Mi a teendő, ha a csontszövet távozik. Hogyan lehet helyreállítani az elvesztett fog csonttömeget

Manapság a betegek többsége úgy gondolja, hogy csak a fogszuvasodás kezelése és az ínybetegségek megelőzése lesz elegendő a szép mosoly megőrzéséhez. De a szakemberek azt tanácsolják, hogy ne feledkezzünk meg a kihúzás utáni kezelésről, mert a fogak elvesztése után csontszövet atrófia alakul ki. Az esetek 95%-ában az időben történő protetika megtagadása jár műtéti beavatkozásés hosszú felépülés. Cikkünkben mindent elmondunk az állkapocscsont-sorvadásról, és arról, hogyan kezelik ezt a betegséget.

Mi az állcsont atrófia

Ahhoz, hogy képet kapjunk a csontsorvadásról, nézzük meg a fog-íny-állkapocs szalag szerkezetét. A szalagos apparátussal körülvett foggyökerek az állkapocs alveoláris foglalatában helyezkednek el. DE alveoláris gerinc, azaz maga az állkapocs középső részén egy szivacsos anyagból és egy mély alaprétegből áll. Ez a központi osztályon van véredény. A fog gyökerének kihúzása után egy üres hely marad a csontban. Ha nem teszünk semmit, akkor ezt a helyet fogínysejtek fogják elfoglalni, mert. százszor gyorsabban nőnek, mint ahogy az állcsontsejtek regenerálódnak. De még ha mesterséges anyagot is beültetnek vagy védőmembránt helyeznek el, a csont térfogata lassan csökken – ezt a folyamatot sorvadásnak nevezik. Pontosabban nem magát a folyamatot, hanem annak következményeit.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy korábban, amikor volt egy gyökér, a csont terhelést kapott a rágástól. Valójában "működött" vagy működött. De amint a fog eltűnt, az erek abbahagyták a sejtekhez való eljutást tápanyagok. Ennek megfelelően szükségtelenül kezdtek zsugorodni méretükben. Ez nagyrészt megmagyarázza, hogy a szivacsos (középső) csont miért ereszkedik meg, a fennmaradó rétegek pedig eredeti állapotukban maradnak - főleg csontfalakból állnak, de erek szinte nincsenek.

Érdekes tény! Az állkapocs szivacsos anyaga 90%-ban hajszálerekből és csak 10%-ban csontos válaszfalakból és keresztrudakból áll. Ha elveszik egy fog, megszűnik a csont terhelése, és a hajszálereknek nincs mit ellátniuk tápanyaggal. Fokozatosan elhalnak, és a csont kisebb lesz.

Az állcsont atrófiájának okai

A fogorvosok számos okot azonosítanak az állkapocsszövet zsugorodására:

foghúzás (eltávolítás): a csontvesztést kiváltó fő tényező. Az előző részben volt szó róla. Valójában minden más ok mindenképpen ehhez vezet - a fogak elvesztéséhez, ami atrófiás folyamatokhoz vezet,
íny- és csontbetegségek: ciszták, daganatok és granulomák. A daganatok és gyulladások a csontszövet pusztulásához vagy pótlásához vezetnek,
kivehető fogsor és hidak hosszú távú használata: sajnos ezek a népszerű és elérhető módszerek a protézisek nem biztosítják a szükséges terhelést az állcsontra, mert csak a tetejét állítják helyre, a gyökereket nem,
anyagcsere problémák: hormonális zavarok, cukorbetegség, idős kor biztosítani tud negatív hatás a teljes szájüreg és csontrendszer szöveteinek táplálására.

„Szülés után le kellett vennem a hatost és a hetest az aljáról – annyira összeestek. Kerámia-fém híddal lezárták a hézagokat, de néhány év múlva eltolódott és zavarni kezdett. Megbízható orvoshoz fordultam, ő küldött. Kiderült, hogy a protézis alatti csont sorvadt, és meg kell növelni, majd beültetni. Ezután a kezelési időszak körülbelül egy évig tartott. Ha tudtam volna, azonnal behelyeztem volna az implantátumot.”

Tatyana P., vélemény a woman.ru női fórumról

Az állcsontszövet atrófiájának következményei

Számos okból kifolyólag egy vagy több fog elveszhet. Az atrófia szinte azonnal az extrakció után következik be, és mindössze 12 hónap után éri el csúcspontját.

Mi történhet az állcsont elvesztése miatt, mind elvileg, mind kivehető fogsor vagy foghíd viselése esetén:

eltávolítható megereszkedés: egy ilyen rendszer nem terheli az állkapcsot, i.e. a csontsorvadás folyamata ugyanolyan formában jelenik meg, mintha nem is lenne protézis. Ezért az ilyen eszközöket gyakran be kell állítani - egyszerűen rosszul vannak rögzítve az ínyen, mert megváltozik az alveoláris gerinc kontúrja. Hasonló a helyzet a hídprotézissel is - csak egyszerűen rés keletkezik alatta, amibe több ételmaradvány, lepedék, baktérium tömődik. Mindez tele van szöveti gyulladással,
az arckontúr deformációja: vizuálisan meghatározza az ajkak és az arcok visszahúzódása, a mimikai ráncok idő előtti megjelenése, a dikció is megváltozik. Ez különösen akkor észrevehető, ha minden fog hiányzik,
problémákkal gyomor-bél traktus: az étel nem megfelelő rágása miatt jelenik meg, tk. általában az ember igyekszik nem terhelni a száj azon oldalát, ahol a fog hiányzik,
az implantátum beültetése nehézkes: az esetek 90%-ában csontplasztika szükséges a páciensnek. Ezt a kérdést később részletesebben elemezzük.

Fontos tudni! Tanulmányok szerint a betegek mindössze 40%-a van tisztában a csontszövet sorvadás okaival és következményeivel, és 70%-uk implantátum protetikai eljáráson esne át, ha ezt az információt időben megismerné.

A csontszövet atrófiájának fokai

A fogorvosok különböző módszereket alkalmaznak a betegség mértékének meghatározására. Fontolja meg a leggyakrabban használt osztályozást:

I. fokozat: a legkönnyebb, a csontszövet viszonylag jó állapotban van, a beültetés előzetes csontnövekedés nélkül történik,
II. fokozat: közepes, csontgyengülés, ínyveszteség már érezhető, de saját szivacsos rétegének mennyisége még lehetővé teszi, hogy implantátumot helyezzünk bele,
III. fokozat: súlyos, a fogsor mentén egyenetlen csontsorvadásban nyilvánul meg, az implantátum behelyezéséhez hosszabbítás szükséges,
IV fok: erős, a szivacsos anyag gyakorlatilag eltűnt, felépítés szükséges.

A fogak teljes megőrzése mellett is előfordulhat pusztulás. Ezt a betegséget gyakran periodontitissel és parodontális betegséggel diagnosztizálják. A szövetek gyengülésének és pusztulásának mértéke a parodontális szövetek gyulladásának súlyosságától függ:

enyhe fokú: a csontvesztés a foggyökér hosszának 20-25%-a. Gyulladt íny vérzik
közepes fokú: a szövetpusztulás a foggyökér hosszának 35-50%-a. Bizonytalanság jelenik meg, a fognyak szabaddá válik, az íny alatt gennyes zsebek mélyülnek,
súlyos fokú: az állkapocs csontszövete több mint 70%-ban tönkremegy, a fogak nagyon meglazulnak és a tengely körül foroghatnak.

Gondosan! A parodontitis során gyulladás lép fel ínyszövet, a fogak táplálkozási folyamata romlik, bizonytalanság jelentkezik, az alveoláris üreg csontszövete, amelyben a fog található, elkezdi megváltoztatni szerkezetét, térfogata csökken, sorvad.

A fokozatokkal együtt az állcsont atrófiájának típusai is vannak:

függőleges: a szivacsos réteg csökkenése elsősorban a magasság mentén történik,
vízszintes: a szövetek elpusztítása az állkapocs oldalairól történik,
kombinálva: minden irányban egyszerre.

Milyen beültetési módszerek lehetségesek

Mi a teendő, ha az állkapocscsontok sorvadását észlelték, vagy eltávolították a fogát? Valójában ez nem betegség, és nem is kell kezelni. Csak a fogak hiányával kell megoldani a problémát, méghozzá úgy, hogy a csontszövet is érintett legyen.

Egy hozzáértő fogorvos azt tanácsolja, hogy az implantátumot a semmiből telepítse. Miért érdemelték ki az implantátumok ekkora szeretetet az orvosoktól? Minden a fogsor rögzítésének módján múlik. Az implantátumot közvetlenül a felső vagy alsó állkapocs csontjába helyezik, ahol áthalad egy kis idő az anyagcsere folyamatok helyreállnak. Ez fiziológiás, míg a hagyományos protézissel csak a koronát állítják helyre. Itt van a korona és a foggyökér.

Jó tudni! Hagyományos híd vagy kivehető "pofa" esetén a rögzítés nem érinti az állcsontokat. Ennek megfelelően a csontsorvadás előrehaladhat, az íny tovább csökken. Legfeljebb 3-5 év szükséges egy ilyen protézis beállításához. A páciensnek ismét kellemetlen illesztési és illesztési eljárásokon kell keresztülmennie, és fizetnie kell egy új kialakításért.

Protézis az implantátumokon - a legtöbb a helyes döntés legyengült szövettel. A modern technológiák lehetővé teszik többféle kezelés alkalmazását az ilyen protézisek segítségével:

klasszikus beültetés sorvadásra: ennél a módszernél a csontot előzetesen megerősítik. Csont átültetésre vagy augmentációra akkor van szükség, ha a szivacsos anyag mennyisége nem teszi lehetővé az implantátum behelyezését. A szövetnyúlványok lehetnek szintetikus vagy állati eredetűek. De legjobban a beteg véréből nyert vagy az állkapocs egészséges rétegétől elválasztott anyag gyökerezik a legjobban. A teljes ciklus, beleértve a csontátültetést és az implantátum beültetést is, körülbelül 1,5 évig tart.
: csontátültetés nélkül fordul elő. Az implantátum a csont bazális részébe kerül beépítésre, amely a szivacsostól eltérően nem sorvad el. Ez az eljárás csak néhány napot vesz igénybe. Ez a technika főként többszörös restauráció esetén releváns, vagyis amikor nincs egy nagy szám fogak és van hely a ferde implantátum behelyezéshez.

Hogyan növessünk állcsontot

a felső állkapocs: az orrmelléküregek állkapocshoz közeli elhelyezkedése kényszeríti ennek a módszernek a használatát függőleges sorvadás esetén. Az alveoláris folyamatban műszeres bevágást készítenek. Ezután az orvos kissé felnyomja a nyálkahártya alját. A kapott térbe csontanyagot helyeznek, az ínyt összevarrják,
az alveolaris folyamat hasadása: esetenként foghúzás miatt ill fogszabályozási kezelés az alveoláris folyamat szélessége annyira lecsökken, hogy nem teszi lehetővé a beültetést. Ebben az esetben a szivacsos anyagba a hasítási folyamat során olyan anyagot juttatnak be, amely hozzájárul az állkapocs megvastagodásához,
csontblokk átültetés: a sebész az állkapocs egészséges részéből leválaszt egy megfelelő méretű darabot és beülteti az elsorvadtba. Varratokat helyeznek az ínyre. A beültetés 3-4 hónapon belül lehetséges. Donorként elsősorban azokat a területeket használják, ahol bölcsességfogak vannak,
Szintetikus csontátültetés: A páciens véréből nyert szintetikus csontszemcséket és sejteket alkalmazzák. Ez az anyag remekül működik.

A helyreállítás és az azt követő megelőzés

A csontsorvadás és a fogíny recesszió megelőzése érdekében minden páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy a foghúzást követően azokat implantátummal alátámasztott fogpótlásra kell cserélni. Bár ennek az eljárásnak a költsége elsőre magasnak tűnhet, a hagyományos hidakhoz és koronákhoz képest (amelyeket gyakran kell cserélni, és ennek eredményeként többet kell költeni több pénz). De csak egy implantátum képes megállítani az atrófiát, és hosszú évekig megőrizni a gyönyörű mosolyt.

A fogak teljes helyreállítása néhány napon belül, felülvizsgálat 6 hónappal a beültetés után

Előfordul, hogy egy fog elvesztése után az ember csak néhány év múlva gondol a protézisre. Megbízható, legkorszerűbb technológiát választ - fogászati implantáció. És rájön, hogy az elmúlt idők során a csontszövet „elernyedt” – térfogata és sűrűsége nem volt elegendő a teljes értékű implantátum beültetéshez. Arról, hogy miért ritkul az állkapocs csontszövete, és lehetséges-e a csontszövet-nagyobbítás nélküli beültetés - olvassa el áttekintésünkben.

Mi az állcsont atrófia

A csontszövet összetett, élő, folyamatosan változó szerkezet. Mint minden élő szövetben, vizet tartalmaz - körülbelül 10%. A csont összetételének átlagosan 25%-a szerves, „élő” komponens. Ezek fehérjék, főleg kollagén, és sejtek, amelyek szabályozzák a szövetek összetételét és szerkezetét. A fennmaradó részt szervetlen anyagok (főleg hidroxiapatitok) teszik ki. Ezek azok az anyagok, amelyek a csontszövet szilárdságát és merevségét biztosítják. Százalék változhat attól függően, hogy szivacsos vagy tömör csontszövetről beszélünk:

szivacsos csont- porózus és könnyű, benne a csontstruktúrák (trabekulák) között sok szabad tér van, ahol az erek áthaladnak. A szerkezetben a szerves komponensek dominálnak.
Kompakt (kortikális) csont- sűrű elrendezésű és nagyon erős. A szervetlen anyagok uralják.

Az élő csontszövetet csontsejtek alkotják: oszteocitákés oszteoklasztok.

Osteociták- Ezek a csontszövet sejtjei, amelyek azt alkotják, és szabályozzák a meszesedés folyamatát. Szintetizálják a csont fehérjeszerkezetét, szabályozzák a mineralizációt - a kalcium és foszfor sók koncentrációját, így fenntartják az egyensúlyt a szerves és szervetlen komponensek között.

oszteoklasztok elpusztítani az „elhasználódott” vagy sérült csontstruktúrákat.

Az élő szervezet normál állapotában a pusztítás és a teremtés közötti egyensúly folyamatosan megmarad - ahhoz, hogy valami újat hozzunk létre, „meg kell tisztítani a helyet”. De amikor valamilyen oknál fogva a csontszövet reszorpciós (reszorpciós) folyamata kezd túlsúlyba kerülni, a csontszövet sorvadása következik be.

Leggyakrabban a csontvesztés a foghúzás után alakul ki. A normális állapot fenntartása érdekében bármely szervnek működnie kell, a nem működő struktúrák pedig sorvadnak – a szervezetnek nincs lehetősége tápanyagokat és energiát költeni egy nem működő szerv egészséges állapotának fenntartására. Az állkapocs csontszövetét a rágás során a foggyökereken keresztül továbbító terhelés tartja „működő” állapotban. Amint a fogat eltávolítják, a terhelés eltűnik. Fokozatosan az eltávolított fogat tápláló erek működése megszűnik, ami azt jelenti, hogy a táplálék is megszűnik az állkapocsszövetbe áramolni. Állkapocsszövet a területen kihúzott fog kezd oldódni - sorvadás. Német tudósok tanulmánya szerint a fogak elvesztése után az esetek 95%-ában ilyen elváltozások következnek be. A fogvesztést követő 1 éven belül a csonttérfogat 25%-kal csökken. Éppen ezért a fogorvosok azt javasolják, hogy a fogvesztés után a lehető leghamarabb helyezzék be az implantátumot.

NÁL NÉL klinikai gyakorlat Az atrófiának 4 foka van:

jelentéktelen;
mérsékelt;
kifejezve;
durva.

A csontsűrűség enyhe csökkenésével lehetőség nyílik a fogak beültetésére fogászati implantátumok optimális méret. Súlyos sorvadás esetén a beültetés csak az állkapocs rekonstrukciója után lehetséges.

A sűrűségvesztés és az állkapocscsont elvesztésének okai

Nem a fog elvesztése az egyetlen oka a csontszerkezet megváltozásának. Ilyen okok lehetnek:

az íny és a parodontium gyulladása - a fogakat körülvevő és stabilitásukat biztosító struktúrák;
ciszták és gyulladások a foggyökerek vagy a maxilláris sinusok területén;
állkapocs sérülései;
csontritkulás;
veleszületett anatómiai jellemzők.

Mindazonáltal az állkapocs csontszövet atrófiájának kialakulásának fő oka a foghúzás utáni korai protézis.

A csontszövet "relaxációjának" következményei

Az alveoláris folyamatok sorvadása nem csak „lokális” probléma. A folyamat fokozatosan erősödik, és visszafordíthatatlan változásokat okoz:

Az arckifejezés megváltozik. Attól függően, hogy hol található a hiba, a felső vagy az alsó állkapocs „lerövidül”, az ajkak besüppednek, körülöttük ráncok alakulnak ki. Az arc jellegzetes "szenilis" megjelenést kap.
A fogak elkezdenek mozogni az "üres" tér felé. A szomszédos fogak elvesztésének valószínűsége is nő. Mivel a fogak elhelyezkedése megváltozik, ételmaradékok beszorulnak közéjük: felgyorsul a fogszuvasodás kialakulása. Igen, és maga a rágás kevésbé hatékony, ennek eredményeként - a gyomor-bél traktus problémái.

És a fő probléma, amellyel a fogászati klinikák páciensei szembesülnek, a fogak beültetésének lehetetlensége. Az orosz orvosok szerint a betegek 35% -ánál lehetetlen az állkapocs csontszövetének rekonstrukciója nélkül.

Hogyan lehet megakadályozni az atrófiás folyamatot?

Mivel a csontsorvadás leggyakrabban egy (vagy több fog) kihúzása miatt alakul ki, nyilvánvaló, hogy ennek megelőzése érdekében a fogakat mielőbb helyre kell állítani. Számos hagyományos módszert alkalmaznak:

hídszerkezet beépítése;
kivehető protézis beszerelése;
beültetés.

Az első két módszer viszonylag olcsó. De sajnos nem állítják helyre a csont terhelését a kihúzott fogak helyén. A teher ráesik egészséges fogak a protézis rögzítése, kivehető híd esetén - az ínyen. Ennek eredményeként az atrófia tovább fejlődik. Gyakran ez tagadja a protézisek eredményeit - az íny "megereszkedik" a csontszövet után, rés jelenik meg a protézis alatt. Ez nem csak nem esztétikus, hanem veszélyes is - a keletkező térben ételmaradék halmozódik fel, amelyen a gyulladást kiváltó mikroorganizmusok aktívan szaporodnak.

A fogbeültetés, ellentétben más protetikai módszerekkel, lehetővé teszi, hogy közvetlenül a csontszövetre terhelést hozzon létre a kihúzott fog területén. Így a csontszövet továbbra is normál üzemmódban működik, ami azt jelenti, hogy az összes szükséges anyagcsere-folyamat megmarad benne. Ez megakadályozza az állcsont elvékonyodását.

Lehetőségek a fogazat helyreállítására jelentős sorvadás esetén

De mi a teendő, ha az idő elveszett, és a csontszövet sorvadásának mértéke nem teszi lehetővé a fogak beültetését? Ma két fő módszer létezik a probléma kezelésére.

Az állkapocs csontszövetének helyreállítása késleltetett terheléssel utólagos implantációval.

Ez egy klasszikus technika, amely kiállta az idő próbáját. Először egy műtétet hajtanak végre a csontszövet térfogatának növelésére. Különböző módszerek léteznek: sinus lift, az alveoláris folyamat felosztása, csontgraft vagy mesterséges szövet infúzió. Hogy melyikük lesz az optimális ebben az esetben, csak a kezelőorvos döntheti el. A műtét után több hónaptól hat hónapig tart a csontszerkezet helyreállítása, majd az implantátumok beültetése az állkapocsba, míg korona nélkül - és ismét körülbelül hat hónapig tart a beültetésük. Az implantátumok titán alapjára csak ezután kerül sor, és az állkapocs végre terhelést kap.

Azonnali terheléses beültetés

Ez relatív új technika speciális implantátumoknak köszönhetően vált lehetővé, amelyek nem az állkapocs alveoláris részében vannak rögzítve, hanem mélyebben, annak alaprészében, amely főleg tömör anyagból áll. Az implantátumok kiválasztása a páciens állkapcsának egyéni jellemzői alapján történik. Minimális gyógyulási időt igényelnek - a protézist már az implantátum rögzítése utáni 3-5. napon behelyezik. Annak köszönhetően, hogy a csont azonnal terhelést kap, fenntartja a vérkeringést, a normál anyagcserét, ami felgyorsítja a regenerációt.

Ahhoz, hogy egy szerv megőrizze szerkezetét és funkcióit, működnie kell. Ez vonatkozik az állkapocs csontszövetére is. A fogak elvesztése az állkapocscsont sorvadásához vezet. Ennek a folyamatnak a megelőzése érdekében a foghúzás után a lehető leghamarabb protézisre kell cserélni. A fogbeültetés a legközelebbi módja a természetes helyreállításuknak, lehetővé téve a csontszövet térfogatának és sűrűségének megtakarítását.

Hogyan válasszunk fogászati klinikát?

Arról, hogy mire kell figyelni a fogbeültetés tervezésekor, Oleg Vladimirovich Filimonov, a Fogbeültetési Központ implantológusa elmondja:

„Legalább érdeklődjön, hogy milyen berendezéseken működik a klinika, milyen anyagokat használ. Például a fogászat MOSOLY - EGYSZERRE - neves implantátumgyártók hivatalos partnere: Nobel Biocare, Oneway Biomed, Straumann. Weboldalunk részletes információkat tartalmaz az általunk használt eszközökről, berendezésekről, szoftverekről és technológiákról. Ugyanitt megtalálhatja licenceinket, bizonyítványainkat és díjainkat is.

A kezelés sikeréhez fontos, hogy mióta létezik a klinika, milyen tapasztalatokkal rendelkeznek az orvosok, vesznek-e továbbképzést. Klinikánk szakemberei több mint tíz éves tapasztalattal rendelkeznek és rendszeresen részt vesznek tudományos és gyakorlati konferenciák, képzési programok, egyéb oktatási rendezvények. Így minden SMILE-AT-ONCE implantológus rendelkezik a Nemzetközi Implantációs Alapítvány érvényes bizonyítvánnyal, amely megerősíti az ezen a területen való munkavégzés jogát. A klinika tagja az implantológusok nemzetközi közösségének (International Team for Implantology. ITI), amely 30 éve létezik. Hét nap alatt teljes körű fogpótlási szolgáltatást nyújtunk implantátumok felhasználásával, és élethosszig tartó garanciát vállalunk az implantátumokra, valamint kényelmes kezelési rendet kínálunk mind a moszkvai, mind a nem rezidens betegek számára.”

LO-77-01-013995 számú engedély 2017. március 14-én. Moszkva város Egészségügyi Minisztériuma adta ki

Szerkesztői vélemény

Ha úgy dönt, hogy implantátumot vagy más típusú fogpótlást telepít, először látogasson el egy parodontológushoz. Ha patológiákat azonosítanak, meg kell szüntetni azokat. Ezenkívül a fogágyzsebek és a fogak higiénikus tisztítása szükséges a lepedék és a fogkő eltávolításához.

Étkezés közben a fog csontszövete némi terhelést tapasztal. Ha a fogak kiestek, akkor a terhelés csökken, és a csont mérete csökken. Ha egy fog elveszik, másoknak keményebben kell dolgozniuk. Ez gyors pusztulásához vezethet.

A fog csontszövetének szerkezete

A csontszövet szerkezete eltér más emberi sejtek szerkezetétől. Az oszteoblasztok és az oszteoklasztok a kemény szövetekben található speciális sejtek. Az oszteoblasztok kollagént termelnek, amely lehetővé teszi a csont további növekedését, míg az osteoclastok csontsorvadást okoznak. Egyes sejtek tovább nőnek, mások csökkentik a kemény részt. A közös munka a fog csontszövetének állandó megújulását idézi elő.

A csont két részből áll:

a corticalis nagy százalékban tartalmaz ásványi anyagokat;
A szivacsos inkább a csontvelőhöz hasonlít, és lágy részekből áll.

Az alsó és a felső állkapocs szerkezetében különbözik egymástól. Az alsó egy kérgi rétegből áll, amely egy kis szivacsos réteget vesz körül. Egy ilyen szerkezetre azért van szükség, hogy az alsó állkapocs ellenálljon a rá eső terhelésnek. A felső állkapocs nagyrészt szivacsos rétegből és kis mennyiségű kemény fogszövetből áll.

Az atrófia oka

A csontszövet csökkenése a foghúzás után jelenik meg. Minél több rés van a fogakban, annál kifejezettebbek az atrófia tünetei:

az íny mérete csökken a térfogatban és a magasságban;
ráncok jelentkezhetnek a száj körül;
beesett arcok és ajkak;
lelógó szájzugok;
az arc aszimmetriája;
rések megjelenése a megmaradt fogak között.

Az atrófia több okból következik be:

A csontvesztés leggyakoribb oka a foghúzás. Maga a beteg nem érti meg azonnal, hogy az állkapocsban változások mennek végbe. 3 hónappal a fog elvesztése után az íny egy része tönkremegy, egy évvel később pedig már nem lehet implantátumot behelyezni a rés helyére a fog csontszövetének helyreállítására irányuló további intézkedések nélkül.

Mi okozza a csontpusztulást

Az atrófia nem csak esztétikai probléma, ezzel a patológiával a szervezetben elváltozások, más szervekben pedig nehézségek lépnek fel. A fogazat helyreállítása válik kihívást jelentő feladatés csontplasztika szükséges a fogászati implantátumokhoz.

Fogak hiányában az ételt rosszul zúzzák össze, ami végül a gyomor-bél traktus hibás működéséhez vezet.

A nagyszámú fog elvesztése a dikció megsértéséhez vezet, és mély ráncok megjelenését okozza az arcokon.

A fogszövet nem szuvas elváltozásai

A csontszövet-sorvadás megjelenésének egyik oka a különböző okok miatti károsodás. Ez a betegség a fogszuvasodás után a második helyen áll a fogorvosi látogatások számában. Egy vagy több fogat érinthet, és különféle tünetekkel jelentkezhet.

A fog szöveteinek nem szuvas sérülései lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A károsodás egyik megnyilvánulása lehet az erózió. A zománc megsérül, ami sötétedéshez, túlérzékenységhez és esztétikai problémákhoz vezet. A betegség hosszú ideig tarthat, és a fogak elvesztéséhez vezethet. Néha a patológia kialakulásának oka az étel magas tartalom savak és sók. A pácok és a narancslé provokálják a betegség kialakulását. A kezdeti szakaszban a betegséget nem diagnosztizálják, mert a zománc fényének elvesztése nem nagyon észrevehető. De idővel a beteg fájdalomra panaszkodik. Az erózió megelőzése fontos eleme a fogak keményszöveteinek károsodásának és sorvadásának megelőzésének.

A fogazat károsodásának másik gyakori oka a fogak fokozott érzékenysége. A hőmérséklet hatására, erős fájdalom, ami gyorsan alábbhagy. A betegség egy fogat zavarhat, vagy több fogat is érinthet. Ha nem kezelik, fennáll a műtét vagy az eltávolítás veszélye. A hiányzó ásványi anyagok pótlására a fog szöveteiben vitamin-ásványi anyagok komplexeket vesznek fel.

Csont helyreállítása

A csontszövet helyreállítása az orvostudomány fejlődésének köszönhetően vált lehetővé. Az orvos a fogbeültetés előtt dönti el, hogy szükséges-e a helyreállítás. Általános szabály, hogy ez szükséges. A fog csontszövetének felépítése 6-8 hónapig tart.

A csontok helyreállítása a következő esetekben szükséges:

a fog hiánya;
periodontális betegség;
a régi implantátum eltávolítása;
állkapocs sérülés;
a ciszta eltávolítása az üregben.

A fog eltávolításakor, különösen összetett eljárás során, gyulladás alakulhat ki, ami a csontszövet gyors eróziójához vezet. Minél hosszabb ideig nem cserélik ki a fogat, annál több sorvadás jelentkezik, és annál nehezebb új implantátum behelyezése.

Parodontális betegség esetén a fog alján lévő csontszövet elpusztul. Ha a betegséget nem állítják le időben, ez az őrlőfog elvesztéséhez vezet, és a helyreállításhoz az állcsont növekedése szükséges.

A műfog eltávolítása rossz minőségű anyag vagy rossz minőségű munka esetén lehetséges. Ilyen esetekben az implantátum eltörhet és károsíthatja az állkapcsot. Ezért a lágy és kemény szövetek helyreállítására lesz szükség.

Ha cisztát vagy daganatot távolítottak el, akkor a csontszövet érintett lehet. Ezután műtétre lesz szükség a kemény részek javításához.

Állkapocssérülés, különösen törés esetén egyes részek helyreállítása szükséges a további protézisekhez.

Helyreállítási módszerek

A fog csontos részének felépítésére többféle módszert alkalmaznak, melyek alkalmazása az atrófia mértékétől függ.

A gyógyszert az atrófia kezdeti szakaszában használják a folyamat lelassítására.

A leggyakoribb módszer az operatív. A helyreállítás ben történik teljesen minimális kockázattal mellékhatások. Az atrófia kezelésének módját az orvos dönti el, de a módszer eltérő lehet attól függően, hogy melyik állkapcsot operálják.

A helyreállítási munkákat helyi érzéstelenítésben végzik. Az ultrahangot a károsodás minimalizálására és a helyreállítási idő csökkentésére használják. A csontba olyan gyógyszert fecskendeznek, amely serkenti a sejtek regenerálódását, és 8 hónapon belül a csontszövet teljesen helyreáll.

Sinus lift a gyógyuláshoz

A sinus lift eljárás célja a csontszövet növelése emeléssel maxilláris sinusok. Feltéve, hogy a betegnek nincs patológiája és allergiás reakciója, akkor használják.

Ha a betegnek krónikus orrfolyása, arcüreggyulladása vagy többszörös septa szerepel, a műtétet nem hajtják végre.

Az eljárás lehetővé teszi a csontszövet hiányzó térfogatának növelését, de továbbra is fennáll a krónikus nátha, ill gyulladásos folyamat.

Az állkapocs védelme az atrófia ellen

A fog csontszövetének sorvadását kezelik műtéti úton, de ez elkerülhető, ha a kemény szövetek elpusztítása nem megengedett.

Ehhez szükséges az elvesztett fogak időben történő helyreállítása és a meglévők elvesztésének megelőzése. Az implantátumok sokkal jobbak, mint a többi módszer, mert gyökerük van, és megterheli a kemény szöveteket. A kivehető fogsor nem ad teljes terhelést alsó állkapocs, és idővel a fogak kemény szöveteinek sorvadása következik be. A kezelés hasonlóképpen történik az állcsont jelentős elvesztésével. Ha a kemény szövetek fokozatosan megereszkednek, akkor szükség lesz a protézisek korrekciójára az atrófia kezelése nélkül.

Az atrófia kezelésében a kezelési módszer megválasztása a páciens vágyától függ. Mit akar elérni? A csontszövet és funkcióinak teljes helyreállítása vagy külső szépség létrehozása?

Az atrófia és a szájüreg egyéb betegségeinek megelőzése érdekében évente kétszer meg kell látogatni a fogorvost.

A fogászatban meglehetősen összetett probléma az állkapocs és a fogak csontszövetének sorvadása. Leírjuk az ilyen probléma fő okait és meglévő módszereket a kezelését. Ezt nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel szinte lehetetlen beültetni az implantátumot csökkentett alveoláris folyamatba, ami azt jelenti, hogy lehetetlen a fogazat teljes helyreállítása.

Bár a csontot tartják a legerősebb elemnek emberi test, ennek ellenére szerkezete és egyes benne előforduló természetes folyamatok miatt a pusztulás felülkerekedik a regenerációval szemben.

A csontszövetről

Szerkezetét kétféle cella és közöttük egy tömör anyaggal kitöltött tér képviseli:

oszteoblasztok - a szövetek helyreállításán, a kollagén- és kalciumsóvegyületek létrehozásán dolgoznak;
oszteoklasztok - destruktív sejtek, amelyek csökkenthetik a kollagén mennyiségét a készítményben lévő enzimek miatt;
magát az anyagot leginkább a hidroxiapatitok, azaz a kalcium és a foszforsav sói képviselik.

Normál alatt életciklus mindezek a sejtek fáradhatatlanul dolgoznak. A csontszövet regeneráló és romboló funkciójuknak köszönhetően képes teljesen megújulni, de ez meglehetősen lassan történik. Úgy gondolják, hogy a csontok általában 10 év alatt megváltoznak fiatal és egészséges emberekben.

És csak az életkor előrehaladtával, a pusztító sejtek hatása kezd uralkodni a regeneráló sejteken. Ezért a fogak csontszövetének sorvadása 35-40 év után az gyakori előfordulás. Ily módon

Bizonyos ásványi anyagok hiánya is jelentkezik az emberi táplálkozásban, egészségügyi problémákban és anyagcserezavarokban.

Miért fordul elő csontsorvadás?

Az orvosok olyan tényezőket azonosítanak, amelyek befolyásolják állapotát, és még fiatal korban is csontvesztéshez vezetnek:

A fogvesztés nemcsak oka lehet az atrófiának, hanem annak következménye, fő tünete is. Ha egy egységet eltávolítanak, akkor a „szomszédai” gyorsan megpróbálják átvenni a helyét. Ennek eredményeként megváltozik az alveoláris folyamatra nehezedő nyomás, és a csontsejtek aktívabban elpusztítják a szövetet. A legyengült és lecsökkent csont pedig még egy egészséges egységet sem képes megtartani a lyukban.
Az életkorral összefüggő jellemzők - az állkapocs csökkenéséhez vezet a fogak aktív elvesztése, a csontra nehezedő nyomás változása, a vérellátás hiánya és az anyagcsere csökkenése miatt.
Akut ill krónikus betegségek belső rendszerek- a pajzsmirigy működése különösen fontos mellékpajzsmirigyek, valamint a petefészkek zavarai a betegek női részében. Az ilyen egészségügyi problémák a hidroxiapatit hiányához vezetnek, és ez viszont befolyásolja a csontok szilárdságát. Az állkapocs normál működésének helyreállításához el kell érni, hogy a csontszövetben a regeneratív folyamatok túlsúlyban legyenek a destruktív folyamatokkal szemben, ami szinte lehetetlen.
Bármi gyulladásos betegségek az állkapocs területén fordul elő. Fokozatosan befolyásolják a szövetet és annak sejtjeit, és visszafordíthatatlan következményekkel járnak.
Fogsorok – különösen, ha nincsenek megfelelően rögzítve. Sok orvos észrevette, hogy egyes fogszabályozó szerkezetek nem a megfelelő módon befolyásolják az ínyet. Abban az esetben, ha egy személy megtagadta a beültetést, és beleegyezett kivehető protézis, akkor ez hamarosan az állkapocs csontszövetének sorvadásához vezet.
A sérülések a csont integritásának megsértéséhez is vezetnek, és hozzájárulnak annak gyorsabb csökkenéséhez.
Daganat jelenléte a környező területen ill kóros elváltozások a szomszédos arccsontokban felgyorsítja az oszteoklasztok munkáját, ami befolyásolja a szövetvesztést.
Néhány anatómiai sajátosság és veleszületett patológiák elsődlegesnek tekinthetők, és nem függenek az ember életmódjától.

A betegség mechanizmusai

A csontszövet elvesztése eleinte teljesen észrevétlen marad. És ez többre vezet komoly problémákat, csak elhanyagolt mértékben vehetők észre. Tehát az arc oválisa eltörik, a fogegységek elmozdulnak, az orcák besüppednek, az ajkak sarkai leesnek, az aszimmetria egyre jobban látható.

De a veszélyt nem is esztétikai problémák jelentik, hanem a minőségi beültetés képtelensége, mivel a csont térfogata nem elegendő a rúd rögzítéséhez. Ennek eredményeként a fogazat teljes helyreállítása lehetetlen.

Rendszeres fogorvosi látogatással és a fogak állapotának felmérésével időben észrevehető a probléma. Minden szokatlan, váratlan egységkiesés és egyéb probléma esetén tanácsos szakemberhez fordulni. A tomográfiás képen látható a csontvesztés, amelyet a regenerációs folyamat megsértésének első gyanúja esetén végeznek.

Az állcsont csökkentésének fő mechanizmusa abban nyilvánul meg, hogy annak fenntartása érdekében normál működés osteoblastokra van szükség magas szint anyagcserét, ellenkező esetben a lizoszómális enzimek kiválasztódása nehézkes.

Mivel ezt az életkorral vagy a szervezet egyéb változásaival egyre nehezebb elérni, helyreállító funkciójuk fokozatosan elhalványul, lelassul. Ugyanakkor a pusztulási folyamatok nem állnak le, és elkezdenek érvényesülni, ami csonttérfogat-csökkenéshez vezet.

Kezelési módszerek

- csak a felső állkapocsban végezzük a maxilláris sinusok megemelésével. Elvégezhető a műrúd beültetési eljárásával egyidejűleg, vagy külön műtéti beavatkozásként, amely több lépcsőben történik.
Expressz beültetés - ehhez keresik a módját, hogy a csont mélyebb rétegeibe külön szövetfelhalmozódás nélkül beültessék. Ehhez gondosan kiválasztják a legmegfelelőbb méretű és formájú implantátumot, és esetenként olyan miniatűr termékeket használnak, amelyek kis mennyiségű csontban is rögzíthetők.
Kivehető protézisek - bár nem vezet az atrófia helyreállításához és megelőzéséhez, mégis megbízható lehetőség az elveszett egységek bármilyen mennyiségben történő pótlására. Idővel a páciens észreveszi a nyálkahártya és a szerkezet közötti rések kialakulását, az íny elvesztését és az atrófia egyéb megnyilvánulásait.
A csontplasztika természetes vagy mesterséges anyag felhasználása formájában csontsejtek. A legtöbb segítségével a kívánt hangerőhöz használják őket modern technológiák. Ugyanakkor az orvosok sejteket ültetnek be az alveoláris területbe, és további gyógyszerekkel hozzájárulnak azok aktív növekedéséhez.
A hidak beépítése - akárcsak a kivehető protézisek esetében - csak a kihúzott vagy elvesztett fogak pótlásához vezet, de magát a csontvesztés megelőzését semmilyen módon nem befolyásolhatja. Egy bizonyos idő elteltével rések is megjelennek a híd és a nyálkahártya között, ami a keményszövet térfogatának csökkenését jelzi.

A páciensnek választania kell, hogy csak a mosoly látható részét akarja-e helyreállítani, vagy a csontot teljesen regenerálni, és annak teljes funkcionalitását visszaállítani. A felépítés módjai kemény szövet még mindig elég kicsi ahhoz, hogy egy ilyen eljárás végrehajtásához sebészeti beavatkozásra van szükség.

Általában semmilyen gyógyszerrel nem lehet korrigálni a helyzetet, bár az orvosok igyekeznek megelőzni az ilyen problémákat. Ezt csak rendszeres alapos ellenőrzéssel lehet megtenni. szájüreg, időben történő kezelés betegségek és további kalcium és egyéb ásványi anyagok bevitele a természetes pusztulás lassítása érdekében.

Videó: hogyan változtatja meg az állkapocs sorvadása az arckifejezéseket?