Катаракта признаки заболевания. Что такое катаракта: все о болезни и эффективном лечении

Регулярные осмотры у офтальмолога позволяют своевременно выявить и начать лечение многих заболеваний глаз. В том числе – и катаракты. Ежегодно к хирургическому вмешательству по поводу этой проблемы прибегают миллионы человек, и, как утверждают врачи, тенденции к снижению количества заболевших нет. Катаракта глаза: что это такое, и как ее избежать? Об этом – в нашей статье.

Катаракта (от гр. kataraktes – «водопад») – офтальмологическое заболевание, при котором постепенно снижается естественная прозрачность хрусталика. В зависимости от степени помутнения ухудшается и зрение, падая на последних стадиях болезни до полной слепоты.

Группа риска. Кто подвержен катаракте?

В зависимости от причины возникновения катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.

Более 50% врожденных дефектов зрения приходится на это заболевание. Катаракта у новорожденных может быть обусловлена:

наличием патологического гена, полученного ребенком от родителей;
инфекционными (корь, герпес, полиомиелит, сифилис, краснуха и др.) или воспалительными заболеваниями матери во время беременности;
метаболическими нарушениями (например, диабетом) у женщины;
употреблением беременной антибиотиков;
злоупотреблением алкогольными и наркотическими веществами, приемом кортикостероидных гормонов.

Врожденная катаракта может диагностироваться сразу после рождения или появиться в течение первого года жизни ребенка.

Причины приобретенной катаракты также разнятся. Выделяют следующие виды катаракты:

Старческая. Возрастное разрушение белков хрусталика со временем приводит к его помутнению. Это постепенный процесс, который может растягиваться от 4 до 15 лет, и поначалу затрагивает только внешние края хрусталика: поэтому часто первые «звоночки» остаются неуслышанными. Со временем зона поражения расширяются, появляются первые очевидные симптомы.
Травматическая. Катаракта может появиться вследствие травм и контузий глаза, головы.
Лучевая. В этом случае причиной возникновения катаракты является радиационное, ультрафиолетовое излучение.
Вторичная. Такая катаракта появляется вследствие имеющихся у человека заболеваний – эндокринологических, офтальмологических, иммунных.

В группу повышенного риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, страдающие ожирением, а также обладатели темных глаз и смуглой кожи.

Симптомы катаракты глаза

Первый и основной симптом катаракты – снижение зрения. Кроме того, пациенты могут ощущать:

затуманивание зрения;
двоение предметов, искажение их контуров;
нарушение цветовосприятия;
ухудшение ночного зрения;
появление ореолов или бликов вокруг источников света;
быстрое ухудшение зрения и другие прогрессирующие симптомы, в связи с которыми больному необходимо часто подбирать новую пару очков или линз.

На поздних стадиях зрачок, прежде прозрачный, становится белесым или желтоватым. Увидеть пораженную область можно даже невооруженным глазом.

Стадии развития катаракты

Специалисты выделяют четыре стадии катаракты.

Стадия катаракты	Описание стадии
Начальная	В начале патологического процесса поражение локализовано на периферических областях хрусталика и не затрагивает оптическую зону. Иногда пациент отмечает появление пятнышек, точек, потерю яркости зрения, в других случаях – даже мнимое улучшение зрения. Однако чаще всего начальная стадия катаракты протекает практически бессимптомно.
Незрелая	Площадь помутнения увеличивается, затрагивая оптическую зону. Нарушения становятся более выраженными: появляется чувство пелены, снижается предметное зрение.
Зрелая	Вся площадь хрусталика мутнеет, зрение падает вплоть до светоощущения.
Перезрелая	Стадия характеризуется распадом волокон хрусталика, окончательным изменением его цвета до молочно-белого.

Методы лечения

В зависимости от причины, стадии и особенностей заболевания специалисты могут предложить консервативный или хирургический пути лечения катаракты. При консервативном подходе пациенту назначают улучшающие метаболизм растворы, которые необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Тем, кому показано хирургическое вмешательство, пораженный хрусталик заменяют на искусственный.

Ложные представления о причинах и лечении катаракты

Катаракта – заболевание долго развивающееся. С этим связаны некоторые мифы о его несерьезности и способах избавления.

Так, говорят, что: катаракту могут растворить хорошие капли для глаз.

Это неправда. Растворы для закапывания могут снять некоторые офтальмологические симптомы, вылечить инфекционные заболевания глаз, а в случае катаракты – замедлить ее развитие. Однако полностью справиться с болезнью им не под силу.

Диета, спорт – и катаракты как не бывало!

К сожалению, нет. Здоровый образ жизни – отказ от курения, ограничение сладкого – действительно устраняют некоторые факторы, которые могут привести к катаракте. Однако вылечить ее спорт и правильное питание не смогут.

Катаракта – болезнь несерьезная.

Это правда – но только для тех, кто не боится безвозвратно потерять зрение. Для всех остальных верным решением будет обратиться к врачу при первых же признаках катаракты.

Зрительные нагрузки ускоряют развитие заболевания.

Как ни странно – нет. Интенсивность нагрузок в этом случае не влияет на появление или скорость развития болезни.

Народные средства – панацея при лечении катаракты.

Пациента ждет сложная операция, с длительным восстановительным периодом и пребыванием в больнице.

Современные технологии позволяют заменить пораженный хрусталик под местным наркозом всего за 15 минут. Успешными по статистике считаются 95% вмешательств, так что удаление катаракты – одна из самых безопасных на сегодняшний день операций.

Ну, и главное, о чем волнуются пациенты, – это не «вырастет» ли катаракта снова.

Иногда случается помутнение хрусталиковой сумки – так называемая вторичная катаракта. Однако с этой проблемой успешно справляется лазерная коррекция.

Последствия запущенной катаракты

Вторичная глаукома и полная и безвозвратная потеря зрения – самые грозные осложнения катаракты, невылеченной вовремя. Набухший, поврежденный хрусталик становится причиной нарушения оттока внутриглазной жидкости, и, как следствие, повышенного внутриглазного давления. При отсутствии лечения потеря зрения становится необратимой.

Диагностика и профилактика

Диагностику катаракты проводят в медицинских центрах на основе исследований:

остроты и полей зрения;
глазного дна;
внутриглазного давления.

Однако для дальнейшей диагностики необходимы специальные приспособления. Основным инструментом при постановке диагноза считается щелевая лампа. Она позволяет при помощи бинокулярного микроскопа и узконаправленного света производить биомикроскопическое обследование хрусталика и других частей глаза.

Диагностика катаракты глаза

Профилактика катаракты проста: правильное питание, здоровый образ жизни, защита глаз от механических воздействий и интенсивного солнечного света, и, конечно, – регулярные обследования в офтальмологическом кабинете: хотя бы один раз в год по достижении 50-ти лет.

Если вы отметили какие-либо из перечисленных симптомов, рекомендуем сразу же обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут вам сохранить зрение на долгие годы. Будьте здоровы!

Катаракта - офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта - это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
курение;
наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика. По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

мелькание темных мушек и плавающих полос;
светящийся ореол около источников света;
ухудшение сумеречного зрени я
светобоязнь;
двоение в глазах;
дискомфорт во время управления автотранспортом;
головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение, многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания, а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

Передняя и задняя капсульная - начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрения.
Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет.
Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта - наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью, когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения. В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения.

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения. Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое .
Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет.
Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения, поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь.

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

Экстракапсулярная экстракция - травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции, которое включает:

проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения. В таких случаях назначается лечение глазными каплями. Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика. Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

Квинакс;
Таурин;
Витайодурол;
Каталин (пиреноксин);
Хрусталин;
Катаксол;
Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
контроль уровня глюкозы в крови;
соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты - регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Дата: 22.04.2016

Комментариев: 0

Помутнение хрусталика — патология, которая характеризуется частичным или диффузным помутнением . Хрусталиком является прозрачная линза, которая находится внутри глаза. Она отвечает за отображение на сетчатке точно сфокусированного видимого предмета. Существует огромное количество предпосылок к возникновению катаракты. Она бывает врожденной и приобретенной.

Очень часто возникновение катаракты наблюдается в старческом возрасте, причины этого до сих пор полностью не изучены. Бывает, что помутнение хрусталика особо не влияет на остроту зрения, но постоянное двоение в глазах, мелькание мушек, полос и штрихов перед глазами значительно ухудшает качество жизни. И тем более это заболевание имеет свойство прогрессировать. Таким образом, стоит незамедлительно начинать лечение. Далее будут рассмотрены как традиционные, так и народные методы лечения катаракты, а также методы профилактики.

Возможные виды катаракты

Наблюдаются у людей с внутриутробными патологиями различной этиологии. Часто встречаются слоистые (зонулярные) и полярные катаракты. Симптомами служат любые нарушения зрения, зачастую паталогия затрагивает сразу оба глаза. Зрачок частично или полностью затемнен. Нередок нистагм.

Приобретенные катаракты обычно являются прогрессирующими. Они получают развитие при различных видах интоксикации, под действием лучистой энергии, в пожилом возрасте и после различных травм. Катаракта может быть осложнением таких заболеваний, как иридоциклит, глаукома, высокая близорукость.

Старческое помутнение хрусталика развивается в основном после 50 лет. Причины появления именно в этот период жизни человека до конца не выяснены. Основными признаками старческой катаракты служит постепенное понижение зрения до светоощущения с правильной проекцией света. Различают начальную, незрелую и зрелую катаракту. При начальной стадии проходящий свет имеет затемнения лишь вблизи экватора в идерадиальных или секторообразных штрихах, широкое основание которых направлено к экватору хрусталика. При незрелой катаракте помутнения усиливаются, образуя единое целое, постепенно перекрывая зрачок, однако передние слои еще остаются прозрачными. Третья стадия катаракты наступает, когда помутнеют все слои хрусталика. Она называется зрелой. При этой стадии уже не видно тени от радужки при боковом освещении. Предметное же зрение полностью утрачивается.

Травматическая катаракта получает развитие после проникающего ранения в область хрусталика глаза, после тупых травм. Существует катаракта при общих заболеваниях организма: сахарном диабете, тетании, тяжелых общих инфекционных болезнях, в случае больших кровопотерь, при длительном голодании.

Катаракты токсические наблюдаются у работников промышленных производств при хроническом отравлении промышленными ядами. Катаракты лучевые наблюдаются у рабочих горячих цехов (плавильщиков, сталеваров, кузнецов, стеклодувов и др.). Такая катаракта называется еще тепловой. Ионизирующее излучение (рентгеновские, альфа- бета- и гамма-лучи, нейтроны) тоже вызывает помутнение хрусталика.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки заболевания

Как было уже сказано выше, основными симптомами заболевания является ухудшение зрения и изменение светочувствительности. Людям с катарактой приходится очень часто менять очки, так как заболеванию свойственно прогрессировать. Первым признаком помутнения хрусталика служит двоение в глазах, появление «мушек» или пятен перед глазами, видимые предметы имеют солнечный оттенок, чтение затруднено. На ранней стадии заболевания острота зрения практически не страдает. Но впоследствии, по мере роста катаракты зрение начинает снижаться.

При подозрении на катаракту необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-офтальмологу (окулисту). Врач проведет диагностику и определит остроту зрения, поле зрения, внутриглазное давление, выполнит ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки глаза и зрительного нерва.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

В запущенном случае лечение осуществляется в основном хирургическим путем. При зрелой или почти зрелой катаракте показано оперативное удаление мутного хрусталика. Основным показанием к операции является не степень ее зрелости, а состояние функции зрения обоих глаз. Такой метод позволяет восстановить стабильно высокое зрение.

После удаления катаракты хирург вставляет сильные выпуклые линзы. В современном мире существует большое разнообразие искусственных хрусталиков, которые различны в своем назначении, виде, размерах, весе, цвете, по способу фиксации на глазу и т.д. Задачей хирурга является лишь выбор подходящей модели для конкретного пациента, для ее имплантации в глаз, после удаления хрусталика.

При начинающей же катаракте, с целью предотвращения ее дальнейшего развития и прогрессирования, врач может назначить общую витаминотерапию (витамины В1, В2, С, РР, Е), закапывание глазных капель (рибофлавин, аскорбиновая кислота, дистиллированная вода и др.). На начальной стадии заболевания можно скорректировать лечение с помощью специальных препаратов, которые оказывают влияние на вещественный обмен в хрусталике. К таким препаратам относится каталин, офтан катахром, тауфон, квинакс. Развитию катаракты могут препятствовать такие препараты, как вицеин, витайодурол и витафакол.

Неплохое действие оказывает массаж при катаракте. Для этого нужно поудобнее сесть и расслабиться, массировать мочки ушей в течение 1 минуты 2-3 раза в день. На мочках ушей находятся биологически активные точки, влияющие на зрение, а также и на другие внутренние органы человека.

Существует еще нетрадиционный метод улучшения зрения при начальной стадии заболевания, называемый Су-джок терапия. Действие этого метода заключается в том, что необходимо на верхней трети подушечки большого пальца руки разместить зерна гречки или горошины черного перца и зафиксировать все это пластырем. Не снимать пластырь несколько дней. Такую процедуру нужно проводить несколько раз в месяц в течение длительного времени, только в этом случае будет заметен эффект. Именно на большом пальце руки в верхней его трети находятся биологически активные зоны, отвечающие за зрение человека.

Катаракта считается одним из наиболее распространённых заболеваний зрения, ею болеет каждый второй человек старше 60-ти лет, однако не только пожилые люди подвержены заболеванию. Катаракта также может иметь врожденный и приобретённый характер.

Начальная стадия катаракты может себя не проявлять по внешним признакам и не влиять на зрение, поэтому легко пропустить момент, как начинается катаракта глаза. Более тяжёлая стадия может приводить к полной потере зрения.

Лечение недуга включает в себя использование капель, прикладывание мазей на глаза, а при запущенной ситуации допускается хирургическое вмешательство, но такая операция на сегодня делается за один день и не предоставляет сложности.

Что это такое?

Как начинается катаракта? Источник: bolvglazah.ru

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает «водопад» — так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой «живой линзы». Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке — в центральной ямке желтого пятна.

Первые признаки катаракты — нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика. В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным.

Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме. На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит.

Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами. Сегодня катаракту называют самой распространенной болезнью пожилых, а удаление катаракты является наиболее часто выполняемой операцией.

Способы лечения катаракты постоянно совершенствуются, изобретаются новые технологии и высокоточное оборудование для проведения операций. Но все же операция есть операция, и каждый из нас предпочел бы вовсе обойтись без нее.

Поэтому ученые продолжают изучать причины развития катаракты, создают новые лекарства, которые задерживают развитие этой болезни и возвращают прозрачность хрусталику. Как показали исследования, изменения хрусталика были обнаружены у 27% людей моложе 65 лет и у 65% людей старше 75 лет.

В Европе примерно 5% числа людей в возрасте 70 лет и 10% из 80-летних вынуждены идти на операцию. Хорошо, что лишь у немногих развивается так называемая зрелая катаракта — именно она сопровождается полной потерей зрения и требует оперативного вмешательства.

Помутнение хрусталика, которое ведет к слепоте, возникает не только вследствие старения организма. Известны, например, случаи помутнения хрусталика в результате сильных физических воздействий (так, сильное тепло вызывает термическую катаракту, или, как ее еще называют, «катаракту стеклодувов», рентгеновское излучение вызывает лучевую катаракту и т. д.).

Влияние солнечных лучей

Причиной развития катаракты также может стать воздействие на глаза солнечных лучей, поэтому необходимо защищать глаза защитными очками. Катаракта также нередко развивается и при сахарном диабете. Поэтому очень важно соблюдать гигиену зрения в любом возрасте, чтобы избежать возникновения заболеваний глаз.

Но как бы то ни было, прежде всего, помутнение хрусталика происходит в результате старения, и поэтому оно получило название возрастной, или старческой катаракты.

Особенности заболевания

Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание - признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения.

То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения. Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света.

Здоровый хрусталик позволяет мгновенно фокусировать предметы и переключаться с близких на далекие, и наоборот. Процесс поражения начинается тогда, когда активные волокна хрусталика распадаются и становятся непрозрачными.

Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения. Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет.

Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К «туманным» глазам у пожилых людей многие относятся адекватно.

Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке. В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен.

Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.

Механизм развития

Катаракта – это заболевание глаз, основной признак которого заключается в помутнении хрусталика, прозрачного тела, имеющего сферическую форму двояковыпуклой линзы с разными радиусами передней и задней кривизны.

Располагается между стекловидным телом и радужкой за зрачком. Покрыт эластичной прозрачной оболочкой, которая защищает от внешних повреждений. Хрусталик, преломляя световые лучи, концентрирует их на сетчатке.

Импульсы от физико-биохимических процессов, вызывающих раздражение нервных окончаний, направляются в кору головного мозга по зрительным нервам, где и сформировывается четкий образ объектов, находящихся перед человеком.

Физиологическое состояние хрусталика – это его эластичность и прозрачность. В зависимости от расстояния до осматриваемого предмета, мгновенно меняет свою форму. В результате увеличиваются или уменьшаются сила преломления светового луча и радиусы кривизны.

Таким образом, происходит фокусирование рассматриваемых предметов на сетчатке. Благодаря этим беспрерывным процессам человек одинаково хорошо может рассматривать предметы на отдаленном и на близком расстоянии.

Химический состав хрусталика, который омывается внутриглазной жидкостью – это минеральные элементы, белки, вода. Он не снабжен нервными клетками, кровеносными сосудами. Постоянно в глазу вырабатывается внутриглазная жидкость. Именно с ее помощью осуществляются в хрусталике обменные процессы.

Различные причины приводят к нарушению этого биохимического процесса обмена, накоплению продуктов распада и радикалов, разрушению белковых прозрачных структур хрусталика. Ухудшается его эластичность, процесс аккомодации, способность пропускать адекватно световые лучи. Это приводит к ухудшению зрения.

Медицинская статистика говорит о том, что почти 20 миллионам человек всего мира поставлен этот диагноз. После 80 лет трудно найти человека, который бы не страдал этим заболеванием. Многие из них ослепли в результате неэффективного лечения или его отсутствия.

Развитие недуга можно отстрочить на некоторое время, но чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии зрения. Сегодня болезнь значительно помолодела и уже 40 летние люди, независимо от пола, страдают от этого недуга.

Только за год в мире выполняется более 15 миллионов операций по удалению катаракты. Выросло и количество детей с врожденной патологией. Было проведено изучение долголетия и уровни смертности у больных с катарактой.

Результаты исследования показали, что у больных, которым была сделана операция – смертность и прогрессирование заболевания на 40% ниже, чем у больных, не прошедших через оперативное вмешательство. Результаты доказали, что на долголетие и качество жизни человека положительное влияние оказывает коррекция зрения.

Типы поражения хрусталика

Специфичность симптомов катаракты зависит от морфологических особенностей и локализации помутнений, которые характеризуются большим разнообразием. Наибольшее снижение зрения происходит, когда помутнение располагается напротив зрачка.

Менее влияют на зрение помутнения, расположенные на периферии. В зависимости от локализации и степени помутнений врач-окулист наблюдает разнообразные клинические картины, сопровождающиеся следующими патологияими:

Ядерная – характеризуется незначительным помутнением центральной части хрусталика, выглядит как белое пятно, имеющее резко очерченные границы. При прогрессировании хрусталик становится плотным. Снижается зрение.
Субкапсулярная – место локализации задняя область хрусталика, имеет вид белого мутного шара. Мешает процессу чтения и вызывает светобоязнь. Она может быть двусторонней, но односторонне выраженными симптомами.
Кортикальная – локализуется вокруг ядра хрусталика, имеет слоистую структуру с прозрачными и мутными слоями. По мере прогрессирования постепенно перемещается к центру хрусталика. Происходит нарушение зрения и вдаль, и вблизи.
Мягкая – характеризуется помутнением всего хрусталика, со временем происходит его рассасывание и разжижение.

Типы между собой могут сочетаться, что наиболее прослеживается у людей пожилого возраста. Неправильная диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям: полной потере зрения, смещению хрусталика, вторичной глаукоме, атрофии сетчатки.

Виды катаракты

В зависимости от факторов, вызвавших возникновение и развитие катаракты, выделяют несколько ее видов. Вторичная катаракта – это разновидность катаракты, которая проявляется вследствие другого заболевания: сахарного диабета, либо авитаминоза, либо по причине уже перенесенной глазной болезни или хирургической операции на глазах.

Врожденная катаракта

Вид катаракты, характерный для людей, больных ею с рождения. У детей она может даже не проявляться и не приносить особых неудобств, то есть зрение может быть практически нормальным даже при наличии катаракты в обоих глазах.

Но в случае изменения «зрительного состояния» в худшую сторону следует сразу же путем хирургического вмешательства удалять хрусталик. Травматическая катаракта – возникает по причине полученной травмы, может проявиться даже после нескольких лет после нее.

Радиационная катаракта – категория катаракты, возникающая под воздействием какой-либо радиации. Катаракта глаза начинается обычно с появления «слепых пятен». То есть человек начинает различать предметы как бы фрагментарно, и для того чтобы увидеть их реальный облик, нужно «проморгаться».

Затем, по ходу ухудшения состояния, наблюдается расплывчатость. Становится все сложнее читать, так как буквы начинают плыть перед глазами, сложнее различать лица. Способность хорошо видеть вечером и ночью практически сводится к нулю, а в дневное время или при освещении пространства часто остается только чувствительность к свету.

Это означает, что человек увидеть что-либо уже не может, он различает только светло или темно в помещении или на улице. Взгляд устилает белая пелена, которую еще называют «молочной пленкой». Все это может привести, если не обратиться в больницу, к полной утрате зрения.

Никакого общего недомогания или боли физического характера нет. Катаракта не болит, но приходит постепенно и незаметно, тем и опасна. Единственным источником серьезного физического дискомфорта может стать увеличение давления внутри глаза. В таком случае пораженное катарактой око, конечно, болит.

Клинические стадии

Заболевания глаз катаракта, симптомы которой проявляются в разной степени в зависимости от прогрессирования недуга, в своем развитии имеет 4 основные стадии:

Стартовая или созревающая – появление перед глазами штрихов, точек, черных мушек; двоение предметов; светобоязнь; снижение зрения в темное время суток; временное возвращение возможности читать без очков у близоруких людей.
Незрелая или набухающая – увеличивающийся объем хрусталика, приводит к повышению внутриглазного давления; изображение предметов приобретает желтые цвета; ощущение перед глазами тумана; меняется ттенок зрачка и радужной оболочки; увеличивается область помутнения.
Сформированная или зрелая – перестает различать окружающие предметы больной; в этот период для него только руки, близко поднесенные к лицу; воспринимаются лишь световые ощущения.
Перезрелая – зрачок полностью покрывается молочно-белой пленкой; полная необратимая потеря зрения.

Для перехода болезни от первой к четвертой стадии проходит от 6 до 20 лет. Очень важно обратить внимание на ранние симптомы катаракты, в этом случае с болезнью справиться можно и не прибегая к оперативному вмешательству.

Начальная катаракта

Следует отметить, что в офтальмологии постепенно устаревают классификации стадийности. Причина – в вышеупомянутой тенденции к ранним обращениям за помощью и, соответственно, к ранней диагностике катаракты.

Кроме того, современные микрохирургические технологии позволяют радикально устранять проблему уже на начальных стадиях, и все чаще пациенты предпочитают не запускать патологические процессы помутнения, пресекая их в самом начале.

Особенно это касается тех случаев, когда локализация помутнения оказывается смешанной и зрительные нарушения не ограничиваются периферическими оптическими зонами - острота и качество зрения в этом случае падают резко и быстро, и пациенты вынуждены предпринимать решительные шаги по его восстановлению.

Независимо от «пусковых» причин катаракты, на начальных этапах возможна гидратация (насыщение хрусталика жидкостью), вследствие чего хрусталик увеличивается в объеме и несколько меняются его оптические свойства (коэффициент рефракции, преломления света).

В этот период, - на фоне т.н. миопизирующего факосклероза, - многие пациенты с пресбиопсией отмечают даже некоторое улучшение зрения, однако это лишь иллюзия, которая вскоре сменяется полномасштабной симптоматикой катаракты.

После первых биохимических трансформаций в волоконных структурах хрусталикового вещества и незначительных проблем с боковым зрением процесс постепенно генерализуется и ускоряется.

Незрелая катаракта

Если помутнение хрусталика развивается постепенно, а не является врождённой патологией, катаракта на ранних этапах помутнения называют «незрелой». Возрастные изменения тканей у большинства людей после 60 лет приводят к снижению, в той или иной степени, прозрачности и эластичности хрусталика.

Возрастная катаракта – наиболее частая причина обращения к врачу-офтальмологу. В своём развитии катаракта проходит четыре стадии:

начальная;
незрелая;
зрелая;
перезрелая.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта – осложнение, которое может развиться после хирургического вмешательства на хрусталике глаза. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения катаракты – имплантация интраокулярной линзы на место удалённого естественного хрусталика.

В ходе такой операции хрусталик извлекается из содержащей его капсулы (эластичного тонкого мешочка). Современные технологии позволяют сохранить капсулу хрусталика и разместить в ней имплантат. Однако даже самая удачная операция не исключает риск развития вторичной катаракты.

Сама по себе успешная замена хрусталика может осложниться помутнением и уплотнением задней стенки его капсулы. В результате клеточных и иммунных реакций на оперативное вмешательство эпителий капсульного мешочка начинает разрастаться, его ткань теряет прозрачность, пропускает меньше световых лучей и, как следствие, развивается реактивное, вторичное ослабление зрения.

Этот процесс зависит не от качества и точности проведённых манипуляций, а от индивидуальных физиологических особенностей пациента, поэтому предугадать и предотвратить развитие вторичной катаракты невозможно.

Осложненная стадия

Катаракта представляет собой патологический процесс, с развитием которого хрусталик глаза постепенно утрачивает свои естественные свойства (прозрачность, эластичность и т.д.) и нарастают специфические нарушения зрения.

В вольном переводе с греческого термин «катаракта» (досл. «водопад») можно перевести как «взгляд сквозь воду»: подразумевается характерная мутность и расплывчатость образа, тенденция к двоению, световым ореолам вокруг объектов.

Наиболее очевидной и достоверной причиной катаракты являются возрастные сдвиги метаболизма (обмена веществ) и соответствующие изменения тканей и структур глаза; свыше 90% людей старше 60 лет обнаруживают симптомы катарактального процесса.

Однако старение глазных жидкостей и тканей является не единственной возможной причиной помутнения хрусталика. В ряде случаев катаракта развивается на фоне или вследствие инфекционно-воспалительных процессов, поражающих, в т.ч., различные структуры глаза - туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса и т.д.

Одной из особенностей осложненной катаракты является локализация помутнения преимущественно в зоне задней капсулы и на периферии задней коры. В этом случае (задняя чашеобразная катаракта) помутнение выглядит как «облачко», медленно разрастающееся по всей поверхности задней капсулы.

Причины появления

Источник: diagnos-med.ru

Поскольку ткань хрусталика лишена сосудов и нервов, воспалительных процессов в хрусталике не возникает. Но в нем, как я говорил раньше, вполне могут возникнуть изменения дистрофического характера, которые связаны с нарушением обмена веществ.

Среди этих изменений первое место как раз и занимает помутнение хрусталика — катаракта. Современная наука выяснила, что основную роль в возникновении катаракты играют свободно-радикальные реакции.

Что касается тканей глаза, то больше всего стимулирует образование в клетках свободных радикалов солнечный свет. В результате воздействия света происходят сложные биохимические реакции, которые приводят к образованию чрезвычайно токсичных соединений.

Их скопление как раз и ведет к необратимым изменениям белков хрусталика. К сожалению, с возрастом снижается активность защитных процессов, которые предохраняют белки хрусталика от губительного воздействия свободных радикалов, и хрусталик теряет прозрачность.

В большинстве случаев развитие катаракты в пожилом возрасте не сопровождается другими заболеваниями.
Таким образом, причины развития катаракты связаны и непосредственно с нарушением питания глаза, и с ухудшением иммунитета.

Факторы развития катаракты

У здоровых людей возрастная катаракта обычно возникает после 45 лет. С годами частота этого заболевания увеличивается (в возрасте старше 65 лет уже до 60% людей страдают от катаракты). Однако при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени катаракта может возникнуть уже в 35-летнем возрасте.

Таким образом, если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, риск развития у вас катаракты значительно повышается. Кроме того, к факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

употребление алкоголя и курение; S прием некоторых лекарств;
длительное пребывание на солнце без защитных очков;
вредные воздействия среды (химические, механические, лучевые);
диабет;
небольшой жизненный объем легких;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Устранить некоторые факторы риска вы не можете (это зависит от многих объективных причин), но подумайте о том, что вы можете изменить в своей жизни, чтобы отсрочить заболевание.

Первые признаки заболевания

Когда у человека начинается катаракта, он может замечать, что предметы в области зрения начинают двоиться, перед глазами появляются пятна и «мушки», предметы приобретают желтоватый оттенок, чтение затруднено из-за нарушения контраста между текстом и фоном.

Первые проявления

На начальных этапах развития катаракты острота зрения еще не страдает. Этот период может длиться от 1-3 лет до 10-15 лет. На начальном этапе катаракта проявляется в виде изменения формы, утолщения хрусталика, выпуклость которого увеличивается, лучи света преломляются под другим углом.

Как результат – обострение ближнего зрения и развитие миопии (близорукости). Это особенно удивляет пожилых людей, которые до этого страдали дальнозоркостью – они вдруг с удивлением обнаруживают, что могут теперь читать без очков. Но это только временное явление, после чего зрение вновь начинает слабеть.

Симптомы катаракты

Характерным симптомом развития катаракты глаза является обострение сумеречного зрения – при тусклом свете человек начинает видеть лучше, чем в условиях яркой освещенности. Это говорит о помутнении центральной области хрусталика, которая располагается непосредственно за зрачком.

При яркой освещенности происходит сужение зрачка, и большая часть света попадают именно на эту помутневшую часть хрусталика и не достигают сетчатки. В сумерках происходит расширение зрачка и свет может достигнуть сетчатки через прозрачную незамутненную часть хрусталика.

Больной катарактой при взгляде на яркий источник света (электро-лампочку, автомобильные фары, ярко освещенное окно или любой другой источник, излучающий яркий свет) отмечает, что вокруг него возникает ореол.

Это возникает из-за того, что свет попадает на сетчатку не напрямую, в виде сжатого пучка, а в рассеянном состоянии. Некоторые больные отмечают у себя появление светобоязни.

В зависимости от локализации и масштабов участка помутнения хрусталика зависит то, насколько долго человек будет не обращать внимания на появление и развитие у него катаракты глаза. Периферическую катаракту можно не замечать довольно продолжительное время.

Чем центральнее и крупнее помутнение, тем ярче проявляется катаракта, быстрее обостряются проблемы со зрением. Контур предметов видится размытым, они теряют четкость, появляется раздвоенность.

В качестве компенсации плохого зрения больные прибегают к более частой смене очков на новые, более сильные или используют поочередно разные очки – для чтения и для дальнего зрения. В норме черный зрачок может приобрести желтоватый оттенок, а в тяжелых случаях даже побелеть.

На что обратить внимание? Проявляется катаракта глаз по-разному, существуют несколько признаков, по которым можно определить это заболевание:

При чтении, шитье, выполнении каких-либо мелких манипуляций человеку необходим более яркий свет.
Больной старается часто протирать очки, ему кажется, что они запотели или загрязнились.
Появляется ощущение, что на глазах образуется пленка, хочется постоянно протереть глаза.
При чтении буквы начинают сливаться, а потом и весь текст целиком. В итоге становится трудным даже рассмотреть крупные надписи на вывесках или номер автобуса.

Если эти или похожие симптомы стали вызывать у вас беспокойство, то это повод для немедленного визита к врачу-офтальмологу. Только окулист сможет произвести необходимые исследования и установить диагноз, от которого будет зависеть план дальнейшего лечения.

Можно ли вылечить катаракту?

Несмотря на то, что катаракта серьезное заболевание, в современной медицине оно достаточно просто лечится. Стоит только понимать: не помогут никакие упражнения, ни медикаменты. Катаракту можно вылечить лишь хирургическим путем.

Хрусталик представляет собой природную линзу, он не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. При операции врач меняет мутный хрусталик на новый, прозрачный. Практически сразу после имплантации человек может нормально видеть.

Кроме того, благодаря современным технологиям, новый хрусталик можно подобрать так, чтобы скорректировать уже имеющиеся у человека проблемы со зрением – избавить его от дальнозоркости или близорукости.

Имплантация искусственного хрусталика возможно лишь в той стадии болезни, когда зрение еще не полностью потеряно, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу и проведением операции. Тем более что она проходит под местной анестезией и легко переносится пациентами любого возраста.

Диагностика

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии. При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета.

В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке.

Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона. У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

Если у вас отмечается снижение остроты зрения, четкость изображения, появляются другие симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. С целью диагностики заболевания следует на современном оборудовании пройти комплексное обследование, включающее:

Визометрию – определение остроты зрения;
Компьютерную кераторефрактометрию – определение степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма; измерение преломляющей силы и радиуса кривизны роговицы;
Биомикроскопию – исследование переднего отрезка глазного яблока, состояние радужной оболочки и хрусталика;
Гониоскопию – исследование с помощью специальной линзы угла передней камеры;
Тонометрию – измерение внутриглазного давления;
Компьютерную периметрию – исследование поля зрения;
Офтальмоскопию – осмотр глазного дна и определение состояния зрительного нерва и сетчатки;
Сканирование или ультразвуковое исследование – измерение толщины роговицы и хрусталика, определения состояния сетчатки и стекловидного тела, передне-заднего размера глазного яблока, глубины передней камеры глаза;
Кератотопография – по показаниям для всестороннего обследования переднего отрезка глаза. По результатам исследований проводится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Абсолютно все виды обследования – совершенно безболезненны и высокоточные.

Принцип лечения

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты — вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени.

Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина — 0,002 г, аскорбиновой кислоты — 0,02 г, Никотиновой кислоты — 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл).

Препараты

При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола противопоказано. Применяют также электрофорез со свежеприготовленным раствором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2-2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки.

Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения — 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.
В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение.

В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция. Эффективным методом лечения катаракты является хирургический.

При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой — от 2 до 3 лет, при слоистой — в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной — не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс.

В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию. При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля.

Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции.

В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Интраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка.

Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте. При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко — трудоспособность больного.

Послеоперационный режим

Из этой статьи вы узнаете, что такое катаракта глаз.

С возрастом у человека происходят естественные биологические изменения в организме. Самое распространенное заболевание глаз у пожилых людей - катаракта. Причиной недуга является возраст. В основном, после 50-ти лет появляются симптомы развития болезни, помутнение хрусталика глаза. Но патология может развиваться и в более молодом возрасте, и даже у детей. Выглядит такой недуг, как серовато-белесая пленка на радужной оболочке глаза. Читайте ниже подробно про это заболевание.

Что такое катаракта глаза у взрослых и пожилых людей, как она выглядит, какие бывают стадии, формы и степени, как видит человек?

Катаракта бывает врожденной. Если, к примеру, мать во время беременности переболела краснухой или другими инфекционными заболеваниями. Также она может быть приобретенной, в результате травмы или химического воздействия. Что это за болезнь? Как она выглядит? Как видит человек? Вот ответы:

Катаракта - это заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика.
Происходит застил глазной оболочки пленкой, из-за чего человека плохо видит, будто смотрит через плотную непрозрачную пленку, только силуэты людей и очертания предметов.
Развивается у взрослых пожилых людей.

Какие бывают стадии или степени катаракты? Их четыре:

Начальная – хрусталик частично мутнеет.
Незрелая – увеличивается помутнение хрусталика, ухудшается зрение.
Зрелая – хрусталик становится меньше, приобретает грязно-серый цвет, зрение почти полностью теряется.
Перезрелая – влага уменьшается, хрусталик сморщивается.

Катаракта бывает трех видов:

Ядерная – если помутнение начинается с ядра.
Корковая - протекает незаметно, с коры хрусталик начинает мутнеть.
Субкапсулярная - мутнеют слои под корой хрусталика.

Формы катаракты по расположению помутнений:

Переднекапсулярная полярная
Заднекапсулярная полярная
Нуклеарная
Ядерная
Веретенообразная
Кортикальная
Тотальная
Слоистая
Заднесубкапсулярная

Симптомы и признаки катаракты на ранних стадиях: как быстро она развивается?

В глазном яблоке за радужной оболочкой расположено шарообразное тело – хрусталик. Он встречает световой поток и проводит его к сетчатке. Хрусталик – это естественная линза прозрачной консистенции. Под действием различных факторов, данный орган теряет прозрачность. Возникающие при этом симптомы указывают на развитие серьезного заболевания – катаракты. Постепенно помутневший хрусталик утрачивает способность поглощать свет, что в итоге приводит к полной слепоте. Как быстро развивается катаракта?

Начальные симптомы заболевания зависят от размещения очага помутнения.
Если поражены края хрусталика, то человек не испытывает дискомфорта.
С приближением зоны помутнения к центру – возникают различные нарушения зрения.
При этом избавиться от проблем с помощью очков не удается.

Признаки катаракты, встречающиеся на ранних стадиях:

Нарушение световосприятия. Окружающий мир видится больному будто сквозь туман.
Мелькание перед глазами геометрических фигур , похожих на брызги воды.
Появление проблем с цветовосприятием . Больной не отличает сиреневый цвет от голубого и так далее.
Изменение яркой окраски зрачка на бледный.

Однажды начавшись, катаракта неуклонно прогрессирует. При этом скорость ее развития зависит от действий больного. Только он может повлиять на то, как быстро патология приведет к слепоте. В начальном периоде вполне реально замедлить помутнение хрусталика, опираясь на консервативное лечение.

От чего бывает катаракта: причины, психосоматика, наследуется ли она?

Катаракта может развиваться из-за того, что химический состав хрусталика меняется, и там появляются свободные радикалы, которые позволяют токсичным ресурсам накапливаться. Антиоксидантная защита по истечению некоторого возрастного промежутка истончается, что приводит к изменениям тканей хрусталика, что является предпосылкой к его замене.
Что касается иных возможных причин, благодаря которым такое заболевание может развиться, то их существует много. Вот несколько из них:

Катаракта может передаться по наследству.
В случае, если человек когда-либо получал травму глаз и его хрусталик деформировался, то вполне возможно, что в будущем у его появится катаракта.
Такие заболевания, как диабет или болезни щитовидной железы, также могут спровоцировать развитие катаракты.
Те люди, которые перенесли тяжелейшие инфекционные заболевания, такие как тиф, малярия, наиболее склонны к катаракте.
При получении ожога глаз большая вероятность появления данной патологии в будущем.
Вредные привычки вызывают развитие болезни, например, при активном употреблении алкоголя или активном табакокурении человек гарантировано заработает себе катаракту.

На прогрессирование болезни влияют и психоматические составляющие. Специалисты сделали вывод о том, что душевное состояние напрямую влияет на качество и остроту зрения. Это означает то, что происходящие в человеческой душе процессы, приносят пользу или вред.

Совет: Чтобы избежать получения нежелательной болезни при помощи психологических моментов, сначала стоит посмотреть на мир другими глазами – начать радоваться за себя и за других.

Для профилактики катаракты нужно в достаточном количестве употреблять вещества, богатые на антиоксиданты. Вот несколько продуктов и веществ, в которых они есть:

Витамины А , С и Е . Для получения нужного количества витаминов, требуется употреблять цитрусовые, папайю, зелень и т.д. Витамин Е содержится в большинстве орехов.
Фрукты и овощи в большом количестве. Исследования ученых в разных странах показывают, что все риски человека, употребляющего три раза в день по порции овощей или фруктов, получить этот недуг снижается на 40% .

Еще несколько полезных советов:

Серьезный вред хрусталику наших глаз наносит ультрафиолетовый свет солнца. Поэтому в яркие, солнечные дни специалисты советуют надевать солнцезащитные очки.
Для предупреждения катаракты нужно регулярно посещать офтальмолога. Это касается, в особенности, людей старше 50 лет .
Назначенными врачом препаратами не стоит пренебрегать. Нужно воздержаться от поднятия тяжестей, резких рывков, падений, ударов головой, прыжков.

Важно: Если вы проходите ежегодную медкомиссию на работе или в качестве профилактики посетили офтальмолога, и он вам назначил препараты, то нужно выполнить все рекомендации доктора. Часто люди, посетив врача, успокаиваются, что у них нет ничего серьезного, и забывают про назначения.

Как было сказано выше, важную роль в профилактике катаракты, имеет питание. Подробнее читайте ниже.

Питание при катаракте глаз: диета

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления от катаракты, нужно выбирать здоровую и полезную пищу. Стоит воздержаться от слишком жирного, жаренного, сладкого и копченого. Вместо этого рекомендуется переходить на варенную еду, и приготовленную на пару. Как говорилось выше, питание при катаракте глаз должно включать в себя фрукты и овощи. В них содержатся витамины группы А, С, Е .

Для получения витаминов группы А , диета может состоять из таких продуктов:

Кисломолочная продукция
Морская капуста
Брокколи
Чеснок
Печень

Витамин С можно получать из:

Цитрусовых
Зелени
Папайи
Дыни
Томатного сока

Много витамина Е содержится в:

Подсолнечном масле и семечках
Практически во всех видах орехов
Шпинате
Морепродуктах

Все это не только поможет избавиться от недуга, но и поддержит общий иммунитет организма. По возможности нужно сходить на прием к врачу, и употреблять витаминные добавки, которые он пропишет. Этим пунктом не стоит пренебрегать. Диета при катаракте может длиться от одного месяца до нескольких лет. Все зависит от стадии катаракты.

Выше по тексту вы узнали про природные витамины для глаз, которые содержатся в продуктах питания, овощах и фруктах. Но организм у каждого человека разный, и такие витамины могут не усваиваться. Поэтому люди, страдающие катарактой глаз, должны принимать витамины, которые выпускаются в двух формах:

В таблетках - Черника Форте, Стрикс Форте, Витрум Вижн. Они оказывают общеукрепляющее действие на весь организм и на его оздоровление.
В каплях - Таурин, Тауфон, Квинакс. Их применяют не только в профилактических целях, но и для лечения самой катаракты. При закапывании, капли попадают внутрь глаза, и оказывают благоприятное воздействие на роговицу и хрусталик, предотвращая развитие патологии.

Стоит знать: Преимущество капельной формы в том, что она оказывает практически мгновенное лечебное и профилактическое действие.

Витаминные комплексы для глаз при катаракте должны обязательно в своем составе иметь:

Ретинол – купирует развитие глазных заболеваний.
Витамин Е – защищает от негативного воздействия окружающей среды.
Рибофлавин – снимает усталость, укрепляет хрусталик, защищает от ультрафиолета.
Витамин С – способствует укреплению сетчатки и сосудов глаз.
Цинк – способствует восстановлению восприятия цветов.
Селен – нормализует рабочую функцию нервных окончаний.

Принимайте препараты, которые назначает врач, даже если они дорого стоят. Ведь, если не выполнять рекомендаций на начальной стадии недуга, то потом может развиться более тяжелая форма болезни, что приведет к необратимым последствиям.

Опасна ли катаракта: последствия, осложнения

Хрусталик глаза выполняет важные функции: проводит и преломляет свет, является ограничителем в глазном яблоке, обеспечивает аккомодацию благодаря возможности менять кривизну. Поэтому катаракта, которая повреждает и изменяет хрусталик, опасна для здоровья глаз. Последствия игнорирования первых симптомов - это перетекание в сложную форму, которая не поддается консервативному лечению, и нужно делать только операцию по удалению хрусталика и замену на новый.

Осложнения заключаются в следующем:

Помутнение зрения.
Перед глазами возникают круги, в особенности, если смотреть на яркий свет.
Восприятие цветов изменяется. К примеру, белый цвет кажется желтым.
Невозможно читать, так как нарушается процесс аккомодации.
Снижается острота зрения.
Воспаление в радужной оболочке глаза, сосудистой оболочке и сетчатке глаза.
Дистрофия в радужной оболочке.
Потеря зрения полностью.

Лечить катаракту нужно своевременно, желательно на начальных стадиях. Игнорирование симптомов и состояния органов зрения может привести к полной слепоте.

Тибетская гимнастика для глаз при катаракте: упражнения

В Тибете монахи умели лечить любые недуги, и заболевания глаз не являются исключением. Эти целители придумали такую гимнастику для глаз, которая помогает вернуть зрение без особого труда. Важно только каждый день выполнять простые упражнения, и вы сразу заметите улучшения.

Вот упражнения тибетской гимнастики для глаз при катаракте:

Вот еще несколько упражнений, пришедших из Тибета. Их рекомендует выполнять и известный профессор Неумывакин.

Какие солнечные очки нужны при катаракте?

Главное требование к солнцезащитным очкам – хорошая защита от ультрафиолета, излучения с длиной волны менее 400 нанометров . Это относится и к очкам от катаракты.

Раньше основным материалом для изготовления этого средства защиты было стекло.
Сейчас изготавливают изделия из пластика с высокими защитными свойствами.
Использование таких очков более целесообразно, из-за меньшей травмоопасности для глаз, если стекла, к примеру, разобьются.

Очки не должны быть слишком темными. При стандартной маркировке от «0» до «4» , для прогулок в городе, надо выбирать очки со степенью «3» . Цвет линз очков для больных катарактой не должен быть ярким, и лучше всего пользоваться таким аксессуаром с линзами спокойного серого цвета.

Можно ли носить линзы при катаракте и какие?

Когда у человека есть катаракта, которая имеет незрелую форму, необходимо делать выбор линз тщательно. Можно ли носить линзы при катаракте и какие? Вот несколько предостережений:

При использовании контактных линз снижается количество кислорода, который поступает к глазу.
Из-за этого заболевание в некоторых случаях может прогрессировать.
У гипоксии, которой подвергаются ткани в глазу, бывают серьезные последствия.
Поэтому лучше отдавать предпочтение таким линзам, которые имеют высокую пропускную способность в отношении к кислороду.

Офтальмологи, имеющие высокую квалификацию, быстро определяют, можно ли и нужно ли носить линзы.
Не все специальные магазины продают линзы, когда отсутствует рекомендательная выписка доктора.
В ней указывается использование важных параметров, необходимых к конкретному случаю.

Стоит знать: Самый щадящий вариант - это модель корректирующих оптических линз. Они подходят людям, которым осуществили удаление хрусталика одного глаза.

Когда есть катаракта, офтальмологами назначается применение линз из силикона. Такие изделия можно носить даже детям.

Как правильно закапывать глаза при катаракте?

Многие больные не знают, что при катаракте закапывать глаза нужно правильно. Как это делать? Вот советы:

Для начала необходимо тщательно промыть руки.
Закройте глаз и промокните его тампоном.
Опрокиньте голову назад, оттяните нижние веко вниз и посмотрите вверх.
Закапайте 1-2 капли в образовавшееся между веком и глазным яблоком пространство.
Запрещено прикасаться флаконом к векам, ресницам и трогать его капельницу руками.
Теперь не открывая глаз, слегка нажмите на внутренний угол и подержите 3-5 минут .

Для людей в очень пожилом возрасте может применяться и другой вариант:

В положении лежа налейте несколько капель на кожу в пространстве между носом и глазом.
Затем поморгайте.

В этом случае, лекарство будет расходоваться нерационально, но зато попадет куда нужно.

Глазные капли от катаракты Офтан Катахром

Глазные капли от катаракты Офтан Катахром благодаря своему составу позволяют остановить процесс помутнения хрусталика. Содержащийся в них аденозин восстанавливает ДНК и усиливает энергетический обмен, способствует снятию воспаления. Цитохром С является антиоксидантом и не позволяет разрушаться клеткам хрусталика. Никотинамид активирует процессы восстановления. Офтан Катахром закапывают по 1-2 капли в глаз три раза в день.

Глазные капли Скулачева от катаракты

Глазные капли Скулачева от катаракты являются лечебно-профилактическим средством. Они приобрели популярность благодаря составу, который снижает количество свободных радикалов, виновников старения клеток, и эффективен при возрастной катаракте. Разработка российского академика Владимира Скулачева. Успешно применяется при синдроме сухого глаза и помогает лицам, занятым длительной работой за компьютером.

Катаракта - это распространенная болезнь глаз, особенно у пожилых людей. Самым лучшим средством для борьбы с болезнью считаются японские глазные капли «Каталин». В них содержатся активные компоненты, которые стимулируют восстановительный процесс при различных видах катаракты, и активно борются с помутнением хрусталика глаза.

Данное средство способно поддерживать общее хорошее состояние глаз и подавлять развитие болезни, не доводя до оперативного вмешательства. Отзывы про эти капли читайте ниже.

Глазные капли от катаракты Квинакс

Бельгийские глазные капли от катаракты Квинакс закапываются от 3 до 5 раз в день . Применяются при травматической, врожденной и старческой катаракте. Для избежания побочных эффектов после закапывания двух капель необходимо плотно закрыть веко. Если используются еще и другие глазные капли, надо сделать интервал 15 минут . Кончиком флакона-капельницы запрещено касаться глаза.

Китайские глазные капли от катаракты

Китайские глазные капли «999» от катаракты являются лечебно-профилактическими. Применяются для лечения катаракты, глаукомы и предупреждения ухудшения зрения, вызванного большой нагрузкой на зрительный аппарат. Снимают боль, отечность, чувство сухости и симптомы конъюнктивита. Выполняют сосудосуживающее и антисептическое действие, вследствие чего устраняется воспаление, раздражение, напряжение и улучшается микроциркуляция.

Глазные капли Каталин при катаракте: отзывы

Глазные капли Каталин при катаракте

Наиболее эффективный способ лечения катаракты - это операция при помощи лазера или ультразвука. Но у больного к ее проведению могут быть противопоказания, и такое вмешательство может дорого стоить. Поэтому врачи часто назначают глазные капли Каталин при катаракте. Прочитайте отзывы других людей, которые уже их используют.

Ирина Александровна, 60 лет

У меня была травматическая катаракта. Зрение быстро ухудшалось. С каждым днем я все хуже видела, будто «пелена» была перед глазами. Когда врачи поставили диагноз, сказали, что я вовремя обратилась и можно еще попробовать лечить консервативно. Назначили капли Каталин. Улучшения я почувствовала уже через неделю. Сейчас вижу отлично.

Петр Сергеевич, 65 лет

Когда доктора поставили диагноз «сахарный диабет 2 типа», сразу направили к офтальмологу. Он при помощи оборудования сделал диагностику состояния глазного яблока, и определил, что у меня развивается катаракта. Назначил Каталин - глазные капли. Использую их уже длительное время. Вижу хорошо, никакого помутнения и других симптомов.

Мария Анатольевна, 56 лет

Каталин назначили моей внучке. Ей поставили диагноз «врожденная катаракта». Сначала было проведено много обследований и было решено сначала пролечить именно этими каплями. Дозировку назначил офтальмолог. Сейчас внучке уже 2 года, видит она хорошо.