A parodontális rést speciális intersticiális folyadékkal töltik ki. Lengéscsillapítóként szolgál a rágási folyamat során. A parodontium olyan elemeket tartalmaz, amelyek gazdagok a nyomásra reagáló receptorokban. A betegség során a mikroorganizmusok bejutnak a parodontális szövetbe, ezáltal gyulladásos folyamatot okoz. Növeli a receptorokra nehezedő nyomást, ami fájdalomérzetet okoz. Ezt követően duzzanat lép fel, ami kedvező környezetet teremt a krónikus apikális periodontitis kialakulásához. Más esetekben a páciensben az apikális parodontitis akut formája alakul ki.

Apikális parodontitis

Okoz

A fogat tartó ínszalag károsodásával járó idegszuvasodás a fogágygyulladás oka. Ez megmagyarázhatja a fog érintésekor jelentkező fájdalomérzetet. A testhőmérséklet emelkedik, néha a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Amikor a parodontitis fájdalommentesen múlik el, a gyökeret körülvevő csont felszívódik, és a csúcsán zsák képződik. Másoknál a legtöbb súlyos esetek ciszta alakul ki, melynek kezelése komoly és hosszú távú kezelés.

Leggyakrabban a betegség oka előrehaladott fogszuvasodásban vagy hiányában rejtőzik normál kezelés fogbélgyulladás. A fog mechanikai sérülése is okolható. A nem fertőző parodontitis különféle sérülések, például ütés következtében alakul ki. Toll vagy más tárgyak nyomása által okozott fogkárosodás; A nem megfelelően elhelyezett tömés nem fertőző fogágygyulladást okozhat.

A rossz minőségű gyökérkezelés is betegséget okozhat.

Tünetek

• Olyan érzés van, mintha kiszorulna a fog.
• Reakció a legkisebb nyomásra.
• Előfordulhat az íny vörössége.
• A fisztulák genny formájában válnak ki.

Akut apikális parodontitis

Az akut apikális periodontitis egyre növekvő gyulladásos folyamat, különféle megnyilvánulásokkal. Az ilyen parodontitist helyi éles és állandó fájdalom jellemzi.

Az akut parodontitis első szakaszában enyhe fájdalmas fájdalom figyelhető meg, amely megfelel az érintett fog területének. Idővel növekszik és lüktető karaktert kap. Átlagosan a teljes folyamat időtartama 2 hét.

Az akut apikális parodontitisnek két szakasza van:

1. Az első szakasz a parodontális mérgezés. A gyulladás kezdetén jelenik meg, gyakran a pulpitis nem megfelelő kezelése után. Ezt a szakaszt hosszan tartó fájdalom jellemzi. Ehhez járul még a fogérzékenység növekedése. Az érintett fog közelében az ínyen nem észlelhető gyulladásos folyamat.
2. A második szakaszt szüntelen fájdalom jellemzi. Fájdalom érzés étkezés közben, néha még az érintett fog enyhe nyomása esetén is érezhető. Az íny duzzanata lép fel. Pulpanekrózis után nincs reakció a hőmérsékletre és az elektromos ingerekre.

Az akut apikális periodontitis diagnózisa nem jelent különösebb nehézséget. A foggyökeret körülvevő csont változásának mértéke és mértéke a gyulladás időtartamától függ.

Akut apikális parodontitis

1. Ez a betegség leggyakrabban a fogszuvasodás vagy a pulpitis szövődményei miatt fordul elő. A tünetek hasonlóak a krónikus apikális parodontitiszhez.
2. A baktériumok behatolhatnak a fog belsejébe, és felhalmozódhatnak a fogon kívül. Ez utóbbi magában foglalja a parodontitist, amely olyan betegségek után alakul ki, mint a sinusitis és az osteomyelitis.
3. Ezenkívül akut apikális periodontitis alakulhat ki az erős gyógyszerek szövetbe való behatolása miatt. A betegség oka lehet allergiás reakciók.
4. A fertőzés válik a gyermekeknél az apikális parodontitis kialakulásának fő tényezőjévé, amikor a mikroorganizmusok és a toxinok a gyulladt pulpából a szövetekbe és rostokba jutnak.

Leggyakrabban a betegek túl későn fordulnak orvoshoz, amikor a krónikus szakasz már akuttá vált. A lehetséges szövődmények közé tartozik az állkapocs osteomyelitise, a nyak és az arc szöveteinek gennyes gyulladása. A diagnózis elvégzése segít a szakembernek kiválasztani a megfelelő tanfolyamot és alkalmazni a szükséges kezelési módszert.

A parodontitis súlyosbodása

Az exacerbáció a gyulladás tünet nélküli átmenetének folyamata egy aktívabb formába. A krónikus apikális parodontitis tüneteiben nagyon hasonlít az akut apikális parodontitiszhez, különösen az akut stádiumban. A lágyrészek fájdalma és duzzanata mindkét típusra vonatkozik. A fájdalom több órán keresztül fokozódik, és nem múlik el. A betegnek kissé nyitva kell tartania a száját. A fájdalom hosszan tartó fokozódása után hirtelen élesen alábbhagy. Az érintésre adott reakció eltűnik. Aztán van egy éles duzzanat és duzzanat az arcán. A testhőmérséklet emelkedhet. A fertőzés további terjedése fokozatosan periostitishez és csonthártyagyulladáshoz vezet.

Ha aggódni kezd a fogfájás miatt, nem tolerálja. Nagyon fontos, hogy mielőbb egyeztessen időpontot fogorvosával. Fájdalomcsillapítót csak önállóan szedhet, a száját meg kell tisztítani és kiöblíteni. Óvakodjon az érintett fog melegítésétől - ez csak fokozza a gyulladásos folyamatot.

Kezelés

Az apikális fogágygyulladással orvoshoz fordulás előtt kötelező megnézni!

A kezelés célja a leállítás gyulladásos folyamat, fogászati ​​funkciók helyreállítása.

A kezelést több szakaszra kell építeni:

• eltávolítása gyökércsatorna gyulladásos termékek;
• csatornák tisztítása, öblítése;
• helyreállító gyógyszerek szedése;
• a fogcsatorna és annak külső üregének kitöltése.

A gyulladásos területeket antiszeptikus oldattal alaposan le kell öblíteni. Az akut fázis lecsengése után el kell pusztítani a káros mikroflórát, majd megkezdeni a parodontális helyreállítás folyamatát. Speciális készítmény segítségével a csatornákat ideiglenesen lezárják. Ha egy héten belül a betegnek nincs panasza rothadó szagra, és egyéb tünet sem észlelhető, a csatorna feltölthető. Csak a gyulladás enyhülése után helyeznek tömést a külső rész fog Az orvosnak fel kell írnia antibakteriális gyógyszerek.

Sebészeti módszerek A kezelés során bemetszést készítenek az ínyben. De a cisztáknál ez nem elég, majd a csatorna tartósan tele van speciális cementtel. Ezután a gyökércsúcs reszekcióját hajtják végre.

Mikhail Solomonov (az egyik legjobb endodontológus Oroszországban) az apikális parodontitis kezeléséről.

A parodontitis megelőzése

1. A fogat alaposan meg kell mosni. A higiénia mindenkori betartása szájüreg van a legjobb mód megelőzés. Alkalmazás elektromos kefe a szokásosnál jobban eltávolítja a lepedéket.
2. Fogselyem és speciális öblítők használata.
3. Évente legalább kétszer látogasson el a fogorvoshoz.
4. Minden a fogszuvasodással kezdődik. Az érintett fogak kezelése kötelező.
5. Érdemes átgondolni az étrendet. Ha a szénhidrátok dominálnak benne, beleértve az édességeket is, csökkentse a fogyasztásukat. Ehelyett váltson egészségesebb étrendre.
6. Az immunrendszer erősítése. Recepció vitamin komplexek az őszi-téli időszakban.

A páciensnek fel kell készülnie arra, hogy az apikális parodontitis kezelése hosszú távú. Néha akár hét orvosi látogatást is magában foglalhat. Ezért nagyon fontos minden óvintézkedést megtenni a különféle szövődmények elkerülése érdekében.

Online tesztek

• Hajlamos vagy a mellrákra? (kérdések: 8)

  Annak érdekében, hogy önállóan döntse el, mennyire fontos Önnek elvégezni genetikai vizsgálat a BRCA 1 és BRCA 2 gének mutációinak meghatározásához kérjük, válaszoljon a teszt kérdéseire...

Krónikus apikális parodontitis

Mi a krónikus apikális parodontitis?

Parodontitis- a fogágy gyulladása, amelyet a fogat az alveolusban tartó szalagok épségének megsértése jellemez, kortikális lemez a fogat körülvevő csont és a reszorpció csontszövet a kis méretektől a cisztaképződésig nagy méretek.

Mi provokálja / okai a krónikus apikális parodontitisznek:

Fertőző parodontitis elsősorban a fogszuvasodás szövődménye. Mind az elsődleges (amikor a folyamat a kezeletlen fogszuvasodás, majd a pulpitis vagy a parodontális betegség következménye), mind a másodlagos (amikor a folyamatnak iatrogén oka van).

A bakteriális penetráció módszere alapján a parodontitis intradentálisra és extradentálisra (intradentális és extradentális) oszlik. Ez utóbbi magában foglalja a parodontitist, amely a gyulladásos folyamatnak a környező szövetekből való átmenete következtében alakul ki (osteomyelitis, sinusitis).

Traumás parodontitis mind jelentős, egyszeri ütés (esésből származó ütés vagy kemény, nehéz tárgyak általi arcon ütés), mind pedig kisebb, de krónikus sérülés (túlfújt tömés, leharapás) eredményeként következik be. drót vagy cérna, ha nincs a közelben senki álló fogak). Sérülés esetén a folyamat általában akut.

Gyógyászati ​​parodontitis leggyakrabban azzal alakul ki helytelen kezelés pulpitis, amikor erős gyógyszerek kerülnek a parodontumba (például arzént, formaldehidet, fenolt tartalmazó paszta) vagy irritáló anyagokat (foszfátcement, tűk). Az allergiás reakciók következtében kialakuló parodontitis, amely helyi immunológiai reakciót válthat ki, szintén gyógyászati ​​kategóriába tartozik.

A gyermekkori parodontitis kialakulásának fő oka a fertőzés, amikor a gyulladt nekrotikus pulpából származó mikroorganizmusok, azok méreganyagai, biogén aminok átterjednek a parodontumba.

Patogenezis (mi történik?) Krónikus apikális parodontitis alatt:

Jelenleg úgy gondolják, hogy a gyulladásos folyamat a periodontiumban a gyökércsatornák fertőző és toxikus tartalmának a csúcsi nyíláson keresztül történő bejutása következtében következik be. Ezenkívül a mikroflóra virulenciája kevésbé fontos, mint az endotoxin periapikális szövetekre gyakorolt ​​hatása, amely a gram-negatív baktériumok membránjának károsodásakor képződik, ami biológiailag aktív termékek képződéséhez vezet, amelyek növelik az erek permeabilitását. .

A krónikus apikális parodontitis tünetei:

Ennél a panaszformánál előfordulhat, hogy a harapáskor nem vagy enyhe fájdalom jelentkezik. A fog lehet tömött vagy ép, de gyakran szuvas elváltozás kommunikál a fogüreggel. A gyökércsatornába való belépés, az ütés és a tapintás fájdalommentes. Időnként kialakulhat és megjelenhet a nyálkahártya hiperémia az átmeneti hajtás mentén fehér pont(tályog) - sipoly. A gyökércsatorna általában részben elzáródott. A fog elszíneződött. A röntgenfelvétel a csontszövetben kifejezett destruktív változásokat mutat ki, világos vagy enyhén elmosódott határokkal.

Krónikus rostos parodontitis.
Ennek a formának a diagnosztizálása nehéz, mivel a betegek nem panaszkodnak, valamint azért is, mert például a krónikus gangrénás pulpitis hasonló klinikai képet adhat.

Objektíven krónikus rostos parodontitis esetén a fog színének megváltozása figyelhető meg, a fog koronája lehet ép, mély szuvas üreg, a szondázás fájdalommentes. A fog ütése gyakran fájdalommentes, nincs reakció sem hidegre, sem melegre. A fogüregben gyakran található gangrénszagú nekrotikus pulpa.

A klinikán a krónikus diagnózis rostos parodontitis röntgen alapján elhelyezve, amely a periodontális repedés deformációját mutatja a gyökércsúcs tágulása formájában, amit általában nem kísér reszorpció csontfal alveolusok, valamint a foggyökér cementje.

Ennek eredményeként rostos parodontitis fordulhat elő akut gyulladás fogágybetegség és egyéb formák gyógyítása következtében krónikus parodontitis, pulpitis vagy veszteség miatti túlterhelés következtében jelentkezik nagyszámú fogak vagy traumás artikuláció.

Krónikus granuláló periodontitis. Gyakran kellemetlen, néha enyhe fájdalom (nehézség, teltség, kínos érzés) formájában nyilvánul meg; A fájó fog harapása során enyhe fájdalom jelentkezhet; ezek az érzések időszakosan jelentkeznek, és gyakran kísérik a gennyes váladékozással járó sipoly megjelenését és a granulációs szövet kilökődését, amely egy idő után eltűnik.

Meghatározzák a beteg fog ínyének hiperémiáját; az íny ezen részének a műszer tompa végével történő megnyomásakor depresszió jelenik meg, amely nem tűnik el azonnal a műszer eltávolítása után (vazoparesis tünete). Az íny tapintásakor a beteg kellemetlen érzést vagy fájdalmat érez. A kezeletlen fog ütése okozza fokozott érzékenység, és néha fájdalmas reakció.

Gyakran van növekedés és fájdalom regionális nyirokcsomók.
A krónikus granuláló periodontitis röntgenvizsgálata során kiderül, hogy a gyökércsúcs területén csontveszteség fókuszálódik homályos kontúrokkal vagy egyenetlen vonallal, a cement és a dentin roncsolódása a fogcsúcs területén. A krónikus granulomatosus parodontitis gyakran tünetmentesen fordul elő, a betegek ritkábban panaszkodnak kellemetlen érzésre és enyhe fájdalomra harapás közben.

Az anamnézis a pulpitis kialakulásával kapcsolatos múltbeli parodontális trauma vagy fájdalom jeleit tartalmazza. Amikor a granuloma a felső őrlőfogak és a premolárisok bukkális gyökereinek területén lokalizálódik, a betegek gyakran jelzik a csont kiemelkedését a gyökerek csúcsainak vetülete szerint.

Objektíven: előfordulhat, hogy a kórokozó fognak nincs szuvas ürege, a korona színe gyakran megváltozik, szuvas üreg jelenléte a csatornákban a pép szuvasodásával, végül a fog kezelhető, de rosszul. feltöltött csatornák. A fog ütése gyakran fájdalommentes, az íny vestibularis felszínéről tapintásakor fájdalmas kidudorodás észlelhető, amely megfelel a granuloma vetületének.

A röntgenvizsgálat a lekerekített csontszövet világosan meghatározott ritkítását tárja fel. Néha láthatja a fogszövet pusztulását a csúcsban, és hipercementózist a gyökér oldalsó részein.

A granulomatosus parodontitis kedvező kimenetele időben és helyes kezeléssel a rostos formába való átmenet. Kezelés hiányában vagy a gyökércsatorna hiányos tömése esetén a granuloma cystogranulomává vagy a fog gyökércisztájává alakul.

Súlyosbodott krónikus parodontitis. Gyakrabban súlyosbodik a granulálós és granulomatosus parodontitis, ritkábban a rostos parodontitis. Mivel az exacerbáció a parodontium destruktív elváltozásai esetén következik be, a fogharapáskor fellépő fájdalom nem olyan súlyos, mint az akut gennyes periodontitis esetén. Ami a fennmaradó tüneteket illeti (állandó fájdalom, a lágyrészek mellékduzzanata, a nyirokcsomók reakciója), ugyanolyan sorrendben növekedhetnek, mint az akut gennyes parodontitisben.

Objektíven mély szuvas üreg jelenléte (a fog lehet kezeletlen vagy tömött), fájdalom hiánya a szondázáskor, éles fájdalomütőhangszerekkel, függőlegesen és vízszintesen is, kisebb mértékben. A fog elszíneződött és mozgatható. A vizsgálat során megállapítják a Vtek-et, a nyálkahártya és gyakran a bőr hiperémiáját, az átmeneti redő simaságát a kiváltó fog területén, ennek a területnek a tapintása fájdalmas. A fogszövetek nem reagálnak a hőmérsékleti ingerekre.

Krónikus rostos parodontitis súlyosbodása A röntgenfelvételt a csontszövet ritkulási határainak egyértelműségének csökkenése, a ritkaság és a csontritkulás új gócainak megjelenése kíséri, a gyulladásos fókusz szerint.

Az akut stádiumban lévő granulomatosus periodontitis röntgenképét a fog apikális részében a csontszövet ritkaság határainak egyértelműségének elvesztése, a parodontium laterális szakaszaiban elmosódott periodontális vonal és a csontvelő kitisztulása jellemzi. terek a granuloma perifériáján.

A súlyosbodott, krónikus granuláló periodontitist radiográfiailag a ritka fókusz kontúrjainak kifejezettebb szegélye jellemzi az általános elmosódott mintázat hátterében.

A parodontium elektrometriás reakciója a parodontitis minden formájában meghaladja a 100 μA-t, vagy teljesen hiányzik. Terápiás intézkedések parodontitis esetén túlmutatnak a kórokozó fog kezelésén, és a szervezet aktív felszabadításában állnak a fertőző fókuszból, ami megakadályozza a szervezet szenzibilizációját, a gyulladásos folyamatok kialakulását a maxillofacialis területen és a betegségeket. a belső szervekről.

Krónikus apikális parodontitis kezelése:

Krónikus parodontitis kezelése a betegséget okozó ok – fogszuvasodás, pulpitis stb. Csatornák tisztítása, üregek feltöltése, fogszuvasodás megszüntetése – ez a kezelés fő módja.

Milyen orvoshoz kell fordulnia krónikus apikális parodontitisz esetén:

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni a krónikus apikális parodontitisről, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálnak és tanulmányoznak külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot ad és ellát szükséges segítségetés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoshoz való látogatáshoz. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, Az eredményeket mindenképpen vigye el orvoshoz konzultációra. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún a betegség tüneteit. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez évente többször is meg kell tennie. orvos vizsgálja meg, annak érdekében, hogy ne csak egy szörnyű betegséget előzz meg, hanem a test és a szervezet egészének egészséges szellemét is fenntartsd.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztrálj még orvosi portál Eurolabor hogy naprakész legyél legfrissebb hírekés információfrissítéseket a weboldalon, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.

Egyéb betegségek a gyomor-bélrendszeri betegségek csoportból:

A fogak csiszolása (koptatása).

Hasi trauma

Hasi sebészeti fertőzés

Száji tályog

Edentia

Alkoholos májbetegség

Alkoholos májcirrózis

Alveolitis

Angina Zhensula - Ludwig

Érzéstelenítés kezelése és intenzív terápia

A fogak ankilózisa

A fogazat anomáliái

A fogak helyzetének anomáliái

A nyelőcső anomáliái

Anomáliák a fogak méretében és alakjában

Atresia

Autoimmun hepatitis

Achalasia cardia

Nyelőcső achalasia

A gyomor bezoárjai

Budd-Chiari betegség és szindróma

Veno-okkluzív májbetegség

Vírusos hepatitis krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, krónikus hemodialízisben

Vírusos hepatitis G

Vírusos hepatitis TTV

Intraorális submucosalis fibrózis (orális submucosalis fibrózis)

Szőrös leukoplakia

Gastroduodenális vérzés

Hemochromatosis

Földrajzi nyelv

Hepatolentikuláris degeneráció (Westphal-Wilson-Konovalov-kór)

Hepatolienalis szindróma (hepatosplenicus szindróma)

Hepatorenalis szindróma (funkcionális veseelégtelenség)

Hepatocelluláris karcinóma (hcc)

Fogínygyulladás

Hipersplenizmus

Ínyhipertrófia (gingiva fibromatosis)

Hypercementosis (csontosodó parodontitis)

Garat-nyelőcső diverticula

Hiatus hernia (HH)

Szerzett nyelőcső-divertikulum

Gyomordivertikulák

A nyelőcső alsó harmadának divertikuluma

Nyelőcső divertikulum

Nyelőcső divertikulum

A nyelőcső középső harmadának divertikuluma

Nyelőcső diszkinézia

Az epeúti diszkinézia (diszkinézia).

Máj dystrophia

Oddi sphincter diszfunkciója (postcholecystectomiás szindróma)

Jóindulatú nonepiteliális daganatok

Az epehólyag jóindulatú daganatai

Jóindulatú májdaganatok

A nyelőcső jóindulatú daganatai

Jóindulatú epiteliális daganatok

Cholelithiasis

A máj zsíros hepatózisa (steatosis).

Az epehólyag rosszindulatú daganatai

Az epeutak rosszindulatú daganatai

A gyomor idegen testei

Candida stomatitis (rigó)

Caries

Karcinoid

Ciszták és rendellenes szövetek a nyelőcsőben

Foltos fogak

Felső gyomor-bélrendszeri vérzés

Xanthogranulomatous cholecystitis

A szájnyálkahártya leukoplakiája

Gyógyszer okozta májkárosodás

Gyógyászati ​​fekélyek

Cisztás fibrózis

Nyálmirigy nyálkahártya

Rosszulzáródás

A fogak fejlődése és kitörése

Fogképzési zavarok

Örökletes koproporfíria

A zománc és a dentin szerkezetének örökletes rendellenessége (Stanton-Capdepont szindróma)

Alkoholmentes steatohepatitis

Májnekrózis

Pulpanekrózis

Sürgősségi állapotok a gasztoenterológiában

Nyelőcső-elzáródás

Fogak Osteogenesis imperfecta

Sürgősségi sebészeti betegek vizsgálata

Akut delta felülfertőződés hepatitis B vírushordozókban

Akut bélelzáródás

Akut időszakos (intermittáló) porfiria

A mesenterialis keringés akut zavara

Akut nőgyógyászati ​​betegségek a sebész gyakorlatában

Akut vérzés az emésztőrendszerből

Akut nyelőcsőgyulladás

Akut alkoholos hepatitis

Akut vakbélgyulladás

Akut apikális parodontitis

Akut acalculous cholecystitis

Akut vírusos hepatitis A (AVHA)

Akut vírusos hepatitis B (AVHB)

Akut vírusos hepatitis B delta ágenssel

Akut vírusos hepatitis E (AVHE)

Akut vírusos hepatitis C

Akut gastritis

Akut ínygyulladás

Akut gyomor

Akut pericoronitis

A bélelzáródás bizonyos típusai

Ödéma-asciticus szindróma

Parodontális betegség

Patológiás fogfelszívódás

Meghatározatlan lokalizációjú peptikus fekély

A nyelőcső peptikus fekélyei

A nyelőcső peptikus fekélyei

Peptikus nyelőcsőgyulladás

A máj elsődleges biliaris cirrhosisa

Elsődleges szklerotizáló cholangitis

Periapikális tályog

Hashártyagyulladás

Hepatikus encephalopathia

A nyelőcső károsodása

Az apikális parodontitis egy gyulladásos folyamat, amely a foggyökér csúcsának (parodontium) területén lokalizálódik. Ez az egyik leggyakoribb fogászati ​​​​patológia. Minden harmadik 20-60 év közötti betegnél diagnosztizálják, aki fogorvoshoz fordul.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben az apikális parodontitis kialakulásának oka a kórokozó mikroflóra (staphylococcusok, streptococcusok, aerob baktériumok) behatolása a fogcsatornából az apikális foramenen keresztül a periodontális ínszalag szövetébe. Ez általában a háttérben történik elhanyagolt forma pulpitis, amelyben a fogászati ​​neurovaszkuláris köteg (az ún. fogideg) elpusztul.

Az apikális parodontitis a fog mechanikai sérülése (zúzódás, gyökértörés) vagy irritáló hatású gyógyszerek periodontális szövetbe való behatolása következtében is megjelenhet, ami a pulpitis helytelen kezelésénél figyelhető meg. Ezek a tényezők kiváltják aszeptikus gyulladás a parodontiumban, amely gyorsan fertőző formává válik.

A fertőzés a fogágyba is bejuthat től sinus maxilláris arcüreggyulladással.

A betegség formái

Attól függően, hogy mi okozta a fertőző-gyulladásos folyamat kialakulását, az apikális parodontitis három formája létezik:

• fertőző;
• traumás;
• gyógyászati.

A fertőzés módjaitól függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:

• intradentális (a fertőzés áthatol a problémás fog apikális csatornáján);
• retrográd (a fertőzés a fogíny széléről lép be);
• extradentális (a fertőzés egy másik gyulladási helyről kerül a parodontumba).

A gyulladásos folyamat aktivitásától függően az apikális parodontitis lehet akut vagy krónikus. A betegség akut formáit savós és gennyes formákra osztják. Krónikus apikális periodontitis fordul elő:

• szálas;
• granulomatózus;
• granulálás.

Az apikális periodontitis krónikus formáinak szövődménye granulomák és ciszták képződése, műtéti beavatkozás, és néha a beteg fog eltávolítása.

Tünetek

Az akut apikális parodontitis első tünete az elváltozás helyén fellépő sajgó fájdalom, amelyet termikus vagy mechanikai hatások súlyosbítanak. Rövid idő elteltével a fájdalom intenzitása fokozódik, pulzálóvá válik, és az arc más területeire is kisugározhat. Ezek a jelek a periodontális szövet gennyes olvadásának kezdetét jelzik. Az akut apikális parodontitis egyéb tünetei:

• a testhőmérséklet emelkedése lázas értékekre;
• az általános egészségi állapot romlása;
• fejfájás;
• a beteg fog mobilitása;
• a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása;
• lágy szövetek duzzanata az érintett területen.

A betegség akut stádiuma 2-14 napig tarthat. Ha nem kezdik meg a megfelelő kezelést, a gyulladás vagy krónikussá válik, vagy átterjed a környező szövetekre, ami súlyos gennyes-gyulladásos betegségeket (például flegmon) okozhat.

A krónikus apikális parodontitis a remissziós szakaszban gyakorlatilag tünetmentes. A betegség súlyosbodása során klinikai kép jellegzetes akut időszak. Az exacerbáción kívül egyes betegek a következőket tapasztalhatják:

• rossz szag a szájból;
• fisztulák megjelenése az ínyen;
• enyhe fájdalom a problémás fogban, amely harapáskor jelentkezik.

A krónikus parodontitis granuláló formáját az íny teltségérzete és időszakosan megjelenő enyhe fájdalom jellemzi. Általában ezek a tünetek megelőzik a sipoly felnyílását, amelyen keresztül genny szabadul fel. Ezután a sipoly bezárul, és a kellemetlen érzés is alábbhagy, amíg új súlyosbodás nem következik be.

A krónikus granulomatosus parodontitis gyakorlatilag tünetmentes, ennek egyetlen jele lehet étkezés közbeni fájdalom vagy kellemetlen érzés az érintett fogban.

Krónikus rostos parodontitisben a problémás fog nem reagál sem a hőmérsékletváltozásra, sem a rágási terhelésre. A fog belsejében általában egy nagyon mély üreg található teljesen elhalt pulpával. Az üregből gyakran gangrén szag terjed.

Diagnosztika

Az apikális parodontitist a fogorvos diagnosztizálja a betegség tünetei, a röntgen adatok és az elektroodontometria (ED) alapján.

Az apikális parodontitist minden harmadik 20-60 éves betegnél diagnosztizálják, aki fogorvoshoz érkezik.

A betegség akut formája megköveteli megkülönböztető diagnózis más, hasonló klinikai képpel rendelkező betegségekkel:

• csonthártyagyulladás;
• osteomyelitis;
• diffúz gennyes pulpitis;
• perihiláris ciszta;
• maxilláris sinusitis.

Kezelés

Az akut és krónikus apikális parodontitis kezelése több szakaszból áll:

1. Mechanikai előkészítés. Alatt helyi érzéstelenítés az orvos megnyitja a beteg fog üregét és alaposan megtisztítja a nekrotikus tömegektől, feldolgozza és kiterjeszti a gyökércsatornák lumenét, ami lehetővé teszi a szükséges feltételeket a váladék kiáramlására a parodontiumból. Otthon a betegnek rendszeresen öblítenie kell a száját antiszeptikus oldatokkal. Ebből a célból gyakran infúziókat használnak gyógynövények(eukaliptusz levelek, kamilla virágok).
2. Antiszeptikus kezelés. Antiszeptikus készítményeket paszták formájában helyeznek az érintett fog üregébe. A gyulladásos folyamat leállítása érdekében antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet előírni.
3. Csatorna töltés. A gyulladás teljes enyhülése után a beteg fog csatornáit kötelező röntgen-ellenőrzéssel töltik fel. Ezután a fogüreget végleges töméssel lezárják.

Az apikális periodontitis kezelésének időben történő megkezdése lehetővé teszi az elérést teljes gyógyulás miközben az esetek 90%-ában megmenti a fogat.

Lehetséges szövődmények és következmények

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, vagy helytelenül hajtják végre, akkor konzervatív kezelési módszerekkel nem lehet tartós pozitív eredményt elérni. Ilyenkor a megbetegedett fog gyökerének csúcsát reszekálják. Ha ez a beavatkozás sikertelen, a fogat eltávolítják.

Az apikális parodontitis akut formáját bonyolíthatja a következők kialakulása:

• csonthártyagyulladás;
• tályog;
• flegmon;
• osteomyelitis;
• odontogén szepszis.

Az apikális periodontitis krónikus formáinak szövődménye a granulomák és ciszták kialakulása, amelyek sebészeti beavatkozást és esetenként a beteg fog eltávolítását teszik szükségessé.

Előrejelzés

Az apikális parodontitis időben történő terápiájának megkezdése az esetek 90%-ában lehetővé teszi a teljes gyógyulást a fog megőrzése mellett.

Megelőzés

Az apikális parodontitis megelőzése érdekében a következőkre van szükség:

• tartsa be a szájhigiéniai szabályokat;
• félévente látogasson el a fogorvoshoz megelőző vizsgálat céljából;
• a fogszuvasodás aktív megelőzése;
• kezelje fogait időben.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Az apikális parodontitis a fogak és az íny szöveteinek károsodását okozó betegség. A gyökércsúcs körül gyulladásos góc képződik, ami a parodontium fokozatos pusztulását okozza. Az apikális parodontitist nagyon gyakran 21 és 60 év közötti embereknél diagnosztizálják. A legtöbb esetben a pulpitis szövődményeként jelenik meg.

A betegséget nagyon komolyan kell venni. Végül is van szám kellemetlen következményekkel jár, ami megfelelő kezelés hiányában minden bizonnyal megnyilvánul. A terhes nőknek különösen vigyázniuk kell rá. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a várandós anyák számára nem kívánatos, hogy számos kezelésre használt gyógyszert használjanak különböző formák ezt a betegséget. Például. mint például a periapicalis periodontitis.

Az akut parodontitis fájdalmat okoz

Az apikális parodontitis okai

Csak néhány oka lehet az apikális parodontitisz megjelenésének:

• Ha a páciens nem keresi fel azonnal a fogorvost a fogszuvasodás által érintett fogak kezelésére, akkor a betegség akut apikális parodontitissé alakul. Ebben az esetben az apikális foramen megnyílik, és a pép gyorsan elhal. Ennek eredményeként súlyos fertőzés lép fel a száj érintett területén.
• A páciens, aki azonnal szakorvoshoz fordult, rossz minőségű fogászati ​​kezelésben részesült. A kórokozó mikroorganizmusok a szájüregben maradtak, így tovább roncsolták a parodontális szalagokat.
• A páciens íny- vagy fogzúzódást okozó sérülést szenvedett, ami gyulladást okozott.

A parodontitis jelei és tünetei

Amint a gyakorlat azt mutatja, a pulpális eredetű akut apikális parodontitis a leggyakoribb, mivel emberek ezrei hanyagolják el a fogorvos szolgáltatásait és egyszerűen elviselik. fogfájás.

A betegség formái

A betegség több formára oszlik. Az októl függően ez lehet:

• Fertőző. Patogén mikroorganizmusok miatt jelenik meg, amelyek gyulladásos folyamatokat okoznak a megsemmisült fogszövetekben.
• Gyógyszer. Erős gyógyszerek miatt fordul elő, amelyek pusztító hatással vannak a szövetekre.
• Traumás. Az állkapocs ütése által okozott zúzódás miatt jelenik meg.

A fertőző parodontitis más formákra oszlik:

• Intradentális. A fertőzés a fog felső csatornáján keresztül jut be.
• Retrográd. A fertőzés az íny széléről származik.
• Extradentális. A fertőzés bármely más területről származik.

A gyulladásos folyamat aktivitásától függően a betegség két formára oszlik:

• akut (gennyes vagy savós);
• krónikus (granuláló, rostos vagy granulomatózus).

Az apikális parodontitisz minden típusának megvannak a saját tünetei, és speciális kezelést igényelnek, amelyet az egyes betegeknél egyedileg választanak ki.

A betegség tünetei

Az akut apikális parodontitis a következő tünetekről ismerhető fel:

1. Fájdalmas fájdalom azon a területen, ahol a gyulladás kezdődött. Mechanikai igénybevétel vagy szokatlan hőmérséklettel való érintkezés következtében felerősödhet. Idővel a fájdalom lüktetővé válik. Gyakran elkezd az arc más részeire költözni. Ez a tünet a parodontium gennyes olvadására utal.
2. Megnövekedett testhőmérséklet a szervezetben jelenlévő fertőzés miatt.
3. Leromlás Általános állapot.
4. Állandó fejfájás.
5. A beteg fog mobilitásának érzése.
6. A submandibularis területen található nyirokcsomók jelentős megnagyobbodása.
7. A fertőzés helye körül elhelyezkedő lágy szövetek duzzanata.

Fistula a parodontitisben szenvedő fog felett

A betegek akut stádiuma átlagosan 2 naptól 2 hétig tart. Megfelelő kezelés hiányában a gyulladásos folyamat krónikussá válik, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet az ember számára. Ezenkívül a fertőzés miatt a közeli szövetek szenvedhetnek.

Az apikális típusú krónikus periodontitis szinte soha nem jelentkezik a remisszió során, mivel tünetmentes.

Amikor a betegség súlyosbodik, a beteg az akut stádium jeleit kezdi érezni.

Exacerbáció hiányában a betegek észrevehetik következő tünetek parodontitis:

• fisztula megjelenése az ínyen;
• kellemetlen szag a szájból;
• fájdalom a fertőzött fog területén, amely kemény étel harapásakor jelentkezik.

Ínypusztulás apikális parodontitis miatt

A szájüregben a kellemetlen érzések általában a sipoly kinyílásának pillanatában jelennek meg. Miután a gennyes képződmények kikerülnek belőle, a fájdalom átmenetileg alábbhagy. Ha a páciens krónikus rostos parodontitisben szenved, akkor a foga nem okoz kellemetlenséget. Nem reagál a hőmérséklet változására vagy a rágási terhelésre. Ennek oka egészen egyszerű. A fog belsejében egy mély szuvas üreg található teljesen elhalt pulpával. Gyakran kellemetlen szag árad belőle. Mivel a szövetek elhaltak, a fog nem érez semmit.

Az apikális parodontitis diagnózisa

Az apikális parodontitist fogorvosnak kell diagnosztizálnia. A kórelőzmény, valamint a betegségre jellemző kifejezett tünetek alapján azonosítja a betegséget.

Lesz szükség Röntgenvizsgálatok lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását a találkozóra érkező páciens számára.

Az apikális típusú akut parodontitist meg kell különböztetni más hasonló, fogakat érintő betegségektől. Annak érdekében, hogy ne tévessze össze a betegséget az akut maxilláris sinusitissel vagy a perihiláris cisztával, további elektromos odontometriát kell végezni. Ez a tanulmány lehetőséget ad az orvosnak, hogy megtudja a pulpapusztulás mértékét. A betegség akut formáiban a mért értékek 180-200 μA tartományban vannak. Krónikus parodontitis esetén - 100-160 µA.

Az apikális parodontitis bekapcsolva röntgen

A diagnózis és a betegség formájának meghatározása során jelentős jelentőséggel bírnak a radiográfia eredményeként kapott adatok. Ha a páciens apikális granuláló periodontitisben szenved, akkor meghatározatlan határvonalú csontvesztési zónát határozunk meg, amelynek mérete 1-8 mm tartományba esik.

A krónikus granulomatosus periodontitisnek egyértelműen meghatározott csontszövet-pusztulási zónái vannak, amelyek a fog gyökérrégiójának csúcsa körül helyezkednek el. A rostos betegség kitágult térben nyilvánul meg az alveolusok csontfalának reszorpciója nélkül.

A fogászati ​​parodontitis altípusai

Apikális parodontitis kezelése

Még a legtöbbet is nagyon nehéz gyógyítani könnyű forma parodontitis. A gyulladás forrásának eltávolításához az orvosnak számos nehéz manipulációt kell végrehajtania. Minden munka sok időt vesz igénybe. Ezenkívül bizonyos eljárásokat csak olyan fogakon szabad elvégezni, amelyekről az összes elhalt szövetet eltávolították. Ellenkező esetben az apikális periodontitis ilyen kezelése nem ad pozitív eredményt, hanem csak szövődményeket okoz.

Az apikális parodontitis kezelése általában három szakaszban történik:

• a fog mechanikai előkészítése;
• a sérült szövetek antiszeptikus kezelése;
• tisztított csatornák feltöltése.

alatt végzi el a kezelés első szakaszát a fogorvos Általános érzéstelenítés, mivel a páciensnek nehéz lesz ellenállni minden későbbi manipulációnak. Az orvos kinyitja a fertőzés által érintett fogat, majd elkezdi megtisztítani a fogszuvasodás miatt elhalt szövetektől. Ezután következik a kezelés és a gyökércsatornák maximális kiterjesztése. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy feltételeket teremtsen a váladék kiáramlásához. Az ultrahang terápiát a csatornákban lévő mikroorganizmusok elpusztítására használják. Ezt követően a foggyökér területére olyan gyógyszereket helyeznek, amelyek enyhítik a gyulladást és küzdenek a fertőző ágensekkel. Ezek a termékek gyógyászati ​​paszta formájúak.

Apikális parodontitis kezelési rendje

Felgyorsítja a gyógyulási folyamatot komplex kezelés. Nemcsak az orvos által elvégzett eljárásokat foglalja magában, hanem a száj öblítését gyógynövényes főzetekkel és ásványvíz szobahőmérséklet. Ezenkívül nem szabad megtagadnia a szulfa-gyógyszerek és az antibiotikumok szedését, ha fogorvosa ragaszkodik hozzá.

A fizioterápiás eljárások ilyen helyzetekben meglehetősen igényesek. Ide tartozik az UHF, az infravörös lézeres expozíció és a Sollux. Általában a végső szakaszban a szakember képes kiküszöbölni a parodontiumban elkezdődött gyulladásos folyamatot. Akkor nyugodtan megtöltheti a gyökércsatornát. A munka minőségének értékeléséhez röntgenfelvételt kell készíteni. Ha minden jól ment, az orvos végleges tömést ad a betegnek.

Ritka esetekben koronára lehet szükség. A fogorvosok ehhez ragaszkodnak, ha a páciens foga túlságosan sérült.

Gyökércsúcs reszekció

A parodontitis időben megkezdett kezelése a legtöbb esetben pozitív eredményt ad. A helytelen vagy késleltetett terápia is hatásos lehet. A sikeres gyógyulás esélye azonban jelentősen csökken. Haladó helyzetekben terápiás módszerek nem érik el a kívánt hatást. Ezért az orvosnak rá kell vennie a beteget a műtétre. A műtét során a szakember elvégzi a gyökér felső részének reszekcióját. Ha ez a módszer hatástalannak bizonyul, akkor a beteg fogat teljesen el kell távolítani.

A foggyökér csúcsának reszekciója

Annak a páciensnek, aki késlelteti a parodontitis kezelésének megkezdését, meg kell értenie, hogy ez a fogak elvesztéséhez vezethet. Modern orvosság Bár hatalmas számú egyedi technikát kínál, amelyek lenyűgöző eredményeket adnak, bizonyos esetekben még mindig haszontalanok. Ezért a betegnek a legkisebb betegség gyanúja esetén azonnal időpontot kell kérnie egy fogorvoshoz, hogy a diagnózis megerősítése esetén a gyulladás megszűnjön, mielőtt az teljesen tönkretenné a fogat.

Szövődmények apikális parodontitis után

A fertőző betegségek gyakran számos szövődményt okoznak, ha kezelésüket nem kezdik meg időben. Az apikális periodontitis a következő patológiákat okozhatja:

• A nyak és az arc tályogja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gennyes tömegek kezdenek túlnyúlni az íny zsebén.
• Az arc és a nyak flegmonája. Ekkor jelenik meg gennyes gyulladás szabadon mozoghat lágy szövetek, ezáltal tönkreteszik szerkezetüket.
• Gennyes torokfájás. A betegség a mandulák fertőzésének eredményeként jelentkezik. A kisgyermekek különösen érzékenyek rá.
• Vérmérgezés. A fejben található szöveteken áthaladó kórokozó baktériumok eredményeként jelentkezik az általános véráramba.
• Osteomyelitis. Akkor jelenik meg, ha fertőzés kerül az állcsontba.

Nyaktályog - a parodontitis szövődménye

A parodontitis szövődményei speciális kezelést igényelnek, amely több hétig vagy hónapig is eltarthat. Nagyon fontos, hogy ne hagyja, hogy a betegség előrehaladjon, hogy elkerülje az ilyen kellemetlen következményeket.

Előrejelzés és megelőző intézkedések

Mint korábban említettük, a fogászati ​​betegségek időben megkezdett kezelése általában ad eredményt pozitív eredményeketés lehetővé teszi, hogy a páciens jól érezze magát az első fogorvosi látogatás után. Ezenkívül az egészséggel kapcsolatos ilyen aggodalom megvédi az embert számos súlyos következménytől, amelyek a fertőző betegségek új formáivá fejlődnek.

A fertőzés megelőzése apikális parodontitis A megelőző intézkedések segítenek.

Ezek a személyes higiéniai szabályok rendszeres betartásából, valamint a fogorvos rendszeres látogatásából állnak, még akkor is, ha a fogakra nincs panasz. Az orvos által végzett megelőző vizsgálat segít a szájüreg egészségének biztosításában és olyan fertőzési gócok kimutatásában, amelyeknek még nem volt ideje megnyilvánulni.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az apikális parodontitis mind a felnőttet, mind a Kisgyerek. Ezért jobban oda kell figyelnie a személyes higiéniára, valamint arra, hogy gyermekei betartsák annak szabályait. Ha a legkisebb panaszunk is van fogfájásra, mindenképpen menjünk el fogorvoshoz, hogy megakadályozzuk a gyulladás továbbterjedését és megóvjuk fogainkat a pusztulástól.

A parodontitis egy gyakori betegség, amely a fogüreg csontja és a foggyökér cementje között elhelyezkedő kötőszövetet érinti. Az orvosi szakirodalom az „apikális parodontitis” kifejezést is használja. Ez a betegség felnőtteknél és gyermekeknél is elkezdhet előrehaladni.

Fejlődésének ösztönzője nagyon sok oka lehet, de legtöbbször az különféle sérülések, bizonyos erős gyógyszerek szedése orvosi eszközök, fertőzés behatolása.

Ritka esetekben apikális parodontitis alakul ki elsősorban. Gyakrabban krónikus betegség szövődménye, vagy a fog rossz minőségű gyökérkezelése miatt előrehalad.

Etiológia

Az apikális parodontitis progressziójának fő oka a páciensben a fertőzés behatolása a parodontális térbe a meglévő pulpitis miatt. Ennek eredményeként a toxinok és mikroorganizmusok hatására gyulladásos folyamat alakul ki, amely nemcsak egy beteg fogat, hanem a parodontális szövetet is lefedi.

Szintén gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a parodontitis a szervezetben már meglévő fertőző patológiák hátterében alakul ki. Ebben az esetben patogén mikroflóra hematogén úton jut be a parodontális szövetbe. Az apikális parodontitis kialakulását a fog állandó traumája provokálhatja.

A rossz szokások is okozhatják a parodontitis progresszióját. Ezek közé tartoznak a következő szokások:

• harapja le a szálakat fogakkal;
• pipázni. Dohányzás közben egy személy megharapja a szájrészt;
• törik dió;
• ceruzákat vagy tollakat rágni.

A gyógyszer okozta parodontitis kialakulásának fő oka bizonyos vegyi anyagok behatolása a parodontális szövetbe:

• formaldehid;
• fenol;
• arzén paszta;
• eugenol;
• Yoda.

Osztályozás

Az orvostudományban a parodontitis osztályozását használják, amely a gyulladásos folyamat lokalizációján, eredetén, a betegség klinikai lefolyásán, valamint az apikális szövetekben bekövetkezett változásokon alapul.

A progresszív parodontitis osztályozása:

• fertőző;
• gyógyászati;
• traumás.

Downstream Pat. folyamat:

• akut parodontitis;
• krónikus parodontitis;
• súlyosbodott a krónikus parodontitis.

Lokalizáció szerint:

• apikális parodontitis;
• marginális parodontitis.

Az apikális szövetekben bekövetkezett változások természetétől függően:

• krónikus rostos parodontitis;
• krónikus granuláló periodontitis;
• krónikus granulomatosus parodontitis.

Különösen érdemes odafigyelni a granulomatosus parodontitiszre. A patológia ezen formájának kialakulásával megfigyelhető a fókusz kialakulása, amelyet a szövetekből egy kapszula korlátoz. kötőszöveti. Ezt a képződményt granulomának nevezik, innen ered a „granulomatózus parodontitis”. Ennek a formációnak a kialakulása lassan megy végbe. Érdemes megjegyezni, hogy a granuloma nagy méreteket is elérhet. Röntgenen jól látható, ahogyan látszik sötét folt a gyökércsúcs mögött világos határokkal. Szerkezetétől függően a granuloma cisztás, egyszerű és epiteliális lehet.

Tünetek

A parodontitis tünetei közvetlenül függenek a személyben kialakult patológia formájától, valamint a betegségétől. immunrendszerés a test jellemzői. Egyes betegeknél a tünetek kifejezettebbek, míg másokban teljesen hiányozhatnak.

Akut forma

A fő és a legtöbb jelentős tünet akut parodontitis - spontán súlyos fájdalom. Karakterje éles, a fájdalom fokozódik. Különféle hőmérsékleti ingerek akut parodontitis nincs hatással a beteg fogra. Néhány beteg azonban továbbra is megjegyzi, hogy meleg étel vagy ivás közben a fájdalom némileg fokozódhat, és hideg italok fogyasztása esetén a fájdalom csökken. A fájdalom szindrómát akut parodontitisben a parodontális térben felhalmozódott váladék okozza.

A beteg fog mozgékony és enyhén elszíneződött. Szuvas üreg található benne, de vannak olyan esetek, amikor nincs ilyen üreg. A szondázás során nem fordul elő fájdalmas érzések. Ütés közben éles fájdalom lép fel. Változások a nyálkahártyán is előfordulnak. Az átmeneti hajtás területén duzzanat és hiperémia figyelhető meg. A nyálkahártya tapintásra fájdalmas.

További tünetek:

• letargia;
• hőmérséklet-emelkedés;
• általános gyengeség;
• regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.

Krónikus forma

A krónikus parodontitis tünetei enyhék. Gyakorlatilag nincs fájdalom. Csak alkalmanként, egy fog harapásakor észlelheti a páciens a megjelenést kényelmetlenség, valamint a teltségérzet azon a területen, ahol az érintett fog található. Az objektív jelek ugyanazok, mint az akut parodontitis esetében. Az ínyen a fog közelében kóros sipoly jelenhet meg, amelyből gennyes váladék szivárog - ez jellemző tulajdonság krónikus parodontitis. De gyakran előfordulnak olyan esetek is, amikor a fog nyálkahártyája egyáltalán nem változik.

További tünetek:

• fáradtság;
• rossz közérzet;
• általános mérgezés tünetei;
• megnagyobbodott nyirokcsomók is megfigyelhetők krónikus parodontitisben.

Akut apikális savós parodontitis

Ilyen apikális periodontitis esetén a páciens panaszkodni kezd a fog teltségérzésére, a harapás fájdalmára. Néha sajgó fájdalom is megjelenhet. Általában csak egy fogban lokalizálódnak. A betegek gyakran megjegyzik, hogy mindezek kellemetlen tünetek Azután jelennek meg, hogy a fogra tömést helyeztek, vagy koronával fedték le. Mindezek a jelek fokozódnak.

Az érintett fog színe megváltozik. Szemrevételezéssel kiterjedt szuvas üreg figyelhető meg benne. A páciens nem érez fájdalmat a szondázás során. Az íny teljesen változatlan maradhat, vagy enyhe hiperémia és fájdalom jelentkezhet.

Akut apikális gennyes parodontitis

Az apikális parodontitis ezen formájával a kóros folyamat a parodontium minden részét érinti. A páciens fájdalomra panaszkodik, amely csak egy fogban lokalizálódik. Általában kopogó, tépő vagy lüktető jellegűek. Fokozatosan fájdalom szindróma fokozódik. A fog legkisebb érintésekor a fájdalom fokozódik. Ezenkívül az ilyen apikális parodontitist fejfájás kíséri.

A gennyes apikális parodontitis fő tünetei:

• a fog elszíneződött;
• arc aszimmetria. Általában az arc duzzanata van azon a területen, ahol az érintett fog található;
• a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása;
• a fogban szuvas üreg van, amely magával a fog üregével kommunikál;
• a nyálkahártya hiperémiás, fájdalmas és duzzadt.

Krónikus rostos parodontitis

A krónikus rostos parodontitis előrehaladtával a betegnek nincsenek panaszai. Egyesek enyhe érzékenységet tapasztalhatnak harapás közben.

• szuvas üreg van a fogban;
• a fogszövet színe megváltozik;
• a csatornák szondázása során nem észlelnek fájdalmas érzéseket;
• az ütés negatív, vagy enyhe fájdalom léphet fel;
• az íny nem változik;
• a nyirokcsomók nem növekedtek;
• Az ilyen krónikus parodontitisnél nincsenek mérgezési tünetek.

Krónikus granuláló periodontitis

A krónikus granulomatosus parodontitis leggyakrabban súlyos tünetek nélkül jelentkezik. De érdemes megjegyezni, hogy fokozott tünetek jelentkezhetnek hipotermia vagy a fog fokozott terhelése esetén.

• fájdalom harapás közben;
• néha spontán sajgó fájdalom lép fel;
• a fog kissé mozgékony és üreges;
• a csatornákban kellemetlen szagú gennyes váladék jelenlétét észlelheti;
• nem reagál a hőmérsékleti ingerekre;
• Az érintett fog területén a nyálkahártya kifejezett duzzanata van. Ezenkívül egy vagy több sipoly található rajta, amelyekből gennyes váladék szivárog;
• letargia;
• gyengeség;
• Erős fejfájás;
• a nyirokcsomók megnagyobbodtak.

Krónikus granulomatosus parodontitis

Granulomás periodontitis esetén a páciens panaszkodik a fogak színének megváltozására, fokozott érzékenységre, valamint magában az állkapocs teltségérzetére. Rendszerint korábban megfigyelték éles fájdalmak amely fokozatosan alábbhagyott. Néha a betegség granulomatózus formájának tünetei teljesen hiányozhatnak.

A patológia granulomatózus formájával a következők figyelhetők meg:

• a szuvas folyamat teljesen elpusztította a fogszövetet;
• a szuvas üreg kommunikál a fogüreggel;
• az íny színe nem változik;
• ütős negatív;
• fejfájás;
• letargia és gyengeség;
• a nyirokcsomók nem növekednek.

Krónikus parodontitis súlyosbodása

A krónikus parodontitis súlyosbodása tüneteiben hasonló a gennyes forma patológia. Általában a páciens kórtörténete már tartalmaz arra utaló jeleket, hogy a folyamat korábban romlott. A beteg általános állapota romlik. A fejfájás és a fájdalom a beteg fog területén felerősödik. Az íny hiperémiás és duzzadt. Korábban kialakult sipolyok nyomai láthatók rajta. A testhőmérséklet emelkedik.

Parodontitis gyermekeknél

A parodontitis gyermekeknél is kialakulhat. Mind akut, mind krónikus formában előfordul. Ha akut forma alakul ki, a gyermek panaszkodni kezd a fájdalomról, amikor megnyomja a fájó fogat. Az íny megduzzad, és az általános állapot romlik. Egyes esetekben a testhőmérséklet is emelkedik.

A parodontitis tünetei gyermekeknél:

• a fog mozgatható;
• az íny és a közeli szövetek megduzzadnak;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• az arc aszimmetrikus a szöveti duzzanat miatt.

A krónikus forma azután alakul ki, hogy a cellulóz már teljesen elpusztult, és a fertőzés a parodontumba költözött. Fájdalmas érzések nem, valamint a hőmérsékleti ingerekre adott reakciók. Az egyetlen helyes kezelési módszer ebben az esetben az ideiglenes fog eltávolítása.

Kezelés

A parodontitis kezelése meglehetősen összetett folyamat, és magas szakmai felkészültséget igényel a fogorvostól. A parodontitis kezelése jellemzően konzervatív kezelést foglal magában, amely lehetővé teszi a fog megmentését.

A parodontitis kezelési folyamata az teljes eltávolítása gyulladt pépszövetek a gyökércsatornákból, azok teljes tisztítása és az azt követő feltöltése.

Csemege akut forma nehezebb. Először meg kell nyitnia a fogüreget. Ez azért szükséges, hogy a gyulladt szövetekből az összes folyadék kijöjjön. Csak ezt követően kezdheti meg a parodontitis kezelését. A csatornákat megtisztítják a pépmaradványoktól, és speciális gyulladáscsökkentő szert helyeznek beléjük. Ha ezt követően a fog állapota javul, akkor tartós tömést helyezünk el.

A fogágygyulladást a legjobb csak szakképzett fogorvostól kezelni, mivel a nem megfelelő terápia nemcsak súlyosbíthatja a kóros folyamatot, hanem a fogak elvesztéséhez is vezethet.