Миопия средней степени лечение. Миопия средней степени: что нужно знать

Миопия средней степени (близорукость) является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний, связанных с изменением рефракции. Особенностью патологии является нарушение зрения, при котором человек четко видит вблизи и плохо в отдаленной перспективе (все предметы кажутся размытыми).

Близорукость может проявиться достаточно рано, в дошкольном или школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на зрительный аппарат. В дальнейшем болезнь может прогрессировать и сопровождаться значительным снижением зрения. Исправить положение при миопии средней степени помогают очки или контактные линзы с отрицательными диоптриями.

Фото: Миопия средней степени: что это такое

Близорукость (миопия) – это дефект зрения, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Свет, поступающий в глаза, преломляется хрусталиком и проецируется перед сетчаткой. Именно поэтому человек не может разглядеть предметы, расположенные на удаленном расстоянии, тогда как вблизи видит хорошо.

Симптомы миопии появляются при ослаблении мышцы, удерживающей глазное яблоко и растяжением его заднего отдела после остановки роста глаза. Растяжение заднего глазного сегмента сопровождается анатомическими и физиологическими изменениями, которые сказываются на зрительной функции. В результате нарушений, происходящих в сосудистой и сетчатой оболочке глаза, возникают типичные изменения глазного дна.

Миопия средней степени обоих глаз сопровождается повышенной ломкостью сосудов и точечными кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Такие кровоизлияния медленно рассасываются и постепенно приводят к помутнению хрусталика, увеличивают риск отслойки сетчатки и осложненной катаракты.

В зависимости от течения болезни различают миопию не прогрессирующую и прогрессирующую.

Не прогрессирующая миопия характеризуется снижением зрения вдаль при хорошей видимости вблизи. Это состояние хорошо корректируется и не требует медикаментозного лечения.
Прогрессирующая миопия – это опасное состояние, при котором человек быстро теряет зрение. При этом каждые 12 месяцев требуется увеличение оптических линз на 1 диоптрию. Такое течение заболевания нередко приводит к инвалидности и потере зрения.

В офтальмологической практике принято разделять миопию на три степени:

Слабая (до 3.0 диоптрий);
Средняя (от 0 до 6.0 диоптрий);
Высокая (от 6.0 диоптрий).

Миопия слабой степени не доставляет особого дискомфорта и на ранней стадии даже не требует ношения корректирующих очков.

При близорукости средней степени (от 3 до 6 диоптрий) уже невозможно обойтись без очков или контактных линз. При этом офтальмологи рекомендуют иметь 2 пары очков. Одни очки для улицы, с полной коррекцией, чтобы человек четко видел отдаленные предметы. Вторая пара очков, с меньшими диоптриями, предназначается для работы за компьютером, чтения и просмотра телевизора.

Фото: специальные очки с бифокальными стеклами

Еще один вариант - это заказ специальных очков с бифокальными стеклами (комбинированными линзами). В верхней половине таких очков располагается линза с сильными диоптриями, а в нижней – стекло с более слабыми диоптриями (для чтения).

Миопия средней степени нередко сопровождается астигматизмом. Это отдельное заболевания, которое характеризуется фокусированием параллельных лучей сразу в нескольких точках и изменением формы роговицы. В итоге происходит искажение формы объектов, и человек не может их четко видеть даже при корректировке зрении с помощью оптических линз. Поэтому в данном случае следует подбирать специальные очки, которые не просто корректируют, но и устраняют симптомы астигматизма.

Причины

Развитию миопии средней степени способствуют следующие факторы:

Как видим, причин, которые могут стать спусковым механизмом заболевания, очень много. Миопия средней степени – это серьезный дефект зрения, который налагает определенные ограничения на некоторые виды профессиональной деятельности. Так, если снижение зрения достигает 6 диоптрий и выше, появляются проблемы с получением водительских прав и выполнением работ, связанных с повышенной нагрузкой на глаза.

В то же время многие молодые люди интересуются, берут ли в армию при миопии средней степени? Согласно официальному перечню заболеваний, на военную службу не призывают молодых людей с высокой степенью близорукости, превышающей 6 диоптрий.

Кроме того, негодными к прохождению службы в рядах Российской армии являются призывники с прогрессирующе миопией и такими состояниями, как нарушение аккомодации и рефракции. Чаще всего, молодые люди с миопией средней степени попадают в категорию Б и признаются ограниченно годными к службе в рядах вооруженных сил.

Основной симптом заболевания - ухудшение зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а отдаленные предметы предстают перед ним расплывчатым пятном. Чтобы лучше рассмотреть предмет, человек пытается щуриться или протирать глаза, надеясь улучшить четкость картинки. Из- за того, что глаза постоянно напряжены, возникают головные боли или болезненные ощущения в глазном яблоке. Кроме того, проявляются следующие симптомы:

Как и любое офтальмологическое заболевание, миопия, представляет серьезную опасность, поскольку дальнейшее прогрессирование болезни может привести к частичной или полной потере зрения. Кроме того, со временем возможно развитие таких осложнений, как катаракта, помутнение хрусталика, либо отслойка сетчатки, что ведет к полной слепоте.

Диагностические мероприятия проводятся врачом- офтальмологом. На начальном этапе специалист определит остроту зрения с помощью специальных линз. Затем пациенту назначают ряд диагностических исследований, в числе которых:

обследование глазного дна;
биомикроскопия;
офтальмоскопия.

В зависимости от полученных результатов офтальмолог подберет оптимальную схему лечения и назначит специальные препараты и гимнастику для глаз, которые должны замедлить прогрессирование болезни. Чтобы скорректировать остроту зрения, пациенту подберут очки или контактные линзы.

Фото: Миопия средней степени у детей

У детей близорукость может быть врожденной или приобретенной. Врожденная патология обнаруживается у детей, родители которых страдают от близорукости. Приобретенная форма миопии чаще всего развивается в школьном возрасте (о 7 до 15 лет), что связано с увеличением зрительной нагрузки.

Родителям следует строго контролировать учебный процесс, степень освещения, продолжительность просмотра телевизионных программ или работы за компьютером. Следите, чтобы ребенок не читал при плохом освещении или в транспорте, правильно организуйте режим дня, чтобы чередовать зрительные нагрузки с отдыхом, прогулками, подвижными играми.

Если офтальмолог подтверждает снижение зрения у ребенка, следует правильно подобрать корректирующие очки, с учетом развития заболевания, скорости прогрессирования миопии и индивидуальных особенностей пациента. В этом возрасте важно предотвратить стремительное развитие близорукости, поэтому важно правильно определить диоптрии. Обычно ребенку подбирают очки с неполной коррекцией, разница должна составлять 0.5 диоптрий. В дальнейшем следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние зрительного аппарата.

Дети с миопией средней степени вполне могут носить контактные линзы. Но рекомендовать их лучше подросткам в возрасте 15- 16 лет, так как линзы требуют специального ухода.

Фото: Миопия средней степени при беременности

Женщинам со средней степенью близорукости следует подходить к планированию беременности с особой ответственностью. В период вынашивания ребенка не исключено развитие осложнений. Так, при сильном токсикозе, зрение может снизиться еще на 2 -3 диоптрии.

При высокой степени близорукости увеличивается риск такого тяжелого осложнения, как отслоение сетчатки во время активной родовой деятельности. Поэтому миопия средней и высокой степени является противопоказанием к естественным родам. В этой ситуации показано кесарево сечение. Окончательный вердикт выносит врач- офтальмолог, после обследования и уточнения состояния сетчатки.

Если миопия не прогрессирует, беременность протекает без осложнений, а глазное дно не претерпевает изменений, допустимо родоразрешение естественным образом.

Если же угроза разрыва или отслоения сетчатки существует, офтальмолог посоветует исключить потужной период и будет рекомендовать плановое кесарево сечение. Во время потуг огромная нагрузка приходится на сосуды головы и глаз, что может привести к разрыву сетчатки и полной слепоте. Женщине с миопией средней степени на всем протяжении беременности следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние глазного дна и остроту зрения.

Лечение

Фото: упражнения при миопии средней степени

Лечебные мероприятия начинают проводить сразу, как только диагноз подтверждается. Важную роль в процессе лечения играет правильная организация режима труда и отдыха.

Кроме того, пациентам рекомендуют специальные упражнения при миопии средней степени, выполнение которых поможет устранить излишнее зрительное напряжение и снизить нагрузку на глаза. На сегодняшний день в офтальмологической практике применяют несколько основных способов коррекции зрения:

Подбор очков или контактных линз

Специалист подберет очки с определенными диоптриями, позволяющими вернуть пациенту остроту зрения. Носить их при миопии средней степени рекомендуется постоянно. Не меньшей популярностью пользуются и контактные линзы. Какой метод коррекции выбрать зависит от предпочтений пациента.

Если вы больше склоняетесь к контактным линзам, стоит знать о некоторых нюансах. Контактные линзы подходят далеко не всем, они могут провоцировать аллергические реакции, раздражение глаз, слезотечение. Многие пациенты не могут носить линзы из- за индивидуальной непереносимости и реакции отторжения, так как корректирующее средство помещается непосредственно на склеру глаз. К тому же контактные линзы требуют особого ухода и регулярной антисептической обработки, иначе возникает риск развития конъюнктивитов или бактериальных инфекций.

Это еще одна современная методика коррекции зрения. Факичные линзы отличаются от контактных тем, что устанавливаются не снаружи, а внутри глаза и располагаются на задней стенке роговицы. Преимущества подобной методики в обеспечении максимальной точности коррекции зрения.

Факичные линзы не нуждаются в регулярном уходе и периодической замене. Однако, прибегать к столь прогрессивной методике можно лишь в том случае, когда близорукость не прогрессирует.

Терапию лекарственными препаратами проводят при разной степени близорукости. Пациенту назначают лекарства в форме капель, действие которых направлено на замедление прогрессирования близорукости и предотвращение возможных осложнений.

Самые востребованные средства - витаминные препараты, на основе ретинола (витамина А), тиамина (витамина В1), рибофлавина (витамина В2), никотиновой и аскорбиновой кислоты. В комплексе такие средства обеспечивают нормальное функционирование сетчатки, регулируют проведение нервных импульсов по зрительному нерву, снимают усталость и напряжение глаз, улучшают обменные процессы и укрепляют мелкие кровеносные сосуды.

Дополнительно врач может назначить глюконат кальция, который укрепляет сосуды и предотвращает кровоизлияния в сетчатку. В состав комплексного лечения миопии часто включают рутин (снижает проницаемость мелких сосудов) и трентал (улучшает микроциркуляцию крови во внутриглазных структурах).

Для лечения ложной близорукости , Скополамин и Тропикамид. Но использовать их следует с осторожностью, так как подобные препараты способны спровоцировать повышение внутриглазного давления и дать толчок к развитию глаукомы.

Процедура с применением лазера считается самым высокоэффективным способом восстановления остроты зрения. Использование лазера позволяет уменьшить кривизну центрального отдела роговицы, обеспечивает правильную фокусировку изображения и восстановление нормального зрения. при средней и слабой степени миопии, так и в более тяжелых случаях, когда зрение снижается до 12- 15 диоптрий.

Перед операцией проводят тщательное обследование пациента, во время которого с помощью высокоточных компьютерных методов исследуют состояние роговицы, хрусталика и глазного яблока. Все параметры заносят в специальную компьютерную программу, которая и высчитывает оптимальный алгоритм воздействия лазерного луча.

Ход процедуры тоже контролируется компьютером, поэтому вероятность случайной ошибки практически сведена к нулю. Процедура лазерной терапии занимает всего несколько минут. После нее пациент может сразу отправляться домой и в течение 7 – 10 дней восстанавливаться, точно соблюдая все врачебные рекомендации.

К хирургическому вмешательству прибегают при тяжелой степени прогрессирующе миопии, когда зрение ухудшается более чем на 1 диоптрию в год. Какие виды вмешательства существуют?

Замена хрусталика. Операцию по замене хрусталика проводят при высокой степени миопии, превышающей 20 диоптрий. В этом случае помутневший хрусталик глаза заменяют на искусственную линзу.

Склеропластика. Операция направлена на укрепление задней стенки глазного яблока, что помогает остановить прогрессирование миопии и избежать дальнейших осложнений.

По отдельным показаниям хирурги- офтальмологи могут выполнять другие виды оперативных вмешательств (кератопластику, кератотомию, кератомилез и пр.)

Профилактика близорукости включает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение данной патологии. В тех случаях, когда близорукость уже начинает развиваться, выполнение профилактических требований позволит замедлить ее прогрессирование. Основные правила профилактики миопии заключаются в следующем;

Соблюдение гигиены зрения. Это требование предусматривает оптимальную организацию рабочего места, с учетом освещенности, установки монитора компьютера на оптимальном расстоянии от глаз и соблюдении прочих условий, позволяющих снизить нагрузку на зрительный аппарат.
Исключение переутомления и перенапряжения глаз. Для этого следует соблюдать правильный режим работы. Уже через 20-30минут пациентам с миопией следует делать перерыв и отвлекаться от работы за компьютером или чтения, с тем, чтобы дать отдых глазам. Во время перерыва рекомендуется сделать несколько простых упражнений, размяться, прогуляться по комнате или выйти на прогулку.
Вырабатывать правильный режим чтения у детей. Уже с раннего возраста следует приучать ребенка читать, рисовать или играть, держа предметы на расстоянии не менее 30 см от глаз. Если игнорировать это правило, то у ребенка формируется рефлекс «склоненной головы», когда он слишком низко наклоняется во время чтения или рисования. Это со временем приводит к развитию близорукости.
Подходящая обстановка. Следует понимать, что чтение в транспорте, при плохом освещении или в прочих неподходящих условиях, будет создавать чрезмерную нагрузку на глаза. Поэтому читать или выполнять прочую работу, требующую высокой зрительной концентрации необходимо только в соответствующей обстановке, за рабочим столом.

Смотрите видео: Диагностика и лечение миопии слабой степени

Смотрите видео: Близорукость (миопия) причины, симптомы и лечение

Профилактика заболевания

При миопии слабой степени заключается в правильном дозировании зрительной нагрузки и общеукрепляющих мероприятиях:

не проводить перед монитором или экраном ТВ более 45 минут подряд, делать перерывы не менее 5 минут для взрослых и 15 – для детей и подростков;
уделять время регулярной гимнастике для глаз;
организовать достаточное освещение на рабочем месте;
исключить чтение в постели и в транспорте;
соблюдать режим дня, чаще гулять на свежем воздухе.

Видео: Профилактика близорукости

Противопоказания при слабой близорукости

Слабая миопия одного или обоих глаз накладывает небольшие ограничения на образ жизни, пренебрегать которыми не стоит, чтобы не усугублять течение и не провоцировать усиление степени близорукости. Больным противопоказаны:

тяжелая физическая работа или труд, требующий постоянного длительного напряжения зрения;
травмоопасные виды спорта, профессиональный бодибилдинг и пауэрлифтинг;
у детей нужно следить за уровнем стресса и длительностью непрерывных занятий с высокой зрительной нагрузкой.

Миопия слабой степени поддается как оптической коррекции, так и полному излечению современными методами. При первых признаках ухудшения зрения вдаль у ребенка или взрослого необходимо немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии.

Нарушение зрение – заболевание довольно распространенное, если нагрузка с малых лет на глаза высокая. Офтальмолог ставит школьнику диагноз: миопия глаза или миопическая болезнь, называемая согласно классификации МКБ 10, известная под названием – близорукость.

Что такое миопия — причины возникновения

Глаз человека – это сложный оптический прибор, приспособленный к работе в различных условиях. В структуре несколько элементов одновременно отвечают за создание изображения на задней стенке сосудистой оболочки.

В случае сбоя в работе любого из элементов, изображения либо нет, либо оно некорректное. Так происходит и при близорукости, которая характеризуется неправильной рефракцией, или преломлением лучей света и фокусировкой их перед сетчаткой глаза.

В результате изображение получается размытым, особенно вдали, если же человек подносит предмет ближе к глазам, то он видит его лучше, почему и возникло название – близорукость. Из-за постоянного напряжения зрение у близорукого человека только ухудшается, что может привести к полной слепоте.

Проявляется заболевание преимущественно в молодом возрасте и редко возникает у пожилых людей, поскольку у них дегенерация происходит в обратную сторону и развивается дальнозоркость.

Среди причин возникновения заболевания есть наследственная предрасположенность (как показывает практика вероятность, что ребенок будет иметь патологию при наличии родителя с близорукостью составляет 25 процентов, а при наличии двух больных родителей – уже 50 процентов, и воздействие внешних факторов:

высокое напряжение глаз, связанное с плохим освещением, большой нагрузкой и прочими моментами;
неправильное питание, в котором недостает полезных витаминов и микроэлементов;
гиподинамия, в том числе ослабление мышц глаза;
родовые травмы;
гормональные нарушения в организме;
черепно-мозговые травмы;
отравление;
некоторые воспалительные заболевания;
повышенное внутричерепное давление.

Сегодня юношей с миопией берут в армию, если степень заболевания невысокая.

Степени миопии – классификация

Развитие близорукости может происходить в разной форме, так или иначе пациент видит немного лучше или хуже. Специалисты различают 3 степени заболевания:

При миопии первой степени нарушение небольшое, до 3 диоптрий. Человек видит нормально, но контуры предметов, находящихся на расстоянии кажутся ему размытыми. При этом он пытается лучше рассмотреть предметы и прищуривает глаза, которые у него быстро устают;
миопия 2 степени проявляется сильнее, нарушение дифракции составляет от 3 до 6 диоптрий, в результате чего пациент не видит предметы, находящиеся на расстоянии более 25 сантиметров. Может наблюдаться небольшое пучеглазие, головная боль и быстрая утомляемость органов зрения. Миопия средней степени легко прогрессирует, что приводит к еще большему ухудшению зрения;
Миопия 3 степени проявляется нарушением рефракции более чем на 6 диоптрий, в результате чего человек почти ничего не видит. Окружающий мир для него размыт, а чтобы различить очертания предметов нужно сильно напрячь глаза. Миопия высокой степени часто сопровождается астигматизмом и другими патологиями зрения.

Кроме степеней специалисты различают миопию прогрессирующую и непрогрессирующую.

Первая характеризуется постепенным усилением нарушения на 1 и более диоптрий в год. Она характерная для детей школьного возраста, организм которых растет, что затрагивает и орган зрения, к тому же в школьном возрасте увеличивается нагрузка на глаза, что тоже способствует ухудшению зрения.

С возрастом прогресс может остановиться или нет, в последнем случае развивается тяжелая степень вплоть до дегенеративной миопии, что приводит к инвалидности. Также с возрастом происходят изменения в хрусталике, приводящие к развитию пресбиопии или, наоборот, гиперметропии.

Непрогрессирующая чаще наблюдается при легкой степени миопии и относится к аномалиям рефракции. Иногда за нее принимается ложная миопия или транзиторная миопия. Близорукость высокой степени редко бывает врожденной, чаще является следствием развивающегося заболевания.

Кроме того, бывает:

врожденная миопия, к ней же относится и болезнь Томсена;
юношеская;
школьная;
ранняя взрослая;
поздняя взрослая.

По уровню поражения глаз болезнь может быть на обоих глазах или на одном, причем это характерно для разных степеней тяжести, встречается как миопия слабой степени обоих глаз так и миопия средней степени обоих глаз.

Нередко встречается осложненная близорукость, при которой к основному заболеванию добавляется еще одно, например миопия средней степени с астигматизмом.

По причине возникновения близорукость подразделяется на:

осевую, возникающую из-за увеличения осевой длины глаза;
рефракционную, характеризующуюся изменением строения преломляющих элементов;
миопию кривизны, характерную для глаза преломляющие элементы которого имеют большую кривизну, часто бывает миопией высокой степени.

Симптомы

Симптоматика недуга отличается явным проявлением и в тоже время не сразу бывает заметно. Первый признак – человеку тяжело различать предметы. В детском возрасте это понять сложно, поэтому поставить диагноз у маленьких детей не просто, родители иногда не замечают особенностей поведения малыша, а потому не знают о проблеме.

Помимо этого болезнь сопровождается:

болью в глазах и головными болями, особенно после попытки напрячь глаза;
быстрой утомляемостью зрительного аппарата;
появлением пучеглазия;
снижением сумеречного зрения;
появлением перед глазами световых мушек, ниток и вспышек;
желанием прищурить глаза или потереть их;
синеватым оттенком склеры.

Миопия при беременности

Период вынашивания ребенка достаточно сложный и требует больших затрат энергии и сил от организма матери, поэтому нередко миопия 1 степени при беременности начинает прогрессировать. Однако, при нормальном течении процесса женщине ничего не грозит. Некоторые факторы, такие как повышение давления и гестоз могут спровоцировать формирование миопии слабой степени во время беременности, поэтому женщинам, имеющим склонность к данному заболеванию, или уже больным необходимо дополнительное наблюдение у офтальмолога.

Наибольший вопрос вызывает миопия и роды. При деторождении происходит сильное напряжение всех мышц организма, что может спровоцировать ухудшение заболевания. Поэтому при беременности женщинам с миопией 2 степени и 3 рекомендуют делать кесарево сечение.

Миопия у детей

Близорукость у детей бывает врожденной или «заработанной» в результате большой нагрузки на глаза. Такое часто встречается у детей школьного возраста, которые вынуждены много времени проводить за компьютером и книгами. Лечение у малышей не всегда оправдано, иногда заболевание проходит само, но наблюдение у специалиста обязательно.

Врач будет контролировать изменения, происходящие с органом зрения, у ребенка и при необходимости назначит аппаратное лечение: физиопроцедуры при астигматизме или электростимуляцию миопии и другие методики.

Диагностика миопии

Диагностировать заболевание должен специалист, а увидеть первые признаки – родители или сам человек, если у него стало ухудшаться зрение.

Врач использует специальные методы диагностики, позволяющие ему точно определить проблему:

автоматическую рефрактометрию;
тонометрию;
офтальмометрию;
предварительную коррекцию.

Лечение

Терапия миопии производится согласно причине, ее спровоцировавшей. Ее подразделяют на медикаментозное лечение и хирургическое. В первом случае назначаются лекарственные препараты и витаминные комплексы, улучшающие питание органа зрения, что помогает устранить близорукость в некоторых случаях.

Кроме того могут использоваться глазные капли (тауфон, мезатон, тропикамид и другие), снимающие напряжение и усталость, и физиотерапевтические методики:

зарядка для глаз
плавание;
массаж воротниковой зоны и прочие.

Лечение миопии высокой степени происходит в основном через оперативное вмешательство, если оно возможно. В таком случае врач устраняет дефект строения, например, уменьшает кривизну роговицы, после чего зрение восстанавливается до нормального.

Такой способ лечения применяется у взрослых, органы зрения которых полностью сформированы. Подросткам важнее остановить прогресс офтальмологическими средствами, такими как линзы при миопии.

Коррекция миопии

Коррекция зрения происходит через ношение очков или линз, исправляющих нарушения глаза, в результате чего изображение фокусируется правильно.

Линзы при близорукости используются двояковогнутые. Важно, чтобы их подобрал грамотный специалист, в таком случае зрение в линзах будет нормальным, и человек будет чувствовать себя комфортно. Если же очки подобраны неправильно, то будет возникать постоянный дискомфорт, головная боль, а зрение только ухудшаться.

Сегодня большинству пациентов доступна лазерная коррекция зрения. Она используется после 18 лет, проводится при помощи лазера в течение нескольких часов, после чего уже на следующий день зрение пациента полностью восстанавливается. Процедура возможно не для всех заболеваний.

Профилактика

Избегать больших нагрузок на глаза и давать им периодически отдых;
Правильно питаться;
Следить за защитой глаз и избегать травм, особенно это относится к некоторым группам профессий;
Использовать комплексы физических занятий, так называемую гимнастику для глаз, которая помогает укрепить мышцы глаза и снять напряжение;
При появлении симптомов близорукости, незамедлительно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Существует специальное ЛФК, выполнение которого помогает остановить прогрессирование болезни и даже восстановить зрение на ранних стадиях. Но назначать упражнения при миопии должен специалист, иначе можно только навредить себе.

Мало кто может похвастаться идеальным зрением. Дело в том, что с возрастом зрение имеет особенность ослабевать. Но если оно ухудшается до достижения пожилого возраста, необходимо как можно раньше принимать меры.

Если вовремя этого не сделать, велика вероятность развития более серьезных последствий. В данной статье мы поговорим о миопии средней степени. Вы узнаете о симптомах заболевания, причинах, лечении и возможности его полного излечения.

Общее представление о заболевании

Ухудшение качества воспринимаемых изображений за счет изменения фокуса называется . Миопия является одним из видов этого явления. В международной классификации болезней (МКБ-10) ей присвоен код Н52.1.

Под миопией медики подразумевают способность хорошо видеть близкие предметы и плохо – дальние . Это происходит за счет формирования фокуса изображений перед сетчаткой глаз, а не на ней. Дефект зрения также называют близорукостью. Заболевание существует в трех степенях.

Для каждой степени характерны определенные интервалы показателя, называемого диоптрией . Диоптрии являются выражением оптической силы линзы, а их интервалы соответствуют степеням близорукости: менее — 3,0 для слабой; от — 3,0 и до — 6,0 для средней ; более — 6,0 для высокой.

СПРАВКА : Болезнь иногда сочетается с (недостаточной четкостью).

Каковы причины?

Близорукость может быть следствием различных факторов. Заболевание служит результатом:

Причин развития заболевания, связанных со строением, существует несколько .

Первая – длинное глазное яблоко – очень распространена. Глаз в таком случае имеет вытянутую форму, а это вызывает изменение оси.

Вторая причина связана с неправильной формой роговицы. Это вызывает сильное преломление световых лучей и изменение фокуса, а как следствие – искажение изображений вдали.

Третья – смешанная. Возможно сочетание первых двух причин, в результате чего происходит искажение воспринимаемых изображений.

Симптомы

Развитие заболевания сопровождается двумя основными симптомами:

головными болями;
утомлением глаз.

Если у человека развивается близорукость, все, что находится на близком расстоянии, видно с хорошими показателями, но дальние предметы он видит размыто. Вследствие этого человек вынужден щуриться. По прищуриванию при рассматривании объектов вдали можно сделать вывод о развитии миопии обоих глаз у ребенка.

Проявление начала развития близорукости начинается еще в детском возрасте: с семи до двенадцати лет. До двадцатилетнего возраста болезнь развивается с прогрессирующими темпами, но далее в большинстве случаев останавливается.

Варианты лечения

Терапия миопии возможна коррекцией, медикаментозным способом и оперативным лечением.

Можно ли вылечить миопию совсем? Полное восстановление зрения при заболевании возможно только операбельным путем. Другими способами можно только его поддерживать и предотвращать дальнейшее ухудшение. При этом необходима в сочетании с корректировкой зрения.

Корректировка зрительной активности производится подобранными квалифицированным специалистом очковыми линзами или . Средства корректировки не требуют постоянного применения при второй степени тяжести заболевания. Их рекомендуется носить при необходимости видения дальних объектов. Тем не менее, если не применять их вообще, возможно переутомление глаз. Неправильно подобранные средства корректировки буду способствовать ухудшению зрения.

Медикаментозное лечение предусматривает прием каждые полгода или год лекарственных препаратов, замедляющих темпы развития близорукости: витаминов, мидриатиков, оптимизаторов кровообращения головного мозга, препаратов с кальцием. Также можно использовать глазные капли.

Первые два указанных способа предотвращают дальнейшее развитие близорукости. Есть варианты восстановить зрение оперативным способами — лазерная коррекция и склеропластика . Первым способом корректируется форма роговицы, вторым – укрепляется склера глазного яблока.

Полезное видео

И для закрепления, вся информация о миопии средней степени на видео — признаки, причины и лечение:

Часто задаваемые вопросы

Какая физическая нагрузка запрещена и разрешена?

Снижение показателей зрения возникает из-за ухудшения кровообращения, поэтому отсутствие физической активности приведет к уменьшению зрительных характеристик. Это не означает, что при болезни следует проводить целые дни за тренировками. Существуют упражнения, которые показаны и запрещены пациентам с миопией.

При наличии средней степени близорукости (особенно в прогрессирующей стадии) следует с особым вниманием относиться к выбору спортивных занятий. Пациентам не рекомендовано заниматься большим теннисом, боксом, бодибилдингом и другими видами спорта, требующими сильного повышения пульса .

Рекомендованы занятия плаванием, бег (трусцой), игры с мячом (настольный теннис, волейбол). Упражнения, которые приходится выполнять в ходе таких занятий и игр, способствуют усилению кровообращения и профилактике зрительных болезней.

ВАЖНО: Во избежание дальнейшего развития близорукости желательны занятия не сильно активными видами спорта.

Какие ограничения при беременности и родах?

При наличии миопии в период беременности нужно с особым вниманием отнестись к указаниям врача-
офтальмолога. Если у пациентки заболевание на стадии прогрессирования, возможен разрыв сетчатки глаз. Как следствие этого, – дальнейшее ухудшение или полная потеря зрительной способности.

Именно поэтому при наличии диагноза рекомендовано кесарево сечение. Но возможны и естественные роды. Зрение и беременность могут быть не взаимосвязаны, а потуги не повлиять на зрение. Конкретные рекомендации может дать только квалифицированный специалист на основании данных об изучении глазного дна пациентки.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Диагноз «близорукость» является основанием для освобождения от службы в армии. Для этого при освидетельствовании призывников требуется заключение врача-окулиста. При наличии на одном из глаз дефекта зрения в высокой степени возможна временная непригодность молодого человека, а при средней степени миопии – годность с ограничениями. То есть при близорукости второй степени тяжести молодой человек призыву подлежит, но с составлением определенного списка действий, которые нельзя выполнять.

Теперь Вы знаете об основных признаках, причинах, вариантах лечения заболевания. Помните, что при отсутствии профилактических мер и терапии оно способно прогрессировать. При первых симптомах обязательно посетите врача-офтальмолога.

Не все знают, что это такое - миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость - состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии. Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога. Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) - так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.

Прогрессирующая близорукость чаще всего развивается у детей и подростков. В дальнейшем она может оставаться на прежнем уровне, если соблюдать рекомендации врача и проводить корректирующее лечение, или прогрессировать дальше. При близорукости световые лучи собираются в фокус спереди сетчатки, поэтому изображение получается расплывчатым.

Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

частый просмотр телевизора, работа за компьютером;
плохая освещенность рабочего места;
неправильное положение тела во время письма и чтения;
травмы во время родов;
инфекции, интоксикация организма.

Симптомы заболевания

Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

головные боли;
ломота в глазах,
резь;
ослабление мышц.

Диагностика

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности );
рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
УЗИ глаза.

Миопия средней степени с астигматизмом

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость средней степени (2 степени) - более 3-5 диоптрий. Чаще встречается обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм - распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Особенности течения близорукости при беременности и родах

Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической и спровоцировать потерю зрения.

Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии. Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель. При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.

Близорукость у детей

Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей. Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше - в 9-12 лет.

Близорукость у детей бывает , наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога. Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание. Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.

Для лечения миопии в детском возрасте необходимо подключать лучших специалистов и применять комплексные методики. От своевременности обращения за помощью зависит прогноз на будущее.

При средней степени близорукости используют только для рассмотрения предметов вдали. При правильно подобранной зрение ухудшаться не будет и не потребуется носить очки постоянно.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

медикаментозная терапия, сосудорасширяющие препараты, инстилляции , которые улучшают питание глаз ребенка;
регулярное выполнение ;
электрофорез;
массаж шейно-воротниковой зоны;
иглорефлексотерапия;
лазерная терапия.

При высокой близорукости проводится хирургическая склеропластика. Она предупреждает растяжение склеры и развитие болезни. Лазерная коррекция применяется после 18 лет.

Группа здоровья и ограничения

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Коррекция зрения

Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание. Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами. При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.