Ľudské tepny a žily vykonávajú v tele rôzne úlohy. V tomto ohľade možno pozorovať významné rozdiely v morfológii a podmienkach prietoku krvi, hoci všeobecná štruktúra, až na zriedkavé výnimky, je rovnaká pre všetky cievy. Ich steny majú tri vrstvy: vnútornú, strednú, vonkajšiu.

Vnútorná škrupina, nazývaná intima, má nevyhnutne 2 vrstvy:

• endotel lemujúci vnútorný povrch je vrstva skvamóznych epitelových buniek;
• subendotel – nachádza sa pod endotelom, pozostáva z spojivové tkanivo s voľnou štruktúrou.

Stredná škrupina pozostáva z myocytov, elastických a kolagénových vlákien.

Vonkajší obal, nazývaný „adventícia“, je vláknité spojivové tkanivo s voľnou štruktúrou, zásobené cievnymi cievami, nervami a lymfatickými cievami.

Tepny

Sú to krvné cievy, ktoré vedú krv zo srdca do všetkých orgánov a tkanív. Existujú arterioly a tepny (malé, stredné, veľké). Ich steny majú tri vrstvy: intimu, médium a adventíciu. Artérie sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Na základe štruktúry strednej vrstvy sa rozlišujú tri typy tepien:

• Elastické. Ich strednú vrstvu steny tvoria elastické vlákna, ktoré dokážu odolať vysokému krvnému tlaku, ktorý vzniká pri jeho uvoľňovaní. Tento typ zahŕňa pľúcny kmeň a aortu.
• Zmiešané (svalovo-elastické). Stredná vrstva pozostáva z rôzneho počtu myocytov a elastických vlákien. Patria sem karotída, podkľúčová a iliakálna.
• Svalnatý. Ich strednú vrstvu predstavujú jednotlivé myocyty usporiadané do kruhového vzoru.

Podľa ich polohy vzhľadom na orgány sú tepny rozdelené do troch typov:

• Trup – zásobuje krvou časti tela.
• Orgán – prenáša krv do orgánov.
• Intraorgánové - majú vetvy vo vnútri orgánov.

Viedeň

Sú nesvalnaté a svalnaté.

Steny bezsvalových žíl pozostávajú z endotelu a spojivového tkaniva voľnej štruktúry. Takéto plavidlá sa nachádzajú v kostného tkaniva, placenta, mozog, sietnica, slezina.

Svalové žily sú zase rozdelené do troch typov v závislosti od toho, ako sa vyvíjajú myocyty:

• slabo vyvinuté (krk, tvár, vrchná časť telo);
• stredné (brachiálne a malé žily);
• silne (dolná časť tela a nohy).

Žily, okrem pupočníkových a pľúcnych žíl, nesú krv, ktorá dodáva kyslík a živiny a odobral oxid uhličitý a produkty rozkladu v dôsledku metabolických procesov. Prechádza z orgánov do srdca. Najčastejšie musí prekonať silu gravitácie a jej rýchlosť je nižšia, čo je spôsobené zvláštnosťami hemodynamiky (nižší tlak v cievach, absencia jeho prudkého poklesu, malé množstvo kyslíka v krvi).

Štruktúra a jej vlastnosti:

• Väčší priemer v porovnaní s tepnami.
• Subendotelová vrstva a elastická zložka sú slabo vyvinuté.
• Steny sú tenké a ľahko padajú.
• Prvky hladkého svalstva strednej vrstvy sú dosť slabo vyvinuté.
• Výrazná vonkajšia vrstva.
• Prítomnosť ventilového aparátu, ktorý je tvorený vnútornou vrstvou steny žily. Základ chlopní tvoria hladké myocyty, vo vnútri chlopní je vláknité väzivo a zvonku sú pokryté vrstvou endotelu.
• Všetky stenové membrány sú vybavené cievnymi cievami.

Rovnováhu medzi venóznou a arteriálnou krvou zabezpečuje niekoľko faktorov:

• veľké množstvo žíl;
• ich väčší kaliber;
• hustota žilovej siete;
• tvorba venóznych plexusov.

Rozdiely

Ako sa tepny líšia od žíl? Tieto krvné cievy sa v mnohých smeroch výrazne líšia.

Tepny a žily sa v prvom rade líšia štruktúrou steny

Podľa štruktúry steny

Tepny majú hrubé steny, majú veľa elastických vlákien, hladké svalstvo je dobre vyvinuté, neopadávajú, pokiaľ nie sú naplnené krvou. Vďaka kontraktilite tkanív, ktoré tvoria ich steny, sa okysličená krv rýchlo dodáva do všetkých orgánov. Bunky, ktoré tvoria vrstvy stien, zabezpečujú hladký prechod krvi cez tepny. Ich vnútorný povrch je zvlnený. Tepny musia odolávať vysokému tlaku, ktorý vzniká pri silných prívaloch krvi.

Tlak v žilách je nízky, preto sú steny tenšie. Odpadnú, keď v nich nie je krv. Ich svalová vrstva nie je schopná kontrahovať ako tepny. Povrch vo vnútri nádoby je hladký. Krv nimi preteká pomaly.

V žilách sa za najhrubšiu membránu považuje vonkajšia, v tepnách za strednú. Žily nemajú elastické membrány, tepny majú vnútornú a vonkajšiu.

Podľa tvaru

Tepny majú pomerne pravidelný valcovitý tvar, na priereze sú okrúhle.

Vplyvom tlaku iných orgánov sú žily sploštené, ich tvar je kľukatý, buď sa zužujú alebo rozširujú, čo je dané umiestnením chlopní.

V počte

V ľudskom tele je viac žíl a menej tepien. Väčšinu stredných tepien sprevádza pár žíl.

Podľa prítomnosti ventilov

Väčšina žíl má chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Sú umiestnené v pároch oproti sebe po celej dĺžke plavidla. Nenachádzajú sa v portálnej dutej dutine, brachiocefalických, iliakálnych žilách, ako aj v žilách srdca, mozgu a červenej kostnej drene.

V tepnách sú chlopne umiestnené pri výstupe ciev zo srdca.

Podľa objemu krvi

V žilách cirkuluje približne dvakrát toľko krvi ako v tepnách.

Podľa polohy

Tepny ležia hlboko v tkanivách a približujú sa ku koži len na niekoľkých miestach, kde je počuť pulz: na spánkoch, krku, zápästí a priehlavku chodidiel. Ich umiestnenie je približne rovnaké pre všetkých ľudí.

Žily sa väčšinou nachádzajú blízko povrchu kože

Umiestnenie žíl sa môže líšiť od človeka k človeku.

Na zabezpečenie pohybu krvi

V tepnách krv prúdi pod tlakom sily srdca, ktorá ju vytláča von. Najprv je rýchlosť asi 40 m/s, potom postupne klesá.

Krvný tok v žilách sa vyskytuje v dôsledku niekoľkých faktorov:

• tlakové sily v závislosti od tlaku krvi zo srdcového svalu a tepien;
• sacia sila srdca počas relaxácie medzi kontrakciami, to znamená vytvorenie podtlaku v žilách v dôsledku rozšírenia predsiení;
• sací účinok na hrudné žily dýchacích pohybov;
• kontrakcie svalov nôh a rúk.

Okrem toho sa asi tretina krvi nachádza vo venóznych depotoch (v portálnej žile, slezine, koži, stenách žalúdka a čriev). Odtiaľ sa vytláča, ak je potrebné zvýšiť objem cirkulujúcej krvi, napríklad pri masívnom krvácaní, pri vysokých fyzická aktivita.

Podľa farby a zloženia krvi

Tepny vedú krv zo srdca do orgánov. Je obohatený kyslíkom a má šarlátovú farbu.

Žily zabezpečujú prietok krvi z tkanív do srdca. Viac sa líši venózna krv, ktorá obsahuje oxid uhličitý a produkty rozpadu vznikajúce pri metabolických procesoch tmavá farba.

Arteriálne a venózne krvácanie má rôzne znamenia. V prvom prípade je krv vypudzovaná vo fontáne, v druhom tečie prúdom. Arteriálna – intenzívnejšia a nebezpečnejšia pre človeka.

Možno teda identifikovať hlavné rozdiely:

• Tepny transportujú krv zo srdca do orgánov, žily transportujú krv späť do srdca. Arteriálna krv prenáša kyslík, venózne vracia oxid uhličitý.
• Steny tepien sú pružnejšie a hrubšie ako steny žíl. V tepnách je krv vytláčaná silou a pohybuje sa pod tlakom, v žilách pokojne prúdi, zatiaľ čo chlopne jej bránia v pohybe v opačnom smere.
• Existuje dvakrát toľko tepien ako žíl a sú umiestnené hlboko. Žily sú umiestnené vo väčšine prípadov povrchovo, ich sieť je širšia.

Žily sa na rozdiel od tepien používajú v medicíne na získanie materiálu na analýzu a podávanie lieky a iných tekutín priamo do krvného obehu.

Krvné cievy u stavovcov tvoria hustú uzavretú sieť. Stena nádoby pozostáva z troch vrstiev:

1. Vnútorná vrstva je veľmi tenká, tvorí ju jeden rad endotelových buniek, ktoré dávajú hladkosť vnútorného povrchu ciev.
2. Stredná vrstva je najhrubšia, obsahuje veľa svalových, elastických a kolagénových vlákien. Táto vrstva zabezpečuje pevnosť ciev.
3. Vonkajšia vrstva je spojivové tkanivo, oddeľuje cievy od okolitých tkanív.

Podľa kruhov krvného obehu možno krvné cievy rozdeliť na:

• Tepny veľký kruh krvný obeh [šou]
  • Najväčšou arteriálnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory a dáva vznik všetkým tepnám, ktoré tvoria systémový obeh. Aorta sa delí na ascendentnú aortu, aortálny oblúk a zostupnú aortu. Aortálny oblúk je zase rozdelený na hrudnej aorty a brušnej aorty.
  • Tepny krku a hlavy

    Spoločná krčná tepna (pravá a ľavá), ktorá sa na úrovni horného okraja štítnej chrupavky delí na vonkajšiu krčnú tepnu a vnútornú krčnú tepnu.

    • Vonkajšia krčná tepna dáva množstvo vetiev, ktoré sa podľa topografických charakteristík delia do štyroch skupín - predná, zadná, stredná a skupina koncových vetiev zásobujúcich štítnu žľazu, svaly jazylky, m. sternocleidomastoideus. , svaly sliznice hrtana, epiglottis, jazyk, podnebie, mandle, tvár, pery, ucho (vonkajšie a vnútorné), nos, zadná časť hlavy, dura mater.
    • Vnútorná krčná tepna vo svojom priebehu je pokračovaním oboch krčnej tepny. Rozlišuje cervikálnu a intrakraniálnu (hlavovú) časť. V krčnej časti vnútorná krčná tepna zvyčajne nedáva vetvy V lebečnej dutine sa vetvy tiahnu z vnútornej krčnej tepny do veľký mozog a orbitálnej tepny, ktoré zásobujú krvou mozog a oko.

    Podkľúčová tepna - para, začnite v predné mediastinum: vpravo - z brachiocefalického kmeňa, vľavo - priamo z aortálneho oblúka (preto je ľavá tepna dlhšia ako pravá). IN podkľúčová tepna Topograficky sa rozlišujú tri divízie, z ktorých každá dáva svoje vetvy:

    • Vetvy prvej sekcie sú vertebrálna tepna, vnútorná hrudná tepna, štítno-cervikálny kmeň, z ktorých každá produkuje svoje vlastné vetvy, ktoré zásobujú krvou mozog, mozoček, krčné svaly, štítnu žľazu atď.
    • Vetvy druhého úseku - tu z podkľúčovej tepny vychádza iba jedna vetva - kostocervikálny kmeň, z ktorého vznikajú tepny zásobujúce krvou hlboké svaly zadnej časti hlavy, miechy, chrbtových svalov, medzirebrových priestorov
    • Vetvy tretieho úseku - tu odchádza aj jedna vetva - priečna krčná tepna, ktorá zásobuje krvou chrbtové svaly.
  • Tepny Horná končatina, predlaktia a ruky
  • Tepny trupu
  • Panvové tepny
  • Tepny dolnej končatiny
• Žily systémového obehu [šou]
  • Špičkový systém dutej žily
    • Žily kmeňa
    • Žily hlavy a krku
    • Žily hornej končatiny
  • Systém dolnej dutej žily
    • Žily kmeňa
  • Žily panvy
    • Viedeň dolných končatín
• Cievy pľúcneho obehu [šou]

  Cievy pľúcneho, pľúcneho, obehu zahŕňajú:

  • pľúcny kmeň
  • pľúcne žily v dvoch pároch, pravý a ľavý

  Pľúcny kmeň je rozdelená na dve vetvy: pravú pľúcnu artériu a ľavú pľúcnu artériu, z ktorých každá je nasmerovaná k bráne zodpovedajúcich pľúc, pričom do nej privádza venóznu krv z pravej komory.

  Pravá tepna je o niečo dlhšia a širšia ako ľavá. Po vstupe do koreňa pľúc sa delí na tri hlavné vetvy, z ktorých každá vstupuje do brány zodpovedajúceho laloku pravých pľúc.

  Ľavá tepna v koreni pľúc je rozdelená na dve hlavné vetvy, ktoré vstupujú do brány zodpovedajúceho laloku ľavých pľúc.

  Od kmeňa pľúcnice k oblúku aorty prebieha fibromuskulárny povraz (arteriálne väzivo). Počas vývoja plodu je týmto väzivom ductus arteriosus, ktorým prechádza väčšina krvi z pľúcneho kmeňa plodu do aorty. Po narodení je tento vývod obliterovaný a mení sa na naznačené väzivo.

  Pľúcne žily, vpravo a vľavo, - odstráňte arteriálnu krv z pľúc. Opúšťajú hilum pľúc, zvyčajne dva z každého pľúca (hoci počet pľúcnych žíl môže dosiahnuť 3-5 alebo aj viac), pravé žily sú dlhšie ako ľavé a prúdia do ľavej predsiene.

Podľa ich štrukturálnych vlastností a funkcií možno krvné cievy rozdeliť na:

Skupiny nádob podľa štruktúrnych znakov steny

Tepny

Krvné cievy smerujúce zo srdca do orgánov a privádzajúce krv do nich sa nazývajú tepny (aer - vzduch, tereo - obsahujú; na mŕtvolách sú tepny prázdne, preto sa v dávnych dobách považovali za vzduchové trubice). Krv zo srdca prúdi cez tepny pod vysokým tlakom, preto majú tepny hrubé elastické steny.

Podľa štruktúry stien sú tepny rozdelené do dvoch skupín:

• Elastické tepny – tepny najbližšie k srdcu (aorta a jej veľké vetvy) plnia predovšetkým funkciu vedenia krvi. V nich vystupuje do popredia proti natiahnutiu masa krvi, ktorá je vyvrhnutá srdcovým impulzom. Preto sú v ich stenách relatívne viac vyvinuté konštrukcie mechanického charakteru, t.j. elastické vlákna a membrány. Elastické prvky arteriálnej steny tvoria jeden elastický rám, ktorý funguje ako pružina a určuje elasticitu artérií.

  Elastické vlákna dodávajú tepnám elastické vlastnosti, ktoré zaisťujú nepretržitý prietok krvi cievny systém. Ľavá komora sa počas kontrakcie vytláča vysoký tlak viac krvi, ako vyteká z aorty do tepien. V tomto prípade sa steny aorty natiahnu a zmestí sa do nej všetka krv vytlačená komorou. Keď sa komora uvoľní, tlak v aorte klesá a jej steny sa vďaka svojim elastickým vlastnostiam mierne zrútia. Prebytočná krv obsiahnutá v roztiahnutej aorte je vytlačená z aorty do tepien, hoci zo srdca v tomto čase netečie žiadna krv. Periodické vypudzovanie krvi komorou sa v dôsledku elasticity tepien mení na nepretržitý pohyb krvi cez cievy.

  Elasticita tepien poskytuje ďalší fyziologický jav. Je známe, že v akomkoľvek elastickom systéme mechanický náraz spôsobuje vibrácie, ktoré sa šíria celým systémom. V obehovom systéme je tento impulz nárazom krvi vypudenej srdcom na steny aorty. Vzniknuté vibrácie sa šíria po stenách aorty a tepien rýchlosťou 5-10 m/s, čo výrazne prevyšuje rýchlosť pohybu krvi v cievach. V oblastiach tela, kde sa veľké tepny približujú ku koži – na zápästí, spánkoch, krku – môžete prstami cítiť vibrácie stien tepien. Toto je arteriálny pulz.

• Tepny svalového typu sú stredné a malé tepny, v ktorých sa oslabuje zotrvačnosť srdcového vzruchu a pre ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, čo je zabezpečené relatívne väčším rozvojom hladkého svalového tkaniva v cievach. stena. Hladké svalové vlákna, sťahujúce a uvoľňujúce, zužujú a rozširujú tepny a tým regulujú prietok krvi v nich.

Jednotlivé tepny zásobujú krvou celé orgány alebo ich časti. Vo vzťahu k orgánu existujú tepny, ktoré pred vstupom do orgánu idú mimo orgánu – extraorgánové tepny – a ich pokračovania, ktoré sa v ňom rozvetvujú – intraorgánové alebo intraorgánové tepny. Bočné vetvy toho istého kmeňa alebo vetvy rôznych kmeňov sa môžu navzájom spájať. Toto spojenie ciev pred ich rozpadom na kapiláry sa nazýva anastomóza alebo anastomóza. Tepny, ktoré tvoria anastomózy, sa nazývajú anastomózy (je ich väčšina). Artérie, ktoré nemajú anastomózy so susednými kmeňmi predtým, ako prejdú do kapilár (pozri nižšie), sa nazývajú koncové tepny(napríklad v slezine). Koncové alebo koncové tepny sú ľahšie blokované krvnou zátkou (trombusom) a predisponujú k vzniku srdcového infarktu (lokálne odumretie orgánu).

Posledné vetvy tepien sa stávajú tenkými a malými, a preto sa nazývajú arterioly. Priamo prechádzajú do kapilár a v dôsledku prítomnosti kontraktilných prvkov v nich vykonávajú regulačnú funkciu.

Arteriola sa líši od tepny tým, že jej stena má len jednu vrstvu hladkej svaloviny, vďaka čomu plní regulačnú funkciu. Arteriola pokračuje priamo do prekapiláry, v ktorej sú svalové bunky rozptýlené a netvoria súvislú vrstvu. Prekapilára sa líši od arterioly tým, že nie je sprevádzaná venulou, ako je to pozorované pri arteriole. Z prekapiláry vybiehajú početné kapiláry.

Kapiláry - najmenšie krvné cievy umiestnené vo všetkých tkanivách medzi tepnami a žilami; ich priemer je 5-10 mikrónov. Hlavnou funkciou kapilár je zabezpečiť výmenu plynov a živín medzi krvou a tkanivami. V tomto ohľade je kapilárna stena tvorená len jednou vrstvou plochých endotelových buniek, priepustných pre látky a plyny rozpustené v kvapaline. Cez ňu ľahko preniká z krvi do tkanív kyslík a živiny, opačným smerom oxid uhličitý a odpadové látky.

V každom okamihu funguje iba časť kapilár (otvorené kapiláry), zatiaľ čo ostatné zostávajú v zálohe (uzavreté kapiláry). Na ploche 1 mm 2 prierezu kostrového svalstva v pokoji je 100-300 otvorených kapilár. V pracujúcom svale, kde sa zvyšuje potreba kyslíka a živín, počet otvorených kapilár dosahuje 2 000 na 1 mm2.

Kapiláry, ktoré sú medzi sebou široko anastomózne, tvoria siete (kapilárne siete), ktoré zahŕňajú 5 prepojení:

1. arterioly ako najvzdialenejšie časti arteriálneho systému;
2. prekapiláry, ktoré sú medzičlánkom medzi arteriolami a skutočnými kapilárami;
3. kapiláry;
4. postkapiláry
5. venuly, ktoré sú koreňmi žíl a prechádzajú do žíl

Všetky tieto články sú vybavené mechanizmami, ktoré zabezpečujú priepustnosť cievnej steny a reguláciu prietoku krvi na mikroskopickej úrovni. Mikrocirkulácia krvi je regulovaná prácou svalov tepien a arteriol, ako aj špeciálnymi svalovými zvieračmi, ktoré sa nachádzajú v pre- a po kapilárach. Niektoré cievy mikrovaskulatúry (arterioly) vykonávajú prevažne distribučnú funkciu, zatiaľ čo iné (prekapiláry, kapiláry, postkapiláry a venuly) vykonávajú prevažne trofickú (metabolickú) funkciu.

Viedeň

Žily (lat. vena, gr. phlebs; odtiaľ flebitída – zápal žíl) na rozdiel od tepien nevedú, ale zbierajú krv z orgánov a nesú ju opačným smerom ako tepny: z orgánov do srdca. Steny žíl majú rovnakú štruktúru ako steny tepien, ale krvný tlak v žilách je veľmi nízky, takže steny žíl sú tenké a majú menej elastické a svalové tkanivo, čo spôsobuje kolaps prázdnych žíl. Žily navzájom široko anastomizujú a vytvárajú venózne plexy. Vzájomne splývajúce malé žily vytvárajú veľké žilové kmene - žily, ktoré prúdia do srdca.

Pohyb krvi cez žily je spôsobený sacou činnosťou srdca a hrudnej dutiny, pri ktorej vzniká pri inhalácii podtlak v dôsledku tlakového rozdielu v dutinách, kontrakcie priečne pruhovaného a hladkého svalstva orgánov a ďalších faktorov. Dôležitá je aj kontrakcia svalovej výstelky žíl, ktorá je v žilách dolnej polovice tela, kde sú ťažšie podmienky na venózny odtok, rozvinutejšia ako v žilách hornej časti tela.

Reverzný prúd žilovej krvi zabránené špeciálnymi zariadeniami žíl - ventilmi, ktoré tvoria znaky žilovej steny. Venózne chlopne pozostávajú zo záhybu endotelu obsahujúceho vrstvu spojivového tkaniva. Sú otočené voľným okrajom smerom k srdcu, a preto nebránia toku krvi v tomto smere, ale bránia jej návratu späť.

Tepny a žily zvyčajne prebiehajú spolu, pričom malé a stredne veľké tepny sprevádzajú dve žily a veľké jedna. Výnimkou z tohto pravidla sú okrem niektorých hlbokých žíl hlavne povrchové žily, ktoré prebiehajú v podkoží a takmer vôbec nesprevádzajú tepny.

Steny krvných ciev majú svoje vlastné služby tenké tepny a žily, vasa vasorum. Vychádzajú buď z toho istého kmeňa, ktorého stena je zásobená krvou, alebo zo susedného kmeňa a prechádzajú vo vrstve spojivového tkaniva obklopujúceho cievy a sú viac-menej úzko spojené s ich adventíciou; táto vrstva sa nazýva cievna vagína, vagina vasorum.

Steny tepien a žíl obsahujú početné nervové zakončenia (receptory a efektory) spojené s centrálnym nervovým systémom, vďaka čomu sa uskutočňuje mechanizmus reflexov nervová regulácia krvný obeh Cievy predstavujú rozsiahle reflexogénne zóny, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu neurohumorálna regulácia metabolizmus.

Funkčné skupiny krvných ciev

Všetky plavidlá, v závislosti od funkcie, ktorú vykonávajú, možno rozdeliť do šiestich skupín:

1. nádoby tlmiace nárazy (nádoby elastického typu)
2. odporové nádoby
3. cievy zvierača
4. výmenné nádoby
5. kapacitné nádoby
6. posunovacie plavidlá

Nádoby tlmiace nárazy. Tieto cievy zahŕňajú tepny elastického typu s relatívne vysoký obsah elastické vlákna, ako je aorta, pľúcna tepna a priľahlé oblasti veľkých tepien. Výrazné elastické vlastnosti takýchto ciev, najmä aorty, spôsobujú efekt tlmenia nárazov alebo takzvaný Windkesselov efekt (Windkessel v nemčine znamená „kompresná komora“). Tento efekt má tlmiť (vyhladzovať) periodické systolické vlny prietoku krvi.

Windkesselov efekt na vyhladenie pohybu kvapaliny možno vysvetliť nasledujúcim experimentom: voda sa z nádrže uvoľňuje v prerušovanom prúde súčasne cez dve rúrky - gumu a sklo, ktoré končia tenkými kapilárami. V tomto prípade voda vyteká zo sklenenej trubice nárazovo, zatiaľ čo z gumenej trubice vyteká rovnomerne a vo väčšom množstve ako zo sklenenej trubice. Schopnosť pružnej rúrky vyrovnávať a zvyšovať prietok kvapaliny závisí od toho, že v okamihu, keď sú jej steny natiahnuté časťou kvapaliny, vzniká elastická napínacia energia rúrky, t.j. časť kinetickej energie tlak kvapaliny sa premieňa na potenciálnu energiu elastického napätia.

IN kardiovaskulárny systémčasť kinetickej energie vyvinutej srdcom počas systoly sa vynakladá na natiahnutie aorty a veľkých tepien, ktoré z nej vychádzajú. Posledne menované tvoria elastickú alebo kompresnú komoru, do ktorej vstupuje významný objem krvi a napína ju; v tomto prípade sa kinetická energia vyvinutá srdcom premení na energiu elastického napätia arteriálnych stien. Keď systola skončí, toto elastické napätie cievnych stien vytvorené srdcom udržuje prietok krvi počas diastoly.

Viac distálne umiestnené tepny majú viac hladkých svalových vlákien, preto sú klasifikované ako tepny svalového typu. Tepny jedného typu hladko prechádzajú do ciev iného typu. Je zrejmé, že vo veľkých tepnách hladké svaly ovplyvňujú najmä elastické vlastnosti cievy bez toho, aby skutočne menili jej lúmen a následne hydrodynamický odpor.

Odporové cievy. Medzi odporové cievy patria koncové tepny, arterioly a v menšej miere kapiláry a venuly. Práve terminálne tepny a arterioly, teda prekapilárne cievy, ktoré majú relatívne malý lúmen a hrubé steny s vyvinutým hladkým svalstvom, kladú najväčší odpor prietoku krvi. Zmeny v stupni kontrakcie svalových vlákien týchto ciev vedú k výrazným zmenám ich priemeru, a teda aj celkovej plochy prierezu (najmä ak ide o viaceré arterioly). Vzhľadom na to, že hydrodynamický odpor do značnej miery závisí od plochy prierezu, nie je prekvapujúce, že práve kontrakcie hladkého svalstva prekapilárnych ciev slúžia ako hlavný mechanizmus regulácie objemovej rýchlosti prietoku krvi v rôznych cievnych oblastiach. ako aj rozdelenie srdcového výdaja (systémový prietok krvi) medzi rôzne orgány.

Odolnosť postkapilárneho lôžka závisí od stavu venulov a žíl. Vzťah medzi prekapilárnou a postkapilárnou rezistenciou má veľký význam pre hydrostatický tlak v kapilárach a teda pre filtráciu a reabsorpciu.

Sfinkterové cievy. Počet funkčných kapilár, t.j. výmenný povrch kapilár (pozri obr.), závisí od zúženia alebo rozšírenia zvieračov - posledných úsekov prekapilárnych arteriol.

Výmena nádob. Tieto cievy zahŕňajú kapiláry. Práve v nich prebiehajú také dôležité procesy ako difúzia a filtrácia. Kapiláry nie sú schopné kontrakcie; ich priemer sa pasívne mení po kolísaní tlaku v pre- a post-kapilárnych odporových cievach a cievach zvierača. K difúzii a filtrácii dochádza aj vo venulách, ktoré by preto mali byť klasifikované ako výmenné nádoby.

Kapacitné plavidlá. Kapacitné cievy sú hlavne žily. Vďaka svojej vysokej rozťažnosti sú žily schopné pojať alebo vypudiť veľké objemy krvi bez výrazného ovplyvnenia iných parametrov prietoku krvi. V tomto ohľade môžu hrať úlohu krvných rezervoárov.

Niektoré žily pri nízkom intravaskulárnom tlaku sú sploštené (t. j. majú oválny lúmen), a preto môžu prijať určitý dodatočný objem bez toho, aby sa natiahli, ale získali len valcovitejší tvar.

Niektoré žily majú obzvlášť vysokú kapacitu ako zásobníky krvi, čo je spôsobené ich anatomická štruktúra. Tieto žily zahŕňajú predovšetkým 1) žily pečene; 2) veľké žily oblasť celiakie; 3) žily subpapilárneho plexu kože. Spolu tieto žily pojmú viac ako 1000 ml krvi, ktorá sa v prípade potreby uvoľní. Krátkodobé ukladanie a uvoľňovanie dostatočne veľkého množstva krvi môže byť tiež uskutočnené pľúcnymi žilami spojenými paralelne so systémovým obehom. Tým sa zmení venózny návrat do pravého srdca a/alebo výstup z ľavého srdca [šou]

Vnútrohrudné cievy ako zásobáreň krvi

Vzhľadom na veľkú rozťažnosť pľúcnych ciev sa objem krvi, ktorá v nich cirkuluje, môže dočasne zvýšiť alebo znížiť a tieto výkyvy môžu dosiahnuť 50% priemerného celkového objemu 440 ml (tepny - 130 ml, žily - 200 ml, kapiláry - 110 ml). Transmurálny tlak v cievach pľúc a ich rozťažnosť sa mierne menia.

Objem krvi v pľúcnom obehu spolu s koncovým diastolickým objemom ľavej srdcovej komory tvorí takzvanú centrálnu krvnú rezervu (600-650 ml) - rýchlo mobilizované depotné miesto.

Takže ak je potrebné v krátkom čase zvýšiť výkon ľavej komory, tak z tohto depa môže pochádzať asi 300 ml krvi. Vďaka tomu bude rovnováha medzi výstupom ľavej a pravej komory zachovaná, kým sa neaktivuje ďalší mechanizmus na udržanie tejto rovnováhy – zvýšenie venózneho návratu.

Ľudia, na rozdiel od zvierat, nemajú skutočný sklad, v ktorom by sa mohla zadržiavať krv špeciálne vzdelanie a podľa potreby zlikvidovať (príkladom takéhoto skladu je slezina psa).

V uzavretom cievnom systéme sú zmeny kapacity ktoréhokoľvek oddelenia nevyhnutne sprevádzané redistribúciou objemu krvi. Zmeny v kapacite žíl, ku ktorým dochádza pri kontrakciách hladkého svalstva, preto ovplyvňujú distribúciu krvi v celom obehovom systéme a tým priamo alebo nepriamo na všeobecná funkcia krvný obeh

Shuntové plavidlá - Sú to arteriovenózne anastomózy prítomné v niektorých tkanivách. Keď sú tieto cievy otvorené, prietok krvi cez kapiláry sa buď zníži, alebo sa úplne zastaví (pozri obrázok vyššie).

Podľa funkcií a štruktúry rôznych sekcií a charakteristík inervácie sa všetky krvné cievy nedávno začali deliť do 3 skupín:

1. perikardiálne cievy, ktoré začínajú a končia oba kruhy krvného obehu - aortu a pľúcny kmeň (t.j. elastické tepny), duté a pľúcne žily;
2. hlavné cievy, ktoré slúžia na distribúciu krvi po tele. Ide o veľké a stredne veľké extraorgánové tepny svalového typu a extraorgánové žily;
3. orgánové cievy, ktoré zabezpečujú výmenné reakcie medzi krvou a orgánovým parenchýmom. Sú to intraorgánové tepny a žily, ako aj kapiláry

AFO kardiovaskulárneho systému.

Anatómia a fyziológia srdca.

Štruktúra obehového systému. Štrukturálne vlastnosti v rôznych vekových obdobiach. Podstata procesu krvného obehu. Štruktúry, ktoré vykonávajú proces krvného obehu. Základné ukazovatele krvného obehu (srdcová frekvencia, krvný tlak, ukazovatele elektrokardiogramu). Faktory ovplyvňujúce krvný obeh (fyzický a nutričný stres, stres, životný štýl, zlé návyky atď.). Obehové kruhy. Plavidlá, typy. Štruktúra stien krvných ciev. Srdce - umiestnenie vonkajšia štruktúra, anatomická os, projekcia na povrch hrudníka v rôznych vekových obdobiach. Srdcové komory, otvory a srdcové chlopne. Princípy činnosti srdcových chlopní. Stavba srdcovej steny - endokard, myokard, epikardium, lokalizácia, fyziologické vlastnosti. Prevodný systém srdca. Fyziologické vlastnosti. Štruktúra osrdcovníka. Cievy a nervy srdca. Fázy a trvanie srdcového cyklu. Fyziologické vlastnosti srdcového svalu.

Obehový systém

Funkcie krvi sa vykonávajú v dôsledku nepretržitej prevádzky obehového systému. Krvný obeh - Ide o pohyb krvi cez cievy, zabezpečujúci výmenu látok medzi všetkými tkanivami tela a vonkajším prostredím. Obehový systém zahŕňa srdce a cievy. Krvný obeh v ľudskom tele cez uzavretý kardiovaskulárny systém zabezpečujú rytmické kontrakcie srdiečka- jeho centrálny orgán. Cievy, ktorými sa krv zo srdca prenáša do tkanív a orgánov, sa nazývajú tepny, a tie, cez ktoré sa krv dodáva do srdca - žily. V tkanivách a orgánoch sú tenké tepny (arterioly) a žily (venuly) vzájomne prepojené hustou sieťou krvných kapilár.

Štrukturálne vlastnosti v rôznych vekových obdobiach.

Srdce novorodenca má okrúhly tvar. Jeho priečny priemer je 2,7 - 3,9 cm, dĺžka srdca je v priemere 3,0 - 3,5 cm. Predsiene sú veľké v porovnaní s komorami a pravá z nich je ľavá výrazne väčšie. Srdce rastie obzvlášť rýchlo počas roka života dieťaťa a jeho dĺžka sa zväčšuje viac ako jeho šírka. Jednotlivé časti srdca sa v rôznom veku menia rôzne: počas 1. roku života predsiene rastú viac ako komory. Vo veku 2 až 6 rokov dochádza k rastu predsiení a komôr rovnako rýchlo. Po 10 rokoch sa komory zväčšujú rýchlejšie ako predsiene. Celková hmotnosť srdca u novorodenca je 24 g, na konci 1. roku života sa zvyšuje približne 2-krát, o 4-5 rokov - 3-krát, v 9-10 rokoch - 5-krát a o 15. -16 rokov - o 10 raz. Do 5-6 rokov je hmotnosť srdca väčšia u chlapcov ako u dievčat v 9-13 rokoch, naopak, u dievčat je väčšia a v 15 rokoch je hmotnosť srdca opäť; väčšia u chlapcov ako u dievčat. U novorodencov a dojčiat je srdce umiestnené vysoko a leží priečne. Prechod srdca z priečnej do šikmej polohy začína koncom 1. roku života dieťaťa.

Faktory ovplyvňujúce krvný obeh (fyzický a nutričný stres, stres, životný štýl, zlé návyky atď.).

Obehové kruhy.

Veľké a malé kruhy krvného obehu. IN V ľudskom tele sa krv pohybuje cez dva kruhy krvného obehu - veľký (trup) a malý (pľúcny).

Systémový obeh začína v ľavej komore, z ktorej je arteriálna krv vypudzovaná do najväčšej tepny v priemere - aorta. Aorta sa klenie doľava a potom prebieha pozdĺž chrbtice, pričom sa rozvetvuje na menšie tepny, ktoré vedú krv do orgánov. V orgánoch sa tepny rozvetvujú na menšie cievy - arterioly, ktoré idú online kapiláry, prenikajú do tkanív a dodávajú im kyslík a živiny. Venózna krv sa zhromažďuje cez žily do dvoch veľkých ciev - top A dolnú dutú žilu, ktoré ho vylievajú do pravej predsiene.

Pľúcny obeh začína v pravej komore, odkiaľ vystupuje arteriálny pľúcny kmeň, ktorý sa delí na farebné pľúcne tepny, prenášanie krvi do pľúc. V pľúcach sa veľké tepny rozvetvujú na menšie arterioly, ktoré prechádzajú do siete kapilár, ktoré husto prepletajú steny alveol, kde dochádza k výmene plynov. Okysličená arteriálna krv prúdi cez pľúcne žily do ľavej predsiene. V tepnách pľúcneho obehu teda prúdi venózna krv a v žilách arteriálna krv.

Nie všetok objem krvi v tele cirkuluje rovnomerne. Významná časť krvi je in krvné depoty- pečeň, slezina, pľúca, podkožie choroidné plexusy. Význam krvných zásob spočíva v schopnosti rýchlo poskytnúť kyslík tkanivám a orgánom v núdzových situáciách.

Plavidlá, typy. Štruktúra stien krvných ciev.

Stena nádoby pozostáva z troch vrstiev:

1. Vnútorná vrstva je veľmi tenká, tvorí ju jeden rad endotelových buniek, ktoré dávajú hladkosť vnútorného povrchu ciev.

2. Stredná vrstva je najhrubšia, obsahuje veľa svalových, elastických a kolagénových vlákien. Táto vrstva zabezpečuje pevnosť ciev.

3. Vonkajšia vrstva je spojivové tkanivo, oddeľuje cievy od okolitých tkanív.

Tepny Krvné cievy, ktoré idú zo srdca do orgánov a prenášajú krv do nich, sa nazývajú tepny. Krv zo srdca prúdi cez tepny pod vysokým tlakom, preto majú tepny hrubé elastické steny.

Podľa štruktúry stien sú tepny rozdelené do dvoch skupín:

· Elastické tepny – tepny najbližšie k srdcu (aorta a jej veľké vetvy) plnia predovšetkým funkciu vedenia krvi.

· Tepny svalového typu - stredné a malé tepny, v ktorých sa oslabuje zotrvačnosť srdcového impulzu a pre ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny

Vo vzťahu k orgánu existujú tepny, ktoré pred vstupom do orgánu idú mimo orgánu – extraorgánové tepny – a ich pokračovania, ktoré sa v ňom rozvetvujú – intraorgánové alebo intraorgánové tepny. Bočné vetvy toho istého kmeňa alebo vetvy rôznych kmeňov sa môžu navzájom spájať. Toto spojenie ciev pred ich rozpadom na kapiláry sa nazýva anastomóza alebo anastomóza (väčšina z nich). Tepny, ktoré nemajú anastomózy so susednými kmeňmi predtým, ako sa stanú kapilárami, sa nazývajú terminálne tepny (napríklad v slezine). Koncové alebo koncové tepny sú ľahšie blokované krvnou zátkou (trombusom) a predisponujú k vzniku srdcového infarktu (lokálne odumretie orgánu).

Posledné vetvy tepien sa stávajú tenkými a malými, a preto sa nazývajú arterioly. Priamo prechádzajú do kapilár a v dôsledku prítomnosti kontraktilných prvkov v nich vykonávajú regulačnú funkciu.

Arteriola sa líši od tepny tým, že jej stena má len jednu vrstvu hladkej svaloviny, vďaka čomu plní regulačnú funkciu. Arteriola pokračuje priamo do prekapiláry, v ktorej sú svalové bunky rozptýlené a netvoria súvislú vrstvu. Prekapilára sa líši od arterioly tým, že nie je sprevádzaná venulou, ako je to pozorované pri arteriole. Z prekapiláry vybiehajú početné kapiláry.

Kapiláry- najmenšie krvné cievy nachádzajúce sa vo všetkých tkanivách medzi tepnami a žilami. Hlavnou funkciou kapilár je zabezpečiť výmenu plynov a živín medzi krvou a tkanivami. V tomto ohľade je kapilárna stena tvorená len jednou vrstvou plochých endotelových buniek, priepustných pre látky a plyny rozpustené v kvapaline. Cez ňu ľahko preniká z krvi do tkanív kyslík a živiny, opačným smerom oxid uhličitý a odpadové látky.

V každom okamihu funguje iba časť kapilár (otvorené kapiláry), zatiaľ čo ostatné zostávajú v zálohe (uzavreté kapiláry).

Viedeň- cievy, ktoré vedú venóznu krv z orgánov a tkanív do srdca. Výnimkou sú pľúcne žily, ktoré vedú arteriálnu krv z pľúc do ľavej predsiene. Kolekcia žíl tvorí žilový systém, ktorý je súčasťou kardiovaskulárneho systému. Sieť kapilár v orgánoch sa mení na malé postkapiláry alebo venuly. V značnej vzdialenosti si stále zachovávajú štruktúru podobnú štruktúre kapilár, ale majú širší lúmen. Venuly sa spájajú do väčších žíl, ktoré sú spojené anastomózami a vytvárajú žilové pletene v orgánoch alebo v ich blízkosti. Z plexusov sa odoberajú žily, ktoré odvádzajú krv z orgánu. Existujú povrchné a hlboké žily. Povrchové žily lokalizované v podkožnom tukovom tkanive, začínajúc od povrchového žilové siete; ich počet, veľkosť a umiestnenie sa značne líšia. Hlboké žily, začínajúc na periférii od malých hlbokých žíl, sprevádzajú tepny; Jedna tepna je často sprevádzaná dvoma žilami („spoločné žily“). V dôsledku splynutia povrchových a hlbokých žíl vznikajú dva veľké žilové kmene - horná a dolná dutá žila, ktoré ústia do pravej predsiene, kde ústi aj spoločná drenáž srdcových žíl - koronárny sínus. Portálna žila vedie krv z nepárových orgánov brušná dutina.
Nízky tlak a nízka rýchlosť prietoku krvi spôsobujú zlý vývoj elastických vlákien a membrán v žilovej stene. Potreba prekonať gravitáciu krvi v žilách dolných končatín viedla k rozvoju svalových elementov v ich stenách, na rozdiel od žíl horných končatín a hornej polovice tela. Na vnútornej výstelke žily sú chlopne, ktoré sa otvárajú pozdĺž prietoku krvi a podporujú pohyb krvi v žilách smerom k srdcu. Charakteristickým znakom žilových ciev je prítomnosť ventilov v nich, ktoré sú potrebné na zabezpečenie jednosmerného prietoku krvi. Steny žíl majú rovnakú štruktúru ako steny tepien, ale krvný tlak v žilách je veľmi nízky, takže steny žíl sú tenké a majú menej elastické a svalové tkanivo, čo spôsobuje kolaps prázdnych žíl.

Srdce- duté vlákno svalový orgán, ktorá ako pumpa zabezpečuje pohyb krvi v obehovom systéme. Srdce sa nachádza v prednom mediastíne v perikarde medzi vrstvami mediastinálnej pleury. Má tvar nepravidelného kužeľa so základňou hore a vrcholom smerom nadol, doľava a dopredu. Veľkosti S. sú individuálne rôzne. Dĺžka S. dospelého človeka sa pohybuje od 10 do 15 cm (zvyčajne 12-13 cm), šírka v základni je 8-11 cm (zvyčajne 9-10 cm) a predozadná veľkosť je 6-8,5 cm ( zvyčajne 6,5-7 cm). Priemerná hmotnosť S. u mužov je 332 g (od 274 do 385 g), u žien - 253 g (od 203 do 302 g).
Smerom k stredová čiara telo srdca je umiestnené asymetricky - asi 2/3 vľavo od neho a asi 1/3 vpravo. V závislosti od smeru priemetu pozdĺžnej osi (od stredu jej základne k vrcholu) na prednú stenu hrudníka sa rozlišujú priečne, šikmé a vertikálne polohy srdca. Vertikálna poloha je bežnejšia u ľudí s úzkym a dlhým hrudníkom, priečna poloha je častejšia u ľudí so širokým a krátkym hrudníkom.

Srdce pozostáva zo štyroch komôr: dve (pravá a ľavá) predsiene a dve (pravá a ľavá) komory. Predsiene sú v spodnej časti srdca. Aorta a kmeň pľúcnice vychádzajú zo srdca vpredu, horná dutá žila do nej prúdi na pravej strane, dolná dutá žila v posteroinferiore, ľavé pľúcne žily za a vľavo a pravé pľúcne žily trochu smerom k správny.

Funkciou srdca je rytmicky pumpovať krv do tepien, ktorá k nemu prichádza cez žily. Srdce bije asi 70-75 krát za minútu, keď je telo v pokoji (1 krát za 0,8 s). Viac ako polovicu tohto času odpočíva – relaxuje. Nepretržitá činnosť srdca pozostáva z cyklov, z ktorých každý pozostáva z kontrakcie (systola) a relaxácie (diastola).

Existujú tri fázy srdcovej činnosti:

· kontrakcia predsiení - systola predsiení - trvá 0,1 s

· kontrakcia komôr - komorová systola - trvá 0,3 s

celková pauza - diastola (súčasná relaxácia predsiení a komôr) - trvá 0,4 s

Počas celého cyklu teda predsiene pracujú 0,1 s a odpočívajú 0,7 s, komory pracujú 0,3 s a odpočívajú 0,5 s. To vysvetľuje schopnosť srdcového svalu pracovať bez únavy počas celého života. Vysoký výkon srdcového svalu je spôsobený zvýšeným prísunom krvi do srdca. Približne 10 % krvi vytlačenej ľavou komorou do aorty sa dostáva do tepien, ktoré sa z nej vetvia a ktoré zásobujú srdce.

/ 12.11.2017

Ako sa nazýva stredná vrstva steny cievy? Plavidlá, typy. Štruktúra stien krvných ciev.

Anatómia srdca.

2. Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

3. Štruktúra srdca.

4. Topografia srdca.

1. Všeobecná charakteristika kardiovaskulárneho systému a jeho význam.

Kardiovaskulárny systém zahŕňa dva systémy: obehový (obehový systém) a lymfatický (systém lymfatického obehu). Obehový systém spája srdce a krvné cievy. Lymfatický systém zahŕňa lymfatické kapiláry, lymfatické cievy, lymfatické kmene a lymfatické cesty rozvetvené v orgánoch a tkanivách, ktorými lymfa prúdi do veľkých žilových ciev. Doktrína SSS je tzv angiokardiológia.

Obehový systém je jedným z hlavných systémov tela. Zabezpečuje prísun živín, regulačných, ochranných látok, kyslíka do tkanív, odvod produktov látkovej premeny a výmenu tepla. Ide o uzavretú cievnu sieť, ktorá preniká do všetkých orgánov a tkanív a má centrálne umiestnené čerpacie zariadenie – srdce.

Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

Anatomicky sa krvné cievy delia na artérie, arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly A žily.

Tepny – Sú to krvné cievy, ktoré vedú krv zo srdca bez ohľadu na to, či ide o arteriálnu alebo venóznu krv. Sú to valcové rúrky, ktorých steny pozostávajú z 3 plášťov: vonkajšieho, stredného a vnútorného. Vonku(adventitia) membrána sa skladá zo spojivového tkaniva, priemer- hladký sval, interné– endoteliálny (intima). Vnútorná výstelka väčšiny tepien má okrem endoteliálnej výstelky aj vnútornú elastickú membránu. Vonkajšia elastická membrána sa nachádza medzi vonkajšou a strednou membránou. Elastické membrány dodávajú stenám tepien dodatočnú pevnosť a elasticitu. Najtenšie arteriálne cievy sú tzv arterioly. Idú do prekapiláry, a druhý – v kapiláry, ktorých steny sú vysoko priepustné, čo umožňuje výmenu látok medzi krvou a tkanivami.

kapiláry - sú to mikroskopické cievy, ktoré sa nachádzajú v tkanivách a spájajú arterioly s venulami cez prekapiláry a postkapiláry. Postkapiláry vznikajú fúziou dvoch alebo viacerých kapilár. Keď sa postkapiláry spájajú, vytvárajú sa venuly- najmenšie žilové cievy. Prúdia do žíl.

Viedeň Sú to krvné cievy, ktoré vedú krv do srdca. Steny žíl sú oveľa tenšie a slabšie ako arteriálne, ale pozostávajú z rovnakých troch membrán. Elastické a svalové prvky v žilách sú však menej vyvinuté, takže steny žíl sú poddajnejšie a môžu sa zrútiť. Na rozdiel od tepien má veľa žíl chlopne. Chlopne sú semilunárne záhyby vnútornej membrány, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi do nich. V žilách dolných končatín je obzvlášť veľa chlopní, v ktorých dochádza k pohybu krvi proti gravitácii a vytvára možnosť stagnácie a spätného toku krvi. V žilách horných končatín je veľa chlopní a menej v žilách trupu a krku. Chlopne nemajú len obe duté žily, žily hlavy, obličkové žily, portálna a pľúcna žila.

Vetvy tepien sú navzájom spojené a tvoria arteriálnu anastomózu - anastomózy. Rovnaké anastomózy spájajú žily. Keď je prítok alebo odtok krvi cez hlavné cievy narušený, anastomózy podporujú pohyb krvi v rôznych smeroch. Cievy, ktoré zabezpečujú prietok krvi obchádzajúci hlavnú cestu, sa nazývajú kolaterál (kruhový objazd).

Krvné cievy tela sú spojené do veľký A pľúcny obeh. Okrem toho existuje prídavná koronárny obeh.

Systémový obeh (telesný) začína z ľavej komory srdca, z ktorej krv vstupuje do aorty. Z aorty sa cez systém tepien krv dostáva do kapilár orgánov a tkanív celého tela. Cez steny telesných kapilár dochádza k výmene látok medzi krvou a tkanivami. Arteriálna krv dodáva tkanivám kyslík a nasýtená oxidom uhličitým sa mení na venóznu krv. Systémový obeh končí dvoma dutými žilami ústiacimi do pravej predsiene.

Pľúcny obeh (pľúcny) začína pľúcnym kmeňom, ktorý vychádza z pravej komory. Dodáva krv do pľúcneho kapilárneho systému. V kapilárach pľúc sa venózna krv, obohatená kyslíkom a zbavená oxidu uhličitého, mení na arteriálnu krv. Arteriálna krv prúdi z pľúc cez 4 pľúcne žily do ľavej predsiene. Tu končí pľúcny obeh.

Krv sa teda pohybuje cez uzavretý obehový systém. Rýchlosť krvného obehu vo veľkom kruhu je 22 sekúnd, v malom kruhu - 5 sekúnd.

Koronárny obeh (srdcový) zahŕňa cievy samotného srdca na zásobovanie srdcového svalu krvou. Začína sa ľavou a pravou koronárnou tepnou, ktoré vychádzajú z počiatočnej časti aorty – bulbu aorty. Krv, ktorá prúdi cez kapiláry, dodáva kyslík a živiny do srdcového svalu, dostáva produkty rozkladu a mení sa na venóznu krv. Takmer všetky žily srdca prúdia do spoločnej žilovej cievy - koronárneho sínusu, ktorý ústi do pravej predsiene.

Štruktúra srdca.

Srdce(kor; grécky kardia) je dutý svalový orgán v tvare kužeľa, ktorého vrchol smeruje nadol, doľava a dopredu a základňa smeruje nahor, doprava a dozadu. Srdce sa nachádza v hrudnej dutine medzi pľúcami, za hrudnou kosťou, v prednom mediastíne. Približne 2/3 srdca je v ľavej polovici hrudníka a 1/3 v pravej.

Srdce má 3 povrchy. Predná plocha srdce susedí s hrudnou kosťou a pobrežnými chrupavkami, späť- do pažeráka a hrudnej aorty, nižšie- k bránici.

Srdce má tiež okraje (pravé a ľavé) a drážky: koronárne a 2 interventrikulárne (predné a zadné). Koronárna drážka oddeľuje predsiene od komôr a medzikomorové drážky oddeľujú komory. V drážkach sú umiestnené cievy a nervy.

Veľkosť srdca sa líši individuálne. Veľkosť srdca sa zvyčajne porovnáva s veľkosťou päste danej osoby (dĺžka 10-15 cm, priečna veľkosť - 9-11 cm, predozadná veľkosť - 6-8 cm). Priemerná hmotnosť srdca dospelého človeka je 250-350 g.

Stena srdca pozostáva z 3 vrstvy:

- vnútorná vrstva (endokard) zvnútra vystiela dutiny srdca, jeho výrastky tvoria srdcové chlopne. Pozostáva z vrstvy sploštených, tenkých, hladkých endotelových buniek. Endokard tvorí atrioventrikulárne chlopne, chlopne aorty, pľúcny kmeň, ako aj chlopne dolnej dutej žily a koronárneho sínusu;

- stredná vrstva (myokard) je kontraktilný aparát srdca. Myokard je tvorený priečne pruhovaným tkanivom srdcového svalu a je najhrubšou a funkčne najvýkonnejšou časťou steny srdca. Hrúbka myokardu nie je rovnaká: najväčšia je v ľavej komore, najmenšia v predsieňach.

Komorový myokard pozostáva z troch svalových vrstiev - vonkajšej, strednej a vnútornej; predsieňový myokard tvoria dve vrstvy svalov – povrchové a hlboké. Svalové vlákna predsiení a komôr pochádzajú z vláknitých prstencov, ktoré oddeľujú predsiene od komôr. vláknité krúžky sa nachádzajú okolo pravého a ľavého atrioventrikulárneho otvoru a tvoria akúsi kostru srdca, ktorá zahŕňa tenké krúžky spojivového tkaniva okolo otvorov aorty, pľúcneho kmeňa a priľahlých pravých a ľavých vláknitých trojuholníkov.

- vonkajšia vrstva (epikard) pokrýva vonkajší povrch srdca a oblasti aorty, kmeňa pľúcnice a dutej žily najbližšie k srdcu. Je tvorená vrstvou buniek epitelového typu a predstavuje vnútornú vrstvu perikardiálnej seróznej membrány - osrdcovníka. Perikard izoluje srdce od okolitých orgánov, chráni srdce pred nadmerným naťahovaním a tekutina medzi jeho platničkami znižuje trenie pri srdcových kontrakciách.

Ľudské srdce je rozdelené pozdĺžnou priehradkou na dve polovice, ktoré spolu nekomunikujú (pravá a ľavá). V hornej časti každej polovice sa nachádza átrium(atrium) vpravo a vľavo, v spodnej časti – komora(ventriculus) vpravo a vľavo. Ľudské srdce má teda 4 komory: 2 predsiene a 2 komory.

Pravá predsieň dostáva krv zo všetkých častí tela cez hornú a dolnú dutú žilu. Do ľavej predsiene prúdia štyri pľúcne žily, ktoré nesú arteriálnu krv z pľúc. Z pravej komory vystupuje pľúcny kmeň, cez ktorý sa do pľúc dostáva venózna krv. Aorta vychádza z ľavej komory a prenáša arteriálnu krv do ciev systémového obehu.

Každá predsieň komunikuje s príslušnou komorou cez atrioventrikulárny otvor, zásobené klapkový ventil. Ventil medzi ľavou predsieňou a komorou je dvojcípa (mitrálna) medzi pravou predsieňou a komorou – trojcípa. Chlopne sa otvárajú smerom ku komorám a umožňujú krvi prúdiť len týmto smerom.

Pľúcny kmeň a aorta pri svojom vzniku majú polmesačné chlopne, pozostávajúce z troch polmesiacových chlopní a otvárajúcich sa v smere prietoku krvi v týchto cievach. Vytvárajú sa špeciálne výčnelky predsiení správny A prívesok ľavej predsiene. Na vnútornom povrchu pravej a ľavej komory sú papilárne svaly- sú to výrastky myokardu.

Topografia srdca.

Horná hranica zodpovedá hornému okraju chrupaviek tretieho páru rebier.

Ľavý okraj prebieha pozdĺž oblúkovej línie od chrupavky tretieho rebra k výbežku srdcového hrotu.

Hore srdce je určené v ľavom 5. medzirebrovom priestore 1–2 cm mediálne od ľavej medziklavikulárnej línie.

Pravá hranica prechádza 2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti

Spodná čiara– od horného okraja chrupavky piateho pravého rebra po projekciu srdcového hrotu.

Lokalizácia má vekové a ústavné znaky (u novorodencov srdce leží úplne horizontálne v ľavej polovici hrudníka).

Hlavné hemodynamické parametre je rýchlosť prietoku krvi, tlak v rôznych častiach cievneho riečiska.

Objemová rýchlosť- je to množstvo krvi, ktoré pretečie prierezom cievy za jednotku času a závisí od rozdielu tlaku na začiatku a konci cievneho systému a od odporu.

Arteriálny tlak závisí od práce srdca. Krvný tlak v cievach kolíše pri každej systole a diastole. Počas systoly sa zvyšuje krvný tlak - systolický tlak. Na konci diastoly klesá – diastol. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom charakterizuje pulzný tlak.

Cievy sú rúrkovité štruktúry, ktoré prechádzajú celým ľudským telom. Krv sa pohybuje cez ne. Tlak v obehovom systéme je pomerne vysoký, pretože systém je uzavretý. Krv cirkuluje takýmto systémom veľmi rýchlo.

Po dlhom čase sa na cievach tvoria plaky, ktoré bránia pohybu krvi. Tvoria sa na vnútri plavidlá. Na prekonanie prekážok v cievach musí srdce pumpovať krv s väčšou intenzitou, v dôsledku čoho je narušený pracovný proces srdca. Srdce v súčasnosti už nie je schopné dodávať krv do orgánov tela. Nerobí to prácu. V tejto fáze stále existuje možnosť zotavenia. Cievy sa čistia od usadenín cholesterolu a solí.

Po vyčistení ciev sa obnoví ich pružnosť a elasticita. Väčšina cievnych ochorení zmizne, napríklad bolesti hlavy, obrny, skleróza, sklon k infarktu. Vízia a sluch sa obnovia, znížia a stav nosohltanu sa normalizuje.

Typy krvných ciev

V ľudskom tele sú tri typy krvných ciev: tepny, žily a krvné kapiláry. Tepny vykonávajú funkciu dodávania krvi do rôznych tkanív a orgánov zo srdca. Silne tvoria arterioly a vetvia sa. Žily, naopak, vracajú krv z tkanív a orgánov do srdca. Krvné kapiláry sú najtenšie cievy. Keď sa zlúčia, vytvoria sa najmenšie žily - venuly.

Tepny

Krv sa pohybuje tepnami zo srdca do rôznych ľudských orgánov. V najvzdialenejšej vzdialenosti od srdca sa tepny delia na pomerne malé vetvy. Takéto vetvy sa nazývajú arterioly.

Tepna pozostáva z vnútornej, vonkajšej a strednej membrány. Vnútorná škrupina je plochý epitel s hladkým

Vnútorná škrupina pozostáva z dlaždicového epitelu, ktorého povrch je veľmi hladký, prilieha k bazálnej elastickej membráne a spočíva na nej. Stredná škrupina pozostáva z tkaniva hladkého svalstva a elasticky vyvinutých tkanív. Vďaka svalovým vláknam sa mení arteriálny lumen. Elastické vlákna dodávajú stenám tepien pevnosť, elasticitu a elasticitu.

Vďaka vláknitému voľnému spojivovému tkanivu prítomnému vo vonkajšom obale sú tepny v potrebnom fixovanom stave, pričom sú dokonale chránené.

Stredná arteriálna vrstva nemá svalové tkanivo, pozostáva z elastických tkanív, ktoré im umožňujú existenciu pri dostatočne vysokom krvnom tlaku. Takéto tepny zahŕňajú aortu a pľúcny kmeň. Malé tepny umiestnené v strednej vrstve nemajú prakticky žiadne elastické vlákna, ale sú vybavené svalovou vrstvou, ktorá je veľmi vyvinutá.

Krvné kapiláry

Kapiláry sa nachádzajú v medzibunkovom priestore. Zo všetkých nádob sú najtenšie. Nachádzajú sa v tesnej blízkosti arteriol – v miestach silného rozvetvenia malých tepien a sú aj ďalej od ostatných ciev od srdca. Dĺžka kapilár je v rozmedzí 0,1 - 0,5 mm, vôľa je 4-8 mikrónov. Obrovské množstvo kapilár v srdcovom svale. Naopak, vo svaloch je veľmi málo kostných kapilár. V sivej hmote je viac kapilár v ľudskej hlave ako v bielej hmote. Je to preto, že počet kapilár sa zvyšuje v tkanivách, ktoré majú vysokú rýchlosť metabolizmu. Keď sa kapiláry spájajú, vytvárajú venuly - žily najmenšej veľkosti.

Viedeň

Tieto cievy sú navrhnuté tak, aby vracali krv späť do srdca z ľudských orgánov. Venózna stena sa tiež skladá z vnútornej, vonkajšej a strednej vrstvy. Ale keďže stredná vrstva je dosť tenká v porovnaní s arteriálnou strednou vrstvou, žilová stena je oveľa tenšia.

Keďže žily nemusia odolávať vysokému krvnému tlaku, v týchto cievach je oveľa menej svalových a elastických vlákien ako v tepnách. Výrazne viac ich obsahujú aj žily vnútorná stenažilové chlopne. Takéto ventily v dutine chýbajú horná žila, žily mozgu, hlavy a srdca, v pľúcnych žilách. Venózne chlopne zabraňujú spätnému pohybu krvi v žilách počas pracovného procesu kostrových svalov.

VIDEO

Tradičné metódy liečby cievnych ochorení

Liečba cesnakom

Musíte rozdrviť jednu hlavu cesnaku pomocou lisu na cesnak. Potom sa nasekaný cesnak umiestni do nádoby a naplní sa pohárom nerafinovaného slnečnicového oleja. Ak je to možné, je lepšie použiť čerstvý ľanový olej. Nechajte zmes odležať jeden deň na chladnom mieste.

Potom musíte do tejto tinktúry pridať jeden vytlačený citrón v odšťavovači spolu s kôrou. Výsledná zmes sa intenzívne mieša a užíva sa 30 minút pred jedlom, čajová lyžička trikrát počas dňa.

Priebeh liečby musí pokračovať jeden až tri mesiace. O mesiac neskôr sa liečba opakuje.

Tinktúra na infarkt a mŕtvicu

V ľudovom liečiteľstve existuje obrovské množstvo liekov určených na liečbu krvných ciev, prevenciu tvorby krvných zrazenín, ako aj na prevenciu infarktu. Jedným z takýchto liekov je tinktúra Datura.

Plody Datura pripomínajú gaštan. Má aj ostne. Datura má päťcentimetrové rúrky biely. Rastlina môže dosiahnuť výšku až jedného metra. Plody po dozretí praskajú. Počas tohto obdobia dozrievajú jeho semená. Datura sa vysieva na jar alebo na jeseň. Na jeseň rastlinu napadne pásavka zemiaková. Aby ste sa zbavili chrobákov, odporúča sa namazať kmeň rastliny dva centimetre od zeme vazelínou alebo tukom. Po vysušení sa semená skladujú tri roky.

Recept: 85 g suchého (100 g obyčajných semienok) sa naplní mesiačikom v množstve 0,5 l (mesačník možno nahradiť lekárskym liehom zriedeným s vodou v pomere 1:1). Produkt sa musí nechať variť pätnásť dní a každý deň sa musí pretrepať. Tinktúru nie je potrebné cediť. Mal by sa uchovávať v tmavej fľaši pri izbovej teplote, chránený pred priamym slnečným žiarením.

Návod na použitie: denne ráno, 30 minút pred jedlom, 25 kvapiek, vždy nalačno. Tinktúra sa zriedi v 50-100 ml studenej, ale prevarenej vody. Liečebný kurz je jeden mesiac. Proces liečby sa musí neustále monitorovať, odporúča sa zostaviť harmonogram. Opakovaný priebeh liečby po šiestich mesiacoch a potom po dvoch. Po užití tinktúry naozaj chcete piť. Preto musíte piť veľa vody.

Modrý jód na liečbu krvných ciev

Ľudia veľa hovoria o modrom jóde. Okrem použitia na liečbu cievnych ochorení sa využíva pri množstve ďalších ochorení.

Spôsob varenia: musíte zriediť jednu čajovú lyžičku zemiakového škrobu v 50 ml teplej vody, premiešať, pridať jednu čajovú lyžičku cukru, kyselina citrónová na špičke noža. Potom sa tento roztok naleje do 150 ml prevarenej vody. Zmes sa má nechať úplne vychladnúť a potom sa do nej naleje 5% jódová tinktúra v množstve jednej čajovej lyžičky.

Odporúčania na použitie: Zmes sa môže skladovať v uzavretej nádobe pri izbovej teplote niekoľko mesiacov. Musíte užívať 6 lyžičiek po jedle raz denne počas piatich dní. Potom sa urobí päťdňová prestávka. Liek sa môže užívať každý druhý deň. Ak sa vyskytnú alergie, musíte na prázdny žalúdok vypiť dve tablety aktívneho uhlia.

Je potrebné mať na pamäti, že ak sa do roztoku nepridá kyselina citrónová a cukor, jeho trvanlivosť sa skráti na desať dní. Neodporúča sa tiež zneužívať modrý jód, pretože pri jeho nadmernej konzumácii sa zvyšuje množstvo hlienu a objavujú sa príznaky prechladnutia alebo prechladnutia. V takýchto prípadoch musíte prestať konzumovať modrý jód.

Špeciálny balzam na cievy

Ľudia majú dve metódy liečby krvných ciev pomocou balzamov, ktoré môžu pomôcť pri hlbokej ateroskleróze, hypertenzii, ischemickej chorobe srdca, kŕčoch mozgových ciev a mŕtvici.

Recept na varenie 1: 100 ml liehových tinktúr z koreňa modrej cyanózy, kvetov hlohu ostnatého, listov imela bieleho, medovky lekárskej, žihľavy psej, listov skorocelu veľkého, byliny mäty piepornej.

Recept na varenie 2: Zmiešajte 100 ml liehových tinktúr z koreňa lebky bajkalskej, chmeľových šištičiek, koreňa valeriány lekárskej, žihľavy a konvalinky.

Ako používať balzam: 3 polievkové lyžice denne, 15 minút pred jedlom.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

Krvné cievy sa vyvíjajú z mezenchýmu. Najprv sa vytvorí primárna stena, ktorá sa následne zmení na vnútornú výstelku ciev. Mezenchymové bunky, ktoré sa spájajú, tvoria dutinu budúcich ciev. Stenu primárnej cievy tvoria ploché mezenchymálne bunky, ktoré tvoria vnútornú vrstvu budúcich ciev. Táto vrstva plochých buniek patrí do endotelu. Neskôr sa z okolitého mezenchýmu vytvorí konečná, zložitejšia cievna stena. Je charakteristické, že všetky plavidlá v embryonálne obdobie sú uložené a budované ako kapiláry a až v procese ich ďalšieho vývoja sa jednoduchá kapilárna stena postupne obklopuje rôznymi stavebnými prvkami a kapilárna cieva sa mení buď na tepnu, žilu alebo lymfatickú cievu.

Finálne vytvorené steny ciev oboch tepien a žíl nie sú po celej dĺžke rovnaké, ale obe pozostávajú z troch hlavných vrstiev (obr. 231). Všetkým cievam je spoločná tenká vnútorná membrána alebo intima (tunica intima), vystlaná na strane cievnej dutiny najtenšími, veľmi elastickými a plochými polygonálnymi endotelovými bunkami. Intima je priamym pokračovaním endotelu a endokardu. Táto vnútorná výstelka s hladkým a rovným povrchom chráni krv pred zrážaním. Ak je endotel cievy poškodený poranením, infekciou, zápalovým alebo degeneratívnym procesom a pod., potom sa v mieste poškodenia vytvoria malé krvné zrazeniny (krvné zrazeniny), ktoré sa môžu zväčšiť a spôsobiť upchatie cievy. Niekedy sa odtrhnú od miesta vzniku, sú odnesené krvným obehom a ako takzvané embólie upchajú cievu na inom mieste. Účinok takéhoto trombu alebo embólie závisí od toho, kde je cieva zablokovaná. Zablokovanie cievy v mozgu teda môže spôsobiť paralýzu; Blokáda v koronárnej tepne srdca zbavuje srdcový sval prietoku krvi, čo vedie k ťažkému infarktu a často vedie k smrti. Upchatie cievy vedúcej do ktorejkoľvek časti tela alebo vnútorného orgánu ho zbavuje výživy a môže viesť k nekróze (gangréne) zásobovanej časti orgánu.

Mimo vnútornej vrstvy je stredná škrupina (média), pozostávajúca z kruhových hladkých svalových vlákien s prímesou elastického spojivového tkaniva.

Vonkajší plášť ciev (adventitia) pokrýva stredný. Vo všetkých cievach je tvorený vláknitým vláknitým spojivovým tkanivom, obsahujúcim prevažne pozdĺžne uložené elastické vlákna a bunky spojivového tkaniva.

Na hranici stredného a vnútorného, ​​stredného a vonkajšieho obalu ciev tvoria elastické vlákna akúsi tenkú platničku (membrana elastica interna, membrana elastica externa).

Vo vonkajších a stredných membránach krvných ciev sa rozvetvujú cievy, ktoré vyživujú ich stenu (vasa vasorum).

Steny kapilárnych ciev sú extrémne tenké (asi 2 μ) a pozostávajú hlavne z vrstvy endotelových buniek, ktoré tvoria kapiláru. Táto endotelová trubica je z vonkajšej strany opletená tenkou sieťou vlákien, na ktorých je zavesená, vďaka čomu sa pohybuje veľmi ľahko a bez poškodenia. Vlákna vychádzajú z tenkého hlavného filmu, s ktorým sú spojené aj špeciálne bunky - pericyty, pokrývajúce kapiláry. Stena kapilár je ľahko priepustná pre leukocyty a krv; Práve na úrovni kapilár cez ich stenu dochádza k výmene medzi krvou a tkanivovými tekutinami, ako aj medzi krvou a vonkajším prostredím (vo vylučovacích orgánoch).

Tepny a žily sa zvyčajne delia na veľké, stredné a malé. Najmenšie tepny a žily, ktoré sa menia na kapiláry, sa nazývajú arterioly a venuly. Stena arterioly pozostáva zo všetkých troch membrán. Najvnútornejší je endotelový a ďalší stredný je vytvorený z kruhovo usporiadaných buniek hladkého svalstva. Keď arteriola prechádza do kapiláry, v jej stene sú pozorované iba jednotlivé bunky hladkého svalstva. Zväčšovaním tepien sa počet svalových buniek postupne zvyšuje na súvislú prstencovú vrstvu – tepnu svalového typu.

Štruktúra malých a stredných tepien sa líši v niektorých ďalších znakoch. Pod vnútornou endoteliálnou membránou sa nachádza vrstva predĺžených a hviezdicovitých buniek, ktoré vo väčších tepnách tvoria vrstvu, ktorá zohráva úlohu kambia (zárodočnej vrstvy) pre cievy. Táto vrstva sa podieľa na procesoch regenerácie cievnej steny, to znamená, že má vlastnosť obnovovať svalové a endoteliálne vrstvy cievy. V tepnách stredného kalibru alebo zmiešaného typu je kambiálna (zárodočná) vrstva rozvinutejšia.

Tepny veľkého kalibru (aorta a jej veľké vetvy) sa nazývajú elastické tepny. V ich stenách prevládajú elastické prvky; v strednej škrupine sú koncentricky uložené silné elastické membrány, medzi ktorými leží podstatne menší počet buniek hladkého svalstva. Kambiálna vrstva buniek, dobre definovaná v malých a stredne veľkých tepnách, sa vo veľkých tepnách mení na vrstvu subendotelového voľného spojivového tkaniva bohatého na bunky.

Vďaka elasticite stien tepien sa ako gumené hadičky môžu pod tlakom krvi ľahko natiahnuť a neskolabujú, aj keď sa z nich krv uvoľní. Všetky elastické prvky ciev spolu tvoria jeden elastický rám, ktorý funguje ako pružina a zakaždým vráti cievnu stenu do pôvodného stavu, len čo sa uvoľnia hladké svalové vlákna. Keďže tepny, najmä tie veľké, musia odolávať pomerne vysokému krvnému tlaku, ich steny sú veľmi silné. Pozorovania a experimenty ukazujú, že steny tepien vydržia aj taký silný tlak, aký sa vyskytuje v parnom kotli klasickej lokomotívy (15 atm.).

Steny žíl sú zvyčajne tenšie ako steny tepien, najmä ich tunica media. V žilovej stene je tiež podstatne menej elastického tkaniva, takže žily veľmi ľahko kolabujú. Vonkajší obal je tvorený vláknitým spojivovým tkanivom, ktorému dominujú kolagénové vlákna.

Znakom žíl je prítomnosť chlopní v nich vo forme semilunárnych vreciek (obr. 232), vytvorených zdvojením vnútornej membrány (intima). Avšak nie všetky žily v našom tele majú chlopne; Chýbajú ich žily mozgu a jeho membrány, žily kostí, ako aj významná časť žíl vnútorností. Chlopne sa častejšie nachádzajú v žilách končatín a krku, sú otvorené smerom k srdcu, teda v smere toku krvi. Blokovaním spätného toku, ktorý môže nastať v dôsledku nízkeho krvného tlaku a zákona gravitácie (hydrostatického tlaku), uľahčujú chlopne prietok krvi.

Ak by v žilách neboli žiadne chlopne, celá hmotnosť stĺpca krvi vysokého viac ako 1 m by vyvíjala tlak na krv vstupujúcu do dolnej končatiny a tým by značne sťažila krvný obeh. Ďalej, ak by žily boli neohybné trubice, samotné chlopne by nedokázali zabezpečiť krvný obeh, pretože celý stĺpec tekutiny by stále tlačil na spodné časti. Žily sa nachádzajú medzi veľkými kostrovými svalmi, ktoré sa sťahujú a uvoľňujú a periodicky stláčajú žilové cievy. Keď kontrahujúci sval stlačí žilu, ventily umiestnené pod bodom zovretia sa zatvoria a ventily umiestnené nad bodom sa otvoria; keď sa sval uvoľní a žila je opäť bez kompresie, horné chlopne v nej sa uzavrú a zadržia horný stĺpec krvi, zatiaľ čo dolné sa otvoria a umožnia cieve naplniť sa krvou prichádzajúcou zdola. Táto pumpovacia činnosť svalov (alebo „svalová pumpa“) výrazne napomáha cirkulácii krvi; mnohohodinové státie na jednom mieste, v ktorom svaly málo pomáhajú rozhýbať krv, je únavnejšie ako chôdza.

Distribúcia krvi v ľudskom tele sa uskutočňuje v dôsledku práce kardiovaskulárneho systému. Jeho hlavným orgánom je srdce. Každý úder pomáha krvi pohybovať sa a vyživovať všetky orgány a tkanivá.

Štruktúra systému

Telo vylučuje rôzne druhy cievy. Každý z nich má svoj vlastný účel. Systém teda zahŕňa tepny, žily a lymfatické cievy. Prvé z nich sú navrhnuté tak, aby zabezpečili, že krv obohatená o živiny prúdi do tkanív a orgánov. Je nasýtený oxidom uhličitým a rôznymi produktmi uvoľnenými počas života buniek a vracia sa žilami späť do srdca. Ale pred vstupom do tohto svalového orgánu sa krv filtruje v lymfatických cievach.

Celková dĺžka systému pozostávajúceho z obehových a lymfatické cievy, v tele dospelého človeka je asi 100 tisíc km. A srdce je zodpovedné za jeho normálne fungovanie. Práve tá prečerpá každý deň asi 9,5 tisíc litrov krvi.

Princíp činnosti

Obehový systém je navrhnutý tak, aby poskytoval podporu života celému telu. Ak nie sú žiadne problémy, funguje nasledovne. Okysličená krv vystupuje z ľavej strany srdca cez najväčšie tepny. Šíri sa po celom tele do všetkých buniek cez široké cievy a drobné vlásočnice, ktoré možno vidieť len pod mikroskopom. Je to krv, ktorá vstupuje do tkanív a orgánov.

Miesto, kde sa spájajú arteriálne a venózne systémy, sa nazýva „kapilárne lôžko“. Steny krvných ciev v ňom sú tenké a samotné sú veľmi malé. To umožňuje, aby sa cez ne plne uvoľnil kyslík a rôzne živiny. Odpadová krv vstupuje do žíl a vracia sa cez ne do pravej strany srdca. Odtiaľ sa dostáva do pľúc, kde sa opäť obohacuje kyslíkom. Prechodom cez lymfatický systém sa krv čistí.

Žily sú rozdelené na povrchové a hlboké. Prvé sú blízko povrchu kože. Vedú krv do hlbokých žíl, ktoré ju vracajú späť do srdca.

Regulácia krvných ciev, funkcie srdca a celkového prietoku krvi sa uskutočňuje centrálnym nervovým systémom a lokálnymi chemikáliami uvoľňovanými v tkanivách. To pomáha kontrolovať prietok krvi tepnami a žilami, zvyšuje alebo znižuje jej intenzitu v závislosti od procesov prebiehajúcich v tele. Napríklad pri fyzickej aktivite sa zvyšuje a pri zranení klesá.

Ako tečie krv

Spotrebovaná „ochudobnená“ krv sa cez žily dostáva do pravej predsiene, odkiaľ prúdi do pravej srdcovej komory. Silnými pohybmi tento sval tlačí prichádzajúcu tekutinu do pľúcneho kmeňa. Je rozdelená na dve časti. Krvné cievy pľúc sú navrhnuté tak, aby obohatili krv kyslíkom a vrátili ju do ľavej srdcovej komory. V každom človeku je táto jeho časť rozvinutejšia. Koniec koncov, je to ľavá komora, ktorá je zodpovedná za to, ako je celé telo zásobované krvou. Odhaduje sa, že záťaž, ktorá na ňu dopadá, je 6-krát väčšia ako záťaž, ktorej je vystavená pravá komora.

Obehový systém zahŕňa dva kruhy: malý a veľký. Prvý z nich je navrhnutý tak, aby nasýtil krv kyslíkom, a druhý je transportovať ho počas orgazmu a dodávať ho do každej bunky.

Požiadavky na obehový systém

Aby ľudské telo normálne fungovalo, musí byť splnených množstvo podmienok. V prvom rade sa venuje pozornosť stavu srdcového svalu. Koniec koncov, je to čerpadlo, ktoré poháňa potrebnú biologickú tekutinu cez tepny. Ak je narušená funkcia srdca a krvných ciev, sval je oslabený, čo môže spôsobiť periférny edém.

Je dôležité, aby bol zachovaný rozdiel medzi oblasťami nízkeho a vysokého tlaku. Toto je potrebné pre normálny prietok krvi. Napríklad v oblasti srdca je tlak nižší ako na úrovni kapilárneho lôžka. To vám umožní dodržiavať fyzikálne zákony. Krv sa pohybuje z oblasti s vyšším tlakom do oblasti, kde je nižší. Ak vznikne množstvo chorôb, v dôsledku ktorých je narušená rovnováha, je to spojené so stagnáciou žíl a opuchom.

Uvoľňovanie krvi z dolných končatín sa uskutočňuje vďaka takzvaným svalovo-venóznym pumpám. Tak tomu hovoria lýtkové svaly. Pri každom kroku sa sťahujú a tlačia krv proti prirodzenej sile gravitácie smerom k pravej predsieni. Ak je toto fungovanie narušené, napríklad v dôsledku zranenia a dočasnej imobilizácie nôh, potom dochádza k edému v dôsledku zníženia venózneho návratu.

Ďalším dôležitým článkom zodpovedným za zabezpečenie normálneho fungovania ľudských krvných ciev sú žilové chlopne. Sú navrhnuté tak, aby podporovali tekutinu, ktorá nimi preteká, kým nevstúpi do pravej predsiene. Ak je tento mechanizmus narušený, možno v dôsledku poranenia alebo opotrebovania chlopní, dôjde k abnormálnemu odberu krvi. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu tlaku v žilách a vytláčaniu tekutej časti krvi do okolitých tkanív. Pozoruhodným príkladom porušenia tejto funkcie sú žily na nohách.

Klasifikácia plavidiel

Aby ste pochopili, ako funguje obehový systém, musíte pochopiť, ako funguje každý z jeho komponentov. Pľúcna a dutá žila, kmeň pľúc a aorta sú teda hlavnými cestami pre pohyb potrebnej biologickej tekutiny. A všetci ostatní sú schopní regulovať intenzitu prítoku a odtoku krvi do tkanív vďaka schopnosti meniť ich lúmen.

Všetky cievy v tele sú rozdelené na tepny, arterioly, kapiláry, venuly a žily. Všetky tvoria uzavretý spojovací systém a slúžia jedinému účelu. Okrem toho má každá krvná cieva svoj vlastný účel.

Tepny

Plochy, ktorými sa krv pohybuje, sú rozdelené podľa toho, akým smerom sa v nich pohybuje. Takže všetky tepny sú určené na transport krvi zo srdca do celého tela. Prichádzajú v elastických, svalových a svalovo elastických typoch.

Prvý typ zahŕňa tie cievy, ktoré sú priamo spojené so srdcom a vychádzajú z jeho komôr. Sú to pľúcny kmeň, pľúcne a krčné tepny a aorta.

Všetky tieto cievy obehového systému pozostávajú z elastických vlákien, ktoré sa tiahnu. Toto sa deje pri každom údere srdca. Len čo kontrakcia komory pominie, steny sa vrátia do pôvodnej podoby. Vďaka tomu je podporovaný normálny tlak na dobu, kým sa srdce opäť nenaplní krvou.

Krv vstupuje do všetkých tkanív tela cez tepny, ktoré vychádzajú z aorty a pľúcneho kmeňa. V čom rôzne orgány potrebujú rôzne množstvá krvi. To znamená, že tepny musia byť schopné zúžiť alebo rozšíriť svoj lúmen, aby cez ne tekutina prechádzala len v potrebných dávkach. To je dosiahnuté vďaka tomu, že v nich pracujú bunky hladkého svalstva. Takéto ľudské krvné cievy sa nazývajú distribučné. Ich lúmen je regulovaný sympatickým nervovým systémom. Svalové tepny zahŕňajú mozgovú tepnu, radiálnu, brachiálnu, popliteálnu, vertebrálnu a iné.

Rozlišujú sa aj iné typy krvných ciev. Patria sem svalovo-elastické alebo zmiešané tepny. Môžu sa veľmi dobre sťahovať, ale sú tiež vysoko elastické. Tento typ zahŕňa podklíčkové, femorálne, iliakálne, mezenterická tepna, celiakálny kmeň. Obsahujú elastické vlákna aj svalové bunky.

Arterioly a kapiláry

Keď sa krv pohybuje pozdĺž tepien, ich lúmen sa zmenšuje a steny sa stenčujú. Postupne sa menia na najmenšie kapiláry. Oblasť, kde tepny končia, sa nazýva arterioly. Ich steny pozostávajú z troch vrstiev, ale sú zle definované.

Najtenšie cievy sú kapiláry. Spolu predstavujú najdlhšiu časť celého obehového systému. Sú to tie, ktoré spájajú žilové a arteriálne lôžka.

Pravá kapilára je krvná cieva, ktorá vzniká v dôsledku vetvenia arteriol. Môžu vytvárať slučky, siete, ktoré sa nachádzajú v koži alebo synoviálnych burzách, alebo cievne glomeruly nachádzajúce sa v obličkách. Veľkosť ich lúmenu, rýchlosť prietoku krvi v nich a tvar vytvorených sietí závisí od tkanív a orgánov, v ktorých sa nachádzajú. Napríklad najtenšie cievy sa nachádzajú v kostrových svaloch, pľúcach a nervových obaloch - ich hrúbka nepresahuje 6 mikrónov. Tvoria len rovinaté siete. V slizniciach a koži môžu dosiahnuť 11 mikrónov. V nich cievy tvoria trojrozmernú sieť. Najširšie kapiláry sa nachádzajú v orgánoch krvotvorby a endokrinných žľazách. Ich priemer dosahuje 30 mikrónov.

Hustota ich umiestnenia je tiež nerovnomerná. Najvyššia koncentrácia kapilár sa pozoruje v myokarde a mozgu na každý 1 mm 3 je ich až 3 000, pričom v kostrovom svale je ich len do 1 000 a v kostnom tkanive ešte menej. Je tiež dôležité vedieť, že v aktívnom stave, za normálnych podmienok, krv necirkuluje cez všetky kapiláry. Asi 50% z nich je v neaktívnom stave, ich lúmen je stlačený na minimum, prechádza cez ne len plazma.

Venuly a žily

Kapiláry, do ktorých prúdi krv z arteriol, sa spájajú a vytvárajú väčšie cievy. Nazývajú sa postkapilárne venuly. Priemer každej takejto nádoby nepresahuje 30 mikrónov. V miestach prechodu sa vytvárajú záhyby, ktoré vykonávajú rovnaké funkcie ako ventily v žilách. Cez ich steny môžu prechádzať krvné elementy a plazma. Postkapilárne venuly sa spájajú a prúdia do zberných venul. Ich hrúbka je až 50 mikrónov. V ich stenách sa začínajú objavovať bunky hladkého svalstva, ktoré však často ani neobklopujú lúmen cievy, ale ich vonkajšia membrána je už jasne definovaná. Zberné žily sa stávajú svalnatými. Priemer druhého často dosahuje 100 mikrónov. Majú už až 2 vrstvy svalových buniek.

Obehový systém je navrhnutý tak, že počet ciev odvádzajúcich krv je zvyčajne dvakrát väčší ako počet tých, ktorými krv vstupuje do kapilárneho riečiska. V tomto prípade sa kvapalina distribuuje takto. Tepny obsahujú až 15 % z celkového množstva krvi v tele, kapiláry až 12 %, žilový systém 70 – 80 %.

Mimochodom, tekutina môže prúdiť z arteriol do venul bez toho, aby vstúpila do kapilárneho lôžka cez špeciálne anastomózy, ktorých steny zahŕňajú svalové bunky. Nachádzajú sa takmer vo všetkých orgánoch a sú navrhnuté tak, aby umožňovali vypúšťanie krvi do žilového lôžka. S ich pomocou sa kontroluje tlak, reguluje sa prechod tkanivového moku a prietok krvi orgánom.

Žily sa tvoria po splynutí venulov. Ich štruktúra priamo závisí od umiestnenia a priemeru. Počet svalových buniek je ovplyvnený ich umiestnením a faktormi, pod ktorými sa tekutina do nich pohybuje. Žily sa delia na svalové a vláknité. Posledne uvedené zahŕňajú cievy sietnice, sleziny, kostí, placenty, mäkkých a tvrdých membrán mozgu. Krv cirkulujúca v hornej časti tela sa pohybuje najmä pôsobením gravitačnej sily, ako aj vplyvom sacieho pôsobenia pri vdychovaní hrudnej dutiny.

Žily dolných končatín sú rôzne. Každá krvná cieva v nohách musí vydržať tlak vytvorený stĺpcom tekutiny. A ak si vďaka tlaku okolitých svalov dokážu hlboké žily udržať svoju štruktúru, tak tie povrchové to majú ťažšie. Majú dobre vyvinutú svalovú vrstvu a ich steny sú oveľa hrubšie.

Ďalšou charakteristickou črtou žíl je prítomnosť chlopní, ktoré bránia spätnému toku krvi pod vplyvom gravitácie. Je pravda, že nie sú v tých cievach, ktoré sa nachádzajú v hlave, mozgu, krku a vnútorných orgánoch. Chýbajú aj v dutých a malých žilách.

Funkcie krvných ciev sa líšia v závislosti od ich účelu. Takže napríklad žily neslúžia len na presun tekutiny do oblasti srdca. Sú tiež navrhnuté tak, aby ho rezervovali v samostatných oblastiach. Žily sa používajú, keď telo tvrdo pracuje a potrebuje zvýšiť objem cirkulujúcej krvi.

Štruktúra arteriálnych stien

Každá krvná cieva pozostáva z niekoľkých vrstiev. Ich hrúbka a hustota závisí výlučne od toho, do akého typu žíl alebo tepien patria. To ovplyvňuje aj ich zloženie.

Napríklad elastické tepny obsahujú veľké množstvo vlákna, ktoré zabezpečujú rozťahovanie a elasticitu stien. Vnútorná výstelka každej takejto cievy, ktorá sa nazýva intima, tvorí asi 20 % z celkovej hrúbky. Je vystlaný endotelom a pod ním je voľné spojivové tkanivo, medzibunková látka, makrofágy a svalové bunky. Vonkajšia vrstva intimy je ohraničená vnútornou elastickou membránou.

Stredná vrstva takýchto tepien pozostáva z elastických membrán s vekom, ktoré sa zahusťujú a ich počet sa zvyšuje. Medzi nimi sú bunky hladkého svalstva, ktoré produkujú medzibunkovú látku, kolagén a elastín.

Vonkajší obal elastických artérií je tvorený vláknitým a voľným spojivovým tkanivom, pozdĺžne sú v ňom umiestnené elastické a kolagénové vlákna. Obsahuje tiež malé cievy a nervové kmene. Sú zodpovedné za kŕmenie vonkajšej a strednej škrupiny. Je to vonkajšia časť, ktorá chráni tepny pred prasknutím a predĺžením.

Štruktúra krvných ciev, ktoré sa nazývajú svalové tepny, sa príliš nelíši. Skladajú sa tiež z troch vrstiev. Vnútorný obal je vystlaný endotelom, obsahuje vnútornú membránu a voľné spojivové tkanivo. V malých tepnách je táto vrstva slabo vyvinutá. Spojivové tkanivo obsahuje elastické a kolagénové vlákna, sú v ňom umiestnené pozdĺžne.

Strednú vrstvu tvoria bunky hladkého svalstva. Sú zodpovedné za stiahnutie celej cievy a vytlačenie krvi do kapilár. Bunky hladkého svalstva sa spájajú s medzibunkovou látkou a elastickými vláknami. Vrstva je obklopená akousi elastickou membránou. Vlákna nachádzajúce sa vo svalovej vrstve sú spojené s vonkajšou a vnútornou membránou vrstvy. Zdá sa, že tvoria elastický rám, ktorý zabraňuje zlepeniu tepny. A svalové bunky sú zodpovedné za reguláciu hrúbky lúmenu cievy.

Vonkajšia vrstva pozostáva z voľného spojivového tkaniva, ktoré obsahuje kolagénové a elastické vlákna sú v ňom umiestnené šikmo a pozdĺžne. Obsahuje aj nervy, lymfatické a krvné cievy.

Štruktúra krvných ciev zmiešaného typu je medzičlánkom medzi svalovými a elastickými tepnami.

Arterioly tiež pozostávajú z troch vrstiev. Vyjadrujú sa však dosť slabo. Vnútorný obal je endotel, vrstva spojivového tkaniva a elastická membrána. Stredná vrstva pozostáva z 1 alebo 2 vrstiev svalových buniek, ktoré sú usporiadané do špirály.

Štruktúra žíl

Na to, aby srdce a krvné cievy nazývané tepny fungovali, je potrebné, aby krv mohla opäť stúpať nahor a obísť gravitačnú silu. Na tieto účely sú určené venuly a žilky, ktoré majú špeciálnu štruktúru. Tieto cievy pozostávajú z troch vrstiev, rovnako ako tepny, aj keď sú oveľa tenšie.

Vnútorná výstelka žíl obsahuje endotel, má tiež slabo vyvinutú elastickú membránu a spojivové tkanivo. Stredná vrstva je svalnatá, je slabo vyvinutá a prakticky v nej nie sú žiadne elastické vlákna. Mimochodom, práve kvôli tomu podrezaná žila vždy skolabuje. Vonkajší plášť je najhrubší. Skladá sa z spojivového tkaniva a obsahuje veľké množstvo kolagénových buniek. Obsahuje tiež bunky hladkého svalstva v niektorých žilách. Pomáhajú tlačiť krv smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. Vonkajšia vrstva obsahuje aj lymfatické kapiláry.

Krvné cievy u stavovcov tvoria hustú uzavretú sieť. Stena nádoby pozostáva z troch vrstiev:

1. Vnútorná vrstva je veľmi tenká, tvorí ju jeden rad endotelových buniek, ktoré dávajú hladkosť vnútorného povrchu ciev.
2. Stredná vrstva je najhrubšia, obsahuje veľa svalových, elastických a kolagénových vlákien. Táto vrstva zabezpečuje pevnosť ciev.
3. Vonkajšia vrstva je spojivové tkanivo, oddeľuje cievy od okolitých tkanív.

Podľa kruhov krvného obehu možno krvné cievy rozdeliť na:

• Tepny systémového obehu [šou]
  • Najväčšou arteriálnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory a dáva vznik všetkým tepnám, ktoré tvoria systémový obeh. Aorta sa delí na ascendentnú aortu, aortálny oblúk a zostupnú aortu. Aortálny oblúk je zase rozdelený na hrudnú aortu a brušnú aortu.
  • Tepny krku a hlavy

    Spoločná krčná tepna (pravá a ľavá), ktorá sa na úrovni horného okraja štítnej chrupavky delí na vonkajšiu krčnú tepnu a vnútornú krčnú tepnu.

    • Vonkajšia krčná tepna dáva množstvo vetiev, ktoré sa podľa topografických charakteristík delia do štyroch skupín - predná, zadná, stredná a skupina koncových vetiev zásobujúcich štítnu žľazu, svaly hyoidnej kosti, sternocleidomastoideus, svaly hlienového hrtana, epiglottis, jazyka, podnebia, mandlí, tváre, pier, ucha (vonkajšieho a vnútorného), nosa, zadnej časti hlavy, dura mater.
    • Vnútorná krčná tepna je vo svojom priebehu pokračovaním oboch krčných tepien. Rozlišuje cervikálnu a intrakraniálnu (hlavovú) časť. V cervikálnej časti vnútorná krčná tepna zvyčajne nedáva vetvy V lebečnej dutine odbočujú vetvy do veľkého mozgu a orbitálna artéria odchádzajú z vnútornej krčnej tepny, ktorá dodáva krv do mozgu a oka.

    Podkľúčová tepna je pár, začínajúci v prednom mediastíne: pravá - z brachiocefalického kmeňa, ľavá - priamo z aortálneho oblúka (preto je ľavá tepna dlhšia ako pravá). V podkľúčovej tepne sú topograficky rozlíšené tri časti, z ktorých každá dáva svoje vetvy:

    • Vetvy prvej sekcie sú vertebrálna tepna, vnútorná hrudná tepna, štítno-cervikálny kmeň, z ktorých každá produkuje svoje vlastné vetvy, ktoré zásobujú krvou mozog, mozoček, krčné svaly, štítnu žľazu atď.
    • Vetvy druhého úseku - tu z podkľúčovej tepny vychádza iba jedna vetva - kostocervikálny kmeň, z ktorého vznikajú tepny zásobujúce krvou hlboké svaly zadnej časti hlavy, miechy, chrbtových svalov, medzirebrových priestorov
    • Vetvy tretieho úseku - tu odchádza aj jedna vetva - priečna krčná tepna, ktorá zásobuje krvou chrbtové svaly.
  • Tepny hornej končatiny, predlaktia a ruky
  • Tepny trupu
  • Panvové tepny
  • Tepny dolnej končatiny
• Žily systémového obehu [šou]
  • Špičkový systém dutej žily
    • Žily kmeňa
    • Žily hlavy a krku
    • Žily hornej končatiny
  • Systém dolnej dutej žily
    • Žily kmeňa
  • Žily panvy
    • Žily dolných končatín
• Cievy pľúcneho obehu [šou]

  Cievy pľúcneho, pľúcneho, obehu zahŕňajú:

  • pľúcny kmeň
  • pľúcne žily v dvoch pároch, vpravo a vľavo

  Pľúcny kmeň je rozdelená na dve vetvy: pravú pľúcnu artériu a ľavú pľúcnu artériu, z ktorých každá je nasmerovaná k bráne zodpovedajúcich pľúc, pričom do nej privádza venóznu krv z pravej komory.

  Pravá tepna je o niečo dlhšia a širšia ako ľavá. Po vstupe do koreňa pľúc sa delí na tri hlavné vetvy, z ktorých každá vstupuje do brány zodpovedajúceho laloku pravých pľúc.

  Ľavá tepna v koreni pľúc je rozdelená na dve hlavné vetvy, ktoré vstupujú do brány zodpovedajúceho laloku ľavých pľúc.

  Od kmeňa pľúcnice k oblúku aorty prebieha fibromuskulárny povraz (arteriálne väzivo). Počas vývoja plodu je týmto väzivom ductus arteriosus, ktorým prechádza väčšina krvi z pľúcneho kmeňa plodu do aorty. Po narodení je tento vývod obliterovaný a mení sa na naznačené väzivo.

  Pľúcne žily, vpravo a vľavo, - odstráňte arteriálnu krv z pľúc. Opúšťajú hilum pľúc, zvyčajne dva z každého pľúca (hoci počet pľúcnych žíl môže dosiahnuť 3-5 alebo aj viac), pravé žily sú dlhšie ako ľavé a prúdia do ľavej predsiene.

Podľa ich štrukturálnych vlastností a funkcií možno krvné cievy rozdeliť na:

Skupiny nádob podľa štruktúrnych znakov steny

Tepny

Krvné cievy smerujúce zo srdca do orgánov a privádzajúce krv do nich sa nazývajú tepny (aer - vzduch, tereo - obsahujú; na mŕtvolách sú tepny prázdne, preto sa v dávnych dobách považovali za vzduchové trubice). Cez tepny prúdi krv zo srdca pod, takže tepny majú hrubé elastické steny.

Podľa štruktúry stien sú tepny rozdelené do dvoch skupín:

• Elastické tepny – tepny najbližšie k srdcu (aorta a jej veľké vetvy) plnia predovšetkým funkciu vedenia krvi. V nich vystupuje do popredia proti natiahnutiu masa krvi, ktorá je vyvrhnutá srdcovým impulzom. Preto sú v ich stenách relatívne viac vyvinuté konštrukcie mechanického charakteru, t.j. elastické vlákna a membrány. Elastické prvky arteriálnej steny tvoria jeden elastický rám, ktorý funguje ako pružina a určuje elasticitu artérií.

  Elastické vlákna dodávajú tepnám elastické vlastnosti, ktoré zabezpečujú nepretržitý prietok krvi v celom cievnom systéme. Ľavá komora pri kontrakcii pod vysokým tlakom vytlačí viac krvi, ako vyteká z aorty do tepien. V tomto prípade sa steny aorty natiahnu a zmestí sa do nej všetka krv vytlačená komorou. Keď sa komora uvoľní, tlak v aorte klesá a jej steny sa vďaka svojim elastickým vlastnostiam mierne zrútia. Prebytočná krv obsiahnutá v roztiahnutej aorte je vytlačená z aorty do tepien, hoci zo srdca v tomto čase netečie žiadna krv. Periodické vypudzovanie krvi komorou sa v dôsledku elasticity tepien mení na nepretržitý pohyb krvi cez cievy.

  Elasticita tepien poskytuje ďalší fyziologický jav. Je známe, že v akomkoľvek elastickom systéme mechanický náraz spôsobuje vibrácie, ktoré sa šíria celým systémom. V obehovom systéme je tento impulz nárazom krvi vypudenej srdcom na steny aorty. Vzniknuté vibrácie sa šíria po stenách aorty a tepien rýchlosťou 5-10 m/s, čo výrazne prevyšuje rýchlosť pohybu krvi v cievach. V oblastiach tela, kde sa veľké tepny približujú ku koži – na zápästí, spánkoch, krku – môžete prstami cítiť vibrácie stien tepien. Toto je arteriálny pulz.

• Tepny svalového typu sú stredné a malé tepny, v ktorých sa oslabuje zotrvačnosť srdcového vzruchu a pre ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, čo je zabezpečené relatívne väčším rozvojom hladkého svalového tkaniva v cievach. stena. Hladké svalové vlákna, sťahujúce a uvoľňujúce, zužujú a rozširujú tepny a tým regulujú prietok krvi v nich.

Jednotlivé tepny zásobujú krvou celé orgány alebo ich časti. Vo vzťahu k orgánu existujú tepny, ktoré pred vstupom do orgánu idú mimo orgánu – extraorgánové tepny – a ich pokračovania, ktoré sa v ňom rozvetvujú – intraorgánové alebo intraorgánové tepny. Bočné vetvy toho istého kmeňa alebo vetvy rôznych kmeňov sa môžu navzájom spájať. Toto spojenie ciev pred ich rozpadom na kapiláry sa nazýva anastomóza alebo anastomóza. Tepny, ktoré tvoria anastomózy, sa nazývajú anastomózy (je ich väčšina). Tepny, ktoré nemajú anastomózy so susednými kmeňmi predtým, ako sa stanú kapilárami (pozri nižšie), sa nazývajú terminálne tepny (napríklad v slezine). Koncové alebo koncové tepny sú ľahšie blokované krvnou zátkou (trombusom) a predisponujú k vzniku srdcového infarktu (lokálne odumretie orgánu).

Posledné vetvy tepien sa stávajú tenkými a malými, a preto sa nazývajú arterioly. Priamo prechádzajú do kapilár a v dôsledku prítomnosti kontraktilných prvkov v nich vykonávajú regulačnú funkciu.

Arteriola sa líši od tepny tým, že jej stena má len jednu vrstvu hladkej svaloviny, vďaka čomu plní regulačnú funkciu. Arteriola pokračuje priamo do prekapiláry, v ktorej sú svalové bunky rozptýlené a netvoria súvislú vrstvu. Prekapilára sa líši od arterioly tým, že nie je sprevádzaná venulou, ako je to pozorované pri arteriole. Z prekapiláry vybiehajú početné kapiláry.

Kapiláry - najmenšie krvné cievy umiestnené vo všetkých tkanivách medzi tepnami a žilami; ich priemer je 5-10 mikrónov. Hlavnou funkciou kapilár je zabezpečiť výmenu plynov a živín medzi krvou a tkanivami. V tomto ohľade je kapilárna stena tvorená len jednou vrstvou plochých endotelových buniek, priepustných pre látky a plyny rozpustené v kvapaline. Cez ňu ľahko preniká z krvi do tkanív kyslík a živiny, opačným smerom oxid uhličitý a odpadové látky.

V každom okamihu funguje iba časť kapilár (otvorené kapiláry), zatiaľ čo ostatné zostávajú v zálohe (uzavreté kapiláry). Na ploche 1 mm 2 prierezu kostrového svalstva v pokoji je 100-300 otvorených kapilár. V pracujúcom svale, kde sa zvyšuje potreba kyslíka a živín, počet otvorených kapilár dosahuje 2 000 na 1 mm2.

Kapiláry, ktoré sú medzi sebou široko anastomózne, tvoria siete (kapilárne siete), ktoré zahŕňajú 5 prepojení:

1. arterioly ako najvzdialenejšie časti arteriálneho systému;
2. prekapiláry, ktoré sú medzičlánkom medzi arteriolami a skutočnými kapilárami;
3. kapiláry;
4. postkapiláry
5. venuly, ktoré sú koreňmi žíl a prechádzajú do žíl

Všetky tieto články sú vybavené mechanizmami, ktoré zabezpečujú priepustnosť cievnej steny a reguláciu prietoku krvi na mikroskopickej úrovni. Mikrocirkulácia krvi je regulovaná prácou svalov tepien a arteriol, ako aj špeciálnymi svalovými zvieračmi, ktoré sa nachádzajú v pre- a po kapilárach. Niektoré cievy mikrovaskulatúry (arterioly) vykonávajú prevažne distribučnú funkciu, zatiaľ čo iné (prekapiláry, kapiláry, postkapiláry a venuly) vykonávajú prevažne trofickú (metabolickú) funkciu.

Viedeň

Žily (lat. vena, gr. phlebs; odtiaľ flebitída – zápal žíl) na rozdiel od tepien nevedú, ale zbierajú krv z orgánov a nesú ju opačným smerom ako tepny: z orgánov do srdca. Steny žíl majú rovnakú štruktúru ako steny tepien, ale krvný tlak v žilách je veľmi nízky, takže steny žíl sú tenké a majú menej elastické a svalové tkanivo, čo spôsobuje kolaps prázdnych žíl. Žily navzájom široko anastomizujú a vytvárajú venózne plexy. Vzájomne splývajúce malé žily vytvárajú veľké žilové kmene - žily, ktoré prúdia do srdca.

Pohyb krvi cez žily sa uskutočňuje sacou činnosťou srdca a hrudnej dutiny, v ktorej sa pri inhalácii vytvára podtlak v dôsledku tlakového rozdielu v dutinách, kontrakcie priečne pruhovaného a hladkého svalstva orgánov a ďalšie faktory. Dôležitá je aj kontrakcia svalovej výstelky žíl, ktorá je v žilách dolnej polovice tela, kde sú ťažšie podmienky na venózny odtok, rozvinutejšia ako v žilách hornej časti tela.

Reverznému toku venóznej krvi bránia špeciálne zariadenia žíl - chlopne, ktoré tvoria znaky žilovej steny. Venózne chlopne pozostávajú zo záhybu endotelu obsahujúceho vrstvu spojivového tkaniva. Sú otočené voľným okrajom smerom k srdcu, a preto nebránia toku krvi v tomto smere, ale bránia jej návratu späť.

Tepny a žily zvyčajne prebiehajú spolu, pričom malé a stredne veľké tepny sprevádzajú dve žily a veľké jedna. Výnimkou z tohto pravidla sú okrem niektorých hlbokých žíl hlavne povrchové žily, ktoré prebiehajú v podkoží a takmer vôbec nesprevádzajú tepny.

Steny krvných ciev majú svoje vlastné tenké tepny a žily, vasa vasorum, ktoré im slúžia. Vychádzajú buď z toho istého kmeňa, ktorého stena je zásobená krvou, alebo zo susedného kmeňa a prechádzajú vo vrstve spojivového tkaniva obklopujúceho cievy a sú viac-menej úzko spojené s ich adventíciou; táto vrstva sa nazýva cievna vagína, vagina vasorum.

Steny tepien a žíl obsahujú početné nervové zakončenia (receptory a efektory) spojené s centrálnym nervovým systémom, vďaka čomu sa nervová regulácia krvného obehu uskutočňuje prostredníctvom mechanizmu reflexov. Cievy predstavujú rozsiahle reflexogénne zóny, ktoré hrajú dôležitú úlohu v neurohumorálnej regulácii metabolizmu.

Funkčné skupiny krvných ciev

Všetky plavidlá, v závislosti od funkcie, ktorú vykonávajú, možno rozdeliť do šiestich skupín:

1. nádoby tlmiace nárazy (nádoby elastického typu)
2. odporové nádoby
3. cievy zvierača
4. výmenné nádoby
5. kapacitné nádoby
6. posunovacie plavidlá

Nádoby tlmiace nárazy. Tieto cievy zahŕňajú tepny elastického typu s relatívne vysokým obsahom elastických vlákien, ako je aorta, pľúcna tepna a priľahlé úseky veľkých tepien. Výrazné elastické vlastnosti takýchto ciev, najmä aorty, spôsobujú efekt tlmenia nárazov alebo takzvaný Windkesselov efekt (Windkessel v nemčine znamená „kompresná komora“). Tento efekt má tlmiť (vyhladzovať) periodické systolické vlny prietoku krvi.

Windkesselov efekt na vyhladenie pohybu kvapaliny možno vysvetliť nasledujúcim experimentom: voda sa z nádrže uvoľňuje v prerušovanom prúde súčasne cez dve rúrky - gumu a sklo, ktoré končia tenkými kapilárami. V tomto prípade voda vyteká zo sklenenej trubice nárazovo, zatiaľ čo z gumenej trubice vyteká rovnomerne a vo väčšom množstve ako zo sklenenej trubice. Schopnosť pružnej rúrky vyrovnávať a zvyšovať prietok kvapaliny závisí od toho, že v okamihu, keď sú jej steny natiahnuté časťou kvapaliny, vzniká elastická napínacia energia rúrky, t.j. časť kinetickej energie tlak kvapaliny sa premieňa na potenciálnu energiu elastického napätia.

V kardiovaskulárnom systéme sa časť kinetickej energie vyvinutej srdcom počas systoly vynakladá na napínanie aorty a veľkých tepien, ktoré z nej vychádzajú. Posledne menované tvoria elastickú alebo kompresnú komoru, do ktorej vstupuje významný objem krvi a napína ju; v tomto prípade sa kinetická energia vyvinutá srdcom premení na energiu elastického napätia arteriálnych stien. Keď systola skončí, toto elastické napätie cievnych stien vytvorené srdcom udržuje prietok krvi počas diastoly.

Viac distálne umiestnené tepny majú viac hladkých svalových vlákien, preto sú klasifikované ako tepny svalového typu. Tepny jedného typu hladko prechádzajú do ciev iného typu. Je zrejmé, že vo veľkých tepnách hladké svaly ovplyvňujú najmä elastické vlastnosti cievy bez toho, aby skutočne menili jej lúmen a následne hydrodynamický odpor.

Odporové cievy. Medzi odporové cievy patria koncové tepny, arterioly a v menšej miere kapiláry a venuly. Práve terminálne tepny a arterioly, teda prekapilárne cievy, ktoré majú relatívne malý lúmen a hrubé steny s vyvinutým hladkým svalstvom, kladú najväčší odpor prietoku krvi. Zmeny v stupni kontrakcie svalových vlákien týchto ciev vedú k výrazným zmenám ich priemeru, a teda aj celkovej plochy prierezu (najmä ak ide o viaceré arterioly). Vzhľadom na to, že hydrodynamický odpor do značnej miery závisí od plochy prierezu, nie je prekvapujúce, že práve kontrakcie hladkého svalstva prekapilárnych ciev slúžia ako hlavný mechanizmus regulácie objemovej rýchlosti prietoku krvi v rôznych cievnych oblastiach. ako aj rozdelenie srdcového výdaja (systémový prietok krvi) medzi rôzne orgány.

Odolnosť postkapilárneho lôžka závisí od stavu venulov a žíl. Vzťah medzi prekapilárnym a postkapilárnym odporom má veľký význam pre hydrostatický tlak v kapilárach, a teda pre filtráciu a reabsorpciu.

Sfinkterové cievy. Počet funkčných kapilár, t.j. výmenný povrch kapilár (pozri obr.), závisí od zúženia alebo rozšírenia zvieračov - posledných úsekov prekapilárnych arteriol.

Výmena nádob. Tieto cievy zahŕňajú kapiláry. Práve v nich prebiehajú také dôležité procesy ako difúzia a filtrácia. Kapiláry nie sú schopné kontrakcie; ich priemer sa pasívne mení po kolísaní tlaku v pre- a post-kapilárnych odporových cievach a cievach zvierača. K difúzii a filtrácii dochádza aj vo venulách, ktoré by preto mali byť klasifikované ako výmenné nádoby.

Kapacitné plavidlá. Kapacitné cievy sú hlavne žily. Vďaka svojej vysokej rozťažnosti sú žily schopné pojať alebo vypudiť veľké objemy krvi bez výrazného ovplyvnenia iných parametrov prietoku krvi. V tomto ohľade môžu hrať úlohu krvných rezervoárov.

Niektoré žily pri nízkom intravaskulárnom tlaku sú sploštené (t. j. majú oválny lúmen), a preto môžu prijať určitý dodatočný objem bez toho, aby sa natiahli, ale získali len valcovitejší tvar.

Niektoré žily majú obzvlášť veľkú kapacitu ako zásobníky krvi, čo je spôsobené ich anatomickou štruktúrou. Tieto žily zahŕňajú predovšetkým 1) žily pečene; 2) veľké žily celiakálnej oblasti; 3) žily subpapilárneho plexu kože. Spolu tieto žily pojmú viac ako 1000 ml krvi, ktorá sa v prípade potreby uvoľní. Krátkodobé ukladanie a uvoľňovanie dostatočne veľkého množstva krvi môže byť tiež uskutočnené pľúcnymi žilami spojenými paralelne so systémovým obehom. Tým sa zmení venózny návrat do pravého srdca a/alebo výstup z ľavého srdca [šou]

Vnútrohrudné cievy ako zásobáreň krvi

Vzhľadom na veľkú rozťažnosť pľúcnych ciev sa objem krvi, ktorá v nich cirkuluje, môže dočasne zvýšiť alebo znížiť a tieto výkyvy môžu dosiahnuť 50% priemerného celkového objemu 440 ml (tepny - 130 ml, žily - 200 ml, kapiláry - 110 ml). Transmurálny tlak v cievach pľúc a ich rozťažnosť sa mierne menia.

Objem krvi v pľúcnom obehu spolu s koncovým diastolickým objemom ľavej srdcovej komory tvorí takzvanú centrálnu krvnú rezervu (600-650 ml) - rýchlo mobilizované depotné miesto.

Takže ak je potrebné v krátkom čase zvýšiť výkon ľavej komory, tak z tohto depa môže pochádzať asi 300 ml krvi. Vďaka tomu bude rovnováha medzi výstupom ľavej a pravej komory zachovaná, kým sa neaktivuje ďalší mechanizmus na udržanie tejto rovnováhy – zvýšenie venózneho návratu.

Ľudia, na rozdiel od zvierat, nemajú skutočný sklad, v ktorom by sa krv mohla zadržiavať v špeciálnych formáciách a podľa potreby vypúšťať (príkladom takéhoto skladu je slezina psa).

V uzavretom cievnom systéme sú zmeny kapacity ktoréhokoľvek oddelenia nevyhnutne sprevádzané redistribúciou objemu krvi. Preto zmeny žilovej kapacity, ku ktorým dochádza pri kontrakciách hladkého svalstva, ovplyvňujú distribúciu krvi v celom obehovom systéme a tým priamo alebo nepriamo ovplyvňujú celkovú obehovú funkciu.

Shuntové plavidlá - Sú to arteriovenózne anastomózy prítomné v niektorých tkanivách. Keď sú tieto cievy otvorené, prietok krvi cez kapiláry sa buď zníži, alebo sa úplne zastaví (pozri obrázok vyššie).

Podľa funkcií a štruktúry rôznych sekcií a charakteristík inervácie sa všetky krvné cievy nedávno začali deliť do 3 skupín:

1. perikardiálne cievy, ktoré začínajú a končia oba kruhy krvného obehu - aortu a pľúcny kmeň (t.j. elastické tepny), duté a pľúcne žily;
2. hlavné cievy, ktoré slúžia na distribúciu krvi po tele. Ide o veľké a stredne veľké extraorgánové tepny svalového typu a extraorgánové žily;
3. orgánové cievy, ktoré zabezpečujú výmenné reakcie medzi krvou a orgánovým parenchýmom. Sú to intraorgánové tepny a žily, ako aj kapiláry

Krvné cievy sú elastické, elastické trubice, cez ktoré sa pohybuje krv. Celková dĺžka všetkých ľudských plavidiel je viac ako 100 tisíc kilometrov, čo stačí na 2,5 otáčky okolo zemského rovníka. Počas spánku a bdenia, práce a odpočinku - každý okamih života sa krv pohybuje cez cievy silou rytmicky sa sťahujúceho srdca.

Ľudský obehový systém

Obehový systém ľudského tela rozdelené na lymfatické a obehové. Hlavnou funkciou cievneho systému je dodávať krv do všetkých častí tela. Neustály krvný obeh je potrebný na výmenu plynov v pľúcach, ochranu pred škodlivými baktériami a vírusmi, ako aj metabolizmus. Vďaka krvnému obehu sa uskutočňujú procesy výmeny tepla, ako aj humorálna regulácia vnútorné orgány. Veľké a malé cievy spájajú všetky časti tela do jedného koordinovaného mechanizmu.

Cievy sú prítomné vo všetkých tkanivách Ľudské telo s jednou výnimkou. Neexistujú v priehľadnom tkanive dúhovky.

Nádoby na prepravu krvi

Krvný obeh sa uskutočňuje systémom ciev, ktoré sa delia na 2 typy: ľudské tepny a žily. Rozloženie, ktoré môže byť znázornené vo forme dvoch prepojených kruhov.

Tepny- ide o pomerne hrubé nádoby s trojvrstvovou štruktúrou. Zakryté na vrchu vláknitá membrána, v strede je vrstva svalového tkaniva a vnútro je lemované epitelovými šupinami. Rozvádzajú okysličenú krv pod vysokým tlakom po celom tele. Hlavná a najhrubšia tepna v tele sa nazýva aorta. Keď sa tepny vzďaľujú od srdca, stenčujú sa a stávajú sa z nich arterioly, ktoré sa podľa potreby môžu sťahovať alebo byť v uvoľnenom stave. Arteriálna krv je jasne červená.

Žily majú podobnú štruktúru ako tepny, majú tiež trojvrstvovú štruktúru, ale tieto cievy majú tenšie steny a väčší vnútorný lúmen. Prostredníctvom nich sa krv vracia späť do srdca, na čo sú žilové cievy vybavené systémom chlopní, ktoré umožňujú priechod len jedným smerom. Tlak v žilách je vždy nižší ako v tepnách a kvapalina má tmavý odtieň - to je ich zvláštnosť.

Kapiláry sú rozsiahla sieť malých ciev, ktoré pokrývajú všetky kúty tela. Štruktúra kapilár je veľmi tenká, sú priepustné, vďaka čomu dochádza k metabolizmu medzi krvou a bunkami.

Dizajn a princíp činnosti

Životne dôležitá činnosť tela je zabezpečená neustálou koordinovanou prácou všetkých prvkov ľudského obehového systému. Štruktúra a funkcie srdca, krviniek, žíl a tepien, ako aj kapilár človeka zabezpečujú jeho zdravie a normálne fungovanie celého tela.

Krv je tekuté spojivové tkanivo. Pozostáva z plazmy, v ktorej sa pohybujú tri typy buniek, ako aj živín a minerálov.

Krv sa pohybuje cez dva prepojené obehové kruhy pomocou srdca:

1. veľký (telesný), ktorý prenáša kyslíkom obohatenú krv po celom tele;
2. malý (pľúcny), prechádza cez pľúca, ktoré obohacujú krv o kyslík.

Srdce je hlavným motorom obehového systému, ktorý funguje po celý život človeka. Počas roka vykoná tento orgán asi 36,5 milióna kontrakcií a prejde viac ako 2 miliónmi litrov.

Srdce je svalový orgán pozostávajúci zo štyroch komôr:

• pravá predsieň a komora;
• ľavej predsiene a komory.

Pravá strana srdce dostáva krv s menším množstvom kyslíka, ktorý prechádza žilami a je vytláčaný pravou komorou do pľúcna tepna a posiela sa do pľúc, aby ich nasýtil kyslíkom. Z kapilárneho systému pľúc vstupuje do ľavej predsiene a je vytláčaný ľavou komorou do aorty a ďalej do celého tela.

Arteriálna krv napĺňa systém malých kapilár, kde dodáva bunkám kyslík a živiny a je nasýtená oxidom uhličitým, potom sa stáva žilovou a je odoslaná do pravej predsiene, odkiaľ je opäť poslaná do pľúc. Anatómia siete krvných ciev je teda uzavretý systém.

Ateroskleróza je nebezpečná patológia

Existuje veľa chorôb a patologické zmeny v štruktúre ľudského obehového systému, napr. zúženie lúmenu krvných ciev. V dôsledku porúch metabolizmu bielkovín a tukov sa to často vyvíja vážna choroba, ako ateroskleróza - zúženie vo forme plakov spôsobené ukladaním cholesterolu na stenách arteriálnych ciev.

Progresívna ateroskleróza môže výrazne zmenšiť vnútorný priemer tepien až po úplné zablokovanie a môže viesť k koronárne ochorenie srdiečka. IN ťažké prípady nevyhnutne chirurgická intervencia- upchaté cievy treba obísť. V priebehu rokov sa riziko ochorenia výrazne zvyšuje.