Kapcsolatok

Dura mater (szálas). Dura mater A dura materből kiinduló folyamatok

Kagylók agy

Az agyat, akárcsak a gerincvelőt, három agyhártya veszi körül. Ezek a kötőszöveti lapok beborítják az agyat, és a nagy occipitalis foramen régióban héjakká alakulnak át. gerincvelő. E membránok legkülső része az agy keményhártyája. Ezt követi a középső - arachnoid, és ebből mediálisan az agy belső lágy (érrendszeri) membránja, az agy felszínével szomszédos.

Az agy kemény héjadura mater agyvelő \ cra- nialis]. Ez a héj különleges sűrűségében, szilárdságában, valamint nagyszámú kollagén és rugalmas rost összetételében különbözik a másik kettőtől. A koponyaüreg belsejét bélelő agy dura mater egyben a csonthártya is belső felület a koponya velőjének csontjai. A koponya boltozatának (tetőjének) csontjaival tömör

Rizs. 162. Az agy kemény héjának tehermentesítése és a koponyaidegek kilépése; Alulnézet. [A koponya alsó részét (alapot) eltávolították.]

1-dura mater encephali; 2 - n. optika; 3-a. carotis interna; 4 - infundibulum; 5 - n. oculomotorius; 6n. trochlearis; 7-n. trigeminus; 8-n. abducens; 9-n. facialis et n. vestibulocochlearis; 10-nn. glossopharyn-geus, vagus et accessorius; 11-n. hypoglossus; 12-a. vertebralis; 13 - n. spinalis.

az agy membránja nem kapcsolódik szorosan, és könnyen elválasztható tőlük. A koponyaalap régiójában a héj szilárdan összenőtt a csontokkal, különösen a csontok egymással való találkozásánál és a koponyaidegek koponyaüregéből való kilépési pontokon (162. ábra). A kemény hüvely bizonyos távolságra körülveszi az idegeket, kialakítva a hüvelyüket, és összeolvad a lyukak széleivel, amelyeken keresztül ezek az idegek elhagyják a koponyaüreget.

A koponya belső bázisán (a medulla oblongata régiójában) a dura mater összeolvad a foramen magnum széleivel, és a gerincvelő dura materébe folytatódik. A kemény héj agy felé néző belső felülete (a pókháló felé) sima. Egyes helyeken az agy dura materje

Rizs. 163. Az agy kemény héja, dura mater agyvelő [ cranialisj.

1 - falx cerebri; 2 - sinus rectus; 3 - tentorium cerebelli; 4 - diaphragma sellae; 5 - n. opticus et a. carotis interna.

felhasad és belső szórólapja (duplikációja) folyamatok formájában mélyen kidudorodik az agyrészeket egymástól elválasztó repedésekbe (163. ábra). Azokon a helyeken, ahol a folyamatok keletkeznek (az alapjukon), valamint azokon a területeken, ahol a kemény héj a koponya belső alapjának csontjaihoz kapcsolódik, az agy kemény héjának hasadásaiban háromszög alakú csatornák endotéliummal bélelt képződnek - a dura mater sinusaikagylók,sinus Durae tnatris.

Az agy dura materének legnagyobb folyamata a sagittalis síkban helyezkedik el, és behatol a hosszanti hasadékba. nagy agy a jobb és a bal félteke között a falx cerebrum (nagy falciform folyamat), falx cerebri. Ez a kemény héj vékony, sarló alakú lemeze, amely két lap formájában behatol az agy hosszanti repedésébe. A corpus callosumot nem érve ez a lemez elválasztja a jobb és bal agyfélteke nagy agy. A falx cerebrum hasított bázisában, amely irányában megfelel a koponyaboltozat superior sinus sagittalis barázdájának, fekszik a sinus sagittalis superior. A nagy sarló szabad élének vastagságában

az agy is két levele között az alsó sagittalis sinus. Elől az agyfélhold összeforrt az ethmoid csont kakasfájával. A sarló hátsó része a belső nyakszirti kiemelkedés szintjén összeolvad a kisagy tentoriumával. A falx cerebrum hátsó alsó szélének és a kisagynak a fúziós vonala mentén a dura mater hasításában egy egyenes sinus köti össze a sinus sagittalis inferiort a felső sagittalis, keresztirányú és occipitalis sinusszal.

Namet(sátor) kisagy,tentorium cerebelli, oromzatos sátor formájában lóg a hátsó koponyaüreg fölött, amelyben a kisagy fekszik. A kisagy keresztirányú repedésébe behatolva a kisagyköpeny elválasztja az occipitalis lebenyeket a kisagyféltekéktől. A kisagy elülső szegélye egyenetlen. Bevágást képez, Incisura tentorii, amelyhez elöl az agytörzs kapcsolódik.

A kisagy oldalsó szegélyei összeolvadnak a piramisok felső szélével halántékcsontok. A kisagy mögött a kisagy átjut az agy kemény héjába, és belülről béleli a nyakszirtcsontot. Ennek az átmenetnek a helyén az agy kemény héja keresztirányú sinusot képez az azonos nevű barázda mellett. nyakszirti csont.

Falx cerebellum(kis falciform folyamat), fdlx cerebelli, mint egy agysarló, amely a szagittális síkban helyezkedik el. Elülső szegélye szabad és a kisagy féltekéi közé hatol. A falx cerebellum hátsó széle jobbra és balra az agy dura materének belső lapjába nyúlik, a felső occipitalis nyúlványtól az alatta lévő foramen magnum hátsó széléig terjed. Az occipitalis sinus a falx cerebellum alján képződik.

Diafragma(török) nyergek,rekeszizom sellae, egy vízszintes lemez, közepén egy lyukkal, amely az agyalapi mirigyre feszített, és a tetejét képezi. A nyereg membránja alatt a mélyedésben található az agyalapi mirigy. A rekeszizom nyílásán keresztül az agyalapi mirigy egy tölcsér segítségével kapcsolódik a hipotalamuszhoz.

Az agy dura materének sinusai. Az agy kemény héjának melléküregei (sinusai), amelyek a héj két lemezre való felosztásával alakulnak ki, olyan csatornák, amelyeken keresztül a vénás vér az agyból a belső jugularis vénákba áramlik (164. ábra).

A szinust alkotó kemény héj lapjai szorosan megfeszülnek és nem esnek le. Ezért a vágáson az orrmelléküregek tátonganak; az orrmelléküregek nem rendelkeznek szelepekkel. Az orrmelléküregek ilyen szerkezete lehetővé teszi vénás vér szabadon áramlik az agyból, függetlenül a koponyaűri nyomás ingadozásától. A koponya csontjainak belső felületein, a kemény héj melléküregeinek helyein,

Rizs. 164. Az agyhártyák és a sinus sagittalis superior kapcsolata a koponyaboltozattal és az agyfelszínnel; bemetszés a frontális síkban (séma).

1 - dura mater; 2-kálvária; 3 - granulationes arachnoidales; 4 - sinus sagittalis superior; 5 - cutis; 6-v. emissaria; 7 - arachnoidea; 8 - cavum subarachnoidale; 9 - pia mater; 10 - agyvelő; 11 - falx cerebri.

megfelelő barázdák vannak. Az agy kemény héjának a következő melléküregei vannak (165. ábra).

1. sinus sagittalis felső,sinus sagittalis kiváló, az agyfélhold teljes külső (felső) széle mentén helyezkedik el, az ethmoid csont kakasfájától a belső nyakszirti nyúlványig. Az elülső szakaszokon ez a sinus anasztomózisokkal rendelkezik az orrüreg vénáival. A sinus hátsó vége a keresztirányú sinusba áramlik. A felső sagittalis sinustól jobbra és balra oldalsó rések kommunikálnak vele, hézagok laterdles. Ezek az agy kemény héjának külső és belső rétege (lapjai) közötti kis üregek, amelyek száma és mérete nagyon változó. A lacunák üregei a felső sagittalis sinus üregével kommunikálnak, beléjük folynak az agy dura materének vénái, az agy vénái és a diploikus vénák.

Rizs. 165. Az agy kemény héjának melléküregei; oldalnézet.

1 - sinus cavernosus; 2 - sinus petrosus inferior; 3 - sinus petrosus superior; 4 - sinus sigmoideus; 5 - sinus keresztirányú; 6 - sinus occipitalis; 7 - sinus sa-gittalis superior; 8 - sinus rectus; 9 - sinus sagittalis inferior.

    sinus sagittalis inferior,sinus sagittalis alsóbbrendű, a falx cerebrum alsó szabad szélének vastagságában található; sokkal kisebb, mint a teteje. A hátsó végével az inferior sagittalis sinus az egyenes sinusba, annak elülső részébe folyik, azon a helyen, ahol a falx cerebrum alsó széle összeolvad a kisagy csapjának elülső élével.

    egyenes sinus,sinus rectus, sagittalisan helyezkedik el a kisagy tentoriumának hasadásában a falx cerebrum hozzátapadási vonala mentén. Az egyenes sinus összeköti a felső és alsó sagittalis sinusok hátsó végeit. Az inferior sagittalis sinus mellett egy nagy agyi véna áramlik a közvetlen sinus elülső végébe. Az egyenes sinus mögött a keresztirányú sinusba folyik, annak középső részébe, amelyet sinus drénnek neveznek. Ide esnek hátsó vége sinus sagittalis superior és sinus occipitalis.

    keresztirányú sinus,sinus átlós, azon a helyen fekszik, ahol a kisagy elválik az agy dura materétől. Az occipitális csont pikkelyeinek belső felületén ez az

Ez a sinus a keresztirányú sinus széles hornyának felel meg. Azt a helyet, ahol a felső sagittalis, occipitális és közvetlen sinusok befolynak, sinus drénnek (sinus fúziónak) nevezik. összefolyók sinuum. A jobb és bal oldalon a keresztirányú sinus folytatódik szigmaüreg az érintett oldal.

    occipitalis sinus,sinus occipitalis, a falx cerebellum tövében fekszik. A belső nyakszirt taréja mentén leereszkedve eléri a nagy occipitalis nyílás hátsó szélét, ahol két ágra oszlik, és ezt a nyílást hátulról és oldalról lefedi. Az occipitalis sinus mindegyik ága az oldalának szigmaüregébe, a felső vége pedig a keresztirányú sinusba folyik.

    szigmaüreg,sinus sigmoideus (páros), amely a koponya belső felületén az azonos nevű barázdában található, S-alakú. A jugularis foramen régiójában a szigmaüreg a belső jugularis vénába kerül.

    barlangi sinus,sinus cavernosus, páros, a koponya tövében található a török ​​nyereg oldalán. Ezen a sinuszon keresztül haladjon át a belső nyaki ütőérés néhány agyideg. Ez a sinus nagyon összetett szerkezetű, egymással kommunikáló barlangok formájában, ezért kapta a nevét. A jobb és bal oldali barlangi sinusok között kommunikáció (anasztomózisok) van elülső és hátsó interkavernális sinusok formájában, sinus intercavernosi, amelyek a török ​​nyereg rekeszizom vastagságában, az agyalapi mirigy tölcsére előtt és mögött helyezkednek el. A sinus sphenoid-parietalis és a felső szemészeti véna a sinus cavernous elülső szakaszaiba áramlik.

    sinus sphenoparietalis,sinus sphenoparietalis, párosítva, a sphenoid csont kis szárnyának szabad hátsó széle mellett, az ide kapcsolódó agy kemény héjának hasadásában.

    felső és alsó petrosalis sinusok,sinus petrosus su­ perior et sinus petrosus alsóbbrendű, párosítva, a halántékcsont piramisának felső és alsó széle mentén fekszenek. Mindkét melléküreg részt vesz a vénás vér kiáramlási csatornáinak kialakításában a barlangi sinusból a szigmoidba. A jobb és bal alsó köves melléküregeket a nyakszirtcsont testének régiójában a kemény héj hasadásában fekvő több véna köti össze, amelyeket basilaris plexusnak nevezünk. Ez a plexus a foramen magnumon keresztül kapcsolódik a belső csigolya vénás plexushoz.

Egyes helyeken az agy kemény héjának melléküregei anasztomózisokat képeznek a fej külső vénáival emissary vénák segítségével - diplomások, v. küldöttek. Ezenkívül a dura sinusai kapcsolatban állnak a diploikus vénákkal, v. dipioicae a koponyaboltozat csontjainak szivacsos anyagában található és a felületesbe áramlik

fejvénák. Így az agyból származó vénás vér a felszíni és mélyvénák rendszerén keresztül az agy kemény héjának melléküregeibe, majd tovább a jobb és bal belső nyaki vénákba áramlik.

Ezenkívül a diploikus vénákkal, vénás vénákkal és vénás plexusokkal (csigolya, basilaris, suboccipitalis, pterygoid stb.) járó sinus anasztomózisok miatt az agyból vénás vér áramolhat a fej és a nyak felületes vénáiba.

Az agy kemény héjának erei és idegei. Nak nek az agy dura materje a jobb és bal oldali tüskés nyíláson keresztül jut be meningealis artéria(a maxilláris artéria ága), amely a membrán temporo-parietális régiójában ágazik el. Az elülső koponyaüreget borító agy dura materét az elülső meningealis artéria (az artéria elülső ethmoidális ága a szemészeti artériából)" a jugularis foramen, valamint a meningealis ágak látják el vérrel. vertebralis artéria és az occipitalis artériából a mastoid ág, amely a mastoid foramen keresztül jut be a koponyaüregbe.

Az agy lágy héjának vénái a kemény héj legközelebbi sinusaiba, valamint a pterygoid vénás plexusba áramlanak (166. ábra).

Az agy dura materét a trigeminus és a vagus idegek ágai, valamint az erek adventitia vastagságában a héjba jutó szimpatikus rostok beidegzik. Az agy dura materje az elülső koponyaüreg régiójában kap ágakat a látóidegtől (első ág trigeminus ideg). Ennek az idegnek az ága, a tentoriális (héj) ága látja el a kisagyot és az agy félholdját. A középső agyhártya ága a maxilláris idegből, valamint az alsó állkapocs ideg ága a középső agygödröcskében lévő membránhoz közelít. Hátul bélelő tokban koponyaüreg, a vagus ideg ágainak meningealis ága.

az agy arachnoid membránja,arachnoidea mater (agyvelő) [ cranialis]. Ez a héj az agy kemény héjától mediálisan helyezkedik el. A vékony, átlátszó arachnoid membrán, a lágy membránnal (vascularis) ellentétben, nem hatol be a közti résekbe. különálló részek agyban és a féltekék barázdáiban. Befedi az agyat, áthaladva az agy egyik részéből a másikba, és a barázdák felett fekszik. Az arachnoid elkülönül az agy pia materétől subarachnoidális(subarachnoidális) tér,cavitas [ spdtium] alatti- arachnoidalis [ subarachnoideum], amely cerebrospinális folyadékot tartalmaz folyadék cerebrospindlis. Helyeken,

Rizs. 166. Az agy pia materének vénái.

1 vénák összefolyása a sinus sagittalis superiorban; 2 - felületes agyi vénák; 3 - szigmaüreg.

ahol az arachnoid membrán a széles és mély barázdák felett helyezkedik el, a szubarachnoidális tér kitágul és kisebb-nagyobb méretűvé válik szubarachnoidális ciszternák,ciszterna- paesubarachnoideae.

Az agy domború részei felett és a gyri felszínén az arachnoid és a lágy membránok szorosan egymás mellett helyezkednek el. Az ilyen területeken a subarachnoidális tér jelentősen szűkül, kapillárisréssé alakulva.

A legnagyobb szubarachnoidális ciszternák a következők.

    kisagyi ciszterna,clsterna cerebellomedulla- ris, ventralisan a medulla oblongata és dorsalisan a kisagy között helyezkedik el. Hátulról az arachnoid membrán korlátozza. Ez az összes tank közül a legnagyobb.

    Az agy oldalsó üregének ciszternája,ciszterna fos­ sae laterdlls cerebri, az agyfélteke alsó oldalfelületén található az azonos nevű gödörben, amely az agyfélteke laterális barázdájának elülső szakaszainak felel meg.

    kereszttank,ciszterna chiasmatis [ chiasmatica], az agy tövében található, az optikai chiasma előtt.

    interpeduncular ciszterna,ciszterna interpeduncularis, Az agy lábai közötti interpeduncularis mélyedésben, a hátsó perforált anyagtól lefelé (elülsően) határozzuk meg.

Az agy subarachnoidális tere a foramen magnum régiójában kommunikál a gerincvelő subarachnoidális terével.

A subarachnoidális teret kitöltő liquort az agykamrák érfonatai termelik. Az oldalkamrákból a jobb és bal interventricularis nyílásokon keresztül a cerebrospinális folyadék bejut III kamra, ahol plexus érhártya is található. Tól től III kamrában az agyvízvezetéken keresztül a cerebrospinális folyadék a negyedik kamrába jut, onnan pedig egy páratlan nyíláson keresztül a hátsó falés egy páros oldalsó nyílás a subarachnoidális tér kisagy-agyi ciszternájába.

Az arachnoid membránt számos vékony kollagén- és rugalmas rost köti össze az agy felszínén fekvő pia materrel. Az agy kemény héjának szinuszai közelében az arachnoid membrán egyfajta kiemelkedést képez - arachnoid granuláció,gra- nulationes arachnoideae (pachion granulátumok). Ezek a kiemelkedések a vénás melléküregekbe és a kemény héj oldalsó réseibe nyúlnak be. A koponya csontjainak belső felületén, az arachnoid membrán granulációinak helyén lenyomatok - szemcsék gödröcskéi vannak. Az arachnoid membrán granulátumai olyan szervek, ahol a cerebrospinális folyadék kiáramlása a vénás ágyba történik.

Puha(ér) az agy héjaRia mater agyvelő [ cranialis]. Ez az agy legbelső rétege. Szorosan kapcsolódik az agy külső felületéhez, és bemegy az összes repedésbe és barázdába. A lágy héj laza kötőszövetből áll, melynek vastagságában az agyba menő és azt tápláló erek találhatók. Bizonyos helyeken a lágy héj behatol az agykamrák üregeibe, és kialakul vaszkuláris plexus,plexus choroidus, termelő gerincvelői folyadék.

Ismétlő kérdések

    Nevezze meg az agy kemény héjának folyamatait! Hol helyezkednek el az egyes folyamatok az agy egyes részeihez képest?

    Sorolja fel az agy dura materének melléküregeit! Hol esnek (nyitnak) az egyes sinusok?

    Nevezze meg a subarachnoidális tér ciszternáit! Hol találhatók az egyes tankok?

    Hol folyik le a cerebrospinális folyadék a subarachnoidális térből? Hol kerül ez a folyadék a subarachnoidális térbe?

Az agy membránjainak életkori jellemzőiés a gerincvelő

Az újszülött agyának dura materje vékony, szorosan összenőtt a koponya csontjaival. A héjfolyamatok gyengén fejlettek. Az agy és a gerincvelő dura mater melléküregei vékony falúak és viszonylag szélesek. Az újszülöttnél a felső sagittalis sinus hossza 18-20 cm, az orrmelléküregek másképp vetülnek, mint egy felnőttnél. Például a szigmaüreg 15 mm-rel hátul van a külső hallójárat dobgyűrűjétől. Az orrmelléküregek méretében nagyobb aszimmetria van, mint egy felnőttnél. A felső sagittalis sinus elülső vége az orrnyálkahártya vénáival anasztomózik. 10 év elteltével az orrmelléküregek szerkezete és topográfiája ugyanaz, mint egy felnőttnél.

Az újszülött agyának és gerincvelőjének arachnoid és lágy membránjai vékonyak, finomak. A subarachnoidális tér viszonylag nagy. Kapacitása körülbelül 20 cm 3, meglehetősen gyorsan növekszik: az 1. életév végére 30 cm 3 -ig, 5 évre - 40-60 cm 3 -ig. 8 éves gyermekeknél a szubarachnoidális tér térfogata eléri a 100-140 cm 3 -t, felnőtteknél 100-200 cm 3. Az újszülött agyának alján található kisagyi, interpeduncularis és egyéb ciszternák meglehetősen nagyok. Tehát a cerebelláris-agyi ciszterna magassága körülbelül 2 cm, szélessége (a felső határon) 0,8-1,8 cm.

(dura mater; pachymeninx szinonimája) külső M. o., amely sűrű rostos kötőszövetből áll, szomszédos a csontok belső felületével a koponyaüregben, valamint a csigolyák felszínétől lazán elválasztott gerinccsatornában kötőszöveti epidurális tér.

  • - 1. Vékony mezodermaréteg, amely körülveszi az embrió agyát. A koponya nagy része és az agyat körülvevő membránok később ebből fejlődnek ki. Lásd még Porcos koponya. 2. Lásd az agyhártyát...

    orvosi kifejezések

  • - az agyat és a gerincvelőt körülvevő három membrán közül a legbelső. Felülete szorosan tapad az agy és a gerincvelő felszínéhez, lefedve a rajta lévő összes barázdát és kanyarulatot ...

    orvosi kifejezések

  • - az agyat és a gerincvelőt körülvevő három agyhártya közül a külső legvastagabb. Két lemezből áll: külső és belső, és a külső lemez egyben a koponya periosteuma is ...

    orvosi kifejezések

  • - az agyat és a gerincvelőt borító három agyhártya külső része. Forrás: "Orvosi ...

    orvosi kifejezések

  • - megváltozott méhnyálkahártya, amely terhesség alatt képződik, és a méhlepénnyel együtt kilökődik a gyermek születése után ...

    orvosi kifejezések

  • - A kemény héj melléküregei. az agy sarlója; inferior sagittalis sinus; elülső interkavalális sinus; ék-parietális sinus; hátsó interkavalális sinus; superior petrosalis sinus; kisagy...

    Az emberi anatómia atlasza

  • - 1) lásd anat. feltételeket 2) lásd az anat listáját. feltételek...

    Nagy orvosi szótár

  • - intracranialis G., a medulla és az intersticiális folyadék térfogatának növekedése miatt ...

    Nagy orvosi szótár

  • - az agy és a gerincvelő kötőszöveti membránjainak általános neve ...

    Nagy orvosi szótár

  • - M. o., közvetlenül az agy és a gerincvelő anyagával szomszédos, és megismétli a felszínük domborművét ...

    Nagy orvosi szótár

  • - M. o., a dura és a pia mater között található ...

    Nagy orvosi szótár

  • - Lásd. Az agyhártya puha...

    Nagy orvosi szótár

  • - probléma, ötlet kollektív, szabad megvitatása, a legszokatlanabb lehetőségek felkínálásának lehetőségével...

    Üzleti kifejezések szószedete

  • - keressen egy nem szokványos megoldást a problémára úgy, hogy azt a kidolgozott szabályok szerint megvitatja több különböző profilú szakemberrel ...

    Üzleti kifejezések szószedete

  • - Angolból: Brain storming. Így a résztvevők csoportos foglalkozásokon, amelyeket 1938 óta vezettek amerikai pszichológus Alex F. Osborne az általa javasolt módszert a probléma intenzív megvitatására nevezte...

    Szárnyas szavak és kifejezések szótára

"dura mater" a könyvekben

3.1. Az érzések agyi alapja

szerző Alekszandrov Jurij

3.1. Az érzések agyi alapja

A pszichofiziológia alapjai című könyvből szerző Alekszandrov Jurij

Sertés kolbász "Agy"

A Smokehouse című könyvből. 1000 csodarecept szerző Kasin Szergej Pavlovics

agyas kolbász

Az étvágygerjesztő kolbász és pástétom című könyvből szerző Lukjanenko Inna Vladimirovna

Agyfüggőség szendvics

könyvből Ízletes ételek a sietősen a szerző Ivushkina Olga

"Agyi függőség"

A Most című könyvből finom receptek. Szuperegyszerű főzési receptek szerző Kasin Szergej Pavlovics

1. FEJEZET AGYTÁMADÁS

A The World Inside Out című könyvből a szerző Priyma Alexey

1. FEJEZET AGYHAKELÉS Egy ötlet üldözése ugyanolyan izgalmas, mint egy bálna üldözése. Henry Russell Mi a teendő? – Az élet unalmas – mondta Victor Baranov halkan, tompa hangon, majd savanyú arckifejezéssel elnyújtózkodott. jobb kéz egy üveg olcsó portóihoz, ami állt

Traumás agysérülés

Az Oxford Manual of Psychiatry-ből szerző Gelder Michael

Traumás agysérülés A pszichiáter minden valószínűség szerint két fő betegtípussal találkozik, akik traumás agysérülést szenvedtek el. Az első csoport kicsi; ide tartoznak a súlyos és hosszú távú pszichiátriai szövődményekben szenvedő betegek, mint pl

Minimális agyi diszfunkció (MMD)

A szerző könyvéből

A minimális agyi diszfunkció (MBD) egy kollektív diagnózis, amely különböző okok, fejlődési mechanizmusok és klinikai megnyilvánulásai kóros állapotok, de az agy működésének vagy szerkezetének különböző eredetű megsértésére utal,

Traumás agysérülés

A Complete című könyvből orvosi kézikönyv diagnosztika szerző Vyatkina P.

Traumás agysérülés Traumás agysérülést szenvedett betegeknél is megjelenhetnek görcsrohamok. A fejsérüléseknél az agyszövet károsodásának középpontjában elsősorban a mechanikai tényezők állnak: a kompresszió, a feszültség és az elmozdulás - a szövetekben található egyes rétegek elcsúszása.

Brainstorming (agymenés)

könyvből enciklopédikus szótár szárnyas szavak és kifejezések szerző Szerov Vadim Vasziljevics

Brainstorming (brainstorming) Angolból: Brain storming Így nevezték Alex F. Osborne amerikai pszichológus által 1938 óta vezetett csoportos foglalkozások résztvevői az általa javasolt módszert bármilyen téma intenzív megbeszélésére.

Traumás agysérülés

A szerző könyvéből

Traumás agysérülés A traumás agysérülés a traumás sérülések szerkezetében vezető szerepet tölt be a lehetséges következmények gyakoriságában és súlyosságában is.

Brain Kamasutra

Az agy plaszticitása című könyvből [Lenyűgöző tények arról, hogyan változtathatják meg a gondolatok agyunk szerkezetét és működését] írta Doidge Norman

A Brain Kama Sutra Ramachandran felfedezése kezdetben nagy vitát váltott ki a klinikai neurológusok körében, akik megkérdőjelezték az agytérképek plaszticitását. Ma ezeket az adatokat kivétel nélkül mindenki felismeri. A csapat agyvizsgálatának eredményei

Hányásos agy

A szerző könyvéből

Agyi hányás Az agykárosodásból eredő hányás általában nem jár táplálékfelvétellel, nem előzi meg hányinger, hányás után az állat állapota nem enyhül. Az agyi hányás az idegrendszer károsodásának egyéb jeleivel párosul.A hányás gyakran

Agyi támadás

A gyakorlati pszichológia elemei című könyvből szerző Granovskaya Rada Mihailovna

Brainstorming Az ötletbörze egy kreatív probléma csoportos megoldása, amelyet a különleges trükkök. Az ötletbörzét a harmincas évek végén javasolták, mint a kreatív gondolkodás aktiválását célzó módszert

Dura mater, dura mater, Ez egy fényes, fehéres burok sűrű rostos szövetből, nagyszámú rugalmas rosttal.

Külső érdes felülete a gerinccsatorna belső felülete és a koponya csontjai felé néz; belső sima fényes felületével, lapos hámsejtekkel borítva, az arachnoid membrán felé irányul.

A gerincvelő dura materje

Dura mater spinalis , széles, hengeres táskát alkot fentről lefelé megnyúlva.

Ennek a héjnak a felső határa a nagy occipitalis foramen szintjén található, amelynek belső felülete mentén, valamint az alatta fekvő nyakcsigolya egyesül a periosteummal. Ezenkívül szorosan kapcsolódik az integumentáris membránhoz és a hátsó atlantooccipitalis membránhoz, ahol a vertebralis artéria perforálja. Rövid kötőszöveti szálakkal a hüvely a gerincoszlop hátsó hosszanti szalagjához kapcsolódik.

Meninges medullae spinalis ;

Lefelé a kemény héj zsákja valamelyest kitágul, és a II-III ágyéki csigolyát elérve, azaz a gerincvelő szintje alatt átmegy a gerincvelő fonalába (kemény héjába), filum terminale externum, amely a farkcsont periosteumához kapcsolódik.

A gerincvelőből kinyúló kemény héj burok formájában burkolja be a gyökereket, csomópontokat és idegeket, a csigolyaközi üregek felé tágul, és részt vesz a héj rögzítésében.

a gerincvelő membránjai,
meninges medullae spinalis;

kilátás felülről.

A gerincvelő dura materje ösztönöz agyhártya ágai gerincvelői idegek; vérrel ellátni a csigolya artériák ágai és az aorta mellkasi és hasi részének parietális artériáinak ágai; vénás vért gyűjtenek a vénás csigolyafonatokban.

Dura mater encephali , erős kötőszöveti képződmény, melyben a külső és a belső lemezek megkülönböztethetők.

A külső lemez, a lamina externa érdes felületű, erekben gazdag, és közvetlenül szomszédos a koponya csontjaival, amelyek belső csonthártyájuk. A koponya nyílásaiba behatolva, amelyeken keresztül az idegek kilépnek, hüvely formájában fedi be azokat.

Az agy kemény héja gyengén kapcsolódik a koponyaboltozat csontjaihoz, kivéve azokat a helyeket, ahol a koponyavarratok áthaladnak, és a koponya tövénél szilárdan a csontokkal összeforrt.

Gyermekeknél a fontanellák összeolvadása előtt, elhelyezkedésüknek megfelelően, az agy kemény héja szorosan összeolvad a hártyás koponyával, és szorosan kapcsolódik a koponyaboltozat csontjaihoz.

kemény agyhéj
agy, dura mater encephali
;

jobb és felülnézet.

Belső lemez, lamina interna, Az agy dura materje sima, fényes és endotéliummal borított.

Az agy kemény héja olyan folyamatokat képez, amelyek az agy részei között helyezkednek el, elválasztva azokat.

Az agy kemény héjának folyamatainak rögzítési vonala mentén terek képződnek benne, amelyek keresztmetszetében prizma vagy háromszög alakúak - a dura mater sinusai , amelyek olyan gyűjtők, amelyeken keresztül az agy vénáiból, a szemből, a keményhéjból és a koponyacsontokból vénás vér gyűlik össze a belső nyaki vénák rendszerében.

Ezek a terek - melléküregek - szorosan megfeszített falakkal rendelkeznek, nem esnek össze a vágás során, nincsenek bennük szelepek. Számos melléküreg nyílik az üregbe emissziós vénák, amelyen keresztül a melléküregek a koponya csontjaiban lévő csatornákon keresztül kommunikálnak a fej integumentumainak vénáival.

kemény agyhéj beidegzett a trigeminus és vagus idegek meningeális ágai, a periarterialis plexus szimpatikus idegei (középső agyhártyaartéria, vertebrális artéria és barlangi plexus), a nagyobb petrosalis ideg és a fülcsomó ágai; néha egyes idegek vastagságában törzsön belüli idegsejtek. Az agyhártya idegágainak többsége követi ennek a membránnak az ereinek lefolyását, kivéve a kisagyot, ahol az agy dura materének más részeivel ellentétben kevés ér van, és ahol az idegágak nagy része követi az edényektől függetlenül.

A dura mater idegei :

A középső koponyaüreg A-régiója:

1 - trigeminus csomópont; 2 - árkádok plexusa; 3 - középső meningeális artéria; 4 - a mandibuláris ideg meningeális ága; 5-középső agyhártya ideg; 6 - a középső meningeális artéria petrosalis ága és a kísérő idegek; 7 - felső dobüreg és a kísérő idegek.

A trigeminus ideg első ága szemészeti ideg törzseket küld az elülső koponyaüreg dura materébe, a koponyaboltozat elülső és hátsó szakaszába, valamint az agy félholdjába, elérve a sinus sagittalis inferiort, valamint a kisagy csapjába (a tentorium ága). A trigeminus ideg második és harmadik ága maxilláris idegés a mandibularis ideg, küldje az agyhártya középső ágát a középső koponyaüreg, a kisagy és az agy félhold régiójának héjába. Ezek az ágak a közeli vénás sinusok falában is eloszlanak.

A vagus ideg az agyhártya vékony ágát küldi a hátsó koponyaüreg dura materébe, egészen a kisagy tentoriumáig, valamint a haránt- és occipitalis sinus falaihoz. Ezenkívül a trochleáris, a glossopharyngealis, a járulékos és a hipoglossális idegek különböző mértékben részt vehetnek az agy kemény héjának beidegzésében.

Az agy dura materének vérellátása a maxilláris artériából (középső meningeális artériából) származó ágak; a vertebralis artériából (ágak az agyhártyáig); az occipitalis artériából (meningeális ág és mastoid ág); a szemészeti artériából (az elülső ethmoid artériából - az elülső meningeális artériából). A vénás vért a dura mater közeli sinusaiban gyűjtik össze.

Az emberben a dura mater vérellátását három artéria - az occipitalis artéria elülső, középső, hátsó és mastoid ága - végzi.

A dura mater elülső artériája - a. a meningea anterior az elülső ethmoid artéria egyik ága - a. ethmoidalis anterior, ágaival az elülső koponyaüreg dura materét látja el.

A dura mater középső artériája a. a meningea media az összes artéria közül a legnagyobb. A belső maxilláris artériából ered - a. maxillaris interna a parotis mirigy vastagságában a mandibula ízület alatt, és felmegy a tüskés ideggel együtt - n. spinosus, áthaladva a koponyaüregbe a tüskés foramen - foramen spinosum -on keresztül.

A koponyaüregben az artéria elülső és hátsó ágakra oszlik, amelyek a dura-ban nemcsak a középső koponyaüregben, hanem az elülső és hátsó koponyaüregek régiójában is elágaznak. ágak középső artéria a dura mater az elülső és a hátsó artériák ágaival anasztomizált.

A dura mater hátsó artériája - a. meningea posterior - a felszálló pharyngealis artéria vékony ága - a. pharyn ea ascendens. Leggyakrabban a jugularis foramen - foramen jugulare, ritkábban a nyaki üregbe hatol be a hátsó koponyaüregbe. szakadt lyuk- foramen lacerum vagy az artéria carotis belső csatornáján keresztül.

Az occipitalis artéria mastoid ága (ramus mastoideus) a mastoid nyíláson - foramen mastoideum - keresztül jut be a koponyaüregbe. Ezenkívül a dura mater rami menimrei-t kap a csigolya artériából, amely onnan a hátsó koponyaüreg tartományában távozik.

F. V. Ovsyannikov és M. D. Lavdovsky jelzi, hogy a dura mater vastagságában felső és alsó edényrétegek találhatók. A felső rétegben artériák vannak, amelyek mindegyikét két véna kíséri. Az artériák és a vénák dichotóm módon osztódnak, az artériás és a vénás elágazások között számos anasztomózis található. Az erek alsó rétege kapilláris hálózat. A felső réteg körülbelülpnn-jét számos, a dura materen áthaladó ág küldi az alsó rétegbe. Az alsó réteg csomópontjain lombik alakú nyúlványok vannak, amelyek érágakon keresztül kommunikálnak a felső réteg vénáival, amelyek a kemény héj szövetén is áthaladnak.

Pozsnyikov munkájában megjegyzik, hogy a dura mater artériái vékony falakkal rendelkeznek. Az agy felőli oldalon nemcsak körkörös, hanem hosszanti izomrostokkal is ellátják, az adventitia hiányzik, helyette a dura mater, közvetlenül az ér medián membránjának külső rugalmas rétegével szomszédos.

A legtöbb munkában a dura mater ereit a koponya csontjain lévő sulci meningei vizsgálták, azaz közvetve.

Ez a vizsgálati módszer pontatlan; kizárja a vékony erek szerkezetének, a héjjal való kapcsolatának, a koponya és az agy szövetének ereinek elemzését. Ily módon lehetetlen tanulmányozni a dura mater ereinek eloszlását olyan gyermekeknél, akiknél, mint ismeretes, a csontokon lévő barázdák gyengén kifejeződnek.

A holttesteken a dura mater ereinek tanulmányozását a legjobb tintával történő injekció után végezni B. V. Ognev módszerével. Az alábbiakban ismertetjük az agy bizonyos területein ezen erek vizsgálatából nyert adatokat.

Az elülső terület korlátozott sutura coronalis et sutura frontalis. Ennek a területnek a crista galli et crista frontalis oldalain elhelyezkedő mediális szakaszát vérrel látják el a. meningea anterior. Az artéria elülső hüvelyének ágai a rami anteriores ágrendszerével anasztomóznak a. meningeae mediae. Ez utóbbi vérrel látja el a régió többi részét, a szomszédos temporo-parietálisból. A 0,2-0,25 mm átmérőjű főtörzsekből hegyesszögben 3-5 elsőrendű 0,2-0,09 mm átmérőjű ág indul el. Az utóbbiak között anasztomózisok vannak szabálytalan hurkok formájában, amelyek mérete 0,9-0,5 mm.

Az elsőrendű edények 0,1-0,08 mm átmérőjű másodrendű ágakat bocsátanak ki, amelyek viszont harmadrendű, 0,05 mm átmérőjű ágakra oszlanak. A negyedik rendű ágak átmérője 0,04 mm, az ötödik - 0,04 és 0,02 mm, stb. A nyolcadik és kilencedik rendű 0,02 mm átmérőjű ágak közül több 0,008 mm átmérőjű kapilláris nyúlik ki csavart forma. A kapillárisok anasztomizálódnak egymással, és sűrű hálózatot hoznak létre rombuszok, trapézok és paralelogrammok formájában. A hurkok mérete 0,1-0,15 mm.

A temporo-parietális régiót felül a sutura sagittalis, mögötte a sutura lambdoidea határolja. A régió összes hajója a varratok felé irányul. A hosszanti, coronalis és lambdoid varratok területén erős plexusokat képeznek. A középső hüvelyartéria 0,8-1 mm átmérőjű fő ágai enyhén kanyargósak. Az elsőrendű hajók különböző szögekben, 1-2 mm-es időközönként indulnak el tőlük. A kilencedik vagy tizedik sorrendig egymás után elágazva az artériák a kapillárisokba kerülnek.

Okcipitális régió. Ennek az osztálynak az edényei szorosan kapcsolódnak a kemény héj sarkantyúinak edényeihez és annak azon részéhez, amely a koponya belső bázisát szegélyezi. Ugyanakkor a lambdoid varrat mentén nincsenek közvetlen anasztomózisok más területek ereivel. Az osztály edényeinek architektonikája a következő jellemzőkkel rendelkezik. A nyakszirtcsont külső címerének oldalain a hátsó hüvelyartéria két törzse húzódik alulról felfelé vele párhuzamosan. Átmérőjük 0,35-0,5 mm. Ismételten anasztomizálnak egymással. Ezekből a párhuzamos főtörzsekből 5-6 mm-es távolságban kifelé indulnak az elsőrendű, 0,15-0,1 mm átmérőjű ágak. A kapillárisok a kilencedik-tizedik rend ágaiból indulnak el. Ez utóbbiak anastomosisokat képeznek ovális és háromszög formájában.

Alapterület. Úgy tűnik, ez a dura mater legsűrűbben vaszkularizált régiója. Minden rendű edény csavart alakú. A fő erek átmérője 0,5-0,6 mm. Az elsőrendű, 0,15-0,2 mm átmérőjű ágak éles és tompaszögben indulnak el, és hurkokat képeznek. különféle formák. A hurkok mérete 1 és 0,6 mm között van. A másodrendű ágak átmérője 0,2 mm. A harmadrendű ágak átmérője 80-100 mm. Fokozatosan elágazó, egészen a kilencedik rendig az erek a kapillárisokba, az utóbbi pedig az 5-ös átmérőjű vasa serosaba jutnak. A kapillárisok rendkívül sűrű finom hurokhálózatot hoznak létre, amely két rétegből áll - felületes és mély.

A dura mater sarkantyúja. Az agysarló vérellátásának intenzitása mindvégig nem egyforma. Az elülső és a középső szakaszon rosszabb a vérellátás, mint a hátsóban, ami valószínűleg annak a következménye, hogy az elülső és középső szakaszok nagy vért kapnak.

plexus a felső sagittalis sinus tető vastagságába ágyazva, míg a hátsó rész az occipitalis régió ereiből táplálkozik.

A crescentus medulla fő ereinek függőleges iránya van. A felosztás természeténél fogva ez fő hajók. Átmérőjük 0,25 mm. Az elsőrendű, 0,15-0,25 mm átmérőjű ágak a sarló rögzített szélén elhelyezkedő anasztomózisok láncát alkotják. Az elsőrendű ágak többnyire éles szögben indulnak el. Az anasztomózisok által alkotott sokszögű hurkok értéke 0,1-0,2 mm. A másodrendű ágak átmérője 0,1-0,2 mm, a harmadrendű ágak átmérője 0,1-0,05 mm. Végül a kilencedik rendű 80 mm átmérőjű ágak fokozatosan átjutnak az 5 mm átmérőjű vasa serosa-ba, és anasztomózisaikkal ovális alakú sűrű hálózatot hoznak létre. Ezeknek az oválisoknak a mérete 40 fx.

A cerebelláris csíp a hátsó hüvelyartéria ágaival van ellátva, amelyek az occipitalis régióban helyezkednek el. Az átlagosan 0,3 mm átmérőjű főerek különböző irányokba szóródva ágaznak ki. Tőlük kezdődnek a második (0,1 mm), harmadik stb. rendek ágai, egészen a nyolcadikig. A kapillárisok az utóbbiból indulnak el. Minden edény és ága kanyargós. Az 5 mm átmérőjű Vasa serosa anasztomózis hurkokat ad 20-50 méretű poligonok formájában.

A dura mater (DM) egy nagyon erős kötőszöveti szerkezet, külső és belső rétegekkel.

A koponya belsejében ez a réteg szorosan kapcsolódik csontszövet az alapja csonthártyájába növekszik.

Az agyhártya agyvel szomszédos belső oldalát endotélium jelenléte simítja.

Általános információ

A dura mater és az arachnoid közepén egy kis szubdurális üreg található, amely kis mennyiségű intersticiális folyadékkal - CSF-vel van feltöltve.
Egyes töredékekben a dura mater folyamatok formájában az agy szűk tereibe nő. A folyamatok csírázási területein a membrán kettéágazik, háromszög alakú szinuszokat képezve, amelyeket szintén endotélium borít - a dura mater melléküregei.

Ezeknek a tartályoknak a lemezei nagyon szorosak és nem mozdulnak el, még vágás közben sem.

Ezeket a tartályokat úgy tervezték, hogy vénás vért tároljanak, amely fokozatosan kiürül az agyat táplálékkal és oxigénnel ellátó vénákból a koponyában. Az orrmelléküregekből a vér a belső nyaki vénákba áramlik, ráadásul ezeknek a mélyedéseknek a kommunikációja a fej külső felszínének artériáival a tartalék artériás záróelemeknek köszönhetően.

Szerkezet

A kemény héj egy rostos típusú védőlemez, amely belülről tapad a koponya csontszövetéhez. Olyan folyamatokat alakít ki, amelyek benőnek a koponyatérbe: a nagyagy félhold alakú folytatása, a kisagy folytatása sarló, kisagyi csap, nyereglemez stb.

A dura mater és a koponya csontszövete között epidurális üreg található, valójában kötőszöveti alapokkal (rudakkal) elválasztott több tér egyesülését jelenti. Ezek a területek a születés után, a pulzáló fontanellák záródása során alakulnak ki. Az ív helyén ezek a terek kitágulnak, hiszen itt nincs annyi porcos alap. A koponyaboltozaton, illetve a vénás melléküregek és a koponyaízületek irányában az említett üregek beszűkülnek, a szálak kötése igen vastag. Minden csatlakozó üreg endotéliummal van ellátva, és folyadékkal van feltöltve. A kísérletek segítségével tudományosan bebizonyosodott, hogy az epidurális folyadék a DM kis ereinek külső hálózatába áramlik.

Az agy dura materje két többé-kevésbé megerősített lemezre oszlik, amelyek közül a külső a koponya periosteuma. A lemezek mindegyike rétegzett. Kivétel nélkül minden réteg fibrilláris fehérjével van ellátva, ami valójában a kötőanyag alapja. Kötegekbe vannak kötve, egyformán vízszintesen elhelyezve mindegyik rétegben. A szomszédos rétegekben a gerendák metszik egymást, keresztet alkotva.

A dura mater sinusai és folyamatai

A TMO folyamatokat figyelembe veszik:

  1. A legnagyobb agyféltekék nagy, félhold alakú folytatása, vagy félhold alakú folyamata az agy mindkét nagy része között helyezkedik el;
  2. Egy kis falciform folyamat vagy falciform folyamat a kisagy közelében - a kisagy féltekéi közötti üregbe nyúlik be, összekapcsolva a nyakszirt csontszövetét a belső nyakszirti bemélyedéstől a nyakszirti jelentős nyílásig;
  3. Kisagyi bemélyedés - a részek között található féltekék agy a fej hátsó részén és a kisagyban;
  4. Lemez - a török ​​nyereg felett található; a közepén van egy lyuk, amelyen egy tölcsér haladt át.

Az agy dura materének melléküregei (lacunae), amelyek a dura mater két gipszre szakadása következtében alakulnak ki, lényegében olyan csatornák, amelyeken keresztül a vénákból származó vér a fejből a belső kettős vénákba kerül.

A hézagokat alkotó kemény héj lemezei szorosan rögzítve vannak és nem mozdulnak el. Ezért az összefüggésben ezek a melléküregek tekinthetők. Nincsenek szelepekkel felszerelve. Ezeknek a tartályoknak a hasonló szerkezete lehetővé teszi, hogy a vénás vér szabadon áramoljon az agyból a koponyán belüli nyomáslökésektől teljesen autonóm módon. A belső falak a koponya csontszövetében, azokon a területeken, ahol a kemény héj mélyedései találhatók, megfelelő jelölések vannak. Az orvosi gyakorlatban a dura sinusok következő neveit használják:

  1. A felső, függőlegesen osztódó sinus az agyféltekék sarlójának teljes felső-külső határa mentén helyezkedik el, az ethmoid csont kakasfiba hasonlító szélétől a benne lévő nyakszirt bemélyedéséig. Az elülső részeken ez a ciszterna sipolyokkal van felszerelve, amelyek az orrmelléküreg vénáit tartalmazzák. Hátsó kiegészítését a keresztirányú elosztó tartalmazza.
  2. Az alsó függőleges elválasztó rés a sarló alsó tágas peremén belül található félteke. Sokkal kevesebb, mint a felső.
  3. A közvetlen sinus függőlegesen helyezkedik el a kisagyi membrán hasadásában az agyfélteke sarlójának hozzátapadásának irányában. Ez a kollektor egyesíti a felső és alsó sagittalis sinusok hátsó végeit.
  4. a kisagyi lemez agyának dura materétől való elválasztási részén található. A belül a nyakszirt csontszövetének pikkelyei, ez a depresszió a sinus keresztirányú kiterjedt barázdájához kapcsolódik.
  5. Az occipitalis rés a falx cerebellum alján található. A nyakszirti szegély belsejéből hosszirányban leereszkedő ciszterna a nyakszirt foramen magnum hátsó határáig terjed, ahol két barázdává válik, amelyek hátulról és mindkét oldalról keretezik a forament.
  6. A szigma kollektor kettős, a koponya belső oldalán található szigma ágban található, S-alakú megjelenéssel. A nagy vénák nyílásának régiójában ez a ciszterna a jugularis vénába folyik.
  7. A barlangi sinus kettős, a koponya boltozatán fekszik távol a török ​​nyeregtől. A nyaki artéria és néhány intracranialis artéria áthalad ezen a ciszternán. A mélyedés nagyon bonyolult szerkezetű, összefüggő barlangok formájában, ezért kapta a nevét.
  8. A sphenoparietalis lacuna kettős, egy kis ék alakú csonttöredék tágas hátsó szegélyére utal, hasadásban ezen a helyen kapcsolódik az agy dura materéhez.
  9. A felső és alsó köves mélyedések kettősek, hosszirányban fekszenek a temporális régió csontszövet háromszögének felső és alsó határa mentén.

Egyes területeken ezek a ciszternák vaszkuláris kapcsolatokon keresztül fisztula-kapcsolatokat képeznek a koponya külső vénáival. Ezenkívül a TO szinuszok a koponyaalap csontjainak szivacsos szerkezetében elhelyezkedő diploikus artériákkal kapcsolódnak felületes erek fejek. Tehát az agy vénáiból származó vér az erek felszínén és mélyén elhelyezkedő ágain lefolyik a TO szinuszaiba, majd a nagy belső vénák mindkét oldalára.

Funkciók

A TMO legfontosabb feladatai elsősorban:

  • a vér eltávolításának biztosítása a fej edényeiből, és ennek megfelelően a vérkeringésről;
  • védő funkció - a TMF a legsűrűbb szerkezet a meglévő védőrétegek közül;
  • ütéselnyelő hatást biztosítva a cerebrospinalis folyadék keringése miatt.

Összehasonlítás a soft shell-el

A dura mater és a pia mater közötti legalapvetőbb különbség a kettős réteg jelenléte, egy nagy szám vénák és kapillárisok a másodikban. Ezenkívül a pia mater van a legközelebb a gyrihoz, a gliához és a hullámokhoz, amelyeket csak a glia rekeszizom választ el. Bizonyos területeken a lágy héj az agy kamráinak tereibe kerül, és vaszkuláris gubancokat képez, amelyek szintetizálják a cerebrospinális folyadékot. Míg a TMT-ben vannak melléküregek, és kissé eltérő szerkezettel és funkcionális feladatokkal rendelkezik.

Tetszett a cikk? Oszd meg