Materiály pre základy snímateľných protéz.doc. Materiály pre snímateľné základne zubných protéz

Základ protézy - Ide o doštičku vyrobenú z plastu alebo kovu, na ktorej sú pripevnené umelé zuby a prídržné spony.

Základ protézy leží na alveolárnom výbežku a tvrdom podnebí a musí zodpovedať reliéfu tkanív protetického lôžka.

Veľkosť základne doskovej protézy závisí od počtu zostávajúcich zubov, počtu a typu spôn. Čím prirodzenejšie zuby sú v čeľusti zachované, tým menšia by mala byť základňa protézy a naopak, zníženie počtu prirodzených zubov si vyžaduje zväčšenie hraníc základne protézy.

Veľkosť základne protézy je tiež ovplyvnená:

Stupeň atrofie alveolárny proces

Stupeň ohybnosti a pohyblivosti sliznice

Prah citlivosť na bolesť sliznica

Čím väčší je stupeň atrofie a stupeň poddajnosti, tým väčšia by mala byť plocha základne protézy.

So základom plastová protéza sa spája množstvo negatívnych javov.

Krytina pevná obloha, volá sa:

Zhoršená citlivosť na chuť

Zhoršená citlivosť na teplotu

Reč je narušená

Samočistenie ústnej sliznice je narušené

Objavuje sa podráždenie sliznice

Spôsobuje dávivý reflex

V oblastiach susediacich s prirodzenými zubami dochádza k zápalu ďasien s tvorbou patologických vreciek

Okraj protézy na čeľusti:

Hranica základne protézy sa nachádza iba v pasívne sa pohybujúcich tkanivách.

Hranica protézy prebieha pozdĺž prechodného záhybu a obchádza pohyblivé bukálne šnúry sliznice a uzdičky horná pera, obchádzajúce bukálne šnúry. Na palatinálnej strane základňa prechádza pozdĺž línie A, medzi tvrdým a mäkkým podnebím, 1-2 mm od slepých jamiek Na palatinálnej strane základňa prekrýva prirodzené zuby - frontálne o 1/3 výšky zubná korunka, žuvanie o 2/3 výšky korunky zuba.

Okraj protézy na čeľusti:

Hranica protézy na dolnej čeľusti vestibulárne prebieha pozdĺž prechodného záhybu, obchádza pohyblivé bukálne povrazy, obchádza uzdičku dolnej pery a obchádza retromalárne tuberkulózy. Ak je sliznica retromalárnych tuberkulóz pohyblivá, potom sa tuberkulózy neprekrývajú a ak nie je pohyblivá, potom sa úplne prekrývajú. Ďalej hranica protézy prechádza na lingválny povrch a prechádza pozdĺž maxilárno-hyoidnej línie, pričom obchádza uzdičku jazyka. Na lingválnej strane sa čelné a žuvacie prirodzené zuby prekrývajú o 2/3 výšky korunky zuba.

IN okulárne bázy s okluzálnymi hrebeňmi

Po vykreslení modelov technik začne vyrábať voskový základ s okluzálnymi hrebeňmi (záhryzovými šablónami), ktoré sú potrebné na určenie a fixáciu polohy centrálnej oklúzie v ústnej dutine s následným prenesením tejto polohy na artikulátor alebo okluzor. .

Vzory zhryzu zahŕňajú :

Okluzálne hrebene

Požiadavky na základňu protézy:

Musí tesne priliehať k modelu

Byť umiestnený presne pozdĺž hraníc protézy (označené na modeli)

Mať rovnakú hrúbku

Okraje základne musia byť zaoblené

V základe spodná čeľusť musí tam byť kovový drôt

Len v Rusku už s týmto materiálom pracuje viac ako 18 laboratórií a 140 zubných kliník. Smer sa intenzívne rozvíja.

Teraz sa na Ukrajine oficiálne objavili flexibilné nylonové protézy.

Klasifikácia základných dentálnych technických materiálov:

2.1. Kovy a ich zliatiny.

Kovy sú látky obsahujúce veľké množstvo neviazaných elektrónov v kryštálovej mriežke, čo určuje špecifické vlastnosti kovov - vysokú elektrickú a tepelnú vodivosť v normálnych podmienkach, tvárnosť, nepriehľadnosť atď.

Kovové zliatiny sú makroskopicky homogénne systémy pozostávajúce z dvoch alebo viacerých kovov

s charakteristickými kovovými vlastnosťami.

V súčasnosti sa v zubnom lekárstve používa viac ako 500 zliatin, ktoré sa delia na ušľachtilé a nevzácne zliatiny.

Fotografia. Zlato je dentálny technický materiál.

Klasifikácia zliatin na báze ušľachtilých kovov:

- zlato;

– zlato-paládium;

- striebro-paládium.

Klasifikácia zliatin na báze základných kovov:

– chrómniklová (nehrdzavejúca) oceľ;

– kobalt-chróm;

– nikel-chróm;

– kobalt-chróm-molybdén;

- zliatiny titánu;

– zliatiny hliníka a bronzu na dočasné použitie.

Zliatiny zlata, platiny a paládia majú dobré technologické vlastnosti, sú odolné voči korózii, trvanlivé a toxikologicky inertné.

Zliatiny striebra a paládia fyzikálne a chemické vlastnosti sú podobné zliatinám zlata, majú však horšiu odolnosť proti korózii a stmavnú v ústnej dutine.

Nehrdzavejúce ocele s obsahom niklu vyšším ako 1% sa široko používajú na výrobu zubných protéz, avšak podľa medzinárodných noriem sa takáto oceľ považuje za toxickú.

Základom zliatiny kobalt-chróm je kobalt (66-67%), ktorý má vysoké mechanické vlastnosti, ako aj chróm (26-30%), ktorý dodáva zliatine tvrdosť a zvýšenú antikoróznu odolnosť.

Zliatiny niklu a chrómu obsahujú nikel (60-65%), chróm (23-36%), molybdén (6-11%), kremík (1,5-2%), neobsahujú uhlík a používajú sa v technológii kovov -keramické zubné protézy.

Zliatiny titánu majú vysoké fyzikálne, chemické a technologické vlastnosti a existuje názor, že titán a jeho zliatiny sú alternatívou zlata.

2.3. Polyméry.

Polyméry sú látky, ktorých molekuly sú zložené veľké číslo opakujúce sa jednotky a získané technológiou polyadície a polykondenzácie.

Klasifikácia polymérov:

1. Klasifikácia podľa pôvodu:

– prírodné alebo biopolyméry (napríklad proteíny, nukleové kyseliny, prírodný kaučuk atď.);

– syntetické, získané metódami polyadície a polykondenzácie (napríklad polyetylén, polyamidy, epoxidové živice).

2. Klasifikácia podľa povahy látky:

– organické polyméry;

– organoprvkové polyméry;

- anorganické polyméry.

3. Klasifikácia podľa tvaru molekúl polyméru:

– lineárne polyméry;

– „zosieťované“ polyméry;

– „štepené“ kopolyméry.

4. Klasifikácia podľa účelu:

– základné (tuhé) polyméry;

– elastické polyméry alebo elastoméry;

– polymérové ​​(plastové) umelé zuby;

– polyméry na nahradenie defektov v tvrdých zubných tkanivách;

– polymérne materiály pre dočasné fixné zubné protézy;

– obkladové polyméry;

- obnovovacie polyméry.

Pevné polyméry na báze sa používajú na snímateľné plastové a oblúkové (sponové) zubné protézy.

Elastoméry sa používajú ako elastická výstelka v základoch kombinovaných protéz.

Na ochranu preparovaných zubov pri výrobe trvalých náhrad sa používajú dočasné fixné náhrady na báze polymérov - akrylát, polykarbonát, celuloid.

Pri obnove zubov sa používajú polymérne obkladové materiály na báze keramických hmôt, kompozitných materiálov a akrylových polymérov.

Tabuľka č.3

Plasty sa delia na samotvrdnúce, alebo za studena tvrdnúce, t.j. vytvrdzovanie pri izbovej teplote a plasty vytvrdzujúce za tepla, vytvrdzovanie pri tepelnom spracovaní.

Proces tuhnutia plastu prechádza niekoľkými fázami:

prvé štádium– sýtosť, pozostáva z miešania prášku a kvapaliny, a prítomnosti, as voľná kvapalina a prášok. Optimálny objemový pomer monoméru k polyméru je 1:3;

druhá etapa– piesok, hmota pripomína piesok navlhčený vodou;

tretia etapa– naťahovacie nite, hmota sa stáva viskóznejšou a keď sa natiahne, objavia sa tenké vlákna;

štvrtá etapa– cesto, vyznačuje sa ešte väčšou hustotou a vymiznutím naťahovacích nití pri pretrhnutí;

piata etapa– gumový alebo štádium tuhnutia plastu.

S plastom pracujú v štádiu podobnom cesta. Plasty vytvrdzované za tepla správny režim polymerizácie obsahujú 0,5%, rýchlotvrdnúce - 3,5% zvyškového monoméru.

IN ortopedická stomatológia Používajú sa tieto druhy plastov:

1. Akryláty– na báze kyseliny akrylovej a metakrylovej. Už niekoľko desaťročí si drží prvenstvo v zubnom lekárstve vďaka svojim hlavným vlastnostiam: relatívne nízkej toxicite, ľahkému spracovaniu, chemickej odolnosti, mechanickej pevnosti a estetickým vlastnostiam. Väčšina materiálov obsahuje ako hlavnú zložku polymetylmetakrylát (PMMA).

Zástupcovia:

a) „Ethakryl“ – syntetický materiál na báze akrylového kopolyméru, zafarbený podľa farby ústnej sliznice;

b) „Ftorax“ je za tepla vytvrdzovaný plast typu prášok-kvapalina na báze akrylových kopolymérov obsahujúcich fluór. Pozostáva z prášku a tekutiny. Protéza vyrobená z Ftoraxu má zvýšenú pevnosť a elasticitu a dobre farebne harmonizuje s mäkkými tkanivami ústnej dutiny;

c) „Akronil“ – zosieťovaný a vrúbľovaný plast;

d) bezfarebný plast - na báze polymetylmetakrylátu, bez stabilizátora, obsahujúci prostriedok proti starnutiu (tinuvín). Pozostáva z prášku a tekutiny.

Všetky uvedené plasty sa používajú na výrobu základov sponových a snímateľných laminárnych protéz a ortodontických pomôcok. Sú to plasty vytvrdzované za tepla. Bezfarebný plast sa používa na výrobu základov zubných protéz v prípadoch, keď je farebný základ kontraindikovaný (alergia na farbivá), ako aj na iné účely, keď je potrebný transparentný základný materiál.

e) „Sinma-74“, „Sinma-M“ - plasty vyrábané vo forme práškov biely rôzne odtiene, od jasne bielej po tmavo hnedú a tekutú. Plasty vytvrdzované za tepla sa používajú na výrobu koruniek, malých mostíkov a faziet.

Samotvrdnúce plasty v tejto skupine zahŕňajú:

a) „Protacryl“, „Redont 01,02,03“ - používa sa na opravy, premiestnenie podkladov snímateľné zubné protézy, ako aj na výrobu jednoduchých ortodontických alebo ortopedických pomôcok;

b) „Noracryl“, „Acrylicoxide“, „Stadont“, ich charakteristický znak– prítomnosť škály bielych farieb od šedých po hnedé odtiene. Používa sa na korekciu plastových koruniek a mostíkov;

c) „Carboplast“ je biely samotvrdnúci plast, ktorý sa používa na výrobu jednotlivých lyžíc.

2. Elastické plasty sa delia na: a) akrylové („Eladent“, „PM“, „Ufi-gel“); b) silikón („Ortosil“, „Ortosil-M“, „Boxil“, „Mollosil“); c) polyvinylchlorid („Ortoplast“, „Elastoplast“); d) uretándimetakrylát („Izozit“).

"Eladent" je elastický plast na báze vinylakrylových kopolymérov.

„Ortosil“ je silikónový elastický materiál s konzistenciou podobnou gume, ktorá dobre priľne k plastom. "Eladent" a "Ortosil" sa používajú na výrobu dvojvrstvových snímateľných protéz, keď je potrebné vytvoriť mäkkú vrstvu, ktorá znižuje tlak na podložné podporné tkanivá V závislosti od indikácií môže byť elastická vrstva umiestnená ako celok povrchu protézy, pozdĺž hraníc základne protézy, v určitých oblastiach základne protézy, pod umelými zubami, čím sa vytvára tlmič nárazov, ktorý simuluje periodontálne ochorenie.

"Boxil" je plast na báze silikónovej gumy vulkanizovanej za studena. Je bielej farby a po vytvrdnutí sa stáva gumovým. Určené na výrobu boxerských chráničov úst.

„Ortoplast“ je ružový elastický materiál, z ktorého sa vyrábajú ektoprotézy pre defekty v mäkkých tkanivách tváre. Má šesť odtieňov.

„Elastoplast“ je ružový, teplom vytvrdzovaný plast, ktorý slúži ako základ pre boxerské chrániče úst.

„Izozit“ sa používa ako obkladový materiál pri výrobe kovoplastových konštrukcií zubných protéz. Biely plast s radom odtieňov pre dentín, cervikálnu oblasť, incizálny okraj, ktorý umožňuje upraviť priehľadnosť a dodať zubom prirodzený vzhľad.

Používa sa na výrobu: základov pre snímateľné náhrady, maxilofaciálnych a ortodontických prístrojov, rôznych dlah, umelých zubov, povlakov na kovové časti fixných náhrad, koruniek, metal-polymérových implantátov.

Elastické plasty, okrem všeobecných, musia spĺňať tieto špecifické požiadavky:

Zabezpečte pevné a dlhotrvajúce spojenie so základným materiálom, ktorý musí mať minimálnu adsorpčnú kapacitu vo vzťahu k slinám a produkty na jedenie;

Pre svoju vysokú plasticitu by mali pri žuvaní tesne priľnúť k sliznici, nespôsobovať podráždenie a absorbovať žuvací tlak, t.j. vytvoriť pohodlie pri používaní protézy;

Nemal by obsahovať vonkajšie ani vnútorné zmäkčovadlá, ktoré bránia vytvrdzovaniu výstelky ich vylúhovaním;

Musí mať dobrú zmáčavosť bez opuchu v ústnej dutine a konštantný objem;

Počiatočná mäkkosť a elasticita výstelky by mala byť v ústnej dutine konzistentne elastická;

Nemal by sa rozpúšťať v ústnej dutine;

Musí mať vysokú odolnosť proti opotrebovaniu a farebnú stálosť.

Nevýhody elastických podložiek zahŕňajú:

Strata elasticity v dôsledku starnutia plastu už po pol roku;

Nemožnosť leštenia elastomérov, drobivosť, čo ich robí nehygienickými;

Nedostatok optimálnej okrajovej adhézie elastomérov k tuhým základným plastom;

Obrábanie elastomérov pomocou rezného nástroja je náročné, a preto vznikajú problémy pri korekcii základne protézy.

Porušenie polymerizačného režimu vedie k defektom hotových výrobkov (bubliny, pórovitosť, škvrny, oblasti so zvýšeným vnútorným napätím) , k prasknutiu, deformácii a zlomeniu protézy.

V plastoch existujú tri typy pórovitosti: plynová, kompresná a granulovaná.

Pórovitosť plynu je spôsobená vyparovaním monoméru vo vnútri polymerizujúcej formovacej hmoty. Vyskytuje sa, keď sa kyveta s plastovým cestom v sadrovej forme spustí do vriacej vody. Tento typ pórovitosti sa môže vyskytnúť aj pri zahrievaní formy s veľkým množstvom hmoty kvôli obtiažnosti odvádzania prebytočného tepla z nej, ktoré sa vyvíja v dôsledku exotermickej povahy polymerizačného procesu.

Smerom k kompresnej pórovitosti vedie k nedostatočnému tlaku alebo nedostatku formovacieho materiálu, čo vedie k tvorbe dutín. Na rozdiel od pórovitosti plynu sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti produktu.

Granulovaná pórovitosť sa vyskytuje v dôsledku nedostatku monoméru v tých oblastiach, kde môže prchať. Tento jav sa pozoruje, keď hmota monoméru - polyméru napučí v otvorenej nádobe. Povrchové vrstvy sú slabo štruktúrované a predstavujú konglomerát „zhlukov“ alebo granúl materiálu.

Plastové výrobky majú vždy značné vnútorné zvyškové napätia, ktoré vedú k praskaniu a deformácii. Objavujú sa na miestach, kde sa plast dostáva do kontaktu s cudzími materiálmi (porcelánové zuby, spony, kovové rámy, nadstavce spony). Je to výsledok rôznych koeficientov lineárnej a objemovej rozťažnosti plastov, porcelánu a kovových zliatin.

Porovnávacie charakteristiky akrylových plastov na výrobu protéz

štátny rozpočet vzdelávacia inštitúcia stredné odborné vzdelanie moskovského regiónu „Moskva regionálne Lekárska vysoká škola 1" Špecialita 31.02.05 "Ortopedická stomatológia" Diplomový projekt Andreja Sergejeviča Černova Porovnávacie charakteristiky akrylové plasty na výrobu zubných protéz Vedúci učiteľ špeciálnych stomatologických odborov, Ph.D. Ervandyan A.G. Moskva 2015 Obsah Úvod 3 Kapitola 1. Akrylové plasty a […]

Zásady plánovania konštrukcie sponových zubných protéz

Ministerstvo zdravotníctva Moskovskej oblasti Štátna rozpočtová vzdelávacia inštitúcia stredného odborného vzdelávania Moskovskej oblasti "MOSKVA REGIONÁLNA LEKÁRSKA KOLEGIA č. 1" Špecializácia: 060203 "Ortopedické zubné lekárstvo" Absolventská kvalifikácia (diplomová) práca Kalčenka Maxima Olegoviča Zásady plánovania dizajnu sponových zubných protéz Vedúci Ph.D. A.G. Ervandyan MOSKVA 2014 OBSAH ÚVOD……………………………………………………………………………………………….3 Teoretické zdôvodnenie problému………… ………………… …………………..7 Kapitola […]

Vlastnosti použitia titánu v zubnom lekárstve

Štátna rozpočtová odborná vzdelávacia inštitúcia Moskovskej oblasti "Moskva Regionálna lekárska fakulta č. 1" Špecializácia 31.02.05 "Ortopedická stomatológia" Diplomový projekt Jurija Vjačeslavoviča Ryzhova Vlastnosti použitia titánu v zubnej výrobe Vedúci učiteľ špeciálnych zubných disciplín, Ph. D. Ervandyan A.G. Moskva 2016 Obsah Úvod 3 Relevantnosť štúdie 4 Predmet štúdie 4 Predmet štúdie 4 Účel štúdie […]

[0001] Vynález sa týka oblasti medicíny, menovite ortopedickej stomatológie, a materiálu na výrobu plastových základov pre snímateľné zubné protézy s antibakteriálnymi vlastnosťami. Pre základ zubných protéz bol navrhnutý materiál pozostávajúci z akrylových polymérov obsahujúcich 0,0005 až 0,03 % hmotn. nanostriebra, rovnomerne rozložených v celom objeme polyméru. Zavedenie nanodispergovaného striebra do plastového zloženia v uvedených množstvách eliminuje zníženie estetických vlastností zubných protéz a zaisťuje vytvorenie predĺženého antimikrobiálneho účinku ako na celom povrchu výrobku, tak aj v jeho objeme. To predlžuje životnosť zubných protéz a poskytuje dlhotrvajúci antibakteriálny účinok. 1 stôl

[0001] Vynález sa týka oblasti medicíny, menovite ortopedickej stomatológie, a týka sa materiálu na výrobu polymérnych (plastových) základov pre snímateľné zubné protézy s antibakteriálnymi vlastnosťami.

Viac ako 12 miliónov ľudí v Rusku používa zubné protézy obsahujúce prvky vyrobené z polymérov. Zároveň sú už asi 60 rokov najpoužívanejšími polymérmi (podľa kritéria ceny a kvality) akryl. Akákoľvek protetika do tej či onej miery (v závislosti od typu protetických materiálov) mení rovnováhu mikroflóry ústna dutina. Je to spôsobené reakciou tela na úvod cudzie materiály do ustálenej rovnováhy medzi prospešnou a oportúnnou patogénnou flórou.

Pod základňou protézy je vytvorený termostat s konštantná teplota, vlhkosť, zhoršené samočistenie sliznice, zvyšky potravy, čo prispieva k rýchlemu vývoju mikrobiálneho filmu. Preto v práci „Formovanie termoplastov lekárskej čistoty - cesta k zubnej ortopédii“ E.Ya. Vares, V.A. Nagurny a kol., „Zubné lekárstvo“, 2004, č. 6, s. 53-54, je potrebné poznamenať, že po upevnení zubných náhrad vyrobených z akrylových plastov v ústach sa množstvo E. coli zvýši z 10 na 63 %, kvasinky -ako huby - od 10 do 34%, patogénny stafylokok - od 10 do 22%. Na 22 % sa zvyšuje aj obsah enterokoka, ktorý sa bežne nepozoruje. Situácia s bakteriálnou kontamináciou akrylových plastov a ústnej dutiny sa zhoršuje pri používaní zubných protéz. Dôvodom je okrem termostatických vlastností neustále zvyšovanie otvorenej mikropórovitosti v plaste, ktorý je akýmsi skladom pre patogénna mikroflóra. Hĺbka kontaminovanej vrstvy plastu môže dosiahnuť 2,0-2,5 mm. V dôsledku traumy mäkkých tkanív susediacich s protetickým lôžkom vedie bakteriálna a plesňová infekcia ku kandidóze a iným ochoreniam. Akrylové polyméry sú tiež kolonizované periodontopatogénnymi bakteriálnymi druhmi, ako sú A. naeslundii, Prev melaninogenica, K. nucleatum a S. intermedius. Preto v prípade difúznej parodontitídy protetika používajúca plasty neprispieva k normalizácii mikroflóry ústnej dutiny. Vo všeobecnosti sa zubné protézy vyrobené z domácich akrylových polymérov (plastov) musia meniť po troch rokoch, dovážané - každých päť rokov, najmä kvôli ich kolonizácii mikroorganizmami.

Situácia s bakteriálnou a plesňovou kontamináciou akrylových plastov a miera tejto kontaminácie, žiaľ, nie je všeobecne známa. Preto dezinfekciu plastových zubných protéz špeciálnymi prostriedkami vykonáva len malý počet občanov a prakticky sa v r. vidiecke oblasti. Vzhľadom na malé veľkosti výsledných mikropórov a ich väčšia hĺbka Okrem toho, že povlak má dobrú priľnavosť, je prakticky nemožné dezinfikovať plastové zubné protézy bez použitia ďalších liekov alebo ultrazvuku. A to robí prevenciu a boj proti kontaminácii akrylových plastov, a teda aj zdravie tela, pre Rusov ešte dôležitejšie.

Baktericídne vlastnosti striebra a jeho zlúčenín sú známe už mnoho storočí. Počas tejto doby nebol zistený ani jeden prípad, že by si patogénna flóra na ňu zvykla. Zistilo sa, že striebro v nanometrických veľkostiach je aktívnejšie ako chlór, bielidlo, chlórnan sodný a iné silné oxidačné činidlá, 1750-krát silnejšia ako kyselina karbolová a 3,5-krát silnejšia ako sublimát (pri rovnakej koncentrácii). Ničí viac ako 650 druhov baktérií, vírusov a plesní [Kulsky L.A. Strieborná voda. 9. vyd., K.: Nauk. Dumka, 1987, 134 s.].

Jeden zo spôsobov prevencie protetickej stomatitídy je opísaný v RF patente 2287980, A61K 6/08, publ. 27.11.2006, kde bol do kompozície na fixáciu snímateľných náhrad zavedený propolis, ktorý má antibakteriálne a imunotropné účinky. Nevýhodou tohto technického riešenia je, že pozitívny účinok je obmedzený tak z hľadiska času, ako aj rozsahu baktericídneho účinku.

Spektrum antimikrobiálneho účinku striebra je oveľa širšie ako u mnohých antibiotík a sulfónamidov a baktericídny účinok nastáva už pri minimálnych (oligodynamických) dávkach striebra. Je dôležité poznamenať, že existuje veľký rozdiel v toxicite striebra pre patogénnu flóru a pre vyššie organizmy. Dosahuje päť až šesť rádov. Preto sú koncentrácie striebra, ktoré spôsobujú smrť baktérií, vírusov a plesní, absolútne neškodné pre ľudí a zvieratá. Niektorí vedci sa domnievajú, že striebro je stopový prvok potrebný pre normálne fungovanie mnohých vnútorné orgány, pretože stimuluje činnosť imunitného systému.

Berúc do úvahy liečivé vlastnosti striebro, je zásadne dôležité s tým počítať stav agregácie. Podľa stupňa zvýšenia bakteriostatickej aktivity možno prípravky striebra (ale aj iných kovov) zoradiť v poradí: masívne, iónové, nanokryštalické. V nanokryštalických veľkostiach (menej ako 100 nm) látky náhle menia svoje fyzikálne a Chemické vlastnosti. Preto sa za najreálnejšie a najznámejšie príklady komercializácie v oblasti nanotechnológií považujú cielené aplikácie v oblasti ľudského života. V súčasnosti boli vyvinuté baktericídne farby, ktoré poskytujú dlhodobú ochranu povrchu pred bakteriálnou kontamináciou. Je potrebné poznamenať, že extrémne nízka koncentrácia nanodispergovaného striebra v nátere (1,6-6,5 x 10 -4 % z hľadiska elementárneho striebra), ktorá poskytuje biocídny účinok [E.M., A.A. Revina a ďalšie stabilné kovové nanočastice v reverzných micelách. Vestn. Moskva Univ., s.2. Chemistry, 2001, sv. 42, č. 5, s. 332-338].

Prípravky na báze striebra sú v zubnom lekárstve pomerne široko používané. Napríklad v RF patente 2243775, A61K 33/38, publ. 1.10.2005 sa dusičnan strieborný používa na ošetrenie zubného kazu a sterilizáciu koreňového kanálika. Chemickou redukciou dusičnanu strieborného vzniká jemne rozptýlené striebro, ktoré má dezinfekčný a terapeutický účinok. Nevýhodou, ktorá obmedzuje použitie tejto metódy, je estetický faktor – jemne rozptýlené striebro je čierne.

Popísané [pat. RF 2354668, C08J 5/16, publ. 05.10.2009] spôsob výroby polymérových klzných trecích dielov pre umelé endoprotézy, pozostávajúcich z vysokomolekulárneho polyetylénu s rovnomerne zavedenými nanočasticami zlata alebo zlata a striebra v množstve 0,15-0,5 hm.%. Nevýhodou tejto metódy je aj to, že striebro v takom množstve dodáva zubným protézam neestetický vzhľad. Okrem toho má polyetylén pri použití v zubnej protetike svoje nevýhody.

Zloženie vytvrdzovacej pasty na výplň kanálikov "SEALITE REGULAR, ULTRA" od Pierra Rolanda tiež využíva veľké množstvo striebra - až 24%. Toto riešenie nie je možné použiť na plastové zubné protézy z dôvodu nízkych estetických vlastností materiálu a nízkej baktericídnej aktivity hrubých strieborných práškov [Kuzmina L.N., Zvidentsova N.S., Kolesnikov L.V. Príprava nanočastíc striebra chemickou redukciou. Materiály Medzinárodná konferencia„Fyzikálno-chemické procesy v anorganických materiáloch“ (FHP-10) Kemerovo: Kuzbassvuzizdat. 2007. T.2. str. 321-324].

Materiál je známy [Kurlyandsky V.Yu., Yashchenko P.M. a iné Aktuálne problémy v ortopedickej stomatológii. M., 1968, s. 140] plastové protézy, ktoré majú antibakteriálny účinok, získané chemickým postriebrením vnútorného povrchu plastu. Účinok takejto aplikácie je tiež opísaný [L.D. Gozhaya, Ya.T. Nazarov a ďalší. Zubné lekárstvo, 1980, č. 1, str. 41-43]. Chemické striebrenie povrchu plastovej protézy sa uskutočňuje chemickou redukciou striebra z jeho zlúčenín. Na uskutočnenie reakcie sa zvyčajne používa dusičnan strieborný alebo jeho komplexná amónna soľ. Po chemickom postriebrení vnútorného povrchu akrylovej protézy, nepohodlie v ústach dochádza k hojeniu postihnutej ústnej sliznice. V dôsledku použitia takéhoto riešenia sa dosiahne požadovaný technický výsledok - antimikrobiálny účinok v ústnej dutine.

Nevýhodou takéhoto materiálu je krátkodobý terapeutický účinok, keď chronické chorobyústnej dutiny a hltana. Je to spôsobené skutočnosťou, že platilo o vnútorný povrch Pri použití plastovej protézy sa z nej striebro vymyje do 2-3 týždňov. V čom najväčší počet striebro vstupuje do ľudského tela v prvých 3 dňoch. K vylúhovaniu striebra dochádza v dôsledku jeho „mechanického“ lúhovania a rozpúšťania. Na obnovu terapeutický účinok strieborný povlak si vyžaduje novú metalizáciu palatinálneho povrchu akrylátových protéz každé tri dni. Druhou nevýhodou takéhoto materiálu je nemožnosť zabrániť bakteriálnej kontaminácii plastu na vonkajších povrchoch protéz (na ktoré nie je z estetických dôvodov nanesené striebro) a vo vnútri hmoty materiálu. Okrem toho treba brať do úvahy relatívne nízku baktericídnu aktivitu strieborných monolitických povlakov v porovnaní s nanodispergovaným striebrom.

Cieľom tohto vynálezu je vyvinúť antibakteriálny materiál pre základy snímateľných zubných protéz, poskytujúci dlhodobé povrchové a objemové antibakteriálne pôsobenie.

Problém je vyriešený zavedením nanodispergovaného striebra do zloženia plastov pre základy protéz v množstvách, ktoré neznižujú estetické vlastnosti protéz a zároveň zabezpečujú vytvorenie antibakteriálneho účinku v základoch protéz. Nanodispergované striebro sa zavádza do počiatočných mikropráškov akrylátových polymérov pomocou akýchkoľvek fyzikálnych alebo chemických metód.

Podstatou vynálezu je, že je navrhnutý materiál s antibakteriálnym účinkom na základy zubných protéz, vyznačujúci sa tým, že pozostáva z akrylových polymérov obsahujúcich 0,0005 až 0,03 % hmotn. nanostriebra rozptýlených v celom objeme polyméru.

Vyvinutý materiál obsahuje nanostriebro, rovnomerne rozložené v celom objeme polyméru. Dosahuje sa to nanášaním nanostriebra na akrylátové mikroprášky akýmikoľvek fyzikálnymi metódami (anodické rozpúšťanie striebra, naparovanie, zmiešanie s hotovou sedimentáciou odolnou suspenziou nanostriebra) alebo chemickými metódami (chemická, biochemická, radiačne-chemická redukcia zlúčenín striebra ) s ich následným vmiešaním do tekutého monoméru. Monomér rozpúšťa akrylátové prášky a vďaka malej veľkosti častíc je nanostriebro rovnomerne rozložené v práškoch a následne v celom objeme hotového plastového cesta. Pri prevádzke protéz vyrobených podľa navrhovaného riešenia dochádza k neustálemu mikrorozpúšťaniu plastu v slinách (tvorba mikropórovitosti). Zároveň sa hlboko v mikropóroch odkrýva čoraz viac aktívnych nanočastíc striebra, ktoré bránia kolonizácii patogénnou flórou. Tým je zabezpečený predĺžený a spoľahlivý antibakteriálny účinok základného materiálu zubných protéz bez použitia špeciálnych hygienických opatrení, predĺženie životnosti protéz a celkový liečebný účinok na ľudský organizmus.

Použitie striebra v nanometrických veľkostiach (nanostriebro) a jeho rovnomerné rozloženie v celom objeme polyméru umožňuje získať spoľahlivý, predĺžený antibakteriálny účinok pri výrazne nižších koncentráciách striebra v porovnaní s jeho inými formami a zároveň zachovať estetický vlastnosti protéz.

Na posúdenie možnosti realizácie nárokovaného vynálezu s realizáciou zadaných úloh nanášania nanostriebra na akrylátové prášky (ako konkrétny príklad) sme použili prášok priemyselne vyrábaného lieku „Poviargol“ s obsahom 8 % hmotn. nanostriebra.

Od všeobecná teória Pri úprave povrchu akýchkoľvek mikropráškov je známe, že keď sa množstvo vnesenej prísady zníži na zlomok percenta, nemôže sa rovnomerne rozložiť v hlavnom prášku iba zmiešaním alebo spoločným mletím, keď sú obe zložky v prášku formulár. Jedným z východísk je použitie mikroaditíva vo forme roztoku s nízkou koncentráciou modifikátora [Cherepanov A.M., Tresvyatsky S.G. Vysoko žiaruvzdorné materiály a výrobky vyrobené z oxidov. M., Hutníctvo, 1964. - 400 s.]. Berúc do úvahy túto skutočnosť, prášok Poviargolu sa rozpustil vo vode na 1 % roztok za ultrazvukových podmienok s prevádzkovou frekvenciou 22 kHz. IN vodný roztok"Poviargola" priemerná veľkosť častíc primárneho klastra striebra je 5-10 nanometrov.

Potom sa roztok Poviargolu vo vypočítaných množstvách nalial do prášku akrylátového plastu Ftorax. Prášok rovnomerne navlhčený modifikačným roztokom sa za stáleho miešania vysušil do sucha na vzduchu. Súčasne bolo nanostriebro rovnomerne fixované (deponované) na povrchu mikropráškov Ftorax. Formovacia hmota bola pripravená zmiešaním modifikovaného akrylátového prášku s monomérom. Po rozpustení týchto práškov v monoméri sa vytvorili disky s priemerom 20 mm na mikrobiologické štúdie a vyhodnotenie farby. Keď sa tieto modifikované akrylátové prášky zmiešajú s kvapalinou akrylátového monoméru (rozpúšťadlo a tvrdidlo akrylátov), ​​nanostriebro sa rovnomerne rozloží po celom objeme formovacej hmoty. Pri použití protéz vyrobených z materiálu podľa tohto vynálezu dochádza k bežnej deštrukcii plastu ústnou tekutinou a neustálemu striedavému zaťaženiu (tvorba mikropórovitosti, praskanie) a neustálemu odkrývaniu nanočastíc striebra v póroch plastu. Tým je zabezpečený predĺžený a spoľahlivý antibakteriálny účinok aj bez použitia špeciálnych hygienických opatrení, predĺženie životnosti protéz a celkový liečebný účinok na ľudský organizmus.

Deklarované množstvá nanostriebra určujú dva parametre: estetický parameter a antibakteriálny účinok. Ukázalo sa, že keď obsah nanostriebra presiahne 0,03 % hm., farba plastu získa hnedý odtieň, ktorý nespĺňa estetické požiadavky na snímateľné náhrady. Najmä nie je možné použiť materiál s touto farbou predný úsek chrup. Horná hranica obsahu nanostriebra na výrobu základov zubných protéz je teda obmedzená na 0,03 % hmotn. Keď je obsah striebra nižší ako 0,0005 % hmotn., účinok striebra je nedostatočný na poskytnutie viditeľného antibakteriálneho účinku.

Ako kontrola boli pripravené kotúče z formovacej hmoty bez pridania nanostriebra. Hodnotenie antibakteriálnej aktivity diskov sa uskutočnilo metódou doštičkovej suspenzie in vitro v súlade s metodikou stanovenou v MP č. .“ Ako testovacia kultúra sa použil testovaný kmeň S. aureus 6538 s mikrobiálnou záťažou 103 CFU/ml. Expozícia trvala 24 hodín.

PRÍKLADY REALIZÁCIE

Pripraví sa materiál s obsahom nanostriebra 0,0005 % hmotn.

Na tento účel pripravte 1% roztok „Poviargolu“ v destilovanej vode za ultrazvukových podmienok s prevádzkovou frekvenciou 22 kHz, zrieďte ho destilovanou vodou 10-krát. 1,9 ml výsledného roztoku Poviargolu sa rozpustí v 2 ml destilovanej vody (aby sa zabezpečilo úplné zmáčanie akrylátového prášku) a do vzorky sa nasypalo 20 g akrylátového prášku Ftorax. Množstvo nanostriebra zavedené do akrylátového prášku je 0,15 mg. Hmota sa suší za stáleho miešania v porcelánovej mažiari, kým nie je suchá na vzduchu. Formovacia hmota sa pripraví zmiešaním striebrom modifikovaného prášku s tekutým monomérom. Pomer prášok:monomér je 2 hmotnostné diely. prášok na 1 hmotnostný diel monomér. Po rozpustení práškov Ftorax v monoméri sa vytvoria disky s priemerom 20 mm na mikrobiologické štúdie.

Pripraví sa materiál s obsahom nanostriebra 0,01 % hmotn. (pracovné zloženie).

Na tento účel pripravte 1% roztok Poviargolu v destilovanej vode za ultrazvukových podmienok s pracovnou frekvenciou 22 kHz a 3,8 ml výsledného roztoku Poviargolu sa naleje do vzorky 20 g akrylátového prášku Ftorax. Množstvo nanostriebra zavedené do akrylátového prášku je 3 mg.

Farba plastu má ružový odtieň, ktorý spĺňa estetické požiadavky.

Materiál s obsahom nanostriebra 0,0001 % hmotn. (pod minimom) sa pripraví podľa spôsobu opísaného v príklade 1, ale množstvo roztoku Poviargolu je 0,38 ml. Množstvo zavedeného nanostriebra je 0,03 mg.

Mikrobiologické testy nepreukázali žiadny antibakteriálny (bakteriostatický) účinok.

Farba plastu má ružový odtieň, ktorý spĺňa estetické požiadavky.

Pripraví sa materiál s obsahom nanostriebra 0,04 % hmotn. (nad maximálnu koncentráciu).

Na tento účel pripravte 3% roztok Poviargolu v destilovanej vode za ultrazvukových podmienok s pracovnou frekvenciou 22 kHz a 3,8 ml výsledného roztoku Poviargolu sa naleje do vzorky 20 g akrylátového prášku Ftorax. Množstvo nanostriebra zavedené do akrylátového prášku je 12 mg.

Hmota sa suší za stáleho miešania v porcelánovej mažiari, kým nie je suchá na vzduchu. Formovacia hmota sa pripraví zmiešaním prášku s tekutým monomérom. Pomer prášok:monomér je 2 hmotnostné diely. prášok na 1 hmotnostný diel monomér. Po rozpustení prášku Ftorax v monoméri sa vytvoria disky s priemerom 20 mm na mikrobiologické štúdie.

Mikrobiologické testy preukázali silný baktericídny účinok.

Farba plastu má hnedý odtieň a nespĺňa estetické požiadavky na materiál základov snímateľných náhrad.

Mikrobiologické testy ukázali, že 0,0001 % hmotn. nanostriebra nemá antibakteriálny účinok proti Staphylococcus aureus; 0,0005 % hmotn. nanostriebra znižuje úroveň mikrobiálnej populácie 100-krát; 0,01 % hmotn. nanostriebra - 150-krát; 0,03 % hmotn. nanostriebra - 1000-krát; 0,04 % hmotn. nanostriebra znižuje úroveň mikrobiálnej populácie viac ako 1000-krát.

Štúdie zároveň ukázali, že disky s nanostriebrom majú výrazný predĺžený antibakteriálny účinok. Extrakty z toho istého disku sa získavali každé 2 týždne, boli termostatované pomocou metódy „zrýchleného starnutia“ (I-42-2-82. „Dočasné pokyny na vykonávanie prác na určenie trvanlivosti lieky na základe metódy „zrýchleného starnutia“ s zvýšená teplota“), po ktorom nasleduje výsev testovacích kultúr stafylokoka do pohárov vysiatych trávnikom pomocou vyššie uvedenej metódy.

Ako je uvedené v tabuľke, extrakty z diskov s obsahom nanostriebra od 0,0005 do 0,03 % hmotn. vykazujú antibakteriálny účinok, ktorý trvá 250 dní.

Obsah nanostriebra, hm. %	Farba	Antibakteriálny účinok
0,0001	Ružový odtieň	Nedostatok antibakteriálneho účinku
0,0005	Ružový odtieň	Účinok 250 dní
0,01	Ružový odtieň	Účinok 250 dní
0,03	Ružový odtieň	Účinok 250 dní
0,04%	Hnedý odtieň	Účinok 250 dní

Materiál podľa vynálezu má teda výrazný predĺžený antibakteriálny účinok ako na celom povrchu výrobku, tak aj v jeho objeme. To predlžuje životnosť zubných protéz a poskytuje dlhotrvajúci antibakteriálny účinok.

Predložený vynález sa líši od známych v tom, že bol vyvinutý materiál pre základy zubných protéz na báze akrylových polymérov, obsahujúci nanodispergované striebro rozptýlené po celej jeho hmote, ktorý má estetický vzhľad a výrazný predĺžený antibakteriálny účinok.

NÁROK

1. Antibakteriálny materiál na základy snímateľných zubných protéz na báze akrylových polymérov, vyznačujúci sa tým, že obsahuje 0,0005 až 0,03 % hmotn. nanostriebra rovnomerne rozloženého v polyméri.