипотиреоза.

Субклинический гипотиреоз при беременности

При беременности развитие субклинического гипотиреоза представляет наибольшую опасность, как для матери, так и для самого ребенка. Причина опасности в возможных последствиях для ребенка, поскольку субклинический гипотиреоз практически не имеет ярко выраженных симптомов, а потому вовремя заметить его и провести курс лечения затруднительно. Единственная возможность точной диагностики субклинического гипотиреоза при беременности состоит в своевременном проведении лабораторных анализов.

Симптомы болезни проявляются в тошноте, вялости, повышенной сонности, отечности кожи и слабости, что часто характерно и для здоровых женщин при беременности. Причем подобные симптомы проявлены не выражено. Именно поэтому лабораторные анализы в начале беременности настолько важны.

Последствия развития субклинического гипотиреоза для беременной заключаются в преждевременном прерывании беременности, различных осложнениях. Последствия для ребенка также тяжелы, очень высока вероятность врожденного гипотиреоза у последнего, возможно возникновения патологии щитовидки.

Что указывает на развитие гипотиреоза при беременности?

Тиреоидные гормоны используются большинством тканей организма, соответственно и симптоматика болезни разнообразна и очень зависит от системности их нехватки и длительности заболевания. Поскольку гормонов не хватает всем тканям, то и обменные процессы в последних начинают замедляться. Как следствие, беременные гипотиреозом женщины начинают чувствовать вялость, сонливость, выполнение привычных видов работ становится слишком утомительным, появляется апатия. Это те симптомы, которые связаны с самочувствием больного.

Кроме ухудшения самочувствия у больного наблюдается сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, поскольку эти ткани первыми чувствуют все последствия нехватки. Страдают и внутренние органы, у больных наблюдаются запоры. Нарушение обменных процессов приводит к постепенному увеличению массы тела.
Недостаток гормонов приводит и к уменьшению энергии, вырабатываемой организмом, признаком этого является стойкое понижение температуры тела.

Нарушения обмена веществ также приводит к отекам тканей, что в свою очередь ведет к возникновению головных болей, болей в суставах. Это повязано с тем, что отекшие ткани сдавливают нервные окончания, отсюда и боль.

Диагностика заболевания

Возможности диагностики гипотиреоза на первых стадиях затруднено размытостью симптоматики болезни и ее разнообразностью, а диагностика болезни у беременной сложна вдвойне. Все симптомы заболевания можно наблюдать и у здоровой женщины, поскольку они характерны для беременности. Поэтому наибольшую важность приобретают данные лабораторных анализов в совокупности с данными физикального и инструментального исследования.

ЭКГ, УЗИ щитовидки и сердца — помогают определить состояние щитовидной железы

В первую очередь врачом составляется анамнез больной, в котором собираются данные о болезнях щитовидной железы, возможных хирургических вмешательствах, методах ее лечения, а также наличия болезни у родственников.

При физикальном исследовании проводится визуальный осмотр больного, измеряется состояние щитовидки и общего состояния организма.

При лабораторном обследовании наиболее важным является гормональный анализ, именно он дает наиболее точные результаты состояния и количественного соотношения гормонов в организме. Кроме этого, проводятся следующие анализы:

анализ количества йода, связанного с белками;
анализ свертываемости крови;
анализ биохимического состава крови;
клинический анализ.

Инструментальные исследования проводятся в виде ЭКГ, УЗИ щитовидки и сердца. Последние дают возможность исключить наличие других заболеваний со схожими симптомами и определить состояние структуры щитовидной железы.

Как проводится лечение?

Основная цель лечения гипотиреоза при беременности – устранение последствий для ребенка. Если болезнь выявлена на первой стадии беременности, рекомендуется прерывание. При невозможности прерывания или при желании сохранить ребенка проводится заместительная терапия, цель которой компенсировать гипотиреоз. Заместительная терапия является основным видом лечения, другие, безмедикаментозные методы не используются.

Для того, чтобы ребенок нормально развивался, особенно на первых стадиях беременности, когда у плода еще не развита щитовидная железа, необходимо подобрать точную дозу тиреоидных гормонов. Текущий уровень L-тироксина и ТТГ устанавливается с помощью гормональных анализов. Подбирается такая доза L-тироксина, чтобы достичь общего показателя 50 мкг на день.

Коррекция дозы и контроль уровня гормонов проводится каждые два месяца.
При своевременном обнаружении гипотиреоза у беременной и адекватном лечении негативные последствия для ребенка отсутствуют.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы

УЗИ или исследование ультразвуком – безопасный, информативный, недорогой и быстрый метод диагностики. УЗИ щитовидки поможет определить патологию ЩЖ на ранних стадиях или проверить ее с профилактической целью. Для проведения ультразвукового обследования применяют аппараты со сверхточными датчиками.

Зачем назначается процедура

Основной причиной назначения УЗИ становятся жалобы больного или сомнительные показатели анализов. Часто заболевания железы протекают долгое время бессимптомно, либо симптомы списываются на усталость и нервное напряжение.

Аппарат может определять наличие образований от 1 мм, с выявлением его структуры и локализации. УЗИ может выявлять следующие параметры:

расположение и форма долей;
размеры железы – общий и по долям;
однородность структуры;
наличие патологического кровотока и появление новообразований.

Кроме ЩЖ, выявляются параметры паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов. Размеры определяются калькулятором по формуле.

в первую очередь, беременные, люди из группы риска с неблагоприятной наследственностью;
лица, проживающие в регионах с йододефицитом в возрасте после 35 лет;
работающие на вредных производствах; пациенты, длительно принимающие гормоны.
те, кто ощущает недомогание или имеет признаки поражения ЩЖ.

Показания для УЗИ:

появление узлов в шейной области;
визуальное увеличение шеи;
першение в горле, покашливание, сухой кашель; 4. Аритмии и скачки АД;
гипергидроз;
резкое похудание или ожирение;
тремор рук;
дневная сонливость и усталость;
МЦ нарушается;
либидо пропадает;
апатия, вялость, слабость;
перепады настроения — плаксивость или раздражительность;
апатия;
беспричинная тревога у больного;
бессонница;
пастозность лица, отечность глаз и экзофтальм;
длительный беспричинный субфебрилитет;
выпадение волос и сухость кожи;
трудности в концентрации внимания;
дисфагии.

Нормативные показатели ЩЖ

Нормальные показатели щитовидной железы зависят от возраста, пола и веса обследуемого. Таким образом, получается, что нормы УЗИ щитовидной железы следующие: в норме она расположена на шее спереди, сразу под щитовидным хрящом и посередине или чуть выше яремной вырезки.

Патологией считается расположение железы в корне языка. B норме щитовидная железа похожа по форме на бабочку; у нее плоская, удлиненная форма – это классика. Контуры ее четкие, хорошо очерченные. При онкологии контуры размыты и нечетки.

Доли ЩЖ не должны сильно отличаться. УЗИ щитовидной железы и нормальные размеры: норма объема железы у женщин составляет 18 куб. см, у мужчин – 25. У каждого узиста есть специальная таблица, по которой он может скорректировать ваши показатели, которые меняются с возрастом, весом и у различаются по гендерной принадлежности.

Также расшифровать УЗИ и рассчитать объем щитовидной железы можно по формуле Брунна: объем каждой доли вычисляется по формуле: V= 0.479 x A x B x C, где A – ширина доли, B – длина и C – глубина доли (мм). Суммарный объем щитовидной железы складывается из объемов правой и левой долей:V сум. = V пр. + V лев.

Результаты УЗИ

Определяются такие показатели: расположение железы, контуры органа, структура железы, размеры щитовидки, степень эхогености, наличие кист и узлов, лимфоузлы, воспалительные процессы, лимфоток в шейных лимфоузлах, состояние и строение перешейка паращитовидных желез:

Расположение железы – ее типичное расположение называется классическим, нетипичное + патология – аберрантным.
Строение железы – щитовидка анатомически содержит в себе 2 доли и перешеек между ними. При различных поражениях могут образовываться дополнительные ткани, наросты.
Контуры железы – обычная нормальная щитовидная железа всегда имеет четкость контуров.
Величина железы – замеры проводят спереди и сзади. Размеры щитовидной железы в норме определяют по таблице с учетом возраста. По результатам говорят о гипоплазии или гиперплазии ЩЖ. Также в этом помогает формулаБрунна.
Морфология железы – ткань железы при здоровом ее состоянии зернистая и однородная. При патологии это нарушается.
Эхогенностьщитовидной железы по УЗ
Очаговые образования – это могут быть отложения солей, узловые образования или кисты. Кальцинатыопасны потому, что вызывают гибель нормальных клеток и способствуют появлению патологических. Все полученные итоги расшифровываются, т.е. вносятся в протокол.
Состояние шейных лимфоузлов – эти структуры чутко реагируют на любые воспаления. При малигнизации в ЩЖ они всегда увеличиваются и уплотняются.

Результаты УЗИ-диагностики щитовидки

УЗИ щитовидной железы у взрослых и расшифровка результатов будет следующая: структура железы определяется ее эхогенностью. Между плотностью и строением всегда имеется прямая связь.

Сигнал ультразвука отражается при обследовании от исследуемой зоны и на экране монитора высвечивается серая картинка разной интенсивности. Нормальная щитовидная железа состоит из фолликулов и никаких уплотнений не имеет. Однородность любых тканей на мониторе проявляется светло-серым пятном по всей поверхности органа.

При неоднородности цвета серого будут меняться вплоть до черного. Воспаление дает темно-серое окрашивание. При злокачественных процессах – цвет черный.

Эхогенность может быть локальной и диффузной, смешанной. Расшифровка УЗИ щитовидной железы также будет содержать сведения об очагах поражений.

Очаговые изменения могут различаться по размерам: если размер меньше или равен 1 см – это фокальное образование. Если размер любой превышает 1 см – это уже узел или опухоль. Размер образования обязательно рассчитывается. При фокальных лечение не назначают, а ведут наблюдение в динамике каждые полгода.

Узлы могут быть единичными и множественными. Они могут добро- или злокачественными. При появлении полостей, заполненных жидкостью, говорят о кисте. Доброкачественные образования отличаются от злокачественных четкими границами и светлой зоной.

При подозрении на рак обязательным становится проведение ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия. Она контролируется датчиком УЗИ.

В узел вводится тонкая игла и набирается в шприц содержимое узла, которое подвергается гистологическому исследованию. Все собранные результаты заносятся в особый протокол (расшифровка); данный документ сонолог передает эндокринологу.

При атрофических процессах в железе врач нередко просит указать размеры и объем ЩЖ. Как рассчитать – указано выше.

Результаты УЗИ часто бывают заключительным исследованием в постановке диагноза. Данные расчета объема щитовидной железы нужны для выбора тактики лечения.

Какие заболевания определяются УЗИ

При помощи ультразвукового исследования можно выявить: гипертиреоз и гипотиреоз, зоб, тиреоидиты, кисты, узлы:

Диффузно-токсический зоб – объем железы увеличен, появляется раздражительность, субфебрилитет, булимия и похудание; аритмии.
Узловой зоб – уплотнения появляются в паренхиме органа. Они разные по форме и размерам.
Тиреоидиты – инфекционное воспаление железы. Имеются все симптомы интоксикации: лихорадка, болезненность и увеличение щитовидной железы, недомогание.
На УЗИ очаг воспаления и его локализация заметны. Могут фиксироваться полости с гноем.

Киста щитовидной железы – полость с жидкостью внутри. При ее росте возникают затруднения дыхания и дисфагии. Существует риск нагноения. УЗИ определяет в таких случаях размеры и форму образования. Для изучения ее содержимого назначают пункцию. Патологии ЩЖ не должны оставаться без внимания – любые, ибо они всегда чреваты осложнениями.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не требуется. При выраженном рвотном рефлексе лучше не есть перед исследованием последние 3 часа. Также на ночь перед обследованием лучше не принимать антиаритмические и гипотензивные препараты.

Только для допплер-УЗИ надо будет за 3-4 часа выпить йодсодержащий препарат (укажет эндокринолог). Это нужно, чтобы лучше определялись участки с гипер- или гипофункцией.

Как проводится?

Показатели щитовидной железы исследуются, когда больной укладывается на кушетку. Область шеи должна быть свободна. Под голову подкладывается валик. На зону проекции ЩЖ наносится врачом специальный звукопроводящий гель для ультразвука и датчик передвигается врачом по зоне локализации железы. Все сигналы высвечиваются на мониторе. Результаты УЗИ щитовидной железы заносятся в протокол исследования и передаются врачу. УЗИ часто ставит точку в постановке диагноза.

Профилактические осмотры

До 50 лет ЩЖ исследуется раз в 5 лет, после 50 лет – раз в 2 года. Такое возможно при здоровой железе.

Эхогенность структуры

Эхогенность – наиболее важный параметр при проведении УЗИ, так называют способность фиксированных датчиком тканей отражать ультразвук. Она делится на 4 степени:

Анэхогенный – области исследования звук только поглощают и на экране появляется чернота. Это могут быть инфильтраты, кисты, сосуды. Они обычно доброкачественного характера.
Изоэхогенный тип – отражение ультразвука частично. Эти участки на экране светло-серые. Чаще такое может при наличии коллоида в фолликуле — это здоровые ткани.
Гипоэхогенный – отражение звука низкое. Темные места на мониторе могут означать наличие жидкости в узлах, кистах. С целью выявления назначают допплерографию. Когда такое образование имеется на темном фоне – гало – это указание на рак.
Гиперэхогенный – звук отражается целиком. Такие зоны очень светлые и указывают на развитие фиброза, например, при АИТ, кальцинатах. Последние 2 степени требуют дополнительного обследования. УЗИ только позволяет обозначить патологию.

Что означает гиперэхогенность?

Она характерна для костей, конкрементов, кальцинатов, уплотнений тканей после воспалений органов или рубцеваниях; скоплений жира. Паренхима у разных органов может различаться – например, у почек и щитовидки; печени и поджелудочной железы и пр. – и акустика у них будет разная.

Эталоном нормальной акустической плотности среди паренхиматозных органов считается паренхима печени. Повышение эхогенности может говорить о том, что клетки недополучают воду из-за:

дисбаланса гормонов;
нарушений метаболизма;
характера питания (это касается только поджелудочной железы);
воспалений и отека;
вредных привычек.

Что делать дальше?

При подозрении на патологию ЩЖ после УЗИ обязательным является сдача гормонов – Т3, Т4 и ТТГ. Сначала обязательно определяется ТТГ – в норме он составляет 0,4- 4,0 мЕд/л. Если цифры занижены, выясняют уровень Т3 и Т4. Расшифровывая выявленные увеличения железы, наличие в ней узлов, врач может назначать сцинтиграфию, ТАБ, КТ и МРТ.

Сцинтиграфия – определяет морфологию железы. Для этого выявляют захват клетками железы радиофармпрепарата (изотоп технеция). Он, как и радиойод, внедряется и распределяется клетками ЩЖ.

Технеций вводится в/венно и сразу начинает разрушаться, поэтому проверка производится одновременно. КТ и МРТ – послойно рассматривают строение железы и степень ее поражения, переход разрушения на другие органы, метастазы. В последующем тактика определяется самой патологией.

Стоит ли сдавать анализы на гормоны во время простуды?

Для каждого человека показатели гормонов индивидуальны, но для всех есть диапазон нормы и отклонения. Железы внутренней секреции вырабатывают особые вещества, которые регулируют работу отдельных органов. Их называют гормонами.

Нормальное содержание этих веществ, а также регулярность их выработки в крови формирует понятие гормональный фон. Налаженная работа веществ обеспечивает правильную работу всего организма. Особенное влияние эти вещества оказывают на эндокринную и репродуктивную системы. Направление врача на проведение исследования на гормоны происходит в случае подозрения на бесплодие или нарушение работы щитовидной железы.

Подготовка к исследованиям

Направление выдается на определенный день, ведь перед сдачей анализов необходимо соблюдать диету и соблюдать некоторые рекомендации:

исключить употребление алкоголя за двое суток до сдачи анализов;
не стоит курить за два часа до забора биоматериала;
свести к нулю физические нагрузки, спортивные тренировки за 2–4 дня;

сдавать анализ на голодный желудок утром;
исключить перегревание, походы в баню, сауну;
не совмещать физиопроцедуры или рентгенологическое обследование с забором крови.

Эмоциональное напряжение и раздраженность могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно сохранять спокойствие.

В среднем проведение исследований займет от 1 до 14 дней, все зависит от характера определяемого вещества.

Виды гормонов и показания к проведению обследования

Выработка гормонов у человека происходит всю жизнь. Конечно, со временем, когда увеличивается возраст, процесс выработки некоторых групп веществ может нарушаться, или прекращаться вовсе.

Классификация гормонов до сих пор не имеет общемировых принципов, но ученым удалось изучить химические составы практически всех гормонов. По составу их разделяют 4 класса:

стероиды – и это не те стероиды, которые упакованы в баночках и продаются в спортивных магазинах. Это сложные химические вещества, свойства которых могут быть различными, несмотря на похожий состав. Эти гормоны отвечают за развитие и функциональность половых органов у мужчин и женщин. К ним относят такие известные вещества, как тестостерон, вырабатываемый у мужчин в яичках, и прогестерон, находящийся в желтом теле яичников у женщин;
производные полиненасыщенных жирных кислот (полиеновых). Еще одно название веществ этого класса эйкозаноиды. Они обладают местным действием на клетки, которые находятся рядом с местом их синтеза. Находятся в белых кровяных тельцах, семенной жидкости, тромбоцитах;

производные аминокислот (тирозина) – выработка этих веществ происходит надпочечниками и щитовидной железой. Сюда относятся адреналин и дофамин;
пептидные и белковые гормоны – выработка их производится поджелудочной железой, гипофизом и гипоталамусом. К ним относят инсулин и глюкагон, нормальное содержание которых предотвращает возникновение сахарного диабета. А также в этой группе находится пролактин и окситоцин, они влияют на выработку молока у женщин.

Направление врача на исследование крови на гормоны не выдается без причин. Для этого должны были возникнуть проблемы со здоровьем, поставлены диагнозы или присутствуют хронические заболевания. Исследование гормонального фона рекомендовано, когда поставлен диагноз:

сахарный диабет;
нарушение менструального цикла у женщин, потенции у мужчин;
бесплодие, невынашивание беременности;
уменьшение полового влечения;

гирсутизм у женщин;
метаболический синдром;
гипогликемическое состояние;
заболевания щитовидной железы.

Исследование может быть назначено и в других случаях.

Сдача анализов во время простуды

Нередко простуда появляется в самый ненужный момент. Что делать если заболевание активно протекает, можно ли сдавать анализы при простуде? Учеными доказано, что респираторные заболевания не оказывают влияния на гормональный фон.

Чтобы лаборант смог точно оценить картину исследования необходимо предупредить его о состоянии своего здоровья, а также о принимаемых препаратах. Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также противовирусных средств не влияет на картину, но есть лекарственные средства, которые могут изменить показатели. Это могут биологически активные добавки и другие лекарства.

Прием Допамина может снизить уровень тиреотропных гормонов. Уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, наоборот, повышается при приеме лекарств против язвы желудка.

Сложность протекающего ОРЗ также может быть или не быть противопоказанием к сдаче анализов. Например, легкая простуда не помешает правильно оценить результаты исследования, а вот высокая температура и озноб могут исказить картину.

При простудных симптомах пациент с легкостью осуществит сдачу анализов на тиреоидные гормоны, а также общий ТТГ. Кардинальных изменений в составе крови могут спровоцировать только антибиотики. Во время их интенсивного приема следует отложить диагностику гормонального фона до улучшения состояния.

Существует практика не принимать никаких биоматериалов у пациента до истечения 21 дня с момента приема сильного лекарственного препарата. Биологические добавки также могут изменить состав крови, их также необходимо указывать во время консультации с врачом.

Разрешенные анализы при простуде

В период простудных заболеваний пациенты могут провести следующие анализы:

T4 (свободный или общий);
T3, если нет температуры и пациент не пьет жаропонижающие лекарства.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе при длительной простуде сдавать не стоит. Результаты могут не соответствовать реальности из-за употребляемых витаминов, лекарств и варенья.

Влияние препаратов на гормональный уровень

Существует ряд препаратов, которые могут кардинально изменить результаты лабораторного исследования. К ним относятся:

Фуросемид;
Даназол;
Амиодарон.

А также существует ряд препаратов, способных вызывать пиковые выбросы пролактина в организме мужчины. Перед сдачей анализов стоит отказаться от приема подобных средств за 10 дней до исследования.

О чем говорит повышенный и пониженный уровень инсулина

Симптомы несахарного диабета

Значение С-пептида в анализе крови

Правила использования Инсумана Базал ГТ для снижения уровня глюкозы

УЗИ щитовидной железы представляет собой информативный метод диагностики патологий данного органа. С его помощью можно выявить наличие кисты, узлов или опухоли в щитовидной железе, что поможет врачу в дальнейшем правильно подобрать лечебную терапию.

О том, что предусматривает подготовка к УЗИ щитовидной железы, а также когда процедуру показано выполнять, и будет рассказывать данная статья.

Зачем проводится УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека, который обеспечивает здоровое функционирование организма. Она продуцирует особые гормоны, участвующие в обмене веществ. В детском возрасте они обеспечивают правильное развитие, а в подростковом – принимают участие в половом созревании. Именно поэтому уже при первых подозрениях на заболевания щитовидной железы пациенту требуется выполнять ультразвуковое обследование.

Более того, УЗИ щитовидной железы, подготовка к исследованию которой предусматривает выполнение нескольких рекомендаций, помогает в дифференциальной диагностике. Особенно информативной процедура будет при жалобах на сердце.

Важно! Гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы, если они не были врожденными, развиваются не на пустом месте. Их появлению могут поспособствовать самые разные факторы, от плохой экологии до банального стресса. В подобном состоянии следует вовремя выявить данные заболевания, пока они не вызвали опасных осложнений. В противном случае, состояние человека может резко ухудшиться.

Когда делать УЗИ щитовидной железы

нарушение сердечного ритма;
повышенная температура тела в течение длительного времени без причины;
выпадение волос;
боль и ощущение кома в горле;
нервозность, перепады настроения;
скачки веса без причины;
тремор;
подозрение на онкологическую патологию.

Более того, данное обследование необходимо делать в таких случаях:

Нарушение гормонального фона.
Период при планировании беременности.
Хронические заболевания щитовидной железы или лимфатических узлов.
Нарушение менструального цикла.
Выяснение причины бесплодия у женщин.
Период после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
Сонливость.
Облучение ультрафиолетом.
Лечение гормональными препаратами.
Профилактический осмотр.

Как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы

То, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин зависит от показаний пациента. При этом, традиционно перед обследованием врачи советуют сдать анализы крови на уровень гормонов. Это поможет составить более подробную клиническую картину.

Непосредственно перед процедурой стоит снять с себя все украшения в области шеи, поскольку они могут помещать исследованию. Из дома также нужно взять полотенце, чтобы вытереть гель.

Можно ли есть перед и после процедуры

В том случае, если кроме УЗИ пациенту не нужно будет сдавать дополнительные анализы, употреблять пищу перед процедурой ему можно. Это никак не отобразиться на результатах исследования.

После УЗИ также нет никаких противопоказаний к еде.

Как одеться

Подготовка к УЗИ щитовидки предусматривает подбор правильной одежды для обследования.

Таким образом, для выполнения процедуры человеку рекомендуется надеть удобную майку или футболку без горловины, которая обеспечит хороший доступ к органу.

Психологический настрой

Моральный настрой не менее важен, чем физическая подготовка. Специалисты советуют пациентам перед процедурой настроиться на положительный результат и не нервничать, так как стресс может истощить организм, стать причиной учащенного сердцебиения и скачков артериального давления.

Если человек имеет мнительную натуру, перед диагностикой ему разрешается принять успокоительное.

Проведение процедуры

Для выполнения УЗИ щитовидки пациенту нужно лечь на кушетку и запрокинуть голову вниз. После специалист нанесет на область шеи специальный гель, который обеспечивает контакт тела с датчиком. В свою очередь, датчик плотно прижимается к поверхности шеи и пропускает ультразвуковой сигнал, передающий изображение на монитор.

Длительность исследования составляет не более 15 минут. Еще 10 минут требуется для составления заключения о процедуре.

Особенности подготовки к УЗИ щитовидки у женщин во время беременности

Женщинам перед УЗИ щитовидки желательно сдать анализы на половые гормоны. Особенно важно это сделать при нарушении менструального цикла, который может быть вызван гормональным сбоем.

Если же пациентка беременна, то тогда обследовать щитовидную железу ей стоит очень тщательно. Обосновано это тем, что в такой период работа железы усиливается, что повышает риск ее заболеваний.

В том случае, если у беременной женщины будут выявлены заболевания щитовидной железы, и она не проведет лечения, у нее могут возникнуть следующие осложнения:

выкидыш;
артериальная гипертензия;
кровотечение после родов;
преждевременные роды;
отслойка плаценты;
сердечная недостаточность.

Проведение УЗИ щитовидки у мужчин

УЗИ-диагностика щитовидки у мужчин не имеет каких-либо особых требований. При этом можно отметить, что представители сильного пола гораздо реже страдают от заболеваний данного органа, однако у них могут быть выявлены следующие патологии:

Нередко УЗИ щитовидки мужчинам назначают смежные специалисты для установления диагноза (терапевты, кардиологи, онкологи, гастроэнтерологи).

УЗИ щитовидной железы у детей

УЗИ щитовидной железы у детей следует выполнять в таких случаях:

резкое снижение или набор веса;
припухлость шеи;
затруднение при глотании;
проблемы с сердцем;
плохая успеваемость и слабость;
раздражительность, гиперактивность;
скачки температуры при физической активности.

Чтобы ребенок ощущал себя комфортно во время диагностики, перед ее выполнением стоит объяснить суть обследования и обязательно сказать, что оно безболезненное. Также за несколько часов до УЗИ малыша нужно накормить. Это избавит от чувства голода и рвотного рефлекса при нажатии на гортань.

С собой в клинику желательно взять воду, игрушку и пеленку для кушетки.

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре можно ознакомиться в этом видео.

Что нельзя делать перед исследованием

Перед УЗИ не следует курить, употреблять спиртное и волноваться. Пожилым пациентам лучше отказаться от плотного приема пищи.

В том случае, если человек проводит лечение гормонами, перед исследованием их лучше не принимать. Если же терапию нельзя прерывать, важно сообщить об этом врачу, проводившему обследование.

Как часто можно делать

Также как и профилактический снимок легких, УЗИ щитовидной железы врачи рекомендуют выполнять не реже раза в год. Чаще такую диагностику показано проводить при появлении подозрений на нарушение работы органа.

Более того, обследовать щитовидную железу стоит при перенесенном стрессе, выкидыше или перемене климата. Во всех остальных случаях лишний раз воздействовать на орган аппаратом УЗИ не следует.

Что показывает УЗИ

УЗИ щитовидной железы, которое можно провести бесплатно даже в Москве, позволяет оценить следующие параметры органа:

размер ;
показатели эхогенности ;
наличие или отсутствие зоба, узлов, уплотнений ;
структура органа ;
наличие или отсутствие пораженных тканей .

С готовыми результатами обследования пациенту стоит обратиться к опытному эндокринологу, который даст рекомендации по диете и при необходимости, подберет лечение.