Predná plocha pyramídy spolu s veľkým krídlom sfénoidnej kosti tvorí dno strednej lebečnej jamky.
Mediálne to druhé zahŕňa superolaterálny povrch hlavná kosť s tureckým sedlom, akoby oddeľovala obe stredné lebečné jamky. Navonok je stena strednej lebečnej jamy tvorená šupinami. Zadná plocha pyramídy spánkovej kosti tvorí spolu s vnútornou plochou tylovej kosti a Blumenbachovým klivom (vpredu) zadnú lebečnú jamku.

hranica medzi stredná a zadná lebečná jamka na každej strane je horná strana pyramídy nesúca horný kamenný sínus.

Na prednej ploche pyramídy pri prechode zozadu dopredu si treba všimnúť nasledujúce formácie:
1) kolmo na hornú plochu pyramídy, v strede jej dĺžky, vyčnieva eminentia arcuata, čo zodpovedá oblúku horného poschodia kruhového kanála;
2) vpredu kosť tvorí strechu bubienkovej dutiny (tegmen tympani);
3) mediálne je štrbinovitý hiatus canalis facialis, takzvané falošné otvorenie kanála tvárový nerv vedúci ku kolenu tvárového nervu s jeho gangliou. geniculi;

4) žliabok pre lícny nerv sa tiahne od tejto medzery k vnútornému otvoru karotického kanála, ktorý leží mediálne blízko vrcholu pyramídy a tvorí roztrhnutý otvor (foramen lacerum) spolu s hlavnou kosťou;
5) smerom von z vnútorného otvoru kanálika je podlhovastý otvor canalis musculo-tubarius;
6) medzi otvorom karotického kanála a hornou stenou pyramídy na vrchole pyramídy je plytká jamka - impressio trigemini (v cavum Meckelii), kde sa nachádza plynový uzol trigeminálneho nervu.

top pyramídy sa pripája k zadnému sfénoidnému výbežku sfenoidálnej kosti cez osifikované ligamentum ligi. petro-sphenoidale Gruber). Pod týmto väzivom je kanál Dorello, cez ktorý prechádza dolný sinus petrosal a abducens nerv.

O hnisavý zápal topy môžu sa vyskytnúť pyramídy alebo edém v oblasti kanála Dorello, paréza alebo paralýza nervu abducens, ako aj podráždenie uzla gasser.

Na zadná plocha pyramídy spánková kosť má otvor vnútorného zvukovodu (meatus acusticus internus), ktorým prechádzajú sluchové, tvárové a intermediálne (n. intermedins) nervy, sluchová tepna a žila. Vonku a nad otvorom sa nachádza fossa subarcuata, ktorá zahŕňa výbežok dura mater.

Za a pod touto jamou má štrbinový otvor- apertura externa aquaeductus vestibuli, vedúca do kanála, kadiaľ prechádza ductus endolymphaticus slepo končiaci v saccus endolymphaticus, umiestnený priamo pod štrbinovitým otvorom.

Dura mater je pevne spojená so spánkovou kosťou a obsahuje žilové dutiny, ktoré zhromažďujú krv z mozgu a kostí lebky. Steny týchto dutín tvoria najtvrdšie mozgových blán, a vzhľadom na hustotu druhého, lumen sínusu neustupuje ani pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku.

Okamžitý vzťah k spánkovej kosti, najmä do dutín stredného ucha, má priečny sínus (sinus transvcrsus), ktorý začína v conf luens sinuum alebo torcular Herophili. Nachádza sa v rovnomennej brázde na vnútorný povrch okcipitálna kosť, prechádza na vnútorný povrch mastoidného výbežku (tu sa nazýva sigmoidný sínus), potom sa otáča nadol takmer v pravom uhle a prechádza do bulbu vnútornej jugulárnej žily.

priečny sínus zvyčajne má konštantnú topografiu, ale niekedy je slabo vyvinutý. Topografia sigmoidálneho sínusu podlieha pomerne častým a klinicky významným variáciám v závislosti od hĺbky prieniku esovitého sínusu (sínusu) do mastoidného výbežku.

Video #1: Normálna anatómia spánkovej kosti lebky

Video #2: normálna anatómia kanálikov temporálnej kosti

92871 2

1. Kanál tvárového nervu (canalis n. facialis) začína na dne vnútorného zvukovodu a smeruje dopredu a laterálne k úrovni štrbiny kanála veľkého kamenného nervu. Tu sa vytvorí ohyb - koleno tvárového kanála (geniculum n. facialis). Od kolena kanál prebieha v pravom uhle laterálne a dozadu pozdĺž osi pyramídy, potom mení svoj horizontálny smer na vertikálny a končí na zadnej stene bubienkovej dutiny otvorom na šidlo-mastoid.

2. Ospalý kanál (canalis caroticus) začína vonkajším otvorom na spodnom povrchu pyramídy, stúpa vertikálne a ohýba sa takmer v pravom uhle a otvára sa na vrchole pyramídy vnútorný otvor (apertura interna canalis carotid). Vnútorná krčná tepna prechádza cez kanál.

3. Muskulo-tubálny kanál (canalis musculotubarius) začína na vrchole pyramídy, medzi jej predným okrajom a šupinami spánkovej kosti. Je súčasťou sluchovej trubice.

4. Tubul bubnovej struny (canaliculus chordae tympani) začína od kanálika lícneho nervu mierne nad stylomastoidným foramenom a končí v petrotympanickej štrbine. Obsahuje vetvu tvárového nervu - bubienkovú strunu.

5. mastoidný tubulus (canaliculus mastoideum) vzniká na dne jugulárnej jamky a končí bubienkovo-mastoidnou štrbinou. Cez tento tubul prechádza vetva vagusového nervu.

6. Bubnový tubulus (canaliculus tympanicus) vzniká v kamenistej priehlbine s otvorom, ktorým vstupuje vetva glosofaryngeálneho nervu - bubienkový nerv. Po prechode bubienkovou dutinou jeho pokračovanie (malý kamenný nerv) vystupuje cez rovnomennú štrbinu na prednej ploche pyramídy.

7. Karotické bubienkové tubuly (canaliculi caroticotympanici) prechádzajú stenou kanála krčnej tepny blízko jej vonkajšieho otvoru a ústia do bubienkovej dutiny. Slúžia na priechod krvných ciev a nervov (tab. 1).

Stôl 1. Kanály spánkovej kosti

Kanály a tubuly	Aké dutiny (plochy) spája	Čo sa deje v kanáli
ospalý kanál	Vonkajšia základňa lebky a vrchol pyramídy spánkovej kosti	Vnútorná krčná tepna, vnútorný karotický (autonómny) nervový plexus
Karotické tubuly	Ospalý kanál (na jeho začiatku) a bubienková dutina	Krčné nervy a tepny
Vnútorný zvukovod	Zadná lebečná jamka a vnútorné ucho	Tvárový nerv (7. hlavový nerv), vestibulokochleárny nerv (8. hlavový nerv), tepna a žila vnútorné ucho
kanál tvárového nervu	Zadný povrch pyramídy spánkovej kosti (vnútorný sluchový priechod) a stylomastoidný otvor (vonkajšia spodina lebky)	Tvárový nerv (VII pár hlavových nervov)
Tubul bubnovej struny	Tvárový nervový kanál, bubienková dutina a petrotympanická trhlina (vonkajšia spodina lebky)	Bubnová struna - vetva tvárového nervu (VII pár hlavových nervov)
bubon tubulu	Spodná plocha pyramídy spánkovej kosti (kamenná jamka), bubienková dutina a predná plocha pyramídy (rázštep petrózneho nervu)	Malý kamenný nerv - vetva glosofaryngeálneho nervu (IX pár hlavových nervov)
Muskulo-tubálny kanál	Vrchol pyramídy spánkovej kosti a bubienkovej dutiny	Tenzorový sval bubienka (polokanál svalu, ktorý napína bubienkovú membránu), sluchová trubica (polokanál sluchovej trubice)
mastoidný tubulus	Jugulárna jamka a tympanomastoidná trhlina	Ušná vetva blúdivého nervu (X pár hlavových nervov)
vestibulový tubul	Predsieň vnútorného ucha a zadná lebečná jamka (otvor vestibulového tubulu)	Vodovod vestibulu a žila akvaduktu predsiene
slimačí tubul	Predsieň vnútorného ucha (stredná stena kostnej predsiene) a spodná plocha pyramídy spánkovej kosti (otvor kochleárneho tubulu)	Slimačí akvadukt a slimačia akvaduktová žila

Osifikácia: spánková kosť sa vyvíja zo 6 osifikačných bodov. Prvé (na konci 2. mesiaca vnútromaternicového obdobia) osifikačné body sa objavujú v skvamóznej časti, v 3. mesiaci - v tympanickej časti.

V 5. mesiaci sa v chrupkovom úpone pyramídy objavuje niekoľko osifikačných bodov.

V čase narodenia sa spánková kosť skladá z 3 častí: šupinatá s rudimentom zygomatického výbežku, kamenná s rudimentom mastoidálneho výbežku a tympanická časť; medzi týmito časťami novorodenca sú vyplnené medzery spojivové tkanivo. Styloidný proces sa vyvíja z 2 bodov.

Horný bod sa objavuje pred narodením a v priebehu 1. roku života splýva s kamennou časťou. Dolný bod sa objavuje po narodení a s horným sa spája až počas puberty. V 1. roku života sa 3 časti kosti spájajú.

Human Anatomy S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

	Spánková kosť, (os temporale). Vonkajší povrch. Pravý pohľad. 1-skvamózna časť (šupiny) spánkovej kosti; 2-zygomatický proces; 3-kĺbový tuberkul; 4-mandibulárna jamka 5-kamenito-šupinatá medzera; 6-kamenitá bubienková (glaser) puklina; 7-styloidný proces; 8-bubnová časť spánkovej kosti; 9-vonkajší sluchový otvor; 10-mastoidný proces; 11-mastoidný zárez; 12-tympanická mastoidná trhlina; 13-superpass awn (nad zvukovodom); 14-mastoidný otvor; 15 parietálny zárez; 16-časová čiara.
	Spánková kosť(os temporale). Vnútorný povrch. 1-skvamózna časť spánkovej kosti; 2-oblúkové prevýšenie; 3 parietálny zárez; 4-strecha dutiny bubna; 5-drážka horného kamenného sínusu; 6-boroed sigmoidný sínus; 7-mastoidný otvor; 8-okcipitálny okraj; 9-vonkajší otvor (otvor) prívodu vody do predsiene; 10-subarc fossa.; 11-plášť styloidného výbežku; 12-styloidný proces; 13-vonkajší otvor (apertúra) kochleárneho tubulu; 14-vnútorný sluchový otvor; 15-brázda dolného kamenného sínusu; 16-zadný povrch pyramídy spánkovej kosti; 17-vrchol pyramídy; 18-zygomatický proces; 19-arteriálne drážky.
	Spánková kosť(os temporale). Prezrite bubienkovú dutinu pozdĺž dlhej osi pyramídy (pravá kosť). 1-šupiny spánkovej kosti 2-mastoidná jaskyňa; 3-výčnelok laterálneho polkruhového kanála; 4-výčnelok kanálika tvárového nervu; 5-okenná predsieň; 6-sonda v kanáli tvárového nervu; 7-štrbinový kanál veľkého kamenného nervu; 8-štrbinový kanál malého kamenného nervu; 9-drážka veľkého kamenného nervu; 10-drážka malého kamenného nervu; 11-polovica svalu napínajúceho tympanickú membránu; 12-polokanál sluchovej trubice; 13-vnútorný otvor karotického kanála; 14-vonkajší otvor karotického kanála; 15. mys; 16-bubnová dutina; 17-pyramídová elevácia; 18-šídlo-mastoid otvor; 19 mastoidných buniek.

Spánková kosť, os temporale, parná miestnosť, má veľmi zložitú štruktúru, pretože orgány sluchu a rovnováhy sú uzavreté v jej hrúbke a okrem toho je kosť prepichnutá množstvom kanálov, ktorými prechádzajú krvné cievy a nervy. . Spánková kosť sa nachádza v laterálnych častiach lebky medzi okcipitálnym, parietálnym a sfenoidné kosti, dopĺňajúc jednou časťou lebečnú klenbu, druhou spodinu lebečnej. Spánková kosť je spojená s tvárová lebka: pomocou kĺbu - so spodnou čeľusťou a švu - s jarmovou kosťou.

Spánková kosť pozostáva z niekoľkých zrastených častí. Pri pohľade na spánkovú kosť zo strany vonkajšej spánkovej plochy na jej spodnom okraji je veľký otvor, ktorý sa nazýva vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus. Otvor je obklopený štyrmi zložkami spánkovej kosti: zhora a spredu - plochý, so špicatým okrajom šupín spánkovej kosti, squama temporalis, spredu a zospodu - malý vo forme žľabu , platnička - tympanická časť, pars tympanica, za - silný kostný výbežok - mastoidná časť, pars mastoidea, zvnútra - v tvare pyramídy, zužujúca sa v smere od mastoidnej časti šikmo dovnútra a dopredu - kamenná časť alebo pyramída, pars petrosa s. pyramis. Šupiny spánkovej kosti, squama temporalis, majú tvar polkruhovej kostnej platničky, obrátené k jej hladkému spánkovému povrchu, vyblednú temporalis smerom von a vnútorný, mozgový povrch vybledne cerebralis, do lebečnej dutiny. Polkruhový tvar okraja ohraničujúceho šupiny nie je všade rovnaký; predná a zadná časť okraja sú viac zúbkované a menej špicaté na vnútornej strane ako horná časť. Predný okraj je spojený so šupinatým okrajom veľkého krídla sfénoidnej kosti a nazýva sa hlavný okraj, margo sphenoidalis; horný zadný okraj, spájajúci sa so šupinatým okrajom temennej kosti, sa nazýva temenný okraj, margo parietalis. Zadná-spodná časť šupiny prechádza do mastoidnej časti.

U detí je na križovatke týchto častí šupinato-mastoidný steh, sutura squamomastoidea, šikmo nasmerovaný zhora nadol a dopredu. Zvyšky tohto stehu sú niekedy zachované u dospelých. Trochu vyššie a pozdĺž nej je spánková línia, ktorej predný koniec sa blíži ku koreňu zygomatického výbežku spánkovej kosti, processus zygomaticus ossis temporalis. Zygomatický proces odchádza s dvoma koreňmi: zadným a predným. Prebieha horizontálne, najprv smerom von a potom pod uhlom vpredu a končí zubatým koncom. Nakoniec sa spája s temporálnym výbežkom jarmovej kosti a vytvára s ňou jarmový oblúk, arcus zygomaticus. Pod zygomatickým výbežkom a pred vonkajším zvukovodom sa nachádza kĺbová jamka dolnej čeľuste, fossa mandibularis. V predných úsekoch je jamka ohraničená dobre vyznačeným kĺbovým tuberkulom, tuberculum articulare; v zadnej - menšie, za - kĺbový proces, processus retroarticularis. Predná časť jamky a kĺbový tuberkulum sú pokryté chrupavkou. V zadnej časti vonkajšieho povrchu fades temporalis, šupiny spánkovej kosti nesú žliabok strednej spánkovej tepny, sulcus arteriae temporalis mediae. Táto brázda stúpa nahor a rozvetvuje sa v hornom segmente stupnice.

cerebrálny povrch, fades cerebralis, kosti sú trochu konkávne, má v predný úsek dobre definovaný, hlboký arteriálny sulcus, sulcus arteriosus (meningeus) (miesto pripojenia meningeálnej artérie mozgu), stopy depresie mozgových závitov - digitálne impresie, impressiones digitatae a medzi nimi výbežky - cerebrálne elevácie, juga cerebralia. Kamenistá časť alebo pyramída, parspetrosa s. pyramis, má vzhľad trojstrannej pyramídy umiestnenej v polohe na chrbte, takže jej základňa, basis pyramidis, smeruje von a spája sa s mastoidnou a skvamóznou časťou spánkovej kosti. V mieste, kde základňa pyramídy v detstve prilieha k skvamóznej časti, je medzera, flssura petrosquamosa, v priebehu rokov sa vypĺňa. kostného tkaniva, a tým hranica medzi oboma časťami zmizne.

Vrch pyramídy má nerovný okraj. Smeruje dopredu a dovnútra, smerom k bočnému povrchu tiel sfénoidných a okcipitálnych kostí. Medzera zostávajúca medzi nimi na celej lebke sa nazýva roztrhnutá diera, foramen lacerum (obr. 124), vyplnená väzivovou chrupavkou, fibrocartilago basilaris. V oblasti apexu sa otvára veľký vnútorný otvor kanála krčnej tepny, foramen caroticum intemum. Horný roh pyramídy, angulus superior pyramidis, voľne vyčnieva do lebečnej dutiny na hranici prednej a zadnej plochy pyramídy, vybledne vpredu a zoslabne zadnú pyramídu. Horná kamenná brázda, sulcus petrosus superior, prebieha pozdĺž horného rohu pyramídy, stopy rovnomenného venózneho sínusu, ktorý tu leží. S vnútorným segmentom je predný uhol spojený s okrajom veľkého krídla sfénoidnej kosti pomocou chrupavky a tvorí hlavnú kamennú synchondrózu, synchondrosis sphenopetrosa. Vonkajší segment spája predný uhol so šupinami spánkovej kosti, čím vzniká kamenito-šupinatá štrbina, fissura petrosquamosa.

Blízko stredného konca kamenito-skvamóznej pukliny, v rohu, kde sa predný roh pyramídy zbieha s predným okrajom stupnice, je vidieť ústie muskuloskeletálneho kanála, canalis musculotubarius. Ten, ktorý je umiestnený šikmo smerom von a dozadu, je rozdelený horizontálne stojacou tenkou kostnou doskou - priehradkou muskulo-tubálneho kanála, septum canalis musculotubarii, na dve časti: horná časť je polokanál svalu, ktorý napína sval. ušný bubienok, semicanalis musculi tensoris tympani a dolný je polokanál sluchovej (Eustachovej) trubice, semicanalis tubae auditivae Eustachii. Oba polokanály vedú do stredoušnej dutiny. Zadný roh pyramídy, angulus posterior pyramidis, sa nachádza na hranici jej zadnej a spodnej plochy, facies posterior et facies inferior pyramidis. Susedí s laterálnymi okrajmi partes basilaris a lateralis ossis occipitalis. Vnútorná časť zadného uhla prilieha k pars basilaris ossis occipitalis a vzniká tu petrookcipitálna štrbina fissura petrooccipitalis, vytvorená chrupavkou spájajúcou obe kosti - synchondrosis petrooccipitalis. Na cerebrálnom povrchu tejto časti zadného uhla prechádza spodná kamenná brázda, sulcus petrosus inferior. Ten, ktorý sa spája so sulkusom rovnakého mena na priľahlej časti okcipitálnej kosti, je miestom temporálneho sínusu (sinus petrosus inferior).

Na vonkajšom konci brázdy, v zadnom rohu pyramídy, je malá priehlbina, na dne ktorej sa otvára malý vonkajší otvor kochleárneho kanála, apertura externa canaliculi cochleae. (Tu sú v. canaliculi cochleae a ductus perilymphaticus vychádzajúce z dutiny vnútorného ucha). Bočná časť zadného rohu pyramídy susedí s pars lateralis ossis occipitalis. Na tylovej kosti je malý krčný zárez, incisurajugularis, ktorý zodpovedá rovnakému zárezu na tylovej kosti a spolu s ním tvorí krčný otvor foramen jugulare na celej lebke.

V týchto troch rohoch pyramídy sa zbiehajú tri jej povrchy: predná, zadná a spodná. Prvé dva smerujú k lebečnej dutine, druhé smerujú k vonkajšiemu povrchu základne lebky. Predný povrch pyramídy, fades anterior pyramidis, je nerovný, naklonený dopredu. Vonku hraničí so šupinami, vytvára kamenito-šupinatú štrbinu, fissura petrosquamosa; zvnútra hraničí s telom hlavnej kosti, nedosahuje ju a tvorí tu hore opísanú rozstrapkanú dieru, foramen lacerum, s nerovným okrajom jej vrcholu. Hranice predná-dolná a zadná-horná sú zodpovedajúce rohy alebo okraje pyramídy. Na prednej ploche pyramídy, v blízkosti vrcholu, je odtlačok trojklanného nervu, impressio nervi trigemini, - odtlačok gasser ganglion trigeminálneho nervu (ganglion Gasseri), ktorý tu susedí.

Mierne od stredu prednej plochy pyramídy vyčnieva polkruhová vyvýšenina eminentia arcuata - reliéf horného polkruhového kanála. Oblasť predného povrchu, ktorá sa nachádza medzi vyvýšením a kamenitou šupinatou trhlinou (fissura etrosquamosa), je strecha bubienkovej dutiny, legmen tympani; čo je tenká platnička, ktorá tvorí hornú stenu stredoušnej dutiny. Tegmen tympani svojim predným okrajom vstupuje do medzery medzi pars tympanica vzadu a pars squamosa vpredu a vytvára vyvýšeninu viditeľnú v oblasti fossa mandibularis, nazývanú processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (pozri viac o tom pri popise pars tympanica).

Mierne dovnútra a dole od eminentia arcuata sú viditeľné dva otvory. Jedna z nich je umiestnená viac mediálne a je ňou otvorenie kanálika tvárového nervu, hiatus canalis facialis. Cez tento otvor vystupuje vetva lícneho nervu - veľký kamenný nerv, nervus petrosus superficialis major, ktorý leží v zodpovedajúcej drážke - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, prebieha pozdĺžne dovnútra a anterior od hiatus canalis facialis.

Druhý otvor je umiestnený laterálne a je horným otvorom bubienkového tubulu, apertura superior canaliculi tympanici. Cez tento otvor vystupuje malý kamenný nerv - nervus petrosus superficialis minor, ktorý leží v rovnomennej ryhe - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Táto drážka, smerujúca dovnútra a dopredu od pyramídy, prebieha paralelne a smerom von od sulcus nervi petrosi superficialis majoris. Vo vnútri od horného rohu, bližšie k stredu zadnej plochy, je pomerne široký vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus. Otvára sa do kanála, ktorý vedie do skalnatej časti. Tento kanál sa nazýva vnútorný zvukovod, meatus acusticus interims. (Pozri "Ucho" pre jeho ďalší pohyb v skalnatej časti.)

Vonku a za porus acusticus internus je viditeľný malý štrbinovitý otvor, tzv vonkajší otvor prívodu vody-zádverie, apertura externa aquaeductus vestibuli, čo je výstupný bod vnútorného lymfatického kanálika, ductus endolymphaticus, z dutiny vnútorného ucha. Mierne nad otvorom prívodu vody sa v hornom rohu pyramídy nachádza subpolkruhová jamka, fossa subarcuata, jasne viditeľné u mladých ľudí. Spodný povrch pyramídy, fades inferior pyramidis, smeruje nadol a smeruje k vonkajšiemu povrchu základne lebky; vonku a trochu vpredu je tento povrch v kontakte s tympanickou časťou spánkovej kosti. Ona nesie veľké množstvo otvory, vybrania a výčnelky.

Centrálne miesto na spodnej ploche pyramídy zaberá veľký okrúhly otvor, ktorý je vstupom do karotického kanála, vonkajším otvorom karotického kanála, foramen caroticum externum. (Týmto otvorom vstupuje vnútorná krčná tepna a nervový plexus.) Za foramen caroticum externum, oddelená od neho hrebeňom, je široká jugulárna jamka, fossa jugularis, siahajúca k zadnému okraju spodnej plochy. kamenistá časť, kde je krčný zárez, incisura jugularis. Obsahuje bulbus jugulárnej žily. Na dne jugulárnej jamky, bližšie k jej prednému okraju, je drážka mastoidálneho tubulu, sulcus canaliculi mastoidei, končiaca otvorom mastoidálneho tubulu, canaliculus mastoideus.

Na hrebeni oddeľujúcom fossa jugularis od foramen caroticum externum je sotva znateľná kamenná priehlbina, fossula petrosa, vedúca k dolnému otvoru bubienkového tubulu, apertura inferior canaliculi tympanici. (Prechádzajú tadiaľto A. tympanica inferior a n. tympanicus - z kamenistého uzla.) Na samom úpätí pyramídy, na vonkajšej časti spodnej plochy, smerom nadol a dopredu vystupuje styloidný výbežok, processus styloideus, ktorý je polo- vpredu obkolesený kostenou pošvou, vagina processus styloidei, tvorený bubienkovou časťou spánkovej kosti.

V blízkosti výbežku styloideus, na hranici výbežku mastoidálneho, processus mastoideus, sa nachádza otvor stylomastoid, foramen stylomastoideum, výstupný bod tvárového nervu a krvných ciev.V pyramíde spánkovej kosti je množstvo kanálov, cez ktoré cievy a nervy prechádzajú a orgán sluchu a orgán rovnováhy tela sú položené, takže pyramída má takú zložitú štruktúru. Všetky tieto útvary sú viditeľné na špeciálnych prípravkoch rezov spánkovej kosti, vykonávaných v rôznych smeroch.

1.Formácie súvisiace so štruktúrou orgánov sluchu a rovnováhy:
a). vonkajší zvukovod, porus acusticus externus a jeho pokračovanie do vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus externus, sú časti kostí vonkajšie ucho;
b). pneumatika bubienkovej dutiny, tegmen tympani, je horná stena stredoušnej dutiny, kde ústi canalis musculo-tubarius, ležiaca na vonkajšom okraji predného rohu pyramídy;
v). dutina vnútorného ucha(labyrint) je na prednej ploche pyramídy naznačený polkruhovou eminenciou, eminentia arcuata, kam zapadá horný polkruhový kanál, a na zadnej ploche fossa, fossa subarcuata.
Do vnútorného ucha vedú malé otvory na zadnej strane pyramídy, apertura externa canaliculi cochleae a apertura externa aquaeductus vestibuli; obsahujú krvné cievy a lymfatické cesty cez porus acusticus internus prechádzajúci sluchovým a tvárovým nervom.

2. kanál tvárového nervu(vajcovod), canalis facialis (Falloppii), vo vnútri skalnej časti spánkovej kosti. Začína sa otvorom v spodnej časti vnútorného zvukovodu, v oblasti jeho horného prehĺbenia – area facialis (pozri „Ucho“) a pokračuje v smere vnútorného zvukovodu dopredu a von pod prednú plochu kamennej steny. časť. Tu k prednej ploche pyramídy z nej vystupuje vetva zakončená otvorom - hiatus canalis facialis; samotný kanál, otáčajúci sa von a dozadu, tvorí v mieste rotácie koleno zvukovodu, geniculum canalis facialis.

Po vytvorení kolena kanál nasleduje dozadu a trochu nadol a po dosiahnutí zadnej časti vnútornej steny, cavum tympani, prechádza do vertikálnej časti. Potom ide dole a otvára sa za základňou styloidu a pred mastoidnými procesmi - otvor stylomastoid, foramen stylomastoideum. Horný koniec vertikálnej časti kanála tvorí výbežok kanálika tvárového nervu, prominentia canalis facialis, ktorý sa nachádza v zadnej časti mediálnej steny vnútorného ucha. O niečo nižšie kanál tvárového nervu dáva vetvu kanadskej struny bubna, canaliculus chordae tympani, cez ktorú prechádza nerv - bubienková struna, chorda tympani, a ktorá končí fissura petrotympanica (Glaseri).

3. bubon tubulu, canaliculus tympanicus, prechádza vetvou glosofaryngeálneho nervu. Tubul začína spodným otvorom bubienkovej trubice na dne kamennej jamky, fossula petrosa (zo strany spodného povrchu kamenistej časti) a smeruje oblúkovito dozadu, nahor a potom dopredu a otvára sa hornou časťou. otvor tubulu bubienka, apertura superior canaliculi tympanici (na prednej ploche kamennej časti) . Canaliculus tympanicus komunikuje s canalis nervi facialis Falloppii v oblasti kolena.4. Karotický kanál, canalis caroticus, je krátky, široký a zakrivený. Cez ňu prechádza vnútorná krčná tepna a jej žilové a nervové plexusy. Kanál začína otvorom umiestneným na spodnom povrchu pyramídy - foramen caroticum externum.

Ďalej kanál stúpa nahor, potom vytvára ohyb takmer v pravom uhle a smeruje horizontálne dopredu a dovnútra, otvára sa vnútorným otvorom karotického kanála, foramen caroticum internum. Tieto tubuly sú krátke, smerujú k prednej stene cavum tympani a obchádzajú stenu karotického kanála zhora. Otvárajú sa v prednej stene cavum tympani a prechádzajú vetvami vnútornej krčnej tepny a horných a dolných krčných tympanických nervov.

mastoidná časť, pars mastoidea, ktorá sa nachádza za vonkajším zvukovodom. Vonku sa hladko mení na šupiny a zvnútra na kamennú časť. Zhora nadol smeruje mastoidná časť k voľnej konvexnej, zadnej a vonkajšej strane - drsnému povrchu. Zadný, okcipitálny okraj, margo occipitalis, sa pripája k mastoidnému okraju tylovej kosti a vytvára okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea.

Horný okraj, spolu so zadnou časťou temenného okraja šupiny tvorí parietálny zárez, incisura parietalis. Tento zárez vykonáva mastoidálny uhol temennej kosti angulus mastoideus, ktorý je spojený s mastoidnou časťou pomocou mastoidno-parietálneho stehu, suturaparietomastoidea. Vpredu, v hornej časti, mastoidálna časť prechádza do šupín, v dolnej časti hraničí s tympanickou časťou a tvorí s ňou bubienkovo-mastoidnú trhlinu, fissura tympanomastoidea. V prednom úseku, ktorý tvorí horno-zadnú časť okraja vonkajšieho sluchového otvoru, je malý výbežok - suprainlet spina, spina suprameatum a v jeho blízkosti posteriorne - fossa mastoidea.

Hrubý predno-dolný úsek vonkajšieho povrchu končí tupým a mohutným mastoidným výbežkom, processus mastoideus, ktorý smeruje šikmo dopredu a dole a je dobre hmatateľný cez kožu, u dospelých sa mení, stupeň jeho vývoja u detí prvé roky života sú slabo vyjadrené (obr. 83). V zadno-spodnej časti vonkajšieho povrchu výbežku sa nachádza mastoidný otvor, foramen mastoideum, patriaci do skupiny otvorov absolventov, emissaria Santorini; preniká cez celú hrúbku kosti a otvára sa na vnútornom povrchu mastoidného výbežku. Táto diera nie je konštantná vo veľkosti a polohe: niekedy je jedna a nachádza sa v oblasti sutura squamomastoidea, niekedy je ich niekoľko.

Zvonku a zospodu nesie mastoidný výbežok hlboký mastoidný zárez, incisura mastoidea, miesto, kde začína digastrický sval (m. digastricus). Drážka okcipitálnej artérie, sulcus arteriaeoccipitalis, prebieha mediálne a paralelne so zárezom. Na vnútornom, cerebrálnom, povrchu mastoidnej časti je ryha v tvare písmena S, sulcus sigmoideus, - miesto výskytu rovnomenného venózneho sínusu - sinus sigmoideus. Veľmi často do tej istej brázdy ústi aj vyššie spomínaný vstup foramen mastoideum Processus mastoideus patrí do skupiny pneumatických kostí. Ako je zrejmé z výkresov zobrazujúcich rez mastoidného výbežku, má veľké množstvo vzájomne prepojených buniek, cellulae mastoideae, lemovaných sliznicou. Bunky sú naplnené vzduchom, ktorý sem preniká z dutiny stredného ucha. V prednom hornom rohu, vnútri mastoidálneho výbežku, je veľká bunka nazývaná jaskyňa bubienkovej dutiny, antrum tympanicum, komunikujúca na jednej strane s dutinou stredného ucha a na druhej strane s bunkami. mastoidného procesu.

Počet a veľkosť buniek sa môže líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi. Tympanická časť, pars tympanica, je uložená v období embryonálneho vývoja vo forme podkovovitého polkruhu - bubienka, annuhis tympanicus, ktorý tvorí spodnú perifériu vonkajšieho zvukovodu. Konce polkruhu: predná, väčšia bubienková chrbtica, spina tympanica major a zadná, dolná bubienková chrbtica, spina tympanica minor, vymedzujú medzeru nazývanú bubienkový zárez, incisura tympanica (Rivini), nad ktorou (nad oboma tŕňmi) visí spodný okraj šupinatej časti spánkových kostí, čím sa polkruh zhora uzatvára. Sulcus bubienka, sulcus tympanicus, prebieha pozdĺž obvodu vnútorného povrchu prstenca, ktorý je miestom pripojenia bubienka.

Na vnútornom povrchu spina tympanica major je šikmá tŕňová hrebenatka, crista spinarum, ktorej ostré konce sa nazývajú: anterior - processus tympanicus anterior a posterior - processus tympanicus posterior. Pozdĺž hrebeňa a pod ním prebieha žliabok - sulcus mallei, ktorý v dôsledku rastu kostnej hmoty zo strany vonkajšieho povrchu polkruhu nadobúda tvar žľabovitého taniera, ktorý na spánkovej kosti dospelý tvorí prednú, dolnú a časť zadnej steny vonkajšieho sluchového otvoru, porus acusticus externus, a vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus externus. S predlžovaním kostnej ryhy bubienkovej časti sa vekom predlžuje aj vonkajší zvukovod: teda ušný bubienok, ktorá v deťoch leží skôr povrchne, vďaka tomu ide do hĺbky.

Horný predný okraj bubienkovej časti je od šupinatej časti na veľkú vzdialenosť oddelený predným okrajom kamenistej časti vklinenej medzi ne - spodný výbežok strechy bubienkovej dutiny, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis ). Medzi týmto výbežkom vpredu a pars tympanica vzadu vzniká kamenito-bubienková štrbina fissura petrotympanica (Glaseri), cez ktorú prechádzajú drobné cievy a nerv - bubienková struna, chorda tympani. Medzi výbežkom vzadu a pars squamosa vpredu vzniká ďalšia medzera – kamenito-šupinatá, fissura petrosquamosa, tvorená spojivovým tkanivom.

Zadný spodný okraj bubienkovej časti hraničí s mastoidnou časťou spánkovej kosti a tvorí v mieste dotyku bubienkovo-mastoidnú trhlinu fissura tympanomastoidea, v hĺbke ktorej začína výstupný otvor mastoidálneho tubulu canaliculus mastoideus. vo fossa jugularis. Okraj je zahrotený a pretiahnutý smerom nadol vo forme hrebeňa, crista peirosa, ktorej časť je najrozvinutejšia na báze processus styloideus, sa nazýva styloidná pošva, vagina processus styloidei. Spodný povrch bubienkovej časti a jamka pri koreni zygomatického výbežku skvamóznej časti tvoria kĺbovú jamku dolnej čeľuste fossa mandibularis, na dne ktorej sú fissura petrotympanica (Glaseri) a fissura petrosquamosa. Táto jamka je zasklievacou puklinou rozdelená na dve časti - prednú a zadnú.

Predná časť, vystlaná kĺbovou chrupavkou, je obrátená k dutine mandibulárneho kĺbu, tzv. vnútri- alebo intrakapsulárna časť pars intracapsularis; chrbát – nachádza sa mimo kĺbu a je tzv von- alebo extrakapsulárna časť, pars extracapsularis (pozri „Mandibulárny kĺb“).

Normálna ľudská anatómia: poznámky z prednášok M. V. Jakovlev

11. ČEMNÁ KOST

11. ČEMNÁ KOST

Spánková kosť (os temporale) je schránkou pre orgány rovnováhy a sluchu. Spánková kosť, ktorá sa spája so záprstnou kosťou, tvorí zánártní oblúk (arcus zygomaticus). Spánková kosť pozostáva z troch častí: skvamóznej, tympanickej a petrosálnej.

šupinatá časť(pars squamosa) spánkovej kosti má vonkajšiu hladkú spánkovú plochu (facies temporalis), po ktorej prechádza ryha strednej spánkovej tepny (sulcus arteriae temporalis mediae). Z tejto časti (tesne nad vonkajším zvukovodom) začína jazýčkový výbežok (processus zygomaticus), na ktorého báze je jamka dolnej čeľuste (fossa mandibularis). Tento otvor je vpredu obmedzený kĺbový tuberkul(tuberculum articulare). Na vnútornom cerebrálnom povrchu (facies cerebralis) sú prstovité priehlbiny a arteriálne ryhy.

bubnová časť(pars tympanica) spánkovej kosti je svojimi okrajmi zrastená s výbežkom mastoidea a skvamóznou časťou, ohraničujúcou z troch strán vonkajší sluchový otvor (porus acusticus externus), ktorého pokračovaním je vonkajší zvukovod (meatus acusticus externus) . Za, v mieste fúzie bubienkovej časti s mastoidným procesom, sa vytvorí tympanicko-mastoidná trhlina (fissura tympanomastoidea). Pred sluchovým otvorom sa nachádza bubienková štrbina (fissura tympanosquamosa), ktorá je okrajom striešky bubienkovej dutiny rozdelená na kamenito-šupinovú (fissura petrosquamosa) a kamenito-tympanickú štrbinu (fissura petrotympanica).

Kamenistá časť alebo pyramída(pars petrosa), spánková kosť má tvar trojstennej pyramídy. V pyramíde sa rozlišuje vrchol (apex partis petrosae), predný, zadný a spodný povrch, horný a zadný okraj a mastoidný výbežok.

Kanály spánkovej kosti.

Predná plocha spánkovej kosti z laterálnej strany prechádza do mozgovej plochy skvamóznej kosti, od ktorej je oddelená kamenito-dlaždicovou štrbinou (fissura petrosquamosa). Vedľa kamenito-šupinovej pukliny leží otvor muskulo-tubulárneho kanála (canalis musculotubaris), ktorý je prepážkou rozdelený na dva polovičné kanály. Jeden z nich je polokanál sluchovej trubice a druhý je sval, ktorý napína bubienok.

V strede prednej plochy spánkovej kosti je oblúkovitá vyvýšenina (eminencia arcuata), medzi ňou a kamenito-šupinatou štrbinou je strecha bubienkovej dutiny (tegmen tympani). V blízkosti hornej časti prednej plochy je trigeminálna depresia, bočne od ktorej je otvorenie kanála veľkého kamenného nervu (hiatus canalis nervi petrosi majoris), z ktorého začína sulcus s rovnakým názvom. Bočne od tohto kanála je otvor kanála malého kamenného nervu, z neho vystupuje rovnomenný sulcus.

V strede zadnej plochy pyramídy spánkovej kosti je vnútorný sluchový otvor (porus acusticus internus), ktorý prechádza do vnútorného sluchového meatus. Bočne k tomuto otvoru leží subarc fossa (fossa subarcuata), pod ktorým a laterálne je vonkajší otvor vestibulového akvaduktu (apertura externa aqueductus vestibuli).

Spodný povrch pyramídy spánkovej kosti má na základni jugulárnu jamku (fossa jugularis), na ktorej prednej stene je drážka končiaca mastoidným otvorom (foramen mastoideus). Zadnú stenu jugulárnej jamky predstavuje zárez s rovnakým názvom. Tento zárez a zárez okcipitálnej kosti tvorí jugulárny otvor (foramen jugulare). Pred jugulárnou jamkou začína karotický kanál (canalis caroticus), v stene ktorého sú malé jamky, ktoré pokračujú do karotických bubienkových kanálikov. Na hrebeni, ktorý oddeľuje jugulárnu jamku a vonkajší otvor karotického kanála, je kamenná jamka (fossula petrosa), na dne ktorej ústi spodný otvor bubienkovej trubice. Laterálne od jugulárnej jamky začína styloidný výbežok (processus styloideus), za ktorým sa nachádza stylomastoidný foramen (foramen stylomastoideum).

Horný okraj pyramídy spánkovej kosti oddeľuje predný povrch od zadného a pozdĺž jeho povrchu prechádza brázda horného sínusu petrosalis (sulcus sinus petrosi superioris).

Zadný okraj pyramídy spánkovej kosti oddeľuje zadnú a spodnú plochu, pozdĺž nej je brázda dolného kamenného sínusu (sulcus sinus petrosi inferioris).

Mastoidný výbežok (processus mastoideus) spánkovej kosti je od skvamóznej časti oddelený temenným zárezom (incisura parietalis) zhora a zospodu je výbežok obmedzený mastoidným zárezom (incisura mastoidea). Mediálne k poslednému je sulcus okcipitálnej artérie (sulcus arteriae occipitalis). Na vnútornom povrchu procesu je široká drážka sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei). Vnútornú štruktúru procesu predstavujú bunky, z ktorých najväčšia sa nazýva mastoidná jaskyňa (antrum mastoideum).

Cez spánkovú kosť prechádzajú početné kanály a tubuly:

1) mastoidný tubul (canaliculus mastoideus);

2) bubienkový tubul (canaliculus tympanicus);

3) tubul struny bubna (canaliculus chordae tympani);

4) karotické tympanické tubuly (canaliculus caroticotympanici);

5) karotický kanál (canalis caroticus);

6) tvárový kanálik (canalis facialis);

7) svalovo-tubárny kanál (canalis musculotubarius).

autor M. V. Jakovlev

Z knihy Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor M. V. Jakovlev

Z knihy Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor M. V. Jakovlev

od Stevena Juana

Z knihy Zvláštnosti nášho tela. Zábavná anatómia od Stevena Juana

Z knihy Zvláštnosti nášho tela. Zábavná anatómia od Stevena Juana

Z knihy Demencia: príručka pre lekárov autor N. N. Yakhno

Z knihy Nature Healing Newsletters. 1. zväzok autora John Raymond Christopher

Z knihy Homeopatická príručka autora Sergej Alexandrovič Nikitin

Z knihy TO tela aktívneho muža autora Tatiana Bateneva

autora Viktor Fjodorovič Jakovlev

Z knihy Núdzová pomoc so zraneniami, bolestivými šokmi a zápalmi. Skúsenosti v núdzových situáciách autora Viktor Fjodorovič Jakovlev

Z knihy Núdzová pomoc pri úrazoch, bolestivých šokoch a zápaloch. Skúsenosti v núdzových situáciách autora Viktor Fjodorovič Jakovlev

Z knihy Núdzová pomoc pri úrazoch, bolestivých šokoch a zápaloch. Skúsenosti v núdzových situáciách autora Viktor Fjodorovič Jakovlev

Z knihy Príručka rozumných rodičov. Druhá časť. Urgentná starostlivosť. autora Jevgenij Olegovič Komarovskij

Z knihy Veľká ochranná kniha zdravia autora Natalya Ivanovna Stepanova

1. Predná plocha pyramídy vybledne anterior partis petrosae. Ryža. A, V.
2. Strecha bubienkovej dutiny, tegmen rympani. Tenká kostená platnička vpredu a bočne od oblúkovej eminencie. Ryža. AT.
3. Oblúkové vyvýšenie, eminentia arcuaia. Leží na prednej ploche pyramídy. Zodpovedá prednému polkruhovému kanálu. Ryža. A, V.
4. Rázštep kanála veľkého kamenného nervu, hiatus canalis n. petrosi majoris. Otvor na prednej ploche pyramídy, cez ktorý prechádza nerv s rovnakým názvom. Ryža. A, V.
5. Rázštep kanálika malého kamenného nervu, hiatus canalis n. petrosi minoris. Otvor na prednom povrchu pyramídy, pod štrbinou kanála veľkého petrosálneho nervu. Ryža. A, V.
6. Drážka veľkého kamenného nervu, sulcus n. petrosi majoris. Smeruje od zodpovedajúcej štrbiny dopredu a mediálne k roztrhnutému otvoru. Ryža. AT.
7. Brázda malého kamenného nervu, sulcus n. petrosi minoris. Smerované z príslušnej štrbiny do oválneho otvoru. Ryža. AT.
8. Trigeminálna depresia, impresio trigeminalis. Vyhĺbenie na prednom povrchu pyramídy na jej vrchole pre ganglion trojklaného nervu. Ryža. AT.
9. Horný okraj pyramídy, margo superior partis petrosae. Ryža. A, V.
10. Drážka horného kamenného sínusu, sulcus sinus petrosi superioris. Vedie pozdĺž horného okraja pyramídy. Ryža. A, V.
11. Zadný povrch pyramídy vybledne posterior partis petrosae. Ryža. ALE.
12. Vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus. Leží na zadnej strane pyramídy. Ryža. ALE.
13. Vnútorný zvukovod, meatus acusticus internus. Obsahuje VII, VIII hlavových nervov a plavidlá. Ryža. ALE.
14. Subarc fossa, fossa subarcuata. Prehĺbenie nad vnútorným zvukovodom. Vyplnené kúskom mozočku. Ryža. ALE.
15. Vodovodná predsieň, aqueductus vestibuli. Úzky kanál v zadnej stene pyramídy, ktorý komunikuje s endolymfatickým priestorom vnútorného ucha.
16. Vonkajší otvor vestibulového akvaduktu, apertura externa aqueductus vestibuli. Ryža. ALE.
17. Zadný okraj pyramídy, margo posterior partis petrosae. Ryža. A, B.
18. Brázda dolného kamenného sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris. Ryža. ALE.
19. Jugulárny zárez, incisura jugularis. Tvorí predný okraj jugulárneho otvoru. Ryža. A, B.
20. Vnútrojugulárny proces, processus intrajugularis. Rozdeľuje jugulárny foramen na dve časti: jugulárna žila prechádza posterolaterálne a hlavové nervy IX, X, XI prechádzajú anteromediálnou. Ryža. A, B.
21. Tubul slimáka, canaliculus cochleae. Obsahuje perilymfatický kanál.
22. Vonkajší otvor kochleárneho tubulu, apertura externa canaliculi cochleae. Nachádza sa pred a mediálne od jugulárnej jamky. Ryža. B.
23. Spodný povrch pyramídy vybledne inferior partis petrosae. Ryža. B.
24. Jugular fossa, fossa jugularis. Leží blízko jugulárneho zárezu. Obsahuje hornú cibuľku vnútornej jugulárnej žily. Ryža. B.
25. mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus. Vzniká v jugulárnej jamke. Obsahuje ušnú vetvu blúdivého nervu. Ryža. B.
26. Styloidný proces, processus styloideus. Nachádza sa laterálne a vpredu od jugulárnej jamky. Je to derivát druhého vetvového oblúka. Ryža. A, B, G.
27. Stylomastoid foramen, foramen stylomastoideum. Nachádza sa za styloidným procesom medzi mastoidným procesom a jugulárnou jamkou. Je to vonkajší otvor tvárového kanála. Ryža. B.
28. Bubnový tubulus, canaliculus tympanicus. Začína sa v skalnej diere. Obsahuje bubienkový nerv a dolnú bubienkovú tepnu. Ryža. B.
29. Kamenná priehlbina, fossula petrosa. Nachádza sa na hrebeni kosti medzi vonkajším otvorom karotického kanála a jugulárnou jamkou. Obsahuje tympanické zhrubnutie glosofaryngeálneho nervu. Ryža. B.
30. Tympanická dutina, cavitas tympanica. Úzky, vzduchom vyplnený priestor medzi kosteným labyrintom a bubienkom.
31. Kamenito-tympanická [[glazer]] puklina, fissura petrotympanica []. Nachádza sa medzi tympanickou časťou a kostnou doskou skalnej časti spánkovej kosti, dorzomálne od mandibulárnej jamky. Ryža. B, G.
32. Kamenito-šupinatá puklina, fissura petrosquamosa. Nachádza sa na spodine lebečnej, pred petrotympanickou trhlinou, medzi kostnou doskou skalnej časti a skvamóznou časťou spánkovej kosti. Ryža. B, V.
33. Tympano-skvamózna štrbina, fissura tympanosquamosa. Vzniká zlúčením vyššie uvedených dvoch štrbín. Ryža. B, G.
34. Tympanomastoidná štrbina, fissura tympanomastoidea. Nachádza sa medzi tympanickou časťou a mastoidným procesom. Miesto výstupu ušnej vetvy blúdivého nervu. Ryža. B, G.