Aké choroby ukazuje ultrazvuk brušnej dutiny. Ultrazvuk brušnej dutiny - čo ukazuje, aké choroby? Diagnóza lymfatických uzlín ultrazvukom brucha

ultrazvuk brušná dutina(UBP), možno najbežnejší typ ultrazvuk. Všetci sme zvyknutí na tento postup, ale nie každý sa pýta, prečo je to potrebné. Aké sú výhody ultrazvukového vyšetrenia brucha? Ktoré orgány sa vyšetrujú na diagnostiku? A aké patológie môže lekár pomocou tejto metódy zistiť?

Pomocou ultrazvuku a špeciálneho vybavenia sa lekárovi podarí zobraziť na obrazovke snímky brušných orgánov. Takáto štúdia je možná vďaka echogenicite - schopnosti telesných tkanív odrážať ultrazvukové vlny.

Ultrazvuk je pomerne spoľahlivá, spoľahlivá, cenovo dostupná, bezpečná (keďže lekár iba posúva senzor po tele pacienta bez toho, aby doň vložil akékoľvek zariadenie), objektívna diagnostická metóda vnútorné orgány. Preto sa uprednostňuje pri výbere metódy diagnostiky brušnej dutiny.

Skúmané orgány

Brušná dutina zahŕňa veľké množstvo orgány, ktoré odborný diagnostik pri ultrazvuku starostlivo vyšetrí: pankreas, pečeň, žalúdok, slezina, žlčník s vývodmi, črevá. Tradične sa prezerajú aj orgány nachádzajúce sa v retroperitoneálnom priestore - obličky a nadobličky. Tiež lekár musí preskúmať lymfatické uzliny v tejto oblasti, tepny a nervové plexusy.

Ukazovatele

Každý špecialista, ktorý analyzuje stav orgánov, sa spolieha na určité normy, ktoré sú vyjadrené v konkrétnych ukazovateľoch.
Pri hodnotení stavu akéhokoľvek orgánu sa lekár spolieha na nasledujúce kritériá:

Veľkostné štandardy.
Jasnosť obrysov (či sa spája s blízkymi tkanivami).
Poloha.
Formulár.
Prítomnosť novotvarov.
Štruktúra ozveny.
prítomnosť cudzích štruktúr.
Stav steny.
Štát lymfatické uzliny.
Stav žíl a tepien.
Priepustnosť lúmenov (pre žlčové cesty).

Hlavné patológie

Takáto zdanlivo jednoduchá diagnostická metóda, ako je ultrazvuk, vám napriek tomu umožňuje odhaliť veľmi veľké číslo patológie brušných orgánov. Mnohé z nich možno potvrdiť iba pomocou ultrazvukovej diagnostiky, jednoduché analýzy nedávajú takú presnosť.

Pankreatitída sleziny na ultrazvuku

Najbežnejšie, najvýznamnejšie a často diagnostikované sú nasledovné::

Iné patológie

Obštrukcia čriev

Nie všetky choroby sú dosť bežné, ale ultrazvuk ukazuje veľmi rozsiahly zoznam tých. Takýto informačný obsah a spoľahlivosť zohrávajú neoceniteľnú úlohu pri diagnostike a vývoji liečebného plánu.

Menej časté, ale vyskytujúce sa, zahŕňajú nasledujúce patológie:

Mechanická obštrukcia čreva (črevné slučky sú rozšírené, hladina tekutiny je zvýšená, peristaltika je obojstranná).
Paralytický ileus (zariadenie zaznamenáva absenciu akejkoľvek peristaltiky, črevné slučky sú rozšírené).
Subdiafragmatický absces (medzi bránicou a pečeňou je zaznamenaný nehomogénny novotvar, obrysy sú fuzzy).
Perforácia žlčníka (žlčník je problematický na vizualizáciu, pretože na obrázku splýva s blízkymi tkanivami, v parenchýme je ohnisko v podobe klinu, steny žlčníka sú zhrubnuté, ich celistvosť je porušená).
Perforácia dvanástnik(stena čreva v mieste vredu je výrazne zhrubnutá, je tam voľný nahromadený vzduch).
Gastroenteritída (zariadenie zaznamenáva zvýšený kontrast črevných stien, hladina tekutiny v čreve je vyššia ako normálne).
Perforácia žalúdočného vredu (špecialista zaznamenáva vzduch nahromadený v brušnej dutine a zhrubnutie žalúdočná stena v mieste vredu).

Vlastnosti ženskej ultrazvukovej diagnostiky

UBP sa vykonáva u žien rovnakým spôsobom ako u mužov a poskytuje príležitosť diagnostikovať presne tie isté vývojové anomálie a patológie orgánov.

Nezabudnite však, že v brušnej dutine u žien sa nachádzajú aj orgány reprodukčného systému (vaječníky, maternica, vajíčkovodov), takže ultrazvuk na účely diagnostiky niektorých orgánov môže ukázať ochorenia úplne iných.

Takže možno zistiť rôzne novotvary, zápalové procesy, zväčšenie veľkosti, čo nepochybne naznačuje priebeh patologických procesov a signalizuje potrebu podrobnejšej diagnostiky a konzultácie s odborníkom.
Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že ultrazvuk v niektorých prípadoch dokonca ukazuje tehotenstvo (a tiež mimomaternicové).

Ženy by si preto mali rozhodne vypočuť odporúčania a pripomienky diagnostika, aj keď sa netýkajú primárneho predmetu vyšetrenia.

Ďalšie akcie

Ultrazvuková diagnostika je samozrejme veľmi dobrá metóda výskum orgánov a túto prácu vykonávať dostatočne kvalifikovaných špecialistov.V žiadnom prípade by sme však nemali zabúdať, že diagnóza stanovená diagnostikom je predbežná. S výsledkami štúdie je bezpodmienečne nutné navštíviť ošetrujúceho lekára, ktorý vypísal odporúčanie do ultrazvukovej miestnosti, a ten následne na základe predchádzajúcich vyšetrení a prípadne ďalšej diagnostiky stanoví konečnú diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Spoľahlivosť

Moderné prístrojové vybavenie umožňuje vyšetrenie orgánov s maximálnou presnosťou, nemožno však vylúčiť ani možnosť medicínskej chyby, ktorá je extrémne malá. Nesprávne výsledky možno získať aj na zastaranom zariadení, preto sa pacientovi odporúča vybrať si kliniky s moderným vybavením.

UBP - veľmi informatívna metóda diagnostika, ktorá umožňuje odhaliť veľmi veľké množstvo patológií a anomálií vo vývoji orgánov. Pri akomkoľvek podozrení na prítomnosť patológií lekár zvyčajne predpisuje predovšetkým ultrazvuk, táto vyšetrovacia metóda je skutočne prioritou na stanovenie a potvrdenie diagnózy.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je jednou z bežných diagnostických metód, ktorá využíva ultrazvukové vlny na získanie snímok vnútorných orgánov človeka. Na rozdiel od iných podobných metód ultrazvuk nespôsobuje nepohodlie a negatívne účinky na telo.

História vývoja ultrazvuku

Prvými pokusmi o štúdium podstaty ultrazvuku boli experimenty talianskeho vedca Lazzarra Spallanzaniho, ktorý v roku 1794 navrhol, aby sa netopiere pohybovali vo vesmíre pomocou lúčov neviditeľných pre ľudské oko a sluch. Následne sa tieto lúče začali nazývať ultrazvukové vlny. Dnes sa táto technika používa na domácich klinikách aj s.

S rozvojom vedy, v roku 1942, bolo možné prvé ultrazvukové vyšetrenie mozgového nádoru pomocou ultrazvuku.
A v roku 1949 vznikol prvý ultrazvukový prístroj svojho druhu. Následne sa ultrazvuk stal populárnym takmer vo všetkých lekárskych inštitúciách sveta vrátane iných krajín.

Možnosti, ktoré poskytuje lekársky ultrazvuk

Nepochybne, ultrazvuk poskytuje neobmedzené možnosti pre moderných lekárov.

Ultrazvuk vám umožňuje vidieť štruktúru a veľkosť takmer všetkých vnútorných orgánov, ako napríklad:

Ultrazvuk tiež pomáha vidieť fungovanie vnútorných orgánov, najmä srdca cievny systém(prítomnosť nádorov, krvných zrazenín, rôzne zúženia a kompresie krvných ciev, získané a vrodené chyby srdce, chyby srdcových chlopní).

Všade sa ultrazvuk používa na určenie tehotenstva a detekciu malformácií plodu vo všetkých štádiách jeho rastu v maternici.

Nemenej efektívna metodika a pri príprave programu.

Indikácie a kontraindikácie pre ultrazvuk

Na diagnostiku chorôb sa často používa ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). gastrointestinálny trakt, genitourinárny systém, kardiovaskulárne a endokrinný systém. Ultrazvuk sa používa aj na štúdium ľudských kĺbov, tehotných žien a patológií vo vývoji mozgu dojčiat.

Hlavné indikácie pre ultrazvuk môžu byť:

Dostupnosť syndróm bolesti;
rôzne zápalové procesy;
prítomnosť veľkých novotvarov patologickej povahy;
predchádzajúce zranenia;
neuspokojivé ukazovatele krvných a močových testov;
vrodené chyby.

Dôstojnosť túto metódu diagnostiku možno nazvať fakt, že na použitie ultrazvuku neexistujú žiadne kontraindikácie . Je absolútne bezpečný pre ľudí, nespôsobuje žiadne škody na tele, a preto sa predpisuje aj tehotným ženám.

Príprava pacienta na ultrazvuk

Na vykonanie optimálne presnej diagnózy ultrazvukom musí pacient pred ultrazvukom vykonať niekoľko manipulácií a predpisov, a to:

Proces ultrazvuku

V určenom čase zdravotnícky personál pozve pacienta na umiestnenie na špeciálne lehátko.

žalúdok;
mliečne žľazy;
atď.

Lekár ošetruje pokožku subjektu špeciálnym gélom, ktorý pomáha kvalitatívne viesť ultrazvukové vlny cez telo. Ďalej, na rôznych miestach tela pacienta, lekár stlačí citlivý senzor, ktorý prenáša obraz vnútorných orgánov na monitor prístroja.

Náklady na ultrazvuk v zahraničí

Cena ultrazvukového vyšetrenia závisí od množstva faktorov, ktoré sa nastavujú individuálne, v súlade s použitou technikou a diagnózou pacienta. Podrobnejšie informácie získate od našich špecialistov. Na našej webovej stránke nájdete aj orientačné a ďalšie krajiny.

Každý človek nepochybne hľadá najviac lepšie spôsobyštúdium jeho tela. Preto sme pripravení vám pomôcť. Ak to chcete urobiť, musíte kontaktovať našich špecialistov a požiadať o radu vyplnením registračného formulára.

Indikáciou pre ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej sú najčastejšie bolesti brucha, preto sa na ultrazvukové vyšetrenie môže odvolať každý lekár v kontakte s touto oblasťou: gastroenterológ, gynekológ, chirurg, onkológ, urológ alebo terapeut. Hlavným účelom vyšetrenia je zistiť zdroj a príčinu bolesti. AT nedávne časy, vraj kvôli úspore času, navštevujú ultrazvukovú miestnosť aj ľudia bez odporúčania, z vlastnej iniciatívy. V tomto prípade idú k lekárovi po obdržaní výtlačku s výsledkami.

Ak chcete po kvalitnom výsledku podstúpiť ultrazvuk brušnej dutiny, prihláste sa na kliniku NEOMED. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou najnovšieho expertného ultrazvukového prístroja SonoAce X8, schopného zobraziť obraz vo farebnom formáte, čo výrazne zvyšuje presnosť diagnostiky. Zariadenie je vybavené vysokou citlivosťou a rozlíšením, čo eliminuje možnosť lekárskych chýb. Po vyšetrení môžete priamo v ambulancii získať konzultáciu od skúseného špecializovaného lekára.

Podmienky pre presnú diagnostiku brušnej dutiny

Žiaľ, ultrazvukové vlny dokážu zobraziť len orgány, ktoré neobsahujú vzduch, problémom sa môže stať aj tuk pri vyšetrení. Preto je hlavnou podmienkou úspešnej diagnózy správna príprava, ktorá umožňuje eliminovať plyny v črevách.

Účinok sa dosiahne užívaním protipenových a enzymatických prípravkov vopred (2-3 dni vopred) a dodržiavaním diéty. Strava by mala byť zbavená produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu (strukoviny, čierny chlieb atď.) 8-12 hodín pred začiatkom ultrazvuku sa odporúča odmietnuť akékoľvek jedlo. To umožní špecialistovi vykonať úplné vyšetrenie a postup nebude trvať dlhšie ako 40 minút.

Čo môže ukázať ultrazvuk brušnej dutiny v klinike NEOMED

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny je najdôležitejšou diagnostickou manipuláciou, ktorá umožňuje odhaliť a identifikovať široký okruh choroby a stavy: cirhóza a hepatitída, cholelitiáza cholecystitída (akútna a chronická) a pankreatitída, rôzne nádorové procesy, problémy s kanálikmi, žilami, prítomnosť cudzie predmety.

Špecialista má v čase zákroku možnosť zobraziť orgány zadanej oblasti, čiastočne retroperitoneálny priestor, časť panvových orgánov, čo je veľmi dôležité pri rozsiahlych procesoch alebo nejasných príčinách bolesti.

Pečeň. Tento orgán, podobne ako špongia, absorbuje všetky produkty rozkladu tela, a preto často podlieha deštruktívnym faktorom. Ultrazvuk môže jasne vidieť difúzne zmeny v tkanivách pečene, ktorý charakterizuje cirhózu alebo hepatitídu a rôzne formácie nádorovej povahy. Lekár tiež vidí jasné obrysy pečene a pomocou funkcie vykresľovania farieb zváži oblasti nekrózy, ak nejaké existujú.
Slezina. Orgán spojený s pečeňou bežné funkcie, a preto je potrebné zvážiť. V prípade porušenia sleziny sa môže zmeniť jej veľkosť a tvar, čo celkom jasne dokazuje ultrazvuk. Okrem toho je počas analýzy možné určiť prítomnosť vývojových anomálií, srdcových infarktov, fokálnych a onkologické ochorenia slezina.
žlčníka . Najdôležitejší orgán brušná dutina sa sníma spolu so žlčovými cestami. To umožňuje diagnostikovať zalomenia a zúženia, ktoré sa tvoria v dôsledku nesprávneho vývoja orgánu, a odhaliť poruchy odtoku žlče, ktoré sú vyvolané. nesprávna prácažlčových ciest. Taktiež ultrazvuk je skvelý spôsob, ako potvrdiť pacienta s ochorením žlčových kameňov akejkoľvek závažnosti a akútnej resp chronická cholecystitída. A na detekciu polypózy a rakoviny bude táto technika najinformatívnejšia zo všetkých, ktoré dnes veda pozná.
Pankreas. Jedinečný orgán, ktorý sa súčasne podieľa na tráviacom a endokrinnom metabolizme. Enzýmy produkované touto žľazou prispievajú k rozkladu bielkovín, tukov a sacharidov na jednoduchšie zlúčeniny, čím plnia hlavnú funkciu trávenia. Produkcia hormónu inzulín zároveň reguluje hladinu glukózy v krvi, čím chráni telo pred hyper- a hypoglykemickými stavmi. V dôsledku takého obrovského zaťaženia pankreasu sa jeho tkanivá regenerujú veľmi pomaly, čo vedie k početným ochoreniam, ako sú akútne a chronická pankreatitída. Ultrazvuk brušných orgánov môže tiež odhaliť abnormality v štruktúre orgánu, cysty a nádory, tukovú infiltráciu a poruchy spôsobené cukrovka.
Plavidlá. Zodpovedá za dodávku kyslíka do všetkých orgánov a živiny, v súvislosti s ktorými môže hrať skoré určenie ich blokády (trombózy). rozhodujúcu úlohu v anamnéze pacienta. Cievy umiestnené v brušnej dutine sú tiež prístupné ultrazvuková diagnostika. Okrem toho táto technika umožňuje posúdiť stav lúmenu a fyziologické abnormality cievneho systému.
Retroperitoneálny priestor. Preskúmajte na určenie parametrov lymfatických uzlín.

Ultrazvuk brucha ukazuje všeobecný stav orgánov opísaných vyššie, umožňuje vyhodnotiť ich veľkosť, tvar a štruktúru tkanív. Výsledky diagnostiky budú základom pre stanovenie diagnózy a predpisovanie lokálnej terapie.

Ultrazvuk vnútorných orgánov je diagnostická fáza, ktorá sa vykonáva pri podozrení na patologický proces, ako aj povinnou súčasťou ročného lekárskeho vyšetrenia. Metóda je pomerne jednoduchá na vykonanie, bezbolestná, nevyžaduje zásah do ľudského tela. Medzi výhody ultrazvuku brušných orgánov patrí skutočnosť, že postup je schopný preukázať prítomnosť patológie v počiatočných štádiách vývoja.

Článok pojednáva o tom, čo ukazuje ultrazvuk brušnej dutiny, ako to prebieha a aké sú vlastnosti dekódovania údajov získaných u dospelých a detí.

Metóda patrí k jednoduchým, no zároveň informatívnym postupom. Ošetrujúci špecialista predpíše ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, ak má pacient nasledujúce sťažnosti:

syndróm bolesti v akejkoľvek oblasti brucha (krátkodobá alebo dlhodobá, ťahanie, rezanie, bodanie, bolesť);
pocit horkosti v ústach;
ťažkosť v projekcii žalúdka;
nadmerná tvorba plynu;
škytavka
záchvaty nevoľnosti a vracania;
strata hmotnosti bez zjavného dôvodu;
žltosť skléry, kože.

Výsledky ultrazvuku môžu ukázať prítomnosť nasledujúcich zmien:

Žlčový systém - zápal, prítomnosť kameňov, deformácia žlčníka, nádor.
Pečeň - zápal, tvorba prvkov spojivového tkaniva, výskyt steatózy (nahromadenie tuku na povrchu žľazy), nádor, dutina s hnisom.
Obličky - urolitiázové ochorenie, nefroskleróza, zápal.
Slezina - infarkt orgánu, novotvar, dutina s hnisom, zápal, nahromadenie helmintov.
Pankreas - novotvar, absces, zápal.
Ascites je abnormálna akumulácia tekutiny v brušnej dutine u žien, mužov a detí.
Zmeny v štruktúre krvi a lymfatické cievy, aneuryzmy.

Po ukončení procedúry špecialista vydá záver. Dešifrovanie ultrazvuku brušnej dutiny je úlohou lekára, ktorý dal smer štúdie.

Ako sa pripraviť na diagnózu?

Výsledok postupu bude správny iba vtedy, ak správna príprava predmet. Posledné jedlo by malo byť večer pred ultrazvukom. Zvlášť dôležité je pozorovať stav pri vyšetrovaní žlčníka, žalúdka.

Posledné dva dni je lepšie neužívať lieky, najmä tie, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly alebo zastaviť bolestivé prejavy. odmietnutie lieky konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Ak bude pacient vyšetrovať močový mechúr, hodinu pred diagnózou musíte vypiť až 1,5 litra tekutiny.

Vyšetrenie brušnej dutiny (ultrazvuk) sa vykonáva nielen u dospelých pacientov, ale aj u detí. Na diagnostiku treba pripraviť aj bábätká. Dieťa detstvo počas poslednej hodiny pred zákrokom by ste nemali jesť ani piť. Deťom vo veku 1-3 rokov sa 3-4 hodiny pred ultrazvukom nepodáva jedlo a voda.

Technika postupu

Prístroj na ultrazvukovú diagnostiku je umiestnený v samostatnej miestnosti. Skúmané vystavuje vyššia časť trup, je umiestnený na gauči v blízkosti prístroja v polohe určenej lekárom. Na koža v oblasti štúdie a na snímači prístroja sa pacientovi aplikuje špeciálny gél, ktorý zabezpečuje prenikanie vĺn do tkanív.

Snímač je inštalovaný v určitej polohe, ktorá sa z času na čas mení. Subjekt môže dostať od lekára príkaz o potrebe zmeny dýchania počas vyšetrovacej procedúry. Manipulácia nespôsobuje bolesť. V prípade diagnostiky na pozadí traumatického poranenia je možné nepohodlie.

Trvanie postupu je určené objemom skúmanej oblasti. Spravidla to nepresiahne 15-20 minút. Na konci vyšetrenia sa gél utrie obrúskami. Tlačivo s výsledkami ultrazvukovej diagnostiky dostane pacient do rúk alebo vloží do ambulantnej karty.

výsledky

Pozrime sa na dekódovacie údaje ultrazvuku brušnej dutiny (norma a možné odchýlky).

Pečeň

Lekár hodnotí veľkosť žľazy, ako jasne sú viditeľné jej obrysy, prítomnosť novotvarov. Normálny výkon(cm):

dĺžka pravého laloku - 12-14;
šikmé merania - do 13;
v predozadnom smere - až 4;
chvostová časť - 1,5-2 x 6-7.

Normálne by nemali byť žiadne tesnenia, orgán by mal mať homogénnu štruktúru, bez deformácií, novotvarov. Samostatne sa hodnotia parametre prekrvenia študovanej oblasti (priemer centrálnej pečeňovej žily je do 0,1 cm, rýchlosť prietoku krvi pečeňovou artériou je 0,95 m/s).

Slezina

Štúdia ukáže zvýšenie veľkosti orgánu, prítomnosť nádoru, štruktúru a stav echogenicity. Zdravá žľaza má rozmery 12 cm x 5 cm x 7 cm.Fyziologickou normou môže byť kolísanie nahor alebo nadol o 1 cm.

Slezina má homogénnu štruktúru, hladké obrysy, slabú echogenicitu. Doppler, ktorý je nepostrádateľnou súčasťou ultrazvukového prístroja, vyhodnocuje prietok krvi v orgáne. Rýchlosť prietoku krvi v tepne sleziny je v rozmedzí 0,8-0,91 m / s, v žile - 0,2 m / s.

Žlčový systém

Lekár vyšetrí stav choledochu (spoločného žlčovodu) a žlčníka. Treba poznamenať, že u mužov sa patológia žlčového systému vyskytuje častejšie ako u žien.

Normy ultrazvuku žlčového systému:

bublina má hruškovitý alebo zaoblený tvar;
echogenicita chýba;
steny sú hladké a rovnomerné;
rozmery bubliny - 0,8 cm x 0,03 cm x 0,35 cm;
priemer choledochu - 0,1 cm.

Čo môže zariadenie ukázať počas štúdie:

kamene;
nepriame príznaky prítomnosti helmintiázy (zhoršená priechodnosť a rozšírenie spoločného žlčovodu, patológia kontraktility močového mechúra);
novotvary;
akumulácia abnormálnej tekutiny okolo žlčníka.

Pankreas

U zdravého subjektu má orgán hrubozrnnú štruktúru, charakteristickú je vysoká echogenicita a homogenita. Zmeny anatomické vlastnosti dáva dôvod na zamyslenie zápalový proces, pankreatická nekróza, prítomnosť nádoru.

Lekár hodnotí veľkosť pankreasu a priemer jeho vylučovacieho kanála:

hlava (predozadný smer) - 0,11-0,29 cm;
telo (predozadný smer) - 0,04-0,21 cm;
chvost (predozadný smer) - 0,07-0,28 cm;
priemer vylučovacieho kanála nie je väčší ako 0,02 cm.

obličky

Stav obličiek sa hodnotí mimo brušnej dutiny, diagnostika ich stavu je však zahrnutá v štandardnom ultrazvukovom protokole. Čo dáva ultrazvuk obličiek? Lekár dostane príležitosť preskúmať tvar, umiestnenie, veľkosť párový orgán, stav prietoku krvi.

U zdravého pacienta ľavá oblička je lokalizovaná na úrovni XII rebra a pravá je o niekoľko centimetrov nižšie. Normálne veľkosti- 11 cm x 4,5 cm x 5,5 cm Každé meranie sa môže pohybovať hore a dole o 0,5-1 cm Obličkové puzdro musí byť hladké, rovnomerné a súvislé.

Hranica medzi kôrou a dreňom je jasne viditeľná. Hrúbka parenchýmu je 1,3-2 cm, u starších pacientov je to 1-1,2 cm Rýchlosť prietoku krvi sa odhaduje podľa Dopplera a je asi 100 cm/s.

Črevá

Odhad:

Hrúbka steny;
rovnomernosť plnenia kvapaliny;
prítomnosť priechodnosti;
prítomnosť cýst, nádorov.

Lekár píše záver, čo je predbežná diagnóza. Po vyhodnotení výsledkov ošetrujúci špecialista potvrdí, že pacient je „zdravý“ alebo zvolí potrebný liečebný režim.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je diagnostická technika založená na vizualizácii telesných štruktúr pomocou ultrazvukových vĺn. Zároveň nie je potrebné porušovať integritu pokožky, zavádzať zbytočné chemických látok, vydržať bolesť a nepohodlie, vďaka čomu je taká metóda, ako je ultrazvuk, jednou z najbežnejších v lekárskej praxi.

Ultrazvuk alebo sonografia je štúdia, ktorá je založená na schopnosti ultrazvuku odrážať sa odlišne od predmetov s nerovnakou hustotou. Vibrácie ultrazvukovej vlny generované meničom sa prenášajú do tkanív tela a tým sa šíria do hlbších štruktúr. V homogénnom prostredí sa vlna šíri len priamočiaro. Ak sa v jeho dráhe objaví prekážka s iným odporom, vlna sa od nej čiastočne odrazí a vráti sa späť, pričom ju zachytí snímač. Od vzdušné prostredie ultrazvuk sa odráža takmer úplne, a preto je táto metóda pri diagnostike pľúcnych ochorení zbytočná. Z rovnakého dôvodu je potrebné pri ultrazvukovom vyšetrení aplikovať na kožu inertný gél. Tento gél odstraňuje vzduchovú vrstvu medzi pokožkou a skenerom a zlepšuje parametre zobrazovania.

Typy snímačov a režimy skenovania

Hlavnou vlastnosťou ultrazvukového senzora je jeho schopnosť súčasne generovať a zachytávať ultrazvuk. V závislosti od metodológie, účelu a techniky vykonávania výskumu v funkčná diagnostika Používajú sa tieto typy snímačov:

Lineárne, ktoré poskytujú obrázky s vysokým rozlíšením, ale s malou hĺbkou skenovania. Tento typ senzorov sa používa pri ultrazvuku povrchovejších štruktúr: štítnej žľazy, prsníka, ciev, objemových útvarov v podkožnom tukovom tkanive.
Sektorové senzory sa používajú, keď je potrebné vykonať ultrazvuk hlbokých štruktúr z malej dostupnej oblasti: zvyčajne ide o skenovanie cez medzirebrové priestory.
Konvexné sondy sa vyznačujú výraznou hĺbkou vizualizácie (asi 25 cm). Táto možnosť je široko používaná pri diagnostike chorôb. bedrových kĺbov, orgány brušnej dutiny, malá panva.

V závislosti od použitých metód a skúmanej oblasti sa senzory dodávajú v nasledujúcich formách:

transabdominálne - senzory, ktoré sú inštalované priamo na koži;
transrektálne - vstreknuté do konečníka;
transvaginálne - vo vagíne;
transvezikálne - do močovej trubice.

Funkcie vizualizácie odrazených ultrazvukových vĺn závisia od zvolenej možnosti skenovania. Existuje 7 hlavných režimov prevádzky ultrazvukových strojov:

A-mód ukazuje jednorozmernú amplitúdu oscilácie: čím vyššia je amplitúda, tým vyšší je koeficient odrazu. Tento režim sa používa iba pri vykonávaní echoencefalografie (ultrazvuk mozgu) a v oftalmologickej praxi na posúdenie stavu membrán a štruktúr očnej gule.
M-režim je podobný režimu A, ale zobrazuje výsledok na dvoch osiach: vertikálne - vzdialenosť k študijnej oblasti, horizontálne - čas. Tento režim vám umožňuje vyhodnotiť rýchlosť a amplitúdu pohybu srdcového svalu.
B-režim vytvára dvojrozmerné obrázky s rôznymi odtieňmi sivej farby zodpovedajú určitému stupňu odrazu ozveny. So zvyšujúcou sa intenzitou ozveny sa obraz stáva svetlejším (hyperechoická štruktúra). Kvapalné formácie anechoické a vyvedené v čiernej farbe.
D-mód nie je nič iné ako spektrálny Doppler. Táto metóda je založená na Dopplerovom jave - premenlivosti frekvencie odrazu ultrazvukovej vlny od pohybujúcich sa objektov. Pri pohybe v smere skenera frekvencia stúpa, v opačnom smere klesá. Tento režim sa používa pri štúdiu prietoku krvi cievami, referenčným bodom je frekvencia odrazu vĺn od erytrocytov.
Režim CDK, teda farebné dopplerovské mapovanie, kóduje viacsmerné prúdy s určitým odtieňom. Prietok smerom k senzoru je zobrazený červenou farbou, v opačnom smere - modrou farbou.
3D režim vám umožňuje získať trojrozmerný obraz. Moderné zariadenia zachytávajú do pamäte niekoľko obrázkov naraz a na ich základe reprodukujú trojrozmerný obraz. Táto možnosť sa častejšie používa na ultrazvuk plodu av kombinácii s dopplerovským mapovaním - na ultrazvuk srdca.
4D režim umožňuje vidieť pohybujúci sa trojrozmerný obraz v reálnom čase. Táto metóda sa využíva aj v kardiológii a pôrodníctve.

Klady a zápory

Výhody ultrazvukovej diagnostiky zahŕňajú:

bezbolestnosť;
bez traumy tkaniva;
dostupnosť;
bezpečnosť;
žiadne absolútne kontraindikácie;
možnosť nosenia ultrazvukového prístroja, ktorý je dôležitý pre pacientov pripútaných na lôžko;
nízke náklady;
vysoký informačný obsah - postup vám umožňuje posúdiť veľkosť a štruktúru orgánov a včas identifikovať ochorenie.

Ultrazvuk však nie je bez nevýhod:

vysoká závislosť operátora a prístroja - interpretácia echogénneho obrazu je dosť subjektívna a závisí od kvalifikácie lekára a rozlišovacej schopnosti prístroja;
nedostatok štandardizovaného archivačného systému - po určitom čase po štúdii nie je možné skontrolovať výsledky ultrazvuku; aj keď zostanú uložené súbory, nie je vždy jasné, v ktorom prípade bol senzor premiestnený, čo sťažuje interpretáciu výsledkov;
nedostatočný informačný obsah statických obrázkov a obrázkov prenášaných na film.

Oblasti použitia

V súčasnosti je ultrazvuk najbežnejšou diagnostickou metódou v medicíne. Ak máte podozrenie na ochorenie vnútorných orgánov, ciev, kĺbov, táto možnosť vyšetrenia je takmer vždy predpísaná ako prvá.

Je tiež dôležité používať ultrazvuk počas tehotenstva na určenie jeho presného obdobia, charakteristík vývoja plodu, množstva a kvality plodovej vody, na posúdenie stavu ženského reprodukčného systému.

Ultrazvuk sa používa ako:

plánované vyšetrenie;
núdzová diagnostika;
pozorovania v dynamike;
diagnostika počas a po operácii;
kontrolná metóda pri vykonávaní invazívnych postupov (punkcia, biopsia);
skríning – preventívne vyšetrenie potrebné na včasné odhalenie ochorenia.

Indikácie a kontraindikácie

Indikáciou pre ultrazvukovú diagnostiku je podozrenie na nasledujúce zmeny v orgánoch a tkanivách:

zápalový proces;
neoplazmy (nádory, cysty);
prítomnosť kameňov a kalcifikácií;
posunutie orgánu;
traumatické poranenia;
dysfunkcia orgánov.

Včasná detekcia abnormalít plodu je hlavným dôvodom, prečo sa ultrazvuk robí počas tehotenstva.

Ultrazvuk je predpísaný na vyšetrenie nasledujúcich orgánov a systémov:

tráviaci systém (pankreas, pečeňový parenchým, žlčové cesty);
urogenitálny systém (patológie pohlavných orgánov, obličiek, močového mechúra, močovody);
mozog;
očná guľa;
žľazy vnútorná sekrécia (štítnej žľazy, nadobličky);
pohybový aparát (kĺby, chrbtica);
kardiovaskulárny systém (v rozpore so srdcovým svalom a cievnymi ochoreniami).

Hlavná hodnota ultrazvuku pre medicínu spočíva vo včasnej detekcii patológie, a teda v včasná liečba choroba.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre ultrazvuk. Relatívna kontraindikácia dalo by sa to zvážiť kožné ochorenia a poškodenie v oblasti, kde by mal byť snímač umiestnený. Rozhodnutie o tom, či je možné túto metódu predpísať, sa robí v každej situácii individuálne.

Príprava a priebeh ultrazvukového vyšetrenia

Špeciálne školenie je potrebné len pre určité typy ultrazvukovej diagnostiky:

Pri transabdominálnom panvovom ultrazvuku je veľmi dôležité predplniť močový mechúr vypitím veľkého množstva tekutiny.
Bezprostredne pred transrektálnym ultrazvukom prostaty sa podáva klystír.
Vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a malej panvy sa vykonáva na prázdny žalúdok. Deň predtým obmedzte používanie potravín, ktoré spôsobujú plynatosť. V niektorých prípadoch na odporúčanie lekára užívajú špeciálne lieky, ktoré regulujú tvorbu plynu: espumizan, mezim, creon. Ultrazvuk Vykonanie postupu a dekódovanie výsledkov

Ako presne sa robí ultrazvuk, závisí od skúmanej oblasti a od použitej techniky. Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva v ľahu. Ultrazvuk obličiek sa vykonáva v polohe na boku a potom v stoji na posúdenie ich posunutia. Na kožu sa nanesie inertný gél, po ktorom sa sonda posúva. Lekár pohybuje týmto senzorom nie náhodne, ale v prísnom poradí, aby mohol orgán vyšetriť z rôznych uhlov.

Ultrazvuk prostaty sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy transrektálnej (cez konečník). Ultrazvuk močového mechúra možno vykonať cez močovú rúru - transvezikálne, sonografia panvových orgánov - pomocou vaginálnej sondy. Transabdominálny ultrazvuk ženských pohlavných orgánov je tiež možný, ale nevyhnutne sa vykonáva s plným močovým mechúrom.

Štruktúra orgánu je vizualizovaná na obrazovke monitora v čiernej a bielej farbe, prietok krvi - vo farbe. Výsledky sa zaznamenávajú v osobitnej forme v písomnej alebo tlačenej forme. Zvyčajne sa výsledok odovzdá ihneď po ukončení procedúry, ale závisí to od toho, ako rýchlo je ultrazvuk dešifrovaný.

Pri vykonávaní ultrazvuku sa výsledky dešifrujú podľa nasledujúcich ukazovateľov:

Veľkosť a objem tela. Zvýšenie alebo zníženie je zvyčajne znakom patológie.
Štruktúra tkaniva orgánu: prítomnosť tuleňov, cýst, dutín, kalcifikácií. Heterogénna štruktúra môže byť znakom zápalového procesu.
Tvar orgánu. Jeho zmena môže byť znakom zápalu, prítomnosti hromadnej formácie, traumatického poranenia.
kontúry. Normálne sú vizualizované rovnomerné a jasné obrysy orgánu. Tuberozita naznačuje prítomnosť objemovej formácie, rozmazanie obrysu naznačuje zápalový proces.
echogenicita. Keďže ultrazvuková technika je založená na princípe echolokácie, je to dôležité hodnotiace kritérium. Hypoechoické oblasti sú znakom akumulácie tekutiny v tkanivách, hyperechoické - husté inklúzie (kalcifikácie, kamene).
Funkčné ukazovatele práce tela: rýchlosť prietoku krvi, srdcové kontrakcie.

Niekedy je predpísaný opakovaný ultrazvuk na vyhodnotenie obrazu v dynamike a získanie viac úplné informácie o priebehu ochorenia.

Ultrazvukové vyšetrenie je pre svoju dostupnosť a informačný obsah prvou „obrannou líniou“ proti mnohým ochoreniam. V situáciách, keď je potrebné posúdiť nielen štruktúru, ale aj funkciu orgánu, je ultrazvuk ešte výhodnejší ako MRI alebo MSCT. A samozrejme nezanedbávajte preventívne ultrazvukové vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať ochorenie na skoré štádium a začať liečbu včas.