Hasi ultrahang kolonoszkópia után. Mi a jobb és hatékonyabb a bélrendszer vizsgálatában - ultrahang vagy kolonoszkópia? A végbél ultrahangja

Azt, hogy melyik diagnosztikai módszert részesítsük előnyben, a gasztroenterológus dönti el. De a páciensnek joga van tudni, hogy egyes kutatási módszerek miben különböznek a többitől. Melyik a jobb, informatívabb és biztonságosabb: a bél ultrahangja vagy a kolonoszkópia, csak az orvos tudja megmondani.

Az ultrahanghoz hasonlóan a kolonoszkópia lehetővé teszi a bél állapotának vizsgálatát

Ebből a cikkből megtudhatja:

Mi az ultrahang

Az ultrahang olyan diagnosztikai módszer, amelyben ultra hang hullámok, amelyet az érzékelő bocsát ki, behatolnak az emberi testbe, és visszhangként, módosulva térnek vissza. A hanghullámok digitális képpé alakulnak, és képet adnak a monitoron. Az érzékelő kristályokat tartalmaz, amelyek hanghullámokat bocsátanak ki és fogadnak. Az ultrahangot non-invazív módszernek tekintik, vagyis a testbe való behatolás nélküli vizsgálatnak.

A bél ultrahangját transzabdominális módszerrel, azaz keresztül hasfalés (vagy) transzrektális módszerrel, azaz érzékelő behelyezésével a végbélbe. A transzvaginális módszer nem kevésbé informatív. Lehetővé teszi, hogy az érzékelőt közelebb vigye a bélhez, és teljes mértékben megvizsgálja azt.

A bél ultrahangját a hasfalon keresztül végezzük

Mi a kolonoszkópia jelentése

A kolonoszkópia viszont invazív vizsgálati módszer. Ez egy endoszkópia, a vastagbél belső vizsgálata. Úgy hajtják végre, hogy egy vékony tömlőn lévő endoszkópot helyeznek a végbélbe. A kolonoszkópia során az endoszkóp akár 2 méteres mélységig is behelyezhető a bélbe.

A bélhurkok kiegyenesítése és az eszköz bevezetésének megkönnyítése érdekében levegőt pumpálnak a bélbe.

A kolonoszkópia a belső falak, nyálkahártya állapotát mutatja.

Mik az eljárások javallatai

Az ultrahang akkor javasolt, ha a beteg a következő tünetekés jogsértések:

• krónikus székrekedés, vagy ezekkel ellentétben a széklet inkontinencia;
• vér megjelenése a székletben;
• szerv elmozdulása figyelhető meg;

Kivizsgálásra akkor van szükség, ha a beteg krónikus székrekedésre panaszkodik

• a végbél görbülete és alakjának egyéb változásai;
• a bél onkológiai daganatainak gyanúja;
• rosszindulatú prosztata daganatok férfiaknál;
• nőknél - az endometriózis jelenléte, amely, mint tudod, hajlamos átterjedni más szervekre;
• gyanúja rosszindulatú daganat prosztata férfiaknál.

TÓL TŐL megelőző célÉvente egyszer ajánlatos a bél ultrahangját elvégezni.

A kolonoszkópiát a következő indikációk esetén végezzük:

• gennyes vagy nyálkás váladék a végbélnyílásból;
• vér a székletben;
• emésztési zavarok. székrekedés vagy hasmenés;
• idegen tárgyak jelenlétének gyanúja a bélben;
• a Crohn-betegség tünetei;
• gyanúja bélelzáródás vagy colitis ulcerosa.

Szintén szükséges a vizsgálat erőteljes fájdalom egy gyomorban

Az ultrahang és a kolonoszkópia általában kiegészíti egymást, de nem helyettesíti. Ha a kolonoszkópia ellenjavallt, akkor mágneses rezonancia képalkotással vagy kapszuladiagnosztikával helyettesíthető.

A kapszula diagnózis a leginkább biztonságos módszer enteroszkópia.

Mit lehet figyelembe venni

A kolonoszkópiát invazivitása és összetettsége miatt ultrahang vagy MRI után írják elő, mint kiegészítő diagnosztikai kutatási módszert a korábbi vizsgálatok jelzéseinek megerősítésére vagy cáfolatára. Az endoszkópia a fő diagnosztikai módszer azokban a kórházakban, ahol nincsenek fejlett diagnosztikai eszközök.

A bélbe helyezett mikrokamera képet készít a bél belső faláról, és megjeleníti a számítógép monitorán. Az endoszkóp mélyebb befelé mozgatásával az orvos 2 méteren keresztül - a bél teljes hosszának felén - képes megvizsgálni a beleket. A kolonoszkópia repedések, zúzódások, eróziók, fekélyek, hegek és daganatok jelenlétét mutatja belső falak belek.

A kolonoszkópia során egy speciális, kamerával ellátott szondát helyeznek be a végbélbe.

Az ultrahang mutatja:

• a belek alakja és mérete;
• a bélcsatorna szerkezete;
• a bélfalak vastagsága és szerkezete;
• rétegeik állapota és száma;
• hossz különálló részek emésztőrendszer;
• gyulladás és daganatok jelenléte;
• a nyirokcsomók mérete.

Ha kolonoszkópia helyett a bél ultrahangját végzi, akkor az eredmény valószínűleg nem fogja kielégíteni az orvost. azt különféle módszerek eltérő eredményeket adva.

És az eredmény ultrahang magyarázatokat, kiegészítéseket igényelhet, amit csak belülről végzett vizsgálat, vagyis az egyik endoszkópos módszer ad majd.

A kolonoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy belülről értékelje a bél állapotát

Mik az ellenjavallatok

Az ultrahang olyan biztonságos eljárás, hogy nincs komoly ellenjavallata. Igaz, nem ajánlott ultrahangvizsgálatot végezni semmilyen fertőző betegség idején. A fertőzést először kezelni kell. A sérült bőrön nem lehet vizsgálatot végezni. Mentális zavarok az ultrahang ellenjavallataként is szolgál.

Mivel a kolonoszkópia traumatikus eljárás, sokkal több ellenjavallata van.

A kolonoszkópia nem végezhető a következő kóros állapotokban:

• hashártyagyulladás;
• akut szívroham vagy a szívizom csökkent vérkeringése;
• sokkos állapotok, amelyeket vérnyomáscsökkenés kísér;
• a bélgyulladás bonyolult formái;
• terhesség;
• bélvérzés és a vér felhalmozódása a belekben vagy a belekben hasi üreg;
• divertikulitisz;
• köldök- vagy lágyéksérv jelenléte.

A kolonoszkópia terhesség alatt ellenjavallt

Ilyen ellenjavallatok jelenlétében az orvos kénytelen elhagyni az ilyen típusú diagnózisokat, és más módszereket alkalmazni.

Mik az előnyei és hátrányai

A kolonoszkópia fő hátránya a testbe való behatolás. Egy tapasztalatlan orvos megengedheti a bél perforációját, belső vérzést provokálhat. Nem minden beteg tolerálja könnyen ezt az eljárást. Egyesek számára nagyon fájdalmas, és a fájdalom több napig is fennáll. A hepatitis C-ben szenvedő betegek kolonoszkópia eredményeként történő fertőzésének esetei ismertek. Ennek a diagnosztikai módszernek a fő előnye az informatívság, annak hiányosságai ellenére. Az eljárás során megfigyelt bélállapotról nem csak egyedi képek, hanem videófelvétel is készíthető.

Az endoszkóp behelyezéséből származó fájdalom csökkentésére fájdalomcsillapítókat használnak, mint például:

• Luan gél;
• Cathejel (gél urológiai kutatásokhoz);

A fájdalom enyhítésére használhatja a Xylocaine gélt

• Dikamin kenőcs;
• Xylocaine gél és mások.

Az ultrahang előnyei egyrészt a non-invazivitásban rejlenek, másrészt ez az eljárás nem befolyásolja a páciens közérzetét. Még egy transzrektális vizsgálat sem okoz szenvedést. De az ultrahang az információtartalom szempontjából valamivel rosszabb, mint a kolonoszkópia.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő módszert

A vizsgálat módját az orvos választja ki a megfigyelt tünetek alapján, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat. Ha súlyos ellenjavallatok vannak a kolonoszkópiával szemben, az orvos más diagnosztikai eljárásokat is igénybe vehet:

• szigmoidoszkópia, vagy a bél vizsgálata 30 cm mélységig;
• irrigoszkópia - röntgenfelvétel báriumoldat bejuttatásával a bélbe;
• kapszula diagnózis egy kis kapszula lenyelésével miniatűr kamerával vezetékek és tömlők nélkül.

Ha többet szeretne megtudni a kolonoszkópia végrehajtásának módjáról és milyen indikációk esetén, nézze meg ezt a videót:

A kapszuladiagnosztika előnye a tömlők hiánya, a kapszula eldobhatósága. Önállóan mozog a belekben, és mindent eltávolít, ami az útjába kerül. A kapszula diagnózis biztonságos és fájdalommentes módszer. A kapszula természetesen elhagyja a testet.

A bélultrahang és a kolonoszkópia a leggyakrabban alkalmazottak közé tartozik modern módszerek szervi betegségek diagnosztikája emésztőrendszer. Meglehetősen hatékonyak, és gyakran ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei alapján adják fel a betegnek a végső diagnózist. De melyik módszer a jobb?

Az eljárások jelzései

A bél ultrahang és a kolonoszkópia indikációi hasonlóak. Ezeket a diagnosztikai módszereket a szerv állapotának felmérésére írják elő, ha annak bármely patológiája gyanús. Először is a következőkről van szó:

• a neoplazmákról;
• a gyulladásos folyamatokról;
• egy vagy több tünet jelenlétéről: belső vérzés, székrekedés, érzés idegen test a has belsejében;
• a vakbélgyulladás utáni rehabilitációról;
• vastagbélgyulladásról stb.

Számos betegség diagnosztizálására a kolonoszkópia hatékonyabb és informatívabb lehet. Ezenkívül ez a módszer bizonyos esetekben lehetővé teszi, hogy polipok vagy kis daganatok észlelése esetén azonnal, anélkül, hogy műtéti beavatkozás. Az ultrahang ezt nem teszi meg.

Az eljárás menete

A legtöbb beteg hozzászokott ahhoz a tényhez, hogy az ultrahang csak a készülék "külső" működését foglalja magában, anélkül, hogy bejuttatná a szervezetbe. Így működik a szív, a máj, a vese, Hólyag, női nemi szervek stb. A bél ultrahangja esetén más a helyzet. Először egy mindössze 7-8 mm átmérőjű katétert vezetünk be a páciens testébe 5 cm mélységig, amelyen keresztül folyadék kerül a bélbe, amely kontrasztként működik a vizsgálatban és lehetővé teszi a jobb vizsgálatot. az orgona. Minden más tekintetben az eljárás nem különbözik más szervek ultrahangjától.


A vastagbéltükrözés sokkal kellemetlenebb, sőt esetenként valóban fájdalmas eljárás. Ez a vizsgálat magában foglalja a bélbe való bejutást végbélnyílás endoszkóp - rugalmas érszorítóval optikai rendszer. Logikus, hogy a kolonoszkópia során az érzések nem kellemesek - sokkal fájdalmasabbak, mint az ultrahang során. Ezenkívül az ultrahangos vizsgálat nem tart tovább 10-15 percnél, míg a kolonoszkópia 20-60 percig tarthat.

A kutatásra való felkészülés jellemzői

Ebben a tekintetben a módszerek is hasonlóak. Legalább 3 nappal a vizsgálat előtt kötelező egy speciális diéta betartása, amely elkerüli a fokozott gázképződést és a székrekedést. A vizsgálat előtti napon a vacsorát laza uzsonnával helyettesítjük 18:00 óráig, és tisztító beöntés készül.

Ellenjavallatok

Itt a módszerek különböznek. Abszolút ellenjavallatok a bél ultrahangjának elvégzésére nem. Igaz, ez a módszer nem ajánlott nyílt hasi sebek jelenlétében, valamint a közeljövőben kolonoszkópia, irrigografia vagy gasztrográfia után.

A kolonoszkópiának számos jelentős ellenjavallata is van. Ezt és fertőző betegségek ban ben akut stádium, és súlyos betegségek tüdő és szív, és véralvadási problémák, valamint fekélyek és ischaemiás vastagbélgyulladásés hashártyagyulladás. Ezenkívül a módszer nem alkalmazható alacsony fájdalomküszöbés a végbélnyílás betegségei.

Vastagbél ultrahang vagy kolonoszkópia?

Mint már említettük, a kolonoszkópiát informatívabbnak és pontos módszer diagnosztika. Az ultrahang mellett elmondhatjuk, hogy ez a technika lehetővé teszi a belek abszolút biztonságos és nem invazív vizsgálatát. Szükség esetén ismételten alkalmazzák, újszülöttek és terhesek számára ajánlottak.

Ha már szenzációról beszélünk, akkor a módszereket természetesen nem lehet összehasonlítani. Logikus, hogy egy kis, centiméternél kisebb átmérőjű katéter behelyezése sokkal kevésbé kellemetlen, mint egy kellően széles, bár rugalmas cső behelyezése. Tekintettel a kolonoszkópia fájdalmaira, ritkán írják fel legyengült betegeknek, valamint időseknek. A kolonoszkópia felírása előtt jobb, ha más diagnosztikai módszereket végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a kellemetlen eljárás szükséges.

Arról, hogy egy adott betegnek mi a legjobb, csak a kezelőorvos hozhatja meg a döntést a betegségről kialakult kép, a kórelőzmény és a beteg élete alapján, figyelembe véve szervezetének egyéni sajátosságait. Ne öngyógyuljon, a szakemberrel való konzultáció garantálja a megfelelő diagnosztikai módszert és a helyes kezelést!

Ha az embernek hirtelen hasfájása, székrekedése, ill véres problémák a bélből, az első dolga, hogy konzultáljon egy proktológussal. Ez a szakember azt tanácsolja, hogy végezzenek diagnózist, de a beteg megkérdezheti, hogyan lehet ellenőrizni a beleket kolonoszkópia nélkül? Ez érthető, mert senki nem akarja elviselni a vastagbéltükrözés fájdalmát és következményeit.

A vizsgálat során kimutatható betegségek listája

Hogyan lehet más módon ellenőrizni a beleket?

Létezik különböző módokon illetve olyan módszereket, amelyekkel kolonoszkópia nélkül is megvizsgálható a bél. Hagyományosan invazív és nem invazív csoportokra oszthatók.

Az első analógok a következők:

1. Irrigoszkópia;
2. Anoszkópia;
3. szigmoidoszkópia;
4. Kapszula diagnosztika.

Az egyes vizsgálatok lényege, hogy különböző eszközök, csövek, endoszkópok és egyéb eszközök segítségével belülről vizsgálják a beleket.

A bél vizsgálata ezen módszerek bármelyikével kevésbé fájdalmas, mint a kolonoszkópia, de a kellemetlen érzés továbbra is érezhető.

A nem invazív módszerek a következők:

1. Ultrahang vizsgálat (ultrahang);
2. számítógépes tomográfia (CT);
3. Mágneses rezonancia képalkotás ();
4. Endorektális ultrahang;
5. Pozitron emissziós tomográfia.

A bélvizsgálatok listája bármelyikének elvégzésekor a beteg nem érzi magát fájdalomés az eljárás káros hatásai. Ez a vizsgálat azonban nem alternatívája a kolonoszkópia, de csak egy lehetséges kiegészítés.

Az a tény, hogy a kolonoszkópia még a daganat jelenlétét is kimutatja korai fázis, feltárja a fisztulákat és informatívabb diagnosztikai vizsgálat. És fő előnye, hogy képes biopsziát venni az onkológiához, és eltávolítani a különböző polipokat és anomáliákat.

Ezért nem szabad megpróbálni a kolonoszkópiát a felnőttek és gyermekek más vizsgálati módszereivel helyettesíteni. Jobb kiegészíteni, mint más módszerekkel feltárni.

Anoszkópia

Kapszula diagnosztika

Bár ez egy invazív eljárás, a páciens számára teljesen fájdalommentes. A páciens lenyel egy kis tabletta-kamerát, és az bejut a szervekbe gyomor-bél traktus(GIT), sok képet készít és egy speciális érzékelőre továbbítja.

A kamera meg tudja rögzíteni azt, amit endoszkóppal nem lát.

Fennáll azonban annak a veszélye, hogy a gyomorban marad, és nehéz lesz eltávolítani, de a legtöbb esetben ez nem történik meg, és a kamera a bélmozgás során a végbélnyíláson keresztül távozik.

Ez még nem túl gyakori elemzés, mivel nem minden kórházban végzik el, és meglehetősen drága.

Ultrahangos eljárás

Mit ultrahang diagnosztika szinte mindenki tudja. De hogy a bélvizsgálatot is el lehet végezni, az a legtöbb számára újdonság. Ehhez speciálisan elő kell készítenie:

• 12 órával az ultrahang előtt ne egyen;
• néhány óra alatt készítsen beöntést, vagy vegyen be hashajtót éjszaka;
• Ne vizeljen két órával az ultrahang előtt.

Maga a vizsgálat ultrahangos készülékkel történik, és a kontrasztot a bélbe injektáljuk végbélnyílás.

Az orvosok vizelés előtt megvizsgálják a beleket (teli vizelés esetén hólyag) és ürítés után megnézni, hogyan reagál a bélfal a nyújtásra és szorításra.

Melyik a jobb, ultrahang vagy kolonoszkópia?

Még egy tapasztalt szakember sem tud válaszolni erre a kérdésre. Miért? Mert kettő különböző típusok bélvizsgálatok, amelyek inkább kiegészíthetik, mint helyettesíthetik egymást. Készíthet egy listát ezeknek a felméréseknek az előnyeiről és hátrányairól, és ami még fontosabb, az Önön múlik.

Ultrahangos eljárás		Kolonoszkópia
Előnyök	Hibák	Előnyök	Hibák
fájdalommentes	Felkészülési nehézség	Kevésbé költséges	Felkészülési nehézség
Hiány mellékhatások fájdalom vagy akár belső sebek formájában	A redők rései nem mindig láthatók	Biopszia és polipok eltávolításának lehetősége	Vannak kellemetlen érzések, sőt fájdalom is
Az egész bélrendszert teljesen megvizsgálják, még a távoli területeken is	Nehéz kimutatni az 1 cm-nél kisebb daganatokat	A daganatok felismerése a korai szakaszban	A bélnyálkahártya sérülésének lehetősége
Korlátlan számú vizsgálat		tájékoztató

Lehetetlen megmondani, hogy ezek közül a bélvizsgálatok közül melyik a jobb. De kiválaszthat magának prioritási mutatókat, és navigálhat ezek alapján.

Számítógépes tomográfia, virtuális tomográfia és MRI

Mindezek a felmérések diagnosztikai jellegés a belek röntgensugárzással történő szkennelésének elvén épülnek fel. A különbség az, hogy lapos metszeteket vagy háromdimenziós képet kaphat.

Ezen módszerek bármelyike ​​nem okoz fájdalmat a betegnek, és lehetővé teszi a belek különböző szögekből történő vizsgálatát. De ezek a tesztek drágák.és néha időigényes és nehéz a klausztrofóbiás emberek számára.

Endorektális ultrahang

A páciens egy érzékelőt vezet be a végbélbe, amely az ultrahangnak a bél falain keresztül történő terjesztésével lehetővé teszi magának a szervnek és szomszédainak károsodásának forrásának azonosítását. Ez a módszer kevésbé informatív, mint a kolonoszkópia.

Pozitron emissziós tomográfia

A PET egy új szó a technikai fejlődésben a belek tanulmányozásában. A pácienst intravénásan injekciózzák egy radioaktív anyaggal (FDG), amelyet a rákos sejtek aktívan felszívnak, és az egészségesek gyakorlatilag nem érzékelik. Ezután foltok láthatók a képeken - rákos gócok.

következtetéseket

Tíz felmérési lehetőséget mérlegeltünk. Ami helyettesítheti a kolonoszkópiát. Sokan drágák, de fájdalommentesek, mások informatívak, de vannak visszafelé sül el. De nehéz megmondani, hogy helyettesíthetik-e a bél kolonoszkópiáját. Itt a döntés egy bizonyos típusú vizsgálat kijelöléséről orvosnak kell bevennie.

Megvizsgálja tüneteit és panaszait, majd olyan vizsgálatot ír elő, amely segít megbízhatóan és legkevésbé fájdalmasan felállítani a diagnózist.