A személyiségzavarok speciális mentális állapotok. Személyiségzavar - személyiségzavarok típusai A személyiségzavarok típusai

Különféle típusú rendellenességek léteznek, beleértve a személyiségzavarokat is. A harmonikusan fejlett, megfelelően működő személyiség az, amire mindenkinek törekednie kell. De néha a pszichénk hibásan működik, és akkor személyiségünk megszűnik szerves lenni, mintha szétesne, és disszociatív identitászavar léphet fel. Miért történik ez?

A személyiség mint az ember magja

A személyiségről sok mindent el lehet mondani. A „személyiség” fogalmának számtalan definíciója létezik. Bármely pszichológiai vagy pszichiátriai kézikönyvben sok okos szót olvashat, például: A személyiség az egyén stabil rendszere, amely egy társadalmi kontextusba kerül. Ez a meghatározás nem zárja ki, hogy egy személyt antiszociális, infantilis, agresszív vagy függő magatartás jellemez.

Hozzáférhető nyelven beszélve egy egyszerű példa segítségével megértheti, mit jelent egy személyiség. Mivel maga a személyiség szó a szláv „maszk” - maszkból származik, elképzelhető, hogy egy felnőtt ugyanazon maszkok készletével rendelkezik, amelyek minden konkrét esetre alkalmasak. Nem véletlen, hogy az ember egyik legfontosabb tulajdonsága az alkalmazkodás, mint bármely környezethez való alkalmazkodás képessége.

A fejlett személyiség tehát az a személy, akinek egy adott társadalmi helyzetben rengeteg álcája - viselkedési halmaza van, aki tudja, hogyan kell ezeket időben és helyen alkalmazni.

Ebben az összefüggésben világossá válik, hogy mi az a borderline személyiségzavar. Minden ember életében előfordulhatnak olyan időszakok, amikor a szokásos álcakészlet nem működik. A személy zavart és ideges. Rohan a megfelelő maszk kiválasztása között, mivel pillanatnyilag nem tudja, melyiket vegye fel. Ebben az esetben akár skizoid személyiségzavarra is szert tehet. De ezek szélsőségek, sokkal gyakoribbak a borderline személyiségzavarok, amelyeknek már a neve is azt sugallja, hogy az ember az egészséges és a beteg psziché határán áll.

Az ilyen személynek pszichiáter vagy orvospszichológus támogatására van szüksége az okok feltárásához, a tünetek tisztázásához, a diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés előírásához. Bármilyen borderline személyiségzavar (még olyan súlyos is, mint a skizoid személyiségzavar) kezelhető szakemberrel való időben történő konzultációval. Extrém esetben jelentős tünetcsökkenéssel lehet számolni, ami után egészen nyugodtan együtt lehet vele élni.

Okoz

Nagyon sok oka van az ilyen mentális betegségek előfordulásának. A legtöbb pszichiáter és pszichológus azonban úgy véli, hogy egy olyan betegség előfordulását, mint a skizoid személyiségzavar, leggyakrabban örökletes és alkotmányos tényezők határozzák meg. A borderline személyiségzavarban szenvedő beteg hozzátartozóinak vizsgálatakor ezt a patológiát sokkal gyakrabban észlelik, mint a teljes lakossági csoportban.

Meglehetősen gyakori oka annak, hogy egy személyben valamilyen borderline személyiségzavar alakulhat ki, a karakter. Van egy nagy csoport az embereknek, akiknek sajátos jellembeli eltérései vannak. Ezek az eltérések jellemzően jól kompenzáltak, így csak bizonyos helyzetekben vezetnek kóros viselkedési zavarokhoz. A pszichiátria a normától való ilyen eltéréseket karakterkiemelésnek nevezi.

Az hangsúlyozások fajtái változatosak. A híres pszichológus, K. Leonhard 12 fajta hangsúlyt azonosított, amelyek mindegyike a személyiség valamilyen határállapotát okozhatja:

Néha borderline személyiségzavar, például szerves, a születés előtti időszakban vagy kora gyermekkorban bekövetkezett kisebb agykárosodás vagy trauma eredményeként alakulhat ki.

A borderline személyiségzavar néha a helytelen nevelés és más társadalmi tényezőknek való kitettség, valamint a gyermekkorban vagy felnőttkorban szerzett pszichés trauma eredményeként jelentkezik.

Személyiségzavarok

Milyen típusai vannak a személyiségzavaroknak? Fontos tudni, hogy a konkrét diagnózistól függetlenül kezdetben három nagy csoportra osztják őket, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai.

A klaszter. Az ilyen mentális zavarokkal küzdőknek nehézségei vannak a szociális kommunikációban, viselkedésük különcnek, nagyon furcsának tűnik. Az ilyen emberek élete illúzióik kitalált világában zajlik.

Példa: paranoiás viselkedés, amikor egy „példamutató családapa” személy hirtelen gyanakvó és bizalmatlan zsarnokká változik.

B klaszter. Az ilyen emberek megpróbálják kontrollálni érzéseik minden megnyilvánulását. Ráadásul nagyon nehéz lehet számukra a választás. Ezeknek az embereknek a viselkedési mintái drámaiak, kiszámíthatatlanok vagy zavaróak lehetnek.

Példa: határjellegű viselkedéstípusok, amikor egy személy impulzív módon igyekszik ártani önmagának, vagy rendkívül intenzív, instabil kapcsolatok jellemzik más emberekkel.

C klaszter: Ezek az emberek folyamatosan intenzív félelmet vagy szorongást tapasztalnak. A legtöbb ember ebben a klaszterben antiszociális vagy visszahúzódó magatartást tanúsít.

Példa: elkerülő rendellenesség, amely fájdalmasan félénkké, szociálisan depresszióssá, túlérzékenysé, alkalmatlanná teszi az embert.

Osztályozás az ICD 10 szerint

A rendellenességek BNO 10 szerinti osztályozása több fő típust azonosít. Ismerjük meg őket közelebbről, ne felejtsük el, hogy a személyiségzavarok listája folyamatosan frissül

Kilátás	Jellemzők
Skizoid rendellenesség	Jelentős társadalmi kapcsolatok megtagadása, bármilyen érzelem rossz kifejezése. Tünetei a közeli kapcsolatok iránti vágy hiánya, egyéni tevékenységek előnyben részesítése, alacsony libidó, barátok hiánya, bipoláris viselkedés, érzelmi hidegség
Paranoid zavar	Túlzott gyanakvás, valamint állandó bizalmatlanság másokkal szemben. Tünetek: alaptalan gyanú, hogy valakit megtévesztenek vagy bántalmaznak. Állandó félelem, rejtett jelentések keresése a kijelentésekben, agresszív reakció képzeletbeli fenyegetésekre. Előfordulhat indokolatlan féltékenység a szexuális partnerrel szemben
Skizotipikus rendellenesség	Képtelenség szoros kapcsolatok kialakítására, excentrikus viselkedés és észlelési torzulások. A tünetek a viselkedést befolyásoló misztikus gondolkodás (a tisztánlátás, telepátia, babona stb. tulajdonítása). Szokatlan illúziók és érzések. Sztereotip vagy metaforikus beszéd, ugyanaz a gondolkodás. Nem megfelelő érzelmek, furcsa viselkedés és megjelenés, hasonló gondolkodású emberek hiánya
Asszociatív (disszociális) zavar	A társadalom normáinak vagy viselkedési szabályainak megsértése vagy szándékos figyelmen kívül hagyása. A jelek közé tartozik a megtévesztés, az impulzivitás, a tervezési képtelenség, az ingerlékenység, az ostoba kockázatvállalás, az agresszivitás, a közömbösség és a felelőtlenség.
Érzelmileg instabil rendellenesség	Instabil kapcsolatok a társadalommal, nem megfelelő önértékelés, jelentős impulzivitás, valamint befolyásolási hajlam. Gyakran így nyilvánul meg az átmeneti rendellenesség serdülőknél. A következő tünetek figyelhetők meg: félelem a magánytól, instabil interperszonális kapcsolatok és az énkép romlása. Impulzív viselkedés, pazarlás, promiszkuitás. Autoagresszió, öngyilkossági kísérletek. Időnként mértékletességet, szorongást és ingerlékenységet észlelnek
Hisztérikus (hisztériás) rendellenesség	Túlzott érzelmesség, kombinálva azzal a vággyal, hogy mindig a figyelem középpontjában legyen. Ennek a rendellenességnek a jelei a következők: kényelmetlenség a figyelemhiányos helyzetekben. A szexualitás, a felületesség, a színpadiasság és az érzelmek változékonyságának nem megfelelő megjelenítése. Az ember saját megjelenését a figyelem felkeltésének eszközének tekinti. Magas szuggesztibilitás, erős alárendeltség mások befolyásának
Nárcisztikus rendellenesség	Nagyságának hangsúlyozása, erős igény az emberek csodálatára, az empátia hiánya. A tünetek közé tartozik a tehetségek eltúlzása, a nagy sikerről, az osztatlan hatalomról vagy az egyetemes szerelemről való fantáziálás. Az ember meg van győződve személyes egyediségéről, ésszerűtlenül csodálatos hozzáállást vár magához, de irigységet tapasztal az emberek iránt
Obszesszív-kényszeres (anankasztikus) rendellenesség	Állandó törődés a rendért és a tisztaságért, az irányítás és a tökéletesség vágya. Az anancaste zavar jelei: állandó céltalan tervezés, folyamatos fejlesztés, életbe való beavatkozás. A szükségtelen munka iránti vágy a barátokkal való kommunikáció és a pihenés nélkül. Túlfejlett lelkiismeret, a jellem rugalmasságának hiánya, makacsság
A rendellenesség elkerülése	Tartós kisebbrendűségi érzés, fokozott kritika és negatív értékelés iránti érzékenység. Karakterek: félelem az elutasítástól, elégedetlenség vagy kritika, visszafogottság a szexuális kapcsolatokban. Az érzelmek elfojtása idegenekkel való kommunikáció során, a többi ember felsőbbrendűségébe vetett hit, az új típusú tevékenységekben való részvétel megtagadása
Addiktív zavar	Túlzott szükséglet másoktól, függő és engedelmes viselkedés, félelem a képzeletbeli elszakadástól. A jelek közé tartozik, hogy nehéz rutin döntéseket hozni mások segítsége nélkül, elkerülni a felelősséget, és nem tud nemet mondani. Hajlamos önként olyan cselekedetekre, amelyek nem okoznak örömet. Az ilyen emberek kényelmetlenséget tapasztalnak a magány miatt
Passzív-agresszív zavar	Passzív ellenállás a kísérletekkel szemben, negatív hozzáállás velük szemben. A tiltakozás és a bűnbánat állandó váltakozása. A tünetek a következők: mások kegyetlenségével kapcsolatos panaszok, konfliktusok, jelentős emberek alaptalan kritizálása, irigység és harag a sikeres emberek iránt, a személyes bajok nyilvánvaló eltúlzása

Kezelési módszerek

A személyiségzavarok előfordulási mechanizmusa nem teljesen ismert, de ma már elegendő számú modern módszer létezik, amellyel jelentős javulást lehet elérni az állapoton.

Számos elterjedt terápiatípus létezik, mint például a csoportos és az egyéni pszichoterápia. Különféle megközelítéseket alkalmazhatnak, a viselkedéstől a humanisztikuson át a pszichodinamikaiig. A pszichoanalízis nagyon hatékony.

A gyógyszeres kezelés különféle gyógyszereket foglal magában. Depressziós és szorongásos zavarok esetén a nyugtatókat és az antidepresszánsokat sikeresen alkalmazzák. Obszesszív-kompulzív, skizoid és skizotípusos rendellenességek esetén speciális gyógyszereket, például klomipramint használnak. Passzív-agresszív vagy hisztrionikus rendellenességek esetén az antipszichotikus gyógyszerek alacsony dózisai hatékonyak.

Ha a fenti módszerek nem segítenek, kipróbálhatja az ilyen esetekben régóta alkalmazott alternatív kezelési módszereket: gyógyítás, extraszenzoros észlelés stb.

Stb.).

A személyiségzavarban szenvedőknek gyakran más mentális egészségügyi problémái is vannak, különösen olyan mentális egészségügyi tünetekkel, mint a depresszió és a kábítószer-használat (alkoholizmus, kábítószer-függőség, szerhasználat stb.).

Mikor és miért fordulnak elő személyiségzavarok.

A személyiségzavarok leggyakrabban serdülőkorban kezdenek megjelenni, és felnőttkorban is folytatódnak.

A személyiségzavarok lehetnek enyhék, közepesek vagy súlyosak, és lehetnek „remissziós” időszakok, amikor jelentősen csökkenhetnek, vagy egyáltalán nem jelennek meg.

A személyiségzavarok típusai.

Számos különböző típusú személyiségzavart ismernek fel. Három csoportba sorolhatók - A, B vagy C -, amelyeket alább adunk meg.

A klaszter személyiségzavarok.

A Cluster A személyiségzavarban szenvedő személynek általában nehézségei vannak más emberekkel való interakcióban, és a legtöbb ember általában furcsának és különcnek tartaná. Úgy írhatjuk le, hogy saját illúzióik fantáziavilágában élnek.

Példa erre a paranoid személyiségzavar, amikor az ember a „példamutató magatartás” hátterében rendkívül bizalmatlanná és gyanakvóvá válik.

B klaszter személyiségzavar.

A B csoportba tartozó személyiségzavarban szenvedő személy nehezen szabályozza érzéseit, és gyakran ingadozik mások pozitív és negatív véleménye között. Ez olyan viselkedési mintákhoz vezethet, amelyek drámainak, kiszámíthatatlannak és zavarónak mondhatók.

Kiváló példa erre a borderline személyiségzavar, amikor egy személy érzelmileg instabil, késztetései vannak arra, hogy ártsanak maguknak, és intenzív, instabil kapcsolatai vannak másokkal.

C klaszter személyiségzavar.

A C klaszter személyiségzavarban szenvedő személy a szorongás és a félelem tartós és elsöprő érzéseivel küzd. Az ilyen emberek ritkán mutatnak viselkedési mintákat, a legtöbb ilyen osztályba tartozó ember antiszociális és visszahúzódó viselkedést mutat.

Példa erre az elkerülő személyiségzavar, amikor egy személy fájdalmasan félénk, szociálisan gátolt, alkalmatlannak érzi magát, és rendkívül érzékeny. Egy személy lehet, és gyakran akar is jó családapa lenni, de nincs elég önbizalma ahhoz, hogy szoros kapcsolatokat alakítson ki.

Hány embernek van személyiségzavara?

A személyiségzavarok gyakori mentális egészségügyi problémák.

Becslések szerint körülbelül 20 emberből egynek van személyiségzavara. Sok embernél azonban csak kisebb változások vannak, amelyek gyakran csak stressz idején (például gyászkor) válnak nyilvánvalóvá. Másoknak, akiknek komolyabb problémáik vannak, hosszú ideig szakember segítségére lesz szükségük.

A személyiségzavar lefolyásának prognózisa.

A legtöbb kezelésben részesülő ember idővel felépül személyiségzavarából.

A pszichoterápiás vagy orvosi kezelések jelentős enyhülést jelentenek, és gyakran enyhe személyiségzavarban szenvedőknek is ajánlhatók támogatásként. Ez a betegség súlyosságától és egyéb folyamatban lévő problémáktól függ.
Néhány enyhe vagy közepesen súlyos személyiségzavarban szenvedő ember számára előnyös a speciális pszichoterápia, ami nagyon hasznos.

Nincs azonban egyetlen megközelítés, vagy egységes pszichoterápiás technikák, amelyek mindenkinek megfelelnének, ezért a kezelést a személyiségfejlődés egyéni sajátosságainak figyelembevételével kell kiválasztani. Nagyon fontos, hogy a személyiségzavarok terápiáját szakképzett pszichoterapeuta végezze.

További információ a személyiségzavarok kezeléséről.

Minden embernek megvan a maga különleges karaktere. Az emberek karakterei hasonlóak lehetnek, de soha nem lesznek ugyanazok. Egyes személyes jellemzők annyira eltérnek az elvárt normától és az általánosan elfogadott viselkedési szabályoktól, hogy másokban irritációt, félreértést és kényelmetlenséget okoznak. Egyes jellemvonások olyan problémákat okozhatnak, amelyek nemcsak magukat az eredetiket érintik, hanem azok közvetlen és távoli környezetét is.

A személyiségzavarok egy életen át tartó állapotok, amelyek a külső környezettől és a kísérő betegségektől függően csökkennek vagy fokozódnak. Az ilyen jellemzavarok beláthatatlan nyomást helyeznek a mindennapi életre, amikor elkerülhetetlenül felmerül a szakképzett segítség igénye. A pszichoterapeuta feladata, hogy megértse, megértse és meghatározza a speciális személyiség kompenzációjához vezető utat és annak alkalmazkodását. Különböző módszerek léteznek: pszichológiai és pedagógiai, farmakológiai és komplex.

Mint már említettük, a személyiségzavar egyfajta mentális betegség, amely a helyzetek, az emberek észlelésének problémáihoz kapcsolódik, beleértve önmagunkat is.

A személyiségzavaroknak számos specifikus típusa van. Ezek a mentális zavarok, amelyeket időnként személyiségjegyeknek tekintenek – az egészségtelen gondolkodás- és viselkedésmód, bármilyen helyzet is legyen, jelentős problémákhoz és korlátokhoz vezetnek a kapcsolatokban, a másokkal való kommunikációban, a munkában és az iskolában.

Az esetek többségében az ember nem tudja megérteni, hogy személyiségzavara van, mert a gondolkodásmódja és a viselkedése természetesnek tűnik számára, és leggyakrabban másokat hibáztat bizonyos, az interperszonális érintkezés során felmerülő problémákért.

Ha kérdése van, hívjon vagy írjon nekünk. Ha segítségre van szüksége, szívesen segítünk.

Beteg

Hogyan lehet elmondani egy tinédzsernek, hogy pszichiáterhez kell fordulnia? Vannak jelzések (F21). 17 éves, nem drogos, okos, pozitív gyerek.

Orvos

Őszintén és őszintén kell elmondania. Tudnia kell a problémáiról, hogy a jövőben ne legyenek problémái. A skizotipikus rendellenesség a skizofrénia enyhe formája. Ilyen esetekben, ha orvos kezeli és megfigyeli, az előnyt jelent társaival szemben. Ez a rendellenesség, ha helyesen kezelik, általában bizonyos „zsenialitást” ad a személynek. Meg kell értenie, hogy kezelésre van szükség, és csak ezzel kapja meg a legjobbat a betegségből. Hiszen a skizofrénia, ha enyhe és tapasztalt orvos által kontrollált, több szellemi képességet ad az embernek. Nem kell félni a betegségektől. És az embernek tudnia és meg kell értenie a lehető legtöbbet az egészségéről. Ő, a fiú, felnőtt, és nincs kétségem afelől, hogy okos, ezért mindent jól kell értenie.

Rendellenesség

főnév, Val vel., használt összehasonlítani gyakran

Morfológia: (nincs mit? rendellenességek, mit? rendellenesség, (lássuk mit? rendellenesség, hogyan? rendellenesség, miről? a zavarról; pl. Mit? rendellenességek, (nincs mit? rendellenességek, mit? rendellenességek, (lássuk mit? rendellenességek, hogyan? rendellenességek, miről? zavarokról

1. rendellenesség a rendezetlenség folyamatának nevezik, valami megállapított megzavarása.

Rendzavar. | Pénzforgalmi zavar. | Karrierzavar.

2. Ha valakinek a dolga Mérges lett, ez azt jelenti, hogy az elszenvedett károk, valamiben a rend megzavarása stb. miatt kezdtek kedvezőtlenül eljárni.

3. rendellenesség hibás működésnek vagy megszakításnak nevezzük a készülék működésében.

Gyulladási zavar.

4. rendellenesség olyan betegség, amely bármely szerv működésének megzavarásában nyilvánul meg.

Idegrendszeri rendellenesség.

5. rendellenesség nevezzük az emberi szervezetben zajló természetes élettani folyamatok gátlását, amely betegség, stressz stb.

Beszéd- és légzési zavarok. | Érzékelési, alvási, memóriazavarok. | Motoros, depressziós, látási, funkcionális, szexuális zavarok.

6. Rendellenesség (gyomor, belek) hasmenésnek nevezik.

A gyerek nagyon ideges. | A bélrendszeri rendellenesség egyre fenyegetőbbé vált.

7. rendellenesség valaki rossz, depressziós hangulatára utal.

Megjelent valami, ami felháborodást okozott. | Rejtsd el a csalódottságodat. | A levél volt az oka anyám feldúlásának. | Ma reggel ideges volt.

Dmitriev orosz nyelv magyarázó szótára. D. V. Dmitrijev. 2003.

Szinonimák:

Nézze meg, mi a „rendellenesség” más szótárakban:

ZAVAR, rendellenességek, vö. 1. csak egységek Akció a Ch. ideges feldúlt és ideges felindulás. 2. csak egységek. Struktúra megsértése, harmónia hiánya, rendezetlenség. Zavart okoz az ellenség soraiban. 3. csak egységek...... Ushakov magyarázó szótára

Lásd betegség... Orosz szinonimák és hasonló kifejezések szótára. alatt. szerk. N. Abramova, M.: Orosz szótárak, 1999. rendetlenség, rendetlenség, betegség, rendetlenség, betegség, perturbáció, rendetlenség, rendetlenség, dezorganizáció, rendetlenség... Szinonima szótár

ZAVAR, ah, vö. 1. lásd ideges, xia. 2. Teljes rendellenesség a 2. sorrend megsértése miatt (1-es és 2-es értékben). Add hozzá R. az ellenség soraiba. 3. Sérülés, rendzavarás miatti hibás állapot. A folyóhoz érkeztek a dolgok. 4. Betegség, ami rontja... Ozsegov magyarázó szótára

rendellenesség- 1. Valami szerkezet, építési rend megsértése. 2. kárt okozni bármiben; a rend megzavarása, valami normális állapota. 3. Teljes káosz a rend felborulása miatt. 4. Hibás állapot sérülés, fennakadás, üzemzavar miatt... ... Nagyszerű pszichológiai enciklopédia

rendellenesség- [A.S. Goldberg. Angol-orosz energiaszótár. 2006] Energiaipari témák általánosságban EN zavar ... Műszaki fordítói útmutató

rendellenesség- nagy felindulás, nagy felindulás, teljes felindulás... Orosz idiómák szótára

Sze. 1. cselekvési folyamat Ch. szerint. ideges I, ideges I 1., 2., 3., 4., 5. 2. Egy ilyen cselekvés eredménye; a szerkezet megsértése, a harmónia hiánya; ideges I 2., rendetlenség. Ott. ford. Hibás vagy rossz állapot,...... Az orosz nyelv modern magyarázó szótára, Efremova

Zavar, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek, rendellenességek (Forrás: „Teljes hangsúlyos paradigma A. A. Zaliznyak szerint”) ... Szóformák

rendellenesség- rendellenesség, és... Orosz helyesírási szótár

rendellenesség- (2 s); pl. rendellenességek, R. rendellenességek... Orosz nyelv helyesírási szótár

Könyvek

Bűnözés és mentális zavar a bíróság előtt, I.A. Shilling. Az emberi szabadságot korlátozó lelki és fizikai állapotok áttekintése. Útmutató a bíráknak, ügyészeknek, védőknek, esküdteknek, oktatóknak, orvosoknak stb. Egy esszé Dr....

Feltételezik azonban, hogy mindegyiket genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza. A legtöbb rendellenesség enyhébb lesz idősebb korban.

A diagnózis a klinikai képen alapul. A kezelés pszichoszociális terápia, néha gyógyszeres kezelés.

A személyes jellemző a gondolkodás, az észlelés, a reakció és az interperszonális kapcsolatok meglehetősen stabil sztereotípiáinak komplexuma. Személyiségzavarról akkor beszélhetünk, ha ezek a jellemzők annyira hangsúlyossá, merevevé és rosszul alkalmazkodóvá válnak, hogy megzavarják a személy életmódját, zavarják a munkát és/vagy befolyásolják az interperszonális kapcsolatokat. A csökkent szociális alkalmazkodóképesség jelentős kényelmetlenséget okoz a személyiségzavarokkal küzdő egyéneknek és a körülöttük élőknek.

A klinikai kép a megnyilvánulás időtartamától függ. A személyiségzavarok sok esete idővel magától megoldódik.

A személyiségzavarok a következőkre oszthatók:

automatikus azonosítás,
személyek közötti kapcsolatok.

Az önazonosítás megsértése megnyilvánulhat az önbecsülés romlásában (például az ember nem tudja maga eldönteni, hogy kedves vagy kegyetlen) vagy életértékekben, életcélokban és megjelenésében (például az ember úgy viselkedik, mint egy igazi hívő a templom falain belül, de azon kívül istenkáromló gondolatokat fogalmaz meg). Az interperszonális problémák általában abban nyilvánulnak meg, hogy képtelenség szoros kapcsolatok létrehozására és/vagy fenntartására, vagy közömbösség érzése másokkal szemben (például egy személy nem tud együtt érezni másokkal).

A személyiségzavarban szenvedők gyakran furcsának és kellemetlennek tűnnek mások (beleértve az orvosokat is) számára. Ezeknek az embereknek nehézségei lehetnek a határok felállítása másokkal szemben. Önbecsülésük túlzottan magas vagy indokolatlanul alacsony lehet. Jellemző rájuk az ellentmondás, az individualizmus, a hiperemocionális, a sértő vagy felelőtlen viselkedés, ami testi-lelki problémákhoz vezet a családban. A személyiségzavarokat gyakran hangulati zavarokkal, szorongással, alkoholizmussal, szomatizációval és étkezési zavarokkal kombinálják. Ha egy személyiségzavart más rendellenességekkel kombinálnak, a prognózis kevésbé kedvező. Az ilyen állapotok kevésbé kezelhetők.

A személyiségzavar a lakosság 13%-ánál fordul elő. Eddig még nem sikerült kapcsolatot felállítani a nemmel, a társadalmi státusszal és a fajjal. A borderline pszichopátia esetében ez fordítva van: minden 3 nőre jut 1 férfi (de csak a klinikai populációra, nem az általános populációra). A legtöbb személyiségzavar esetében az öröklődési arány körülbelül 50%, ami valamivel magasabb, mint más jelentős mentális zavarok esetében.

A személyiségzavar osztályozása

Szkizotípusos személyiségzavar, mint a rokon állapotok - paranoid és skizoid személyiségtípusok - szociális leválásban és érzelmi frigiditásban nyilvánulnak meg. Ezenkívül a skizotípusos személyiségzavart a következő jellemzők jellemzik: furcsa gondolkodás, észlelés és kommunikációs mód, például archaikus gondolkodás, belátás, kapcsolati ötletek és paranoid elképzelések. A betegek hajlamosak gyanakodni minden változásra, és gyakran ellenségesek. Ezek a furcsaságok a skizofrénia diagnosztizálása mellett szólnak, de általában enyhék és törlődnek, ami nem elegendő a diagnózis felállításához. A skizotípusos személyiségtípusú emberekről úgy tartják, hogy rendelkeznek a skizofrénia génjeivel.

Borderline pszichopátia. Az orvosok mind a klinikai, mind a pszichiátriai kórházakban gyakran találkoznak a határ menti pszichopátiával. A határ menti pszichopátiát instabil önértékelés, hangulat, viselkedés és a beteg más emberekkel való kapcsolata jellemzi.

A hisztrionikus személyiségzavar a borderline pszichopátia közé sorolható. Ebben az állapotban a betegeket rendkívüli érzelmi labilitás és a szociális kapcsolatok instabilitása jellemzi.

A borderline pszichopátiában szenvedőket túlérzékenység jellemzi. Hajlamosak azt hinni, hogy szüleik túl kevés időt fordítottak rájuk gyermekkorukban, ezért üresnek, dühösnek érzik magukat, és joguk van mások figyelmére. Ennek eredményeként folyamatosan segítséget kérnek, és rendkívül fájdalmasan reagálnak annak hiányára. Másokkal való kapcsolatuk gyors és drámai. Amikor úgy érzik, gondoskodnak róluk, magányos utcagyerekként viselkednek, akiknek segítségre van szükségük depressziójuk, kábítószer-fogyasztásuk, étkezési zavaraik, szomatikus panaszaik és múltbeli visszaéléseik miatt. Amikor elveszítenek valakit, aki gondoskodott róluk, gyakran nem helyénvaló, heves haragot mutatnak. Az ilyen hangulati ingadozásokat általában a körülöttük lévő világról, önmagukról és más emberekről alkotott nézeteik radikális megváltozása kíséri. Például egy személy nagyon gyorsan változik a rosszból a jó felé, a gyűlöletből a szerelembe stb. Amikor ideges vagy öngyűlöletet érez, gyakran önkárosítóvá válik. Amikor elhagyatottnak érzik magukat, disszociatív tüneteket, pszichotikus gondolkodás rövid epizódjait mutatják. Vagy az impulzív viselkedés kezd uralkodni, és néha az öngyilkos cselekedetek.

A borderline személyiségű betegek kezdetben általában intenzív ellátásban részesülnek. De ismétlődő krízisek után a homályos, megalapozatlan panaszok és az eredménytelen kezelés ezeknél a betegeknél ellenséges, negatív reakciót válthat ki.

A határ menti pszichopátia gyakran remisszióba megy át. A remisszió elérése után a visszaesés rendkívül valószínűtlen. A tünetek megfigyelt enyhülése azonban nem járt együtt a szociális működés javulásával. 10 év elteltével a betegek mindössze 20%-ának van jó személyes kapcsolata és állandó munkája.

Szociopátia. A szociopátiát (és a kapcsolódó pszichopata személyiségzavarokat) a más emberek jogaival és érzéseivel szembeni érzéketlen közömbösség jellemzi. Az ilyen emberek kizsákmányolnak másokat saját anyagi hasznukra vagy egyszerűen személyes megelégedésre. Könnyen csalódnak, és nem viselik jól a csalódást. Az ilyen emberek általában impulzívan és felelőtlenül konfliktusba lépnek, néha ellenségeskedéssel és erőszakkal. Általában nincsenek tisztában viselkedésük következményeivel, és nem éreznek lelkiismeret-furdalást vagy bűntudatot. Sokan közülük jól fejlett képességgel rendelkeznek, hogy racionálisan megmagyarázzák viselkedésüket, miközben másokat hibáztatnak. A becstelenség és a megtévesztés képezi kapcsolatuk alapját. A büntetés ritkán segít nekik viselkedésük vagy gondolkodásmódjuk megváltoztatásában.

A szociopata gyakran szenved alkoholizmustól, kábítószer-függőségtől, ígéreteinek be nem tartásától, gyakori lakhelyváltoztatástól és törvényi nehézségektől. Az átlagos várható élettartam csökken. Az életkorral azonban a rendellenesség megnyilvánulásai fokozatosan enyhülnek.

Önimádat. A nárcizmus fő jellemzője a nagyképűség, a nagyképűség és a nagyszerűség eszméi. Az ilyen embereket felsőbbrendűségük túlzott érzése különbözteti meg, és megfelelő tiszteletet várnak el másoktól. Hajlamosak lenyomni másokat, mert úgy gondolják, hogy felsőbbrendűségük ezt igazolja. A szeretteikkel való kapcsolatukat az állandó csodálat igénye jellemzi. Gyakran azt hiszik, hogy mások féltékenyek rájuk, és nagyon érzékenyek a kritikára, a figyelem hiányára vagy az élet kudarcaira. Amikor olyan kihívásokkal szembesülnek, amelyek rontják önmagukról alkotott magas véleményüket, feldühödhetnek és öngyilkosok lehetnek.

Kerülje a személyiségzavart emberek vagy kellemetlen élethelyzetek kerülése jellemzi. Az ilyen emberek félnek bármilyen személyes kapcsolatot vagy új üzletet kezdeni, mert félnek a kudarctól vagy a csalódástól. Mivel az ilyen emberek állandóan erős tudatos vágyat éreznek a szeretet és a gondoskodás után, folyamatosan nyomasztja őket elszigeteltségük és képtelenség normális kapcsolatokat kialakítani más emberekkel.

Anakasztikus személyiségzavar lelkiismeretesség, túlzott rendre való hajlam és perfekcionizmus jellemzi, azonban az ilyen emberek pszichéje sem rugalmas. Rosszul alkalmazkodnak az élet változásaihoz. Az ilyen emberek nagyon felelősségteljesek. De mivel nem akarnak hibázni vagy részleteket kihagyni, gyakran belemerülnek a részletekbe, és megfeledkeznek a végső célról. Ezért az ilyen embereknek nehéz döntéseket hozniuk és parancsokat végrehajtani. A túlzott felelősségérzet szorongás forrásává válik. Az ilyen emberek ritkán kapnak elégedettséget az elért eredményeik miatt. A legtöbb rögeszmés-kényszeres vonás azonban rendkívül alkalmazkodó. Mindaddig, amíg ezeket a tulajdonságokat nem túlozzák, az ilyen emberek sokat érhetnek el, különösen a természettudományok és más, magas önszerveződést, igényességet és kitartást igénylő tudományterületeken. Az egymásnak ellentmondó érzések és az interperszonális konfliktusok azonban bizonyos kellemetlenségeket okoznak számukra.

A személyiségzavar diagnózisa

Személyek közötti kapcsolatok.

A személyiségzavarban szenvedő betegek gyakran nem értékelik objektíven állapotukat, és szorongásról, depresszióról, kábítószer-használati késztetésről vagy más olyan tünetekről panaszkodnak, amelyek nem mindig kapcsolódnak a személyiséghez. A beteg kellemetlen érzése (pl. irritáció, düh, védekezés) gyakran személyiségzavar jelenlétére utal. Az ilyen reakciók azonban meglehetősen szubjektívek, és az orvosoknak törekedniük kell arra, hogy más diagnosztikai módszerekkel megerősítsék feltételezéseiket. Ezenkívül meg kell érteni, hogy a páciens problémái a mentális tevékenységének a következményei (sok orvos csodálkozik, hogy miért nem hagyja abba ezt), vagy úgy tűnik, hogy ezek a problémák olyan rossz szokások miatt alakultak ki, mint a társadalmi elszigeteltség, a perfekcionizmus, az impulzivitás. vagy a túlzott ellenségeskedés miatt.

A személyiségzavar kezelése

Pszichoszociális kezelés.
Átfogó megközelítés, amely gyakran hosszú távú kezelést igényel.

A személyiségjegyek és kifejeződésük mértéke általában nem függ a gyógyszeres kezeléstől. Gyakran hosszú távú terápia szükséges.

A kezelés általános elvei. A kezelés elsősorban a következőkre irányul:

csökkenti a stresszt,
megértesse az emberrel, hogy problémái pusztán belsőek,
helyes maladaptív és antiszociális viselkedés,
megváltoztatni egy személy problémás személyes tulajdonságait.

A kezelés fő célja a stresszel kapcsolatos megnyilvánulások súlyosságának csökkentése. Ezek a tünetek csökkenthetők pszichoszociális segítség hatására, amely többek között eltávolítja a pácienst a stresszes helyzetekből vagy kapcsolatokból. A gyógyszeres kezelés is hatásos lehet. A stressz enyhítése megkönnyíti a mögöttes személyiségzavar kezelését.

Már az első szakaszban meg kell mutatni a betegnek, hogy a munkával, párkapcsolattal kapcsolatos problémái belülről fakadnak, vagyis problémás világnézetükből fakadnak (például a kijelölt feladatokhoz, tekintélyhez, intim partnerekhez való viszonyulása). A megértés ezen szintjének elérése jelentős időt, türelmet és szorgalmat igényel a klinikustól. Az orvosnak meg kell értenie a páciens érzelmi érzékenységének mértékét, és ismernie kell annak hatékony módjait. A családtagok és a barátok segíthetnek azonosítani azokat a problémákat, amelyek elkerülték a páciens és orvosa figyelmét.

A rossz alkalmazkodást és a nem kívánt viselkedést a lehető leggyorsabban ki kell javítani a kezelés hatékonyságának maximalizálása érdekében. A betegek kezelésében a viselkedéskorrekció a legfontosabb tényező. A viselkedés általában sikeresen korrigálódik a csoportos viselkedésterápia után néhány hónapon belül. A viselkedés korlátozására szolgáló módszereket ki kell dolgozni, és folyamatosan alkalmazni kell a gyakorlatban. Néha a betegek járóbeteg alapon vagy szociális intézményekben részesülnek kezelésben. Az önsegítő csoportok vagy a családterápia hatékonyan korrigálhatják a páciens társadalmilag nemkívánatos viselkedését is. Nagy jelentőséget kell tulajdonítani a családtagokkal, barátokkal való együttműködésnek! mert bizonyos befolyást gyakorolnak a páciens viselkedésére vagy gondolatmenetére.

A problémás személyiségjegyek kijavítása hosszú időt vesz igénybe, általában több mint egy évet. A személyiségváltozások alapja az egyéni pszichoterápia. A kezelés során az orvosnak azonosítania kell az interperszonális problémákat, és nyomon kell követnie fejlődésük dinamikáját a páciens egész életében. Ezt követően hozzá kell segíteni, hogy megértse, hogyan kapcsolódnak ezek a problémák személyiségének sajátosságaihoz, és hatékony korrekciós módszereket kell megtanítani a betegnek. Általános szabály, hogy a klinikusnak mindig fel kell hívnia a figyelmet a nemkívánatos viselkedésre és annak következményeire, hogy segítsen a betegnek korrigálni hibás viselkedését és megszabadulni a téves hiedelmektől. Bár az orvosnak óvatosan kell eljárnia, meg kell érteni, hogy a kedvesség és a józan tanács önmagában nem javítja a személyiségzavart.

Specifikus rendellenességek kezelése

Skizotipikus személyiségzavar - antipszichotikus gyógyszerek és egyéni terápia, amely a valóság tesztelésére, a helyzetkezelésre és a támogatásra összpontosít. Az ilyen kezelés hatékonysága elhanyagolható.
A határ menti pszichopátia hatékonyan kezelhető egy tapasztalt orvos által. Az elégtelen orvosi tapasztalat nemcsak nem segít a betegen, hanem súlyosbíthatja az állapotot is. A borderline pszichopátia akkor tekinthető elsődleges kezelési célnak, ha súlyos depresszióval, pánikbetegséggel, bipoláris zavarral vagy étkezési zavarral társul. A határ menti pszichopátia háttérbe szorul, ha illegális szerek használata okozza. Számos módszer, köztük az egyéni, csoportos, családi és gyógyszeres terápia hatékonyan csökkenti az öngyilkosságot, a kórházi kezelést és a depressziót. A dialektikus viselkedésterápia a legszélesebb körben alkalmazott. A terapeuta viselkedési coachként működik, és a nap 24 órájában elérhető. Egy másik hasonlóan hatékony kezelés az általános mentálhigiénés ellátás, amely heti egyszeri egyéni terápiát, esetenként gyógyszeres kezelést alkalmaz. A hangulatstabilizátorok, különösen a topiramát és a lamotrigin, meglehetősen hatékonyan korrigálják a haragot és az érzelmi labilitást.

Szociopátia - ma nincsenek hatékony kezelési módszerek. A betegek lehetnek akaratosak vagy indulatosak. Az orvosnak ismernie kell ezeket az árnyalatokat, és azonnal meg kell akadályoznia, hogy a betegek a kezelést ürügyként használják fel a társadalmi felelősségvállalás elkerülésére.

A nárcizmus jól kezelhető egyéni pszichoterápiával. Ugyanakkor az orvosnak hangsúlyoznia kell együttérzését, és soha nem kérdőjelezheti meg a páciens perfekcionizmusát, nem sértheti meg jogait, és nem kicsinyli le nagyképűségét.

Az elkerülő személyiségzavarban szenvedők gyakran jól reagálnak az egyéni kezelésre (különösen a kognitív viselkedésterápiára) és a csoportterápiára. A betegek azonban meglehetősen makacsul tudnak ellenállni a változásoknak.

Az anankasztikus személyiségzavar gyakran reagál az egyéni pszichoterápiára, amelynek célja a betegek alkalmazkodóképességének növelése és a külvilág észlelésének elősegítése.

Személyiségzavarok a mentális zavarok egy fajtája, amely befolyásolja az emberek érzelmeik, viselkedésük és kapcsolataik kezelését. A személyiségzavarok az esetek 40-60%-ában diagnosztizálhatók, és a viselkedési minták állandó halmaza jellemzi őket, gyakran jelentős személyes, szociális és szakmai károsodások. Ezek a viselkedések maladaptív megküzdési készségekhez és személyes problémákhoz vezethetnek, amelyek rendkívüli szorongást, rossz közérzetet vagy depressziót okoznak.

Maga a személyiségzavar fogalma sokkal frissebb, hozzávetőlegesen 1801-ig nyúlik vissza, és egy pszichiáter írta le. Philip Pinel, feltételként dühkitörések és erőszakos pszichózis tüneteinek hiányában mint a téveszmék és hallucinációk. A Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. Revision (DSM-5) szerint tízféle személyiségzavar, és három csoportba sorolhatók:

A klaszter(szokatlan, furcsa, különc)
- Paranoiás, skizoid, skizotipikus
B klaszter(drámai, instabil)
- Antiszociális, borderline, hisztis, nárcisztikus
C klaszter(szorongó, félő)
- Elkerülő, függő, rögeszmés-kényszeres

Alább találhatók a magyarázatok

A személyiségzavar tíz típusa és tünetei

Paranoiás személyiségzavar

Jelek:

Az emberekkel szembeni bizalmatlanság
Érzékenység az emberek reakcióira
A sértések hosszú távú elviselésének képessége

Skizoid személyiségzavar

A skizoid természetes hajlamos arra, hogy a belső életére összpontosítson, és kerüli a külső világot. Egy rivális elmélet a skizoid PD-ben szenvedő emberekről az, hogy valójában nagyon érzékenyek a gazdag belső életre: mélyen vágynak az intimitásra, de túl nehéznek találják a szoros kapcsolatok kialakítását és fenntartását. Ezért visszahúzódnak belső világukba. A skizoid PD-ben szenvedők ritkán igényelnek orvosi segítséget, és ellenállóak. Jelek:

A barátság elkerülése
Az érzelmi reakció hiánya
Humorérzék hiánya

Szkizotípusos személyiségzavar

A skizotípusos személyiségzavarban szenvedőket gyakran furcsának vagy különcnek írják le. Általában kevés, ha egyáltalán van szoros kapcsolatuk. A skizotipikus PD-ben szenvedőknél az átlagosnál nagyobb valószínűséggel alakul ki skizofrénia, ez az állapot, amelyet „látens skizofréniának” neveznek. Jelek:

Furcsa vagy szokatlan
Nem barátságosak
Maradj távol az emberektől

Antiszociális személyiségzavar

Az ilyen rendellenességben szenvedők mindig mások véleményére való tekintet nélkül cselekszenek. Az antiszociális személyiségzavar sokkal gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és a mások érzéseivel való törődés hiánya jellemzi. Ez a személy figyelmen kívül hagyja a társadalmi szabályokat és kötelezettségeket, ingerlékeny és agresszív, impulzívan cselekszik, és soha nem tapasztal megbánást vagy bűntudatot. Jelek:

Nem tisztelik mások döntéseit
Hidd el, hogy csak nekik van igazuk
A társadalmi normák hiánya

Borderline személyiségzavar

Ez a fajta rendellenesség azért kapta ezt a nevet, mert úgy gondolták, hogy a szorongás és a pszichotikus rendellenesség határvonala között van. Gyakori: érzelmi instabilitás, bírálatkor dühkitörések, öngyilkos fenyegetés és önkárosító cselekedetek. Az embernek lényegében hiányzik az önérzete, és ennek következtében ürességérzetet és a magánytól való félelmet tapasztalja. Jelek:

Kiszámíthatatlan, mert akaratlanul is kárt okozhatnak
Manipulatívak
Instabilok

Histrionikus személyiségzavar

Az ilyen típusú rendellenességben szenvedők vonzónak és bájosnak tartják magukat. Folyamatosan keresik mások figyelmét, és hajlamosak túlreagálni. Nincsenek érzéseik, és teljesen mások jóváhagyásától függenek. Jelek:

Vonzza fel a figyelmet
Hajlam a csábításra
Igyekszik befolyásolni mások reakcióit

Nárcisztikus személyiségzavar

Az ilyen betegségben szenvedőknek van önértékelésük, és szükségük van valamilyen csodálatra. Azt hiszik, hogy ők a legjobbak, és ezért semmi közük mások érzéseihez. Hiányzik belőlük az empátia és a hősiesség mások részéről ahhoz, hogy... Mások számára ez az egyén önelégültnek, uralkodónak, intoleránsnak, önzőnek vagy érzéketlennek tűnhet. Erőszakossá válhatnak, ha kigúnyolják vagy kritizálják. Jelek:

Felsőbbrendű érzés
Gőg

Kerülje a személyiségzavart

Ennek az egyénnek alacsony az önbecsülése, és folyamatosan fél attól, hogy zavarba ejtik, kritizálják vagy elutasítják. Kínosan érzik magukat, és kerülik az emberekkel való találkozást, mert attól tartanak, hogy nem kedvelik őket. A kutatások azt mutatják, hogy az elkerülő PD-ben szenvedők túlszabályozzák a belső reakciókat, mind a saját, mind a másokét. Ez megakadályozza, hogy természetesek és simaak legyenek. Jelek:

Kevés önbizalom
Kudarctól való félelem

Függő személyiségzavar

Hiányosság és túlzott gondozási igény jellemzi. A személynek sok segítségre van szüksége, és megtagadja a fontos életbeli döntéseket, miközben másokról gondoskodik. Ez a személy fél az elszigeteltségtől, és rendkívül ritkán van egyedül. Jelek:

Az emberekre kényszerítik
Kerülje az elszigeteltséget
Egyedül nem tudnak mit csinálni

Obszesszív-kompulzív személyiségzavar

A rögeszmés-kényszeres személyiségzavarban szenvedő személy általában kételkedő és óvatos, határozott és folyamatosan kontrollálja mindazt, ami körülötte történik, ezt érzés nélkül teszi. A szorongás akkor fordul elő, amikor ez a személy azt tapasztalja, hogy a helyzetek feletti kontroll hiánya nem érti. Jelek: