Köpetvizsgálat vagy egyéb vizsgálatok. Köpetelemzés (mire szolgál, és mit mutat)

A köpet bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi a különböző betegségek kórokozóinak kimutatását. A diagnózis szempontjából fontos a tuberkulózis mikobaktériumainak jelenléte a köpetben. A köpet tartályhoz - a vetéshez szükséges kutatást steril edényben (széles szájú) gyűjtik. Az edényeket a tank - laboratórium adja ki.

FIGYELEM!!!

Ha nincs elég köpet, akár 3 napig is gyűjthető, hűvös helyen tartva.

A köpet a tartályon - a tuberkulózisos betegek vetése az eredmény megbízhatósága érdekében 3 napon belül összegyűjtjük, különböző steril tartályokban (3 üveg).

Ha antibiotikumokat kell felírni, a köpetet megvizsgálják azokkal szembeni érzékenység szempontjából. Ennek érdekében a beteg reggel, szájöblítés után köhög és többször (2-3 alkalommal) köpet egy steril Petri-csészébe, amelyet azonnal a laboratóriumba küldenek.

FIGYELEM!!!

Adjon egyértelmű utasításokat a páciensnek a steril edények használatáról a köpet elemzés céljából történő összegyűjtésére:

a) ne érintse meg kézzel az edények széleit

b) ne érintse meg a széleit a szájával

c) a köpet kiürítése után azonnal zárja le a tartályt fedéllel.

AKKOR 7. tétel

A tartályba - laboratórium

Köpet a mikroflóra és

iránti érzékenység

antibiotikumok (a/b)

Sidorov S.S. 70 éves

3/IV–00 jelzett m/s

Köpetelemzés bakteriológiai vizsgálathoz.

Cél: a vizsgálat magas színvonalú előkészítése és az eredmény időben történő kézhezvétele érdekében.

Kiképzés: a beteg tájékoztatása, oktatása.

Felszerelés: steril tégely (köpőcsésze), irány.

Végrehajtási sorrend:

Magyarázza el a páciensnek (családtagnak) a közelgő vizsgálat értelmét és szükségességét, és kérje ki a vizsgálathoz hozzájárulását.

A) álló körülmények között:

eligazítás és laboratóriumi üvegáru biztosítása előző este;

B) járó- és fekvőbeteg-ellátásban magyarázza el a páciensnek az előkészítés jellemzőit:

alaposan mosson fogat előző este;

reggel lefekvés után alaposan öblítse ki a száját forralt vízzel

Tanítsa meg a betegnek a steril laboratóriumi üvegedények kezelését és a köpet gyűjtését:

Köhögjön, nyissa ki az edény fedelét (köpőcsésze), és köpje ki a köpetet anélkül, hogy megérintené az edény széleit;

Azonnal zárja le a fedelet.

Kérje meg a pácienst, hogy ismételje meg az összes információt, tegyen fel kérdéseket a köpet előkészítésének és összegyűjtésének technikájáról.

Jelezze a nővér ajánlásainak megszegésének következményeit.

A) járóbeteg alapon:

Adjon irányt a tanulmányozáshoz az űrlap kitöltésével;

Magyarázza el a betegnek, hogy hova és mikor kell neki (a családnak) bevinnie a bankot és a beutalót.

B) kórházi környezetben:

Jelölje meg a tégely (köpőcs) behozatalának helyét és idejét;

Az összegyűjtött anyagot legkésőbb az anyaggyűjtést követő 1,5 - 2,0 órán belül a bakteriológiai laboratóriumba szállítani.

Az anyagok tárolása még hideg körülmények között is elfogadhatatlan!

Széklet vétele elemzéshez.

Számos betegség, köztük a gyomor-bélrendszeri betegségek felismerésében nagy segítség a széklet vizsgálata. A széklet alapvető tulajdonságainak vizsgálattal történő meghatározása lehetővé teszi számos diagnosztikai következtetés levonását, és elérhető a nővér számára.

A széklet napi mennyisége egészséges ember a táplálék minőségétől és mennyiségétől függ, átlagosan 100 - 120 g. Ha a felszívódás romlik, és a bélben való mozgás sebessége megnövekszik (enteritis), a széklet mennyisége elérheti a 2500 g-ot, székrekedés, széklet esetén nagyon kicsik.

Bírság- a székletürítést naponta egyszer, általában ugyanabban az időben végezzük.

FIGYELEM!!!

Kutatáshoz jobb, ha önálló székletürítés után ürüléket veszünk be abban a formában, ahogyan kiürül.

bakteriológiailag

makroszkopikusan

Kal fedezze fel mikroszkopikusan

vegyileg

Makroszkóposan meghatározva:

A) szín, sűrűség (konzisztencia)

B) forma, szag, szennyeződések

Szín–bírság

vegyes étellel - sárgásbarna, barna;

hússal - sötétbarna;

tejjel - sárga vagy világos sárga;

az újszülött zöldessárga.

EMLÉKEZIK!!! A széklet színe változhat:

Gyümölcsök, bogyók (áfonya, ribizli, cseresznye, mák stb.) - sötét színben.

Zöldségek (répa, sárgarépa stb.) - sötét színű.

Gyógyászati ​​anyagok (bizmut-, vas-, jódsók) - feketében.

A vér jelenléte a székletnek fekete színt ad.

Következetesség(sűrűség) széklet lágy.

Különféle kóros állapotokban a széklet lehet:

puha

közepesen sűrű

2. félig folyékony

   gitt (agyagos), gyakran szürke színűés az emésztetlen zsír jelentős elegyétől függ.

A széklet alakja- Általában hengeres vagy kolbász alakú.

A belek görcsössége esetén a széklet lehet szalagszerű vagy sűrű golyók (birkaürülék) formájában.

Széklet szaga az élelmiszer összetételétől, valamint az erjedési és bomlási folyamatok intenzitásától függ. A húsételek szúrós szagot adnak. Tejtermékek - savanyú.

A köpetvizsgálat magában foglalja a köpet fizikai tulajdonságainak meghatározását, mikroszkópos vizsgálatát natív kenetben és bakteriológiai vizsgálatát festett készítményekben.

Anyaggyűjtés

A reggeli étkezés előtti köhögéssel kapott köpet tiszta, száraz üvegbe gyűjtjük. A vizsgálat előtt a páciensnek fogat kell mosnia és a száját alaposan ki kell öblíteni vízzel.

Fizikai tulajdonságok

A köpetet Petri-csészébe helyezzük, lámpán megvizsgáljuk és sötét háttér, írja le a tulajdonságait. A napi köpet mennyisége különféle kóros folyamatokban eltérő lehet: például hörghurut esetén - kevés (5-10 ml), tüdőtályog esetén, bronchiectasia - nagy mennyiségben (legfeljebb 200-300 ml).

A rétegekre való felosztás a tüdőben lévő nagy üregek kiürülése esetén figyelhető meg, például tüdőtályog esetén. Ebben az esetben a köpet 3 rétegből áll: az alsó réteg törmelékből, gennyből áll, a felső réteg folyékony, néha van egy harmadik réteg a felületén - egy habos réteg. Az ilyen köpetet háromrétegűnek nevezik.

Karakter: a köpet jellege meghatározza a nyálka, genny, vér, savós folyadék, fibrin tartalmát. A karaktere lehet nyákos, nyákos-hyoid, nyálkás-gennyes-véres stb.

Szín: a köpet jellegétől, a kilélegzett részecskéktől függ, amelyek színezhetik a köpetet. Például sárgás zöldes színű genny, "rozsdás" köpet jelenlététől függ - a vörösvértestek lebomlásakor, krupos tüdőgyulladás esetén fordul elő. A köpetben lévő vércsíkok vagy a vörös köpet vérrel keveredhetnek (tuberkulózis, bronchiectasia). A szürke és fekete szín köpet szenet ad.

Konzisztencia: a köpet összetételétől függ, folyékony - főleg savós folyadék jelenlététől, ragadós - nyálka jelenlétében, viszkózus - fibrin.

Szag: A friss köpet általában szagtalan. A frissen kiürült köpet kellemetlen szaga általában tüdőtályog esetén jelentkezik, tüdő gangrénával - putrefaktív.

mikroszkópos vizsgálat

A natív készítményeket a köpet különböző helyeiről származó anyagok kiválasztásával állítják elő, és minden olyan részecskét, amely színben, formában és sűrűségben kiemelkedik, kutatásra is visznek.

Az anyag kiválasztása fémpálcákkal történik, üveglemezre helyezve és fedőlemezzel letakarva. Az anyag nem nyúlhat túl a fedőlemezen.

Leukociták: mindig a köpetben találhatók, számuk a köpet jellegétől függ.

Az eozinofilek: a natív készítményben sötétebb színükről és a citoplazmában lévő tiszta, egyenletes, fényt megtörő szemcsékről ismerik fel. Gyakran nagy csoportokban találhatók. Az eozinofilek megtalálhatók bronchiális asztma, egyéb allergiás állapotok, helminthiasis, tüdő echinococcus, daganatok, eozinofil infiltrátum.

Vörösvérsejtek: korong alakú sárga szín. Egyetlen vörösvértest bármely köpetben, nagy számban - vérkeveréket tartalmazó köpetben - megtalálható: tüdődaganatok, tuberkulózis, tüdőinfarktus.

Laphámsejtek: a köpetbe a szájüregből, orrgaratból, nagy diagnosztikai érték ne parázsoljon.

Hengeres csillós hám: kibéleli a gége, légcső, hörgők nyálkahártyáját. NÁL NÉL nagy számban a felső légúti akut hurutokban, bronchitisben, bronchiális asztmában, tüdődaganatokban, pneumoszklerózisban stb.

Alveoláris makrofágok: nagy, különböző méretű, gyakran kerek sejtek, a citoplazmában fekete-barna zárványokkal. Gyakrabban fordulnak elő nyálkás köpetben, kis mennyiségű gennyel. Különböző kóros folyamatokban találhatók meg: tüdőgyulladás, hörghurut, tüdő foglalkozási megbetegedései stb. A hemosiderint tartalmazó alveoláris makrofágok, a régi neve "szívhibák sejtjei", aranysárga zárványokkal rendelkeznek a citoplazmában. Azonosításukra a porosz kékre adott reakciót alkalmazzák. Reakció menete: egy darab köpetet helyezünk egy tárgylemezre, 2 cseppet adunk hozzá 5% sósav KIOLOTE oldatot és 1-2 cseppet 5% sárga vérsó oldat. Üvegrúddal keverjük össze, és fedjük le fedőlemezzel. Az intracellulárisan fekvő hemosiderin kékre fest, ill Kék szín. Ezek a sejtek a köpetben találhatók a tüdő torlódása során, tüdőinfarktusok esetén.

A sejtek zsíros degenerációja (lipofágok, zsírgolyók): gyakrabban kerekdedek, citoplazmájuk zsírral telt meg. Amikor a Sudan III-at adják a készítményhez, a cseppek megfestődnek narancsszín. Az ilyen sejtek csoportjai megtalálhatók a tüdő daganataiban, az aktinomikózisban, a tuberkulózisban stb.

Rugalmas rostok: a köpetben gyűrött fényes rostoknak tűnnek. Általában a leukociták és a detritus hátterében helyezkednek el. Jelenlétük pusztulásra utal tüdőszövet. Tályogban, tuberkulózisban, tüdődaganatokban találhatók.

Korallrostok: Durva elágazó képződmények gumós megvastagodásokkal a zsírsavak és szappanok rostokon történő lerakódása miatt. Barlangos tuberkulózis esetén a köpetben találhatók.

A meszesedett elasztikus szálak mészsókkal impregnált durva rúd alakú képződmények. Megkövesedett fókusz összeomlása során, tüdőtályog, daganatok, a megkövesedett fókusz bomlási elemét Ehrlich-tetradnak nevezik: I) elmeszesedett rugalmas rostok; 2) amorf mészsók; 3) koleszterin kristályok; 4) Mycobacterium tuberculosis.

Spirálok Kurshma on_- nyálkaképződmények tömörödnek, spirálba csavarodnak. A központi rész élesen megtöri a fényt, és spirálszerűen néz ki, a periféria mentén szabadon elhelyezkedő nyálka köpenyt képez. Curshman spirálok keletkeznek hörgővelász tme.

Kristályképződmények: A nagyszámú eozinofilt tartalmazó sárgás köpetdarabokban Charcot-Leiden kristályok, megnyúlt fényes gyémántok találhatók. Képződésük az eozinofilek lebomlásával jár,

Hematoidin kristályok: rombusz alakúak és arany tűk. A hemoglobin lebomlása során jönnek létre a vérzések, a daganatok bomlása során. A köpet előkészítésében általában láthatók a detirit hátterében, rugalmas rostok.

Koleszterin kristályok: színtelen, lépcsőszerű szögű, letört négyszögek, zsíros degenerált sejtek bomlása során, üregekben találhatók. Ismerje meg a tuberkulózist, a tüdőtályogot, a daganatokat.

Dietrich-dugók: apró sárgásszürke szemek, kellemetlen szaggal, gennyes köpetben találhatók. Mikroszkóposan szemcsék, baktériumok, zsírsavkristályok tűk és zsírcseppek formájában. A köpet stagnálása során alakult ki az üregekben tüdőtályog, bronchiectasis esetén.

Bakteriológiai kutatás

A tuberkulózis mikobaktériumainak vizsgálata: A gyógyszert gennyes köpetrészecskékből állítják elő, szárítják

levegőben és az égő lángja fölé rögzítve. által festett

Tsil-Nilson.

Festés módszere: Reagensek:

I) karbol-fukszin,

2) 2% alkoholos oldat sósavból,

3) vizes oldat 0,5% metilénkék.

A színezés folyamata:

1. Egy darab szűrőpapírt helyezünk a készítményre, és karbolos fukszin oldatot öntünk rá.

2. A drogot az égő lángja fölött gőzök megjelenéséig hevítjük, lehűtjük és ismét melegítjük (tehát 3-szor).

3. Távolítsa el a szűrőpapírt a kihűlt üvegből. Színezzük el a kenetet sósavban, amíg a festék teljesen el nem tűnik.

4. Vízzel mosva.

5. Fejezze be az előkészítést 20-30 másodpercig metilénkékkel.

6. Öblítse le vízzel, és szárítsa meg levegőn. Mikroszkóposan merülő rendszerrel. Tuberkulózisos mikobaktérium folt a piros szín,

a köpet és a baktériumok összes többi eleme - kék színben. A tuberkulózisos mikobaktériumok vékony, enyhén ívelt rudak, amelyek végén vagy közepén megvastagodtak.

Ziehl-Nielson szerint a saválló szaprofiták is vörösre festődnek. Megkülönböztető diagnózis a tuberkulózisos mikrobaktériumokat és a saválló szaprofitákat az állatok vetésének és fertőzésének módszereivel végezzük.

A köpet vizsgálata flotációs módszerrel is elvégezhető. Potenger-módszer: a kutatás előrehaladása:

1. A frissen izolált köpetet (legfeljebb 10-15 ml) egy keskenynyakú üvegbe helyezzük, dupla mennyiségű maró lúgot adunk hozzá, a keveréket erőteljesen felrázzuk (10-15 perc).

2. Öntsön 1 ml xilolt (használhat benzint, toluolt) és körülbelül 100 ml desztillált vizet a köpet hígításához. Rázza fel újra 10-15 percig.

3. Adjon desztillált vizet az üveg nyakához, és hagyja állni 10-50 percig.

4. A keletkező felső réteget (fehéres) pipettával cseppenként eltávolítjuk és 60°-ra előmelegített tárgylemezekre visszük fel. Minden következő cseppet a szárított előzőre kell felvinni.

5. A készítményt Ziehl-Nilson szerint rögzítjük és megfestjük.

Más baktériumok tesztelése:

A köpetben található egyéb baktériumok, például streptococcusok, staphylococcusok, diplobacillusok stb., csak tenyésztéssel ismerhetők fel. A készítmény bakteriológiai vizsgálata ezekben az esetekben csak hozzávetőleges értékű. A készítményeket metilénkékkel, fukszinnal vagy g-vel festjük keret. Gram-festés: Reagensek: I) enciánibolya karbolos oldata,

2) Lugol-oldat,

3) 96°-os alkohol,

4) 40%-os karbol-fukszin oldat.

A kutatás előrehaladása:

1. A rögzített készítményre szűrőpapírcsíkot helyezünk, tárnics ibolya oldatot öntünk rá, 1-2 percig festjük.

2. A papírt eltávolítjuk, és a gyógyszert 2 percig Lugol-oldattal öntjük.

3. A Lugol-oldatot lecsepegtetjük, és a gyógyszert alkoholban szürkére öblítjük.

4. Vízzel mossuk és 10-15 másodpercig bíborvörös oldattal festjük.

Cél:

Diagnosztikai.

Javallatok:

Légúti betegségek és szív- és érrendszeri betegségek.

Felszerelés:

Átlátszó üveg széles szájú tégely átlátszó üvegből, irány.

Sorrendezés:

1. Ismertesse a behajtási szabályokat, kérjen hozzájárulást.

2. Reggel mosson fogat és öblítse ki a száját forralt vízzel.

3. Köhögjön fel és gyűjtsön 3-5 ml köpetet egy tégelybe, zárja le a fedelet.

4. Adjon ki beutalót.

5. Szállítás ide klinikai laboratórium 2 órán belül.

Jegyzet:

A napi mennyiség meghatározásához a köpetet a nap folyamán egy nagy edénybe gyűjtik, és hűvös helyen tárolják.

A dobozt kívülről szennyezni nem szabad.

Becsült:állaga (viszkózus, kocsonyás, üveges), szín (átlátszó, gennyes, szürke, véres), sejtes összetétel(leukociták, eritrociták, hám jelenléte, további zárványok.

Köpetgyűjtés bakteriológiai vizsgálathoz:

Cél:

A betegség kórokozójának azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása.

Felszerelés:

Steril kémcső vagy tégely fedővel (laboratóriumi tartályban rendelve), irány.

Sorrendezés:

1. Ismertesse a köpetgyűjtés célját és lényegét, szerezze be a hozzájárulást.

2. Reggel éhgyomorra a szájüreg WC-je után és az a / b kinevezése előtt.

3. Húzza a kémcsövet vagy tégelyt a szájához, nyissa ki anélkül, hogy kézzel érintené az edények széleit, és köhögjön ki köpetet a szájával, majd azonnal zárja le a fedelet, ügyelve a sterilitásra.

4. Az analízist 2 órán belül speciális szállítóeszközzel konténerben küldje el a bakteriológiai laboratóriumba. Jegyzet: az edények sterilitása 3 napig megmarad.

Köpetgyűjtés MBT-hez (mycobacterium tuberculosis):

Cél:

Diagnosztikai.

A köpetgyűjtés menete:

1. Ismertesse a találkozó lényegét és célját, szerezze be a hozzájárulást.

2. Adjon ki beutalót.

3. Reggel éhgyomorra a szájüreg WC-je után, többszöri mély lélegzetvétel után köhögjünk ki köpetet egy tiszta, száraz edénybe (15-20 ml), zárjuk le a fedelet. Ha kevés a köpet, akkor hűvös helyen tartva 1-3 napon belül összegyűjthető.

4. Szállítsa be az elemzést a klinikai laboratóriumba.

jegyzet: Ha VC-hez köpettenyésztést írnak elő, akkor a köpetet 1 napig steril edényben összegyűjtjük, hűvös helyen tároljuk és a bakteriológiai laboratóriumba szállítjuk.

Köpetgyűjtés atipikus sejtekhez:

Cél:

Diagnosztika (diagnózis, onkopatológia kizárása).

Gyűjtemény sorrendje:

1. Magyarázza el a betegnek a köpetgyűjtés szabályait.

2. A szájüreg használata után reggel gyűjtse össze a köpetet egy tiszta, száraz edénybe.

3. Adjon ki beutalót.

4. Azonnal a citológiai laboratóriumba szállítani, mert a kóros sejtek gyorsan elpusztulnak.

A zsebköpő használatának szabályai:

A köpőcsövet olyan betegek használják, akik köpet termelnek.

Ez tiltott:

Köpet köpet az utcán, bent, zsebkendőben, törölközőben;

Nyelje le a nyálkát.

A köpőcsövet fertőtlenítjük, ahogy megtöltjük, de legalább naponta egyszer. Nagy mennyiségű köpet esetén - minden használat után.

A köpet fertőtlenítéséhez:öntsön 10%-os fehérítőt 1:1 arányban 60 percig, vagy száraz fehérítőt 200 g/l köpet arányban 60 percig.

VK kiosztása vagy gyanúja esetén- 10%-os fehérítő 240 percig vagy száraz fehérítő 240 percig azonos arányban; 5% klóramin 240 percig.

A fertőtlenítés után a köpet a csatornába ürítjük, és az edényeket, amelyekben a köpet fertőtlenítettük, a szokásos módon elmossuk, majd fertőtlenítés következik.

Zsebköpők fertőtlenítése: 2%-os szódaoldatban 15 percig vagy 3%-os klóraminban 60 percig forraljuk.

Bakteriológiai vizsgálatra köpetgyűjtést használok! ban ben klinikai gyakorlat az alsó légutak gennyes-gyulladásos betegségeinek (tüdőgyulladás, hörghurut, mellhártyagyulladás, bronchiectasis) etiológiájának megállapítása, tüdőtályog stb.) Időben történő azonosítás fertőző ágens számára nagyon fontos jó választás antibakteriális gyógyszer a beteg kezelésére.

In * ébredjen gélek gennyes-gyulladásos folyamatok az ALSÓ! A baktériumok, mikoplazmák, rickettsiák, gombák és protozoák hasznos útvonalak lehetnek. A baktériumok közül a leggyakoribb kórokozók a Staphylococcus pneumoniae, a Staphylococcus aureus, a Klebsiella pneumoniae stb.

Bakteriológiai vizsgálathoz köpetet kell gyűjteni. a kezdet előtt antibiotikum terápia vagy a készítmény bevezetése után a beteg szervezetéből való eltávolításához szükséges bizonyos idő elteltével (a következő fejőkészítmény bevezetése előtt). Gyűjtsük össze a köpet reggeli részét, és azonnal küldjük el a laboratóriumba. A köpet a szállításig és a laboratóriumban hűtőszekrényben 4 ° C-on legfeljebb 2-3 órán keresztül tárolhatja.

A köpet bakteriológiai vizsgálata magában foglalja a köpetkenet elkészítését és bakterioszkópiáját, valamint a tiszta tenyészet kinyerésére szolgáló bakteriológiai posztot.

A köpetkenetek Gram-festése a legelterjedtebb módszer az alsó légúti betegségben szenvedő betegektől nyert anyagok minden típusának megfestésére (köpet, bronchoalveoláris mosás stb.), a gyors és hozzávetőleges meghatározás érdekében. fertőző ágens. Az I. keretre festett köpetkenet bakterioszkópiájával előzetes felmérést végeznek a lehetséges etiológiai ágensről. A köpetkenetet a vizsgálati táptalajra történő beoltás előtt megvizsgálják, a tenyésztésre való alkalmasság megállapítása és a valószínű kórokozó azonosítása érdekében is. Számolom a köpet! alkalmas, ha a mikroszkóp kis nagyításával végzett Gram-festett kenet látómezőnként több mint 25 leukocitát és kevesebb, mint 10 hámsejtet tár fel.

A tenyésztésre használható köpet minőségi képének jelei a benne lévő leukociták túlsúlya a hámsejtekkel szemben, valamint az egyik vit baktériumainak jelenléte, amelyek a leukociták belsejében vagy körül helyezkednek el. A készítményben lévő Gram-pozitív baktériumok sötétkék színűek, gram-negatívak rózsaszínűek. Az atipikus tüdőgyulladások kórokozói (mikoplazmák, legiopeltok, rickettsia és chlamydia) Gram szerint nem festődnek, ezért kimutatásukra elsősorban őket használják. szerológiai módszerek.

A köpet inokulációját táptalajokon végezzük, amelyeket 37 °C-on 18-24 órán át inkubálunk.A kifejlett telepekből tiszta tenyészetet izolálunk a baktériumok azonosítására, és meghatározzuk az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységet.

A Ziehl-Neelsen köpetkenet saválló bacilusok, elsősorban a Mycobacterium tuberculosis azonosítására szolgál. A gyógyszert gennyes köpetrészecskékből állítják elő, amelyeket 4-6 különböző helyről választanak ki. A kiválasztott részecskéket óvatosan eldörzsöljük 2 tárgylemez között homogén masszává. Levegőn szárítsa meg, rögzítse az égő lángja fölé. A Mycobacterium tuberculosis vörösre festett, az összes többi köpetelem és baktérium kék színű. A Mycobacterium tuberculosis vékony, enyhén ívelt, különböző hosszúságú rudak formájában van, amelyek végén vagy közepén megvastagodások vannak, csoportokba rendezve és külön-külön. A Mycobacterium tuberculosis kimutatása a tüdőtuberkulózis legmegbízhatóbb jele A Ziehl-Nielsen szerinti kenetfestési módszer a tüdőtuberkulózis aktív formáiban 50%-os szenzitivitással és 80-85%-os specificitással rendelkezik.

A Mycobacterium tuberculosis köpet bakteriológiai tenyészetét a tüdőbetegség etiológiájának megerősítésére használják. Ez egy meglehetősen hosszú vizsgálat, mivel a mikobaktériumok lassan szaporodnak, így a laboratórium körülbelül 45 napon belül kiadja a bakteriológiai vizsgálat végeredményét.

A légutak gyulladása esetén az emberben baktericid eredetű titkot választanak ki. A nyálka megjelenése alkalom a köpetvizsgálat elvégzésére. Ez segít meghatározni a betegség okát és meghatározni a fejlődési szakaszát.

Leggyakrabban a vizsgálatot akkor végzik el, ha a páciens testében morzsabot gyanúja merül fel. A vizsgálat eredményei alapján a beteget diagnosztizálják, és terápiás tervet készítenek.

Köptető nyálka kijuttatása elemzéshez szükséges azoknak, akiknek hosszan tartó köhögésük van, és ez titokkal jár. Az orvos bármilyen probléma gyanúja esetén légutak laboratóriumi vizsgálatra küldték.

Bakposev szerepel a betegség kimutatására szolgáló diagnosztikai komplexumban barlangos tuberkulózis, a kezelés módjának ellenőrzésére is sor kerül.

Ezenkívül az elemzést más tüdőbetegségekre is adják - ez a tüdőgyulladás, az onkológia kialakulásának gyanúja, a tályog, az aspergillózis. Ezenkívül a tanulmány segít meghatározni, hogy egy személy allergiás-e vagy sem.

A köpet típusai

A benne képződő váladékok légzőrendszer különböző textúrákkal rendelkeznek. A köpet lehet vékony, viszkózus, vastag. Állapota közvetlenül függ a nyálkahártya mennyiségétől. Tüdőgyulladás esetén viszkózus lesz, és a vírus folyékonysá teszi. Szín- és textúraváltozás betegség következtében.

A köpet típusai a betegségtől függően:

• fehér - a tüdőt érinti a gomba, és gennyes zárványok is megjelennek;
• barna, sárgás árnyalatú tályog, amelyet vérrögök kísérnek;
• piros - tüdőinfarktus;
• átlátszó - asztma, a betegnek sípoló légzése van. Száraz köhögést okozhat;
• zöld - vírusos fertőzés, ez hörghurut, tüdőgyulladás, influenza;
• véres - onkológia.

Az átlátszó köpet a hörgők és a tüdő választja ki, és a szennyeződések megjelenése miatt megváltoztatja az árnyalatát.

A köpetvizsgálatok típusai

Számos diagnosztikai módszer létezik, amelyek a köpet különböző vírusok jelenlétére vizsgálják.

Általános elemzés

A nap folyamán legfeljebb 100 ml köpet ürül ki a tüdőben. A nyálka színtelennek kell, hogy tűnjön, és szag nem megengedett. Mikor ennek eredményeként laboratóriumi elemzésészlelik a Kochi bacillus kórokozóit, akkor köpet kell szednie a tuberkulózis miatt, hogy megértse klinikai kép a betegség kialakulása.

Az általános vizsgálat hátránya az eredményekre való hosszú várakozási idő. A tuberkulózis vizsgálatához vizeletürítés is szükséges.

Bakteriológiai kutatás

A bakterioszkópos diagnózis során a vizsgálathoz szükséges kenetet speciális oldattal festik meg. Az anyag színének megváltozása jelzi pozitív reakció a tuberkulózis mikrobaktériumai ellen.

Az infiltratív fertőzés kialakulásának mértékét a nyálkahártyában lévő mikroorganizmusok mennyiségének megszámlálásával határozzuk meg. A bakteriológiai vizsgálat segít azonosítani a fertőzés kórokozóját, és Bakposev meghatározza annak érzékenységét. Ez az alapja a tuberkulózis elleni gyógyszeres kezelésnek.

mikroszkópos vizsgálat

A ftiziológiai mikrobiológiai vizsgálat szükséges a betegség természetének azonosításához. A neutrofilek számát ellenőrizzük. Például, ha számuk eléri a 25-öt, akkor ez megfázásként vagy bármilyen vírusfertőzésként értelmezhető.

Ha egy laboratóriumi asszisztens úgy találja, hogy a nyálka rugalmas rostokkal rendelkezik, ez rákos sejtek jelenlétét jelzi a szervezetben. Mivel a tüdőszövet pusztulása következik be.

Makroszkópos vizsgálat

A köpet vizsgálata -val ez a módszerérzékeli a színt, a textúrát és az illatot. A titok színe befolyásolja a betegség kimutatását. Lehetővé teszi az atipikus sejtek megtekintését is. És a bioanyag szerkezete jelzi a betegség fejlődési szakaszát.

Ha a nyálka viszkózus vagy enyhén kocsonyás, akkor az kezdeti szakaszban betegség. Az erősen folyékony vagy enyhén viszkózus forma a betegség súlyos formája. A szagfelismerést olyan patológiák jellemzik, mint a gangréna, gennyes gyulladás lágy szövetek, bronchiectasia.

Hogyan vegyünk köpetet elemzéshez

Lehetőség van a köpet gyűjtésére laboratóriumi vagy otthoni elemzés céljából. A kórházban a beteg steril tartályt kap, amelynek térfogata 20-50 ml. Az edénynek nagy nyílása van, hogy megkönnyítse a váladék kiköpését. Átlátszó anyagból készült, amely lehetővé teszi a laboráns számára, hogy felmérje a minta minőségét és mennyiségét.

Az átadáshoz a páciensnek 3 lassú, de mély ki- és belégzést kell végrehajtania. A szünet közöttük körülbelül 3 másodperc. A beteg ezután a köpetet egy tiszta edénybe köhögi fel. Ha nem lehet köpni, akkor az orvosi központban inhalációt kap a beteg, a beavatkozás 15 percig tart. Az oldat sóból és szódából áll, segít a köhögésben.

Ügyelni kell arra, hogy a nyál ne kerüljön az összegyűjtött váladékba. Ez a minta nem alkalmas laboratóriumi elemzésre.

A legnehezebb dolog a kutatáshoz mintát gyűjteni egy gyerektől. A köpetet lenyeli, ezért más gyűjtési technikát alkalmaznak. A tampont irritálja a nyelv gyökerét és a torkot. Ez köhögési rohamot okoz, és a titok a gyapotra esik. Ezután egy speciális pohárba helyezzük és szárítjuk.

Az ágyhoz kötött betegeknél a köpet összegyűjti, mint egy gyermeknél.

Hogyan gyűjtsük össze a köpetet otthon

A köpetelemzéshez szükséges tartályt előre megvásárolják. Bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja, otthoni tégely nem megfelelő. Mivel a kutatáshoz teljesen sterilnek kell lennie. Magának a beavatkozásnak a pillanatáig nem lehet kinyitni, mert mikrobák juthatnak be, és ez befolyásolja a diagnózis pontosságát.

Az otthoni teszteléshez szükséges anyaggyűjtés alkalmas terhes nők számára. Mivel a klinikán fertőzést kaphat.

Ha otthoni problémák merülnek fel a nasopharynxben a köptetéssel, akkor a beteg váladékozását a segítségével gyűjtheti össze egyszerű módja. Ehhez forraljon vizet, és lélegezzen orron keresztül a gőzök felett. Ekkor a köpet könnyebben kiköhögi.

Az edényt két órán belül elemzésre kell vinni. Ha ez nem lehetséges, tárolja az összegyűjtött bioanyagot hűtőszekrényben. Csak három órán keresztül hagyhatja ott, miután a köpetelemzés ilyen gyűjteményét nem használják a vizsgálat során.

Jobb, ha ambulánsan veszi az anyagot, a phthisiáter minden szabály szerint összegyűjti. Végül is a köpet rövid eltarthatósági idővel rendelkezik, és a manipulációkat gyorsan kell elvégezni.

Köpetelemzés előkészítése

Készüljön fel a diagnózisra. Előállítása kötelező higiéniai eljárások. Alaposan mosson fogat, öblítse le szájüreg. Ezzel elkerülhető az idegen flóra bejutása a bioanyagba. Ez a helyzet befolyásolja a laboratóriumi vizsgálat értelmezését és eredményét.

Érdemes odafigyelni, hogy öblítőszerek használata lehetetlen. A szabályok megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy újra el kell végeznie az elemzést.

A diagnózis előtti estén ajánlatos sok meleg vizet inni. Köptetést elősegítő antibiotikumok szedése megengedett. Ezenkívül használhat olyan gyógynövény-főzeteket, amelyek váladékot okoznak.

Kívánatos, hogy egy felnőtttől vegyünk anyagot a laboratóriumban. A szakember oktat, beszél az alkalmazott technikákról. Ezután lehetséges lesz az elemzés helyes átadása a kutatás számára. Ha lehetetlen személyesen eljönni a klinikára, otthon gyűjtheti a nyálkát.

Az eredmények megfejtése

A laboratóriumban az anyag vizuális elemzését végzik. Ez segít meghatározni konzisztenciáját, árnyalatát és jellemzők. Ezután mikroszkópos módszerrel tanulmányozzák a titkot. Kimutatják a betegséget kiváltó mikrobákat.

Ha káros mikroorganizmusokat észlelnek, bakterioszkópiát végeznek. A vetést kedvező környezetbe kell helyezni, bizonyos mikroklímával és hőmérsékleti rendszerrel.

A visszafejtési algoritmus meglehetősen egyszerű, és annak tanulmányozásából áll megjelenés, textúrája és illata.

Például bronchitis, asztma esetén a bioanyag átlátszó színű. Ez a típus a dohányosoknál is megtalálható. A gyöngy árnyalat rosszindulatú daganatok kialakulását jelzi a testen belül.

Amikor vérrögök vannak jelen a titokban, a beteg tüdőrákban szenved utolsó szakasza vagy tuberkulózis. Tüdőgyulladás kialakulásakor sötét narancssárga szín jelenik meg. Ennek oka lehet az erek elzáródása is.

A rothadt szag jelenléte a köpetben tályogot, gangrénát jelez. Az arany szín jellemző allergiás reakciók. A sinusitis vagy a nyálka stagnálása esetén a váladék zöld színűvé válik. A sárgás a bronchitis betegséget jelenti.

Ez segít megelőzni számos betegség kialakulását. Az állami egészségügyi intézményben ingyenes elemzést készíthet. Vagy bármelyikben magánklinika az eljárás költsége elhanyagolható.