Ako a prečo sa predpisujú imunosupresíva pri liečbe psoriázy. Liečba psoriázy: imunosupresíva, protilátky a ultrafialové žiarenie Najúčinnejšie tablety na psoriázu

Koža je jedným z hlavných orgánov ľudského imunitného systému a obsahuje takmer všetky typy imunokompetentných a fagocytujúcich buniek. IN zdravú pokožku a slizníc buniek imunitného systému, ako aj pomer pro- a protizápalových regulačných cytokínov je vyvážený, čo zabezpečuje adekvátnu imunitnú odpoveď na antigénne podráždenie. Pri psoriáze dochádza k nadmernej aktivite niektorých imunitných buniek, v dôsledku čoho sú narušené procesy exfoliácie kože. Poruchy imunitného systému pri psoriáze sa zisťujú na bunkovej aj humorálnej úrovni a pozostávajú zo zmien imunoglobulínov, CEC, zásoby lymfocytov v periférnej krvi, B- a T-populácií lymfocytov, zabíjačských buniek, ako aj pri zmenách fagocytárnej aktivity segmentovaných lymfocytov. Pri psoriáze sa do patologického procesu môžu okrem kože zapojiť aj kĺby a iné orgány. Psoriáza je často sprevádzaná poškodením malých kĺbov (od arthalgie po artritídu s exsudatívnou zložkou, synovitída), menej často veľkých kĺbov a chrbtice, až po vznik kostných defektov (osteoartróza), deštruktívne lézie (artróza) a ankylóza. Porážka svalové tkanivo sa prejavuje vo forme myalgie. Moderná medicína má veľký arzenál terapeutických činidiel, ktoré dokážu zmierniť príznaky psoriázy. Počas vyšetrenia lekár identifikuje faktory, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia, predpisuje potrebné lieky, fyzikálnu terapiu, režim a diétu. V posledných desaťročiach boli široko používané a imunomodulátory pre psoriázu. Imunomodulátory na psoriázu potláčajú schopnosť imunitných buniek reprodukovať sa a výrazne inhibujú ľudskú imunitu, a preto ustupuje vonkajší prejav tohto kožného ochorenia. Klasifikácia imunomodulátorov na psoriázu nasledovné: lieky všeobecné opatrenie, potlačenie imunitného systému všeobecne (metatrexát, cyklosporín) a nové imunomodulačné lieky na psoriázu so selektívnym (selektívnym) účinkom, ktoré potláčajú len niektoré časti imunitného systému (efalizumab, timodepresín, alefacept a basiliximab (simulect), infliximab, adalimumab, ustekinumab).

Metotrexát a cyklosporín na psoriázu, poškodenie imunomodulátorov

metotrexát na psoriázu sa dnes predpisuje čoraz menej kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov. Metotrexát je antagonista kyselina listová, ktorý potláča delenie buniek v celom tele, čo spôsobuje nevoľnosť, vracanie, ulcerózne lézie ústnej sliznice, trombocytopéniu, toxickú hepatitídu, poškodenie obličiek atď. Poškodenie imunomodulátorov pre telo môže byť preto viditeľné metatrexát pri psoriáze sa používa len vtedy, keď sa ochorenie nedá liečiť inými metódami. Významné poškodenie imunomodulátorov nazývaných cyklosporín spočíva v tom, že má silný celkový účinok na imunitný systém, a preto sa používa len ako posledná možnosť. Všeobecné imunomodulačné lieky pôsobia na celé telo a vyžadujú neustále sledovanie fungovania takých životne dôležitých ľudských orgánov, ako sú pečeň, obličky a kardiovaskulárny systém.

Selektívne imunomodulátory

Imunomodulátory pre psoriázu selektívne (selektívne) pôsobenie alebo monoklonálne protilátky, ovplyvňujú len tú časť imunitného systému, ktorá vyvoláva psoriázu. V zásade takéto lieky nemajú silný nepriaznivý vplyv na životne dôležité orgány človeka, ale stále poškodenie imunomodulátormi lebo telo možno pozorovať. Preto ich pred použitím, ako aj počas procesu liečby musíte vykonať imunologický rozbor aby nepremeškali negatívne zmeny vo fungovaní imunitného systému.

Transfer faktor a psoriáza

Imunomodulátor Transfer Factor sa pri psoriáze používa už viac ako pätnásť rokov. Tradičná terapia psoriázy často neprináša požadovaný účinok, preto je opodstatnená imunomodulačná liečba pomocou transferových faktorov. Ako imunomodulátor na liečbu pacientov so psoriázou sa používa liek Transfer Factor (4Life Research, USA) v dávke tri kapsuly denne (dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od závažnosti psoriázy). Po vymenovaní Transfer Factor v kombinácii s tradičnou terapiou sa v priebehu 7-10 dní svrbenie, odlupovanie výrazne zníži a počet kožných vyrážok sa výrazne zníži. Liečivo je dobre tolerované všetkými pacientmi, nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky. Hlavnou výhodou Transfer Factoru oproti iným liekom na imunitný systém je jeho úplná bezpečnosť. Transfer Factor sa predpisuje dokonca aj dojčatám. Ako v USA, tak aj u nás sú bohaté skúsenosti s používaním liekov radu Transfer Factor nielen na psoriázu, ale aj iné kožné ochorenia. Vykonalo sa klinické testovanie potvrdzujúce účinnosť transferových faktorov pri komplexnej liečbe kožných ochorení, zlepšujúcich kvalitu života chorých a zdravých ľudí. Dnes spoločnosť 4Life Research, ktorá je poprednou spoločnosťou vyrábajúcou doplnky stravy na korekciu imunitného systému, ponúka tieto produkty obsahujúce molekuly transfer faktora: Transfer Factor Classic, Transfer Factor Plus, Transfer Factor Cardio, Transfer Factor Advance a Transfer Factor Glucose. Na psoriázu sa používajú lieky Transfer Factor classic a Transfer Factor plus, o ktorých bližšie informácie nájdete na iných stránkach našej webovej stránky. Transfer faktor a psoriáza- tu je riešenie problému!

Imunomodulátory na psoriázu pomáhajú posilniť odolnosť tela voči chorobe. Na základe toho ich dermatológovia nevyhnutne predpisujú ako súčasť komplexnej liečby tejto autoimunitnej patológie. V lekárskej praxi sa používa veľa liekov, ktoré posilňujú imunitný systém. Pre úspech je užitočné, aby sa pacienti dozvedeli o vlastnostiach týchto liekov.

Druhy a účel imunomodulátorov

Po desaťročia sa imunomodulátory ukázali ako účinné pri zvyšovaní imunity v boji proti psoriáze.

Drogy sú rozdelené do 2 skupín:

• imunostimulanty, ktoré urýchľujú a posilňujú imunitnú odpoveď;
• imunosupresíva, ktoré znižujú rýchlosť a silu imunitnej odpovede.

Pre psoriatické patológie sú predpísané imunosupresíva, ktoré stabilizujú stav pacienta a zmierňujú autoimunitný zápalový proces. Mnohé z týchto zlúčenín pomáhajú potláčať tvorbu protilátok a regresiu prejavov klinických prípadov ochorenia.

Systémové imunosupresíva

Imunomodulátory v tejto kategórii pôsobia na celý imunitný systém ako celok. Tie obsahujú:

1. . Liek inhibuje proliferáciu epidermálnych buniek. Silný liek sa používa, ak sú iné lieky bezmocné pri liečbe psoriázy a nemôžu mať pozitívny vplyv na imunitu pacienta. Metotrexát sa používa v tabletovej aj injekčnej forme.
2. cyklosporín. Liek potláča aktivitu T-lymfocytov a zmierňuje autoimunitný zápalový proces. Liek nemá dlhodobý účinok na krvný obraz. Zvyčajne sa predpisuje liek.

1. Silné lieky Cyklosporín a Metotrexát sú zakázané pri mnohých ochoreniach vrátane trombocytopénie, dysfunkcie pečene a obličiek a vredov.
2. Individuálna intolerancia lieku.
3. a dojčenie.
4. Imunodeficiencia.

To nie sú všetky kontraindikácie používania imunomodulátorov. Na predpísanie účinného a bezpečného lieku sú potrebné údaje o stave imunity pacienta, takže správny imunomodulátor môže vybrať iba ošetrujúci lekár. Použitie lieku v prítomnosti kontraindikácií môže spôsobiť závislosť.

Zaujímavé! Dermatológ poskytuje bezplatné odporúčania na testy a pomáha vám orientovať sa v rôznych farmaceutických názvoch.

Účinnosť liečby imunomodulátormi

Dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov a predpisov môžete dosiahnuť zvýšenú imunitu a zmäkčenie. Ako ukázala prax, ak pacient zodpovedne dodržiava odporúčania dermatológa, potom komplexná terapia vrátane imunomodulátorov zvyšuje pravdepodobnosť remisie v priemere o 50–60%.

O čom je tento článok?

Účinnosť liečby

Predpisovanie liekov vo forme injekcií vám umožňuje rýchlo zmierniť zápal, alergické prejavy, normalizovať imunitný systém. Injekcie prispievajú k prechodu štádia exacerbácie do stacionárneho štádia a zlepšujú pohodu pacienta.
Výber liekov predpísaných v parenterálnej forme závisí od závažnosti, štádia ochorenia, sprievodných patologických alebo fyziologických procesov. Účinnosť injekcií v porovnaní s tabletovými formami sa prejavuje nasledovne:

• podanie lieku priamo do systémového obehu, obídenie gastrointestinálneho traktu, tráviace šťavy ktoré môžu zmeniť zloženie a aktivitu lieku;
• rýchly nástup a dlhší účinok lieku;
• dosiahnutie vyššej koncentrácie liečiva v krvi v porovnaní s inými dávkovými formami;
• možnosť vykonania injekcie priamo do oblasti psoriatických plakov, čo sa považuje za najoptimálnejšiu možnosť.

Mali by ste o tom vedieť

Samozrejme, použitie lieku je tiež kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti.

Stáva sa, že sa vyskytnú úplne nežiaduce reakcie na použitie tohto lieku. Malo by sa vziať do úvahy, že druhý priebeh liečby liekom môže viesť k zníženiu počtu leukocytov pri zachovaní leukocytového vzorca periférnej krvi.

Rada lekára: buďte opatrní, ak vám ho predpisujú súčasne s imunostimulantom. To sa neodporúča.

Ako každý imunosupresív, aj timodepresín môže spôsobiť exacerbáciu rôznych infekcií. Ak sa u nich objavia prvé prejavy, kontaktujte svojho lekára, aby vám predpísal vhodnú terapiu. To isté treba urobiť, ak sa spozoruje neočakávaný účinok lieku.

V niektorých prípadoch je možná prudká alergická reakcia na liek so zástavou dýchania, dokonca zástavou srdca.

Výrobok by sa mal skladovať na tmavom mieste pri teplote 2-15ºC najviac dva roky. Uistite sa, že deti sa k nemu nemajú ako dostať.

Jedno balenie buniek s piatimi ampulkami bude stáť až 4,5 tisíc rubľov a za nazálny roztok budete musieť zaplatiť až 6 tisíc.

Medzi analógmi timodepresínu:

• Sandimmune;
• Advagraf;
• Prograph;
• Panimune Bioral;
• azatioprín.

Ich ceny sa pohybujú od 2,5 tisíc rubľov za najdrahšie do 200 rubľov za najlacnejšie.

Selektívne imunosupresíva

Imunomodulátory tohto typu ovplyvňujú iba časti imunitného systému zodpovedné za výskyt psoriázy. Najúčinnejšie lieky v tejto skupine sú:

1. infliximab. Používa sa vo veľmi ťažkých prípadoch. Často sa predpisuje v kombinácii s metotrexátom vo forme intravenóznych injekcií.
2. Enbrel. Zloženie pre subkutánne injekcie, ktorý rýchlo a účinne zastavuje zápalový proces.
3. Arava. Liek novej generácie na psoriázu. Dostupné v tabletách. Často sa predpisuje spolu s metotrexátom.
4. Simulekt. Tento injekčný liek sa používa na pozadí základnej imunosupresívnej liečby.
5. adalimumab. Úspešne sa používa pri liečbe ťažkých foriem psoriázy. Imunosupresívum zmierňuje zápal kĺbov, ktorý takmer vždy sprevádza ťažkú ​​psoriázu.
6. tymodepresín. Syntetický peptidový imunosupresív, ktorý upravuje imunitu pacienta so psoriázou. Liek novej generácie je široko používaný pri liečbe autoimunitnej patológie.
7. Timalin. Pomáha posilňovať odolnosť organizmu voči patogénnym baktériám. Zlepšuje regeneráciu pokožky, znižuje zápal, reguluje bunkovú imunitu.
8. Lavomax. Toto je liek zo skupiny interferónov. Hlavná zložka lieku podporuje produkciu prirodzeného interferónu, ktorý je súčasťou ľudského imunitného systému.

Ako sa Creolin používa pri liečbe psoriázy a má nejaký účinok?

To je len malá časť liekov, ktoré pomáhajú posilniť imunitu v boji proti psoriáze. Vyššie uvedené lieky sa v lekárskej praxi používajú častejšie ako iné.

Ako liečiť

• výskyt pravidelných papulov sa zastavil;
• zosvetlenie je zaznamenané u starších ľudí;
• peeling je znížený.

V iných prípadoch môžu byť spolu s liekom predpísané kortikosteroidné hormóny. To vám umožní rýchlo zaznamenať spomalenie procesu ochorenia.

Timodepresín je dostupný len na lekársky predpis a dnes je už na pultoch lekární. Môžu sa ním liečiť dospelí a deti staršie ako dva roky.

Každý deň sa intramuskulárne injikuje 1-2 ml roztoku. V závislosti od závažnosti sa vykoná až päť (a nie viac) cyklov, pričom každý nasledujúci sa uskutoční dva dni po predchádzajúcom. Cyklus je 7-10 dní. Rovnaké dávky sú predpísané pre deti staršie ako 13 rokov.

Pri ťažkých formách psoriatickej eoitrodermie sa Timodepressin podáva aj intramuskulárne, 2 ml denne počas dvoch týždňov.

Predpisuje sa ako udržiavacia liečba alebo na profylaktické účely, aby sa zabránilo relapsom psoriázy.

Upozornenie: bez ohľadu na to, na čo je kvapalina určená, na injekčné alebo nazálne použitie, mala by byť priehľadná bez akéhokoľvek odtieňa a prípadne so špecifickým zápachom. Toto hovorí norma

Liečba je predpísaná v priebehu 7-10 dní. Jedna alebo dve dávky sa podávajú do každej nosovej dierky denne. Lekár môže v prípade potreby predpísať druhý cyklus, ale až po dvojdňovej prestávke.

Imunomodulátory pre psoriázu

Ide o skupinu syntetických alebo prírodných látok, ktoré regulujú fungovanie imunitného systému. Tento mechanizmus je sebestačný a funguje v porovnaní s hodinovým mechanizmom – prehľadne a bez chyby.

Niekedy sa pri autoimunitných ochoreniach zo stále nejasných dôvodov vyskytujú poruchy a potom sú potrebné supresory (lieky, ktoré inhibujú obranyschopnosť tela).

Keďže imunita pri psoriáze spúšťa proces sebadeštrukcie a poškodenia určitých oblastí kože, bolo by vhodné predpísať niektorý z nasledovných skupín liekov:

• Hormonálne;
• Cytostatiká;
• Monoklonálne protilátky.

Vladimir Levashov: "Ako sa mi podarilo poraziť psoriázu doma za 1 týždeň, keď som strávil 30 minút denne?!"

Niekedy je potrebné aj použitie anti-Rhesus alebo anti-lymfocytárnych globulínov.

Niektoré lieky používané na psoriatické kožné lézie

Timodepresín na psoriázu vykazuje svoj terapeutický účinok v dôsledku prítomnosti gama-D-glutamyl-D-tryptofánu sodného v jeho zložení. Pomocné látky: chlorid sodný a hydroxid. Produkt sa vyrába vo forme roztoku na intramuskulárne injekcie a nosné kvapky.

Tento liek má depresívny účinok na imunitný systém a prejavuje svoj účinok bez akumulácie v tele. Liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a pacienti ho dobre znášajú. Nevyskytli sa žiadne prípady predávkovania.

Imunofan na psoriázu má nasledujúce farmakologické účinky:

• Imunokorektívne;
• Hepatoprotektívne;
• Detoxikačné.

Dĺžku trvania liečby predpisuje špecialista na základe výsledkov testov a individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Ako je uvedené v pokynoch, pri liečbe psoriázy sa 1 ampulka lieku podáva intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 2-3 týždňov.

Liečivo je bezpečné, ale v niektorých prípadoch môže vyvolať exacerbáciu chronických zápalových ložísk - musíte sa urýchlene poradiť s lekárom o zastavení lieku alebo pokračovaní v jeho užívaní.

Korekcia obranyschopnosti organizmu je jedným z aspektov komplexnej liečby psoriázy. Pre účinná terapia a dlhé štádium remisie, je potrebné prísne dodržiavať odporúčania odborníka.

Elena Malysheva: "Ako sa vám podarilo poraziť psoriázu doma za 1 týždeň bez toho, aby ste opustili pohovku?!"

Zaujímavé materiály na túto tému!

13. septembra 2016, 15:04
Liečba psoriázy v sanatóriu Liečba psoriázy v sanatóriu je populárna, pretože toto dermatologické ochorenie sa dá úplne poraziť…

13. septembra 2016, 15:55
Kúpeľná liečba psoriázy Aby sa psoriáza preniesla do stavu stabilnej remisie, komplexná…

12. septembra 2016, 16:09
Pomáhajú pleťové vody pri psoriáze? Ochorenie sa prejavuje ako lézie na oblastiach kože. Ak sa liečba nezačne včas, akútne štádium sa predĺži a povedie k výrazným nepriaznivým následkom. V postihnutých oblastiach...

Panthenol na psoriázu

Už dlhé roky sa snažíte vyliečiť PSORIÁZU?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť psoriázu každodenným užívaním...

Vonkajší prostriedok na zníženie psoriatické lézie Panthenol a D Panthenol masť môžu slúžiť ako kožný liek na psoriázu, tieto lieky môžu dokonca užívať aj tehotné ženy a dojčatá. Sú úplne bezpečné pre zdravie a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Zloženie a farmakológia

Oba produkty sú založené na kyseline pantoténovej. Táto látka je vo vode rozpustný vitamín B, ktorý je súčasťou koenzýmu A, vďaka ktorému v tele prebieha metabolizmus bielkovín, tukov a uhlíka, preto D Panthenol pri psoriáze a iných kožných ochoreniach, ako je Panthenol, účinne pomáha.

Kyselina pantoténová hrá dôležitú úlohu:

• Aktivuje acetyláciu (náhrada atómov uhlíka v proteínových zlúčeninách).
• Syntetizuje steroly, steroidné hormóny, acetylchlór.
• Uvoľňuje energiu pri rozklade mastných kyselín a sacharidových zlúčenín.

Lieky tohto typu ovplyvňujú hormonálne hladiny, ale jemne a nie radikálnou transformáciou alebo vonkajším zavedením.

Panthenol na psoriázu a Panthenol D sa používajú rovnakým spôsobom a poskytujú približne rovnocenné výsledky. Ale ich zloženie je iné.

Zloženie panthenolu

1. Dexpanthenol (hlavná zložka).
2. Sorbát draselný.
3. Lanopin.
4. Lanolínový alkohol.
5. triglyceridy.
6. Citrát sodný.
7. Monohydrát kyseliny citrónovej.
8. Lekárska vazelína.

Zloženie D panthenolu

1. Dexpanthenol (hlavná zložka).
2. Phenonip.
3. lanolín.
4. Dimitikon.
5. Propylénglykol.
6. Síran horečnatý.
7. Protegin B-295.
8. Včelí vosk.
9. Parafín.

Ako vidíme, iba hlavná zložka týchto liekov je rovnaká.

Dexpontenol, ktorý má hydrofilnosť, nízku polaritu a molekulovú hmotnosť, podporuje rýchle a hlboké prenikanie produktov do pokožky. Zvyšné zložky sú odlišné.

Ktorý konkrétny liek sa použije - Panthenol alebo D Panthenol na psoriázu, sa rozhodne výberom, pretože každý organizmus je individuálny a príčiny ochorenia sú rôzne.

Ako užívať drogy

Prípravok D Panthenol je vonkajšia masť. Liek Panthenol na psoriázu je možné užívať zvonka vo forme masti, krému, gélu, spreja alebo perorálne v tabletách, kapsulách, pastilkách. Oba produkty sa dajú ľahko kúpiť v lekárni.

Masti nemajú odpudivý zápach, takže ich možno použiť aj pred odchodom von. Prípravok je potrebné aplikovať aspoň 3-4 krát denne, podľa možnosti aj častejšie.

Aplikáciu vykonajte v nasledujúcom poradí:

Lekári to tajili! Penová masť porazí PSORIÁZU za 5 dní

Krém, ktorý uľaví pri PSORIÁZE do TÝŽDŇA! Aplikujte ráno na vyčistenú pleť...

• Očistite povrch postihnutej oblasti antiseptikom: alkohol, jód, kyselina boritá.
• Po zaschnutí pokožky naneste tenkú vrstvu masti.
• Vtierajte ľahkými pohybmi 2-3 minúty.
• Nechajte ošetrovanú oblasť otvorenú, aby ste umožnili dostatočný prístup vzduchu, aby lieky mohli úplne preniknúť do pokožky.

Vďaka svojim vlastnostiam má liek Panthenol, podobne ako D Panthenol na psoriázu, protizápalový a antibakteriálny účinok, podporuje regeneráciu buniek, normalizuje metabolické procesy, zjemňuje a vyživuje pokožku, zmierňuje bolesť, zmierňuje svrbenie.

Kozmetika s pantenolom

Panthenol alebo dexpanthenol sa pridáva do kozmetických výrobkov na starostlivosť o pokožku, vlasy a nechty.

Ak je v liekoch koncentrácia liečiva 75-78%, potom v prípravkoch na starostlivosť nie je ich koncentrácia vyššia ako 5%.

Avšak v na preventívne účelyŠampóny, krémy, mlieka, masky, stylingové peny a iné produkty obsahujúce pantenol sa môžu a mali by sa používať na psoriázu, najmä v období remisie a regresívneho štádia.

Spravidla sa tento liek používa na liečbu psoriázy v stacionárnom a regresívnom štádiu, môžete ním tiež rozmazávať plaky, ak ochorenie nie je intenzívne alebo sa práve začalo.

IN ťažká forma a v progresívnom štádiu ochorenia je lepšie používať závažnejšie lieky.

Kozmetika sa môže používať v spojení s akýmkoľvek typom liekov.

Liečba psoriázy imunofanom

IMUNOFAN je dostupný vo forme- injekcie - sprej - čapíky viac>>

KLINICKÁ ÚČINNOSŤ IMUNOFANU U PACIENTOV SO PSORIÁZOU Kubanova A. A., Spektor A. G. Centrálny výskumný ústav dermatovenerologický

Psoriáza je rozšírená (až 2% svetovej populácie trpí touto patológiou), veľké množstvo príčiny vzniku psoriázy (od infekčno-alergických až po dedičné faktory), extrémna odolnosť klinických prejavov ochorenia voči tradičným typom terapie si vyžaduje hľadanie nových účinných metód liečba a liečebná rehabilitácia pacientov.

Pri chronických ochoreniach s protrahovaným a recidivujúcim priebehom a v niektorých prípadoch so psoriázou dochádza k zmenám imunitného stavu. Použitie známych imunokorekčných činidiel, ako je taktivín, timoptín, tymogén a niektoré ďalšie, v komplexe patogenetickej terapie psoriázy získalo pozitívne klinické a imunologické hodnotenie.

Vyriešenie problému rozšírenia arzenálu patogenetických liečebných činidiel a zvýšenie účinnosti terapie u pacientov so psoriázou si však vyžaduje vývoj novej generácie liekov, ktoré majú široké spektrum imunoregulačných a detoxikačných účinkov. Na základe výsledkov predklinických a klinických štúdií Imunofanu boli zistené jeho imunoregulačné, antivírusové, antibakteriálne, detoxikačné, protizápalové a hepatoprotektívne účinky v rôznych nozologických formách.

S cieľom ďalšieho rozšírenia indikácií na použitie Imunofanu sa skúmala jeho klinická účinnosť v komplexnej terapii pacientov so psoriázou, hodnotil sa vplyv na rôzne časti imunitnej odpovede, znášanlivosť a frekvencia nežiaducich reakcií a komplikácií.

Práce boli realizované na kožnom oddelení nemocnice Ústredného výskumného dermatovenerologického ústavu.

Kritériom pre zaradenie pacientov do štúdie bola prítomnosť typického klinického obrazu ochorenia. Celkom počas obdobia Klinické štúdie Bolo pozorovaných 72 pacientov so psoriázou. Skupina pacientov 46 osôb (hlavná skupina) s diagnózou rozšírenej psoriázy, progresívne štádium, z toho: exsudatívna plaková psoriáza - 16 osôb, psoriatická erytrodermia - 3 osoby, artropatická forma psoriázy - 5 osôb, dostávali na pozadí tradičnej terapie roztok Imunofanu 0,005 % - 1,0 v ampulkách, intramuskulárne podľa schémy (5-krát 3-krát týždenne, 5-krát 2-krát týždenne) alebo vo forme rektálnych čapíkov 1 mg. Ako porovnávacia skupina bolo sledovaných 26 pacientov so psoriázou, z toho: exsudatívny plak – 14 osôb, psoriatická erytrodermia – 1 osoba, artropatická forma – 1 osoba, ktorá nebola liečená Imunofanom. Obe skupiny pacientov absolvovali terapiu PUVA, vitamínovú terapiu a liečbu masťou.

Čo sú imunomodulátory

Psoriáza sa vyskytuje pri rôznych poruchách imunitného stavu: nerovnováha lymfocytov, zvýšená tvorba autoprotilátok proti dermálnym antigénom, poruchy ktorejkoľvek časti imunitného systému. V tomto prípade imunogram slúži ako diagnostická metóda.

Imunomodulátory pri liečbe psoriázy sú predpísané na normalizáciu imunitného stavu a v závislosti od povahy patologického procesu sú určené na stimuláciu (imunostimulanciá) alebo inhibíciu (imunosupresory) jeho oslabených väzieb.

Takmer vo všetkých prípadoch je vhodné predpísať na psoriázu imunosupresíva, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď znížením funkcií buniek imunitného systému a pozostávajú z nasledujúcich skupín liekov:

• hormonálne lieky;
• cytostatiká;
• anti-Rhesus imunoglobulíny;
• antilymfocytové imunoglobulíny;
• monoklonálne protilátky;
• niektoré antibiotiká.

Výroba týchto liečiv prebieha na báze prírodných (rastlinných, živočíšnych) alebo syntetických látok s využitím moderných technológií.

Imunomodulátory majú nasledujúce typy účinkov:

1. generál. Lieky ovplyvňujú imunitný systém ako celok. Ich použitie predstavuje riziko vážnych komplikácií spojených s narušením činnosti srdca, pečene a obličiek. To vedie k potrebe neustáleho sledovania zdravotného stavu pacienta počas liečby.
2. Selektívny (selektívny). Lieky pôsobia na špecifickú časť imunitného systému, poruchy, ktoré vyvolávajú rozvoj ochorenia. Tieto lieky majú menej závažných vedľajších účinkov a predpisujú sa častejšie ako všeobecné imunomodulátory.

Imunitný systém je komplexný mechanizmus obsahujúci mnoho vzájomne závislých typov buniek a ešte nie je úplne objasnený. Jeho zbytočné ovplyvňovanie môže po určitom čase vyvolať nepredvídateľné následky. Napriek tomu, že imunomodulátory sú účinnou liečbou psoriázy, ich použitie je možné len podľa predpisu lekára pri stredne ťažkých a ťažkých formách ochorenia, ako aj pri absencii účinku iných metód.

Výživové doplnky na psoriázu

Užívanie liekov, ktoré vedú k normalizácii imunitného stavu, nájde každý väčšie číslo podporovateľov.

• neustále sledovanie lekárom s cieľom včas identifikovať a odstrániť vedľajšie účinky liekov;
• pravdepodobnosť nezvratných biologických zmien na koži v dôsledku dlhodobej alebo opakovanej terapie;
• riziko relapsov sprevádzaných závažnými symptómami (nie sú vylúčené generalizované pustulózne formy) šesť mesiacov po liečbe;
• zvýšená náchylnosť organizmu na infekcie a zápaly, keď je imunitný systém potlačený imunosupresívami.

Veľa lieky Táto kategória má vysokú cenu a nie je dostupná pre niektoré kategórie pacientov.

Systémové imunosupresíva

Imunomodulátory v tejto kategórii pôsobia na celý imunitný systém ako celok. Tie obsahujú:

1. metotrexát. Liek inhibuje proliferáciu epidermálnych buniek. Silný liek sa používa, ak sú iné lieky bezmocné pri liečbe psoriázy a nemôžu mať pozitívny vplyv na imunitu pacienta. Metotrexát sa používa v tabletovej aj injekčnej forme.
2. cyklosporín. Liek potláča aktivitu T-lymfocytov a zmierňuje autoimunitný zápalový proces. Liek nemá dlhodobý účinok na krvný obraz. Zvyčajne sa liek predpisuje vo forme injekcií.

Systémové lieky sa používajú v extrémnych prípadoch a môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku, slabosť, bolesti hlavy, zníženie počtu krvných doštičiek v krvi, toxické poškodenie obličiek a pečene, vredy v ústach.

Formy imunofanu a jeho použitie

Liečivo je dostupné vo viacerých formách – ako nosový sprej, rektálne čapíky a intramuskulárny roztok subkutánna injekcia. Liek nie je dostupný vo forme tabliet ani v inej forme.

Každá forma lieku má svoje vlastné dávkovanie a návod na použitie:

Sprej, používaný intranazálne. Jedna dávka, to znamená jeden plný sprej spreja, obsahuje 50 mcg liečiva. Pri liečbe psoriázy sa Imunofan predpisuje jedna dávka do každej nosovej dierky 2-krát denne. Priebeh liečby sa často pohybuje od 10 dní do 2 týždňov

Je dôležité si uvedomiť, že denná dávka lieku by nemala prekročiť 200 mcg, to znamená štyri plné zilchy. Ak chcete aplikovať sprej, musíte držať hlavu vo vzpriamenej polohe

Po vložení rozprašovacej trysky do jednej nosovej dierky niekoľkokrát stlačte široký okraj rozprašovača. Tým sa úplne naplní pumpa rozprašovača, čím získate dávku 50 mcg.
Čapíky sa používajú rektálne. Jeden čapík je 100 mcg lieku, čo je denná norma pre psoriázu. Priebeh liečby môže trvať až 20 dní.
Roztok na intramuskulárne podanie. Často sa používa na očkovanie. Na tento účel sa do tela vstrekne jedna dávka roztoku pomocou injekcie. Je však vhodný aj na kompletnú náhradu rektálnych čapíkov. V tomto prípade je jedna dávka roztoku porovnateľná s jedným čapíkom. Roztok je dostupný v injekciách s číslom 5 a 10. (Zatiaľ bez hodnotenia)

Najnovšie odpovede na fóre.

Asi 250 miliónov ľudí na svete má psoriázu. V poslednej dobe V Rusku existuje tendencia k rýchlemu nárastu počtu ľudí s touto diagnózou. Patológiu nemožno vyliečiť, ale možno dosiahnuť dlhodobú remisiu. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako ovplyvniť imunitný systém pri psoriáze.

Psoriáza: je to autoimunitné ochorenie alebo nie?

Lekárski vedci majú na to rôzne názory.

Niektorí veria, že ide o autoimunitné ochorenie, iní sú toho názoru, že patológia sa vyskytuje pod vplyvom množstva ďalších faktorov.

Vo väčšine prípadov je psoriáza autoimunitné ochorenie.

Koža vykonáva ochranná funkcia. Skladá sa z imunokompetentných a fagocytujúcich buniek a chráni telo pred patogénmi.

Zníženie imunity okamžite ovplyvňuje stav epidermis: vírusy a baktérie prenikajú do horných vrstiev kože a začínajú produkovať látky, ktoré spôsobujú zápalový proces. To spôsobuje zvýšené delenie buniek.

Zhoršený rast a dozrievanie keratinocytov vedie k tomu, že imunokompetentné bunky začnú napádať postihnutú epidermis. V dôsledku zlyhania systému, .

Ako posilniť imunitu pri psoriáze

Najčastejšie sa objavuje psoriáza autoimunitné ochorenie. Preto, aby ste predišli ochoreniu a dosiahli dlhodobú remisiu, musíte posilniť imunitu. Odborníci odporúčajú posilniť obranyschopnosť tela rôznymi spôsobmi:

• liečivé;
• správna výživa;
• dostatočná fyzická aktivita.

Ako funguje imunitný systém pri psoriáze

Na posilnenie imunity musí človek denne prijímať určité množstvo minerálov, vitamínov a mikroelementov. Nedostatok živín môžete kompenzovať užívaním liekov alebo jedením určitých potravín. Musíme prekonať závislosť na nikotíne a prestať piť alkohol. Ľudia s diagnózou psoriázy potrebujú zdravý spánok v trvaní najmenej 8 hodín. Starosť a prepracovanosť majú negatívny vplyv na váš stav. Preto sa treba vyhýbať stresovým situáciám. Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, odporúča sa kúpať sa s prídavkom ihličia alebo morskej soli.

Ak tradičné metódy a správna výživa nepomáhajú posilniť imunitný systém, potom sa uchýlia k použitiu špeciálnych imunomodulačných činidiel.

Typy imunomodulátorov

Imunomodulátory sú lieky, ktorých účinok je zameraný na reguláciu fungovania imunitného systému. Získavajú sa zo živočíšnych a rastlinných tkanív prostredníctvom bio-, chemickej syntézy a metód genetického inžinierstva.

V závislosti od povahy účinku na organizmus sa imunomodulačné lieky delia na imunosupresívne a imunostimulačné. Prvé sú určené na zníženie rýchlosti a sily imunitnej reakcie tela, druhé - na zvýšenie a urýchlenie reakcie.

Imunosupresory sa delia na:

• cytostatiká;
• monoklonálne protilátky;
• hormonálne lieky;
• antilymfocytové imunoglobulíny;
• antibiotiká.

Imunosupresíva

Imunosupresívne lieky (alebo imunosupresíva) znižujú náchylnosť ľudského tela na negatívne environmentálne faktory. Lekári ich predpisujú na relaps psoriázy na zmiernenie zápalového procesu. Sú systémové a selektívne. Prvé pôsobenie na celý imunitný systém. Tieto lieky zahŕňajú:

• cyklosporín.

Metotrexát - liek na psoriázu

Lieky majú množstvo vedľajších účinkov ako bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť, hnačka a vracanie. Systémové imunosupresíva sú predpísané na krátky kurz pri ťažkej psoriáze.

Selektívne imunosupresíva ovplyvňujú určité časti imunitného systému, ktoré sú zodpovedné za vznik psoriázy. Tieto lieky zahŕňajú:

• Arawa;
• Enbrel;
• Timalin;
• infliximab;
• tymodepresín;
• adalimumab;
• Lavomax.

Zlepšujú stav epidermis a urýchľujú nástup remisie. Predpísané pre stredne závažnú až závažnú psoriázu.

Imunostimulanty

Používa sa na aktiváciu obranyschopnosti organizmu. Zvyčajne sa predpisujú pri chorobe z ožiarenia, inzulín-dependentnom type cukrovky, keď je imunita prudko znížená. Takéto lieky sú prevenciou psoriázy.

Predpisujú sa aj v období remisie choroby, keď imunitné sily organizmu potrebujú podporu.

Pre psoriatické lézie lekári zvyčajne predpisujú:

• Lycopid;
• amiksin;
• Kagocel.

Imunostimulanty môžu zlepšiť účinnosť iných liekov.

Na liečbu psoriázy sa často používajú imunosupresíva.

Zoznam liekov a ako ich užívať

Na liečbu psoriázy sa používajú lieky rôzne formy: tablety, injekcie, masti, krémy. Injekcie môžu rýchlo zmierniť akútny stav. Vonkajšie použitie odstraňuje zápaly a nepohodlie pokožky. Pred použitím konkrétneho lieku by ste si mali prečítať pokyny.

Zoznam účinných liekov na psoriázu:

• Efalizumab.
• cyklosporín.
• infliximab.
• tymodepresín.
• Enbrel.
• Arava.
• Timalin.
• Derinat.
• Heptor Lycopid.

Efalizumab

Potláča aktivitu T-lymfocytov a znižuje závažnosť prejavov ochorenia. Lekári predpisujú efalizumab na liečbu závažnej psoriázy s plakmi. Liek sa užíva raz týždenne. Počiatočná dávka je 700 mcg na kilogram hmotnosti. Dávka sa postupne zvyšuje na 1 mg/kg. Trvanie liečby je 2-3 mesiace. V prípade potreby sa kurz predlžuje.

cyklosporín

Liek zastavuje autoimunitný zápalový proces. Predpisuje sa vo forme tabliet. Štandardná denná dávka je 2,5-3,5 mg na kilogram hmotnosti. Trvanie kurzu: niekoľko mesiacov. Neodporúča sa užívať liek dlhodobo kvôli vysokému riziku nežiaducich reakcií z obličiek a pečene. Pri závažných formách patológie sa cyklosporín podáva intravenózne v nemocničnom prostredí.

infliximab

Medicína s selektívne pôsobenie. Predpísané pre stredne závažnú až závažnú psoriázu.

Pomáha s imunitou tela voči iným liekom.

Znižuje pravdepodobnosť relapsov. Infliximab sa podáva intravenózne.

Dávka - 3-5 ml na kilogram hmotnosti. Zvyčajne sa používa v kombinácii s metotrexátom. Trvanie kurzu a liečebný režim vyberá lekár.

Vysoko účinný liek. Pomáha zbaviť sa prejavov pustulárnej, atypickej psoriázy. Používa sa, keď iné prostriedky nezlepšujú stav. Tablety metotrexátu sa predpisujú na užívanie pred jedlom trikrát týždenne. Dávkovanie je 2,5 mg. Liečebný kurz je od 4 do 6 týždňov. O akútny stav Metotrexát sa užíva týždenne v dávke 10-30 mg.

timodepresín

Obsahuje kyselinu glutámovú a tryptofán. Vyznačuje sa nízkou toxicitou, preto je vhodný na liečbu psoriázy u tehotných žien a detí. Dostupné vo forme injekčného roztoku na intramuskulárne podanie. Denná dávka pre dospelého je 1 ml. Dávku pre dieťa vyberie lekár individuálne. Injekcie sa podávajú až 10 dní. Po dvojdňovej prestávke sa kurz opakuje. Celkovo je indikovaných 3-5 cyklov.

Enbrel

Potláča imunitu, zmierňuje zápal. Vhodné na liečbu psoriázy v progresívnych a aktívnych formách, kedy základné protizápalové lieky nepomáhajú. Použite injekčný roztok. Podáva sa subkutánne v dávke 25 mg každé 3 dni alebo 50 mg týždenne. Dávka pre deti – 0,8 mg/kg. Liečebný kurz je až 12 týždňov.

Arava

Účinný liek novej generácie na psoriázu.

Dostupné v tabletách. Často sa predpisuje v komplexnej terapii spolu s metotrexátom.

Obsahuje prvok leflunomid, ktorý má protizápalové, imunomodulačné, antireumatické účinky.

Užívajú pilulky podľa nasledujúcej schémy: 3 dni, jeden deň voľno. Počiatočná dávka je 100 mg.

Trvanie kurzu je až šesť mesiacov.

Timalin

Zvyšuje odolnosť voči patogénnym mikroorganizmom. Zastavuje zápalový proces, zlepšuje hematopoézu a metabolizmus, stimuluje regeneráciu epidermy a normalizuje fungovanie imunitných buniek. Injekčná kvapalina sa podáva denne v množstve 1-2 ml týždenne. V závažných prípadoch sa kurz predlžuje na 10 dní. Po šiestich mesiacoch sa terapia opakuje.

Derinat

Produkt na vonkajšie použitie. Obsahuje chlorid sodný a deoxyribonukleát. Liečivo sa aplikuje na kúsok gázy a aplikuje sa na postihnutú oblasť tela. Je povolené používať Derinat až 4 krát denne. Odstraňuje infekciu, zápal, stimuluje regeneráciu tkaniva.

Heptor Lycopid

Účinný liek na psoriázu a iné kožné problémy. Má antibakteriálne, protizápalové, imunomodulačné a regeneračné účinky. Denná dávka pre dospelého je 10-20 mg, dieťa - 1-3 mg. Liečebný kurz je 10-20 dní.

Ako liečiť príušnú lymfadenitídu a krčné lymfatické uzliny pri psoriatickej artritíde

Lekári odhalia psoriázu u 50 % ľudí s diagnózou psoriázy.

Zápal pokrýva krčnú a bedrovú oblasť. Objaví sa príušná lymfadenitída.

S touto patológiou sa lymfatické uzliny na krku začínajú zapáliť a zväčšovať.

Pri idiopatickom zápale uzlín sú predpísané širokospektrálne antibiotiká (lieky makrolidovej, penicilínovej, cefalosporínovej série).

Na odstránenie horúčky a bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Paracetamol, Ibuklin, Nurofen).

Na zníženie opuchu tkaniva sú tiež predpísané antihistaminiká.

Psoriáza sa teda vyskytuje, keď prudký pokles imunita. Zvýšiť obranyschopnosť organizmu môžete správnou životosprávou, výživou a liekmi. Na zmiernenie prejavov psoriázy a predĺženie obdobia remisie lekári predpisujú imunomodulačné lieky.