Chirurgické operácie v rámci zdravotného poistenia. Aké operácie sa v rámci politiky CHI vykonávajú zadarmo? Opravte spodnú čeľusť podľa CHI

Povinné zdravotné poistenie je súčasťou systému poistných služieb poskytovaných na úrovni štátu. Je potrebné zabezpečiť rovnosť príležitostí v oblasti poskytovania kvalifikovaných pracovníkov lekárska pomoc pacientov rôznych sociálnych kategórií. Politika OMS zahŕňa široký okruh služby vrátane drahých operácií. O tom, ktoré oblasti zákrokov sú zahrnuté v povinnom poistení, ako ich získať zadarmo a kedy sa väčšinou dáva odmietnutie a operácia sa nevykoná, ďalej.

Čo je to politika CHI - definícia

CHI je povinné zdravotné poistenie, najdôležitejšia zložka. Vďaka tejto politike majú všetci občania Ruskej federácie rovnaký prístup k liečivým a zdravotná starostlivosť(toto je umožnené priťahovaním ). Postup poskytovania a zoznam služieb je uvedený v č.326-FZ zo dňa 29.11. 2010 „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“.

Bezplatná pomoc sa poskytuje v celej krajine vo výške predpísanej v základnom programe av mieste bydliska - vo výške stanovenej v územných pravidlách.

Základný program vypracúva a schvaľuje vláda Ruskej federácie, územný program vypracúvajú oficiálne zastúpenia subjektov (regiónov). Lekársku pomoc v rámci politiky poskytujú tie organizácie, ktoré sú súčasťou registra Územného fondu povinného zdravotného poistenia.

Čo je zahrnuté bezplatná služba prečítajte si zásady.

Čo obsahuje základný balík

Program štátnych záruk jasne uvádza zoznam preferenčných služieb, ktoré by sa mali občanom Ruskej federácie poskytovať bezplatne. Sú platené z rozpočtov. rôzne úrovne(mestské, regionálne, federálne) az fondu povinného zdravotného poistenia.

Liečba a za akých podmienok sa poskytuje

Podľa zásad máte právo podstúpiť liečbu v nasledujúcich oblastiach:

Prečítajte si, kde môžete získať lekársku politiku.

V súlade s ustanoveniami súčasného štátneho programu môžu občania Ruskej federácie dostať liečbu väčšiny chorôb bezplatne.

Zoznam prednostných služieb ambulancie a polikliniky

Súčasťou sú ambulancie a ambulantné služby. To zahŕňa aj vykonávanie diagnostických, terapeutických opatrení v dennom stacionári, na klinike alebo doma.

Drogové zabezpečenie počas liečby v ambulancii nie je zaradené do programu CHI.

Aké služby sú zahrnuté v programe v rámci systému štátneho poistenia

V rámci systému štátne poistenieústavná starostlivosť sa poskytuje bezplatne pre:

Pôrod, potrat, patológie tehotenstva.
Zranenia vyžadujúce intenzívnu starostlivosť, otravy, exacerbácie chronické choroby, potreba liečby patológií v akútna forma, izolácia podľa epidemiologických indikácií.
Plánované hospitalizácie ako súčasť terapeutických a rehabilitačných programov, a to aj vtedy, keď je potrebný stály lekársky dohľad.

Zoznam doplnkových platených lôžkových výkonov je uvedený v príkaze Zdravotného výboru.

Na platenom základe (dobrovoľne alebo) počas pobytu v liečebnom zariadení je možné poskytovať tieto služby:

zostať na oddelení pokročilá úroveň pohodlie, iná individuálna služba;
vyšetrenie, liečba komorbidity pri absencii exacerbácií;
pozorovanie, vyšetrenie, liečba doma (okrem prípadov, keď pacient nemá fyzickú schopnosť samostatne navštíviť zdravotnícke zariadenie);
anonymné služby (okrem bezplatnej diagnostiky AIDS);
pomoc osobám, ktoré nemajú nárok na bezodplatnú pomoc v rámci územného štátneho programu;
lekárska starostlivosť využívajúca alternatívne (ale nevyhnutne povolené na štátnej úrovni) technológie, metódy liečby;
konzultácie o osobnej iniciatíve občanov.

Prečítajte si aj o tom, ako zariadiť novorodenca.

Nerobia to zadarmo preventívne očkovania na žiadosť občanov nevykonávať homeopatickú liečbu, zubná protetika, niektoré .

Kozmetické služby, sexuologická terapia sa vykonáva len za poplatok.

Aké bezplatné operácie sa vykonávajú v rámci politiky a kto ich platí - zoznam hlavných oblastí chirurgie

Množstvo chirurgických operácií v rámci politiky CHI sa vykonáva bezplatne. Hlavné oblasti, v ktorých pôsobia:

Gynekológia a pôrodníctvo.
Operácia brucha.
Liečba ťažkých popálenin.
Transplantácia.
Traumatológia, ortopédia.
A ďalšie – operácia orgánov hrudník, cievy, srdce, reumatológia, oftalmológia, hematológia atď.

Prečítajte si o MRI bezplatne v rámci zásad.

Podľa politiky CHI sa teda väčšina chirurgických operácií vykonáva bezplatne. Rehabilitačné aktivity sú tiež vo väčšine prípadov poskytované bezplatne (zoznam výnimiek nájdete nižšie).

Ak ste nútení platiť za operáciu, ktorá by mala byť bezplatná, zavolajte horúcu linku MHIF.

Ako vydať kupón na chirurgickú intervenciu - prihláste sa na plánovanú operáciu

Bezplatné transakcie sa vykonávajú podľa kupónu. Ak ju chcete získať, na spustenie operácie musíte zhromaždiť kompletný balík dokumentov:

Výpis z protokolu komisie lekárov.
Výpis a zdravotný preukaz s odôvodnením potreby liečby.
Pas, kópia, žiadosť od občana, ktorý chce službu využívať.
Zásady CHI a kópia.
Osvedčenie o zdravotnom postihnutí (pre tých, ktorí ho majú).
s kópiou (ak existuje).

Ako získať odporúčanie na hospitalizáciu v poliklinike a začať operáciu

Odporúčanie na plánovanú alebo urgentnú hospitalizáciu je možné získať u ošetrujúceho lekára – ten aj vystaví Požadované dokumenty. Do troch dní sa posiela na ministerstvo zdravotníctva alebo konkrétne zdravotnícke zariadenie, ak komisia žiadosť schváli, pacient dostane kupón.

Môže si pacient vybrať kliniku? Nie, ale má právo prejaviť svoje želania – ak je to možné, bude sa na ne prihliadať.

Upozorňujeme, že zoznam bezplatných operácií sa každoročne aktualizuje a závisí od regiónu. Momentálne tým povinné zdravotné poistenie Môžete navštíviť a zaregistrovať sa zadarmo:

Endokrinná chirurgia je chirurgická liečba prištítnych teliesok, nadobličky, štítna žľaza.
Kardiovaskulárne, kardiologické operácie - na periférnych tepnách, vrátane stavcov a karotíd.
Urologická liečba – endoskopické zákroky pri adenóme prostaty, urolitiáza, rekonštrukcia orgánov panvového dna s ich prolapsom, inkontinencia moču.
Neurochirurgické zásahy - na chrbtici.
Všeobecné chirurgické operácie - laparoskopia brušnej hernie, cholelitiáza, inguinálna, pupočná hernioplastika atď.
Onkologická liečba – používajú sa kombinované metódy.
Operácie asistovanej reprodukcie - mimotelové oplodnenie.
Gynekologické zákroky - plastická chirurgia pri vaginálnom prolapse, odstránenie myómov alebo myómov so zachovaním maternice, hysterektómia, laparoskopia, operácie na maternicové prívesky, plastická chirurgia pohlavných orgánov tretej kategórie.
Koloproktológia - odstránenie hemoroidov, excízia epitelu kokcygeálny priechod, perianálne tkanivo s fistulou.
Otorinolaryngologické operácie - septoplastika, polypotómia, tonzilektómia, endoskopická maxilárna sinusotómia.
Laserová korekcia zraku nie je kozmetická chirurgia na liečbu krátkozrakosti, šedého zákalu, astigmatizmu.

V týchto prípadoch bude zásah pre majiteľa politiky CHI bezplatný, lieky si hradí sám. Ak je šošovka ponúkaná pacientovi v rámci poistenia Ruská výroba(so sivým zákalom) nie je spokojný, má právo objednať si dovoz, ale na vlastné náklady.

V akých prípadoch môžu odmietnuť operáciu

V držaní voľného chirurgický zákrok, aj keď je zaradená do zoznamu povinných služieb, môže byť odmietnutá. Hlavné dôvody:

Pacient môže byť vyliečený bez zásahu.
Indikácie pre terapiu high-tech metódami.
Limit benefitov v rezorte zdravotníctva na rok je vyčerpaný.

Ak vás zamietli pre vyčerpaný limit dávok, zistite si, ktoré zdravotnícke zariadenia majú miesta financované štátom. Ak nie sú žiadne, vydajte kupón a kvótu.

Prečítajte si o tom, ako obnoviť politiku v prípade straty.

Kedy voľné miesta nie, ale operácia je naliehavo potrebná, je lepšie to urobiť na platenom základe a potom požiadať o kompenzáciu.

Môže vám byť tiež odmietnutá bezplatná rehabilitácia. Vydáva sa pri anémii v ťažké formy, pooperačné komplikácie, invalidita pacienta, pohlavné choroby, hypertenzia, drogová závislosť, alkoholizmus, ťažká mentálne poruchy, onkológia.

Ak si myslíte, že vám bola nezákonne odmietnutá rehabilitácia na úkor rozpočtových prostriedkov, zavolajte na MHIF - a špecialista vám pomôže objasniť situáciu.

Video

závery

V rámci politiky MHI môžete bezplatne získať veľký zoznam lekárskych služieb. Upozorňujeme, že niektoré ústavné liečebné výkony sú platené dodatočne a operácia môže byť zamietnutá, ak je vyčerpaný limit rozpočtových miest, alebo môže byť pacient vyliečený bez chirurgického zákroku. V prípade akýchkoľvek kontroverzných problémov môžete zavolať na horúcu linku MHIF.

28.08.18 73 827 21

Ako urobiť drahú operáciu CHI

Tri príbehy ľudí, ktorí mali drahé procedúry v rámci bežnej politiky

V rámci politiky MHI môžete nielen ísť k terapeutovi alebo sa nechať bezplatne otestovať, ale tiež robiť drahšie procedúry, ako je napríklad korekcia nosa alebo čeľuste.

Veronika Netsová

hovoril s tými, ktorí ušetrili peniaze s politikou CHI

Hrdinky tohto článku povedali, ako ušetrili 100 000 rubľov alebo viac pomocou pravidelnej politiky, ktorú má každý občan Ruskej federácie.

Opravte nosovú priehradku

opravila sa Kateřina z Moskvy nosová priehradka v rámci politiky zadarmo a ušetrili 100 000 rubľov.

Septoplastika je názov operácie na korekciu nosovej priehradky. V rámci politiky CHI sa to dá robiť zadarmo, pretože nejde o krásu, ale o zdravie.

Septoplastika nie je plastická operácia. Potom nos navonok zostáva rovnaký, ako bol, ale ľahšie sa mu dýcha. Ak je zakrivená nielen prepážka, ale aj samotný nos, má zmysel robiť rinoplastiku. to Plastická operácia, ktoré sa nerobí v rámci povinného zdravotného poistenia.

Indikácie. Hlavnou indikáciou je vychýlená priehradka. Pri takejto patológii je ťažké dýchať nosom, niekedy sa objavuje chrápanie.

Kvôli zakriveniu nosnej priehradky človek často trpí nádchou, zápalom prínosových dutín, zápalom prínosových dutín a ďalšími ochoreniami spojenými so zápalom nosovej sliznice. Ak je nosová priehradka vychýlená, tieto ochorenia sa môžu zmeniť na chronická forma, to znamená, že prakticky neskončia a nevyliečia sa.

100 000 R

Katerina ušetrila na korekcii nosovej priehradky podľa povinného zdravotného poistenia

Ľudia s vychýlenou prepážkou neustále kvapkajú vazokonstrikčné kvapky, ktoré vám umožňujú normálne dýchať len pár hodín. Ale časté instilácie môžu spôsobiť bolesti hlavy.

Škaredý nos nepravidelného tvaru nie je indikáciou na operáciu. Katerina išla na obyčajnú moskovskú kliniku k lekárovi ORL, pretože sa jej ťažko dýchalo nosom.

Len prevádzka stojí od 13 do 150 tis. Budete tiež potrebovať predbežnú konzultáciu s otolaryngológom: to je od 1 do 3 000 rubľov za pár návštev. Analýzy, anestézia a pobyt v nemocnici sú tiež na vlastné náklady. V Petrohrade je takáto operácia lacnejšia. priemerná cena na to - 48 tisíc rubľov.

Ceny za septoplastiku na súkromných klinikách v Moskve. Zdroj: zoon.ru

Ceny za septoplastiku v súkromných klinikách v Petrohrade. Zdroj: zoon.ru

Podľa OMS je to možné. Septoplastika môže byť vykonaná v rámci politiky MHI zadarmo. To si vyžaduje svedectvo a záver otolaryngológa. Záver je potrebný na získanie odporúčania na kliniku alebo nemocnicu, v ktorej sa takéto operácie vykonávajú s peniazmi z federálneho fondu povinného zdravotného poistenia.

Kateřina sa obrátila na otorinolaryngológa z ambulancie. Najprv ju lekár poslal urobiť röntgen prepážky, aby sa uistil, že je vychýlená. S hotovým obrazom sa Kateřina vrátila na záver.

Otorinolaryngológ z polikliniky dal Katerine písomné odporúčanie na septoplastiku a poslal ju k lekárovi z nemocnice, kde ju operovali. Ponúkol sa, že sa postaví do radu. Operácia v lokálnej anestézii musela počkať 10 dní. Pod všeobecným - mesiac. Katerina si vybrala celková anestézia lebo sa bála operovať v lokálnej anestéze.

Pred septoplastikou musíte urobiť röntgen a prejsť testami, zoznam vám poskytne lekár. Ak máte chuť a čas, môžete sa odfotiť a darovať krv počas otváracích hodín nemocničného laboratória, bude to zadarmo. Rýchlejšie a pohodlnejšie za peniaze.

5500 R

Katerina zaplatila testy a röntgeny

Kateřina zaplatila za röntgen 1500 rubľov, pretože nechcela čakať v rade na bezplatný röntgen. Za testy na operáciu zaplatila ďalších 4 000 rubľov, aby ich vykonala vo vhodnom čase pre seba a mala istotu, že budú pripravené včas.

Po absolvovaní testov je potrebné prísť na záverečnú konzultáciu pred operáciou. Katerina prišla na konzultáciu 3 dni pred septoplastikou. Dostala presný dátum a čas. Po operácii bola Kateřina v nemocnici ešte štyri dni.

Teraz žije Kateřina v Európe. Nikdy neoľutovala, že sa pred presťahovaním nechala operovať v rámci povinného zdravotného poistenia.

Výsledok. Katerina minula: 5500 R na testy a röntgeny. Ušetrené: 100 000 R.

Ako urobiť septoplastiku podľa OMS

So sťažnosťou na ťažkosti s dýchaním kontaktujte lekára ORL na štátnej klinike.

Získajte odporúčanie na operáciu.

Vykonajte testy, urobte röntgen a choďte do nemocnice.

Zmeňte sústo podľa CHI

Natalya z Moskvy zmenila v rámci politiky hornú čeľusť a ušetrila 300 tisíc rubľov.

Operácia na čeľusti sa nazýva ortognatická a vzťahuje sa na maxilofaciálnu chirurgiu. Jeho cieľom je napraviť maloklúziu a riešiť problémy, ktoré spôsobuje: bolestivé žuvanie, bolesti kĺbov, asymetria tváre a poruchy reči.

Najprv si Natalia dala rovnátka na vlastné náklady. O rok neskôr, keď ich museli odstrániť, si všimla, že jej tvár sa stala asymetrickou. Vyčnievajúce čeľuste a asymetria v spodnej časti tváre sú prvým znakom toho, že s uhryznutím nie je niečo v poriadku. Zvyčajne sa maloklúzia upraví po nasadení strojčeka, ale niekedy sú to strojčeky, ktoré ho zhoršia. Tak to bolo aj s Natáliou.

Indikácie. Hlavnou indikáciou pre operáciu hornej čeľuste je úzka alebo príliš široká čeľusť. Znakom úzkej čeľuste sú krivé zuby, ktoré nezapadajú do chrupu. Široká - medzera medzi zubami. Nedostatočne vyvinutá čeľusť, ktorá je od narodenia príliš malá, môže viesť k problémom s maxilofaciálnymi kĺbmi a asymetriou tváre.

340 000 R

stojí za to ortognátna operácia na čeľusti v Moskve. Natalia zaplatila iba 40 000 R

Natalia sa obrátila na maxilofaciálneho chirurga s problémom asymetrie tváre. Povedal, že v hornej čeľusti je chyba: je príliš úzka. Na opravu je potrebná operácia.

Operácia na rozšírenie čeľuste patrí do kategórie ortognátnych, ale nie plastických, napriek tomu, že tvár sa z nej stále trochu mení. Horná čeľusť sa rozširuje pomocou špeciálneho prístroja - distraktora. Toto je taká kovová doska, ktorá je inštalovaná na podnebí a je pripevnená žuvacie zuby. Z času na čas ho treba rozkrútiť: takto rozširuje čeľusť. Distraktor sa nosí od niekoľkých týždňov do jedného a pol roka, v závislosti od veľkosti čeľuste a svedectva lekára.

Takto vyzerá dilatátor čeľuste. Zdroj: dentalmagazine.ru

Odnímateľný distraktor je možné odstrániť napríklad počas jedla. K dispozícii je tiež neodnímateľný analóg - prístroj Derichsweiler, ktorý je inštalovaný v podnebí chirurgicky. Bol to taký prístroj, ktorým bolo potrebné dodať Natalyu.

Aby bola liečba účinná, je potrebné dodatočne odfotiť a odliať čeľusť a zaplatiť za konzultácie maxilofaciálneho chirurga, pobyt v nemocnici a anestéziu. Rozptyľovač alebo prístroj na rozšírenie čeľuste stojí od 10 do 40 tisíc rubľov, v závislosti od toho, či je odnímateľný alebo nie. Komplexná ortognátna operácia v Moskve bude stáť 200-300 tisíc rubľov. Cenu ovplyvňuje objem a spôsob ošetrenia.

Fixácia distrakčného aparátu v klinickom centre "Maxilofaciálna, rekonštrukčná a plastická chirurgia" kliniky Moskovskej štátnej lekárskej univerzity pomenovanej po. A. I. Evdokimova stojí 45 tisíc rubľov. Cena samotného zariadenia nie je zahrnutá.

Podľa OMS je to možné. Ortognátnu operáciu na rozšírenie hornej čeľuste a korekciu zhryzu je možné vykonať na náklady rozpočtových prostriedkov v rámci kvóty v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva zo dňa 2.12.2014 č. 796n. Je to úplne zadarmo: peniaze nie sú vyčlenené z fondu, ale zo štátneho rozpočtu.

Chirurg navrhol, aby sa Natalya pokúsila vykonať operáciu podľa kvóty. A pomohol jej pripraviť všetky potrebné dokumenty.

Najprv musíte získať lekárska správa s potvrdenou diagnózou napr distálnej oklúzie- nedostatočne vyvinutá, malá čeľusť. Keď máte po ruke diagnózu od lekára, potrebujete získať výpis z anamnézy a odporúčanie na operáciu. Tieto dokumenty musí podpísať vedúci lekár nemocnice, v ktorej bola diagnóza stanovená.

Zozbierané doklady je potrebné odniesť na ministerstvo zdravotníctva v mieste trvalej registrácie. Budú sa vyžadovať tieto dokumenty:

Kópie zápisnice zo zasadnutia lekárskej komisie.
Smerovanie k poskytovaniu špičkovej lekárskej starostlivosti.
Výpis z anamnézy.
Kópie pasu, SNILS a, povinné zdravotné poistenie.
Ručne vyplnená žiadosť o kvótu.

Natalia zozbierala dokumenty a predložila ich moskovskému ministerstvu zdravotníctva. Kvóta bola schválená a o mesiac neskôr bola operácia vykonaná.

Ako fixovať hornú čeľusť podľa CHI

Navštívte orálneho a maxilofaciálneho chirurga na verejnej klinike s problémom súvisiacim s čeľusťou, uhryznutím alebo asymetriou tváre.

Zbierajte dokumenty pre kvótu.

Doklady odneste na ministerstvo zdravotníctva vo vašom regióne.

Toto nie je koniec Natáliinho príbehu. Napravila hornú čeľusť a ukázalo sa, že defekty má aj spodná. Na zníženie dolnej čeľuste musíte urobiť ďalšiu operáciu. Môžete naň získať aj cenovú ponuku.

Naša ďalšia hrdinka Daria urobila takúto operáciu.

Opravte spodnú čeľusť podľa CHI

Daria z Moskvy v rámci politiky zmenila spodnú čeľusť a ušetrila 400 000 rubľov.

Operácia na zmenu čeľuste a nápravu maloklúzie sa nazýva osteotómia. Je iný ako ten, ktorý urobila Natalya. Vďaka nemu môžete nielen zmeniť tvar a veľkosť čeľuste, ale aj zmeniť umiestnenie tvárových kĺbov.

Osteotómia môže byť vykonaná aj na úkor finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu: získajte kvótu na procedúru v rámci programu high-tech lekárskej starostlivosti. Osteotómia čeľuste patrí do kategórie plastickej chirurgie: po nej vzhľad tváre. S jeho pomocou sa korigujú fyziologické anomálie aj estetické chyby.

Indikácie. Hlavnou indikáciou je nesprávne vyvinutá čeľusť alebo nedostatočný rozvoj brady, čo vedie k maloklúzii. Defekty čeľuste a maloklúzia môžu byť tiež výsledkom traumy alebo infekcie, čo sa tiež považuje za vážnu indikáciu na operáciu.

Nesprávnu čeľusť vydáva silne predsunutá spodná resp Horná čeľusť alebo výrazná asymetria tváre ako celku. Kvôli nesprávnej čeľusti je bolestivé žuť, bolí tvár a zhoršujú sa zuby.

400 000 R

je operácia na korekciu dolnej čeľuste. Daria dostala kvótu a operáciu vykonala zadarmo

Darju bolel kĺb v čeľusti a išla do bezplatná konzultácia maxilofaciálnemu chirurgovi. Daria našla recenzie na jeho prácu na internete.

Chirurg potvrdil, že existujú indikácie na operáciu - asymetria vetiev dolnej čeľuste, ktorá postihuje kĺby. Za tým sa tiahne celý rad ďalších problémov: so zhryzom, zubami a rečou.

Lekár povedal, že na takéto operácie sú pridelené kvóty. Na získanie kvóty bolo potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia.

cena na operáciu závisí od zložitosti a spôsobu jej realizácie. Môže to stáť od 40 do 200 tisíc rubľov, s výnimkou konzultácií, dodatočných vyšetrení a pobytu v nemocnici. Počas jednej operácie niekoľko chirurgické metódy, takže náklady na prácu chirurga môžu dosiahnuť 400 tisíc rubľov. Samostatne od operácie sa hradí odstránenie odliatku čeľuste, pobyt v nemocnici 3-10 dní, preväzy a odstránenie stehov.

Width="1840" height="1840" class="" style="max-width: 920.0px; height: auto">Oprava čeľuste dospelého v Ústrednom výskumnom ústave stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie v Moskve stojí 60 000 R width= "1840" height="700" class="" style="max-width: 920.0px; height: auto">Operácia detskej čeľuste stojí viac - 74 000 Р
bude stáť od 45 do 170 tisíc rubľov, s výnimkou testov, pobytu v nemocnici a ďalších dodatočných výdavkov

Podľa OMS je to možné. V rámci kvóty je možné opraviť čeľusť a oklúziu na náklady Fondu povinného zdravotného poistenia. Ak chcete získať kvótu, potrebujete odporúčanie od lekárskej komisie. A predtým musíte vyriešiť problém s maloklúziou alebo bolesťou v čeľusti na klinike registráciou a podstúpiť sériu vyšetrení.

Lekár z miestnej nemocnice stanoví diagnózu a pošle vás na ďalšie vyšetrenia do špecializovaného centra.

Daria urobila MRI a ortopantomogram za poplatok - panoramatický záberčeľuste. Stálo to šestnásť tisíc rubľov. Výsledky vyšetrení odovzdala svojmu lekárovi, ktorý potvrdil diagnózu – osteotómiu. Začali pripravovať podklady na získanie kvóty.

43 000 R

Daria zaplatila za magnetickú rezonanciu, snímky a testy

Keď boli dokumenty pripravené, Daria ich vzala z nemocnice od svojho lekára a odniesla ich na ministerstvo zdravotníctva. O týždeň sa jej ozvali, potvrdili kvótu a stanovili termín operácie.

Pred hospitalizáciou Daria opäť urobila snímky a MRI a absolvovala testy za poplatok 11 000 rubľov. Toto všetko sa dalo robiť na klinike zadarmo, no čas sa krátil a rady boli obrovské.

V určený deň sa dostavila do nemocnice a za nič viac neplatila. Operácia bola vykonaná a podľa plánu bol po 10 dňoch prepustený.

Darja mala šťastie, pretože kvóty sú naplánované do roku 2020 a taká operácia je súkromná klinika v hodnote štyristotisíc.

Ako zafixovať spodnú čeľusť podľa CHI

Navštívte orálneho a maxilofaciálneho chirurga na klinike verejného zdravia, ktorý sa sťažuje na bolesť tváre alebo iné problémy s čeľusťou alebo uhryznutím.

Potvrďte diagnózu u svojho lekára, odošlite odporúčanie na ďalší výskum v špecializovanom centre.

Absolvujte výskum a prijmite odporúčanie lekárskej komisie na kvótu.

Doklady odneste na ministerstvo zdravotníctva vo vašom meste.

Absolvujte testy a choďte do nemocnice.

Pamätajte

Bezplatnú liečbu môžete získať dvoma spôsobmi: v rámci povinného zdravotného poistenia alebo v rámci programu zdravotnej starostlivosti špičkovej technológie (VMP). V prvom prípade liečbu hradí povinná zdravotná poisťovňa, v druhom prípade samotný štát.
Pre takúto liečbu stále potrebujete politiku CHI. Ak ho ešte nemáte, prihláste sa.
V rámci programu VMP môžete vyliečiť viac ako v rámci politiky CHI.
Ak vás niečo veľmi trápi, zistite, či sa to dá liečiť bezplatne v rámci politiky alebo kvóty CHI.

So a) poskytuje zarovnanie septa v nose, tvoreného chrupavkovým a kostným tkanivom, a tiež vám umožňuje normalizovať dýchanie nosom, pričom často prechádza dostatočne rýchlo a prakticky bez. Zvyčajne .

Dnes sa v plastickej chirurgii používa niekoľko druhov tohto zákroku, všetky sú vysoko účinné a uľahčujú dýchanie nosom, vyrovnávajú nosovú priehradku. Septoplastika podľa politiky MHI vám umožňuje normalizovať vaše zdravie bez toho, aby ste míňali ďalšie peniaze.

Septoplastika podľa politiky OMS a VHI

Povinné zdravotné poistenie vám umožňuje vykonať potrebné chirurgická intervencia. A septoplastika, čo je metóda odstraňovania nepravidelností v nosovej priehradke, sa týka situácií, v ktorých sa pomocou nosa odstraňuje nedostatočné dýchanie.

Dá sa to urobiť zadarmo

Postup narovnávania nosnej priehradky sa vykonáva tak v prípade, že neexistuje povinné zdravotné poistenie, ako aj v jeho prítomnosti. Ak máte po ruke takéto povinné zdravotné poistenie, môžete získať pomoc bez investovania peňazí. Pred takouto operáciou chirurg predpisuje určité testy, ktoré vám umožňujú získať čo najkompletnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.

Aby sa tento typ chirurgického zákroku mohol vykonávať bezplatne, je potrebné predložiť existujúcu politiku. Predpokladom jej obsluhy je včasnosť jej vykonania, absencia omeškania s platením poplatkov a dlhov.

Čo k tomu bude potrebné

Aby sa septoplastika mohla vykonať v zdravotníckom zariadení na základe predloženej zmluvy o povinnom zdravotnom poistení, lekár predpíše sériu testov, ktoré odhalia prítomnosť v tele. zápalový proces a určiť možnosť chirurgického zákroku. Pred začatím operácie budú potrebné pri vykonávaní dokumentov tieto dokumenty:

pas pacienta;
žiadosť pacienta, ktorý chce službu využívať;
potvrdenie o invalidnom alebo dôchodkovom poistení (ak existuje);
výpis z protokolu komisie lekárov a z ambulantný preukaz ak je potreba operácie opodstatnená;
povinné zdravotné poistenie.

Na základe vykonaných rozborov sa zostaví obraz o zdravotnom stave pacienta, pomocou ktorých sa určí možnosť vykonania operácie. Testy, ktoré lekár predpíše pred zákrokom, by mali zahŕňať:

Externé vyšetrenie nosových priechodov vám umožňuje vykonať predbežnú diagnózu, presnejšia sa vykoná po vykonaní vyššie uvedených testov.

V tomto prípade často kombinujú operáciu na.

Kde je najlepšie urobiť rinoplastiku?

Výber lekárskeho zariadenia, v ktorom sa bude vykonávať typ uvažovaného chirurgického zákroku, by sa mal uskutočniť zámerne, pretože priechodnosť nosových priechodov, rovnomernosť nosovej priehradky a kvalita dýchania nosom do značnej miery určujú oboje. pohodu pacienta a prítomnosť paralelných prúdových lézií v jeho tele.

Predtým, ako sa zastavíte v konkrétnej inštitúcii, ktorá vykonáva takú chirurgickú intervenciu, ako je septoplastika, musíte venovať pozornosť nasledujúcim ukazovateľom jej práce:

povesť inštitúcie;
obdobie jeho pôsobenia na trhu;

Často nepredvídaná je pre mnohých ľudí nutnosť vykonať operáciu, ktorá sa môže stať samotnému človeku alebo jeho blízkemu okoliu. Poistenie uľahčuje situáciu, ak nevyhnutný zásah zahŕňa platbu v rámci jeho krytia. Bezplatná operácia v rámci politiky MHI zahŕňa platbu za samotné manipulácie, vyšetrenie a lieky. O týchto a iných dôležité otázky pokračuj v čítaní.

Základný program pomoci v rámci politiky MZI je súčasťou jednotného systému, ktorý poskytuje sociálne záruky občanom Ruská federácia, ako aj určité kategórie cudzincov alebo osôb bez štátnej príslušnosti. Okrem federálneho ponúkajú kraje územný, ktorého objem závisí od pridelených financií. Zoznam operačných výkonov, ktoré je možné vykonať ako asistenciu občanom v rámci povinného zdravotného poistenia je otvorený a dostupný na nahliadnutie.

Všetky novinky sa posielajú poisťovniam a zdravotníckym inštitúciám včas. Je dôležité mať na pamäti, že nie všetky udalosti sú kryté poistením, v závislosti od Spojeného kráľovstva sú poskytované aj rôzne služby. Ak chcete zistiť, ktoré aktivity budú bezplatné a ktoré budete musieť zaplatiť, môžete sa obrátiť priamo na svojho lekára alebo poisťovňu, s ktorou máte zmluvu.

Aké operácie je možné vykonať

V roku 2018 je zoznam bezplatných operácií veľký a je rozdelený v závislosti od smeru:

Oči. Platené ošetrenie pre:

katarakta šošovky
strabizmus u detí, vrátane strabizmu
glaukóm
vrodené anomálie
deformity sietnice v dôsledku traumy

Nos. Operácie na ňom sa týkajú korekcie nosovej priehradky (senoplastika), ktorá spôsobila respiračnú dysfunkciu, stratu čuchu, opuch sliznice, náchylnosť k ochoreniam dýchacích ciest, chrápanie, suchosť v nose a bolesť.
Odstránenie žlčníka pri cholecystitíde, cholesteróze, cholelitiáze
Marmarská operácia pre mužov pri varikokéle v 2., 3. štádiu, nemožnosť tvorby spermií, bolesť, estetika
Gynekologické ochorenia
Artroskopia kĺbov
Operácie žíl
Hrudná oblasť vrátane onkologických ochorení
Zastavte valgus

Existuje mnoho chorôb, ktoré sa dajú liečiť chirurgickým zákrokom. Uvedený zoznam nie je úplný. Na základe situácie by ste ho mali hľadať v zozname tých, ktorí sa liečia v rámci programu CHI a hradí ich konkrétna poisťovňa, keďže môžu existovať obmedzenia.

Dôležité! Chirurgická kozmetológia sa nevzťahuje na bezplatné služby.

Kto môže získať bezplatnú zdravotnú starostlivosť

Zdravotná starostlivosť podľa MHI sa poskytuje v celom Rusku občanom, ktorí majú uzatvorenú poistnú zmluvu. Zároveň sa pomoc poskytuje bez ohľadu na miesto bydliska, ale môžu existovať obmedzenia, pretože zoznam služieb pre obyvateľov ich regiónu je rozšírenejší. Pomoc je poskytovaná aj pre:

udelené na základe licenčných, vedeckých a vydavateľských zmlúv
vydané pracovná zmluva s podnikmi z hľadiska výroby, spotreby a distribúcie tovarov
poľnohospodárov
zaoberajúca sa výrobou ľudového tovaru, druhová hospodárska činnosť
nezamestnaní, medzi ktoré patria deti do 18 rokov, opatrovníci detí do 3 rokov, osoby starajúce sa o osoby so zdravotným postihnutím skupiny 1 alebo dospelí nad 80 rokov
zdravotnícki pracovníci, špecialisti iných špeciálnych organizácií, vojenský personál
cudzinci pracujúci oficiálne
utečencov

Dôležité! Ak v jednotnej databáze MHIF nie sú žiadne informácie o poistencovi a nemôže to potvrdiť poistnou udalosťou, má právo odmietnuť poskytnutie bezplatnej pomoci.

Kde môžem získať liečbu zadarmo

Zdravotná pomoc v rámci povinného zdravotného poistenia sa poskytuje v celej krajine. Týka sa to pohotovostných služieb s plánovaným, neplánovaným ošetrením. Hlavnou podmienkou je účasť lekárskej inštitúcie v systéme MHIF, pridelenie na polikliniku. Môže existovať iba obmedzenie služby, pretože objem udalostí pre tých pacientov, ktorí sú na všeobecnom základe alebo podľa regionálneho programu. V druhom prípade sa platia drahšie služby a samotný zoznam je väčší.

Zdravotnícke zariadenie sa stáva účastníkom programu ihneď po podpise zmluvy o spolupráci v rámci programu zdravotného poistenia. Ak má kvótu, tak nebudú mať právo odmietnuť poskytovanie služieb. Pri kontrole poskytovania služieb by ste si mali byť vedomí a pamätať na to, že voliteľná operácia môže vyžadovať čakacie doby v rade. Je to spôsobené obmedzením kvót, teda platieb za operácie, pretože sú spravidla drahé a žiadateľov môže byť veľa. Podobná situácia je aj pri niektorých typoch prieskumov. Z tohto dôvodu stojí za to kontaktovať susedný región alebo súkromnú kliniku.

Výber nemocnice pre plánovaná operácia pozornosť by sa mala venovať nasledujúcim faktorom:

Poistné krytie. Na tento typ prevádzky sa nemusí vzťahovať (u iného poisťovateľa môže byť situácia iná v závislosti od zoznamu služieb a krytia).
Poloha. V klinikách hlavného mesta môže byť belšie moderné vybavenie, v miestnych môžu byť skúsenejší lekári.
Čas čakania za radom. AT veľké mestá pri vysokej hustote obyvateľstva sa dá čakať aj rok. Počas tejto doby sa môže zdravotný stav zhoršiť. V iných mestách sú termíny mnohonásobne kratšie, čo urýchli proces zameraný na obnovu.
Náklady na udalosti, ktoré je potrebné zaplatiť navyše k tým procedúram, ktoré budú kryté poistením. Dôležité sú aj také položky ako cestovanie, ubytovanie príbuzných, keďže čím ďalej sa nemocnica nachádza, tým sú náklady výraznejšie.
Možnosť poradenstva. Za účelom rýchlej rehabilitácie, zotavenia po chirurgická intervencia, je dôležité vedieť pozorovať a dozvedieť sa o opatreniach, ktoré sú vhodné pre konkrétneho človeka v jeho situácii.

Ako požiadať o kvótu na bezplatnú operáciu - algoritmus akcií

Ak chcete získať kvótu na bezplatnú operáciu CHI, je dôležité dodržiavať určitú postupnosť akcií, ktoré zahŕňajú nasledujúce kroky:

Navštívte lekára na klinike v mieste pripojenia na vyšetrenie, odporúčanie na vyšetrenie, na testovanie.
Na základe získaných informácií Všeobecná podmienka pacienta, lekár bude môcť napísať odporúčanie na kliniku, kde sa vykonávajú operácie požadovaného odporúčania. Ak pacient trvá na určitom zdravotníckom zariadení, môže mu byť vydané odporúčanie.
Navštívte špecializovanú nemocnicu, zaregistrujte sa, ak to vyžadujú podmienky kliniky, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Po príchode na určený čas si vezmite osobné doklady potvrdzujúce vašu totožnosť, odporúčanie od lekára a všetky informácie týkajúce sa vášho zdravia: výsledky vyšetrení, testov, poistenie. Po preštudovaní a preštudovaní zdravotnej dokumentácie lekár rozhodne o potrebe liečby a umiestni pacienta do nemocnice. V jeho kompetencii je aj informovať osobu o zozname voľných, platených služieb. Dodatočné testy je možné objednať aj na doručenie na miesto prevádzky.
Do 10 dní je osoba informovaná o termíne operácie.
Hospitalizácia sa vykonáva v určenom čase.

Počet kvót je stanovený na základe finančných zdrojov MHIF, jednotlivých krajov na kompenzáciu nákladov na spotrebný materiál, lieky, prácu zdravotníckeho personálu a chirurgický zákrok. Ak je zdravotnícke zariadenie vo vlastníctve štátu, jeho činnosť závisí od financovania, pričom sa berie do úvahy nákup všetkého potrebného vrátane vybavenia. Na to je dôležité organizovať súťaže, aby sa určilo čo najviac výhodné ponuky. Z tohto dôvodu by ste nemali počítať s používaním spotrebného materiálu na získanie pomoci v rámci povinného zdravotného poistenia. najnovšej generácie, všetko je vybrané najoptimálnejšie, najefektívnejšie na poskytovanie pomoci a zotavenia.

Požadované dokumenty

Dokumenty potvrdzujúce vhodnosť vykonania chirurgickej liečby, vrátane prechodu cez program povinného zdravotného poistenia, by sa mali týkať priamo osobnosti pacienta, lekárske dokumenty o jeho zdraví. Tento zoznam obsahuje:

odporúčanie ošetrujúceho lekára na operáciu
výpis z anamnézy
výsledky prieskumu
analytické údaje
pas
pôvodná poistná zmluva
SNILS
šeky v prípade akýchkoľvek platieb (za lieky, vyšetrenia)

Musím si za služby priplatiť?

Ako už bolo uvedené, chirurgické zákroky sú bezplatné. Okrem samotnej práce sú hradené náklady na anestéziu, spotrebný materiál a použitie špeciálneho vybavenia. Ak sú požadované dodatočné poplatky, je to nezákonné. Samostatne financované cestovanie, ubytovanie, strava mimo nemocnice. Úhrada podlieha službám, ktoré nepatria do zoznamu poskytovaného v rámci povinného zdravotného poistenia:

vykonávanie anonymnej diagnostiky na požiadanie (okrem HIV)
diagnostika, postupy v oblasti sexuálnej patológie
logopéd pre dospelých
očkovania, okrem tých, ktoré súvisia s tými, ktoré sa poskytujú v rámci povinného zdravotného poistenia
domáce návštevy za účelom poradenstva, diagnostiky, liečby, okrem prípadov, keď osoba nemá fyzickú schopnosť prísť do nemocnice
pooperačné výkony, čo platí aj o liečba v sanatóriu, pokiaľ nie je zahrnutá v OMS
kozmetológie
psychická podpora
protetiky, okrem výkonov hradených z povinného zdravotného poistenia
metodická pomoc súvisiaca so starostlivosťou o pacienta

Povinnosťou zdravotníckych zariadení je informovať pacientov nielen o bezplatných službách, ale aj o platených. Užitočné je využiť cenníky, ktoré sú vyvesené na špeciálnych stojanoch v priestoroch recepcie. Keď ste prijatí do nemocnice, môžete byť informovaní o príležitostiach, ktoré sú k dispozícii za príplatok a ktoré môžu ovplyvniť váš pobyt v nemocnici. Na objasnenie požiadaviek, ktoré sú ponúkané, má pacient právo kontaktovať poisťovňu. Platí to aj pre platbu za služby a lieky.

V akých prípadoch môžu odmietnuť a čo robiť

Nie sú nezvyčajné situácie, keď je človeku odmietnutá bezplatná operácia. Môžu sa vyžadovať aj služby. V takejto situácii môžu ľudia s vyhlásením súhlasiť, ale majú tiež právo dostať písomné odôvodnenie odmietnutia a oboznámiť sa so stanovenými podmienkami a postupmi. Pacient si zároveň chráni svoje osobnostné práva občana, ktorý má uzatvorenú poistnú zmluvu. Môže kontaktovať:

k poisťovateľovi
vedúcemu lekárovi
na okresný alebo mestský odbor zdravotníctva
územný, federálny odbor povinného zdravotného poistenia
na súd

Ak chcete získať odôvodnené rozhodnutie o sťažnosti, musíte napísať písomné vyhlásenie, v ktorom je dôležité jasne uviesť obchodný štýl uviesť podstatu problému. Tiež uvádza:

Meno, pozícia osoby, ktorej sa odvolanie podáva
Celé meno, bydlisko osoby, ktorej práva boli porušené
podrobnosti o poistnej zmluve
údaje (údaje) nemocnice, v ktorej bolo poskytnutie služieb odmietnuté a v ktorej došlo k porušeniu
čas, počas ktorého sa lekárske opatrenia, osoba bola na liečení
zoznam udalostí, ktoré viedli k neprimeranému plytvaniu osobnými prostriedkami a ich nákladom

Pri podávaní sťažností sú potrebné dôkazy na potvrdenie správnosti žiadateľa. Patria sem výpisy z anamnézy, platobné šeky.

Záver

Systém pomoci obyvateľom je poskytovaný už viac ako rok, každým rokom sa zlepšuje a poskytuje lepšie služby, viac kvót. Bezplatné podávanie je vhodné konzultovať so svojím lekárom, ktorý vám to povie správne rozhodnutie v individuálnom prípade. Nezabudnite na možnosť liečby v iných regiónoch, pretože fronta „doma“ môže viesť ku komplikáciám a „v susedstve“ sa všetko urobí rýchlejšie, uľahčí čakanie a urýchli zotavenie.