Детский астигматизм: особенности патологии, причины появления и методы лечения. Астигматизм у детей: причины заболевания и лечение Как лечить астигматизм глаз у ребенка

Смешанный астигматизм у детей является собирательным термином, употребляя который офтальмологи подразумевают несколько типов нарушения функции зрения у маленького пациента. В основе данной аномалии находится нарушение рефракции — процесса преломления световых лучей в зрительной системе. Это приводит к ухудшению качества зрения, в частности ребенок не может видеть окружающие его предметы четко или отмечать различия в их размерах.

В норме роговица глаза имеет полусферическую форму, благодаря чему преломление оптических лучей происходит в двух взаимно перпендикулярных осях. Люди, у которых диагностирован астигматизм, имеют анатомические аномалии органа зрения — изменение формы роговицы на полуовальную.

Это приводит к тому, что световые лучи фокусируются не в одной точке на сетчатке глаза, а в двух, одна из которых расположена перед ней, а другая — позади. Вследствие этого изображение окружающих предметов выглядит размытым.

Заболевание преимущественно носит генетический характер, при этом наследование осуществляется по непрямому типу. Это значит, что угроза развития присутствует не только в случае наличия данной патологии у родителей. Гены, программирующие дефектное развитие роговицы глаза, могут передаваться малышу и от других родственников (бабушки, дедушки, дяди или тети).

Обратите внимание! Только в 2% клинических случаев выявления астигматизма у детей первопричиной нарушения оптики глаза служит неблагоприятное внешнее воздействие: различные травмы глаза, оперативные вмешательства в области роговицы или хрусталика, другие болезни органов зрения, в результате которых происходит рубцевание роговицы и изменение ее кривизны.

Виды патологии

Офтальмологи отмечают существование такого понятия, как физиологический астигматизм. При его развитии изменение интенсивности преломления световых лучей не превышает 0,75 дптр (диоптрий).

Среди возрастной категории пациентов старше 20 лет данное состояние выявляют у 15%, однако на остроту зрения у этих людей подобная аномалия не влияет. В зависимости от степени снижения силы преломляющего аппарата глаза различают несколько видов астигматизма у детей:

Простой — сочетание нормального зрения в одной оптической оси глаза с дефектом рефракции (близорукостью или дальнозоркостью) в другой.
Сложный — наличие в двух осях преломляющей аномалии (близорукости или дальнозоркости) одного вида, но различной степени.
Смешанный — появление нескольких фокусов преломления световых лучей в пораженном глазу, расположенных одновременно с двух сторон сетчатки. Другими словами, в одной оси преломления отмечается развитие близорукости, а в другой — дальнозоркости.

Последний тип патологии зрения развивается не только односторонне, довольно часто офтальмологи диагностируют смешанный астигматизм обоих глаз . При этом выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

слабая — до 3 дптр;
средняя — 3-6 дптр;
высокая — более 6 дптр.

При развитии астигматизма у ребенка, чтобы сохранить и восстановить у него зрение, необходимо применять определенные коррекционные меры, заключающиеся, прежде всего, в постоянном ношении правильно подобранных очков.

Проявления астигматизма

Поскольку аномалия развития глазного яблока в превалирующем большинстве клинических случаев является врожденной, родители не всегда могут своевременно определить нарушение зрения у ребенка. Обусловлено это тем, что ребенок с рождения видит искаженные изображения окружающих предметов и поэтому воспринимает их как нормальные.

Предположить о наличии рефракционных нарушений у малыша родители могут в том случае, когда, наблюдая за его поведением, отмечают наличие следующих настораживающих признаков:

частые жалобы на головную боль, при этом ребенок четко указывает ее локализацию — область бровей;
снижение работоспособности малыша, быстрое утомление при наличии повышенных нагрузок на глаза;
при возникающей необходимости детального рассмотрения предмета ребенок осуществляет дополнительные действия — прищуривается или наклоняет голову под различными углами;
отказ от любых видов занятий, сопряженных с повышенными нагрузками на глаза, прежде всего, чтения или просмотра мультфильмов;
сложности в восприятии текста во время чтения обусловленных тем, что малыш путается в словах.

При выявлении в поведении ребенка двух и более признаков из вышеперечисленных родители должны обратиться для консультации к детскому офтальмологу в кратчайшие сроки . Врач во время осмотра может установить наличие следующих симптомов астигматизма:

жалобы маленького пациента на затруднения в рассмотрении предметов, расположенных как на близких расстояниях, так и в отдалении;
в ходе проверки остроты зрения ребенок хорошо видит маленькие изображения, а большие буквы или картинки — плохо;
жалобы на расплывчатое изображение предметов, их раздвоение;
затруднения в точном определении размеров окружающих предметов, путанность ответов при попытке уточнить расстояние, на котором они расположены от ребенка.

При выявлении подобной симптоматики, опираясь на данные анамнеза (истории) патологических нарушений зрения малыша, офтальмолог назначает проведение детального обследования.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза необходим тщательный сбор не только анамнеза заболевания у ребенка, но и семейного — наличия офтальмологических патологий у ближайших и дальних родственников. Кроме того, проводят общее обследование органов зрения у маленького пациента посредством применения следующих инструментальных методик:

Штрих-скиаскопия — объективный метод определения преломления световых лучей в глазном яблоке, базирующийся на наблюдении за движением теней в зрачке при направлении на глаз пучка света. Для обследования применяется специальный скиаскоп, в котором источник света изготовлен в виде полоски (офтальмолог во время процедуры постоянно изменяет его положение).
Рефрактометрия — измерение интенсивности преломления лучей света в глазу посредством проведения компьютерной диагностики.
Кератометрия — определение кривизны роговицы глазного яблока.

В случае необходимости, например, перед оперативным лечением, офтальмолог может назначить дополнительные методы диагностики: компьютерную томографию или ультразвуковое исследование глаза, биомикроскопию и офтальмометрию .

В результате этих мероприятий специалисты получают такую информацию, как форма и степень искривления роговицы, исключаются сопутствующие патологии органа зрения: структурные изменения глазного дна, стекловидного тела, нарушения микроциркуляции и прочие.

Лечебные мероприятия

Поскольку в основе развития смешанного астигматизма у детей лежит аномальное развитие глазного яблока, полного исцеления от данной патологии можно добиться только хирургическим путем. Однако к оперативным методикам офтальмологи прибегают в крайне редких случаях при злокачественном прогрессировании заболевания.

В большинстве клинических случаев добиться нормализации зрительной функции глаз у ребенка удается в результате применения корригирующих методик: индивидуального подбора и постоянного ношения очков, контактных линз, аппаратных методов лечения (при помощи специально разработанных компьютерных программ), выполнения специальной гимнастики для глаз.

Дополнительно в лечебных целях могут применяться методы физиотерапии (электрофорез), действие которых направлено на стимулирование неактивных областей сетчатки. При условии раннего выявления заболевания и своевременного начала терапевтических мероприятий у большинства детей удается добиться нормального зрения к 12-14 годам.

Если по тем или иным причинам астигматизм был выявлен у ребенка в возрасте старше 4-5 лет, продолжительность лечения несколько увеличивается . Однако в конечном итоге многие пациенты восстанавливают зрение и больше не нуждаются в очках.

Благодаря техническому прогрессу и изобретению новейшей офтальмологической аппаратуры нормализации рефракционных способностей глаз и восстановления зрения можно добиться у всех пациентов. Главное условие для этого — посещение врача-офтальмолога и строгое соблюдение всех его рекомендаций.

Всем неприятно узнавать о заболеваниях их чада. Астигматизм у детей не есть исключением. Больше всего пугаются те, кто не знает что это такое, не осведомлены о сущности этого явления, причинах.

Если глубже разобраться, астигматизм — это скорее «ошибка» глаза, при которой деформируется хрусталик. При отсутствии нарушений роговица глаза имеет сферическую поверхность, а в этом случае напоминает поверхность дыни. Впоследствии неправильно переламывается свет, объект фокусируется не на сетчатке, а перед ней или позади, предметы видит ребенок нечетко или они деформированы.

Астигматизм — это довольно распространенное офтальмологическое заболевание

В большинстве небольшая степень астигматизма присутствует у новорожденных – физиологический астигматизм. В дальнейшем, к концу первого года выраженность уменьшается к 1 диоптрии. Лечения такая форма не требует.

Наиболее сложно определить родителям нарушения у ребенка до года, поскольку он не может ничего сказать, что могло бы подтвердить подозрения. Ситуация может усугубиться, если астигматизм у ребенка наследственного характера или приобретенный, при этом должное лечение астигматизма у ребенка отсутствует.

Родителям при небольшой степени нарушений определить астигматизм самостоятельно очень тяжело, но офтальмолог выявит его и у годовалого ребенка.

Причины астигматизма у детей – это зачастую травмы глаз, операции на глазах или патологии зубочелюстной системы. В этом случае возникает приобретенный астигматизм.

Не пытайтесь сами поставить диагноз, проконсультируйтесь с офтальмологом

В случае присутствия астигматизма у кого-то из родителей или бабушек и дедушек, он может передаться по наследству. Врожденный астигматизм у детей обусловливает генетическая предрасположенность. Но это не значит, что у ребенка плохое зрение с рождения. Нарушения могут отсутствовать долгое время или внезапно появиться. Родители должны иметь в виду, что их ребенок находится в «зоне риска», поэтому к офтальмологу надо являться на осмотр чаще положенного. Но в большинстве снижение остроты зрения у детей возникает при отсутствии астигматизма у родственников.

Опущенное верхнее веко тоже может стать причиной деформации роговицы, поскольку оно давит на глаз.

Выделяют следующие виды астигматизма:

Миопический. При этом один или два меридиана имеют близорукость. Его формой есть сложный миопический астигматизм у детей, при котором наблюдается близорукость разной величины на оба глаза, поэтому фокусировка лучей проходит перед сетчаткой в двух точках.
Для гиперметропического астигматизма характерно присутствие кроме астигматизма дальнозоркости в одном меридиане или в двух, одной или разной степени. Гиперметропия – состояние, при котором изображение смещается за сетчатку. Фокусное расстояние линзы больше нормы, кривизна меньше, что есть причиной возникновения дальнозоркости.
Смешанный. Дальнозоркий астигматизм глаз у детей в этом случае на одном глазе сочетается с близоруким на втором.

Существует 3 степени астигматизма:

слабая – 1-2 диоптрии;
средняя – 2,5-3 диоптрии;
сложная – от 3,5 и выше.

Признаки

снижение остроты зрения;
объекты имеют размытые контуры;
присутствуют головные боли, боли в области бровей, лба, головокружение;
ребенок постоянно щурится, всматриваясь, иногда наклоняется;
глаза утомляются, казалось бы, от незначительной нагрузки, режут;

При астигматизме ребенок видит предметы нечетко

глаза краснеют, часто слезятся;
при запущенной форме ребенок может спотыкаться, часто падать, вещи класть мимо предположенного места.

Огромной ошибкой родителей является несвоевременное обращение к специалисту, лечащему это заболевание. Ребенок не может самостоятельно определить, что он плохо видит. Родителям, обнаружив хоть один из признаков, не нужно терять время, поскольку от этого зависит эффективность и результат коррекции зрения. В противном случае последствия могут быть очень плачевными. Это ухудшение зрения или косоглазие.

Кроме этого может произойти сбой и в участках головного мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Дальше появляется такое заболевание как амблиопия. Для него характерно резкое ухудшение зрения, обычные линзы или очки уже не помогут, требуются специальные очки. Применяют метод заклеивания одного стеклышка, чтобы заставить глаз, который видит хуже, и мозг, отвечающий за эту функцию, работать.

Диагностика

Зачастую детский астигматизм выявляет офтальмолог при осмотре. Для этого возможно использование авторефрактометра – специального прибора. Кроме того, применение цилиндрической линзы и таблички с символами. Конечно, маленькие дети не будут называть картинки, но астигматизм у ребенка 4 лет можно заподозрить уже по тому, что он не видит на табличке.

Метод кератометрии позволяет определить степень кривизны меридианов роговицы. Развитие компьютерных технологий пришло на помощь избавления от астигматизма, создав компьютерную топографию глаза. Это помогает не только увидеть и оценить степень кривизны роговицы, но и ее форму и толщину.

Профилактические осмотры у окулиста обязательны

Наиболее сложно ребенку самостоятельно увидеть отклонения в зрении, если это врожденный астигматизм или приобретенный в раннем возрасте, поскольку он видел мир только таким и не знает, что его зрение требует лечения. В этом случае родителям надо быть особенно внимательными.

Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем быстрее и эффективнее пройдет курс лечения, удастся избежать развития осложнений. Поэтому надо придерживаться порядка прохождения профилактических осмотров у окулиста в возрасте:

2 месяцев;
4 месяцев;
12 месяцев;
3 года…

Лечение астигматизма

Врачи владеют способами лечения астигматизма у детей. Поскольку он не является воспалительным процессом, применение медикаментов неоправданно. Существует два основных метода борьбы с проблемой:

лазерная коррекция;
применение очков или линз.

Можно ли вылечить астигматизм при помощи лазерной коррекции? Можно. Лазерная коррекция приводит к улучшению зрения, но как и хирургическое вмешательство, допустима только после 18. До этого возраста еще происходит рост глаз и развитие. Носить очки можно с возраста, когда ребенок может осознанно в них находиться, а не играться. Так 2 летнему ребенку надеть очки окажется невозможно, и после долгих стараний отказаться от этой идеи придется родителям.

До 18 лет можно корректировать астигматизм при помощи очков и линз

Коррекция зрения у детей астигматических очками – самый простой способ. Многие родители не знают, лечится ли астигматизм очками, поэтому идут детям на уступки, поскольку те не любят ходить или находиться на уроках в очках. Очки – это способ коррекции, поэтому при назначении их офтальмологом не нужно пренебрегать рекомендациями.

Также очки могут быть назначены для постоянного ношения, а может врач советовать одевать только при надобности. Это тоже нельзя игнорировать, не важно, 4, 5 или 6 год ребенку, офтальмолог делает назначения, исходя из диагноза, а не возраста.

Очки подбирает строго врач. Слезоточивость и головокружение поначалу – привычное и нормальное явление. Спустя примерно неделю, это пройдет. Но если симптомы не исчезают, необходимо сказать об этом врачу, поскольку, скорее всего, очки подобраны неправильно. Коррекция зрения с помощью очков – простой и недорогой метод. Но имеет и свои минусы – ограничение бокового зрения, вызывает дискомфорт при занятии спортом.

Линзы, по сравнению с очками, не вызывают такого дискомфорта. Но при их ношении требуется соответствующий уход, аккуратность и ответственность. Поэтому не каждый ребенок сможет в них ходить.

Контактные линзы требуют специальный уход, поэтому не каждый ребенок сможет их носить

Твердые контактные линзы отличаются способом применения. Те, кому не приходилось ими пользоваться, должны вооружиться информацией, как лечится астигматизм такими линзами. Одевают их на ночь, утром снимают. Коррекция формы роговицы происходит именно во время сна, поэтому утром зрение улучшается, но к вечеру возвращается к предыдущим цифрам. Поэтому для эффективности и достижения заметного результата твердые линзы надо одевать каждую ночь. Метод излечения контактными линз, как для ношения днем, так и ночью, возможен только при нарушениях небольшой степени, до 1,5 диоптрий.

Аппаратное лечение

На сегодняшний день аппаратное лечение занимает ведущее место по коррекции зрения, поскольку является абсолютно безопасным и эффективным . Подходит оно разным возрастным категориям детей, подросткам и является абсолютно безболезненным. Но желательно лечение начинать с пяти лет, тогда оно окажется эффективнее. Ребенок, имеющий проблемы со зрением, должен пройти обследование для установления точного диагноза.

Ребенок должен пройти полное обследование для постановки точного диагноза

Только после этого врач назначает, на каких приборах должен проходить ребенок лечение. Это может быть:

лазеростимуляция;
магнитостимуляция;
фотостимуляция;
массажи;
электростимуляция;
тринировки.

Курс аппаратного лечения составляет 10 процедур. Длительность процедуры – 60 минут. Но если ребенку, например, всего 2 года, ему будет тяжело высидеть столько времени на месте, поэтому здесь понадобится помощь родителей.

Коррекция зрения у детей в домашних условиях с помощью упражнений

Метод упражнений помогает заставить работать те мышцы глаз, которые в простом режиме не выполняют свои функции. Упражнения рекомендуют проделывать 3 раза в день, повторять каждое упражнение 6 раз.

Движения глазами вверх-вниз, вправо-влево.
Глазами надо водить по кругу в одну сторону, потом другую.
Частое моргание.
Надо подойти к окну, поставить перед собой палец, взгляд чередовать с пальца на предмет вдали. Поочередно каждым глазом.

Упражнения помогают всем мышцам глаза развиваться равномерно

Профилактика

Особые профилактические приемы являются средством торможения и даже предупреждения его.

Режим освещения надо строго соблюдать. Оно не должно быть точечным, исключите лампы дневного света. Любые нагрузки должны проходить при ярком освещении.
Нагрузки на глаза не должны быть длительными, каждые полчаса стоит выполнять упражнения для глаз, длительностью 5-6 минут, а также периодически чередовать с физической работой.
Снять нагрузку с глаз и нормализировать внутриглазное давление способный массаж век. Проводится осторожно, мягкими круговыми движениями пальцев.

Часто проблемы со зрением у детей проявляются, когда они идут в школу, тоесть с 6 лет. В этот период сильно меняется режим дня, поэтому заболевания глаз, которые не проявились раньше, вполне возможно, начнут беспокоить сейчас. Поэтому не упустите этот период 6-7 лет, обязательно наблюдайтесь у офтальмолога и не позвольте болезни прогрессировать.

Здоровье ребенка находится в руках родителей, и только от их действий зависит, каким будет зрение у их чада, поддастся ли борьбе астигматизм, присутствующий у детей. Надеемся, из этой статьи вы узнали, что такое астигматизм, его лечении и о всех моментах, интересующих вас, теперь дело за вами.

Дек 13, 2016 Doc

У ребенка».

По данным статистики, его высокую степень диагностируют у 6% школьников. Низкая степень наблюдается уже у 40% школьников.

Кроме очевидных неудобств, доставляемых этой патологией, к ее последствиям относится и снижение успеваемости. Еще одна опасность, которую таит в себе астигматизм – вероятность развития . Поэтому очень важно своевременно определить проблему и принять необходимые меры.

В большинстве случаев болезнь имеет наследственный характер. Если один из родителей имеет такой дефект строения глаза, существует вероятность его передачи ребенку.

Значительно реже это нарушение зрения проявляется в результате травм. Чаще всего астигматизм у новорожденных детей обнаруживается в так называемой «физиологической форме». Он имеет степень не более 1 диоптрии, потому не вызывает нарушений зрения, и не требует лечения. Тем не менее, малышу в этом случае необходимы периодические консультации офтальмолога и соблюдение его рекомендаций. Это позволит избежать негативных последствий, и сохранить зрительную функцию в норме.

Симптомы

Обнаружить астигматизм у годовалого ребенка достаточно сложно. Малыш в таком возрасте еще не может объяснить, что окружающий его мир имеет нечеткие очертания. Также он не имеет представления о том, как именно должны выглядеть предметы вокруг. Поэтому диагностировать патологию зрения в столь раннем возрасте достаточно сложно.

Однако есть несколько признаков, позволяющих понять, что у маленького ребенка развивается астигматизм. К ним можно отнести следующие особенности поведения малыша:

Во время игры ребенок наклоняет голову очень низко;
Сталкивается с углами мебели и других предметов;
Прикрывает ладонью один глаз, рассматривая что-либо;
Не может поставить игрушку на желаемое место;
Рассматривая предмет, наклоняет голову в ту или иную сторону.

Быструю утомляемость глаз ребенка и головные боли, сопутствующие астигматизму, можно определить капризному состоянию малыша. В любом случае при первых подозрениях на эту патологию, родителям следует очень внимательно следить за ребенком. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, не следует затягивать с посещением офтальмолога.

Диагностика

Обычно ребенок попадает на первый осмотр к офтальмологу в возрасте 2-3 месяцев, второй в полгода. Тем не менее, с достаточной степенью точности заметить нарушения получается лишь ближе к году, когда назначают третий плановый осмотр. Как правило, эти данные являются предварительными, и точный диагноз обычно ставится детям в возрасте около 2-х лет. Для оценки зрительных функций используются следующие методы:

Рефрактометрия. В ходе этой процедуры врач определяет диаметр поверхности роговицы, а также степень ее кривизны. Это дает возможность точно определить разновидность астигматизма. Основываясь на этих данных, специалист подбирает оптимальные линзы для коррекции зрения больного;
Скиаскопия. Суть метода в том, что ребенка усаживают в темной комнате на расстоянии 1 метр от врача. Офтальмолог подсвечивает зрачок пациента при помощи специального зеркала, которое в процессе осмотра поворачивается в разные стороны. По движениям теней в области зрачка ребенка, врач делает выводы о степени астигматизма, типе рефракции и наличии дальнозоркости либо близорукости;
Визиометрия. Этот метод актуален для детей, которые уже умеют разговаривать. Для него используется таблица Орловой, где применяются изображения, легко идентифицируемые маленькими пациентами, а не обычные буквы. Офтальмолог усаживает ребенка на расстоянии 5 метров от таблицы и проверяет остроту его зрения.

Лечение астигматизма у детей

Несмотря на тот факт, что астигматизм практически не прогрессирует, он может стать причиной целого ряда заболеваний, в числе которых:

Амблиопия. При этой болезни оба глаза выдают разные изображения, которые мозг не совмещает в одно, в результате один глаз просто «отключается»;
Астенопия. Под этим термином понимают усталость глаз, приводящую к ухудшению остроты зрения.

Еще одна причина, по которой следует лечить астигматизм у ребенка как можно раньше – глазное яблоко формируется в первые 14-15 лет жизни. Именно этот период считается наиболее благоприятным для проведения коррекции зрительной функции. Следовательно, чтобы получить лучшие результаты, необходимо начинать процесс лечения как можно раньше.

Можно ли вылечить астигматизм у ребенка в домашних условиях

Сейчас в сети Интернет и средствах массовой информации можно встретить множество информации о лечении детского астигматизма в домашних условиях. Однако не следует забывать о том, что это заболевание является достаточно сложным, и полностью справиться с ним без помощи специалистов невозможно. Поэтому начинать любое лечение нужно лишь после консультации с офтальмологом.

Способы коррекции

Среди способов лечения астигматизма у детей, практикуемых современной медициной, самым популярным можно считать очки, оснащенные специальными цилиндрическими линзами. Носить их следует ежедневно, к чему ребенку придется привыкать какое-то время. Малыш может жаловаться на неприятные ощущения и даже головную боль, но эти симптомы, как правило, исчезают в течение недели. Если через 7 дней не происходит улучшения, следует снова обратиться к врачу и подобрать другие линзы.

Контактные линзы считаются более предпочтительным вариантом, поскольку способствуют правильному формированию зрительных центров. Однако, их использование самыми маленькими пациентами невозможно из-за сложностей в ношении и уходе. По мнению офтальмологов, оптимальным возрастом, в котором следует начинать носить линзы, является период 7-8 лет.

Наиболее эффективный метод устранения астигматизма – лазерная коррекция. Процедура занимает совсем немного времени – не более четверти часа. Зрение полностью восстанавливается уже в течение недели. А первый результат заметен всего через пару часов. Сложность заключается в том, что

такой вид лечения приравнивается к операции, и не рекомендуется лицам младше 18-и лет. Объясняется такая рекомендация тем, что развитие зрительной системы происходит вплоть до совершеннолетия.

Профилактика астигматизма у детей

В целях профилактики множества глазных болезней следует выполнять . Существует большое количество упражнений, снимающих усталость и тренирующих мышцы зрительного аппарата. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

Перевод взгляда от ближнего предмета к удаленному и обратно;
Частое моргание;
Массирование век подушечками пальцев;
Фокусировка на указательном пальце, медленно приближаемом к глазам.

После выполнения этих упражнений офтальмологи рекомендуют на несколько секунд прикрыть глаза и расслабиться.

Для получения подрбностей жмите по картинке

Все родители хотят видеть своих детей здоровым и счастливым. А это во многом зависит от того, каким видят мир дети. Если жалуются на головокружение, сетуют, что предметы «растекаются» и плывут перед глазами, возможно, развивается нарушение зрения – миопический астигматизм у ребёнка. Причиной бывает, что астигматизм возникает сразу при рождении, но распознать его можно только на плановом осмотре у офтальмолога. В любом случае чем раньше он будет выявлен, тем проще его скорректировать.

Что такое астигматизм

Некоторые медики говорят, что не болезнь, скорее нарушение нормального состояния роговицы или хрусталика глаза, вызванное их деформацией. Если роговица здорова, ее поверхность ровная сферической формы. Лучи света в этом случае преломляются, и как параллельные линии, не пересекаются, а сходятся в одной точке. И человек видит четкую ясную картинку. При астигматизме лучи света «разбегаются», создавая сразу несколько фокусов, вот почему изображение плывет и двоится.

Астигматизм бывает простой, средней или сложной формы; дальнозоркий, близорукий (миопический) и смешанный. Дальнозоркий астигматизм у детей — это когда один глаз видит нормально, а второй видит плохо вблизи. Сложная форма подразумевает дальнозоркость у двух глаз и у каждого глаза разный «плюс». ставят при близорукости, когда ребенок плохо видит вдаль. В простой форме – «минус» имеет только один глаз, в сложной – оба. Причем, «минусы» у глаз могут быть разные.

У детей — этот тип заболевания врачи признают самым сложным, когда один глаз плохо видит вдаль, а другой - вблизи. Ребенок может видеть одну и ту же картину с отличающейся четкостью под разными углами, что очень опасно: ведь зрительная система влияет на общее интеллектуальное развитие человека.

Бойтесь ленивого глаза! Не стоит недооценивать астигматизм! Родители, которые упускают время, рискуют столкнуться с таким явлением как «ленивый глаз» или амблиопия. В арифметической прогрессии растет опасность снижения зрения, возникновения косоглазия. Астигматизм может привести к постоянным головным болям.

Почему он возникает

Как говорят врачи, основной причиной любого астигматизма, в том числе и миопического, является наследственность. В семье есть родственники, у которых диагностирован астигматизм? Это не значит, что ребенку немедленно поставят диагноз. Развиваться дисфункция зрения может начать и к 2 и к 4 годам. У грудничков встречается физиологический астигматизм, который постепенно проходит (обычно к 12 месяцам жизни) и специального лечения не требует.

Реже встречается приобретенный астигматизм, и причиной служат травмы, операции на глаза, неправильная гигиена, вызвавшая воспаление роговицы. В итоге роговица меняет форму, а зрение начинает «плыть».

Малышей, которые находятся в группе риска, рекомендуют показывать окулистам с трех месяцев жизни, а потом каждые два-три месяца – по мере роста ребенка. Распознать диагноз даже самые любящие родители самостоятельно не смогут и лучше доверить это специалистам: дети нередко не могут осознать, что видят мир искаженно. Но какие симптомы должны насторожить родителей?

На заметку! Родители могут заподозрить неладное поздно по косвенным признакам: неуклюжести ребенка, неумение ровно поставить игрушку на место, когда ребенок часто «не вписывается» в углы.

При миопическом астигматизме (близорукости) – падает зрение, искажается изображение, но ребенок привыкает к искажениям, воспринимая это за данность. Падает усидчивость, и день ото дня малыш все чаще напрягается, разглядывая картинку в деталях.

Если малыш жалуется на усталость, многие списывают это на обычные капризы и нежелание слушаться. Но присмотритесь: а вдруг ребенок напрягает глаза, старается приблизить к себе предмет? Признаком могут стать жалобы, что плохо видно и даже частая смена настроения: от бессилия, неудобства, малыш начинает постоянно раздражается без видимой причины.

Признаки астигматизма:

отказ от занятий рисованием, чтением, письмом;
жалобы на больные глазки;
ребенок время от времени прищуривается;
тянет голову, чтобы разглядеть нужный предмет.

Многие родители спрашивают: может ли быть астигматизм у ребёнка в 3-4 года. Дело в том, что, как утверждают медики, большинство детей рождаются с этим отклонением. Поэтому на приёме у врача могут поставить диагноз астигматизм у ребёнка в 1 год. Но, не стоит паниковать, как правило, зрение выравнивается и к двум годам полностью восстанавливается.

В профилактических целях врачи рекомендуют проводить регулярную проверку астигматизма у ребёнка до 5-6 лет, чтобы избежать каких-либо нарушений и отклонений в зрении. В некоторых случаях могут приписать ношение очков, но это скорее профилактические меры.

Пусть ребенок закроет один глаз и смотрит на рисунок ниже с расстояния вытянутой руки.
Узнайте у него, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Астигматизм у детей лечится или нет

Для начала офтальмолог выясняет: насколько сильна степень астигматизма. Если она слабая, то коррекции, вероятно, не потребуется. Но нужно посещать плановые осмотры у врача от двух раз в год и чаще. Нередко это заболевание сопровождается косоглазием и астенопией. В этом случае врач проводит детальный осмотр пациента при помощи офтальмометра, выясняя степень нарушения. А потом ребенку в большинстве случаев выписывают специальные очки. Цель любого лечения при астигматизме: стимуляция неактивных областей сетчатки, чтобы заставить ее работать.

Как правило, врач-офтальмолог подбирает ребенку линзы с цилиндрами. Они позволяют постепенно корректировать зрение. Если случай сложный или смешанный, используются сфероцилиндрические варианты линз, которые преломляют лучи света по всем меридианам. По мере роста ребенка будет меняться и линза на очках, ведь цилиндр должен преломляться в зависимости от того, какая у пациента степень нарушения зрения.

Родителям отводится в лечении астигматизма у детей не менее важна роль: им нужно будет убедить ребенка не снимать очки, для достижения лучшего эффекта. В качестве поддержки очкам обычно назначают массаж глаз, лечебную гимнастику и витамины, укрепляющие организм.

Радикальный способ избавления тем не менее только один – операция.
Оперативное лечение астигматизма назначают уже взрослым детям – после 18 лет. До этого времени зрительная система человека активно формируется и вмешиваться в процесс нельзя.

Распространенный метод вмешательства при сложном гиперметропическом астигматизме у детей – кератомия. Во время операции на роговицу наносят насечки и преломление по усиленной оси ослабевает, в результате зрение восстанавливается.

LASIK (лазерный кератомилез) называют одним из самых эффективных методов лечения. При помощи луча лазера хирурги аккуратно воздействуют на края роговицы и чуть-чуть затрагивают центр. Как следствие, роговица видоизменяет форму, что позволяет зрению значительно улучшиться. Операция длится всего 15 минут, она относительно легко переносится, и поэтому за один раз возможно восстановить оба глаза, если этого требует диагноз. Даже тяжелые формы поддаются методу LASIK, за что его очень ценят офтальмологи.

Будьте бдительны! Операция возможна только в том случае, когда пациенту исполнилось 18 лет. Детям раннего возраста они противопоказаны, если не считать сложные случаи, которые заранее оговариваются с лечащим врачом.

Многие ошибочно полагают, будто очки придется носить всю жизнь. Но практика насчитывает немало успешных примеров, когда пациент излечивался полностью. Гораздо медленнее процесс проходит, когда степень астигматизма серьезная или форма сложная. В таких случаях офтальмологи первым делом излечивают синдром «ленивого глаза», и только потом подключают лазерную коррекцию. При этом нельзя сказать, что астигматизм излечивается полностью: от дефекта роговицы избавиться консервативными методами не получится. С помощью специальных линз врачам удается лишь повысить остроту зрения, мобилизируя структуры внутри глаза и делая фокус четким. О полном излечении можно говорить только после хирургического вмешательства.

Одно время были очень популярны очки «лазер- вижн». Полидиафрагмальные очки обещают в рекламе полное избавление от астигматизма. Но, стоит отдавать себе отчет: обещание производителей - не более чем рекламный ход. Впрочем, вреда от «лазер-вижн» медики тоже не обнаружили.

Биодобавки – не лекарства! Аккуратно относитесь к препаратам на основе черники. Это обычные биодобавки, которые не проходили клинических испытаний, лекарством в детской офтальмологии не являются, значит, ждать чудес от таблеток не приходится.

Профилактические мероприятия

Медики советуют уделять глазам несколько минут в день, чтобы свести к минимуму риск развития астигматизма. Гимнастика для глаз при астигматизме у детей несложна, ей можно обучить ребенка практически любого возраста и в качестве игры, уделяя по 10-15 минут в день, укреплять глазные мышцы.

Чтобы избежать риска миопического астигматизма важно научиться с детьми:

часто моргать;
делать повороты глазами влево и вправо, вверх и вниз;
фиксировать глаза на предмете, чередуя далекий и ближний;
приближать и удалять палец от глаз, чередуя упражнения с отдыхом при закрытых глазах;
на 7 секунд зажмуривайте глаза, а потом открывайте их. Повторите упражнение несколько раз подряд;
массировать веки большими пальцами по часовой стрелке.

Важное правило упражнений: выполнять каждый день. Врачи напоминают: половина успеха – это регулярность и упорство.

Главное при борьбе с миопическим астигматизмом: система и регулярность. Делайте гимнастику глаз, наблюдайтесь у врача и к вашему ребенку обязательно вернется возможность видеть мир в полном свете и наслаждаться яркими четкими картинками!

Астигматизм – это довольно распространенное офтальмологическое заболевание, которое чаще всего является врожденным, поэтому проявляется еще в детском возрасте. В основе данного недуга лежит неправильное преломление лучей света оптической системой глаза, из-за чего одновременно образуется несколько фокусов, а не один, как должно быть в норме, да еще и в разных местах (например, один на сетчатке, другой – за ней).

Больной астигматизмом человек видит предметы искаженными (размытыми, растянутыми). Для детей такое нарушение восприятия окружающего мира является достаточно серьезной проблемой, влияющей на умственное развитие, успеваемость в школе и т.д. Кроме того, несвоевременно диагностированный и нелеченный астигматизм в последующем приводит к возникновению косоглазия и амблиопии – синдрома «ленивого глаза», при котором изначально здоровый глаз перестает участвовать в зрительном процессе.

Причины астигматизма у детей

Рекомендуем прочитать:

Развитие астигматизма и у детей, и у взрослых связано с искривлением роговицы или деформацией хрусталика. Эти структуры глаза относятся к оптической системе, которая обеспечивает рефракцию – преломление лучей света, воспринимаемых органом зрения. Астигматизм же, по сути, является патологией рефракции, поскольку из-за изменений роговицы или хрусталика глаз перестает правильно преломлять лучи света.

Вообще в идеале роговица должна иметь сферическую форму, но такое встречается редко, поэтому большинство людей рождаются с небольшой степенью астигматизма (такой астигматизм называют физиологическим), которая не влияет на остроту зрения и никак не ощущается. Если же кривизна роговицы более выражена, возникает патологический астигматизм, который необходимо выявлять и лечить.

Чаще всего астигматизм передается детям по наследству от родителей, хотя встречаются случаи развития данного заболевания после травм глаза, деформаций глазницы и т.п.

Виды астигматизма

Астигматизм у детей может быть нескольких видов. Например, в зависимости от того, какая структура органа зрения поражена, выделяют следующие формы заболевания:

роговичный (роговица обладает большей преломляющей способностью, поэтому при данной форме заболевания нарушения зрения всегда более выражены);
хрусталиковый.

По происхождению астигматизм делят на:

врожденный;
приобретенный (характерен больше для взрослых).

В зависимости от изменений рефракции астигматизм бывает:

миопическим (с );
гиперметропическим (с дальнозоркостью).

Кроме того, выделяют еще и такие разновидности астигматизма:

Простой астигматизм , когда нарушение рефракции происходит только в одном меридиане глаза (вертикальном или горизонтальном).
Сложный астигматизм , при котором одинаковые нарушения рефракции отмечаются в обоих меридианах.
. При данной форме заболевания в разных меридианах глаза сочетается миопия и гиперметропия.

По степени выраженности астигматизм у детей бывает:

Слабым – до 3 диоптрий (до 1 диоптрии – физиологический).
Средним – до 6 диоптрий.
Сильным – более 6 диоптрий.

Симптомы астигматизма у детей

Как уже говорилось выше, астигматизм очень важно выявлять в раннем детском возрасте и своевременно проводить коррекцию нарушений зрения, чтобы ребенок нормально развивался. Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы или особенности поведения малыша могут указывать на то, что у него есть проблемы со зрением.

Наличие этих признаков, конечно же, не обязательно обозначает, что у ребенка есть астигматизм, но насторожится и обратиться к офтальмологу все же стоит. Опытный врач сможет обнаружить заболевание даже у годовалого малыша.

Более взрослые дети могут рассказать о своем самочувствии, например, пожаловаться на головную боль, которая при астигматизме часто локализует над бровями и в области лба, головокружение, двоение в глазах, размытость предметов. Однако многие ребята настолько привыкают к искаженному видению предметов, что начинаю воспринимать его как нормальное, поэтому родители не догадываются, что у их чада есть проблемы именно со зрением. Это еще раз подтверждает необходимость регулярных осмотров у детского окулиста. Начинать походы к этому специалисту следует с 2 месячного возраста ребенка и в последующем хотя бы раз в год.

Диагностика

Для диагностики астигматизма у детей офтальмологи применяют следующие методы:

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма обычно проводятся двумя способами: консервативным и оперативным. Консервативный метод предусматривает ношение специальных очков и контактных линз, хирургический – хирургическую или лазерную коррекцию. В детском возрасте (до 18 лет) применяют лишь консервативные методы лечения , поскольку глаз продолжает расти и развиваться, поэтому результаты операции могут оказаться кратковременными, что делает любые оперативные вмешательства нецелесообразными.

Самый простой и доступный способ коррекции астигматизма у детей – это сложные (цилиндрические) очки. Их постоянное ношение поначалу может вызвать у ребенка дискомфорт, но если очки подобраны правильно, неприятные ощущения практически исчезают, за исключением случаев сильного астигматизма, при котором ребенка беспокоит головокружение и боль в глазах даже при правильном подборе очков. Чтобы очки были действительно эффективными, их необходимо своевременно менять на более сильные либо более слабые (для этого раз в 6 месяцев следует посещать офтальмолога).

Кроме очковой коррекции, при слабом астигматизме применяют специальные твердые контактные линзы, которые надевают только на ночь. Их основная задача – постепенно придать роговице правильную форму. Этот метод коррекции называют ортокератологией.

Кроме того, в детском возрасте можно использовать торические контактные линзы – линзы , имеющие особую форму, которая позволяет одновременно корректировать астигматизм и устранять имеющуюся патологию рефракции (близорукость или дальнозоркость).

Помимо описанных методов коррекции, в лечении детей с астигматизмом применяются и другие консервативные способы лечения (они помогают бороться и с астигматизмом, и с сопутствующими нарушениями зрения):

Лазеростимуляция.
Стимуляция амблиопичного меридиана.
Развитие абсолютной и относительной аккомодации.
Вакуумный массаж.
Компьютерная плеоптика, ортоптика и т.д.

Профилактика астигматизма у ребенка

Предупредить возникновение врожденного астигматизма, конечно же, нельзя, а вот уберечь ребенка от развития приобретенной формы недуга можно. Для этого необходимо помнить о таких профилактических мерах, как:

Кроме того, важно беречь глаза ребенка от травм и инфекций, а также ежегодно водить его на осмотр к офтальмологу.