Poškodenie rohovky pri ošetrení oka. Ako sa lieči poškodená rohovka? Poranenie rohovky

Očný plášť, priehľadná vrstva očnej gule, je určená na ochranu oka pred účinkami rôznych poškodení vyskytujúcich sa v prírode. Akékoľvek poranenie rohovky je nebezpečné pre svoju nepriaznivú prognózu, pretože orgán zraku je dôležitý v každom veku a porušenie jeho normatívneho fungovania vedie k nepohodliu, invalidite a zhoršeniu kvality života pacienta.

Dôvody

Poškodenie rohovky oka má charakteristické príčiny spojené s ľudskou činnosťou, zraneniami, každodenným životom, chronickými ochoreniami:

pri práci na PC alebo čítaní pri slabom svetle oči vysychajú a suchosť spôsobuje zranenie;
dopad na oko ultrafialové lúče a rádioaktívne prvky, ich vystavenie slnečnému žiareniu;
vrodené patológie videnia;
zranenia spôsobené vniknutím cudzích telies.

Kvôli rušnému a mobilnému spôsobu života a dlhým prechádzkam po ulici deti často spadajú do traumatickej kategórie.

Príčinou zranenia môže byť závan vetra, ktorý prináša:

zrnká piesku;
fragmenty;
prach;
jemný odpad.

Dôležitú úlohu zohráva osobná nedbanlivosť dieťaťa. V prípade mechanického nárazu na oko, aby ste sa vyhli hlbokému prenikaniu cudzích častíc a poškodeniu škrupiny, mali by ste sa poradiť s oftalmológom. Nebude to trvať dlho, pretože skúsený lekár v krátkom čase nájde a extrahuje zdroj lézie.

Do tejto kategórie patria aj dospelí so stavebnými profesiami. Materiály použité pri práci môžu poškodiť rohovku v dôsledku prieniku. Aby ste predišli pracovným úrazom, musíte nosiť ochranné okuliare. Sú tiež potrebné na ochranu očí pred slnkom, ktoré má škodlivý účinok na rohovku oka.

Škrupina oka, kvôli anatomická štruktúra, nesie hlavný nápor traumatických faktorov. Našťastie sa mnohé poranenia rohovky vyznačujú povrchovými, plytkými léziami. Toto poranenie nepoškodzuje orgán, ktorý v dôsledku intenzívneho prekrvenia krátky čas vysporiadať sa so škodami samostatne.

Druhy

Na základe faktorov, ktoré viedli k zraneniu, sa rozlišujú tieto typy poškodenia:

mechanické, nastáva pri vystavení alebo vniknutiu do oka malých cudzie predmety– prach, hobliny, ako aj pri nesprávnom použití kontaktné šošovky;
chemické popáleniny nastáva, keď orgán interaguje s abrazívom chemikálie, môže to byť kyselina, zásada, chemikálie pre domácnosť;
tepelné popálenie, nastáva pri vystavení telu vysoké teploty.
poškodenie laserom alebo ionizáciou.

Symptómy

Poranenia rohovky oka sú kombinované s príznakmi:

nepohodlie;
pocit "piesku";
akútna bolesť a pálenie s rozsiahlymi léziami;

Súčasne sa zreteľne znižuje zraková ostrosť, obraz je rozmazaný, nie sú žiadne obrysy. Úroveň poruchy zrakového orgánu závisí od oblasti lézie. Existuje hojné slzenie, posilnené pohybom cudzieho predmetu. V niektorých epizódach sa obeť sťažuje na bolesť hlavy.

Bežné znaky zahŕňajú:

hojné slzenie;
nezvyčajná náchylnosť oka;
pálenie;
rozostrenie obrazu.

Núdzová pomoc

Môže dôjsť k poraneniu oka rôzneho veku. Spôsob poskytnutia prvej pomoci pacientovi nezávisí od počtu rokov. Mala by zahŕňať súdržnosť, naliehavosť pri vykonávaní opatrení, spôsobilosť očitého svedka incidentu a jeho vyrovnanosť. Aby ste boli pripravení pomôcť v prípade núdze, musíte poznať nasledujúce pravidlá pomoci:

aktívne žmurkanie môže eliminovať stelivo slzou. Pri absencii bolesti s ľahkým tlakom na očné viečko je potrebné vykonať niekoľko pohybov smerom k vnútornému okraju;
umyte zranené oko antibakteriálnym liekom;
zatlačiť späť horné viečko a zakryte ním dno, mihalnice pomôžu vytiahnuť časticu;
vykonať pohyb očné buľvy pravá ľavá;
aplikovať protizápalové kvapky alebo masť.

Tieto opatrenia účinne ovplyvňujú plytké lézie rohovky. V prípade akýchkoľvek epizód poranenia sa zranené oko prekryje sterilnou obrúskou a zafixuje sa.

Čo nerobiť:

trieť očné viečka;
používať nesterilné zariadenia;
dotknite sa oka vláknitým tkanivom alebo vatovým tampónom;
nezávisle odstráňte cudzí predmet, ktorý má ostré hrany alebo masívne telo upevnené v oku.

Liečba

Liečba v zdravotníckom zariadení začína rozhovorom s lekárom, ktorý potrebuje zistiť, ako k zraneniu došlo. V prípade poškodenia sú predpísané kvapky s liečivým účinkom. Lidokaín sa používa na anestéziu. Pre rýchle splynutie sa používajú aj špeciálne navrhnuté gély. Pri popáleninách sa používa liečba podobná bežným metódam používaným pri mechanickom poškodení oka.

Hlavným cieľom lekára pri liečbe je urobiť všetko pre regeneráciu alebo splynutie tkanív na povrchu rohovky.

Účinky

Zrakové postihnutie je vážny problémčo môže viesť k:

oddelenie sietnice, ktoré sa počas operácie zastaví;
krvácanie;
posunutie šošovky;
úplná alebo čiastočná strata zraku.

Niektoré zranenia sú oveľa jednoduchšie ako ich následky. V prípade úrazu je dôležité bezodkladne vyhľadať pomoc očného lekára, ktorý s využitím vedomostí a skúseností stanoví diagnózu, predpíše liečbu a vykoná potrebné, na počiatočná fáza, manipulácia.

Je dôležité splniť všetky vymenovania špecialistu, pretože. neliečené poranenie môže viesť k vzniku vredov, ktoré sú svojimi následkami nebezpečné pre zrak. Komplexné poranenia sa liečia v centrách očnej mikrochirurgie, kde metódy na obnovenie integrity očných tkanív a štruktúr vyberajú špecialisti individuálne.

Rohovka je vonkajší obal očí, ktorý ich chráni pred negatívnymi vplyvmi vonkajšieho prostredia. Najčastejšie sa jej to darí – dostal sa dnu prach, nechala nás žmurkať, slza zmyla „nepozvaných hostí“. Ale ak dôjde k vážnemu poškodeniu, potom jedno žmurknutie nestačí. V niektorých prípadoch to môže byť potrebné dlhodobá liečba aby zranenie neprešlo do vážnych komplikácií.

Sú neprenikavé a prenikajúce. V prvom prípade nie je narušená integrita vnútorných membrán oka, v druhom prípade dochádza k odtoku vlhkosti z prednej komory, zahrnutiu dúhovky do rany. V závažných situáciách môže dôjsť k prolapsu šošovky a vnútorných membrán.

Čo robiť, ak došlo k poraneniu oka? Vykresľovanie prvá pomoc spočíva v instilácii antibakteriálnych kvapiek a bandážovaní. Ak rana preniká, krvné zrazeniny by sa nemali odstraňovať, pretože spadnuté membrány je možné odstrániť spolu s nimi.

AT stacionárne podmienky držané primárne spracovanie rany. Ak zranenie nie je príliš vážne, použite konzervatívna liečba. Okrem toho môžu byť predpísané kontaktné šošovky na lepšie utesnenie rany. Rozsiahle poškodenie, keď rana diera a má roztrhané okraje, je eliminované aplikáciou priechodných alebo nepriechodných stehov.

Pre všetky penetrujúce rany rohovky je predpísaná intenzívna antibakteriálna a protizápalová terapia. Lieky sa aplikujú lokálne, subkonjunktiválne, parabulbarno a systémovo. Ako dlho bude liečba trvať, závisí od veľkosti a hĺbky rany.

Možné následky:

Prolaps sklovca.
Hemoftalmus, endoftalmus a panoftalmus.
sekundárny glaukóm.
Sivý zákal.
Odštiepenie rohovky.
Nepriehľadné miesto na rohovke (tŕň).

Ak cudzie telesá z kovu zostanú v rohovke, môžu sa vyvinúť metalózy, ktoré sú spojené s neuroretinopatiou.

Najzávažnejšou komplikáciou penetrujúcich rán je fibroplastická iridocyklitída. Vedie k prudkému zhoršeniu zraku zdravé oko. Aby sa tomu predišlo, zranené oko s nulovou zrakovou ostrosťou alebo vnímaním svetla s nesprávnou projekciou svetla je možné odstrániť.

Vniknutie cudzích telies

Trauma rohovky je spojená hlavne s vniknutím cudzích telies: škvŕn, triesok, kovových triesok atď. V závislosti od hĺbky prieniku sú povrchové (napríklad škrabance na rohovke oka) a hlboké poškodenia vyznamenali. V prvom prípade cudzie telesá prenikajú do epitelu alebo stredných vrstiev, v druhom - do hlbších.

Ak je rohovka poškriabaná alebo v nej zostane cudzie teleso, príznaky ako:

Pocit piesku v očiach.
Lachrymácia.
Sčervenanie očí.
Rozmazané videnie.
Silné bolesti.
Škvrna na rohovke.

Čo robiť, ak dôjde k poraneniu (poškriabaniu, napichnutiu rohovky a pod.)? Navštívte lekára, aby vám predpísal liečbu.

Všetky cudzie telesá nachádzajúce sa v horných vrstvách rohovky sa musia čo najskôr odstrániť, aby nevznikla keratitída alebo hnisavý vred. Ak sa cudzie predmety dostanú do stredných alebo hlbokých vrstiev, reakcia podráždenia nebude vyjadrená. Preto tie, ktoré rýchlo oxidujú a môžu spôsobiť tvorbu zápalového infiltrátu (telieska zo železa, medi alebo olova), podliehajú okamžitej extrakcii.

Ostatné predmety sa odstránia po tom, ako sa dostanú do horných vrstiev rohovky. Napríklad častice strelného prachu, skla alebo kameňa, ktoré zostávajú v hlbších vrstvách, nie sú vždy odstránené, pretože neprinášajú veľa nepohodlia.

Cudzie telesá nachádzajúce sa na povrchu rohovky sa odstránia vlhkým vatovým tampónom. Častice, ktoré spadli do stredných vrstiev, musia byť odstránené v nemocnici. Na tento účel sa do očí nakvapká anestetikum a potom sa odstráni špeciálny oštep alebo hrot ihly. Cudzie telesá, ktoré zasiahli hlboké vrstvy, sa odstránia chirurgicky.

Po odstránení, aby poranenie neprešlo do komplikácií, je predpísaná protizápalová liečba a restoratívna terapia, v prípade potreby sú zahrnuté subkonjunktiválne alebo vnútroočné injekcie antibiotík (Gentamicin, Linkomycin).

Popáleniny - typy a stupne

Popálenie rohovky nie je menej nebezpečné ako trauma. Môžu viesť k zápalu všetkých štruktúr oka: spojovky, skléry, krvných ciev atď. To je napriek intenzívnej liečbe plné ťažkých komplikácií a nepriaznivých následkov.

Popáleniny sú tepelné, chemické (kyslé a zásadité), radiačné (poškodenie ultrafialovým, infračerveným žiarením, laserom atď.). S tepelnou často postihuje nielen oko, ale aj pokožku okolo neho. Chemikálie majú väčšinou lokálny charakter. Kyslé spôsobujú nekrózu tkaniva, ktorá zabraňuje prenikaniu kyseliny do hlbších vrstiev oka. Alkalické naopak rýchlo prenikajú hlboko do očných tkanív a ničia vnútorné štruktúry.

Závažnosť popálenia závisí od rozsahu a hĺbky lézie. V závislosti od týchto parametrov sa rozlišujú 4 stupne horenia:

1 stupeň. Symptómy: začervenanie a opuch očných viečok a spojoviek, mierne zakalenie a erózia rohovky.
2 stupeň. Pľuzgiere na koži očných viečok, opuch spojovky a tvorba bieleho filmu na nej, erózia a zakalenie rohovky.
3 stupeň. Mŕtva koža očných viečok, spojovky; hlboké zakalenie rohovky, úplná strata jej priehľadnosť, infiltráciu a nekrózu.
4 stupeň. Smrť alebo zuhoľnatenie kože, svalov, chrupaviek, nekróza skléry a spojovky, hlboké zakalenie a vysušenie rohovky.

Popáleniny 1 a 2 stupne sa považujú za ľahké, 3 - stredné, 4 - ťažké. Liečba v každom prípade závisí od toho, aké závažné sú príznaky zápalu.

Popálenina je nebezpečná tvorbou tŕňa (biela nepriehľadná škvrna) a vznikom sekundárneho glaukómu. V závažných prípadoch sa často vyvíja traumatická katarakta, sú postihnuté sietnica a cievnatka.

Prvá pomoc pri popáleninách ovplyvňuje ďalšie zotavenie rohovky a iných očných tkanív. čo treba urobiť? Okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom vody; odstráňte látku, ktorá viedla k popáleniu; aplikujte akúkoľvek antibakteriálnu masť. Ďalej priložíme obväz a obeť pošleme do nemocnice.

Ústavná liečba závisí od stupňa zápalu:

primárna nekróza. Umývanie poškodenej oblasti, antibiotická terapia.
Akútny zápal. Stimulácia metabolizmu a krvného obehu v tkanivách; vitamínová terapia; detoxikácia; použitie antioxidantov, dekongestantov, protizápalových a iných prostriedkov.
Závažné trofické poruchy a vaskularizácia. Antihypoxická a regeneračná terapia; znížiť syndróm bolesti,
Zjazvenie a neskoré komplikácie. Vyriešenie terapie, desenzibilizácia, glukokortikosteroidy.

Závažné komplikácie popálenín sú eliminované chirurgicky. Môže to byť keratoplastika a keratoprotetika.

Erozia rohovky

Erózie sú jednou z bežných príčin poškodenia rohovky. Vznikajú pri poškodení epitelu v dôsledku mechanického poškodenia a iných negatívnych dopadov(trauma, popáleniny atď.). Môže sa objaviť v dôsledku edematóznych, dystrofických a zápalové zmeny rohovka.

Príznaky erózie:

Lachrymácia.
fotofóbia.
Perikorneálna injekcia spojovky.
Blefarospazmus.
Bublinka alebo škvrna na rohovke.

Pri vyšetrení lekárom sa odhalí defekt v epiteli - môže mať oválne okraje, byť edematózny a mierne zakalený. Ak nedôjde k infekcii, vylieči sa pomerne rýchlo.

Liečba erózií je ambulantná. Na zníženie bolesti sú predpísané povrchové anestetiká: Dikain, Lidokaín alebo Inokaín (oxybuprokaín). Na prevenciu zápalu: Levomycetin, Sulfacyl sodný. Na stimuláciu obnovy rohovky: Emoksipin (kvapky), Korneregel (masť), Solcoseryl alebo Actovegin (gély).

Na čo sa môže zmeniť poľnohospodárska práca alebo ako chrániť rohovku (video):

Trauma, poranenie, popáleniny a akékoľvek iné poškodenie rohovky pri absencii alebo nepravidelnosti liečby môže viesť k rozvoju závažných komplikácií. Pamätajte na to, vyhľadajte pomoc včas!

Ak by ste chceli diskutovať o článku alebo povedať svoj vlastný príbeh poškodenia a liečby rohovky, napíšte do komentárov!

Poranenie rohovky je pomerne časté zranenie. Z rohovky sa ľahko odstráni cudzie teleso a rana sa rýchlo zahojí. Po úraze sa však môže objaviť vred alebo iné ochorenia.

Príčiny a príznaky poškodenia rohovky oka

Rohovka chráni zrenicu. Pri jeho poškodení je narušená celistvosť vonkajšej priehľadnej vrstvy, ktorá pokrýva očnú buľvu. Dôvody rôzne choroby väčšinou skryté v škrabancoch a rezoch rohovky.

Táto oblasť má nízku prah bolesti, takže človek nie vždy cíti nepohodlie pri traumatizácii oka. Často je škrabanec sprevádzaný pocitom štípania alebo škvŕn v očiach. Miesto rany môže bolieť.

Príznaky poškodenia rohovky zahŕňajú:

začervenanie;
trhanie;
rozmazané videnie predmetov;
zhoršená koordinácia pohybov;
fotofóbia;
bolesť hlavy;
škrabanie, rezanie bolesti v oku;
pocit škvŕn pod viečkom;
opuch očných viečok.

Keď je oko zranené v strede, zraková ostrosť môže byť narušená, potom dochádza k porušeniu koordinácie pohybov.

Stojí za zmienku, že takéto zranenia môžu byť sprevádzané bolesťami hlavy a dokonca príznakmi alergie / nachladnutia. Ale keď sa rana zahojí, všetko nepohodlie prejde.

Oko môže byť zranené odpadkami, zmesou pre domácnosť, rôznymi chemikáliami. Často sa to stáva ľuďom, ktorí pracujú s drevom. Deti sa môžu pri hre na pieskovisku zraniť. Zraniť vás môžu hobliny, papier, dokonca aj prach a nečistoty.

Navyše každé zranenie môže byť komplikované. Ak človek trpí metabolickou poruchou alebo má slabý imunitný systém, potom budú následky zranenia závažnejšie.

Rohovka obsahuje veľa malých cievy, a preto sa rýchlo hojí. Ale ak sa do rany dostane infekcia, vznikne vred.

Príčiny erózie sú najčastejšie skryté v banálnych poraneniach prstami, nechtami, vreckovkami. To je bežné aj medzi nositeľmi kontaktných šošoviek.

Poškodenie rohovky oka a vred: vlastnosti, príznaky a liečba

Zo všetkých patológií rohovky je vred najnebezpečnejší. Vytvára sa v mieste škrabanca alebo rany. Ak sa diagnóza potvrdí, liečba sa vykonáva iba pod dohľadom špecialistu. Okrem toho je toto ochorenie sprevádzané silnou bolesťou, takže musíte užívať silné lieky, ktoré má právo predpisovať iba lekár.

Očné vredy sú rozdelené do dvoch typov: infekčné a neinfekčné. Oba typy sa vyskytujú pri poškodení rohovky. Ich zvláštnosť spočíva v takmer nepostrehnuteľnom vzniku a vývoji v skorých štádiách. Mnohí pacienti idú k lekárovi až vtedy, keď sa zraková ostrosť začne zhoršovať. Ak sa liečba nezačne včas, človek oslepne.

Vredy sa môžu zväčšiť. Navyše, ak nie je úplne vyliečená, potom s opakovanou traumatizáciou vonkajšej vrstvy oka budú následky vážnejšie - deštruktívne (deštruktívne) procesy sa výrazne zvýšia.

Vred na oku sa môže šíriť po povrchu aj hlboko do očnej gule. Tento proces je neustále sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou.

Rastúci vred predstavuje zvláštne nebezpečenstvo: oko už nie je chránené pred patogénmi, pretože erózia zohráva úlohu tunela medzi vnútorným prostredím a vonkajším svetom.

Keď sa defekt zahojí, zostane po ňom jazva. Ten sa dá vyliečiť iba chirurgickým zákrokom. Ale dokonca chirurgická intervencia nie vždy povolené. A ak je oko opäť poškodené, potom bude liečba oveľa vážnejšia.

Liečba poranení oka: opatrenia prvej pomoci

Pri zranení nastáva pocit paniky. Nemali by ste však podľahnúť tomuto pocitu.

Hlavná vec je konať včas.

Silno žmurknite, aj keď to veľmi bolí. Ak tečú slzy, žiadny problém. Soľ je prírodné antiseptikum, ktoré zabíja mikróby a zmierňuje zápal;
Na dezinfekciu oka ho opláchnite fyziologickým roztokom. Umývanie takýmto prostriedkom je dosť nepríjemný proces sprevádzaný roztrhnutím a bolestivosťou. Toto opatrenie však vytvorí bariéru proti infekcii;
Ak nie je možné pripraviť fyziologický roztok, môžete ho opláchnuť čistenou vodou.

Je prísne zakázané dotýkať sa oka rukami. Spodné viečko však môžete zakryť horným. Fungujú aj mihalnice ochranná funkcia a niekedy pomôcť zbaviť sa cudzie telo z ktorých bolí oko.

Liečba môže zahŕňať masáž očných viečok. Pomocou vankúšikov viacerých prstov sa ľahko a jemne masírujú od vonkajšieho kútika k vnútornému. Ale s ťažkým zranením je masáž prísne kontraindikovaná.

Negatívne dôsledky poškodenia zraku sa často vyskytujú v dôsledku pokusov o samoliečbu. Nedotýkajte sa prstami zrakového orgánu, vatové tyčinky atď. Takéto opatrenia môžu výrazne zhoršiť stav pacienta. Takéto problémy by mal riešiť iba lekár v ambulantnom / ústavnom zariadení.

Častou chybou je pokus vytiahnuť cudzie teleso uviaznuté v oku. Toto je prísne zakázané. Ak sa pokúsite zbaviť triesky sami, môžete ochrannú vrstvu ešte viac poškodiť. Jediná vec, ktorú môže obeť urobiť, je použiť tmavé okuliare na zníženie fotofóbie. Ten je takmer vždy prítomný s poškodením zraku.

Ak je trieska pomerne veľká, mali by ste sa snažiť udržať oči otvorené, napriek syndrómu bolesti a slzeniu. Je to spôsobené tým, že očné viečka môžu cudzie telo ešte viac zatlačiť do rohovky, čím sa zväčší plocha lézie.

Keď lekár vytiahne triesku, musíte vytvoriť komfortné podmienky na vyliečenie poraneného oka. Špecialista vám určite povie, ako sa starať o chorý orgán.

Stojí za zmienku, že trauma rohovky môže ovplyvniť existujúce ochorenia oka. Takže keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. To platí najmä pre také znamenie, ako je zhoršenie zrakovej ostrosti.

Diagnostika a liečba poškodenia rohovky oka

Na identifikáciu defektu musí lekár odkvapkať roztok fluoresceínu. Táto látka zafarbí oblasť poškodenia epitelu a umožňuje vylúčiť prenikajúcu traumu. To znamená, že instilácia týmto roztokom umožní lekárovi posúdiť veľkosť a hĺbku rany.

Po odstránení cudzieho telesa lekár predpisuje protizápalové očné kvapky, ako aj liečivé masti / kvapky. Na zníženie zápalu sú v niektorých prípadoch predpísané kvapky, ktoré rozširujú žiaka. Ak nenastanú komplikácie, tak nepríjemné príznaky bude preč asi za týždeň.

Liečba cudzích teliesok v oku

Lekár odstráni triesku po zavedení lokálneho anestetika a pod špeciálnym mikroskopom ( štrbinová lampa). Na záver je pacientovi predpísané protizápalové a antibakteriálne kvapky mastičkami, ako aj spomínanými prostriedkami na rozšírenie zrenice (niekedy).

Ako sa ošetrí rohovka, keď sa do nej dostane cudzí predmet? Po prvé, liečbu by mal vykonávať iba lekár. Odvolajte sa na tradičná medicína možné po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Ľudia, ktorí sa samoliečia a umývajú si oči nevhodnými prostriedkami, dostávajú obrovské množstvo komplikácií až po stratu zraku. V dôsledku vstupu cudzieho predmetu do oka je narušená celistvosť rohovky, dochádza k erózii. Hĺbka a tvar rany závisí od toho, aký predmet ju spôsobil.

Poškodenie epitelu rohovky je veľmi časté poranenie oka, najmä u detí. Často je erózia komplikovaná pridaním infekcie, v tomto prípade sa zápalový proces vyvíja s hnisaním. Čím skôr navštívite lekára, tým menšie následky bude mať toto poškodenie oka.

drobné predmety

Cudzie telesá sa môžu nachádzať v hĺbke a na povrchu rohovky. Lekár musí odstrániť cudzie predmety, aby obeti ešte viac neublížil. Ak zrnká prachu, kovu alebo inej látky na dlhú dobu nachádza sa v rohovke, začína zápalový proces, vzniká traumatická keratitída. Kontakt očí s kovovými hoblinami je obzvlášť nebezpečný, pretože kovy ako meď, olovo a železo ľahko oxidujú. V okolí miesta prieniku dochádza k hnisaniu. Prirodzeným spôsobom je oko zbavené cudzích predmetov, ktoré ich tlačia na povrch rohovky. Obeť takéhoto zranenia cíti:

ostrá bolesť v oku;
pocit sucha a nerovnosti očnej gule;
pálenie a svrbenie;
zvýšené slzenie.

Oko sčervenie, očné viečka opuchnú. Jemné rozptýlenie skla, úlomkov kameňa alebo pušného prachu v dôsledku veľkej hmoty sa nemusí zvýšiť povrchové vrstvy rohovky na vlastnú päsť. Reakcia na ne nemusí byť taká jasná, ale dôsledky budú v každom prípade veľmi nebezpečné. Na diagnostiku očný lekár používa:

vizuálna kontrola na určenie povahy poškodenia;
ohniskové osvetlenie;
instilácia 1% roztoku fluoresceínu, ktorý vám umožní vidieť okraje rany.

Obete sa často nedokážu pozerať do svetla, zakryť si viečka a prežívať intenzívne bolesť. Na anestéziu sa používajú:

0,5% roztok dikaínu;
4% roztok lidokaínu;
0,4 % roztok oxybuprokaínu.

Potom lekár odstráni všetky dostupné cudzie telesá pomocou vatového tampónu alebo tampónu. Ak je to možné, hlboko umiestnené častice sa odstránia, keď stúpajú do horných vrstiev rohovky. Ak častice látky predstavujú nebezpečenstvo pre oči. Napríklad, ak ide o kovový prach, odstránenie by sa malo vykonať okamžite. Ak je kov priťahovaný k magnetu, na zdvihnutie častíc sa použije magnetické pole. Ak magnet nezasiahne cudzie predmety, vykoná sa extrakcia vrstva po vrstve v lokálnej anestézii pomocou ihly alebo špeciálneho oštepu. Aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do rany, instilujú sa antibakteriálne látky:

0,25 % roztok chloramfenikolu;
20% roztok sulfacylu sodného.

Ak je možné odstrániť všetky cudzie častice, pacient sa lieči doma, ak nie, vykoná sa hospitalizácia na sledovanie jeho stavu. Hlavným nebezpečenstvom erózie rohovky je, že bez náležitej pomoci sa ľahko rozvinie zápalový proces, na epiteli sa objavia hnisavé vredy a začne sa nekróza. Na stimuláciu regeneračného procesu oftalmológovia používajú:

1% roztok emoxipínu;
5% masť Korneregel;
20% solcoseryl gél;
20% gél Actovegin.

Ak sa začal zápalový proces, ošetrujúci lekár môže dodatočne aplikovať antibiotiká, napríklad 4% roztok gentamicínsulfátu alebo 30% roztok hydrochloridu linkomycínu. Dávkovanie a frekvencia užívania všetkých liekov sa vyberá individuálne. Samoliečba rohovka oka môže predstavovať hrozbu pre zdravie obete. Doba zotavenia závisí od závažnosti zranení a prítomnosti komplikácií, v miernych prípadoch je to 1 týždeň, v ťažkých prípadoch - niekoľko mesiacov.

veľké položky

Pri zraneniach spôsobených veľkými predmetmi môže byť potrebné obnoviť rohovku oka. Nebezpečnejšie sú penetrujúce rany, pri ktorých zostáva cudzie teleso v oku. Bez okamžitej pomoci sa môže vyvinúť hnisavý zápal, ktorý spolu s prolapsom očných membrán predstavuje Pevné puzdro. Počas prvej pomoci, keď sa do oka dostanú veľké predmety, krvné zrazeniny sa nedajú odstrániť, pretože je možné sa ich omylom dotknúť a očné škrupiny vypadnúť. Liečba ťažkých rán rohovky prebieha iba v nemocnici.

Pri relatívne malých ranách je možná konzervatívna terapia. Aby sa zabránilo infekcii, rana sa dočasne prekryje šošovkou. Ak má rana veľkú plochu, vykoná sa operácia so šitím. Stehy môžu priviesť okraje rany na povrch rohovky alebo preniknúť cez jej hrúbku pre pevnejšie uchopenie. Ak počas poranenia dúhovka vypadla, potom, kým sa nevytvorí hnisavý infiltrát, môžete ho nastaviť po predchádzajúcej liečbe antibiotikami široký rozsah akcie. Operácia sa nazýva iridoplastika a na pripevnenie dúhovky sa používajú stehy. Na prevenciu komplikácií je predpísaných veľa protizápalových liekov. lieky v tvare:

očné kvapky;
očné masti a gély;
tablety;
injekcie;
rektálne čapíky.

Dávkovanie a názov lieky vybrané lekárom klinický obraz. Dobre organizované a včasná liečba rohovka oka vo väčšine prípadov umožňuje zachrániť víziu obete.

Napriek všetkým úspechom oftalmológie však existuje možnosť komplikácií, najmä ak cudzie teleso, ktoré sa dostalo do oka, bolo kovové.

Komplikácie po zranení

Pridanie bakteriálnej alebo plesňovej infekcie vedie k rozvoju hnisavého zápalový proces v oku bez okamžitej pomoci je možná smrť tkaniva a rozšírenie zápalu do susedných oblastí. Oči sú umiestnené veľmi blízko mozgu a existuje medzi nimi priama komunikácia. Infekcia v krátkom čase môže spôsobiť meningitídu a spôsobiť smrť. Na lôžkovom oddelení je možné rýchlo zastaviť zápalový proces. Ďalšie bežné komplikácie po vstupe cudzieho telesa do oka:

znížené videnie;
posttraumatický glaukóm;
traumatická katarakta;
odštiepenie rohovky;
endoftalmitída;
prolaps sklovca;
panoftalmitída;
fibrinózno-plastická iridocyklitída.

Liečba týchto komplikácií môže byť dlhá a bolestivá a nie vo všetkých prípadoch sa dostaví úspešný výsledok. Často sa glaukóm a katarakta vyskytujú v starobe, keď od úrazu uplynulo veľa času.

Prvá pomoc

Ak sa do oka dostanú cudzie predmety, vypláchnite ho vodou, pričom odstráňte iba častice, ktoré sú na sliznici. Neodstraňujte cudzie predmety nezávisle ihlami, špáradlami, klincami alebo inými poškriabanými predmetmi. Ak v dôsledku poranenia dôjde ku krvácaniu, z vonkajšej strany by sa malo ošetriť iba viečko, neodstraňujte krvné zrazeniny z oka a nerobte nič, kým nepríde sanitka. Na úľavu od bolesti môžete použiť iba ľadový obklad, ktorý sa aplikuje cez tkanivo v oblasti pri oku, nie však priamo na oko. Na očnú buľvu by sa nemal vyvíjať žiadny tlak, oči by sa nemali pretierať a tesne zatvárať.

Liečba rohovky oka by sa mala vykonávať iba pod dohľadom oftalmológa, je neprijateľné praktizovať metódy tradičnej medicíny, najmä u detí. Po umytí oka musíte navštíviť očného lekára, aj keď bolesť a pálenie prešli. V niektorých prípadoch sa zápal nevyvinie okamžite, ale v priebehu 1-2 dní. Pri zápalovom procese očné viečko opuchne, v oku sa objaví začervenanie, je možné zhoršenie zraku a nepohodlie pri blikaní. Čím skôr sa obeť obráti na zdravotnícke zariadenie, tým väčšia je šanca na úspešný výsledok.

- závažný stav vedúci ku komplikáciám. Môže to byť spôsobené mechanickým poranením, chemickými alebo tepelnými popáleninami, vniknutím cudzieho telesa, vystavením žiareniu alebo následkom infekčný proces.

V dôsledku toho rohovka stráca svoje vlastnosti. Nechráni úplne pred škodlivými faktormi, je možné nepohodlie, postihnutie a zhoršenie kvality života pacienta.

Vyskytuje sa u dospelých, detí v dôsledku mobilného, rušného životného štýlu.

Ak máte sťažnosti, musíte kontaktovať oftalmológa. Liečba sa vyberá individuálne. Závisí od symptómov, ktoré spôsobili stav, príčiny, veku pacienta a sprievodné ochorenia.

Poškodenie je spôsobené provokujúcimi faktormi:

dostať cudzie teleso do oka (piesok, prach, častice kozmetiky, malé frakcie úlomkov, úlomky atď.), Čo spôsobuje škrabance, eróziu, prenikajúce a neprenikajúce rany;
vysušenie sliznice v dôsledku škodlivých účinkov počítačového žiarenia pri dlhšej práci;
vrodené patologických stavov vizuálne prístroje;
vystavenie rádioaktívnemu, ultrafialovému žiareniu;
popáleniny rohovky pri práci so zváraním;
následky očných infekcií.

Typy poškodenia rohovky

Typ poškodenia závisí od provokujúceho faktora:

mechanický typ- v dôsledku vystavenia cudziemu telesu, vniknutia malých predmetov (prachové častice, atrament, úlomky), nesprávneho používania kontaktných šošoviek, nekvalifikovaného výberu optiky;
chemický typ - spôsobené popáleninami rôzne látky(alkálie, domáce chemikálie kyseliny);
tepelný typ - s popáleninami spôsobenými vystavením vysokým teplotám na orgáne videnia;
ionizačné alebo laserové poškodenie.

Symptómy

Keď je rohovka poškodená, pacient sa sťažuje na nástup príznakov:

pocit zasiahnutia cudzím telom;
nepohodlie, sčervenanie sliznice orgánu zraku;
pálenie, syndróm akútnej bolesti;
hojné slzenie;
možná bolesť hlavy;
silný, nezvyčajný táto osoba náchylnosť oka.

Existuje aj zrakové postihnutie rôznej sily. Dochádza k rozmazaniu obrazu, rozmazaniu objektu, absencii obrysu v ňom, zníženiu zrakovej ostrosti.

Prvá pomoc

Prvá pomoc by mala byť rýchla, správna, urgentná a kvalifikovaná. Zahŕňa sekvenčný súbor nasledujúcich činností:

ak je poškodenie rohovky spôsobené vniknutím mote, cudzieho telesa, odstráňte ho slzou pomocou aktívneho blikania;
opláchnite očné viečko antibakteriálnym činidlom (vodný roztok Furacilinu, odvar z harmančeka);
na ďalšie vypudenie cudzieho telesa odsunutého nabok horné viečko zakryte spodné viečko, robte pohyby očných buliev vpravo a vľavo;
kvapkajte protizápalové, antibakteriálne kvapky alebo položte masť s takým účinkom (Tsiprolet, Tsipromed, Tetracyklín, Tobrex, Levomycetin atď.);
zatvorte poškodené oko sterilnou gázovou handričkou, zafixujte.

So silným bolestivým syndrómom môže byť roztok Novocainu kvapkaný raz alebo očné kvapky Inokaín. Potom okamžite kontaktujte očného lekára.

Ak predmet s ostrými hranami resp veľká veľkosť, fixovaný v orgáne zraku, nemožno ho nezávisle odstrániť. Tiež si nemôžete trieť očné viečka, používať nesterilné predmety, materiály na to nevhodné (nadýchané obrúsky, vatové tampóny).

Diagnostika

Diagnózu poškodenia rohovky oka vykonáva lekár. Zhromažďuje anamnézu, počúva sťažnosti pacienta a vykonáva výskum:

určenie stavu rohovky, cudzieho telesa, jeho veľkosti a umiestnenia;
sprievodné patológie orgánu zraku atď.

Liečba

Terapia poškodenia oka je zameraná na elimináciu provokujúceho faktora, zmiernenie bolesti a príznakov zápalu, hojenie a fúziu tkanív rohovky.

Na anestéziu do 2 dní sa používajú kvapky lidokaínu, roztok novokaínu, inokaín. Lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu. skupiny NSAID vo forme očných kvapiek (Indometacin, Indocollir, Broxinac, Diclo-F, Diclofenac).

O silná bolesť je možné dodatočne užívať lieky proti bolesti (Analgin, Nimesulid, Ketoprofen, Nurofen).

Keď je pripojená bakteriálna infekcia, používajú sa antibakteriálne masti a kvapky (Tobrex, Sulfacyl sodný, Levomycetin, Floksal).

Na hojenie tkanív rohovky sú liekmi voľby Korneregel, Solcoseryl.

Pred použitím všetkých liekov je potrebné vypláchnuť oči vodný roztok Furacilina alebo infúzia čerstvého harmančeka.

Komplikácie

Poškodenie rohovky oka môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

krvácanie (hemoftalmus);
posunutie šošovky;
katarakta a sekundárny glaukóm;
úplná alebo čiastočná strata zraku;
tvorba vredov;
panoftalmus a endoftalmus;
prasknutie rohovky;
môže zanechať jazvu

Predpoveď

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, je potrebné okamžite poskytnúť prvú pomoc, kontaktovať špecialistu. Čím skôr sa terapia poškodenia očnej rohovky uskutoční, tým lepšie prebiehajú procesy fúzie a hojenia tkaniva.

Prevencia

Rizikom poškodenia rohovky sú ľudia v stavebných profesiách. Na prevenciu by ste mali používať okuliare, špeciálne obleky, ochranné prostriedky, najmä pri práci s cementom, zváraním, sypkými komponentmi.

Ohrozené sú aj deti z dôvodu zaneprázdneného, mobilného životného štýlu, nepozornosti. Ak sa im do očí dostane cudzí predmet alebo úder, mali by ste okamžite kontaktovať oftalmológa, aby ste vylúčili vážne patológie.

Jednou z príčin poškodenia rohovky oka je vystavenie ultrafialovým lúčom. Vplyv provokujúceho faktora môžete znížiť pomocou slnečné okuliare. Noste ich počas celého roka, keď je vonku slnko.

Pri neustálej, dlhodobej práci za počítačom je dôležité pravidelne robiť prestávky, používať zvlhčujúce kvapky na zmiernenie príznakov „suchého oka“ a zabránenie poškodeniu.