Hová viszik a testet fejátültetésre? Fejátültetés új testbe

Sikeres kísérletet jelentett be egy holttest fejének "átültetésére" Kínában. Ezt egy bécsi sajtótájékoztatón jelentette ki Gyám .

A sebész szerint a Harbini Orvostudományi Egyetem (Kína) csapata "elvégezte az első fejátültetést", és most egy élő ember műtétje "elkerülhetetlen". A műtét 18 órát vett igénybe, és kínai kollégája, Ren Hsziao-ping hajtotta végre, aki állítólag egy éve hajtotta végre az első majomfej-átültetést.

„Elvégezték az első fejátültetést egy emberi holttesten. Egy agyhalott donortól származó teljes átültetés lesz a következő lépés” – mondta Canavero. „A természet túl sokáig diktálta a szabályokat nekünk. Megszületünk, felnövünk, megöregedünk és meghalunk. Évmilliók óta fejlődött az ember, és 100 milliárd ember halt meg.

Olyan korszakba lépünk, amikor saját kezünkbe vesszük sorsunkat. Ez mindent megváltoztat. Minden szinten meg fog változni” – mondta Canavero egy sajtótájékoztatón. "Mindenki azt mondta, hogy ez lehetetlen, de a műtét sikeres volt."

Egyelőre nem világos, hogy kinek a testét használták fel a kínai kísérletben, de Canavero megígérte, hogy a következő napokban kiadnak egy tudományos cikket a holttestfej-átültetésről. A következő napokban Canavero megígérte, hogy megnevezi a műtét időpontját, amelyet korábban ígért, hogy 2017 vége előtt hajtanak végre.

Canavero szerint az első élő emberi fejátültetést Kínában határozták meg, mivel Európában és az Egyesült Államokban kezdeményezései nem találtak támogatásra az orvostársadalom körében. Canavero a politikáról is beszélt beszéde során.

Canaverót nyíltan bűnözőnek nevező Paolo Macchiarini transzplantációs sebész is lehetetlennek tartotta a műtétet:

„Hogyan képzelhető el egy ilyen művelet? Személy szerint úgy gondolom, hogy bűnöző. Először is, ennek nincs tudományos alapja. Másodszor, ez már valami a transzhumanizmus területéről... Hogyan kezdhet el hirtelen működni egy ember agya egy másik testhez kapcsolódva?”

Kijelentette.

Az élő ember fejének átültetésének kilátásai még homályosabbnak tűnnek, ha közelebbről megvizsgáljuk a műtét jellemzőit. Először is az idegek sebészeti beavatkozások könnyen hegesednek, és nem világos, hogy Canavero és kollégái hogyan kezelik ezt a problémát a több mint egy napig tartó műtét során.

Másodszor, az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásának lehetőségét még nem vizsgálták - ezek szükségesek a donorszervekkel végzett bármely művelethez.

Harmadszor, nincs bizonyíték Canavero azon állításaira, miszerint az idegrostok csak kis százaléka lesz elegendő bizonyos funkciók helyreállításához. Korántsem ezek az egyetlen gyengéi az élő emberen tervezett műtétnek, de már elegendőek ahhoz, hogy a siker esélyét nagyon szerénynek tartsuk.

Úgy tűnik, csak egy tudományos-fantasztikus regényben lehet átültetni az ember fejét. Az olasz orvos, Sergio Canavero azonban úgy döntött, hogy meggyőzi a tudományos közösséget és az egész világot, hogy képes rá. A Lenta.ru kiderítette, hogy a kalandor tudós készen áll-e az orvosi csodára.

2015-ben Canavero bejelentette, hogy fejátültetést szeretne végezni. Ez segíthet azoknak a fogyatékkal élőknek, akiknek a teste a fejük alatt lebénult. A gerincvelő két végének összekapcsolásához azonban több ezer idegsejt közötti kapcsolat helyreállítása szükséges. Ha az idegsejteket sűrű kötegekben gyűjti össze, akkor folyamataik egymás mellett nőnek, és nem tudnak kapcsolódni, hogy vezető elektromos impulzusokat alkossanak az úton.

Canavero dél-koreai és egyesült államokbeli tudósok társszerzője volt, akik a Surgical Neurology International folyóiratában publikáltak a polietilénglikolról (PEG). Szerintük ez az anyag segíthet a vágás helyreállításában gerincvelő.

A szöuli Konkuk Egyetem kutatóiból álló csapat például 16 egér gerincvelőjét vágta el. Egy traumás műtét után a tudósok PEG-et fecskendeztek a gerinc vágott végei közötti résbe az egerek felében. A többi állatot (kontrollcsoport) sóoldattal injektáltuk. A cikk szerzői szerint körülbelül egy hónap elteltével a kísérleti csoport nyolc rágcsálójából öt visszanyerte bizonyos mértékig mozgásképességét. Három egér bénultan pusztult el. A kontrollcsoportban minden egér elpusztult.

Bár néhány egérnek sikerült túlélnie, az eredmények messze nem tökéletesek. Az embereken végzett műveletek megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy egy ilyen eljárás nyolc emberből hármat nem öl meg. A texasi Rice Egyetem amerikai tudósai kifejlesztették a PEG-megoldás továbbfejlesztett változatát. Elektromosan vezető grafén nanoszalagokat adtak hozzá, amelyek egyfajta állványként szolgálnak a neuronok megfelelő irányba történő növekedéséhez és egymáshoz tapadásához.

Kép: Cy-Yoon Kim / Konkuk Egyetem

A koreai kutatók az általuk Texas PEG-nek nevezett új megoldást öt patkányon tesztelték, amelyeknek a gerincét is felvágták. A műtétet követő napon a kísérleti rágcsálókat a gerincvelővel stimulálták, hogy kiderítsék, nem halad-e át elektromos jel a gerincen. Egy kis elektromos tevékenység kontroll állatokban hiányzik. A kísérlet azonban meghiúsult a laboratóriumban bekövetkezett váratlan áradások miatt, aminek következtében négy patkány megfulladt.

Az egyetlen túlélő patkány fokozatosan visszanyerte az uralmat a teste felett. Mind a négy végtag mozgása eleinte gyenge volt, egy hét múlva már tudott állni a patkány, de nehéz volt az egyensúlyt megtartani. Két héttel később a tudósok szerint a rágcsáló normálisan járt, a mancsára állt és egyedül evett. A kontrollcsoport patkányai bénultak maradtak.

Kép: C-Yoon Kim et al.

Az utolsó kísérletet egy kutyán végeztük hagyományos PEG alkalmazásával. A sebészek szerint az állat gerincvelőjének több mint 90 százaléka megsérült. Hasonló sérüléseket tapasztalnak olyan embereknél, akiket hátba szúrtak. A kutya teljesen lebénult, de három nappal később már mozgatni próbálta a végtagjait. Két héttel később a kutya a mellső mancsain kúszott, három héttel később már normálisan járt.

Ennek a kísérletnek azonban volt egy alapvető hátránya is: az ellenőrzés hiánya. Valójában a tudósok egyetlen esetet vizsgáltak, és ez a szakértők kritikáját váltotta ki. Gyanakvást keltett az is, hogy nem volt bizonyíték arra, hogy a kutya gerincvelője valóban 90 százalékban sérült.

Ilyen bizonyítékok lehetnek szövettani minták – mikroszkopikus szövetdarabok. A kísérletezőknek az operált kutya gerincének vékony szakaszát kellett biztosítaniuk. Ráadásul be tudományos cikk nem szokás bejelenteni, hogy az árvíz miatt kevés az adat. Lelkiismeretes kutatónak meg kell ismételnie a kísérletet.

A koreai tudósok a kritikákra azzal válaszolnak, hogy a kísérletek előzetesek voltak. Meg akarták mutatni, hogy a gyógyulás elvileg lehetséges, és fel akarták kelteni az érdeklődést az új kísérletek iránt. A következő cikknek információkat kell tartalmaznia a gerincsérülés mértékét megerősítő szövettani mintákról.

Mindenesetre a fejátültetés még nem kivitelezhető. A gerinc gyógyulása szükséges, de nem elégséges lépés Canavero álmának megvalósítása felé. Egy szakember szerint a orvosi etika Arthur Caplan, miután a sebészek megtanulják, hogyan kell javítani a gerincvelőt, még három-négy évbe telik az első sikeres fejátültetésig.

Canavero majomfejátültetésről számolt be. A kísérletben kínai tudósok is részt vettek. Sikerült kapcsolódniuk keringési rendszerek fej és új test, de a gerinc sérült maradt. Az agysejtek pusztulásának megelőzése érdekében a fejet 15 Celsius-fokra hűtötték le. A műtét után a majom 20 órát élt, és etikai okokból elaltatták. Ennek a kísérletnek a részleteit azonban eddig nem tették közzé.

Nem ez volt az első állatfejátültetés. Hasonló kísérleteket végzett még 1954-ben Vlagyimir Demihov szovjet transzplantációs sebész, kétfejű kutyákat hozva létre. Azonban csak a keringési rendszereket varrta, a gerincet nem érintette.

Fotó: Jay Mallin / Globallookpress.com

Canavero tovább akar menni. Reméli, hogy pénzt gyűjthet a világ első transzplantációs műtétjének elvégzésére. emberi fej. Már van egy páciense - az orosz Valerij Szpiridonov, aki gerincvelőben szenved izomsorvadás genetikailag meghatározott gyógyíthatatlan betegség. A szponzor az orvos szerint Mark Zuckerberg, a Facebook alapítója lehet. A műtétre valószínűleg egy vietnami kórházban kerül sor, amelynek igazgatója már megadta a hozzájárulását. A technológia fejlődése miatt azonban nem valószínű, hogy sikeres lesz. A kudarc nemcsak a projektben résztvevő összes szakember presztízsére, hanem az egész tudományterületre is komoly csapást mérhet. Ezért az orvosok nem szívesen csatlakoznak Canavero kalandjához.

Nemrég felröppent a hír a médiában, miszerint az olasz Sergio Canavero és kollégája, a kínai Xiaoping Ren élő ember fejét tervezik átültetni egy donor holttestére. Két sebész kihívta modern orvosságés próbáljon új felfedezéseket tenni. Úgy gondolják, hogy a fej donor egy degeneratív betegségben szenvedő személy lesz, akinek a teste kimerült, miközben az elme aktív marad. Valószínűleg az a donor, aki súlyos fejsérülésben halt meg, de teste sértetlen maradt.

Emberi fejátültetést 2017-ben jelentette be Sergio Canavero olasz idegsebész

Az első emberi fejátültetés

A kutatók azt állítják, hogy tökéletesítették a technikát egerekben, kutyában, majomban és a Utóbbi időben, emberi holttest. Az első emberi fejátültetést 2017-ben tervezték Európában. Canavero azonban áthelyezte a műtétet Kínába, mert egyetlen amerikai vagy európai intézmény sem engedélyezte az ilyen átültetést. Ezt a kérdést a nyugati bioetikusok nagyon szigorúan szabályozzák. Úgy gondolják, hogy Hszi Csin-ping kínai elnök vissza akarta adni Kína nagyságát azzal, hogy otthont adott az ilyen élvonalbeli munkáknak.

Az USA TODAY-nek adott telefoninterjújában Canavero elítélte az Egyesült Államok vagy Európa vonakodását a művelet végrehajtásától. "Egyetlen amerikai orvosi intézet vagy központ sem foglalkozik ezzel, és az Egyesült Államok kormánya sem akar engem támogatni" - mondta.

Az emberi fejátültetési kísérletet enyhén szólva is jelentős szkepticizmus fogadta. A kritikusok a megfelelő előzetes és állatkísérletek hiányára, a technikákról és eredményeikről publikált szakirodalom hiányára, feltáratlan etikai kérdésekre, valamint a Canavero által ösztönzött cirkuszi légkörre hivatkoznak. Sokan aggódnak a donor testének eredete miatt is. Nem egyszer felvetődött a kérdés, hogy Kína a kivégzett foglyok szerveit használja átültetésre.

Egyes bioetikusok azt állítják, hogy egyszerűen figyelmen kívül kell hagyni ezt a témát, hogy ne járuljanak hozzá a "világ cirkuszához". A valóságot azonban nem lehet egyszerűen letagadni. Lehet, hogy Canavero és Ren nem próbálkozik élő emberi fejátültetéssel, de biztosan nem ők lesznek az utolsók, akik megkísérlik a fejátültetést. Emiatt nagyon fontos előzetesen mérlegelni egy ilyen próbálkozás etikai vonatkozásait.

A Canavero az emberi fejátültetést a transzplantációs sikertörténet természetes következő lépéseként mutatja be. Valóban, ez a történet csodálatos lenne: az emberek sok éven át élnek adományozott tüdővel, májjal, szívvel, vesével és más belső szervekkel.

2017-ben a legrégebbi élet évfordulója volt, amelyet egy apa adott a lányának; mindketten élnek és virulnak 50 évvel később. Nemrég láthattunk sikeresen átültetett karokat, lábakat és még egyet. Az első teljesen sikeres 2014-ben történt, csakúgy, mint az első élveszületés egy méhátültetett nőtől.

Az arc- és pénisztranszplantáció minden bizonnyal nehéz (sokan még mindig kudarcot vallanak), a fej- és testátültetések a komplexitás egy teljesen új szintjét képviselik.

Fejátültetés története

A fejátültetés kérdése először az 1900-as évek elején vetődött fel. Az akkori transzplantációs műtétek azonban számos kihívással néztek szembe. Az érsebészek problémája az volt, hogy lehetetlen volt a sérült ér átvágása, majd összekapcsolása, majd a véráramlás helyreállítása a vérkeringés megszakítása nélkül.

1908-ban Carrel és egy amerikai fiziológus, Dr. Charles Guthrie végrehajtotta az első kutyafej-átültetést. Egy kutya fejét egy másik kutya nyakához erősítették, összekapcsolva az artériákat, hogy a vér először a lefejezett fejbe, majd a befogadó fejébe áramoljon. A levágott fej körülbelül 20 percig vértelen volt, és miközben a kutya hallási, látási, bőrreflexeket és reflexmozgásokat mutatott, korai időpontok a műtét után állapota csak romlott, és néhány órával később elaltatták.

Bár a fejátültetéssel kapcsolatos munkájuk nem volt különösebben sikeres, Carrel és Guthrie jelentős mértékben hozzájárult az érrendszeri anasztomózis transzplantáció területének megértéséhez. Munkájukért 1912-ben fiziológiai vagy orvosi Nobel-díjat kaptak.

A fejátültetés történetének újabb mérföldkövét az 1950-es években érték el Dr. Vladimir Demikhov szovjet tudós és sebész munkájának köszönhetően. Elődeihez, Carrelhez és Guthrie-hez hasonlóan Demikhov is jelentős mértékben hozzájárult a transzplantációs sebészethez, különösen a mellkassebészethez. Továbbfejlesztette az akkoriban rendelkezésre álló technikákat az érrendszeri táplálás fenntartására a szervátültetés során, és 1953-ban el tudta végezni az első sikeres coronaria bypass műtétet kutyákon. A műtét után négy kutya több mint 2 évig élt túl.

1954-ben Demihov megkísérelte kutyák fejének átültetését is. Demikhov kutyái több funkcionalitást mutattak, mint Guthrie és Carrel kutyái, és képesek voltak mozogni, látni és vizet ölelni. Demihov 1959-ben közzétett, lépésről lépésre elkészített jegyzőkönyve bemutatja, hogyan őrizte meg csapata gondosan a donorkutya tüdejének és szívének vérellátását.

Kétfejű kutya Demihov kísérletéből

Demihov megmutatta, hogy a kutyák élnek egy ilyen műtét után. A legtöbb kutya azonban csak néhány napig élt. A maximális, 29 napos túlélést sikerült elérni, ami több, mint Guthrie és Carrel kísérletében. Ez a túlélés a recipiensnek a donorra adott immunválaszának volt köszönhető. Ebben az időben nem használtak hatékony immunszuppresszív gyógyszereket, amelyek megváltoztathatják a vizsgálatok eredményeit.

1965-ben Robert White amerikai idegsebész is megkísérelte a fejátültetést. Célja az volt, hogy agyátültetést hajtson végre egy elszigetelt testen, ellentétben Guthrie-val és Demikhovval, akik az egész testet átültették. felső rész kutyák, nem csak egy elszigetelt agy. Ehhez kellett alkotnia különféle módszerek perfúzió.

Robert White legnagyobb kihívása az izolált agy véráramlásának fenntartása volt. Vaszkuláris hurkokat hozott létre a belső maxilláris és a belső anasztomózisok megőrzésére nyaki ütőér donor kutya. Ezt a rendszert "autoperfúziónak" nevezték, mert lehetővé tette, hogy az agyat saját nyaki verőérrendszere perfundálja még azután is, hogy a második nyaki csigolyatestben elszakadt. Az agyat ezután a recipiens jugularis vénája és nyaki artériája közé helyeztük. Ezekkel a perfúziós technikákkal White sikeresen átültetett hat agyat hat nagy recipiens kutya nyaki érrendszerébe. A kutyák 6 és 2 napig élték túl.

Folyamatos elektroencefalogramos (EEG) monitorozással White figyelemmel kísérte az átültetett agyszövet életképességét, és összehasonlította a transzplantáció agyi aktivitását a recipiensével. Ezen túlmenően egy beültethető rögzítő modul segítségével az agy anyagcsere-állapotát is monitorozta oxigén- és glükózfogyasztás mérésével, és kimutatta, hogy a transzplantált agyak rendkívül hatékony anyagcsere-állapotban voltak a műtét után, ami szintén jelzi a transzplantáció funkcionális sikerét.

Fejátültetés Valerij Spiridonov orosz programozó számára

2015-ben Sergio Canavero olasz sebész már 2017-ben javasolta az első élő emberi fejátültetést. Annak bizonyítására, hogy az eljárás lehetséges, rekonstruálta egy levágott kutya gerincvelőjét, és egy egérfejet erősített egy patkány testére. Valerij Szpiridonov személyében még egy önkéntest is sikerült találnia, de úgy tűnik, nem biztos, hogy az eredeti tervek szerint halad az akció.

A világ minden tájáról érkezett orvosok azt mondják, hogy a műtét kudarcra van ítélve, és még ha Spiridonov túléli is, nem fog boldog életet élni.

Dr. Hunt Butger, az Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetségének elnöke azt mondta: „Senkinek nem kívánnám ezt.

Valerij Spiridonov önként vállalta, hogy átesik a világ első teljes fejátültetésén, amelyet Sergio Canavero olasz idegsebész végez, de egy idő után meggondolta magát. Spiridonov súlyos izomsorvadásban szenvedett, és egész életében kerekesszékes volt.

Valerij Szpiridonov, egy harmincas éveiben járó orosz férfi önként vállalta ezt a műtéti beavatkozást, mert úgy véli, hogy a fejátültetés javítaná életminőségét. Valeryt egy ritka genetikai betegséggel, a Werdnig-Hoffman-kórral diagnosztizálták. Ez genetikai betegségösszetöri az izmait és megöl idegsejtek gerincvelő és agy. Jelenleg nincs ismert gyógymód.

Hogyan végződött egy orosz programozó fejátültetésének története?

Nemrég Valerij bejelentette, hogy nem veti alá magát az eljáráson, mert az orvos nem ígérheti meg neki, amit annyira szeretett volna: hogy újra járni fog, normális életet élhet. Sőt, Sergio Canavero azt mondta, hogy az önkéntes nem éli túl a műtétet.

Tekintettel arra, hogy nem számíthatok olasz kollégámra, az egészségemet a kezembe kell vennem. Szerencsére van egy elég jól bevált művelet az enyémhez hasonló esetekre, ahol acél implantátumot használnak a gerinc egyenes tartására. Valerij Szpiridonov mondta

Az orosz önkéntes most alternatív gerincműtétet fog keresni élete javítása érdekében, ahelyett, hogy egy kísérleti eljáráson esne át, amelyet a tudományos közösség több kutatója is kritizált.

2018 elején a külföldi média rendszeresen és nagyon aktívan tett közzé híreket Valerij Spiridonov orosz önkéntesről. A műtét megtagadása után azonban alábbhagyott az érdeklődésük a fogyatékos személy iránt.

Az emberi fej átültetése nagyon összetett eljárás, mivel a gerinc újracsatlakozását igényli. A műtét után kezelni kell immunrendszer hogy megakadályozzák a fej kilökődését a donor testből.

Néhány érdekes tény:

• Spiridonov már nyert. Az orvosok azt mondták neki, hogy évekkel ezelőtt egy betegségben kellett volna meghalnia.
• Valerij otthonról dolgozik Vlagyimirban, körülbelül 180 kilométerre keletre Moszkvától, és oktatási szoftver üzletágat vezet.
• Spiridonov halálosan beteg. Werdnig-Hoffmann-kór miatt tolószékhez kötött. Genetikai rendellenesség, amely a motoros neuronok elhalását okozza. A betegség korlátozta mozgásait, hogy táplálkozzon, a joystickot egy tolószékben irányítja.
• Spiridonov nem az egyetlen személy, aki önként jelentkezett az első potenciálisan sikeres fejátültetett betegnek. Csaknem egy tucat másik, köztük egy férfi, akinek a teste tele van daganatokkal, arra kérte az orvosokat, hogy menjenek előbb.
• Spiridonov előállt új út a művelet finanszírozásának elősegítése érdekében a művelet becsült költsége 10 és 100 millió USD között volt. Elkezdett kalapokat, pólókat, bögréket és iPhone-tokokat árulni, amelyek mindegyike új testen volt látható.

Fejátültetés Kínában

2017 decemberében Sergio Canavero olasz idegsebész hajtotta végre az első fejátültetést két holttest donoron Kínában. Ezzel az eljárással megkísérelte megvalósítani a gerincfúziót (egy egész emberi fejet és egy donortesthez erősítette), és kijelentette, hogy a műtét sikeres volt.

Sok tudós szerte a világon úgy véli, hogy a Canavero által állított sikeres emberi fejátültetés valójában kudarc! Ezt az a tény támasztja alá, hogy a transzplantációt követő emberi fejátültetés tényleges eredményeit nem mutatták be a nyilvánosságnak. Sergio Canavero széles körökben csalóként és populistaként szerzett hírnevet.

Dr. Canavero fejátültetést végzett egy másik, Xiaoping Ren nevű orvossal Harbinból Orvostudományi Egyetem, egy kínai idegsebész, aki tavaly sikeresen oltott fejet egy majomra. Nem Canavero és Dr. Ren voltak az egyetlenek, akik részt vettek ebben a műveletben. Több mint 100 orvos és nővér volt készenlétben az eljárás alatt 18 órán át. Az újságírók kérdésére, hogy „mennyibe kerül egy fejátültetés”, Canavero azt mondta, hogy ez az eljárás több mint 100 millió dollárba került.

Sikeres volt az első fejátültetés Kínában. Az emberi holttesteken végzett művelet befejeződött. Fejátültetést végeztünk, bárki bármit mond! – mondta Canavero egy bécsi konferencián. Elmondta, hogy egy 18 órás műtét két holttesten kimutatta, hogy helyre lehet állítani a gerincvelőt, ill. véredény.

Sergio Canavero és Xiaoping Ren

Azóta Canaverót "az orvostudomány Dr. Frankensteinjének" nevezik, és tettei miatt kritizálják. Azt mondhatjuk, hogy Sergio Canavero olyan ember, aki istent játszik, vagy halált akar csalni.

Ren és Canavero reméli, hogy találmányuk egy napon segíthet a bénult és gerincvelősérült betegeknek újra járni.

Ezek a betegek jelenleg nem rendelkeznek jó stratégiák nagyon magas a halálozási arányuk. Ezért megpróbálom népszerűsíteni ezt a technikát, hogy segítsek ezeken a betegeken” – mondta Ren professzor a CNBC-nek. "Ez a fő stratégiám a jövőre nézve."

Ha az orvosok valóban fejátültetést végeznének egy személynek (élő recipiensnek), az áttörést jelentene a transzplantáció területén. Egy ilyen sikeres műtét a végstádiumú betegek megmentését, valamint a gerincsérültek ismételt járását jelentheti.

Jan Schnapp, az Oxfordi Egyetem idegtudományi professzora a következőket mondta: „Canavero professzor lelkesedése ellenére nem tudom elképzelni, hogy bármely neves kutató vagy klinikai intézmény etikai bizottságai a belátható jövőben zöld utat adnának élő emberi fejátültetésnek… Valóban, ez egy kísérlet ezt megtenni a technika jelenlegi állása alapján nem lenne más, mint bűncselekmény.

Minden innovatív eljárás ellenvetésekkel és szkepticizmussal szembesül, és egy ugrásszerű hitet igényel. Bár mindez lehetetlennek tűnik, egy emberi fejátültetés sikere esetén forradalmasítaná az orvostudomány területét.

Etikai kérdések

Egyes orvosok szerint a siker esélye olyan alacsony, hogy a fejátültetés megkísérlése gyilkossággal egyenlő. De még ha megvalósítható is lenne, még ha össze tudnánk kötni a fejet és a testet, és lenne egy élő ember a végén, ez csak a kezdete a hibrid élet létrehozásának eljárásával kapcsolatos etikai kérdéseknek.

Ha átültetnénk a fejedet a testemre, ki lenne az? Nyugaton hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy ami vagy – a gondolataid, emlékeid, érzelmeid – teljes mértékben az agyadban van. Mivel a létrejövő hibridnek saját agya van, axiómának vesszük, hogy ez a személy te leszel.

De sok okunk van az aggodalomra, hogy egy ilyen következtetés korai.

Először is, agyunk folyamatosan figyeli, reagál és alkalmazkodik testünkhöz. Egy teljesen új test arra késztetné az agyat, hogy az összes új bemenetre kiterjedően átorientálja magát, ami idővel megváltoztathatja az agy alapvető természetét és összekapcsolhatóságát (amit a tudósok "kapcsolatnak" neveznek).

Dr. Sergio Canavero egy bécsi konferencián kijelentette, hogy sikeres volt a fejátültetés egy holttesten.

Az agy nem lesz ugyanaz, mint korábban, még mindig a testhez kötődik. Nem tudjuk pontosan, hogyan fog ez megváltoztatni téged, önérzetedet, emlékeidet, kapcsolatodat a világgal – csak azt tudjuk, hogy meg fog változni.

Másodszor, sem a tudósoknak, sem a filozófusoknak nincs világos elképzelésük arról, hogy a test hogyan járul hozzá alapvető önérzetünkhöz.

Testünk második legnagyobb idegcsoportja az agy után a bélrendszerünkben található köteg (technikailag bélben oldódó idegcsoport) idegrendszer). Az ENS-t gyakran "második agynak" nevezik, és olyan hatalmas, hogy az agyunktól függetlenül is képes működni; vagyis az agy közreműködése nélkül is meg tudja hozni saját „döntéseit”. Valójában az enterális idegrendszer ugyanazokat a neurotranszmittereket használja, mint az agy.

Talán hallott már a szerotoninról, amely szerepet játszhat hangulatunk szabályozásában. Nos, a szervezet szerotoninjának körülbelül 95 százaléka a bélben termelődik, nem az agyban! Tudjuk, hogy az ENS erős befolyást gyakorol ránk érzelmi állapotok de nem értjük teljes szerepét abban, hogy kik vagyunk, hogyan érezzük magunkat és hogyan viselkedünk.

Ráadásul a közelmúltban robbanásszerűen megnőtt az emberi mikrobiom, a bennünk élő bakteriális élet nagy keveréke kutatása; Kiderült, hogy a szervezetünkben több mikroorganizmus van, mint az emberi sejtekben. Több mint 500 féle baktérium él a bélben, pontos összetételük személyenként eltérő.

Vannak más okok is, amelyek miatt aggódni kell a fejátültetés miatt. Az Egyesült Államok a donorszervek akut hiányától szenved. A veseátültetés átlagos várakozási ideje öt év, a májátültetés 11 hónap, a hasnyálmirigy két év. Egy holttest két vesét, valamint szívet, májat, hasnyálmirigyet és esetleg más szerveket adhat. Etikátlan dolog az egész testet egyetlen fejátültetésre használni, csekély eséllyel a sikerre.

Canavero becslése szerint a világ első emberi fejátültetése 100 millió dollárba kerül. Mennyi jót lehet tenni ilyen pénzekkel? A számítás valójában nem is olyan nehéz!

Amikor és ha lehetségessé válik egy leszakadt gerincvelő javítása, akkor ezt a forradalmi vívmányt elsősorban a gerincvelő-szakadás vagy -sérülés miatti bénulásban szenvedő sok ezer embernek kell megcéloznia.

Vannak megoldatlan jogi kérdések is. Ki a hibrid személy jogilag? A "fej" vagy a "test" a törvényes személy? A test tömegének több mint 80 százaléka, tehát inkább donor, mint recipiens. A törvény szerint kik lesznek a recipiensnek az adományozó gyermekei és házastársai? Végül is rokonuk teste élni fog, de „más fejjel”.

A fejátültetés története ezzel nem ér véget, éppen ellenkezőleg, minden nap új tények, kérdések, problémák merülnek fel.

Novemberben a Harbin Egyetemen, az olasz Sergio Canavero sebészés kínai idegsebészek egy csoportja olyan műtétet hajtott végre, hogy egy elhunyt ember fejét egy másik holttestére ültessék át. Canavero kijelentette, hogy sikeresen helyre tudta állítani a gerincet, az idegeket és az ereket. Azonban kínai megfelelője Ren Hsziao-ping kicsit később kijelentette, hogy ezt az eljárást nem tekinti műtétnek. Véleménye szerint ezt egy valódi sebészeti beavatkozás mintájának kell tekinteni.

Arról, hogy reális-e emberi fej átültetése, az AiF.ru-t az orosz egészségügyi minisztérium vezető transzplantológusa, a V. I. Shumakov akadémikusról elnevezett transzplantológiai és mesterséges szervek FNTS szövetségi állami intézményének vezetője mondta el az AiF.ru-nak. az Orosz Tudományos Akadémia doktora Orvostudomány Szergej Gauthier.

„Ez elvileg technikailag lehetséges. Ezt megteheti az agy aktivitásának fenntartása érdekében. De a jog visszaállítása idegi szabályozás donor test ezzel az aggyal nagyon kétséges. Megfelelően helyre kell állítani a gerincvelő útvonalait, amelyeket a sebész elvág, majd összeolvaszt, ragaszt vagy varr. Ezt még senki nem tette meg, és erre vonatkozóan nincsenek ésszerű feltételezések. Tudom, hogy a Canavero csoportnak megvan a maga véleménye ezekről a dolgokról, és sikert ígér. Egy ilyen művelet lehetőségeinek nagyon alátámasztott kísérleti megerősítésére van szükség. Az első művelet Kínában szolgál a tanulási útmutató a technika továbbfejlesztéséhez. Ilyen fejlesztéseket nálunk alig hajtanak végre, nem tudok róluk. Rengeteg más problémánk is van, amit meg kell oldanunk a fejfelvarráson kívül” – mondta a szakember.

A fejátültetés fő célja, hogy az immobilizált személy ismét járni tudjon – állítja a szentpétervári transzplantológus főorvos-helyettes, az első Szentpétervári Állami Orvosi Egyetem Kutatóközpontjának Kísérleti Sebészeti Laboratóriumának vezetője. akadémikus I. P. Pavlov Dmitrij Szuszlov. „Tegyük fel, hogy összevarrják az ereket, a vér a fejből a testbe áramlik és átfolyik rajtuk. Ez nem a fej feladata. A test, amelyet ehhez a fejhez varrnak, nem mozdul el. A gerincvelő regenerációjával kapcsolatos kérdések még nyitottak. Nincsenek sikeres állatokon végzett kísérletek. Mert az első mutató, hogy meg tudtuk oldani az idegszövetek regenerációjának kérdését, az összetett szerkezet mint a gerincvelő lenne sikeres kezelés gerincsérült betegek. Ami sajnos még nem” – mondta az AiF.ru-nak.

A szakértő biztos abban, hogy a Canavero csoport PR-célból hangos kijelentéseket tesz. „Ebből az alkalomból azt tudom mondani: jobb lenne, ha Ön (újságírók - kb. AiF.ru) kevésbé népszerűsítené őket. Ezek az emberek nagyon jól feljöttek ezen. Csak nagy kijelentéseket tesznek. Ez egy módja annak, hogy felkeltsük a figyelmet, és ennek megfelelően nagy pénzt” – mondta Szuszlov.

„Nálunk nem fejátültetésen dolgoznak, mi a gerincsérülések kezelésén. A tudósok a gerincvelőt tanulmányozzák, de ilyen pompa nélkül nem kiabálják: „Fejátültetünk!” Szergej Bryukhonenko század elején elevenítette fel a kutya fejét, aztán nem lett belőle semmi. Sokan mások is végeztek hasonló kísérleteket, de semmi sem lett belőle. A gerincsérülések kezelésének kérdése Nobel-díj, ha megoldható ez a probléma– mondta a szakértő.

Kínában először ültettek át fejet az egyikből halott másikba. Eredetileg azt tervezték, hogy az orosz programozó, Valerij Szpiridonov fejét ültetik át a donor testébe, de a történet szomorú véget ért. A sebész nem volt hajlandó megoperálni egy oroszországi beteget.

November 17-én, pénteken Kínában megtörtént a világ első emberi fejátültetése. Igaz, a fejet egyik holttestről a másikra ültették át.

Az ilyen transzplantáció célja a gerincvelő, az idegek és az erek sikeres összekapcsolása volt. És ahogy a sebész Sergio Canavero biztosította, nagyon sikeresen sikerült. Korábban Valerij Spiridonov orosz programozó fejének átültetését tervezték. De ez a történet szomorú véget ért - a műveletet törölték.

A történet kezdete

Emlékezzünk vissza, hogy 2015 elején Sergio Canavero olasz orvos bejelentette, hogy kész átültetni egy élő önkéntes fejét donortestbe. Ezt az információt Valerij Spiridonov orosz programozó látta, és nem tudott válaszolni. A helyzet az, hogy Spiridonov veleszületett betegségben szenved - Werdnig-Hoffman szindrómában. Emiatt a hátizmai szinte teljesen sorvadnak. Vagyis egy 32 éves srác gyakorlatilag mozgásképtelenné vált, és idővel ez a helyzet súlyosbodik. A sebész személyesen találkozott Valerijjal, és meg volt győződve szándékai őszinteségéről, kockázatvállalási hajlandóságáról.

Tény! Annak ellenére, hogy Valerij gyakorlatilag nem tud segítség nélkül mozogni tolószék, ő vezeti aktív életet. A srác 16 éves kora óta dolgozik, sikeres programozó. Sokat utazik, folyamatosan kommunikál érdekes emberek. Ezért, ahogy ő maga mondta egy interjúban, nem szabad azt gondolnia, hogy így akar meghalni.

A műtétet 2017 decemberére tervezték. Az orvosnak és a páciensnek nem voltak kétségei afelől, hogy nehéz lesz donort találni. De lehetséges, mert az emberek minden nap végzetesek autóbalesetekés néhányat halálra ítélnek. Közöttük tervezték donortest megtalálását.

Ezek a tervek azonban soha nem valósultak meg. A tény az, hogy a műtét szponzora, Kína kormánya ragaszkodik ahhoz, hogy a beteg ennek az országnak az állampolgára legyen. Ezenkívül fontos, hogy a donor azonos rasszhoz tartozzon a pácienssel. Spiridonov fejét nem lehet átültetni egy kínai testére. Ezért kellett minden előkészületet befagyasztani a műtétre. Azt pedig nehéz megmondani, hogy a jövőben megoperálják-e Spiridonovot.

A művelet lényege

Korábban Sergio csak egereken végzett hasonló sikeres kísérleteket. Átültette egyik egér fejét a másikra. A majom fejének átültetése azonban sikertelen volt. Először is, a gerincvelő nem volt összekötve, hanem csak az erek. Másodszor, az állatnak nagy fájdalmai voltak ezután, és az orvosoknak 20 óra elteltével el kellett altatni. Ezért sok tudós elborzad attól, amit Hanavero tenni készül.

Maga a sebész is nagyon optimista. Kijelenti, hogy biztosan újra fog végezni ilyen műtéteket. Emellett a jövőben azt tervezi, hogy egy idős ember agyát egy fiatal donor testébe ülteti át. Tehát szerinte meg lehet majd győzni a halált.

Ez érdekes! Korábban bejelentették, hogy egy élő ember fejének átültetésére irányuló műtét 36 óráig tart. Miután a beteget 4 hétig mesterséges kómába kell helyezni. Ennyi idő után pedig erős immunszuppresszánsokat fecskendeznek belé, hogy a szervezet ne utasítsa el a fejet.

Az orosz tudósoknak is grandiózus terveik vannak ebben az irányban. 2025-re meg akarják tanulni, hogyan lehet emberi agyat átültetni egy robottestbe. Ez jelentős áttörést jelent majd a tudomány területén.

És a történelemben Orosz programozó Valerij Spiridonov, minden meglehetősen szomorú. Az ígért fejátültetés még nem történt meg. Bár lehet, hogy még nincs vége.