Predmet. Anatomická a histologická stavba a embryogenéza zubov

Anatómia a
zubná histológia

Zuby sú tvrdé štruktúry, ktoré
nachádza sa v alveolách čeľustí.
Zuby sú neoddeliteľnou súčasťou
žuvacie-rečový aparát a zobrať
účasť na žuvaní, dýchaní, vzdelávaní
hlasy a prejavy.

Fylogeneticky ľudské zuby
heterodont
(rôzny tvar), thecodont
patria
(zosilnené v čeľustných bunkách)
systémov a na typ diphyodont
(jedna výmena zubov). Ľudské zuby
vyznačujúce sa veľkým
diferenciácia.

Každý zub má anatomické
vlastnosti, ktoré umožňujú rozlíšiť
to z iných zubov. Charakteristický
pre ľudí v porovnaní s
opíc, je pokles
veľkosti zubov v dôsledku
oslabenie žuvania
prístroja.

U ľudí existujú 4 skupiny
zuby – rezáky, očné zuby, premoláre a
stoličky.

Najprv fungujú mliečne výrobky
zuby (20 zubov), ktoré sú úplne
objavia o 2,5-3 roky. Od veku 67 rokov ich nahrádzajú trvalé.
zuby (32 zubov).
Posledné veľké stoličky
odhaliť príznaky u človeka
redukcia (absencia, neúplnosť
erupcia, nedostatočný rozvoj).

Vývoj zubov
Zuby sú deriváty sliznice
membrány ústnej dutiny embrya.
Orgán skloviny sa vyvíja z epitelu
sliznica, dentín, dreň, cement
a parodont – zo slizničného mezenchýmu
škrupiny. Vývoj zubov prebieha v troch
etapa: v prvej etape sa tvoria záložky
zuby a ich základy, v druhom - dochádza
diferenciácia zubných zárodkov a
treťou je tvorba zubného tkaniva.

Etapa I. V 6. týždni vývinu
na hornom a spodnom povrchu
vzniká ústna dutina
zhrubnutie epitelu - zubné
doštičky vrastajúce do
základný mezenchým. Zapnuté
vestibulárny povrch zubov
záznamov sa objaví 10 naraz
výčnelky v tvare banky,
z ktorých vzniká sklovina
orgány mliečnych zubov. Dňa 10
týždeň embryonálneho vývoja
rastú smaltované orgány
mezenchým, čo je
rudiment zubných papíl. Do konca
3. mesiac smaltové orgány
oddelené od zubných platničiek
cez krk, okolo
vzniká sklovinný orgán
zubný vak.

Etapa II. Orgán skloviny je rozdelený na
vrstiev sa dužina vytvára vo vnútri a pozdĺž
periféria - vrstva vnútornej skloviny
bunky, ktoré spôsobujú vznik skloviny. Zubné
papila sa zväčšuje, na ňom
objaví sa niekoľko povrchov
rady odontoblastov
(bunky tvoriace dentín). Zubné
rudimenty oddelené od zuba
okolo nich sa tvoria platne
kostené priečniky, ktoré tvoria
steny zubných alveol.

Stupeň III. Dňa 4
problémy so zubami sa vyskytujú v mesiaci
tkanivá - dentín, sklovina a
dužina. Objaví sa smalt
na vrchole zubov
papily v oblasti
žuvacie tuberkulózy a
potom sa šíri
na bočných plochách
zuby.

Vývoj zubných koreňov sa vyskytuje v
postembryonálne obdobie.
Po vytvorení korunky zuba
horná časť orgánu skloviny
sa zníži a spodná sa otočí
do epitelovej pošvy, ktorá
vrastá do mezenchýmu a dáva vznik
dentín koreňa zuba. Koreňový cement a
periodontium sa tvorí v dôsledku
cementoblasty a zubné bunky
vrecko.

V druhom pol
prenatálne obdobie
začína sa kalcifikácia korún
mliečne zuby. Po narodení
kalcifikácia sa dokončí
korún a potom
Korene zubov sa kalcifikujú.

V 5. mesiaci vývoja za primordiou
v mliečnych zuboch sa tvoria orgány skloviny
rezáky, očné zuby a malé stoličky.
Zároveň rastú zubné platničky
vzadu, kde sú položené pozdĺž ich okrajov
smaltové orgány veľkých molárov.
Základy trvalé zuby Ležať s
mliečny zub v jednej kostnej alveole.

Začínajú základy trvalých zubov
v prvých dvoch kalcifikovať
mesiacov po narodení. Najprv
k tomu dochádza pri prvých molároch,
potom zvyšné zuby. rozvoj
korene trvalých zubov
končí o 10-l5 rokov, korene
3. moláry kalcifikujú
Neskôr.

Načasovanie mineralizácie
zuby

Štruktúra zubov
Anatomicky je zub rozdelený
na korunke zuba, krčku zuba
a koreň. Posledný
končí vrcholom
koreň zuba. Vo vnútri zuba
nachádza sa dutina zuba
cavitas dentis, ktorý
rozdelené na dutinu
korunky a koreňový kanálik.
Posledný na vrchu
koreň končí
diera na vrchole zuba,
cez ktorý do dutiny
Zub zahŕňa krvné cievy a nervy.

Povrch dutín, od
ktoré začínajú
koreňové kanáliky,
nazývané dno dutiny
korún Stena dutiny
zub susediaci s ním
žuvanie
povrch sa nazýva
klenba (strecha).

Povrchy koruny:
1.
Povrch zubov smeruje do strany
predsieň ústnej dutiny, je tzv
vestibulárny povrch. Pri skupine rezákov a
špičáky, tento povrch sa nazýva labiálny a v
premoláre a moláry – buk.
2.
Povrch zubov smeruje do strany
Ústna dutina sa nazýva jazyková alebo ústna. U
zuby hornej čeľuste sa zvyčajne nazýva
palatinálne a v zuboch dolnej čeľuste - lingválne.

3.
Povrch zuba smerujúci k zubom
opačná čeľusť, nazývaná y
premoláre a stoličky pri kontaktnej ploche,
facies occlusalis alebo žuvacie facies
žuvačka. V rezákov hornej a dolnej čeľuste
vestibulárne a lingválne povrchy sa zbiehajú,
tvoria reznú hranu, margo incisalis v tesákoch, rezný hrbolček, tuber incisalis;

4.
Dojímavé
povrchy susedných
zuby sú tzv
kontakt
povrchy. V skupine
predné zuby
rozlišovať medzi mediálnym a
distálny povrch
v premolároch a molároch
- pred a zad
povrchy.

Normou
zub sa nazýva
poloha zubov,
nainštalovaný na
výskumu. Zlatý klinec
vestibulárny,
žuvanie, mediálne,
jazykové normy.

Odoberie sa korunka a koreň zuba
rozdeliť na tretiny. Korunka zuba
horizontálne rozdelené na
oklúzne, stredné a
cervikálny tretí, a koreň - na
krčné, stredné a
apikálny. Vertikálne, v
vestibulárna norma, koruna a
koreň zuba sa delí na
mediálne, stredné a
distálnej tretine a v
mediálna norma - at
vestibulárny, stredný a
lingválne (ústne).

ZNAKY LATERALIZÁCIE
ZUBOV
1.
Znak zakrivenia skloviny
korún Zub sa vyšetruje v
žuvacia norma. V rovnakej dobe, smalt
vestibulárny povrch koruny
viac konvexné na mediálnom okraji,
než ten distálny.

2.
Znak uhla koruny
je to vo vestibulárnom priestore
normálne vytvorený uhol
žuvacie a mediálne
povrchy ostrejšie ako uhol
medzi žuvacím a distálnym
povrchy.

3.
Koreňová charakteristika je určená v
postavenie zuba vo vestibulárnom priestore
normou, ktorá je vyjadrená v
odchýlka koreňov rezákov a špičákov
v laterálno-zadnom smere, a
premoláre a moláry - v zadnom
pozdĺžna os zuba ťahaná
od vrchu koreňa cez stred
korún

Štruktúra
zubného tkaniva
Dentín - hlavný
podporné tkanivo zuba. Autor:
štruktúra je blízko
kostného tkaniva. Obsahuje
72 % anorganické,
28% organické
látok a vody.
Existujú dve vrstvy
dentín: vonkajší
plášť a vnútorný peripulpar. Časť
obklad dentínu
dužina, je tzv
"predentin" resp
"dentinogénna vrstva"
sem prichádza vzdelanie a
rast dentínu
(náhradný dentín).

Dentín, ktorý tvorí korunu,
pokryté zubnou sklovinou, a
koreňový dentín – zubný
cement. Korunný smalt a
koreňový cement spája do
krčná oblasť zuba.
Typy smaltovaných spojení s
cement:
1) spojenie na tupo;
2) sa navzájom prekrývajú;
3) smalt nedosahuje okraj
cement a medzi nimi
zostáva otvorená plocha
dentín.

Smalt je najsilnejším tkanivom tela
osoba. Hrúbka smaltu v
rôzne oblasti korunky zuba
sa mení (od 0,01 do 1,5 mm).
Maximálna hrúbka skloviny
pozorované na žuvacích hrbolčekoch a
rezné hrany. Vonkajšia strana je pokrytá smaltom
tenká bezštruktúrna škrupina -
kutikula.
Smalt je konštruovaný zo smaltovaných hranolov a
interprizmatická látka.

Cement - podľa zloženia
pripomína kosť.
Podľa štruktúry sa delí na
primárny, príp
acelulárny,
vývojový
zub, a sekundárny, príp
bunkový, tvorený s
moment prevádzky
zub vo forme odozvy
reakcie na tlak.
Primárny cement vo forme
úzke pásové kryty
celý povrch koreňa
krčka zuba. V oblasti
apikálna tretina koreňa
je vrstvený
sekundárny cement.

Zubná dreň – pozostáva z
spojivové tkanivo
(prekolagén a
kolagénové vlákna)
bunkové prvky
(odontoblasty, fibroblasty,
histiocyty), krvné cievy a nervy.
Delí sa na koronálne a
koreňová časť. Coronal
dužina kopíruje tvar koruny
zub a podľa množstva
tuberkulózy tvoria sériu výbežkov
(miazgové rohy).
V oblasti krčka zuba je korunka
dužina prechádza do koreňa,
rozdelenie podľa toho
počet koreňových kanálikov.

Funkcie buničiny:
1) nutričné ​​- krvné cievy miazgy
dodávať krv do tvrdých tkanív zuba;
2) ochranné - kvôli nervovým vláknam;
3) plast - budovanie nového dentínu
v dôsledku bunkových prvkov;
4) bariéra - zabraňuje šíreniu
bolestivé procesy.

Parodont – komplex
tkanivá vrátane zväzkov
kolagénové vlákna,
medzi ktorými sú
hlavná látka
spojivové tkanivo,
bunkové prvky
(fibroblasty, histiocyty,
osteoblasty, osteoklasty),
nervové vlákna,
obehové a
lymfatické cievy,
nachádza medzi
steny alveol a
koreňový cement.

Parodont sa nachádza v
periodontálna trhlina,
ktorých šírka sa mení
od 0,15 do 0,35 mm; ona
sa líši medzi jednotlivými zubami, a
pozdĺž koreňa
jeho rôzne povrchy.
Nerovnomerná šírka
periodontálna trhlina s
na rôznych stranách a na rôznych
úrovne každého zuba
fyziologicky opodstatnené a
prispieva viac
Rovnomerné rozdelenie
tlak na alveol
časť tela čeľuste
umožňuje zubu výkon
pohyby.

Parodontálne väzy:
1.
Zubné gingiválne zväzky - začnite od
cement na dne gingiválnej drážky a
rozprestierajú sa vejárovite smerom von do
spojivového tkaniva ďasien.
2.
Dento-alveolárne zväzky - viac
výkonný, začínajúc od cementu nižšie
odchody predchádzajúcej skupiny, prejdite na
vrcholy stien zubných jamiek
alveolárne procesy a sú pripojené k
on; niektoré zväzky sa prehnú
apex a vstupuje do periostu. Prichádzajú trsy
čiastočne horizontálne, čiastočne šikmé. Zapnuté
na kontaktných plochách sú slabo vyvinuté.

3.
Medzizubné zväzky - forma
väz vychádzajúci z kontaktného cementu
cez povrch jedného zuba
medzizubné septum na cement
susedný zub. Funkcia - šetrenie
kontinuita chrupu, účasť na
rozloženie žuvacieho tlaku
v zubnom oblúku.
4.
Šikmá dentoalveolárna
zväzky - pripojte hlavnú hmotu
parodontálnych zväzkov. Začať od
alveoly a idú šikmo ku koreňu.
5.
Apikálna skupina zväzkov fixuje koreňový vrchol k stene
diery.

Funkcie parodontu:
- podporno-zádržná - fixácia zuba v
alveola čeľuste;
- tlmiace nárazy - jednotné
rozloženie tlaku počas
žuvanie potravy - kvôli väzivovému
periodontálne prístroje;
- plast - podieľa sa na raste,
erupcie a výmeny zubov, v dôsledku
cementoblasty a osteoblasty idú
stavebný cement a kosť;
- trofické - v dôsledku parodontu
cement sa privádza a
lamina compacta alveol;
- bariéra - zabraňuje šíreniu
bolestivé procesy.

Súbor štruktúr
poskytnutie prílohy
zub do zubnej alveoly (cement
koreň, parodont, zubná stena
alveoly, ďasná) je
podporný prístroj
zub, alebo parodont.

Vyčnievajúce časti (korunky)
zubné orgány nachádzajúce sa v
čeľuste, tvoria horný a dolný chrup.

Pod pojmom „chub
segment“ rozumie komplex tkanív
zodpovedajúce danému zubu,
vrátane ďasna s periostom,
zub, parodont, kostná substancia čeľuste.
Všetky uvedené látky majú spoločné
zdroje inervácie a krvného zásobovania.
Hranica medzi dentofaciálnymi segmentmi
prechádza pozdĺž pretiahnutej čiary
uprostred medzizubného priestoru
interalveolárna priehradka.

Z každej strany
meniť v
2 rezáky-čeľusťové,
1 špičák-čeľusť,
2 premolárne maxilárne,
3 molárno-čeľustné
segmentov.

Zubný oblúk je nakreslená čiara
cez vestibulárne povrchy
rezné hrany koruniek.
Horný rad zubov tvorí horný
zubný oblúk má elipsovitý tvar a
spodný - spodný zubný oblúk
parabolický tvar (zhryz
trvalé zuby).

alveolárny oblúk - pozdĺžna čiara
hrebeň alveolárneho procesu; bazálny
oblúk - čiara vedená cez vrcholy
korene.

Rečový aparát - komplexný
orgány zapojené do žuvania,
dýchanie, tvorba hlasu a reči. do toho
zahŕňa:
1) pevná opora - tvárový skelet a temporomandibulárny kĺb;
2) žuvacie svaly;
3) orgány určené pre
uchopenie, podpora jedla a
tvorba bolusu potravy na prehĺtanie,
ako aj zvukovo-rečový aparát – pery, líca,
podnebie, zuby, jazyk;
4) orgány drvenia a mletia
jedlo - zuby;
5) orgány, ktoré slúžia na mokré jedlo a
jeho enzymatické spracovanie – žľazy
ústna dutina.

Zuby - antagonisti - dotyk
horné a dolné zuby navzájom
čeľuste. Spravidla každý zub
má dvoch antagonistov – hlavného a
dodatočné. Výnimkou je
stredný dolný rezák a tretí
horný molár, zvyčajne majúci
jeden antagonista.
Zuby - antiméry - zuby rovnakého mena
pravá a ľavá strana.

Členitosť – priestorová
vzťah medzi chrupom a čeľusťami
so všetkými pohybmi dolnej čeľuste.
Oklúzia – uzavretie chrupu
alebo skupiny zubov horné a dolné
čeľuste pri rôznych pohyboch
spodná čeľusť.
Oklúzia sa považuje za súkromnú
typ artikulácie.

V závislosti od polohy dna
čeľusť vo vzťahu k hornej
rozlišovať:
1. Predná oklúzia - relatívna
fyziologický odpočinok (s
minimálna aktivita žuvania
svalov a úplné uvoľnenie
tvárové svaly).
2. Centrálna oklúzia, alebo
centrálny vzťah čeľustí.
3. Bočná pravostranná oklúzia.
4. Laterálna ľavostranná oklúzia.

Oklúzia je uzavretie zubov pri
zvyčajná poloha dolnej čeľuste v
jeho statický stav (Persin L.S.,
1999)
S fyziologickým uzáverom
obvyklá poloha
sa zhoduje s jeho centrálnym
pozíciu.
Pri anomáliách oklúzie je obvyklé
poloha n/h sa s ňou nezhoduje
centrálna poloha.

Oklúzia primárnych zubov je prítomná v
vo veku 2,5-6 rokov; charakterizovaný
pretože distálne plochy
horné a dolné posledné stoličky
umiestnené v jednej čelnej časti
lietadlo.

Hrýsť
trvalé zuby
sa tvorí 12-14 rokov.
Charakteristický je posun prvého
dolný molár vpredu
vzťah k vrcholu;
mediálne vestibulárne
vrchol prvého dolného molára
umiestnený v prednej časti hornej časti
prvý molár a kontakty
s horným druhým premolárom.

Známky
ortognátny
hrýsť
1. Zuby dospelých
človek by mal
mať 28-32
(vyžaduje sa 28,
veľká kvantita
podľa dostupnosti
zuby múdrosti).
2. Zuby na hornej a
spodná čeľusť
musí stáť pevne
k sebe navzájom, bez
medzery.

3. Horné predné zuby
čeľuste by mali
prekrývajú spodné, ale nie
viac ako 1/3 dĺžky koruny.
4. V bočných oblastiach
hrbolčeky horných zubov
čeľuste sú umiestnené
medzi hrotmi zubov
spodná čeľusť.
5. Kontakt pri žuvaní
medzi zubami na hornej a
spodná čeľusť by mala
byť tesný.

Priamy zhryz sa vyznačuje okrajovým
uzáver rovnomenných rezákov a hrbolčekov
horné a dolné bočné zuby.

Fyziologické potomstvo
- charakterizovaný miernou vzdialenosťou
chrup dolnej čeľuste.

Fyziologické
prognatia - typická
stredná vzdialenosť,
alebo vpredu
Horná čeľusť.
Biprognatické
oklúzia je charakteristická
simultánne
predný sklon
horné a dolné zuby.

Poradie zubov
písaný v zubárskej forme
vzorce, v ktorých jednotlivec
zuby alebo skupiny zubov
označené číslami resp
písmená.

Kompletná mliečna zmes
zuby sú napísané v rímskom jazyku
čísla, ktoré zodpovedajú
sériové číslo každého zuba
polovičná čeľusť.
V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V

Plný
zubný vzorec
trvalý chrup
poznamenal rovnako
dočasné, ale v arabčine
v číslach:
87654321 12345678
87654321 12345678

Zubný vzorec
trvalý chrup
(SZO):
1
87654321
4
87654321
2
12345678
3
12345678

Vzorec mliečnych zubov
uhryznutie (WHO):
5
6
54321
8
54321
12345
7
12345

Detská skupinová zubná zmes
znamená, že v každej polovici
horná a dolná čeľusť
sú 2 rezáky, 1 špičák, 0
premoláre a 2 stoličky:
2012
2012
2012
2012

Skupina
zubný vzorec
ukážky dospelého muža
počet zubov v každej skupine na
polovičné čeľuste:
3212
3212
3212
3212

Dočasné
(mliečne zuby)
1.
Menšia veľkosť
zuby.
2. Dominancia
šírka koruny
nad jeho výškou.
3. Zahusťovanie skloviny
krčnej oblasti
zub
4. Modrastý
smaltovaný odtieň.

5. Krátke a široko od seba
korene.
6. Chýba skupina premolárov.
7. V alveolárnom oblúku sú mliečne zuby
sú umiestnené vertikálnejšie, pretože
za ich koreňmi sú základy
trvalé zuby.

Labiálny povrch mliečnych koruniek
rezáky sú konvexné, pri centrálnych rezákoch
žiadna horná čeľusť
pozdĺžne drážky, ktoré sú dobré
vyjadrené v trvalom centrálnom
rezáky. Všetky rezáky majú výrazný
bočný roh je do určitej miery zaoblený.
Korene zubov sú tenké a okrúhleho tvaru. U
maxilárne centrálne rezáky
mierne stlačené zo strán. Na strane
sú prítomné koreňové povrchy
pozdĺžne drážky. Dobre
sú vyjadrené všetky anatomické znaky
zuby.

Mliečne tesáky, okrem
veľkosť, podobná trvalým tesákom
hrýsť
Primárne stoličky hornej čeľuste,
rovnako ako konštanty, mať tri
korene - dva bukálne a jeden jazykový.
Porovnanie koreňov primárnych molárov
s koreňmi trvalých zubov sa rozchádzajú
do strán vo väčšej miere, keďže
medzi nimi sú základy
trvalé zuby (premoláre).

Prerezávanie zubov
Erupcia mliečnych zubov
začína v 5. - 6. mesiaci od
dolné stredné rezáky.
Poradie prerezávania zúbkov
zuby nasledovne: I1, I2, M1, C, M2.
Erupcia mliečnych zubov
končí o 20-24 mesiacov.

Načasovanie mliečnej erupcie
zuby:
I rezák - 6.-8.mes
II rezák - 8-12. mesiac
III rezák - 16-20. mesiac
IV prvý molár - 12-16. mesiac
V druhý molár - 20.-30.mes

Prerezávanie zubov
trvalé zuby
začína vo veku 6-7 rokov.
Rozvíjanie
trvalé zuby
pohybovať sa pod koreňmi
mliekareň Najnovšie
podstúpiť resorpciu
a sú zničené po
Prečo sú mliečne korunky
vypadávajú zuby,
otváranie cesty
trvalé.

Nahrádzajú sa mliečne rezáky a očné zuby
trvalé zuby s rovnakým názvom. Zapnuté
kde rastú primárne stoličky
trvalé premoláre a trvalé
vybuchujú veľké stoličky
za mliekarňou.

Načasovanie prerezávania trvalých zubov
Zuby
1
2
3
4
5
6
7
Vek
(roky)
7
7
10
9
10
6
12
Zuby n/h
1
2
3
4
5
6
7
Vek
(roky)
6
7
9
9
10
6
11

Abnormálne typy uhryznutia
1.
Hlboký skus -
medzi rezákmi nie je žiadny kontakt
horná a dolná čeľusť v
následkom zubno-alveolárnej resp
pohlavné poruchy.

- Hlboký blokujúci záhryz -
hlboký zhryz, pri ktorom pred
horné zuby sú naklonené dozadu
čo má za následok ťažkosti pri pohybe
spodná čeľusť dopredu.
- Hlboký strechovitý zhryz
– hlboký zhryz, v ktorom zvršok
predné zuby prekrývajú spodné a
prudko naklonený dopredu.

2.
Otvorený zhryz – prítomnosť
vertikálna medzera na prednej strane resp
bočné oblasti chrupu s
uzavretie zubov v centrálnej oklúzii,
kontakty sú uložené iba na
distálne bočné zuby. Rozlišovať
jedno- a obojstranné, symetrické a
asymetrický otvorený zhryz.

3.
Crossbite – skus kedy
v ktorej sú bukálne hrbolčeky hornej laterálnej
zuby sú umiestnené v pozdĺžnych drážkach
nižšie alebo sa popri nich prešmyknúť s
jazyková stránka.
- obojstranný skrížený zhryz -
skrížený zhryz na oboch stranách,
priateľ pozorovaný v prípade nesúladu
každej veľkosti horných a dolných zubov
riadkov.
- Jednostranný skrížený zhryz -
v ktorom je uzáver na jednej strane
zodpovedá fyziologickému a na druhej strane
– patologické uhryznutie, pozorované s
nesúlad v šírke chrupu
horná a dolná čeľusť.

4.
Progenia
patologické -
významný
rozstup zubov
spodná čeľusť.
5.
Prognathia
patologické -
významný
rozstup zubov
Horná čeľusť.

Anomálie vývoja zubov
1.
Anomálie vo veľkosti a tvare
zuby:
- zmena počtu koreňov zubov;

- makrodoncia (syn.:
makrodoncia, megalodoncia) –
nadrozmerné
jeden alebo viac zubov;
- mikrodoncia (syn.:
mikrodentizmus) – malé veľkosti
zubných koruniek v porovnaní s
priemerná veľkosť korún toho istého
skupiny zubov;

- nepravidelný tvar koruny alebo koreňa
zub:
1) Hutchinsonov zub – horný centrálny rezák
s korunkou v tvare skrutkovača, polmesiaca
zárez na reznej hrane a znížená dĺžka
a šírka v porovnaní s inými zubami,
najširší prierez v strede
koruny;
2) Fournier zub - prvé veľké stoličky s
skrátené korunky a hypoplázia skloviny na
žuvacia plocha;

3) hrudkovité zuby -
koreň je kužeľovitý a
koruna pozostáva z radu
tuberkulózy a jamky;
4) zrastené zuby –
zväčšené horizontálne
veľkosť zubnej korunky,
kombinované v niektorých
prípady s prítomnosťou
koreň(e) príslušenstva,
vznikajú ako výsledok
zlúčenie dvoch alebo viacerých
zárodky zubov;
5) zuby v tvare chrbtice –
zubné korunky sú tvarované
bodec alebo klin.

2.
Anomálie v počte zubov:
- vrodená adentia – úplná
nedostatok zubov;
- vrodená hyperdentia (syn.:
polyodoncia, nadpočetné zuby)
- nadmerný počet zubov
podmienené vývojom
nadpočetné zuby;
- hypodoncia (syn.: oligodoncia) -
znížená v porovnaní s normálom
počet zubov, ktorý je spojený s
absencia ich základov.

3.
Anomálie polohy (pozícia)
zuby:
- vystavenie zubov (syn.: výrok

smerom von z chrupu;
- endopozícia zubov (syn.: retropozícia
zuby) – posunutie alebo sklon predných zubov
mediálne od chrupu;
- dystopozícia zubov – sklon resp
posunutie korpusu laterálnych zubov dozadu
zubný oblúk;
- meziopozícia zubov – sklon resp
posunutie korpusu laterálnych zubov dopredu
pozdĺž zubného oblúka;

- suprapozícia zubov – zhryz
povrch zuba je umiestnený vyššie

- infrapozícia zubov – zhryz
povrch zuba sa nachádza nižšie
okluzálna rovina chrupu;
- tortopozícia zubov (syn.: tortoanomália) –
rotácia zuba okolo pozdĺžnej osi;

- transpozícia zubov -
nesprávna poloha zuba
zubný oblúk spojený s
presun na miesto
určené pre susedný zub;

- diastema - medzera medzi
centrálne rezáky (odchýlka
korunky v správnej polohe
vrcholy ich koreňov alebo tela
bočný posun zubov);

- tlačenica (syn.:
zatláčanie zubov)
usporiadanie zubov
ako jedna skupina
v dvoch radoch;
- heterotopia
zuby -
prerezávanie zúbkov
na nezvyčajnom mieste
napríklad v
predsieň dutiny
nos, spojený s
heterotopia
zubný zárodok.

4.
Štrukturálne anomálie
zuby:
- adamantóm (syn.: kvapky skloviny,
email, emailové perly) –
guľovité útvary skloviny,
pripevnený k zubu, často v oblasti
jeho krku, alebo voľne
nachádza sa v susedstve
spojivové tkanivo;

-
hypoplázia dentínu -
prejavuje vo výchove
početné malé
oblasti (medziglobulárne
priestory), v ktorých sa nenachádzajú č
vápnik sa ukladá;

- hypoplázia skloviny – prejavuje sa
tvorba erózií na povrchu
koruny;
- zmena farby skloviny.

5.
Anomálie chrupu:
I Zúženie zubných oblúkov:
1) zubný oblúk s ostrým uhlom –
zúženie je lokalizované v oblasti
tesáky;
2) sedlovitý zubný oblúk –
zúženie je najvýraznejšie v oblasti
stoličky;

3) Zubný oblúk v tvare V – zubný
rad je v bočných častiach zúžený a
predná časť sa objaví vo formulári
ostrý uhol;
4) trapézový zubný oblúk –
predná časť je zúžená a sploštená
chrup;
5) zubný oblúk
rovnomerne zúžené – všetky zuby
(predné a bočné) sú umiestnené
bližšie k strednej rovine ako v

II
Zubná expanzia
oblúk - vedie k vzhľadu
sagitálna trhlina medzi
rezáky.

6.
Porušovanie termínov
erupcia a rast zubov:
- pomalá erupcia alebo rast
zuby;
- zrýchlená erupcia alebo rast
zuby;
- vrodené zuby – prítomnosť
novorodenec
vytvorené zuby.
7.
Taurodontizmus – významný
zvýšenie veľkosti zubnej dutiny.

Všeobecné informácie o prerezávaní zubov, anatómii a histológii

K tvorbe zubných pukov u plodu dochádza v 6. – 7. týždni vnútromaternicového vývoja. Na tvorbe zubov sa podieľa ekto- a mezoderm. Nahromadenie epitelu vo forme hrebeňov postupne klesá do podložných tkanív a vytvára základy mliečnych aj trvalých zubov. Mesoderm sa podieľa na tvorbe zubnej drene.

Mechanizmus prerezávania zúbkov je zložitý a ešte nie je dobre pochopený. Najkompletnejšie vysvetlenie tohto procesu nájdeme v teórii, ktorú navrhujú domáci zubári. Podľa ich názoru rastúci rudiment vyvíja tlak na vnútorné povrchy alveolárneho výbežku a spôsobuje resorpciu jeho kompaktnej laminy.

Súčasne s prerezávaním zubov dochádza k aktívnemu rastu alveolárnych procesov čeľustí. Prerezávanie zubov je dôležitým a komplexným fyziologickým štádiom vývoja zubného systému. Tento proces sa vyskytuje pod vplyvom neurohumorálnych faktorov a podmienok prostredia.

Mliečne zuby začínajú prerezávať vo veku 6-7 mesiacov, kedy sa končí vývoj korunky mliečny zub a začína tvorba jeho koreňa. Konečná tvorba zuba nastáva krátko po erupcii.

Pri normálnom vývoji dieťaťa sú dolné centrálne rezáky prvé, ktoré prerezávajú vo veku 6-8 mesiacov. V 7-9 mesiacoch prerezávajú horné stredné a dolné bočné rezáky a v 8-10 mesiacoch horné bočné rezáky. Prvé dolné stoličky zvyčajne erupcia vo veku 12-16 mesiacov, prvé horné stoličky - v 16-21 mesiacoch, druhé dolné a horné primárne stoličky - v 21-30 mesiacoch.

U dieťaťa sa primárny zhryz tvorí do veku 2 rokov a pozostáva z 20 zubov: 2 rezáky, očný zub, 2 stoličky na každej strane čeľuste. Prítomnosť a stav zubov sa zaznamenáva vo forme takzvanej zubnej formule, kde sú mliečne zuby označené rímskymi číslicami.

Trvalé zuby sa začínajú objavovať vo veku 6 rokov. Prvým prerezaním je dolný molár vo veku 7-6 rokov, potom prvý rezák vo veku 7-8 rokov, druhý rezák vo veku 9-10 rokov, prvý premolár vo veku 9-10 rokov, druhý premolár v r. 9-11 rokov, druhý molár vo veku 11-12 rokov, psie vo veku 10-13 rokov. Tretie stoličky vybuchnú medzi 16. a 24. rokom života a často aj neskôr.

Trvalý chrup pozostáva z 32 zubov: na každej strane čeľuste sú 2 rezáky, očný zub, 2 premoláre a 3 stoličky. Trvalý chrup je tiež zapísaný vo forme zubného vzorca, kde sú zuby označené arabskými číslicami:

Trvalé rezáky, očné zuby a premoláre vybuchujú na mieste primárnych zubov, zatiaľ čo trvalé stoličky vyrážajú za miestom primárneho moláru. Pri prerezaní trvalých zubov dochádza k spätnému vstrebaniu koreňa a jamky mliečneho zuba, čo prispieva k strate náhradného zuba a k prerezaniu toho trvalého.

Prerezávanie trvalých zubov je zvyčajne bezbolestné; Výnimkou sú niekedy dolné tretie stoličky.

Normálne prerezávanie zubov do určitej miery odráža zdravotný stav dieťaťa, takže poznanie načasovania a poradia prerezávania môže pomôcť určiť jeho celkový stav.

Funkcia zubov je rôzna. Predné zuby – rezáky a očné zuby – odhryzávajú potravu, bočné zuby – premoláre a črenové zuby – drvia. V tomto ohľade sa líšia aj ich tvary: ostrá rezná hrana pri predných zuboch, veľká žuvacia plocha pri bočných.

V ľudskom chrupe sú jednokoreňové zuby - rezáky, očné zuby a premoláre (okrem prvého horného), dvojkoreňové zuby - dolné črenové zuby a prvé horné črenové zuby a trojkoreňové zuby - horné črenové zuby.

Anatomicky má každý zub korunku. krk a koreň.

Korunka zuba (corona dentis) je tá časť, ktorá po normálnej erupcii zuba vyčnieva nad okraj ďasna. Vonkajšia vrstva Korunku predstavuje sklovina, ktorá je najtvrdším tkanivom ľudského tela (obr. 6).

Krček zuba (collum dentis) oddeľuje koreň od koruny. Normálne sa krčok zuba nachádza pod okrajom ďasien. Na úrovni zubného krčka končí sklovinový povlak korunky zuba.

Koreň zuba (radix dentis) ponorený do alveoly čeľuste a fixovaný v jamke čeľuste pomocou výkonného väzivového aparátu.

V korunkovej časti zuba sa nachádza zubná dutina (cavum dentis), ktorá zúžením prechádza do koreňového kanálika zuba a končí v koreňovom foramen. V zubnej dutine sa nachádza voľné tkanivo bohaté na cievy a nervy – zubná dreň (pulpa dentis). Koronálna dreň, vypĺňajúca dutinu zuba, prechádza do koreňovej drene.

Zub je fixovaný v jamke pomocou väzivového aparátu pozostávajúceho zo silných vlákien spojivového tkaniva prebiehajúcich od krčka a koreňa zuba ku kortikálnej kostnej platničke lemujúcej jamku čeľuste. V oblasti zubného krčka majú tieto zväzky takmer vodorovný smer a spolu s ďasnom a periostom čeľuste tvoria takzvané kruhové väzivo zuba, ktoré oddeľuje priestor medzi koreňom a alveolárnou dutinou. steny z vonkajšieho prostredia. Úzka medzera medzi koreňom zuba a stenou alveoly je normálne vyplnená väzivovým aparátom zuba, cievami, lymfatickými cievami a nervami a nazýva sa parodont (parodont).

Ligamentózny aparát zuba plní nielen fixačnú, ale aj tlmiacu úlohu, ktorá je zabezpečená prítomnosťou voľného vlákna a intersticiálnej tekutiny medzi zväzkami vlákien spojivového tkaniva. Počas žuvania dopadá na každú stoličku záťaž 50-80 kg. Aj napriek takémuto výraznému zaťaženiu však väzivový aparát drží zub v zavesenej polohe, čím zabraňuje poraneniu spodnej časti jamky zubným koreňom pohybujúcim sa pozdĺž pozdĺžnej osi.

Parodontálne cievy cez početné otvory v stene otvoru široko anastomujú s cievami čeľuste a samotný parodont komunikuje s medulárnou substanciou čeľuste. To vytvára možnosť prieniku infekcie počas zápalového procesu z parodontu do kostnej drene čeľuste a prispieva k rozvoju odontogénnej osteomyelitídy.

Histologicky sa zub skladá z niekoľkých tkanív. Prevažná časť zubného tkaniva je dentín (dentinum, substantiae eburnea). Korenková časť zuba je pokrytá tenkou vrstvou skloviny (substantia adamantina), koreňová časť je pokrytá cementom (substantia osteoidea).

Dentín pozostáva z kolagénového rámca silne impregnovaného minerálnymi soľami. Anorganické materiály, predovšetkým vápenatý fosforečnan, tvoria 70-72 % hmoty dentínu. To zaisťuje jeho vysokú pevnosť, na druhom mieste po sile skloviny. Hlavná substancia dentínu je penetrovaná veľkým počtom veľmi tenkých tubulov, ktoré prebiehajú v radiálnom smere od zubnej dutiny k hranici skloviny a dentínu. V 1 mm2 prierezu dentínu je od 15 do 75 2000 tubulov.

Smalt Jeho sila je blízka diamantu. Je to spôsobené jeho vysokou mineralizáciou; 96-97% hmoty skloviny tvoria anorganické látky. Kostru skloviny predstavujú smaltované hranoly a interprizmatická substancia. Keď je sklovina neporušená, jej povrch je pokrytý filmom - takzvanou kožou skloviny. Väčšina sovietskych zubárov považuje sklovinu za živé tkanivo, v ktorom, aj keď v obmedzenej miere, prebiehajú metabolické procesy.

Cement, pokrývajúci koreňovú časť zuba, jeho štruktúra je blízka štruktúre kostného tkaniva. Cement slúži ako miesto pripojenia väzivového aparátu k zubu.

Zubná dreň pozostáva z voľného spojivového tkaniva s veľkým počtom krvných ciev a lymfatické cievy a nervy. Pozdĺž periférie buničiny sú bunky odontoblastov umiestnené v niekoľkých vrstvách, ktorých procesy, prenikajúce cez dentínové tubuly do celej hrúbky dentínu, vykonávajú trofickú funkciu. Procesy odontoblastov zahŕňajú nervové elementy, ktoré vedú pocity bolesti pri mechanických, fyzikálnych a chemických účinkoch na dentín (obr. 7).

Krvný obeh a inervácia zubnej drene sa uskutočňujú vďaka zubným arteriálnym a nervovým vetvám (aa. dentales, nn. dentales), zodpovedajúcim tepnám a nervom čeľustí. Prenikajúc do zubnej dutiny cez apikálny otvor zubného koreňového kanálika vo forme neurovaskulárneho zväzku, rozpadajú sa na menšie vetvy, prenikajú do zubnej drene a vytvárajú husté plexusy. Vďaka prísunu kambiálnych prvkov podporuje buničina regeneračné procesy, ktoré sa prejavujú tvorbou náhradného dentínu počas procesu kazu. Okrem toho je dreň biologickou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu mikróbov z karyóznej dutiny cez koreňový kanálik za zub do parodontu. Nervové elementy umiestnené v dreni regulujú trofizmus zuba, ako aj jeho vnímanie rôznych podráždení vrátane bolesti.

Zub je teda orgán s pomerne zložitou štruktúrou, ktorej znalosť je potrebná na správne pochopenie fyziologických a patologických procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Mnoho ľudí v dnešnej dobe nevie, ako prebieha vývoj zuba, ktorého histológia je zložitá a zložitá, pretože v tomto prípade ide o zložité biologické procesy a nespočetné zdroje ľudského tela.

Zuby vždy slúžili ľuďom ako ozdoba. Dobrý zdravotný stav naznačuje prítomnosť snehovo biely úsmev, ružové ďasná a rovnomerné zahryznutie. Pôsobia ako kostné útvary, určený na spracovanie potravín, pretože ľudia od pradávna jedli výlučne tvrdú stravu (mäso, korienky) a na jej mletie bolo potrebné vynaložiť ďalšie úsilie.

Zuby fungujú ako špeciálne navrhnutý žuvací aparát, ktorého základom je mineralizované kostrové tkanivo. Okrem toho má ich funkcia aj kozmetickú hodnotu. Treba poznamenať dve generácie, z ktorých prvá spočíva vo výskyte mliečnych zubov a po nich v strate trvalých zubov.

Aby zuby zostali v čeľusti, musia byť zaistené parodontálnym tkanivom, vďaka čomu pevne držia na svojom mieste a tiež dostávajú potrebnú výživu z cievy.

Z anatomického hľadiska je dôležité poznamenať, že štruktúra zuba je zložitá a skladá sa z korunky, krčka a koreňa a histológia predstavuje tvrdé a mäkké časti. Prvý zahŕňa sklovinu, ako aj dentín s cementom, mäkký základ je doplnený buničinou.

Ľudské telo je pozadu dlho sa podarilo adaptovať na prostredie a prispôsobiť sa zmenám zvonku. Ako príklad môžeme uviesť rovnaké zuby, vďaka ktorým je človek schopný vykonávať proces žuvania, a tým nasýtiť svoje telo. užitočné látky tak potrebné pre ďalší rast a rozvoj. Každý by mal poznať histologický vývoj.

Je obvyklé rozlišovať medzi dvoma hlavnými generáciami zubov:

• Mliekareň.
• Trvalé.

Je dôležité poznamenať, že mliečne zuby sa začínajú tvoriť v tele budúceho človeka v druhom mesiaci tehotenstva jeho matky, prísne podľa určitého poradia, ktoré zahŕňa:

Po narodení dieťaťa, šesť mesiacov alebo o niečo skôr, sa pozoruje erupcia mliečnych púčikov a pozoruje sa vývoj zubov, ktorý sa vyskytuje rýchlym tempom. Tkanivá začnú jednoducho podstupovať lýzu, vďaka svojim špicatým koncom zuby roztrhnú tkanivo a objavia sa na povrchu ďasien a vybuchnú.
Mliečne zuby, ktoré zostanú v tele dieťaťa až do veku piatich alebo šiestich rokov, začnú vypadávať a sú nahradené trvalými zubami, ktoré sú silnejšie a menej náchylné na vznik zubného kazu. Trvalé základy sa kladú v piatich mesiacoch vnútromaternicového veku. Vývoj zubu je neuspěchaný a dosť dlhý, sú umiestnené nad mliečnymi zubami, ale sú od nich oddelené špeciálnou prepážkou z kosti.

V čase, keď sa začnú objavovať trvalé výrastky, dochádza k vývoju zuba, konkrétne stereoklasty začínajú svoju prácu a pozoruje sa deštrukcia kostných priečok, čo znamená, že korene mliečnych zubov sú poškodené a úplne strácajú svoju silu. V dôsledku toho vypadnú všetky mliečne zuby a na ich mieste vyrastú trvalé a silné nové zuby, ukazuje sa, že štruktúra zuba v histologickom zmysle je neoddeliteľným a uceleným komplexom, ktorý závisí od mnohých faktorov.

Obdobia vzhľadu zubov

Prvá fáza, ktorá zahŕňa vzhľad platničky, ktorá sa tvorí v šiestich týždňoch embryonálneho vývoja. V tomto momente prerastá epitel sliznice do mezenchýmu. Histológia rastu je zložitá a komplexná.

Druhou fázou je tvorba zubnej gule, ktorá si vyžaduje prítomnosť veľkého množstva živín, ktoré výrazne ovplyvňujú štruktúru korunky.

Histológia a štruktúra chrupu sú identické pojmy, takže by sme mali zvážiť aj druhé obdobie objavenia sa rudimentov a zistiť tvorbu skloviny. Bunky sa rýchlo množia, delia a indukujú v dôsledku prítomnosti vysokého tlaku. Nakoniec dochádza k ich konečnému vývoju a vyčnievaniu buniek zubných púčikov, ktoré sa nachádzajú pod nimi, a získa sa kanál s dvoma stenami. Spočiatku je veľmi podobná „čiapke“ a potom sa stáva skôr zvonom, ako vyzerá zubná histológia.

Objavuje sa nový orgán, ktorý pozostáva z troch hlavných typov buniek, a to: interných, stredných a vonkajších.

Stredné útvary sa intenzívne množia a pôsobia ako jeden zo zdrojov vzniku ameloblastov, ktoré pomáhajú pri tvorbe zubnej skloviny. Bunky umiestnené v medzere sa v dôsledku výskytu tekutiny v nich stávajú podobnými buničine a rovnako ako ona slúžia ako základ pre tvorbu kutikuly.

Bunky umiestnené na vonkajšej strane majú plochý tvar. Ďalej degenerujú a tvoria epiteliálny koreňový obal, ktorý prispieva k správny rast zuby v budúcnosti. Nastáva teda dokončenie druhého obdobia tvorby zubov v embryogenéze.

Tretie obdobie zahŕňa histologickú štruktúru tkanív. V dôsledku tvrdých tkanív sa pozoruje tvorba dentínu. Spojivové bunky sa začnú premieňať na deninoblasty, umiestnené presne v rade. Ďalej sa pozoruje tvorba medzibunkovej hmoty dentínu.

Bunky skloviny sa vplyvom deninoblastov na ne začnú premieňať na ameloblasty. Zároveň dochádza k pohybu určitých štruktúr, a to jadra z bazálnej časti bunky. Dochádza k pomalej tvorbe kutikulovitých štruktúr. Následne sa pozoruje proces mineralizácie a začnú sa ukladať mikroskopické hydroxyapatity, ktoré následne vytvárajú sklovinu, presne takto vyzerá histológia.

Vyskytuje sa definícia zubnej drene, úplne naplnená krvnými cievami a nervovými zakončeniami. Základy orgánu skloviny pomáhajú pri tvorbe tkanív, a to: sklovina a dentín, ako aj cement a samotná buničina. Vývoj zubného vaku pomáha pri tvorbe zubného väziva nazývaného parodont.

Anatómia ľudských zubov

Treba poznamenať, že z anatomického hľadiska sa zub zvyčajne delí na:

Štruktúra zuba pozostáva z prítomnosti pulpnej komory, je schopná presne zopakovať celý celkový vzhľad korunky a pozostáva z:

• dno, ktoré jemne prechádza do zubných tubulov;
• steny;
• strecha, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou výrastkov zodpovedajúcich žuvacím hrotom zubov.

V strede pulpnej komôrky sa nachádza takzvaná pulpová komôrka s pulpou, teda spojivovým tkanivom, ktorého vývoj ovplyvňuje stavbu zuba a jeho tvar. Je úplne pokrytý krvnými cievami, nervovými zakončeniami, mezenchymálnymi bunkami a fibroblastmi.

Histologická štruktúra

Príroda sa postarala o zubnú sklovinu, a preto tkanivá rýchlo reagujú na vznik kazu a signalizujú ho. A snažiť sa urobiť všetko pre to, aby ste si udržali zuby v dobrom stave. Systém zubného tkaniva teda pozostáva z:

Tkanivo, ktoré je pomerne tvrdým povlakom a usadzuje sa na zubnej korunke. Často má žltú alebo sivú farbu. Zloženie skloviny zahŕňa anorganické zlúčeniny, ako je fluorapatit a hydroxyapatit, ako aj karbonapatit a priamo vodu a organické látky.

Treba poznamenať veľmi dôležitý fakt: nutričné ​​zložky sa do tkanív dostávajú vďaka slinným žľazám alebo cez dreň či dentín, takže zub v každom prípade vždy dostane potrebné vitamíny a vápnik.

Smalt nie je možné obnoviť, pretože neobsahuje žiadne bunky. Pri konzumácii veľmi tvrdého jedla, horúceho alebo studeného, ​​dochádza k jeho negatívnemu ovplyvneniu a opotrebovaniu, čo znamená, že je obnažený dentín, a preto môže dôjsť k bolesti v zube. Histologická štruktúra zuba by mala znamenať dlhý proces, ktorého začiatok je založený na embryogenéze a končí bližšie k 25 rokom.

Spojenie dentínu a skloviny je špeciálny hrebeň spojený do jedného systému. Pomáhajú pri rozlišovaní dentínu a skloviny a pevne držia na svojom mieste, pretože majú nerovnomerný tvar.

Dentín je základom celého chrupu. Je veľmi odolný, no zároveň elastický. Vďaka tomuto zubnému zloženiu je možné zaznamenať výskyt žltnutia, ktorý je tak charakteristický pre opotrebované miesta.

Pozostáva z organických aj anorganických látok, ktoré tvoria väčšinu a len voda tvorí len 10 %. Jeho štruktúra sa podobá kanalikulárnej štruktúre, vďaka ktorej je zub nasýtený užitočnými látkami, ktoré podporujú ďalšiu obnovu, pretože správna štruktúra závisí od prítomnosti potrebných živín.

Predentin pomáha pri tvorbe miazgovej komory. Práve v tejto časti môžete nájsť oblasť, kde rastie dentín a sledovať jeho vývoj.

Cement pozostáva z vrstvy tkaniva, ktorá pomáha skryť koreň zuba. Väčšinu tejto zubnej vrstvy tvorí anorganická vrstva, všetko ostatné je organické a malý podiel tvorí len voda.

Čo je jedinečné na štruktúre zubov?

Hlavnou funkciou cementu je ochrana pred negatívnymi vplyvmi na vývoj zubov zvonku. Táto vrstva je úplne vyplnená kolagénovými vláknami, ktoré sú navzájom spojené alveolami. V cementovej vrstve nie sú žiadne krvné cievy, preto dochádza k výžive cez periodontium.

Zub, jeho štruktúra a histológia sú neoddeliteľné pojmy. Vrchol zuba sa vyznačuje zvýšenou hustotou, pretože práve v tejto časti sa pozoruje maximálna akumulácia cementu. Práve táto látka sa považuje za podporu zubného aparátu a jeho správny vývoj veľmi dôležité.

Buničina je voľné spojivové tkanivo, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou nervovej siete a cievnych útvarov. Jeho hlavnou funkciou je vyživovať dentín a aktívne reagovať na dráždivé látky, teda chrániť zub pred negatívnymi vplyvmi zvonka.

Parodont pozostáva z kolagénových vlákien, malého počtu buniek, nervových zakončení a spojivového tkaniva. Nachádza sa v stenách alveol a v oblasti cementu. Šírka tejto vrstvy je 0,25 mm. Hlavnými funkciami parodontu je eliminovať nadmerné namáhanie zubnej skloviny, pretože jej správny vývoj prispieva k vytvoreniu normálneho zhryzu a krásneho úsmevu.

Vzhľadom na to, že štruktúra chrupu sa vyznačujú zvýšenou pevnosťou a odolnosťou voči vonkajšie faktory, teda otrasy a náhle zmeny teploty. Príroda urobila všetko pre to, aby človek žil plnohodnotným a kvalitným životom, no on zase musí urobiť všetko pre to, aby si krásu svojho úsmevu zachoval v perfektnom stave, teda udržiavať čistotu v ústach, používať len kvalitné zubné pasty, výplachy a nite. O náležitá starostlivosť zdravé zuby a žiarivý úsmev sa stane vizitkou každej osoby!

Dentín je dôležitou súčasťou zubného orgánu. Určuje tvar a farbu zuba, vďaka svojej plastickej štruktúre zabraňuje mechanickému poškodeniu orgánu a jeho umiestnenie okolo mäkkých tkanív chráni zubnú dreň a koreň. Dentín je nosným aparátom zuba, zachováva celistvosť skloviny a je bariérou pre prenikanie baktérií do hlbších vrstiev.

Čo to je?

Zub je orgán pozostávajúci, podobne ako ostatné orgány, z tkaniva. Štrukturálne je rozdelený na 2 časti - korunu a koreň. Korunu vidíme, keď otvoríme ústa. Koreň ide do čeľustnej kosti, pre nás je skrytý v ďasne. Existuje aj krk - časť, ktorá sa nachádza na križovatke koreňovej a koronálnej oblasti. Na štúdium štrukturálnych prvkov používajú špecialisti zubnú časť - špeciálne upravenú a leštenú časť kostnej formácie, čo je doska narezaná na oboch stranách.

Štruktúra zubov zahŕňa:

• Smalt. Zakrýva korunu a plní ochrannú funkciu.
• Dentín je silný, ale elastický základ, ktorý sa nachádza bezprostredne pod sklovinou v korunke a cementom v koreni.
• Cement je látka, ktorá pokrýva dentín v oblasti koreňa. Hlavnou úlohou cementu je pripevniť zubnú súpravu k alveole.
• Dužina je najviac mäkká tkanina. Prechádzajú ním nervové zakončenia a kapiláry, čo spôsobuje bolestivé pocity s hlbokými karyóznymi léziami.

Vývoj chrupu u detí začína už v maternici. Sú položené základy mliečnych aj trvalých zubov.

Na začiatku vývoja zubov sa objavuje sklovinový orgán, ktorý sa nachádza na ústnej sliznici. Zubný systém prechádza 4 štádiami vývoja od vzniku rudimentu a jeho diferenciácie až po vytvorenie primárnej zubnej súpravy, ktorá bude v poslednej fáze nahradená trvalou.

Počiatočná fáza vývoja zubov nastáva v 6-7 týždňoch vnútromaternicovej formácie plodu, keď sa tvorí rudiment. Objaví sa doska, na ktorej budú následne umiestnené prvé stomatologické súpravy. Po 3 mesiacoch tehotenstva sa orgány skloviny na zubnej platničke rozchádzajú a vstupujú do samostatných vakov.

Histogenéza dentínu začína po 4 mesiacoch. Súčasne sa kladie smalt a cement, rudiment získava buničinu a vaky sa menia na alveoly. Detské mliečne zuby sa úplne objavia vo veku 2-2,5 roka. Proces straty mliečnych zubov a tvorby trvalých zubov začína u detí vo veku 4-7 rokov.

Dentín je najväčšia oblasť zubného orgánu. Jeho rozmery sa pohybujú od 2 do 6 mm v závislosti od vlastností organizmu. To možno vidieť na tenkej časti akéhokoľvek zuba. Dentín je jedným z najtvrdších kostných útvarov v ľudskom tele, ktorý svojou silou prevyšuje všetky kostrové kosti a je na druhom mieste po sklovine. Smalt je najsilnejšia látka v ľudskom tele. Rozdiel v tvrdosti dentínu a okolitej škrupiny pomáha chrániť sklovinu pred praskaním. Obe tieto tkanivá sú navzájom pevne spojené pomocou špeciálnych drážok v sklovine a výstupkov v povrchu dentínu.

Zároveň je dentín pomerne elastická látka. Nachádza sa v jadre, pôsobí ako tlmič nárazov, zabraňuje poškodeniu skloviny a chráni zubný systém pred poškodením v dôsledku mechanického namáhania.

Farba dentínu je zvyčajne žltá. Presvitá cez tenkú sklovinu a dáva zubom žltý odtieň.

Štruktúra

Podľa histológie je dentín koncentráciou mnohých kolagénových vlákien v oblasti, kde sa nachádza zubný zárodok, pričom medzery vedľa neho sú vyplnené špecifickou látkou. V kruhovom smere ním prechádza veľké množstvo takzvaných dentínových tubulov. Tieto rúrkovité systémy obsahujú odontoblasty, tiež známe ako deninoblasty, útvary, ktoré sa nachádzajú v dreni, v oblasti, kde je lokalizovaný zubný vak. Odontoblasty robia žuvací systém citlivým a sú zodpovedné za metabolické procesy v zubnom tkanive.

Histologická štruktúra dentínovej oblasti zuba je jasne viditeľná na tenkom reze:

• Predentin je látka, ktorá pokrýva buničinu a nasýti ju užitočnými látkami. Predentin obsahuje odontoblasty vo veľkých množstvách.
• Interglobulárny dentín. Nachádza sa medzi tubulmi a vypĺňa hlavný priestor celej dentínovej oblasti. Interglobulárna vrstva pozostáva z kolagénových vlákien, ktorých usporiadanie sa v rôznych úsekoch líši. Interglobulárny sa zasa delí na plášťový a peripulpálny dentín. Peripulpálny dentín prilieha k pulpe a plášťový dentín prilieha k vonkajšiemu obalu. Peripulpálne a plášťové oblasti interglobulárneho dentínu sa líšia smerom kolagénových vlákien a saturáciou tubulov. V blízkosti buničiny je viac minerálov ako v plášťovej vrstve dentínu.
• Kanály, ktoré prenikajú do celého dentínového tela. Čím viac takýchto ciest, tým lepšie sú mäkké tkanivá chránené. V mliečnych zuboch sú kanáliky široké a krátke, čo umožňuje baktériám ľahko preniknúť do hlbokých vrstiev orgánu. Pri zmene na trvalý žuvací prístroj sa tubuly zúžia a podlhovasté. S zmeny súvisiace s vekom V pevnej vrstve dochádza k ešte väčšiemu zakriveniu a predĺženiu rúrovitých kanálov.
• Peritubulárny dentín sa nachádza vo vnútri kanálikov a je to vysoko mineralizovaná látka.
• Sklerotizovaná vrstva je špeciálna priehľadná látka. Tvorba sklerotického dentínu a jeho nárast pretrváva počas celého života človeka.

Chemické zloženie

Dentínová vrstva chemické zloženie blízko kostného tkaniva, ale neobsahuje krvné cievy a bunkové prvky. 70 % látky tvoria anorganické zlúčeniny, 20 % organické. Ďalších 10 % pochádza z vody a minerálov.

Medzi anorganickými látkami je hlavným fosforečnan vápenatý. Dentín obsahuje fosforečnany fluoridu vápenatého, fosforečnan horečnatý, uhličitan vápenatý a sodík. Organické zlúčeniny zahŕňajú kolagén, aminokyseliny, lipidy a polysacharidy. Existuje malé percento makročastíc a mikroprvkov.

Odrody, význam a funkcie

Existujú 3 typy dentínu:

Funkcie tvrdého tkaniva sú určené jeho umiestnením v orgáne, histologickou štruktúrou a zložením:

• dentín tvorí veľkosť a obrysy zuba;
• vykonáva podpornú funkciu, chráni buničinu pred prenikaním škodlivých baktérií, samotný orgán pred žuvacím zaťažením a sklovinu pred zničením;
• ochranným mechanizmom je vzhľad tvorby terciárneho dentínu;
• vďaka početným tubulom naplneným dentálnym mozgovomiechovým mokom sa vyživuje sklovina, dentín a tvrdé tkanivo;
• Dentínovo-smaltovaná vrstva je citlivá, čo jej umožňuje rýchlo reagovať na vonkajšie podnety.

Choroby zubného dentínu

Hlavnou príčinou poškodenia dentínu je kaz. Príčinou zubného kazu je nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich uhľohydráty, zubný povlak, ktorého mikroflóra ničí sklovinu, a zníženie hladiny kyslosti v ústach. Vplyvom týchto faktorov sú tvrdé tkanivá zbavené mineralizácie a dochádza k ich zmenám. Dentínový systém získava takzvané mŕtve dráhy, v ktorých odumreli výbežky odontoblastov. Ak sa zubný kaz nelieči včas, baktérie preniknú do drene a spôsobia zápal. Mŕtve oblasti budú musieť byť odstránené, čím sa zastaví výmenné pohyby v dentíne.

Iné choroby:

• Zvýšené obrusovanie skloviny. Vyskytuje sa pri nesprávnom uhryznutí alebo pri vystavení skloviny agresívnym látkam. V dôsledku choroby je koruna čiastočne alebo úplne zničená a na jej obnovenie je potrebný postup obnovy.
• Klinovitý defekt. V dôsledku narušenia metabolických procesov vo vrstvách skloviny a dentínu sa v cervikálnej oblasti vyskytujú defekty. Najčastejšie sú postihnuté rezáky a očné zuby, menej často malé stoličky.
• Hyperestézia, ktorá často sprevádza už vymenované problémy. Hyperestézia je zvýšená citlivosť zubného aparátu na potraviny rôznych teplôt, na sladké alebo slané jedlá. Tento problém sa vyskytuje aj počas procesu žuvania.

zotavenie

Tvrdé tkanivo je možné obnoviť vďaka funkciám odontoblastov v dentínovej vrstve zuba, ale iba ak je zubný nerv živý. Keď zubár odstráni nerv, obnovovacie procesy sa zastavia, bielkoviny a iné živiny a energetické látky už neprechádzajú cez vrstvu dentínu.

V období vývoja zubného kazu sa samoliečba dentínu spomaľuje. Kariézne dutiny musia byť odstránené čo najskôr, aby lézia neviedla k vážnym následkom. Zubár odstráni zmäknuté vrstvy a vyplní dutinu. Moderné fotopolymérové ​​výplne nielenže úplne nahrádzajú odstránené časti skloviny a dentínu, ale majú aj prirodzenú farbu a umožňujú znovu vytvoriť správny anatomický tvar žuvacieho orgánu.

Na obnovenie dentínu je to nevyhnutné živiny, stopové prvky a enzýmy. Je možné ich získať vnútorne aj zvonka, a to stravou a použitím špeciálnych zubných prípravkov. Konzumácia zdravých potravín bohatých na vitamíny a minerály umožní prospešným zlúčeninám preniknúť cez sklovinu do dentínu.

Použitie zubnej pasty musí byť správne, aby sa fluorid, vápnik a ďalšie prvky stihli vstrebať. Pohyby zubnej kefky by mali byť kruhové a čistenie zubov by malo trvať aspoň 2-3 minúty.

Zubní lekári poskytujú služby na posilnenie zubov špeciálnymi prípravkami s obsahom minerálov.

Najprospešnejšie látky pre zdravie tkanív:

• vápnik;
• vitamín C;
• horčík;
• vitamíny skupiny B;
• vitamíny A, E, D.

Pri vykonávaní hlavnej funkcie predný úsek tráviaca trubica – mechanické spracovanie potravy, popredné miesto majú zuby. Účinnosť ďalšieho spracovania a vstrebávania potravy do značnej miery závisí od normálnej tvorby a vývoja a normálneho stavu zubov.

Počas života sa vyvinú 2 výmeny zubov. Prvá výmena zubov sa nazýva vypadávanie alebo mliečne zuby a slúži v detstve. Celkovo vypadáva 20 zubov - po 10 v hornej a dolnej čeľusti. Vypadnuté zuby zostávajú plne funkčné až 6 rokov. Od 6. do 12. roku života sa vypadnuté zuby postupne nahrádzajú zubami trvalými. Sada stálych zubov pozostáva z 32 zubov. Vzorec zubov je nasledovný: 1-2 – rezáky, 3 – očné zuby, 4-5 – premoláre, 6-7-8 – stoličky.

Zuby sa tvoria z 2 zdrojov:

1. Ústny epitel – zubná sklovina.

2. Mezenchým – všetky ostatné zubné tkanivá (dentín, cement, dreň, parodont a parodont).

V 6. týždni embryogenézy viacvrstvový skvamózny nekeratinizujúci epitel na hornom resp. spodné čeľuste zhrubne vo forme šnúry v tvare podkovy - zubná platnička. Táto zubná platnička je následne ponorená do pod ňou ležiaceho mezenchýmu. Na prednom (labiálnom) povrchu zubnej platničky sa objavujú epiteliálne výbežky – takzvané zubné puky. Zo strany spodný povrch zhutnený mezenchým v podobe zubnej papily sa začína vtláčať do zubného pupenca. V dôsledku toho sa epiteliálny zubný púčik zmení na obrátené dvojstenné sklo alebo húštinu, ktorá sa nazýva orgán epitelovej skloviny. Orgán skloviny a zubná papila sú spolu obklopené zhutneným mezenchýmom - zubným vakom.

Epiteliálny orgán skloviny je najprv spojený tenkou stopkou so zubnou platničkou. Bunky orgánu epitelovej skloviny sa diferencujú v 3 smeroch:

1. Vnútorné bunky(na hranici so zubnou papilou) – premieňajú sa na bunky tvoriace sklovinu – ameloblasty.

2. Medzibunky- rozvetviť sa, čím sa vytvorí slučková sieť - dužina sklovinného orgánu. Tieto bunky sa podieľajú na výžive ameloblastov, zohrávajú určitú úlohu pri prerezávaní zúbkov a následne splošťujú a tvoria kutikulu.

3. Vonkajšie bunky– sploštiť a degenerovať po erupcii.

Funkčne najdôležitejšími bunkami orgánu skloviny sú vnútorné bunky. Tieto bunky sa stávajú vysoko prizmatickými a diferencujú sa na ameloblasty. Počas diferenciácie v ameloblastoch sa granulárny ER, lamelárny komplex a mitochondrie stanú dobre definovanými. Navyše v ameloblastoch dochádza k inverzii jadra a organel (náhrada); V súlade s tým dochádza k inverzii apikálnych a bazálnych pólov bunky. Na apikálnom konci ameloblastov je distálny výbežok Toms, ktorý obsahuje tajomstvo pripravené na sekréciu - organický základ skloviny (matrix skloviny). V rezoch pozostáva matrica skloviny z drobných tubulárnych podjednotiek s oválnym prierezom s priemerom asi 25 nm. Chemicky sa matrica skloviny skladá z bielkovín a sacharidov. Proces naturalizácie skloviny je spojený s tubulárnymi podjednotkami - v každej skúmavke sa vytvorí 1 kryštál fosforečnanu vápenatého, čím sa tvoria hranoly skloviny. Smaltované hranoly sú zlepené organickou lepiacou hmotou a opletené najjemnejšími vláknami. Po vytvorení skloviny ameloblasty degenerujú.

Paralelne s tvorbou skloviny sa horná vrstva buniek zubnej papily diferencuje na odontoblasty a začína vytvárať dentín. Pod elektrónovým mikroskopom sú odontoblasty vysoko predĺžené bunky s dobre definovaným granulárnym ER, lamelárnym komplexom a mitochondriami. Na apikálnom konci majú distálny výbežok. Odontoblasty produkujú organickú časť medzibunkovej hmoty dentínu (kolagénové vlákna a organické látky základnej hmoty). Ďalej sa na organickú bázu dentínu ukladajú vápenaté soli, t.j. dentín sa kalcifikuje. Na rozdiel od ameloblastov dentinoblasty nedegenerujú po vytvorení dentínu.

Paralelne s vývojom dentínu z mezenchýmu zubnej papily začína diferenciácia a tvorba drene: mezenchymálne bunky sa menia na fibroblasty a začínajú produkciu kolagénových vlákien a hlavnej substancie drene.

Rast dentínu a drene v oblasti koreňa zuba spôsobuje erupciu zuba, keďže zárodok zuba v oblasti koreňa je obklopený vyvíjajúcou sa kostnou alveolou, takže dentín a dreň nemôžu rásť týmto smerom, tlak tkaniva stúpa v oblasť koreňa a zub je nútený vytlačiť, vystúpiť na povrch epitelu ústnej dutiny, t.j. prerezávanie zúbkov.

Z vnútorných vrstiev zubného vaku V oblasti koreňa vzniká zubný cement a z vonkajších vrstiev zubného vačku zubné väzivo - parodont.

V 5. mesiaci embryonálneho vývoja sa zo zvyšnej časti zubnej platničky vytvárajú rudimenty stálych zubov. Vývoj stálych zubov prebieha rovnakým spôsobom ako mliečne zuby. Spočiatku sa mliečne a trvalé zuby nachádzajú v jednej kostnej alveole, neskôr sa medzi nimi vytvorí kostná priehradka. Vo veku 6-12 rokov začína rásť zárodok trvalého zuba a tlačí na kostnú priehradku oddeľujúcu ho od mliečneho zuba; Súčasne sa aktivujú osteoklasty a ničia kostnú priehradku a koreň mliečneho zuba. V dôsledku toho rastie trvalý zub vytlačí zvyšnú korunku mliečneho zuba a prerazí.

Teórie prerezávania zubov.

1. Hunterova koreňová teória - rastúce korene zuba priliehajú k tvrdému kostnému dnu kostnej alveoly a zub je vytlačený z kostnej alveoly.

2. Yasvoinova teória – prirovnáva zub k rakete.

3. Katzova teória – rastúci zub vyvíja tlak na bočné steny alveol, čo vedie k povrchovej resorpcii kosti; súčasne sa na vonkajšom povrchu alveolárnych výbežkov a na jeho hornom okraji ukladá nová kosť. Kostné tkanivo sa ukladá v oblasti dna alveol, čo vedie k zvýšeniu tlaku tkaniva tam, čím sa zub tlačí k povrchu.

Histologická štruktúra zuba. Zub sa delí na korunku, krčok a koreň.. Existuje koncept anatomickej korunky a klinickej korunky. Anatomická korunka a – časť zuba vyčnievajúca nad ďasno c ústna dutina a pokryté smaltom. Klinická korunka je časť zuba, ktorá vyčnieva do ústnej dutiny a nie je pokrytá ďasnom. Anatomická a klinická korunka si v detstve a mladosti navzájom korešpondujú, ale starnutím sa ďasno posúva smerom nadol a prichytáva sa k cementu koreňa zuba. Preto sa klinická koruna stáva dlhšou ako anatomická. Koreň zuba je časť zuba pokrytá cementom. Hranica medzi sklovinou a cementovým povlakom zodpovedá krčku zuba.

Vo vnútri každého zuba sa nachádza dreňová dutina. Časť pulpnej dutiny v oblasti korunky sa nazýva pulpná komora a časť v koreňovej oblasti sa nazýva miazga alebo koreňový kanálik. Vstup do miazgovej dutiny je na vrchole koreňa a nazýva sa apikálny otvor.

Súbor kolagénových vlákien, jeden koniec zatavený do kostného tkaniva alveol a druhý do cementu, pevne drží zub v kostných alveolách a nazýva sa periodontium. Parodont a súvisiace priľahlé tkanivá (kostné tkanivo zubných alveol, sliznica ďasien) sa súhrnne nazývajú parodont. Parodont, zub a ďasno susediace so zubom sa spoločne nazývajú zubný orgán.

Zubná sklovina- najviac tvrdá tkanina v ľudskom tele pokrýva iba korunku zuba. Sklovina pozostáva z 96-97% anorganických látok (fosfáty, uhličitany a fluoridy vápenaté), 3-4% organických látok (jemné fibrily a lepiaca hmota). Anorganické látky tvoria hranoly skloviny. Smaltovaný hranol- tvarovaný, zakrivený, mnohostranný hranol vyrobený z kryštálov vápenatých solí. Smaltované hranoly sú navzájom spojené sieťou tenkých fibríl a zlepené lepidlom. Po erupcii sa zmaže tenký film vytvorený zo zvyškov odumretých sploštených vonkajších buniek orgánu skloviny – kutikuly na žuvacích plochách. Zrelá sklovina je inertná, neobsahuje bunky, a preto sa pri poškodení nedokáže regenerovať. Medzi sklovinou a slinami však dochádza k minimálnej výmene iónov, vďaka čomu môže na povrchu skloviny dochádzať k minimálnej dodatočnej kalcifikácii vo forme filmu - pelikuly. Keď nie je dosť dobrý hygienická starostlivosť Za zubami sa na povrchu skloviny tvorí plak – nahromadenie mikroorganizmov, ktorých odpadové produkty menia lokálne pH na kyslú stranu, čo následne spôsobuje vyplavovanie kruhových solí, t.j. môže to byť začiatok kazu. Keď sa soli ukladajú v oblastiach plaku, vytvára sa zubný kameň.

Smaltované zväzky– je to vrstva medzi smaltovanými hranolmi z nekalcifikovaných organických látok; sú prítomné v blízkosti hranice skloviny a dentínu. Smaltované platne sú rovnaké vrstvy, ktoré prenikajú celou hrúbkou skloviny; Najpočetnejšie sú v oblasti krčka zubov. Zväzky skloviny a platničky sa môžu stať vstupnými bodmi pre mikroorganizmy a východiskovými bodmi kariéznych procesov.

Smaltované vretená– bankovité zhrubnutie výbežkov odontoblastov, ktoré dosiahli hranicu skloviny a dentínu a prenikli do skloviny. Častejšie sa vyskytujú v oblasti žuvacích hrbolčekov molárov a premolárov.

Dentín pokrýva korunku aj koreň zuba. Rovnako ako sklovina sa skladá z anorganickej časti (70-72%) - vápenaté soli a organickej časti (28-30%). Organická časť je produkovaná odontoblastmi a pozostáva z kolagénových vlákien a adhezívnej hmoty (mukoproteíny). Dentín je penetrovaný radiálne prebiehajúce tubuly, v ktorých sa nachádzajú výbežky odontoblastov, mäkkých nervových vlákien a tkanivového moku, t.j. dentínové tubuly hrajú dôležitú úlohu vo výžive a inervácii dentínu. Oblasti dentínu v blízkosti pulpy sa nazývajú peripulpálny dentín a pozostávajú z nekalcifikovaného predentínu. Periférne vrstvy (bližšie k cementu a sklovine) sú kalcifikované dentínom plášťa. Telá odontoblastov ležia v okrajovej časti pulpy (na hranici s dentínom). Dentín sa po poškodení môže regenerovať, vzniká menej odolný dentín II (kolagénové vlákna sú usporiadané náhodne). Niekedy sa pozoruje ektopická tvorba dentínu, napríklad v dreni – nazývaná denticles. Za príčinu tvorby denticlov sa považujú metabolické poruchy, zápalové procesy, hypovitaminóza. Denticles môžu stláčať krvné cievy a nervové vlákna miazgy.

Chemické zloženie a histologická štruktúra cementu je blízka hrubovláknitému kostnému tkanivu.. 70 % tvoria anorganické vápenaté soli, 30 % organické látky (kolagénové vlákna, amorfná mletá látka). Cement obsahuje cementoblasty a cementocyty, ktoré produkujú kolagénové vlákna a mletú látku. Cementoblasty a cementocyty sú umiestnené bližšie k vrcholu koreňa zuba - to je bunkový cement; Bližšie ku krčku a korunke zuba chýbajú cementoblasty a cementocyty – ide o acelulárny cement. Výživa cementu sa vyskytuje v dôsledku periodontálnych ciev, čiastočne z dentínu.

Pulp je mäkké tkanivo zuba, ktoré sa nachádza v dreňovej dutine. Histologicky pulpa zodpovedá voľnému vláknitému spojivovému tkanivu s niektorými znakmi:

Viac krvných ciev;

Viac nervových vlákien a zakončení;

Neobsahuje elastické vlákna.

Odontoblasty sa nachádzajú v periférnej časti pulpy (na hranici s dentínom). Buničina poskytuje výživu dentínu a čiastočne sklovinu a cement, inerváciu zuba a ochranu pred mikroorganizmami.