Kezdeti tudás. A fogak előkészítése (esztergálása) A fémből öntött korona előkészítésének szabályai

Sokan törekednek a tökéletes mosolyra. Ennek eléréséhez a fogsor segít. Gyakran előnyben részesítik a kerámia-fém. A korona felhelyezése előtt azonban elő kell készíteni a fogakat, hogy javítsuk a retenciót és ezáltal meghosszabbítsuk a korona élettartamát.

A fogak protézisre való előkészítésének egyik szakasza az előkészítés (vagy esztergálás) - a kemény szövetek csiszolása felületük kiegyenlítése, a sérült területek eltávolítása érdekében. Korábban ez az eljárás fájdalmas és hosszú volt, de modern módszerekés az eszközök sok időt és fájdalmat takaríthatnak meg.

Milyen esetekben javasolt a fogak előkészítése?

Az előkészítés a protetika előtti kötelező szakasz, nem kerülhető el. A fog fém-kerámia koronára való előkészítésének számos jele van, például a kemény szövetek szuvas folyamat általi tönkretétele.

Az eljárás akkor javasolt, ha a fogakat már tömés formájában kezelték, de a töméseken a következő hibák vannak:

• a fogszövetekkel való érintkezés megsértése;
• túlnyúló élek;
• nem kielégítő megjelenés.

A fogtörések, amelyek alakjának megsértésével és funkcióvesztéssel, fokozott érzékenységgel és fájdalommal járnak, szintén a csiszolás jelei. Ezzel együtt izolálják a veleszületett fogalakhibákat, de ilyen esetekben az orvosnak fel kell mérnie a helyzetet, hogy kiderüljön, valóban szükséges-e a beavatkozás.

A fém-kerámia korona csiszolásának fő módszerei

A fém-kerámia korona előkészítése többféleképpen történhet. Ultrahang, lézer, speciális berendezések, savak - ez messze van teljes lista lehetséges befolyásoló tényezők. Mindegyiket egyesíti az eredmény - fém-kerámia korona alá forgatott fogak. Mert jó választás eljárást, célszerű szakemberrel konzultálni, aki felméri az állapotot szájüregés ajánlom legjobb módszer.

A fog fémkerámiára való előkészítésekor számos feltételt be kell tartani. A cermet alá forgatott rágóelemek nem tartalmazhatnak pépet (a belső rész tartalmaz véredényés idegek). Ezenkívül fel kell szerelni őket párkányra, és 2 mm-es szövetet kell eltávolítani az oldalakról, hogy szorosan illeszkedjen a korona.

Ultrahangos esztergálás

Az ultrahangot a fogorvosok régóta használják fogkő, lepedék eltávolítására és a tömések polírozására. Csak nemrégiben használták boncolásra. Eleinte a szerszámok egy hegyből és kerámia éles hegyekből álltak. Károsak voltak a fogszövetre, mivel jelentősen megsérültek.

Manapság az ultrahangos kézidarabok több cserélhető heggyel rendelkeznek, így többször is használhatók. Fogszuvasodás minimálisan invazív kezelésére, esztergálásra, ideiglenes tömésekre használják.

Nál nél ez a módszer számos előnye van:

• enyhe hő felszabadulás az eljárás során, így a fogzománc és a többi szövet nem melegszik túl;
• nincs fájdalom;
• a szerszám minimális nyomást gyakorol a fogfelületre;
• az eljárás után nincsenek chipek és mikrorepedések, teljes igazodás van;
• az ultrahang speciális frekvenciája miatt nincs hatással a szájüreg lágyszöveteire.

Lézeres előkészítés

Az ultrahanggal együtt a lézer vezető helyet foglal el a fogcsiszolás egyéb módszerei között. A mai napig leggyakrabban használt és tanulmányozott az erbium lézer.

A módszer egy erbium kristály alkalmazásán alapul, amely különleges módon vágja a szövetet. Ezt lézerhidrokinetikának nevezik, és a kalciumot tartalmazó szövetek eltávolítása jellemzi, a lézerenergia vízmolekulákba történő elnyelésével. A kemény fogszövetek párolgása a víz elpárolgása következtében következik be, a térfogat növekedésével és a hidroxiapatit kristályok pusztulásával. Csak a felső rétegek párolognak el, mivel a lézerimpulzusok rövidek, és nincs idejük felmelegíteni a fog belsejét. A párolgást nem szabad szó szerint érteni, az anyagot egyszerűen apró részecskékre zúzzák, majd levegőáramlással eltávolítják. A lézer nem olvasztja meg a felületet, kiküszöböli a túlmelegedést.

A lézeres kezelésnek a következő előnyei vannak:

• a fertőzés nem terjed át más fogakra, mivel a kis szövetrészecskéket levegővel távolítják el;
• fájdalommentes - az eljárás nem igényel érzéstelenítést;
• költséghatékonyság - nem szükséges antibakteriális szerek, fúrók stb.
• az eljárás sebessége;
• nincs szükség korrekcióra, lehetséges a fog igazítása egy eljárásban;
• A lézer nem károsítja és nem melegíti fel a fogakat.

alagútfordítás

Ez a fajta készítmény a fogszuvasodás kezelésének konzervatív megközelítése. Ez magában foglalja a fogszövetek köszörülését turbinás fogászati ​​egységek segítségével, jelenleg lehetőség van az expozíció sebességének szabályozására. Minőségi gyémánt vagy fém hegyek széles választéka is elérhető. Az eredmény a berendezéstől függ - ha rossz minőségű, az a szövetek túlmelegedését okozza és elpusztítja azokat.

Ennek a módszernek az alkalmazásakor hajlamosak minimális szövet csiszolására, fő előnye az eltávolítandó terület vastagságának beállítása. A fogorvos képes megjósolni az eredményt.

Az eljárásnak azonban elég hátránya van:

• a zománc erős melegítése;
• magasan képzett orvosra van szükség, mivel a technika megsértése esetén az íny könnyen megsérül;
• a rossz minőségű berendezések a legtöbb esetben rossz eredményeket adnak mikrorepedések és forgácsok formájában;
• az eljárás fájdalma.

Légcsiszoló előállítási módszer

Az ilyen módon történő esztergálást porkeveréket tartalmazó légáram hatása jellemzi. Gyakran használt szódabikarbóna, szilícium-oxid és alumínium-oxid. A port adagoljuk alá magas nyomású keskeny fúvókán keresztül. Tehát vágni tud fogszövetés tömések.

A módszer a következő előnyökkel rendelkezik:

Az eljárás sajátosságai miatt azonban tanácsos a betegeknek betartani a következő óvintézkedéseket:

• a manipuláció megkezdése előtt ajánlott eltávolítani a kontaktlencséket;
• Az eljárás után tanácsos tartózkodni a dohányzástól néhány órán keresztül.

Számos ellenjavallat is van. A porkomponensekre allergiás betegek, HIV, tüdőbetegségek, hepatitis és terhes nők tartózkodjanak ettől az eljárástól.

Vegyi esztergálás

Ez a módszer a szövetek lágyításából áll vegyszerek majd eltávolításuk következik. Gyakran hígított tejsavat használnak - egy tampont nedvesítenek meg, amelyet felvisznek rá jó helyen 15-20 percig. A savas közeget ezután oldattal semlegesítjük szódabikarbóna, a felpuhult szöveteket pedig speciális eszközökkel távolítják el. Az ilyen módon történő igazítás gyakori a gyermekek tejfogainak fémkerámiára való előkészítésében.

A fő hátrány az hosszú ideje végrehajtása, amely akár 30 percig is eltarthat. Az eljárásnak a következő előnyei vannak:

• a befolyásoló anyag kényelmes hőmérséklete;
• egyáltalán nem fájdalmas, érzéstelenítés nélkül;
• nincsenek mikrorepedések és egyéb sérülések a zománcban;
• kényelem a páciens számára, mivel nem használnak fúrót, ami sokakban félelmet kelt.

A fogak előkészítésének szakaszai

A fogak előkészítésének klinikai szakaszai:

1. Barázdák létrehozása. A horony egy bevágás, amely meghatározza az eltávolítandó szövet mennyiségét.
2. Szövet eltávolítása a fog oldalairól.
3. A fog rágófelületének csiszolása. A korona 1⁄4 résszel rövidül.
4. Az íny visszahúzása a lenyomat készítéséhez.
5. Párkányok kialakulása. Párkány - egy kis mennyiségű kemény szövet, amelyen a protézis nyugszik.
6. Befejező feldolgozás. Megszüntetik a kiálló éleket, levágják az egyenetlen dudorokat stb.

A párkányok fajtái

A párkányok a protézis felszereléséhez szükségesek, hiányuk ellentétes a szabványokkal. Ezek nélkül a korona nem tapad szorosan a foghoz, ami súlyos következményekhez vezethet.

A következő típusú párkányok léteznek:

• kés alakú - tömör koronákhoz használják, szélessége 0,3 és 0,5 mm között változik;
• lekerekített (hornyolt) - gyakran használják fém-kerámia protézisekhez, szélessége 0,8-1,3 mm;
• váll - eléri a 2 mm szélességet, a legesztétikusabb és nagyobb szilárdsági jellemzőkkel rendelkezik.

Lehetséges szövődmények

A fogászati ​​előkészítés veszélyes lehet. Főleg, ha tapasztalatlan szakemberhez fordul, vagy tömör és fém protéziseket szerel be. A rossz minőségű munka tönkreteheti a fogíny szélét, ami a páciens ínyének gyulladását okozhatja. Sok fogorvos javasolja gyulladáscsökkentő szerek befecskendezését vagy lézer használatát.

Néha van ínygyulladás, amelyre szintén jellemző az ínygyulladás. Az előkészítés során bekövetkezett trauma okozza. Ebben az esetben ételrészecskék eshetnek a protézis alá, ami parodontitist okozhat.

Az elején gyulladásos folyamat vagy hosszan tartó fogfájás, azonnal forduljon a klinikához. Lehetséges, hogy a protézist el kell távolítani és újra fel kell szerelni.

Miért jelentkezik a fájdalom?

Az eljárást gyakran érzéstelenítésben végzik, ezért fájdalommentesnek tekinthető. Néha azonban kellemetlen érzés jelentkezik, miután a fájdalomcsillapító elmúlik, amit a következő okok okozhatnak:

• túl vastag szövetréteg eltávolítása a fogról, ahol a pép megmaradt;
• a fog és az íny szöveteinek gyulladása;
• lágy szövetek összenyomása speciális cérnával (a fájdalom 1-2 napon belül eltűnik).

Az eljárás időtartama a választott módszertől függ. A fogak előkészítésének szakaszaival kapcsolatos részletesebb információkért javasoljuk, hogy nézze meg a videót.

Rizs. 4-2. Öt típusú restauráció stabilitási mutatói. A teljes korona stabilitása lényegesen magasabb, mint bármely más típusú restaurációé.

Rizs. 4-1. Öt típusú helyreállítás megőrzési aránya."

A teljes korona megtartása lényegesen magasabb, mint bármely más típusú helyreállításnál.

Rizs. 4-3. Az okkluzális felület előkészítése lekerekített hegyű kúpos gyémánt fúróval és 171-es számú keményfém fúróval történik.

Rizs. 4-4. Kúpos, lekerekített hegyű gyémántfúróval hozzávetőlegesen standard mélységű hornyok jönnek létre.

Rizs. 4-5. A szükséges okkluzális hézag létrehozásához (1,0-1,5 mm)

` A barázdáknak 1,5 mm mélynek kell lenniük a funkcionális csücskön (a fogak bukkális csücskein) mandibulaés a fogak palatinus gumói felső állkapocs) és a nem működő tuberkulákon. Az előkészítés mélysége szabályozott, figyelembe véve az átm

A felhasznált bór P.

a horony mélységének meghatározásához zománckést használnak, amelynek pengeszélessége 1,0-1,5 mm.

Rizs. 4-7. Az okklúziós felületen kimetszett kemény szövetek az indikatív barázdák között, megtartva a gumósíkok helyes lejtését (anatómiai I forma). Ez a megközelítés lehetővé teszi a | | szükséges okkluzális clearance és kerülje a j szükségtelen keményszövet-eltávolítást

Rizs. 4-8. A funkcionális gumók ferde élét egy lekerekített hegyű, kúpos gyémánt fúró és egy No. 171 keményfém fúró hozza létre.

Rizs. 4-9. A funkcionális gumókon hozzávetőleges barázdák jönnek létre az alsó állkapocs őrlőfogainak és premolárisainak bukkális gumóin, valamint a felső állkapocs fogainak palatinus gumóin.

Rizs. 4-10. A funkcionális gumó ferdét ugyanazzal a kúpos, lekerekített hegyű gyémántfúróval hozzuk létre, mint az előző lépésekben. A sorja dőlésének párhuzamosnak kell lennie a megfelelő* 1 antagonista gumók belső síkjával. Az előkészítés mélysége

* 1 lapát 1,5 mm. A ferde sík általában 45°-os szöget zár be az axiális fallal` j

Rizs. 4-14. A bukkális és nyelvi axiális felületek előkészítése torpedó alakú gyémánttal

bur Ezzel egyidejűleg egy átlátszó előkészítési határ jön létre egy csúszda formájában. neveket

° a horony a legjobb választás a "Ridesne készítmény margójához", mert jól látható, jól látható a lenyomat

nyomtatás, lehetővé teszi szoros kapcsolat létrehozását "®

restaurálási margók °® által előkészített finomsággal, és elegendő PfCTBo-t biztosít a megfelelő koronaszegély vastagsághoz.

axiális falak, hozza a határvonalat a kívánt szintre.Ez lehetővé teszi, hogy belépjen a hegyébe

A barázda átformálása, az íny károsodásának elkerülése

Rizs. 4-15. Az axiális bukkális felület előkészítése a proximális szakaszok maximális bejutásával történik, elkerülve a szomszédos fogak sérülését.

Rizs. 4-16. A nyelvfelület előkészítése ugyanazzal a fúróval történik. Az alsó őrlőfogak nyelvi hajlása miatt ezen a területen kevésbé markáns barázda készíthető, de pengeszerű preparációs szegélyt nem szabad kialakítani. Elegendő helyet kell hagyni a restauráció szélére. Ezen a területen az elégtelen előkészületek általában a helyreállítási határok kiszélesedéséhez vezetnek."

Célszerű minimális lejtőt készíteni (2,5-6,5 °)"

nyelvfal a felkészületlen vestibularis felszínhez képest

Rizs. 4-17. A nyelvi axiális felület előkészítése is a proximális szakaszokba való maximális belépéssel történik

Rizs. 4-18. A fogcsonk okkluzális képe. Az izolált ép szöveti területek a proximális érintkezések területén megmaradtak.

Rizs. 4-19. A csonk tengelyirányú falainak előkészítése először egy rövid, vékony lándzsa alakú, majd egy torpedó alakú gyémánt * fúróval fejeződik be.

Rizs. 4-20. Egy rövid, vékony lándzsa alakú fúrót függőlegesen állítanak be a proximális területen, és enyhe nyomással fel-le mozgatják a nyelvi oldalra.

van. 4-21. Szoros interproximális érintkezés esetén néha csak a fúró hegyével kell dolgozni, vagy vízszintesen kell elhelyezni a peremgerinc mentén. Ne dolgozzon túl sokáig a fúró hegyével, mert ez a koptatóréteg tönkremeneteléhez vezethet.

^ "22. Közvetlenül a fogak közötti proximális rés létrehozása után a körmök egyenletes mozgása

proximális felület Kerülni kell a PP túlzott dőlését

A fog közepén, különben a csonk D lesz

túlzott elkeskenyedésre

Rizs. 4-23. Ugyanezek a manipulációk megismétlődnek a disztális felületen.

Rizs. 4-24. A proximális felületen lévő torpedó alakú gyémántfúró segítségével eltávolítják a szükséges mennyiségű szövetet és szegélyt képeznek, és ereszcsatorna formájában készülnek. A nem megfelelő előkészítés ezen a területen általában túlméretezett restaurációt eredményez."

Rizs. 4-25. A proximális és a bukkális (vagy nyelvi) axiális falak közötti területek előkészítésekor a leggyakoribb hiba az, hogy elégtelen sima átmenet a falak között. I Ennek eredményeként a készítmény határának vidékén | A kemény szövetek felesleges térfogata megmarad, ami a szükségesnél nagyobb restauráció létrehozásához vezet.

Rizs. 4-26. Ügyelni kell arra, hogy az axiális felületek közötti átmeneti ponton elegendő mennyiségű kemény szövetet vágjanak ki.

Rizs. 4-27. Volfrám-karbid torpedófúró ereszcsatorna polírozáshoz

A fog előkészítése vagy a fog forgatása fém-kerámia korona további felszereléséhez speciális lefűrészelést jelent kemény héjak fog, amelyet mineralizált szövetek képviselnek - dentin és zománc.

Miért van szükség erre a technikára?

A fém-kerámia protézisek fogak specifikus esztergálásának sajátosságai vannak, amelyek erre a módszerre jellemzőek.

Új protézis behelyezése előtt le kell vágni a mineralizált fogszövetek egy részét. E munkák elvégzéséhez a lehető legnagyobb mértékben el kell érzésteleníteni azt a területet, amelyen ezeket az eljárásokat elvégzik. Különösen azok a fogak szorulnak érzéstelenítésre, amelyeknek összetett szalagos pulpája van.

A kívánt terület érzéstelenítése érdekében be modern fogászat többféle érzéstelenítési módszert, valamint bizonyos típusú érzéstelenítőket használjon. Nagyon népszerű az érzéstelenítés módja, amelyet az idegtörzs mentén végeznek, valamint egy speciális tűvel ellátott érzéstelenítőt vezetnek be az íny nyálkahártyájába.

Az ilyen típusú érzéstelenítések fokozott figyelmet igényelnek a szakembertől, valamint minden szükséges óvintézkedés szigorú betartását. Erre azért van szükség, hogy ne fertőzzék meg a beteget, és megelőzzék a fertőzést. különféle típusok vírusos fertőzések véren keresztül terjed - hepatitis vírusok vagy immunhiányos vírusok.

Az érzéstelenítés során többféle megoldást használnak:

• "Lidokain";
• "xilocitin";
• "Artikain";
• "Ubistezin";
• "Ultracain".

"Lidokain" oldat

A fenti gyógyszeres érzéstelenítők közül a leghatékonyabb az Ultracaine. Ez a gyógyszer tökéletesen lefagyasztja a fogíny kezelendő részét, és sokáig lefagy.

Az is előfordul, hogy a páciens szorongást érez, és nem tudja összeszedni magát az eljárások előtt. Ehhez premedikációt biztosítanak, amely abból áll, hogy kis adag nyugtatót adnak a betegnek a szorongásos tünetek enyhítésére. A premedikációt 30-45 perccel az érzéstelenítés előtt végezzük.

A premedikációhoz a következő listából néhány gyógyszert adnak meg:

• "Phenibut";
• "Mebicar";
• "Tazepam";
• "Elénium";
• "Diazepám".

Elenium

A modern technikákban az érzéstelenítők hatásának jelentős növelése érdekében érszűkítő gyógyszereket adnak hozzá. Ezek az anyagok képesek görcsölni a véráram mentén lévő ereket, amelyek a periférián helyezkednek el. Ez oda vezet, hogy a helyi oxigén éhezés az injekció beadásának helyén. Ez csökkenti az idegrostok ingerlékenységét és vezetőképességét.

Bebizonyosodott, hogy az érszűkítő szerek használata a fogászati ​​eljárások modern módszereiben a hatás csökkenéséhez vezet. mérgező anyagokérzéstelenítőben található. Magára az érzéstelenítő szerre pedig sokszor kevesebbre van szükség.

A fogorvosi gyakorlatban használt vazokonstriktor gyógyszerek a következők:

• a mellékvesekéreg által termelt hormon - adrenalin;
• Az agyalapi mirigy által termelt hormon a vazopresszin.

Előfordul, és így, hogy szükséges elvégezni a teljes Általános érzéstelenítés. Ezt a technikát meglehetősen ritkán használják, és a következő indikációkhoz szükséges:

• beteg intolerancia helyi érzéstelenítés vagy teljes hiányaérzéstelenítő hatás;
• kapcsolódó betegségek idegrendszer görcsös összehúzódásokhoz (chorea, hyperkinesis) vezet.

Használatra Általános érzéstelenítés használja a "Rotilan" gyógyszert, meglehetősen kifejezett, de ugyanakkor enyhe hatása van. Az is fontos, hogy a szakember ne veszítse el a kapcsolatot a beteggel.

Annak érdekében, hogy a fog kemény részeinek csiszolásakor ne érintse meg a lágyrészeket, a szakembernek jól kell tudnia, hogy az egyes fogak egy bizonyos részén mekkora a maximális mélység.

Eszterga funkciók

A manipuláció végrehajtásakor emlékezni kell néhány jellemzőre. Fő jellemzője egy speciális párkány létrehozását veszik figyelembe - körkörös vagy vesztibuláris. Ez a párkány azért szükséges, hogy a jövőben létrejöjjön a koronarész széle, amely a korona kerámia részének béleléséhez szükséges. Ráadásul az előre kialakított párkánynak köszönhetően a felhelyezett és rögzített korona széle nem sérti és nem sérti meg az íny lágy szöveteinek egy részét, amellyel érintkezésbe kerül.

Videó - Párkányos esztergálás

A további manipuláció és egy speciális párkány létrehozása a tényektől függ klinikai megnyilvánulásai, úgymint:

• a kívánt fog pusztulásának mértéke;
• a fog üregének elhelyezése;
• a létrehozott fém-kerámia korona magassága;
• a beteg életkora.

A speciális fúvókák használata lehetővé teszi a mineralizált szövetek elfordított élének vastagságának szabályozását. Ezekkel a tippekkel speciális jelölőhornyokat hozhat létre, amelyek később útmutatóként szolgálnak a szakember számára. A horony aljának azonos szinten kell lennie az íny szélével, ez azt jelenti, hogy a fog szükséges részét már levágták, és folytathatja a további manipulációkat.

Fogak a további felszereléshez fém-kerámia koronák boncolni kell. Ez speciális gyémántbevonatú vagy karborundum bevonatú fúvókákkal történik. Az ilyen típusú fúvókák tű vagy láng alakúak lehetnek.

Az érintkező felületek erős eltérései lehetetlenné teszik a fém-kerámia korona felszerelését. Ellenkező esetben az erős érintés rontja a korona rögzítésének folyamatát, ami a fog laza és rostos építőszövetének további sérüléséhez vezethet.

A fogak közötti felesleges szövetek eltávolítása után több vékony, speciális, henger vagy kúp alakú fúvókát használnak, és a teljes érintkező felületet kezelik. Ezután egy speciális párkányt alakítanak ki.

Mielőtt folytatná a szükséges párkány kialakítását, a szakembernek el kell döntenie, hogy ebben az esetben melyik a megfelelő. Számos fajta létezik, nevezetesen:

• a lekerekített párkány csúszdával a leggyakrabban használt lehetőség. A párkány létrehozásának ezt a lehetőségét a legtöbb szakember használja a kerámia-fém szerkezet felszerelése előtt. Szélességében egy ilyen párkány 0,7-1,3 mm, amely ezt követően megőrzi a fog kemény szöveteit - a zománcot és a dentint;
• kés formájában készült párkány az jó lehetőség szilárd koronák, valamint lejtős fogak telepítésekor. Szélességében egy ilyen párkány keskenyebb, mint lekerekített. 0,4-0,5 mm;
• a párkány válltípusa a legkevésbé hatékony, de a legesztétikusabb. Szélessége eléri a 2 mm-t.

Videó - A fog előkészítése a koronához

Párkány létrehozásának szükségessége

A szakemberek nem mindig készítenek párkányt, amikor a fém-kerámia koronák felhelyezése előtt elfordítják a fogat. Ennek több oka is van:

1. Az esztergálási idő, amely speciális párkány nélkül történik, többszörösére csökken.
2. A szükséges párkány elkészítéséhez speciális anyag- és eszközkészlettel kell rendelkeznie, valamint tapasztalattal kell rendelkeznie azokkal.
3. A fog előkészítéséhez és a kívánt párkány létrehozásához speciális cérnára van szükség, amelyet az íny és a fogak közötti résbe kell fektetni. Ilyen technikára van szükség az íny védelme érdekében, amikor speciális fúvókákkal dolgozik, és létrehozza a szükséges párkányt. A szál elhelyezéséhez speciális eszközre van szüksége.
4. Drága anyag jelenléte, amelyből lenyomat készül.
5. Szükség van egy misére, amiből a jövőben kialakul az úgynevezett „váll”.

Érdemes megjegyezni, hogy a párkány nélkül előkészített fogra fertőzés kerülhet, és maga a fog tönkremehet. Ez fogínygyulladást és számos szövődményt okozhat a jövőben.

Az alábbiakban bemutatjuk a fémkerámia koronák fogak esztergálásának népszerű módszereit.

Módszertan	profik	Mínuszok
Esztergálás ultrahangos berendezéssel	A fog kemény szövetei nem melegíthetők. Fájdalommentes. Nem keletkezik nyomás. Kisebb sérülések nincsenek.
Esztergálás lézerrel	Szinte hangtalanul működik. Az eljárás sebessége magas szinten. Nincs lehetőség a páciens fogszövetének fertőzésére. A szövetek nem melegednek fel. A fogban nincsenek törések vagy repedések. Ez az eljárás teljesen biztonságos.
Alagút előkészítési módszer	Ennek a technikának az előnye a fogszövetek eltávolításának ellenőrzése.	A pép sérülése az esztergálási technika megsértése esetén. A fogak túlmelegedésének kockázata, valamint a jelenléte fájdalom ha az érzéstelenítő nem működött a rendeltetésszerűen. Forgácsok és repedések jelenléte, szerszám meghibásodása esetén.
Fogkészítés légcsiszoló módszerrel	Speciális készségek nem szükségesek. A fordulási sebesség meglehetősen nagy. Nincs kellemetlen érzés és fájdalom, valamint a szövetek túlmelegedése. Rezgés kizárva. A fogzománc nagy részének megőrzése.	Ha a keverék a fog kemény szöveteire kerül, akkor elkezdi elpusztítani azokat.
Technika vegyszerek használatával	A túlmelegedés hatásának kizárása. Nincs szükség előzetes érzéstelenítésre. A szerkezeti károsodás kizárt. Az eljárás teljesen néma.	A keveréket hosszú ideig eltávolítják a szájüregből.

Gyakran előfordul, hogy a kerámia-fém koronák felszerelése után a páciens kényelmetlenséget és fájdalmat érez az új protézis területén. Ennek okai lehetnek:

• a mineralizált szövetek köszörülési eljárásának megsértése.
• a fog apikális részének gyulladása és a gyulladásos etiológiájú folyamatok in lágy szövetek fog.

Minden lehetségessel kóros állapotok a hibák kijavítása érdekében mielőbb szakemberhez kell fordulni. Ellenkező esetben komplikációk alakulhatnak ki.

Videó - A fogak előkészítése. Fogpótlás koronával

A fog előkészítése a koronás protézis fontos előkészítő szakasza, amely a kemény szövetek vékony rétegének eltávolítása a termék erős rögzítése érdekében. Korábban a fordulás nagyon fájdalmas volt és sok időt vett igénybe. Most köszönöm modern technológiákés jó minőségű érzéstelenítők, a korona felhelyezésének előkészítése gyors és fájdalommentes.

Mindig szükséges a fog előkészítése?

A fog előkészítése elkerülhetetlen eljárás a protézisben. Ez segít olyan formát kialakítani, amely ideális a protézis szoros „illesztéséhez”, aminek következtében nem képződnek rések. Ráadásul magában a fogban is vannak gömbölyded, rágófelületén kidudorodások (repedések), ez a forma nem alkalmas a korona rögzítésére. Ezért az „extra” részeket eltávolítják róla, hogy megfelelő formát kapjon.

A koronának van egy bizonyos falvastagsága, ezért forgatni kell, hogy a beteg jól érezze magát. Ezenkívül az előkészítés során eltávolítják a fogszuvasodás által érintett szöveteket. Ez biztosítja a másodlagos fogszuvasodás kialakulásának megelőzését a protézis alatt.

Esztergálási módszerek

A modern fogászat számos technikát alkalmaz az esztergáláshoz:

1. Lézerrel

A készülék teljesen hangtalanul működik, a fogszövet felmelegítése nélkül. Ez kiküszöböli a pépégés lehetőségét. Az eljárás teljesen biztonságos és fájdalommentes, nem okoz csorba csapszerkezeteket.

2. Ultrahang

A munkahegyek minimális nyomást gyakorolnak a fogra az esztergálás során, és nem okoznak túlmelegedést (nincs negatív hatás a pulpára). Az ultrahangos esztergálás teljesen fájdalommentes, és nem okoz forgácsok és repedések kialakulását a tűprotéziseken.

3. Vegyi esztergálás

Ez a módszer speciális savak használatát foglalja magában, amelyek lágyítják a kemény szöveteket. Ez egy hosszadalmas eljárás, amely akár fél órát is igénybe vehet. A technikát leggyakrabban arra használják. A kémiai esztergálásnak megvannak a maga előnyei:

• túlmelegedés és pépégés kizárva,
• az eljárás fájdalommentes, így nem szükséges érzéstelenítés,
• az esztergálás nem okoz repedések és forgácsok kialakulását,
• a beteg kényelme (nincs fúróhang).

4. Légcsiszoló módszer

Számos módszer létezik a fog koronázásra való alakítására.

Az esztergáláshoz speciális levegőkeveréket használnak, amely csiszolóport tartalmaz. Ez a keverék nagy nyomás alatt kerül a fog felszínére, majd a kemény szövetek elpusztulnak. Ennek a módszernek megvannak a maga előnyei:

• az eljárás fájdalommentes
• a kemény szövetek nem melegednek túl,
• a módszer lehetővé teszi a minimális mennyiségű keményszövet eltávolítását,
• vibráció hiánya (nincs negatív hatás a pépet),
• az eljárás gyors.

5. alagút módszer

készítmény alagút módszer turbinák hajtják végre. Itt fém és gyémánt hegyeket használnak, a fogorvos beállíthatja a munka sebességét. A technika fő előnye, hogy a szakember szabályozni tudja az eltávolított kemény szövetek mennyiségét. De ez a módszer megvan a maga korlátozások:

• fennáll a kemény szövetek túlmelegedésének veszélye, ami tele van pép égési sérülésekkel,
• gyenge minőségű szerszámok használatakor megnő a forgácsok és repedések kockázata,
• ha nem tartják be a technikát, az orvos megsérülhet az ínyben.

Miért van szükség engedményekre?

Szakértői vélemény. Fogorvos Goroshin A.O.. : „A fogak protézishez való előkészítése speciális párkányokat foglal magában, amelyeket a fog pótlásra való előkészítésének technikája biztosít. A párkányok nélküli esztergálás az előkészítési technika megsértését jelenti, mivel ennek eredményeként a korona lazán illeszkedik, ami veszélyes a fog és az íny egészségére.

Főbb típusok párkányok:

• tömör koronákhoz kés alakú párkányokat használnak (szélesség - 0,3-0,4 mm),
• vállpárkány (szélessége 2 mm) depulpálást igényel, de kiváló esztétikai teljesítményt nyújt, és hozzájárul a termék erős rögzítéséhez,
• alatti előkészítéshez lekerekített bemetszések szükségesek (szélességük 0,8-1,2 mm).

Olvassa el még:

Fáj a fogcsikorgatás?

Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik.

Azzal a feltétellel megfelelő magatartásérzéstelenítés (további információ az érzéstelenítő készítményekről) és az orvos hozzáértő intézkedései, az elfordítási eljárás nem okozhat kellemetlenséget a betegnek és nem okozhat fájdalom. A fájdalmat a következők okozhatják: tényezőket:

• ha a szakember nagy mennyiségű kemény szövetet távolít el, egy kis réteg marad a pulpa felett, ami a fog érzékenységének növekedéséhez vezet,
• a látás javítása érdekében a szakember egy speciális cérna segítségével távolítja el az ínyt a fogról. Ez enyhe duzzanatot és fájdalmat okoz, amely néhány nap múlva magától elmúlik.
• ha az eljárás után bizonyos idővel fájdalmat érez, ez gyulladásos folyamat kialakulását jelezheti.

Az eljárás jellemzői

Az esztergálási eljárás végrehajtásának módja a korona típusától függően eltérő lehet:

Terméktípus	Eszterga funkciók
cermet	Kötelező depulpáció. Körülbelül 2 mm kemény szövetet távolítanak el mindkét oldalról. Párkányok kialakítása kötelező.
Tömör fém termékek	Az előkészítés az oldalsó részektől kezdődik. Kis mennyiségű szövetet távolítanak el - körülbelül 0,3 mm-t.
	Lekerekített vagy vállas párkányok kialakulása. Az elülső fogaknál 0,3 mm-es szövetet őrölnek, rágáshoz - 0,6 mm-t.
Porcelán	Hozzon létre kerek párkányokat. A fogat hengeres vagy kúpos alakra készítik elő.
bélyegzett termék	Az esztergálás az érintkezési felülettől kezdődik. A fog hengeres formát kap.