Schéma humorálnej regulácie sekrécie žalúdočnej šťavy. Nervová a humorálna regulácia sekrécie žalúdočnej šťavy

>> Regulácia trávenia

§ 34. Regulácia trávenia

1. Aké metódy boli použité pri štúdiu trávenie I. P. Pavlov?
2. Aký je rozdiel medzi bezpodmienečným a podmienené reflexy?
3. Ako vzniká hlad a sýtosť?
4. Ako prebieha humorálna regulácia trávenia?

Toto bolo založené pomocou techniky fistuly, vylepšenej I. P. Pavlovom. vzadu práca Za štúdium trávenia dostal Nobelovu cenu.

Fistula je umelo vytvorený otvor na odstránenie produktov nachádzajúcich sa v kavitárnych orgánoch alebo žľazách. Aby bolo možné študovať sekréty slinnej žľazy, I.P. Pavlov vyviedol jeden z jej kanálikov a zhromaždil sliny (obr. 80). To umožnilo dostať sa dovnútra čistej forme a preskúmať zloženie. Zistilo sa, že sliny sa vylučujú, ako keby do nich vstúpila potrava ústna dutina, a na jeho pohľad, ale pod podmienkou, že zviera pozná chuť tohto jedla.

Na návrh I.P. Pavlova boli reflexy rozdelené na nepodmienené a podmienené.

Nepodmienené reflexy sú vrodené reflexy charakteristické pre všetkých jedincov daného druhu. Môžu sa meniť vekom, ale podľa prísne stanoveného programu, rovnakého pre všetkých jedincov tohto druhu. Nepodmienené reflexy sú reakcie na vitálne dôležité udalosti: jedlo, nebezpečenstvo, bolesť atď.

Podmienené reflexy sú reflexy získané počas života. Umožňujú telu prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam a hromadiť životné skúsenosti.

Experimenty s použitím techniky fistuly ukázali, že podráždenie chuťove poháriky spôsobuje sekréciu nielen slín, ale aj žalúdočnej šťavy. Potraviny zmiešané so slinami preto neskončia naprázdno žalúdka, a do žalúdka, už pripravený na jeho príjem, to znamená naplnený tráviacou šťavou. Ukázal to I.P. Pavlov pri pokusoch s imaginárnym kŕmením. Psovi bol prerezaný pažerák a vytiahnuté oba konce. Keď zviera jedlo, jedlo vypadlo z otvoru v pažeráku. Obsah žalúdka bol vypustený pomocou špeciálnej hadičky (obr. 81).

Napriek tomu, že v žalúdku jedlo nedostala, stále sa v nej vyskytovala sekrécia žalúdočnej šťavy. Navyše, ak bol pes hladný, potom akýkoľvek signál spojený s jedlom spôsobil uvoľnenie slín aj uvoľnenie žalúdočnej šťavy. I. P. Pavlov nazval túto podmienenú reflexnú sekréciu žalúdočnej šťavy chutnou šťavou.

Keď sa jedlo dostane do žalúdka a natiahne ho, stimulácia jedlom skončí a nahradí ju pocit sýtosti. Vyskytuje sa skôr, ako sa potravina vstrebe a krvi obohatený o živiny. Následne dochádza k inhibičnému reflexu naplniť žalúdok, ktorý chráni pred prejedaním.

Humorálna regulácia trávenia.

Po vstrebaní živín do krvi začína humorálna sekrécia žalúdočnej šťavy. Medzi živiny Existujú biologicky aktívne látky, ktoré sa nachádzajú napríklad v zeleninových a mäsových odvaroch. Produkty ich rozkladu sa cez sliznicu žalúdka vstrebávajú do krvi. S prietokom krvi sa dostanú do žliaz žalúdka a začnú intenzívne vylučovať žalúdočnú šťavu. To umožňuje predĺženú sekréciu šťavy: bielkoviny sa trávia pomaly, niekedy 6 hodín alebo viac. Sekrécia žalúdočnej šťavy je teda regulovaná nervovými aj humorálnymi cestami.

Fistula, nepodmienené reflexy, podmienené reflexy, imaginárne kŕmenie, humorálna sekrécia žalúdočných žliaz.

1. Je slinenie psa pri pohľade na kŕmidlo s jedlom podmienený alebo nepodmienený reflex?
2. Ako vznikajú pocity hladu a sýtosti?
3. Ako prebieha humorálna regulácia sekrécie žalúdočnej šťavy?

Kolosov D.V. Mash R.D., Belyaev I.N. Biológia 8. ročník
Zaslané čitateľmi z webu

Obsah lekcie poznámky k lekcii a podporný rámec prezentácia lekcie metódy zrýchlenia a interaktívne technológie hodnotenie uzavretých cvičení (len pre učiteľa). Prax úlohy a cvičenia, autotest, workshopy, laboratóriá, prípady úroveň náročnosti úloh: normálna, vysoká, domáca úloha z olympiády Ilustrácie ilustrácie: videoklipy, audio, fotografie, grafy, tabuľky, komiksy, multimediálne abstrakty, tipy pre zvedavcov, cheaty, humor, podobenstvá, vtipy, výroky, krížovky, citáty Doplnky externé nezávislé testovanie (ETT) učebnice základné a doplnkové tematické prázdniny, slogany články národné vlastnosti slovník pojmov iné Len pre učiteľov

Tráviaci trakt (alebo gastrointestinálny trakt - GIT) je svalová trubica vystlaná sliznicou, lúmen trubice je vonkajšie prostredie. Sliznica obsahuje lymfatické folikuly a môže zahŕňať jednoduché exokrinné žľazy (napríklad v žalúdku). Submukóza niektorých častí tráviaceho traktu (pažerák, dvanástnik) má zložité žľazy. Na povrchu sliznice ústia vylučovacie cesty všetkých exokrinných žliaz tráviaceho traktu (vrátane slinných žliaz, pečene a pankreasu). Gastrointestinálny trakt má svoj vlastný nervový systém (enterický nervový systém) a vlastný endokrinný bunkový systém (enteroendokrinný systém). Gastrointestinálny trakt spolu so svojimi veľkými žľazami tvorí tráviaci systém zameraný na spracovanie prichádzajúcej potravy (trávenie) a prísun živín, elektrolytov a vody do vnútorného prostredia organizmu (nasávanie).

Každá časť tráviaceho traktu plní špecifické funkcie: ústna dutina - žuvanie a zvlhčovanie slinami, hltan - prehĺtanie, pažerák - prechod hrudiek potravy, žalúdok - ukladanie a počiatočné trávenie, tenké črevo - trávenie a vstrebávanie (2-4 hodiny po jedle vstupuje do gastrointestinálneho traktu), hrubého čreva a konečníka - príprava a odstránenie výkalov (defekácia nastáva od 10 hodín do niekoľkých dní po jedle). Tráviaca sústava teda zabezpečuje: - pohyb potravy, obsahu tenké črevo(chým) a výkaly z úst do konečníka; - vylučovanie tráviacich štiav a trávenie potravy; -absorpcia natrávených potravín, vody a elektrolytov; - pohyb krvi tráviacimi orgánmi a prenos absorbovaných látok; - o vylučovanie výkalov; -o humorálna a nervová kontrola všetkých týchto funkcií.

Nervová regulácia gastrointestinálnych funkcií

Enterický nervový systém- súbor vlastných nervových buniek (intramurálne neuróny s celkovým počtom asi 100 miliónov) gastrointestinálneho traktu, ako aj procesy autonómnych neurónov nachádzajúcich sa mimo gastrointestinálneho traktu (extramurálne neuróny). Regulácia motorickej a sekrečnej aktivity gastrointestinálneho traktu je hlavnou funkciou enterálnej nervový systém. Stena gastrointestinálneho traktu obsahuje silné siete nervových plexusov.

Plexus(Obrázok 22-1). Správny nervový aparát tráviaceho traktu predstavujú submukózne a intermuskulárne plexy.

Myenterický nervový plexus(Auerbach) sa nachádza vo svalovej vrstve tráviaceho traktu a pozostáva zo siete nervových vlákien obsahujúcich gangliá. Počet neurónov v gangliách sa pohybuje od niekoľkých po stovky. Myenterický plexus je primárne nevyhnutný pre motorickú kontrolu tráviacej trubice.

Ryža. 22-1. Enterický nervový systém. 1 - pozdĺžna vrstva svalovej membrány; 2 - intermuskulárny (Auerbachov) nervový plexus; 3 - kruhová vrstva svalovej vrstvy; 4 - submukózny (Meissner) nervový plexus; 5 - svalová vrstva sliznice; 6 - krvné cievy; 7 - endokrinné bunky; 8 - mechanoreceptory; 9 - chemoreceptory; 10 - sekrečné bunky

0 Submukózny nervový plexus(Meissner) sa nachádza v submukóze. Tento plexus riadi kontrakcie SMC svalovej vrstvy sliznice, ako aj sekréciu žliaz sliznice a submukózy.

Inervácia gastrointestinálneho traktu

0 Parasympatická inervácia. Vzrušenie parasympatické nervy stimuluje črevný nervový systém, zvyšuje činnosť tráviaceho traktu. Parasympatická motorická dráha pozostáva z dvoch neurónov.

0 Sympatická inervácia. Vzrušenie sympatického nervového systému inhibuje činnosť tráviaceho traktu. Neurónový reťazec obsahuje dva alebo tri neuróny.

0 Aferents. Citlivé chemo- a mechanoreceptory v membránach gastrointestinálneho traktu tvoria terminálne vetvy vnútorných neurónov enterického nervového systému (Dogelove bunky typu 2), ako aj aferentné vlákna primárnych senzorických neurónov miechových ganglií.

Humorálne regulačné faktory. Okrem klasických neurotransmiterov (napríklad acetylcholínu a noradrenalínu) vylučujú nervové bunky črevného systému, ako aj nervové vlákna extramurálnych neurónov, mnohé biologicky aktívne látky. Niektoré z nich pôsobia ako neurotransmitery, ale väčšina pôsobí ako parakrinné regulátory funkcií gastrointestinálneho traktu.

Lokálne reflexné oblúky. V stene tráviacej trubice je jednoduchý reflexný oblúk, pozostávajúci z dvoch neurónov: senzitívnych (typ 2 Dogelových buniek), ktorých koncové vetvy procesov zaznamenávajú situáciu v rôznych membránach tráviaceho traktu; a motorické (Dogelove bunky typu 1), ktorých koncové vetvy axónov tvoria synapsie so svalovými a žľazovými bunkami a regulujú aktivitu týchto buniek.

Gastrointestinálne reflexy. Enterický nervový systém sa podieľa na všetkých reflexoch, ktoré riadia gastrointestinálny trakt. Podľa úrovne uzavretia sa tieto reflexy delia na lokálne (1), uzatváracie na úrovni sympatického kmeňa (2) alebo na úrovni miechy a kmeňovej časti centrálneho nervového systému (3).

0 1. Lokálne reflexy riadia sekréciu žalúdka a čriev, peristaltiku a iné typy gastrointestinálnej aktivity.

0 2. Na zapojenie reflexov sympatický kmeň, súvisia gastrointestinálny reflex, spôsobenie evakuácie obsahu hrubého čreva pri aktivácii žalúdka; gastrointestinálne reflex, ktorý inhibuje žalúdočnú sekréciu a motilitu; ki-

gastrointestinálny reflex(reflex z hrubého čreva do ilea), inhibícia vyprázdňovania obsahu ilea do hrubého čreva. 0 3. Medzi reflexy, ktoré sa uzatvárajú na úrovni miechy a trupu patria reflexy zo žalúdka a dvanástnik s cestami do mozgového kmeňa a späť do žalúdka cez blúdivý nerv(kontrolovať motorickú a sekrečnú aktivitu žalúdka); reflexy bolesti, spôsobujúce celkovú inhibíciu tráviaceho traktu, a defekačné reflexy s dráhami, prichádzajúce z hrubého čreva a konečníka do miecha a naopak (spôsobujú silné kontrakcie hrubého čreva, konečníka a brušných svalov nevyhnutné na defekáciu).

Humorálna regulácia gastrointestinálnych funkcií

Humorálna regulácia rôznych funkcií gastrointestinálneho traktu sa uskutočňuje rôznymi biologicky aktívnymi látkami informačného charakteru (neurotransmitery, hormóny, cytokíny, rastové faktory atď.), t.j. parakrinné regulátory. Do cieľových buniek gastrointestinálneho traktu molekuly týchto látok (látka P, gastrín, hormón uvoľňujúci gastrín, histamín, glukagón, žalúdočný inhibičný peptid, inzulín, metionín-enkefalín, motilín, neuropeptid Y, neurotenzín, peptid súvisiaci s génom kalcitonínu sekretín, serotonín, somatostatín, cholecystokinín, epidermálny rastový faktor, VIP, urogastron) pochádzajú z enteroendokrinných, nervových a niektorých ďalších buniek umiestnených tak v stene gastrointestinálneho traktu, ako aj mimo neho.

Enteroendokrinné bunky sa nachádzajú v sliznici a sú obzvlášť početné v dvanástniku. Keď potrava vstúpi do lúmenu gastrointestinálneho traktu, rôzne endokrinné bunky pod vplyvom naťahovania steny, vplyvom samotnej potravy alebo zmien pH v lúmene gastrointestinálneho traktu začnú uvoľňovať hormóny do tkanív a do krvi. Činnosť enteroendokrinných buniek je pod kontrolou autonómneho nervového systému: stimulácia blúdivého nervu (parasympatická inervácia) podporuje uvoľňovanie hormónov, ktoré zlepšujú trávenie, a zvyšuje aktivitu splanchnických nervov (sympatická inervácia) má opačný efekt.

Neuróny. Vylučuje sa z zakončení nervových vlákien hormón uvoľňujúci gastrín; Peptidové hormóny pochádzajú z zakončení nervových vlákien, z krvi a z vlastných (intramurálnych) neurónov gastrointestinálneho traktu: neuropeptid Y(vylučuje sa spolu s norepinefrínom), peptid súvisiaci s génom kalcitonínu.

Iné zdroje.Histamín vylučovaný žírnymi bunkami, pochádza z rôznych zdrojov serotonín, bradykinín, prostaglandín E.

Funkcie biologicky aktívnych látok v tráviacom trakte

Adrenalín a norepinefrínpotlačiťčrevná motilita a motilita žalúdka, úzky lumen krvných ciev.

Acetylcholínstimuluje všetky druhy sekrécie v žalúdku, dvanástniku, pankrease, ako aj motilita žalúdka a peristaltika čriev.

Bradykinínstimuluje motilita žalúdka. Vazodilatátor.

VIPstimuluje motilita a sekrécia v žalúdku, peristaltika a sekrécia v čreve. Výkonný vazodilatátor.

Látka P spôsobuje miernu depolarizáciu neurónov v gangliách intermuskulárneho plexu, zníženie MMC.

Gastrinstimuluje sekrécia hlienu, bikarbonátu, enzýmov, kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku potláča evakuácia zo žalúdka, stimuluječrevná motilita a sekrécia inzulínu, stimuluje rast buniek v sliznici.

Hormón uvoľňujúci gastrínstimuluje sekrécia gastrínu a hormónov pankreasu.

Histamínstimuluje sekréciu v žalúdočných žľazách a peristaltiku.

Glukagónstimuluje sekrécia hlienu a bikarbonátu, potláčačrevná peristaltika.

Žalúdočný inhibičný peptidpotláčažalúdočná sekrécia a motilita žalúdka.

Motilinstimuluje motilita žalúdka.

Neuropeptid Ypotláča motilita žalúdka a peristaltika čriev, zvyšuje vazokonstrikčný účinok norepinefrínu v mnohých cievach, vrátane celiakie.

Peptid súvisiaci s génom kalcitonínupotláča sekrécia v žalúdku, vazodilatátor.

Prostaglandín Estimuluje sekrécia hlienu a bikarbonátu v žalúdku.

Secretinpotláčačrevná motilita, aktivuje evakuácia zo žalúdka, stimuluje sekrécia pankreatickej šťavy.

Serotonínstimuluje peristaltika.

somatostatínpotláča všetky procesy v tráviacom trakte.

cholecystokinínstimuluječrevná motilita, ale potláča motilita žalúdka; stimuluje vstup žlče do čriev a sekrécia v pankrease, zvyšuje uvoľniť-

zníženie inzulínu. Cholecystokinín je dôležitý pre proces pomalej evakuácie obsahu žalúdka a relaxáciu zvierača Oddie.

Epidermálny rastový faktorstimuluje regenerácia epitelových buniek v sliznici žalúdka a čriev.

Vplyv hormónov na hlavné procesy v tráviacom trakte

Vylučovanie hlienu a bikarbonátu v žalúdku.Stimulovať: gastrín, hormón uvoľňujúci gastrín, glukagón, prostaglandín E, epidermálny rastový faktor. Potláča somatostatín.

Sekrécia pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.Stimulovať acetylcholín, histamín, gastrín. Potlačiť somatostatín a žalúdočný inhibičný peptid.

Pohyblivosť žalúdka.Stimulovať acetylcholín, motilín, VIP. Potlačiť somatostatín, cholecystokinín, adrenalín, norepinefrín, žalúdočný inhibičný peptid.

Črevná peristaltika.Stimulovať acetylcholín, histamín, gastrín (potláča vyprázdňovanie žalúdka), cholecystokinín, serotonín, bradykinín, VIP. Potlačiť somatostatín, sekretín, adrenalín, norepinefrín.

Sekrécia pankreatickej šťavy.Stimulovať acetylcholín, cholecystokinín, sekretín. Potláča somatostatín.

Sekrécia žlče.Stimulovať gastrín, cholecystokinín.

MOTORICKÁ FUNKCIA TRÁVIACEHO TRAKTU

Elektrické vlastnosti myocytov. Rytmus kontrakcií žalúdka a čriev je určený frekvenciou pomalých vĺn hladkých svalov (obr. 22-2A). Tieto vlny sú pomalé, vlnovité zmeny MP, na vrchole ktorých sa generujú akčné potenciály (AP), ktoré spôsobujú svalovú kontrakciu. Kontrakcia nastáva, keď MP klesne na -40 mV (MP hladkého svalstva v pokoji sa pohybuje od -60 do -50 mV).

0 Depolarizácia. Faktory, ktoré depolarizujú membránu SMC: ♦ svalové natiahnutie, ♦ acetylcholín, ♦ parasympatická stimulácia, ♦ gastrointestinálne hormóny.

0 Hyperpolarizácia myocytové membrány. Spôsobuje ho adrenalín, norepinefrín a stimulácia postgangliových sympatických vlákien.

Druhy motorických schopností. Existujú peristaltické a miešacie pohyby.

Ryža. 22-2. Peristaltika. A.Vyššie - pomalé vlny depolarizácie s mnohými AP, na spodku- nahrávacie skratky. B.Šírenie peristaltickej vlny. IN. Segmentácia tenké črevo

^ Peristaltické pohyby- podporujúce (hnacie) pohyby. Peristaltika je hlavným typom motorickej aktivity, ktorá podporuje jedlo (obr. 22-2B, C). Peristaltická kontrakcia je výsledkom lokálneho reflexu - peristaltický reflex alebo myoenterický reflex. Normálne sa vlna peristaltiky pohybuje v análnom smere. Peristaltický reflex spolu s análnym smerom peristaltiky sa nazýva zákon čreva.^ Miešavé pohyby. V niektorých úsekoch plnia peristaltické kontrakcie funkciu miešania, najmä tam, kde pohyb potravy spomaľujú zvierače. Môžu sa vyskytnúť lokálne striedavé kontrakcie, stláčanie čreva na 5 až 30 sekúnd, potom nové stláčanie na inom mieste atď. Peristaltické a štipľavé kontrakcie sú prispôsobené na pohyb a miešanie potravy rôzne časti tráviaci trakt. ŽUVANIE- kombinovaná akciažuvacie svaly, svaly pier, líc a jazyka. Pohyby týchto svalov sú koordinované hlavových nervov(páry V, VII, IX-XII). Na kontrole žuvania sa podieľajú nielen jadrá mozgového kmeňa, ale aj hypotalamus, amygdala a kôra mozgových hemisfér.

Žuvací reflex podieľa sa na vôľou riadenom akte žuvania (regulácia naťahovania žuvacích svalov).

Zuby. Predné zuby (rezáky) zabezpečujú rezanie, zadné zuby (stoličky) zabezpečujú brúsenie. Pri zatínaní zubov vyvíjajú žuvacie svaly silu 15 kg na rezáky a 50 kg na stoličky.

PREHLTANIE rozdelené na vôľovú, faryngálnu a pažerákovú fázu.

Svojvoľná fáza začína dokončením žuvania a určením okamihu, kedy je jedlo pripravené na prehltnutie. Bolus jedla sa presúva do hltana, tlačí na koreň jazyka zhora a má za sebou mäkké podnebie. Od tohto momentu sa prehĺtanie stáva nedobrovoľným, takmer úplne automatickým.

Faryngeálna fáza. Bolus potravy stimuluje receptorové oblasti hltana, nervové signály vstupujú do mozgového kmeňa (centrum prehĺtania)čo spôsobuje postupnú sériu kontrakcií svalov hltana.

Ezofageálna fáza prehĺtania odráža hlavnú funkciu pažeráka - rýchly prechod potravy z hltana do žalúdka. Normálne má pažerák dva typy peristaltiky - primárnu a sekundárnu.

F- Primárna peristaltika- pokračovanie vlny peristaltiky, ktorá začína v hltane.Vlna prechádza z hltana do žalúdka v priebehu 5-10 s. Kvapalina prechádza rýchlejšie.

F- Sekundárna peristaltika. Ak primárna peristaltická vlna nedokáže presunúť všetku potravu z pažeráka do žalúdka, potom nastáva sekundárna peristaltická vlna spôsobená natiahnutím steny pažeráka zvyšnou potravou. Sekundárna peristaltika pokračuje, kým všetka potrava neprejde do žalúdka.

F- Dolný pažerákový zvierač(gastroezofageálny zvierač hladkého svalstva) sa nachádza v blízkosti spojenia pažeráka a žalúdka. Za normálnych okolností dochádza k tonickej kontrakcii, ktorá zabraňuje vstupu obsahu žalúdka (refluxu) do pažeráka. Keď sa peristaltická vlna pohybuje cez pažerák, zvierač sa uvoľňuje (receptívna relaxácia).

Motilita žalúdka

V stene všetkých častí žalúdka je svalová vrstva vysoko vyvinutá, najmä v pylorickej (pylorickej) časti. Kruhová vrstva svalovej vrstvy v mieste spojenia žalúdka a dvanástnika tvorí pylorický zvierač, ktorý je neustále v stave tonickej kontrakcie. Svalová vrstva zabezpečuje motorické funkcie žalúdka - hromadenie potravy, miešanie potravy so žalúdočným sekrétom a jeho premenu na polorozpustenú formu (chymy) a vyprázdňovanie tráveniny zo žalúdka do dvanástnika.

Sťahy hladného žalúdka sa vyskytujú, keď je žalúdok ponechaný bez jedla niekoľko hodín. Hladné kontrakcie - rit-

mic peristaltické kontrakcie tela žalúdka – môžu splynúť do súvislej tetanickej kontrakcie, ktorá trvá 2-3 minúty. Závažnosť hladových kontrakcií sa zvyšuje s nízkou hladinou cukru v plazme.

Ukladanie jedla. Jedlo vstupuje do srdcovej oblasti v oddelených častiach. Nové porcie odsúvajú predchádzajúce, čo vyvíja tlak na stenu žalúdka a spôsobuje vago-vagálny reflex, zníženie svalového tonusu. Tým sa vytvárajú podmienky pre príchod nových a nových porcií až po úplné uvoľnenie steny žalúdka, ku ktorému dochádza pri objeme žalúdočnej dutiny od 1,0 do 1,5 litra.

Miešanie jedla. V žalúdku naplnenom potravou a uvoľnenom vznikajú slabé peristaltické vlny na pozadí pomalých spontánnych oscilácií MP hladkých svalov - miešanie vĺn.Šíria sa pozdĺž steny žalúdka smerom k pylorickej časti každých 15-20 s. Tieto pomalé a slabé peristaltické vlny na pozadí výskytu PD sú nahradené silnejšími kontrakciami svalovej membrány (peristaltické kontrakcie), ktorý prechádzajúc do pylorického zvierača premiešava aj chymus.

Vyprázdňovanie žalúdka. V závislosti od stupňa trávenia potravy a tvorby tekutého tráviaceho traktu sú stále silnejšie peristaltické kontrakcie schopné nielen premiešať, ale aj presunúť trávu do dvanástnika (obr. 22-3). Ako žalúdok postupuje, peristaltické pohyby ťahavé kontrakcie začnite od horných častí tela a fundusu žalúdka, pričom ich obsah pridajte do pylorického tráviaceho traktu. Intenzita týchto kontrakcií je 5-6 krát väčšia ako sila kontrakcií miešacej peristaltiky. Každá silná vlna peristaltiky vytlačí niekoľko

Ryža. 22-3. Postupné fázy vyprázdňovania žalúdka. A, B- pylorický zvierač ZATVORENÉ.IN- pylorický zvierač OTVORENÉ

mililitrov tráveniny do dvanástnika, čo poskytuje propulzívny pumpovací efekt (pylorická pumpa).

Regulácia vyprázdňovania žalúdka

❖ Rýchlosť vyprázdňovania žalúdka regulované signálmi zo žalúdka a dvanástnika.

❖ Zvýšenie objemu chymu v žalúdku podporuje intenzívne vyprázdňovanie. Nedochádza k tomu v dôsledku zvýšeného tlaku v žalúdku, ale v dôsledku implementácie lokálnych reflexov a zvýšenej aktivity pylorickej pumpy.

❖ Gastrin, uvoľňuje sa pri natiahnutí steny žalúdka, zlepšuje činnosť pylorickej pumpy a potencuje peristaltickú aktivitu žalúdka.

❖ Evakuácia obsah žalúdka inhibované gastrointestinálnymi reflexmi z dvanástnika.

❖ Faktory spôsobujúce inhibičné gastrointestinálne reflexy: kyslosť tráviaceho traktu v dvanástniku, naťahovanie steny a podráždenie sliznice dvanástnika, zvýšenie osmolality tráviaceho traktu, zvýšenie koncentrácie produktov rozkladu bielkovín a tukov.

❖ Cholecystokinín, žalúdočný inhibičný peptidinhibovať vyprázdňovanie žalúdka.

Pohyblivosť tenkého čreva

Kontrakcie hladkého svalstva tenkého čreva sa premiešavajú a poháňajú chým v lúmene čreva smerom k hrubému črevu.

Miešanie rezne(Obrázok 22-2B). Roztiahnutie tenkého čreva spôsobuje miešajúce kontrakcie (segmentácie). Pravidelné stláčanie trávy s frekvenciou 2 až 3 krát za minútu (frekvencia je nastavená pomalé elektrické vlny) segmentácia zabezpečuje premiešanie častíc potravy s tráviacimi sekrétmi.

Peristaltika. Peristaltické vlny sa pohybujú črevom rýchlosťou 0,5 až 2,0 cm/s. Každá vlna zoslabne po 3-5 cm, takže pohyb tráveniny nastáva pomaly (asi 1 cm/min): prechod z pylorického zvierača k ileocekálnej chlopni trvá 3 až 5 hodín.

Kontrola peristaltiky. Vstup chymu do dvanástnika zvyšuje peristaltika. Rovnaký účinok má gastrointestinálny reflex, ktorý nastáva, keď je žalúdok natiahnutý a šíri sa cez myenterický plexus zo žalúdka, ako aj gastrín, cholecystokinín, inzulín a serotonín. Sekretín a glukagón Spomaľ pohyblivosť tenkého čreva.

Ileocekálny zvierač(kruhové zhrubnutie svalovej membrány) a ileocekálna chlopňa (polmesačné záhyby sliznice) zabraňujú refluxu – vstupu obsahu hrubého čreva do tenkého čreva. Záhyby ventilu sa pri zvýšení tlaku v slepom čreve tesne zatvoria a vydržia tlak 50-60 cm vodného stĺpca. Niekoľko centimetrov od chlopne je svalová vrstva zhrubnutá, ide o ileocekálny zvierač. Sfinkter normálne úplne neblokuje črevný lúmen, ktorý poskytuje pomalé vyprázdňovanie jejunum do slepého čreva. Spôsobené gastrointestinálnym reflexom rýchle vyprázdňovanie uvoľňuje zvierač, čo výrazne zvyšuje pohyb tráviaceho traktu. Normálne sa do slepého čreva dostane asi 1500 ml chymu denne.

Sledovanie funkcie ileocekálneho zvierača. Reflexy od céka riadia stupeň kontrakcie ileocekálneho zvierača a intenzitu peristaltiky jejuna. Roztiahnutie céka zvyšuje kontrakciu ileocekálneho zvierača a inhibuje peristaltiku jejuna, čím spomaľuje jeho vyprázdňovanie. Tieto reflexy sa realizujú na úrovni enterického plexu a extramurálnych sympatických ganglií.

Pohyblivosť hrubého čreva

V proximálnej časti hrubého čreva dochádza predovšetkým k absorpcii (hlavne absorpcii vody a elektrolytov), ​​v distálnej časti k akumulácii výkalov. Akékoľvek podráždenie hrubého čreva môže spôsobiť intenzívnu peristaltiku.

Miešanie rezne. Hladká svalovina pozdĺžnej vrstvy svalového plášťa od céka po konečník je zoskupená do forma troch pásiky nazývané stuhy (taenia coli),čo dáva hrubému črevu vzhľad segmentových vačkovitých rozšírení. Striedajúce sa vačkovité rozšírenia pozdĺž hrubého čreva zaisťujú pomalý pohyb, miešanie a tesný kontakt obsahu so sliznicou. Kontrakcie podobné kyvadlu sa vyskytujú prevažne v segmentoch, vyvíjajú sa počas 30 s a pomaly sa uvoľňujú.

Pohyblivé rezy- propulzívna peristaltika vo forme pomalých a neustálych kontrakcií podobných kyvadlu. Presun chymu z ileocekálnej chlopne cez ileocekálnu chlopňu trvá najmenej 8-15 hodín hrubého čreva takže tráva sa zmení na fekálnu hmotu.

Masívny pohyb. Od začiatku priečneho tračníka do esovité hrubé črevo 1 až 3 krát denne prechádza zvýšená peristaltická vlna- masívny pohyb, propagácia-

obsah smerom ku konečníku. Počas zvýšenej peristaltiky pendulárne a segmentálne kontrakcie hrubého čreva dočasne vymiznú. Kompletná séria zvýšených peristaltických kontrakcií trvá 10 až 30 minút. Ak sa výkaly dostanú do konečníka, objaví sa nutkanie na defekáciu. Výskyt masívneho pohybu výkalov po jedle sa urýchli gastrointestinálne a duodenálne reflexy. Tieto reflexy vznikajú v dôsledku natiahnutia žalúdka a dvanástnika a sú vykonávané autonómnym nervovým systémom.

Iné reflexy ovplyvňujú aj motilitu hrubého čreva. Peritoneálno-črevný reflex vzniká pri podráždení pobrušnice, značne inhibuje črevné reflexy. Renálno-intestinálne a veziko-intestinálne reflexy, vznikajúce pri podráždení obličiek a močového mechúra inhibujú črevnú motilitu. Somato-črevné reflexy inhibujú intestinálnu motilitu, keď je koža brušného povrchu podráždená.

Defekácia

Funkčný zvierač. Zvyčajne je konečník bez stolice. Je to dôsledok napätia vo funkčnom zvierači umiestnenom na križovatke sigmoidálneho hrubého čreva a konečníka a prítomnosti ostrého uhla v mieste tohto spojenia, čo vytvára dodatočný odpor k vyplneniu konečníka.

Análne zvierače. Neustály únik výkalov cez análny otvor bráni tonickej kontrakcii vnútorného a vonkajšieho análneho zvierača (obr. 22-4A). Vnútorný análny zvierač- zhrubnutie kruhového hladkého svalstva umiestneného vo vnútri konečníka. Vonkajší análny zvierač pozostáva z priečne pruhovaných svalov obklopujúcich vnútorný zvierač. Vonkajší zvierač je inervovaný somatickými nervovými vláknami pudendálneho nervu a je pod vedomou kontrolou. Nepodmienený reflexný mechanizmus neustále udržuje zvierač stiahnutý, kým signály z mozgovej kôry nespomalia kontrakciu.

Defekačné reflexy. Akt defekácie je regulovaný defekačnými reflexmi.

❖ Vlastný rekto-sfinkterický reflex nastáva, keď je stena konečníka natiahnutá výkalmi. Aferentné signály cez plexus myenterického nervu aktivujú peristaltické vlny zostupnej, sigmatickej a rekta, čím nútia pohyb výkalov smerom k konečníku.

Súčasne sa uvoľňuje vnútorný análny zvierač. Ak sú súčasne prijaté vedomé signály na uvoľnenie vonkajšieho análneho zvierača, začne sa defekácia

❖ Parasympatický defekačný reflex zahŕňajúce segmenty miechy (obr. 22-4A), posilňuje vlastný rekto-sfinkterový reflex. Signály z nervových zakončení v stene rekta vstupujú do miechy, spätný impulz ide do zostupného tračníka, sigmatu a konečníka a konečníka cez parasympatické vlákna panvových nervov. Tieto impulzy výrazne zosilňujú peristaltické vlny a relaxáciu vnútorného a vonkajšieho análneho zvierača.

❖ Aferentné impulzy vstupom do miechy pri defekácii, aktivovať množstvo ďalších účinkov (hlboká inšpirácia, uzavretie hlasiviek a kontrakcia svalov prednej brušnej steny).

ŽALÚDAČKY GASTROINTESTINÁLNEHO TRAKTU. Zdroje plynov v lúmene gastrointestinálneho traktu: prehĺtanie vzduchu (aerofágia), bakteriálna aktivita, difúzia plynov z krvi.

Ryža. 22-4. REGULÁCIA MOTOROVEJ ČINNOSTI (A) A UTAJOVANIA(B). A- Parasympatický mechanizmus defekačného reflexu. B- Fázy žalúdočná sekrécia. II. Fáza žalúdka (lokálne a vagové reflexy, stimulácia sekrécie gastrínu). III.Črevná fáza (nervové a humorálne mechanizmy). 1 - centrum vagusového nervu (medulla oblongata); 2 - aferentné; 3 - kmeň vagusového nervu; 4 - sekrečné vlákna; 5 - nervových plexusov; 6 - gastrín; 7 - krvné cievy

Žalúdok. Plyny v žalúdku sú zmesou dusíka a kyslíka z prehltnutého vzduchu, ktorý sa odstraňuje grganím.

Tenké črevo obsahuje málo plynov pochádzajúcich zo žalúdka. V dvanástniku sa CO 2 hromadí v dôsledku reakcie medzi kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave a hydrogénuhličitanmi pankreatickej šťavy.

Dvojbodka. Hlavné množstvo plynov (CO 2, metán, vodík a pod.) vzniká činnosťou baktérií. Niektoré druhy potravín spôsobujú výrazné uvoľňovanie plynov z konečníka: hrach, fazuľa, kapusta, uhorky, karfiol, ocot. V hrubom čreve sa denne vyprodukuje v priemere 7 až 10 litrov plynov a okolo 0,6 litra sa vylúči cez konečník. Zvyšné plyny sú absorbované črevnou sliznicou a uvoľňované cez pľúca.

SEKRÉRNA FUNKCIA TRÁVIACEHO TRÁVENIA

Exokrinné žľazy tráviaceho systému vylučujú tráviace enzýmy z dutiny ústnej do distálneho jejuna a vylučujú sa sliz v celom gastrointestinálnom trakte. Sekrécia je regulovaná autonómnou inerváciou a mnohými humorálnymi faktormi. Parasympatická stimulácia spravidla stimuluje sekréciu, zatiaľ čo sympatická stimulácia ju potláča.

SEKRÉCIA SLÍN. Tri páry slinných žliaz (príušné, mandibulárne, sublingválne), ako aj mnohé bukálne žľazy vylučujú denne 800 až 1500 ml slín. Hypotonické sliny obsahujú seróznu zložku (vrátane α-amylázy na trávenie škrobu) a slizničnú zložku (hlavne mucín na obalenie bolusu a ochranu sliznice pred mechanickým poškodením). Parotidnýžľazy vylučujú seróznu sekréciu, mandibulárne a sublingválne- slizničné a serózne, bukálnyžľazy - iba hlienové. pH slín sa pohybuje od 6,0 ​​do 7,0. Sliny obsahujú veľké množstvo faktorov, ktoré inhibujú rast baktérií (lyzozým, laktoferín, tiokyanátové ióny) a viažu Ag (sekrečné IgA). Sliny zmáčajú potravu, obaľujú bolus potravy pre ľahší prechod cez pažerák a uskutočňujú počiatočnú hydrolýzu škrobu (a-amyláza) a tukov (lingválna lipáza). Stimulácia sekrécie slín vykonáva impulzy prichádzajúce cez parasympatické nervové vlákna z horných a dolných slinných jadier mozgového kmeňa. Tieto jadrá sú vzrušené chuťovými a hmatovými podnetmi z jazyka a iných oblastí ústnej dutiny a hltana, ako aj reflexmi vznikajúcimi v žalúdku resp. horná časťčrevá. Parasympatický

Táto stimulácia tiež zvyšuje prietok krvi v slinných žľazách. Sympatická stimulácia ovplyvňuje prietok krvi v slinných žľazách v dvoch fázach: najprv znižuje, čo spôsobuje vazokonstrikciu, a potom ju zvyšuje.

SEKRÉTORNÁ FUNKCIA PAŽERÁKA. Stena pažeráka obsahuje po celej dĺžke jednoduché hlienové žľazy; a bližšie k žalúdku a v počiatočnej časti pažeráka sú zložité hlienové žľazy srdcového typu. Výlučok žliaz chráni pažerák pred škodlivými účinkami prichádzajúcej potravy a pred tráviacim účinkom žalúdočnej šťavy vrhanej do pažeráka.

Sekrečná funkcia žalúdka

Exokrinná funkcia žalúdka je zameraná na ochranu steny žalúdka pred poškodením (vrátane vlastného trávenia) a trávením potravy. Povrchový epitel Sliznica žalúdka produkuje mucíny (hlien) a hydrogénuhličitan, čím chráni sliznicu vytvorením hlienovo-bikarbonátovej bariéry. Sliznica v rôzne oddeleniažalúdok obsahuje srdcové, fundické a pylorické žľazy. Srdcové žľazy produkujú prevažne hlien, fundické žľazy (80% všetkých žalúdočných žliaz) - pepsinogén, kyselina chlorovodíková, vnútorný faktor Castle a trochu hlienu; Pylorické žľazy vylučujú hlien a gastrín.

Hlienovo-bikarbonátová bariéra

Sliznično-bikarbonátová bariéra chráni sliznicu pred pôsobením kyseliny, pepsínu a iných potenciálnych škodlivých činidiel.

Sliz neustále vylučovaný vnútorný povrch steny žalúdka.

Bikarbonát(HCO 3 - ióny), vylučované bunkami povrchovej sliznice (obr. 22-5.1), má neutralizačný účinok.

pH. Vrstva hlienu má gradient pH. Na povrchu hlienovej vrstvy je pH 2 a v blízkomembránovej časti je viac ako 7.

H+. Priepustnosť plazmalemy buniek žalúdočnej sliznice pre H+ je rôzna. V bunkovej membráne privrátenej k lúmenu orgánu (apikálnej) je nevýznamná a v bazálnej časti je dosť vysoká. Pri mechanickom poškodení sliznice a pri jej vystavení oxidačným produktom, alkoholu, slabým kyselinám alebo žlči sa koncentrácia H+ v bunkách zvyšuje, čo vedie k bunkovej smrti a deštrukcii bariéry.

Ryža. 22-5. ŽALÚDKOVÁ SEKRÉCIA. Ja -. Mechanizmus sekrécie HC0 3 ~ epitelovými bunkami sliznice žalúdka a dvanástnika: A - uvoľňovanie HC0 3 ~ výmenou za C1 ~ stimuluje niektoré hormóny (napríklad glukagón) a potláča transportný blokátor C1 ~ furosemid. B- aktívny transport HC0 3 ~, nezávislý od transportu C -. IN A G- transport HC0 3 ~ cez membránu bazálnej časti bunky do bunky a cez medzibunkové priestory (závisí od hydrostatického tlaku v subepiteliálnom spojivovom tkanive sliznice). II - Parietálna bunka. Systém vnútrobunkových tubulov výrazne zväčšuje povrch plazmatickej membrány. IN početné mitochondrie produkujú ATP na napájanie iónových púmp plazmatickej membrány

Ryža. 22-5. Pokračovanie.III - Parietálna bunka: transport iónov a sekrécia HC1. Na+ ,K + -ATPáza sa podieľa na transporte K+ do bunky. C16 vstupuje do bunky výmenou za HC03 cez membránu bočného povrchu (1) a vystupuje cez apikálnu membránu; 2 - výmena Na + za H +. Jednou z najdôležitejších väzieb je uvoľňovanie H + cez apikálnu membránu po celom povrchu intracelulárnych tubulov výmenou za K + pomocou H +, K + -ATPázy. IV - Regulácia aktivity parietálnych buniek. Stimulačný účinok histamínu je sprostredkovaný prostredníctvom cAMP, zatiaľ čo účinky acetylcholínu a gastrínu sú sprostredkované zvýšením prítoku Ca2+ do bunky. Prostaglandíny znižujú sekréciu HC1 inhibíciou adenylátcyklázy, čo vedie k zníženiu intracelulárnych hladín cAMP. Blokátor H+,K+-ATPázy (napríklad omeprazol) znižuje produkciu HC1. PC - cAMP-aktivovaná proteínkináza; fosforyluje membránové proteíny, čím zlepšuje prácu iónových púmp.

nariadenia. Sekrécia bikarbonátu a hlienu posilniť glukagón, prostaglandín E, gastrín, epidermálny rastový faktor. Na prevenciu poškodenia a obnovenie poškodenej bariéry sa používajú antisekrečné činidlá (napríklad blokátory histamínových receptorov), prostaglandíny, gastrín a analógy cukru (napríklad sukralfát).

Zničenie bariéry. Za nepriaznivých podmienok dochádza k deštrukcii bariéry v priebehu niekoľkých minút, k odumieraniu epitelových buniek, edému a krvácaniu vo vlastnej vrstve sliznice. Faktory, ktoré sú nepriaznivé pre udržanie bariéry, sú známe: - Fnesteroidné protizápalové lieky (napríklad aspirín, indometacín); -Fetanol; - Soli žlčových kyselín; -F- Helicobacter pylori- gramnegatívna baktéria prežívajúca v kyslom prostredí žalúdka. H. pylori ovplyvňuje povrchový epitel žalúdka a ničí bariéru, podporuje rozvoj gastritídy a ulcerózneho defektu steny žalúdka. Tento mikroorganizmus je izolovaný od 70% pacientov peptický vredžalúdka a 90 % pacientov s dvanástnikovým vredom.

Regenerácia epitel, ktorý tvorí vrstvu bikarbonátového hlienu, sa vyskytuje v dôsledku kmeňových buniek umiestnených na dne žalúdočných jamiek; doba obnovy buniek je asi 3 dni. Stimulátory regenerácie: gastrín z endokrinných buniek žalúdka; o hormón uvoľňujúci gastrín z endokrinných buniek a zakončení vlákien blúdivého nervu; o epidermálny rastový faktor, pochádzajúci zo slinných, pylorických žliaz, duodenálnych žliaz a iných zdrojov.

Sliz. Okrem povrchových buniek žalúdočnej sliznice vylučujú hlien bunky takmer všetkých žalúdočných žliaz.

pepsinogén. Hlavné bunky fundických žliaz syntetizujú a vylučujú prekurzory pepsínu (pepsinogén), ako aj malé množstvá lipázy a amylázy. Pepsinogén nemá žiadnu tráviacu aktivitu. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a najmä predtým vytvoreného pepsínu sa pepsinogén premieňa na aktívny pepsín. Pepsín je proteolytický enzým aktívny v kyslom prostredí (optimálne pH od 1,8 do 3,5). Pri pH okolo 5 nemá prakticky žiadnu proteolytickú aktivitu a v krátkom čase je úplne inaktivovaný.

Vnútorný faktor. Na absorpciu vitamínu B 12 v čreve je potrebný (vnútorný) faktor Castle, syntetizovaný parietálnymi bunkami žalúdka. Faktor viaže vitamín B 12 a chráni ho pred deštrukciou enzýmami. Komplex vnútorného faktora s vitamínom B 12 v prítomnosti iónov Ca 2 + interaguje s epitelovými receptormi

lyálna bunka distálneho ilea. V tomto prípade vitamín B 12 vstupuje do bunky a uvoľňuje sa vnútorný faktor. Neprítomnosť vnútorného faktora vedie k rozvoju anémie.

Kyselina chlorovodíková

Kyselina chlorovodíková (HCl) je produkovaná parietálnymi bunkami, ktoré majú výkonný systém vnútrobunkových tubulov (obr. 22-5.11), ktoré výrazne zväčšujú sekrečný povrch. Bunková membrána smerujúca k lúmenu tubulov obsahuje protónová pumpa(H+,K+-LTPáza), odčerpávanie H+ z bunky výmenou za K+. Chloridovo-bikarbonátový menič aniónov zabudovaný do membrány laterálneho a bazálneho povrchu buniek: Cl - vstupuje do bunky výmenou za HCO 3 - cez tento aniónomenič a vystupuje do lumenu tubulov. V lúmene tubulov sa teda objavujú obe zložky kyseliny chlorovodíkovej: Cl - aj H+. Všetky ostatné molekulárne zložky (enzýmy, iónové pumpy, transmembránové transportéry) sú zamerané na udržanie iónovej rovnováhy vo vnútri bunky, predovšetkým na udržanie vnútrobunkového pH.

Regulácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej znázornené na obr. 22-5, IV. Parietálna bunka sa aktivuje cez muskarínové cholinergné receptory (blokátor - atropín), H 2 -histamínové receptory (blokátor - cimetidín) a gastrínové receptory (blokátor - proglumid). Tieto blokátory alebo ich analógy, ako aj vagotómia, sa používajú na potlačenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Existuje ďalší spôsob, ako znížiť produkciu kyseliny chlorovodíkovej - blokáda H+,K+-ATPázy.

Žalúdočná sekrécia

Klinické pojmy „žalúdočná sekrécia“ a „žalúdočná šťava“ zahŕňajú sekréciu pepsínu a sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, t.j. kombinovaná sekrécia pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej.

Stimulanty sekrécia žalúdočnej šťavy: o pepsín(optimálna aktivita enzýmu pri kyslých hodnotách pH); O Cl- a H+(kyselina chlorovodíková); O gastrín; O histamín; O acetylcholín.

Inhibítory a blokátory sekrécia žalúdočnej šťavy: o žalúdočný inhibičný peptid; O sekretín; O somatostatín; O blokátory receptorov gastrín, sekretín, histamín a acetylcholín.

Fázy sekrécie žalúdka

Žalúdočná sekrécia prebieha v troch fázach – cerebrálnej, žalúdočnej a črevnej (obr. 22-4B).

Fáza mozgu začína pred vstupom potravy do žalúdka, v čase jedenia. Pohľad, vôňa, chuť jedla zvyšuje sekréciu

tráviace šťavy. Nervové impulzy, ktoré spúšťajú mozgovú fázu, pochádzajú z mozgovej kôry a centier hladu v hypotalame a amygdale. Prenášajú sa cez motorické jadrá blúdivého nervu a potom cez jeho vlákna do žalúdka. Sekrécia žalúdočnej šťavy počas tejto fázy tvorí až 20 % sekrécie spojenej s príjmom potravy.

Fáza žalúdka začína od okamihu, keď jedlo vstúpi do žalúdka. Prichádzajúca potrava spôsobuje vago-vagové reflexy, lokálne reflexy enterického nervového systému a uvoľňovanie gastrínu. Gastrín stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy počas niekoľkých hodín jedla zostávajúceho v žalúdku. Množstvo šťavy vylučovanej v žalúdočnej fáze je 70 % z celkovej sekrécie žalúdočnej šťavy (1500 ml).

Črevná fáza je spojená so vstupom potravy do dvanástnika, čo spôsobuje mierne zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy (10 %) v dôsledku uvoľnenia gastrínu z črevnej sliznice vplyvom naťahovania a pôsobenia chemických podnetov.

Regulácia sekrécie žalúdka intestinálnymi faktormi

Jedlo vstupujúce do tenkého čreva zo žalúdka inhibuje sekréciu žalúdočnej šťavy. Prítomnosť potravy v tenkom čreve spôsobuje inhibíciu gastrointestinálny reflex, prebieha cez enterálny nervový systém, sympatické a parasympatické vlákna. Reflex je iniciovaný natiahnutím steny tenkého čreva, prítomnosťou kyseliny v lebečnej časti tenkého čreva, prítomnosťou produktov rozkladu bielkovín a podráždením sliznice čreva. Tento reflex je súčasťou komplexného reflexného mechanizmu, ktorý spomaľuje prechod potravy zo žalúdka do dvanástnika.

Prítomnosť kyslých, mastných a proteínových produktov rozkladu, hyper alebo hypoosmotických tekutín alebo akýchkoľvek iných dráždivých faktorov v kraniálnych častiach tenkého čreva spôsobuje uvoľňovanie niekoľkých črevných peptidových hormónov - sekretín, žalúdočný inhibičný peptid a VIP. Secretin- najdôležitejší faktor pri stimulácii sekrécie pankreasu - inhibuje sekréciu žalúdka. Žalúdočný inhibičný peptid, VIP a somatostatín majú mierny inhibičný účinok na žalúdočnú sekréciu. Výsledkom je, že inhibícia žalúdočnej sekrécie črevnými faktormi vedie k spomaleniu toku tráveniny zo žalúdka do čreva, keď je už plné. Žalúdočná sekrécia po jedle.Žalúdočná sekrécia nejaký čas po jedle (2-4 hodiny) je niekoľko

mililitre žalúdočnej šťavy za každú hodinu „intertráviaceho obdobia“. Vylučuje sa hlavne hlien a stopy pepsínu, prakticky bez kyseliny chlorovodíkovej. Emocionálne podnety však často zvyšujú sekréciu na 50 ml alebo viac za hodinu s vysoký obsah pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej.

Sekrečná funkcia pankreasu

Každý deň pankreas vylučuje asi 1 liter šťavy. Pankreatická šťava (enzýmy a hydrogénuhličitany) v reakcii na vyprázdňovanie žalúdka preteká dlhým vylučovacím kanálom. Tento kanál, spojený so spoločným žlčovodom, tvorí pečeňovo-pankreatickú ampulku, ktorá ústi na veľkej duodenálnej (Vateriánskej) papile do dvanástnika a je obklopená Oddiho zvieračom (Oddiho zvierač). Pankreatická šťava vstupujúca do črevného lúmenu obsahuje tráviace enzýmy potrebné na trávenie uhľohydrátov, bielkovín a tukov a veľké množstvo hydrogénuhličitanových iónov, ktoré neutralizujú kyslé trávenie.

Proteolytické enzýmy- trypsín, chymotrypsín, karboxypeptidáza, elastáza, ako aj nukleázy, ktoré štiepia makromolekuly DNA a RNA. Trypsín a chymotrypsín štiepia bielkoviny na peptidy a karboxypeptidáza štiepi peptidy na jednotlivé aminokyseliny. Proteolytické enzýmy sú v neaktívnej forme (trypsinogén, chymotrypsinogén a prokarboxypeptidáza) a aktivujú sa až po vstupe do črevného lúmenu. Trypsinogén aktivuje enterokinázu z buniek črevnej sliznice, ako aj trypsín. Chymotrypsinogén je aktivovaný trypsínom a prokarboxypeptidáza karboxypeptidázou.

Lipázy. Tuky štiepi pankreatická lipáza (hydrolyzuje triglyceridy, inhibítor lipázy – žlčové soli), cholesterolesteráza (hydrolyzuje estery cholesterolu) a fosfolipáza (odštiepuje mastné kyseliny z fosfolipidov).

a-amyláza(pankreatický) štiepi škrob, glykogén a väčšinu sacharidov na di- a monosacharidy.

Bikarbonátové ióny vylučované epitelovými bunkami malých a stredných kanálikov. Mechanizmus sekrécie HCO 3 je diskutovaný na obr.

Fázy sekrécie pankreasu sú rovnaké ako žalúdočné sekréty – cerebrálne (20 % všetkej sekrécie), žalúdočné (5 – 10 %) a črevné (75 %).

Regulácia sekrécie. Stimuluje sa sekrécia pankreatickej šťavy acetylcholín a parasympatická stimulácia, cholecystokinín, sekretín(najmä pri veľmi kyslom chyme) a progesterón. Pôsobenie stimulátorov sekrécie má multiplikačný efekt, to znamená, že efekt súčasného pôsobenia všetkých podnetov je oveľa väčší ako súčet účinkov každého podnetu zvlášť.

Sekrécia žlče

Jednou z rôznorodých funkcií pečene je produkcia žlče (od 600 do 1000 ml denne). Žlč je komplexná vodný roztok pozostávajúce z organických zlúčenín a anorganických látok. Hlavnými zložkami žlče sú cholesterol, fosfolipidy (hlavne lecitín), žlčové soli (choláty), žlčové pigmenty (bilirubín), anorganické ióny a voda. Žlč (prvá časť žlče) je neustále vylučovaná hepatocytmi a cez vývodný systém (tu sa do žlče pridáva druhá časť stimulovaná sekretínom, ktorá obsahuje veľa bikarbonátových a sodných iónov) vstupuje do spoločného pečeňového vývodu a potom do spoločnej žlče potrubia. Odtiaľ sa pečeňová žlč vyprázdňuje priamo do dvanástnika alebo vstupuje do cystického kanála vedúceho do žlčníka. Žlčník ukladá a koncentruje žlč. Zo žlčníka sa koncentrovaná žlč (vezikálna žlč) po častiach uvoľňuje cez cystický kanálik a potom pozdĺž spoločného žlčovodu do lúmenu dvanástnika. V tenkom čreve sa žlč zúčastňuje hydrolýzy a vstrebávania tukov.

Koncentrácia žlče. Objem žlčníka je od 30 do 60 ml,

ale za 12 hodín sa môže v žlčníku uložiť až 450 ml pečeňovej žlče, pretože voda, sodík, chloridy a iné elektrolyty sa neustále vstrebávajú cez sliznicu močového mechúra. Hlavným mechanizmom absorpcie je aktívny transport sodíka, po ktorom nasleduje sekundárny transport iónov chlóru, vody a ďalších zložiek. Žlč sa koncentruje 5-krát, maximálne 20-krát.

Vyprázdnenie žlčníka v dôsledku rytmických kontrakcií jeho steny nastáva, keď jedlo (najmä mastné) vstupuje do dvanástnika. K účinnému vyprázdneniu žlčníka dochádza pri súčasnej relaxácii Oddiho zvierača. Jesť značné množstvo tučných jedál stimuluje úplné vyprázdnenie žlčníka do 1 hodiny. Stimulátorom vyprázdňovania žlčníka je cholecystokinín, ďalšie podnety prichádzajú z cholinergných vlákien blúdivého nervu.

Funkcie žlčových kyselín. Každý deň hepatocyty syntetizujú asi 0,6 g glykocholových a taurocholových žlčových kyselín. Žlčové kyseliny - čistiace prostriedky, znižujú povrchové napätie tukových častíc, čo vedie k emulgácii tuku. Okrem toho žlčové kyseliny podporujú vstrebávanie mastných kyselín, monoglyceridov, cholesterolu a iných lipidov. Bez žlčových kyselín sa viac ako 40 % lipidov z potravy stratí stolicou.

Enterohepatálna cirkulácia žlčových kyselín.Žlčové kyseliny sa vstrebávajú z tenkého čreva do krvi a cez portálna žila vstúpiť do pečene. Tu sú takmer úplne absorbované hepatocytmi a opäť vylučované do žlče. Týmto spôsobom žlčové kyseliny cirkulujú až 18-krát, kým sa postupne vylúčia stolicou. Tento proces sa nazýva enterohepatálna cirkulácia.

Sekrečná funkcia tenkého čreva

Denne sa v tenkom čreve vyprodukujú až 2 litre sekrétu (črevná šťava) s pH 7,5 až 8,0. Zdrojom sekrécie sú žľazy submukóznej membrány dvanástnika (Brunnerove žľazy) a časť epitelových buniek klkov a krýpt.

Brunnerove žľazy vylučujú hlien a hydrogénuhličitany. Hlien vylučovaný Brunnerovými žľazami chráni stenu dvanástnika pred pôsobením žalúdočnej šťavy a neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú prichádzajúcu zo žalúdka.

Epitelové bunky klkov a krýpt. Pohárikové bunky vylučujú hlien a enterocyty vylučujú vodu, elektrolyty a enzýmy do lúmenu čreva.

Enzýmy. Na povrchu enterocytov v klkoch tenkého čreva sú peptidázy(štiepi peptidy na aminokyseliny), disacharidázy sacharáza, maltáza, izomaltáza a laktáza (rozkladajú disacharidy na monosacharidy) a črevná lipáza(štiepi neutrálne tuky na glycerol a mastné kyseliny).

Regulácia sekrécie. Sekrécia stimulovať mechanické a chemické dráždenie sliznice (lokálne reflexy), stimulácia nervus vagus, gastrointestinálne hormóny (najmä cholecystokinín a sekretín). Sekrécia je inhibovaná vplyvmi zo sympatického nervového systému.

Sekrečná funkcia hrubého čreva. Krypty hrubého čreva vylučujú hlien a hydrogénuhličitany. Množstvo sekrécie je regulované mechanickým a chemickým dráždením sliznice a lokálnymi reflexami enterického nervového systému. Excitácia parasympatických vlákien panvových nervov spôsobuje zvýšenie sekrécie hlienu

zi so súčasnou aktiváciou peristaltiky hrubého čreva. Silné emocionálne faktory môžu stimulovať defekáciu s periodickým uvoľňovaním hlienu bez obsahu stolice („choroba medveďa“).

TRÁVENIE JEDLA

Bielkoviny, tuky a sacharidy sa v tráviacom trakte premieňajú na produkty, ktoré sa môžu vstrebať (trávenie, trávenie). Tráviace produkty, vitamíny, minerály a voda prechádzajú cez epitel sliznice a dostávajú sa do lymfy a krvi (absorpcia). Základom trávenia je chemický proces hydrolýzy, ktorý vykonávajú tráviace enzýmy.

Sacharidy. Jedlo obsahuje disacharidy(sacharóza a maltóza) a polysacharidy(škroby, glykogén), ako aj iné organické zlúčeniny sacharidov. Celulóza netrávi sa v tráviacom trakte, pretože ľudia nemajú enzýmy schopné ho hydrolyzovať.

O Ústna dutina a žalúdok.α-amyláza štiepi škrob na disacharid maltózu. Počas krátkej doby, počas ktorej zostáva jedlo v ústnej dutine, sa nestrávi viac ako 5% všetkých sacharidov. V žalúdku sa sacharidy trávia ešte hodinu, kým sa jedlo úplne nezmieša so žalúdočnými šťavami. Počas tohto obdobia sa až 30 % škrobov hydrolyzuje na maltózu.

O Tenké črevo.α-amyláza pankreatickej šťavy dokončuje rozklad škrobov na maltózu a iné disacharidy. Laktáza, sacharáza, maltáza a α-dextrináza obsiahnuté v kefovom lemu enterocytov hydrolyzujú disacharidy. Maltóza sa rozkladá na glukózu; laktóza - na galaktózu a glukózu; sacharóza - na fruktózu a glukózu. Vzniknuté monosacharidy sa vstrebávajú do krvi.

Veveričky

O Žalúdok. Pepsín, aktívny pri pH 2,0 až 3,0, premieňa 10-20% bielkovín na peptóny a niektoré polypeptidy. O Tenké črevo

♦ Pankreatické enzýmy trypsín a chymotrypsín v črevnom lúmeneštiepi polypeptidy na di- a tripeptidy, karboxypeptidáza štiepi aminokyseliny z karboxylového konca polypeptidov. Elastáza trávi elastín. Celkovo sa tvorí málo voľných aminokyselín.

♦ Na povrchu mikroklkov ohraničených enterocytov v dvanástniku a jejune sa nachádza trojrozmerná hustá sieť - glykokalyx, v ktorej sú početné

peptidázy. Práve tu tieto enzýmy vykonávajú tzv parietálne trávenie. Aminopolypeptidázy a dipeptidázy štiepia polypeptidy na di- a tripeptidy a premieňajú di- a tripeptidy na aminokyseliny. Aminokyseliny, dipeptidy a tripeptidy sa potom ľahko transportujú do enterocytov cez membránu mikroklkov.

♦ V ohraničených enterocytoch je veľa peptidáz, ktoré sú špecifické pre väzby medzi špecifickými aminokyselinami; v priebehu niekoľkých minút sa všetky zostávajúce di- a tripeptidy premenia na jednotlivé aminokyseliny. Bežne sa viac ako 99% produktov trávenia bielkovín vstrebáva vo forme jednotlivých aminokyselín. Peptidy sú veľmi zriedkavo absorbované.

Tuky sa v potravinách nachádzajú najmä vo forme neutrálnych tukov (triglyceridov), ako aj fosfolipidov, cholesterolu a esterov cholesterolu. Neutrálne tuky sa nachádzajú v potravinách živočíšneho pôvodu, v rastlinných je ich oveľa menej. O Žalúdok. Lipázy rozkladajú menej ako 10 % triglyceridov. O Tenké črevo

♦ Trávenie tukov v tenkom čreve začína premenou veľkých tukových častíc (guľôčok) na malé guľôčky - emulgácia tukov(Obr. 22-7A). Tento proces začína v žalúdku pod vplyvom miešania tukov so žalúdočným obsahom. V dvanástniku žlčové kyseliny a fosfolipidový lecitín emulgujú tuky na častice s veľkosťou 1 mikrón, čím sa celkový povrch tukov zväčší 1000-krát.

♦ Pankreatická lipáza rozkladá triglyceridy na voľné mastné kyseliny a 2-monoglyceridy a je schopná tráviť všetky triglyceridy chyme do 1 minúty, ak sú v emulgovanom stave. Úloha črevnej lipázy pri trávení tukov je malá. Hromadenie monoglyceridov a mastných kyselín v miestach trávenia tukov zastaví proces hydrolýzy, čo sa však nestane, pretože micely, pozostávajúce z niekoľkých desiatok molekúl žlčových kyselín, odstraňujú monoglyceridy a mastné kyseliny v momente ich vzniku (obr. 22). -7A). Cholátové micely transportujú monoglyceridy a mastné kyseliny do mikroklkov enterocytov, kde sú absorbované.

♦ Fosfolipidy obsahujú mastné kyseliny. Estery cholesterolu a fosfolipidy sú štiepené špeciálnymi lipázami pankreatickej šťavy: cholesterolesteráza hydrolyzuje estery cholesterolu a fosfolipáza L 2 štiepi fosfolipidy.

Vstrebávanie V TRÁVICÍM TRÁVENÍ

Absorpcia je pohyb vody a látok v nej rozpustených - produktov trávenia, ako aj vitamínov a anorganických solí z lúmenu čreva cez jednovrstvový ohraničený epitel do krvi a lymfy. V skutočnosti k absorpcii dochádza v tenkom a čiastočne v hrubom čreve, v žalúdku sa vstrebávajú iba tekutiny vrátane alkoholu a vody.

Absorpcia v tenkom čreve

Sliznica tenkého čreva obsahuje kruhové záhyby, klky a krypty. Kvôli záhybom sa absorpčná plocha zväčšuje 3-krát, kvôli klkom a kryptám - 10-krát a kvôli mikroklkom hraničných buniek - 20-krát. Celkovo záhyby, klky, krypty a mikroklky poskytujú 600-násobné zvýšenie absorpčnej plochy a celková absorpčná plocha tenkého čreva dosahuje 200 m2. Jednovrstvový cylindrický ohraničený epitel obsahuje hraničné, pohárikové, enteroendokrinné, Panethove a kambiálne bunky. K absorpcii dochádza cez hraničné bunky. Bunky končatín(enterocyty) majú na apikálnom povrchu viac ako 1000 mikroklkov. Tu je prítomná glykokalyx. Tieto bunky absorbujú štiepené bielkoviny, tuky a sacharidy. O Microvilli tvoria absorpčný alebo kefový okraj na apikálnom povrchu enterocytov. Cez absorpčnú plochu dochádza k aktívnemu a selektívnemu transportu z lúmenu tenkého čreva cez hraničné bunky, cez bazálnu membránu epitelu, cez medzibunkovú hmotu vlastnej vrstvy sliznice, cez stenu krvných vlásočníc. do krvi a cez stenu lymfatických kapilár (tkanivové štrbiny) do lymfy. O Medzibunkové kontakty. Keďže vstrebávanie aminokyselín, cukrov, glyceridov atď. prebieha cez bunky a vnútorné prostredie tela nie je ani zďaleka ľahostajné k obsahu čreva (pripomeňme, že lúmen čreva je vonkajšie prostredie), vzniká otázka, ako preniká črevný obsah do vnútorného prostredia cez priestory medzi epitelovými bunkami je zabránené. „Uzatváranie“ skutočne existujúcich medzibunkových priestorov sa uskutočňuje vďaka špecializovaným medzibunkovým kontaktom, ktoré premosťujú medzery medzi epiteliálnymi bunkami. Každá bunka v epitelovej vrstve má po celom obvode v apikálnej oblasti súvislý pás tesných spojov, ktoré bránia vstupu črevného obsahu do medzibunkových medzier.

O Voda. Hypertonicita tráviaceho traktu spôsobuje pohyb vody z plazmy do tráviaceho traktu, zatiaľ čo samotný transmembránový pohyb vody prebieha difúziou, pričom sa riadi zákonmi osmózy. Končatinové bunky krypty uvoľňuje Cl - do črevného lúmenu, čím sa iniciuje tok Na +, ďalších iónov a vody rovnakým smerom. V rovnakom čase vilózne bunky„napumpovať“ Na+ do medzibunkového priestoru a kompenzovať tak pohyb Na+ a vody z vnútorného prostredia do lúmenu čreva. Mikroorganizmy, ktoré vedú k rozvoju hnačky, spôsobujú stratu vody inhibíciou absorpcie Na+ bunkami klkov a zvýšením hypersekrécie Cl - bunkami krýpt. Denný obrat vody v tráviacom trakte - prítok sa rovná odtoku - je 9 litrov.

O Sodík. Denný príjem 5 až 8 g sodíka. Tráviacimi šťavami sa vylúči 20 až 30 g sodíka. Aby sa zabránilo strate sodíka vylúčeného stolicou, črevá potrebujú absorbovať 25 až 35 g sodíka, čo je približne 1/7 celkového obsahu sodíka v tele. Väčšina Na + sa absorbuje aktívnym transportom (obr. 22-6). Aktívny transport Na + je spojený s absorpciou glukózy, niektorých aminokyselín a množstva ďalších látok. Prítomnosť glukózy v čreve uľahčuje reabsorpciu Na +. Toto je fyziologický základ pre obnovu strát vody a Na + pri hnačke pitím osolenej vody s glukózou. Dehydratácia zvyšuje sekréciu aldosterónu. Aldosterón aktivuje všetky mechanizmy na zvýšenie absorpcie Na + v priebehu 2-3 hodín. Zvýšenie absorpcie Na + znamená zvýšenie absorpcie vody, Cl - a iných iónov.

O Chlór. Cl- ióny sa vylučujú do lúmenu tenkého čreva cez iónové kanály aktivované cAMP. Enterocyty absorbujú Cl - spolu s Na+ a K+ a sodík slúži ako nosič (obr. 22-6, III). Pohyb Na+ cez epitel vytvára elektronegativitu v chyme a elektropozitivitu v medzibunkových priestoroch. Ióny Cl - sa pohybujú po tomto elektrickom gradiente a "nasledujú" ióny Na +.

O Bikarbonát. Absorpcia bikarbonátových iónov je spojená s absorpciou iónov Na+. Výmenou za absorpciu Na+ sa ióny H+ vylučujú do lúmenu čreva, spájajú sa s iónmi hydrogénuhličitanu a vytvárajú H2CO3, ktorý sa disociuje na H20 a CO2. Voda zostáva v tráve a oxid uhličitý sa vstrebáva do krvi a uvoľňuje sa v pľúcach.

O Draslík. Určité množstvo iónov K+ sa vylučuje spolu s hlienom do črevnej dutiny; väčšina iónov K+ sa absorbuje

Ryža. 22-6. ABSORPCIA V TENKOM ČREVE. ja- Emulgácia, rozklad a vstup tukov do enterocytu. II- Vstup a výstup tukov z enterocytu. 1 - lipáza; 2 - mikroklky; 3 - emulzia; 4 - micely; 5 - soli žlčových kyselín; 6 - monoglyceridy; 7 - voľné mastné kyseliny; 8 - triglyceridy; 9 - proteín; 10 - fosfolipidy; 11 - chylomikrón. III- Mechanizmus sekrécie HCO 3 epitelovými bunkami sliznice žalúdka a dvanástnika. A- uvoľňovanie HCO 3 - výmenou za Cl - stimuluje niektoré hormóny (napríklad glukagón) a potláča blokátor transportu Cl - furosemid. B- aktívny transport HCO 3 -, nezávislý od Cl - transport. IN A G- transport HCO 3 - cez membránu bazálnej časti bunky do bunky a cez medzibunkové priestory (závisí od hydrostatického tlaku v subepiteliálnom spojivovom tkanive sliznice).

Prenáša sa cez sliznicu difúziou a aktívnym transportom.

O Vápnik. 30 až 80 % absorbovaného vápnika sa absorbuje v tenkom čreve aktívnym transportom a difúziou. Aktívny transport Ca 2+ zosilňuje 1,25-dihydroxykalciferol. Proteíny aktivujú vstrebávanie Ca 2+, fosfáty a oxaláty ho brzdia.

O Iné ióny.Železo, horčík a fosfátové ióny sa aktívne vstrebávajú z tenkého čreva. S jedlom prichádza železo vo forme Fe 3 +, v žalúdku prechádza železo do rozpustnej formy Fe 2 + a vstrebáva sa v kraniálnych častiach čreva.

O Vitamíny. Vitamíny rozpustné vo vode sa vstrebávajú veľmi rýchlo; vstrebávanie vitamínov A, D, E a K rozpustných v tukoch závisí od vstrebávania tukov. Ak pankreatické enzýmy chýbajú alebo žlč nevstupuje do čriev, vstrebávanie týchto vitamínov je narušené. Väčšina vitamínov sa vstrebáva v lebečných častiach tenkého čreva, s výnimkou vitamínu B 12. Tento vitamín sa spája s vnútorným faktorom (proteín vylučovaný v žalúdku) a výsledný komplex sa vstrebáva v ileu.

O Monosacharidy. Absorpciu glukózy a fruktózy v kefovom lemu enterocytov tenkého čreva zabezpečuje transportný proteín GLUT5. GLUT2 bazolaterálnej časti enterocytov realizuje uvoľňovanie cukrov z buniek. 80% sacharidov sa absorbuje prevažne vo forme glukózy - 80%; 20 % pochádza z fruktózy a galaktózy. Transport glukózy a galaktózy závisí od množstva Na + v črevnej dutine. Vysoká koncentrácia Na+ na povrchu črevnej sliznice uľahčuje a nízky obsah Na+ brzdí pohyb monosacharidov do epiteliálnych buniek. Vysvetľuje to skutočnosť, že glukóza a Na+ majú spoločný transportér. Na + sa pohybuje do črevných buniek pozdĺž koncentračného gradientu (s ním sa pohybuje glukóza) a uvoľňuje sa do bunky. Ďalej sa Na + aktívne pohybuje do medzibunkových priestorov a glukóza v dôsledku sekundárneho aktívneho transportu (energia tohto transportu je poskytovaná nepriamo v dôsledku aktívneho transportu Na +) vstupuje do krvi.

O Aminokyseliny. Absorpcia aminokyselín v čreve sa realizuje pomocou nosičov kódovaných génmi SLC. Neutrálne aminokyseliny - fenylalanín a metionín - sú absorbované sekundárnym aktívnym transportom v dôsledku energie aktívneho transportu sodíka.Na+-nezávislé transportéry vykonávajú prenos niektorých neutrálnych a alkalických aminokyselín. Špeciálne transportéry transportujú dipeptidy a trypep-

Tides do enterocytov, kde sa rozkladajú na aminokyseliny a potom vstupujú do medzibunkovej tekutiny jednoduchou a uľahčenou difúziou. Približne 50 % natrávených bielkovín pochádza z potravy, 25 % z tráviacich štiav a 25 % z uvoľnených buniek sliznice. Tuky(Obr. 22-6, II). Monoglyceridy, cholesterol a mastné kyseliny dodávané micelami do enterocytov sa absorbujú v závislosti od ich veľkosti. Mastné kyseliny obsahujúce menej ako 10-12 atómov uhlíka prechádzajú cez enterocyty priamo do portálnej žily a odtiaľ sa dostávajú do pečene ako voľné mastné kyseliny. Mastné kyseliny obsahujúce viac ako 10-12 atómov uhlíka sa v enterocytoch premieňajú na triglyceridy. Časť absorbovaného cholesterolu sa premení na estery cholesterolu. Triglyceridy a estery cholesterolu sú pokryté vrstvou bielkovín, cholesterolu a fosfolipidov, tvoriacich chylomikróny, ktoré opúšťajú enterocyt a vstupujú do lymfatické cievy. Absorpcia v hrubom čreve. Každý deň prejde ileocekálnou chlopňou asi 1 500 ml tráveniny, ale každý deň hrubé črevo absorbuje 5 až 8 litrov tekutín a elektrolytov. Väčšina vody a elektrolytov sa absorbuje v hrubom čreve, pričom v stolici nezostane viac ako 100 ml tekutiny a trochu Na + a Cl -. K absorpcii dochádza najmä v proximálnej časti hrubého čreva, distálna časť slúži na hromadenie odpadu a tvorbu výkalov. Sliznica hrubého čreva aktívne absorbuje Na + a spolu s ním Cl -. Absorpcia Na + a Cl - vytvára osmotický gradient, ktorý spôsobuje pohyb vody cez črevnú sliznicu. Sliznica hrubého čreva vylučuje bikarbonáty výmenou za ekvivalentné množstvo absorbovaného Cl-. Bikarbonáty neutralizujú kyslé konečné produkty baktérií hrubého čreva.

Tvorba výkalov. Zloženie výkalov je 3/4 vody a 1/4 tuhej hmoty. Hustá látka obsahuje 30 % baktérií, 10 až 20 % tuku, 10 až 20 % anorganických látok, 2 až 3 % bielkovín a 30 % nestrávených zvyškov potravy, tráviace enzýmy a deskvamovaný epitel. Baktérie hrubého čreva sa podieľajú na trávení malého množstva celulózy, pričom produkujú vitamíny K, B 12, tiamín, riboflavín a rôzne plyny (oxid uhličitý, vodík a metán). Hnedú farbu stolice určujú deriváty bilirubínu - stercobilín a urobilín. Vôňa vzniká činnosťou baktérií a závisí od bakteriálnej flóry každého jedinca a od zloženia konzumovanej potravy. Látky, ktoré dodávajú výkalom charakteristický zápach, sú indol, skatol, merkaptány a sírovodík.

„Lekcia trávenia“ – Naša závodná kuchyňa zvládne jedlo za 5-6 hodín. Zuby fungujú ako mlynské kamene: hryzú, melú a žuvajú potravu. Žalúdok je ako vak. Skúste prehltnúť starý chlieb. Téma: "Výživa a tráviace orgány." Pred jedlom umyte ovocie a zeleninu. Celé nákladné auto. Črevá. Počas svojho života každý človek zje približne 50 ton jedla.

„Lekcia trávenia v črevách“ - Enzýmy pankreatickej šťavy. 4. Aké fyzikálne a chemické zmeny nastávajú s jedlom v ústnej dutine? 9. Ako prebieha humorálna regulácia sekrécie žalúdočnej šťavy? Účel lekcie. Význam žlče. 8. Ako sa to robí nervová regulácia oddelenie žalúdočnej šťavy? 2. Ktoré orgány tvoria tráviaci systém?

„Zažívacie orgány“ - Čo je trávenie? Aký je metabolický proces? Metabolizmus závisí od: Aký je dôvod zložitosti tráviaceho systému zvierat počas evolúcie? Od akých faktorov závisí metabolizmus? Stavebný Materiál pre rast. METABOLIZMUS je hlavným procesom v tele. VÝVOJ TRÁVICÍCH ORGÁNOV Typ Mäkkýše - vzhľad tráviacich žliaz.

„Biológia trávenia“ - B-2 Najväčší slinná žľaza. B-2 Slepé črevo je úplne zbytočný orgán. Prečo jeme? B-2 Najdlhším orgánom tráviaceho systému je pažerák. B. V. Črevá. B-2 a)(-3;3);(-4;0];(-?;2) POSTUP NA HODINE: I. Problémová otázka Integrovaná hodina matematiky + biológia.

„Hygiena trávenia“ - 1. Rôzne 2. Chutné 3. Čerstvo pripravené. Choroby. nariadenia. Palica na úplavicu. Cholera. Rozdeliť. Pravidlá pre jedenie. Kvalita potravín. Salmonelóza. Hygiena. Botulizmus. Zažívacie ústrojenstvo. Odsávanie. Baktérie. Nervózny. Bacili. Humorné. Gastrointestinálne - črevné infekcie. Brúsenie.

„Trávenie“ - Úlohy pre 2 tímy. Vysvetli prečo? 32 3 4,5 – 5 60 – 65. Pomenujte slepé črevo hrubého čreva? Produkty rozkladu bielkovín sa vstrebávajú do krvi. Aj keď zub pozostáva z kostného tkaniva. Tuky sa trávia v žalúdku. Súťaž 2 „slabý článok“. 1 6 – 7 1,5 – 2. Hodina – zopakovanie vedomostí „Trávenie.

V téme je spolu 25 prezentácií

Mimo trávenia vylučujú žalúdočné žľazy malé množstvo žalúdočnej šťavy, prevažne so zásaditou alebo neutrálnou reakciou. Jedenie a s ním spojené pôsobenie podmienených a nepodmienených podnetov spôsobuje hojnú sekréciu kyslej žalúdočnej šťavy s vysokým obsahom proteolytických enzýmov.

Existujú nasledujúce tri fázy sekrécie žalúdočnej šťavy (podľa I.P. Pavlova):

Komplexný reflex (cerebrálny)

Žalúdočné

Črevné

Fáza I - komplexný reflex (mozog) pozostáva z podmienených a nepodmienených reflexných mechanizmov. Pohľad na jedlo, vôňa jedla a rozhovory o ňom spôsobujú podmienené reflexné vylučovanie šťavy. Uvoľnená šťava I.P. Pavlov to nazval chutným, „ohnivým“. Táto šťava pripravuje žalúdok na príjem potravy, má vysokú kyslosť a enzymatickú aktivitu, takže takáto šťava nalačno môže mať škodlivé účinky (napríklad druh jedla a neschopnosť zjesť, žuvanie žuvačka nalačno). Nepodmienený reflex sa aktivuje, keď jedlo dráždi receptory ústnej dutiny. Prítomnosť komplexno-reflexnej fázy žalúdočnej sekrécie dokazuje skúsenosť „imaginárneho kŕmenia“. Pokus sa robí na psovi, ktorý predtým podstúpil žalúdočnú fistulu a pažerák (pažerák sa prereže a jeho konce sa zašijú do rezu na koži krku). Pokusy sa uskutočňujú po zotavení zvieraťa. Pri kŕmení takéhoto psa potrava vypadla z pažeráka bez toho, aby sa dostala do žalúdka, ale cez otvorenú fistulu žalúdka sa uvoľnila žalúdočná šťava (obr. 8.7.), tabuľka 8.4.

Tabuľka 8.4.

Na prvej, komplexno-reflexnej fáze sekrécie žalúdočnej šťavy je vrstvená druhá – žalúdočná alebo neurohumorálna fáza. Je spojená so vstupom potravy do žalúdka. Naplnenie žalúdka potravou vzrušuje mechanoreceptory, z ktorých sa informácie posielajú pozdĺž senzorických vlákien blúdivého nervu do jeho sekrečného jadra. Eferentné parasympatické vlákna tohto nervu stimulujú sekréciu žalúdka, čím podporujú sekréciu veľkého množstva šťavy s vysokou kyslosťou a nízkou enzymatickou aktivitou. Sympatické nervy naopak zabezpečujú uvoľnenie malého množstva šťavy bohatej na enzýmy. Humorálna regulácia sa uskutočňuje za účasti gastrínu a histamínu. Podráždenie blúdivého nervu a mechanické podráždenie pylorickej časti žalúdka vedie k uvoľneniu hormónu gastrín z G-buniek, ktorý humorne excituje žľazy očného pozadia a stimuluje tvorbu HCl.

Biologicky aktívne látky (napríklad mäsové extrakty, zeleninové šťavy), ktoré potrava obsahuje, v tejto fáze tiež vzrušujú slizničné receptory a stimulujú sekréciu šťavy.

III fáza – črevná– začína evakuáciou tráveniny zo žalúdka do tenkého čreva. Podráždenie mechano- a chemoreceptorov tenkého čreva produktmi trávenia potravy reguluje sekréciu, najmä v dôsledku lokálnych nervových mechanizmov a uvoľňovania humorálnych látok. Enterogastrín, bombezín, motilín vylučované endokrinnými bunkami slizničnej vrstvy, tieto hormóny zvyšujú sekréciu šťavy. VIP (vazoaktívny črevný peptid), somatostatín, bulbogastron, sekretín, GIP (žalúdočný inhibičný peptid) – inhibujú sekréciu žalúdka. Vylučujú sa, keď je sliznica tenkého čreva vystavená pôsobeniu tukov, kyseliny chlorovodíkovej a hypertonických roztokov zo žalúdka.