Kovové korunky. Pevné korunky na zuby: typy (s a bez nástreku, s výstelkou), klady a zápory a rozdiely od lisovaných Kde vyrobiť pevnú kovovú korunku

Z tohto článku sa dozviete:

čo sú kovové korunky na zuby,
liate korunky - ich klady a zápory,
cena na rok 2020.

Jednodielna korunka je kovová korunka, ktorý je vyrobený zo zliatiny kobaltu a chrómu technológiou jednodielneho odlievania. Táto výrobná technika predpokladá, že celá konštrukcia je odliata z jedného kusu, čo úplne eliminuje potrebu vzájomného spájkovania koruniek v prípade výroby masívnych odliatkov.

Kovová liata korunka: foto

Možnosti liatej koruny -

Pevné korunky môžu byť vyrobené nielen úplne z jedného kovu, napríklad zo zliatiny kobaltu a chrómu (ako na obr. 1, 2, 4). Ich povrch je možné aj nastriekať alebo prednú plochu koruniek obložiť živicou. Taktiež liate korunky je možné kombinovať s kovokeramickými v jednom mostíku.

Plne odliata korunka s povlakom(obr. 3) -
ak pacient nie je spokojný s farbou lesklého lešteného kovu, potom je možné takéto korunky nastriekať pod „zlato“. To sú už takzvané kovové korunky s povlakom. Treba si však uvedomiť, že postrek môže mať určitý negatívny vplyv na ústnu sliznicu v dôsledku výskytu mikroprúdov, t.j. javy galvanizmu.

Jednodielna liata zubná korunka: cena 2020

Na klinikách ekonomickej triedy a strednej cenovej kategórii budú náklady na odlievanú korunu na rok 2020 asi 5 000 - 6 000 rubľov za 1 korunu. Mostová protéza z troch pevných koruniek vás teda bude stáť asi 15 000 rubľov (bez nákladov na prípravu zubov na protetiku).

Pevná koruna: video

Výhody liatych koruniek oproti lisovaným korunkám -

V Sovietskom zväze sa protetika vyrábala výlučne kovovými korunkami vyrobenými razením. Táto metóda znamenala, že každá korunka bola vyrazená z polotovaru (kovového puzdra). Takýto rukáv bol navlečený na špeciálnych kovových stĺpikoch, ktoré tvarom pripomínali zuby pacienta.

Potom zubný technik poklepal na puzdro kladivom, čím získal tvar zuba. Potom bol na korunu aplikovaný postrek. Ak bolo potrebné vyrobiť mostíkovú protézu, tak sa korunky navzájom spájali spájkovaním. Žiaľ, treba poznamenať, že táto metóda sa stále používa, najmä v ruskom vnútrozemí.

Nevýhody kolkovaných koruniek:

Tenká stena koruny vedie k jej postupnému „vyžieraniu“.
Pečiatkované korunky nepriľnú tesne k zubu v oblasti krčka, čo vedie k tomu, že sa pod korunku dostanú sliny a mikroorganizmy a následne sa zub pod korunkou rozpadne.
Pri výrobe mostíka z lisovaných koruniek vznikajú tieto problémy:
→ po prvé, protéza sa môže zlomiť v mieste, kde sú korunky navzájom spájkované,
→ po druhé, na spájkovanie sa používajú kovy, iné ako kov, z ktorého sú vyrobené samotné korunky (miesto).
Použitie odlišných kovov vo vlhkom prostredí ústnej dutiny vedie k vzniku galvanických prúdov malá sila, ktoré pri dlhšom pôsobení na sliznicu spôsobujú v nej zápal, narúšajú procesy keratinizácie epitelu a prispievajú k tvorbe leukoplakie (prekancerózne ochorenie ústnej sliznice).

Výhody liatych koruniek:

Kvalita, dlhá životnosť –
liate korunky sa vyrábajú podľa individuálneho odliatku odobraného z vysústružených zubov. Metóda odlievania z jedného kusu v tomto prípade umožňuje vyrobiť korunky, ktoré budú plne zodpovedať tvaru zubu a zabránia úniku slín pod korunku, vnikaniu mikroorganizmov a zvyškov jedla. Životnosť takýchto koruniek (za predpokladu kvalitnej výroby) je 10 rokov alebo aj viac.

Pevnosť a odolnosť proti opotrebovaniu –
na výrobu jednodielnych liatych mostíkov nie je potrebné spájkovanie; dizajn je jednodielny a pozostáva z jedinej kovovej zliatiny. To dáva štruktúre pevnosť a tiež nevedie k ochoreniam ústnej sliznice.

Výhody liatych koruniek oproti kovokeramickým korunkám -

Samozrejme, nestojí za to protetika s liatovými korunkami na predné zuby, pretože. nie sú vôbec estetické. Avšak pre protetiku žuvacie zuby(nie sú zahrnuté v línii úsmevu) - takéto korunky sú plne vhodné. Nižšie sme uviedli tie hlavné. pozitívne vlastnosti v porovnaní s cermetmi -

O niečo cenovo dostupnejšie.

Menší objem otáčania zubov –
výroba akejkoľvek korunky je spôsobená tým, že zub sa najskôr otočí na hrúbku budúcej korunky (v priemere 1,5-2 mm na každej strane). Takže - pod pevnou korunkou je zub vytočený oveľa menej ako pod kovokeramickou korunkou. Je to spôsobené tým, že hrúbka kovokeramickej korunky je väčšia ako hrúbka masívnej korunky. Úspora väčšieho množstva zubného tkaniva vedie k predĺženiu životnosti takéhoto zuba.

Jednoduchosť výroby, spoľahlivosť –
masívne liate korunky sú mimoriadne jednoduché na výrobu. Metal-keramika má naopak vo vnútri kovový rám, ktorý je zvonku obložený keramikou. Zložitosť výroby cermetov vedie k určitému zníženiu spoľahlivosti dizajnu. Môže sa vyskytnúť napríklad štiepaná keramika. Dúfame, že náš článok na tému: Recenzie solídnych koruniek - sa ukázal byť pre vás užitočný!

Zdroje:

1. Osobná skúsenosť ako zubár
2. „Ortopedická stomatológia. Učebnica "(Trezubov V.N.),
3. National Library of Medicine (USA),
4.https://www.realself.com/,
5. „Koruny a mostíky v ortopedická stomatológia"(Smith B.).

Celolité korunky sú jednou z najpopulárnejších metód fixnej protetiky.

Liata koruna sa pre svoju pevnosť a stabilitu používa ako podpera pre mostné konštrukcie. S cieľom dať chrup estetický vzhľad používajú sa rôzne druhy materiálov.

Čo je to jednodielna koruna?

Ak chce pacient ušetriť peniaze a nemá alergickú reakciu na kov, lekár môže odporučiť vloženie jednodielnej liatej konštrukcie. Najčastejšie sa inštaluje protéza vyrobená zo zliatiny kobaltu a chrómu. Táto korunka dostala svoje meno vďaka tomu, že protéza sa vyrába liatím kovu do formy. Tento spôsob výroby je veľmi jednoduchý, rýchlo a lacno vyrobí protézu. Pomocou takejto jednoduchej technológie môžete vyrobiť jednu korunku alebo celý most. To šetrí nielen peniaze, ale aj čas, pretože nie je potrebné spájať niekoľko zubov dohromady spájkovaním.

Ak mal pacient pred niekoľkými rokmi konštrukciu z iného materiálu, potom si ju môže jednoducho vymeniť za pevnú. Ak to chcete urobiť, musíte sa obrátiť na zubnú ambulanciu, kde lekár odstráni starú náhradu a uistí sa, že pahýľ je v dobrom stave. Potom zubár urobí odtlačok, na základe ktorého sa v laboratóriu vyrobí nová protéza, ktorá bude tvarom pripomínať zub pacienta. V tomto prípade nemáme na mysli tvar pahýľa, ale zhodu všetkých žuvacích plôch. To je veľmi dôležité, pretože pri porušení uhryznutia vznikajú problémy s temporomandibulárnym kĺbom.

Poznámka: Ak má štruktúra odliatku správne obrysy a reliéf, pacient si nebude dlho zvykať, zachová sa správny skus a zachová sa funkcia žuvania zuba.

Existujú určité indikácie pre inštaláciu liatych výrobkov:

Ťažké poškodenie prirodzenej korunky zuba.
Abnormálne usporiadanie zubov.
Zuby majú nepravidelný tvar.
Požadovaná podpora pre inštaláciu mostov.
Patologická abrázia zubnej skloviny.
Pacient má bruxizmus alebo dysfunkciu žuvacích svalov.
Malocclusion.
Pacient má veľmi malú korunku zuba.

materiálov

Existuje množstvo typov zliatin, ktoré možno použiť na výrobu kovových zubných protéz. A každý má svoje špecifické zloženie, a teda aj svoje jedinečné fyzikálne vlastnosti, vďaka čomu je najvhodnejší pre určité typy aplikácií.

Na výrobu liatych protéz sa používajú tieto typy materiálov:

Zliatiny na báze chrómu (s prídavkom niklu alebo kobaltu).
Zliatiny drahých kovov.
Zliatiny obsahujúce titán.

Najobľúbenejšie sú masívne zlaté korunky. Výhodou tohto typu konštrukcie je, že zlato je veľmi tvárny materiál a dobre priľne k zubu. Okrem toho sú takéto výrobky v prevádzke veľmi odolné a percento ich oderu sa rovná prirodzenému smaltu.

Zirkónium (oxid zirkoničitý) je biely práškový kov používaný na vytváranie zubných rámov pre korunky, mostíky a iné zubné subštruktúry. Nahrádza zlato alebo nehrdzavejúcu oceľ.

Druhy

Na protetiku zubov sa používajú rôzne typy pevných liatych protéz:

Korunky naliate na zuby bez nástreku (podobne ako leštený kov).
Potiahnuté korunky. Vyzerajú estetickejšie, no v ústach vytvárajú nepríjemnú pachuť.
Korunka s podšívkou. Tento výrobok je v oblasti úsmevu pokrytý keramickou alebo plastovou fóliou. Negatívom je, že môže dôjsť k odštiepeniu obkladu.
Kombinované mostné konštrukcie. Pri protetike niekoľkých zubov v zóne úsmevu má korunka keramický povlak a žuvacie zuby pokrytý korunou bez postreku.

Farba kovu použitého na výrobu protézy môže byť jedinou charakteristikou protézy, ktorá pacientov veľmi znepokojuje. Zubné zliatiny môžu byť zlaté (veľmi svetlé až veľmi žlté) alebo strieborné ("biele zlato").

zlaté koruny

Boli časy, keď v Rusku boli obzvlášť populárne zlaté koruny. Boli jedným zo znakov blahobytu obyvateľstva. V súčasnosti sa takéto protézy inštalujú veľmi zriedkavo, hoci majú množstvo výhod.

Zlato je drahý kov a vďaka jeho fyzikálne a chemické vlastnosti ideálne pre protetiku. Používa sa na výrobu jednodielnych liatych konštrukcií. Vzhľadom k tomu, že zlato je plastový materiál, prilieha k zubu. Zlatá protéza vďaka svojej pevnosti nestráca svoj tvar počas mnohých rokov prevádzky. Tento dizajn sa nerozbije, netvorí triesky. Zubní lekári tvrdia, že percento opotrebovania zlatého produktu je analogické s prirodzenou zubnou sklovinou, ktorá prakticky nie je vystavená silnému opotrebovaniu.

Výhody liatych koruniek

Liate zubné protézy majú niekoľko pozitívnych vlastností:

Zabezpečte tesné priliehanie k zubu.
Dostupné za cenu pre všetky segmenty obyvateľstva.
Jednoduchá na výrobu.
Odolné voči opotrebovaniu.
Tvar najviac opakuje štruktúru prirodzeného zuba.

Výhody liatych výrobkov v porovnaní s razením

Pred niekoľkými rokmi sa liate protézy lisovali zo špeciálnych rukávov. Potom boli mechanicky spracované a pokryté vrstvou nástreku na vrchu. Ak bolo potrebné vytvoriť most, kovové výlisky boli navzájom spojené spájkovaním. V súčasnosti sa táto technológia považuje za zastaranú a prakticky sa nepoužíva Hlavné mestá, ale v provincii je to stále aktuálne.

Nedostatky

Pevné konštrukcie majú svoje malé nevýhody. Hlavnou nevýhodou tohto typu protetiky je podľa zubných lekárov to, že nevyzerá veľmi esteticky.

Ale tento problém súvisí skôr s prednými zubami. Väčšina pacientov umiestňuje takéto korunky do stredného radu, kde ich takmer nevidno.

Asi 10 % žien a 5 % mužov zažíva alergickú reakciu na nikel, chróm a/alebo berýlium. Kovové dentálne zliatiny často obsahujú tieto kovy a z tohto dôvodu nemusia byť pre niektorých pacientov vhodné.

V tomto prípade je znázornené použitie vysoko kvalitnej („zlatej“) zliatiny. Ďalšou alternatívou je inštalácia celokeramickej (nekovovej) korunky.

Etapy výroby koruniek

Aby boli masívne liate výrobky odolné a stáli niekoľko rokov, je potrebné dodržiavať určité pravidlá na ich inštalácii.

Výrobné kroky:

Vyšetrenie úst pacienta.
Ošetrenie a príprava problematických zubov.
Výroba odliatkov.
Výroba rámu v laboratóriu.
Nanášanie keramického povlaku na kovovú základňu.
Osadenie a oprava nepresností.
Zasklenie konštrukcie a jej trvalá fixácia.

Pri výrobe liatej korunky pacient nosí dočasnú plastovú protézu.

Liate korunky používa sa hlavne na protetiku:

Dolné 2. a 3. stoličky.
Horné tretie stoličky.
Niekoľko horných druhých stoličiek.

Horné prvé stoličky sú zvyčajne príliš viditeľné, keď sa človek usmieva, takže nie sú umiestnené na lesklej kovovej korune.

Jednodielna liata korunka - inštalácia na pahýľ, jazýček pahýľa, implantát

Čo by malo byť základom liatej korunky? V tomto prípade existuje niekoľko možností. Ak pacient nepodstúpil depulpáciu zuba, tak sa zbrúsi a následne sa naň nasadí korunka. Zub, na ktorý sa má protéza inštalovať, sa na všetkých stranách zníži o 3-4 mm. Toto zmenšenie by malo zodpovedať hrúbke korunky potrebnej na odolanie tlaku žuvania.

V protetike je veľmi populárna možnosť s pahýľmi. Vyzerá to ako dizajn, ktorý pozostáva z čapu a korunovej časti. Lekár si nasadí napodobeninu zuba. K tomu je potrebné vykonať prípravnú fázu. Spočíva v odstránení časti zuba a vytvorení vybrania v kanáliku o 1/3 hĺbky. Je v ňom nainštalovaná záložka, ktorá je vyrobená podľa modelu odliateho zo špeciálneho plastu.

Pomocou špeciálneho cementu je jazýček bezpečne pripevnený vo vnútri. Táto metóda protetiky vám umožňuje obnoviť zuby, ktoré sú zničené o 70%. Vložka je vyrobená z cermetu, kovových zliatin, zlata a iných materiálov.

Nasledujúca metóda sa používa v prípadoch, keď je pacientovi odstránený zub alebo sa plánuje odstránenie orgánu. lekárske indikácie. Lekár prepichne sliznicu, potom urobí vybranie v kosti a nasadí tam čap. Nasadí sa naň adaptér, ktorý sa nazýva abutment. V zubnom laboratóriu sa vyrába korunka, ktorá sa inštaluje na túto základňu. Protetika na implantátoch má veľmi veľké plus - nevyžaduje otáčanie susedných zubov. Pomocou tejto metódy je možné obnoviť ľubovoľný počet zubov.

Vlastnosti ústnej starostlivosti

Po inštalácii jednodielnych liatych protéz nie je potrebná špeciálna starostlivosť o ústnu dutinu. Je potrebné dôkladne vyčistiť zuby a sledovať stav ďasien. Pri periodontálnom ochorení a zápale ďasien sa niekedy odliate výrobky odcementujú.

Ak bola kovová konštrukcia správne vyrobená a nainštalovaná a bola dodržaná ústna hygiena, môže vydržať 15-20 rokov.

Koľko stoja koruny?

Cena protetiky z jednodielnej liatej konštrukcie pozostáva z niekoľkých komponentov:

Panoramatický röntgen- 1000 r.
Dočasná protéza (pri výrobe liatej konštrukcie) - 2 000 rubľov.
Liata koruna - 6000 rubľov

Náklady na protetiku závisia od typu kovu, ktorý si pacient vybral na výrobu korunky. V tomto prípade sú zlaté predmety najdrahšie.

Cena drahých kovov sa denne mení. Cena teda bude závisieť od aktuálnej ceny zlata na trhu.

Protézy z oxidu zirkoničitého sú oveľa lacnejšie ako všetky porcelánové korunky, a približne rovnakú cenu ako porcelánové korunky na báze zlata (o niečo vyššie ako nerezové).

Záver

Klasické celokovové korunky sú „zlaté“ korunky, avšak zubné protézy je možné vyrobiť aj s použitím striebristých kovov („biele zlato“).

Celokovové protézy nie sú vyrobené z čistých kovov, pretože žiadna z nich nemá ideál fyzikálne vlastnosti potrebné pre protetiku (dobrá pevnosť, odolnosť proti zafarbeniu a korózii, odolnosť proti opotrebovaniu a vlastnosti, ktoré umožňujú laboratórnemu asistentovi zhotoviť náhradu a zubárovi prispôsobiť sa).

Pre protetiku sa používa určitá dentálna zliatina (zmes kovov).

Jednodielne konštrukcie sú veľmi odolné. To možno povedať bez ohľadu na to, aký typ dentálnej zliatiny bol použitý na jeho výrobu.

Vďaka svojej jednodielnej konštrukcii a vynikajúcim charakteristikám pevnosti a odolnosti nemôže žiadny iný typ zubnej korunky poskytnúť dlhšiu životnosť ako celokovová korunka.

Koeficient opotrebovania dentálnych zliatin je zvyčajne podobný zubná sklovina. To je dobré, pretože to znamená, že náhrady vyrobené pomocou nich nespôsobia nadmerné opotrebovanie zubov na opačnej strane.

Pevná koruna - recenzie

Na internete nájdete veľa recenzií na liate korunky.

Kapitolina Georgievna, 64 rokov

Pred mnohými rokmi, v sovietskych časoch, som si nastavil razidlá, sú veľmi nepríjemné, zvykol som si na ne dlho. S dedkom sme si našetrili na dôchodok a dali sme jemu aj mne celokovové korunky. Som veľmi rád. Žuvanie je veľmi pohodlné. Keď sa usmievam, dávam si žuvacie zuby - nie sú viditeľné.

Olga Matveeva, 51 rokov

Dlho som rozmýšľala, čo si dám na žuvacie zuby. Ale ukázalo sa, že najlepšou možnosťou je pevná kovová koruna. Estetika ma zvlášť nezaujíma, pre mňa je hlavné, že sa neopotrebúvajú a je vhodné žuť. Korunku som nerobil nástrekom. Pri nosení dočasná koruna, bola som trochu naštvaná, neustále mi prekážala, myslela som si, že keď dajú kovovú, budú rovnaké pocity. Nie, všetko je v poriadku. Koruna sedí perfektne a nie je zvlášť viditeľná, keď sa usmievam.

Jednodielna korunka je jednodielna kovová konštrukcia, ktoré boli predtým vyrazené podľa vzoru, teda rovnaké.

Teraz je táto metóda zastaraná, každá koruna sa vyrába na objednávku. Jednou z hlavných výhod liatych koruniek je rozmanitosť výberu - na žiadosť pacienta to možno vyrobiť poťahované, nepotiahnuté, podšité.

Táto technológia je pri vytváraní mostíkov veľmi zaujímavá, keďže korunky nie sú navzájom spájkované, ale vyrábajú sa pevné „kovové zuby“.

Typy štruktúr

S a bez spreja

Bez nástreku dizajnom je jednoduchá kovová korunka. Vyrábajú sa zo zliatin kobaltu a chrómu, menej často z chrómniklu, niekedy sa objednávajú zo zlata, platiny.

Na foto: masívna zlatá korunka bez pokovovania

Striekanie používajú sa na krásu, nanesenie povlaku podobného smaltu, častejšie „pod zlato“, pozostávajúceho z nitridu titánu, metódou vákuovej plazmy.

Výhodou pevných liatych koruniek je najvyššia presnosť zapadajú do ďasna, s výnimkou vniknutia slín, kúskov jedla, mikróbov pod ním. Vzhľadom na pevnosť a odolnosť kovu voči opotrebovaniu, pri dodržaní ústnej hygieny môže korunka trvať až 20 rokov.

Napriek vysokej pevnosti je hrúbka konštrukcie len 0,3-0,5 mm, čo umožňuje minimálne brúsenie zuba, na ktorý je nasadená korunka. Pri správnej inštalácii nepoškodzuje susedné zuby a opotrebováva sa spolu s ľudskou sklovinou.

S toľkými výhodami stále existujú menšie nevýhody:

korunky bez nástreku sa neinštalujú na líniu úsmevu z dôvodu neestetického vzhľadu,
striekané vzory nepriaznivo ovplyvňujú ústnu sliznicu.

Indikácie na použitie:

poškodené alebo pokazené zuby;
dočasné protézy s následnou výmenou za trvalé;

s problémami so zubami v línii úsmevu;
s problémami s uhryznutím a oklúziou;
s alergickými reakciami na kov;
s možným poškodením živého zuba;
s Brooksovou chorobou.

s obkladom

Pre záujemcov o estetiku je to lákavejšia ponuka. Tento typ korunky je určený pre líniu úsmevu, pretože je obložený metalokeramikou alebo plastovým prekrytím.

Ďalšou výhodou liatych koruniek s dyhou je atraktívna vzhľad, a pri správnom a opatrnom prístupe vydržia až 15 rokov.

Náklady na plastové prekrytia sú oveľa nižšie ako cermetové prekrytia, ale časom zmenia farbu, môžu sa objaviť zlý zápach a uvoľňovanie látok škodlivých pre telo.

S takouto korunou sa musí zaobchádzať opatrne, nevydrží silné stlačenie a jej životnosť nepresahuje 5 rokov. Časom sa jeho estetika stráca, je možné, že kov presvitá v dôsledku oderu obkladu.

Použitie vonkajšieho náteru, či už keramicko-kovového alebo plastového, zväčšuje hrúbku korunky. Preto je zub otočený silnejšie.

Keramicko-kovová výstelka je pevnejšia ako plast, ale vďaka tuhosti konštrukcie sa priľahlé zuby rýchlejšie opotrebúvajú. Okrem toho bude potrebná depulpácia zuba.

Indikácie na použitie:

chybné zuby v línii úsmevu;
poškodené alebo pokazené zuby.

Nepoužívajte tento typ koruniek:

s alergickými reakciami na kovové zliatiny;
s problémami s uhryznutím a oklúziou, ktoré si vyžadujú predchádzajúce ošetrenie;
s Brooksovou chorobou;
s vysokým opotrebovaním zubov.

Montáž mostov

Používa sa, keď je potrebné nahradiť už stratený zub alebo celý rad. Technológia použitia spočíva v prichytení konštrukcie na priľahlé celé korunky, ktoré sa pri žuvaní zaťažujú. Ukazuje sa mostík korún cez ďasno.

Indikácie na použitie:

chýba jeden alebo viac zubov;
poškodenie koruny, ktoré nie je možné obnoviť;
defekty zubov, ktoré sa nedajú obnoviť;
výmena predtým stojacich protéz.

Mostíky sa nepoužívajú:

s defektom v celej sérii;
s Brooksovou chorobou;
s onkologickými ochoreniami;
so zvýšeným opotrebovaním zubov;
s parodontitídou a periodontálnym ochorením v ťažkej forme;
s osteoporózou a osteomyelitídou čeľustných kostí;
s problémom uhryznutia.

Jednodielne liate mostíky sa vyrábajú individuálne pre každého pacienta zo zliatin kobaltu a chrómu, menej často zo zlata alebo platiny.

Použitie technológie presného odlievania dodáva mostu odolnosť a pevnosť, keďže nemá slabé miesta v podobe spájkovania medzi prvkami.

Nevýhody mostových protéz počíta:

neestetický vzhľad;
veľmi nápadná hmotnosť pri výmene celého radu;
depulpácia oporných zubov, ktoré sa môžu časom uvoľniť a poškodiť pri veľkom zaťažení;
nepohodlie v ďasnách pri konzumácii horúceho alebo príliš studeného jedla v dôsledku vysokej tepelnej vodivosti kovu;
pravdepodobnosť alergických reakcií.

Porovnávacia tabuľka pre liate a kovokeramické korunky

názov	Pevné obsadenie	Kovovo-keramické
Vzhľad	Aplikuje sa na žuvanie, nie je estetický	Naneste na líniu úsmevu, estetické
Kvalita	Odolné, odolné voči opotrebovaniu Životnosť 20 rokov	Krehké, majú tendenciu sa časom odlamovať Životnosť 10-15 rokov
Príprava zubov	Otáčanie je minimálne	Vďaka hrúbke je zub silne brúsený
Výroba	Jednoduchosť výroby	Ťažkosti pri výrobe, na začiatku je zub vyrobený z kovu, potom je dyhovaný keramickou kompozíciou
cena	Priaznivá cena	priemerná cena

Na základe tabuľky môžeme konštatovať, že každý materiál je svojím spôsobom jedinečný. Pre líniu úsmevu je vhodnejšia kovokeramika a pre žuvaciu líniu je výhodnejšia a spoľahlivejšia.

Technológia výroby

Stavebná výroba prebieha v niekoľkých etapách:

Tvorba modelov z vosku;
Inštalácia a vytvorenie formovacieho bloku;
Príprava obkladového materiálu (pri vytváraní koruny s obkladom);
Náter s voskovým modelovým obkladovým materiálom;
Vytvorenie vstrekovacej formy;
Tavenie vosku z vytvorenej vstrekovacej formy;
Sušenie a vypaľovanie formy;
Nalievanie kovu do formy pripravenej na odlievanie;
Chladenie kovu s následným uvoľnením z formy;
Tepelné spracovanie;
Brúsenie, leštenie, orezávanie.

Všetky body sú dôležité pre kvalitu produktu. Potom bude koruna pevná, odolná a náležitá starostlivosť vydrží až 20 rokov.

Ako prebieha výroba pevných koruniek, pozrite si video:

Proces inštalácie

Predtým, ako pôjdem k lekárovi, chcem vopred vedieť, či to bude počas procedúry bolieť, ako sa to deje, ako dlho to trvá, aký je výsledok spoľahlivý.

Zvážte proces inštalácie v etapách.

Úvodná konzultácia

Vyžaduje sa predbežné vyšetrenie zuba ošetrujúcim lekárom. V tejto fáze sa diskutuje o odporúčanom type koruny, ktorá sa má nainštalovať, v závislosti od nákladov a požadovanej kvality.

Tabuľka na porovnanie nákladov rôzne druhy liate korunky

názov	Priemerná cena v rubľoch	Výrobný materiál
Pevný odliatok bez nástreku	4000	Zliatina kobaltu a chrómu
Pevný odlievaný povlak	5000	Zliatina kobalt-chróm, povlak z nitridu titánu
Jednodielne lisované s plastovou podšívkou	4000	Zliatina kobaltu a chrómu plastová podložka
Masívny odliatok s keramickým obkladom	6500	Zliatina kobaltu a chrómu Keramické prekrytie
Pevné obsadenie	9000	Zlato
Mostová protéza	3600 za jednu jednotku	Zliatina kobaltu a chrómu
Pevné obsadenie	22000	Zlato-platinová zliatina

Prípravné postupy

Vo väčšine prípadov je postup inštalácie bezbolestný, pretože korunka je inštalovaná na zub bez buničiny.

Ako prípravné činnosti Môže potrebovať:

Vŕtanie, plnenie kanálov;
Liečba kazu, pulpitídy;
V niektorých prípadoch posilnenie zuba.

príprava

V závislosti od typu korunky a zložitosti inštalácie rôzne metódy prípravy:

laser. Zariadenie je tiché a bezpečné v prevádzke. Počas spracovania sa tkanivá zubov nezohrievajú, možnosť popálenia buničiny, výskyt trhlín a triesok je prakticky vylúčený;
Ultrazvukové. Zaťaženie zubu pracovným nástrojom je minimálne. Absolútne bezbolestný postup, nespôsobuje prehriatie škodlivé pre buničinu, eliminuje výskyt štiepaných trhlín;
Vzduchové abrazívne. Opracovanie prebieha pomocou vzduchovej zmesi so špeciálnym abrazívnym materiálom vo forme prášku, ktorý sa nanáša pod tlakom na zub.
Zákrok je bezbolestný, pričom nedochádza k prehrievaniu tkanív a odstráneniu minimálneho množstva tvrdého tkaniva. Je tiež dôležitá absencia vibrácií a rýchlosť spracovania;
tunel. Používajú sa turbínové inštalácie, ktorých rýchlosť si lekár riadi a volí sám. Metóda umožňuje minimalizovať vrstvu odstránených tvrdých tkanív.
Ak sa však nedodrží technológia a lekár nemá skúsenosti, je možné prehriatie, ktoré spôsobí popáleniny buničiny, triesky a praskliny a dokonca aj poškodenie ďasien.

Používa sa na ošetrenie mliečnych zubov chemická metóda pomocou špeciálnych kyselín, ktoré zmäkčujú tvrdé tkanivá. Medzi jeho výhody patrí: bezbolestnosť, bezpečnosť, nehlučnosť, nedostatok zahrievania, vylúčenie možnosti poškodenia buničiny.

Nevýhodou je, že procedúra trvá asi pol hodiny.

Inštalácia a upevnenie

Všetky následné činnosti sa priamo týkajú výroby a inštalácie konštrukcie:

Cement sa nanáša na sústružený zub, aby sa získal presný odtlačok. Podľa tohto modelu sa potom vyrobí koruna;
V špeciálnom laboratóriu sa vyrobí vybraná korunka;
Skúšajú korunku, aby skontrolovali, či sedí, niekedy je potrebné tento postup vykonať niekoľkokrát;
Dočasne fixované na kontrolu uhryznutia, reakcie zubov, bezbolestnosti procesu žuvania, absencie alergickej reakcie na kov atď.
Korunová fixácia.

Nezabudnite, že každý pacient bude potrebovať svoj vlastný prístup pri výbere spôsobu liečby a inštalácie.

Bez konzultácie s odborníkom je ťažké pochopiť, ktorá koruna je pre vás správna, akú metódu inštalácie použiť. Lekár pomôže správna voľba, na základe stavu chrupu, na základe vlastných skúseností.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Zub človeka môže byť poškodený v dôsledku mechanickej traumy alebo deštruktívnych účinkov zubného kazu. Zubní lekári odporúčajú na obnovu zubov použiť odliate korunky. Tento typ zubnej protézy je pomerne jednoduchý na výrobu a má množstvo výhod oproti iným ortopedickým štruktúram.

Celokovová korunka zo zliatiny kobaltu a chrómu (CCH) je ideálna pre tých ľudí, ktorí nemajú alergické reakcie na kov. Ortopedická konštrukcia vyrobená z CCS je lacná, preto je dostupná pre všetky segmenty populácie.

Vďaka tomu, že tento typ zubnej náhrady sa vyrába odlievaním do formy, môže zubný technik rýchlo vytvoriť nielen jeden dizajn, ale aj imitáciu viacerých prvkov chrupu. Metóda odlievania značne zjednodušuje a urýchľuje proces výroby koruniek.

Ak má pacient už nainštalované protézy tohto typu a je potrebné ich vymeniť, potom je možné ich rýchlo nahradiť liatovými korunkami. Kroky spojené s výrobou celokovovej koruny zahŕňajú:

výber materiálu;
vytvorenie formy;
nalievanie kovovej zliatiny do formy;
korekcia výsledného produktu.

Vyrobená protéza musí nielen zodpovedať všeobecnému obrysu protetického zuba, ale musí tiež presne opakovať svoj tvar. Ak je táto podmienka porušená, u pacienta sa môžu vyskytnúť komplikácie spojené so zápalom čeľustného kĺbu. Správne vyrobená korunka zachráni pacienta pred problémami s dlhodobou závislosťou na protéze, ako aj zachová pôvodný zhryz a plne obnoví funkciu žuvania.

Typy liatych zubných protéz

V zubnej ambulancii bude pacientovi ponúknutá možnosť výberu pevnej korunky s povlakom alebo bez neho. Výrobky, ktoré nemajú nástrek, sú o niečo lacnejšie, ale z estetického hľadiska sú oveľa horšie ako striekané protézy. Korunky bez ochrannej vrstvy sa vyleštia do lesku a až potom sa osadia ústna dutina. Tento typ zubnej štruktúry je najvhodnejší na inštaláciu na bočné zuby, ktoré sú pre ostatných najmenej viditeľné.

Na protetiku rezákov a očných zubov sa často používajú ortopedické konštrukcie s hypoalergénnym zlatým povlakom. Profesionálni zubári neodporúčajú používať korunky s iným povlakom, pretože látky tvoriace povlak môžu dráždiť sliznicu úst.

Veľmi obľúbené sú stomatologické výrobky s plastovou výstelkou a keramickým povlakom, ktoré sa často používajú na protetiku predného chrupu. Hlavnou výhodou tohto typu protéz je prirodzený vzhľad, ktorý im dodáva absolútnu podobnosť so skutočnými zubami. Dokonca aj pri podrobnej kontrole môže byť veľmi ťažké rozpoznať rozdiel. Okrem výhod majú striekané výrobky aj nevýhody:

niektoré typy obloženia môžu absorbovať pachy a meniť farbu;
môže dôjsť k poškodeniu obkladového materiálu, po ktorom protéza nebude vyzerať veľmi esteticky;
obkladové výrobky sú drahé.

Liata korunka s povlakom alebo dyhou stojí menej ako keramicko-kovová konštrukcia. Väčšina pacientov v zubných ambulanciách uprednostňuje šetrenie peňazí a inštaláciu spoľahlivejšieho.

Jednodielne liate štruktúry sú jednou z moderných a lacných metód, ktoré umožňujú obnoviť funkciu chrupu a žuvania, čo je hlavnou úlohou zubných protéz. Sú spoľahlivé a odolné a vracajú pacientom stratené príležitosti na správne a plné žuvanie.

Výhody oproti cermetu a razeniu

Kovová keramika je považovaná za jeden z najlepších materiálov na výrobu zubných protéz, avšak pokiaľ ide o protetiku žuvacích zubov, potom majú celokovové konštrukcie určité výhody. Medzi hlavné výhody pevných liatych výrobkov oproti cermetovým výrobkom patria:

Jednoduchosť výroby. Zubný technik nemusí robiť zložitý rám a nanášať keramický povlak.
Zvýšená spoľahlivosť. Obklad keramicko-kovového výrobku môže byť zničený pod vplyvom vonkajšie faktory. Pri liatej konštrukcii sa to nestane.
Prijateľná cena. Malé náklady vám umožňujú inštalovať "casting" pre nízkopríjmové skupiny občanov. Protetika na CCS je niekoľkonásobne lacnejšia ako na oxid zirkoničitý alebo nitrid titánu.
Vysoká pevnosť materiálu. Kov vydrží značné zaťaženie, ktoré za každých okolností zachová integritu konštrukcie.
Odliata protéza je tenšia ako kovokeramická protéza, ktorá nevyžaduje odstraňovanie veľkej vrstvy skloviny pri preparácii zubov.

Pred niekoľkými desaťročiami boli v zubnom lekárstve široko používané lisované protézy, ktoré boli vyrobené zo špeciálnych rukávov. Razenie bolo spracované mechanicky a pokryté nástrekom. Ak bolo potrebné vyrobiť zubný mostík, vyrazené objímky sa spojili. V modernej protetike je použitie extrémne zriedkavé, pretože tento typ ortopedických štruktúr má významné nevýhody:

voľné priliehanie k ďasnu, ktoré je plné kazu zuba pod razením;
steny razenia sú veľmi tenké - to vedie k rýchlemu zničeniu protézy;
mostové lisované konštrukcie nevydržia vytvorené zaťaženie a pomerne rýchlo zlyhávajú;
materiály používané pri spájkovaní prvkov nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu a môžu spôsobiť silné podráždenie ústnej dutiny.

Pri inštalácii konštrukcie zo zliatiny kobaltu a chrómu pacient dostane protézu, ktorá má zvýšenú odolnosť proti opotrebovaniu a je úplne neovplyvnená vonkajšími faktormi. Krátke dodacie lehoty umožňujú najkratší čas protéza ústnej dutiny. nevyžaduje komplexnú prípravu ďasien.

Monolitický dizajn zabezpečuje jeho spoľahlivosť a odolnosť. Celokovová korunka sa vyznačuje vysokým lícovaním, ktoré zabraňuje škodlivým mikroorganizmom poškodzovať protetický zub. Sponový systém inštalovaný na masívnych odliatkových protézach vydrží oveľa dlhšie.

Indikácie a kontraindikácie

Pred inštaláciou zubnej liatej protézy je potrebné vziať do úvahy všetky dostupné indikácie a kontraindikácie. Liate korunky sa inštalujú v nasledujúcich prípadoch:

zničenie väčšiny zuba, keď je inštalácia výplne nemožná;
posilniť bočné zuby a obnoviť funkciu žuvania;
pri zistení patologického oslabenia zubnej skloviny u pacienta;
v prípade mechanického poranenia, ktoré má za následok triesku alebo prasklinu;
opraviť maloklúziu;
keď je pacientovi diagnostikovaný bruxizmus.

Hlavná kontraindikácia je prítomná u pacienta alergické reakcie akýkoľvek druh kovu alebo kovovej zliatiny. V tomto prípade sa budete musieť uchýliť k inštalácii konštrukcie zubnej protézy vyrobenej z hypoalergénneho materiálu.

Odlievaná kovová korunka nie je vhodná pre ľudí s citlivými zubami, pretože akýkoľvek druh kovu má dobrú tepelnú vodivosť. Trvalé tepelný efekt môže viesť k zápalu buničiny. Zuby umiestnené na opačnej čeľusti budú pri kontakte s kovom pravidelne vystavené opotrebovaniu, čo výrazne zhorší ich stav.