Prosztata ultrahang protokoll a BPH-hoz. Truzi és ultrahang prosztata adenoma esetén

A prosztata mirigy, az ondóhólyagok és a hólyag ultrahangját a prosztata különböző patológiáinak diagnosztizálására végzik.

Szeretnél időpontot kérni ultrahangra?

Kérjen visszahívást

Ár:

• A prosztata ultrahangja 2200 rubel
• A herezacskó szervek ultrahangja 1900 rubel

A prosztata ultrahangjának indikációi

• Megelőző vizsgálat 40 éves kor után
• A spermatogenezis a spermogram eredményei szerint károsodott
• A vizelet és a vér paramétereinek változása
• A rektális vizsgálat során azonosított prosztata patológia
• Prosztata gyulladásra jellemző panaszok (alhasi fájdalom, vizelési fájdalom, húgycsőfolyás)
• Dysuriás rendellenességek
• STI-k (szexuális úton terjedő fertőzések)

A Nova Clinic előnyei

Modern kezelési módszerek alkalmazása

Felkészülés a tanulmányra

A kutatás kétféleképpen végezhető:

• Hasi ultrahang. Ebben az esetben a vizsgálatot a hasfalon keresztül végzik, vagyis az érzékelő a páciens hasán található. A prosztata hasi vizsgálata előtt 1-2 órával 1,5-2 liter folyadékot kell inni, hogy megteljen a hólyag. Ezután a hólyag kiürítése után meghatározzák a maradék vizelet mennyiségét.
• TRUS (transzrektális ultrahang). Az érzékelőt a páciens végbelébe helyezik. Javasoljuk, hogy előző nap egy könnyű vacsorát fogyasszon el, és a beavatkozás napján (2-4 órával a TRUS előtt) beöntéssel tisztítsa meg a beleket. Ennek a módszernek az az előnye, hogy alaposabban meg lehet vizsgálni a prosztata mirigyet és az ondóhólyagokat, mivel az érzékelő közvetlen közelében található. A TRUS ellenjavallatai az alsó gasztrointesztinális traktusban végzett sebészeti beavatkozások. Az eljárás időtartama általában nem haladja meg a 20-25 percet.

Milyen patológiákat tár fel a prosztata ultrahangja?

• Prosztatagyulladás (akut és krónikus)
• Gyulladásos folyamatok az epididymisben és az ondóhólyagokban
• Prosztata tályog
• Hiperplázia
• BPH
• Rosszindulatú daganatok

A Nova Klinikán végzett szakértői szintű ultrahang lehetővé teszi a páciens prosztata, ondóhólyagok, vas deferens, belek és hólyag szerkezetének részletes tanulmányozását. Az urológus-andrológus időben történő látogatása és a prosztata megelőző ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a patológiák azonosítását a kezdeti szakaszban, ami nagyban megkönnyíti a kezelési folyamatot és javítja a prognózist. A prosztata ultrahang költsége 2200 rubel, többet megtudhat az „Árak” részben.

Jelentkezzen be egy konzultációra

Kérjen visszahívást

A cikk tartalma:

Az urológiai patológia azonosítására szolgáló ultrahang-diagnosztika egy modern, nem invazív és meglehetősen informatív módszer.

A prosztata ultrahangja a férfi kezdeti vizsgálatának szerves része. A vizsgálat teljesen fájdalommentes, az eredményt azonnal megkapja az elvégzése után. A modern ultrahangos gépek lehetővé teszik a prosztata méretének és szerkezetének, a patológia súlyosságának felmérését, a közeli szervek állapotának megtekintését, a daganatos folyamat megerősítését vagy cáfolatát.

Nagyon fontos, hogy olyan orvosi központot válasszunk, ahol a legmodernebb felszerelések és magasan képzett szakemberek állnak rendelkezésre, mivel a prosztata mirigy legtisztább, nagy felbontású képe lehetővé teszi, hogy már az első echográfiás vizsgálatkor diagnózist készítsen.

A prosztata ultrahang vizsgálatának típusai és előkészítése

Transzrektális ultrahang (TRUS)

A prosztata transzrektális ultrahangját úgy végezzük, hogy érzékelőt helyezünk a végbélbe ezzel a vizsgálati módszerrel, a prosztata sokkal jobban látható.

Beteg helyzete: oldalt fekve, lábak hasra húzva.

A TRUS némi előkészületet igényel. A vizsgálat előestéjén este adjon tisztító beöntést, reggel ismételje meg az eljárást. A végbélnek tisztának kell lennie, a széklet nem akadályozhatja a vizsgálatot.

Három napig hagyja abba a gázképző ételek fogyasztását: borsó, bab, tej, savanyú káposzta.

Az érzékelő mérete kicsi, a merítési mélység körülbelül 10 cm, így az eljárás szinte fájdalommentes.

A prosztata akut gyulladásos folyamata esetén (akut prosztatagyulladás, tályoggyanú) lehetőség van speciális érzéstelenítő gél előzetes befecskendezésére a végbélbe. Néha ezekben az esetekben a hasfalon keresztüli kutatásra korlátozódnak. Egy speciális eldobható óvszert helyeznek az érzékelőre a diagnosztikai eljárások elvégzéséhez.

Maga a vizsgálat nem tart tovább 10-15 percnél.

Transabdominalis ultrahang vizsgálat

A TRUS-nál némileg gyengébb minőségű, az elülső hasfalon keresztül érhető el. Elhízott férfiaknak nem ajánlott.

A jobb láthatóság érdekében a vizsgálat előtt a hólyagot vízzel kell feltölteni. Ez követelmény. Vizet hozhatsz magaddal (kb. 1 litert érdemes kicsit korábban, egy órával a megbeszélt időpont előtt jönni); Vegye figyelembe, hogy mindenkinek más a vese kiválasztó funkciója, így a hólyag folyadékkal való feltöltődési sebessége is változó.

A transzabdominális ultrahang előtt beöntés elvégzése kívánatos, de nem kötelező.

Vannak olyan betegek, akiknél valamilyen oknál fogva epicystostomiát vagy húgycsőkatétert helyeznek be.

A TRUS-nál a hólyag teltség foka nem fontos, de egy transabdominalis vizsgálat során közvetlenül a lefolyókon keresztül lehet a hólyagot furatsilin oldattal megtölteni, majd azokat befogni. A kép teljessé tétele érdekében a vizeletürítés előtt és után ultrahangos vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a maradék vizelet mennyiségének és az alsó kiválasztórendszer elzáródásának súlyosságát egy férfiban.

A prosztata ultrahangvizsgálatának indikációi

Számos jelzés van az ilyen típusú diagnózisra:

Rutindiagnózisként 45 év feletti férfiaknál.
Gyulladásos folyamat a medencében egy férfiban.
A meddőség okainak tisztázása.
A terápia hatékonyságának felmérésére.
A prosztata daganatos folyamatának kizárása vagy megerősítése.
Amikor a vér megjelenik a spermában.
Az erekciós zavar okának megállapítására.
Fájdalom az alsó hasban.
Megnagyobbodott inguinalis nyirokcsomók.

Változások a klinikai vizeletelemzésben
A húgyúti diszfunkció tüneteire.
Dinamikus megfigyelés céljából.
A kórelőzményben hólyagdaganat, megfigyelés során.
Krónikus veseelégtelenség.
Prosztatolitiasis.
A prosztata-specifikus antigén (PSA) emelkedett szintje a vérben.

Normál prosztata paraméterek ultrahangon vagy az eredmények értelmezésében

A prosztata mirigy ultrahangos fényképét „sonogramnak” vagy „echogramnak” nevezik.

A prosztata a férfi élete során fokozatosan növekszik 45-50 év után, növekedése felgyorsul. A prosztata térfogatát nagymértékben meghatározza a hormonális szint és a genetikai hajlam.

A prosztatarákban szenvedő fiatal férfiaknál a prosztata gyulladásos folyamat vagy torlódás (a rendszeres magömlés hiánya) miatt megnagyobbodhat.
Ezért minden korcsoportnak megvannak a saját normál határai.

A prosztata méretei ultrahang szerint normálisak:

Keresztirányú 2,7-4,3 cm
Antero-posterior 1,6-2,3 cm
Felső-alsó 2,4-4,1 cm

A bemutatott adatok relevánsak a 18 év feletti fiatal férfiak prosztata méretének meghatározásához;

Hogyan számítják ki a prosztata térfogatát?

Van egy speciális képlet a prosztata átlagos térfogatának kiszámításához.

Az életkort megszorozzuk 0,13-mal, és hozzáadjuk 16,4-gyel. Az így kapott szám egy adott korú férfi prosztata térfogatának normális mutatója.

Például, ha egy férfi 50 éves, akkor a képlet segítségével a térfogatszámítás így néz ki:

50 *0,13 + 16,4 = 22,9 cm köb.

Ez azt jelenti, hogy egy 50 éves férfi életkori normája 22,9 és 30 cm köbméter között van.

50 év elteltével a maximális térfogat általában nem haladhatja meg a 30 cm 3 -t, és 19-50 éves korban legfeljebb 25 cm 3 megengedett. Általában az eszköz maga állítja elő a prosztata térfogatát, figyelembe véve a lineáris mutatók értékelését: az összes kapott méretet 0,52-es tényezővel szorozzák.
Vegye figyelembe, hogy ha a prosztata térfogata meghaladja az életkori normát, ez nem feltétlenül utal kóros folyamatra, de a további megfigyelést nem szabad megtagadni.

Mit lehet értékelni a prosztata ultrahangon

A maradék vizelet mennyisége.
Méretek.
A mirigyszövet felépítése.
A hiperplasztikus prosztataszövet térfogata.
Kapszula.
Kontúrok.
Véráram.
A környező szövetek állapota.
A kóros képződmények, elhelyezkedésük és méretük.
Az adenomatózus csomópontok növekedése a BPH-ban.
Seminális hólyagok.

Az ultrahang egyértelműen megjeleníti az atipikus szerkezetű szöveteket. Az echogramon láthatók meszesedések, daganat, ciszta, gyulladásos góc, kő.

A modern eszközök számos nagyon hasznos eszközzel rendelkeznek a pontosabb diagnózis érdekében.
A Doppler ultrahang értékeli a szerv véráramlását és a kóros daganatot. A testben lévő artériák és vénák pedig a képernyőn ábrázolhatók, mint egy földrajzi térképen.
A prosztatarák echográfiás képe eltér a cisztáétól, de ultrahangos diagnosztikával nem lehet igazolni a diagnózist.
A rosszindulatú prosztatadaganat megerősítésére vagy cáfolatára szervszövetből transzrektális biopsziát végeznek, majd szövettani vizsgálatot végeznek.

Prosztata rák

Prosztatarák (nyíl)

A legtöbb esetben a prosztata daganat a korai szakaszban semmilyen módon nem nyilvánul meg.

Jó, ha a férfi megelőző vizsgálaton esett át (prosztata ultrahang és vér PSA), és a daganat gyanúja a T1-T2 stádiumban merült fel. Az ultrahangvizsgálat a prosztatában még akkor is daganatot mutat, ha az kicsi, más dolog, hogy kiderülhet, hogy ez egy rostos szövet területe, sók felhalmozódása vagy a prosztata adenoma csomós formája.

A prosztatarák nem egyértelmű és egyenetlen körvonalú, hiperechoikus elváltozásnak tűnik. Leggyakrabban a rosszindulatú daganat a perifériás vagy átmeneti zónában lokalizálódik.

Ha a daganat a felszínen található, vagy a folyamat túl messzire ment, akkor a zsírszövet módosul. A T4 szakaszban a folyamat magában foglalhatja a hólyagokat, a hólyagot, a húgycsövet és a regionális nyirokcsomókat.

Lehetőség van az ultrahang megismétlésére a dinamika nyomon követésére. Ha az echogram képet ad a daganat növekedéséről, és a PSA szintje magasabb a normálnál, ez a TRB (transzrektális biopszia) elvégzésére utal.

A prevalencia mértékének tisztázása érdekében néha mágneses rezonancia képalkotást (MRI) írnak elő, amely segít felvázolni a biopsziás tervet. A TRB-t ultrahanggal monitorozzák. Általában a prosztataszövetből több oszlopot vesznek.

És ez a szonogram a prosztatarákot egy előrehaladottabb stádiumban mutatja, az 1-es nyíl - csírázás a ondóhólyagokba és a 2-es nyíl - a hólyag falába

Prosztata adenoma

A prosztata transzabdominális szonogramja, a – frontális projekció, b sagittalis projekció, nyíl – BPH intravesicalis növekedéssel

A prosztata transzrektális szonogramja

Az echogramon látható kép közvetlenül függ az adenoma alakjától, az adenomatózus csomópontok növekedésétől és a hiperplázia stádiumától.

Általános szabály, hogy a diffúz prosztata adenoma szerkezete homogén, noduláris prosztata adenomával, amely gyakoribb, diffúz - fokális. Ha a prosztata hiperplázia hátterében daganat kialakulásának gyanúja merül fel, akkor a mirigy kifejezett aszimmetriája és szerkezetének heterogenitása látható.

Akut prosztatagyulladás

Akut prosztatagyulladás esetén felhívják a figyelmet a prosztatamirigy méretének növekedésére és az echogenitás csökkenésére.

Ha a gyulladás hosszú ideig fennáll, akkor néha szklerózisos területek láthatók
(hiperechoikus gócok akusztikus hatás nélkül).

Milyen ellenjavallatok vannak a prosztata ultrahangos vizsgálatához?

Bélelzáródás,
A műtét után rövid időn belül aranyér eltávolítás, végbélrepedések kimetszése.
A végbél akut gyulladásos állapotai.

Összefoglaljuk:

Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb a prognózis. A prosztata ultrahang vizsgálata a műszeres diagnosztika informatív, hozzáférhető, non-invazív módszere.

Az ultrahang (TRUS) elvégzése megelőző intézkedésként lehetővé tette egyes betegek egészségének megőrzését, és néhány esetben akár életet is.

A pajzsmirigy adenoma egy jóindulatú daganat, amely gyakrabban alakul ki 40-50 éves nőknél. A betegség hosszú és krónikus lefolyású. A fő veszély a daganat rosszindulatú folyamattá történő degenerációja. Ezért a daganat rendszeres monitorozása szükséges.

A megfigyelés legelérhetőbb módja az ultrahang diagnosztika. Olvassa el, hogy megtudja, hogyan lehet ultrahanggal kimutatni a pajzsmirigy adenomát.

A pajzsmirigy anatómiája

A pajzsmirigy az egyik legnagyobb endokrin mirigy az emberi szervezetben. Súlya 30–40 g, szélessége 4–6 cm. Általában a nyaki régióban, a légcső előtt helyezkedik el, a gége és a pajzsmirigyporc felső részének szomszédságában.

A szerv két lebenyből áll - jobb és bal, amelyeket egy isthmus köt össze. A lebenyeket összekötő terület egymástól függetlenül észlelhető, ha ujjait a nyak elülső felületére helyezi, körülbelül 4-6 cm-rel az áll alatt. Lenyeléskor egy kis párna érezhető az ujjai alatt - ez az isthmus. A mirigy lebenyei általában nem tapinthatók

A pajzsmirigy hátsó felülete a gégével szomszédos, a szerv elülső részét kötőszöveti fascia és nyakizmok borítják. A mirigykapszula nemcsak kívülről veszi körül a szervet, hanem belső válaszfalakat is képez, amelyek a parenchyma fő szerkezeti anyagát, kolloidot tartalmazó tüszőkre osztják.

A pajzsmirigy adenoma kialakulásának okai

A pajzsmirigyhormonok hatással vannak a szervezet minden funkciójára. Ezért munkáját az elülső agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja (TSH) szabályozza. Amikor a trijódtironinok koncentrációja a vérben csökken, TSH szabadul fel, serkentve a szerv működését. A tiroxin magas szintje viszont gátolja a TSH szintézist. Ezt a mechanizmust negatív visszacsatolásnak nevezik, és megakadályozza a mirigy túlzott stimulációját.

A daganatos folyamatok kialakulásának pontos mechanizmusai nem ismertek. A betegség lehetséges okai a következők:

1. A pajzsmirigyhormon szintézis szabályozásának kudarca. A szabályozási folyamatok megzavarása esetén a tüszőhám túlzott burjánzása és ciszták képződése lehetséges.
2. Jódhiány. A tiroxin képződéséhez jód szükséges, amely a külső környezetből kerül be a szervezetbe. Ennek a mikroelemnek az elégtelen bevitele a pajzsmirigy megzavarásához és a daganatos folyamatok kialakulásához vezet.
3. Kedvezőtlen környezeti feltételek. A pajzsmirigy ki van téve a külső környezet hatásának: fokozott sugárzás, magas nehézfémkoncentráció stb. ezek a tényezők a szerv szabályozásának és működésének megzavarásához vezetnek, ami az adenoma kialakulásában nyilvánul meg.
4. Örökletes hajlam. Hasonló betegségekben szenvedő közeli hozzátartozói vannak.
5. Traumás sérülések, hipotermia.
6. Krónikus fertőzések, gyakori megfázás.

A pajzsmirigy adenoma diagnosztizálásának módszerei

A pontos diagnózist különféle vizsgálati módszerek segítségével állítják fel. A laboratóriumi vizsgálatok kimutatják a TSH és a tiroxin szintjét a vérben, és arra engednek következtetni, hogy megnövekedett vagy csökkent szervműködésről van szó. Hormonálisan intakt képződés esetén a hormonok koncentrációja normális marad.

Az adenoma hormonális aktivitásának felmérésére radiodiagnosztikai módszert alkalmaznak - izotóp-szkennelést. A beteget jód radioaktív izotópjával fecskendezik be, és megvizsgálják annak felhalmozódását a pajzsmirigyben. Az izotóp abszorpciós szintjétől függően megkülönböztetik őket:

• « hideg» csomópontok – nem veszik fel a jódot és nem szintetizálnak hormonokat;
• « forró» csomópontok - elnyelik a jód izotópját és szintetizálják a tiroxint.

Ultrahangos diagnosztikai módszereket alkalmaznak a daganatképződmények méretének, számának és pontos elhelyezkedésének meghatározására. Ezenkívül az ultrahangot a pajzsmirigy finom tűs biopsziája során végzett manipulációk ellenőrzésére használják.

A pajzsmirigy adenoma diagnosztizálása ultrahanggal - a kutatás elve és típusai

A pajzsmirigy ultrahangja a legszélesebb körben alkalmazott módszer a szerv daganatos képződményeinek diagnosztizálására. Az ultrahanghullámok behatolnak a codába és visszaverődnek a mirigy parenchymájából, lehetővé téve a daganatok méretének és elhelyezkedésének megjelenítését. Az ultrahang indikációi a következők:

• pajzsmirigydaganat gyanúja;
• az adenoma vagy csomópont növekedésének megfigyelése, ha a diagnózist már felállították;
• tumorbiopszia szükségessége;
• a cisztás daganatok és a pajzsmirigy adenoma differenciáldiagnózisának elvégzése.

Az ultrahangos vizsgálathoz nincs szükség speciális előkészítésre. Az eljárás során a páciens hátravetett fejjel fekszik a kanapén. A lehető legtisztább kép elérése érdekében közvetlenül a vizsgálat során az orvos megkéri a beteget, hogy ne mozgassa a fejét és ne nyeljen.

Ultrahanggal vezérelt finomtűs daganatbiopszia

Egy egyszerű ultrahangos vizsgálat nem ad pontos választ arra a kérdésre, hogy a képződmény jó- vagy rosszindulatú-e. Ebből a célból a pajzsmirigy aspirációs biopsziáját használják. Ultrahangos kontroll mellett vékony tűvel szúrják ki az adenomát és gyűjtik össze a biológiai anyagot, amit aztán morfológus vizsgál.

A pajzsmirigy színes Doppler-térképezése

Egy szerv véráramlásának tanulmányozásához ultrahang-diagnosztikát használnak egy speciális Doppler módban, amely lehetővé teszi a véráramlás vizualizálását mind az egészséges parenchymában, mind a tumorképződményekben.

Az ultrahang-diagnosztika kétségtelen előnyei a módszer elérhetősége, a könnyű vizsgálat, a gyors eredmények és az alacsony költség. Ez teszi az ultrahangot a pajzsmirigy-patológiák legelőnyösebb diagnosztikai módszerévé. A számítógépes tomográfia és az MRI szintén rendkívül pontos kutatási módszerek, de a CT esetében jóval magasabb költséggel járnak, radioaktív sugárzással járnak együtt. Ezeket a módszereket az onkológiai folyamatok diagnosztizálására használják, hogy azonosítsák a metasztázisokat a regionális szövetekben.

A vizsgálatnak gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Lehetséges akadály a bőr sérülése azon a területen, ahol a szerv található. Ebben az esetben az ultrahang elvégzése nehéz egy speciális gélt felvinni a bőrre az eljárás előtt, hogy eltávolítsa a levegőréteget.

Hasznos videó

Az orvos ebben a videóban elmagyarázza, mit kell tudni erről a göbös formációról.

Hogyan néz ki a pajzsmirigy adenoma ultrahangon?

Ultrahangvizsgálattal lehetetlen pontosan meghatározni a folyamat természetét. Ehhez mintavételre lesz szükség a belső tartalomból - aspirációs biopsziára. Az adenomának azonban megvannak a maga jellegzetes ultrahangjelei:

A pajzsmirigyrákot általában invazív növekedési mintázat jellemzi, a daganat a kötőszöveti tokba nő. A folyamat lehetséges rosszindulatú daganatának ultrahangos jelei:

• a formációk hipoechogenitása;
• a csomópontok homályos és egyenetlen kontúrja;
• mérete több mint 1 cm;
• a tumor parenchyma heterogén szerkezete nekrózis vagy fibrózis gócokkal;
• A Doppler vizsgálat fokozott véráramlást mutat;
• metasztázisok jelenléte a regionális nyirokcsomókban.

Mi legyen a következő

Ha a pajzsmirigy ultrahangvizsgálata adenoma jelenlétét mutatja, a következőket kell tenni:

A pajzsmirigy adenoma veszélye annak esetleges rosszindulatú daganatává való degenerációja. Ezért a diagnózis felállításakor fontos a rendszeres orvosi felügyelet, és ebben az esetben a preferált vizsgálati módszer az ultrahang diagnosztika.

Minden férfinak meg kell ismernie a választ arra a kérdésre, hogy hogyan történik a prosztata ultrahang, mivel a vizsgálat meglehetősen egyszerű, és rutin éves vizsgálatként és éves vizsgálatként is elvégezhető. ha a mirigy „problémák” tünetei jelentkeznek.

Ezek tartalmazzák:

• fájdalmas vizelés
• fájdalom a férfi alsó hasában
• vizelési nehézség
• éjszakai kirándulások a WC-re
• gyermek fogantatásának nehézségei
• kóros vizelet vagy sperma analízis
• egyéb szexuális funkciók vagy vizelési zavarok.

Ezt az eljárást kétféleképpen lehet végrehajtani: a hason keresztül (transabdominalis, TaUS) vagy a végbélnyíláson keresztül (transzrektális vagy TRUS).

Az első vizsgálat informatívnak minősül

Csak a mirigy terjedelmes patológiájának diagnosztizálásában segít, de megoldást jelent olyan helyzetekben, amikor a transzrektális analógja nem végezhető el.

A prosztata hasi ultrahangját azután végzik el, hogy a férfi először megtöltötte a hólyagját. Ehhez egy órával a vizsgálat előtt 3-4 pohár szénsavmentes vizet kell innia, és nem kell vizelnie.

Hogyan történik a prosztata ultrahangja ezzel a módszerrel?

• A kanapén fekvő beteg a hátán helyezkedik el.
• Az érzékelőt a has elülső falára helyezzük, előzetesen speciális hipoallergén géllel kenve, ami átmeneti környezetet hoz létre a bőr és az érzékelő között (ez kisebb hibalehetőséget biztosít).
• Az ultrahang-átalakítót működtető orvos a mirigyet hossz- és keresztirányú síkban pásztázza.

Hogyan történik a prosztata transzrektális ultrahangja?

Előtte nem csak a hólyagot kell feltölteni, hanem a vizsgálat előtt több órával beöntést is kell csinálni (mikrolax típusú mikrobeöntéssel vagy glicerines kúppal is beérhet).

• A prosztata vizsgálata a beteg bal oldalán történik.
• A végbélbe több centiméter mélységig ultrahangszondát helyeznek be, amely akkora, mint egy férfi ujja (2 cm-nél kisebb átmérőjű).
• Ebben az esetben a férfi a bal oldalán fekszik, térdét hajlítva a gyomrához hozza (ez a „magzati pozíciót” eredményezi).
• Az érzékelő fölé eldobható óvszert helyeznek el, így ha egy férfi allergiás a latexre, előzetesen értesítenie kell az orvost.

Hogyan végezzünk hólyagvizsgálatot

Ha a hólyag és a prosztata ultrahangját végzik (transabdominálisan), akkor a hólyagot is fel kell tölteni.

Csak ehhez a legjobb, ha egyszerűen csak előre (fél órával korábban) jössz az eljárásra, egy tartály szénsavmentes vízzel vagy teával. Akkor kell elkezdenie az eljárást, amikor az első vizelési ingert érzi.

A hólyag és a prosztata ultrahangját fekvő helyzetben végezzük, és a szervek keresztmetszete vizsgálatával kezdődik a szeméremtesttől a köldökig.

A páciens ezt az érzékelő helyzetében bekövetkezett változásnak érzi. Ezután hosszirányban szkennelés történik, és a jobb láthatóság érdekében a betegnek néha az oldalára kell fordulnia.

A teli hólyaggal végzett vizsgálat után a pácienst felkérik a WC-re, majd ismét megvizsgálják a hólyagját: hogyan változott az ürítés után, hogyan néznek ki a falai ebben a helyzetben.

Olvassa el még:

Hogyan kell megfelelően felkészülni a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatára

Hogyan lehet megfejteni az ultrahangos jelentést

A prosztata ultrahangos vizsgálatát urológus értelmezi. A vizsgálatot végző orvos egyszerűen leírja a következtetését, amely jelzi a szervek méretét, szerkezetét, heterogenitásuk jeleit vagy patológiás formációit.

A prosztata ultrahangja általában a következőképpen írja le ezt a szervet:

• szimmetrikus
• ovális, háromszög vagy félhold alakú
• a hólyag fala mögött lokalizálódik.

A prosztata normál méretei ultrahangon:

• szervvastagság (hátsó-elülső méret): 1,6-2,6 cm
• mirigy szélessége (keresztméret): 2,7-4,2 cm
• hossza (mérés fentről lefelé): 2,4-4 cm.

A mirigy térfogatának kiszámításához (ezt manuálisan vagy a megfelelő ultrahang gépi program segítségével végezzük) ezt a három számot megszorozzuk, majd a kapott eredményt megszorozzuk 0,54-gyel (ez egy együttható). A prosztata ilyen méretű ultrahang-normája 25-30 köbcentiméter.

A prosztata tömegét az ultrahang szerint úgy számítjuk ki, hogy a szerv térfogatát megszorozzuk 1,05-tel, ami a mirigyszövet fajlagos sűrűségét jelzi. Általában ez a szám 26,5-30 gramm lesz.

A prosztata patológiás vizsgálata

1. A prosztata adenomát az ultrahangon tiszta körvonalú, jól látható kapszulával rendelkező képződményként mutatják ki, míg a formák és méretek eltérőek lehetnek. Az 50 éves férfiak csaknem felében található meg; Az évek során a betegség előfordulása nőtt. Ez a mirigy tömegének jóindulatú növekedése a mirigyes, együttesen mirigyes és izom- vagy izom-kötőszöveti összetevők miatt.

Az adenomát ultrahanggal kétféleképpen lehet kimutatni:

• noduláris (a betegség összes esetének csaknem 80%-a)
• diffúz.

A betegség kezdeti szakaszában kialakuló csomós forma esetén az ultrahangos orvos hipoechoikus zónával körülvett képződményeket ír le (a készülék által „látható” csomó minimális mérete 7 mm). Ha a stádium előrehaladott, akkor a vizsgálati jegyzőkönyv tartalmazhatja a „prosztata aszimmetria”, „a szerkezet heterogenitása” szavakat. Felmérik, hogy a húgycsövet összenyomta-e adenoma vagy sem: ezt csak a TRUS eredményei alapján lehet megtenni.

A videóban az orvos elmagyarázza, hogyan kell felkészülni a prosztata ultrahangjára.

Ha a prosztata Doppler ultrahangos diagnózisát végzi (ezt ugyanúgy végzik el, mint a prosztata ultrahangvizsgálatát, és ugyanazt az előkészítést igényli), akkor az adenoma a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a húgycső artériák csoportjának hiperpláziája
• nagyszámú ér jelenik meg a mirigy központi részén, számuk csökken a szerv perifériáján
• a húgycső artériáiban a véráramlás csúcssebessége 9,6-20 cm/s-ra emelkedik
• a kapszuláris erekben a véráramlás csúcssebessége is megnő: 16,8-21 cm/s
• rezisztencia index (IR) a húgycső artériákban: 0,63-,79
• A kapszuláris artériák IR-je: 0,72-0,80.

2. A prosztatagyulladás ultrahangon teljesen másképp nézhet ki, a gyulladás mértékétől, stádiumától és természetétől függően. De ez a betegség nem marad észrevétlen, különösen a TRUS végrehajtásakor.

• Az akut prosztatagyulladás úgy néz ki, mint a mirigy méretének növekedése, miközben a visszhangsűrűsége csökken.
• Krónikus prosztatagyulladásban szklerózisos területek láthatók, amelyeket akusztikus hatás nélküli hiperechoikus gócoknak írnak le. A mirigyben lévő „meszesedés” vagy kövek szintén annak a jele, hogy a szervben lomha gyulladásos folyamat van.
• A tályog kerek vagy szabálytalan alakú elváltozásként jelenik meg, amelynek echogenitása csökken. Doppler-ultrahanggal az ilyen elváltozásnak nincs vérellátása, és körülötte fényes és kiterjedt érhálózat látható.

Olvassa el még:

Mit lehet kimutatni a méhnyak ultrahangján

3. A prosztatarák diagnosztizálása ultrahanggal is történik. Csak ennek a folyamatnak a gyanúja esetén, transzrektális ultrahangvizsgálat irányítása mellett végeznek biopsziát a rosszindulatú daganatra gyanús területről, és ez a végső diagnózis.

A noduláris prosztatarák izo-, hiperechoikus vagy vegyes echogén képződménynek tűnhet, tisztázatlan és egyenetlen körvonalakkal. Leggyakrabban a szerv perifériáján vagy átmeneti zónájában, ritkábban a központi részén alakul ki.

A közös formánál nincsenek külön csomópontok, de a mirigyet heterogén szerkezetűnek írják le, aszimmetrikussá válik, és a kapszula elveszti a vizualizáció folytonosságát. Ezenkívül a daganat felszínes elhelyezkedése vagy előrehaladott formája esetén a mirigyet körülvevő zsírszövet változásai, valamint a rák behatolása a húgyhólyagokba vagy a húgycsőbe is megfigyelhető.

A rosszindulatú daganatot tápláló erek eltérnek a normálisaktól, és a mirigy színes Doppler-térképével azonosíthatók.

Hol kell elvégezni a tesztet, mik a jellemzői?

A prosztata ultrahangja térítés ellenében vagy ingyenesen is elvégezhető. Mind speciális diagnosztikai központokban, mind klinikákon és állami kórházakban végzik. Vezesse azt, amit a kezelő urológusa felírt Önnek.

A prosztata ultrahangjának áttekintései értékelik ennek a módszernek a magas informativitását a betegségek azonosításában, valamint a kezelés hatékonyságának értékelésében. Ezen kívül válaszolnak a „fáj a prosztata ultrahangos vizsgálata?” kérdésre: minden a fájdalomküszöbtől függ. Az érzékelő nem éles és meglehetősen vékony, ráadásul síkosítóval bevont óvszerbe van csomagolva, amelynek célja, hogy csökkentse a kényelmetlenséget a vizsgálat során. Ennek ellenére a férfiak „fájdalmastól” a „meglehetősen elviselhetőig” írják le érzéseiket.

A prosztata ultrahangos vizsgálatának ára teljesen más, attól függően, hogy milyen módszerrel végzik majd, és a prosztatán és az ondóhólyagokon kívül pontosan mit vizsgálnak meg. Így a TaUS átlagosan 500-600 rubel, a TRUS körülbelül 2000 rubel. Ha mind a prosztata, mind a hólyag vizsgálatára van szükség, meghatározva annak maradék kapacitását, a vizsgálat kissé drágább lesz - körülbelül 2500 rubel.

Így megtanulta, hogyan kell elvégezni a prosztata ultrahangját, és az urogenitális rendszer milyen patológiáit segít azonosítani. Az ilyen típusú diagnózis információtartalma magasabb, mint az eljárás során fellépő kényelmetlenség, ami fontos az egészségüket értékelő emberek számára.

A prosztata mirigy, más néven prosztata, a férfi urogenitális rendszer fontos szerve. Egy személy általános jóléte és szexuális élete annak működésétől függ. Sajnos a prosztata érzékeny a különféle patológiákra. A prosztata ultrahangja a leginformatívabb diagnosztikai módszer. Az eredmények megfejtése különféle súlyos betegségek jelenlétére utalhat.

• A prosztata felépítése és szerepe

  A prosztata egy páratlan férfi mirigy-izomszerv. A hólyag alatti retroperitoneumban található, és körülveszi a húgycső nyílását. A prosztata kis méretű. Normál hossza 4-4,5 cm, vastagsága 1,4-2 cm, szélessége 2,5-3 cm. A prosztata hozzávetőleges súlya 20 g.

  A szakértők hagyományosan lebenyekre osztják a prosztata mirigyet. Nincsenek egyértelműen meghatározva. A prosztata nagy része oldalsó lebenyekből áll. A húgycső mindkét oldalán helyezkednek el. Az elülső lebeny a húgycső előtt, a hátsó lebeny mögötte, a középső lebeny a húgycső és az ejakulációs csatornák között helyezkedik el.

  A prosztata mirigyet minden oldalról kötőszöveti kapszula veszi körül. Kívülről még mindig rostos kötőszövetréteg borítja, ami fasciális tokot képez.

  A férfi testben a prosztata számos fontos funkciót lát el. Először is, speciális váladékot termel, amely bejut az ondófolyadékba, és az ejakuláció idején a kiválasztó csatornákon keresztül a húgycsőbe szabadul fel. Másodszor, a prosztata speciális szelepként szolgál. Az erekció során ez a mirigyes-izmos szerv lezárja a hólyag kijáratát.

  A kutatás típusai és a megvalósítás jellemzői

  A legtöbb férfi számára sürgető kérdés, hogyan történik a prosztata ultrahang. A mirigy vizsgálatát kétféleképpen végezzük: transzabdominálisan és rektálisan. Az első esetben az ultrahang-érzékelőt a gyomorra helyezik. Rektális módszerrel az eszközt a végbélnyíláson keresztül vezetik be.

  Transabdominalis ultrahang a prosztata mirigy képet ad a vesék, a hólyag állapotáról és a benne maradt folyadék mennyiségéről. Ezt a vizsgálatot a mirigy-izomszerv alakjának és térfogatának értékelésére is végezzük.

  Az elvégzett prosztata ultrahang segítségével pontosabban megvizsgálhatja a prosztatát és tanulmányozhatja szerkezetét rektálisan. Az eljárás előtt a személy felveszi a kívánt pozíciót: a bal oldalán fekszik. Ebben az esetben a beteg hajlítja a lábát, és a gyomrához nyomja. A prosztata-vizsgáló szakember szondát helyez a végbélnyílásba 5-6 cm-re vagy mélyebbre, ha szükséges az ondóhólyagok értékelése. Először keresztirányú, majd hosszanti vizsgálatot végeznek.
  

  Előkészületi folyamat

  A szakember meg tudja mondani, hogyan kell felkészülni a prosztata ultrahangra. Mindenképpen konzultáljon vele erről, mielőtt bármit is tenne. A prosztata ultrahang elvégzésének előfeltétele, hogy a hólyag ne ürüljön ki. A betegeknek azt tanácsolják, hogy 1,5-2 óráig ne vizeljenek. Ha ezt a szabályt nem tudja betartani, a vizsgálat előtt 90-120 perccel 400 ml folyadékot ihat. Tele hólyag esetén a szakemberek könnyebben felmérhetik a vesék állapotát, megvizsgálhatják a hólyagot és a prosztatamirigyet.

  A transzabdominális vizsgálat után az orvosok székletürítésre irányítják a betegeket. Ezután egy másik húgyhólyag-vizsgálatot végeznek a hólyagban maradt vizelet kimutatására. Ezután kezdődik a rektális vizsgálat. Tisztító beöntés szükséges, hogy a végbél üres legyen.

  Normál echográfiai kép

  Az ultrahang eredményeinek helyes értelmezése érdekében ismernie kell a prosztata normál visszhangképét. Ha keresztirányú vizsgálatot végeznek az ondóhólyagok szintjén, a hím reproduktív rendszer páros szerveit félhold alakú képződményekként azonosítják. A méretek és a térfogatuk változó. Minden betegnél egyediek. A szervek szerkezete általában homogén, az echogenitás alacsony.

  Normális esetben a prosztata körvonalai simaak. Szerkezete homogén, finomszemcsés. A prosztata ultrahangja két zónát tár fel, amelyeket echogenitás különböztet meg. Ezek közül az első a prosztata egy kis hypoechoic központi területe. Általában úgy néz ki, mint egy kúp, amelynek alapja a hólyag felé néz. A második zóna a perifériás rész. Echogenitása sokkal nagyobb. Ez a rész oldalról és alulról lefedi a központi területet.

  Ha a vizsgálatot a szeminális tuberkulózis szintjén végzik, a prosztata háromszög alakú. A tömszelence alapja az érzékelő felé irányul. Az orgona közepén egy hypoechoiás központi terület észlelhető. Fölötte az elülső fibromuszkuláris zóna csík formájában tárul fel, melynek echogenitása intenzívebb.

  A húgycső középvonali szakaszainak szintjén végzett longitudinális vizsgálat során a prosztata tojásdadnak tűnik. A mirigy-izomszerv minden része jól látható. Az ultrahangos érzékelőhöz közelebb van a perifériás rész. Fölötte egy központi hipoechoikus zóna látható. E területek felett a húgycső látható.

  Vizsgálati eredmények: főbb patológiák

  A prosztata ultrahangja észlelt változásokkal

  Akut prosztatagyulladás

  Akut prosztatagyulladás gyanúja esetén ultrahangvizsgálat szükséges. Ez a betegség a férfiak prosztata gyulladására utal, amely a különböző mikroorganizmusok bejutása miatt alakul ki. Akut prosztatagyulladás esetén a testhőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, fájdalom jelentkezik a perineális területen.

  Ha a gyulladásos folyamat kiterjed a hátsó húgycsőre és a hólyag nyakára, akkor a betegek panaszkodni kezdenek a WC-re való gyakori vágyról és a húgycső égő érzéséről. A betegség a vizelés késését is okozhatja. Ez azért fordul elő, mert a prosztata mérete és térfogata nő.

  Akut gyulladás esetén a prosztata ultrahangja során a következő echográfiai jelek észlelhetők:

  • a szerv térfogatának és méretének növekedése;
  • tarka visszhangszerkezet;
  • a parenchyma csökkent echogenitása;
  • törött kontúrok;
  • csökkent fokú vaszkularizáció.

  Krónikus prosztatagyulladás

  Az ultrahang eredményeinek értelmezése jelezheti a krónikus prosztatagyulladás jelenlétét. A 20-40 éves férfiak körülbelül 35-45%-a tapasztalja a mirigy-izomszerv elhúzódó gyulladását. A betegség klinikai képe meglehetősen változatos. Vannak, akik vizelési nehézségekre és fájdalomra panaszkodnak, míg mások egyáltalán nem tapasztalnak tüneteket.

  A legtöbb esetben a mirigy mérete és térfogata változatlan marad. A prosztata ultrahangja megnövekedett echogenitású területeket tár fel tisztázatlan élekkel. Ha stagnálás uralkodik, akkor a mirigy térfogata és mérete növekszik, és a szerv gömb alakúvá válik. Az echostruktúra heterogénnek vagy tarkanak bizonyul. Az ondóhólyagok és a vas deferens kitágulnak.
  

  Mirigy tályog

  Az ultrahang eredményei tartalmazhatják ezt a diagnózist. Az akut prosztatagyulladás késői felismerése és nem megfelelő kezelése gyakran olyan szövődmények kialakulásához vezet, mint a prosztata tályog. A beteg testhőmérséklete emelkedik, általános állapota romlik. Tapintásra a fluktuáció tünete észlelhető (azaz folyadék, genny jelenléte érezhető).

  A kezdeti szakaszban a prosztata tályogot nehéz rektálisan kimutatni. Gyakran áttörés után észlelik, amikor súlyos szövődmények lépnek fel (például paraprostatitis - gyulladásos folyamat, amely a prosztata mirigyet körülvevő szöveteket érinti).

  Ennek a patológiának az echográfiai képe változó. Ha a tályog csak most kezd kialakulni, akkor a prosztata ultrahangja a következő jeleket tárja fel:

  • a prosztata mirigy egyik lebenyének aszimmetriája;
  • tarka visszhangszerkezet;
  • hipoechoikus terület megjelenése;
  • csökkent vaszkularizációs zónák megjelenése (az ereket a tályogok perifériája mentén azonosítják, és a központban van egy vaszkuláris zóna).

  

  Egy 60 éves beteg vizelési problémái vannak. Az ultrahang prosztata tályogot mutatott ki

  A prosztata jóindulatú hiperpláziája (adenoma).

  Az 50 év feletti férfiaknál gyakran alakul ki jóindulatú mirigy hiperplázia. Az adenoma következtében egy kis csomó (vagy csomók) képződik az ember prosztatájában. Lassan növekszik, és nyomást kezd gyakorolni a húgycsőre. Ez negatívan befolyásolja a kiválasztási funkciót. A vizeletürítés károsodott.

  A jóindulatú prosztata hiperplázia (adenoma) jelenlétét férfiaknál a következő ultrahangos tünetek jelzik:

  • a prosztata megnövekedett mérete és térfogata;
  • a mirigy perifériás és központi részének arányának megsértése;
  • alakjának megváltoztatása;
  • az echostruktúra változása és a mirigy központi részének megnövekedett echogenitása.

  Prosztata rák

  Az adenoma mellett egy másik gyakori betegség a mirigyrák. Ez a rosszindulatú daganatok gyakori formája. A férfiaknál a betegség kialakulására utaló különleges tünetek nincsenek. A klinikai kép ugyanaz, mint a jóindulatú formációk esetében:

  • gyakori vagy nehéz vizelés;
  • fájdalom a perineumban, a vesékben;
  • a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése.

  A rektálisan végzett prosztata ultrahangon a rosszindulatú daganat hipoechoiás csomóként (sötét elemként) kimutatható. Könnyen kimutatható a mirigy-izomszerv echogénebb parenchymájának hátterében. Ez az echográfiai kép a leggyakoribb.

  A prosztataráknak lehet egy másik echográfiai változata is. Az ultrahang eredményeinek értelmezése nehéz lesz, ha egy személy izoechoikus képződéssel rendelkezik. A daganat ilyen esetekben ugyanolyan sűrűségű, mint a környező egészséges szöveté.

  Néha a prosztata mirigy ultrahangos vizsgálatának értelmezése azt jelzi, hogy a rosszindulatú daganat átterjedt a mirigy központi részeire. Az eredmények azt mutatják, hogy a szerv aszimmetriája keletkezett. Az érintett oldalon nem látható egyértelműen a kapszula. A kapszulába való behatoláskor a daganat feletti megvastagodása, kidudorodása és szakaszos kontúrjai derülnek ki. Ha az egész mirigy érintett, akkor elmosódott élek és a szerkezet éles deformációja figyelhető meg.

  Átfogó ultrahang: miért végzik el?

  A prosztata ultrahangvizsgálata során a szakembereknek értékelniük kell a vesék és a hólyag állapotát. Ez az átfogó eljárás jó módja annak, hogy megszerezze a férfi egészségi állapotának felméréséhez szükséges információkat.

  Az urogenitális rendszer és szervei (beleértve a vesét is) betegségeinek jelei gyakran hasonlóak lehetnek. Éppen ezért a prosztata ultrahangja során a szakemberek nemcsak azt, hanem más struktúrákat is értékelnek. A vizsgálat indikációi a következők:

  • fájdalom a perineumban;
  • kellemetlen érzés a hólyag ürítésekor;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • eltérések a normától a vizeletelemzés eredményeiben, spermogram.

  A prosztata ultrahangja a vezető módszer a férfiak prosztata mirigyének különböző patológiáinak azonosítására. Ennek a diagnosztikai módszernek a transzabdominális vagy rektális alkalmazása olyan laboratóriumi vagy klinikai adatok jelenlétében javasolt, amelyek adenoma vagy más betegség jelenlétét jelzik egy adott személyben. A prosztata ultrahangját továbbra is az 50 év felettiek megelőző vizsgálatakor, valamint az intervenciós eljárások során végzik.