Longidaza kúpok csomagolása. Longidaza a nőgyógyászatban
Szakemberek:
A Longidaza sokat segít a tapadásban. Nem számíthat arra, hogy a gyógyszer eltávolítja az összenövéseket, ezt csak egy sebész tudja kezelni. De ha bent vannak kezdeti szakaszban, szükség lehet a kimetszésre, mert a Longidaza nem engedi új tapadások kialakulását, és megakadályozza a további összenövéseket.
Már kétszer használtam ezt a gyógyszert. Először is, a laparoszkópia után a nőgyógyászom a Longidaza-t bevette a fő komplexumba, hogy gyorsan eltávolítsa a gyulladást és a duzzanatot. 2 naponta helyeztek végbélkúpot. A teljes tanfolyam 10 gyertya. Egy idő után újra feltettem a gyertyákat megelőzés céljából. Elégedett vagyok a hatással.
Forrás: http://1mnenie.ru/reviews/longidaza/
Angelina
Az ultrahangvizsgálat endometrioid cisztát és a körülötte lévő összenövést is kimutatott. A fájdalom az öv alatti minden területet megtámadta, még a hátam is meghúzódott és a lábamba sugárzott. A nőgyógyász azt mondta, hogy távolítsam el a cisztát, és vele együtt vágjam le az összenövéseket.
Nem sikerült a műtét, azt hittem ennyi, de kiderült, hogy minden után mégis kúp kúrát kell vennem, különben újra összenövések alakulhatnak ki... 2 naponta egyszer volt Longidaza 10 injekció. Ultrahangon kiderült, hogy minden rendben van, nincs rátapadás, egészséges vagyok. Nem voltam különösebben boldog, azt hittem, ennek így kell lennie, majd egy kolléga elmondta, hogy a műtét után (kivették a csövét) összenövések alakultak ki, és újra meg kell műteni (Aztán rájöttem, hogy Köszönöm a gyertyáknak és az orvosnak is az egészségemet
Forrás: https://prozdo.ru/longidaza/comment/78332/#c78332
Először közvetlenül petefészekciszták laparoszkópiája és a vele párhuzamosan végzett hiszteroszkópia után írtak fel nekem Longidase kúpot.
Az engem operáló sebész azt mondta, hogy bár ez a szer drága, de nagyon hatásos: nem csak a műtét utáni gyulladást enyhíti, hanem az összenövések kialakulását is megakadályozza, és ebben gyakorlatilag nincs párja.Igen, van olcsóbb Lidaza, de az én esetemben ennek semmi értelme. Tízszer kevésbé hatékony, mint a Longidaza, és az anyagi megtakarítás nem mérhető össze a lehetséges egészségügyi előnyökkel...
Egy csomag Longidaza körülbelül 1600 rubelbe került. Kiderült, hogy nagyon könnyű megtalálni – szinte minden gyógyszertárban volt. Az egyetlen különbség a kereskedelmi árrés volt.
A gyógyszert Oroszországban gyártják.
Egy kartondobozban 10 db kúp található, amelyek mindegyike 3000 NE hatóanyagot tartalmaz.
A kúpok kicsik, tejfehér színűek, kakaós illatúak. Műanyag cellákba vannak csomagolva, és hűtőszekrényben kell tárolni.
A Longidazát minden második napon vaginálisan vagy rektálisan kellett alkalmazni. Ezt a választást az orvos rám bízta, mivel a hatásosságban nem volt nagy különbség - egyébként is a műtét helye közelébe került a gyógyszer. A fő kérdés pedig csak a könnyű használat volt.
Kényelmesebbnek bizonyult számomra a kúpok rektális elhelyezése, mivel hiszteroszkópia után egyszerűen ijesztő lenne behelyezni őket... más helyre.
Higiéniai szempontból a gyertyákra nem lehet panasz: nem szivárogtak ki, nem foltozták be a ruhaneműt. Nem figyeltem meg semmilyen mellékhatást, például viszketést és égést. A bemutatkozás pillanata természetesen nem szerzett íz, de egyébként a gyertyák teljesen láthatatlanok.
A kúra végén úgy futottam, mint az új, nem volt több probléma az alhasommal. Az ultrahang sem mutatott ki rendellenességet.
Hat hónappal később írták fel nekem másodszor is a Longidazát, amikor a következő ellenőrző vizsgálat alkalmával az orvos fájdalmat észlelt a hasam tapintása során azon a helyen, ahol a laporoszkópia során endometriózis gócokat kauterizáltak.
Nem lehetett megérteni, hogy gyulladásos folyamatról van-e szó, vagy tapadós folyamatról, de a Longidaza ismételt kúrája csak a fájdalom emlékeit hagyta hátra.
Majdnem három hét kúphasználat után (minden másnap) az orvos nem talált fájdalmat vagy csomókat. A gyógyszer ismét remekül bevált! Nem sajnálom az elköltött pénzt.
Remélem, soha nem lesz szüksége erre a gyógyszerre, de ha az orvos felírja Önnek, az azt jelenti, hogy vannak rá javallatok, és az egészségén biztosan nem érdemes spórolni.
Ajánlom!
Dubrovina S.O.
(Rosztov-Don)
professzor, az orvostudományok doktora
A Longidaza® komplex hármas hatással rendelkezik: antifibrotikus, gyulladáscsökkentő, ödémaellenes. A gyógyszer nemcsak megakadályozza az új tapadások és hegek kialakulását, hanem a már kialakult összenövésekre is hat, csökkentve a krónikus betegségek kockázatát. kismedencei fájdalomés a meddőség.
Zaitsev A.V.
professzor, az orvostudományok doktora
A fibrózis szerepe az alsó diszfunkció kialakulásában húgyúti használatával továbbra is intenzíven tanulmányozzák modern módszerek diagnosztika
Szükségesség komplex kezelés krónikus prosztatagyulladásban, jóindulatú prosztata-megnagyobbodásban szenvedő betegek kombinálva krónikus gyulladás, húgycsőszűkületek és interstitialis cystitis kétségtelen. Mint elem komplex terápia antifibrotikus hatásmechanizmusú gyógyszerek felírása szükséges. A Longidaza® gyógyszer alkalmazása után a betegek jelentős javulást tapasztaltak ezekben a csoportokban a betegek kezelésének eredményeiben; a vizsgálatok eredményei számos publikációban tükröződtek.
Vásárlók:
A Longidaza gyógyszer enzimkészítmény hatóanyag amely hialuronidáz és azoximer-bromid komplexe. A Longidazát az orosz Petrovax gyógyszergyár gyártja. Gyógyszer Gyulladáscsökkentő, dekongesztáns, kelátképző, antioxidáns, immunmoduláló és antifibrotikus hatása van. Olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat.
Összetétel és kiadási forma
A gyógyszert kúpok és liofilizátum formájában adják ki az oldat elkészítéséhez. Összetételük:
|
Rektális és hüvelykúpok |
Liofilizátum |
|
|
Leírás |
Halványsárga torpedó alakú kúpok, enyhe kakaóvaj szaggal |
Fehér porózus por |
|
A bovhialuronidáz azoximer koncentrációja, NE |
3000 1 db. |
1500 vagy 3000 1 ampullánként |
|
Kiegészítő komponensek |
Kakaóvaj |
Mannit |
|
Csomag |
5 db. csomagolásban, 1, 2 vagy 4 csomagos csomagolásban, használati utasítással |
15 vagy 20 mg-os ampullák, űrtartalom 3 ml, 1 vagy 5 db. csomagolva |
Farmakodinamika és farmakokinetika
A longidáz enzimatikus (hialuronidáz) aktivitást mutat hosszú fellépés. A hatóanyag hosszú expozíciós idejét az enzimnek az aktív polimer hordozó azoximerhez való kötésével érik el. A gyógyszer gyengíti az áramlást akut gyulladás, szabályozza a gyulladásos prosztaglandinok termelődését, fokozza humorális immunitásés a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége.
A Longidáz antifibrotikus tulajdonságai a hialuronidáznak a hordozóhoz való kötődéséből fakadnak, ami növeli az enzim rezisztenciáját magas hőmérsékletekés az inhibitorok hatása. A hordozó megköti a mátrix hidrolízise során felszabaduló kollagénszintézis stimulátorait (fémek, vas, réz, heparin). Ez a folyadék megkönnyebbüléséhez vezet az intercelluláris térben, ami növeli a rugalmasságot kötőszöveti, csökkenti a duzzanatot, kontraktúrákat és összenövéseket, ellaposítja a hegeket. A gyógyszernek nincs teratogén, embriotoxikus, karcinogén vagy mutagén hatása.
Ha a gyógyszert rektálisan vagy vaginálisan alkalmazzák, aktív komponensei jól felszívódnak, egy óra elteltével elérik a maximális koncentrációt, 90%-os biohasznosulást mutatnak, és áthatolnak a vér-szemészeti és vér-agy gáton. Parenterális adagolás esetén a hatás 2-25 percen belül jelentkezik. A gyógyszer nem halmozódik fel, és a veséken keresztül választódik ki. A felezési idő 42-84 óra, és a maradék maradékok öt nap alatt teljesen kiürülnek.
Használati javallatok
A gyógyszer felszabadulási formájától függően a használati javallatok eltérőek. Az utasítások kiemelik a következőket a kúpokra és a liofilizátumokra jellemző:
- krónikus prosztatagyulladás;
- a kismedencei szervek összenövéseinek kezelése és megelőzése indukált abortuszok, műtétek, szervek után hasi üreg;
- intersticiális cystitis;
- tubo-peritoneális meddőség;
- krónikus endomyometritis;
- korlátozott szkleroderma;
- bőrgyógyászatban: nem gyógyuló sebek;
- fibrózisos alveolitis;
- intrauterin synechiae;
- barlangos rostos, infiltratív tuberkulózis, tuberculoma;
- pneumoszklerózis.
Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek kúpokat kell használniuk a kötőszöveti hiperplázia hátterében. Az utasítások kiemelik a használati jelzéseket:
- a húgycső szűkületei, ureterek;
- hegek, szűkületek megelőzése az ureter, a húgycső, a hólyag műtétei után;
- rostos komplikált fertőzések megelőzése;
- Peyronie-betegség;
- pneumofibrosis, siderosis;
- intersticiális tüdőgyulladás;
- kezdeti szakaszban jóindulatú hiperplázia prosztata (daganat nélkül);
- mellhártyagyulladás;
- fokozott biohasznosulás antibakteriális terápia, felgyorsítja a méreganyagok eltávolítását.
Longidaz injekciók
A kúpokhoz hasonlóan a Longiaza injekciókat a kötőszöveti hiperplázia által jellemzett betegségekre írják fel. Használati javallatok a használati utasítás szerint:
- krónikus endometritis;
- hipertrófiás hegek pyoderma, trauma, műtét, égési sérülések után;
- hematómák;
- spondylitis ankylopoetica;
- kolloid hegek képződnek;
- ízületi kontraktúra, arthrosis;
- a helyi érzéstelenítők hatásának fokozása.
Használati utasítás és adagolás
A Longidase használati utasítása a gyógyszer felszabadulási formájától függően eltérő. Így az injekciókat szubkután adják be a sérülés helyén vagy a heg alatt, vagy intramuszkulárisan 3000 NE mennyiségben, 5-25 injekcióból, 3-10 napos időközönként. A második injekciókúra 2-3 hónap múlva lehetséges. Ha a betegséget súlyos krónikus folyamat, majd fenntartó terápiát írnak elő 10-14 napos injekciók közötti szünetekkel.
A gyógyszerek elérhetőségének növelése érdekében az injekciókat 1500 NE dózisban adják be 10-15 perccel a fő gyógyszer beadása előtt. A por hígítása: a 3000 NE-es ampulla tartalmát 1-2 ml 0,25-0,5%-os prokainban hígítjuk, ha nem tolerálja - nátrium-klorid vagy víz oldatában. A biológiai hozzáférhetőség növelése érdekében 3000 NE Longidase-t 2 ml sóoldatban, 1500 NE 1 ml-ben hígítunk. Az oldószert lassan beadagoljuk az ampullába, és 2-3 percig állni hagyjuk. Ezután a keveréket rázás nélkül összekeverjük (hogy ne habosodjon a fehérje), bejuttatjuk, és nem tárolható. A Longidase intravénás beadása tilos.
A gyógyszer 3000 NE dózisú kúpjait naponta egyszer rektálisan vagy intravaginálisan adják be 10-20 eljárás során. A felnőtteknek napi egy kúpot kell használniuk, és a kúpot fekvő helyzetből kell behelyezniük a hüvelybe. A 12-18 éves betegeknél a kúpokat csak rektálisan adják be. A kúpok bevezetése előtt végbélnyílás Javasolt a székletürítés. A betegségtől függően az adag módosítható, kétnaponta vagy 2-3 naponta adható.
Longidaza a nőgyógyászatban
A nőgyógyászati tapadókúpokat rektálisan vagy intravaginálisan adják be, kétnaponta egyenként. Kúránként összesen 10 injekció szükséges, szükség esetén fenntartó terápia is biztosított. Az utasítások szerint az összenövések kezelésére szolgáló injekciókat intramuszkulárisan adják be 3000 NE dózisban 3-5 naponta egyszer, 10-15 eljárásból álló tanfolyamon. Petevezeték meddőség esetén 3000 NE-t adnak be 15 injekcióig, az első 5 injekciót háromnaponta, majd ötnaponta.
Az urológiában
A cystitis kezelésére szolgáló Longidaza kúpok és injekciók formájában használható. Kúpok használatakor 10, 10 injekció után egyet kell beadni, majd további 10 eljárást 2-3 napos időközönként. Az utasítások szerint injekciók ellen krónikus prosztatagyulladás 3000 NE-t adnak intramuszkulárisan 5 naponta, összesen 10-15 injekciót. Intersticiális cystitis esetén intramuszkuláris injekciók 3000 NE adagot kell beadni 5 naponta, összesen 10 injekciót.
Sebészet
A Longidase mindkét formáját a sebészetben használják. Kúpok használatakor 2-3 naponta kell beadni, összesen 10 injekciót. Az utasítások szerint a műtét utáni összenövések és súlyos hegesedés megelőzése érdekében háromnaponta 3000 NE-t kell beadni intramuszkulárisan, 5 injekcióból álló kúrában. Ha szükséges, az alkalmazást 5 naponta legfeljebb 10 injekcióig kell folytatni. A nem gyógyuló sebek kezelésére 3000 NE-t adnak intramuszkulárisan ötévente, 5-10 injekcióból álló kúrában.
Alkalmazása az ortopédiában
Az ízületi kontraktúra kezelésére a Longidase injekciókat szubkután adják be. Adagolás: 3000 NE háromnaponta 5-15 injekcióból álló kúra esetén. Az utasítások szerint arthrosis és spondyloarthritis kezelésére háromnaponta 3000 NE gyógyszert adnak be szubkután, 15 injekciós kúrában, szükség esetén a kezelést ötnaponta injekciókkal folytatják. A hematómák megszüntetésére háromnaponta 3000 NE oldatot kell beadni szubkután, összesen öt injekció formájában. Az elérhetőség növelése érdekében a gyógyszert 10-15 perccel a fő gyógyszer 1500 NE dózisban történő felírása előtt kell beadni.
Bőrbetegségek kezelése
A dermatovenerológiában kúpokat és Longidase port használnak. Az utasítások szerint 1-2 naponta egy kúpot adnak be, 10-15 injekciót. Korlátozott szkleroderma esetén 300-4500 NE intramuszkuláris injekciót adnak 3-5 naponta, legfeljebb 20 injekcióból álló kúra erejéig. A hegek kezelésére a gyógyszer szubkután beadása javasolt háromnaponta 15 injekciós kúra, 300-4500 NE. Szükség esetén a kúra ötnaponta injekciókkal folytatódik, összesen 25 injekcióval.
Longidaza a kozmetológiában
A hegek eltüntetésére fokozott mennyiségű hialuronsav injekciót (töltőanyagok a bőrbe, ajkakba), bizonyos gyógyszerek kilökődése esetén szubkután Longidase injekciót alkalmaznak a kollagénrostok termelésének fokozására. A problémától függően 3-5 naponként 3000 NE adagot írnak fel egy legfeljebb 20 injekcióból álló kúra erejéig. Változtathatja az intramuszkuláris és szubkután beadást, a tanfolyam 20 injekcióra emelkedhet, amelyeket ötnaponta adnak be.
Pulmonológia és ftiziológia
Az utasítások szerint a Longidaza-t a pulmonológiában és a ftiziológiában használják, 2-4 naponként egy kúpot, 10-20 injekcióból álló tanfolyamon. Három hónap elteltével ismételt kúra javasolt, a fenntartó terápiát a séma szerint végezzük: egy kúp 5-7 naponta 3-4 hónapig. A pneumoszklerózis kezelésére 3000 NE intramuszkuláris injekciót adnak ötévente 10 injekcióból álló kúra során.
A fibrózisos alveolitis terápiája 5 naponként 3000 NE gyógyszer szubkután beadásából áll, összesen 15 injekcióból, majd 10 naponta egyszer fenntartó terápiát írnak elő, legfeljebb 25 eljárásból álló tanfolyamig. A tuberkulózis kezelését végzik intramuszkuláris injekciók 3000 NE ötévente 25 injekcióból álló kúra esetén. A terápia akár egy évig is eltarthat, ha 10 naponta 3000 NE adagot adnak be.
Különleges utasítások
Ha allergiás reakció alakul ki a gyógyszerre, a terápiát megszakítják. Egyéb Különleges utasítások A Longidase szedése az utasításokból:
- Ha a gyógyszert a fertőzés súlyosbodásának hátterében használják, akkor jobb, ha antimikrobiális szerekkel kombinálják.
- Ha kihagyott egy adagot, ne adjon be dupla adagot, hanem a szokásos módon használja a gyógyszert.
- A kezelés abbahagyásakor nincs megvonási szindróma, ezért a terápiát azonnal leállítják.
- A gyógyszer alkalmazása nem befolyásolja a koncentrációt.
Longidaza terhesség alatt
Az utasítások szerint a Longidase alkalmazása terhesség alatt és szoptatás ellenjavallt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nincs klinikai tapasztalat a gyógyszer alkalmazásáról gyermekhordozáskor és szoptatáskor. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát ebben a betegcsoportban nem vizsgálták teljesen, ezért tartózkodnia kell a kezeléstől.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Longidase kombinálható gombaellenes, vírusellenes szerekkel, inhalációs hörgőtágítókkal és antibiotikumokkal, valamint elektroforézissel. A használati utasítás kiemeli a gyógyszerkölcsönhatások típusait:
- A gyógyszer növeli a helyi érzéstelenítők, antibiotikumok és diuretikumok biológiai hozzáférhetőségét és hatását.
- A gyógyszer enzimatikus aktivitását a kortizon, a szalicilátok, az antihisztaminok és az ösztrogének csökkentik.
- Tilos a gyógyszert fenitoinnal, benzodiazepinekkel, furoszemiddel kombinálni.
A Longidase mellékhatásai
A termék jól tolerálható, de számos mellékhatások, amelyek a kezelést kísérik. Az utasítások csak kiemelik helyi reakciók, amelyek nagyon ritkán jelennek meg a bőrön hiperémia, duzzanat, a perianális terület vagy a hüvely viszketése és az erekció csökkenése formájában. Az ilyen tevékenységek a termék összetételére való fokozott személyes érzékenységgel járnak, és maguktól elmúlnak.
Túladagolás
A gyógyszeradag túllépése történhet véletlenül vagy szándékosan. Ez nem okoz különösebb szövődményeket; a túladagolás tünetei a hipotenzió, hidegrázás, láz, szédülés és fokozott mellékhatások. A kezelésre a Longidae-t abbahagyják és tüneti kezelés. Nincs specifikus ellenszer.
Ellenjavallatok
A gyógyszert óvatosan és legfeljebb hetente egyszer alkalmazzák krónikus veseelégtelenség és tüdővérzés esetén. Az utasítások szerint az ellenjavallatok a következők:
- hemoptysis, tüdővérzés;
- gyomorfekélyek;
- a közelmúltban bekövetkezett vérzés üvegszerű szemek;
- terhesség, laktáció;
- akut veseelégtelenség;
- 12 éves korig;
- rosszindulatú daganatok;
- túlérzékenység a készítmény összetevőivel, a hialuronidázzal szemben.
Eladási és tárolási feltételek
A kúpok vény nélkül kaphatók, a por eszerint kapható. A gyógyszer mindkét formáját 2-15 fokos hőmérsékleten tárolják két évig.
Longidáz analógok
A gyógyszer helyettesíthető azonos hatóanyagon alapuló vagy hasonló készítményekkel. terápiás hatás. Ezek tartalmazzák:
- A ronidáz egy parenterálisan beadott enzimkészítmény, amely hialuronidázt tartalmaz;
- Lidaza-M, Lidaza - mindkét gyógyszer por formájában kapható oldat készítésére, hialuronidázt tartalmaz, enzimatikus hatású, a Lidaza-M a Longidaza kúpok analógja.
Longidaza ár
A gyógyszer költsége a kibocsátás formájától, a csomagolás mennyiségétől és a kereskedelmi jelöléstől függ. Hozzávetőleges moszkvai árak a gyógyszertárakban és az online hálózatokban:
Videó
Liofilizátum oldat készítéséhez intramuszkuláris és szubkután beadás- 1 amper. vagy fl.:
- hatóanyagok: longidáz hialuronidáz aktivitással - 1500 NE - 3000 NE
- segédanyagok: mannit - legfeljebb 15 vagy 20 mg
Semleges üvegből készült ampullákban vagy palackokban, buborékcsomagolásban 5 ampulla vagy 5 palack található; kartondobozban 1 csomag.
Kúpok hüvelyi ill rektális használat- 1 sup.:
- hatóanyagok: longidáz hialuronidáz aktivitással - 3000 NE
- segédanyagok: kakaóvaj - amíg 1,3 g tömegű kúpot nem kapunk.
Buborékcsomagolásban 5 db.; kartondobozban 1 vagy 2 csomag.
Az adagolási forma leírása
Liofilizátum intramuszkuláris és szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez - fehér vagy fehér porózus tömeg, sárgás árnyalattal, higroszkópos. A kúpok torpedó alakúak, világossárga színűek, gyenge specifikus kakaóvajszagúak, márványozás megengedett.
Jellegzetes
A Longidase® a hialuronidáz enzim konjugátuma egy vízben oldódó, nagy molekulájú hordozóval, a Polyoxidonium®-mal.
Farmakokinetika
Parenterális adagolás esetén a gyógyszer gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe, és 20-25 perc múlva éri el a vérben a Cmax-ot, és a szervezetben való nagy eloszlási sebesség jellemzi. T1/2 (alfa fázis) - kb. 0,5 óra, T1/2 (béta fázis) különböző beadási módokkal - 42-84 óra. Főleg a vesén keresztül ürül ki. A szervezetben a hialuronidáz hidrolízisen megy keresztül, és a hordozó kis molekulatömegű vegyületekké (oligomerekké) bomlik, amelyek a veséken keresztül választódnak ki. A gyógyszer behatol minden szervbe és szövetbe, beleértve. átjut a BBB-n és a vér-szemészeti gáton. Nem halmozódik fel.
A tríciummal jelölt enzimhordozót tartalmazó kúpok farmakokinetikájának kísérleti vizsgálata lehetővé tette annak megállapítását, hogy rektális adagolás esetén a gyógyszert a szervezetben való nagy eloszlási sebesség jellemzi, jól felszívódik a szisztémás keringésbe, és eléri a Cmax-ot a szervezetben. a vér 1 óra elteltével A felezési idő körülbelül 0,5 óra Biohasznosulás végbélkúpok Longidase® - nem kevesebb, mint 70%.
Farmakodinamika
A Longidase® enzimatikus proteolitikus (hialuronidáz) aktivitással, elhúzódó hatású, immunmoduláló, kelátképző, antioxidáns és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Az enzim hatásának meghosszabbítását úgy érik el, hogy kovalensen kötik egy fiziológiailag aktív, nagy molekulájú hordozóhoz (Polyoxidonium®), amelynek saját farmakológiai hatása van.
A Longidase® antifibrotikus tulajdonságokkal rendelkezik, gyengíti a gyulladás akut fázisának lefolyását, szabályozza (a kezdeti szinttől függően fokozza vagy csökkenti) a gyulladásos mediátorok (IL-1 és tumor nekrózis faktor-alfa) szintézisét, fokozza a humorális immunválaszt és a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállása. A kovalens kötés jelentősen növeli az enzim rezisztenciáját a denaturáló hatásokkal és az inhibitorok hatásával szemben: a Longidase® enzimaktivitása 37 °C-on 20 napon keresztül megmarad, míg a natív hialuronidáz azonos körülmények között 24 órán belül elveszíti aktivitását. .
A Longidaza® kovalens kötése biztosítja az egyidejű helyi jelenlétet proteolitikus enzimés egy hordozó, amely képes megkötni a felszabaduló enzimgátlókat és a kollagénszintézis stimulátorait (vas-, rézionok, heparin stb.). Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a Longidaza® nemcsak depolimerizálja a kötőszöveti mátrixot fibrogranulomás képződményekben, hanem elnyomja a kötőszöveti komponensek szintézisét célzó fordított (szabályozó) reakciót is.
A here hialuronidáz specifikus szubsztrátja a glükózaminoglikánok ( hialuronsav, kondroitin, kondroitin-4-szulfát, kondroitin-6-szulfát), amelyek a kötőszöveti mátrix alapját képezik. A hialuronidáz hatására a depolimerizáció (az 1 acetil-glükózamin és a 4 szénatomos glükuron- vagy induronsavak közötti kötés felszakítása) következtében a glükózaminoglikánok elveszítik alapvető tulajdonságaikat: viszkozitásuk, víz-, fémion-megkötő képességük, a kollagén fehérjék rostokká képződése. nehezebbé válik, megnő a szöveti gátak áteresztőképessége, és a sejtközi térben a folyadék mozgása, a kötőszövet rugalmassága nő, ami a szöveti duzzanat csökkenésében, a hegek ellaposodásában, az ízületek mozgási tartományának növekedésében, a a kontraktúrák csökkenése és kialakulásuk megelőzése, valamint az összenövések csökkenése. Biokémiai, immunológiai, szövettani és elektronmikroszkópos vizsgálatok igazolták, hogy a Longidaza® nem károsítja a normál kötőszövetet, de a fibrózis területén megváltozott összetételű és szerkezetű kötőszövet pusztulását okozza.
A Longidase® nem rendelkezik mitogén vagy poliklonális aktivitással, és nincs mutagén, embriotoxikus, teratogén vagy karcinogén hatása. A gyógyszert a betegek jól tolerálták, helyi vagy általános allergiás reakciókat nem észleltek. A Longidase® alkalmazása terápiás dózisokban alatt vagy után sebészeti kezelés nem okoz a lefolyás rosszabbodását posztoperatív időszak vagy progresszió fertőző folyamat; nem lassítja a csontszövet helyreállítását.
A Longidaz használatára vonatkozó javallatok
Felnőttek komplex terápia részeként a kötőszöveti hiperpláziával járó betegségek kezelésére és megelőzésére.
- a nőgyógyászatban: a kismedencei összenövések kezelése és megelőzése a gyulladásos betegségek belső nemi szervek, beleértve tubo-peritoneális meddőség, intrauterin synechia, krónikus endometritis;
- az urológiában: krónikus prosztatagyulladás, intersticiális cystitis kezelése;
- sebészetben: összenövések kezelése és megelőzése után sebészeti beavatkozások a hasi szerveken; hipertrófiás hegek sérülések, égési sérülések, műtétek, pyoderma után; hosszú távú, nem gyógyuló sebek;
- dermatovenereológiában és kozmetológiában: korlátozott szkleroderma, keloid, hipertrófiás, pyoderma, trauma, égési sérülések, műtétek után kialakuló hegek kezelése;
- pulmonológiában és ftiziológiában: pneumoszklerózis, fibrózisos alveolitis, tuberkulózis (barlangos rostos, infiltratív, tuberculoma) kezelése;
- ortopédiában: ízületi kontraktúrák, arthrosis, spondylitis ankylopoetica, hematómák kezelése;
- a biohasznosulás növelésére: együtt adva antibakteriális gyógyszerek urológiában, nőgyógyászatban, sebészetben, dermatovenerológiában, pulmonológiában, a helyi érzéstelenítők hatásának fokozására.
A Longidaz alkalmazásának ellenjavallatai
- túlérzékenység a hialuronidázon alapuló gyógyszerekkel szemben;
- fűszeres fertőző betegségek;
- tüdővérzés és hemoptysis;
- friss vérzés az üvegtestbe;
- rosszindulatú daganatok;
- veseelégtelenség;
- 18 éves korig (eredmények klinikai vizsgálatok hiányoznak).
Óvatosan: ne fecskendezze be a gyógyszert az akut területre fertőző gyulladás(a lokális fertőzés terjedésének veszélye miatt); krónikus veseelégtelenség (legfeljebb hetente egyszer használatos); fejlesztés allergiás reakció(a gyógyszer alkalmazását meg kell szakítani).
A kezelés megkezdése előtt tájékoztatnia kell orvosát a beteg által szedett összes gyógyszerről.
Longidaza Alkalmazása terhesség és gyermekek alatt
A Longidaza ®-t nem szabad terhes nőknek és szoptató nőknek alkalmaznia.
A Longidaza mellékhatásai
gyakran (>1/100,<1/10) - болезненность в месте введения; иногда (>1/1000, <1/100) - возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека. Все местные реакции угасают через 48–72 ч. Очень редко (<1/10000) - аллергические реакции.
Gyógyszerkölcsönhatások
Liofilizátumhoz intramuszkuláris és szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez: A Longidase® kombinálható antibiotikumokkal, vírusellenes, gombaellenes és antihisztaminokkal, kortikoszteroidokkal, hörgőtágítókkal, citosztatikumokkal. Kúpokhoz: ha a Longidase®-t nagy dózisú szalicilátot, kortizont, ACTH-t, ösztrogéneket vagy antihisztaminokat kapó betegeknél alkalmazzák, a hialuronidáz enzim hatékonysága csökkenhet. Ha más gyógyszerekkel együtt írják fel, figyelembe kell venni a felszívódás (biológiai hozzáférhetőség) növelésének és a szisztémás hatás fokozásának lehetőségét.
Longidaza adagolása
S/c (a sérülés helyének közelében vagy hegszövet alatt) vagy IM 3000 NE dózisban, 5-25 injekcióban (a betegség súlyosságától függően), az injekciók közötti intervallum 3-10 nap .
Az alkalmazási módszereket az orvos választja ki a diagnózistól, a betegség súlyosságától, a klinikai lefolyástól és a beteg életkorától függően.
A kötőszövetben súlyos krónikus produktív folyamattal járó betegségek kezelése esetén a standard kúra után hosszú távú fenntartó kezelés javasolt Longidase® 3000 NE-vel, az injekciók közötti szünetekkel 10-14 nap.
A gyógyszerek biohasznosulásának növelése érdekében 1500 NE adag javasolt előzetes (10-15 perc) intramuszkuláris vagy szubkután beadással ugyanarra a helyre, ahol a fő gyógyszert.
Tenyésztés
- A Longidaza ® 3000 NE ampulla vagy palack tartalmát 1-2 ml prokain oldatban (0,25 vagy 0,5%) feloldjuk. Prokain intolerancia esetén a Longidaza ®-t azonos térfogatú 0,9% -os nátrium-klorid oldatos injekcióban vagy injekcióhoz való vízben kell feloldani.
- Amikor a biológiai hozzáférhetőség növelésére használják, a Longidaza ® 3000 NE ampulla vagy injekciós üveg tartalmát 2 ml-ben, 1500 NE adagot pedig 1 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatos injekcióban oldják fel.
Az oldószert lassan be kell önteni az injekciós üvegbe vagy ampullába, várni kell 2-3 percet, és rázás nélkül óvatosan össze kell keverni, hogy ne habosodjon a fehérje.
A parenterális beadásra elkészített oldat nem tárolható. Ne adja be intravénásan!
A hasi és kismedencei szerveken végzett sebészeti beavatkozások utáni tapadóbetegség és súlyos hegesedés megelőzésére - intramuszkulárisan, 3000 NE adagban 3 naponta egyszer, 5 injekció lefolyása alatt. Szükség esetén a Longidaza ® alkalmazása legfeljebb 10 injekcióból álló teljes kúrával folytatható, ha 5 naponta egyszer adják be.
A kezelésre
A nőgyógyászatban:
- összenövések a medencében a belső nemi szervek gyulladásos betegségei során - 3000 NE intramuszkulárisan 3-5 naponként, tanfolyam - 10-15 injekció;
- tubo-peritoneális meddőség - 3000 NE intramuszkulárisan, összesen legfeljebb 15 injekcióig: az első 5 injekció - 3 naponta egyszer, majd - 5 naponta egyszer;
Az urológiában:
- krónikus prosztatagyulladás - 3000 NE intramuszkulárisan 5 naponta egyszer, tanfolyam - 10-15 injekció;
- intersticiális cystitis - 3000 NE intramuszkulárisan 5 naponta egyszer, tanfolyam - legfeljebb 10 injekció;
A műtét során:
- adhezív betegség a hasi szervek sebészeti beavatkozásai után - intramuszkulárisan 3000 NE adagban 3-5 naponta egyszer, 10-15 injekció során;
- hosszú távú, nem gyógyuló sebek - intramuszkulárisan 3000 NE adagban 5 naponta egyszer, 5-10 injekció során;
A dermatovenerológiában, kozmetológiában:
- korlátozott szkleroderma - 3000-4500 NE intramuszkulárisan, 3-5 naponta egyszer, legfeljebb 20 injekcióból. Az adagolást és a lefolyást egyénileg választják ki, a betegség klinikai lefolyásától, stádiumától, helyétől és a beteg egyéni jellemzőitől függően;
- keloid, hipertrófiás és kialakuló hegek pyoderma, égési sérülések, műtétek, sérülések után - hegen belüli vagy szubkután (a sérülés helyéhez közel) beadás 3000-4500 NE adagban, 1 alkalommal 3 napon belül, legfeljebb 15 injekció. A Longidaza ® gyógyszer hígításának térfogatát az orvos választja ki az adagolási pontok számától függően. Szükség esetén a kurzus a séma szerint 5 naponta egyszer folytatható, legfeljebb 25 injekcióig. A bőrkárosodás területétől és a hegképződés korától függően váltakozó szubkután és intramuszkuláris injekciók adhatók 5 naponta egyszer 3000 NE dózisban, legfeljebb 20 injekcióból.
A pulmonológiában és a ftiziológiában:
- pneumoszklerózis - 3000 NE intramuszkulárisan 5 naponta egyszer, tanfolyam - 10 injekció;
- fibrózisos alveolitis - intramuszkulárisan 3000 NE adagban 5 naponta egyszer, 15 injekcióból álló kúra, majd fenntartó terápia - 10 naponta egyszer, összesen legfeljebb 25 injekcióig;
- tuberkulózis - intramuszkulárisan 3000 NE adagban 5 naponta egyszer, legfeljebb 25 injekcióban; a betegség klinikai képétől és súlyosságától függően hosszú távú terápia lehetséges (6 hónaptól 1 évig 3000 NE adagban 10 naponta egyszer);
Az ortopédia területén:
- ízületi kontraktúra - szubkután a lézió helyéhez közel 3000 NE adagban 3 naponta egyszer, 5-15 injekció során;
- arthrosis, spondylitis ankylopoetica - szubkután a sérülés helyéhez közel 3000 NE adagban 1 alkalommal 3 napon belül, legfeljebb 15 injekcióból álló kúra, szükség esetén a kezelés 5 napon belül 1 injekcióval folytatható. A fenntartó terápia időtartamát az orvos választja ki a betegség súlyosságától függően;
- hematómák - szubkután a lézió helyéhez közel 3000 NE adagban 3 naponta egyszer, legfeljebb 5 injekcióból álló tanfolyamig;
A biológiai hozzáférhetőség növelése: szubkután vagy intramuszkulárisan diagnosztikai vagy gyógyászati gyógyszerekkel (beleértve az antibiotikumokat, kemoterápiás gyógyszereket, érzéstelenítőket) együtt alkalmazva. A Longidaza ®-t 10-15 perccel korábban 1500 NE dózisban a fő gyógyszerrel azonos módon és ugyanott kell beadni.
Hosszan tartó proteolitikus aktivitású gyógyszer. A Longidase® a hialuronidáz és egy poli-1,4-etilénpiperazin-N-oxid származék konjugátuma. Enzimatikus proteolitikus (hialuronidáz) aktivitással rendelkezik, hosszan tartó hatású, kelátképző, antioxidáns, immunmoduláló és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatása van.
A hosszan tartó hatást az enzimnek egy fiziológiailag aktív, nagy molekulájú hordozóhoz (a poli-1,4-etilén-piperazin-N-oxid aktivált származékához) való kovalens kötéssel érik el, amely saját farmakológiai aktivitással rendelkezik.
A Longidase ® antifibrotikus tulajdonságokkal rendelkezik, gyengíti a gyulladás akut fázisának lefolyását, szabályozza (a kezdeti szinttől függően fokozza vagy csökkenti) a gyulladásos mediátorok (interleukin-1 és TNF-α) szintézisét, fokozza a humorális immunválaszt és a a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége.
A Longidáz kifejezett antifibrotikus tulajdonságait a hialuronidáz hordozóval való konjugálása biztosítja, ami jelentősen növeli az enzim rezisztenciáját a denaturáló hatásokkal és az inhibitorok hatásával szemben: a Longidáz enzimaktivitása 37°C-on 20 napig melegítve is megmarad. , míg a natív hialuronidáz ugyanolyan körülmények között kezdi elveszíteni aktivitását a nap folyamán.
A Longidase® készítmény biztosítja a proteolitikus hialuronidáz enzim és a mátrix komponensek hidrolízise során felszabaduló enziminhibitorok megkötésére képes hordozó és a kollagén szintézis stimulátorai (vas, rézionok, heparin) egyidejű lokális jelenlétét. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a Longidaza ® nemcsak depolimerizálja a kötőszöveti mátrixot fibrogranulomás képződményekben, hanem elnyomja a kötőszöveti komponensek szintézisére irányuló fordított szabályozó reakciót is.
A here hialuronidáz specifikus szubsztrátja a glikozaminoglikánok (hialuronsav, kondroitin, kondroitin-4-szulfát, kondroitin-6-szulfát), amelyek a kötőszöveti mátrix alapját képezik. A depolimerizáció (az 1 acetilglikozamin és a 4 szénatomos glükuron- vagy indurinsavak közötti kötés felszakadása) hatására a glükózaminoglikánok alapvető tulajdonságaikat megváltoztatják: csökken a viszkozitás, csökken a víz- és fémionok megkötő képessége, átmenetileg megnő a szöveti gátak permeabilitása, folyadék könnyítik a sejtközi térben való mozgást, növekszik a rugalmasság.kötőszövet, ami a szöveti duzzanat csökkentésében, a hegek ellaposodásában, az ízületek mozgási tartományának növelésében, a kontraktúrák csökkentésében és kialakulásának megakadályozásában, az összenövések csökkentésében nyilvánul meg.
Biokémiai, immunológiai, szövettani és elektronmikroszkópos vizsgálatok igazolták, hogy a Longidaza® nem károsítja a normál kötőszövetet, de a fibrózis területén megváltozott összetételű és szerkezetű kötőszövet pusztulását okozza.
A Longidase®-nek nincs mutagén, embriotoxikus, teratogén vagy karcinogén hatása.
A Longidase terápiás dózisban történő alkalmazása sebészeti kezelés alatt vagy után nem okozza a posztoperatív időszak rosszabbodását vagy a fertőző folyamat progresszióját; nem lassítja a csontszövet helyreállítását.
Farmakokinetika
Szívás
Rektálisan beadva a gyógyszer gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe, és a Cmax 1 óra elteltével érhető el.A Longidaza ® rektális kúpok biohasznosulása legalább 70%.
terjesztés
A gyógyszert nagy eloszlási sebesség jellemzi: az eloszlás felezési ideje körülbelül 30 perc.
Anyagcsere
A gyógyszer behatol minden szervbe és szövetbe (beleértve a vér-agy gáton és a vér-szemészeti gáton keresztül). Nem halmozódik fel a szövetekben.
Eltávolítás
A T1/2 42 és 84 óra között van, főként a vesén keresztül ürül ki.
Kiadási űrlap
A hüvelyi vagy rektális beadásra szolgáló kúpok torpedó alakúak, világossárga színűek, halvány specifikus kakaóvajszagúak, a márványozás megengedett.
Segédanyag: kakaóvaj.
5 darab. - kontúrcellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
Adagolás
Rektálisan: 1 kúp 1 alkalommal/nap béltisztítás után.
Intravaginálisan: 1 kúp 1 alkalommal/nap este; A kúpot fekvő helyzetben helyezzük a hüvelybe.
A kezelési rendet a betegség súlyosságától, stádiumától és időtartamától függően módosítják. Lehetőség van a gyógyszer felírására minden második napon vagy 2-3 napos időközönként.
Az urológiában
1 kúp minden második nap - 10 injekció, majd 2-3 nap múlva - 10 injekció. Az általános kurzus 20 bevezetésből áll.
A nőgyógyászatban
Rektálisan vagy intravaginálisan, 1 kúp 2 naponta - 10 injekció, majd szükség esetén fenntartó terápiát írnak elő.
A dermatovenerológiában
1 kúp 1-2 naponta - 10-15 injekció.
A sebészetben
1 kúp 2-3 naponta - 10 injekció.
A pulmonológiában és a ftiziológiában
1 kúp 2-4 naponta - 10-20 beadás.
Túladagolás
A kábítószer-túladagolásra vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre.
Kölcsönhatás
Ha a Longidase-t nagy dózisban szalicilátot, kortizont, ACTH-t, ösztrogéneket vagy antihisztaminokat kapó betegeknél alkalmazzák, a hialuronidáz enzim hatékonysága csökkenhet.
Ha más gyógyszerekkel együtt írják fel, figyelembe kell venni a felszívódás (biológiai hozzáférhetőség) növelésének és a szisztémás hatás fokozásának lehetőségét.
Mellékhatások
Ritkán: fokozott egyéni érzékenységgel járó allergiás reakciók.
Javallatok
Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők monoterápia formájában és a kötőszöveti hiperpláziával járó betegségek komplex terápiájának részeként (beleértve a gyulladásos folyamat hátterét is).
Az urológiában:
- krónikus prosztatagyulladás;
- intersticiális cystitis;
- a húgycső és az ureter szűkületei;
- Peyronie-betegség;
- a jóindulatú prosztata hiperplázia kezdeti szakasza;
- a hegképződés és szűkületek megelőzése a húgycsőn, a hólyagon és az ureteren végzett sebészeti beavatkozások után.
A nőgyógyászatban:
- a kismedencei összenövések megelőzése és kezelése a belső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségeiben;
- a kismedencei összenövések megelőzése és kezelése nőgyógyászati manipulációk után (beleértve az indukált abortuszt, a kismedencei szervek korábbi sebészeti beavatkozásait);
- intrauterin synechiae;
- tubo-peritoneális meddőség;
- krónikus endomyometritis.
A dermatovenerológiában:
- korlátozott szkleroderma;
- a szexuális úton terjedő fertőzések fibrotikus szövődményeinek megelőzése.
A műtét során:
- a hasi szerveken végzett sebészeti beavatkozások utáni összenövések megelőzése és kezelése;
- hosszan tartó, nem gyógyuló sebek.
A pulmonológiában és a ftiziológiában:
- pneumofibrosis;
- sziderózis;
- tuberkulózis (barlangos rostos, infiltratív, tuberkulóma);
- intersticiális tüdőgyulladás;
- fibrózisos alveolitis;
- mellhártyagyulladás.
Az antibakteriális terápia biohasznosulásának növelése az urológiában, nőgyógyászatban, dermatovenerológiában, sebészetben és pulmonológiában.
Ellenjavallatok
- rosszindulatú daganatok;
- terhesség (nincs klinikai tapasztalat a használatról);
- 12 év alatti gyermekek (a gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát nem vizsgálták);
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- fokozott egyéni érzékenység a hialuronidáz aktivitással rendelkező gyógyszerekre.
Óvatosan és legfeljebb hetente egyszer alkalmazható olyan betegeknél, akiknél veseelégtelenség vagy tüdővérzés szerepel.
Az alkalmazás jellemzői
Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt.
A gyógyszer szoptatás alatti biztonságosságára vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre.
A Longidaza nem rendelkezik embriotoxikus vagy teratogén hatással.
Használata vesekárosodás esetén
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan és legfeljebb hetente egyszer alkalmazható.Különleges utasítások
Ha a fertőzési gócok súlyosbodásának hátterében alkalmazzák, a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében antimikrobiális szerek leple alatt írjon elő.
Ha allergiás reakció alakul ki, a Longidase alkalmazását azonnal le kell állítani.
Longidaza
A főnevek gyenge ragozása
Információk országunk elnökeiről
"Is", "are": használat angolul A tu bi szabálya angolul
Georgij Leonidovics Pjatakov: Forradalom és polgárháború életrajza
Kell-e a bérbeadónak személyi jövedelemadót fizetnie az ingatlan bérbeadásából származó jövedelem után?
Hogyan írjunk magyarázatot az adófelügyelőség kérésére?
KBK ÁFA bírságok jogi személyek számára